La inquietud constante, la realización de movimientos involuntarios y la necesidad de cambiar constantemente de postura son los principales signos del síndrome clínico llamado acatisia. Se desarrolla como efecto secundario de tomar medicamentos pertenecientes al grupo de los neurolépticos, así como medicamentos con propiedades antidepresivas o psicotrópicas. El nombre de la enfermedad se toma prestado del idioma griego, su traducción corresponde a la frase: "es imposible sentarse".
La acatisia causada por neurolépticos, aunque acompañada de alteraciones brillantes de la función motora, es difícil de diagnosticar. Este problema surge debido al hecho de que el paciente no puede describir con precisión sus sentimientos. El tratamiento comienza solo después de la confirmación confiable del síndrome y es de naturaleza individual. Su resultado depende del grado de manifestación de los síntomas. Es necesario llevar a cabo medidas preventivas para evitar un deterioro significativo de la salud y la aparición de síntomas repetidos de acatisia.
Las causas de la acatisia
Las causas de acatisia o inquietud en adultos pueden ser:
- uso prolongado de medicamentos diseñados para bloquear los receptores de dopamina;
- un aumento rápido e incontrolado de la dosis de dichos medicamentos o su cancelación. Se encontró un efecto secundario similar en el tratamiento de fármacos clasificados como antipsicóticos atípicos.
La acatisia puede ocurrir cuando los pacientes son tratados con ciertas combinaciones de fármacos con propiedades psicotrópicas.
Hay varios factores provocadores que pueden causar trastornos del movimiento en adultos: inquietud, en el contexto del uso de antipsicóticos:
- enfermedad de Parkinson confirmada;
- la presencia de trastornos afectivos;
- niveles bajos de hemoglobina;
- daño cerebral orgánico;
- un hábito persistente de beber alcohol;
- llegando a la mediana edad;
- mujer;
- herencia desfavorable.
Las razones del desarrollo de cambios patológicos para cada paciente son difíciles de identificar, en la mayoría de los casos solo se pueden asumir.
Clasificación y características principales
La acatisia causada por antipsicóticos puede ser de varios tipos. Se aíslan según los principales signos y según el momento de aparición de los síntomas en el paciente tras el inicio de la toma de dichos medicamentos.
El predominio de rasgos que se pueden agrupar y combinar ayuda a clasificar uno de los tres tipos principales de acatisia en adultos:
- motor: en este caso, una persona puede caracterizarse por la palabra "inquieto". No puede mantener estáticamente su postura, la cambia constantemente, realiza numerosos movimientos innecesarios e inapropiados, que pueden ir acompañados de sonidos: gritos, tarareos;
- sensorial: su principal manifestación es una sensación persistente de picazón en la piel, acompañada de un rascado incesante de partes del cuerpo;
- mental: en pacientes asociados con un aumento de la tensión interna y la ansiedad, una fuerte ansiedad irrazonable.
Dependiendo del intervalo de tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el inicio de los síntomas de la enfermedad, se distinguen varios tipos:
- agudo o temprano: se desarrolla en los primeros días de uso de drogas;
- Acatisia crónica o tardía: los signos aparecen después de algunas semanas, meses de tomar antipsicóticos;
- provocado por la retirada del medicamento, un cambio en el régimen de tratamiento (una disminución de la dosis y una violación de la frecuencia de su administración).
Mayor irritabilidad, presencia de tensión (mental y física), sensación de miedo, ansiedad severa, cambios de humor: este comportamiento es característico del paciente. Si una persona comienza a realizar movimientos, su "conjunto" es único para él. Puede balancear, sacudir el brazo, la pierna, otra parte del cuerpo, bailar, cambiar rápidamente las expresiones faciales, lo cual es inusual para el medio ambiente. Otro síntoma observado durante el desarrollo del síndrome es el insomnio. Lo padece en la mayoría de los pacientes con acatisia. Si una persona se duerme, tiene un sueño reparador, es decir, no está acompañada de actividad motora.
Las manifestaciones persistentes de la enfermedad agotan enormemente al paciente. Muchos de ellos tienen el deseo de hacerse daño físico, vienen pensamientos suicidas.
