Otosclerosis coclear. Otosclerosis: Síntomas y métodos de tratamiento Overtrosis Tratamiento de forma coclear

Otosclerosis (otro nombre de la enfermedad: el retorno de la cápsula de huesos está dañado en el oído interno. Como resultado de la ocurrencia de la otosclerosis, el paciente desarrolla pérdida de audición, disfunción del aparato auditivo y la anquilosis del estribo. Junto con la pérdida auditiva del paciente, el dolor en las orejas puede sentir, así como mareos. La enfermedad generalmente afecta a un oído, pero después de un tiempo, sin un tratamiento adecuado, va al segundo.

Estos estadísticos indican que el retorno del 1% de la población es predominantemente de las mujeres, y la mayoría de las veces sus síntomas son de 25 a 35 años. Por lo general, el tratamiento implica una operación.

Las razones

La aparición de otosclerosis está asociada con varias razones:

el factor de la herencia. La mayoría de las veces, la desmaburerais es una enfermedad familiar. Además, la derrota de la oreja ocurre a veces en mujeres embarazadas (los médicos explican estos trastornos en el trabajo de la glándula tiroides y las enfermedades de los buques), lo que puede contribuir a la adquisición de la enfermedad por parte de los futuros hijos;
infección de infección por factor. Los médicos revelaron que la derrota de los buques del oído interno puede desarrollarse debido a la enfermedad, por ejemplo, sin embargo, al mismo tiempo, el paciente debe tener una predisposición hereditaria a la muerte;
lesiones de factor y otros trastornos. Se lleva a cabo si se producen lesiones acústicas, dañan a los vasos: el suministro de sangre al hueso del laberinto de la oreja se altera o se está molestando los tejidos.

Clasificación de la enfermedad

Los expertos asignan 3 tipos de Otoscleria, dependiendo del tipo de deterioro de la oreja:

condeta. En este formulario, solo se viola el sonido, y la percepción de sonido sigue siendo normal. Este tipo de otooscolerosis es, desde el punto de vista del pronóstico para la recuperación, lo más favorable, ya que es imposible restaurar completamente la audición. En algunos casos, junto con los medicamentos se prescriben para tomar remedios populares;
mezclado. Con esta forma de enfermedad, la percepción de sonido y el sondeo se molesta. Tratar el retorno de este tipo es difícil. En algunos casos, los médicos solo pueden restaurar el audio óseo;
coclear. Cuando el desarrollo de esta forma se interrumpe significativamente por la función de audio (durante el sonido en el audiograma, el umbral de conducción de un tipo óseo no es más de 40 dB). Incluso la operación no puede eliminar todos los síntomas, y no siempre conduce a la vida suficiente, la restauración auditiva y los buques para el oído.

Dependiendo de la naturaleza de la manifestación, los Dempions se dividen en:

lento (observado en 2/3 de los enfermos);
en forma de salto (observado en el 20% de los pacientes);
rápido (observado alrededor del 10% de los pacientes).

Signos de enfermedad

La desmipiosis, por regla general, se desarrolla bastante inadvertida. Etapa, cuando el paciente no siente ningún síntoma de la enfermedad, se llama histológico. Vale la pena señalar que en esta etapa, un cambio en el oído ya está comenzando a ocurrir: la estructura del tejido óseo en el laberinto de las orejas y el funcionamiento de los vasos cambian. Desde el momento del desarrollo de la enfermedad hasta el momento de los primeros signos notables puede pasar aproximadamente 3 años. El diagnóstico de otosclerosis en esta etapa es posible solo con la ayuda de la audiometría. A partir de la segunda etapa, estos síntomas básicos se pueden distinguir:

la aparición de la pérdida de audición. En las etapas iniciales de la enfermedad, el paciente generalmente no distingue a los tonos bajos (en particular, las voces de los hombres), sino que escucha enormemente altas (voces infantiles y femeninas). También puede haber una transferencia de sonidos extraños al caracol oríaco, que pasa en tejidos blandos (comida feroz, el sonido de los pasos). Este síntoma solo se puede exacerbar, su regresión es imposible, pero no alcanza la sordo total;
ruido en la oreja. Se celebra más del 80% de los pacientes con esta enfermedad. El grado de ruido que el paciente oye no depende del grado de pérdida auditiva y daños a los buques. Los médicos sugieren que este síntoma tiene una conexión directa con trastornos de tipo metabólico o problemas de recipientes;
dolor de oidos. Aparece durante los períodos de recurrencia de reciclaje. Su localización está en un proceso predominante. Generalmente después de la aparición del dolor, el paciente comienza a escuchar peor;
mareo. Este raro síntoma, como regla general, tiene una naturaleza débilmente expresada;
síndrome neoresténico. Este síntoma está directamente relacionado con el hecho de que los pacientes no pueden comunicarse completamente con otros, cerrarse en sí mismos, se vuelven lentos y sonlies.

Diagnóstico de la enfermedad.

El médico diagnostica al paciente de la reconexión si le da vuelta a él con quejas sobre el ruido en el oído y reduzca la audición. La tarea principal del médico es distinguir el retorno de, por ejemplo, un tumor de oído, la otitis, la presencia de un tubo de azufre o neuritis. Para hacer esto, le recetará a un paciente con una recurrencia y también examinará cuidadosamente sus oídos.

Con la ayuda de la otoscopia, es posible determinar la ausencia de corchos de azufre, sequedad, así como cambios en la piel del pasaje auditivo. Además, si se sospecha que el médico es sospechoso, el médico designará a un paciente una audiometría que detecta problemas con la percepción de los sonidos silenciosos (susurro). En algunos casos, la enfermedad se puede detectar si se puede detectar un cráneo o CT.

Tratamiento de la enfermedad.

El tratamiento de la otosclerosis implica el uso de:

métodos quirúrgicos (operaciones);
agentes populares.

