Верхний отдел жкт. Пищеварительный тракт: что и как происходит. Что нарушает работу желудочно-кишечного тракта

Активный ритм жизни, частые стрессы и плохие экологические условия приводят к тому, что желудочно-кишечный тракт человека страдает в первую очередь. Он выполняет важную функцию, которая насыщает организм полезными веществами. Поэтому при нарушениях в работе ЖКТ следует проконсультироваться у специалиста и при необходимости пройти терапевтический курс.

Анатомия и строение пищеварительной системы

Желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) считается комплекс органов, которые принимают участие в процессе переваривания и усвоения полезных веществ организмом. Длинна пищеварительного тракта составляет не менее 9 метров, он берет свое начало в ротовой полости и заканчивается анальным кольцом. К основным отделам ЖКТ относятся:

  • рот и глотка;
  • пищевод;
  • желудок;
  • кишечник.

Функции, выполняемые органами ЖКТ

Строение желудочно-кишечного тракта человека включает много этапов, каждый из которых выполняет определенные действия в процессе переваривания пищи. К главным обязанностям ЖКТ относятся:

  • Моторно-механическая деятельность. Пища расщепляется, передвигается по пищеводу и выводится из организма.
  • Секреторная задача. Правильное и полноценное пищеварение происходит с помощью ферментов, желчи и желудочного сока.
  • Всасывающая функция. Позволяет усваивать организмом из пищи необходимых элементов.

Особенности кровотока в процессе пищеварения


От активности кровоснабжения органов пищеварения напрямую зависят функции ЖКТ.

Функции желудочно-кишечного тракта человека напрямую зависят от активности питания органов. После поглощения пищи поступление крови к пищеводу увеличивается, однако только в тех отделах, которые задействованы в процессе переваривания. С течением времени прилив крови возрастает еще больше и остается в повышенном состоянии на протяжении 7 часов. Это обусловлено количеством потребленной пищи и ее химическим составом. После переваривания и усвоения необходимых элементов кровоток в органах ЖКТ снижается.

Роль нервов в переваривании пищи

В условиях парасимптоматической и симптоматической иннервации происходит регуляция активности пищеварительного отдела организма. Анатомия размещения нервов приводит к тому, что в первом случае происходит увеличение функционирования органов ЖКТ, а во втором наблюдается снижение уровня работы пищеварения. При этом схема проводимости нервного сигнала задействует 2-3 нейрона, которые отвечают за возбуждение или угнетение процесса пищеварения.

Нарушения в одной системе, управляющей процессом, приводит к расстройству функций пищеварения.

Главные болезни пищеварительного отдела


Гастрит является распространенным заболеванием органа пищеварения.

Различные части желудочно-кишечного тракта реагируют по-разному на раздражители, поэтому существует много различных патологий, распространенными среди которых считаются:

  • Гастриты разного происхождения. Здоровый желудок имеет цельный слой слизистой оболочки, которая под воздействием раздражителей начинает разрушаться.
  • Колиты. Недуг поражает область кишечника и приводит к воспалению его стенок. Если не лечить патологию, то может развиться обильное кровотечение и спровоцировать угрозу для жизни человека.
  • Гепатиты вирусного типа. Область поражения приходится на фильтр человеческого организма, т. е. печень. Обычно их провоцируют различные вирусы, которые проникают в организм.
  • Цирроз печени. Хронический вид заболевания, который приводит к неизбежной смерти больного.
  • Язва. Целостность тканей органов желудочно-кишечного тракта нарушается, что может привести к опасным для жизни осложнениям.
  • Дисбактериоз. При этом наблюдается изменение нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к проблемам в функционировании ЖКТ.
  • Холецистит. Поражается желчный пузырь, что приводит к болезненным проявлениям, тошноте, рвоте.
  • Аппендицит. Воспаляется червеобразный отросток слепой кишки, при этом симптоматика зависит от формы недуга.

Какие причины провоцируют расстройство пищеварительной системы?


Частые переедания могут спровоцировать расстройство системы пищеварения.

Нормальная работа ЖКТ человека может нарушиться из-за таких факторов:

  • Нездоровый рацион. Частые переедания или голодания, не систематичность в приеме пищи, быстрый ритм поглощения пищи, а также несбалансированность продуктов приводит к развитию различных проблем в отделах пищеварительной системы.
  • Низкий уровень экологии. Непосредственно влияет на качество потребляемой продукции и воды, что раздражает слизистую органов пищеварения.
  • Пагубные пристрастия. Никотин и алкоголь не способствуют поддержанию здоровой микрофлоры в организме.
  • Лекарства. Принимать препараты нужно осторожно, поскольку они напрямую воздействуют на органы ЖКТ.
  • Генетика. Если у родственников наблюдаются отклонения в пищеварении, то нужно уделять особое внимание своему здоровью.
  • Плохой уровень санитарии. Приготовление пищи требует соблюдения ряда правил, которые позволяют избежать попадания в организм вредных микроорганизмов.
  • Эндокринные нарушения. Они также могут привести к серьезным нарушениям со стороны ЖКТ.

Симптомы, характерные для нарушений желудочно-кишечного тракта


Изжога является распространенным симптомом повышенной кислотности в органе пищеварения.

