Jedną z głównych technik diagnostycznych, dzięki której możliwe jest wykrycie choroby i przepisanie odpowiedniego leczenia, jest badanie krwi. Pomaga również ustalić poziom białka, które jest wskaźnikiem procesu zapalnego. Jeśli białko C reaktywne jest podwyższone, przyczyny mogą być dość poważne. Przed czym ostrzega wzrost jego stężenia?
Białko C-reaktywne (CRP), podobnie jak zwykłe białko, jest katalizatorem procesów biochemicznych, które nieustannie zachodzą w organizmie człowieka. Powstaje w wątrobie i umożliwia na wczesnym etapie wykrywanie infekcji, chorób ważnych narządów, takich jak nerki i wątroba, wykrywanie nowotworów złośliwych i zaburzeń metabolicznych. W ten sposób CRP pokazuje, jak zdrowa jest osoba. CRP bardzo szybko (już 12-24 godziny po rozpoczęciu rozwoju procesu patologicznego) reaguje na stany zapalne i uszkodzenia tkanek. Co więcej, jego poziom może wzrosnąć 20-100 razy!
Analiza CRP jest zalecana w celu dokładnej diagnozy ostrych infekcji, nowotworów. Przeprowadzenie takiego badania laboratoryjnego jest konieczne w celu oceny skuteczności leczenia choroby przewlekłej (w tym antybiotykoterapii). Jest wykonywany po operacjach chirurgicznych i przeszczepach narządów w celu identyfikacji powikłań i rozwoju odrzucenia tkanek. Kolejnym powodem skierowania do takiej analizy jest konieczność określenia stopnia martwicy tkanek mięśnia sercowego po zawale serca.
Ponadto badanie nad CRP jest wskazane dla zdrowych osób starszych, pacjentów z nadciśnieniem i chorobą wieńcową. Wskazane jest przeprowadzenie go po zakończeniu leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego.
Na wynik analizy może mieć wpływ niewłaściwe przygotowanie do dostawy. Przyjmuje się go ściśle na pusty żołądek (ostatni posiłek powinien nastąpić nie wcześniej niż 12 godzin przed pobraniem krwi). Jeśli we krwi znajduje się podwyższony poziom białka c-reaktywnego, przyczyny mogą być również związane z przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych i pigułek hormonalnych (w ramach terapii zastępczej). Takie odchylenie od normalnych wskaźników obserwuje się również w czasie ciąży, po ciężkim wysiłku fizycznym i u aktywnych palaczy. We wszystkich innych przypadkach oznacza to zły stan zdrowia.
Jaka wartość CRP jest normalna?
U zdrowego dorosłego i dziecka CRP będzie poniżej 5 mg/litr. Co więcej, ta norma jest taka sama dla mężczyzn i kobiet w każdym wieku. Przekroczenie tego wskaźnika do wartości powyżej 8,2 mg/l (i więcej) jest alarmującym sygnałem i powodem do dalszych badań lekarskich.
W przypadku noworodków CRP poniżej 1,6 mg na litr jest uważane za normalne.
Przeczytaj także:
Dlaczego CRP wzrasta we krwi? W ten sposób organizm reaguje na stan zapalny lub śmierć tkanki. Im silniejszy stan zapalny, tym więcej białka C-reaktywnego znajdzie się w surowicy krwi.
Jak niebezpieczne jest dla osoby, jeśli analiza wykazała, że białko reaktywne c jest podwyższone? Przyczyny (więcej niż 10, ale nie więcej niż 30 mg / l) są zwykle związane z infekcją. Może być wirusowy (z niewielkimi odchyleniami), bakteryjny (do 100 mg/l) lub grzybiczy. Przy odpowiednim leczeniu, po 5-6 dniach CRP zacznie wracać do normy, a pacjent wyzdrowieje.