Cirugía Bajo la otosclerosis (operación), está dirigido a mejorar el mecanismo de transmisión de sonido a un perilimpio de un laberinto de oreja. La operación se lleva a cabo si el umbral de la conductividad ósea de los sonidos no supera los 25 dB, y el aire - 50 dB. Si la percepción de los sonidos del paciente está por encima de estos límites o se realiza la fase activa del tratamiento, la operación está contraindicada. Hay 3 tipos de operaciones para el tratamiento de la otosclerosis:

stapidoplastia;
creando un agujero adicional en el laberinto;
movilización de estúpidos.

Estapidoplastia Se lleva a cabo para liberar el esfuerzo de los procesos óseos que están inmovilizados. Fenestración - El segundo tipo de tratamiento, sin embargo, como la astucia, es de naturaleza temporal (varios años). Cabe señalar que el plástico colgado se considera el método más efectivo que proporciona un 80% de cura exitosa de la enfermedad. El tratamiento de la otoscolerosis le permite restaurar los vasos y el mecanismo de transmisión de sonidos, sin embargo, el tratamiento debe combinarse con otros métodos: transición de rumores, terapia.

Tratamiento de la otosclerosis. remedios caseros Puede convertirse en un método adicional, pero no el principal de tratar los buques y las orejas. Entre la multitud de recetas se distinguen por estos remedios populares:

jugo de patata. Se recomienda este remedio popular para usar diariamente durante seis meses;
aceite de oliva o vegetal. Se recomienda beber diariamente durante varios meses para suprimir los síntomas de la enfermedad;
una mezcla de jugo de limón, aceite y miel. Este remedio popular también recomienda tomar el estómago vacío todos los días;
semillas de eneldo. Este remedio popular se recomienda a partir de dolor de espíritu severo;
toronjil. Este remedio popular ayuda a eliminar los mareos.

Término otosclerosis Se determina el proceso osteodistrófico limitado, que en forma de focos pequeños o un enfoque importante del tejido óseo se localiza en la pared de ambos laberintos. Los focos de la otosclerosis, aumentando gradualmente en la cantidad, reemplace la pared de la cápsula laberíntica. La mayoría de las veces, los focos de la otosclerosis están frente a la ventana de los foros donde y su crecimiento conduce gradualmente a la restricción del movimiento de las lágrimas. Esto lleva a la pérdida de audición, en la que, por regla general, un oído sufre primero, después de unos meses, otro. Por lo tanto, con esta forma de otosclerosis, aparecen los síntomas, por lo que esta forma de la enfermedad se llama clínica. Si los focos de la otosclerosis están fuera del laberinto, no causa manifestaciones clínicas y luego la enfermedad se puede descubrir solo con un examen histológico. Esta forma de otosclerosis se llama histológica.

Epidemiología Otosclerosis

La mayoría de las veces, la otoscolerosis se encuentra en las mujeres. En la mayoría de los casos, la enfermedad comienza entre las edades de 20 y 40 años. Según muchos médicos, la otosclerosis es una enfermedad hereditaria, cuya activación está bajo la influencia de factores del entorno externo e interno, el embarazo, el parto, las condiciones de trabajo ruidosas y la vida.

Clasificación de la otosclerosis

Básico clasificación de la otosclerosis Se estima que evaluará el estado de la percepción de sonido. Sobre esta base, lo que permite determinar en gran medida la efectividad del tratamiento y el pronóstico de la enfermedad, la otoscolerosis se divide en formas tíbales, mixtas y cocleares. El más comúnmente encontrado una forma titúnal de otosclerosis, un poco menos a menudo, una forma mixta de la enfermedad es la menos distribuida.

La tasa de la enfermedad se pone en la clasificación de la otosclerosis sobre la forma rápida, lenta y saltando. Se encuentra una forma lenta en el 68% de los casos.

Forma titúnal

Con forma titpana La conducta ósea está dentro del rango normal, para el aire, se establece un nivel más alto: todos los umbrales se incrementan a 50-60 dB, el valor de la rotura de aire de hueso es de 30-45 dB. Si, con la ayuda de la intervención quirúrgica, se mejorará el sonido, entonces la audiencia puede volverse bien o incluso excelente.

Forma mixta

Sobre la forma mixta Se debe informar la otosclerosis cuando los umbrales del hueso del hueso están dentro de 20-40 dB. El valor del intervalo de aire hueso está dentro de 30-40 dB. El alcance de supervisión mejorado por la forma operativa puede llevar a una mejora en la audición a una buena o satisfactoria desde un punto de vista social.

Forma coclear

Con forma coclear La derrota de la percepción de sonido es más grave: la curva ósea pasa la frontera en 40 dB. El valor de las vacaciones de aire de hueso - 25-35 dB. El tratamiento quirúrgico, por regla general, no conduce a la restauración auditiva al nivel social deseado.

Clínica y etapa de la otosclerosis.

Durante la enfermedad, la etapa inicial se distingue, el período de manifestación pronunciada de todos los síntomas principales y la etapa terminal.

En la primera etapa de la enfermedad, los pacientes se sienten más a menudo por un ruido unilateral y (o) una ligera disminución en la audición en un oído. Este período en la mayoría de los casos dura de 2 a 3 años. En la segunda etapa de la enfermedad, la audición es peor en el oído del paciente, hay signos de derrota de la segunda oreja: ruido. Esta etapa a una recuperación lenta puede durar docenas de años. La etapa terminal de la enfermedad es más a menudo evolucionando a una forma aleatoria de otosclerosis. Al mismo tiempo, se desarrolla la pérdida de audición profunda, cuyo tratamiento rara vez da efecto.

La otosclerosis afecta a dos orejas, pero a veces el proceso patológico en un oído no afecta el montón en forma de anillo de la base del estribo y luego se diagnostica clínicamente la otosclerosis unilateral.

Las quejas típicas de los pacientes con Otoklerosis son la disminución de la audiencia más en un oído, la sensación de ruido en él. Las quejas del aparato vestibular, en particular para mareos, no son comunes.

La aparición de los síntomas descritos anteriormente o su amplificación puede ser provocada por embarazos y partos, enfermedades infecciosas, larga estancia en condiciones ruidosas.

