Мрт носа и околоносовых пазух. Магнитно-резонансная томография для исследования гайморовых пазух. Преимущества и недостатки процедуры МРТ: когда нужно КТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяется для обследования околоносовых пазух с целью выявления патологии полостей синусов, изменений слизистой оболочки и мягких тканей, причин жидкостных образований. МРТ пазух носа (лобных, верхнечелюстных (гайморовых), клиновидных, пазух решетчатой кости) проводится как взрослым, так и детям при отсутствии противопоказаний. Позволяет окончательно установить диагноз при ряде заболеваний, где возможности других исследований ограничены.

Суть метода и область применения

При проведении МРТ придаточных пазух носа на область головы пациента воздействует сильное магнитное поле. В процессе обследования подаются высокой интенсивности радиочастотные импульсы. Результатом их воздействия является изменение внутренней намагниченности тканей организма обследуемого. Возникает ядерно-магнитный резонансный эффект с последующем возвращением к исходному состоянию. Эти изменения многократно фиксируются отдельно для каждой точки исследуемой области тела пациента. Аппарат позволяет получить изображение в различных проекциях.

Разрешающая способность МРТ обуславливает получение послойного изображения высокого качества, что позволяет отделить здоровые ткани от патологически измененных. Особенностью МРТ является высокая точность отображения мягких тканей, сосудистых и других образований, наполненных жидкостью. Состояние костной ткани целесообразно исследовать другими методами (рентгенологическими).

Применяется также дополнительное использование контрастного препарата. Внутривенно вводится парамагнитное вещество, присутствие которого в мелких сосудах позволяет получить более усиленное изображение по сравнению с окружающими тканями (например, при прорастании опухоли, разрушении кости). Это позволяет определить границы и распространенность патологического процесса. При ряде опухолей наблюдается повышенное накопление контрастного вещества в зоне новообразования, что показывает разрастание сосудистой сети в патологически измененной ткани.

МРТ проводят при подозрении на:

доброкачественные, злокачественные новообразования;
воспалительные изменения синусов инфекционной, аллергической природы;
повреждение костной структуры вследствие разрастания опухоли;
врожденные дефекты;
полостные кистозные образования с жидкостным содержимым;
кровоизлияние;
инородные тела, не содержащие металлы;
наличие гнойного содержимого в полости синуса.

При МРТ возможно выявить локализацию, размер патологических изменений, взаимоотношения с окружающими тканями и органами. Контрастирование позволяет увидеть интенсивность кровоснабжения и расположение кровеносных сосудов.

Одновременно с исследованием пазух целесообразно проводить МРТ носа для определения возможной причины патологии синуса: структурных анатомических дефектов (искривление носовой перегородки, образований, препятствующих оттоку из полостей). При МРТ гайморовых пазух, фронтальных синусов это исследование обязательно, позволяет максимально точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение. А также решить вопрос о целесообразности хирургической коррекции.

МРТ позволяет получить точную картину изменений решетчатой и клиновидной пазухи, что затруднительно при других видах исследований, ввиду анатомического расположения этих структур.

Противопоказания к проведению исследования

МРТ позволяет окончательно установить диагноз при ряде заболеваний.

МРТ можно проводить не всем пациентам. Существуют абсолютные противопоказания, при которых исследование не может быть проведено, и его следует заменить другим диагностическим методом. Такими противопоказаниями являются металлосодержащие конструкции, вживленные в тело.

Исследование нельзя проводить при наличии:

кардиостимулятора без магнитной защиты;
автоматического дозатора лекарственных препаратов;
инсулиновой помпы;
металлических сосудистых клипс;
искусственных клапанов сердца;
слухового аппарата;
элементов металлосинтеза костей;
инородных тел, содержащих металлы;
искусственного .

Проводящие электрический ток элементы под влиянием вихревых токов, образующихся в высоких магнитных полях, способны к резкому нагреванию, что может привести к ожогам тканей, окружающих имплантаты и протезы. Кардиостимуляторы могут быть выведены из строя, что повлечет за собой прямую угрозу жизни пациента. Слуховые аппараты также прекращают функционировать, при этом есть вероятность повреждения нервных окончаний.

