Aorta brzuszna(aorta brzuszna), pars brzuszna aortae (aorta brzuszna), jest kontynuacją piersiowej części aorty. Rozpoczyna się na poziomie XII kręgu piersiowego i dociera do kręgu lędźwiowego IV-V. Tutaj aorta brzuszna dzieli się na dwie wspólne tętnice biodrowe, ach. gminy aliacae. Miejsce podziału nazywa się rozwidleniem aorty, bifurcatio aortica. Cienka gałąź rozciąga się w dół od rozwidlenia i leży na przedniej powierzchni kości krzyżowej - środkowej tętnica krzyżowa, A. sacralis mediana.
Od części brzusznej aorty odchodzą dwa rodzaje gałęzi: ciemieniowa i trzewna.
Część brzuszna aorty położona jest zaotrzewnowo. W górnej części do jej powierzchni przylega trzon trzustki i dwie żyły, które ją przecinają: żyła śledzionowa leżąca wzdłuż górnego brzegu trzustki, v. Lienalis i lewa żyła nerkowa, v. nerek sinistra, biegnącej za gruczołem. Poniżej trzonu trzustki, przed aortą, znajduje się jej dolna część dwunastnica, a poniżej znajduje się początek korzenia krezki jelita cienkiego. Na prawo od aorty znajduje się żyła główna dolna, v. Cava gorsza; za dział podstawowy aorta brzuszna zawiera cysternę przewód piersiowy, cisterna chyli, - początkowa część przewodu piersiowego, przewód piersiowy.
Gałęzie ciemieniowe.
1. Tętnica przeponowa dolna, a. phrenica gorsza, jest dość potężną sparowaną tętnicą. Odchodzi od przedniej powierzchni początkowej części aorty brzusznej na poziomie XII kręgu piersiowego i przechodzi do dolnej powierzchni części ścięgnistej przepony, gdzie oddaje gałęzie przednie i tylne zaopatrujące tę ostatnią w krew . Na grubości przepony prawa i lewa tętnica zespalają się ze sobą oraz z odgałęzieniami od piersiowej części aorty. Prawa tętnica przechodzi za żyłą główną dolną, lewa za przełykiem.
Na swoim biegu tętnica oddaje 5 - 7 tętnic nadnerczy górnych, m.in. suprarenales Superiores. Są to cienkie gałęzie, które wychodzą z początkowego odcinka tętnicy przeponowej dolnej i dostarczają krew do nadnercza. Po drodze kilka małych gałęzi rozciąga się od nich do dolnych części przełyku i do otrzewnej.
2. Tętnice lędźwiowe, aa. lumbales, to 4 pary tętnic. Wychodzą z tylnej ściany aorty brzusznej na poziomie trzonu kręgów lędźwiowych I-IV. Są skierowane poprzecznie, na bok, przy czym dwie górne tętnice przechodzą za odnóżami przepony, dwie dolne – za mięśniem lędźwiowym większym.
Wszystkie tętnice lędźwiowe zespalają się ze sobą oraz z tętnicami nabrzusznymi górnymi i dolnymi, które dostarczają krew do mięśnia prostego brzucha. Tętnice na swoim biegu odgałęziają tkankę podskórną i skórę; w obszarze białej linii zespalają się tu i tam z tętnicami o tej samej nazwie po przeciwnej stronie. Ponadto tętnice lędźwiowe zespalają się z tętnicami międzyżebrowymi, aa. międzyżebrowe, tętnica biodrowo-lędźwiowa, a. iliolumbalis, tętnica głęboka okalająca kość biodrową, a. okalająca ilium profunda i tętnica pośladkowa górna, a. pośladkowy górny.
Po dotarciu do procesów poprzecznych kręgów każda tętnica lędźwiowa oddaje gałąź grzbietową, r. grzbietowa. Następnie tętnica lędźwiowa przechodzi za mięsień czworoboczny lędźwi i zaopatruje go w krew; następnie dociera do przedniej ściany brzucha, przechodzi pomiędzy mięśniem poprzecznym i skośnym wewnętrznym brzucha i dociera do mięśnia prostego brzucha.
Gałąź grzbietowa przechodzi na tylną powierzchnię ciała do mięśni pleców i skóry okolicy lędźwiowej. Po drodze oddaje małą gałąź do rdzenia kręgowego - gałąź kręgową, r. spinalis, który wchodzi do kanału kręgowego przez otwór międzykręgowy, dostarczając krew rdzeń kręgowy i jego skorupa.
3. Środkowa tętnica krzyżowa, a. sacralis mediana, jest bezpośrednią kontynuacją aorty brzusznej. Rozpoczyna się od jej tylnej powierzchni, nieco powyżej rozwidlenia aorty, czyli na poziomie kręgu lędźwiowego V. Jest to cienkie naczynie przechodzące od góry do dołu pośrodku powierzchni miednicy kości krzyżowej i kończące się na kości ogonowej w trzonie kości ogonowej, kłębku kości ogonowej.
Od tętnicy krzyżowej pośrodkowej na jej biegu odchodzą:
a) tętnica lędźwiowa dolna, a. lumbalis imae, łaźnia parowa, rozciąga się w obszarze kręgu lędźwiowego V i dostarcza krew do mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Po drodze tętnica oddaje gałąź grzbietową, która bierze udział w dopływie krwi do mięśni głębokich pleców i rdzenia kręgowego;
b) boczne gałęzie krzyżowe, rr. sacrales laterales, rozciągają się od głównego pnia na poziomie każdego kręgu i rozgałęziając się na przedniej powierzchni kości krzyżowej, zespalają się z podobnymi gałęziami z bocznych tętnic krzyżowych (gałęziami tętnic biodrowych wewnętrznych).
Od dolnej części środkowej tętnicy krzyżowej odchodzi kilka gałęzi, które dostarczają krew do dolnych części odbytnicy i luźnej tkanki wokół niej.
Gałęzie wewnętrzne
I. Pień celiakii truncus celiacus, to krótkie naczynie o długości 1-2 cm, rozciągające się od przedniej powierzchni aorty na poziomie górnej krawędzi trzonu I kręgu lędźwiowego lub dolnej krawędzi trzonu XII kręgu piersiowego w miejscu, gdzie aorta brzuszna wychodzi z otworu aortalnego. Tętnica biegnie do przodu i natychmiast dzieli się na trzy gałęzie: lewą tętnicę żołądkową, a. gastricasinistra, tętnica wątrobowa wspólna, a. hepatica communis i tętnica śledzionowa, a. splenica (lienalis).
1. Lewa tętnica żołądkowa, a. gastrica sinistra, mniejsza z tych trzech tętnic. Wznosi się lekko w górę i w lewo; zbliżając się do części sercowej, wydziela kilka gałęzi w kierunku przełyku - gałęzie przełyku, rr. przełyku, zespalając się z gałęziami o tej samej nazwie od piersiowej części aorty i sam schodzi w prawą stronę wzdłuż mniejszej krzywizny żołądka, zespalając się z prawą tętnicą żołądkową, a. gastrica dextra (z tętnicy wątrobowej wspólnej). Po drodze wzdłuż mniejszej krzywizny lewa tętnica żołądkowa wysyła małe gałęzie do przedniej i tylnej ściany żołądka.
2. Tętnica wątrobowa wspólna, a. hepatica communis, jest gałęzią potężniejszą, ma długość do 4 cm, oddalając się od pnia trzewnego, biegnie wzdłuż prawej odnogi przepony, górnej krawędzi trzustki od lewej do prawej i wchodzi w grubość sieć mniejsza, gdzie dzieli się na dwie gałęzie – tętnicę wątrobową właściwą i tętnicę żołądkowo-dwunastniczą.
1) Własna tętnica wątrobowa, a. hepatica propria, oddalając się od głównego pnia, przechodzi do bramy wątroby w grubości więzadła wątrobowo-dwunastniczego, na lewo od przewodu żółciowego wspólnego i nieco do przodu od żyły wrotnej, v. porty. Dochodząc do bramy wątroby, tętnica wątrobowa właściwa dzieli się na gałęzie lewą i prawą, natomiast tętnica pęcherzyka żółciowego odchodzi od gałęzi prawej, a. cysta.
Prawa tętnica żołądkowa, a. gastrica dextra, to cienka gałąź, która odchodzi od tętnicy wątrobowej właściwej, czasami od tętnicy wątrobowej wspólnej. Kieruje się od góry do dołu do krzywizny mniejszej żołądka, wzdłuż której biegnie od prawej do lewej i zespala się z a. gastrica sinistra. Prawa tętnica żołądkowa oddaje wiele gałęzi dostarczających krew do przedniej i tylnej ściany żołądka.