Al recolectar anamnesis, a menudo es posible establecer que los familiares del paciente también sufrieron con otosclerosis.

Diagnóstico de la otosclerosis.

Para la otosclerosis, el fenómeno de Paracusis Willisii se caracteriza, que es que en una parada ruidosa (en el autobús, el avión), el discurso enfermo se escucha mejor. Este fenómeno se observa debido al aflojamiento que luchan con los fuertes sonidos de baja frecuencia.

La otoscopia en pacientes con Otoklerosis identifica pases amplios auditivos. La piel de las paredes de las escuchas escuchas está adelgazada, seca, fácilmente mucho. Hay signos de hipersecreción de tímpano de azufre y adelgazamiento. A veces, durante la otoscopia, puede ver el signo de Schwartz, translúcido a través del tímpano de la capa hiperémica. Esta característica indica la vacuularización intensiva de un enfoque otosclerótico, que puede indicar su actividad.

Con la pronunciada actividad de la enfermedad, los pacientes no escuchan el habla honesta y, a veces, lo habitual.

La experiencia de Renee es casi todos los pacientes con Otoklerosis son negativos, los experimentos de Federic y Jelly son negativos en el 80% de los casos. En la experiencia de Weber, la lateralización del sonido se dirige al otro lado donde la fijación de los estribos es mayor. Si es lo mismo en ambos lados, el sonido se lateraliza al lado con la mejor función del aparato coclear.

Un lugar grande en el diagnóstico de la otosclerosis ocupa el establecimiento del valor de la reserva de caracol funcional, que es igual a la magnitud del intervalo de aire óseo durante la audiometría del umbral. Más del 50% de los pacientes tienen un intervalo de aire hueso dentro de 30-40 dB, en una parte significativa de los pacientes con otosclerosis, es más de 40 dB, en una parte más pequeña de la reserva de aire de hueso, se minimiza - 20-30 db.

Tratamiento de la otosclerosis.

Tratamiento de la otosclerosis. Es realizado por la forma quirúrgica, pero es solo un tratamiento sintomático, ya que las estructuras clave de la enfermedad de la enfermedad son muy difíciles de influir. La tarea de la operación, en la mejora de la transferencia de oscilaciones de sonido de los huesos auditivos en la perilimva.

Actualmente, para el tratamiento de la otosclerosis se utiliza:

stapidoploasty con estapedectomía parcial o completa;
stegedopalistics con un método de Pravoshev.

Algunos autores lideran el método de terapia conservadora de la otosclerosis, que utiliza preparaciones de flúor y magnesio. Su implementación está diseñada para sustituir el calcio en el enfoque patológico y la terminación, por lo tanto, la esclerosis. Sin embargo, se debe decir que numerosos estudios han mostrado una exageración injustificada de la efectividad de este método de tratamiento.

Comentarios

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- CJSC MC "TALISMAN", PERM
- "Filosofía de Belleza y Salud" (Moscú, Perm Rama)
- MUZ "CRB №2", Chekhov, región de Moscú.
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Conclusión: A las niñas en la recepción no les gustaban, expresiones ácidas de individuos. Parece que me hacen un favor. Vadyai 28 de noviembre de 2011, recientemente lo visité en la recepción, las impresiones son muy buenas, el personal amable, en la recepción, el médico explicó de manera competente, inmediatamente hizo un ultrasonido, pasó las pruebas.
En la recepción estaba en Pushkin, pruebas y ultrasonido en el soviético ... ¡Muchas gracias!
Alexey Mikhalychu Separar Hello !!!

Hay muchas enfermedades que contribuyen a la pérdida del cuerpo auditivo de su funcionalidad normal y lo que lleva a la aparición de la sordera, una de ellas, la otosclerosis (desmaburera).

¿Qué es la Otoklerosis? Esta es una condición patológica que conduce a una sordera progresiva y se localiza en el departamento medio o interno del oído. Se caracteriza por una pérdida de elasticidad con tejidos blandos y la formación de estructuras óseas en ellos. Como resultado, el organismo auditivo pierde gradualmente la capacidad de transmitir cualitativamente las oscilaciones de sonido del departamento al departamento. La fuerza de estos movimientos está notablemente disminuyendo, lo que se refleja en el impulso nervioso, transmitido desde el caracol hasta el cerebro.

Sufría la depuración de aproximadamente el 1 al 2% de las personas, de las cuales la etapa inicial de la progresión de la pérdida auditiva es de solo el 10%.

Proviera el crecimiento de las formaciones óseas en promedio y los departamentos internos del oído pueden diversos factores. Los expertos asignan varias razones comunes debido a que comienza la otosclerosis:

Herencia. Dado que la división y el crecimiento de las células óseas en tejidos blandos son patológicos, los investigadores se inclinan principalmente a garantizar que el factor hereditario sea la causa de la inferioridad del tejido conectivo. Como regla general, los pacientes que se diagnostican con la reversión del oído, sufren enfermedades concomitantes de etiología similar: las debilidades del aparato articular, la disfunción de la glándula tiroides, etc. En el 40% de los casos, la aparición de neoplasias en los utensilios del oído es una enfermedad "familiar".
Infección. Las enfermedades infecciosas son capaces de provocar el desarrollo de la otosclerosis en personas genéticamente propensas a la sordera. La mayoría de las veces, la patología se diagnostica después del sarampión.
Sexualidad. En el curso de la investigación, se determinó que las fluctuaciones hormonales pueden provocar el crecimiento de las células óseas, esto se explica por un porcentaje tremendamente alto (80%) de las mujeres entre el número total de pacientes. La mayoría de las veces, la otoscolerosis se diagnostica después de cambios endocrinos en el cuerpo: el principio o el final de la pubertad, la primera menstruación, el embarazo, el parto, el clímax y los tumores de las glándulas de la secreción interna.
Acutyraham. La lesión acústica es capaz de conducir a la ocurrencia. El crecimiento de las células óseas en tejidos blandos se observa tanto después de la exposición al sonido a corto plazo y como resultado de un efecto de ruido largo en el cuerpo auditivo.
La circulación sanguínea. La funcionalidad del oído interno depende directamente de la calificación de la nutrición al departamento de audiencias. Si el paciente está roto por el torrente sanguíneo de pequeños vasos, los tejidos no están permitidos para el funcionamiento normal de la sustancia, y se lanzan procesos patológicos.
Procesos inflamatorios. La otosclerosis puede ser provocada por procesos inflamatorios crónicos largos en el órgano auditivo. Los efectos patológicos de las bacterias en el tejido conduce a la cicatrización y el brote caótico del tejido conectivo.