Наличие на теле татуировок, при создании которых использовались металлосодержащие краски, также влияет на результаты исследования. Металлические частицы создают помехи, ухудшают качество изображения, вызывают дискомфорт и боль.Имплантаты из титана не намагничиваются, не препятствуют качественному и безопасному проведению исследования.

В клинической практике возникают ситуации, когда вероятность осложнений болезни, а также прямой угрозы жизни пациента превышает негативные последствия исследования. В этом случае врачи, взвесив риски и использовав возможности других исследований, могут принять решение о проведении этого обследования. Такие противопоказания называют относительными.

МРТ относительно противопоказана:

страх пребывания в закрытом пространстве;
вероятность развития судорог;
беспокойство пациента, а также его тяжелое состояние;
декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
вес тела, превышающий 120-180 кг (для различных аппаратов).

При наличии одышки пациенты не могут находиться в лежачем положении вследствие резкого ухудшения дыхания. При МРТ носа и околоносовых пазух используются контрастные вещества, содержащие металл гадолиний (магневист, омнискан). В них отсутствует йод, поэтому вероятность побочных эффектов, аллергических реакций значительно снижена. Противопоказано . При грудном вскармливании целесообразно воздержаться от кормления ребенка на протяжении суток после МРТ.

Особенности проведения процедуры у взрослых и детей

Специальная подготовка перед исследованием не нужна. При выполнении МРТ с контрастированием следует не употреблять пищу, напитки и воду за 6 часов до процедуры. Перед обследованием нужно снять все украшения, изделия из металлов (часы, очки, съемные зубные протезы и слуховой аппарат).

Последовательность проведения обследования:

Пациенту необходимо лечь на стола спиной вниз.
Медицинский персонал фиксирует голову специальными креплениями, не содержащими металлических элементов.
Стол с пациентом помещается в кольцеобразный контур на уровне, соответствующем зоне исследования.
Проводится сканирование, обработка результатов и отображение на компьютерной установке под наблюдением и контролем врача (в среднем 25 минут).
При МРТ с контрастированием препарат вводится внутривенно в постоянном или разовом режиме, фиксируются результаты до и после введения контраста.
После окончания исследования при помощи медперсонала пациент освобождается от фиксирующих элементов, поднимается со стола.

По завершению процедуры врач оценивает самочувствие и состояние обследуемого.

Для проведения данного исследования нет ограничений по возрасту. Технические сложности возникают при обследовании маленьких детей, в результате их возможного беспокойства, невозможности провести в лежачем положении без движений определенное время. В таком случае, а также при обследовании взрослых с повышенной тревожностью, неконтролируемой двигательной активностью допустимо предварительное применение успокоительных препаратов по назначении врача.

Таким образом МРТ придаточных пазух носа является современным высокоэффективным методом диагностики патологии околоносовых синусов, особенно на ранних этапах развития заболеваний. Высокая точность изображения позволяет своевременно диагностировать патологию и проконтролировать эффективность лечения. В результате чего возможно предотвратить прогрессирование патологического процесса и развитие возможных осложнений, а также сохранить здоровья пациента.

Целью процедуры является исследование носовых пазух (синусов). В процессе сканирования аппарат делает множество снимков данной области, что позволяет детально изучить ее строение.

Если возникает необходимость повысить точность визуализации сосудов, пациенту внутривенно вводится контраст. Это специфическая жидкость, делающая кровеносное русло более заметным на снимках. Применение контраста рекомендовано при подозрении на любые новообразования обследуемой зоны.

Механизм действия томографа

Томограф – сложный прибор, состоящий из магнитов, градиентных катушек, генератора и приемника радиоимпульсов, источника питания, клетки Фарадея, системы обработки данных и охлаждающей установки. Для проведения исследования пациента на специальном выдвижном столе помещают в узкий тоннель внутри аппарата.

После включения прибор обрабатывает магнитные импульсы, отражаемые от тканей тела. С помощью компьютерной программы он преобразует их в изображения и выводит на экран. При этом изучаемый орган рассматривается в различных проекциях и плоскостях. Толщина срезов зависит от задач исследования и может начинаться от 0,8 мм.

