Talimatlar tıbbi kullanım ilaç
Salbutamol
Ticari unvan
Salbutamol
Uluslararası tescilli olmayan ad
Salbutamol
Dozaj formu
İnhalasyon için aerosol, dozlu, 100 mcg/doz, 200 doz
Birleştirmek
Bir doz içerir
aktif madde - salbutamol sülfat 120,5 mcg (salbutamol 100 mcg'ye eşdeğer),
yardımcı madde- 1,1,1,2-tetrafloroetan (HFA-134a itici gaz), ozon açısından güvenli.
Tanım
Beyaz veya neredeyse beyaz renkte homojen süspansiyon.
Farmakoterapötik grup
Obstrüktif hastalıkların tedavisi için ilaçlar solunum sistemi. Solunum sempatomimetikleri. Beta 2-adrenerjik agonistler seçicidir. Salbutamol.
ATX kodu R03AC02
Farmakolojik özellikler
Farmakokinetik
Aerosol kullanıldığında, alınan dozun %10 ila 20'si alt solunum yoluna ulaşır, burada akciğer dokusu tarafından emilir ve akciğerlerin kan damarlarına nüfuz eder, ancak burada metabolize edilmez. Geriye kalan kısım dağıtım cihazında kalır veya ilacın daha fazla yutulması ile orofarinkste yerleşir.
Maksimum plazma konsantrasyonlarına 2-4 saat sonra ulaşılır.
Plazma proteinlerine bağlanma %10'dur.
Dolaşım sistemi tarafından eşiklere ulaşıldığında salbutamol, hepatik mekanizma yoluyla metabolize edilir ve esas olarak idrarla değişmemiş ürün ve fenol sülfat olarak atılır.
Salbutamol karaciğerden ilk geçiş sırasında ve inhalasyon sırasında az miktarda yutulması nedeniyle bağırsak duvarında metabolize olur; ana metabolit, idrarla atılan aktif olmayan bir sülfat konjugatıdır.
T ½ salbutamol intravenöz uygulama 4-6 saattir. Salbutamol, inaktif bir metabolit olan 4'-O-sülfat ve değişmemiş madde olarak idrarla hızla atılır; dışkıyla küçük miktarlarda atılır. Çoğu Alınan salbutamol 72 saat içerisinde vücuttan atılır. Salbutamol kan-beyin bariyerini geçmez.
Farmakodinamik
Salbutamol seçici bir β2-adrenerjik reseptör agonistidir. İÇİNDE terapötik dozlar Bronş kaslarının β2-adrenerjik reseptörlerini uyarır, bronkodilatör etki sağlar.
Salbutamolün etki süresi kısadır (4 ila 6 saat) ve etki başlangıcı hızlıdır (uygulama anından yaklaşık 5 dakika sonra).
Çocuklar
4 yaşın altındaki çocuklarda yürütülen klinik çalışmalar, daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinlerle karşılaştırıldığında benzer bir güvenlik profili göstermiştir.
Kullanım endikasyonları
- Geri dönüşümlü hava yolu tıkanıklığı olan hastalarda (astım, kronik bronşit, amfizem) bronkospazm gelişiminin hafifletilmesi ve önlenmesi
Bir saldırının semptomlarını hafifletmek için bronşiyal astım veya bilinen bir tetikleyici (alerjen) ile temas etmeden önce onları uyarmak. Bronkodilatörler astım tedavisinin tek veya ana bileşeni olmamalıdır. Astımlı bir hasta salbutamol tedavisine yanıt vermiyorsa semptom kontrolünü sağlamak ve sürdürmek için inhale kortikosteroidler önerilir. Salbutamol tedavisine yetersiz yanıt, acil tıbbi müdahale/tedavinin sinyali olabilir.
Kullanım talimatları ve dozlar
Aerosol formundaki salbutamol, yalnızca aerosolün ağız yoluyla solunması yoluyla inhalasyon amacıyla kullanılır.
β2-agonistlere olan ihtiyacın artması astımın kötüleştiğini gösterebilir. Bu gibi durumlarda tedavinin yeniden değerlendirilmesi ve ilave GCS uygulama olasılığının değerlendirilmesi önerilir.
Riski nedeniyle ters tepkilerÖnerilen dozların aşılması durumunda uygulama sıklığı ve kullanılan dozlar yalnızca doktorun talimatına göre artırılmalıdır.
Phareket süresiilaç Cçoğu hastada albutamolşuna eşittir:4-6 saat
İnhalasyonu ve ilacın inhalerden salınmasını koordine etmekte güçlük çeken kişiler, aralayıcı benzeri bir cihaz kullanarak Salbutamol ilacını kullanabilirler.
İlacın alınması ihtiyacı günde 4 defa (800 mg) geçmemelidir. İlaca duyulan ihtiyacın ani bir şekilde artması astımın kötüleştiğini gösterir.
Akut bronkospazm atağının hafifletilmesi
Yetişkinler: Bir kez 100 mcg'den 200 mcg'ye kadar Salbutamol ilacı.
Çocuklar: Bir kez 100 mcg. Gerekirse doz 200 mcg'ye yükseltilebilir.
Uyarı egzersize bağlı bronkospazm veya alerjik etiyoloji
Yetişkinler: 200 mcg'a kadar fiziksel aktivite veya bir alerjenle beklenen temas
Çocuklar: Fiziksel aktiviteden veya bir alerjenle beklenen temastan önce 100 mcg. Gerekirse doz 200 mcg'ye yükseltilebilir.
Uzun süreli bakım tedavisi BEN
Yetişkinler ve çocuklar günde 4 kez 100-200 mcg ilaç.
Tedavi süresi ilgili hekim tarafından belirlenir.
Solunum cihazını kullanma talimatları
Solunum cihazı soğuksa ilacın etkisi zayıflayabilir. Kutu soğuduğunda plastik kutusundan çıkarmanız ve birkaç dakika ellerinizle ısıtmanız önerilir. Kutu boş olsa dahi sökülemez, delinemez ve ateşe atılamaz.