Síntomas de la otosclerosis.

La progresión de la enfermedad puede llevar a una pérdida completa de la funcionalidad del cuerpo auditivo, es por eso que es importante diagnosticar y comenzar a tratar a la Otoklerosis bajo el control del otorrinolaringólogo.

¿Cuáles son los síntomas y el tratamiento? La enfermedad está acompañada por los siguientes signos:

Ruido de fondo pronunciado en las orejas;
mareos con giros afilados de la cabeza;
náuseas y vómitos;
aumentar el dolor agraciado detrás de la cáscara del oído en un proceso de preparación;
el sentimiento del abandono del pasaje auditivo, interfiere normalmente para percibir sonidos;
la percepción de los altos sonidos se exacerba en combinación con la incapacidad de escuchar los sonidos de baja frecuencia;
parece al paciente que comienza a escuchar mejor al crear una situación de antecedentes ruidosos (VILLYSIS PARAKUZIS);
el oído se deteriorará notablemente cuando se muevan los tejidos blandos, por ejemplo, al masticar o caminar (Parakuisis Weber) debido a la irritación de las oscilaciones del caracol del oído interno;
no solo los tonos bajos, sino también los altos tonos se dejan de ser percibidos;
se observan signos de síndrome neurasténico: dolor de cabeza, apatía, insomnio de la noche con somnolencia diaria, reduciendo la atención y la memoria.

Las características enumeradas surgen gradualmente y, a medida que avanzaba la otosclerosis, los síntomas están creciendo. El estado patológico se puede observar inmediatamente en dos oídos, y puede desarrollarse asimétricamente.

Formas de otosclerosis

Los especialistas clasifican una enfermedad en el tipo 3, dependiendo del tipo de violación de la percepción de sonido.

Tipo conductor

Con el tipo conductor de otosclerosis durante los diagnósticos, solo se observa una violación de la conductividad sólida del órgano de audición. En un examen audiométrico, los expertos identificarán las dificultades en la transmisión de aire de las oscilaciones de sonido, mientras que el hueso permanecerá dentro del rango normal.

Este tipo de enfermedad se considera que el tratamiento más favorable, a tiempo comenzó a la intervención quirúrgica, puede restaurar completamente la audiencia de los pacientes.

Tipo coclear

En el caso de la otosclerosis coclear, la función que se produce de la oreja se altera más fuerte que con el conductor. Al mismo tiempo, las oscilaciones con dificultad pasan a través de las separaciones del cuerpo auditivo tanto por el aire como por el tejido óseo. El pronóstico del tratamiento de esta enfermedad es decepcionante, incluso después de la operación quirúrgica, es casi imposible restaurar la calidad de la audición al nivel necesario para la comunicación normal del paciente.

Cada tipo descrito puede desarrollarse de manera diferente. Hay casos y enfermedades de temblor de la enfermedad, y una otosclerosis absorbente de velocidad, y lenta, estirada durante décadas, la progresión de la patología.

Características de diagnóstico

Para el diagnóstico de la otosclerosis, los expertos utilizan una amplia gama de estudios específicos:

En primer lugar, el otorrinolaringólogo explora tu oído con la ayuda de la otoscopia. Dicho método de diagnóstico ayuda a ver los signos característicos de la otosclerosis: la ausencia de azufre ojal, sequedad patológica del paso auditivo y la pérdida de la sensibilidad. Estos síntomas se llaman "Triada Holmeng".
Luego, cuando se sospecha de Otoklerosis, Ent enviará a una audiometría. Esta técnica ayuda a evaluar la calidad del aire y el sonido del hueso.
En el examen de ultrasonido hay una distinción entre la otosclerosis de la neuritis coclear similar en los síntomas. En la última enfermedad, la conductividad de los tejidos de las ondas de UZ se violaba significativamente.
La presencia y el tamaño de las neoplasias óseas en tejidos blandos ayudan a determinar la radiografía del cráneo, pero se considera que el método más informativo es CT, con este estudio, los expertos pueden ver claramente los focos inmediatos de la otosclerosis.
Para evaluar el desarrollo del proceso patológico, las pruebas de la función vestibular se realizan: la vestibulometría, la otolitometría y la estabilidad.

Durante el diagnóstico, el otorrinolaringólogo se asegurará de que la discapacidad auditiva sea causada por la Otoklerosis y apreciará el grado de desarrollo de la patología y su tipo. Sobre la base de los datos obtenidos, el especialista hará un programa de terapia, que debe detener la progresión de la enfermedad y, si es posible, devolver su funcionalidad.

Tratamiento

Las tácticas del tratamiento de la otosclerosis dependen directamente del tipo de enfermedad y su etapa. El especialista hará un programa integral de terapia de patología, que incluirá:

Complejos de vitaminas antioxidantes;
complejos minerales con contenido de fósforo, bromuro y fluoruro;
los preparativos ayudan a regular el intercambio de calcio y no permitir que el mineral posponga en los tejidos.

La dinámica positiva en el tratamiento de la otosclerosis de cualquier tipo se celebra después del curso de fisioprocesado. Como regla general, los expertos prescriben la electroforesis en el área del proceso anterior y la darsonialización.

Además, el otorrinolaringólogo recomienda que cumpla con una dieta especial que ayude a aumentar la admisión al cuerpo de los elementos necesarios. Por lo tanto, los productos lácteos y pescados son una fuente rica de fósforo, y las legumbres proporcionan células de bromo.

