Воротник шанца как правильно носить. Ортопедическая шейная шина шанца - как подобрать размер и правильно носить взрослым или детям. Уход за воротником

При появлении патологий позвоночного столба в области шеи врачи рекомендуют воспользоваться таким специальным приспособлением, как воротник Шанца. Но рекомендовать данное медицинское устройство доктор будет только тогда, когда пациент пройдет тщательное обследование.

Не так давно подобные ортопедические изделия больные пытались сделать своими руками. Но достичь нужного качества не удавалось. Настоящие заводские воротники (или шины — их называют еще и так) производятся из соответствующего материала разной плотности. Его подбирают специальным образом так, чтобы воротник выполнял положенные ему функции. Самостоятельно это сделать невозможно.

Свойства и типы воротников

Воротник Шанца — это ортопедическое изделие, способное временно возместить утраченные по разным причинам функции шейного опорного аппарата. Внешне он выглядит как плотный гибкий каркас. Имеет застежку для фиксации позвонков. Обладает следующими свойствами:

не позволяет пациенту сгибать и разгибать шею, вращать ею;
обеспечивает полный покой больному отделу позвоночника;
оказывает и согревает.

Ношение шейного воротника избавляет мышцы шеи от нагрузок, оказывает положительное воздействие на кровоснабжение больного места.

Данное устройство, способное помочь больному остеохондрозом, бывает 3-х видов:

Воротник типа Шанца — похож на прибор, в котором надувной механизм располагается между 2-мя полосками ткани. Воротник фиксируется на шее и надувается специальной грушей. Ношение такого изделия позволяет позвоночнику вытягиваться в шейном отделе. Межсуставное пространство увеличивается, улучшается кровообращение в больном отделе и в близко расположенных органах.
Мягкий воротник — полностью надувной. С его помощью можно зафиксировать больной участок на нужном уровне. Этот тип воротника помогает вытягивать позвонки и уменьшает болевые проявления .
Жесткий воротник — это конструкция из пластмассы или металла. Рекомендуется использовать такой тип при повреждениях и .

Отрегулировать шину на пациенте должен лечащий врач.

Шейный воротник — это не лекарство. Он не излечит от проблемы. Это лишь сопутствующий инструмент, способный временно облегчить болезненные симптомы заболевания. Его называют костылем для шеи, сравнивая с действием костыля при переломе ноги — помочь, но не вылечить.

Данное изделие оказывает поддержку шее, перераспределяя нагрузку. Шейные мышцы, ее сухожилия и связки не загружаются полностью, при этом голова находится в том положении, какое ей необходимо. Также ношение воротника оказывает легкое массажное воздействие на больной участок и его согревание.

Носят изделия люди любого возраста, в том числе, и преклонного. Иногда их назначают даже новорожденным малышам. Срок носки определяет лечащий доктор.

Воротник Шанца считается эффективным средством. Назначается он в следующих случаях:

только что родившимся младенцам, у которых обнаружены признаки кривошеи ();
при ;
после хирургического лечения шейного отдела;
при неврологии в области шеи и головокружениях;
при (воспаление скелетной мускулатуры);
при остеохондрозе.

Есть у изделия и противопоказания. Нельзя пользоваться им в следующих случаях:

при нестабильности шейного отдела (в следствие травмы или перенесенной болезни);
при дерматологических заболеваниях любой степени тяжести.

Шина должна плотно располагаться на поврежденном участке, но не сдавливать шею. Не принесет пользы и ношение воротника, если он будет болтаться вокруг шеи. Необходимо обеспечить надежную фиксацию, которая снимет нагрузку с шейных мышц.

Расслабление мышц начнется постепенно. Поможет в этом массажный и согревающий эффект. А невозможность производить повороты и наклоны поможет более быстрому заживлению.

Показания к применению у грудничков

Ортопедический воротник прописывают не только для взрослых. Иногда он может потребоваться и малышам.

Не так часто, но все-таки случается, что роды проходят с осложнениями, и младенец рождается с травмами. Самая распространенная из них — травма шейного отдела. В дальнейшем это может сказаться на здоровье ребенка. Врач порекомендует маме использовать для новорожденного ортопедический воротничок, который поможет исправить дефект и сохранить здоровье.

Синдром короткой шеи, гипервозбудимость, угнетенная нервная система и некоторые другие патологии — вот для чего нужен шейный бандаж малышу.

Он скорректирует положение шеи, слегка помассирует ее и согреет, окажет положительное влияние на ее вытяжение.

Нельзя допускать никакой самодеятельности. Назначать ношение ортопедических изделий даже взрослому человеку может только врач. А если речь идет о новорожденном, то тем более.

Купить детский можно в ортопедическом салоне. А подобрать соответствующий размер поможет доктор. Он произведет нужные замеры и определится с размером. Часто медики советуют заказывать индивидуальные воротники для младенцев.

Доктор расскажет родителям, как одевать на малыша шину. Следует научиться делать это правильно. Выемка должна располагаться в строго определенном месте — под подбородком малыша. Застежка находится сзади. Подбородок и щеки должны находиться выше воротника. Дыхание должно быть свободным, тугая шина будет сдавливать шею. Неправильно надетый корсет способен поранить нежную кожу младенца.

Врач расскажет маме, как носить воротник младенцу и в течение какого времени это делать. Обычно срок не длится более месяца. Но случаи бывают разные. В течение дня воротничок носится тоже по-разному: кому-то прописывается по 10 минут, а кому-то сутки.

Если воротник необходимо носить постоянно, то снимать его с младенца можно только при купании.