Показания и противопоказания

МРТ носа и околоносовых пазух проводится по следующим показаниям:

, потеря обоняния;
болевые ощущения в лобной области, возникающие регулярно;
затрудненное дыхание через нос;
воспалительный процесс в носовых пазухах;
подозрение на новообразование в зоне околоносовых синусов;
повторяющиеся кровотечения из носа.

Кроме того, магнитно-резонансное исследование выполняется, если у пациента присутствуют врожденные или приобретенные вследствие травм нарушения структуры носовых хрящей и костей. МРТ при и не является основным методом диагностики, но может применяться, если врач подозревает аллергическую природу заболевания.

Противопоказания к магнитной томографии:

металлические пластины, сосудистые клипсы или осколки в теле;
первый триместр беременности;
вес, превышающий 150 кг (данное ограничение действует для большинства моделей томографов);
заболевание, не позволяющее человеку сохранять неподвижность, например, болезнь Паркинсона;
у пациента установлен кардиостимулятор, слуховой аппарат или подающая инсулин помпа.

Непереносимость замкнутых пространств затрудняет проведение исследования. Однако таким пациентам МРТ может проводиться с применением медикаментозного сна. Сканирование с введением контраста нельзя использовать для диагностики больных, имеющих аллергию на компоненты окрашивающего состава или тяжелые нарушения работы печени и почек.

Нужна ли подготовка?

Никаких подготовительных процедур перед проведением МРТ пазух носа и носоглотки без контраста не требуется. Желательно взять с собой медкарту или выписки из истории болезни, если таковые имеются.

Рекомендуется заранее снять металлические украшения, пирсинг, серьги, заколки, часы. Одежда должна быть комфортной, без металлических элементов. Непосредственно перед обследованием стоит посетить туалет, чтобы потребность в этом не возникла во время сканирования.

Если назначено МРТ с контрастированием, за 6 часов до процедуры следует прекратить прием пищи и напитков. Людям с клаустрофобией в легкой форме показан прием седативных препаратов в течение 1-2 суток до процедуры.

Как проводится процедура?

МРТ пазух носа в среднем длится от 10 до 20 минут, при использовании контраста продолжительность исследования может увеличиваться до 1 часа. В это время пациент находится в горизонтальном положении внутри аппарата (в цилиндрическом туннеле диаметром около 60 см), голову могут фиксировать специальным устройством. Ему следует сохранять неподвижность, так как движение ухудшает качество снимков.

Процедура сопровождается ритмичным шумом (постукиванием, треском), возникающим при работе томографа. Врач находится в смежном помещении, контролируя работу программы и наблюдая за больным через стекло. Если во время исследования пациент плохо себя почувствует и захочет его прервать, достаточно нажать на устройство с кнопкой, которое вкладывают в руку до начала сканирования.

Результат МРТ можно получить после того, как специалист опишет снимки и подготовит заключение. Время ожидания ответа зависит от загруженности клиники в данный момент, обычно оно варьируется от 1-2 часов до суток. Снимки по желанию пациента могут быть распечатаны, записаны на диск или другой носитель.

Что показывает?

Что показывает МРТ придаточных пазух носа? Исследование может выявить инфекционное поражение костной ткани, отклонения в структуре мягких тканей, скопление жидкости в полостях, опухоли, кисты, аномалии строения, последствия травм.

Утолщение стенок гайморовой пазухи на снимках указывает на воспалительный процесс в этой области. Если обнаружено новообразование, МРТ с контрастом позволяет уточнить степень его распространения.

Стоимость

МРТ носовых пазух в среднем стоит от 2 400 до 2 900 руб. Введение контраста увеличивает цену еще на 2-3 тыс. руб. Расценки могут меняться, в зависимости от региона проживания и конкретного медицинского учреждения.

МРТ или КТ?

У пациентов нередко возникает вопрос – какой способ диагностики лучше, МРТ или КТ (компьютерная томография)? Если рассматривать методы с точки зрения информативности, их достоверность практически идентична. Но в случаях, когда необходимо показать состояние костных тканей, КТ все же предпочтительнее.