Dado que el flujo de vitamina D ayuda con la absorción de calcio y promueve el crecimiento del tejido óseo, su recepción debe ser limitada. Para hacer esto, para su poder, debe elegir peces de variedades bajas en grasas, excluya el hígado, los huevos y la mantequilla de la dieta, y evite la exposición a la piel de los rayos del sol.

Tipos de operaciones

Si el tratamiento de la otosclerosis no detiene la progresión de la enfermedad o el otorrinolaringólogo, considerará que la terapia conservadora será ineficaz, decidirá sobre la necesidad de cirugía.

Los pacientes con una forma coclear de otosclerosis muestran solo un tratamiento conservador sin cirugía, ya que, desafortunadamente, no lo ayudará, y lo llevará a cabo inherentemente. En tales casos, los otorrinolaringólogos ayudan a devolver el rumor con la ayuda de los audífonos.

La intervención quirúrgica durante la otosclerosis se utiliza para restaurar la calidad de la transmisión de vibraciones de sonido en el Departamento Medio del órgano de la audiencia. Para este propósito, dos tipos de operaciones que tienen, sin embargo, bastante breve (3-5 años) es un efecto positivo.

Movilización de estúpido. Durante la operación en la cavidad del tambor, el cirujano se afloja mecánicamente por el rápido, devolviéndole la antigua movilidad.
Fenestración. La esencia de la operación es organizar el orificio de extremo a extremo en la base del estúpido o laberinto para mejorar la movilidad de los huesos auditivos y la transmisión de sonido.

La emulsión moderna puede aumentar significativamente la duración del efecto positivo de la operación con la ayuda de un nuevo método quirúrgico. Durante el plástico colgado, se elimina el estribo dañado, y la prótesis está instalada en su lugar, que realiza con éxito las funciones del hueso auditivo.

El tratamiento con remedios populares con una enfermedad tan grave no contribuirá en absoluto a la mejora de la condición del paciente. Cualquier hogar maneras de lidiar con la ótoklerosis debe ser discutida con un otorrinolaringólogo.

Medidas preventivas

Para evitar el desarrollo de la otosclerosis y, a tiempo para notar los signos de la patología inicial, es necesario seguir las medidas de prevención:

En tiempo y las enfermedades inflamatorias tratadas cualitativamente de los órganos ENT;
asistir a un otorrinolaringólogo anualmente, y en el caso de la presencia en la historia familiar de la otosclerosis, dos veces al año;
adherirse a la nutrición saludable, al tiempo que reduce el volumen de productos con el contenido de la vitamina D en la dieta;
evite la luz solar directa, mientras que en la calle usan ropa con mangas largas y no asiste al solárium;
al trabajar en una producción ruidosa o en lugares asociados con sonidos y vibraciones suficientemente fuertes, use auriculares protectores.

La otosclerosis es una enfermedad, debido al crecimiento anormal del laberinto óseo de la oreja, llega la sordera. Básicamente, esta enfermedad aparece durante el período de la adolescencia cuando la pubertad está en marcha. Los síntomas externos ya están observados por la edad de 30 años de edad. Luego ya hay medidas de emergencia para el tratamiento. Con menos frecuencia, la otosclerosis ocurre en niños menores de 8 años.

Esta enfermedad es más afectada a las mujeres, los hombres tienen la oportunidad de enfermarse 2 veces más bajo. El desarrollo de la enfermedad pasa largo y es gradual. Pero en raras excepciones, la Otoklerosis es un vehículo.

Causas del desarrollo de enfermedades.

Hoy en día, la medicina moderna no estudiaba plenamente factores que afectaban la aparición de esta enfermedad. En virtud del carácter familiar común de la otosclerosis, hay una razón para asumir una predisposición genética a él.

Las encuestas han demostrado que alrededor del 40% de los pacientes tienen defectos genéticos.

Las razones que están lanzando un mecanismo para el desarrollo de la enfermedad pueden considerarse diferentes infecciones (CORTEX, por ejemplo), problemas hormonales durante el embarazo, durante el período de menopausia, así como en las enfermedades endocrinas.

Las personas C también están en la zona de riesgo.

anomalías de desarrollo del oído;
enfermedades crónicas del oído medio;
enfermedad de pedge;
cargas físicas y psicológicas excesivas;
larga estancia en un entorno ruidoso.

Clasificación de grupo

Esta enfermedad se clasifica en varios grupos. Si tomamos la naturaleza de la transformación en el oído, entonces hay tales grupos de otoscolerosis como:

Por la naturaleza del flujo, sucede. formas activas y escleróticas de otosclerosis.. Son reemplazados cíclicamente los unos a otros, alternando entre ellos.

Para la velocidad del flujo, la enfermedad puede ser una velocidad (en el 11% de los casos), lenta (68%) y saltó (21%).

Síntomas y patología.

En la mayoría de los casos, la etapa insípinaria (etapa histológica) comienza con la reflección. Pero, a pesar de la ausencia de una imagen clínica externa, la tela ósea del laberinto ya está sujeta al cambio.

En casos raros, hay un vehículo desarrollo de pérdida auditiva neurosensorial. Pero de acuerdo con las estadísticas sobre la abrumadora mayoría de los pacientes, la etapa inicial de la otosclerosis dura aproximadamente 2-3 años.

Acerca de la enfermedad Zolotokha es un artículo interesante y útil. También puede brindar complicaciones sobre la sensibilidad auditiva.

Durante este período, solo se observa la disminución mínima en la audición, que se puede revelar solo con la ayuda de la audiometría y el ruido claro en la oreja afectada.

El flujo de enfermedad se puede dividir en 4 etapas:

inicial;
etapa de los síntomas clínicos pronunciados;
etapa terminal;
la etapa histológica en la que se observan cambios en los tejidos del oído interno e interno a nivel celular, pero no hay manifestaciones externas.

El desarrollo lento gradual de la enfermedad conduce a su punto máximo en el área de 40 años. Los pacientes se quejan cada vez más de los síntomas que son característicos de la otosclerosis.