Principios diagnósticos
Si sospecha el desarrollo de acatisia que ocurre durante el tratamiento con neurolépticos, debe consultar a un neurólogo. El médico debe entrevistar al paciente, averiguar todo sobre la manifestación de los síntomas, realizar un examen para establecer un diagnóstico. En la mayoría de los casos, el paciente no puede describir con precisión su condición, formular específicamente los síntomas. No existen métodos de diagnóstico especiales (pruebas clínicas y estudios instrumentales) para confirmar la enfermedad.
El método principal para confirmar la patología es el uso de la escala Burns. El uso de este método para evaluar la condición del paciente no requiere mucho tiempo. La presencia de manifestaciones y su gravedad se pueden identificar en solo unos minutos; durante dos minutos, el sujeto debe mantenerse sentado y luego de pie. En este momento, el médico observa las manifestaciones: su presencia, la naturaleza e intensidad de los movimientos, el grado de emocionalidad. Cada uno de ellos se evalúa con la asignación de un índice de 1 a 5. También es importante evaluar de forma independiente al paciente por sí mismo para aclarar su propia condición con parámetros similares. Luego se calculan los resultados, el grado de acatisia se puede expresar en unidades finales de 1 a 5.
Terapias
Después de confirmar el diagnóstico de acatisia, se requiere tratamiento. En cada caso, el médico aborda la cita de forma individual. Todo el período de terapia requiere monitorear el estado del paciente, evaluar resultados intermedios y ajustar la cita (si está indicado). Para algunos pacientes, es suficiente cancelar el medicamento que tuvo un efecto negativo, reducir su dosis o reemplazarlo con un efecto similar. Se requieren recetas adicionales: medicamentos que pueden mejorar el efecto del uso del agente principal. Como método auxiliar para restaurar la salud, se utilizan recetas de medicina tradicional.
Conservador
Para comenzar a tratar la acatisia, se debe realizar una acción lógica: cancelar o reducir por completo la dosis de antipsicótico. Pero el estado mental del paciente no siempre permite el rechazo del medicamento debido al posible deterioro significativo de importantes indicadores de salud.
Por ejemplo, cuando el tratamiento de "Bromocriptina" detiene la acatisia, los fondos adicionales ayudan a mejorar el efecto de su uso. Estos incluyen varios grupos de medicamentos: anticonvulsivos, nootrópicos, antiparkinsonianos, antihistamínicos, opioides, benzodiazepinas, bloqueadores de los receptores de serotonina, betabloqueantes (lipofílicos), tranquilizantes y otros. Para el tratamiento de la forma tardía de la enfermedad, se usa el reemplazo del fármaco principal con un antipsicótico atípico.
La terapia individual y compleja permite al paciente lograr resultados importantes:
- reducir las manifestaciones de la enfermedad;
- corregir la actividad motora involuntaria;
- elimine la agitación mental, la tensión y la ansiedad excesivas;
- aliviar el insomnio.
Los medicamentos pueden tener efectos secundarios. El paciente está obligado a informar al médico sobre la aparición de síntomas no deseados para evaluar aún más la calidad del tratamiento y reemplazar los medicamentos:
- la aparición de mareos;
- somnolencia severa;
- disminución del tono muscular, debilidad generalizada;
- violación de la coordinación de movimientos;
- cambios en las funciones de los órganos: hígado, riñones.
Remedios caseros
Muchas personas prefieren ser tratadas con remedios caseros preparados a base de ingredientes naturales: plantas medicinales y frutas. Los médicos prohíben estrictamente comenzar su ingesta por su cuenta, ya que existe el peligro de efectos secundarios, es posible que la efectividad de la terapia principal disminuya. El médico, como remedio adicional, puede recomendar infusiones de hierbas y sus decocciones para corregir el aumento de la excitabilidad. Su formulación puede incluir:
- agripalma;
- manzanilla común (inflorescencias);
- espino y escaramujos;
- cicuta;
- cinquefoil de ganso.
La combinación y la proporción de los componentes, el método de preparación del producto y el esquema, así como la duración del tratamiento, están determinados solo por el médico.
El término "acatisia" es más familiar para los especialistas limitados que para un público amplio. Para una persona común lejos de la medicina, esta palabra no significa nada. Hasta que se encuentra cara a cara con la enfermedad.