Не следует пользоваться самодельными приспособлениями, особенно если речь идет о таком маленьком человеке. Данные устройства вряд ли помогут малышу, а навредить могут значительно. Не рассчитав силу воздействия, можно повредить хрупкий спинной мозг.

Не следует использовать ортопедическую шину для здорового малыша.

Самое главное — определиться с правильной высотой шины. важно до покупки, так как ортопедические изделия не подлежат возврату или обмену.

Для правильного выбора шины надо измерить расстояние от нижней челюсти до ключицы. Это — высота воротника. Если самостоятельно это сделать трудно, то поможет консультант в салоне, где продают данные изделия.

Следует ознакомиться с правилами подбора шейного бандажа:

его высота равняется длине шеи;
снизу изделие должно достигать уровня ключиц, а сверху доставать до нижней челюсти;
с задней стороны нижний край воротника должен располагаться у основания шеи, а верхний — у основания черепной коробки;
находящаяся в бандаже шея должна сохранять прямое положение, а голова должна ровно держаться;
если человек способен двигать шеей свободно, то ортопедический бандаж подобран не так, как положено.

Неправильно выбранная шина не принесет пользы, а наоборот — навредит. Могут часто возникать головокружения.

К воротнику прилагается инструкция по применению, с которой следует ознакомиться перед его использованием.

Изделие можно носить на голой шее, а можно и воспользоваться хлопковой прокладкой. Надевается шина несложно. Застежки удобные, в виде липучек. Проверить, правильно ли расположился воротник вокруг шеи, довольно просто — между ними должен проходить палец.

Если правильно носить шейный корсет, то дискомфорта не будет. Но делать это постоянно нельзя, так как шейные мышцы быстро атрофируются без должной нагрузки.

Можно ли спать в воротнике Шанца?

Иногда у пациентов возникает вопрос, а можно ли спать в воротнике? Если пользоваться им необходимо непрерывно, то можно и спать в нем. Но в таком случае и подушка должна быть тоже ортопедической. Обычно врач предписывает носить воротник не более 4-х часов в день. Все зависит от патологии, которая привела к необходимости носить ортопедический корсет.

Следует соблюдать правила эксплуатации шейного бандажа. Стирать его можно только вручную. Вода не должна быть нагретой. Моющие средства можно использовать только нейтральные. После стирки изделие следует тщательно прополоскать, чтобы моющее вещество не вызвало раздражения кожи. Сушить следует в естественных условиях в расправленном виде. Только так воротник прослужит долгое время.

Современный человек ведет малоподвижный образ жизни, что негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате и провоцирует развитие . Шейный отдел позвоночника испытывает ежедневные нагрузки и напряжение. Заболевание вызывает дискомфорт и скованность движений. По мере его развития присоединяются дополнительные симптомы, ухудшается самочувствие, возникают боли и головокружения. Воротник Шанца при шейном остеохондрозе помогает снизить нагрузку на позвоночник, уменьшить болевые ощущения, сгладить клиническую картину.

Предназначение шины Шанца

Конструкция, фиксирующая шею, называется воротником или шиной Шанца. Основная цель бандажа – иммобилизировать шейный отдел, ослабить нагрузку на позвоночник, дать возможность мышцам «передохнуть».

Для чего воротник нужен взрослым? Шина Шанца применяется при . Она предохраняет поврежденные участки позвоночника от перенапряжения, ослабляет давление головы на шею, улучшает кровоток и доступ кислорода к мозговым клеткам.

Помогает ли воротник Шанца при остеохондрозе? Массажный и согревающий эффект позволяет уменьшить боль и восстановить зоны повреждений в более короткие сроки. Перед приобретением изделия необходимо понимать, как работает воротник Шанца.

Бандаж позволяет улучшить состояние больного и имеет массу достоинств:

стабилизирует позвонки в шейном отделе;
расслабляет гладкую мускулатуру;
улучшает кровоснабжение прилегающих тканей и головного мозга;
оказывает легкий массажный эффект;
умеренно снимает болевые ощущения.

Существует несколько разновидностей воротников: мягкие из латекса, надувные из резины, полужесткие с армирующими вставками, жесткие из пластика.

Правильный подбор бандажа

Наибольшая трудность состоит в выборе шейных воротников. Как правильно подобрать размер шины? Производители обращают большее внимание на регулировку обхвата шеи, чем на ее высоту. Важным моментом становится расстояние от ключицы до угла нижней челюсти, находящейся перпендикулярно полу – оба параметра являются наиболее значимыми.

На заметку. Грамотно выбранный воротник должен опираться на нижнюю часть ключицы и создавать легкое давление на нижнюю челюсть, а сзади доставать до основания черепа и опираться на шею.

Как одевать шину? При наложении бандажа необходимо придерживаться следующих правил:

Вымойте и вытрите насухо кожу шеи – воротник надевается только на чистое тело.
Оберните шину вокруг шеи и прочно зафиксируйте так, чтобы невозможно было совершать наклоны и повороты головы.
Не затягивайте слишком сильно, это может привести к нарушению дыхания и головокружению.
Надувной воротник накачайте после расположения на шее.
Проверьте правильность фиксации – просуньте палец между воротником и шеей, он должен проходить с небольшим усилием.

Шина наложена правильно, если человек испытывает небольшой дискомфорт. При этом дыхание остается свободным, а вращение головой невозможно.

Как носить бандаж при шейном остеохондрозе? Длительность ношения зависит от стадии заболевания, физиологических особенностей человека и должна быть согласована с лечащим врачом. Рекомендуют одевать бандаж несколько раз в сутки по 15-30 минут или по 2 часа дважды в день – с утра и перед сном.

На заметку. Один сеанс использования воротника Шанца не должен превышать 3 часов.