Преимуществом МРТ является отсутствие облучения, которое воздействует на организм пациента при проведении КТ. По этой причине многие отдают предпочтение магнитной томографии. Но значение имеет и финансовый вопрос – стоимость МРТ примерно в 1,5 раза выше. В любом случае решающим в выборе метода диагностики должно стать мнение врача, направляющего больного на обследование.

МРТ придаточных пазух носа – безопасная и информативная процедура. С ее помощью можно детально рассмотреть строение синусов, исключить либо выявить воспаление, новообразования и другие аномалии.

Полезное видео про МРТ придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа – это воздухоносные пространства в костях черепа, которые имеют сообщение с носовыми ходами. К ним относятся клиновидная, гайморовы, лобные пазухии решетчатый лабиринт. При инфекционных заболеваниях дыхательных путей, особенно при хронических, они зачастую вовлекаются в воспалительный процесс. Данное состояние называется синусит. Кроме того, встречаются и их изолированные поражения:

Склеромы;

Опухоли;

Травматические поражения;

Врожденные нарушения структуры.

Магнитно-резонансная томография стала неотъемлемой частью диагностики заболеваний ЛОР-органов благодаря способности современных аппаратов различать структуры размером 2-3 мм. Данное исследование, зачастую помогает снять все вопросы относительно диагноза при поражении придаточных пазух носа.

Снимки с нашего томографа Siemens Magnetom C

Длительность обследования: 20-30 минут

Подготовка к обследованию: не требуется

Подготовка заключения: в течение часа

Ограничение по весу: до 170 кг.

Стоимость обследования: от 3600 руб.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Показания к проведению МРТ придаточных пазух носа

Подозрение на патологии развития костных структур придаточных пазух носа;
Травматические повреждения в данной области, повлекшие за собой тяжелые последствия;
Подозрения на наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
Головные боли неясного характера, особенно если они локализуются во фронтальной части головы;
Ухудшение или потеря обоняния;
Неприятные ощущения при глотании, шум в ушах;
Наличие хронических воспалительных заболеваний, отсутствие положительной динамики при лечении и ряд других.

МРТ придаточных пазух носа покажет

врожденные отклонения в строении этих органов, а также соседних структур, так как некоторые нарушения могут быть вызваны именно неправильным анатомическим строением;
воспалительные процессы в пазухах нос (гайморит, синусит, фронтит) и их влияние на состояние тканей;
состояние глубоко расположенных носовых и глоточных миндалин (аденоидов);
наличие новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных (полипы, кисты). Для уточнения характера новообразования врач предложит ввести контрастное вещество;
травматические повреждения: трещины, осколки, переломы и т.п.;
присутствие в полости носа или пазух инородных тел.

Особенности МРТ носовых пазух в нашем центре

Результатом обследования являются четкие изображения высокого качества всех областей носа, которые позволяют выявить практически любые аномальные, патологические или воспалительные процессы.

Придаточные пазухи носа: КТ или МРТ

Хотя КТ и МРТ близки по информативности относительно заболеваний ЛОР-органов, все же у них имеются принципиальные отличия.

КТ позволяет лучше визуализировать нарушения костных структур (трещины, переломы, искривления стенок полостей, прорастание опухоли в кости). Кроме того, КТ исследование проводится быстрее, чем МРТ (5-10 мин в сравнении с 20-30 мин), поэтому компьютерная томография является методом выбора для диагностики патологий пазух носа, особенно с вовлечением костных структур.

МРТ нацелено, в первую очередь, на детальное исследование менее плотных структур (слизистые оболочки, кисты, опухоли, сосудистые нарушения и др.). Например, при исследовании можно отличить грибковые наслоения на слизистых оболочках от их воспалительного отека. При хронических воспалительных заболеваниях (синуситах) исследование позволяет контролировать эффективность лечения, опираясь на показатели изменения толщины слизистой оболочки.

Оба метода являются высокочувствительными и точными в диагностике заболеваний придаточных пазух носа и вомногих ситуациях дополняют друг друга. Врач после клинического обследования может предположить какая патология более вероятна: мягких тканей или костей, после чего даст направление либо на МРТ, либо на КТ.