Solunum cihazının işlevselliğinin kontrol edilmesi
İnhaleri ilk kez kullanmadan önce, cihazın düzgün çalıştığından emin olmak için, kapağı dikkatlice ağızlıktan çıkarmalı, inhaleri kuvvetlice sallamalı ve ilacın iki dozunu havaya püskürtmelisiniz. İnhaler 5 gün veya daha uzun süre kullanılmamışsa iyice çalkalanmalı ve düzgün çalıştığından emin olmak için iki doz ilaç havaya püskürtülmelidir.
Solunum cihazı kullanma
1. İnhalerin ağızlığından koruyucu kapağı çıkarın. Ağızlık da dahil olmak üzere inhalerin içini ve dışını temizlik ve kuruluk açısından ve cihazın gevşek parçaları açısından kontrol edin.
2. İnhalerin içeriğini eşit bir şekilde karıştırmak ve cihazın yüzeyindeki gevşek parçaları çıkarmak için inhaleri kuvvetli bir şekilde çalkalayın.
3. İnhalatörü başparmak ve işaret parmağı arasına dikey olarak yerleştirin. baş parmak tabanda, ağızlığın altında.
4. Derin nefes verin (mümkün olduğunca). Daha sonra ağızlığı dişlerinizin arasına (ısırmadan) yerleştirin ve dudaklarınızı sıkıca etrafına sarın.
5. Ağzınızdan derin bir nefes alın. Derin bir nefes almaya devam ederken inhalerin üst kısmına basın.
6. Nefesinizi tutun, inhaleri ağzınızdan çıkarın ve bir kenara koyun. işaret parmağı inhalerin üst kısmından. Nefesinizi mümkün olduğunca tutmaya devam edin.
7. İnhalasyona devam etmeniz gerekiyorsa, inhaleri dik tutarak yaklaşık yarım dakika beklemeli ve ardından 2'den 6'ya kadar olan adımları tekrarlamalısınız.
8. Teneffüs ettikten sonra toz kapağını dikkatlice ağızlığa yerleştirin.
Dikkat
4, 5 ve 6. maddelerde belirtilen adımları gerçekleştirirken acele etmeyin. Sakin, derin bir nefesin başlangıcında inhalere basılması önemlidir. İnhalasyonun doğru yapıldığından emin olmak için öncelikle ilacı ayna karşısında alma yöntemini kontrol etmelisiniz. İnhalasyon sırasında inhalerden, dudaklardan veya burundan ortaya çıkan bir "sis", yanlış bir inhalasyon tekniğine işaret eder ve 2. noktadan başlayarak inhalerin kullanımıyla ilgili tekrar pratik yapılması gerekir.
Doktorunuz ilacın kullanımına ilişkin başka tavsiyelerde bulunduysa doktorunuzun tavsiyelerine uyunuz. İlacı alırken karşılaştığınız zorlukları doktorunuza bildirin.
Solunum cihazının temizlenmesi
Solunum cihazı en az haftada bir kez temizlenmelidir.
1. Metal kabı inhalerin plastik gövdesinden çıkarın ve ağızlık kapağını çıkarın.
2. Püskürtücüyü ılık akan suyla durulayın.
3. Püskürtücünün içini ve dışını iyice kurulayın.
4. Kabı ve ağızlık kapağını tekrar yerine yerleştirin.
METAL KAPI SUYA BATIRMAYIN.
Yan etkiler
Çok sık (>1/10), sık sık (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).
Sıklıkla
Titreme, baş ağrısı
Taşikardi
nadiren
Ağız ve farenks mukozasının tahrişi
Kalp atışı hissi
Kas krampları
Nadiren
Hipokalemi (beta 2 agonist tedavisi ciddi hipokalemiye yol açabilir)
Periferik vazodilatasyon
Çok nadiren
Ürtiker, anjiyoödem, bronkospazm, hipotansiyon, kollapsı içeren aşırı duyarlılık reaksiyonları
Paradoksal bronkospazm
Laktik asidoz (astım alevlenmelerini tedavi etmek için intravenöz enjeksiyon ve nebülizatör yoluyla salbutamol alan hastalarda)
Hiperaktivite
Atriyal fibrilasyon, supraventriküler taşikardi ve ekstrasistol dahil aritmi
Şüpheli advers ilaç reaksiyonlarına ilişkin verilerin sağlanması, ilacın risk/yarar oranının sürekli olarak izlenebilmesi açısından çok önemlidir. Sağlık uzmanları, reçeteleme bilgilerinin sonunda listelenen temaslılara herhangi bir şüpheli advers reaksiyon hakkında ve ulusal raporlama sistemi aracılığıyla bilgi sağlamalıdır.
Kontrendikasyonlar
İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık
Erken doğum
Kürtaj tehdidi
İntravenöz uygulamaya yönelik olmayan salbutamol formları, erken doğumu ve düşük yapma tehdidini sona erdirmek için kullanılmamalıdır.
İlaç etkileşimleri
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) alan hastalarda salbutamol kontrendike değildir.
Özel Talimatlar
4 yaşın altındaki çocuklara Salbutamol bir aralayıcı aracılığıyla uygulanır.
Astım tedavisi genellikle aşamalar halinde yapılır; hastanın tepkisi klinik olarak izlenir ve solunum fonksiyon testleri yapılır.
β2-agonistlere olan ihtiyacın artması, astım kontrolünün kötüleştiğini gösterebilir. Bu gibi durumlarda hastanın tedavi planı yeniden gözden geçirilmelidir.
Bronşiyal astımın ani ve ilerleyici bir şekilde kötüleşmesi hastanın yaşamı için bir tehdit oluşturabilir, bu nedenle bu gibi durumlarda, glukokortikosteroidlerin reçetelenmesi veya dozunun arttırılması konusunda acilen karar verilmesi gerekir. Bu tür hastalarda tepe ekspiratuar akışın günlük olarak izlenmesi önerilir.