Сколько нужно носить воротник? Обычно курс лечения варьируется от 20 до 30 дней. Длительно пользоваться бандажом не рекомендовано. Гладкие мышцы могут атрофироваться и перестать выполнять свои прямые функции – поддерживать шейный отдел.

Преимущества бандажа и показания

Шина Шанца предназначена для фиксации шейных позвонков в анатомическом положении. В результате мышцы и позвоночник получают дополнительное время для расслабления, отдыха и восстановления.

Ношение бандажа имеет ряд преимуществ:

ускоряется восстановление после операций и травм шейного отдела;
при правильном подборе нет побочных эффектов;
противопоказания минимальные.

Назначают только в составе комплексной терапии. Изделие снимает основные симптомы и способствует восстановительному процессу.

Некоторых интересует вопрос, можно ли спать в воротнике Шанца? Непродолжительный сон не повредит здоровью, главное помнить, что ношение не должно быть длительным. Отдыхать всю ночь в бандаже нельзя.

Ортопедический воротник Шанца назначают при следующих состояниях:

остеохондроз шейного отдела;
нестабильность позвонков;
черепно-мозговые травмы;
анатомические отклонения;
синдром усталости;
миозит;
грыжи и протрузии;
кривошея новорожденных;
угнетение нервной системы во время беременности.

Важно. Ношение бандажа имеет минимальные противопоказания. К ним относятся повреждения и заболевания кожного покрова, высокая нестабильность позвоночника.

Детская шина Шанца

Иногда роды протекают с различными осложнениями, из-за этого может возникнуть кривошея. При отсутствии лечения малыш остается инвалидом. Детский воротник Шанца – это решение проблемы. Правильно подобрать изделие должен доктор, учитывая рост и вес грудничка.

Как пользоваться шиной для детей:

Фиксатор расположите под подбородком малыша.
Застегните шину сзади.
Проверьте правильность установки.

Частоту и время ношения устанавливает врач. Одевайте воротник после проведения массажа. Бандаж для детей требует постоянного ухода, стирается вручную и сушится в расправленном виде.

Шина Шанца является профилактической мерой . Воротник помогает уменьшить болевые симптомы, снять нагрузку с шейного отдела на короткий срок, расслабить «уставшие» мышцы, улучшить кровообращение. Даже непродолжительная разгрузка способствует восстановительному процессу и улучшает самочувствие больного.

Ортопедический воротник или головодержатель — это особое приспособление для снижения нагрузки на шейный отдел позвоночника и его фиксации.

Необходимость ортезирования возникает при травмах, некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также при наличии ярко выраженного болевого синдрома.

Ортопедический воротник для шейного отдела позвоночника представляет собой медицинское приспособление для фиксации движения шеи пациента.

Про читайте здесь.

Разновидности бандажа

Ортезирование шейного отдела позвоночника классифицируется по следующим критериям:

Материал, из которого изготовлен воротник;
Жесткость крепления и степень иммобилизации шеи пациента.
По критерию применяемого материала существуют следующие типы воротников:

замшевая полая конструкция с трубкой и насосом;
поролоновая основа, обтянутая гипоаллергенной дышащей тканью;
гибкий пластик или пенополиэтилен (ППЭ) с застежками, обработанный изнутри и по бокам мягкими тканями.

Критерий степени жесткости фиксации предполагает более широкий типовой ряд ортезов, а именно:

Надувной — дает возможность регулировать жесткость крепления и необходимый объем надуваемой полости, но возникают трудности в подборе оптимального размера.
Бандаж при неправильном применении может пережать крупные шейные сосуды и привести к временной гипоксии головного мозга пациента. Также этот воротник не справляется с основной задачей — разгрузкой шейного отдела позвоночника.
Однако надувные воротники используют для вытяжения позвоночника в шейном отделе, необходимость которого может быть вызвана неврологическими последствиями остеохондроза и . Надувной воротник находится на границе медицинского применения, некоторые его виды используются для расслабления мышц шейного отдела позвоночника. К таковым, например, относятся не замкнутые надувные контуры, активно используемые в дорожных условиях, если нужно отдохнуть в сидячем положении. О читайте здесь.
Цервикальный с полужестким или мягким фиксирующим эффектом изготавливается из поролона, обтянутого тканью, с контактным креплением сзади. Этот тип воротника применяется при болях и анатомических изменениях в мышцах для удерживания головы в правильном положении и частичного снятия нагрузки с шейного отдела позвоночника.
Воротник Шанца для грудничков — по сути, является разновидностью цервикального воротника с мягкой фиксацией, но небольшого размера. Воротник или шина Шанца представляет собой поролоновый незамкнутый круг с липучками на концах, обтянутый мягкой тканью. Основные метрические показатели для такого орто воротника — это длина и высота.

Ниже представлена таблица соотношения размеров ортеза и возраста пациента:

Возраст пациента	Длина воротника	Высота воротника
Недоношенный (до 28 дней)	28	2,7
Новорожденный (1 месяц)	32	3,7
Грудничок (до 1 года)	33	4
Детский короткий	36	5,5; 6,5; 7,5
Детский длинный	42	5,5; 6,5; 7,5
Взрослый	53	7,5; 9; 10; 11.

