ლიმფური კვანძები საკმაოდ ზუსტი „სენსორებია“, რომლებიც მკვეთრად რეაგირებენ ორგანიზმში ვირუსის ან ინფექციის გაჩენის ფაქტზე. უახლოეს მომავალში მათ შეუძლიათ დაავადების პროვოცირება. თავად მშობლები ამ დაავადებას "ჯირკვლებს" უწოდებენ. ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთება, მათი შეშუპება მიუთითებს იმაზე, რომ არსებობს მათი ჯანმრთელობის დარღვევა. მშობლებმა დაუყოვნებლივ უნდა იფიქრონ ამაზე და ყველა ღონე იხმარონ მათ აღმოსაფხვრელად.
ლიმფადენოპათია არის ლიმფური კვანძების ანთება სამედიცინო პრაქტიკაში. თუ ლიმფური კვანძების 1 ჯგუფი დაზარალდა, მაშინ ის შეიძლება იყოს ლოკალიზებული, თუ 2-ზე მეტი, ერთმანეთის მიმდებარედ, მაშინ მას გენერალიზებულს უწოდებენ.
ბავშვის სხეულზე 500-მდე ლიმფური კვანძია, რომელთა დანიშნულებაა ბაქტერიების და სხვა დაავადების გამომწვევი ფორმების „გამოყოფა“. ამრიგად, ლიმფური კვანძები იცავს ორგანიზმს ყველა სახის ბაქტერიისა და ინფექციისგან. ლიმფური კვანძები განლაგებულია ჯგუფურად ან ერთ დროს სხეულისთვის სტრატეგიულ ადგილებში. ისინი შეიძლება დაიყოს: საშვილოსნოს ყელის, აქსილარული, საზარდულის, რომელიც შეიძლება იგრძნოს კიდეც. სხვა ლიმფური კვანძები და მათი ჯგუფები ვერანაირად ვერ იგრძნობა, რადგან ისინი ბევრად უფრო ღრმაა. თუ ლიმფური კვანძები ნორმალურ მდგომარეობაშია, მაშინ მათი ზომა არ აღემატება პატარა ბარდის ზომას. ისინი ადვილად მოძრაობენ, ძალიან მოძრავი და უმტკივნეულოა. თუ ისინი გადიდებულია და მტკივნეულია, მაშინ ეს მიუთითებს სხვადასხვა დაავადებებზე, დაწყებული ჩვეულებრივი გაციებიდან და დამთავრებული იშვიათით, მათ შორის ლეიკემიით.
ICD-10 კოდი
R59 გადიდებული ლიმფური კვანძები
I88 არასპეციფიკური ლიმფადენიტი
L04 მწვავე ლიმფადენიტი
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების მიზეზები
ბავშვის ავადმყოფობა მშობლებისთვის ძალიან უსიამოვნო მდგომარეობაა. საშიში არ არის, როდესაც ბავშვს უვითარდება ჩუტყვავილა ან გაციება, რომელიც მას არავითარ საფრთხეს არ ემუქრება და სხვა, სხვა დაავადებები, რომლებიც მშობლების მხრიდან სათანადო ყურადღების გარეშე შეიძლება უარყოფითი შედეგები მოჰყვეს მყიფე ბავშვის ორგანიზმს. . ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების მიზეზები შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს.
ბოლო საშიში დაავადებები მოიცავს მხოლოდ ლიმფური კვანძების ანთებას. ეს ყველაფერი გამოწვეულია რაიმე სახის ინფექციით, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმზე. ლიმფური კვანძები მხოლოდ დამცავი ბარიერია მთელი ორგანიზმისთვის. უფრო სწორედ, ლიმფადენიტი არ არის მხოლოდ დამოუკიდებელი დაავადება, ის მხოლოდ სიგნალად გვევლინება, რომ ადამიანის ორგანიზმში კიდევ ერთი უფრო საშიში დაავადებაა. ასე, მაგალითად, ბავშვებში საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვს აქვს ყელის ტკივილი ან ლარინგიტი. მიზეზი შესაძლოა ღორიც იყოს.
ლიმფური კვანძების გადიდება ამ გზით ხდება. იმ მომენტში, როდესაც ბაქტერიები ლიმფურ კვანძებში ლიმფური არხებით შედიან, ეს უკანასკნელი, იმუნური უჯრედების მიერ გადატანილი ინფორმაციის მიღების შემდეგ, იწყებს უჯრედების გამომუშავებას, რომლებსაც მოუწევთ ინფექციასთან ბრძოლა. ამიტომ ინფექციასთან ბრძოლის დროს იზრდება ლიმფური კვანძების ზომა.
განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში ლიმფური კვანძები ვერ უმკლავდებიან იმ დატვირთვას, რომელიც მას ენიჭება. ამის გამო, მწვავე ანთება ხდება. შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი პროცესიც კი. ლიმფური კვანძები შეიძლება არა მხოლოდ გადიდდეს, არამედ თავად კანიც კი ხდება წითელი და უფრო შეშუპებული.
თავად ანთება შეიძლება იყოს როგორც მეორადი დაავადება, ასევე პირველადი. ამ შემთხვევაში ინფექცია უშუალოდ ლიმფურ კვანძებში აღწევს, ხოლო შინაგანი ორგანოების ერთგვარ გვერდის ავლით. ეს ყველაზე ხშირად ხდება კანის მთლიანობის დარღვევის შემთხვევაში. ეს მოიცავს ყველა სახის ნაკაწრებს და სხვა ჭრილობებს. საკმაოდ ხშირად, ლიმფური კვანძები ანთებულია კატის ნაკაწრების შედეგად.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების სიმპტომები
როგორც წესი, ასეთ სიტუაციებში დაავადება იწყება, პირველ რიგში, სხეულის გამოხატული ზოგადი დაღლილი მდგომარეობით. დაზიანებული ლიმფური კვანძების მიდამოში ჩნდება ანთება. ბავშვს შეიძლება დაუყოვნებლივ განუვითარდეს სხეულის მაღალი ტემპერატურა. უფრო მეტიც, მან შეიძლება დაიწყოს ინტოქსიკაციის ნიშნებიც კი. მშობლებმა რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართონ სამედიცინო დახმარებას. ამასთან, ამ შემთხვევაში არ არის წახალისებული არავითარი დამოუკიდებელი ქმედება, პირიქით, შეიძლება გამოიწვიოს ერთი უწყვეტი ზიანი. პირველი და ბოლოს, რაც მშობლებს შეუძლიათ გააკეთონ, არის სიცხის დამწევი წამლის მიცემა სასწრაფოს მოსვლამდე. და მხოლოდ მაშინ, თუ სხეულის ტემპერატურა აღემატება 39 გრადუსს.
როდესაც ლიმფური კვანძი ანთდება, ის მრავალჯერ უფრო დიდი ხდება, ამიტომ მისი ამოცნობა პაციენტის პირველივე გამოკვლევისას ადვილი და მარტივია. გამოხატულ ნიშნად ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ტკივილის არსებობა ანთებითი კვანძების პალპაციის მომენტში. კვანძზე კანი წითლდება ან ხდება ჰიპერემიული, ჩნდება ქსოვილების ძლიერი შეშუპება. ეს მიუთითებს მწვავე ანთებით პროცესზე. ამავდროულად, ტემპერატურა შეიძლება კიდევ უფრო გაიზარდოს, რაც კატარალური ფორმით არ იზრდება მაღალ რიცხვებამდე. ეს ძირითადად ხდება ჩირქოვანი ანთებითი პროცესის შედეგად, რაც იწვევს კეთილდღეობის ცვლილებას არა უკეთესობისკენ. ზოგადი მდგომარეობა ხდება სუსტი, ლეთარგიული. თუ ანთება ამ ფორმით იჩენს თავს, მაშინ მას ასევე ახასიათებს თავის ტკივილი, სისუსტე, რაც მიუთითებს, რომ ორგანიზმი იმყოფება ინტოქსიკაციის დროს.
ლიმფური კვანძების ანთებით, ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:
- ლიმფური კვანძები გადიდებულია და ძალიან აწუხებს ბავშვს;
- იწყება უსიამოვნო თავის ტკივილი;
- ჩნდება სისუსტე და, როგორც ადრე ვთქვით, ტემპერატურის მატება;
- მოგვიანებით ტკივილი უფრო და უფრო მძაფრდება, ლიმფური კვანძის ადგილზე ჩნდება კანის სიწითლე, რაც თავად კვანძების დაჩირქებაზე მიუთითებს;
- ზოგადი მდგომარეობა უარესდება და უარესდება.
- სამწუხარო შედეგები მოიცავს ცხელებას, შემცივნებას და მოძრაობის ძლიერ სისუსტეს. ეს არის იგივე ჩირქოვანი ლიმფადენიტი.
თუ ერთი ლიმფური კვანძის მატებასთან ერთად არ ჩნდება ტკივილი, ტემპერატურის მატება, რაც აჩქარებს კვანძის ზრდას, მაშინ ეს ნიშნები ცხადყოფს, რომ ეს ლიმფური კვანძი სხვებთან შედარებით ბევრად ძალიან აქტიურად მუშაობს. ყველაზე ხშირად ეს ხდება იმ დაავადების ფონზე ან მას შემდეგ, რაც ბავშვმა უკვე განიცადა. დროთა განმავლობაში ლიმფური კვანძი იგივე ზომის ხდება.
აღსანიშნავია, რომ ლიმფადენიტის ლოკალურ მკურნალობას შეუძლია მხოლოდ დროებითი შემსუბუქება. დადებითი ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ თავად მთავარ დაავადებასთან ბრძოლას, რაც ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზია, რის შედეგადაც, ფაქტობრივად, ჯირკვლები გადიდდა.
თავად პათოგენები იფანტებიან ლიმფური და სისხლძარღვების სისტემაში მთელ სხეულში. ამრიგად, ანთებითი პროცესები შეიძლება დაიწყოს და გამოიწვიოს ყველა სახის ორგანოსა და სისტემის განვითარება. თუ ჩირქოვანი პროცესი არ შეწყვეტს განვითარებას, მაშინ სხეულის ტემპერატურა საგრძნობლად მოიმატებს, უმაღლეს ან დაძაბულ ციფრებამდე. ჩირქოვანი ლიმფადენიტი შეიძლება გამოიხატოს „დაცემის თითის“ სახით, რაც შესამჩნევია, თუ ანთებული ლიმფური კვანძის ცენტრში დაჭერისას ხდება დარბილება. ეს მიუთითებს მხოლოდ ჩირქოვან ანთებაზე. თუ ანთება გამოწვეულია გარკვეული იშვიათი ხასიათის ბაქტერიებით, მაგალითად, ტუბერკულოზის დროს, მაშინ აბსცესი გამოდის კანის ზედაპირზე და მიიღება დაავადება სახელწოდებით „ფისტულა“. გადიდებული კვანძები თავისთავად იხსნება, ხოლო თხევადი ჩირქი გამოდის გარეთ და ლიმფური კვანძის შიგთავსი ისეთივე მდგომარეობაშია, როგორიც კაზის მასა. იმის გასარკვევად, თუ რატომ არის ლიმფური კვანძების ანთება, ტარდება მიზანმიმართული ბიოფსია, რის შემდეგაც მიღებული მასალა გადადის ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური ანალიზისთვის. ამ ტიპის კვლევა საშუალებას იძლევა აღმოფხვრას დაავადების ავთვისებიანი ხასიათი.