Расшифровка результатов

В результате проведения МРТ врач получает двух- и трехмерное послойное изображение исследуемых структур. Такой 2D и 3D снимок полностью отображает особенности анатомии пациента. Более того, при необходимости можно приблизить, отдалить и «покрутить» отдельно выбранную структуру. Благодаря программному обеспечению, математически высчитывают форму, размеры, однородность тканей и подозрительных образований, а также метаболиты, находящиеся в них.

Зная нормальную анатомию внутренних структур черепа и МРТ особенности конкретной патологии, врач-рентгенолог составляет рентгенологическое заключение. При обнаружении, например, объёмного образования слизистой оболочки гайморовой пазухи оценивается однородность, особенности кровоснабжения и МР-сигнальные характеристики для классификации образования как злокачественного или доброкачественного. С другой стороны, подтвердить или опровергнуть наличие хронического синусита можно по измерению толщины слизистой оболочки (в зависимости от локализации в норме она от 0.7 до 4.7 мм).

Нам часто задают вопросы

Насколько безопасна процедура проведения МРТ носовых пазух и носа?
В основе магнитно-резонансной томографии лежит магнитное поле, которое не наносит вреда здоровью человека, проходящего данное обследование. Процедура также не вызывает никаких негативных последствий по окончании.
Как часто можно проходить данную процедуру?
Частота прохождения обследования любой области организма пациента определяется врачом. Поскольку процедура безопасна, то назначать ее могут ровно столько, сколько необходимо для качественного и эффективного лечения.

На все вопросы о процедуре, оборудовании и условиях проведения обследования вам ответят наши специалисты.

Магнитно-резонансный томограф является одним из самых современных медицинских устройств комплексного назначения, с его помощью можно обследовать практически все части человеческого тела и выявить самые разные заболевания. Применяют его и для магнитной томографии пазух носа.

Что такое носовые пазухи?

Прежде чем описывать особенности МРТ придаточных пазух носа, стоит разобраться, что такое пазухи. По-другому их называют синусами, они представляют собой полые структуры, постоянно заполненные воздухом. Определить расположение гайморовых или носовых пазух очень просто: они окружают носовую полость по бокам и сверху носа.

Всего выделяют четыре пары носовых пазух, каждая из них соединена с полостью носа, среди них: пазухи лобные и боковые, а также пара решетчатых и клиновидных. Особенно ценно МРТ пазух последних двух пар пазух, так как они расположены далеко за носовым хрящом и другие методы для их обследования неприменимы.

Когда необходима диагностика?

МРТ придаточных пазух носа всегда проводится по назначению врача, рекомендовать это обследование он может пациенту с такими симптомами:

пациент жалуется на частые боли в области лобной кости;
больной долгое время безуспешно пытается избавиться от насморка;
человека беспокоит заложенность носа, затруднённое дыхание, причины которого ещё не выявлены;
было диагностировано развитие воспалительного процесса в одной или обеих носовых пазухах;
пациент не может справиться с аллергией, в том числе с .

Медицинские показания к процедуре:

Частые головные боли у пациента, притом что аналогичные методы исследования аномалий не выявили, и причина ещё не установлена.
У врача есть подозрения на развитие у больного или гематосинусита (скопление крови в пазухах).
Если у человека ранее были сломаны кости носа или они имеют аномальное строение от рождения, при этом человек испытывает трудности с дыханием.
Свежие травмы носа, когда без магнитного КТ невозможно полностью диагностировать их.
В том случае, если во время врачебного осмотра в области носоглотки была обнаружена киста.
Магнитное КТ назначается при появлении любых новообразований в этой части тела, особенно если есть подозрения на их злокачественность.

Противопоказания:

МРТ придаточных пазух не может применяться к людям, у которых в теле установлены металлические протезы, которые нет возможности снять на время сканирования.
Из-за вредного излучения, которое получает пациент во время сканирования, процедуру не применяют для девушек на любых сроках беременности.
Также стоит на время отказаться от подобного метода обследования женщинам, которые кормят ребёнка грудью.
Прямое противопоказание к процедуре – наличие инсулиновых помп на теле больного.
МРТ не применимо к тем, кто постоянно пользуется сосудистыми клипсами, слуховыми аппаратами, сердечными стимуляторами.