Цервикальный жесткий — это воротник для шеи, приводящий к практически полной ее иммобилизации. Он изготавливается из термопластичного пенополиэтилена, как правило, непосредственно на пациенте.
На этапе изготовления сразу моделируется высота воротника для конкретного больного, а также регулируется выемка под подбородок и удобство расположения воротника на верхней части грудной клетки. Бандаж фиксируется сзади креплением контактного типа.
Этот ортез применяется в период обострения хронических заболеваний в шейном отделе позвоночника — остеохондроза и спондилеза, а также в послеоперационный период, когда хирургическому вмешательству подвергались передние мышцы шеи.
Кранио-цервикальный воротник также изготавливается из гибкого пластика, и по аналогии с жестким цервикальным отрезом моделируется под нужды конкретного пациента. Отличие заключается в захвате затылочной области больного, а также нижней части подбородка для более надежной фиксации шейного отдела. При необходимости задняя часть ортеза может быть увеличена вплоть до 4 грудного позвонка.
представляет собой жесткую конструкцию из ППЭ, закрепленную на затылочной части. Данный ортез применяется при повреждениях верхних отделов позвоночника, когда необходимо зафиксировать голову в неподвижном положении в вертикальной плоскости.
с двумя опорными сегментами на нижней челюсти и затылке, а также с четырьмя вертикальными опорами, имеется возможность мягкого вытяжения позвоночника в шейном отделе. Применяется у пациентов с нестабильными повреждениями позвоночника, а также перед операцией у больных с диагнозом нестабильности шейного отдела.

родовые травмы, приведшие к повреждениям в шейном отделе;
гипервозбудимость и пугливость в поведении ребенка;
синдром угнетения нервной системы;
кривошея;
синдром короткой шеи.

Интересными представляются результаты исследования степени иммобилизации шейного отдела позвоночника по типам ортопедических воротников в трех плоскостях:

вертикальной — наклоны головы назад и вперед;
фронтальной — боковые наклоны головы вправо и влево;
горизонтальной — поворот головы направо и налево.

Результаты исследования представлены в таблице:

Плоскости для движений головы	Вертикальная	Фронтальная	Горизонтальная
Норма (отсутствие воротника)	100%	100%	100%
Цервикальный воротник мягкой фиксации	67%	51%	59%
Цервикальный воротник жесткой фиксации	53%	26%	40%
Кранио-цервикальный воротник	22%	22%	35%
Кранио-цервикальный воротник с лобной фиксацией	2%	11%	18%
Шина для фиксации шейных позвонков	32%	29%	44%

Следовательно, самая хорошая иммобилизация шейного отдела позвоночника обеспечивается с помощью двойной фиксации кранио-цервикального ортеза на шее и лобной части головы.

О читайте здесь.

Показания к применению

Ортопедический воротник может применяться:

для новорожденных появление симптомов мышечной кривошеи;
болевой синдром неврологического характера;
частые головокружения;
повреждения шейного отдела позвоночника в результате травм, в том числе родовых (тяжесть травмирования определяет вид шейного ортезирования в следующей зависимости: чем серьезнее повреждения, тем жестче фиксирующая конструкция);
при некоторых хронических заболевания опорно-двигательного аппарата, а именно остеохондрозе, спондилезе, артрозе;
в период реабилитации пациента после операций на шее.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Противопоказания

Слишком долгое и неоправданное, с медицинской точки зрения, ношение ортопедических воротников может привести к атрофированию мышц шейного отдела позвоночника больного.

Например, для новорожденных с повреждениями позвонков шейного отдела оптимальным считается ношения шины Шанца в течение месяца.

Однако при других показаниях, ортопед может назначить шину на несколько минут в день после разогревающего массажа шеи. При этом назначение воротника уже не в фиксации, а в согревающем эффекте.

Существуют конкретные противопоказания для ношения головодержателей, а именно:

нестабильность позвонков в шейном отделе;
появление кожного зуда и аллергической реакции в месте контакта воротника с шеей пациента.

Следует помнить, что облегчение болевого синдрома от ношения ортопедических воротников носит временный характер.

Воротник — это не панацея, а средство поддержания головы в правильном положении, значит, необходимо сочетать его с другими терапевтическими средствами, например, массажем, физиопроцедурами, иглоукалыванием и т. д.

Применение воротника при остеохондрозе

Остеохондроз является достаточно распространенным заболеванием в современном мире. Оно вызвано изменениями в межпозвоночных дисках, а именно истощением хряща, в результате чего, позвоночник теряет амортизационные свойства, а позвонки при соприкосновении друг с другом разрушаются.

Причиной этих неблагоприятных изменений становится образ жизни среднестатистического человека, вынужденного существовать вне физиологичных положениях покоя с минимизацией физической нагрузки. Лечение шейного остеохондроза предполагает комплексный подход.

Одним из сопутствующих методов терапии является ношение ортопедического воротника с целью разгрузить мышцы шеи и купировать болевой синдром.

Дополнительный эффект применения головодержателя заключается в нормализации сосудистой сетки в области шеи, следовательно, улучшается кровоснабжение головного мозга, устраняются головокружение, мигрень, нарушение сна и т. д.

Тезисно о результатах ношения воротника при остеохондрозе:

уменьшение боли;
восстановление травмированных межпозвоночных дисков, связок и мышц;
устранение спазмов мышц шеи и плеч;
усиливается кровоснабжение в шейном отделе, а именно головного мозга, спинного мозга, шеи и плеч;
нормализуются слух, зрение;
улучшается психоэмоциональное настроение;
восстанавливается подвижность шеи и головы.

Таким образом, воротник при остеохондрозе не только облегчает текущее состояние пациента, но и является профилактикой обострения заболевания в будущем.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Как правильно выбрать воротник?

Ортопедический воротник должен быть подобран с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента, больному следует внимательно разобраться с представленным размерным рядом и приобрести оптимальный вариант.

При ошибках в подборе шины, если ее размеры больше или меньше требуемых, обладателям короткой шеи будет некомфортно носить бандаж, а пациенты с длинной шеей теряют в терапевтическом эффекте.