Przy bramie wątroby znajduje się prawa gałąź, r. zręczny, właściwa tętnica wątrobowa wysyła tętnicę płata ogoniastego do płata ogoniastego, a. lobi caudati i tętnice do odpowiednich odcinków prawego płata wątroby: do odcinka przedniego - tętnica odcinka przedniego, a. segmenti anterioris i do odcinka tylnego - tętnica odcinka tylnego, a. segmenty tylne.
Lewa gałąź, r. złowrogi, wydziela następujące tętnice: tętnica płata ogoniastego, a. lobi caudati oraz tętnice segmentu przyśrodkowego i bocznego lewego płata wątroby, a. segmenti medialis i in. segmenty boczne. Ponadto z lewej gałęzi (rzadziej z prawej) odchodzi niestała gałąź pośrednia r. intermedius, który zaopatruje kwadratowy płat wątroby.
2) Tętnica żołądkowo-dwunastnicza, a. gastroduodenalis, jest dość potężnym pniem. Kieruje się od tętnicy wątrobowej wspólnej w dół, za część odźwiernikową żołądka, przecinając ją od góry do dołu. Czasami z tej tętnicy odchodzi tętnica naddwunastnicza, a. supraduodenalis, który przecina przednią powierzchnię głowy trzustki.
Od tętnicy żołądkowo-dwunastniczej odchodzą następujące gałęzie:
a) tętnica trzustkowo-dwunastnicza tylna górna, a. pancreaticoduodenalis górny tylny, przechodzi wzdłuż powierzchnia tylna głowa trzustki i schodząc w dół, wzdłuż jej biegu oddaje gałęzie trzustki, rr. trzustki i gałęzie dwunastnicy, rr. dwunastnica. Na dolnej krawędzi poziomej części dwunastnicy tętnica zespala się z tętnicą trzustkowo-dwunastniczą dolną, a. pancreaticoduodenalis gorszy (gałąź tętnicy krezkowej górnej, a. krezka górna);
b) tętnica trzustkowo-dwunastnicza przednia górna, a. pancreaticoduodenalis górny przedni, położony łukowo na przedniej powierzchni głowy trzustki i przyśrodkowej krawędzi części zstępującej dwunastnicy, skierowany w dół, wydzielający wzdłuż swojej drogi gałęzie dwunastnicze, rr. duodenales i gałęzie trzustki, rr. trzustkowe. Na dolnej krawędzi poziomej części dwunastnicy zespala się z tętnicą trzustkowo-dwunastniczą dolną, a. pancreatoduodenalis gorszy (gałąź tętnicy krezkowej górnej).
c) tętnica żołądkowo-nadgarstkowa prawa, a. gastroepiploica dextra, jest kontynuacją tętnicy żołądkowo-dwunastniczej. Idzie w lewo wzdłuż większej krzywizny żołądka między liśćmi sieci większej, wysyła gałęzie do przedniej i tylnej ściany żołądka - gałęzie żołądka, rr. gastrici, a także gałęzie sieciowe, rr. epiploici do sieci większej. W obszarze krzywizny większej zespala się z tętnicą żołądkowo-nadgarstkową lewą, a. gastroepiploica sinistra (gałąź tętnicy śledzionowej, a. splenica);
d) tętnice zadwunastnicze, aa. retroduodenales to prawe końcowe gałęzie tętnicy żołądkowo-dwunastniczej. Otaczają przednią powierzchnię prawego brzegu głowy trzustki.
3. Tętnica śledzionowa, a. splenica, jest najgrubszą z gałęzi wychodzących z pnia trzewnego. Tętnica biegnie w lewo i wraz z żyłą o tej samej nazwie leży za górnym brzegiem trzustki. Docierając do ogona trzustki, wchodzi do więzadła żołądkowo-śledzionowego i dzieli się na gałęzie końcowe prowadzące do śledziony.
Tętnica śledzionowa oddaje gałęzie, które dostarczają krew do trzustki, żołądka i sieci większej.
1) Gałęzie trzustki, rr. pancreatici, rozciągają się od tętnicy śledzionowej na całej jej długości i wchodzą do miąższu gruczołu. Są one reprezentowane przez następujące tętnice:
a) tętnica trzustkowa grzbietowa, a. pancreatica dorsalis, biegnie w dół wzdłuż środkowego odcinka tylnej powierzchni trzonu trzustki i jej dolnym brzegiem przechodzi do tętnicy trzustkowej dolnej, a. pancreatica gorsza, dostarczająca krew do dolnej powierzchni trzustki;
b) duża tętnica trzustkowa, a. pancreatica magna, odchodzi od głównego pnia lub od tętnicy grzbietowej trzustki, biegnie w prawo i biegnie wzdłuż tylnej powierzchni trzonu i głowy trzustki. Łączy się z zespoleniem między tętnicą trzustkowo-dwunastniczą tylną górną i dolną;
c) tętnica trzustkowa ogonowa, a. caude pancreatis, jedna z końcowych gałęzi tętnicy śledzionowej, dostarcza krew do ogona trzustki.
2) Gałęzie śledzionowe, rr. splenici, łącznie 4–6, stanowią końcowe gałęzie tętnicy śledzionowej i przenikają przez bramę do miąższu śledziony.
3) Krótkie tętnice żołądkowe, aa. gastricae breves, w postaci 3-7 małych łodyg, odchodzą od końcowego odcinka tętnicy śledzionowej i w grubości więzadła żołądkowo-śledzionowego idą na dno żołądka, zespalając się z innymi tętnicami żołądkowymi.
4) Lewa tętnica żołądkowo-epipliczna, a. gastroepiploica sinistra, zaczyna się od tętnicy śledzionowej w miejscu, gdzie odchodzą od niej gałęzie końcowe do śledziony i biegnie w dół przed trzustką. Po osiągnięciu krzywizny większej żołądka porusza się wzdłuż niej od lewej do prawej, leżąc pomiędzy liśćmi sieci większej. Na granicy lewej i środkowe trzecie zespolenia krzywizny większej z prawą tętnicą żołądkowo-nadgarstkową (od A. gastroduodenalis). Na swoim biegu tętnica wysyła wiele gałęzi do przedniej i tylnej ściany żołądka - gałęzie żołądka, rr. gastrici i do sieci większej - gałęzie sieciowe, rr. epiploici.
5) Tętnica żołądkowa tylna, a. gastrica tylna, nietrwała, dostarcza krew do tylnej ściany żołądka, bliżej części sercowej.
II. Górna tętnica krezkowa, A. krezka górna, to duże naczynie rozpoczynające się na przedniej powierzchni aorty, nieco poniżej (1–3 cm) pnia trzewnego, za trzustką.
Wychodząc spod dolnej krawędzi gruczołu, tętnica krezkowa górna schodzi w dół i w prawo. Razem z żyłą krezkową górną, znajdującą się po jej prawej stronie, biegnie wzdłuż przedniej powierzchni poziomej (wstępującej) części dwunastnicy, przecina ją bezpośrednio na prawo od zgięcia dwunastniczo-czczego. Po dotarciu do korzenia krezki jelita cienkiego tętnica krezkowa górna przenika między liśćmi tego ostatniego, tworząc łuk wypukły w lewo i dociera do prawego dołu biodrowego.
Tętnica krezkowa górna oddaje na swoim biegu następujące gałęzie: do jelita cienkiego (z wyjątkiem górnej części dwunastnicy), do jelita ślepego z wyrostkiem robakowatym, wstępująco i częściowo do okrężnicy poprzecznej.
Następujące tętnice odchodzą od tętnicy krezkowej górnej.
1. Tętnica trzustkowo-dwunastnicza dolna, a. pancreaticoduodenalis gorszy (czasami nie pojedynczy), wywodzi się z prawego brzegu początkowego odcinka tętnicy krezkowej górnej. Dzieli się na gałąź przednią, r. gałąź przednia i tylna, r. tylne, które schodzą w dół i w prawo wzdłuż przedniej powierzchni trzustki, zaginają się wokół jej głowy wzdłuż granicy z dwunastnicą. Daje gałęzie trzustce i dwunastnicy; zespolenia z tętnicą trzustkowo-dwunastniczą przednią i tylną górną oraz z gałęziami a. żołądkowo-dwunastniczy.