Неприятные проявления развиваются довольно ярко, поэтому заподозрить отклонения в работе пищеварительной системы будет несложно. Общий ряд признаков включает:

  • Боль. Может развиваться как следствие повышенной работы кишечника или при развитии язвы.
  • Изжога. Входит в число самых распространенных симптомов повышенной кислотности. Ощущение распространяется по пищеводу и сопровождается комом или распирающим ощущением.
  • Боли за грудиной. Указывают на проблемы в области желудочно-кишечного тракта, а также сходны с симптомами сердечно сосудистых отклонений.
  • Отрыжка. Если у человека больной желудок или 12-перстная кишка, то ощущается неприятные выделения газа.
  • Дисфагия. Глотательный рефлекс работает неправильно, что приводит к проникновению пищи в нос или трахею.
  • Тошнота. Часто наблюдается при развитии гастрита или язвы, а также при плохом функционировании кишечника.
  • Метеоризм. В брюшине наблюдаются тяжесть и вздутие, которые сопровождаются приступами болезненных ощущений.
  • Проблемный стул. Это включает проблемную дефекацию и диарею, свидетельствующие о развитии дисбактериоза, язвы или панкреатита.

Как проводится диагностика?


ФЭГДС позволяет выявить патологии слизистой оболочки органов пищеварения.

При развитии неприятной симптоматики человеку рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, чтобы выявить отклонения на ранней стадии развития. Функции органов желудочно-кишечного тракта проверяются при помощи таких методик:

  • ФЭГДС. Позволяет изучить слизистую пищевода, желудка и особенности 12-перстной кишки. Методика способна выявить такие патологии, как эзофагит, гастрит, язву.
  • Колоноскопия. Применяется при установлении причин, которые спровоцировали проблемы в толстой кишке.
  • Рентгенография. Обычно выполняется после введения в пищевод раствора бария, который не влияет на здоровье пациента.
  • Капсульная эндоскопия. Больной глотает капсулу, которая содержит камеру и передвигается по всему пути пищеварительной системы. Устройство позволяет выявить отклонения желудка и других отделов ЖКТ без дискомфортных ощущений.

Желудочно-кишечный тракт (далее ЖКТ) является основной системой органов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма человека. Без пищи и воды ни одно живое существо не проживет более суток. ЖКТ является основой, перерабатывающей пищу, трансформируя ее в жизненную энергию.

ЖКТ лечение и нарушения у детей

Основными функциями органов ЖКТ является:

  • переваривание пищи;
  • извлечение из нее полезных элементов;
  • резорбция питательных веществ в кровь;
  • выведение ненужных и непереваренных элементов.

Система ЖКТ состоит из нескольких отделов. В свою очередь, отделы состоят из множества вспомогательных органов и желез. Их работа тесно взаимосвязана между собой, обеспечивая непрерывное движение пищи по организму.

Работа ЖКТ обусловлена внешними и внутренними факторами. К внешним относится чувство голода, обоняние, слюноотделение, визуализация еды. Так мозг посылает сигналы в центральную нервную систему о необходимости «подкинуть топлива». Внутренние факторы начинаются с попадания пищи в рот. Запускается процесс переработки, расщепления пищи на «нужные» и «лишние» элементы, в мозг поступает сигнал о сытости.

Основные органы ЖКТ

  1. Ротовая полость
  2. Глотка
  3. Пищевод
  4. Поджелудочная железа
  5. Непосредственно желудок
  6. Печень
  7. Желчный пузырь
  8. Кишечник (состоит из толстой и тонкой кишки)
  9. Анальное отверстие.

Заболевания ЖКТ

Подробнее

Подробнее

Лечение ЖКТ

Сегодня существует некий перечень препаратов для лечения заболеваний ЖКТ у новорожденных и детей старшего возраста. В зависимости от диагноза, их можно комбинировать или применять отдельно. После оперативного вмешательства назначаются поддерживающие ферментные препараты, обезболивающие и симптоматические средства. Немаловажную роль играет возраст ребенка и его рацион. Чем младше ребенок, тем более мягким и безопасным должно быть действие препарата.

Препараты для лечения заболеваний ЖКТ у детей

  1. Противодиарейные средства:
  • с вяжущим эффектом;
  • с адсорбирующим действием;
  • улучшающие моторику ЖКТ;
  • растительные препараты;
  • кишечные антисептики.
  1. Противорвотные средства.
  2. Средства для нормализации кишечной микрофлоры:
  • пребиотики;
  • пробиотики;
  • симбиотики.
  1. Препараты для уменьшения метеоризма:
  • симетикон;
  • комбинированные средства;
  • фитопрепараты.
  1. Ферментные препараты.
  2. Слабительные средства:
  • для размягчения кала;
  • стимулирующие перистальтику кишечника.

Нарушение работы ЖКТ у новорожденных

При отсутствии патологий развития органов пищеварительной системы, нарушение работы ЖКТ происходит из-за неправильно организованного процесса приема пищи, либо же из-за неправильно подобранного рациона.

Основные симптомы расстройства ЖКТ:

  • рвота;
  • срыгивание;
  • нерегулярный стул.

Основными факторами, провоцирующими нарушение, являются:

  • перекорм;
  • недокорм;
  • неправильно подобранное питание;
  • излишнее количество заглатываемого воздуха при кормлении.

Проблемы с ЖКТ не появляются на пустом месте. Любое расстройство и патология имеют свою причину. Так, не стоит забывать о генетическом факторе. Если у близких родственников ребенка есть хронические заболевания органов пищеварительной системы, то такой ребенок находится в группе риска. С особой тщательностью нужно контролировать рацион такого малыша, не перегружать его ЖКТ, вовремя вводить прикорм. При любых подозрительных симптомах, будь то рвота или понос, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу. Врач проведет диагностику, и назначит лечение. Своевременное выявление заболеваний ЖКТ позволит

ЖКТ человека – удивительная и хрупкая система органов , тесно взаимосвязанных между собой. Сбой работы одного органа непременно вызовет сбой другого, а затем нарушение всей системы.

Пищеварительный тракт можно сравнить с заводом по переработке пищи. Если ухаживать за каждым станком, завод будет работать исправно. Так же и с пищеварением – поддерживая каждый орган и организм в целом, обеспечивается бесперебойный и эффективный процесс переработки пищи в полезные вещества.

