Wielu rodziców słyszało, że dzieci potrzebują wapnia do pełnego uformowania szkieletu oraz wzrostu kości i zębów. Jednak rola tego minerału nie ogranicza się tylko do układu kostnego, dlatego należy ściśle monitorować przyjmowanie tego pierwiastka do organizmu dziecka wraz z pożywieniem lub dodatkowymi związkami, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Dlaczego dziecko potrzebuje wapnia?
Oprócz formowania szkieletu i nadawania mu siły, wapń jest częścią wielu układów enzymatycznych i różnych procesów, dzięki niemu zachodzą różne reakcje organizmu. Tak więc jony wapnia pomagają:
Wystarczające spożycie wapnia, a także ma działanie antystresowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Jest przepisywany dzieciom z ostrą utratą krwi, obecnością i obecnością oraz wieloma innymi stanami. Ważne jest, aby już od najmłodszych lat zapewnić dziecku wystarczającą ilość wapnia z diety. Jest to ważne, aby nie tworzyła się krzywica i problemy z pobudliwością nerwową. Ale wapń może być wchłaniany tylko w połączeniu z tym, co jest dostarczane z pożywieniem, w przeciwnym razie jego wchłanianie zostanie osłabione.
Istnieją pewne normy wapnia, które muszą pochodzić z jedzenia i picia, a także dodatkowych leków. Od urodzenia do 6 miesięcy dziecko potrzebuje około 400 mg wapnia, od 6 miesięcy do roku potrzeba do 600 mg, w wieku od roku do 10 lat potrzebuje do 800 mg, po 10 latach ok. 1000-1200 mg.
W sytuacjach, gdy organizm dziecka cierpi na niedobór wapnia, powstają różne problemy zdrowotne – są to znaczne opóźnienia wskaźników wzrostu i wagi, a także zahamowanie rozwoju psycho-emocjonalnego. Jeśli jest to wczesny wiek – pierwsze dwa lata życia, niedobór wapnia (zwykle w połączeniu z) prowadzi do powstania patologii metabolicznej – która bez leczenia grozi deformacjami kośćca, problemami z trawieniem, wzrostem i rozwojem oraz funkcjonowanie układu nerwowego. Jeśli są to dzieci starsze, obok problemów kostnych, wzrostu włosów i paznokci, zgarbienia i innych problemów z postawą ciała, patologii zębów i dystonii mięśniowej, zaburzeń metabolicznych i innych problemów.
Powołanie suplementów wapnia powinno być ściśle uzasadnione przez lekarza, ponieważ nadmiar wapnia może uszkodzić tkanki organizmu przez nerki, tworząc zwapnienia. Ponadto sole wapnia są często trudnostrawne, wpływają na trawienie i grożą zaparciami. Ważne jest, aby uzupełniać rezerwy wapnia tylko poprzez odżywianie, a leki są przepisywane na różne patologie i z wyraźnym niedoborem tego minerału.
Uwaga na preparaty wapnia
Niedobór wapnia może powstawać od najmłodszych lat, jeśli jeszcze w życiu płodowym dziecko otrzymywało trochę wapnia przez łożysko lub po urodzeniu nie otrzymywało mleka matki i wapnia razem z nim. Z mieszanek mlecznych, a tym bardziej z niedostosowanych pokarmów uzupełniających, wapń wchłania się znacznie gorzej.
notatka
Kiedy potrzebne są suplementy wapnia, lekarze zazwyczaj zalecają dostępne bez recepty leki kompleksowo działające dla dzieci - jest to połączenie wapnia z witaminami poprawiającymi jego wchłanianie. Ale w niektórych przypadkach preparaty wapnia mogą być zalecane jako leczenie w połączeniu z nowoczesnymi formami.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę pewne czynniki i skład leków, które można sklasyfikować według kilku kryteriów:
Podczas stosowania każdego z leków ważne jest określenie w składzie dokładnej ilości wapnia potrzebnej w zależności od wieku. Wynika to z faktu, że przedawkowanie wapnia zjonizowanego może również skutkować negatywnymi konsekwencjami dla zdrowia dziecka. Ponadto ważne jest ustalenie ścisłych wskazań do przyjmowania leków, bez zgody lekarza zabronione jest stosowanie jakichkolwiek środków, zwłaszcza u małych dzieci.
Przyjmowanie suplementów wapnia przez dzieci: cechy
Spożycie preparatów wapnia przez dzieci ma swoją specyfikę, która zależy od wieku. Jednak fizycznie jelita dziecka w każdym wieku nie są w stanie wchłonąć więcej niż 600 mg wapnia w pojedynczej dawce leku. Dlatego ważne jest, aby pamiętać o takich niuansach przy przepisywaniu profilaktycznego przyjmowania wapnia lub jego dawek terapeutycznych. Ważne jest, aby pojedyncza dawka była fizjologiczna, zmieniając przy tym dawkę dzienną – aby rozbić spożycie wapnia na kilka części.
notatka
Nadmiar wapnia, otrzymany w postaci leków, po prostu nie jest wchłaniany w jelitach i zostanie uwolniony w postaci niezmienionej wraz ze stolcem, a jeśli wapń jest podawany dożylnie, jego nadmiar jest usuwany z moczem.