კეფის ლიმფური კვანძების ანთება ბავშვებში
ნებისმიერ ექიმს, ბავშვის გასინჯვის შემდეგ, შეუძლია დაავადების სავარაუდო დიაგნოზი მისცეს. მაგალითად, თუ ბავშვებში კეფის ლიმფური კვანძების ანთება ხდება, მაშინ შეიძლება ვივარაუდოთ ასეთი დაავადებების არსებობა:
ისინი განიხილება ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში კეფის ლიმფური კვანძების ანთება. თუ დაავადება უკიდურესად რთულია, მაშინ ბავშვებში კეფის ლიმფური კვანძების ანთება შეიძლება შეინიშნოს, თუნდაც შეგრძნების გარეშე. ამ შემთხვევაში ბავშვის სახეს აქვს ანთებული, შეშუპებული სახე.
როგორც წესი, ინფექციის კერასთან ახლოს არის 1 ან რამდენიმე ლიმფური კვანძის ანთება. ეს უკანასკნელი შეიძლება მოხვდეს ლიმფურ კვანძში ჭრილობისგან, დუღილისგან, კბილის ტკივილისგან და ა.შ.
ასე რომ, კეფის ლიმფური კვანძები ასევე შეიძლება გაიზარდოს ინფექციებით, რომლებიც მდებარეობს თმაზე, ხოლო პრეაურიკულური ლიმფური კვანძები იზრდება ინფექციური კონიუნქტივიტისა და ფელინოზის გამო. უფრო დიდი ზომით, შეგიძლიათ იპოვოთ გაფართოებული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები. მას ჩვეულებრივ მიეკუთვნება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები. შესაძლოა გამოვლინდეს სტომატოლოგიური და პირის ღრუს დაავადებების, ინფექციური მონოკულოზისა და სხვა ვირუსული ინფექციების შედეგად. მაგალითად, საზარდულის ლიმფური კვანძები იზრდება ინფექციების ან ფეხების დაზიანებების შედეგად.
თუმცა, არ არის საჭირო თქვენი ბავშვის დიაგნოზის დასმა თავად. ამისთვის რა თქმა უნდა საჭიროა სამედიცინო გამოკვლევა, რომელიც ყველაფერს თავის ადგილზე დააყენებს. გამოცდილი სპეციალისტი დაადგენს, შეიძლება თუ არა ლიმფური კვანძების ზრდა ლოკალურად ჩაითვალოს თუ ფართოდ არის გავრცელებული? ასევე, სპეციალისტი შეაფასებს მათ თანმიმდევრულობას, ზომასა და მობილურობას, გამოავლენს არის თუ არა ტკივილი პალპაციით, მიმდებარე ქსოვილების ანთების ნიშნები, დაზიანებული კანის ადგილები და სხვა ყველა სახის ინფექციის კერა.
საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება ბავშვებში
ექსპერტები აჩვენებენ ბევრ მიზეზს, რის შედეგადაც ბავშვებში საშვილოსნოს ყელის, მათ შორის კეფის და საზარდულის ლიმფური კვანძები იზრდება ან შეშუპებულია:
- კატის ნაკაწრები. ეს საკმაოდ გავრცელებული მიზეზია ბავშვებში, რომლებიც მუდმივ კონტაქტში არიან კატებთან. ცხოველების ნერწყვში ბევრი ბაქტერიაა, რომელიც ადვილად აღწევს სისხლძარღვში, თუ ბავშვს ცხოველი უკბენს ან დაკაწრავს. 2-3 დღის შემდეგ ბავშვებში შეიძლება შეამჩნიოთ საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება. ანუ მისი ლიმფური კვანძი ანთებულია;
- გაციება. ბავშვებში, რომლებსაც დაავადება ადვილად ეწებება, ძალიან ხშირია ლიმფური კვანძების გადიდება. უმეტეს შემთხვევაში, ლიმფური კვანძები ანთებულია ბავშვის კისერზე;
- ინფექციური დაავადებები. ამ შემთხვევაში ბავშვს აქვს გადიდებული ლიმფური კვანძი, რომელიც მდებარეობს ინფექციის ძირითად მიზეზთან. თუ ბავშვის კისერზე ლიმფური კვანძი ანთებულია, მაშინ ეს შეიძლება იყოს სასუნთქი სისტემის, ყელის, თავის დაავადების შედეგი. მაგრამ თუ ბავშვებს აქვთ ლიმფური კვანძების ანთება საზარდულის არეში, მაშინ ყველაზე ხშირად ამის მიზეზი არის შარდსასქესო სისტემის დაავადება. ბავშვებში ყურების უკან ლიმფური კვანძების ანთება ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვს აქვს კბილის ან ყურის ტკივილი, ასევე თვალის ინფექციები.
ბავშვებში ნაწლავის ლიმფური კვანძების ანთება
საზარდულის ლიმფური კვანძების ანთება ბავშვებში
როგორც წესი, ლიმფური კვანძების ანთების გამომწვევი დაავადების განკურნების შემდეგ „ჯირკვლებიც“ უბრუნდებიან საწყის მდგომარეობას. მაგალითად, ანთებითი, რაც ნიშნავს ყელის ტკივილის შედეგად გადიდებულ ლიმფურ კვანძებს რამდენიმე დღეში „გაიბერება“. თუ დაავადება გახდა „ჯირკვლების“ ანთების მიზეზი და ძნელია მისი განკურნება, შეხორცების პროცესი ნელდება, მაშინ ლიმფური კვანძები უფრო და უფრო პატარა ხდება, მაგრამ გაცილებით ნელა. ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ლიმფადენოპათიის განკურნება ძალიან რთულია. ის არ მიდის. ამ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა უბრალოდ აუცილებელია ლიმფური კვანძის მოსაშორებლად.
რას შეიძლება ნიშნავდეს ანთებითი ლიმფური კვანძები:
- საშვილოსნოს ყელის რეგიონში ლიმფური კვანძები გადიდებულია ნაზოფარინქსის ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციის გამო. სტენოკარდია, ალისფერი ცხელება, ქრონიკული ტონზილიტი - ასევე შეიძლება იყოს მიზეზი.
- პაროტიდის ლიმფური კვანძები შეიძლება გაიზარდოს: შუა და გარეთა ყური შეიძლება გაჩნდეს ანთებით, თავის ტილები და ფურუნკულოზი.
- გადიდებული ლიმფური კვანძები ნიკაპის მიდამოში. ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ქვედა ტუჩის ანთება, წინა კბილების დაავადება, სტომატიტი.
- ლიმფური კვანძების გადიდება მუცლის ღრუში. ეს შეიძლება მოხდეს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის შედეგად. მუცლის ძლიერი ტკივილი ყველაზე საშიში და უსიამოვნო სიმპტომია.
- ბავშვებში საზარდულის ლიმფური კვანძების ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს ქვედა კიდურების ინფექციით ბავშვის კუნთებზე, ძვლებზე და კანზე გადასვლით. ჩნდება სახსრების ანთებით, საფენის დერმატიტით, გლუტალური მიდამოში ფურუნკულოზით, სასქესო ორგანოების ანთება გაძნელებულია.
ყბისქვეშა ლიმფური კვანძების ანთება ბავშვებში
ბავშვებში ყბისქვეშა ლიმფური კვანძების ანთება ბავშვობაში საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. მათი ქვედა ყბისქვეშა ლიმფური კვანძები ყველაზე მგრძნობიარეა ანთების მიმართ. ეს ჩვეულებრივ ხდება ზედა სასუნთქი გზების მუდმივი ანთებითი დაავადებების გამო. მას "არასპეციფიკური ლიმფადენიტი" ეწოდება.
ეს ლიმფადენიტი შეიძლება ჩაითვალოს საერთო მრავალი დაავადებისთვის, მათ შორისაა ARVI, გრიპი ან ყელის ტკივილი. ასეთი დაავადებები შეიძლება სულაც არ იყოს მწვავე ბუნებით. თუ ბავშვს ადრეული ასაკიდანვე არ უმკურნალეს ტონზილიტს, მაშინ ლიმფური კვანძები გამუდმებით გადიდებულია და ქრონიკული ტონზილიტის საკითხის მოგვარების შემდეგაც არ მცირდება.
სიცოცხლის დასაწყისში ბავშვებს ბევრი ინფექციური აგენტი არ აქვთ და მათი შეწოვის ყველაზე პოპულარული ფორმა ოროფარინქსია. აქედან მოდის პრობლემების მთელი „თაიგული“ გაფართოებულ ლიმფურ კვანძებთან. ეს არის სტენოკარდია, ტონზილიტი და ტონზილების შემდგომი მოცილება. ბავშვში სუბმანდიბულური ლიმფადენიტი ასევე შეიძლება შევიდეს ამ შესასვლელი კარიბჭის იმუნურ კომპლექსში.
ბავშვებში ქვედა ყბისქვეშა ლიმფური კვანძების ანთებას ჩვეულებრივ უწოდებენ რეაქტიულ ლიმფადენიტს. ასეა თუ ისე, ეს დაავადება იკურნება იმ დაავადების პრობლემების იგივე გადაწყვეტით, რომელიც მის წყაროდ იქცა.
იმუნური სისტემის გაფართოებული ყბისქვეშა კვანძების დიაგნოსტიკა რთული არ არის. ამისათვის საჭიროა მხოლოდ თითების მოჭიმვა ხელზე და დაჭერით ქვედა ყბის არეში მშვიდი რბილი მოძრაობებით. გამოკვლევა ძალიან აუცილებელია, რადგან კარგ ექიმს შეუძლია განასხვავოს ლიმფური კვანძების მიმდებარე ქსოვილებთან ადჰეზიის არსებობა, კვანძის კონსისტენცია. ხშირად, ლიმფადენიტი გამოიყურება და შეიძლება იგრძნოს, როგორც ზომიერი სიმკვრივის მობილური კვანძები.
სტომატოლოგთან ვიზიტი შესაძლებელს გახდის კბილებისა და მიმდებარე ქსოვილების ყველა ანთებითი პროცესის მოცილებას. მუდმივი ინფექციის მიზეზი შეიძლება იყოს კბილების სწრაფი ზრდა, ხელების არარეგულარული დაბანა და მიკროტრავმა.
ამ შემთხვევაში, ღირს ყურადღება მიაქციოთ ვაქცინაციის სიხშირეს. ბავშვს უნდა ჩაუტარდეს აცრა გრაფიკის მიხედვით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დიფტერია, ყივანახველა და ალისფერი ცხელება, კიდევ უფრო გაზრდის ეჭვებს იმის შესახებ, თუ რომელი გადიდებული კვანძების წყარო ითვლება ეფექტური და უმთავრესად. ამ სიტუაციაში, მწვავე ინფექცია გამოვლინდება უახლოეს დღეებში, შემდეგ კი ინფექციონისტთან მიღება უბრალოდ შეუძლებელია.
