Konjunktivna vrećica - kako pronaći? Veznica - građa i funkcije Bolesti koje zahvaćaju spojnicu

U kojim situacijama moramo kapati kapi u oči? Primjera je mnogo. Uz pomoć kapi možete anestezirati očnu jabučicu u slučaju ozljede, zaustaviti infekcijski proces u slučaju virusnog, bakterijskog ili gljivičnog konjunktivitisa, poboljšati cirkulaciju. intraokularna tekućina, smanjuju intraokularni tlak kod glaukoma i čak usporavaju napredovanje katarakte. Osim toga, mnogi ljudi koriste kapi za oči Kako simptomatski lijek Za brzo ublažavanje crvenila i iritacije (uključujući i alergijske) iz očiju, neki ljudi ukapaju kapi za oči s otopinama vitamina i hranjivim tvarima kako bi se poboljšao trofizam tkiva. Za što god koristili kapi za oko, važno je znati pravilno ukapati kapi jer o tehnici ukapavanja često ovisi učinkovitost cijelog tretmana.

Kako pravilno primijeniti kapi za oči: jednostavan algoritam.

Instilacija kapi za oči– ovo je znanstveni naziv za kapi za oči. Ova se manipulacija često koristi u oftalmologiji u liječenju očnih bolesti. Zahvat provodi obučeno medicinske sestre. Međutim, nakon što pročitate dolje navedene informacije, možete jednostavno i sami pravilno primijeniti kapi za oči kod kuće:

1. Operite ruke sapunom. Nema potrebe koristiti antiseptičke otopine. Dovoljno je temeljito pranje ruku sapunom i tekućom vodom, jer tijekom manipulacije nema izravnog kontakta konjunktive s kožom ruku.

2. Ako bočica ima ugrađenu kapaljku, tada jednostavno skinite čep. Ako kapaljka nije priložena, morat ćete koristiti pipetu (najbolje su pipete s uskim izljevom). Pipetirajte malu količinu lijeka pomoću velike i kažiprst radna ruka.

3. Za pravilnu primjenu kapi za oči, osoba mora sjediti ili leći. Kada sjedite, glava vam treba biti zabačena unazad. Tijekom ukapavanja kapi, pogled bolesnika treba biti usmjeren prema gore.

4. Kažiprstom ili srednjim prstom ruke koja ne radi (za dešnjake - lijevo, za ljevoruke - desno) lagano povucite donji kapak prema dolje. Radi praktičnosti, stavite čistu i lagano vlažnu vatu ili gazu pod prst. Pomoći će upijanju viška tekućine ako višak kapi iscuri iz oka.

5. Pipetu ili bočicu s kapaljkom držite na udaljenosti od 1,5 - 2 cm od očne jabučice. Tijekom manipulacije ne dodirujte vrh oka, konjunktive ili trepavica. Svaki kontakt s površinom tijela rizikuje infekciju pipete. Ako se to dogodi, tada se pipeta opere i prokuha, a boca se zamijeni novom.

6. Kliknite na pipetu (bočicu) i ubrizgajte 1-2 kapi lijeka u konjunktivalnu vrećicu (to je upravo onaj volumen koji može primiti ljudska konjunktivalna šupljina).

7. Preporuča se držati oči otvorene 30 sekundi kako bi djelatna tvar bolje raspoređeni po cijeloj površini spojnice. Međutim, uvođenje nekih kapi popraćeno je osjećajem pečenja. U redu je ako odmah zatvorite oči i nježno ih masirate stavljajući prst na gornji kapak.

8. U unutarnjem kutu oka nalazi se jezero suza. Odatle, suza (ili bilo koja tekućina koja dospije u oko) može slobodno otjecati u nosnu šupljinu kroz suzni kanal. Pritisnite unutarnji kut 1-3 minute zatvoreno oko kako bi se spriječilo curenje lijeka u nosnu šupljinu. Ako se to ne učini, terapijski učinak bit će znatno manji. Osim toga, nosna sluznica je gusto opskrbljena žilama kroz koje se djelatna tvar kapi za oči može apsorbirati i dovesti do neželjenih sistemskih učinaka.