2. Tętnice czcze, aa. jejunales, w sumie 7 - 8, odchodzą kolejno jedna po drugiej od wypukłej części łuku tętnicy krezkowej górnej i kierują się pomiędzy warstwami krezki do pętli jelita czczego. Po drodze każda gałąź dzieli się na dwa pnie, które zespalają się z tymi samymi pniami powstałymi w wyniku podziału sąsiednich tętnic jelitowych.
3. Tętnice jelita krętego, aa. ileales w ilości 5 - 6, podobnie jak poprzednie, są kierowane do pętli jelita krętego i dzieląc się na dwa pnie, zespalają się z sąsiadującymi tętnicami jelitowymi. Takie zespolenia tętnic jelitowych mają postać łuków. Z tych łuków wychodzą nowe gałęzie, które również się dzielą, tworząc łuki drugiego rzędu (nieco mniejsze). Z łuków drugiego rzędu ponownie odchodzą tętnice, które dzieląc się, tworzą łuki trzeciego rzędu itp. Z ostatniego, najbardziej dystalnego rzędu łuków proste gałęzie rozciągają się bezpośrednio do ścian pętli jelita cienkiego. Oprócz pętli jelitowych, łuki te dają początek małym gałęziom dostarczającym krew do krezki Węzły chłonne.
4. Tętnica ileokokowa, a. ileocolica, odchodzi z czaszkowej połowy tętnicy krezkowej górnej. Kierując się w prawo i w dół pod otrzewną ścienną tylnej ściany jamy brzusznej, do końca jelita krętego i jelita ślepego, tętnica dzieli się na gałęzie dostarczające krew do jelita ślepego, początek okrężnicy i końcowe jelito kręte.
Z tętnicy krętniczo-okrężniczej odchodzi kilka gałęzi:
a) tętnica wstępująca biegnie w prawo do okrężnicy wstępującej, unosi się wzdłuż jej przyśrodkowego brzegu i zespala się (tworzy łuk) z prawą tętnicą okrężnicy, a. Colica dextra. Od tego łuku rozciągają się gałęzie okrężnicy, rr. colici, dostarczające krew do okrężnicy wstępującej i górnej części jelita ślepego;
b) tętnice kątowe przednie i tylne, aa. kątnice przednie i tylne, są skierowane na odpowiednie powierzchnie jelita ślepego. Są kontynuacją A. ileocolica, zbliżają się do kąta krętniczo-kątniczego, gdzie łącząc się z końcowymi gałęziami tętnic krętniczo-jelitowych tworzą łuk, z którego gałęzie rozciągają się do kątnicy i do końcowego jelita krętego - gałęzie jelita krętego, rr. ileales;
c) tętnice wyrostka robaczkowego, aa. wyrostki robaczkowe, wychodzą z tętnicy kątnicy tylnej pomiędzy warstwami krezki wyrostka robaczkowego; dostarczają krew do wyrostka robaczkowego.
5. Prawa tętnica okrężnicy. A. colica dextra, liście z prawa strona od tętnicy krezkowej górnej, w jej górnej jednej trzeciej, na poziomie nasady krezki okrężnicy poprzecznej i jest skierowany prawie poprzecznie w prawo, do przyśrodkowego brzegu okrężnicy wstępującej. Przed dotarciem do okrężnicy wstępującej dzieli się ją na gałęzie wstępującą i zstępującą. Gałąź zstępująca łączy się z gałęzią a. ileocolica, a gałąź wstępująca zespala się z prawą gałęzią a. Media Coli. Od łuków utworzonych przez te zespolenia odgałęzienia sięgają ściany okrężnicy wstępującej, prawego zagięcia okrężnicy i okrężnicy poprzecznej.
6. Tętnica okrężnicy środkowej, a. colica środkowa, odchodzi od początkowego odcinka tętnicy krezkowej górnej, biegnie do przodu i na prawo między liśćmi krezki okrężnicy poprzecznej i dzieli się u dołu gałęzi: prawą i lewą.
Prawa gałąź łączy się z gałęzią wstępującą a. colica dextra, a lewa gałąź biegnie wzdłuż krezkowego brzegu okrężnicy poprzecznej i zespala się z gałęzią wstępującą a. colica sinistra, która odchodzi z tętnicy krezkowej dolnej. Łącząc się w ten sposób z odgałęzieniami sąsiednich tętnic, środkowa tętnica okrężnicy tworzy łuki. Z gałęzi tych łuków powstają łuki drugiego i trzeciego rzędu, które dają bezpośrednie gałęzie ścianom poprzecznej okrężnicy, prawym i lewym zakrętom okrężnicy.
III. Dolna tętnica krezkowa, A. mesenterica gorsza, pochodzi z przedniej powierzchni aorty brzusznej na poziomie dolnej krawędzi trzeciego kręgu lędźwiowego. Tętnica biegnie zaotrzewnowo w lewo i w dół i dzieli się na trzy gałęzie.
1. Lewa tętnica okrężnicza, a. colica sinistra, leży zaotrzewnowo w lewej zatoce krezkowej, przed lewym moczowodem i lewą tętnicą jądra (jajnika), a. jądro (ovarica) sinistra; dzieli się na gałęzie rosnące i zstępujące. Gałąź wstępująca zespala się z lewą gałęzią tętnicy okrężnicy środkowej, tworząc łuk; dostarcza krew do lewej części poprzecznej okrężnicy i lewego zagięcia okrężnicy. Gałąź zstępująca łączy się z tętnicą esowatą i zaopatruje zstępującą okrężnicę.
2. Tętnica esowato-kolkowa, a. sigmoidea (czasami jest ich kilka), schodzi najpierw zaotrzewnowo, a następnie między warstwami krezki esicy; zespala się z odgałęzieniami lewej tętnicy okrężniczej i tętnicą odbytniczą górną, tworząc łuki, z których odchodzą gałęzie zaopatrujące esicę.
3. Górna tętnica odbytnicza, a. odbytnica górna, jest końcową gałęzią tętnicy krezkowej dolnej; kierując się w dół, dzieli się na dwie gałęzie. Jedna gałąź zespala się z gałęzią tętnicy esicy i zaopatruje dolne partie esicy. Druga gałąź przechodzi do jamy miednicy i przecina a. iliaca communis sinistra i leżący w krezce części miednicy esicy, jest podzielony na prawe i lewe gałęzie, które dostarczają krew do brodawki odbytnicy. W ścianie jelita zespalają się z tętnicą odbytniczą środkową, a. rectalis media, gałąź tętnicy biodrowej wewnętrznej, a. iliaca wewnętrzna.
IV. Środkowa tętnica nadnercza, A. suprarenalis media, łaźnia parowa, rozciąga się od bocznej ściany górna część aorta, nieco poniżej odejścia tętnicy krezkowej. Jest skierowany poprzecznie na zewnątrz, przecina odnogę przepony i zbliża się do nadnercza, w jego miąższu zespalając się z gałęziami tętnicy nadnercza górnej i dolnej.
V. Tętnica nerkowa, A. nerek, - sparowana duża tętnica. Rozpoczyna się od bocznej ściany aorty na poziomie drugiego kręgu lędźwiowego, prawie pod kątem prostym do aorty, 1-2 cm poniżej odejścia tętnicy krezkowej górnej. Prawa tętnica nerkowa jest nieco dłuższa niż lewa, ponieważ aorta leży na lewo od linii środkowej; kierując się w stronę nerki, znajduje się za żyłą główną dolną.
Przed dotarciem do wnęki nerki każda tętnica nerkowa oddaje małą tętnicę nadnercza dolną, a. suprarenalis gorszy, który po przeniknięciu miąższu nadnerczy zespala się z gałęziami tętnicy nadnercza środkowej i górnej.
W okolicy wnęki nerkowej tętnica nerkowa dzieli się na gałęzie przednią i tylną.
Gałąź przednia, r. przedni, wchodzi do bramy nerkowej, przechodząc przed miedniczką nerkową i rozgałęzia się, wysyłając tętnice do czterech segmentów nerek: tętnica górnego odcinka, a. segmenti Superioris, - do góry; tętnica górnego odcinka przedniego, a. segmenti anterior Superioris, - do górnego przedniego; tętnica dolnego odcinka przedniego, a. segmenti anterior jest gorszy, - do dolnego odcinka przedniego i tętnicy dolnego odcinka, a. segmenti inferioris, - do dołu. Gałąź tylna, R. tylna, tętnica nerkowa przechodzi za miedniczką nerkową i kierując się do odcinka tylnego, oddaje gałąź moczowodową, r. moczowodów, który może wynikać z samej tętnicy nerkowej, dzieli się na gałęzie tylne i przednie.