თუ ლიმფური კვანძები ოდნავ გადიდებულია, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ვაქცინაციის შედეგი. შეიძლება მას თავად ვაქცინასთან კი არ ჰქონდეს კავშირი, არამედ გააქტიურებულ და ოდნავ სუსტ იმუნიტეტთან.
იმისათვის, რომ არ გახდეს ბავშვებში ყბისქვეშა ლიმფადენიტის ანთების მიზეზი, არ გადადოთ პედიატრთან ვიზიტი. ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვს მუდმივი მეთვალყურეობა სჭირდება, ლიმფადენიტი კი ბავშვის ექიმთან ხელახლა გამოკვლევის მთავარი მიზეზია.
ბავშვებში იღლიის ლიმფური კვანძების ანთება
ლიმფური კვანძების უდიდესი ჯგუფი მდებარეობს მკლავში. ეს კვანძები იქმნება ორგანიზმში შემავალი ინფექციებისა და ანთებების განადგურების მიზნით. როდესაც ლიმფური კვანძი იღლიის არეში ანთებულია, ეს მიუთითებს იმაზე, რომ დაავადება ვითარდება ერთ-ერთ შინაგან ორგანოში, რომელიც მდებარეობს იქვე, იღლიის ქვეშ.
ძირითადი სიმპტომები, რომლითაც ლიმფური კვანძები გაფართოვდა იღლიაში, არის: შეშუპება, გამკვრივება (ერთია), ანთება, შეშუპება. ბავშვებში იღლიის ლიმფური კვანძების ანთება იყოფა 2 ჯგუფად: გაციების ან ENT ორგანოების ინფექციის შედეგი. ამიტომ, თუ ბავშვში აღმოაჩენთ იღლიის ქვეშ ლიმფური კვანძების ანთებას, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ მან ცოტა ხნის წინ განიცადა ინფექციური დაავადება ან რაიმე სახის მოწამვლა, საკვები ან ქიმიური ნივთიერება. ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ბავშვის იღლიებში ლიმფური კვანძების ანთების ვიზუალური ნიშნები მიუთითებს ორგანიზმში საშიში დაავადების განვითარებაზე და ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვს ხალხური საშუალებებით მკურნალობამდე უნდა გამოიკვლიოს პედიატრი. სახლში.
ბავშვებში იღლიის ლიმფური კვანძების ანთება შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დაავადებისა და კანის ჭრილობების გამო მკლავებსა და მხრებში. ამის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი შეიძლება იყოს ეგრეთ წოდებული „კატის ნაკაწრის დაავადება“. მედიცინაში ამას „კეთილთვისებიანი ლიმფორეტიკულოზი“ ეწოდება. დაავადება ასე მიმდინარეობს: მას შემდეგ, რაც კატამ ბავშვს გაუკაწრა, ჩნდება ნაკაწრთან ახლოს მდებარე ლიმფური კვანძის ანთება, რომელიც ღია კარიბჭის ფუნქციას ასრულებს ყველა სახის ინფექციისთვის. თუ ბავშვს კატა დაკაწრავს, მაშინ ჭრილობა დაუყოვნებლივ უნდა შეზეთოთ მბზინავი მწვანეთი ან იოდით და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ყურადღებით დააკვირდეთ ბავშვის მდგომარეობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება იარებოდეს მკლავებში ლიმფური კვანძების ანთებასთან ერთად.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების დიაგნოზი
ლიმფური კვანძების ანთების მიზეზის დასადგენად საჭიროა ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთების პროფესიული სამედიცინო დიაგნოზი. სასურველი ინფექციების გამოვლენის მომენტში აუცილებელია მათთან ბრძოლა ისე, რომ ლიმფადენოპათიის მკურნალობაც პარალელურად მიმდინარეობდეს. ამ შემთხვევაში მშობლებმა არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ექიმთან პირველი შეხვედრის დაწყებამდე და სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე ლიმფური კვანძები არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გახურდეს. ამიტომ, ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთების დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია.
ექიმის ამოცანაა, მას შემდეგ, რაც მან აღმოაჩინა გადიდებული ლიმფური კვანძები ბავშვში, არის ფრთხილად ჩაატაროს ფიზიკური გამოკვლევა. ის შეიძლება მოიცავდეს ნუშისებრი ჯირკვლების სრულ გამოკვლევას ანთებით. ასევე, ექიმი ვალდებულია აღმოაჩინოს ჭრილობები და ჭრილობები კანში ან ცხოველების ნაკაწრები, ვირთხების ან ტკიპების ნაკბენები, თუ ეს არის ბავშვის სხეულზე. თუ „ჯირკვლების“ ანთების მიზეზი ერთი კვირის განმავლობაში არ დადგინდა, ექიმმა უნდა მოიწვიოს გულმკერდის რენტგენი და სისხლის ანალიზი. გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია აიღოს ქსოვილის ნაჭერი ლიმფური კვანძიდან გამოსაკვლევად. ამ შემთხვევაში ლიმფურ კვანძში სპეციალური ნემსის ჩადგმა ხდება, რომლითაც იწოვება მისი შიგთავსი. ეს პროცედურა, თანამედროვე ტექნოლოგიების დახმარებით, უმტკივნეულოა და დიდხანს არ გრძელდება: ტარდება ექიმის კაბინეტში ადგილობრივი ანესთეზიის საშუალებით. თუ არიან სპეციალისტები, რომლებიც ეჭვობენ კიბოს, მაშინ ისინი ჩვეულებრივ განსაზღვრავენ მთელი ლიმფური სისტემის სპეციალურ კვლევებს.
მას შემდეგ, რაც დაავადება, რამაც გამოიწვია ლიმფური კვანძების ანთება, განიკურნა, „ჯირკვლები“ ადრინდელ ზომაში ხდება და ნორმალურ მდგომარეობას აღწევს.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების მკურნალობა
ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთება დამოუკიდებლად არ უნდა განიხილებოდეს. ეს განსაკუთრებით ეხება ხალხურ საშუალებებს. თუ მშობლები აღმოაჩენენ ანთებას, მაშინ სასწრაფოდ უნდა დაუკავშირდეთ სასწრაფოს. ამის სიგნალი შეიძლება იყოს მაღალი ტემპერატურა. ლიმფურ კვანძებში ანთების წარმატებით აღმოსაფხვრელად მნიშვნელოვანია ზუსტი და სწორი დიაგნოზის დასმა და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყოს აღმოჩენილი დაავადების მკურნალობა, რომელიც გამოწვეული იყო ლიმფური კვანძების ანთებით. ზოგჯერ ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა დიდი დრო და რამდენიმე ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელშიც შედის ბავშვის ლიმფური კვანძების ან სხვა შინაგანი ორგანოების ანთება.
ჯერ უნდა გესმოდეთ: რა იწვევს ლიმფური კვანძების ანთებას. ამისთვის ისევ საჭიროა ექიმის კონსულტაცია, რომელიც ყურადღებით და მთელი სიფრთხილითა და ზრუნვით გამოიკვლევდა ბავშვს და მხოლოდ ამის შემდეგ დანიშნავს ყველა სახის გამოკვლევას და გულმკერდის რენტგენს. გახსოვდეთ, რომ ექიმთან მისვლამდე „ჯირკვლების“ ყველანაირად გახურება შეუძლებელია. თუ ამას ვერ ხედავთ, შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი ან ინფექცია. ზოგიერთ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია საფუძვლიანი ლაბორატორიული გამოკვლევა. ამისთვის ექიმი სპეციალური ნემსის საშუალებით იღებს დაავადებული ლიმფური ქსოვილის ნაწილს და შემდეგ გადასცემს შესამოწმებლად. ეს პროცედურა სწრაფი და მარტივია. ტკივილი არ ისმის, რადგან გამოიყენება ადგილობრივი საანესთეზიო. და მხოლოდ ყველა ტესტის შემდეგ ექიმს შეუძლია უსაფრთხოდ დანიშნოს ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთების მკურნალობა. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს უნდა იყოს ყურადღებით დაგეგმილი, აწონილი და განხილული.
ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთების პროფილაქტიკა
ეჭვგარეშეა, რომ ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთების პროფილაქტიკა შეუცვლელია. თუ შეამჩნევთ, რომ ბავშვს აქვს გადიდებული ლიმფური კვანძები, მკურნალობა უნდა დაიწყოს ერთდროულად, დაუყოვნებლად. და მხოლოდ ამის შემდეგ, ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, შეგიძლიათ დაიწყოთ მკურნალობა.
ხშირად მშობლები იწყებენ ანთებითი ლიმფური კვანძების დათბობას სხვადასხვა გზით. ამის გაკეთება უბრალოდ აკრძალულია, რათა არ გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ძლიერი ჩირქოვანი და ინფექციაც კი. დათბობა უნდა მოხდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ექიმმა მისცა ამის ნებართვა, შემდეგ კი მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულების ტერიტორიაზე.
თუ თქვენს პატარას აქვს გადიდებული და გადიდებული ლიმფური კვანძები, მაშინ მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს არა თავად ლიმფურ კვანძზე, არამედ ძირითად დაავადებაზე. სამწუხაროდ, ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმს მხოლოდ მშობლებისა და თავად ბავშვის გარკვეული ჩივილების გამო არ შეუძლია დიაგნოზის დადგენა. და მიღებული ანალიზები არ იძლევა ნათელ ხედვას ბავშვის შემდგომი მკურნალობის შესახებ. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დაზარალებული ლიმფური კვანძის, ასევე შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა. მათ შორისაა ელენთა, ღვიძლი, მუცლის ლიმფური კვანძები. თუ ამის შემდეგაც სურათი არ არის ნათელი, ამ სფეროს სპეციალისტი დანიშნავს რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას, რომელიც აჩვენებს, აქვს თუ არა ბავშვს ტუბერკულოზის ფარული კურსი.
თუ ექიმი მიდრეკილია, რომ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს CMV, ჰერპესი ან ტოქსოპლაზმოზის პათოგენები ბავშვის სისხლში, მან შეიძლება დანიშნოს სისხლის ლაბორატორიული სეროლოგიური ანალიზი. თუ ის განმარტავს ლიმფური კვანძის ანთების მდგომარეობას, მაშინ ამ რთული სიტუაციიდან ერთადერთი გამოსავალი შეიძლება იყოს პუნქცია და მისი განხორციელება, ასევე ლიმფური კვანძის შემდგომი ბიოფსია.
ასეა თუ ისე, მშობლებმა უნდა ატეხონ განგაში, თუ ბავშვში მოულოდნელად შენიშნეს ლიმფური კვანძების ანთება და არ გაუშვან იგი. მაგრამ თქვენ არ შეგიძლიათ პანიკაში ჩავარდნა და შეშინებაც. როგორც წესი, ანთების მიზეზი არის მარტივი, პირდაპირი და ადვილად განკურნებადი. არც ისე ხშირად, მაგრამ მაინც ხდება ისე, რომ სამედიცინო დახმარების გარეშე არ შეგიძლია, მაგრამ ეს იშვიათად ხდება. ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლებს არ შეუძლიათ სწრაფად შეაფასონ ბავშვის მდგომარეობა და დაავადების მიზეზი. უმჯობესია ბავშვის ჯანმრთელობა მიანდოთ კარგ, მაღალკვალიფიციურ ექიმს, რომელიც ზუსტ დიაგნოზს დაადგენს და სწორ მკურნალობას დაადგენს.
ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთების პროგნოზი
ლიმფადენიტის გართულებები ითვლება ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთების ყველაზე არახელსაყრელ პროგნოზად. მათ შორისაა ანთებითი გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია ბაქტერიული ფლორის დამატებასთან ან სისხლში ქრონიკული ინფექციის გამწვავებასთან. კლინიკურად, აბსცესის ან ფლეგმონის განვითარება თავს იგრძნობს ამის შესახებ. მძიმე გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს ზოგადი ინტოქსიკაციით ან სეფსისით. ლიმფური კვანძების მიდამოში ჩირქოვანი პროცესი საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას, რომელიც მოიცავს აბსცესის გახსნას და დრენირებას. ანტიბიოტიკოთერაპია ამ შემთხვევაში უნდა იყოს თერაპიული ღონისძიებების შეუცვლელი კომპონენტი. თუ ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთება სათანადოდ არ არის დამუშავებული, მაშინ ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ჩირქოვანი შინაარსის გარღვევას ძირეულ ქსოვილებში, ანუ ადენოფლეგმონის განვითარება. ბავშვის მდგომარეობა ჩვეულებრივ უარესდება ამ შემთხვევაში ინტოქსიკაციის სინდრომის გამო. ბავშვში ლიმფური კვანძების ანთებით სერიოზული გართულებების განვითარების შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ პროფილაქტიკური ზომების ერთობლიობის დაცვით. თერაპიის ადექვატური კურსი უნდა ჩატარდეს ნებისმიერი დაავადებისთვის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფადენიტი. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი არ დაინფიცირდეს კანის სხვადასხვა აბრაზიებით ან ზედაპირული ჭრილობებით.
], ,ლიმფური კვანძები გვხვდება ადამიანის თითქმის ყველა ორგანოში. Ლიმფური კვანძების ზედაპირულად(ქვექვედა ყბის, იღლიის, საშვილოსნოს ყელის, კეფის და სხვა) ხელმისაწვდომია ჩვენი შემოწმებისა და პალპაციისთვის. ბავშვებში ასეთი ლიმფური კვანძების გადიდება ადვილად გამოვლინდება ექიმის დახმარების გარეშეც. მშობლები, როგორც წესი, წუხან მათზე. ”ექიმო, აქ მას აქვს რაიმე სახის მკვრივი სიმსივნე (ვარიანტები: პატარა ნივთი, ბურთი, კვანძი). ეს არ არის საშინელი?"
თუმცა, გარდა ამისა, არსებობს ლიმფური კვანძების ჯგუფები, მდებარეობს სხეულის ღრუებში ღრმად(მაგალითად, ფილტვების ფესვებში, ნაწლავების გასწვრივ, ღვიძლში, მენჯში). მათ შესახებ ინფორმაციის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური გამოკვლევით (ულტრაბგერითი და ა.შ.) საჭიროების შემთხვევაში. რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში მიღებული მონაცემების ინტერპრეტაცია ბევრად სცილდება მშობლის კომპეტენციის ფარგლებს.
არც ისე ბევრი ტიპიური ადგილია, სადაც დედები ყბადაღებულ „მუწუკებს“ გრძნობენ. ყველაზე ხშირად ეს არის თავი და კისერი., რომლებიც ჯანმრთელ ბავშვში ფაქტიურად მოფენილია ლიმფური კვანძების მრავალი ჯგუფით - ქვედა ყბის, საშვილოსნოს ყელის, კეფის, პაროტიდური. გაცილებით ნაკლებად ხშირადიღლიის ლიმფური კვანძები იზრდება, უფრო იშვიათად - საზარდულის. დიდი ლიმფური კვანძის პოვნა სხვაგან, გარდა აღწერილი ადგილებისა, ძალიან მოულოდნელი აღმოჩენაა.
ვინაიდან ნებისმიერმა ექიმმა კარგად იცის, როგორ და სად უნდა განთავსდეს ლიმფური კვანძები, ზოგიერთ შემთხვევაში მაშინვე ცხადი ხდება, რომ დედამ აღმოაჩინა რაღაც სხვა, გარდა ლიმფური კვანძისა. ეს შეიძლება იყოს იღლიის ანთებითი საოფლე ჯირკვალი, კისრის პატარა კისტა და ჩვეულებრივი ფურუნკულაც კი. ერთი სიტყვით, მშობლების მიერ განცდილი ყველა სიმსივნე არ არის ლიმფური კვანძი.
რა არის ლიმფური კვანძები?
ლიმფური კვანძები არის იმუნური სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი და, უპირველეს ყოვლისა, ორგანიზმის ანტიინფექციური დაცვა. ლიმფური კვანძები არის სხეულის ერთგვარი ფილტრი, რომელშიც დეპონირდება სხვადასხვა ტოქსინები და სხვა საშიში ნივთიერებები. ისინი მიმოფანტულია მთელ სხეულში, დიდი სისხლძარღვების და ძირითადი ორგანოების გვერდით. ბავშვებში ლიმფური კვანძები მრგვალი და ოვალური ფორმისაა, ნორმალურ მდგომარეობაში მათი დიამეტრი არ აღემატება 5-10 მმ. 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში უმნიშვნელო მატება ნორმად ითვლება, რადგან ამ ასაკში ჩვილები ყველაფერს, რასაც ხედავენ, პირში იჭერენ.
მიზეზის გარეშე, ლიმფური კვანძები არ იზრდება, უცვლელი რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ყველა ლიმფა, რომელიც ლიმფურ ჭურჭელში მიედინება, გადის ბიოლოგიურ ფილტრებში. აქ ის იწმინდება მავნე ტოქსინებისა და სხვადასხვა ინფექციური აგენტებისგან. როგორც კოლექციონერი, ლიმფური კვანძები მუდმივად აგროვებს ყველა საშიშ ნივთიერებას, რომელიც შედის სხეულში. ჯერ-ჯერობით ეს კარგად ცხიმიანი სისტემა იცავს ადამიანს, მაგრამ ადრე თუ გვიან მექანიზმი ფუჭდება. ლიმფური კვანძები იზრდება და ეს არის სიგნალი ბავშვის ორგანიზმში კონკრეტული პათოლოგიის განვითარებისათვის. მაგრამ რა - ამის გარკვევაში პედიატრი და იმუნოლოგი დაგეხმარებათ.
ადიდებულმა ლიმფური კვანძების მიზეზები
ბავშვის სხეულის ლიმფური სისტემა მკვეთრად რეაგირებს ყველა ცვლილებაზე, მაგრამ ანთების მიზეზი არც თუ ისე ბევრია. ბავშვში ასეთი პროცესის გამომწვევი, როგორც წესი, ხდება ინფექცია და პათოგენური მიკროორგანიზმები. იშვიათ შემთხვევებში ანთება გამოწვეულია ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით. როგორც სიმსივნური სიმსივნეებით, ასევე ინფექციით, ბავშვის ლიმფური კვანძები ფილტრის როლს ასრულებენ, ისინი ხელს უშლიან ინფიცირებული და კიბოსგან დაზარალებული უჯრედების მთელ სხეულში გავრცელებას. რადიაციული და სიმსივნური ოპერაციის დროს კიბოს უჯრედები ამოღებულია დაზარალებულ ლიმფურ კვანძებთან ერთად. ამრიგად, სიმსივნის რეციდივის და ხელახალი წარმოქმნის რისკი მცირდება. ლიმფურ კვანძებში რჩება კიბოს უჯრედები, რომლებიც მკურნალობის შემდეგ კვლავ იწყებენ სხეულზე შეტევას.
რაც შეეხება პათოგენურ მიკროორგანიზმებს, როდესაც ისინი სისხლძარღვში შედიან, ისინი მთელ სხეულს ატარებენ და ჩერდებიან ძირითადად ეგრეთ წოდებულ ფილტრებში, ამიტომ ანთება იწყება მათთან.
სხვადასხვა ლოკალიზაციის მქონე ლიმფური კვანძების ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექცია და შემდეგი დაავადებები:
- სტენოკარდია;
- ქუნთრუშა;
- ტონზილიტი;
- ოტიტი;
- ბრონქიტი;
- სტომატიტი;
- პედიკულოზი;
- პერიოსტიტი;
- მეზენტერია.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთება შეიძლება იყოს სპეციფიკური და არასპეციფიკური. პირველი გამოწვეულია საშიში მიკროორგანიზმებით:
- ტუბერკულოზის ბაცილი;
- სიფილისი;
- აივ ინფექცია.
ბავშვებში ანთების არასპეციფიკური ტიპი გამოწვეულია:
- სტაფილოკოკები;
- პროტეა;
- სტრეპტოკოკები;
- ეშერიხია კოლი.
ყველაზე ხშირად, ბავშვში ლიმფური კვანძები იზრდება გაციებითა და ვირუსებით ანთებითი პროცესის გამო. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვის მდგომარეობას აკვირდებოდეს სპეციალისტი. ნებისმიერი გადახრები დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გათვალისწინებული.
ლიმფური კვანძების ანთების ძირითადი სიმპტომია მათი ხილული გადიდება, დანარჩენი ნიშნები დამოკიდებულია მიზეზსა და პათოგენზე. ანთების ლოკალიზაცია დამოკიდებულია ინფექციით დაზარალებული ორგანოების მდებარეობაზე. გაციებისას შეშუპება შეინიშნება საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში. ბავშვში წითურას ან ტოქსოპლაზმოზის დროს კეფის ლიმფური კვანძები იზრდება.
ინფექციური დაავადებები, გადიდებული ლიმფური კვანძების გარდა, იწვევს მთელ რიგ ზოგად სიმპტომებს: სხეულის ტემპერატურის მატება და ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ ეჭვი შეიტანოთ ორგანიზმში ინფექციის არსებობაზე.
ზრდის გარდა, ჩვეულებრივ არ შეინიშნება ცვლილებები ლიმფური კვანძების სტრუქტურაში. შეხებისას ისინი რბილია, შეხებისას ტკივილი არ არის.
ეს არის მწვავე ინფექციების მაგალითები, როდესაც ანთების კერასთან ყველაზე ახლოს მდებარე ლიმფურ კვანძებში მკვეთრად იზრდება იმუნოკომპეტენტური უჯრედების რაოდენობა, რაც ბლოკავს ინფექციის შემდგომ გავრცელებას. გასაკვირი არ არის, რომ ანტიინფექციური დაცვის ეს უნიკალური „პოსტი“ სულ უფრო ფართოვდება – მათ უნდა გააჩერონ და გაანადგურონ ბავშვისთვის საშიში ვირუსები და ბაქტერიები. ლიმფური ქსოვილი იზრდება გაჭიანურებული ხასიათის ინფექციური და ანთებითი პროცესებით (ხშირი მწვავე რესპირატორული ინფექციები, ქრონიკული ტონზილიტი, ადენოიდიტი, ტუბინინფექცია, მორეციდივე ბრონქიტი). მიკრობები შეიძლება შევიდნენ ლიმფურ ქსოვილში საერთო ტრავმის შედეგად: ინფიცირებული ჭრილობების, კატის ნაკაწრების, აბრაზიების, ჭრილობების, საყურეების ნახვრეტების მეშვეობით. სამწუხაროდ, ასეთი ბრძოლის დასასრულს, ლიმფური კვანძები შეიძლება გაფუჭდეს და შემდეგ ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს ქირურგი ჩირქოვანი ლიმფადენიტის წითელი, მტკივნეული შეშუპებული ფოკუსის გასახსნელად. მაგრამ ეს ხდება ძალიან იშვიათად.