İlaç tirotoksikoz, kalp yetmezliği, miyokard iskemi, taşiaritmi, hipertrofik kardiyomiyopatili hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Koroner kalp hastalığı, aritmi veya şiddetli kalp yetmezliği öyküsü de dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar, salbutamol reçete edildiklerinde, göğüs ağrısı veya kardiyovasküler hastalığın alevlendiğini gösteren diğer semptomlar durumunda bir doktora başvurmaları gerektiği konusunda uyarılmalıdır. vasküler hastalık. Nefes darlığı ve göğüs ağrısı gibi semptomlar hem kardiyovasküler hem de bronkopulmoner fonksiyon bozukluğuna bağlı olabileceğinden dikkatle değerlendirilmelidir.
β2-adrenerjik agonistlerle tedavi, özellikle parenteral veya nebülizör yoluyla uygulandığında hipokalemiye yol açabilir. Şiddetli bronşiyal astım ataklarının tedavisinde özellikle dikkatli olunması önerilir, çünkü bu durumlarda hipokalemi, ksantin türevlerinin, glukokortikosteroidlerin, diüretiklerin ve hipoksiye bağlı olarak eşzamanlı kullanımı sonucunda artabilir. Bu gibi durumlarda kan serumundaki potasyum seviyesinin izlenmesi gerekir.
Diğer inhale ilaçların kullanımında olduğu gibi, dozlamadan hemen sonra spazmın ortaya çıkması sonucu paradoksal bronkospazmın gelişmesi mümkündür. Paradoksal bronkospazm ortaya çıkarsa, alternatif bir ilaç veya farklı bir farmakolojik gruptan hızlı etkili inhale bronkodilatör kullanılarak derhal rahatlama gerekir. Salbutamol'ün bu formuyla tedaviyi derhal durdurmalı ve gerekirse daha sonraki kullanım için diğer hızlı etkili bronkodilatörleri reçete etmelisiniz.
Salbutamol'ün olağan dozunun etkisi azalıyorsa ya da kısa sürüyorsa (ilacın etkisi en az 3 saat sürmelidir), hastanın bir doktora başvurması gerekir.
Hekim, hastanın inhaleri doğru kullandığından ve ilacın akciğerlere optimal şekilde iletilmesi için çalıştırma ile inhalasyon arasında zamanlama olduğundan emin olmalıdır.
Salbutamol, halihazırda yüksek dozda diğer sempatomimetikleri almış olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Diğer beta-adrenerjik agonistler gibi salbutamol de kan şekeri konsantrasyonlarında artış gibi geri dönüşümlü metabolik değişikliklere neden olabilir. Diyabetli hastalarda dekompansasyon gelişebilir ve bazı durumlarda ketoasidoz gelişebilir. Glukokortikosteroidlerin eş zamanlı kullanımı bu etkiyi artırabilir.
İntravenöz olarak kullanıldığında ve kısa etkili beta-agonistlerden oluşan bir nebülizatör çözeltisi kullanıldığında, bronşiyal astımın alevlenmesi olan hastalarda yüksek terapötik dozlarla ilişkili çok nadir laktik asidoz vakaları tanımlanmıştır. Artan laktat seviyeleri nefes darlığına ve telafi edici hiperventilasyona neden olur ve bunlar yanlış tedavi edilen astımın semptomları olarak yanlış yorumlanabilir. Bu, kısa etkili beta-agonistlerin dozlarında hatalı artışlara yol açabilir, bu nedenle serum laktat artışının ve dolayısıyla metabolik asidozun izlenmesi önerilir.
Doğurganlık
İlacın insanlarda doğurganlık üzerindeki etkisine ilişkin veri yoktur. İlacın hayvanların doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.
Gebelik ve emzirme
İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması, yalnızca anneye yönelik beklenen yararın fetüs/bebeğe yönelik riskten daha ağır basması durumunda haklı gösterilir. Salbutamol muhtemelen anne sütüne geçmektedir.
Bazı çalışmalarda, annelerin hamilelik sırasında salbutamol de dahil olmak üzere uyuşturucu kullanması durumunda çocuklarda polidaktili ve yarık damak tespit edilmiştir (bunların ortaya çıkışı ile uyuşturucu kullanımı arasında açık bir nedensel ilişki kurulmamıştır) ve bu nedenle riskin% 2-3 olduğu tahmin edilmektedir. Deneysel çalışmalar salbutamolün teratojenik etkisinin varlığını ortaya çıkarmıştır: subkutan uygulama yapılan farelerde (insanlarda inhalasyon uygulaması için önerilen maksimum dozdan 11.5-115 kat daha yüksek dozlar), bir “yarık damak” gelişimi kaydedilmiştir; tavşanlarda oral yoldan uygulandığında (inhalasyon uygulaması için maksimum dozdan 2315 kat daha yüksek dozlar) - kafatası kemiklerinin füzyonunun olmaması.
İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri
Olası yan etkileri göz önünde bulundurarak, araç kullanırken ve potansiyel olarak tehlikeli makine kullanırken dikkatli olmalısınız.
Doz aşımı
Belirtiler: Salbutamol doz aşımının semptomlarının çoğu, beta-agonistlerin geçici advers reaksiyonlarıdır.
Doz aşımı durumunda hipokalemi gelişebilir ve bu nedenle kan serumundaki potasyum seviyelerinin izlenmesi gerekir.
Kısa etkili beta-agonistlerle yüksek terapötik dozlar ve aşırı doz kullanıldığında laktik asidoz gelişimi tespit edildi.