W przypadku szczególnych wskazań, gdy konieczne jest przyjmowanie dużych dawek wapnia (co na szczęście u dzieci jest rzadkością), konieczne jest rozbicie dziennej dawki wapnia na kilka dawek do pełnego wchłonięcia.
Również wielu badaczy zaleca zwracanie uwagi na czas przyjmowania suplementów wapnia – ze względu na dobowy rytm wchłaniania niektórych substancji, zmienia się również wchłanianie wapnia. Według naukowców maksymalne wchłanianie wapnia występuje w nocy, a to jest szczególnie ważne dla wzrostu kośćca i wzmocnienia szkliwa zębów. W nocy następuje aktywacja uwalniania, co wpływa na wchłanianie, w tym wapnia, oraz tworzenie tkanki kostnej.
Jeśli preparaty wapnia muszą być stosowane wielokrotnie w ciągu dnia, warto robić to między głównymi posiłkami – między śniadaniami a obiadami lub popołudniowymi przekąskami i kolacjami. Jeśli to możliwe, takie leki należy rejestrować z sokami cytrusowymi, które zawierają cytryniany, które poprawiają wchłanianie wapnia w organizmie. Jeśli są to leki w postaci glukonianu wapnia, należy je popijać czystą niegazowaną wodą lub mlekiem.
Wapń może konkurować z innymi minerałami o wchłanianie. Jest to szczególnie ważne w przypadku żelaza. Spożycie wapnia powinno być oddzielone w czasie o co najmniej 3-4 godziny, w przeciwnym razie leki po prostu nie zostaną wchłonięte i nie będą miały wpływu. Dlatego preparaty wapniowe należy przyjmować po południu, a preparaty zawierające żelazo rano.
W dzisiejszej praktyce pediatrycznej formy preparatów wapnia do wstrzykiwań praktycznie nie są stosowane w celu wyeliminowania niedoboru wapnia. Środki te mogą być przeznaczone wyłącznie na pomoc doraźną w wyniku krwawienia, drgawek lub ostrej reakcji alergicznej.
Spośród najczęstszych postaci dożylnych można zastosować chlorek wapnia i glukonian wapnia. Podaje się je w razie potrzeby ściśle dożylnie, zabrania się podawania podskórnego lub domięśniowego, prowadzą do martwicy tkanek oraz powstawania blizn i zmian chorobowych. Niemowlakom zaleca się wyłącznie doustne formy preparatów z wapniem.
Kto jest przeciwwskazany, jakie skutki uboczne są możliwe
Chociaż preparaty wapnia są klasyfikowane jako względnie bezpieczne w praktyce pediatrycznej i dobrze tolerowane, to jednak nie wyklucza się indywidualnych reakcji nadwrażliwości, działań niepożądanych i przeciwwskazań do ich stosowania. Związki wapnia, choć stosunkowo nieznaczne, mogą czasem wpływać na przewód pokarmowy, co grozi rozwojem zaparć lub wzdęć, rzadziej biegunek i bólu. Połączenie preparatów wapnia z cytrynianami pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia takich skutków, ale często reakcje alergiczne na skórze tworzą się w tej kombinacji u niemowląt. Ponadto istnieje szereg przeciwwskazań do przyjmowania suplementów wapnia w dzieciństwie, choć jest ono dość niewielkie. Obejmują one:
- reakcje alergiczne na składniki leku (zwykle nie na sam wapń, ale na dodatki)
- wykryto (wysokie stężenie wapnia w osoczu)
- (zwiększona praca przytarczyc)
- obecność patologii nerek i ich niewydolność
- nowotwory ciała
- Dostępność .
Często wskazana jest ostrożność w leczeniu preparatami wapnia, jeśli dziecko ma (pojawienie się soli wapnia w moczu), co może wskazywać na naruszenie procesów metabolicznych i skłonność do.
Wybór preparatów wapnia u dzieci
O powołaniu preparatów wapnia i ich doborze, formie podawania i dawkowaniu decyduje wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę ewentualne przeciwwskazania i alergie, a także oceniając biodostępność leków i ewentualne negatywne skutki ich przyjmowania. Stosować:
chlorek wapnia zawiera 27% wapnia. Jest produkowany w ampułkach i fiolkach z 5% lub 10% roztworem. Jest dobrze rozpuszczalny w wodzie, przyjmowany doustnie i wchłaniany przez jelita średnio w 30% podanej dawki. Ma tendencję do podrażniania przewodu pokarmowego, co prowadzi do zgagi i bólu brzucha, niezwykle rzadko stosowany jest u dzieci (w celach resuscytacyjnych i leczniczych).
glukonian wapnia w tabletkach, dobrze rozpuszcza się w wodzie, nie podrażnia ściany jelita, jest stosowany u kobiet w ciąży i dzieci, jest dobrze tolerowany.
mleczan wapnia zawiera 13% wapnia, jest stosowany w tabletkach, wolno rozpuszcza się w wodzie, nie podrażnia ściany przewodu pokarmowego.