ბავშვს აქვს ანთებული ლიმფური კვანძები: მკურნალობა თუ არა?
ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ბავშვებში შესაძლებელია კისრის ლიმფური კვანძების პალპაცია. ასეთი წარმონაქმნები ზომით 1 სმ-ს არ აღემატება და ყოველთვის უმტკივნეულო რჩება. ღირს შეშფოთება, თუ ლიმფური კვანძები გადიდდება და გახდება 1,5 სმ-ზე მეტი დიამეტრის. ნარჩენი ლიმფადენოპათია განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. ეს ფენომენი ხდება მას შემდეგ, რაც ბავშვს აქვს გრიპი, SARS ან სხვა ინფექციური დაავადება. გადიდებული და ანთებული ლიმფური კვანძები ბავშვის კისერზე შეიძლება გაგრძელდეს გამოჯანმრთელების შემდეგ ერთი თვის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში სპეციალური მკურნალობა არ ტარდება. თუ თქვენს შვილს ახლო მომავალში ჰქონდა გრიპი ან სხვა დაავადება, არ ინერვიულოთ. სავარაუდოა, რომ კისრის ადიდებულმა ლიმფურმა კვანძებმა პირის ღრუსა და ნაზოფარინქსის საერთო ინფექცია გამოიწვია. ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო ანთებული ლიმფური კვანძების მკურნალობა. გამოჯანმრთელებიდან 2-4 კვირის განმავლობაში კისერზე წარმონაქმნები თავისთავად გაქრება დამატებითი თერაპიის გარეშე.
თუ ბავშვს აქვს ერთი ან ორი ჯგუფის ლიმფური კვანძების შეშუპება და ამავე დროს მათი ზომა სტაბილურია, ანალიზებში საეჭვო ცვლილებები არ არის აღმოჩენილი და ზოგადი მდგომარეობა და განვითარება არ განიცდის, მაშინ ექიმი ყველაზე ხშირად შემოიფარგლება დინამიური დაკვირვება.
მაგრამ თუ არის ერთი ან მეტი ლიმფური კვანძის სწრაფი პროგრესირებადი ზრდა, ან არ არის ეფექტი მკურნალობისგან, ან ლიმფური კვანძების გადიდებას აქვს იშვიათი ლოკალიზაცია (მაგალითად, სუპრაკლავიკულური ფოსო), მაშინ მშობლებიც და მკურნალებიც. ექიმი ფრთხილად უნდა იყოს. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია ბავშვის სიღრმისეული გამოკვლევა.
არის სიტუაციები, როდესაც ექიმთან მისვლა არ უნდა მოგერიდოთ. რა შემთხვევებში აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია!
- ლიმფური კვანძები მუდმივად გადიდებულ მდგომარეობაშია (1 თვეზე მეტი).
- ლიმფური კვანძები ერთდროულად რამდენიმე ჯგუფად იზრდება.
- ლიმფადენოპათიის ფონზე ბავშვის სხეულის ტემპერატურა მატულობს.
- დაზიანებულზე კანი წითელია, შეხებისას ცხელია და ძალიან მტკივნეულია კვანძის შეხება.
- ლიმფური კვანძები შერწყმულია ერთმანეთთან და მიმდებარე ქსოვილებთან.
მიმართეთ ექიმს, თუ გადიდებულ ლიმფურ კვანძებს თან ახლავს ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება. დიდი მნიშვნელობა აქვს არა მხოლოდ ზომას, არამედ შეცვლილი ლიმფური კვანძების კონსისტენციას. ანთებითი პროცესებისთვის დამახასიათებელია გაფართოებული რბილ-ელასტიური წარმონაქმნების გამოჩენა. ბავშვებში მკვრივი ლიმფური კვანძები წარმოიქმნება სიმსივნური უჯრედების მეტასტაზებით. ავთვისებიანი სიმსივნეებისა და ტუბერკულოზისთვის დამახასიათებელია ერთმანეთთან და მიმდებარე ქსოვილებთან შეკრულობა.
და ბოლოს - რა არ უნდა გაკეთდეს,თუ ბავშვს აქვს გადიდებული ლიმფური კვანძები.
- მიმართეთ თერმული პროცედურებს ან ფიზიოთერაპიულ მკურნალობას (სითბო არ ხსნის ანთებას, მაგრამ ხელს უწყობს ბაქტერიების ზრდას);
- არ შეიძლება ლიმფური კვანძების სპირტის შემცველი ხსნარებით ნაცხი;
- გაუთავებლად გრძნობთ ბავშვის პრობლემურ ზონას: ამას ცოტა აზრი აქვს, მაგრამ შემაშფოთებელ სახის გამომეტყველებასთან და კითხვებთან ერთად: "რა მოხდება, თუ ეს?"
- იტანჯეთ არგუმენტებით "ავადმყოფი ლიმფური კვანძების" შესახებ, რომლებიც ოდესღაც ნათესავებში იყო ნაპოვნი: ჩვილების იმუნიტეტის ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლები სერიოზულად განასხვავებს მათ ზრდასრულებისგან.
პედიატრიულ პრაქტიკაში დაავადებების დიაგნოსტიკას ართულებს ბავშვის ორგანიზმის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები. უმეტეს შემთხვევაში, ადგილობრივი ინფექციების ან სხვა პროცესების კლინიკური სურათი განსხვავდება განზოგადებით ჩამოუყალიბებელი იმუნიტეტისა და ლიმფური სისტემის შემზღუდველი ფუნქციების გამო. ამიტომ, ლოკალური ანთებითი პათოლოგიის დაწყებას ბავშვში თან ახლავს გადიდებული ლიმფური კვანძები სხეულის ბევრ უბანში. დიფერენციალური დიაგნოზის და მოქმედებების ალგორითმის აგების მიზნით ტარდება ლიმფური კვანძების შეფასება სხვადასხვა პათოლოგიაში.
ლიმფური სისტემა ბავშვებში: ლოკალიზაცია, ზომა, ფორმა და ფუნქცია
სხეულის დამცავი ფუნქცია ინფექციურ პათოგენებთან და სხვა პათოლოგიურ პროცესებთან ურთიერთობისას დიდწილად განისაზღვრება ლიმფური სისტემით, რომელიც შედგება გემებისგან, რომლებიც აგროვებენ სისხლის ულტრაფილტრატს (ლიმფას) სხეულის სხვადასხვა ნაწილიდან.
ლიმფა მოძრაობს არხებითა და ზონებით, რომლებიც განსაზღვრავენ ლიმფური კვანძების მდებარეობას. ეს უკანასკნელი შედგება იმუნოკომპეტენტური უჯრედებისგან (ლიმფოციტები და მაკროფაგები), რომლებიც ანეიტრალებენ ბაქტერიების, სოკოების, ვირუსების და პროტოზოების ანტიგენებს. ჩვეულებრივ, მოზრდილებში კვანძების რაოდენობა დაახლოებით 600-ია.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ფორმირება იწყება საშვილოსნოსშიდა განვითარების 4-5 თვის შემდეგ. ბავშვის სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში ლიმფოიდური ქსოვილი იმყოფება ფიზიოლოგიურ ჰიპერპლაზიაში (ზომებში გაზრდილი); ის ფხვიერია, თუმცა ფუნქციურად საკმარისად აქტიური არ არის. ადეკვატური იმუნური ფუნქციის ფორმირება ხდება 7-8 წლის ასაკში. ამ პერიოდამდე, სტრუქტურების მიერ პროცესის ლოკალიზაციის წარუმატებლობის გამო, ბავშვები მიდრეკილნი არიან ზომიერი ინფექციების განზოგადებისკენ.
ეფექტური იმუნური ფუნქცია უზრუნველყოფილია კვანძების დაჯგუფებითა და ლოკალიზაციით შიდა ღრუებში და სხეულზე. იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს ლიმფური კვანძები, განასხვავებენ შემდეგ ჯგუფებს:
- ზედაპირული - სტრუქტურები, რომლებიც შესამჩნევია კლინიკური გამოკვლევის დროს. ამ ჯგუფში შედის თავისა და კისრის ლიმფური კვანძები, აქსილარული, იდაყვის, საზარდულის და პოპლიტალური ლიმფური კვანძები. ლიმფის გადინება თავიდან, კისრის ორგანოებიდან (პირის ღრუ, ხორხი, ფარინქსი, ტრაქეა) უზრუნველყოფილია ქვედა ყბის, ნიკაპის, კეფის და სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძებით.
- ღრმა (ვისცერული) ლიმფური კვანძები ბავშვებში, რომლებიც მდებარეობს გულმკერდისა და მუცლის ღრუში, უზრუნველყოფს შინაგანი ორგანოების ლიმფურ დრენაჟს. ამ ჯგუფში შედის ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების (ბრონქოფილტვის, ტრაქეობრონქული, ბიფურკაციის) და მეზენტერული (მეზენტერული) სტრუქტურების ერთობლიობა.
იღლიის სტრუქტურების ზომის ზრდა თან ახლავს გულმკერდის კედლის, ზედა კიდურის ან მკერდის პათოლოგიას. საზარდულის ლიმფური კვანძების ანთება მიუთითებს ქვედა კიდურის, სასქესო ორგანოების და მენჯის ორგანოების დაავადებებზე.
Მნიშვნელოვანი! 3 წლამდე ჯანმრთელ ბავშვში პალპაცირდება მხოლოდ ქვედა ყბის, იღლიის და საზარდულის კვანძები.
ბავშვობაში ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზები
გადიდებული ლიმფური კვანძების პათოფიზიოლოგიური მექანიზმი (ლიმფადენოპათია) განისაზღვრება ეტიოლოგიით. როდესაც ხდება პათოლოგიური პროცესი, ორგანოების ზომა იზრდება მეტასტაზური უჯრედების დაგროვების გამო (ავთვისებიანი სიმსივნეებით) ან ვირუსული, ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციით.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების გადიდების ხუთი ძირითადი მიზეზი:
- იმუნური პასუხი ინფექციური პათოგენების შეღწევაზე (მაგალითად, ვირუსის დაზიანება ტკიპის ნაკბენის შემდეგ).
- ანთებითი უჯრედების (ლიმფოციტები, ნეიტროფილები, მაკროფაგები) გავრცელება კვანძის ქსოვილში ჩირქოვანი ან ალერგიული პროცესების დროს.
- ინფილტრაცია სიმსივნური უჯრედებით, რომლებიც მოძრაობენ ლიმფურ ან სისხლძარღვებში (მეტასტაზები).
- ლიმფოციტებისა და მაკროფაგების ლოკალიზებული სიმსივნური პროლიფერაცია ლიმფურ კვანძებში (ლეიკემია, ლიმფომა).