Tedavi: Yüksek dozda salbutamol kullanımı hipokalemiye neden olabilir, bu nedenle aşırı dozdan şüpheleniliyorsa serum potasyum seviyeleri izlenmelidir. Laktat seviyelerinin izlenmesi ve ardından metabolik asidoz gelişmesi gereklidir (özellikle bronkospazmın ortadan kaldırılmasına rağmen taşipnenin varlığında veya kötüleşmesi durumunda).
Serbest bırakma formu ve paketleme
İnhalasyon için aerosol, dozlanmış, 100 mcg/doz, 200 doz.
Dozaj valfi, püskürtme memesi ve koruyucu kapakla donatılmış alüminyum bir kaba 200 doz yerleştirilir. 1 silindir, eyalet ve Rus dillerinde tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte bir karton pakete yerleştirilir.
Depolama koşulları
30 ºС'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.
Işıktan ve hipotermiden koruyun.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!
Raf ömrü
Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Eczanelerden dağıtım koşulları
Reçeteyle
Üretici firma
Paketleyici
Glaxo Wellcome Prodüksiyon, Fransa
Bölge Idustrelle n`2, 23 rue Lavoisier, 27000 EVREUX
Tescil Belgesi Sahibi
GlaxoSmithKline Laboratuvarları, Fransa
Kazakistan Cumhuriyeti topraklarında ürünlerin (ürünlerin) kalitesine ilişkin tüketicilerden gelen talepleri kabul eden kuruluşun adresi
GlaxoSmithKline Export Ltd'nin Kazakistan Temsilciliği
050059, Almatı, Furmanov caddesi, 273
Telefon numarası: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96
Faks numarası: +7 727 258 28 90
E-posta adresi: [e-posta korumalı]
Sırt ağrısı nedeniyle hastalık izni aldınız mı?
Sırt ağrısı sorunuyla ne sıklıkla karşılaşıyorsunuz?
Ağrı kesici almadan acıya dayanabilir misiniz?
Sırt ağrısıyla mümkün olan en kısa sürede nasıl başa çıkacağınızı öğrenin
2-adrenerjik reseptörler üzerinde baskın etkiye sahip beta-adrenerjik agonist.
İlaç: SALBUTAMOL
İlacın aktif maddesi:
salbutamol
ATX kodlaması: R03CC02
CFG: Bronkodilatör - beta2-adrenerjik agonist
Kayıt numarası: P No. 015633/01
Kayıt tarihi: 04/28/04
Sahip kaydı. kimlik bilgisi: VARŞOVA PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. (Polonya)
Salbutamol salım formu, ilaç ambalajı ve bileşimi.
Haplar
1 sekme.
salbutamol
2 mg
15 adet - hücresel kontur ambalajı (2) - paketler.
Haplar
1 sekme.
salbutamol
4 mg
30 adet - şişeler (1) - paketler.
AKTİF MADDENİN TANIMI.
Verilen tüm bilgiler sadece ilaç hakkında bilgi vermek amacıyla verilmiştir, kullanım imkanı konusunda doktorunuza danışmalısınız.
Farmakolojik etki Salbutamol
2-adrenerjik reseptörler (özellikle bronşlarda, miyometriyumda, kan damarlarında lokalize) üzerinde baskın etkiye sahip beta-adrenerjik agonist. Bronkospazmı önler ve hafifletir; Solunum yollarındaki direnci azaltır, akciğerlerin yaşamsal kapasitesini artırır. Mast hücrelerinden ve nötrofil kemotaksis faktörlerinden yavaş reaksiyona giren bir madde olan histamin salınımını önler. Bu gruptaki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, miyokard üzerinde daha az belirgin pozitif krono ve inotropik etkiye sahiptir. Koroner arterlerin genişlemesine neden olur, pratikte kan basıncını düşürmez. Miyometriyumun tonunu ve kasılma aktivitesini azaltan tokolitik bir etkiye sahiptir.
İlacın farmakokinetiği.
Aerosol kullanıldığında salbutamolün kana hızlı emilimi gözlenir; ancak önerilen dozlarda kullanıldığında plazma konsantrasyonları çok düşüktür veya tespit sınırına ulaşmaz.
Oral uygulamadan sonra salbutamol gastrointestinal sistemden iyi emilir. Plazma proteinlerine bağlanma %10'dur. Karaciğerden ve muhtemelen bağırsak duvarından ilk geçişte metabolize olur; ana metabolit, aktif olmayan bir sülfat konjugatıdır. Salbutamol akciğerlerde metabolize edilmez, dolayısıyla inhalasyondan sonraki nihai metabolizması ve eliminasyonu, inhale edilen ve yanlışlıkla yutulan salbutamol arasındaki oranı belirleyen uygulama yoluna bağlıdır.
Kan plazmasından T1/2 2-7 saattir Salbutamol, idrarla metabolitler ve değişmemiş madde şeklinde hızla atılır; dışkıyla küçük miktarlarda atılır.
Kullanım endikasyonları:
Bronşiyal astımın her türünde bronkospazmın önlenmesi ve hafifletilmesi. Kronik bronşit ve amfizemde geri dönüşümlü hava yolu tıkanıklığı, çocuklarda bronko-obstrüktif sendrom.
Uterusun kasılma aktivitesi ile erken doğum tehdidi; hamileliğin 37-38. haftasından önce doğum; istmik-servikal yetmezlik, servikal dilatasyon ve dışarı çıkma dönemlerinde uterus kasılmalarına bağlı olarak fetal kalp atış hızının azalması. Hamile rahmine yönelik operasyonlarda koruyucu amaçlı olarak (rahim iç kanalının yetersizliği durumunda dairesel dikiş uygulanması).
İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.
Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için bronkodilatör olarak ağızdan - günde 3-4 kez 2-4 mg, gerekirse doz günde 4 kez 8 mg'a yükseltilebilir. 6-12 yaş arası çocuklar - günde 3-4 kez 2 mg; 2-6 yaş arası çocuklar - günde 3 defa 1-2 mg.