Правильно подобранный ортез мягкой и средней жесткости должен располагаться следующим образом:

спереди верхний край под нижней челюстью;
спереди нижний край доходить до ключицы;
сзади верхний край у основания черепа;
сзади нижний край у основания шеи.

Главное условие правильно выбранного шейного бандажа — это ограничение свободы движения шеи и головы. Степень иммобилизации шеи зависит от показаний к применению воротника и тяжести заболевания.

Как правильно носить бандаж?

Правила одевания и ношения воротника варьируются в зависимости от его типа.

Используя шину Шанца, следует учесть:

воротник надевается непосредственно на тело пациента, кожа на шее должна быть чистой и сухой;
верх воротника отмечен углублением под подбородок;
крепление располагается сзади;
пациенту должно быть комфортно в воротнике, чтобы избежать нарушения кровообращения и затруднений дыхания;
воротник должен достаточно плотно прилегать к коже, чтобы щеки и подбородок не проваливались внутрь бандажа;
между шеей пациента, в том числе грудничков, и шиной Шанца должен легко помещаться палец взрослого человека;
носить шейный бандаж нужно ровно столько, сколько рекомендовал врач. Если это необходимо, пациент должен носить ортопедический воротник постоянно, не снимая даже во время сна. Или же надевать его в определенные периоды днем на предписанное врачом время, например, после массажа шеи.

Ортопедические воротники жесткой фиксации одеваются в условиях стационара.

Уход за ортопедическим воротником

Мягкие ортопедические воротники необходимо стирать вручную в прохладной воде, тщательно вымывая следы моющих средств. Воротник находится в непосредственном контакте с чувствительной кожей на шее пациента, поэтому выбирать следует мягкие и гипоаллергенные средства для стирки.

Сушить воротник нужно при естественных условиях, избегая интенсивного отжимания и контакта с нагревательными приборами, так как это может привести к деформации ортеза и потери им своей формы.

Твердые пластиковые ортопедические воротники достаточно протереть влажной тряпкой и дать подсохнуть на воздухе.

Шейный бандаж является эффективным средством для разгрузки мышц и фиксации головы в правильном положении, но применять его нужно только по назначению врача, строго следуя рекомендуемой схеме ношения.

Остеохондроз шейного отдела - хроническая прогрессирующая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Его клиническими проявлениями становятся острые или ноющие боли, ограничение движений в шее, головокружения . Поврежденные хрящи полностью восстановить уже невозможно, поэтому основными целями лечения становятся ослабление симптоматики, предупреждение распространения заболевания на здоровые позвонки, межпозвонковые диски.

Диагноз на рентгене.

Для этого пациенту рекомендованы , регулярные занятия лечебной гимнастикой, ношение бандажей. Ортопедические приспособления предназначены для снижения нагрузки на позвонки, стимуляцию кровообращения, профилактику прогрессирования шейного остеохондроза.

Упражнения для профилактики остеохондроза в шейном отделе.

Для чего нужны ортопедические изделия

Использование бандажей или ортезов в терапии шейного остеохондроза способствует правильному распределению нагрузок на верхний отдел позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками и дисками. Во время ношения расслабляются спазмированные мышцы, устраняется сдавливание чувствительных нервных окончаний, кровеносных, лимфатических сосудов. Смещенные позвонки принимают анатомически правильное положение, что значительно повышает функциональную активность всего позвоночного столба.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки в анатомически правильном положении.

Один из опасных симптомов остеохондроза - часто возникающие головокружения из-за сдавливания сосудов и кислородного голодания клеток головного мозга. Применение воротника позволяет нормализовать кровообращение, восстановить снабжение всех тканей питательными и биологически активными веществами, молекулярным кислородом. Для улучшения самочувствия больных требуется соблюдение двух условий:

снижение нагрузки на позвонки. Любое интенсивное статическое или динамическое движение провоцирует не только усиление болей и тугоподвижность шеи. Соприкасаясь, позвонки и диски еще больше повреждаются - хрящевые ткани истончаются, а края костных пластинок патологически разрастаются;
улучшение кровообращения, выработка достаточного количества синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. Во время ношения бандажа движения в шейном отделе ограничены не полностью. Возникают ритмичные колебания с небольшой амплитудой. Этого достаточно для продуцирования синовия, поступления крови к тканям, подвергшимся дегенеративным изменениям.

Применение ортопедического воротника для шеи при остеохондрозе устраняет дефицит полезных веществ при отсутствии интенсивных повреждающих движений. При терапии НПВС, анальгетиками, глюкокортикостероидами необходимо периодически надевать мягкий или жесткий воротник. При сочетании физической разгрузки шейного отдела и медикаментозного лечения можно снизить дозировки препаратов, часто оказывающих выраженные системные побочные проявления.

Постоянное использование воротников любой степени жесткости категорически запрещено, так как может спровоцировать дальнейшие дегенеративные изменения хрящей. Необходимо увеличивать длительность перерывов между ношениями для занятий лечебной физкультурой. Бандаж - это искусственная поддержка и опора для шейных позвонков и дисков. Регулярное выполнение упражнений поможет нарастить, укрепить собственный мышечный корсет, в дальнейшем обходиться без каких-либо фиксаторов.