9. Gotovo! Završili ste manipulaciju.

Kako pravilno staviti kapi za oči: nekoliko tajni.

1. Sve kapi za oči proizvedene su i pakirane u sterilnim uvjetima. Prilikom otvaranja i korištenja boce kršimo sterilnost. Kako bi se spriječila prekomjerna kontaminacija lijeka mikroorganizmima, otvorena bočica ne smije se koristiti dulje od 30 dana. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi ispod 30 stupnjeva. Kada se čuva u hladnjaku, lijek se prije upotrebe zagrijava na temperaturu tijela, čime se smanjuje nelagoda kada se ukapa.

2. Ako koristite kontaktne leće, tada bi tijekom ukapavanja kapi bilo ispravnije odbiti ih nositi u korist tradicionalnih naočala. Ako to nije moguće, stavite leće najkasnije 30-40 minuta nakon postupka.

Mjesto

Koncept "konjunktivalne vrećice" običnoj osobi gotovo ništa ne znači. Netko se može sjetiti bolesti "konjunktivitis", ali malo je vjerojatno da će vam prva osoba koju sretnete reći gdje se nalazi ova torba i kako je pronaći. Naravno, ako se ta prva osoba koju sretnete ne pokaže oftalmologom. Zapravo, sve je krajnje jednostavno: donja konjunktivna vrećica može se vidjeti povlačenjem donjeg kapka oka. Prostor između donjih trepavica i očne jabučice je ono što tražite. Ovaj prostor je unutarnja strana stoljeća – obložena spojnicom, tkivom bogatim krvnim žilama.

Bolesti i upale

Prema tome, konjunktivitis je upala ovog tkiva praćena crvenilom, svrbežom, suzenjem, a ponekad i ispuštanjem gnoja. Tu je i gornja konjunktivalna vrećica - odnosno ispod gornjeg kapka. Konjunktivitis se često opaža kod male djece, kao i kod odraslih koji nemaju naviku često prati ruke. Češanje oka može lako unijeti klice i izazvati upalu; Tako se mogu manifestirati i alergije, primjerice, na novu maskaru. Ni djeca ni odrasli ni pod kojim okolnostima ne smiju se liječiti kod kuće, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, jer kod kuće nije uvijek moguće ispravno dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje. Kod dojenčadi se konjunktivitis često miješa s dakriocistitisom, upalom suznog kanala, koja se liječi potpuno drugačije.

Liječenje bolesti i upala

Oftalmolog utvrđuje mogući razlog pojavu bolesti i propisuje odgovarajuće lijekove. U pravilu su to kapi i masti koje je potrebno ukapati i staviti u konjunktivalnu vrećicu oka. Bez ove vještine, ovo u početku može biti teško, osobito s malom djecom. Možda ćete čak trebati pomoć druge osobe.

Kako staviti kapi u oči?

Prvo morate temeljito oprati ruke. Ako sami trebate ukapati kapi, najlakše je to učiniti pred ogledalom. U jednu ruku trebate uzeti bočicu kapi ili pipetu, drugom rukom povući donji kapak, otvoriti konjunktivalnu vrećicu, zabaciti glavu i zakolutati očima ili pogledati gore. Kapi treba ukapati bliže vanjskom kutu oka. Novorođenčetu ih je puno lakše staviti u oči nego starijem djetetu, jer se tijekom postupka obično ponašaju prilično mirno.

