გულის შეტევის ნიშნები და სიმპტომები მამაკაცებში

გულის შეტევის სიმპტომები მამაკაცში ვლინდება გულის უჯრედების სიკვდილის შედეგად, თრომბის მიერ ერთ-ერთი კორონარული გემის ბლოკირების გამო.
ნუტრიენტებისა და ჟანგბადით გამდიდრების არარსებობის შემთხვევაში, გულის უჯრედები კვდება.

გულის შეტევის პირველი სიმპტომები

თუ თქვენს ჯანმრთელობას პატივისცემით ეპყრობით, მაშინ შეგიძლიათ წინასწარ გაიგოთ ინფარქტის (პრეინფარქტის) განვითარების შესაძლებლობის შესახებ საწყისი სიმპტომებით, რომლებსაც წინამორბედები ეწოდება.

1. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის მკვეთრი დაჭერით (მტკივნეული) ტკივილები გულმკერდის, მარცხენა მკლავის ან მხრის პირში, ადამიანის ფიზიკური დატვირთვისას.
2. ქოშინის განვითარება.
3. პაციენტში ჟანგბადის დეფიციტის მდგომარეობის არსებობა (პაციენტი ახრჩობს).

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

განგაში უნდა ატეხოთ და კარდიოლოგთან გაიქცეთ, როცა პირველი ნიშნები გამოჩნდება, გარდა ამისა, თუ ადამიანი რისკის ქვეშაა, მაშინ აუცილებელია ყოველწლიური გამოკვლევა.

რისკის ჯგუფები: ადამიანები, რომლებსაც ჰყავთ პირველი და მეორე რიგის ნათესავები გულის დაავადებით, პაციენტები ათეროსკლეროზით ან შაქრიანი დიაბეტით, ასევე მე-3 რისკის ჯგუფის ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები.

დროული სამედიცინო დახმარება, რომელიც არ არის გაწეული ინფარქტის განვითარებაში, შეიძლება გამოიწვიოს გულის კორონარული დაავადების და ინსულტის განვითარება.

ჯერ კიდევ 10 წლის წინ, მამაკაცებში მიოკარდიუმის ინფარქტის მონიტორინგის სტატისტიკას ჰქონდა ასაკობრივი კრიტერიუმი 50-დან 60 წლამდე, დღეს კი უმეტეს შემთხვევაში 40-დან 50 წლამდე.

დაავადების "გაახალგაზრდავების" ეს პროცესი გამოწვეულია მრავალი მიზეზით:

• გადაჭარბებული ვნება ცუდი ჩვევების მიმართ (ალკოჰოლი და მოწევა);
• ცხიმიანი, შემწვარი, შებოლილი და ცხარე საკვების ხშირი მოხმარება;
• საკუთარი ჯანმრთელობის უგულებელყოფა.

გარკვეული დაავადებების ადრეულ სტადიაზე მკურნალობის არარსებობა იწვევს მათ გადასვლას ქრონიკულ კატეგორიაში:

• შაქრიანი დიაბეტის არსებობა;
• არასათანადო მეტაბოლიზმი ორგანიზმში, რაც ხელს უწყობს სიმსუქნეს;
• არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობა;
• ათეროსკლეროზის არსებობა;
• სისხლის შედედების დარღვევა;
• სისხლში ქოლესტერინის მომატებული დონე;
• ადამიანის ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა.

რაც უფრო მეტი ზემოაღნიშნული მიზეზი შეესაბამება მამაკაცის ცხოვრების წესს და ჯანმრთელობის მდგომარეობას, მით უფრო მაღალია ინფარქტის განვითარების რისკი.

ინფარქტისწინა მდგომარეობის პირველადი სიმპტომები და ნიშნები

მამაკაცებში შეიძლება იყოს გულის შეტევის შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი მარცხენა მკლავში, კისერში, კბილის ტკივილი;
• გულმკერდის სპაზმოლიზური ტკივილი (პერიოდული);
• ჟანგბადის ნაკლებობა (დახრჩობის ნიშანი);
• სხეულის ზოგადი დუნე მდგომარეობა (გრიპის მდგომარეობის მსგავსი);
• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• გულის მხრიდან აღინიშნება არითმია (განსაკუთრებული ფიზიკური დატვირთვის გარეშე);
• ძლიერი ოფლიანობის არსებობა.