- მაკროფაგების სტრუქტურის ინფილტრაცია დაგროვების დაავადებებში (მემკვიდრეობითი პათოლოგიები დაშლის ფერმენტების დეფიციტით), ჰემოქრომატოზი, გირკის დაავადება.
ფიზიოლოგიური რეაქტიული პროცესი ლიმფადენიტით (ლიმფოიდური ქსოვილის ანთება) ვითარდება შორეული ადგილებიდან ანთებითი შუამავლების გავრცელების გამო. ამ შემთხვევაში ლიმფოციტებისა და მაკროფაგების რაოდენობის ზრდა იწვევს კვანძის ზომის ზრდას.
ბავშვებში ლიმფადენოპათიის და ლიმფადენიტის კლინიკური სურათი
დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენა დაკავშირებულია კვანძის კაფსულის გაჭიმვასთან, მგრძნობიარე ტკივილის რეცეპტორების გაღიზიანებასთან და ანთებითი შუამავლების გავრცელებასთან.
ბავშვებში ლიმფური კვანძების ანთებითი ყველაზე გავრცელებული თანმხლები ნიშნები:
- დაღლილობა, მადის დაქვეითება, სისუსტე და დაღლილობა, რაც ხდება ინტოქსიკაციის სინდრომის გამო.
- ტკივილი დაზარალებული სტრუქტურის მიდამოში. ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების (ბრადიკინინი, ჰისტამინი) სისხლში გამოყოფა, ასევე რეცეპტორების გაღიზიანება კაფსულის დაჭიმვისას იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებებს.
- კვანძების ის ჯგუფები, რომლებიც ჩვეულებრივ მიუწვდომელია პალპაციისთვის, გამოკვლეულია. ისინი გახდებიან მკვრივი, მტკივნეული, უმოქმედო, შედუღებამდე ქსოვილებზე.
- შეშუპება, სიწითლე და კანის ტემპერატურის ადგილობრივი მატება ანთებულ ლიმფურ კვანძებზე.
- მნიშვნელოვნად გადიდებული ლიმფური კვანძები ბავშვში იწვევს ახლომდებარე სტრუქტურების შეკუმშვას. მაგალითად, შუასაყარის კვანძების დაზიანებით, ხდება ხველა, ქოშინი და მეზენტერული ლიმფური კვანძების ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება და ყაბზობა.
- ბავშვებში ჩუტყვავილას დაზიანებულ ლიმფურ კვანძებს თან ახლავს გენერალიზებული პოლიმორფული გამონაყარი ძლიერი ქავილით.
- მაღალი ტემპერატურა (38˚С-ზე მეტი), რომელიც თან ახლავს ინფექციური დაავადებების უმეტესობას. გარდა ამისა, უმცროსი ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში (3 წლამდე) - ეს სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით კვანძის არასაკმარისი ბარიერული ფუნქციის და ყველა ანთებითი პროცესის განზოგადების გამო.
Მნიშვნელოვანი! თუ ბავშვს სრული ჯანმრთელობის ფონზე სხვა ნიშნების გარეშე აქვს გადიდებული ლიმფური კვანძები, არსებობს დუნე პათოლოგიური პროცესის რისკი.
დაავადებები ბავშვებში, რომლებიც ვითარდება ლიმფური კვანძების გაფართოებითა და ანთებით
ბარიერის მექანიზმების ფუნქციური მოუმწიფებლობა, ცხოველებთან კონტაქტი და ბავშვთა გუნდში ყოფნა ხელს უწყობს პათოლოგიების განვითარებას, რომლის დროსაც ხდება ლიმფური სისტემის ელემენტების ანთება.
რატომ აქვს ბავშვს გადიდებული ლიმფური კვანძები:
|
Დაავადება |
დამახასიათებელი ნიშნები |
|
ვირუსთან დაკავშირებული პათოლოგია (ჰერპესი ტიპი 1, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი, ციტომეგალოვირუსის ინფექცია) |
|
|
ბაქტერიული ინფექცია (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები) |
|
|
ატიპიური მიკობაქტერიული ინფექცია |
|
|
კატის ნაკაწრის დაავადება (გამოწვეული Bartonella-ს გვარის ბაქტერიით) |
|
|
ავთვისებიანი ნეოპლაზმები (ლიმფოგრანულომატოზი და არაჰოჯკინის ლიმფომა) |
|
|
ტუბერკულოზი |
|
Მნიშვნელოვანი! ფიზიოლოგიური რეაქციის ვარიანტია ლიმფური კვანძების ჩართვა კბილების ამოსვლის პროცესში ანთებითი შუამავლების მასიური გამოყოფით სისხლში.
მოქმედებების ალგორითმი გაფართოებული ლიმფური კვანძებისთვის
სისუსტის ან მაღალი სიცხის პირველი ზოგადი სიმპტომების გამოჩენა, რომელსაც თან ახლავს ლიმფოიდური ქსოვილის თვალსაჩინო პროლიფერაცია, საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. გამოხატული კლინიკური სურათის არარსებობა ასევე მოითხოვს ადრეულ დიაგნოზს გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
არსებული სიმპტომებიდან და ანამნეზიდან გამომდინარე, რეკომენდებულია სპეციალისტების კონსულტაცია, რომლებიც განსაზღვრავენ რა უნდა გააკეთონ, თუ ბავშვს აქვს ლიმფადენიტი:
- პედიატრი, რომელიც ეხება მწვავე რესპირატორულ ინფექციებს, ასევე ლიმფადენიტს, რომელიც დაკავშირებულია კბილების ამოღებასთან.
- ოტორინოლარინგოლოგი (ENT ექიმი).
- ბავშვთა ინფექციონისტი.
- ფთიზიატრი (საქმიანია ტუბერკულოზის სამკურნალოდ).
- ონკოლოგი ან ჰემატოლოგი.
- ქირურგი.
ყველაზე ხშირად, ბავშვის გადიდებული ლიმფური კვანძების მიზეზის დადგენა საჭიროებს ინსტრუმენტულ და ლაბორატორიულ დადასტურებას. დიფერენციალური დიაგნოზისა და გადამოწმების მიზნით გამოიყენება შემდეგი კვლევები:
- დაზარალებული კვანძის ულტრაბგერა არის უსაფრთხო მეთოდი, რომელიც აჩვენებს ზედაპირული და ღრმა წარმონაქმნების ერთგვაროვნებას, სიმკვრივესა და ზომას.
- გულმკერდის რენტგენი - ხველის, ქოშინის არსებობისას. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შუასაყარის კვანძების ზომა, ასევე კალციფიკაციის არსებობა - ფილტვის ტუბერკულოზის დამახასიათებელი ნიშანი.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) არის რენტგენის მეთოდი დაზარალებული სტრუქტურების ვიზუალიზაციისთვის და ზედა ან ქვედა ორგანოებთან მიმართებაში.
- სისხლის საერთო ანალიზი არის სავალდებულო გამოკვლევა, რომელიც განსაზღვრავს ანთებითი პროცესის სიმძიმეს (ეს აჩვენებს, იზრდება თუ არა ლეიკოციტების დონე).
- ლაბორატორიული ტესტები (ფერმენტული იმუნოანალიზი, პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია), რომლებიც ადასტურებენ ორგანიზმში ინფექციური აგენტის არსებობას.
ლიმფოიდური ქსოვილის ცვლილებების შესამოწმებლად ყველაზე ინფორმატიული გზაა ბიოფსია (მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლევისთვის ქსოვილის ნაჭრის აღების ქირურგიული მეთოდი).
ბავშვებში ანთებითი ლიმფოიდური ქსოვილის მკურნალობის მეთოდები
ლიმფური კვანძების ანთების ან გაფართოების ძირითადი პრინციპები დამოკიდებულია პირველად პათოლოგიაზე. პედიატრიულ პრაქტიკაში გამოიყენება მკურნალობის კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდები.
როგორ ვუმკურნალოთ ლიმფურ კვანძებს მედიკამენტებით:
- ანტივირუსული პრეპარატები - ჰერპესვირუსის ან ადენოვირუსული ინფექციის შემთხვევაში.
- ანტიბაქტერიული საშუალებები - შეირჩევა ანტიბიოგრამის მიხედვით (კვლევა, რომელიც აჩვენებს, რომელ ანტიბიოტიკზეა მგრძნობიარე პათოგენი).
- ანტიჰისტამინური საშუალებები - მძიმე შეშუპების დროს, ალერგიის ნიშნები.
- სიცხის დამწევი - გამოიყენება როგორც სიმპტომატური თერაპია ძირითადი მკურნალობის გარდა.
- ქიმიოთერაპიული საშუალებები ინიშნება ტუბერკულოზისა და ონკოლოგიური პროცესების დროს პროტოკოლის სქემების მიხედვით.
Მნიშვნელოვანი! მედიკამენტების დანიშვნას ატარებს დამსწრე ექიმი, თითოეულ ბავშვში ინდივიდუალურად თანმხლები დაავადებების, ასაკის, წონის და დაავადების მიმდინარეობის გათვალისწინებით.
ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება მძიმე ჩირქოვანი პროცესების, ავთვისებიანი ნეოპლაზმების დროს და მოიცავს გარე დრენაჟს ან დაზიანებული ორგანოს სრულ მოცილებას.
პედიატრები კატეგორიულად კრძალავენ ტრადიციული მედიცინის გამოყენებას, თუ ბავშვს აქვს ანთებული ლიმფური კვანძი. დათბობა, კომპრესების გამოყენება ან ქიმიოთერაპიული საშუალებების თვითდახმარება ხელს უწყობს დაავადების პროგრესირებას და გართულებების განვითარებას.
ბავშვებში კისერზე გადიდებული ლიმფური კვანძები იშვიათია. ამიტომ, როდესაც პატარა ბეჭედი იპოვეს, ბევრი მშობელი იწყებს პანიკას. ექიმები ირწმუნებიან, რომ ამის გაკეთება არ ღირს. ამ სიტუაციაში ყველაზე სწორი გამოსავალია დაუკავშირდით სპეციალისტს .
პირველ რიგში საჭიროა პედიატრთან ვიზიტი, სისხლისა და შარდის ანალიზი.
მისი შედეგების მიხედვით, პაციენტი შეიძლება გაიგზავნოს იმუნოლოგთან და ჰემატოლოგთან. როგორ მოვიშოროთ ლიმფადენიტი დღევანდელ სტატიაში ვისაუბრებთ.
რამდენიმე სიტყვა საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენიტის შესახებ
თუ ლიმფური კვანძი მხოლოდ ერთ მხარეს არის გადიდებული, პანიკაში არ უნდა ჩავარდეთ. სავარაუდოდ, მიზეზი ტრივიალურია: იმუნური სისტემა რეაგირებს ორგანიზმში არსებულ პათოგენურ მიკროელემენტებზე. ამ შემთხვევაში ბავშვს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სხვა სიმპტომები.
ანთება ორივე მხარეს- შეშფოთების სერიოზული მიზეზი... მიზეზები შეიძლება იყოს მონონუკლეოზი, ტუბერკულოზი, სიფილისი, ონკოლოგია.
საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთების მიზეზები
დაავადება შეიძლება იყოს ორი სახის:
- Კონკრეტული ... განვითარდა ლიმფური კვანძების ინფექცია ან მძიმე ფურუნკულოზი.
- არასპეციფიკური ... ლიმფური კვანძები რეაგირებენ ორგანიზმში შესულ ვირუსებზე. ამ შემთხვევაში ბავშვს შეექმნება სერიოზული დაავადებები (გრიპი, ტონზილიტი, ლარინგიტი, ტუბერკულოზი და ა.შ.).
გარდა ამისა, შემდეგი მიზეზები იწვევს ლიმფური კვანძების ანთებას:
- ონკოლოგია;
- იმუნური სისტემის გაუმართაობა;
- ალერგიის მძიმე შემთხვევები;
- ბარტონელა. ამ ინფექციას კატები და ძაღლები ბავშვის სისხლში „ატანენ“;
- კბილების ამოჭრა;
- პასუხი ვაქცინაციაზე.
ლიმფადენიტი შეიძლება მოხდეს როგორც ახალშობილებში, ასევე უფროს ბავშვებში.
სიმპტომები
როგორ შეიძლება ლიმფადენიტის ამოცნობა საწყის ეტაპზე? სიმპტომები შემდეგია:
- ლიმფური კვანძების გაფართოება ერთ ან ორ მხარეს;
- ტკივილი პალპაციით(ყოველთვის არ წარმოიქმნება);
- ლიმფური კვანძი სქელდება, "გორავს" კანქვეშ;
- იცვლება მისი თანმიმდევრულობა;
- ლიმფური კვანძის ირგვლივ კანი ხდება წითელი, შეშუპებული;
- ბავშვის მდგომარეობა უარესდებაზოგ შემთხვევაში აღინიშნება ცხელება.
თუ ბავშვს აქვს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რამდენიმე მაინც, მიმართეთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში სპეციალისტი ბავშვს გაციების ან ვირუსული დაავადების დიაგნოზს უსვამს, მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც ლიმფური კვანძების ზრდა მიუთითებს სისხლის სერიოზულ დაავადებებზე.
სწორი მკურნალობა
მკურნალობის დაწყებამდე უნდა გაარკვიოთ, რამ გამოიწვია ლიმფური კვანძების ანთება:
- ბაქტერიული ინფექცია ... ამ შემთხვევაში საჭიროა ანტიბიოტიკები. თანამედროვე, ეფექტურ პრეპარატებს შორისაა: "ფლმოქსინი", "ბიცილინი", " ამოქსიცილინი», « აზითრომიცინი», « სუპრაქსი". გამოიყენება ანტიბიოტიკი 3-5 დღე... ამ შემთხვევაში ინიშნება წამლები, რომლებიც აღადგენს ნაწლავის მიკროფლორას (ცოცხალ ბაქტერიებს). ანტიბიოტიკები აღმოფხვრის დაავადების ძირითად მიზეზს, ლიმფური კვანძები თავისთავად უბრუნდებიან ნორმალურ მდგომარეობას.
- Ვირუსული ინფექცია ... ეს შეიძლება იყოს გრიპი, ჰერპესი, ვირუსული ყელის ტკივილი და სხვა. ამ შემთხვევაში, ანტივირუსული პრეპარატები მოვა სამაშველოში. მათ აქვთ მოქმედების ფართო სპექტრი: ისინი არა მხოლოდ ებრძვიან ვირუსს, არამედ ააქტიურებენ იმუნურ სისტემას. ფონდებს შორისაა: " ვიფერონი», « აფლუბინი», « ანაფერონი". გარდა ამისა, შეგიძლიათ დაამატოთ ჰომეოპათიური საშუალებები, რომლებიც მზადდება მცენარეულ, ბუნებრივ საფუძველზე. Ესენი მოიცავს " ექინაცეას ნაყენი», « იმუნური". თქვენ უნდა მიიღოთ ეს წამლები მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში. უმჯობესია მკურნალობა გაიაროთ რამდენიმე კურსში.
- სიცხის დამწევი პრეპარატები ... ლიმფური კვანძების მატებასთან ერთად ბავშვებს ხშირად აქვთ სხეულის ტემპერატურის ზრდა. ხშირად იწყება ცხელება, ინდიკატორები ესაზღვრება ნიშანს 39-40 გრადუსი... ამ შემთხვევებში " პარაცეტამოლი», « იბუპროფენი". მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ტემპერატურა არ ცდება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სანთლები. ანალდიმი". ისინი გამოიყენება 1 ან 2-ჯერ დღეში.
- თუ ლიმფური კვანძების გადიდების მიზეზი არის სოკოვანი ინფექციები თქვენ უნდა მიიღოთ ისეთი წამლები, როგორიცაა " ფლუკონაზოლი», « ნისტატინი". გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ნაწლავის ფლორის აღდგენა (მიიღეთ ბიფიდობაქტერიები, ნატურალური იოგურტები, კეფირი).
- ამოიღეთ შეშუპება წამალი დაეხმარება" დიმექსიდი". ის უნდა განზავდეს წყლით და წაისვით ლიმფურ კვანძზე, დატოვეთ 15-20 წუთი... არ უნდა იყოს უსიამოვნო შეგრძნებები.
Ეს არის მნიშვნელოვანი! თუ ბავშვს აუტოიმუნური დაავადებები დაუდგინდა, მაშინ სპეციალისტმა უნდა მოაგვაროს მათი მკურნალობა. მკურნალობა ამ შემთხვევაში ინიშნება ინდივიდუალურად.
ნაყენები და მალამოები
ამ სახსრების გარდა, გარედან შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნაყენები და მალამოები. Ყველაზე პოპულარული:
მალამოები და გელები გამოიყენება ექსკლუზიურად გარედან. მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის კონსულტაციის შემდეგ.
ჩვენ ვიყენებთ ტრადიციულ მედიცინას
ცელანდინის კომპრესი. ახალი მცენარის ფოთლებს ასხამენ მდუღარე წყალს, აძლევენ მათ სრულად გაგრილებას. შემდეგ წაისვით კისრის დაზიანებულ ადგილზე და დატოვეთ 20 წუთის განმავლობაში. ანალოგიური პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს 2-ჯერ დღეში.
ალტერნატიული მეთოდები ხელს შეუწყობს შეშუპებას და ლიმფური კვანძებიდან მტკივნეული შეგრძნებების მოცილებას:
- გამომცხვარი ხახვი წვრილად დაჭერით, შეგიძლიათ ბლენდერით ათქვიფოთ. მიღებულ ნარევს სვამენ ლიმფურ კვანძზე, აფარებენ ქსოვილს და ტოვებენ ერთი საათის განმავლობაში.
- მცენარეული კომპრესები (გვირილა, კალენდულა, დენდელიონი).
Ეს არის მნიშვნელოვანი! ტრადიციული მედიცინა კარგია მხოლოდ მაშინ, როდესაც გამოიყენება ტრადიციული მკურნალობის პარალელურად.
რა არ უნდა გააკეთოს!
რა არ უნდა გააკეთონ მშობლებმა:
- გაათბეთ ლიმფური კვანძი დამოუკიდებლად ... ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი ანთება. შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე საშინელი.
- ცდილობს ლიმფური კვანძის გახსნას ... თქვენ არა მხოლოდ შვებას ვერ მოუტანთ ბავშვს, არამედ გააუარესებთ მის მდგომარეობას.
- მიიღეთ ანტიბიოტიკები ... მათი გამოყენების შემდეგ ლიმფური კვანძი შეიძლება გამოჯანმრთელდეს, მაგრამ მისი გადიდების ზუსტი მიზეზი არ გახდება ცნობილი, დაავადება ქრონიკულ ფორმაში გადაიქცევა.
ბავშვებში ლიმფადენიტი უნდა ჩატარდეს ექიმის მიერ. პრობლემის დამოუკიდებლად გამკლავება შეუძლებელი იქნება.
პრევენციის ზომები
მაგრამ ასევე არ დაივიწყოთ ძირითადი პრევენციული ზომები. ისინი ძირითადად მიმართულია ბავშვის იმუნიტეტის გასაძლიერებლად.
- ბავშვი უნდა იყოს დაცული ჰიპოთერმიისგან.
- აკონტროლეთ სათანადო კვება. მენიუში აუცილებლად უნდა იყოს ხორცი, თევზი, ხილი, კენკრა, ბოსტნეული.
- ბაქტერიული ან ვირუსული ხასიათის ნებისმიერი დაავადება უნდა მიმდინარეობდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
- ბავშვმა რეგულარულად უნდა გაიაროს ზოგადი სისხლის ტესტი ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.
დასკვნები
უმეტეს შემთხვევაში, კისრის ლიმფური კვანძების გადიდება არ იწვევს რაიმე სერიოზულ დაავადებებს. მაგრამ მაინც, ზუსტი დიაგნოზის დადგენა თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, გაიაროთ საჭირო ტესტები.
ჩემი შვილი 11 წლისაა. 9 წლის ასაკიდან დაიწყო ხშირად ავადმყოფობა მწვავე რესპირატორული ინფექციებით და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციებით, მუდმივი ანემიით, მაგრამ ადრეულ სტადიაზე. განსაკუთრებული ჯანმრთელობის პრობლემები არასდროს ყოფილა. ავადმყოფობის დროს კისრის ლიმფური კვანძები ძალიან ანთებულია და გამოჯანმრთელება ჭიანურდება. რატომ არის ანთებული ბავშვის კისრის ლიმფური კვანძი და როგორ გავუმკლავდეთ მას რაც შეიძლება მალე? სნეჟანა, 32 წლის, აბაკანი
სამწუხაროდ, ამ საკითხში მხოლოდ შემთხვევის მიზეზების ზოგადი ცნებებით შეიძლება იხელმძღვანელოს, რადგან ბავშვის ზოგადი სომატური სტატუსი ბოლომდე არ არის ნათელი. შეიძლება თუ არა იფიქროთ, რომ 9 წლამდე საერთოდ არ იყავით ავად, რომ თქვენს შვილს არ აქვს რაიმე ქრონიკული დაავადება ან გაუკეთებია ოპერაციები? ქრონიკული ანემიური სინდრომი არის პირდაპირი სიგნალი ორგანოებისა და ქსოვილების სისხლით მომარაგების დარღვევის შესახებ. ბავშვებში, ადრეულ სტადიაზე ლატენტური მიმდინარეობის მიუხედავად, რკინადეფიციტური ანემია სერიოზულ გავლენას ახდენს ორგანიზმის შინაგან პროცესებზე.
საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება ქრონიკული ინფექციური დაავადებების რეაქციაა.აქ შეიძლება ვივარაუდოთ იმუნური სტატუსის დაქვეითება, რომელიც გამოწვეულია შინაგანი უკმარისობით. ოდნავ გადიდებული ლიმფური კვანძები ყოველთვის არ მიუთითებს ანთებაზე, პირიქით, ასეთი რეაქციები პათოგენურ მიკროფლორასთან ორგანიზმის ბრძოლის მტკიცებულებაა.