węglan wapnia zawiera 40% wapnia, jest dostępny w tabletkach, jest słabo rozpuszczalny w wodzie, rozpuszcza się w kwasie solnym żołądka, dając reakcje z utworzeniem chlorku wapnia i dwutlenku węgla. Dzięki temu podrażnia układ pokarmowy, powodując odbijanie, bóle brzucha i wzdęcia, zmniejsza kwasowość żołądka, działając zobojętniająco, długotrwałe stosowanie takiego leku może znacznie zaszkodzić, ze względu na niż u dzieci takie leki nie mają zastosowania. Wchłanianie wapnia z takiego preparatu jest znikome ze względu na niską kwasowość żołądka niemowląt początkowo, co utrudnia jego rozpuszczanie i wchłanianie.
cytrynian wapnia zawiera do 25% wapnia w tabletkach, jest dobrze wchłaniany przez organizm i dobrze rozpuszczalny w wodzie; do pełnego wchłaniania konieczna jest obecność kwasu solnego w żołądku. Dzięki kwasowi cytrynowemu jest aktywnie wchłaniany przez ścianę jelita, nie podrażniając go, a także zmniejsza prawdopodobieństwo tworzenia się soli wapnia w nerkach. Dzięki kwasowi cytrynowemu hamowana jest synteza hormonu przytarczyc, który wypłukuje wapń z kości. Do stosowania u dzieci dostępne są formy cytrynianu wapnia w połączeniu z witaminą D3, która zwiększa wchłanianie wapnia.
chelat wapnia (organiczny związek wapnia z kwasem asparaginowym), otrzymywany przy użyciu specjalnych nowoczesnych technologii. Wchłaniany z jelita prawie w 100%, bez udziału dodatkowych białek i witaminy D3, nie podrażnia trawienia i nie prowadzi do powstawania kamieni w pęcherzyku żółciowym i nerkach. Jako lek w dzisiejszej Rosji nie jest zarejestrowany, nie został jeszcze dokładnie przebadany, ma zastosowanie jako suplement diety do żywności. U dzieci należy zachować ostrożność ze względu na brak wiarygodnych badań i danych dotyczących jego potencjalnego bezpieczeństwa.
Kompleksy z wapniem dla dzieci
Oprócz monopreparatów występują również preparaty złożone z wapniem w składzie, które znajdują zastosowanie u dzieci. Zwykle jest to witamina D3, która pomaga w wchłanianiu wapnia, a także niektórych innych witamin i związków.
Wapń-D3 Nycomed - lek w tabletkach zawierający węglan wapnia i witaminę D3. Asymilacja jest niska ze względu na fakt, że wapń występuje w postaci złożonej.
Complivit-Calcium D3, przeznaczony dla niemowląt - ma podobny skład do poprzedniego, ma postać proszku, po rozcieńczeniu którego otrzymuje się zawiesinę. Dla dzieci w wieku od trzech lat dostępna jest również tabletka leku.
zwapniony - preparat stworzony na bazie skorupek jaj (zawiera również węglan wapnia) uzupełniony kompleksem z grupą witamin - wszystkie rozpuszczalne w tłuszczach, uzupełniony o witaminy z grupy B (tiaminę, ryboflawinę, cyjanokobalaminę, PP i B2). Stosowany u dzieci od trzeciego roku życia.
Kaltsinova - preparat z wapniem w postaci dwuwodnego związku wodorofosforanowego, w połączeniu z kwasem askorbinowym, pirydoksyną oraz witaminami A i D. Możliwość stosowania po trzech latach.
Kalcemina - zawiera wapń w połączeniu z cytrynianem i węglanem, uzupełniony o witaminę D3, minerały - miedź, cynk i mangan, bor. Odpowiedni dla dzieci od 5 roku życia.
Witaminy-Wapń plus - żelki do żucia z wapniem w połączeniu z kwaskiem cytrynowym, a także witaminą D3 i fosforem. Stosowany u dzieci od 3 lat.
Wszystkie pozostałe preparaty wapnia stosuje się u dzieci powyżej 12 roku życia zgodnie z instrukcją, a także u pacjentów dorosłych.
Wszystkie preparaty wapnia mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zapobiec przedawkowaniu. Jest niebezpieczna przy uszkodzeniu nerek i pęcherzyka żółciowego, zaburzeniach trawienia i zwapnieniach w tkankach.
Przepisy ludowe i suplementy diety
Można usłyszeć rady, że można uzupełnić wapń u dzieci skorupkami jaj, wapniem koralowym i różnymi suplementami diety z wapniem na bazie tych związków. Ale czy warto?
Po drugie, skład wapnia w muszli (a także w składzie kamieni koralowców) to trudno rozpuszczalne węglany, które nie mogą być wchłaniane w jelitach. Nawet zmiażdżone na proszek nie przyniosą żadnych korzyści, ponieważ wchłanianie z nich wapnia jest znikome. Ze względu na obniżony poziom kwasu solnego w żołądku związki te przechodzą przez jelita w drodze tranzytowej, nie przynosząc żadnego efektu w leczeniu.
Alena Paretskaya, pediatra, komentator medyczny