Виды фиксирующих приспособлений

Самостоятельный выбор воротника - частая причина усугубления симптоматики, ухудшения самочувствия больного, прогрессирования заболевания. Определяя, какой фиксатор необходим конкретному пациенту, вертебролог учитывает множество факторов. Это стадия течения патологии, степень повреждения хрящевых тканей, возраст, вес больного. Учитываются результаты инструментальных исследований. На полученных изображениях визуализированы остеофиты (костные наросты), сдавливающие сосуды и нервные корешки. Чем больше в шейном отделе таких образований, тем жестче должен быть ортез. Ассортимент аптек и магазинов медтехники представлен различными видами ортопедических изделий:

жесткие и полужесткие ортезы с твердыми вставками - металлическими или пластиковыми спицами, шарнирами, пластинами, спиралями;

Ортез на шейный отдел позвоночника, регулируемый по высоте.

воротники с мягкой фиксацией, которые подходят как для лечения остеохондроза 1-2 степени тяжести, так и для профилактики;

Анатомический воротник-шина.

надувные изделия, надежно фиксирующие позвонки, массирующие, согревающие шею, препятствующие защемлению нервов;

Надувной шейный воротник при остеохондрозе.

различных конструкций и размеров, предупреждающие истирание, изнашивание межпозвонковых дисков и позвонков.

Воротник Шанца.

У каждого вида фиксаторов есть свои преимущества и недостатки, хорошо известные вертебрологу. Излишне жесткий воротник ухудшит состояние позвонков у больного с начальной стадией остеохондроза, препятствуя укреплению скелетной мускулатуры. А вот заболевания, осложненного хондрозом или спондилезом, требуется ношение жесткого воротника. Его верхняя часть контактирует с подбородком, а нижняя располагается в области грудной клетки. Это помогает максимально разгрузить шейный отдел, снизить выраженность болевого синдрома, предупредить защемление нервных окончаний.

В последнее время предпочтение отдается надувным моделям. В конструкции предусмотрена возможность нагнетания различного объема воздуха для обеспечения необходимой фиксации шеи, что отличает их других видов бандажей, имеющих несколько размеров. Но самая популярная модель фиксаторов - воротник Шанца. Во время ношения он оказывает разноплановое воздействие: расслабляет мышцы, поддерживает позвонки, массирует, согревает, увеличивает промежутки между всеми структурами шейного отдела.

Показания и противопоказания

Ношение бандажей имеет ряд противопоказаний. Их нельзя использовать при наличии на шее открытых раневых поверхностей, глубоких трещин, язвочек. Под бандажом всегда повышена температура, что может спровоцировать инфицирование тканей, развитие воспалительного процесса. Если на шее есть бородавки, папилломы, крупные родинки, то пациент направляется на консультацию к дерматологу или онкологу. Не применяют воротник при сильной нестабильности позвонков. В этом случае помочь пациенту может только хирургическое вмешательство с установкой имплантатов.

В каких случаях вертебрологи, травматологи, неврологи рекомендуют пациентам носить ортопедические приспособления:

рецидивы остеохондроза, деформирующего остеоартроза, спондилеза, не сопровождающиеся выраженной нестабильностью элементов шейного отдела;
кривошея – заболевание, при котором голова наклоняется и одновременно поворачивается в противоположную сторону;

Кривошея.

мышечные боли, вызванные травмами, физическим перенапряжением, обострением хронической патологии;
радикулит , поражающий спинальные корешки в шейном отделе позвоночника;
- воспалительный процесс, протекающий в скелетной мускулатуре;
формирование межпозвоночной грыжи - , представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков;

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе позвоночника.

сужение просвета позвоночной артерии, провоцирующее расстройства вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

Ношение поддерживавших воротников или ортезов показано пациентам в период восстановления после проведения операций или травмирования. Люди, проводящие много времени за компьютером, замечают, что через несколько часов в области шеи возникают дискомфортные ощущения. Такое состояние нередко становится предпосылкой для развития остеохондроза. Профилактикой заболевания станет использование мягкого эластичного бандажа в течение 1-2 часов.

Как использовать воротники

Применение шейных корсетов расслабляет скелетную мускулатуру и снижает интенсивность болевого синдрома. Но длительное ношение не должно стать привычкой, так как может привести к атрофии части мышечных волокон. Оптимальная продолжительность лечебной процедуры - около 3 часов в день. Вертебрологи также дают следующие рекомендации:

нельзя наносить мази с согревающим действием на область шеи, а затем надевать воротник. Температура под ним значительно повысится, что увеличивает вероятность химического ожога;
категорически запрещается спать с корсетом на шее, особенно жестким или полужестким ортезом. Самочувствие существенно ухудшится из-за сдавливания нервов и кровеносных сосудов;
надевать бандаж нужно перед любой физической нагрузкой, например, подъемом тяжестей. Это предупредит выпячивание позвонков и смещение дисков.

Все воротники оснащены застежками: липучками, пластиковыми пуговицами, широкими лентами, шнуровками. Вертебролог подскажет, как закрепить приспособление на шее, чтобы оно не ограничивало дыхание, но надежно фиксировало позвонки.

Шейный остеохондроз относится к патологиям, в терапии которых препараты используются только для устранения симптоматики. Основные методы лечения - физкультура и регулярное применение поддерживающих воротников. Такое сочетание позволит без таблеток избавиться от болезненных мышечных спазмов и тугоподвижности, предупредить рецидивы остеохондроза.

Постоянные боли в шеи, а также быстрая утомляемость, связанная с особенностями режима труда, эффективно устраняются с помощью ношения воротника Шанца. Изделие применяется утром и вечером и носится не более месяца. Оно оказывает релаксирующий лечебный эффект и снимает боли.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является очень распространенным заболеванием. Его обнаруживают в основном в возрастной группе старше 45 лет, однако в последнее время нередко этой патологии подвержены и более молодые возраста. Одним из наиболее эффективных средств лечения является ношение воротника Шанца. О том, для чего он нужен взрослым и детям и как правильно его носить, узнаете прямо сейчас.