Nakon pranja ruku, trebate popraviti djetetovu glavu, a također pokušati povući oba kapka. Ovo možda neće uspjeti odmah, trebali biste pokušati ponovno. Kapi se moraju ukapati u konjunktivalnu vrećicu dovoljno brzo kako dijete ne bi stiglo trepnuti i sav trud ne bi bio uzaludan. U početku bi moglo biti puno prikladnije i lakše ukapati kapi u djetetove oči u paru - tako da jedna osoba drži djetetovu glavu, a druga izravno provodi postupak. Postavljanje masti u donji kapak slijedi isti princip. Dakle, najvjerojatnije većina ljudi ima ideju o postojanju takvog dijela oka kao što je konjunktivna vrećica, ali jednostavno ne zna njegovo ime. Zapravo, njegovo ime nikada neće biti korisno onima čije su oči zdrave.

Indikacije. Liječenje, dijagnoza, ublažavanje boli tijekom raznih manipulacija.

Kontraindikacije. Netolerancija na lijekove.

Oprema. Pipeta, pamučna kuglica.

Upute za pacijenta prije zahvata.

Podignite bradu i fiksirajte pogled prema gore i prema unutra.

Tehnika. Obično se kapi za oči ukapaju u donji konjunktivalni forniks kada se donji kapak povuče unatrag vatom, a očna jabučica skrene prema gore i prema unutra. Poželjno je ukapati kapi u vanjski kut kuta. Potrebno je osigurati da kapi ne padnu na rožnicu - najosjetljiviji dio oka. Vata upija višak lijeka, sprječavajući ga da curi niz pacijentovo lice. Kapi možete ukapati i u gornju polovicu očne jabučice – s gornji kapak a kada bolesnik spusti pogled. Kada ukapavate jake lijekove (na primjer, atropin) u oči kako biste izbjegli njihov dolazak u nosnu šupljinu i smanjili opće djelovanje trebao bi kažiprst pritisnite na područje suznih kanala jednu minutu.

Moguće komplikacije. Alergijska reakcija za lijek. Ako se manipulacija provodi nemarno, može doći do oštećenja konjunktive ili rožnice.

Ispitivanje vidnog polja (perifernog vida) ima veliki značaj za dijagnostiku i ocjenu rezultata liječenja mnogih očnih bolesti povezanih s oštećenjem mrežnice i vidnog živca, kao i središnjeg živčanog sustava (ablacija mrežnice, glaukom, neuritis) optički živac, oštećenje vidnih puteva i centara).

Postoje kontrolne i instrumentalne metode za određivanje vidnog polja. Vidno polje uvijek se ispituje posebno za svako oko.

Metoda kontrole je vrlo jednostavna i ne zahtijeva posebne uređaje, jedini uvjet je da su granice vidnog polja ispitivača normalne. Tehnika je sljedeća: liječnik sjedi nasuprot pacijentu, pacijent dlanom pokrije lijevo oko, a liječnik desno oko i gledaju se u oči (razmak između glava je oko 50 cm). Liječnik pomiče pokretne prste ili neki drugi predmet s različitih strana (od periferije prema sredini) na istoj udaljenosti između sebe i pacijenta. Uz normalne granice vidnog polja, liječnik i pacijent istovremeno bilježe izgled predmeta.

Instrumentalne metode uključuju perimetriju. Najčešći je Försterov perimetar koji je pokretni tamni luk polumjera zakrivljenosti 33 cm, pacijentu se zavežu oči na jedno oko, brada se postavi na poseban stalak tako da oko koje se pregledava bude nasuprot bijele točke. koji se nalazi u središtu obodnog luka. Fiksni bijeli predmet veličine 0,5 - 1,0 cm, koji se nalazi na kraju tamne palice, pomiče se duž perimetralnog luka od periferije prema sredini. Prvo se određuju granice vidnog polja u vodoravnom meridijanu (izvana i iznutra), zatim u okomitom meridijanu (gore i dolje) te u dva kosa meridijana. Kada pregledavate vidno polje odozgo, uvijek morate podići gornji kapak pacijenta prstom, inače podaci mogu biti podcijenjeni. Isprva se radi kontrole objekt može brzo pomicati da bi se odredile približne granice, a drugi put sporije (brzinom od 2-3 cm u sekundi). Stupnjevi su naznačeni na obodnom luku, koji se prenose u posebnu obalu.