Que es la acatisia y como se manifiesta
La acatisia es un síndrome de inquietud crónica en adultos, combinado con una sensación de intensa ansiedad interna. Se manifiesta por una sed constante de movimiento, en la realización de movimientos sin rumbo que pueden interferir con la propia persona y con quienes le rodean. El paciente no puede quedarse quieto, está agobiado por estar en un estado de calma, constantemente mueve las piernas, salta, camina de esquina a esquina por la misma ruta. Esto puede suceder no solo durante el día, sino incluso por la noche, cuando una persona se levanta durante el sueño para caminar sin rumbo fijo. Como resultado, se interrumpe el sueño nocturno, se invierte el sueño diurno y nocturno, se pierde el ritmo de vida, se pierde la rutina diaria. Gradualmente, esto conduce a la incapacidad de vivir una vida normal, aumento de la ansiedad, asocialización de la personalidad, desarrollo de diversos trastornos mentales.
La acatisia puede aparecer como un efecto secundario de tomar ciertos medicamentos (que se analizan a continuación). A menudo, el síndrome se asocia con otras patologías. Inicialmente, el término "acatisia" fue introducido y descrito por el psiquiatra checo L. Gaskovets como un fenómeno que acompañaba a algunos trastornos mentales en 1901. Posteriormente, los médicos franceses concretaron esta teoría, vinculando el desarrollo de la acatisia con la enfermedad del parkinsonismo secundario. Se trataba de una enfermedad que surge como complicación de la encefalitis. Con el tiempo, gracias a los descubrimientos de los científicos, la lista de riesgos se ha ido reponiendo. Resultó que las personas con alcohólicos crónicos, drogadictos y también pacientes que toman una serie de psicofármacos suelen ser susceptibles a los síntomas de acatisia.
Causas de la acatisia
Las razones para el desarrollo del síndrome de akatizivny se dividen en varios tipos.
- Tomando psicofármacos.
Muy a menudo, el efecto secundario de la inquietud ansiosa crónica proviene de tomar neurolépticos: haloperidol, droperidol, pimozida. Menos común es un efecto similar después de los antipsicóticos atípicos (olanzapina, aripiprazol) y los antidepresivos (mirtazapina). A veces, los sedantes (clorpromazina) también provocan acatisia. La causa del síndrome es el uso excesivo de somníferos, especialmente del grupo de los barbitúricos.
- El consumo de drogas.
Los cambios mentales hacia el desarrollo de acatisia son característicos de los pacientes con adicción al opio y a la cocaína. Estos medicamentos son venenos poderosos que inhiben la conducción nerviosa del cerebro. En la lista de sustancias que provocan acatisia, también hay medicamentos del grupo de las anfetaminas, metilfenidato.
- Alcoholismo crónico.
El consumo sistemático de alcohol a largo plazo tiene un efecto perjudicial sobre las terminaciones nerviosas, inhibe las funciones de la subcorteza cerebral. La neuromediación se interrumpe, esto afecta negativamente el trabajo de todo el sistema nervioso central.
- Parkinsonismo, otros trastornos mentales.
Tanto el parkinsonismo primario como el secundario pueden causar acatisia. La ciencia aún no ha establecido exactamente cuán importante es el papel de la medicación concomitante para tratar una enfermedad. Probablemente la influencia de dos factores al mismo tiempo. La inquietud crónica también ocurre entre pacientes con esquizofrenia, ansiedad y trastornos afectivos.
Factores que aumentan el riesgo de inquietud crónica:
- predisposición genética; en particular, la ciencia lo relaciona con el gen del primer cromosoma DRD2;
- diversas patologías del sistema nervioso central;
- sufrió una lesión cerebral traumática;
- demencia.
Además, los casos de acatisia son posibles con la abstinencia abrupta de sustancias psicoactivas. Un ejemplo es el despertar de una persona de la anestesia. Interrupción del tratamiento con antipsicóticos, los antidepresivos también pueden causar un efecto similar.
Síntomas típicos
El cuadro de la enfermedad consta de dos características: subjetiva (sensaciones internas del paciente) y objetiva, o motora (actividad física excesiva).
En la primera etapa, la inquietud se manifiesta en los movimientos de las piernas. Una persona no puede sentarse, pararse, acostarse en silencio. Él pisa, se mueve, salta, camina, sacude la pierna, se mueve inquieto, se lanza y gira de lado a lado.
Luego, los síntomas se diseminan a otras partes del cuerpo. Esto se manifiesta en muecas, saltos, mirada corriendo, sacudidas de cabeza, movimientos constantes sin sentido y sin rumbo.
El componente subjetivo del síndrome se expresa en ansiedad, sensación de dolor, a menudo sin motivo aparente. Cuando un médico se queja, es difícil para esa persona describir con palabras sus sentimientos internos. Pueden ser tanto sensoriales como psicológicos. El paciente puede sentir una sensación de ardor, picazón, dolores dentro de los músculos, articulaciones, mientras que el diagnóstico de cualquier enfermedad del sistema musculoesquelético no lo confirma. Una persona se queja de un malestar psicológico proveniente de su interior, una ansiedad poco clara que le hace trasladarse a alguna parte. Cuanto más tranquila sea la posición del cuerpo, mayor será la sensación de ansiedad.
En las últimas etapas, el carácter del paciente cambia. Se vuelve irritable, desconfiado, congraciador. La patología le causa alteraciones del sueño. Si la acatisia es causada por un trastorno mental de fondo, si no se trata, solo empeora.
Clasificación de la enfermedad, formas.
Según la prevalencia de los síntomas, la acatisia se divide en las siguientes formas:
- Acatisia motora. Los pacientes tienen trastornos del movimiento sin ansiedad. Pero al mismo tiempo, se mueven constantemente, marcan el tiempo, caminan, mueven las piernas, etc. Por ejemplo, un paciente puede golpear con el pie en su lugar sin que se dé cuenta, incluso cuando está escribiendo algo.
- Forma psíquica. La inquietud es casi nula, pero los sentimientos subjetivos son una fuente de malestar. La mayoría de las veces es ansiedad constante, ansiedad, fuerte tensión interna.
- Sensorial. Una persona siente picazón, contracción muscular y otras molestias (más a menudo en las extremidades inferiores). Constantemente se rasca, tira de las rodillas, cambia de postura, etc.
La acatisia clásica combina todas estas características. Las quejas del paciente suelen coincidir con las observaciones de su comportamiento. El paciente experimenta una sensación de ansiedad sin motivo, lo que lo empuja a moverse por un incomprensible dónde y por qué.
También hay una clasificación etiológica, es decir el origen del síndrome:
- Acatisia parkinsoniana;
- Iatrogénico;
- Síntomas de abstinencia;
- Inducido por sustancias psicoactivas;
- Después del accidente cerebrovascular;
- Espontáneo (debido a trastornos mentales).
El trastorno difiere en el momento en que aparecen los síntomas:
- Forma aguda. Se desarrolla en los primeros días, a veces horas después de la influencia de un factor provocador. Por ejemplo, un paciente está tomando antipsicóticos, se aumenta la dosis del medicamento. En tales casos, reduzca la dosis o reemplace el medicamento por otro. Luego, el síndrome se desvanece gradualmente.
- Forma crónica. Se observa en una cuarta parte de los pacientes tratados con antipsicóticos. Ocurre después de tomar el medicamento durante un mes o más. También retrocede gradualmente después de cambiar el fármaco.
- Forma tardía. Los síntomas de la enfermedad aparecen meses o años después del inicio de la exposición a la sustancia. Con esta forma, la abstinencia del fármaco provoca un deterioro de la condición. Una persona mejora solo con un aumento de la dosis, pero no por mucho tiempo. Tal acatisia puede persistir hasta el final de la vida o desaparecer gradualmente después de suspender el medicamento.
- Síndrome de retirada. Familiar para cualquier persona que deje de beber, fumar, consumir drogas, tomar medicamentos potentes como antipsicóticos, somníferos, etc. Se manifiesta durante las dos primeras semanas después de la negativa a tomar la sustancia, puede persistir más tiempo (4-7 semanas). Si después de dos meses la acatisia por abstinencia no desaparece, no se excluye una forma tardía del desarrollo del síndrome.
Principios básicos del diagnóstico.
Los neurólogos y psiquiatras participan en el diagnóstico y tratamiento de la acatisia. Hacer un diagnóstico a menudo es difícil debido a la demencia, una descripción poco clara de las sensaciones subjetivas por parte del propio paciente y una falta de comprensión de lo que está sucediendo. Además, al comienzo de la patología, los pacientes aún pueden controlar la hipercinesia con un esfuerzo de voluntad: no saltar, no balancear una pierna, etc. Algunos pacientes tienen una actitud negativa hacia los médicos y el proceso de tratamiento. En la práctica, hay casos en los que tal negativismo es la única manifestación visible de acatisia.
El diagnóstico utiliza hoy en día muchos métodos modernos: MRI, CT, MSCT, EEG, REG del cerebro. Sin embargo, te permiten excluir otras enfermedades, nada más. El médico debe entrevistar al paciente sobre las sensaciones que experimenta, observar el comportamiento del paciente. Dado que el paciente puede ocultar los síntomas, restringir el movimiento, puede ser necesario entrevistar a los familiares.
Se utiliza una evaluación del estado del paciente según una escala especial de Burns, que incluye tres puntos por característica de los componentes subjetivo y objetivo. Por separado, se evalúa el grado de sentimientos de una persona sobre las manifestaciones de su enfermedad. La acatisia debe distinguirse de otras afecciones y patologías con aumento de la actividad motora (ansiedad, agitación psicomotora, síndrome de Tourette, etc.).
Tratamiento de acatisia
El método terapéutico prevalece en el tratamiento de la enfermedad. Si el síndrome acasivo es causado por un medicamento, se debe cambiar la dosis o reemplazar el medicamento de inmediato.
A los pacientes se les prescriben preparaciones de magnesio que, según la etiología y los síntomas, se combinan con medicamentos de otros grupos. Puede ser: 
- Bloqueadores beta;
- Anticolinérgicos centrales;
- Fármacos antiadrenérgicos;
- Fármacos GABAérgicos;
- Dopaminergética;
- Bloqueadores 5-HT-2.
Si se inicia el tratamiento a tiempo, el pronóstico es bueno. El curso del tratamiento para los síntomas de abstinencia dura aproximadamente tres semanas, con otras formas, hasta 8 meses. Los familiares del paciente deben controlar cuidadosamente su estado.
Acatisia e insomnio
Los síntomas de la acatisia impiden que el paciente duerma tranquilamente. Los pacientes experimentan constantes dificultades para conciliar el sueño, se dan la vuelta en la cama, pensamientos inquietos les vienen a la mente. Se conocen casos de despertar del sueño para caminar por la casa, la calle. La falta constante de sueño por la noche conduce a la somnolencia diurna. Después de un tiempo, se produce la "confusión del día con la noche", es decir. inversión del tiempo de sueño.
Si toma somníferos para combatir, no siempre ayudan e incluso pueden agravar los problemas. El paciente gasta mucha fuerza y energía en movimientos sin sentido, mientras no recupera fuerzas con la ayuda de una noche de sueño. Agotadas, algunas personas no ven salida y desesperadas intentan suicidarse.
Profilaxis
La mejor prevención del síndrome de inquietud crónica es no tomar psicotrópicos, somníferos ni antidepresivos. Para hacer esto, debe llevar un estilo de vida para no llevar su cuerpo al estado que requiere que se tomen. Trate de evitar el estrés tanto como sea posible, aprenda a experimentarlos adecuadamente, tome la vida filosóficamente, mírela positivamente.
En los casos en que aún sea necesaria la corrección médica de patologías, es importante usar los medicamentos de manera racional, evitando la sobredosis. Los especialistas intentan recetar medicamentos con el menor potencial extrapiramidal, comenzando con pequeñas dosis.
No se automedique en ningún caso el insomnio, la depresión, el síndrome de fatiga crónica, la distonía vegetativo-vascular y otros síndromes desagradables. La elección incorrecta del medicamento sin tener en cuenta la historia general, las interacciones medicamentosas pueden tener consecuencias graves.
Suena como una verdad trillada, pero vale la pena reiterar los beneficios de un estilo de vida saludable. ... En primer lugar, es necesario abandonar por completo el alcohol y las drogas. Nunca habrá un síndrome de rechazo a las drogas acatísico en una persona que no tiene nada que rechazar.
Los familiares y amigos de una persona de un grupo de riesgo deben brindarle todo tipo de apoyo. También es extremadamente importante sintonizar a esta persona solo para cambios positivos.
La acatisia (síndrome del conejo) es una enfermedad grave que causa muchos inconvenientes a una persona. Este síndrome a menudo se confunde con la inquietud habitual, ya que se caracteriza por ciertos trastornos psicomotores.
Con el desarrollo de esta enfermedad, una persona tiene una necesidad irresistible de cambiar la posición del cuerpo, lo que le impide quedarse quieto. Con este diagnóstico, hay problemas para conciliar el sueño y otros trastornos.
En la práctica médica, es costumbre llamar a la acatisia una violación de la actividad motora, que se caracteriza por una ansiedad interna constante y la necesidad de estar en movimiento continuo. Es por eso que las personas con este síndrome se balancean todo el tiempo, suben y bajan las extremidades inferiores, marchan en su lugar o cambian de un pie a otro.
Estos pacientes no pueden sentarse ni quedarse quietos. Los síntomas generalmente desaparecen durante el sueño, pero algunas personas experimentan ansiedad incluso después de quedarse dormidos.
Variedades y categorías de infracción.
La enfermedad generalmente se divide en categorías según varios criterios. Según la forma del signo principal, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad de acatisia: 
- Mental- este tipo de desviación se caracteriza por el predominio de manifestaciones neurológicas. Las personas con este diagnóstico suelen sufrir un fuerte estrés interno, pueden experimentar un comportamiento inquieto y un aumento de la ansiedad.
- Motor- acompañado de movimientos irrazonables, la persona cambia constantemente de postura. Estas personas se caracterizan por su inquietud.
- Sensorial- Estas personas sienten picazón constantemente, lo que las obliga a rascarse constantemente. A menudo, los pacientes describen sus sensaciones como compresión y estiramiento del tejido muscular, así como su movimiento dentro del cuerpo.
Además, existen diferentes tipos de acatisia, según el momento de aparición de los primeros signos:
- Temprano o agudo- se desarrolla unos días después del inicio del uso de medicamentos.
- Crónico o tardío- puede ocurrir varias semanas o incluso meses después del inicio de la terapia.
- Acatisia de cancelación- Las manifestaciones de la enfermedad ocurren después de suspender el uso de medicamentos o reducir la dosis terapéutica.
Un conjunto de factores provocadores
Los científicos identifican dos enfoques principales para el estudio de las causas de la acatisia, a saber, fisiopatológico y farmacológico. La primera categoría de factores es mucho menos común y, por lo tanto, prácticamente no se tiene en cuenta.
Los científicos han comenzado a estudiar las causas no farmacológicas de la aparición de la enfermedad solo en la última década, lo que fue posible gracias al desarrollo de herramientas de diagnóstico precisas.
La teoría médica del origen de la enfermedad pertenece a los enfoques clásicos que tienen un alto grado de fiabilidad. El desarrollo de esta patología en la mayoría de los casos está asociado con la ingesta de medicamentos de la categoría de medicamentos antipsicóticos. Tienen un efecto directo o indirecto sobre la síntesis de dopamina.
Actualmente, los científicos no han podido investigar completamente este proceso. Sin embargo, es seguro decir que la causa de la acatisia radica en el uso a largo plazo de fármacos farmacológicos que son responsables de bloquear la transmisión dopaminérgica.
También se encontró que la acatisia tiene una conexión definida con síndromes similares. Sin embargo, en la actualidad, no ha sido posible establecer el factor causante; puede ser la enfermedad en sí misma o la ingesta de medicamentos utilizados para tratarla.
Además, los antidepresivos pueden provocar la aparición de la enfermedad. Los investigadores han notado la aparición de síntomas de acatisia al probar estos fondos. Se manifiestan en forma de aumento de la excitación, hiperactividad, labilidad emocional.
Actualmente, ha sido posible establecer con precisión que la acatisia puede desarrollarse después del uso de las siguientes categorías de fármacos:
- antipsicóticos- Asenapina;
- ISRS- Citalopram, fluoxetina;
- antidepresivos- trazodona, venlafaxina;
- antihistamínicos- Ciproheptadina, difenhidramina;
- síndrome de abstinencia de drogas- barbitúricos, benzodiazepinas;
- síndrome de serotonina- ciertas combinaciones de psicofármacos.
Cuadro clinico
La acatisia suele tener dos componentes principales. Además, uno de ellos es líder y el segundo no es tan pronunciado.
Entonces, el primer componente se llama sensorial o cognitivo. Se manifiesta en forma de sensaciones internas incómodas que obligan a una persona a realizar determinadas acciones. El paciente es consciente de estos síntomas y puede controlarlos.
El componente sensorial generalmente se manifiesta en forma de sensación de ansiedad, tensión, aumento de la irritabilidad. A veces la gente tiene 
hay trastornos somáticos evidentes, por ejemplo, dolor en las piernas o la espalda baja.
El segundo componente es el motor. Consiste en que los pacientes realizan movimientos estándar repetitivos que son individuales para cada persona. Algunas personas caminan constantemente, otras, balancean el cuerpo o golpean con los pies, otras aún, pican o se frotan la nariz.
Muy a menudo, al comienzo de un acto motor, la gente grita. También pueden hacer sonidos de mugido. Una vez que la actividad física comienza a disminuir, la vocalización desaparece. Puede aparecer al comienzo del siguiente acto de movimiento.
Principios diagnósticos
La acatisia es difícil de diagnosticar. Esta patología es muy difícil de visualizar utilizando métodos instrumentales o de laboratorio.
Para hacer un diagnóstico preciso, el médico debe examinar cuidadosamente los síntomas y el historial del paciente. A algunas personas les resulta difícil describir el cuadro clínico. En este caso, el médico puede identificar solo un componente del trastorno, por ejemplo, motor o sensorial. Como resultado, la condición del paciente se evaluará incorrectamente.
Para determinar con precisión la gravedad de la condición de una persona, se inventó una escala especial de quemaduras. En este caso, la persona permanece de pie y sentada durante 2 minutos.
Al mismo tiempo, el especialista evalúa la presencia de trastornos del movimiento e identifica el grado de actividad emocional. En conclusión, el propio paciente evalúa su estado. La puntuación total puede ser de 1 a 5.
Corrección y terapia de desviación.
La terapia para esta enfermedad debe seleccionarse individualmente, teniendo en cuenta el cuadro clínico y la gravedad de la enfermedad. El método de tratamiento más eficaz es la cancelación completa o una reducción significativa de la dosis del fármaco que desencadenó la aparición de estos síntomas.
Sin embargo, en la práctica, esto no siempre es posible debido al estado mental del paciente. La cancelación de la medicación puede provocar un grave deterioro de su salud.
El componente principal de la terapia es la prescripción de medicamentos que pueden aumentar la efectividad de los antidepresivos o antipsicóticos sin la manifestación de sus efectos secundarios. Gracias a esto, es posible reducir significativamente la dosis de medicamentos que provocan acatisia.
Existen varios tratamientos para la enfermedad. Los medicamentos antiparkinsonianos como Biperiden, Benztropine, etc. ayudan a hacer frente a la infracción. Dichos medicamentos a menudo se recetan como un complemento de los antipsicóticos, lo que le permite eliminar sus efectos secundarios. La dosis debe ser seleccionada por el médico tratante.
Además, los expertos prescriben los siguientes grupos de medicamentos:
Con una forma tardía de la enfermedad, está indicada la abolición del fármaco principal. Debe ser reemplazado por un antipsicótico atípico. Su médico puede recetarle Olanzapina o Clozapina.
Con tal diagnóstico, el pronóstico depende directamente del tipo de enfermedad y las razones de su aparición. Por ejemplo, la acatisia medicinal puede durar de 1 mes a seis meses. En este caso, la forma de abstinencia de la enfermedad está presente durante unos 15-20 días.
A fin de evitar
Para prevenir el desarrollo del síndrome del conejo, se debe limitar el uso de antipsicóticos típicos. Esto es especialmente importante en los casos en que una persona tiene contraindicaciones para tomar estos medicamentos, en particular, trastornos afectivos.
La acatisia es un trastorno bastante grave que requiere un tratamiento complejo. Para eliminar los síntomas de esta dolencia y prevenir consecuencias negativas, debe consultar a un médico de manera oportuna y seguir estrictamente sus recomendaciones.