გულის შეტევის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია მკვეთრი ტკივილი მკერდის უკან, რომელიც ასხივებს სხეულის მარცხენა ზედა ნაწილს, კერძოდ მხრის პირს, მკლავს და კისერს.

არის მარჯვენა მხარის ჩართვის შემთხვევები, მაგრამ ძალიან იშვიათია.

სხეულის მტკივნეული მდგომარეობა შეიძლება გამოითვალოს წუთებში ან საათებში, ძალიან იშვიათად დღეებში.

ძირითადი მახასიათებლების გარდა, არსებობს სხვა:

• გულმკერდის და მარცხენა ზედა ტანის დაბუჟება;
• გულისრევის მდგომარეობა, ზოგჯერ თან ახლავს ღებინება;
• ცივ ოფლში აგდებს პაციენტს;
• სისუსტის არსებობა მთელ სხეულში;
• გულის არითმიული მუშაობის არსებობა.

როგორც წესი, მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს პაციენტის არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს ან დარჩეს ნორმის ფარგლებში.

პირველ დღეს ყოველთვის აღინიშნება წნევის მატება 190/100-მდე იმ ადამიანებში, რომლებსაც არ აწუხებთ ჰიპერტენზია. მომდევნო ორი დღის განმავლობაში წნევა იკლებს. ინფარქტის მე-4 დღეს წნევა კვლავ იწყებს მატებას, მაგრამ აღარ აღწევს პირველი დღის დონეს.

გულის შეტევის დროს არტერიული წნევის მდგომარეობას, ექიმები მკაცრად აკონტროლებენ, რათა არ გაართულონ სიტუაცია.

დაავადების სიმპტომები ფეხებზე

ფეხებზე ინფარქტის გადატანის შემდეგ (იმ შემთხვევებში, როდესაც ნიშნები არ იყო გამოხატული), ადამიანი სასწრაფოდ უნდა გაიგზავნოს საავადმყოფოში სამედიცინო გამოკვლევისთვის.

განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება:

• ჩნდება ფილტვის შეშუპება;
• არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა;
• კანის ფერმკრთალი;
• გულის რითმის დარღვევა.

Პირველადი დახმარება

ინფარქტის სიმპტომების გამოვლენისას ადამიანს სასწრაფოდ ესაჭიროება პირველადი დახმარება.

პირველი დახმარება მამაკაცებში გულის შეტევის ნიშნებისთვის შემდეგია:

1. გაათავისუფლეთ მკერდი (მოხსენით ჰალსტუხი და გაიხსენით პერანგის ღილები).
2. ენის ქვეშ მოათავსეთ ნიტროგლიცერინის ტაბლეტი.
3. დააწვინე პაციენტი მყარ ზედაპირზე და უზრუნველყოს მისი სიმშვიდე სასწრაფოს მოსვლამდე.
4. უზრუნველყოს სუფთა ჰაერი (ღია ფანჯრები და კარები).
5. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.
6. მაღალი წნევის დროს დასაშვებია ანალგინის ტაბლეტის მხოლოდ 1/2 მიცემა.
7. 5 წუთის შემდეგ, თუ სასწრაფო არ მოვიდა, მიეცით ნიტროგლიცერინის მეორე ტაბლეტი, მას შემდეგ რაც დარწმუნდებით, რომ წნევა არ არის ძალიან დაბალი.

სასწრაფოს ჩამოსვლისთანავე შეაგროვეთ პაციენტის ყველა საჭირო დოკუმენტი და ახლდით საავადმყოფოს განყოფილებაში.

მრავალი თვალსაზრისით, მამაკაცებში მასიური გულის შეტევის შემდეგ შედეგები დამოკიდებულია მის ცხოვრების წესზე და მავნე ჩვევებზე, უარის თქმის უხალისობაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მეორე გულის შეტევა ან სიკვდილი.

გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ეფექტები:

• გულის უკმარისობის პათოლოგიის განვითარება;
• ფილტვების შეშუპება;
• გულის კუნთოვანი ქსოვილის რღვევა.

პრევენცია ან როგორ ავიცილოთ თავიდან დაავადება

გულის შეტევის განვითარების თავიდან აცილება შესაძლებელია:

1. აუცილებელია გადახედოთ ცხოვრების წესს, უარი თქვათ მავნე ჩვევებზე.
2. იკვებეთ სწორად.
3. ნერვული სისტემის სიმშვიდის უზრუნველყოფა (სტრესი და დეპრესიის თავიდან აცილება).
4. ფიზიკური აქტივობის მონიტორინგი (დააბალანსეთ მუშაობა და დასვენება).
5. დაკავდით სპორტით, ფიზიკური ვარჯიშის დონისა და კარდიოლოგის რეკომენდაციების მიხედვით.
6. ვიზიტები გამაჯანსაღებელ კურორტებზე.

სათანადო დაბალანსებული დიეტის არსებობა ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას:

1. ნებადართულია ცხოველური წარმოშობის ყველა ცხიმზე უარის თქმა, მცენარეული წარმოშობის ცხიმები (რაფინირებული ზეთები).
2. ნებადართულია საკვებად უცხიმო ხაჭოს გამოყენება (დღიურად არაუმეტეს 200 გრამი).
3. მჭლე ფრინველი და ზღვის პროდუქტები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან მოხარშული.
4. პაციენტის ყოველდღიურ რაციონში უნდა იყოს შეტანილი ახალი ხილი და წვენები.
5. სიფრთხილით მიირთვით ქოლესტერინის შემცველი საკვები.
6. მარილის მიღება მკაცრად შეზღუდულია (დღიურად 5 გრამი).
7. უარი ყველა სახის შებოლილ, შემწვარ, მარილიან და ცხარე საკვებზე, ასევე ალკოჰოლზე, ყავაზე და კოფეინის შემცველ პროდუქტებზე.

ამ დაავადების სამედიცინო მკურნალობა

მიოკარდიუმის ინფარქტის მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების დანიშვნას და მიღებას.

იგი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:

• ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრა;
• დაზიანების ლოკალიზაცია;
• შედეგების აღმოფხვრა და პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება.

1. ნიტრატები ხელს შეუწყობს გულის არეში ტკივილის აღმოფხვრას, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, სისხლძარღვების გაფართოებას და გულის ორგანოზე დატვირთვის შემცირებას. ნიტროგლიცერინი, იზოსორბიტოლი, მონონიტრატი.
2. ტკივილის სინდრომის ლოკალიზაციისთვის გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები. სწრაფი ეფექტის მისაღწევად გამოიყენება ნარკოტიკული ანალგეტიკები.
3. თრომბოლიტიკებს შეუძლიათ გაააქტიურონ სისხლის მიმოქცევა გულში და დაანგრიონ თრომბები.
4. თრომბის რეზორბციისთვის და მოსაცილებლად ინიშნება სისხლის გამათხელებელი, ანტიკოაგულანტები და ანტითრომბოზული საშუალებები. მათ შორისაა აცეტილსალიცილის მჟავა, ჰეპარინი, კლოპიდოგრელი, ვარფარინი.
5. ბეტა-ბლოკატორები ხელს შეუწყობენ გულის ორგანოზე დატვირთვის შემცირებას და ბიოქიმიური პროცესების ნორმალიზებას: Coreg, Toprol, Inderal. ისინი მიიღება მცირე რაოდენობით, თანდათან იზრდება დოზა.
6. აგფ ინჰიბიტორები ხელს უწყობენ სისხლძარღვების მოდუნებას და ზრდის გულიდან სისხლის გამოყოფას. ესენია: კაპოტენი, ალტასი, პრინივილი.
7. ახდენს გულის რითმის ნორმალიზებას, ამშვიდებს სისხლძარღვთა კუნთებს კალციუმის ანტაგონისტები: ზღვის წავი, კარდინი, ნორვასკი.
8. სტატინები, ნიაცინები, ფიბრატები დაგეხმარებათ ცუდი ქოლესტერინის დონის შემცირებაში.