Также с особой осторожностью стоит применять этот вид диагностики к больным, которые страдают от клаустрофобии, то есть боятся замкнутых помещений. Практически невозможно провести магнитную томографию гайморовых пазух, как и подобное сканирование любой части тела человека, который не контролирует движения собственного тела. Во время процедуры от больного требуется полная неподвижность, иначе результаты томографии могут оказаться необъективными.

Особенности процедуры

МРТ пазух носа выполняется при помощи обычного томографа, но при использовании специальных программ, которые способны обнаружить любые патологии и заболевания околоносовых областей. Аппарат выглядит как закрытая камера в форме цилиндра, пациента помещают в неё в лежачем положении. Особенность этого вида обследования в том, что ввиду обилия слизистых, а также костных и хрящевых тканей в этой части лица требуется более тщательное сканирование, иначе оно будет неинформативным.

Применение контраста

Также стоит отметить, что в некоторых случаях применяется контраст – жидкость, которая вводится в сосуды и окрашивает их, позволяя максимально визуализировать их. Чаще всего это вещество состоит из гадолиния, поэтому магнитное КТ пазух с контрастом имеет ряд дополнительных противопоказаний, о которых вам сообщит ваш лечащий врач. Если сканирование проводится при подозрении на развитие онкологических заболеваний, то использование контрастирующего вещества становится обязательным.

Стоит отметить, что технология компьютерного исследования с применением контраста околоносовых пазух намного сложнее, чем без него. Она требует определённого уровня квалификации от врача-диагноста, а также длится значительно дольше. Перед такой процедурой стоит убедиться, что у больного нет аллергии на контраст. Если применяют контраст, необходимо минимум за шесть часов отказаться от приёма пищи и жидкости. При обычном магнитном КТ особая подготовка не потребуется.

Как проходит обследование?

Во время сканирования аппарат МРТ производит множественные снимки определённого участка тела под разными углами, своего рода срезами. Во время обследования носовой области пациент обычно находится в положении лёжа на спине, чтобы полностью исключить даже малейшие движения больного применяются фиксирующие ремни для конечностей. Если человек не может контролировать свои движения, ему предлагают выпить седативные препараты.

Сканирование длится не более 10 минут, если оно проходит без контраста, пациент не почувствует ни боли, ни неприятных ощущений. Сам томограф издаёт слабый треск при сканировании, это не должно пугать пациента. Отметим, что во время процедуры больной находится в кабинете в полном одиночестве, а медик наблюдает за процессом из соседнего помещения, следя за снимками на экране монитора. Сразу после сканирования пациента отпускают домой, он может вернуться к обычным делам незамедлительно.

МРТ пазух – недешевая процедура, цена её может быть разной в зависимости от региона и ценовой политики медицинского учреждения, где она проводится. Обычно её стоимость варьируется в пределах трёх-пяти тысяч рублей.

Расшифровка результатов исследования

После сканирования врач готовит расшифровку результатов исследования, которая сообщит о наличии или отсутствии патологий. О положительных результатах обследования можно говорить в том случае, если все структуры данной области имеют нормальную структуру. МРТ помогает выявить такие болезни гайморовых пазух и прилегающих областей:

Любые, в том числе раковые опухоли.
– инфекционное заболевание костных тканей.
Воспалительные процессы мягких тканей носоглотки.
Полипы и кистозные образования в носу.
, синусит, .
Любые хронические заболевания в этой области.
Различные дефекты строения и аномалии развития.
Разного рода травмы этой части лица.

При обследовании придаточных пазух носа используется методика магнитно-резонансной томографии , при помощи которой просматриваются участки лицевого черепа, недоступные для осмотра с помощью зеркал. Провести эту процедуру можно совместно с МРТ головного мозга и гипофиза , а также глазных орбит. Снимки, полученные при исследовании, по диагностической ценности превышают рентгеновские, но проводятся без потенциального вреда для организма.

При МРТ придаточных пазух носа охватывается лицевая часть черепа, на снимках получают последовательные срезы костной ткани и слизистых оболочек, выстилающие резонансные полости черепа. Исследование проводится при помощи современного аппарата мощностью 1,5 тесла, что является золотым стандартом диагностики, в том числе при обследованиях ЛОР-органов. Отсутствие лучевой нагрузки на организм во время МРТ придаточных пазух носа позволяет использовать диагностический метод с заданной частотой. У доктора часто возникает необходимость провести осмотр перед лечением и после курса терапии или оперативного вмешательства.