Для правильного развития пищеварительной системы вашего ребенка необходимо выполнять простые рекомендации:

  1. Вводите прикорм вовремя – не стоит «пичкать» ребенка всем подряд с рождения. До полугода ему необходимо только грудное молоко или качественная смесь. С 6 месяцев осторожно вводятся фрукты, овощи, легкие каши, начиная с одной чайной ложки в день.
  2. Если у ребенка выявлены нарушения в работе ЖКТ, четко придерживайтесь рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением, не увеличивайте дозировку препаратов, вовремя проходите диагностику. Если ребенку (или кормящей маме) прописана диета, неукоснительно следуйте ей. Большинство заболеваний успешно вылечиваются в детском возрасте.
  3. Не перекармливайте ребенка. Лучше не доесть, чем переесть. Не перегружайте детский ЖКТ – лишняя нагрузка на внутренние органы не прибавит им здоровья. Если ребенок плохо ест, значит, он тратит мало энергии. Подвижный малыш всегда имеет хороший аппетит.
  4. Отдавайте предпочтение качественному питанию. Не покупайте имитированные продукты. Сметана должна быть сметаной, а не «сметанным продуктом», сок должен быть натуральным, а не «напитком с добавлением сока». Да, такое питание в 2 раза дешевле, но такой продукт в лучшем случае не нанесет вреда. Пользы от «имитированной» пищи – никакой.
  5. Забудьте о чипсах, газированных сладких напитках, фастфуде, и запретите есть такую пищу ребенку. Вышеперечисленные продукты – прямой путь к гастриту. Сегодня каждый третий школьник имеет проблемы с ЖКТ из-за ежедневного потребления вот такой вот вкусной, но ужасно вредной еды, вызывающей привыкание.
  6. Ограничьте потребление сахара. 50 гр в день – это верх нормы для взрослого человека. Учитывайте, что сахар сегодня содержится практически в каждом покупном продукте – йогурте, майонезе, соусе, выпечке.

ЖКТ – основа жизнедеятельности организма. Здоровое тело всегда будет иметь запас энергии и материал для строительства здоровых клеток.

Образ жизни современного человека часто приводит к развитию многих заболеваний. В частности, низкая физическая активность, неправильное и нерегулярное питание, неблагоприятное экологическое окружение отрицательно влияют на организм, которому со временем становится трудно поддерживать свой нормальный режим работы.

Это заболевания проявляется в виде воспалительного процесса, охватывающего слизистую оболочку органа. В большинстве случаев, гастриты проявляются в хронической форме. Нередко гастриты служат причиной развития других желудочных болезней. В случае заболевания гастритом, больной может жаловаться на следующие симптомы:

  • чувство тяжести в желудке
  • рвота
  • тошнота
  • боли в области желудка

Важно помнить, что многие патологии желудка, протекая в стадии ремиссии, практически не имеют никаких признаков проявления. Тем не менее, деструктивные процессы продолжаются в органе и тогда, когда симптомы этого отсутствуют.

Гастрит

Симптомов при заболевании ЖКТ — множество!

В случае гастрита на фоне пониженной кислотности органа, на оболочке желудка образуются различные образования — опухоли и полипы. Пища не переваривается в достаточной степени, процесс пищеварения ухудшается, больной может страдать от малокровия.

При заболевании. протекающем при повышенной кислотности, соляная кислота разъедает стенки органа, формируются эрозии и язвы. В особенно тяжелых случаях возможно прободение желудка — образование отверстия, в результате которого содержимое органа вытекает внутрь брюшной полости.

Язва

За гастритами, в списке болезней желудка, стоят язвы и эрозии, также называемые как язвенные болезни. Представляют собой повреждения, который возникают на слизистой оболочке органа, либо же . Разница между язвой и эрозией в степени повреждения тканей. В случае эрозии происходит неглубокое повреждение слизистой, не затрагивающее нижележащие ткани.

Основным признаком возникновения язв являются острые болевые ощущения, которые преследуют больного и когда его желудок пуст, и спустя некоторое время после его заполнения пищей. Для язвенных болезней характерны сезонные обострения.

Функциональное расстройство желудка

Патология органа, не сопровождающаяся изменениями в целостности его оболочки. К этому расстройство относится ненормальное изменение кислотности желудочного сока, диспепсия, разнообразные отправления, гипотония, рвота. В случае возникновения функциональных заболеваний, проявляются следующие симптомы:

  • отрыжка
  • общая слабость
  • раздражительность
  • увеличение температуры (при отравлениях)

Большинство патологий ЖКТ имеют похожие симптомы. Для того, чтобы точно определить заболевание, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Делать это необходимо своевременно, сразу после возникновения малейших подозрений на возникновение патологии.

Болезни кишечника и их признаки

Неправильное питание — главная причина заболеваний органов жкт

Основой разнообразных болезней кишечника является воспаление, которое может быть острым, хроническим или инфекционным. В процессе развития воспалительного явления может поражаться не только один отдел кишечника, а несколько сразу. В зависимости от локализации воспаления, заболевание носит определенное название:

  • энтерит
  • сигмоидит
  • проктит
  • колит
  • тифлит

В результате воспаления, слизистая оболочка пораженного отдела кишечника становится гиперемированной, отечной, может производится выделения различного характера: геморрагического, серозного или гнойного. В особенно тяжелых случаях развиваются часто кровоточащие язвы. Если развитие язвы не остановить, в конечном итоге она вызывает перфорацию пораженного участка и последующее развитие перитонита. Патологии кишечника негативно влияют на его функции:

  1. ухудшается пищеварение
  2. прекращается всасывание полезных веществ
  3. ухудшается перистальтика кишечника
  4. наблюдается рост

Основными признаками возникновения патологий являются:

  • диарея
  • запор
  • кишечные кровотечения
  • ухудшение аппетита

В зависимости от локализации заболевания в отделе кишечника, оно носит определенное название. В общем случае, симптомы всех заболеваний схожи и основным из них является возникновение болевых ощущений.