ხალხური საშუალებების დახმარება

მიოკარდიუმის ინფარქტის შედეგების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის გამოიყენება სხვადასხვა ხალხური მეთოდი და საშუალება: მცენარეული წამალი, მარცვლეულითა და საკვებით მკურნალობა.

1. ფიტოთერაპია არის მცენარეული მედიკამენტების გამოყენება, რომლებსაც აქვთ სასარგებლო გავლენა გულის ფუნქციონირებაზე. მათი ეფექტი მიზნად ისახავს სისხლძარღვების სპაზმების აღმოფხვრას, ჭარბი სითხის მოცილებას, არტერიული წნევის ნორმალიზებას და ქოლესტერინის რაოდენობის შემცირებას. ასეთ მცენარეებს მიეკუთვნება კუნელი, დედალი, მთის არნიკა, სიმინდის სტიგმა, კალენდულა, ვალერიანა.

კუნელის ინფუზია შედგება ერთი სუფრის კოვზი ხილისა და ერთი ჭიქა ადუღებული წყლისგან. სასმელი უნდა დალიოთ მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში და მიირთვათ დილით და საღამოს ნახევარი ჭიქა.

მარწყვისა და ვარდის თეძოს ნაყენისთვის დაგჭირდებათ ამ მცენარის 50 ფოთოლი და ნაყოფი. მზა ნედლეული უნდა ადუღოთ 500 მლ წყალში ორთქლის აბაზანაზე მეოთხედი საათის განმავლობაში. შემდეგ გაფილტრულ წამალს უნდა დაემატოს ადუღებული წყალი საწყისი მოცულობის მისაღებად. დალიეთ 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 0,5 ჭიქა.

1. მარცვლეულით მკურნალობა შედგება ხორბლის, ქერის, ჭვავის ამონაყარი მარცვლების ჭამაში. მარცვალი ჯერ უნდა იყოს დეზინფექცია 25% მანგანუმის ხსნარით და დაასხით მდუღარე წყლით. გაღივებისთვის მარცვალი უნდა მოათავსოთ 500 მლ მოცულობის ჭურჭელში და მთლიანად შეივსოთ წყლით. 10 დღის შემდეგ, როცა ნედლეულმა შეიწოვება ჰაერი და წყალი, ის უნდა დაიდოს ბრტყელ ზედაპირზე, რომელზედაც დადებულია ნესტიანი ქსოვილი. მარცვლეულის თავზე უნდა დაიფაროს სველი მარლით. 2 დღის შემდეგ ყლორტების ზომა 1 სმ-ს მიაღწევს და მზადაა მოხმარებისთვის.
2. ზოგიერთი საკვები შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც აღადგენს და აძლიერებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას. მცენარეულ ზეთებს, თხილს, თაფლს შეუძლია გააფართოვოს სისხლძარღვები და გააუმჯობესოს გულის სისხლით მომარაგება.

წამლის მოსამზადებლად საჭიროა შეურიოთ 100 გრ დაჭრილი ნიგოზი და 2 სუფრის კოვზი თაფლი. ნარევი უნდა მიირთვათ 1 დღის განმავლობაში.

მიოკარდიუმის ფართო ინფარქტის შედეგები მამაკაცებში

არსებობს მიოკარდიუმის ფართო ინფარქტის მწვავე და გრძელვადიანი შედეგები. მწვავე არის:

1. გულის უკმარისობა. გულის შეტევა აზიანებს გულის მარცხენა მხარეს. შედეგად, ეს ტერიტორია ცუდად არის შემცირებული ნაწიბურის გაჩენის გამო. მცირდება სისხლის გამოყოფა, ხდება მისი სტაგნაცია და შინაგანი ორგანოების ცუდი სისხლით მომარაგება.
2. Ფილტვების შეშუპება. დაავადების შედეგად ვითარდება ქოშინი, ჩნდება ხველა.
3. არითმია. წარმოიქმნება გულის მარცხენა კუჭში, ხდება გუსის შეკვრის ფეხების ბლოკირება და გულის პარკუჭების ფიბრილაცია.
4. თრომბოზი. სისხლის შედედება მთელ სხეულში გადადის ტვინში, რაც იშემიის მთავარი მიზეზია.
5. გულდაწყვეტა. ეს ხდება დაზიანებულ გულის კუნთზე არტერიული წნევის მომატების შედეგად.

