ინსულტი სერიოზული დაავადებაა, რის შემდეგაც რეაბილიტაცია დიდ ძალისხმევას მოითხოვს. სტატისტიკის მიხედვით, პაციენტების მხოლოდ 30% უბრუნდება წინა ფიზიკურ აქტივობას. ამ შემთხვევაში, მტკიცება სრულიად მართალია, რომ დაავადების თავიდან აცილება ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მისი შედეგების აღმოფხვრა. ამიტომ, ინსულტის პროფილაქტიკა არის ის, რაც ყველა ადამიანმა უნდა გააკეთოს პატარა ასაკიდან, ცუდი ჩვევების შეძენისა და, თუ შესაძლებელია, უარის თქმის, ჯანსაღი ცხოვრების წესის გარეშე და საკუთარი სხეულის მდგომარეობის ფხიზლად მოსმენის გარეშე.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ინსულტი მომავალში
დაავადების გრძელვადიანი პრევენცია და მისი გაჩენის წინაპირობების აღმოფხვრა ინსულტის პირველადი პრევენციაა. იგი ხორციელდება მთელი რიგი კომპლექსური და არც თუ ისე ძალიან აქტივობებით:
- სისხლძარღვების, გულის დაავადებების, დიაბეტის და ა.შ.
- წონის დაკლება, ჯანსაღი კვება;
- მოწევის შეწყვეტა, ალკოჰოლის დალევა;
- ზომიერი ფიზიკური აქტივობა.
რაც შეეხება მოწევას, უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ჩვევის მიტოვებიდან ხუთი წლის შემდეგ ასეთ ადამიანებში ინსულტის რისკი დაახლოებით ისეთივე ხდება, როგორც არამწეველებში.
არსებობს მხოლოდ ორი სახის ინსულტი:
- იშემიური (სხვაგვარად ცერებრალური ინფარქტი), რომლის დროსაც სისხლძარღვები იკეტება. შედეგი არის უჯრედების სიკვდილი და ტვინის მძიმე დაზიანება. ეს ხდება შემთხვევების 80% -ში.
- ჰემორაგიული - სისხლჩაქცევა სისხლძარღვის გასკდომის გამო - ირგვლივ არსებული ქსოვილის შეკუმშვა, რაც იწვევს თავის ტვინის შეშუპებას.
პირველს თითქმის ყოველთვის ახლავს ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანება, მაღალი წნევა და ზოგჯერ არითმია. ამიტომ, ინსულტის პროფილაქტიკა, როგორც ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტი, მოიცავს ზუსტად მედიკამენტებით მკურნალობას.
ამისათვის გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტები და ინიშნება სხვადასხვა სახის თერაპია:
- ჰიპოლიპიდემია ატლასის გამოყენებით;
- ანტიჰიპერტენზიული თერაპია;
- შაქრიანი დიაბეტის, ქლამიდიის მკურნალობა;
- ხალხური საშუალებები და მცენარეული პრეპარატების გამოყენება.
ლიპიდების შემამცირებელი თერაპიის თავისებურებები
ამ ტიპის თერაპია მიზნად ისახავს ათეროსკლეროზის მკურნალობას. ეს ხდება გემებში ქოლესტერინის დაფების ზრდის გამო, რაც ხელს უშლის სისხლის მიმოქცევას სხვადასხვა ორგანოებში, მათ შორის გულსა და ტვინში. ნადები იშლება, ხვდება თავის ტვინის სისხლძარღვებში და იწვევს იშემიურ ინსულტს.
ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა პრავასტატინი, ნიაცინი, კომბინირებული სტატინების ზოგად ჯგუფში, მნიშვნელოვნად ამცირებს ქოლესტერინის დაფის წარმოქმნის რისკს, შესაბამისად, ისინი შეიძლება ჩაითვალოს პროფილაქტიკისთვის მაღალეფექტურ პრეპარატებად. ამ ტიპის თერაპია ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ქოლესტერინის ათი პროცენტით ჭარბი 30%-ითაც კი ზრდის იშემიური ინსულტის ალბათობას.
ამავდროულად, მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს პაციენტს სტატინები - ამ ჯგუფის ყველა პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები - მათი გამოყენება ზოგჯერ საეჭვოდ გამოიყურება:
- პაციენტებში ქოლესტერინის დაბალი ჭარბი დონის და, შესაბამისად, დაბალი რისკის მქონე პაციენტებში;
- დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
ამავდროულად, ლიპიდების შემამცირებელი თერაპია სავალდებულოა პაციენტების შემდეგი ჯგუფებისთვის:
- როდის არის განმეორებითი ინსულტის პრევენცია;
- გულსა და დიდ გემებზე ოპერაციების დროს;
- იშემია ინსულტის მაღალი რისკით.