VI. Tętnica jądra, A. jądra, sparowane, cienkie, odchodzą (czasami w prawo i w lewo przez wspólny pień) od przedniej powierzchni aorty brzusznej, nieco poniżej tętnicy nerkowej. Schodzi w dół i na boki, biegnie wzdłuż mięśnia lędźwiowego większego, po drodze przecina moczowód, a powyżej linii łukowej – tętnicę biodrową zewnętrzną. Po drodze oddaje gałęzie do torebki tłuszczowej nerki i moczowodu - gałęzie moczowodu, rr. moczowody. Następnie dociera do pierścienia pachwinowego głębokiego i tutaj łącząc się z nasieniowodem, przechodzi przez kanał pachwinowy do moszny i rozpada się na szereg małych gałęzi wchodzących do miąższu jądra i jego najądrza - gałęzie najądrza, rr . najądrza.
Na swoim przebiegu zespala się z a. cremasterica (gałąź a. epigastrica dolna i z a. ductus deferentis (gałąź a. iliaca interna).
U kobiet odpowiednią tętnicą jądra jest tętnica jajnika, a. ovarica, wydziela wiele gałęzi moczowodu, rr. ureterici, a następnie przechodzi między liśćmi szerokiego więzadła macicy, wzdłuż jej wolnej krawędzi i oddaje gałęzie do jajowodu - gałęzie jajowodów, rr. jajowodów i do bramy jajnika. Końcowa gałąź tętnicy jajnikowej zespala się z jajnikową gałęzią tętnicy macicznej.
Podczas ubierania się tętnica podobojczykowa, A. podobojczykowe , krążenie oboczne rozwija się poprzez zespolenia tętnicy poprzecznej szyi, A. poprzeczne Colli , i tętnica nadłopatkowa, A. nadłopatkowe , z tylnymi i przednimi tętnicami otaczającymi bark, ach. obwódka ramieniowa przednia i tylna , i tętnicę otaczającą łopatkę , A. łopatki okalające, a także zespolenia tętnic piersiowych wewnętrznych i bocznych, A. klatka piersiowa wewnętrzna I A. boczna klatka piersiowa.
Na obwodzie stawu barkowego tworzą się dwie sieci – sieć łopatkowa, rete łopatki , i sieć naramienna, rete akromiale .
Podczas podwiązywania tętnicy pachowej należy A. pachowe , krążenie oboczne odbywa się poprzez sieć szkaplerzową, rete łopatki , lub szkaplerz koło tętnicze, poprzez zespolenia gałęzi tętnicy podobojczykowej - tętnicy poprzecznej szyi ,A . poprzeczne Colli, tętnica podłopatkowa, A. nadłopatkowe; z odgałęzieniami tętnicy pachowej - tętnica piersiowo-gardłowa, A. Thoracodorsalis , i otaczającą tętnicę łopatkową , A. łopatki okalające.
Wokół szyi chirurgicznej kość ramienna, poprzez zespolenie tętnicy okalającej przedniej i tylnej, A. obwódka ramieniowa przednia i tylna , tętnica pachowa tworzy splot ramienny rete humere . Splot ten zapewnia dopływ krwi do stawu barkowego i sąsiednich mięśni.
Krążenie oboczne podczas podwiązania tętnicy ramiennej, A. ramię , rozwija się poprzez zespolenia gałęzi tętnicy ramiennej głębokiej, A. głębokie ramię, tętnice omijające środkowe i promieniowe, a.collaterales radialis et media, tętnice omijające łokciowe górne i dolne, A. collateralis ulnaris Superior et Interior , z odgałęzieniami nawrotowymi tętnicy promieniowej i łokciowej, ach. reccrens radialis et ulnaris .
W kole staw łokciowy sieć stawu łokciowego, rete artculare cubiti , który osobno uwzględnia sieć Olecranon, rete olecrani . Obie tworzą gałęzie tętnicy omijającej łokciowej górnej i dolnej (gałęzie tętnicy ramiennej), tętnice omijające środkowe i promieniowe (gałęzie tętnicy głębokiej) barku po jednej stronie oraz gałęzie tętnicy promieniowej wstecznej tętnice (gałąź tętnicy promieniowej), tętnice łokciowe wsteczne (gałęzie tętnicy łokciowej) i tętnica międzykostna wsteczna (gałąź tętnicy międzykostnej tylnej) po drugiej stronie.
Na powierzchni dłoniowej znajduje się sieć dłoniowa nadgarstka, rete carpi palmare , powstaje z gałęzi dłoniowo-nadgarstkowych, rami carpei palmares , tętnice promieniowe, łokciowe i międzykostne przednie, A. międzykostne przednie.
Na grzbiecie dłoni, w okolicy troczek prostowniczy , leży sieć grzbietowa nadgarstka, rete carpi grzbietowa . Dzieli się na powierzchowną sieć grzbietową nadgarstka, rete carpi dorsale powierzchowne , zlokalizowane pod skórą i głęboką siecią grzbietową nadgarstka, rete carpi dorsale profundum , – na kościach i więzadłach stawów nadgarstkowych.Utworzone z zespoleń grzbietowych gałęzi nadgarstka, rami carpei dorsales, tętnice promieniowe i łokciowe oraz tętnica międzykostna tylna, A. międzykomorowy tylny.
Tętnice tułowia, arteriae trunci
Aorta piersiowa , aorta piersiowa , ma długość około 17 cm, jego średnica wynosi od 2,1 do 3,8 cm, znajduje się na lewo od trzonów V-VIII i przed trzonami kręgów piersiowych IX-XII. Poprzez rozwór aorty przepona, do której wnika aorta Jama brzuszna. Aorta piersiowa leży w tylnym dolnym śródpiersiu, bezpośrednio na kręgosłupie. Na lewo od aorty znajduje się żyła hemizygos, w . półazygoty , z przodu – worek osierdziowy i oskrzele lewe. Po prawej stronie znajduje się piersiowy przewód limfatyczny, przewód piersiowy , i żyła nieparzysta, w. nieparzyste. Na poziomie kręgów piersiowych IV-VII aorta leży po lewej stronie przełyku, na poziomie kręgów VIII-IX - za i na poziomie X-CP - po prawej i za nim. Z aorty piersiowej odchodzą dwa rodzaje odgałęzień: trzewne lub trzewne, rr. wnętrzności, i gałęzie ciemieniowe lub ciemieniowe, rr. ciemieniowe.
Gałęzie wewnętrzne aorty piersiowej, rr. wnętrzności:
1. Gałęzie oskrzeli , rr. oskrzela , w ilości 3-4 sztuk wchodzą do wrót prawego i lewego płuca i dostarczają krew do oskrzeli, zrębu tkanki łącznej płuc, okołooskrzelowych węzłów chłonnych, worka osierdziowego, opłucnej i przełyku;
2. Gałęzie przełyku , rr. przełyk, od 3 do 6 sztuk dostarcza krew do przełyku;
3. Gałęzie śródpiersia , rr. śródpiersie, liczne gałęzie zaopatrujące tkankę łączną i węzły chłonne śródpiersia;
4. Gałęzie osierdziowe , rr. osierdzie, skierowane na tylną powierzchnię worka sercowego.
Gałęzie ciemieniowe aorty piersiowej , rr. ciemieniowe:
1. Górne tętnice przeponowe , ach. frenicae Superiores, w ilości dwóch dostarczają krew do części lędźwiowej przepony;
2. Tylne tętnice międzyżebrowe , ach. międzyżebrowe tylne, w ilości 9-10 par. Dziewięć z nich leży w przestrzeniach międzyżebrowych, od trzeciej do jedenastej włącznie, najniższe przebiegają pod żebrami XII i nazywane są tętnicami podżebrowymi, A. podżebrowy ; w każdej z tętnic międzyżebrowych wyróżnia się gałąź grzbietowa, R. grzbietowa , do mięśni głębokich i skóry pleców oraz gałęzi kręgosłupa, R. kręgosłup , do rdzenia kręgowego i jego błon.