Aumentando gradualmente el deterioro de la audición. Al comienzo del desarrollo de la enfermedad, solo se sorprende a un oído, peor percibir sonidos de baja frecuencia.

Bajo la derrota, solo las paredes laterales en el paciente observaron la audiencia aparente mejor en la atmósfera de ruido. Solo hablando, intenta superar el ruido y habla más fuerte. Y cuando una persona come o camina, comienza a percibir el habla peor.

Tal síntoma también se llama parakuisis weber. Un año o dos, después de las primeras manifestaciones de la enfermedad, existe un deterioro de la audición y otro oído.

Además de bajo, el hombre comienza a percibir y altas frecuencias.. El progreso de la otoscolerosis conduce al hecho de que el habla habitual se escucha peor, y el susurro no entiende a la persona en absoluto.

Hombre sentir ruido en las orejasTanto con uno y dos lados. Puede tener un silbido o zumbido de carácter, con diferente intensidad y duración. El grado de pérdida auditiva no afecta la naturaleza del ruido.

Mareos con Otoklerosis No fuertemente pronunciado y no es constante. Si ocurren ataques de mareos fuertes, entonces puede ser causado por la disminución de la audición causada por otras razones, y no con la Otoklerosis.

El dolor del oído pasa periódicoLa persona tiene una sensación de corte. Se manifiesta solo en el escenario esclerótico.

A los signos generales de la enfermedad deben ser atribuidos. síndrome neurosténico. Sucede en los últimos períodos de la otosclerosis, cuando la audiencia es muy débil.

Una persona se cierra en sí misma debido a la imposibilidad del contacto normal con las personas, molesto, se vuelve lenta, duerme mal.

Diagnóstico

Volviendo a Laura, describiendo todos sus síntomas pronunciados, es primario asumir la enfermedad del oído medio o interno. Para un diagnóstico más preciso, el médico realiza disquitar y otras encuestas.

La otoscopia hace posible identificar la conversión en la oreja que es típica de la otosclerosis. Esta es una piel atrofiada y seca del oído externo, deficiencia de azufre. El tímpano generalmente no se cambia.

A medida que se asignan procedimientos de diagnóstico adicionales:

audiometría;
determinar el umbral de la sensibilidad al ultrasonido;
estudio de las características vestibulares del oído;
determinación de una disminución en la movilidad de los huesos auditivos;
radiografía y cráneo de resonancia magnética;

En algunos casos, puede ser necesario apelar a los médicos de una especialización estrecha (hasta el Dientes, el vestibular).

El especialista debe separar la otosclerosis desde el resto de las patologías de los órganos auditivos (otitis al aire libre, al aire libre (sobre síntomas y tratamiento), colheatoms, neuritis de nervio auditivo, laberintitis, etc.).

Métodos de tratamiento

Las formas tempranas de la enfermedad para prevenir la pérdida auditiva sensual, pueden tratarse con métodos conservadores. Se recomiendan preparaciones de fósforo (accesorios), yodo (yoduro de potasio), bromo (bromuro de sodio).

Se prescribe una solución de nitrito de sodio al 2% en forma de inyecciones, que se introduce en el área del procedimiento mastoideo cada dos días 1-1.5 meses. El curso se lleva a cabo re-cada 3 meses.

El médico puede registrar un fosamax o xidona, así como paralelo con calcio con vitamina D. La duración del curso de recepción es de 3 a 6 meses de año. Todo el tiempo es necesario controlar el nivel de audición.

Pero la mayor parte de la otosclerosis sigue tratada por la trayectoria quirúrgica. Su tarea es restaurar la audiencia y maximizar las posibilidades de caracol.

La operación más común es la stapadoplastia (estapedotomía). Durante la operación, la partición es parte o completamente reemplazada por una prótesis.

Se puede llevar a cabo una cirugía por separado, solo en un oído. Si se golpea la segunda oreja, es posible operarlo, después de 6 meses.

Dos días después de la intervención debe estar ubicada solo en el lado de un oído sano, o en la espalda. Un mes no puede volar en avión y participar en actividades activas. Después de 7-10 días, el paciente comienza a escuchar mejor.

A veces, la "movilización de los estribos" se utiliza en la Otoklerosis. Su esencia se encuentra en la restauración de la movilidad de la pared lateral, donan de las articulaciones óseas, que están inmovilizadas.

Todavía se lleva a cabo un laberinto, en el que se realiza una nueva ventana en la pared del laberinto.

No siempre las operaciones dan un efecto persistente. Durante varios años, el paciente tiene buenos indicadores de audición, pero con el tiempo, los pensamientos auditivos siguen progresando.

Medidas preventivas

Hasta la fecha, no hay prevención especial de esta enfermedad. Es necesario lo menos posible en la habitación donde hay mucho ruido.

Evite situaciones estresantes, sobrecargas, así como en el tiempo para tratar los procesos inflamatorios de los órganos auditivos. Se ha demostrado que los hábitos dañinos, la fatiga crónica, las lesiones, contribuyen a la exacerbación de la situación.

Desafortunadamente, no siempre es posible protegerse de la otosclerosis, ya que la alta probabilidad de predisposición genética a ella. Pero la detección temprana del problema y la intervención oportuna de los especialistas otorgan buenos pronósticos y evitan la discapacidad con la pérdida de audición completa.

Ofrecemos al ver un video corto del programa "¡Vive GRAN"! ", Dedicado al tratamiento del enfriador.

La otosclerosis es una derrota diagróficamente degenerativa del oído medio, en el proceso del desarrollo del cual se reemplaza las fases de destrucción (destrucción) del tejido óseo y la deposición de sales de calcio, que forman nuevas estructuras óseas densas.