Что такое «придаточные пазухи носа»?

Придаточные пазухи носа иначе называются резонансными. Это полости в лицевой части черепа, которые влияют на равновесие, придают индивидуальность чертам лица и голосу. Полости внутри лицевой части черепа выстланы слизистой оболочкой, в которой имеются железистые клетки, секретирующие иммунные клетки.

При МРТ просматриваются все имеющиеся придаточные пазухи носа:

верхнечелюстные (гайморовы),
лобные,
решетчатые.

К непостоянным полостям относят основную пазуху носа, которая выражена не у всех людей. Также к добавочным носовым полостям относятся протоки слезных желез, расположенные в слезно-носовых каналах. За счет связи носовой полости с глазными яблоками человек шмыгает носом при плаче и ощущает вкус глазных лекарственных капель.

Когда необходимо МРТ придаточных пазух носа?

Доктор назначает МРТ придаточных пазух носа при постоянных головных болях, которые проходят после применения обычных анальгетиков и не связаны с повышенным артериальным давлением. Причиной таких болей могут быть как воспалительные процессы, так и наличие очагов опухоли.

Показания к проведению томографии придаточных пазух носа

МРТ придаточных пазух носа необходима:

при аллергическом рините;
воспалительном процессе слизистых оболочек;
грибковом синусите;
подозрении на доброкачественные опухоли в полостях лицевой части черепа;
с целью подтверждения или исключения наличия очагов злокачественного роста;
при врожденных аномалиях придаточных пазух носа;
дифференциальной диагностике между гнойным воспалением и травматическим повреждением, при котором полости заполняются кровью (гематосинус);
МРТ-ревизии содержимого придаточных пазух носа;
травматических повреждениях лицевого черепа;
наличии кист слизистой оболочки;
распространении полипов слизистой оболочки.

МРТ придаточных пазух носа показана для контроля после оперативного или консервативного лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями для МРТ придаточных пазух носа является наличие:

кардиостимулятора,
встроенных электронных слуховых аппаратов.

Остальные противопоказания являются общими к проведению всех видов МРТ, которые также подходят к исследованию придаточных пазух носа. Ношение брекетов не является противопоказанием для проведения процедуры.

МРТ с контрастом

Для усиления контрастности снимков при МРТ, в том числе придаточных пазух носа, применяется контрастное вещество. На улучшенном изображении просматриваются четкие границы костной ткани и слизистых оболочек, участков с патологическими изменениями. Контрастность улучшается после внутривенного введения специального препарата. С этой целью при МРТ-исследованиях, в том числе придаточных пазух носа, используется специальное фармакологическое средство — гипоосмолярный хелатный комплекс гадолиния (щелочноземельный металл).

Контрастное вещество не содержит заряженных частиц, в течение 4 минут выводится из кровеносных сосудов и попадает во внеклеточное пространство. За счет этого происходит окрашивание снимков МРТ, на которых лучше просматриваются придаточные пазухи носа. Средство для контраста не связывается с белками плазмы крови, не вступает в реакцию с ферментами печени и выводится из организма без изменений.

Подготовка и проведение МРТ придаточных пазух носа

Проведение МРТ придаточных пазух носа не требует специальной подготовки. Достаточно выполнить общие правила: перед обследованием снять металлические украшения и не использовать одежду с ферромагнитными материалами: пуговицами, клепками, застежками.

Процедура МРТ придаточных пазух носа проходит в течение 20-25 минут. Обследуемый размещается на каталке, которую ввозят в специальную полусферу. Во время работы аппарата не рекомендуется двигать головой, чтобы не «смазать» изображение на снимке.

Преимущества проведения обследования в «ЛДЦ на Вернадского»

МРТ придаточных пазух носа в «Лечебно-диагностическом центре на Вернадского» в Москве проводится по назначению врача или по желанию пациента. После обследования человек получает на руки снимки и описания. По результатам обследования МРТ придаточных пазух носа пациент имеет возможность в тот же день получить квалифицированную помощь доктора.

Преимущества используемого оборудования