İnhalasyon yoluyla uygulandığında doz, kullanılan dozaj formuna, kullanım sıklığı ise endikasyonlara ve klinik duruma bağlıdır.
Tokolitik bir ajan olarak 1-2 mg dozunda intravenöz olarak uygulanır.
Salbutamolün yan etkileri:
Kardiyovasküler sistemden: periferik damarların geçici dilatasyonu, orta derecede taşikardi.
Merkezi sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma.
Metabolizma: hipokalemi.
Alerjik reaksiyonlar: izole vakalarda - anjiyoödem, deri döküntüsü, ürtiker, arteriyel hipotansiyon, çökme şeklinde alerjik reaksiyonlar.
Diğer: ellerin titremesi, iç titreme, gerginlik; nadiren - paradoksal bronkospazm, kas krampları.
İlaca kontrendikasyonlar:
Gebeliğin birinci ve ikinci trimesterinde düşük yapma tehdidi, plasentanın erken ayrılması, gebeliğin üçüncü trimesterinde kanama veya toksikoz; 2 yaşın altındaki çocuklar; salbutamole karşı aşırı duyarlılık.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.
Salbutamol, gebeliğin birinci ve ikinci trimesterinde düşük yapma tehdidi, hamileliğin üçüncü trimesterinde plasentanın erken ayrılması, kanama veya toksikoz durumlarında kontrendikedir.
Hamilelik sırasında salbutamol kullanılması gerekiyorsa, tedavinin anneye sağlayacağı beklenen faydalar, fetusa yönelik potansiyel riske karşı değerlendirilmelidir. Şu anda erken gebelikte salbutamol kullanımının güvenliği konusunda yeterli veri bulunmamaktadır. Salbutamol anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde kullanılması gerekiyorsa tedavinin anne açısından beklenen faydaları ve çocuk için olası riskleri de değerlendirilmelidir.
Salbutamol kullanımı için özel talimatlar.
Taşiaritmiler ve diğer kalp ritmi bozuklukları, arteriyel hipertansiyon, miyokardit, kalp defektleri, aort stenozu, diyabet, tirotoksikoz, glokom, akut kalp yetmezliği (dikkatli tıbbi gözetime tabi) durumunda dikkatli kullanın.
Salbutamol dozunun veya alınma sıklığının arttırılması doktor gözetiminde yapılmalıdır. Aralığın azaltılması yalnızca istisnai durumlarda mümkündür ve kesinlikle gerekçelendirilmesi gerekir.
Salbutamol kullanırken hipokalemi gelişme riski vardır, bu nedenle şiddetli bronşiyal astımı olan hastalarda tedavi sırasında kandaki potasyum seviyesi izlenmelidir. Hipoksi ile hipokalemi riski artar.
Salbutamolün diğer ilaçlarla etkileşimi.
Salbutamolün kardiyoselektif olmayan beta blokerlerle eş zamanlı kullanımıyla terapötik etkilerin karşılıklı olarak baskılanması mümkündür; teofilin ile - özellikle supraventriküler ekstrasistol olmak üzere taşikardi ve aritmi gelişme riski artar.
Salbutamol ve ksantin türevlerinin, kortikosteroidlerin veya diüretiklerin eş zamanlı kullanımı ile hipokalemi gelişme riski artar.
Salbutamol, 2-adrenerjik agonistler grubundan bir ilaçtır. Bronkodilatör etkisi vardır. 1-3 dakika sonra başlayan hızlı bir etki ile karakterizedir. Maksimum terapötik etki 20 dakikada gözlenir ve 5 saat sürer. Salbutamol ile inhalasyonların yalnızca doktor tavsiyesi üzerine kullanılması tavsiye edilir.
Kompozisyon ve yayın formu
İlacın bileşenleri şunlardır:
- Salbutamol fosfat aktif maddedir.
- Hidrofloroalkan ve etanol aktif bileşenlerdir.
İlaç çeşitli şekillerde mevcuttur:
- film kaplı tabletler;
- inhalasyon için toz;
- inhalasyon için aerosol.
Aerosol özel kutulardadır; her Salbutamol inhaler 200 doz içerir.
Sulbatamol preparatları ayrıca şu şekilde de üretilebilir:
- toz içeren inhalasyon için kapsüller;
- infüzyon çözeltisine yönelik konsantre;
- şurup;
- geciktirici tabletler;
- Enjeksiyon için çözüm.
Kullanım endikasyonları
Salbutamol preparatlarının belirgin bir bronkodilatör etkisi vardır.
İlacı kullandıktan sonra bir takım olumlu faktörler not edilir:
- bronşiyal reaktivitenin baskılanması;
- bronşların işleyişini iyileştirmek;
- solunum yolundaki direncin azalması;
- mukus üretimi;
- kalp kasının koroner arterlerinin genişlemesi;
- balgam akıntısı.
Benzer etki mekanizmasına sahip diğer ilaçlardan farklı olarak Salbutamol'ün kalp üzerinde önemli bir etkisi yoktur ve kan basıncını düşürmez.
İlacın kullanımı için endikasyonlar şunlardır:
- ve bronşit;
- her türlü bronşiyal astımda bronkospazm;
- amfizem;
- komplikasyonların eşlik etmediği erken doğum.
Bazı durumlarda, çocuk doktorları bronko-obstrüktif sendromu tedavi etmek için Salbutamol solüsyonunu reçete eder.
Kullanım talimatları, ilacın bronşitin uzun süreli bakım tedavisinin yanı sıra gece astım atakları için endike olduğunu göstermektedir.
Kullanım için talimatlar
İlacın dozu hastanın yaşına ve tanısına bağlıdır.
12 yaşın üzerindeki bir çocukta bronşiyal astımın karmaşık tedavisinde Salbutamol aerosol kullanılıyorsa, önerilen doz 100 mcg'dir. Solunum her 6 saatte bir yapılmalıdır. 2 ila 12 yaş arasındaki genç hastalar için günde üçten fazla inhalasyon önerilmez.