Górne tętnice międzyżebrowe dostarczają krew do ściany klatki piersiowej; gałęzie rozciągają się od tętnic międzyżebrowych IV-VI do gruczołu sutkowego, trzy dolne dostarczają krew do ściany brzucha i przepony.
aorta brzuszna, aorta brzuszna , jest kontynuacją aorty piersiowej. Rozpoczyna się na poziomie XII kręgu piersiowego i dociera do kręgu lędźwiowego IV-V. Znajduje się na lewo od linii środkowej, jego długość wynosi 13-14 cm, średnica 17-19 mm. Aorta brzuszna dzieli się następnie na dwie tętnice biodrowe wspólne, ach. iliacae communes dextra et sinistra . Od miejsca podziału aorty odchodzi w dół cienka gałąź będąca jej kontynuacją, leżąca na przedniej powierzchni kości krzyżowej – tętnicy krzyżowej środkowej, A. sacralis mediana.
Z aorty brzusznej odchodzą dwa rodzaje odgałęzień: gałęzie ciemieniowe, rr. ciemieniowe , i oddziały wewnętrzne rr. wnętrzności.
Gałęzie ciemieniowe aorty brzusznej, rr. ciemieniowe:
1. Dolna tętnica przeponowa , A. frenica gorsza , odchodzi bezpośrednio po wyjściu aorty przez otwór przeponowy na poziomie XII kręgu piersiowego i kieruje się do dolnej powierzchni części ścięgnistej przepony. Prawa tętnica przechodzi za żyłą główną dolną, lewa za przełykiem. Dostarcza krew do przepony, oddaje ją do tętnic nadnerczy górnych, aa. suprarenales Superiores .
Ryż. 2.14. Gałęzie aorty brzusznej (schemat).
1 – poprzeczna okrężnica; 2 – truncus coeliacus; Z – A. gastrica sinistra; 4 – o. śledziona (Henaus); 5 – ogon trzustki; 6 – w. henaus; 7 – o. krezka górna; 8 – aa. jejunale i ileales; 9 – o. colica sinistra; 10 a. krezka dolna; 11 – o. sigmoidea; 12 – o. iliaca communis; 13 – o. odbytnica górna; 14 – odbytnica; 15 – sigmoideum okrężnicy; 16 – o. wyrostek robaczkowy; 17 – kątnica; 18 – o. jelito kręte; 19 – o. colica dextra; 20 – o. podłoże kolkowe; 21 – w. krezka górna; 22 – w. krezka dolna; 23 – w. wrotne zapalenie wątroby; 24 – caput trzustki; 25 – dwunastnica; 26 - hepara; 27 – vesica felae; 28 – o. hepatica communis.
2. Tętnice lędźwiowe, ach. lumbale , w ilości 4-5 gałęzi odchodzą na poziomie trzonów kręgów lędźwiowych I-IV, biegnąc równolegle do tętnic międzyżebrowych tylnych. Dwie górne gałęzie przechodzą za nerkami i przeponą, dwie dolne znajdują się z tyłu M. główny psoas . Po dotarciu do wyrostków poprzecznych kręgów każda tętnica lędźwiowa dzieli się na gałęzie kręgowe i grzbietowe, R. spinalis i r. grzbietowa . Dostarczają krew do mięśni i skóry pleców, rdzenia kręgowego z jego błonami.
3. Mediana tętnicy krzyżowej , A. sacralis mediana , jest kontynuacją aorty brzusznej w miejscu jej podziału na dwie tętnice biodrowe wspólne. Zaopatruje w krew kość krzyżową, otaczające ją mięśnie i odbytnicę.
Gałęzie wewnętrzne aorty brzusznej, rr. wnętrzności , podzielone na sparowane i niesparowane.
Niesparowane gałęzie trzewne:
1. Pień celiakii, truncus coeliacus . Naczynie ma długość 1-2 cm, odchodzi na poziomie XII odcinka piersiowego – górnej krawędzi trzonu I kręgu lędźwiowego, dzieli się na trzy gałęzie:
1.1. Lewa tętnica żołądkowa, A. gastrica sinistra , zbliżając się do sercowej części żołądka, oddaje gałęzie przełyku, rr. przełyk , następnie przechodzi między liśćmi mniejszej sieci wzdłuż mniejszej krzywizny żołądka od lewej do prawej, wysyłając gałęzie do przedniej i tylnej ściany żołądka;
Ryż. 2.15. Tętnice żołądka, dwunastnicy, trzustki
i śledziona. Żołądek jest odwrócony do góry.
1 – o. gastrica sinistra; 2 – o. śledziona; 3 – o. gastroepiploica sinistra; 4 – aa. gastricae breves; 5 – o. gastroepiploica sinistra; 6 – o. ogon trzustki; 7 – o. trzustka wielka; 8 – o. trzustka gorsza; 9 – o. trzustka grzbietowa; 10 a. trzustkowo-dwunastniczy gorszy; 11 – o. pancreaticoduodenalis przedni dolny; 12 – o. pancreaticoduodenalis tylny dolny; 13 – o. pancreaticoduodenalis przedni górny; 14 – o. pancreaticoduodenalis tylny górny; 15 – o. pancreaticoduodenalis przedni górny; 16 – o. żołądkowo-dwunastniczy; 17 – o. gastroepiploica dextra; 18 – o. wątroba właściwa; 19 – o. żołądek dekstra; 20 – o. hepatica communis; 21 – truncus coeliacus.
1.2. Wspólna tętnica wątrobowa, A. heratica communis , znajduje się za i równolegle do odźwiernikowej części żołądka, wchodzi w grubość sieci mniejszej i dzieli się na dwie gałęzie:
1.2.1.Tętnica żołądkowo-dwunastnicza, A. żołądkowo-dwunastniczy , który biegnie w dół, za odźwiernikową częścią żołądka, przecinając go z góry na dół i dzieli się na dwa naczynia:
Tętnica trzustkowo-dwunastnicza górna, A. pancreaticoduodenalis górny , który znajduje się pomiędzy głową trzustki a zstępującą częścią dwunastnicy i oddaje gałęzie do głowy trzustki, rr.pancreatici , do dwunastnicy, rr . dwunastnica.
Prawa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa, A. gastromentalis dextra , przechodzi wzdłuż krzywizny większej żołądka pomiędzy liśćmi sieci większej i oddaje gałęzie: przednią i tylną powierzchnię żołądka, rr. żołądkowe , jak również do sieci większej, rr.omentales .
1.2.2. Właściwa tętnica wątrobowa A. wątroba właściwa , trafia do bramy wątroby w grubości lig. wątrobowo-dwunastniczy , na lewo od przewód żółciowy i nieco z przodu w. porty . Zbliżając się do wrota wątroby, tętnica wątrobowa właściwa dzieli się na prawą, R. dekstra , i wyszedł R. sinistra, gałęzie . Odchodzą od tego:
Prawa tętnica żołądkowa A. żołądkowa dextra , kierując się w stronę krzywizny mniejszej żołądka, przechodzi pomiędzy liśćmi sieci mniejszej od prawej do lewej, gdzie zespala się z lewą tętnicą żołądkową.
Tętnica żółciowa , A. cysta, Odchodzi z prawej gałęzi tętnicy wątrobowej właściwej.
1.3. Tętnica śledzionowa, A. Lienalis, przechodzi za żołądkiem wzdłuż górnej krawędzi trzustki. Po dotarciu do ogona trzustki wchodzi do więzadła żołądkowo-śledzionowego, lig. gastrolennale , a przy bramie śledziony jest podzielona na 3–6 gałęzi. Tętnica śledzionowa oddaje gałęzie:
1.3.1. Do trzonu i ogona trzustki, rr. trzustkowe ;
1.3.2. Krótkie tętnice żołądkowe ach. gastricae breves , Do Tylna ścianażołądek;
1.3.3. Lewa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa, A. gastromentalis sinistra , największa gałąź, położona pomiędzy liśćmi sieci większej wzdłuż krzywizny większej żołądka, biegnie od lewej do prawej i zespala się z prawą tętnicą żołądkowo-nadgarstkową.
2. Tętnica krezkowa górna , A. krezka górna , ma swój początek na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Jego początek znajduje się pomiędzy głową trzustki a poziomą częścią dwunastnicy, następnie przechodzi w szczelinę pomiędzy dolnym brzegiem trzustki a wstępującą częścią dwunastnicy, wchodzi do korzenia krezki jelita cienkiego na wysokości na poziomie II kręgu lędźwiowego, tworząc łuk z wypukłością skierowaną w lewo i docierając do prawego dołu biodrowego.