Normalne granice vidnog polja bijela boja sljedeće: izvana i ispod-vani - 90, ispod i iznutra - 60, ispod-unutra - 60, iznad i iznad-unutra - 55, iznad - izvana - 70

Granice vidnog polja zbrajaju se duž 8 meridijana. Normalno, ukupno vidno polje za svako oko je 520-540. Ispitajte jedno na drugome vidno polje oba oka metodom kontrole i perimetrom.

Točnije proučavanje vidnog polja provodi se na projekcijskim perimetrima različitih vrsta. Za proučavanje defekata vidnog polja u njegovim središnjim dijelovima koristi se metoda kampimetrije, ali budući da je ova tehnika radno intenzivna i dugotrajna, koristi se samo u bolničkim uvjetima.

Zadatak br. 5: ukapavanje kapi za oči, nanošenje masti, nanošenje monokularnih i binokularnih zavoja, naljepnica na oko.

Ukapavanje kapi za oči jedna je od uobičajenih metoda liječenja očnih bolesti. Postupak je jednostavan, ali zahtijeva određene vještine. Metodika: Uzeti kapi s 30% otopinom Albucida (Sodium Sulfacyl), staviti otopinu u pipetu, uzeti vlažnu vatu (kuglicu) u lijevu ruku, povući njime donji kapak pacijenta, pipetu prinijeti očna jabučica i, ne dodirujući trepavice i oči, kapnite 1-2 kapi otopine Albucida u unutarnji kut donjeg konjunktivalnog forniksa. Nakon ukapavanja, pritisnite kuglicom mjesto projekcije donjeg suznog punktuma.

PAŽNJA: Prije stavljanja bilo čega u oči pažljivo pročitajte naziv lijeka i rok valjanosti. U oko se smiju stavljati samo kapi za oči!

Polaganje masti. Uzmite tubu jedne od masti za oči (npr. tetraciklinske), istisnite malo masti na ravnu površinu staklenog štapića, povucite donji kapak, stakleni štapić s mašću umetnite izvana u donji konjunktivni forniks i zamolite pacijenta da zatvori kapke, zatim uklonite štapić iz ispod kapka Sva mast ostaje u konjunktivalnoj šupljini, tamo ravnomjerno raspoređena. Višak masti na koži kapka uklonite vlažnom vatom (lopticom).

PAŽNJA: U konjunktivalnu šupljinu smije se stavljati samo oftalmološka mast!

Zavoj preko jednog oka. Za zavoj se koriste zavoji širine 6-7 cm.Kod stavljanja zavoja na desno oko glavu zavoja držati u desnoj ruci i zavijati s lijeva na desno, kod stavljanja zavoja na lijevo oko je prikladnije držati glavu zavoja u lijevoj ruci i zavoj s desna na lijevo. Zavoj se pričvrsti horizontalnim kružnim pokretima preko čela, zatim se spusti na stražnji dio glave, provuče ispod uha na bolnoj strani, zatvarajući oko, i učvrsti kružnim pokretima preko glave, zatim kosi pokret izrađuje se ponovno, ali malo više od prethodnog, i tako redom, naizmjenično koso i kružno, pokriva cijelo područje oko očiju.

Zavoj na oba oka. Zavoj se drži kao i obično (glava zavoja u desnoj ruci), učvrsti se kružnim pokretima preko čela, zatim se spusti duž tjemena i čela i napravi se kosi potez od vrha prema dolje, pokrivajući lijevo oko, zavoj se nosi ispod desno uho, a zatim napravite kosi pokret odozdo prema gore, zatvarajući desno oko. Ovi i svi sljedeći potezi zavoja sijeku se na mostu nosa

Zavoj se učvršćuje kružnim pomicanjem zavoja preko čela.

Kao i kod monokularnog zavoja, preporučljivo je napraviti čvor sprijeda ili sprijeda - sa strane; da biste to učinili, zavežite kraj zavoja na početak.