ამ შემთხვევებში, სხვა გამოსავალი უბრალოდ არ არის, გარდა ამ პრეპარატების გამოყენებისა, როგორც ინსულტის პროფილაქტიკისთვის, სერიოზული გვერდითი ეფექტების არსებობის მიუხედავად, უბრალოდ არ არსებობს - ისინი ნამდვილად ახანგრძლივებს პაციენტების სიცოცხლეს.
ანტიჰიპერტენზიული თერაპია
მაღალი არტერიული წნევა (არტერიული წნევა) არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორი ორივე ტიპის ინსულტისთვის. ეს განპირობებულია განმეორებითი ჰიპერტონული კრიზებით, რასაც თან ახლავს არტერიული წნევის მკვეთრი მატება. შედეგად, არტერიების კედლები შეშუპებულია და ანევრიზმები წარმოიქმნება, რაც თავის ტვინში სისხლდენას იწვევს.
ამავდროულად, არტერიული წნევის ეფექტური კონტროლი და მკურნალობა შესაძლებელია. ამისთვის ექიმი დანიშნავს ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებს - კალციუმის არხის ბლოკატორები, შარდმდენები და ა.შ. ამ აბების მიღება საჭიროა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, სანამ არტერიული წნევის ნორმალური დონე დასტაბილურდება ექიმის მიერ თერაპიის კურსის პერიოდული კორექტირებით.
40 წლამდე, როდესაც არტერიული წნევა იშვიათად აღემატება 160/100 მმ Hg-ს. ხელოვნება, ანუ არამძიმე ჰიპერტენზიით ექვსი თვის ან ერთი წლის განმავლობაში გართულებების გარეშე, მიკროინსულტის პროფილაქტიკა ხშირად ხორციელდება ექსკლუზიურად არასამკურნალო მეთოდებით. გარდა ცუდი ჩვევების მიტოვებისა და სხეულის წონის შემცირებისა, მათ შორისაა:
- საკვებთან ერთად ორგანიზმში ნატრიუმის მიღების შემცირება (სუფრის მარილი);
- ორგანიზმში მაგნიუმის, კალიუმის და კალციუმის აუცილებელი მიღების შენარჩუნება;
- ქოლესტერინისა და ცხიმის მაქსიმალური შემცველობით საკვების მოხმარების შეზღუდვა, პირიქით, რაციონში ახალი ბოსტნეულის პროპორციის გაზრდა.
როდესაც ტარდება ინსულტის პროფილაქტიკა, მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად, ჰიპერტენზია დამოუკიდებლად უნდა გაიზომოს დღეში ორჯერ განსაზღვრულ დროს დილით და საღამოს. ეს უნდა გაკეთდეს მშვიდ გარემოში, რათა ბოლოდროინდელმა სტრესმა, რაიმე ფიზიკურმა აქტივობამ და ა.შ. არ დაამახინჯოს შედეგები.
დაავადების ხალხური პროფილაქტიკა
ბუნება გთავაზობთ უამრავ წამალს, რომელიც დაგეხმარებათ ადგომაში ინსულტის შემდეგ, ან გამოიყენებთ მომავალში დაავადების ალბათობის საგრძნობლად შესამცირებლად. ანუ ისინი ასევე ემსახურებიან სრულფასოვან რგოლს პირველადი პრევენციის საქმეში. რისკის ჯგუფის თითოეულ ადამიანს თან უნდა ჰქონდეს ჩანაწერი, რომლითაც მას შეუძლია მნიშვნელოვნად დაიცვას თავი სახლის პირობებში დაავადების გაჩენისგან. განვიხილოთ რამდენიმე რეცეპტი ინსულტის ხალხური პროფილაქტიკისთვის.
ფიჭვის ან ნაძვის ნაყენი (კონუსებიდან)
ფიჭვისა და ნაძვის გირჩები შეიცავს დიდი რაოდენობით ტანინებს - ნივთიერებებს, რომლებიც ფართოდ გამოიყენება ინსულტის სხვადასხვა სამკურნალო საშუალებებში, რომლებიც აჩერებენ ტვინის უჯრედების სიკვდილს. შედეგად, კონუსის ნაყენები შეუცვლელი საშუალებაა პრევენციისთვის, ინსულტის შემდეგ რეაბილიტაციისთვის და მისი მკურნალობის დროს. გარდა ამისა, ნაძვის გირჩები განსაკუთრებით შეიცავს ნაერთებს, რომლებსაც აქვთ ანტიმიკრობული, ანტისპაზმური მოქმედება, შეიცავს უამრავ C ვიტამინს და ეთერზეთებს.