Z tętnicy krezkowej górnej odchodzą:
2.1. tętnica trzustkowo-dwunastnicza dolna, A. trzustkowo-dwunastnicze gorsze, która biegnie wzdłuż przedniej powierzchni trzustki, okrąża jej głowę, gdzie zespala się z tętnicą trzustkowo-dwunastniczą górną. Daje gałęzie trzustce i dwunastnicy.
2.2. Chude tętnice, aa. jejunale i jelito kręte, aa. ile w ilości 16-20, rozciągają się pomiędzy warstwami krezki jelita cienkiego. Biegną w kształcie wachlarza, łącząc się ze sobą 3-4 łukami tętniczymi. dopływ krwi jelito cienkie i jego krezka.
2.3. tętnica ileokokowa, A. ileokolica . Dostarcza krew do jelita ślepego i końcowego jelita krętego. Oddaje tętnicę wyrostka robaczkowego, a.appendcularis , który znajduje się w krezce procesu.
2.4. Prawa tętnica jelita grubego, A. Colica dextra , dostarcza krew do okrężnicy wstępującej. Daje gałęzie rosnące i zstępujące.
2.5. Tętnica kolki środkowej, A. media kolekcyjne , wnika głęboko w krezkę poprzecznej okrężnicy, zaopatruje jelito w krew, wydzielając prawe i lewe gałęzie.
3. Tętnica krezkowa dolna , A. krezka dolna .
Odchodzi od aorty na poziomie dolnej krawędzi trzeciego kręgu lędźwiowego. Daje następujące gałęzie:
3.1. Lewa tętnica kolkowa, A. colica sinistra , zlokalizowana zaotrzewnowo, przed lewym moczowodem i lewym jądrem (tętnica jajnikowa). Podzielona na gałęzie wstępującą i zstępującą, dostarcza krew do zstępującej okrężnicy. Wszystkie tętnice jelita grubego tworzą ze sobą zespolenia (łuki riolanowe).
3.2. Tętnice esicy, aa. sigmoideae , dostarczyć krew esicy okrężnicy, znajdują się najpierw zaotrzewnowo, a następnie pomiędzy warstwami krezki.
3.3. tętnica odbytnicza górna, A. odbytnica górna , dostarcza krew górna trzecia odbytnica.
Tętnice lędźwiowe (aa. lumbales) to cztery sparowane tętnice wychodzące z tylnej powierzchni aorty brzusznej. Poziom ich pochodzenia jest zróżnicowany w obrębie odejścia pierwszej pary tętnic od poziomu XII kręgu piersiowego do dolnej krawędzi II kręgu lędźwiowego. Początek ostatniej pary tętnic może różnić się od dolnej krawędzi drugiego odcinka lędźwiowego do dolnej krawędzi czwartego kręgu lędźwiowego. Tętnice lędźwiowe biegną z tyłu i z boku. Dwie górne tętnice przechodzą za odnogami przepony, dwie dolne za mięśniem lędźwiowym większym. Na poziomie wyrostków poprzecznych kręgów każda tętnica lędźwiowa dzieli się na gałąź przednią, która uczestniczy w dopływie krwi do dolnej części przednio-bocznej ściany brzucha, oraz gałąź tylną, która dostarcza krew miękkie tkaniny okolicy lędźwiowej i odgałęzienia rdzenia kręgowego.
3. Mediana tętnicy krzyżowej (a. sacralis mediana) to cienkie naczynie stanowiące bezpośrednią kontynuację aorty brzusznej i biorące udział w ukrwieniu głównie ścian i częściowo narządów miednicy. Rozpoczyna się od tylnej powierzchni aorty w miejscu jej podziału na tętnice biodrowe wspólne. Naczynie schodzi do kości krzyżowej i biegnie środkiem powierzchni miednicy do kości ogonowej, oddając gałęzie zaopatrujące mięsień biodrowo-lędźwiowy, kość krzyżową i kość ogonową. Dolny odcinek środkowej tętnicy krzyżowej uczestniczy w dopływie krwi do odbytowego końca odbytnicy i tkanki przyodbytniczej, zespalając się z odbytniczymi gałęziami tętnicy biodrowej wewnętrznej.
Gałęzie trzewne: pień trzewny
Pień celiakii (truncus coeliacus) to krótkie naczynie o długości 1-2 cm, rozciągające się od przedniej powierzchni aorty na poziomie dolnej krawędzi XII odcinka piersiowego lub górnej krawędzi I kręgu lędźwiowego. Najczęściej pień odchodzi na poziomie górnej krawędzi trzustki, znacznie rzadziej - na poziomie jej dolnej krawędzi. Odchodząc od aorty, pień znajduje się pomiędzy nogami przepony. Pień leży zaotrzewnowo, a zaotrzewnowo dzieli się zwykle na trzy gałęzie: a) tętnicę żołądkową lewą (a. gastrica sinistra), skierowaną w górę i w lewo do miejsca przejścia przełyku do części sercowej żołądka; b) tętnica wątrobowa wspólna (a. hepatica communis), silniejsza gałąź skierowana na prawo i do przodu do więzadła wątrobowo-dwunastniczego; c) tętnica śledzionowa (a. Lienalis), najdłuższa i największa z trzech gałęzi pnia trzewnego, biegnąca wzdłuż tylno-górnego brzegu trzustki w lewo, do wrót śledziony (ryc. 25).
Ryż. 25. Gałęzie pnia trzewnego. 1 - wspólna tętnica wątrobowa; 2 - tylna tętnica żołądkowa; 3 - krótkie tętnice żołądkowe; 4 - gałęzie śledzionowe; 5 - gałęzie trzustki; 6 - lewa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa; 7, 9 - gałęzie sieciowe; 8 - gałęzie żołądkowe; 10 - gałęzie dwunastnicy; 11 - gałęzie trzustki; 12 - tętnica trzustkowo-dwunastnicza przednia górna; 13 - prawa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa; 14 - prawa tętnica żołądkowa; 15 - tętnica żołądkowo-dwunastnicza; 16 - tętnica pęcherzyka żółciowego; 17 - prawa tętnica wątrobowa; 18, 20 - własna tętnica wątrobowa; 19 - lewa tętnica wątrobowa.
Podział pnia trzewnego na gałęzie jest bardzo zmienny. V.V. Kovanov i T.I. Anikina (1974) dzielą występujące warianty pnia trzewnego na sześć grup: I – brak pnia trzewnego (niezależne odgałęzienia od aorty brzusznej); II - rozwidlenie pnia trzewnego i odejście trzeciej gałęzi z innego źródła; III - podział trifurkacji pnia trzewnego z odejściem od głównych tętnic i innych źródeł; IV - początek pnia trzewnego wraz z tętnicą krezkową górną; V - pochodzenie pnia żołądkowo-śledzionowego i krezkowo-wątrobowego z aorty brzusznej; VI - odejście od pnia trzewnego gałęzi dodatkowych.
Najbardziej racjonalnie wszystkie warianty gałęzi pnia trzewnego opisano na diagramie Tandlera. Według tego schematu w procesie embriogenezy powstaje następująca sekwencja 4 tętnic brzusznych odchodzących od aorty (od góry do dołu): tętnica żołądkowa lewa; tętnica śledzionowa; wspólna tętnica wątrobowa; tętnica krezkowa górna. Wszelkie pobliskie tętnice mogą tworzyć wspólne pnie. Pierwsze trzy to pień trzewny; pierwsze dwa to pień żołądkowo-śledzionowy; dwa ostatnie to pień wątrobowo-krezkowy itp.
Tętnice lędźwiowe (aa. lumbales) to cztery sparowane tętnice wychodzące z tylnej powierzchni aorty brzusznej. Poziom ich pochodzenia jest zróżnicowany w obrębie odejścia pierwszej pary tętnic od poziomu XII kręgu piersiowego do dolnej krawędzi II kręgu lędźwiowego. Początek ostatniej pary tętnic może różnić się od dolnej krawędzi drugiego odcinka lędźwiowego do dolnej krawędzi czwartego kręgu lędźwiowego. Tętnice lędźwiowe biegną z tyłu i z boku. Dwie górne tętnice przechodzą za odnogami przepony, dwie dolne za mięśniem lędźwiowym większym. Na poziomie wyrostków poprzecznych kręgów każda tętnica lędźwiowa dzieli się na gałąź przednią, która uczestniczy w dopływie krwi do dolnej części przednio-bocznej ściany brzucha, oraz gałąź tylną, która zaopatruje tkanki miękkie odcinka lędźwiowego regionie i oddaje gałęzie do rdzenia kręgowego.