Воротник Шанца: показания к применению

Часто задаются вопросы, насколько помогает при остеохондрозе ношение воротника Шанца, в каких случаях он приносит пользу для шеи и есть ли противопоказания. Прежде чем подобрать взрослому или ребенку конкретный вид изделия, следует ознакомиться с теми заболеваниями или осложнениями, при которых применение воротника (его еще называют головодержатель) прописывается лечащими врачами:

иммобилизация воротником часто используется для снятия синдрома постоянной усталости шеи, особенно из-за систематического напряжения ее мышц (например, в работе скрипача);
изделие применяется при лечении подвывиха шейного позвонка, который наблюдается при сильном смещении одного или нескольких позвонков; наиболее часто патологии подвержен атлант – первый позвонок, который поддерживает голову;
применение воротника при травме шейного отдела позвоночника всегда сочетается с основными методами лечения; воротник в данном случае выполняет функцию средства реабилитации;
синдром позвоночной артерии – помимо посторонних ощущений в шее, усиливающихся при поворотах и наклонах головы, эта патология сопровождается сильными головными болями, головокружениями и даже приступами тошноты и рвоты;
грыжа шейного отдела – это разрушение внутренней структуры позвоночной кости, которое происходит из-за травм или на фоне остеохондроза, неправильного образа жизни, а также возрастных причин;
миозит – воспалительные процессы в скелетной мускулатуре шеи, которые развиваются на фоне переохлаждения, травм, инфекционных заболеваний, чрезмерного напряжения и других причин;
после операции на кости и/или мышцы шейного отдела позвоночника;
кривошея у новорожденных – врожденное отклонение, при котором шея в полной мере поворачивается вправо, но практически не поворачивается влево; в зоне риска – мальчики; нередко кривошея начинает развиваться как синдром короткой шеи;
нестабильность позвонков – паталогическая подвижность позвонков шейного отдела, при которой наблюдаются сильные боли даже в том случае, если повороты головы незначительны;
различные осложнения во время и после беременности в связи с осложнениями центральной нервной системы;
некоторые виды угнетения нервной системы.

Воротник Шанца позволяет обеспечить быстрое восстановление шеи после остеохондроза

Таким образом, можно выделить 3 группы пациентов, которым может быть прописан воротник Шанца:

Средство для вспомогательного эффекта при лечении болезней шейных позвонков и мышц.
Реабилитационная мера для быстрого послеоперационного восстановления.
Средство для снятия болевых ощущений, чувства быстрой утомляемости из-за неправильного образа жизни (длительная работа за компьютером, постоянное напряжение шеи и т.п.).

Разновидности воротников

Чаще всего воротник оказывает мягкое фиксирующее воздействие на позвонки и кровеносные сосуды шеи, поэтому нередко его называют мягкая шина. В некоторых вариантах используются жесткие шины. Именно на этом основана наиболее распространенная классификация воротников Шанца:

мягкие (наиболее распространены);
полужесткие;
жесткие.

В зависимости от материала исполнения бывают такие изделия:

надувные – выполнены из плотного материала, который обладает большой эластичностью;
жесткие конструкции из металла или пластика – для лечения более сложных случаев.

По внешней отделке бывают поролоновые и ватно-марлевые воротники.

К отдельному классу воротников относятся асимметричные. Они предназначены для детей (лечение кривошеи). Поскольку подобные воротники нужны для исправления отклонения шеи в одну из сторон, они усиливаются с одной стороны, поэтому получили такое название.

Правила выбора воротника

Чтобы правильно выбрать ортопедическое изделие, следует учесть, на какой стадии развития находится заболевание, а также учесть такие важные моменты:

размер воротника (определяется индивидуально);
каковы его показания к применению и для чего он нужен воротник;
как использовать воротник в зависимости от возраста пациента, его образа жизни;
как правильно одеть и носить изделие в течение дня;
можно ли спать в нем не снимая;
можно ли лежать в нем;
сколько по времени носить воротник для получения быстрого результата;
как долго носить (т.е. длительность курса терапии)
как выбрать конкретное изделие из нескольких видов воротников;
есть ли особенности подбора воротника для взрослых и для детей;
можно ли стирать воротник, и если да, то как стирать и ухаживать за ним, чтобы изделие прослужило как можно дольше.

Обратите внимание! Чтобы правильно подобрать размер шины и учесть другие важные моменты, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Самостоятельный подбор в данном случае не поможет, поскольку шейный остеохондроз – сложное заболевание, имеющее свои особенности развития в каждом конкретном случае. Поэтому все перечисленные вопросы следует уточнить у специалиста.

Цены на воротник

Один из наиболее часто задаваемых вопросов: сколько стоит воротник Шанса, и от чего зависит стоимость подобных изделий. Примерные цены на некоторые популярные модели представлены в таблице.

Цена зависит от производителя, а также от назначения изделия – детские шины стоят дешевле, чем взрослые.

Как использовать воротник Шанца

Внешне воротник выглядит как ошейник – его практически невозможно спрятать под одежду. Поэтому при ношении следует защищать его от воздействия осадков, пыли и прочих неблагоприятных факторов. Наряду с тем, как определить размер, важно сразу разобраться с правилами ношения шины, которые всегда подробно прописываются в инструкции по применению:

Воротник всегда одевается на голое тело, при этом шею нужно тщательно промыть и вытереть насухо.
Одевать шину нужно при появлении болей (после рабочего дня) или дважды в день: после пробуждения и перед сном по 1,5-2 часа.
Один сеанс ношения не должен превышать 3 часов.
Курс лечения – от полумесяца до месяца.