İlaç ayrıca çocuklarda şiddetli atakları hafifletmek için de reçete edilir. Önerilen doz, aerosolün 1-2 inhalasyonudur. Salbutamol, yoğun fiziksel aktiviteyle veya bir alerjenle çarpışma sonucu olasılığı artan astım ataklarını önlemek için sıklıkla reçete edilir. Bu durumda, amaçlanan eylem veya temastan 10-15 dakika önce inhalasyon yapılması tavsiye edilir. Bu durumda ilacın dozajı aynı kalır (1-2 nefes).
Bronşiyal astım ataklarını ortadan kaldırmak için, bir nebülizör aracılığıyla Salbutamol ile inhalasyonlar da reçete edilir.
İnhalasyon prosedüründen önce, cihazın servis kolaylığı açısından kontrol edilmesi gerekir. Bu şu şekilde yapılır:
- kapak cihazdan çıkarılır, ardından çıkış borusunda toz ve kir olup olmadığı kontrol edilir;
- kutu dikey konumda kuruludur ve iyice sallanır;
- ilaç bir nebülizöre yerleştirilir.
Daha sonra inhalasyon prosedürü başlar:
- hasta derin bir nefes alır, başını yukarı kaldırır ve çıkış tüpünü dudaklarıyla sıkıca kenetler;
- Yavaş ve derin nefes alarak, kutunun valfine basmanız gerekir, böylece bir doz ilaç salınır;
- Tüpü yavaşça ağzınızdan çıkarın, nefesinizi 10 saniye tutun ve burnunuzdan nefes verin.
Bir inhalasyon prosedürü sırasında 1 dozdan fazla Salbutamol almanız gerekiyorsa, yukarıda açıklanan tüm adımları yalnızca bir dakikalık duraklamadan sonra tekrarlamalısınız. Daha sonra kutu bir kapakla kapatılır.
Salbutamol içeren bir inhaler kullanırken maksimum etkiyi elde etmek için aşağıdaki tavsiyelere uymak önemlidir:
- ilacı bırakırken acele etmeyin;
- havayı yavaşça soluyun;
- İşlemden önce ayna karşısında pratik yapılması tavsiye edilir.
Solunum süresi 5 dakikayı geçmez. İşlemden sonra, kalan çözeltiyi dikkatlice çıkararak cihazı iyice durulamak gerekir.
Salbutamol'ün başlangıç dozajının 2 mg'ı geçmemesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Ağır vakalarda Salbutamol'ün solunması her 6 saatte bir yapılabilir. Özellikle ağır vakalarda Salbutamol solüsyonunun her 60 dakikada bir kullanılması mümkündür. Etki işlemden 10 dakika sonra görülür.
Olası yan etkiler
İlacın Salbutamol alınması, kardiyovasküler sistemin yanı sıra diğer organ ve sistemlerin işleyişinde rahatsızlıklara neden olabilir.
Salbutamolün yan etkileri görülme sıklığına göre 3 gruba ayrılabilir. İlki şunları içerir:
- uzuvların titremesi (genellikle parmaklar);
- vücutta iç titreme;
- kardiyopalmus;
- uyku bozukluğu.
İkinci yan etki grubu aşağıdaki semptomlarla ifade edilir:
- ağrı kesicilere cevap vermeyen migren;
- tat algılarında değişiklik;
- performansın azalması;
- artan sinirlilik;
- deri döküntüsü;
- hiperemi;
- düşünce süreçlerinin engellenmesi;
- öğürme.
Üçüncü grup ise son derece nadir görülen semptomları içermektedir. Bu genellikle solunum sistemiyle ilgili olmayan kronik hastalıklarla ilişkilidir. Bu belirtiler şunlardır:
- öksürük;
- panik atak ve nedensiz kaygı;
- saldırganlık;
- halüsinasyonlar;
- anjiyoödem;
- konvülsiyonlar;
- deri döküntüleri şeklinde alerjik reaksiyon;
- idrar retansiyonu;
- kalp çöküşü;
- hiperaktivite;
- supraventriküler taşikardi;
- mukoza zarının tahrişi.
Olası belirtilerin ciddiyeti, hastaların kullandığı ilacın hangi formuna bağlıdır. Aerosol Salbutamol vücutta olumsuz etki riskini en aza indirir. Önemli olan talimatları takip etmek ve doktor tavsiyelerine uymaktır.
İlacın vücut üzerindeki etkisi aynı zamanda hastanın yaşına ve bireysel özelliklerine de bağlıdır. Salbutamol bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda, kullanmayı derhal bırakmalısınız.
Kontrendikasyonlar
İlaç aşağıdaki durumlarda çok dikkatli bir şekilde reçete edilir:
- hipertiroidizm;
- taşikardi;
- endokrin bezinin fonksiyon bozukluğu;
- hipertansiyon.
Hipertansiyonunuz varsa ilaç dikkatli kullanılmalıdır.
Bireysel intoleransı olan kişilerin ve iki yaşın altındaki çocukların Salbutamol alması yasaktır.
- Karaciğer yetmezliği;
- kalp hastalığı;
- diyabet;
- tirotoksikoz;
- glokom;
- böbrek yetmezliği;
- kalp kası iltihabı;
- taşiaritmi;
- kalp arterinin lümeninin tıkanması;
- aort darlığı;
- epilepsi.
Ağırlaştırılmış tıbbi geçmişi olan hamilelik sırasında Salbutamol de reçete edilmez. İlaç daha sonraki aşamalarda çocuğa maksimum zarar verebilir.
Emzirme sırasında Salbutamol inhalasyonu almanın tavsiye edilebilirliği kararı, çocuğun sağlığına ilişkin riskleri ve ilacı reddetmenin sonuçlarını karşılaştıran ilgili doktor tarafından verilir. Salbutamol bileşenlerinin anne sütüne geçme ve içinde birikme eğiliminde olduğunu unutmamak önemlidir.