3. Mediana tętnicy krzyżowej (a. sacralis mediana) to cienkie naczynie stanowiące bezpośrednią kontynuację aorty brzusznej i biorące udział w ukrwieniu głównie ścian i częściowo narządów miednicy. Rozpoczyna się od tylnej powierzchni aorty w miejscu jej podziału na tętnice biodrowe wspólne. Naczynie schodzi do kości krzyżowej i biegnie środkiem powierzchni miednicy do kości ogonowej, oddając gałęzie zaopatrujące mięsień biodrowo-lędźwiowy, kość krzyżową i kość ogonową. Dolny odcinek środkowej tętnicy krzyżowej uczestniczy w dopływie krwi do odbytowego końca odbytnicy i tkanki przyodbytniczej, zespalając się z odbytniczymi gałęziami tętnicy biodrowej wewnętrznej.
Gałęzie trzewne: pień trzewny
Pień celiakii (truncus coeliacus) to krótkie naczynie o długości 1-2 cm, rozciągające się od przedniej powierzchni aorty na poziomie dolnej krawędzi XII odcinka piersiowego lub górnej krawędzi I kręgu lędźwiowego. Najczęściej pień odchodzi na poziomie górnej krawędzi trzustki, znacznie rzadziej - na poziomie jej dolnej krawędzi. Odchodząc od aorty, pień znajduje się pomiędzy nogami przepony. Pień leży zaotrzewnowo, a zaotrzewnowo dzieli się zwykle na trzy gałęzie: a) tętnicę żołądkową lewą (a. gastrica sinistra), skierowaną w górę i w lewo do miejsca przejścia przełyku do części sercowej żołądka; b) tętnica wątrobowa wspólna (a. hepatica communis), silniejsza gałąź skierowana na prawo i do przodu do więzadła wątrobowo-dwunastniczego; c) tętnica śledzionowa (a. Lienalis), najdłuższa i największa z trzech gałęzi pnia trzewnego, biegnąca wzdłuż tylno-górnego brzegu trzustki w lewo, do wrót śledziony (ryc. 25).
Ryż. 25. Gałęzie pnia trzewnego. 1 - wspólna tętnica wątrobowa; 2 - tylna tętnica żołądkowa; 3 - krótkie tętnice żołądkowe; 4 - gałęzie śledzionowe; 5 - gałęzie trzustki; 6 - lewa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa; 7, 9 - gałęzie sieciowe; 8 - gałęzie żołądkowe; 10 - gałęzie dwunastnicy; 11 - gałęzie trzustki; 12 - tętnica trzustkowo-dwunastnicza przednia górna; 13 - prawa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa; 14 - prawa tętnica żołądkowa; 15 - tętnica żołądkowo-dwunastnicza; 16 - tętnica pęcherzyka żółciowego; 17 - prawa tętnica wątrobowa; 18, 20 - własna tętnica wątrobowa; 19 - lewa tętnica wątrobowa.
Podział pnia trzewnego na gałęzie jest bardzo zmienny. V.V. Kovanov i T.I. Anikina (1974) dzielą występujące warianty pnia trzewnego na sześć grup: I – brak pnia trzewnego (niezależne odgałęzienia od aorty brzusznej); II - rozwidlenie pnia trzewnego i odejście trzeciej gałęzi z innego źródła; III - podział trifurkacji pnia trzewnego z odejściem od głównych tętnic i innych źródeł; IV - początek pnia trzewnego wraz z tętnicą krezkową górną; V - pochodzenie pnia żołądkowo-śledzionowego i krezkowo-wątrobowego z aorty brzusznej; VI - odejście od pnia trzewnego gałęzi dodatkowych.
Najbardziej racjonalnie wszystkie warianty gałęzi pnia trzewnego opisano na diagramie Tandlera. Według tego schematu w procesie embriogenezy powstaje następująca sekwencja 4 tętnic brzusznych odchodzących od aorty (od góry do dołu): tętnica żołądkowa lewa; tętnica śledzionowa; wspólna tętnica wątrobowa; tętnica krezkowa górna. Wszelkie pobliskie tętnice mogą tworzyć wspólne pnie. Pierwsze trzy to pień trzewny; pierwsze dwa to pień żołądkowo-śledzionowy; dwa ostatnie to pień wątrobowo-krezkowy itp.
TĘTNIA SAKRALNA ŚRODKOWA
(a. sacralis mediana, pna) patrz Lista anat. warunki.
Terminy medyczne. 2012
Zobacz także interpretacje, synonimy, znaczenia słowa i znaczenie ARTERIA SAKRA MEDYCZNA w języku rosyjskim w słownikach, encyklopediach i podręcznikach:
- TĘTNICA w kategoriach medycznych:
(-s) (arteria, -ae, pna, bna, jna; grecka arteria z powietrza + tereo zawiera) naczynie krwionośne, przez które przepływa krew ... - TĘTNICA
[ze starożytnej greki] 1) naczynie krwionośne transportujące krew z serca na obwód; 2) ważny środek komunikacji: linia kolejowa, kanał, rzeka żeglowna... - TĘTNICA w Słowniku Encyklopedycznym:
, i, w. 1. Naczynie krwionośne, transportując krew z serca do wszystkich części ciała. Arterial - odnoszący się do tętnicy, tętnic.||Por. ... - TĘTNICA V Słownik encyklopedyczny:
[te], -i, f. 1. Naczynie krwionośne transportujące krew z serca do wszystkich narządów i tkanek ciała. 2. przeniesienie Ścieżka komunikacji... - TĘTNICA w słowniku Colliera:
naczynie, przez które krew przepływa z serca do narządów i tkanek. Największa tętnica, aorta, opuszcza serce, a następnie... - TĘTNICA w paradygmacie pełnego akcentu według Zaliznyaka:
tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica, tętnica,… - TĘTNICA w Nowym Słowniku wyrazów obcych:
(gr. arteria) 1) naczynie krwionośne transportujące krew z serca do narządów i tkanek; 2) przeniesienie ważny szlak komunikacyjny: kolej... - TĘTNICA w Słowniku wyrażeń obcych:
[gr. arteria] 1. naczynie krwionośne transportujące krew z serca do narządów i tkanek; 2. * ważne środki komunikacji: kolej, ... - TĘTNICA w słowniku rosyjskich synonimów:
aorta, ... - TĘTNICA w Nowym Słowniku Wyjaśniającym Języka Rosyjskiego autorstwa Efremowej:
I. 1) Naczynie krwionośne, przez które krew z serca przepływa do narządów i tkanek. 2) przeniesienie Ważny szlak komunikacyjny (zwykle... - TĘTNICA w Słowniku języka rosyjskiego Łopatina:
tętnica, ... - TĘTNICA pełny słownik ortografii Język rosyjski:
tętnica... - TĘTNICA w Słowniku ortografii:
tętnica, ... - TĘTNICA w Słowniku języka rosyjskiego Ożegowa:
naczynie krwionośne transportujące krew z serca do wszystkich narządów i tkanek ciała tętnica Poeta droga komunikacji Tętnice wodne ... - ARTERIA w słowniku Dahla:
żony , anat. żyła bojowa, alokrwista; tętnice przenoszą szkarłatną krew z serca do wszystkich części ciała, skąd ona pochodzi, poprzez najcieńszą... - TĘTNICA w Słowniku wyjaśniającym języka rosyjskiego Uszakowa:
tętnice, G. (tętnica grecka). 1. Naczynie krwionośne transportujące krew z serca do różnych narządów ciała (anat.). 2. przeniesienie Trasa komunikacyjna... - TĘTNICA w Słowniku wyjaśniającym Efraima:
tętnica G. 1) Naczynie krwionośne, przez które krew z serca przepływa do narządów i tkanek. 2) przeniesienie Ważny szlak komunikacyjny... - TĘTNICA w Nowym Słowniku języka rosyjskiego autorstwa Efremowej:
I. 1. Naczynie krwionośne, przez które krew z serca przepływa do narządów i tkanek. 2. przeniesienie Ważny szlak komunikacyjny (zwykle... - TĘTNICA w Bolszoj Modern słownik objaśniający Język rosyjski:
I. 1. Naczynie krwionośne, przez które krew z serca przepływa do narządów i tkanek. 2. przeniesienie Ważny szlak komunikacyjny (... - FARYNGOTOMIA ŚREDNIA w kategoriach medycznych:
(r. mediana) patrz Faryngotomia przezgnykowa ... - WIĘZĘ LĘDŹWO-krzyżowe opony twardej (L. LUMBOSACRALE DURAE MATRIS) w kategoriach medycznych:
zobacz Lista anat. ... - REGION SAKRALNY w kategoriach medycznych:
(regio sacralis, pna, bna, jna) obszar odpowiadający granicom kości krzyżowej i obejmujący środkowe odcinki lewego i prawego pośladka ... - ŻYŁA KRZYŻOWA ŚRODKOWA w kategoriach medycznych:
(v. sacralis media) patrz Lista anat. ... - ŻYŁA KRZYŻOWA OGONOWA w kategoriach medycznych:
(v. sacralis caudalis) patrz Lista anat. ... - Guzowatość krzyżowa w kategoriach medycznych:
(t. sacralis, pna, bna, jna) B. na bocznych częściach kości krzyżowej; miejsce przyczepu mięśni i... - TĘTNICA SZYJNA
(a. carotis) to tętnica dostarczająca krew do głowy, występująca niezwykle gęsto u wszystkich kręgowców. Z każdej strony znajduje się wspólny... - REGION SAKRALNY w Słowniku Encyklopedycznym Brockhausa i Euphrona:
część ciała kręgowców, w której miednica łączy się z kręgosłupem. Swoją nazwę zawdzięcza kości krzyżowej (os sacrum), powstałej w wyniku połączenia kilku kręgów... - BEZOGONI REPATERI w Słowniku Encyklopedycznym Brockhausa i Euphrona:
lub Batrachia (Batrachia, patrz tabela. Bezogonowe gady I, II i III) - pierwszy i najwyższy rząd klasy płazów lub nagich ... - TĘTNICA SZYJNA
(a. carotis) ? tętnica dostarczająca krew do głowy i występująca niezwykle stale u wszystkich kręgowców. Z każdej strony znajduje się wspólny... - REGION SAKRALNY w Encyklopedii Brockhausa i Efrona:
? część ciała kręgowców, w której miednica łączy się z kręgosłupem. Swoją nazwę zawdzięcza sacrum (os sacrum), utworzonemu przez połączenie kilku... - BEZOGONI REPATERI w Encyklopedii Brockhausa i Efrona:
lub Batrachia (patrz tabela. Gady bezogonowe I, II i III)? pierwszy i najwyższy oddział klasy Płazów, czyli Nagich... - NARA w Encyklopedii Japonia od A do Z:
1) historyczny okres istnienia starożytnego państwa japońskiego od 710 do 794. Po zakończeniu tworzenia się scentralizowanego państwa na wzór chińskiego ... - WYZNACZENIE w Słowniku terminów ekonomicznych:
SZELF KONTYNENTALNY - ustalenie granic szelfu kontynentalnego pomiędzy państwami o przeciwległych lub sąsiadujących wybrzeżach. Zgodnie z Konwencją ONZ o prawie morza... - RDZEŃ w Encyklopedii Biologia:
, środkowa część pędu lub korzenia. Zwykle składa się z luźnej tkanki miąższowej, której błony komórkowe nie ulegają zdrewnieniu. U podstaw... - KULTURA ŚREDNIA w podstawowych terminach używanych w książce A.S. Akhiezera Critique of Historical Experience:
- (kultura średnia) - koncepcja wprowadzona przez N. Bierdiajewa. S. k. to innowacja kulturowa uzyskana w wyniku mediacji, w wyniku przezwyciężenia podwójnej opozycji... - ASIHARA NIE NAKATSUKUNI
(starożytny japoński, „równina trzcinowa – kraj środkowy”) w mitologii japońskiej kraina ludzi, w przeciwieństwie do Takama no hara („równina wysokich… - ARKADIA w Katalogu postaci i przedmiotów kultu mitologii greckiej:
90 mkw. m. Góry Erymanthus (na północnym zachodzie), Cyllena (na północnym wschodzie), Parnon (na południowym wschodzie) i Cotilion (na południowym zachodzie), łącząc się ze sobą ... - USZKODZENIA BRZUCHU V Słownik medyczny:
- ZESPÓŁ WARDENBURGA w Słowniku medycznym:
- Dysplazja czaszkowo-twarzowa w Słowniku medycznym:
Dysplazja twarzoczaszki to duża grupa wad rozwojowych z wyraźnymi odchyleniami w kształcie twarzoczaszki, często z hiperteloryzmem. Zaangażowany gen to zwykle... - INWAGINACJA w Słowniku medycznym:
Wgłobienie - widok ostra niedrożność jelito, charakteryzujące się wprowadzeniem jednego odcinka jelita do światła drugiego. Częstotliwość. 1,5-4 przypadki/1000 żywych urodzeń. ... - w Słowniku medycznym:
- GIANTKOMÓRKOWE ZAPALENIE TĘTNIC w Słowniku medycznym:
- w Słowniku medycznym:
- Ostre zapalenie otrzewnej w Słowniku medycznym:
- PRZEPUSTKA krążka międzykręgowego kręgosłupa szyjnego i piersiowego w Słowniku medycznym:
Przepuklina krążek międzykręgowy szyjny i piersiowy kręgosłup - wysunięcie lub wypadnięcie fragmentów krążka międzykręgowego (odpowiednio w odcinku szyjnym lub piersiowym... - WYPUSZCZENIE krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego w Słowniku medycznym:
- USZKODZENIA BRZUCHU
Urazy brzucha mogą być otwarte lub zamknięte. Rany otwarte to najczęściej rany postrzałowe lub kłute, rzadziej rany cięte. Zamknięte obrażenia powstają podczas transportu... - ZESPÓŁ WARDENBURGA w Wielkim Słowniku Medycznym:
Zespół Wardenburga to grupa dziedzicznych chorób mnogich wady wrodzone rozwój z charakterystycznymi zaburzeniami pigmentacji i głuchotą. - Typ I (*193500, 2q35, … - Ostre zapalenie otrzewnej w Wielkim Słowniku Medycznym:
Zapalenie otrzewnej to zapalenie otrzewnej, któremu towarzyszą zarówno miejscowe, jak i objawy ogólne. Częstotliwość – Pierwotne zapalenie otrzewnej występuje rzadko, u około 1%... - Zejście i wypadnięcie macicy i pochwy w Wielkim Słowniku Medycznym:
Wypadanie i wypadanie macicy i pochwy występuje, gdy przepona miednicy jest osłabiona i aparat więzadłowy. Ściany często wypadają Pęcherz moczowy(cystocele) ... - w Wielkim Słowniku Medycznym:
Przepuklina krążka międzykręgowego okolica lędźwiowa kręgosłup - wysunięcie lub wypadnięcie fragmentów krążka międzykręgowego lędźwiowego do kanału kręgowego, występujące w... - Miażdżyca tętnic obwodowych w Wielkim Słowniku Medycznym:
Miażdżyca tętnic obwodowych jest chorobą tętnic obwodowych przebieg przewlekły. Odcinkowa niedrożność przepływu krwi lub zwężenie światła aorty i jej... - GIANTKOMÓRKOWE ZAPALENIE TĘTNIC w Wielkim Słowniku Medycznym:
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GA) to ogólnoustrojowe zapalenie naczyń charakteryzujące się uszkodzeniem tętnicy skroniowej (najczęściej), tętnic siatkówki, mózgu i innych tętnic oraz ... - FARYNGOTOMIA TRANSHYPOGLOUSALNA w kategoriach medycznych:
(p. transhyoidea; synonim: f. mediana, f. transhyoid) F., w którym kość gnykowa zostaje odsłonięta poprzez nacięcie tkanki miękkiej szyi pośrodkowej lub w kształcie litery T... - SYPATETYCZNY UKŁAD NERWOWY w Słowniku Encyklopedycznym Brockhausa i Euphrona:
u zwierząt bezkręgowych nie zostało jeszcze wystarczająco zbadane. Występują u robaków wyższych różne części prawdopodobnie komórki zwojowe jelit i włókna nerwowe... - SERCE w Słowniku Encyklopedycznym Brockhausa i Euphrona:
muskularna, rytmicznie kurcząca się ekspansja układ naczyniowy. Takie ekspansje mogą dotyczyć zarówno układu limfatycznego, jak i układy krążenia. Na początku …