Симптомы болезней ЖКТ

Поскольку практически все заболевания ЖКТ имеют достаточно похожие симптомы, необходимо рассмотреть каждый из них более подробно.

Тошнота

Кишечник человек — схематически

Определить этот симптом можно как неприятное ощущение, которое сопровождается повышенным слюноотделением, общей слабостью, низким давлением и локализуется в подложечной области. В случае заболеваний ЖКТ, этот симптом является рефлекторным, что говорит о раздраженности рецепторов в желудке, либо желчевыводящих путях.

Причин возникновения этого неприятного признака существует много. Он нередко сопровождает такие заболевания как гастрит, язва, опухолевая болезнь, панкреатит, .

Рвота

Процесс, в результате которого происходит удалении содержимого желудка через рот. Если рвота вызвана в результате патологий желудочного-кишечного тракта, то ее возникновение связано с теми же причинами, что и предыдущий симптом. Частая рвота грозит опасностью обезвоживания и возникновения электролитного дисбаланса в организме.

Отрыжка

Процесс, при помощи которого происходит выход газов из желудка через полость рта. Аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе поглощения пищи также может спровоцировать отрыжку. Этот симптом может говорить об ухудшении работы верхних отделов желудка и других заболеваниях.

Горечь во рту

Симптом возникновения печеночной диспепсии. Появляется в результате нарушения моторики желчного пузыря и выводящих проток, желудка, двенадцатиперстной кишки. Этот признак чаще всего возникает при холецистите и . Также возможно ее появление при язвенных заболеваниях органов.

Боли в области живота

Боль как симптом заболевания жкт

Этот симптом может свидетельствовать о развитии любого заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Если причина кроется в полых органах — желудке или кишечнике, то возникновение болевого синдрома говорит о спазме гладких мышц, или о растяжении стенок органа.

Обычно это наблюдается в случае нарушений кровотока, а также при наличии воспаления. Когда патология поражает неполый орган — , поджелудочную и т.д., то появление боли говорит о ненормальном увеличении размеров этого органа.

Диарея

Частое опорожнение кишечника, в процессе которого наблюдается увеличения объема каловых масс, а также их разжижение. Возникновение диареи связано с быстрым перемещением пищи по пищеварительному тракту, в результате чего пища не успевает пройти нормальную обработку, а жидкость — нормально всосаться. Наиболее частой причиной является воспаление кишечника, спровоцированное вирусами или бактериями.

Помимо этого, причиной появления поноса может быть нарушение пищеварения, которое наблюдается при панкреатите или холестазе. В некоторых случаях понос является побочным действием некоторых лекарственных средств.

Запор

Состояние кишечника, при котором его опорожнение затрудняется. Каловые массы становятся более твердыми, больной страдает от боли и метеоризма. Как правило, запор говорит об ухудшении моторики толстого кишечника. Также запор может быть вызван . Существует много типов запоров, каждый из которых возникает при том или ином заболевании.

Также к ней относятся железы, которые вырабатывают секреты необходимые для полноценного течения процесса пищеварения.

Желудочно-кишечный тракт представляет собой очень длинную (до 10 м) трубку, которая во многих местах закручена в виде петель. Начинается он отверстием рта, а заканчивается задним проходом. Части, из которых состоит желудочно кишечный тракт, плавно переходят друг в друга. Это желудок, полость рта, пищевод, глотка, тонкая кишка, толстая и прямая.

Процесс дробления пищи и ее химического изменения начинается во рту. Именно здесь она пропитывается слюной, пережевывается.

Далее измельченная пища поступает в глотку - трубку неправильной формы, которая суживается книзу, а в конце передней части немного сплющивается. Кстати, с помощью глотки происходит и процесс дыхания, в связи с чем она относится и к дыхательной системе.

Проглоченный комок пищи поступает в пищевод - узкую, более чем двадцатисантиметровую трубку. Она соединяет между собой желудок и глотку. Перистальтика пищевода помогает пищевому комку двигаться дальше. В результате активного сокращения мышц он уже через пять секунд оказывается в желудке - широкой части пищеварительного канала. У взрослого человека этот орган имеет объем от 1,5 л до 2,5 л, причем у мужчин он больше, чем у женщин. Пустой желудок не растянут, он находится в состоянии сокращения. Пищевой комок, попавший в его верхнюю часть, раздвигает стенки органа и перистальтическими, поступательными движениями продвигается к нижней части. Во время этого перехода он пропитывается который выделяется железами желудка еще до еды (рефлекторно) и от непосредственного соприкосновения с ней. Каждая новая порция проталкивает дальше предыдущую. Пищевой комок находится в желудке от трех до десяти часов, этого времени достаточно, чтобы он пропитался соком, выделяемым железами этого органа.

Затем через сфинктер, который периодически открывается, он попадает в являющуюся самым длинным участком пищеварительного канала, - до шести метров. Она состоит из тощей, двенадцатиперстной и подвздошной кишки. Здесь заканчивается обработка пищевого комка ферментами, всасываются питательные вещества, а белки, углеводы и жиры расщепляются. Благодаря движениям мышц тонкой кишки он перемешивается и продвигается.

В толстой кишке продолжают всасываться оставшиеся вещества, вода. В ней же формируются массы кала, которые попадают в и выходят через анальный канал. В нем находится сплетение вен, в области которых возникает такое распространенное тракта, как геморрой.