ფიჭვის გირჩისგან, ინსულტის თავიდან ასაცილებლად ეფექტური ნაყენი მზადდება შემდეგნაირად:
- გახეხეთ ფიჭვის გირჩები ხუთი ცალი ოდენობით, დაასველეთ არაყში (250 მლ), სასურველია თუნდაც სპირტში;
- ნარევი შეჰყავთ 14 დღის განმავლობაში სიბნელეში და ნაყენი ყოველდღიურად უნდა შეირყა;
- გაწურეთ პროდუქტი, შემდეგ მიიღეთ 2-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ (სარწმუნო პროფილაქტიკისთვის საკმარისია ჩაის კოვზი).
ასევე შეგიძლიათ მოამზადოთ დეკორქცია ინსულტის თავიდან ასაცილებლად, რისთვისაც ამდენივე წვრილად დაჭრილ გირჩს ასხამენ ორ ჭიქა წყალში და ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე ხუთი წუთის განმავლობაში. დეკორქციას სვამენ ნახევარ ჭიქაში, სასურველია დილით ჭამის შემდეგ.
ნაძვის ნაყენის მომზადება ასევე არ სრულდება ვაშლის სიდრი ძმრის გარეშე:
- ხუთ წვრილად დაჭრილ ნაძვის კონუსს დაასხით 250 გრამი არაყი, ხსნარს, როგორც წესი, ადუღებენ დიდი ხნის განმავლობაში - დაახლოებით 10 დღის განმავლობაში;
- ჩაასხით ძმარი ხსნარში (ჩაის კოვზი).
ამის შემდეგ, ნაყენი შეიძლება მიირთვათ ყოველდღიურად ექვსი თვის განმავლობაში, ჩაის კოვზით დაუმატოთ.
პროფესორ ნეუმივაკინის მეთოდოლოგია
I.P. Neumyvakin, პროფესორი, შიდა კოსმოსური მედიცინის დამფუძნებელი და 200-ზე მეტი სამეცნიერო ნაშრომის ავტორი, დიდი ხანია მუშაობდა სხეულზე ზემოქმედების შესწავლაზე, განსაკუთრებით ინსულტის დროს და მისი პროფილაქტიკისთვის ისეთი ნივთიერების, როგორიცაა წყალბადის ზეჟანგი. აღმოჩნდა, რომ პრეპარატის წყალხსნარის მცირე დოზების შიდა გამოყენებით, შესაძლებელია ინსულტის ეფექტურად პრევენცია:
- თქვენ უნდა დაიწყოთ ორ სუფრის კოვზ წყალში გაზავებული 3%-იანი ხსნარის ერთი ან ორი წვეთი. დალიეთ განზავებული პეროქსიდი 2-3-ჯერ დღეში.
- ყოველ მეორე დღეს დოზა უნდა გაიზარდოს 1 წვეთით, სანამ პრეპარატის საერთო დღიური მიღება არ იქნება 10 წვეთი. მაქსიმალური დასაშვები დოზა - 30 წვეთამდე დღეში - მისი გადაჭარბება საშიშია, რადგან იწვევს დამწვრობას.
- პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ცარიელ კუჭზე ან ჭამიდან მინიმუმ 3 საათის შემდეგ. პროცედურის დასრულებიდან 40 წუთის განმავლობაში ჭამა ასევე არ არის სასურველი.
მიზანშეწონილია ინსულტის პრევენციის კურსის შეწყვეტა წყალბადის ზეჟანგით ყოველ 10 დღეში 3-5 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც შესაძლებელია პრეპარატის მიღება 10 წვეთით. თავიდან შესაძლებელია უსიამოვნო სიტუაციები - გულისრევა, სისუსტე, ზოგჯერ ფაღარათი. გამონაყარი შეიძლება ჩამოყალიბდეს კანზე. ეს მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების გამოყოფა იწყება - გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეს გვერდითი მოვლენები აუცილებლად გაივლის.
ხსნარის გამოყენება შესაძლებელია გარედანაც პირის ღრუს გასარეცხად - ეს მარტივი პროცედურა, რომელიც რეგულარულად ტარდება, ასევე ინსულტის ეფექტური პროფილაქტიკაა. ამისათვის 3% პეროქსიდი უნდა განზავდეს წყალში 50/50 თანაფარდობით. ამ ხსნარით პირის ღრუს გამორეცხვა უნდა ჩატარდეს ერთი წუთის განმავლობაში. წამალს არ გააჩნია უკუჩვენება, თერაპიული ეფექტი მიიღწევა პეროქსიდის უნარის გამო, მოაწესრიგოს მეტაბოლური პროცესები ორგანიზმში.
მკვდარი ფუტკრების გამოყენება
ეს არის მკვდარი ფუტკრის სხეულები, რომელთა ქიტინურ საფარში არის დიდი რაოდენობით ჰეპარინი და ჰეპაროიდები - ნივთიერებები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლძარღვების ტონუსს, ახდენენ არტერიული წნევის ნორმალიზებას და თრგუნავენ ანთებას. ასევე ბევრია ქიტოზანი, ნაერთი, რომელიც ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას. ამრიგად, პოდმორი შეიცავს მიკროელემენტების მთელ სპექტრს ინსულტის პროფილაქტიკისა და მის წინააღმდეგ საბრძოლველად.