Al mismo tiempo, los síntomas de la otoscolerosis no siempre pueden ser: "histológicos", que no afectaron la ventana de Sentencia-Sniteline, se encuentra en el 10% de la población,
mientras que la clínica se detecta desde aproximadamente el 1%.
Sufren a la mayoría de las mujeres, según los datos extranjeros, son 2 veces más a menudo, según el ascenso nacional al 70-80% de todos los pacientes.
La enfermedad más a menudo afecta a las personas de 15 a 45 años y se manifiesta mediante una disminución bilateral en la audición (pérdida auditiva).

La naturaleza de la discapacidad auditiva suele ser conductora, es decir, su reducción es causada por una violación de sonar. Sin embargo, la otoscolerosis también se encuentra en 1.5-2.3% de los pacientes con pérdida auditiva sensorial. Al mismo tiempo, se detecta la llamada forma coclear: el proceso afecta al caracol, y afecta las estructuras internas del laberinto, pero no violan la movilidad del Espíritu.

Otosclerosis: Causas

Retorno de la oreja: la patología hereditaria, cuyos genes se transmiten por tipo autosómico dominante (signo autosómico dominante significa que es suficiente heredar un gen defectuoso de un padre de cualquier sexo), pero se manifiestan en 20-40% de los casos (tal fenómeno Se llama penetrancia incompleta).

Se supone que estos genes activan el virus del sarampión, las proteínas y las unidades estructurales de las cuales se encuentran a menudo en los focos de la otosclerosis. Los anticuerpos contra el virus se detectan no solo en la sangre, sino también en el perilimnio: fluidos contenidos dentro del caracol. A favor de la teoría, la incidencia de otosclerosis ha disminuido después de la introducción de la vacunación obligatoria del sarampión.

Otra teoría asume que los mecanismos autoinmunes desempeñan el desarrollo de la enfermedad: los anticuerpos a los tipos de colágeno 2 y 9 a menudo se detectan en la sangre de los pacientes. Materia y subclínica (manifestaciones no expresadas) trastornos neuroendocrinos. Las primeras manifestaciones de la enfermedad generalmente surgen contra el fondo de una perestroika hormonal tormentosa: la pubertad, el embarazo, la ocurrencia del clímax.

Clasificación

Según las formas de otosclerosis:

la forma titúnal de la otoscolerosis: el sonido conductor de hueso se reduce en no más de 20 dB);
formulario mixta I: por 20 - 30 dB;
formulario mixto II: 30 - 50 dB;
forma coclear - hueso que sostiene más de 50 dB por debajo de lo normal.

En la ubicación de la ubicación de la Otoklerosis:

fennestral (cambios en los bordes de la ventana sniply);
cocharic (golpee la cápsula de caracol);
mezclado.

En la etapa del proceso:

activo (Focos subordinados, fibrosos-vasculares): en el lugar de la otosclerosis, inmaduro, penetrado por los vasos del hueso esponjoso;
inactivo (esclerótico): se forma un hueso maduro denso esclerosico.

En términos de velocidad de progresión:

formas de corriente lenta: la audiencia de reducción a la pérdida de oportunidades para comunicarse de 9 a 10 años;
formas de rayos: la sordera casi completa se está desarrollando en unos pocos meses debido a la participación de las estructuras internas del oído;
formularios de carga: la enfermedad hace debut en la vejez.

Cuadro clinico

A menudo la enfermedad hace debut en mujeres jóvenes. Además, cuanto antes comience la enfermedad, más activa se desarrolla. El embarazo durante la otosclerosis puede ser como un factor de partida, haber causado los primeros síntomas, y empeore el estado, acelerando la pérdida auditiva.

Las primeras quejas de que se imponen a los pacientes, la reducción "sin precedentes" de la audición, generalmente en ambos oídos (la pérdida de audición unilateral ocurre alrededor del 30% de los casos). Pero incluso con una disminución bilateral en la audición, los pacientes pueden quejarse de la pérdida de audición unilateral: el proceso procede de manera asimétrica, y la "normal" subjetivamente se percibirá mejor que el oído auditivo, incluso si la norma ya no viene.

Al principio, las bajas frecuencias "desaparecen": se vuelve más difícil entender el discurso masculino. Luego, la disminución en la audiencia se aplica a las altas frecuencias. Pero hasta una sordera completa, el proceso nunca llega: el propio discurso del paciente se escucha incluso en las etapas posteriores de la enfermedad. Signos característicos de la otosclerosis: en un entorno ruidoso, la percepción del habla se mejora, empeora en la masticación y la deglución, la atención intensiva, mientras que conversando a varias personas.

Otro síntoma frecuente: ruido de frecuencia baja o media en las orejas. Subjetivamente, se describe como un ruido de agua que cae, el susurro de las hojas, el susurro del surf, la raíz de los cables. Es muy difícil con los pacientes, a menudo interfiere con el sueño, se describen incluso los casos de suicidio por esta razón. La intensidad del ruido suele ser constante, pero puede mejorar después de beber alcohol, esfuerzo físico, estrés, exceso de trabajo. Desafortunadamente, este es el síntoma de mayor dificultad, independientemente de cómo tratar la otosclerosis: muchos pacientes tienen ruido en los oídos y después de la cirugía.

En aproximadamente una cuarta parte de los casos, los mareos y un trastorno de equilibrio causados \u200b\u200bpor una mayor presión dentro del laberinto se unen a estos síntomas de otosclerosis. Por lo general, el posicionamiento de mareos: se produce en una cierta rotación, la pendiente de la cabeza, el cambio rápido de la posición del cuerpo.

Diagnóstico

Los principales criterios de diagnóstico de la otosclerosis:

pérdida de audición conductora bilateral;
permeabilidad normal de tuberías auditivas;
estado normal de drumal;
historia familiar.

En el audiograma, con formas titpanas y mixtas de la otosclerosis, se determina la pérdida de audición conductiva o mixta. Aparece con frecuencia "Dientes de Karthart": en el rango de 2 a 3 kHz, los indicadores de curva ósea se deterioran por 5-15 dB. Cuando la audiometría del habla, el 100% de la inteligibilidad del habla.