2 ila 12 yaş arası çocukların tedavi boyunca sağlık personeli tarafından denetlenmesi gerekir.
Özel Talimatlar
Salbutamolün araba kullanma üzerindeki olumsuz etkisi kanıtlanmamıştır. Ancak ilacın tolere edilebilirliğini belirlemeden önce araba kullanmaktan kaçınmak daha iyidir.
Hasta ilacın etkinliğinde azalma hissediyor ancak doz ve doz sıklığı aynı kalıyorsa mutlaka doktorunuza danışmanız gerekir. Paradoksal bir spazm durumunda Salbutamol tedavisi derhal iptal edilir ve ortaya çıkan spazm başka bir bronkodilatör yardımıyla rahatlatılır. Daha ileri tedavi taktikleri gözden geçirilmektedir.
Aşırı dozda Salbutamol, nadir durumlarda ölümcül olabilen kontrolsüz bronkospazma neden olabilir. Özellikle çocukluk çağındaki astım hastalarında çok dikkatli olunmalıdır. Salbutamol uygulanması arasındaki aralık 6 saatten az olmamalıdır. İşlemler arasındaki sürenin kısaltılması ancak ciddi vakalarda doktor tavsiyesi üzerine mümkündür.
Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!
Salbutamol sentetik kökenli ilaç grubuna aittir. Klinik ve farmakolojik etkisine göre antiinflamatuar gruba, beta2-adrenerjik agonistlere ve bronkodilatör etkisi olan mukolitiklere aittir. İlaç bronşiyal astımda boğucu atakları ortadan kaldırmak ve önlemek için kullanılır. Acil tıbbi bakıma yönelik ilaçları ifade eder.Birleştirmek
İlacın ana aktif maddesi salbutamol(100 mg - 0,0725 mg başına). Yardımcı madde – setil oleat (100 mg - 0,1449 mg başına). Aerosol formu aşağıdaki bileşenleri içerir: florotriklorometan (100 mg - 35,64 mg başına), difloroklorometan (100 mg - 64,15 mg başına) ve ayrıca oleik asit ve etanol. Salım formu
Salbutamol ve etken madde olarak bulunduğu diğer ilaçlar aerosol formunda üretilmektedir. İlaç, dağıtıcılı bir valf ile donatılmış bir alüminyum silindir içinde bulunur. Preslendiğinde ürüne 0,1 mg ilaç (1 doz) oranında minik parçacıklar halinde püskürtülür. İlaç şirketleri ayrıca Salbutamol'ün farklı dozajlarında (2 ve 4 mg) tabletler halinde Salbutamol üretmektedir. Bazı durumlarda Salbutamol'ün intravenöz damlama enjeksiyonu için çözelti halinde kullanılması tavsiye edilir.farmakolojik etki
İlacın terapötik dozu, bronş yüzeyinin beta2-adrenerjik reseptörleri, rahim kasları ve kan damarları üzerinde belirgin bir uyarıcı etkiye sahiptir. Biyolojik olarak aktif maddelerin mast hücrelerinden salınmasını uzun süre engeller. Hızlı etki göstererek akciğerlerin yaşamsal kapasitesinin artmasına yardımcı olur, bronş spazmlarının gelişmesini engeller ve oluşması durumunda durdurur. Solunum yolu lümenindeki direnci ortadan kaldırır ve bronşiyal reaktiviteyi baskılar. İlacın alınması balgam akıntısı sürecini iyileştirir, siliyer epitel hücrelerinin çalışmasını aktive eder ve alerjik kökenli bronkospazm oluşumunu önler. Bazı durumlarda insülin üretimini ve glikojenin parçalanmasını etkiler ve plazmadaki potasyum konsantrasyonunu azaltır. Bronşiyal astımı olan hastalarda sıklıkla kan şekerinde bir artışa neden olur ve lipitlerin parçalanmasını hızlandırır (bu özellik diyabette önemlidir).
Önerilen terapötik dozlarda kullanıldığında kardiyovasküler sisteme olumsuz etkisi yoktur ve kan basıncını yükseltmez. Kalbin koroner damarlarında hafif bir genişlemeye neden olur.
Terapötik etki, kullanımın ilk dakikalarında ortaya çıkar. Etkiyi elde etmek için maksimum süre 30-60 dakikadır, etki süresi üç saate kadardır. İlacın tabletlerde alınması daha uzun süreli bir etkiyi (6-8 saate kadar) teşvik eder, ancak terapötik etki en geç 30 dakika sonra ortaya çıkar.
Kullanım endikasyonları
- Bronkospazm şeklinde olası komplikasyonların önlenmesi ve her türlü bronşiyal astımda hafifletilmesi.
- Amfizem ve kronik bronşit ile solunum yolunda geri dönüşümlü nitelikteki obstrüktif süreçler (bronşların lümeninin tıkanması veya daralması).
- Çocukluk çağında bronko-obstrüktif sendrom.