გრძელვადიანი ეფექტები ხასიათდება ორგანიზმისთვის ნაკლებად დამღუპველი შედეგებით. Ესენი მოიცავს:

1. კარდიოსკლეროზი. ეს ხდება ცუდი სისხლის მიმოქცევის შედეგად.
2. მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა. ამ პათოლოგიის ძირითადი ნიშნებია გულის ასთმა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
3. არითმია. შეიძლება იყოს ორი სახის ატრიოვენტრიკულური, სინოატრიული ბლოკადა.
4. პერიკარდიტი. ეს არის გულის ორგანოს სეროზული გარსის ანთებითი პროცესი.

ასევე შეიძლება განვითარდეს გულის ანევრიზმა, პოსტინფარქტის სინდრომი, თრომბოენდოკარდიტი, მიოკარდიუმის ნეიროტროფიული ცვლილებები. ასეთმა შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შემდგომი თრომბები, გაუარესდეს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობა და იზრდება გულის გახეთქვის რისკი.

მენიუს ნიმუში მამაკაცებში გულის შეტევის შემდეგ ერთი კვირის განმავლობაში

თქვენ შეგიძლიათ აღადგინოთ სიცოცხლისუნარიანობა ავადმყოფობის შემდეგ, შეავსოთ ორგანიზმი ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით საკვების დახმარებით. მამაკაცებს ურჩევენ მიირთვან ისეთი საკვები, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ცუდი ქოლესტერინის რაოდენობა.

დიეტის შედგენისას უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი:

• საკვებში ცხიმის რაოდენობა მინიმალური უნდა იყოს;
• მენიუში ზღვის პროდუქტების ჩართვა;
• გამოიყენეთ ზეითუნის ზეთი სამზარეულოსთვის;
• მიირთვით მეტი ბოსტნეული და ხილი;
• არ გამოიყენოთ კარაქი;
• შეამცირეთ მარილისა და ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობა.

დიეტური კვება გულის შეტევისთვის შედგება 3 ეტაპისგან:

1. მწვავე პერიოდი.
2. ქვემწვავე პერიოდი.
3. ნაწიბურების დღეები.

პირველ 2 კვირაში რეკომენდებულია ადვილად ასათვისებელი საკვების მიღება: ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, უცხიმო სუპები, მოხარშული ბოსტნეული, თხევადი მოხარშული ფაფა. ამ პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია დიეტადან მთლიანად გამორიცხოთ მარილი, ცხიმოვანი, შემწვარი, შებოლილი საკვები, ფქვილის პროდუქტები, ტკბილეული. მამაკაცის დიეტა უნდა შედგებოდეს დაბალკალორიული საკვებისგან: ხილისა და ბოსტნეულის პიურე, მსუბუქი მარცვლეული, ჩაი, თაფლი.

ქვემწვავე პერიოდში აკრძალულია: ჩაი და ყავა, სანელებლები, შოკოლადი, ალკოჰოლი, კარაქი. დიეტური კვების საფუძველია ხილი და მარცვლეული.

ნაწიბურების პერიოდში დიეტა უნდა შედგებოდეს ნახშირწყლებისა და ცილებისგან, ცხიმოვანი საკვები და მარილი უნდა გამოირიცხოს.

ყოველდღიურ მენიუში შეგიძლიათ შეიტანოთ ხილი, ჩირი, მწვანე სალათები, მჭლე ხორცი და თევზი, ბოსტნეულის პიურე, ბრინჯი, ხაჭო, ზღვის პროდუქტები, ვარდის ბულიონი. ამ პერიოდში აუცილებელია დიეტის კალორიული შემცველობა დღეში 2200 კკალამდე გაიზარდოს, საკვების რაოდენობა კი 4-ჯერ შემცირდეს. ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის, თქვენ უნდა დალიოთ სუფთა წყალი დღეში მინიმუმ 1,5 ლიტრი.