Con una forma coclear de Otoscler, la pérdida de audición suele ser sensual o mezclada con el predominio de la percepción de sonido deteriorada. Audiograma sin un vuelo óseo. Con este formulario, le permite distinguir la otosclerosis de otras patologías:

historia familiar;
pérdida de audición bilateral simétrica en tipo sensorynevoral;
buena inteligibilidad del habla, que es no característica para otras formas de pérdida auditiva sensual;
el comienzo de la enfermedad en una edad relativamente joven;
la progresión de las pérdidas auditivas sin razones visibles.
cambios en la TC (desmineralización de la cápsula laberíntica).

Cuando la timpanometría (medir la movilidad del tímpano), los resultados dentro de la norma, independientemente de la forma de la otosclerosis.

El único método objetivo de confirmación del diagnóstico es una tomografía computarizada de huesos temporales con un grosor de corte de 0.5 a 0,6 mm. Solo para que pueda revelar la localización y prevalencia de focos, así como el grado de actividad del proceso.

redujo la densidad de la cápsula de caracol;
fuerte grueso 0,6 mm;
el frente de la base del estribo está engrosado (adquiere una forma triangular).

Además, la TC permite detectar las características de la estructura de los huesos temporales, lo que puede ser importante al planificar el tratamiento.

Terapia conservadora

El tratamiento de la otoscolerosis sin cirugía se muestra a los pacientes con una forma activa o en su forma coclear. La terapia está dirigida a la desaceleración en la actividad del proceso, la prevención de la pérdida auditiva sensual. Se utilizan preparaciones:

bifosfonatos: preparaciones que dificultan la actividad de los osteoclastos (células que destruyen el tejido óseo): xidófono, fossamax, fosavans;
los iones de fluoruro de fluoruro reducen los huesos (reabsorción);
preparaciones de calcio;
alfaclcidol es un predecesor de la vitamina D 3, que regula el intercambio de minerales y estimula la síntesis de proteínas de la matriz ósea: el marco óseo de la proteína.

La terapia médica se realiza por cursos, durante tres meses con un descanso de tres meses. Inicialmente, no se planean menos de dos cursos. Como tratamiento independiente de la otoscolerosis, la terapia conservadora rara vez se usa. No restaura la audiencia, pero le permite evitar su pérdida al detener el crecimiento de los focos de la otosclerosis, que es especialmente importante en su fase activa, cuando la operación no se recomienda debido a la posibilidad de reusivación (reiniciación ).

Cirugía

La operación durante la otosclerosis se llama estabedoplastia. Esta es una intervención microquirúrgica, que restaura la transmisión de sonido a lo largo de la cadena del hueso auditivo. Por lo general, la placa de equilibrio se elimina completamente y se reemplaza con una prótesis, o (si está firmemente fijada en el hueso modificado escleróticamente), se perfora un orificio, que se inserta en el pistón conectado a la cadena de huesos auditivos. La intervención se realiza tanto en la anestesia general, como en la anestesia local, la elección de la anestesia sigue detrás del médico.

Indicaciones para la cirugía:

quejas sobre ricos y ruidos en los oídos;
pérdida de audición conductiva o mixta, intervalo de aire óseo en el audiograma de al menos 30 dB;
el tímpano no está perforado;
otosclerosis en la fase inactiva.

Contraindicaciones relativas:

fase activa del proceso otosclerótico;
el oído en el que se planea la operación es la única audiencia.

La condición general del paciente (insuficiencia cardiovascular y patologías similares) puede ser una contraindicación para la cirugía durante el cálculo de la oreja. En el caso de que el plástico estampado no se pueda realizar debido a contraindicaciones, la posible corrección se limita al audífono.

Hay varias variantes de plástico colgante, pero ninguna de ellas garantiza una recuperación del audífono del 100%: el 10% está desarrollando la pérdida de audición conductiva postoperatoria, en 3.5 - 5.9% - sensoreulene, en 0,9 - 2% - sordera.

Si la operación se realiza no bajo anestesia, la mejora de la audiencia del paciente ya se siente en la tabla de operaciones. Después de eso, se coloca un tampón en el pase auditivo, y el rumor subjetivamente regresa al nivel anterior, pero solo porque la oreja es "apagado".

El primer día después del plástico colgado, el paciente debe estar en un lado insoportable, levantarse, dando la cabeza. Por primera vez, es posible levantarse de la cama no antes de un día después del final de la operación.
En el segundo día después de la operación, puede sentarte y caminar cuidadosamente. Alta probabilidad de mareos, por lo que es mejor moverse a lo largo de las paredes, soportes.
En el cuarto día, cambia el vendaje.
Después de una semana, se retira el tampón.
Se prescriben del hospital generalmente después de 7-10 días.

Un mes después de la cirugía, asegúrese de dormir en el lado "saludable". Todo este tiempo es imposible:

para permitir que el agua se metiera en la oreja (mi cabeza, el pasaje auditivo debe estar cerrado por regado);
sacude la cabeza, inclínese por la cabeza;
oRVI enfermo y la gripe, si no se podía eliminar, en ningún caso, la norement;
en general, cualquier vibración y choques están contraindicados;

2 meses después de la operación no puede montar el metro.

3 meses después de la operación es imposible:

levante la gravedad (más de 10 kg);
para correr y saltar;
vuela en un avión;
skydive;

Todo este tiempo, asegúrese de evitar sonidos fuertes. Si está trabajando ruidosamente, el oído completado debe protegerse por serio o usar auriculares anti-camisas especiales. Beraroshi será útil y en vacaciones (fuegos artificiales, pirotecnia, música alta).

Para la vida, la divinidad está prohibida en promedio 3 meses después de la cirugía, por lo tanto, no es posible enfocarse en el audiograma, que se realizará cuando la descarga, no tiene sentido. Los audiogramas realizados después de 3 y 6 meses después de la cirugía serán más precisos.

Al principio, todos los sonidos parecerán muy fuertes y fuertes. Luego, el mundo alrededor se volverá tan fuerte, pero no significa el deterioro, es una señal de que el aparato auditivo se ha adaptado después de la operación.