ლიმფური კვანძები წარმოდგენილია როგორც ერთგვარი ბარიერი ადამიანის ორგანიზმში ინფექციური აგენტების შეღწევისთვის. ლიმფური კვანძების ანთებას ლიმფადენოპათია ეწოდება. როდესაც ლიმფური კვანძების მხოლოდ ერთი ჯგუფი ზიანდება, ანთება ლოკალური ხასიათისაა. როდესაც ორი ან მეტი ჯგუფი დაზარალდება, ლიმფადენიტი განზოგადებულ ფორმას უწოდებენ. არა ყველა ორგანიზმში, ლიმფური კვანძები ასრულებენ სრულფასოვან დამცავ ფუნქციას. ლიმფური კვანძების ანთებითი პროცესი არის სიგნალი სხვადასხვა წარმოშობის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების დაწყების შესახებ. ანთება შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე. თქვენს შემთხვევაში, ალბათ, არსებობს პათოლოგიის ქრონიკული ფორმა. კურსის ტიპის მიხედვით განასხვავებენ დაავადების ორ ძირითად ტიპს:
სეროზული.
სეროზული ტიპის ანთება უფრო ხშირია. ჩირქოვანს იწვევს სტაფილოკოკების ჯგუფის პიოგენური ბაქტერიები, სტრეპტოკოკები. ამ შემთხვევაში მკურნალობა უნდა იყოს სწრაფი, რადგან ანთება სწრაფად პროგრესირებს, რაც იწვევს ვრცელ სეფსისს.
Მიზეზები
ლიმფური კვანძების ანთების მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი პროვოცირების ფაქტორები, რომლებიც მნიშვნელოვნად მოქმედებს ბავშვის სხეულში ლიმფური სისტემის მდგომარეობაზე:
ინფექციური დაავადებები (ARVI, ARI, ტონზილიტი, გრიპი, კეროვანი პნევმონია);
რესპირატორული და სმენის დაავადებები;
ნებისმიერი წარმოშობის ალერგიული რეაქციები;
კბილების კარიესული დაზიანება;
ტუბერკულოზის ბაცილი;
არასასურველი რეაქცია ვაქცინაზე, წამლის თერაპია;
ნაკაწრები ან შინაური ცხოველების ნაკბენები.
ავთვისებიანი სიმსივნეები, პათოლოგიურად დაქვეითებული იმუნიტეტი - ამ ყველაფერმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთებაზე. ბავშვობაში ასეთი პირობები იშვიათია. თქვენს შემთხვევაში მნიშვნელოვანია სრულფასოვანი გამოკვლევის ჩატარება, რადგან იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითება, მუდმივი დაავადება, კვანძების ანთება უკვე საშიშია, იმ პირობით, რომ ადრე არ იყო დაავადების სერიოზული ეპიზოდები.
შემდეგი დარღვევები და დაავადებები განიხილება ლიმფადენიტის გენერალიზებული ფორმების მიზეზებად:
ინფექციური მონონუკლეოზი;
სხვადასხვა ჯგუფის ჰეპატიტი;
ტოქსოპლაზმოზი ტუბერკულოზი (ტუბერკულოზისთვის დამახასიათებელი თვისებაა ლიმფური კვანძების ანთება);
აუტოიმუნური და სისტემური დაავადებები;
ონკოლოგიური განათლება.
ბავშვობაში სერიოზული პათოლოგიები, განსაკუთრებით აბსოლუტური ჯანმრთელობის ფონზე, ძალზე იშვიათია. სამწუხაროდ, თქვენი შვილის შესახებ სრული ინფორმაციის ნაკლებობა არ იძლევა საშუალებას გამორიცხოთ ორგანოებისა და სისტემების სერიოზული დაავადებების არსებობა. ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონალური დარღვევებით, რომლებიც თანდაყოლილია ადრეულ პუბერტატში. ბავშვის სქესი ასევე გაურკვეველია თქვენი ჩივილებიდან. ხშირად სწორედ გოგონები იწყებენ ინტენსიურ ცვლილებას 11-12 წლის ასაკში.
ინტენსიური ჰორმონალური გამოყოფის ფონზე შეიძლება ჩამოყალიბდეს მუდმივი ენდოკრინული დარღვევები. შემაშფოთებელი სიმპტომების შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ენდოკრინოლოგს.
ლიმფურ კვანძებში ტკივილს პულსირებადი ხასიათი აქვს, ძილის დროს არ ქრება. ხშირი ინფექციური დაავადებების დროს შეიძლება მოხდეს პათოლოგიური პროცესის ქრონიზაცია, რაც გამოიხატება ქრონიკული ლარინგიტის, ფარინგიტის, რინიტის ფორმირებაში. დაავადების პროვოცირება შესაძლებელია პირის ღრუს უგულებელყოფილი მდგომარეობით. კარიესული ღრუები, ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის დაავადებები - ეს ყველაფერი უარყოფითად მოქმედებს ზოგადად ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.
ლიმფური კვანძის ანთების მთავარი ნიშანი მისი ზომის ზრდაა. ხანდახან ლუქის ზომა 5 სმ-ს აღწევს... ანთება აღინიშნება საშვილოსნოს ყელის რეგიონის პალპაციით. კანის ანთება ზონაში წითლდება, ჩნდება შეშუპება. სხვა სიმპტომები მოიცავს შემდეგ გამოვლინებებს:
თავის ტკივილი;
უძილობა;
მწვავე ტკივილი დაზიანებულ მხარეში;
სისუსტე:
ტემპერატურის მატება (ჩირქოვანი ფორმით);
შინაგანი ინტოქსიკაციის ზრდა.
ყოველდღე ბავშვი განიცდის გაუარესებას. პიოგენური ბაქტერიების მიერ კოკის ჯგუფების დამარცხების პირობებში, მაღალი ტემპერატურა მატულობს, ბაქტერიების გავრცელება იწყება ლიმფური ნაკადით, სისხლის ნაკადით. თუ ლიმფური კვანძის გაზრდის ფონზე არ არის ტკივილი, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს მის გადაჭარბებულ აქტივობაზე. როგორც კი ლიმფური კვანძები აღდგება, ისინი უბრუნდებიან წინა ზომას დიდი მკურნალობის გარეშე.
სერიოზული პათოლოგიების განვითარებაზე დაუყოვნებლივ საუბარი არ არის საჭირო, სანამ არ არსებობს ტესტის მონაცემები. დიფერენციალური დიაგნოზი შესაძლებელს ხდის ანთებითი პროცესის ძირეული მიზეზის გარკვევას, დაავადების პათოგენეზის, ბუნების და ანთებითი ფოკუსის ფორმის გარკვევას. ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდები შემდეგია:
საჩივრების განხილვა;
კლინიკური ისტორიის შეგროვება;
კვანძების ანთებითი უბნის ფიზიკური გამოკვლევა და პალპაცია;
ლიმფური კვანძის პუნქცია ჩირქოვანი ექსუდატის ბუნების შესასწავლად;
ლიმფური კვანძების ქსოვილების გამოკვლევა (ქრონიკული ფორმით).
ლიმფადენიტის დიაგნოსტიკის ინსტრუმენტული მეთოდები არ გამოიყენება, ჩვეულებრივ საკმარისია ლაბორატორიული მონაცემები. უშეცდომოდ, ბავშვები გადიან შარდის ზოგად ანალიზს (სტერილობისთვის, ყოველდღიურად საჭიროებისამებრ), სისხლის ზოგად ანალიზს და დეტალურ ბიოქიმიურ ანალიზს. დატვირთული კლინიკური ისტორიით, საჭიროა დამსწრე ექიმების კონსულტაცია თანმხლები დაავადებების პროფილზე.
Რა უნდა ვქნა
ლიმფადენიტის მკურნალობა იწყება დაავადების ნამდვილი მიზეზის დადგენით. მკურნალობა სიმპტომურია. ასე რომ, თუ დაავადების მიზეზი სასუნთქი სისტემის ინფექციური დაზიანებაა, მაშინ ინიშნება ანტიბაქტერიული და სიმპტომური თერაპია.
ანთებითი ფოკუსის მკურნალობა ხორციელდება შემდეგი გზით:
ადგილობრივი საშუალებების გამოყენება (კომპრესები, მკურნალობა);
პუნქცია და დრენაჟის დამონტაჟება ექსუდატის გადინებისთვის.
დაავადების ჩირქოვანი ფორმით, ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი, იმუნომოდულატორები სხეულის იმუნური დაცვის გაზრდის მიზნით. ლიმფადენიტით დაავადებული ბავშვების მკურნალობის სხვა წესები არსებობს:
წოლითი რეჟიმის უზრუნველყოფა;
უამრავი თბილი სასმელი (ხილის სასმელები, კომპოტები, ადუღებული წყალი, მწვანე ჩაი);
ახალი წვენები, სალათები ახალი ბოსტნეულიდან და ხილიდან;
მიკროფლორას ნორმალიზებისთვის აბსორბენტების ან პრეპარატების დანიშვნა;
ფიზიოთერაპია (ელექტროფორეზი, გათბობა, ფონოფორეზი).
ფიზიოთერაპია ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის ანთება ან ტემპერატურა. ლიმფადენიტის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ადეკვატური თერაპიის დანიშვნა ხელშემწყობი დაავადებებისათვის, რათა გამოირიცხოს სერიოზული გართულებები და პათოლოგიური პროცესების ქრონიკულობა.
მნიშვნელოვანია მშობლებმა იცოდნენ სხვადასხვა ხალხური რეცეპტების არაეფექტურობისა და ზოგჯერ საშიშროების შესახებ. თქვენ არ უნდა ექსპერიმენტი გააკეთოთ ბავშვების ჯანმრთელობაზე, რადგან შეუძლებელია დაავადების ბუნების დადგენა სახლში. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადადგათ შემდეგი ნაბიჯები:
დანიშნოს ნებისმიერი წამლის თერაპია დამოუკიდებლად (თუნდაც პათოლოგიის ქრონიკული მიმდინარეობისას);
წაისვით იოდის ბადე დაზიანებულ ადგილზე;
გაათბეთ კისერი და ყელი ცხელი კომპრესებით;
შეიზილეთ ალკოჰოლთან და სხვა ადგილობრივ გამღიზიანებელთან;
ცხელი სასმელების დალევა.
კისრის ლიმფური კვანძის კიდევ ერთი გაზრდით ინფექციური დაავადების ფონზე, უნდა მიმართოთ პედიატრს. დროული მკურნალობა გიხსნით სერიოზული შედეგებისგან. ძირითადი დაავადების ადექვატურმა თერაპიამ შეიძლება მთლიანად გაათავისუფლოს ლიმფური სისტემა გადატვირთვისა და პათოლოგიებისგან.
ბავშვობაში ლიმფადენიტის პროგნოზი ძირითადად ხელსაყრელია. მშობლების დროული რეაქციის შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება მთლიანად აღმოიფხვრას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ხდება ფლეგმონის განვითარება, პიოგენური ბაქტერიული გარემოს დამატება, მძიმე ინტოქსიკაცია, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება. გართულებული ლიმფადენიტი ყოველთვის საჭიროებს ქირურგიულ კორექციას. Იყოს ჯანმრთელი!
Შენახვა:
