Прививка дифтерия столбняк в 7. Прививка от дифтерии и столбняка — полезная информация для родителей. Возможные осложнения после прививки акдс

– опасная воздушно-капельная инфекция, вызывающаяся дифтерийной палочкой. Болезнь проявляется специфическим воспалением слизистых глотки и носоглотки, ран, половых органов и глаз, выраженной интоксикацией. Токсин, а не сам возбудитель, вызывает поражение сердечно-сосудистой, нервной, выделительной систем.

Подъемы заболеваемости (при отсутствии прививок) повторяются каждые 6-8 лет, характеризуются ростом тяжелых форм и летальности. Прекращение таких периодических подъемов заболеваемости достигается только охватом прививками свыше 95% детей в возрастах, подлежащих вакцинации.

Препараты для вакцинации

С целью профилактики вводится дифтерийный обезвреженный анатоксин. Первичная вакцинация деток может быть проведена одной из таких комбинированных вакцин:

АКДС (Россия);
Пентаксим (Франция);
Инфанрикс (Великобритания),
Инфанрикс Гекса (Великобритания).

Каждая из этих вакцин содержит в составе дифтерийный анатоксин.

О вакцине Пентаксим смотрите видеоролик.

Выпускаются вакцины для прививок против дифтерии 2 видов:

с консервантом тиомерсал в ампулах по несколько доз;
без консерванта – в одноразовом шприце по 1 дозе; они имеют более короткий срок хранения, но меньший риск побочных реакций.

АКДС выпускается в ампулах по 2 дозы. Все остальные из перечисленных выше вакцин выпускаются в одноразовом шприце по 1 дозе.

АДС-анатоксин – адсорбированные, очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины в одной дозе.

АДС-М-анатоксин содержит меньшие дозы обоих анатоксинов.

Все препараты для вакцинации подлежат транспортировке и хранению при температуре +4-+8 0 С, не допуская замораживания. При нарушении правил температурного режима применять вакцину запрещено.

Курс вакцинации

Первичная вакцинация малышу проводится вакциной АКДС с 3-х месяцев: по 0,5 мл 3 инъекции с промежутками в 45 дней. По желанию родителей первичную вакцинацию можно провести одной из импортных вакцин (Инфанрикс, Пентаксим, Инфанрикс Гекса). Вакцина вводится внутримышечно.

Приобретенная благодаря вакцинации невосприимчивость к дифтерии не вечна, она имеет определенный срок. Для «обновления» иммунитета проводится повторное введение анатоксина (ревакцинация).

Ревакцинацию проводят в такие сроки:

Первую – вакциной АКДС (или другой вакциной) спустя 12 мес. после 3-ей вакцинации;
Вторую – с 7 лет АДС-М-анатоксином;
Третью – в 14 лет;
дальше каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.

Если по какой-либо причине первую вакцинацию проводят с 4 до 6 лет, то ребенку вводят АДС-анатоксин 2-кратно с промежутком 45 дней ( не представляет уже такой опасности). Ревакцинируют ребенка по прошествии 9-12 мес. после 2-го введения.

При проведении первой вакцинации с 6 лет и старшим детям вводят АДС-М-анатоксин дважды (интервал 45 дней), ревакцинацию делают спустя 6-9 мес. после 2-го введения.

Периодически проводится массовая ревакцинация от дифтерии среди взрослого населения страны:

Реакция на прививку

Все препараты с дифтерийным анатоксином малореактивны. Однако после их введения возможны реакции:

подъем температуры в пределах 38 0 С;
незначительное недомогание в первые сутки после вакцинации, беспокойство;
местная реакция в виде легкой припухлости, покраснения, болезненности;
в редких случаях может появиться эфемерная сыпь (исчезающая через несколько часов).

Тяжелые осложнения (неврологические реакции, судороги, анафилактический шок) возникают крайне редко. В этих случаях надо исключать присоединившиеся заболевания. Осложнения могут появиться на другие компоненты, входящие в состав комбинированной вакцины.

Противопоказания

Противопоказаний к противодифтерийной вакцинации практически нет. В случае легкой формы к вакцинации допускаются дети сразу же после выздоровления. При среднетяжелых и тяжелых острых инфекциях вакцинация возможна спустя 2 нед.

При хронической патологии легких, почек, печени, гемобластозе, иммунодефицитных состояниях вакцинация допустима в период ремиссии по индивидуальному графику под наблюдением врача-иммунолога.

Эффективность вакцинации

В ответ на введенный в организм ребенка анатоксин развивается специфическая реакция иммунной системы, в результате которой вырабатываются антитоксины. Они обеспечивают невосприимчивость ребенка к дифтерийной палочке. Антитоксины остаются и оказывают защитный эффект около 10 лет после прививки.

У непривитых детей дифтерия протекает тяжело, с осложнениями и возможным летальным исходом.

Вакцина против дифтерии

В некоторых случаях уровень специфического иммунитета у привитого ребенка может снизиться. Причиной такого снижения может быть:

нарушение сроков вакцинации или ревакцинации;
другие инфекционные заболевания;
температурные нарушения при хранении вакцины.

При возникновении дифтерии у привитого ребенка часто отмечается заболевание в форме бактерионосительства, преобладают легкие формы с гладким неосложненным течением и благоприятным исходом. Летальных случаев не отмечено.

Нужно ли прививать ребенка от дифтерии?

Делать или не делать малышу прививку – решать, конечно, родителям. Перед принятием решения надо взвесить такие факты. Дифтерия уносила жизни тысяч детей в течение ряда столетий. При стремительном нарастании тяжести состояния и закупорки дифтерийными пленками дыхательных путей можно не успеть обратиться за помощью. В конце XIX столетия умирала половина заболевших.

С 1974 г., по решению ВОЗ, началась реализация массовой иммунизации населения. В тех странах, где в детском возрасте прививается около 98% населения, заболеваемость дифтерией снизилась на 90%.

Учитывая опасность самого заболевания и легкую переносимость противодифтерийных прививок, практически отсутствие серьезных осложнений, прививать ребенка нужно.

Резюме для родителей

Угроза для ребенка заболеть таким опасным для жизни инфекционным заболеванием, как , существует. Единственно надежную защиту от инфекции обеспечивает в срок проведенная вакцинация.

К какому врачу обратиться

Вакцинация детей против дифтерии осуществляется под наблюдением педиатра. Дополнительную помощь оказывает инфекционист. Родители могут предварительно проконсультироваться у иммунолога и аллерголога и узнать о безопасности прививки для ребенка.

Являясь защитой от опасной инфекции, прививка от дифтерии детям ставится ещё в младенческом возрасте. Провоцирует заболевание токсин микроорганизма Corynebacterium diphtheriae. Течение болезни достаточно тяжёлое: на слизистых носоглотки, горла и кишечника образуются плотные плёнки, под которыми обнаруживаются язвы и некроз тканей.

Если вовремя не ввести сыворотку, смертность составляет 70 случаев из 100. Поэтому прививка от дифтерии ставится детям с трехмесячного возраста в виде комплексной вакцины - АКДС, которая одновременно является защитой от столбняка и коклюша. В изолированном варианте противодифтерийная вакцинация сегодня применяется крайне редко.

Чаще всего детям ставится одновременно прививка от дифтерии и столбняка - она представляет собой комбинацию анатоксинов и носит название АДС. Есть ещё вакцина с коклюшным компонентом (), но его не все дети переносят. Почему делается инъекция сразу от двух заболеваний? На это есть вполне оправданные причины:

оба компонента (противодифтерийный и противостолбнячный) требуют одного и того же активного вещества – гидроксида алюминия;
календари введения прививок, схемы, сроки вакцинации против этих болезней (если брать их по отдельности) совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно;
современный уровень развития промышленности позволяет поместить два этих компонента в один препарат, а значит, и количество уколов для малышей сокращается в два раза.

В любом случае и врачам, и родителям, и самим детям удобно, что одна прививка даёт защиту сразу от двух опаснейших инфекций. Соответственно, и реакция маленького организма на вакцинацию, её побочные эффекты можно будет пережить только 1 раз вместо 2-ух.

Особенности вакцинации

Врачи заранее должны сообщить родителям, когда делается прививка от дифтерии и как нужно подготовиться к предстоящей вакцинации. Она проводится в соответствии с общепринятым календарём прививок:

в 3 месяца;
в 4,5 месяца;
в полгода;
в полтора года;
в 6–7 лет.

Полноценная восприимчивость организма к дифтерии формируется после введения трёх доз вакцины (их ставят с интервалом в 30–40 дней). Но для поддержания иммунной системы детям делаются ещё две вспомогательные прививки против дифтерии, которые позволяют сохранить невосприимчивость к инфекции на протяжении 10 лет. Так что ревакцинация после этого будет необходима только в 16–17 лет.

Второй вопрос, который всегда волнует родителей перед этой процедурой, - куда делают прививку от дифтерии детям. Для этого нужна мышца, так что рекомендуется вводить инъекцию под лопатку или же в бедро, где толщина кожи не велика, а значит, вакцина быстрее достигнет своей конечной цели.

Несмотря на всю полезность и максимальную эффективность этой прививки, а также ввиду доступности информации, как делают прививку от дифтерии, многие родители сомневаются, давать ли согласие на подобную процедуру. Почему количество отказов от неё с каждым годом не уменьшается, а растёт?

За и против

Родители перед вакцинацией интересуются, обязательна ли прививка от дифтерии и можно ли от неё отказаться. С одной стороны, можно написать отказ, и тогда инъекцию вводить ребёнку не будут. Но при этом врачи должны подробно объяснить родителям, к чему это может привести. Нужно иметь в виду, какими преимуществами обладает прививка против дифтерии:

риск заражения инфекцией минимален;
даже если ребёнок заболеет дифтерией, но будет привит от неё, течение болезни будет быстрым, форма - лёгкой, выздоровление не замедлит себя ждать;
когда ваше чадо вырастет, его могут не принять на работу из-за отсутствия в его медицинской карте сведений об этой вакцинации.

Причём список работ, для выполнения которых прививка от дифтерии обязательна, достаточно внушителен:

сельскохозяйственные;
строительные;
гидромелиоративные;
заготовительные;
геологические;
промысловые;
изыскательские;
экспедиционные;
уход за животными;
обслуживание канализационных сооружений;
медицина;
образование.

Так что если хотите видеть своего кроху в будущем врачом или учителем, лучше сразу согласиться на вакцинацию, а иначе многие двери перед ним просто-напросто закроются. Почему же тогда прививка от дифтерии так страшит родителей, что они отказываются от спасительной и столь полезной инъекции? Возможно, их пугает список тех осложнений, которые могут возникнуть после неё. Однако они развиваются лишь в том случае, если не были соблюдены какие-то противопоказания, наличие которых выявляется у детей до того, как им вводится вакцина.

Противопоказания

Одно из самых главных преимуществ прививки от дифтерии - минимум противопоказаний. Вакцинация не проводится вообще, если у ребёнка имеется индивидуальная непереносимость к компонентам вводимого препарата. В остальных случаях прививку могут только отложить:

при остром течении какого-либо заболевания;
если есть высокая температура;
если осуществляется приём сильнодействующих лекарственных препаратов;
наличие экземы;
если у ребёнка диатез.

Если индивидуальная непереносимость или данные факторы не были вовремя выявлены, - только в этом случае можно ожидать какие-то побочные действия после прививки от дифтерии. Во всех остальных случаях реакция на данную вакцинацию не выходит за рамки нормы.

Реакция на прививку

Родители должны знать, какая реакция на прививку от дифтерии должна быть у их ребёнка, чтобы попусту не тревожиться. Несмотря на то, что симптомы этой постпрививочной реакции могут быть неприятными, они быстро и бесследно проходят, никак не отражаясь на здоровье ребёнка. К ним чаще всего относятся:

местная реакция: покраснение кожного покрова;
вялость;
общее недомогание;
сонливость;
если прививка от дифтерии болит, не нужно этого пугаться: в месте инъекции формируется воспаление, которое может сопровождаться болью, так что такая реакция естественна в течение целой недели после вакцинации;
небольшая припухлость в месте инъекции также может держаться на протяжении недели, пока препарат весь не всосётся в кровь;
образование шишки - следствие того, что вакцинный препарат попал не в мышцу, а в клетчатку под кожу: ничего страшного в этом нет, но рассасываться это новообразование будет достаточно долго - на протяжении месяца;
если в течение двух дней после вакцинации у ребёнка поднялась температура, её можно сбить жаропонижающими; обычно она не держится слишком долго и не бывает предельно высокой.

Чтобы реакции после введения инъекции были вполне нормальными, нужно знать несколько основных моментов ухода за местом прокола. Например, многие интересуются, сколько надо не мыться после прививки от дифтерии и столбняка, хотя никаких противопоказаний после этой вакцинации к водным процедурам нет. Просто не нужно купать ребёнка в слишком горячей ванне с пеной, а уж тем более с солью, чтобы не раздражать кожу в месте инъекции. Мочалкой лучше тоже не пользоваться в течение недели. В остальном никаких ограничений не имеется, так что родителям не стоит бояться давать согласие на вакцинацию от дифтерии. Тем более, что осложнения после неё бывают крайне редко.

Осложнения

Все последствия прививки от дифтерии трудно назвать осложнениями, так как они, во-первых, очень редки, а во-вторых, не наносят существенного вреда здоровью ребёнка. К ним относят:

понос;
обильное потоотделение;
дерматит;
кашель;
фарингит;
насморк;
бронхит.

Все эти заболевания лечатся в короткие сроки. В качестве побочных эффектов после прививки против дифтерии они встречаются крайне редко. Тем более не понятны мотивы тех родителей, которые отказываются от этой вакцинации. Ни анафилактического шока, ни смертельных случаев после инъекции АДС не наблюдалось. При этом эффективность и польза прививки неоднократно подтверждались на практике. Так что родителям перед принятием столь ответственного решения обязательно стоит поговорить с педиатром, узнать все преимущества и недостатки противодифтерийной инъекции и сделать правильные выводы. Ведь от них будут зависеть и здоровье, и будущая жизнь малыша.

– эффективный способ предотвратить развитие инфекционного заболевания или облегчить его течение. Дифтерия — инфекционное заболевание.

Доказано неоднократно: своевременная вакцинация спасет не только от опасных осложнений, но и от летального исхода. Иммунизация показана как детям, так и взрослым.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Прививка от дифтерии, способы вакцинации и виды препаратов

Вовремя проведенная вакцинация обеспечивает защиту от болезни, провоцируемой возбудителем Corynebacterium diphtheriae, вернее, токсинами, выделяемыми данным микроорганизмом. Для заболевания характерно формирование на слизистой зева, носа, гортани, трахеи плотных пленок и появление признаков общей интоксикации.

Поскольку стойкого иммунитета после излечения от дифтерии получить нельзя, прививаться должен каждый человек, независимо от возраста. Введение вакцинного препарата способствует формированию антитоксического иммунитета, что помогает избежать развития опасных форм патологии, оборачивающихся инвалидностью или смертью больного.

Для иммунизации населения производится вакцина, представляющая собой ослабленный дифтерийный токсин. Его введение провоцирует синтез антитоксинов. Их наличие обуславливает невосприимчивость к воздействию коринебактерий (дифтерийных палочек).

Современная медицина использует 2 разновидности вакцинных препаратов:

С консервантом (тиомерсалом, мертиолятом). Это вещество, содержащее ртуть. Данное соединение также обладает антисептическим и противогрибковым свойствами. Концентрация его в вакцине настолько мала, что не может оказать какое бы то ни было вредное воздействие на организм в целом. Вакцины с мертиолятом выпускаются в ампулах, рассчитанных на несколько доз. Список препаратов с тиомерсалом представлен вакцинами АКДС, АДС-М, АДС, Бубо-Кок, Бубо-М, Д.Т.Вакс.
Без мертиолята. Подобные составы более безопасны и разливаются в шприцы для одноразового использования. Среди вакцин без консерванта стоит выделить Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Тетраксим.

Прививка коклюш столбняк дифтерия — название вакцины и характеристика

Иммунизация преимущественно осуществляется при помощи прививки АКДС, полное название вакцины – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

В ней присутствуют:

неживые коклюшные микробы;
анатоксин дифтерийный;
анатоксин столбнячный.

Вакцина бывает клеточной и бесклеточной. Первый вариант – это препараты с цельными клетками убитого возбудителя (АКДС), вторая разновидность вакцин содержит частички неживых патогенных микроорганизмов (Пентаксим, Инфанрикс).

Первые вакцины вызывают большее количеством нежелательных реакций, таких как повышение температуры, головная боль, покраснение и отек в месте инъекции.

Выпуском вакцины АКДС занимается компания «Микроген» (Россия).

Иммунизация может проводиться также при помощи зарубежных вакцин:

Пентаксима. Из названия вакцины видно, что количество компонентов – пять. Она защищает не только от перечисленных выше патологий, а еще от двух болезней – полиомиелита и гемофильной инфекции. Французский препарат хорошо переносится детьми и вводится малышам с 2-месячного возраста.
Инфанрикса. Бельгийская вакцина с наличием 3 основных компонентов, как и в российской АКДС. Показания: первичная иммунизация и ревакцинация. Прививка разрешена с 2 месяцев.
Инфанрикса Гекса. Помогает защититься, как от основной тройки патологий, так и от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита.
Тетракокка. Препарат французского производства предназначен для профилактики 3 основных заболеваний и полиомиелита. Вводится с 2 месяцев и до 6-летнего возраста. Благодаря прохождению курса, состоящего из 4 прививок, достигается почти 100%-я защита от перечисленных недугов.

Календарь прививок — во сколько лет, в каком возрасте рекомендуется вакцинация от дифтерии

Сложно недооценивать важность применения вакцины АКДС, потому что до ее изобретения дифтерия, коклюш и столбняк были самыми распространенными причинами гибели детей. Поэтому стоит прислушаться к наставлениям врачей и не отказываться от вакцинации. А для этого следует знать, в каком возрасте ставятся прививки.

Календарь прививок:

с 3, 4,5, 6-месячного возраста;
1,5 лет;
6-7 лет;
14 лет.

Что касается взрослых, иммунизация осуществляется с учетом того, была ли ранее поставлена прививка от дифтерии. Если человеку вводился препарат, для поддержания иммунитета вакцина используется каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста.

18 месяцев — первая ревакцинация

Поскольку после курса вакцинации спустя год возможно прекращение выработки антител, предусматривается повторное введение препарата малышам, которым исполнилось 1,5 года.

Родители, которые не знают о возможном риске, отказываются от осуществления ревакцинации, особенно после появления негативных реакций на вводимое вещество. Убедиться в том, что малыш полностью защищен, можно лишь с помощью иммунологического исследования.

Повторная вакцинация в 7 лет

Вторая ревакцинация (прививка дифтерия столбняк) должна осуществляться в 7 лет, при этом используются препараты, содержащие только столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Ревакцинация в 14 лет

Насколько важна в 14 лет прививка от дифтерии? Подростки с наступлением 14-летнего возраста прививаются вакциной АДС-М, в которой активные анатоксины присутствуют в небольшом количестве. Подобное объясняется тем, что отсутствует необходимость в создании иммунитета. Его нужно только поддерживать.

Куда делают инъекцию и как подготовиться к процедуре

Если ребенку предстоит плановая вакцинация, родителям стоит знать, куда делают укол, почему препарат должен вводиться в определенное место и как необходимо подготовиться.

Прививка АКДС делается квалифицированным медработником с соблюдением всех правил. Для детей предусматривается внутримышечное введение в области бедра.

Инъекция в данном месте гарантирует получение максимально эффективного результата, при этом реакция будет выражена слабо. Подобное возможно благодаря наличию в выбранных зонах минимального слоя подкожной клетчатки, что способствует нормальному всасыванию препарата.

Взрослым делаются уколы в:

подлопаточную область;
передненаружную зону бедра.

Медики постоянно напоминают о важности подготовки к процедуре, поскольку не исключены осложнения после прививки.

Для минимизации риска необходимо придерживаться ряда условий:

прививка ставится здоровому ребенку;
лучшее время для вакцинации – спустя час после приема пищи;
до процедуры рекомендуется посещение туалета;
следует запастись жаропонижающим;
в день, когда делается укол, необходимо воздержаться от прогулок и купания.

Возможные осложнения после прививки АКДС

Любая вакцина, в том числе и АКДС, иногда способна провоцировать осложнения, являющиеся следствием реакции на компоненты препарата.

Как показывает статистика, в Америке с 1978 года не зарегистрировано ни одного случая тяжелого последствия введения вакцины от коклюша, столбняка и дифтерии. Среди вероятных осложнений, случающихся крайне редко, медики выделяют неврологические проявления, которые предположительно вызываются реакциями на коклюшный антиген.

Имеется в виду возникновение:

судорог без увеличения температурных показателей (на 100 тысяч привитых может быть от 0,3 до 90 случаев);
энцефалопатии (менее 1 случая на 300 тысяч вакцинированных).

На данный момент судорожные явления, не сопровождающиеся ростом температуры, осложнением не считаются.

Риск тяжелых последствий сильно увеличивается, если игнорируются абсолютные противопоказания.

Помимо перечисленных нарушений не исключено возникновение:

инфекционно-токсического шока;
серьезной аллергической реакции.

Обычно появление подобных осложнений наблюдается почти сразу после вакцинации.

Последствия использования АКДС и возможная реакция — болит нога, температура

Не стоит паниковать, когда после укола болит нога. Как утверждают врачи, особого лечения в данном случае не требуется. Симптом исчезает самостоятельно на протяжении 7 дней. Если боль беспокоит слишком сильно, допускается употребление нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофена, Нимесулида).

Кроме болезненных ощущений могут быть следующие последствия и реакции при прививке дифтерия столбняк в виде:

опухания места инъекции, спровоцированного местным воспалением;
уплотнения (является следствием попадания состава в подкожную клетчатку и рассасывается около месяца);
температуры (разрешается принимать жаропонижающие).

Следует быть внимательными: увеличение температурных показателей спустя 2 суток после процедуры говорит о начале развития абсолютно другой патологии, и вакцинация к ее появлению не имеет никакого отношения.

Иногда родители после прививки у ребенка сталкиваются с:

фебрильными судорогами;
пронзительным криком у ребенка;
расстройством стула;
зудом;
повышенным потоотделением;
кашлевыми приступами;
головной болью;
дерматитами;
насморком;
нарушениями сна;
потерей аппетита.

Подобные побочные эффекты не должны вызывать тревоги. Они достаточно легко поддаются лечению.

Противопоказания к АКДС — абсолютные и относительные

Перед тем, как соглашаться на вакцинацию, следует удостовериться в отсутствии противопоказаний. Особенно это касается маленьких детей. Родители должны узнать, когда прививку делать можно, а в каких случаях ее делать запрещено.

Противопоказания бывают:

абсолютными;
относительными.

К первым относят наличие:

афебрильные судороги в анамнезе;
прогрессирующие заболевания ЦНС;
выраженные реакции на предыдущую вакцинацию АКДС: температура выше 40С в первые 2 суток после вакцинации, отек или покраснение в месте укола более 8см.

Когда имеются перечисленные состояния, АКДС вводить вообще не будут. Если одно из абсолютных противопоказаний проигнорировать, пациенту грозит серьезное осложнение.

При наличии противопоказаний относительных вакцинация откладывается на определенный срок.

Прививка делается позже тем, кто страдает от:

острых заболеваний;
обострившихся хронических заболеваний.

Вакцинация беременных — график прививок при вынашивании ребенка

Если женщина забеременела, живые вакцины использовать запрещено, иначе ребенок может пострадать от инфекции. Препараты, используемые для иммунизации против дифтерии, имеют в своем составе лишь анатоксин.

Всемирная организация здравоохранения допускает применение во время беременности противодифтерийной и противостолбнячной вакцин. Если последняя прививка была поставлена 10 лет назад и более, женщина в положении вполне может проходить иммунизацию.

В том случае, когда ранее курс не был полностью пройден, составляется график, предусматривающий 3-кратное введение вакцинных препаратов. Это поможет обеспечить наличие антител у ребенка на протяжении первых месяцев жизни.

Однако следует учитывать возможные риски использования вакцин при беременности. Желательно воздерживаться от иммунизации до 12 недели. При наступлении 13 недели вакцинный препарат для малыша угрозы не представляет.

Беременные должны проходить прививание в обязательном порядке, если в регионе, где они проживают, наблюдается развитие эпидемии.

В идеале, профилактика должна проводиться до наступления беременности, чтобы до минимума снизить риск вреда для формирующегося плода.

Дифтерия — историческая справка, достижения вакцинации

О таком опасном недуге, как дифтерия, первым в своих работах упоминал Гиппократ. Он писал, что болезнь провоцирует парезы и паралич мускулатуры лица, мягкого неба и рук, не говоря об образовании серовато-белой пленки с гнилостным запахом, покрывающей зев, миндалины, слизистую носоглотки и вызывающей удушье.

На протяжении 17 века заболевание уносило множество жизней в странах Европы, а в 18 недуг проник на Американский континент.

Дифтерия, как отдельное заболевание, первый раз была выделена в 1826 году французским ученым Пьером Бретонно и была названа «дифтеритом». В дальнейшем ученик Бретонно применил к недугу термин, используемый в современной медицине, – «дифтерия».

Обнаружить возбудитель удалось немецкому бактериологу и патологоанатому Эдвину Клебсу в 1883 году. А 1890 в человеческой крови получилось обнаружить анатоксин – вещество, нейтрализующее действие дифтерийного токсина.

1902 год – ученым С. Дзержиковским (Россия) разработана первая вакцина против дифтерии, которую он испытал на своем организме. Через 20 лет состав начали использовать в Европе для профилактики грозного заболевания. К массовому производству однокомпонентного препарата приступили в 50-х годах. АКДС создается в 1974.

Массовая иммунизация поспособствовала существенному снижению количества больных, как на территории России, так и во всем мире.

Используемые от дифтерии прививки неоднократно доказали свою эффективность, при этом осложнения являются редким явлением. Залог успеха — соблюдение техники введения вакцины и правильная подготовка к процедуре.

Содержание

В современной медицине самым действенным способом профилактики большинства инфекционных вирусных и не только заболеваний является вакцинация, которая помогает организму самостоятельно вырабатывать защитные микроорганизмы. Так, со слов врачей, прививка от дифтерии, поставленная вовремя, может спасти ребенку и взрослому жизнь, однако насколько потенциальная польза перекрывает побочные эффекты, понимают не все. Нужна ли прививка и когда ее ставить?

Что такое дифтерия

Среди инфекционных заболеваний, согласно данным медицинской статистики, дифтерия не является самым распространенным, зато по степени опасности с позиции числа негативных последствий она находится на лидирующей позиции. Если говорить о болезни, протекающей у детей, то в 60% случаев она оканчивается смертельным исходом, а в остальных ситуациях плохо пролеченная дифтерия тесно сплетена с опасными осложнениями:

проблемами с сердцем и сосудами;
невритом (нарушениями в работе периферической нервной системы);
нефротическим синдромом.

Возбудителями дифтерии являются коринебактерии, иначе именуемыми дифтерийными палочками или бациллами Лёффлера. Преимущественно заболевание поражает слизистые оболочки ротоглотки и спускается вниз, поэтому частым симптомом дифтерии является «бычья шея» – сильный отек зева и гортани. Однако не исключено поражение легких, бронхов, кожных покровов и еще целого перечня внутренних органов. Пути передачи бактерий:

воздушно-капельный – чихание, кашель;
контактный – с больным человеком или переносчиком возбудителя и через прикосновение к предметам общего пользования;
пищевой – через употребление зараженных продуктов питания (зачастую молочной группы).

Зачем нужна прививка против дифтерии

Сложность лечения дифтерии и тяжесть состояния больного объясняются тем, что патогенный микроорганизм во время своей активности заражает организм дифтерийными токсинами. На месте внедрения дифтерийных палочек начинает развиваться воспалительный процесс и формируется фибринозная пленка. В кровь поступает экзотоксин, поэтому у человека наблюдаются симптомы общей сильной интоксикации, которая будет отсутствовать только у доброкачественной формы заболевания. Если не поставить противодифтерийную прививку, вылечиться, не получив осложнения, будет невозможно.

Последствия перенесенного заболевания

Активность дифтерийных палочек высока настолько, что они затрагивают большую часть внутренних органов – доброкачественными и неопасными формами заболевает лишь 1 человек из 1000, а остальные сталкиваются с поражением легких, почек, периферической нервной системы. Высокая степень ядовитости токсина, выделяемого возбудителем дифтерии, приводит к появлению тяжелых осложнений, предотвратить которые можно только прививкой. Зачастую результатом перенесенной дифтерии становятся:

повреждение клеток нервной системы с последующим параличом;
миокардит – поражение сердечной мышцы;
асфиксия (в случае дифтерийного крупа – поражения гортани, бронхов, трахеи);
парализация мышц шеи, голосовых связок, верхнего нёба;
парализация верхних и нижних конечностей;
общее снижение иммунитета, не исключающее новую вспышку дифтерии спустя 10 лет, но перенесена болезнь будет легче.

Вакцина от дифтерии

Гарантия защиты от прививки не 100%-ная, но имеет высокую степень надежности – медицинская статистика сообщает, что только 10% людей, поставивших укол от дифтерии, не избежали заражения, но перенесли заболевание легче, чем те, кто отказался от вакцинации. Прививка это введение ослабленного дифтерийного токсина, который не провоцирует развитие болезни, а заставляет организм синтезировать антитоксины. На подхваченную дифтерийную палочку вакцина не действует – только на выделяемые ей вещества. Существует 2 группы составов, на основе которых выполняется прививка:

С консервантом тиомерсал – соединением, содержащим ртуть, считающимся тератогенным, мутагенным и канцерогенным, вызывающим аллергию. Российские вакцины АКДС, АДС-М и АДС (зачастую прививка от столбняка и дифтерии детям ставится на их основе) содержат тиомерсал в количестве 100 мкг/мл. Иначе специалистами он обозначается как мертиолят.
Без консерванта тиомерсал – выпускаются в шприцах с разовой дозой, поскольку не могут храниться долго. Однако такие составы более безопасны. Самый известный вариант вакцины для прививки без тиомерсала это Пентаксим.

Самым распространенным вариантом вакцины для прививки от дифтерии является АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная, в которой содержатся очищенные микробы-возбудители всех 3-х заболеваний. Сорбируются они при помощи геля гидроксида алюминия. На 1 мл (1 прививка – 0,5 мл) вакцины приходится:

клеток коклюшных микробов – 20 млрд;
дифтерийного анатоксина – 30 единиц;
столбнячного анатоксина – 10 единиц.

Консервантом данной вакцины для противодифтерийной прививки выступает упомянутый тиомерсал, но технически АДКС полностью соответствует требованиям Всемирной Организации Здравоохранения. Однако по количеству поствакцинальных осложнений данный состав не самый безопасный. Выпускает вакцину АКДС российский производитель «Микроген», который занимается производством и 2-х ее разновидностей:

АДС – дифтерийно-столбнячный анатоксин ставится преимущественно детям (возрастом до 6-ти лет), является заменой АКДС, если к последней у ребенка есть противопоказания. По принципу действия эта прививка аналогична остальным комплексным от дифтерии.
АДС-М анатоксин – от предыдущего варианта состава для прививки отличается пониженной долей дифтерийного анатоксина, поэтому назначается детям в возрасте от 6-ти лет, а взрослым инъекции ставят с интервалом в 10 лет.

Прививка от дифтерии может выполняться и с использованием зарубежного состава – тоже комплексного, поэтому направленного на защиту сразу от нескольких заболеваний. По набору активных компонентов эти вакцины близки к российской АДКС, но они лишены тиомерсала, за счет чего считаются более безопасными, особенно в отношении детей. В современной медицине для прививок, осуществляющих профилактику дифтерии, применяют:

Пентаксим – выпускается компанией Авентис, работает не только против столбняка, коклюша и дифтерии, но и против полиомиелита (вирусы 1-3 типов) и гемофильной инфекции. В составе присутствуют формальдегид, феноксиэтанол. Ставится детям старше 2-х месяцев.
Инфанрикс – производится компанией Глаксо, содержит 30 единиц дифтерийного анатоксина, 40 единиц – столбнячного и 25 мкг коклюшного, в чем превосходит российскую АДКС. Дополнительно здесь присутствуют антиген гемагглютинина и пертактина. Полная защита организма наблюдается после курса из 3-х прививок. Состав разрешен детям от 2-х месяцев.
Инфанрикс Гекса – данная версия зарубежной вакцины уже используется не только против основной тройки детских заболеваний, но и может защитить от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. У нее же существует усеченная версия, не затрагивающая гепатит и гемофильную инфекцию – Инфанрикс ИПВ.

График вакцинации

Как часто придется ставить прививки, защищающие организм от активности дифтерийной палочки, зависит от состояния иммунной системы и условий труда. Студентам и военнослужащим, лицам, занятым в строительстве и железнодорожной отрасли, врачи советуют обязательно проходить плановую вакцинацию, поскольку у них заболеваемость существенно выше, чем у остальных групп населения. Аналогичная рекомендация дается людям, находящимся в зоне неблагоприятных эпидемиологических условий по дифтерии.

Прививка от дифтерии взрослым

Ввиду более крепкого иммунитета у взрослых, их вакцинация проводится планово с интервалом в 10 лет начиная с 27-ми лет. Объясняется это и тем, что активные вещества противодифтерийных составов имеют силу на протяжении длительного периода, поэтому в частой ревакцинации необходимости нет. Однако интервалы в 10 лет актуальны только для лиц, которые в детстве прививались по общей схеме с достаточной частотой. Если человек никогда не получал такую прививку, его иммунитет не сформирован, и для данной ситуации врачи предлагают следующий вариант:

Поставить 3 дозы препарата (зачастую АД-М, АДС-М или Имовакс), сначала выдержав интервал в 1 месяц, а после – в 1 год.
От 3-ей прививки отсчитать 10 лет, прежде чем проводить ревакцинацию любым из составов (только 1 доза).

Иммунизация детей

С составом российского производства первую прививку малышам ставят, когда они достигают возраста в 3 месяца, а зарубежные (Инфанрикс, Пентаксим) разрешены грудничкам от 2-х месяцев. График иммунизации для малышей более сложный, чем для взрослых, поскольку им дифтерия более опасна ввиду несовершенства иммунитета. Три дозы в первый год жизни ставят детям с периодичностью в 1,5 месяца, а после берут перерыв. После вид детского календаря прививок, защищающих от дифтерии, на основе российского состава выглядит так:

ревакцинация АДС проводится по достижению малышом 18-ти месяцев;
следующая прививка (преимущественно АДС-М) ставится ребенку, достигшему младшешкольного возраста (7 лет).
после необходимо провести иммунизацию подростку, которому исполнилось 14 лет, а дальше применяется взрослая схема.

Однако данный график вакцинации от дифтерии не является универсальным, особенно если используются зарубежные составы. Некоторые врачи считают целесообразным прививать детей 3 раза до полугода (тоже с интервалом в 1,5 месяца), а после повторять процедуру сначала в 18 месяцев, затем в 6 лет. В зависимости от того, какое количество антител выработалось после введения анатоксинов, срок до следующей прививки может быть продлен до 10-ти лет. Так последняя иммунизация ребенку будет проведена уже в возрасте 16-ти лет.

Куда ставят прививку от дифтерии

Любой из составов (как российский, так и зарубежный) вводят внутримышечно – внутривенно запрещено, внутрикожно тоже. Преимущественно зоной укола является ягодичная мышца, либо это может быть передне-латеральная поверхность бедра (средняя треть). Специалисты напоминают, что до введения сыворотки нужно убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде.

Можно ли мочить место укола

Врачи не ставят запретов на контакты с водой после того, как будет сделана прививка от дифтерии, однако на протяжении первой недели запрещено посещать сауну и бассейн, принимать солевую ванну или использовать в ней большое количество пены. Нежелательно во время водных процедур тереть жесткой мочалкой место укола, чтобы не возникло раздражение. По возможности в море тоже лучше не купаться.

Побочные эффекты

Прививка от дифтерии переносится хорошо даже самыми маленькими пациентами, если врач сделала инъекцию правильно – в мышцу. Однако местные реакции, выражающиеся покраснением кожи в зоне укола, появлением шишки (если прививка была поставлена внутрикожно) и отека на всю конечность. Эти симптомы держатся не дольше 4-х суток, как и некоторые общие моменты ухудшения состояния:

диарея;
тошнота;
нарушения сна;
лихорадка (устраняется обычными жаропонижающими средствами);
потеря аппетита.

Реакция на прививку от дифтерии у детей

При отсутствии тяжелых аллергий (не исключено возникновение анафилактического шока), все составы малышами воспринимаются нормально, хотя некоторые дети жалуются на то, что у них болит горло – начальный симптом бронхита и фарингита, возникающих в единичных случаях. Вакцинация против дифтерии у детей может спровоцировать и:

высокую температуру (применение жаропонижающих средств разрешено);
гипотензию;
сильный плач, перепады настроения.

Осложнения у взрослых

Если человек лишен индивидуальной непереносимости компонентов состава для вакцинации, соблюдает все правила по уходу за зоной укола, ухудшений самочувствия не будет. Местные реакции считаются нормой, поэтому за осложнения их не принимают. В редких случаях анатоксин вызывает аллергию у взрослого человека, что проявляется:

дерматитом;
экземой;
диатезом;
анафилактическим шоком.

Противопоказания вакцинации против дифтерии

Большинство людей с настороженностью относятся к слову «прививка», что отчасти оправдано: иммунизация может проводиться не у всех категорий населения. По мнению врачей, дифтерийная прививка нежелательна беременным на раннем сроке (до 12-ти недель) и тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов состава. Противопоказаниями могут быть и:

Простудное заболевание.
Наличие неврологических патологий.
Обострение заболеваний внутренних органов.
Энцефалопатия в прогрессирующей форме.
Недоброкачественные опухоли.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Целесообразно ли делать прививку согласно календарю от столбняка и от дифтерии в раннем возрасте? В бытовой среде распространенно мнение, что ранняя вакцинация не всегда уместна. Однако медики утверждают, что прививки нужно делать как можно раньше, это не причиняет ущерб для здоровья, а напротив – прививки создают мощный иммунитет против ряда опасных заболеваний.

Доктора настоятельно рекомендуют иммунизировать детей согласно утвержденному плану прививок. Аргументы за раннюю вакцинацию базируются на резком увеличении вероятности заразиться опасной инфекцией, когда малыш достигнет периода активной социальной жизни, начнет вовсю бегать и прыгать.

Нужны ли эти прививки сегодня

Если родители категорически сомневаются, что прививки от столбняка и дифтерии нужно делать маленьким детям, то эта статья как раз по теме. Вакцина против дифтерии и столбняка широко применяется в практике врачей всего мира. Благодаря чему все реже встречаются вспышки массового инфицирования смертельно опасными заболеваниями, в том числе столбняком и дифтерией, резко снижен уровень смертности.

Среди вакцинируемых пациентов малыши до года занимают преимущественное место. Профилактическая доза вакцины так же вводится взрослым людям.Лишь при помощи вакцинации есть возможность полностью или значительно минимизировать риски заражения.

Если привитый человек заразится столбнячной или дифтерийной инфекцией, то заболевание будет протекать значительно легче, благодаря имеющимся в крови антителам.

Иммунитет против столбнячной палочки способен слабеть, это связанно с тем что уровень антител постепенно снижается. Для поддержания стойкого специфического иммунитета проводится ревакцинация. Побочные эффекты после вакцинирования чаще всего являются защитной реакцией организма на вводимый препарат. Проявляются в виде общей интоксикации либо аллергической реакции. Реже – дают тяжелые осложнения.

Что собой представляет вакцина

На этапе планирования иммунизации ребенка родителей интересует вопрос о качестве, эффективности и цене вакцины. Современный уровень развития фармакологии позволяет успешно сочетать в одном препарате вакцины против нескольких заболеваний. Это существенно сокращает сроки вакцинации, при этом не увеличивает нагрузку на организм.

Вакцину от дифтерии и столбняка обычно сочетают с составляющей против коклюша. Такой препарат имеет общее название АКДС. Для ревакцинации взрослых используют АДС (дифтерийно-столбнячный анатоксин). С помощью профилактических прививок АКДС и АДС формируется стойкий иммунитет против опасных для жизни инфекционных болезней.

Стоит отметить, что на любые из существующих вакцин возможна аллергическая реакция, либо другие проявления побочных эффектов, которые зависят от индивидуальной переносимости препарата.

При этом дифтерийный и столбнячный компоненты сыворотки действую на организм более мягко, сравнивая с агрессивным воздействием коклюшевой составляющей. Импортные аналоги, имеющие несколько отличающийся способ «очистки», чаще легче переносятся детками.

Опасна ли прививка от столбняка и дифтерии

На сегодняшний день детям до годовалого возраста проводят курс первичной вакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии. Такая трехкомпонентная прививка имеет название АКДС.

Иногда иммунизация сопровождается проявлениями неприятных постпрививочных реакций, таких как:

гипертермия;
аллергические реакции;
расстройства кишечника;
головная боль, реже субфебрильные судороги;
болевой синдром в месте укола.

Наслышанные о побочных явлениях родители задаются вопросом стоит ли делать в раннем возрасте прививку от столбняка и дифтерии. Стоит учитывать, что тяжелые аллергические реакции встречаются крайне редко. Для профилактики есть необходимость побыть в ближайшие 30 минут с момента укола в близи медицинского учреждения, перед тем как отправиться домой ребенка нужно показать доктору.

Тяжелая аллергия, как правило проявляется очень быстро.
Принимая решение о вакцинации следует учесть тот факт, что риски, связанные с прививкой во много раз меньше нежели опасность заражения палочкой, вызывающей столбняк.
Как снизить вероятность побочных эффектов
Минимизировать риски развития осложнений после прививки от дифтерии и столбняка можно соблюдая некоторые правила предосторожности:
заранее узнать у доктора о том какие последствия входят в рамки допустимых после вакцинации;
реализация правил профилактики ОРВИ в перед и поствакцинальный период;
перед иммунизацией необходимо пройти осмотр у компетентного специалиста;
применение антигистаминных и жаропонижающих средств помогают справиться с некоторыми симптомами пост прививочного синдрома.

Симптомы, указывающие на недомогание – это повод понаблюдать за ребенком.

Если температура поднялась на кануне похода в поликлинику, то вакцинацию необходимо отложить. Просто сопли без каких-либо сопровождающих факторов – не повод паниковать, вполне вероятно, что после осмотра у специалиста прививку все же удастся сделать.
Всегда нужно обращать внимание на вероятность заражения вирусной инфекцией до, либо во время прохождения вакцинации. Если ребенок накануне общался с заболевшими ОРВИ детками, в доме есть заболевшие взрослые – от прививки лучше на время отказаться.
Какие могут быть осложнения
После вакцинации могут наблюдаться симптомы недомогания у малыша, некоторые из которых указывают на опасные последствия прививки от дифтерии и столбняка.
К ним относятся:
температура тела от 38 и более, которую не удается самостоятельно снизить в течении 2-3 часов;
судороги, нарушение речи;
состояние общей интоксикации при котором ребенок;
рвота, расстройство кишечника;

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за неотложной помощью.

К счастью такие «побочки» встречаются крайне редко. Минимизировать риск возможно, пройдя тщательное обследование ребенка перед вакцинацией. Делать инъекцию можно лишь при отсутствии острых воспалительных процессов в организме.
Профилактические прививки куда менее опасны нежели само заболевание. Дифтерия и столбняк являются крайне опасными инфекциями, лекарств со сто процентной эффективностью против них не существует. Имеет значительный процент смертности.
Риск развития побочных реакций просто не сравним с той опасностью, которую несет болезнь.
Когда не стоит делать прививку
В современной медицине существуют конкретные противопоказания к прививке от дифтерии и столбняка:
любые проявления острой формы воспалительного процесса;
обострение аллергической реакции;
врожденные или приобретенные нарушения работы центральной нервной системы;
обострения хронических заболеваний;

Возможные побочные реакции чаще всего проявляются, когда прививка делается ребенку иммунитет которого угнетается под воздействием внешних и внутренних факторов, то есть на фоне течения болезни. Возможна так же обратная ситуация, когда имеет место гиперактивное состояние иммунитета, что внешне проявляется аллергической реакцией.
Врачи рекомендуют прививать детей в периоды «затихания» сезонных заболеваний и аллергии. Если малыш склонен к аллергическим реакциям – накануне вакцинации необходимо воздержаться от употребления аллергенных продуктов питания, по рекомендации врача принимать антигистаминные препараты, использовать исключительно гипоаллергенные моющие средства для уборки дома, мытья детской посуды, для гигиены использовать сертифицированную гипоаллергенную косметику, разработанную специально для детей.
Когда делают прививку
Согласно современному календарю прививки от дифтерии и столбняка делают, начиная с трех месячного возраста. Периодичность уколов такова: первая прививка делается в три месяца, через 40 суток вторая, и еще спустя 40 дней – третья. Ревакцинацию проводят спустя полгода после третьего укола.
Взрослым делают ревакцинацию АДС в 28 лет. К этому моменту уровень антител в крови достигает минимального уровня, при котором возможно заражение инфекциями.
Беременным вакцинация не проводится. Риск заражения столбняком во время родов весьма значителен.

Именно поэтому доктора настаивают на том, что все прививки необходимо сделать на этапе планирования беременности.
Как делают прививку
Прививка против дифтерии, столбняка, коклюша детям делается в области верхней части бедра. На момент введения медикаментов, мама берет ребенка на руки, крепко фиксируя ножку малыша.
Взрослым укол делают в плечо «не рабочей» руки.Вводят сыворотку не спеша, давая возможность нормально распределиться препарату. Сам момент укола сильно болезненный, доставляет крохе сильный стресс.

Получив инъекцию вакцины, малыши проявляют беспокойство, что обусловлено болевым синдромом, пережитым стрессом. Но вопреки протесту ребенка, есть необходимость побыть около поликлиники ближайшие 20-30 минут, дабы убедиться, что нет аллергической реакции. После осмотра у доктора можно спокойно отправиться домой.