მაგრამ ყველა სუბსტილი არ არის გამოსაყენებლად შესაფერისი - ის უნდა იყოს ახალი, სრულიად მშრალი, ობისა და სუნის გარეშე. ჩვეულებრივ მოსავალს გაზაფხულზე იღებენ. ასეთი მასალისგან შეგიძლიათ გააკეთოთ ყველაზე სასარგებლო ნაყენი, რომლის გემოს, თუმცა, შეჩვევა დაგჭირდებათ:
- შეავსეთ 0,5 ლიტრიანი ბოთლი ნახევრად მკვდარი მერქნით;
- შეავსეთ იგი 70%-იანი სპირტით, რომლის დონეც დაახლოებით 3 სმ-ით მაღალი უნდა იყოს;
- დატოვე ხსნარი 2 კვირის განმავლობაში სიბნელეში.
თქვენ უნდა დალიოთ პროდუქტი დაახლოებით 10 წვეთი სუფრის კოვზ წყალზე. სიხშირე - სამჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. პროფილაქტიკური კურსი, რომლის დროსაც არტერიული წნევა დასტაბილურდება და სისხლი გაიწმინდება, 1-2 თვეა.
პრევენცია ქალებში
დღეს და ახალგაზრდა ასაკში 18 წლიდან ქალებში იშემიური ინსულტი არც ისე იშვიათია. დაავადება ვითარდება ორალური კონტრაცეპტივების მუდმივი გამოყენების ფონზე, დისჰორმონალური დარღვევების დროს. ამ ყველაფერს ართულებს მოწევა, რაც ხანგრძლივი და საშიში ვაზოსპაზმის მიზეზია.
ქალის იშემიური ტიპის ინსულტის პირველადი პრევენციის საფუძველი:
- ყველა მავნე ჩვევაზე უარის თქმა, განსაკუთრებით მოწევაზე;
- არტერიული წნევის კონტროლი და აუცილებლობის შემთხვევაში არტერიული წნევის ნორმალიზებადი პრეპარატების სავალდებულო მიღება;
- ჰორმონალური ფონის ცვლილების პროვოცირებადი დაავადებების მკურნალობა - მასტოპათია, ენდომეტრიოზი, პოლიკისტოზური საკვერცხეები;
- ზეპირი კონტრაცეპტივების შეზღუდული გამოყენება.
ინსულტის პრევენციის ყველა ამ ღონისძიებას თან უნდა ახლდეს ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, ვარჯიში და დაბალანსებული დიეტა.
როგორ ავიცილოთ თავიდან მორიგი ინსულტი
ყოვლისმომცველი პროგრამა ინსულტის განმეორების თავიდან ასაცილებლად, რომელიც უკვე მოხდა, არის ინსულტის მეორადი პრევენცია. მასში შედის ყველა შესაძლო მეთოდი - როგორც ნარკოტიკული ასევე არანარკოტიკული. ეს უკანასკნელი მოიცავს:
- მოწევის, ალკოჰოლისა და ნარკომანიის შეწყვეტა;
- აქტივობის გლუვი ზრდა (მასაჟი, სიარული);
- ჭარბი წონის სავალდებულო შემცირება;
- ჰიპოქოლესტერინის დიეტა.
წამლის პროფილაქტიკა მეორადი ინსულტის თავიდან ასაცილებლად მოიცავს:
- ანტითრომბოზული პრეპარატების მიღება (არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები და ანტირეაგენტები);
- არტერიული წნევის შესამცირებლად ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიღება;
- ქირურგიული ჩარევა;
- ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით.
ანტითრომბოზული თერაპია
ეს არის ინსულტის მეორადი პრევენციის მნიშვნელოვანი კომპონენტი. მის განხორციელებისას ძირითადად გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ასპირინი, ტიკლოპიდინი და ა.შ.. ამ ტიპის თერაპია ტარდება რამდენიმე წლის განმავლობაში ზედიზედ, ანუ ხანგრძლივად და უწყვეტად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ჩვეულებრივ ინიშნება თრომბოციტების აქტივობის გაზრდით და დაავადების რეციდივის გაზრდილი რისკით.
ამ პრეპარატების მიღებისას აუცილებელია მრავალი გვერდითი ეფექტის გათვალისწინება - ასპირინის ასთმის გამოჩენა, ხანდაზმულებში სისხლჩაქცევების განვითარება, კუჭის, ნაწლავების დაზიანებები და ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა. თუ ეს გამოვლინებები გამოჩნდება, ექიმმა უნდა დანიშნოს უფრო მსუბუქი პრეპარატები - ლომოპარანი, სულოდექსიდი და ა.შ.