Вообще причины возникновения болезней пищеварительной системы самые разнообразные. Их распространение находится в непосредственной зависимости от социальных условий, от места проживания, от возраста пациента, его пола, от особенностей питания, которые сложились исторически.

Одна из основных причин - современный ритм жизни. Замечено, что жители города чаще страдают и кишечника. Также им больше подвержены те люди, чьи профессии связаны с эмоциональным напряжением.

Второй фактор, влияющий на развитие заболеваний, при которых страдает желудочно-кишечный тракт, - нарушение режима и качества питания.

Кроме того, воспаление желудочно-кишечного тракта провоцируют гельминтозы и инфекционные заболевания (гепатит, дизентерия, пищевые токсикоинфекции).

Какой бы ни была причина, адекватное лечение должно проводиться врачом-профессионалом. Так как самолечение зачастую приводит не к улучшению ситуации, а к ее усугублению. После долгого приема лекарственных средств (в том числе и домашнего изготовления) без контроля врача, острое воспаление желудка или толстой кишки может перейти в хроническую стадию. Велик риск развития или поражения пищеварительного тракта грибками (например, после длительного приема антибиотиков).

Организм человека очень зависим от поступления незаменимых веществ из внешней среды с пищей. Работа органов и систем имеет хороший резерв, способна длительно обеспечивать повышенную нагрузку, но прерывается, если не обеспечивать поддержку энергетического баланса. А калории образуются только в результате сложных биохимических процессов.

«Реактивы» для синтеза человек получает из пищевых продуктов. Никакими самыми лучшими медикаментами невозможно заменить естественный процесс питания через желудок и доставить вещества, необходимые для жизнедеятельности.

Болезни ЖКТ желудочно-кишечного тракт – одно из первых направлений терапии в древнейших медицинских рукописях, наравне с помощью при травмах. Как лечить отдельные симптомы учили еще при Гиппократе и Авиценне.

Термины и классификации

Термин «желудочно-кишечный тракт» очень старый, взят из анатомии. Подразумевает и оправдывает свое название - желудок и кишечник. Более точно скажем - от места присоединения пищевода до анального отверстия. Это означает, что заболеваниями желудочно-кишечного тракта следует считать только патологию этих органов.

Современные знания о системе пищеварения накопили множество фактов о неразрывных связях работы желудка, причинах патологии кишечника с функционированием других органов - печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы. Нынешний медицинский работник более часто употребляет термин «болезни системы пищеварения», под старым именованием подразумевается его расширенное понятие.

Международная Статистическая Классификация выделила отдельный класс заболеваний и называет его «Болезни органов пищеварения». Однако поясним особенности статистического учета. Заболевания ЖКТ в этой группе исключают патологию, которую мы привыкли относить к проблемам пищеварения:


Список заболеваний будет неполным без врожденных аномалий, пороков (пример, ахалазия пищевода)

Поэтому, когда территории докладывают о стабильном состоянии заболеваемости органов ЖКТ они отдельно учитывают рост вирусных гепатитов, вспышки кишечных инфекций, опасность от ракового перерождения и выявленных новых случаев новообразований.

По опубликованным Министерством здравоохранения статистическим данным, за последние годы число заболеваний желудочно-кишечного тракта имеет тенденцию к снижению. Стойко удерживается на 4–6 месте в общей численности после болезней органов дыхания, мочеполовой системы, кожи (без учета травматизма).

Однако целевые исследования, обращаемость в лечебные учреждения позволяют сделать вывод, что:

  • до 60% взрослого населения страдают от расстройств пищеварительной системы, а в крупных городах и мегаполисах - до 95%;
  • среди обращений к терапевтам проблемы ЖКТ составляют 37%;
  • от язвенной болезни в 3 раза чаще, чем женщины страдают мужчины возрастом до 50 лет:
  • язвенные изменения в двенадцатиперстной кишке превышают аналогичные в желудке в 8–10 раз;
  • население остается недостаточно информированным о возможностях раннего выявления и своевременной диагностики злокачественных новообразований желудка и кишечника.

Данные лечащих врачей свидетельствуют, что от болезней органов пищеварения ежегодно умирает 4,5–5% людей в РФ. В структуре онкологической смертности рак колоректальной зоны занимает второе место, а желудка - третье.

Лечением болезней желудочно-кишечного тракта занимаются врачи разных специальностей: терапевты, педиатры, гастроэнтерологи, инфекционисты, онкологи, хирурги.

Что происходит в пищеварительном тракте человека

Основными функциями пищеварительной системы являются:

  • моторно-механическая - позволяет размельчать, перемешивать и продвигать пищевой комок по участкам тракта, выводить шлаки из организма;
  • секреторная - отвечает за химическую переработку пищевых частиц с подключением различных ферментов, находящихся в соках заинтересованных органов;
  • всасывающая - обеспечивает отбор и усвоение из содержимого только нужных организму веществ и жидкости.

В последние годы доказано и другое значение пищеварительных органов - участие в синтезе некоторых гормонов, элементов иммунной системы. Болезни желудка и кишечника обусловлены сбоем работы одного или нескольких участков.

Особое значение имеет достаточное функционирование двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы. По анатомическому строению эти органы очень близко связаны с ЖКТ. Нарушение их работы приводит к дисфункции всего желудочно- кишечного тракта.

Наиболее важные причины желудочно-кишечных расстройств

Важной причиной болезней органов пищеварительной системы является неправильное питание. Главные ошибки:

  • длительные перерывы в приеме пищи - срывают рефлекторный механизм выработки пищеварительных соков, позволяют скапливаться значительной концентрации ферментов в желудке и кишечнике без поступления пищи, что вызывает опасные повреждения собственной слизистой оболочки;
  • преобладание жирной мясной пищи, жареных и копченых блюд, острых приправ и соусов - способствует сбою образования и поступления желчи в кишечник, застойным явлениям в пузыре и повышает риск камнеобразования;
  • неумеренное употребление алкогольных напитков - оказывает прямое токсическое воздействие на клетки печени, слизистую желудка и кишечника, приводит к повышенному расходу ферментов, атрофическим процессам, способствует атеросклеротическому поражению сосудов и нарушению питания стенок;
  • потребления блюд контрастных температур - является чрезмерным раздражителем для желудка, привычка к очень горячим напиткам имеет значение в возникновении гастритов.


Увлечение вегетарианством - наносит ущерб в поставке незаменимых аминокислот, получаемых только из животных белков, а значит и построению клеточных оболочек самих пищеварительных органов

В качестве токсических веществ с поражающим влиянием на ЖКТ можно назвать:

  • производственный контакт с ядохимикатами, щелочами, солями тяжелых металлов, концентрированными кислотами, бытовые и суицидальные отравления;
  • медикаменты класса антибиотиков, некоторые противогрибковые средства, цитостатики, гормональные препараты;
  • никотин и наркотики.

После лечения желудочно кишечного тракта антибактериальными средствами приходится применять дополнительные средства, восстанавливающие полезную микрофлору. Инфекционные заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта вызываются: разными штаммами кишечной палочки, стафило- и стрептококками, энтерококками, клебсиеллой, протеем, сальмонеллами, шигеллами, вирусами гепатитов, герпеса, гельминтами (аскаридоз), амебами, эхинококками, лямблиями.

Высокая зараженность населения хеликобактерией считается одним из факторов распространения хронического воспаления желудка (гастритов).

Проникновение инфекции через желудок и кишечник, создание удобной среды для обитания и размножения сопровождается поражением всего организма, токсическим действием на мозг, клетки кроветворной системы. Как правило, вылечить такие заболевания возможно только специфическими средствами, способными целенаправленно уничтожить инфекционный агент.

Травмы живота, ранения нарушают кровоснабжение внутренних органов, желудка, кишечника. Ишемия сопровождается тромбозом сосудов, некротическими проявлениями с разрывом участков кишки. Негативное действие экологии, ионизирующего излучения нарушают одними из первых функционирование секретирующих клеток железистого эпителия. В ходе лечения химиотерапией и облучением опухолей различной локализации страдает печень, кишечник и желудок.

Наследственность у членов одной семьи выражается в предрасположенности к генным мутациям при встрече с факторами риска, что выражается в аномалиях строения, функциональной недоразвитости, высокой чувствительности к прочим причинам.

Экологическое неблагополучие в природе влияет на желудок, кишечник через низкое качество питьевой воды, повышенное поступление с овощами пестицидов, нитратов, с мясными продуктами - антибиотиков, гормонов, вредных консервантов.

Непреодолимая стрессовая нагрузка на человека способна привести к срывам пищеварения. Распространение патологии эндокринных органов за счет сахарного диабета, заболеваний щитовидки и паращитовидных желез нарушает регуляцию секреции соков и ферментов.


Большое значение придается нарушению гигиенических навыков, санитарной неграмотности детей и взрослых, несоблюдению правил кулинарной обработки и хранения продуктов

С какими заболеваниями ЖКТ человеку приходится встречаться наиболее часто?

Из болезней, вызванных патологией желудка и кишечника, следует отметить, как наиболее распространенные заболевания воспалительного генеза следующие патологии.

Гастриты

воспаление протекает от более благоприятного поверхностного, до образования эрозий и атрофии внутренней оболочки, очень отличаются при повышенной и пониженной кислотности, обязательно присоединяются диспепсические явления.

Нарушение моторной функции мышечного слоя желудка и сфинктеров

При ослаблении верхнего кардиального сфинктера возможно формирование гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с обратным забросом кислого содержимого и поражением пищевода. Если изменяется сократительная способность пилорической части, то появляется пилороспазм или рефлюксный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки. Так формируется билиарный рефлюкс-гастрит.

Дуодениты

Двенадцатиперстной кишки, обычно являются дополнением и продолжением гастритов, несколько изменяют характер признаков. Боли становятся «поздними», спустя 1,5–2 часа после приема пищи, в рвотных массах примесь желчи.

Гастроэнтериты

Общее название заболеваний желудка и кишечника, чаще вызванных инфекционным генезом, отравлением некачественными продуктами. Протекают остро с высокой температурой, тошнотой и рвотой, болями различной локализации, поносом. У детей возникает опасный симптом - обезвоживание.

Энтероколиты

Инфекционные и неинфекционные поражения слизистой кишечника, возможные проявления дизентерии, брюшного тифа, холеры. Пациентов беспокоят боли спастического характера в левой или правой половине живота, ложные позывы в туалет (тенезмы), повышается температура. От интоксикации страдает весь организм.

Аппендицит

Локальное воспаление червеобразного отростка имеет свои симптомы, но всегда требует дифференциальной диагностики из-за анатомических особенностей расположения.

Геморрой

Заболевание вен прямой кишки, которым страдает большинство взрослого населения. В происхождении имеют значение склонность к запорам, сидячая работа, тяжелые роды у женщин. Проявляется сильными болями в области ануса, зудом кожи, выделением крови при дефекации. Отсутствие лечения приводит к переходу воспаления с расширенных вен на ближайшие ткани, ущемлению венозных узлов, образованию трещин слизистой прямой кишки, раку.

Дисбактериоз

Не считается самостоятельным заболеванием, но из-за характера нарушений пищеварения состояние нуждается в коррекции, дополнительной терапии и специальном обследовании кала на кишечную флору. Может быть вызван как последствием воспаления, так и лекарственными препаратами.

Снижение доли полезных бифидо- и лактобактерий способствует нарушению переваривания пищи, активизирует условно-патогенные бактерии. Длительные поносы особенно тяжело переносятся маленькими детьми.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Упорные мучительные симптомы, сезонность и поражение слизистой вплоть до мышечной оболочки, в кале обнаруживаются признаки кровоточивости. Возможны тяжелые осложнения в виде прободения язвы в брюшную полость или в соседние органы. Проявляются кинжальными болями, шоковым состоянием пациента.

Новообразования разной локализации

Сюда относятся полипозные разрастания, рак. Опухоли формируются под влиянием и на фоне различных гастроэнтерологических болезней. Известно, что колоректальный рак трансформируется из полипов толстой кишки, рак желудка - из атрофического гастрита.

Если опухоль растет вовнутрь, то проявления обнаруживают по механическому препятствию передвижению каловых масс (запоры). При наружном росте (экзофитном) симптоматика длительно не обнаруживается или имеет общие кишечные проявления (неясные боли, неустойчивый стул).

К довольно редким заболеваниям ЖКТ относятся:

  • Болезнь Крона - тяжелое поражение всей пищеварительной «трубки» от ротовой полости до прямой кишки, в половине случаев - подвздошной и прямой, по происхождению относят к наследственной патологии, аутоиммунной. Точная причина неизвестна. Гранулематозные разрастания прорастают всю толщу стенки кишечника. В клинике характерно проявление диареи, болей в животе, длительной лихорадки. Протекает по типу воспаления, спазма или прободения с образованием свищевых ходов.
  • Болезнь Уиппла - страдают в основном мужчины, считается инфекционным заболеванием (выделена бактерия-возбудитель), но исследователями подчеркивается роль чрезмерной извращенной реакции иммунной системы. Проявляется длительным поносом, лихорадкой и общими симптомами (болями в суставах, поражением кожи, сердца, глаз, слуха, неврологическими признаками).


При хиатальной грыже выпячивание в грудную полость образует пищевод и верхний край желудка

Роль патологии пищевода

С одной стороны, пищевод рассматривается в ЖКТ просто в качестве соединительной трубки ото рта до желудка, поэтому имеет значение состояние мышечной основы для «проталкивания» пищи. Но с другой стороны - связь с желудком вызывает изменения слизистой оболочки в нижних отделах и приводит к локальному заболеванию. Наиболее часто выявляются патологии, описанные ниже.

Эзофагиты - воспаление с болезненным глотанием жидкой и твердой пищи, чувством жжения в подложечной области, изжогой, отрыжкой. Виновником является рефлюксный заброс кислоты из желудка. При тяжелом течении болезнь называется рефлюксной гастроэзофагеальной.

Хиатальная грыжа - патология вызвана нарушением локализации пищевода, смещением нижней границы, выпячиванием из пищеводного отверстия диафрагмы. Болезнь может передаваться по наследству или образовываться вследствие длительных воспалительных процессов в пищеводе и желудке. Главное проявление - рефлюксный заброс пищи в пищевод с изжогой, отрыжкой, болями, кровавой рвотой, нарушением глотания. Лечение только хирургическим путем.

Пищевод Баррета - главная причина адемокарциномы пищевода. Выявляется на фиброгастроскопии после исследования биоптата. Такой признак, как длительная изжога, служит причиной обязательного обследования. Типично обнаружение разрастания на месте ткани пищевода плоского эпителия.

При обнаружении проводится удаление пораженных участков с помощью луча лазера. Еще сохраняется возможность предотвратить раковую трансформацию.


Язвенный неинфекционный колит аутоиммунной этиологии вызывает все большее внимание своим распространением среди детей и взрослых

К серьезным вторичным нарушениям со стороны ЖКТ приводят:

  • вирусные и неинфекционные гепатиты;
  • цирроз с печеночной и почечной недостаточностью;
  • заболевания поджелудочной железы от функциональных расстройств, до панкреатитов и рака;
  • холециститы и желчекаменная болезнь.

Симптомы болезней ЖКТ

Терапия болезней пищеварения требует учета патогенетических механизмов возникновения расстройств. Наиболее правильно осуществлять лечение органов ЖКТ по клиническим синдромам.

Диспепсия

В синдром диспепсии входят субъективные симптомы. Принято различать желудочный и кишечный тип. Для большинства заболеваний желудка характерны:

  • боль в области эпигастрия различной интенсивности, но обязательно связанная по времени с приемом пищи;
  • ощущение переполнения в желудке;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка;
  • нарушение аппетита.


Сочетание этих симптомов зависит от характера заболевания, стадии процесса и степени функциональных нарушений

Так по набору симптоматики диспепсию делят:

  • на рефлюксную - проявляется чувством жжения за грудиной, отрыжкой, изжогой, нарушением глотания;
  • язвенноподобную - у пациента возникают непостоянные «голодные» боли, ухудшение может наступить ночью (поздние боли);
  • дискинетическую - больные жалуются на тяжесть в эпигастрии, чувство переполнения желудка, тошноту, потерю аппетита, рвоту;
  • системную - отличается вздутием живота, урчанием в кишечнике, расстройствами стула, возможны болевые спазмы.

Диспепсия кишечного тракта человека сопровождается: метеоризмом, переливанием и урчанием в кишках, спастическими или распирающими болями в животе без постоянной локализации, неустойчивым стулом. Симптомы возникают при нарушениях функции желудка и кишечника. Наблюдаются при гипоацидном гастрите, энтероколитах, опухолях, спаечной болезни, хроническом панкреатите, холецистите, гепатите.

Признаки кишечной диспепсии постоянны, не связаны с кормлением, более интенсивны во второй половине дня, к ночи обычно стихают. Усиливаются при употреблении молочных продуктов, овощей с большим содержанием клетчатки (капусты, свеклы). Улучшение состояния пациенты связывают с дефекацией и отхождением газов.

Гиперацидный синдром

Симптомы заболевания ЖКТ с повышенной кислотностью желудочного сока появляются при гастритах, дуоденитах, язвенной болезни, типичны для заядлых курильщиков. Повышенная концентрация соляной кислоты связана с усиленной секрецией, недостаточной нейтрализацией, замедленной эвакуацией содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.

Гиперацидность желудка отличают следующие признаки:

  • изжога натощак, после еды, ночью;
  • отрыжка кислым;
  • повышение аппетита;
  • рвота кислым содержимым;
  • боли в эпигастрии и правом подреберье «голодные», поздние по ночам;
  • склонность к запорам из-за спазма привратника желудка и замедления эвакуации пищевых масс.

Гипоацидный синдром

Возникает при снижении кислотности желудочного сока. Наблюдается при язве желудка, атрофическом гастрите, раке, инфекциях ЖКТ, хронических холециститах, малокровии, общем истощении. Признаки гипоацидности:

  • плохой аппетит (в тяжелых случаях потеря веса);
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • «голодные» боли в области желудка;
  • поносы (отверстие привратника постоянно зияет, поэтому слизистая кишечника раздражается непереваренной пищей).


Характер болей различен (спастические или распирающие)

Синдром энтеральной и колитической недостаточности

Проявляется кишечными и общими симптомами. К кишечным относятся: боли вокруг пупка спустя 3–4 часа после еды, диспепсия и дисбактериоз. Стул жидкий, пенистый, зловонный по нескольку раз в сутки или запоры при атонии в пожилом возрасте.

Среди общих симптомов:

  • похудение на фоне повышенного аппетита;
  • быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность;
  • кожные проявления (сухость, шелушение, ломкость ногтей, выпадение волос);
  • железодефицитные состояния, анемия;
  • гиповитаминоз с кровоточивостью десен, стоматитом, нарушением зрения, петехиальной сыпью (недостаток витаминов С, В 2 , РР, К).

Общие принципы лечения болезней ЖКТ

Лечение желудка и кишечника не обходится без соблюдения единой схемы, в которую обязательно включается диета, вне острой стадии ЛФК и физиотерапия, если симптоматика и результаты обследования не вызывают опасения за раковое перерождение.

Основные требования к меню:

  • независимо от характера патологии желудка или кишечника питание должно проводиться малыми порциями 5–6 раз в день;
  • исключаются все раздражители слизистой (алкоголь, газированная воза, крепкий чай и кофе, жареные и жирные блюда, консервы, копченья и соленья);
  • подбор диеты проводится с учетом типа желудочной секреции конкретного пациента, при анацидном состоянии разрешены блюда стимулирующего характера, при гиперацидном - запрещены;
  • в первую неделю обострения рекомендуется измельченная, протертая пища, жидкие каши на воде;
  • расширение диеты зависит от результатов лечения желудка и кишечника, самочувствия больного;
  • возможность употребления молочных изделий решается индивидуально;
  • готовить пищу необходимо в тушеном, вареном виде и на пару.


Дискинезии и функциональные расстройства желудка и кишечника эффективно снимаются лечебной физкультурой

Медикаментозное лечение

При получении заключения о наличии в желудке хеликобактерии рекомендуется курс эрадикации антибиотиками и препаратами висмута. Его результативность контролируют повторными исследованиями.
Для поддержки секретирующей функции желудка используются такие препараты, как Пепсин, желудочный сок, Плантаглюцид.

При повышенной кислотности необходимы блокаторы секреции желудка (ингибиторы протонной помпы), обволакивающие средства (Альмагель, Денол, Гефал). Чтобы снять болевой синдром назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Платифиллин). Церукал помогает при гипотоническом поражении желудка и кишечника, снимает тошноту, рвоту, активизирует перистальтику.

Для стимуляции заживления при язве желудка применяют Рибоксин, Гастрофарм, Солкосерил, анаболические гормоны. При хроническом поражении кишечника и желудка с явлениями авитаминоза и анемии назначаются инъекции витаминов, препараты железа.

Умеренные признаки кровотечения указывают на вовлечение в процесс сосуда малого диаметра, в устранении помогает общая противовоспалительная терапия. При кровавой рвоте и черном стуле с симптоматикой кровопотери, признаками непроходимости необходима операция с резекцией поврежденной части желудка или кишечника.

Раковые изменения лечат курсами химиотерапии и облучения. Объем оперативного вмешательства зависит от стадии. Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить регенерацию эпителия желудка и кишечника, снять гипертонус, нормализовать моторику.

Для этого используются:

Санаторно-курортное лечение водами и грязевыми аппликациями из природных источников помогает добиться длительной ремиссии.

Фитотерапия

Лечение растительными средствами следует применять после ликвидации острых симптомов воспаления кишечника и желудка. Противовоспалительными свойствами обладают отвары: ромашки, тысячелистника, календулы, коры дуба, подорожника.


Полезно обволакивающее действие на желудок овсяного киселя, отвара из льняного семени

Лечением заболеваний желудка, кишечника занимаются специалисты поликлиник. Онкологи считают необходимым, с целью ранней диагностики рака, проводить ультразвуковое исследование и эзофагогастродуоденоскопию всем лицам после 40 лет, даже если нет никакой симптоматики.

А при наличии жалоб на работу кишечника стремиться обследовать пациента с помощью колоректоскопии. Это исследование пока менее доступно и проводится в специализированных стационарах или частных клиниках. Но своевременный диагноз стоит затраченных средств.