Niestety wysokie CRP może wskazywać na bardziej straszne i nieuleczalne choroby, a mianowicie:
- zapalenie opon mózgowych, gruźlica. Poziom białka wzrasta do 100 mg / l (a w niektórych przypadkach nawet więcej);
- reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń;
- zawał serca. Wzrost CRP (od 40 do 200 mg / l) jest rejestrowany już 18-32 godziny po wystąpieniu choroby. 20 dnia jego wydajność spada, a 40 dnia wraca do normy. Przy drugim zawale serca jego wartości ponownie wzrosną;
- zapalenie trzustki (ponad 150 mg/l);
- posocznica, uraz i oparzenia. CRP wzrósł do 300 mg/l i powyżej;
- manipulacje chirurgiczne. Białko C-reaktywne po raz pierwszy po zabiegu może utrzymywać się na poziomie około 40 do 200 mg/l. Jeśli nie spadnie (lub przeciwnie, stanie się jeszcze wyższy), wskazuje to na rozwój powikłań - zapalenie lub odrzucenie tkanki;
- nowotwory złośliwe (które atakują różne narządy – płuca, jajniki, żołądek, prostata) i przerzuty. Jednocześnie CRP wzrasta do 10-30 mg/l. Aby potwierdzić taką diagnozę, konieczne jest użycie innych markerów nowotworowych;
- cukrzyca;
- choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
- otyłość;
- obniżone BP.
Tak więc, jeśli na tle normalnego stanu zdrowia (a jeszcze bardziej złego stanu zdrowia) w surowicy krwi gwałtownie wzrosło białko c-reaktywne, to w żadnym wypadku nie należy tego ignorować. Badanie powinno być kontynuowane. W końcu taka zmiana w morfologii krwi to pewny znak, że w organizmie już trwa proces zapalny lub rozwija się poważna choroba.
Analiza poziomu CRP pomaga również w wyciągnięciu wniosków na temat poprawności przepisanego leczenia i prognozie przebiegu powrotu do zdrowia.
Jeśli dziecko ma gorączkę przez dłuższy czas lub na tle normalnego stanu zdrowia wzrasta (nie ma innych objawów choroby), a także jeśli gorączka występuje często, wówczas zostanie mu również przepisane skierowanie na pobranie krwi CRP. Pomoże to w postawieniu diagnozy.
Taka diagnostyka laboratoryjna jest również przeprowadzana u dzieci z ostrymi infekcjami wirusowymi (grypa, ospa wietrzna, odra, różyczka). W pierwszych dniach choroby poziom białka reaktywnego jest zwykle podwyższony. Przyczyny u dzieci mogą być związane z operacją. Jeśli po 4-5 dniach poziom CRP nadal jest wysoki, należy szukać infekcji bakteryjnych. Zdarza się, że zmiana tego wskaźnika jest jedynym sygnałem potwierdzającym dodanie infekcji.
Zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie płuc - wszystkie te choroby, a także oparzenia i urazy, są prowokatorami wzrostu poziomu CRP u dzieci. Dzieje się tak dlatego, że białko „próbuje” jak najszybciej wyeliminować ognisko stanu zapalnego i przywrócić prawidłową strukturę tkanek.
Wzrost CRP odnotowuje się również u noworodków. Jeśli osiągnie 12 mg/l lub nawet przekroczy tę wartość, konieczne jest pilne rozpoczęcie leczenia (z zastosowaniem antybiotyków).
Główną rzeczą, od której zależy rokowanie i wybór metod opieki medycznej, jeśli analiza wykazała, że białko reaktywne jest podwyższone, są przyczyny. W każdym razie leczenie nie będzie miało na celu zwalczanie zwiększonego białka, ale wyeliminowanie choroby, która wywołała taką reakcję organizmu. Na podstawie danych laboratoryjnych, skarg pacjentów, innych testów i badań lekarz przepisze leki, które pomogą uporać się ze stanem zapalnym lub poprawić stan pacjenta. Możliwe, że do pokonania choroby konieczna będzie operacja.
Gdy pacjent zacznie wracać do zdrowia, wskaźnik CRP powróci do normy.