Naljepnica za oči. Izrežite dvije trake ljepila dužine 8-10 cm i širine 1 cm, stavite čisti krug od vate na oko i pričvrstite ga trakama ljepila na kožu lica poprečno ili paralelno ukoso (koža čela i obrazi).

Pobrinite se da vaši zavoji izgledaju uredno i estetski lijepo!

Karakteristike izvedbene tehnike: jednostavna medicinske usluge Algoritam za stavljanje injekcije ispod konjunktive I. Priprema za zahvat: 1. Identificirati bolesnika na temelju medicinske dokumentacije. 2. Predstavite se pacijentu, objasnite svrhu i tijek nadolazećeg zahvata. Dobiti njegov pristanak na nadolazeći postupak. 3. Saznaj od pacijenta povijest alergija. Ako imate alergiju, posavjetujte se s liječnikom. 4. Upozorite pacijenta na moguće senzacije u oku nakon injekcije* (trnci, bol, žarenje, prekomjerno suzenje, nelagoda). 5. Postavite pacijenta na stolicu (kauč) okrenutu prema izvoru svjetlosti. 6. Pripremite lijek: provjerite rok valjanosti; izgled; naziv i usklađenost lijeka s liječničkim receptom; navesti dozu. 7. Pripremite špricu i potrošni materijal: provjerite ima li curenja; najbolje prije datuma; 8. Provoditi higijenu ruku. 9. Stavite rukavice. 10. Ukapati anestetičke kapi za oko u konjunktivalnu vrećicu 2-3 puta u razmaku od 1-2 minute. 11. Stavite iskorištenu pipetu u EDPO spremnik. 12. Iskorištenu vatu stavite u posudu s dezinfekcijskom otopinom za | Otpad B klase. 13. Ampula ima lijek turpijajte vrat, tretirajte ga sterilnom alkoholnom maramicom i odlomite odrezani vrh ampule. 14. Iskorištenu alkoholnu maramicu sa staklenim vrhom iz ampule odložite u spremnik za otpad klase “A”. 15. Otvorite pakiranje sa sterilnom štrcaljkom, stavite iglu, skinite zaštitnu kapicu s igle. 16. Iskorišteno pakiranje šprice odložite u spremnik za otpad klase “A”. 17. Iz ampule izvući lijek u štrcaljku u dozi koju je propisao liječnik. Da biste to učinili: - uzmite ampulu u lijevu ruku, štrcaljku u desnu; bez dodirivanja rubova ampule, umetnite iglu; uzeti propisanu dozu lijek; uklonite zrak i 1-2 kapi lijeka iz šupljine šprice. II Izvođenje zahvata: 18 Zamolite pacijenta da zabaci glavu unatrag i pogleda prema gore te kažiprstom vlastite ruke povuče donji kapak. 19 Uzmite sterilnu pincetu za oči u lijevu ruku i na spoju konjunktive s forniksom povucite konjunktivu prema sebi u obliku nabora. 20. Desna ruka uzmite štrcaljku i ubrizgajte iglu u bazu nabora konjunktive strogo paralelno s očnom jabučicom (duž bjeloočnice) do dubine od 2-4 mm. 21. Ubrizgajte lijek, ali ne više od 0,5 mm (prilikom primjene lijeka, ispod konjunktive se stvara „jastučić“ lijeka), a zatim izvadite iglu. III. Završetak postupka: 22. Obrišite suzu sterilnom vatom. 23. Iskorištenu pincetu stavite u EDPO spremnik. 24. Iskorištenu vatu stavite u spremnik s dezinfekcijskom otopinom za otpad klase “B”. 25. Odvojite iglu od štrcaljke pomoću posebnog spremnika za otpad klase “B” s skidačem igle. 26. Iskorištenu štrcaljku stavite u EDPO spremnik 27. Skinite rukavice i stavite ih u spremnik s dezinfekcijskom otopinom za otpad klase “B”. 28. Provoditi higijenu ruku. 29. Provedeni postupak evidentirati u knjigovodstvenoj dokumentaciji.