Обратите внимание! Не следует злоупотреблять слишком длительным (более срока, прописанного врачом) ношением. В этом случае лечебный эффект может полностью нивелироваться тем, что мышцы шеи сильно ослабнут и потом долгое время не смогут выполнять свои функции.

Стирать воротник можно только согласно инструкции: в прохладной воде с детским мылом и только вручную. Просушивается воротник в естественном виде, без попадания прямых солнечных лучей.

Критерии правильного наложения воротника Шанца

Чтобы проверить, правильно ли выполнена техника наложения шины, следует учесть несколько критериев, которые должны выполняться все одновременно:

Дыхание свободно, без затруднений. Нет ощущения легкого удушения и/или давления на кровеносные сосуды.
Между шеей и тканевой поверхностью свободно проходит любой один палец.
По высоте воротник должен идеально соответствовать длине шеи: от основания до начала затылочной кости сзади и челюстной кости со стороны лица.
По нижней части шина должна полностью ложиться на ключицу. Верх постоянно обеспечивает нормальное положение головы (без напряжения мышц шеи). Именно поэтому воротник называют головодержателем – это его прямая функция.

Важно всегда ориентироваться на свои ощущения. В первые несколько недель будет формироваться привычка, поэтому возникновение посторонних ощущений неизбежно. Впоследствии соблюдение правил наложения шины практически гарантирует комфортное ее ношение.

Как действует воротник Шанца и его преимущества

Принцип действия мягкой шины основан на том, что воротник постоянно поддерживает голову в нормальном положении. В результате этого шейные позвонки и мышцы получают дополнительное время для отдыха и успевают восстановиться после заболевания или травмы.

Лечебное воздействие благодаря разгрузке шейных позвонков и мягких тканей от постоянного напряжения, связанного движениями головы, поворотами, а также удержанием ее в одном положении. Это объясняет, зачем нужно использовать такие головодержатели при лечении грыжи шейного отдела позвоночника и при других заболеваниях.

Использование мягкой шины дает ряд преимуществ:

Выздоровление после тяжелых заболеваний, а также срок послеоперационного восстановления значительно ускоряется.
Средство не имеет никаких побочных эффектов при условии соблюдения всех правил ношения.
Воротник не доставляет особого дискомфорта – привыкнуть к нему можно достаточно быстро.

Обратите внимание! Воротник Шанца назначается всегда как вспомогательное лечебное средство (основная терапия – медикаменты, массаж и др.). Его следует научиться правильно надевать и носить для того, чтобы мышцы шеи и шейные позвонки получили дополнительный отдых во время заболевания или послеоперационного восстановления.

Использование воротника при лечении детей

Патологии врожденного характера, кесарево сечение, тяжелые роды могут привести к тому, что у ребенка:

повреждаются шейные мышцы;
травмируются шейные позвонки;
развивается кривошея.

Курс терапии применяется в зависимости от конкретного случая, но нередко малышам прописывается ношение воротника Шанца. Как правило, приобрести изделие самого маленького размера – реальная задача. В редких случаях (при индивидуальных особенностях анатомии шеи или тяжелых травмах) можно заказать изделие конкретно под параметры шеи ребенка.

Выбор и правила ношения шины строго согласовываются с врачом. Как правило, один сеанс занимает несколько часов (до суток), затем делаются небольшие перерывы. В случае с новорожденными принципиальное значение имеет соблюдение гигиены кожи малыша и поверхности головодержателя. Затягивание курса лечения чревато атрофией мышц, из-за чего ребенок долгое время не сможет удерживать головку над поверхностью.

подбор и режим ношения воротника малышом требует обязательного согласования с врачом

Воротник Шанца: противопоказания и альтернативы

Противопоказаний к ношению шины практически не существует – ее нередко прописывают даже тяжело больным, перенесшим инсульт или операции на шейном и других отделах позвоночного столба. Однако есть 2 группы причин, которые исключают ношение воротника Шанца:

Кожная сыпь, аллергические реакции, зуд и прочие кожные заболевания.
Нестабильность шейных позвонков, которая имеет сильную динамику развития. В этих случаях прибегают к более радикальным мерам.
Аномальные особенности строения шеи (слишком длинная или наоборот, чересчур короткая).

Нередко задаются вопросы, чем заменить воротник в случае противопоказаний. Обычно можно воспользоваться заказом индивидуального изделия под конкретные особенности шеи, что удорожает покупку. При этом в магазине медтехники есть ряд других аналогов, которые можно использовать при наличии аллергических реакций. Опять же выбор другой модели нужно в обязательном порядке согласовать с доктором.

В случае, когда нужно снять напряжение в мышцах шеи после тяжелого рабочего дня, можно сделать корсет и своими руками. Для этого берутся:

застежки с липучками (50 мм в длину и 10 мм в ширину);
натуральная ткань, которая не вызовет аллергию;
небольшая пластиковая банка.

Технология изготовления собственной шины следующая:

Делаются замеры шеи (по окружности и высоте).
Из ткани вырезается прямоугольник шириной 300 мм, в длину он должен превышать окружность на 20 мм.
Ткань складывается вовнутрь, чтобы в ширину она была в пределах 100-120 мм.
Берется баночка, из нее аккуратно вырезается полоса, которая должна по ширине быть меньше полоски ткани на 20 мм.
Ткань накладывается во внутреннюю сторону (к шее), следом идет полоска от баночки, а внешний слой – липучки, которые фиксируют изделие на шее. Важно, чтобы края полоски полностью закрывались тканью для предотвращения порезов.

Такое средство можно применять как временную неотложную меру. В любом случае визит к врачу откладывать не стоит, поскольку постоянные боли в шее могут говорить о начале развития остеохондроза и других неприятных патологий.