Salbutamol - kullanım talimatları
Salbutamol ilacını aerosol formunda reçete ederken, valfe bir veya iki kez basılması tavsiye edilir (yani doz başına 1-2 doz). Kural olarak bu, bir saldırıyı durdurmak için yeterlidir. Etki 5-10 dakika içinde oluşmazsa ilacın aynı dozda tekrar tekrar uygulanmasına izin verilir. Bir sonraki inhalasyon 4-6 saat sonra mümkündür, ancak günde altı defadan fazla olmamalıdır. Tablet formundaki ilaç yetişkinlere günde üç kez (doz başına 1 tablet) reçete edilir. Salbutamol ile test edin
Solunum yollarının kronik hastalıkları (tıkanıklık, bronşit, astım vb.) akciğerlerin hayati kapasitesinin azalmasına neden olur. Bu tür hastalıkların teşhisinde en önemli yöntemlerden biri, saniyedeki zorlu ekspirasyon hacminden (FEV 1) sorumlu olan göstergenin dinamiklerini değerlendirmektir. Düşme eğilimi ile yıl boyunca yapılan birçok çalışma akciğerlerde obstrüktif süreçlerin varlığını doğrulamaktadır. Tıkanmanın tersine çevrilebilirliğini incelemek için Salbutamol ilacıyla testler yapılır. FEV 1'de %15'ten fazla bir artışı yansıtan pozitif dinamiklerle test, geri dönüşümlü tıkanıklığın varlığını doğrular. Çoğu zaman, yukarıdaki hastalıklarda böyle bir sonuç oldukça beklenir.Kontrendikasyonlar
Salbutamolün çocuklarda kullanılması önerilmez. Yaş kısıtlamalarının ilacın salınım şekli ile doğrudan bağlantısı vardır. Örneğin, 2 yaşın altındaki çocuklar için aerosol kullanımı, 4 yaşın altındaki çocuklar için ise inhalasyon tozu kullanımı yasaktır. İlacın ana bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük ve vücudun artan duyarlılığı da kontrendikasyonlardır. Hamilelik sırasında Salbutamol kullanımı sadece doktor gözetiminde gerçekleştirilir.Yan etkiler
- Sık karşılaşılanlar: içeride titreme, ellerin titremesi, duygusal stres, taşikardi.
- Daha az yaygın: baş ağrısı, baş dönmesi, periferik serebral vazodilatasyon, bulantı, kusma veya bunu yapma isteği.
- Bazı durumlarda: alerjik reaksiyonlar, anjiyoödem, kan basıncında azalma, bronkospazm, kardiyovasküler yetmezlik.
- Nadiren: Aşırı kullanım sonucu panik halleri, halüsinasyonlar, bronkospazm.
Hamilelik sırasında salbutamol
Bronşiyal astımı olan hamile kadınlar için Salbutamol ilacının kesinlikle terapötik dozlarda alınması tavsiye edilir. Daha önce bu patolojiye sahip kadınların hamileliği yasaklanmıştı. Günümüzde nöbetleri destekleyen ve durduran ilaçların varlığı sayesinde sağlıklı bir çocuk doğurma şansı oldukça yüksektir.Salbutamol hamilelik sırasında ve diğer durumlarda (erken doğum, plasental yetmezlik) başarıyla kullanılmaktadır. İlacın uzman gözetiminde alınması gerektiği unutulmamalıdır çünkü Salbutamol almayla ilgili bazı kısıtlamalar vardır. Gebeliğin 2. ve 3. trimesterinde düşük yapma tehlikesi ve ilacın rahim kaslarını rahatlatıcı etkisi bu sınırlamalar arasındadır. Salbutamol, yalnızca onu almanın yararları fetüsün sağlığına yönelik olası riskten ağır bastığında kullanılan bir ilaç grubuna aittir.
Berodual mı Salbutamol mu?
Her iki ilaç da acil ilaçlar olarak sınıflandırılır. Bronkodilatör etkisi hem Salbutamol hem de Berodual'ın karakteristiğidir. İlaçların farmakolojik etkileri birbirinin aynısıdır. Ancak Berodual yalnızca beta2-adrenerjik agonisti değil aynı zamanda m-antikolinerjik blokeri de içerir. Bu kompleks bronşların düz kasları üzerindeki antispazmodik etkiyi arttırır. Berodual'ın terapötik etkisi 15 dakika içinde elde edilir, bu da onu hızlı etkili Salbutamol'den önemli ölçüde ayırır. İlaçların kontrendikasyonları ve yan etkileri aynıdır, her iki durumda da alınması gerekip gerekmediğine ilgili doktor tarafından karar verilir. Diğer ilaçlarla etkileşim
Salbutamol'ün anjina pektoris tedavisini amaçlayan ilaçlarla (kardiyoselektif olmayan beta blokerler) birlikte kullanılması olası karşılıklı baskılanmaya yol açar; terapötik etki oluşmaz. Salbutamol teofilin ile kombinasyon halinde aritmi ve taşikardi riskini artırır. Diüretikler ve glukokortikosteroidlerle eş zamanlı alındığında kandaki potasyum düzeyinin düşme riski artar.Eşanlamlı ilaçlar
İlaç üreticileri, terapötik etki açısından Salbutamol ile eşanlamlı olan bir dizi ilaç yaratmıştır. Bir ürünün diğeriyle değiştirilmesi ancak doktorunuza danıştıktan sonra gerçekleştirilir. İşte Salbutamol ilacının birkaç analogu:- Ventolin, obstrüktif olayların (bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, bronşit, vb.) eşlik ettiği bronkopulmoner sistem hastalıklarında astım ataklarını hafifletmek için kullanılır. Profilaktik amaçlar için: Bronşlarda fiziksel aktivite veya alerjenlerin etkisi ile ilişkili spazmların önlenmesi. Bronşiyal astımda normal işleyişi sürdürmeyi amaçlayan karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır.
- Astalin – bronkospazmların, kronik obstrüktif bronşitin, pulmoner amfizemin önlenmesi ve tedavisi.
- Ventilor, bronşiyal astımın (bronkospazm) alevlenmesinde acil bir yardımcıdır.
- Salbuhexal – bronkospazmın önlenmesi, atakların hafifletilmesi, amfizem ve kronik obstrüktif bronşitin tedavisi.
- Salamol – bronşiyal astımın alevlenmesi sırasında atakların önlenmesi ve hafifletilmesi.
İnhalasyon için aerosol dozlandı.
Farmakolojik grup
β2-adrenerjik reseptörlerin seçici agonistleri. ATC kodu R03A C02.
Belirteçler
Bronşiyal astım, kronik obstrüktif bronşit ve amfizemde bronkospazmın tedavisi ve önlenmesi. Bronşiyal astımı olan hastaların uzun süreli tedavisi (karmaşık tedavinin bir parçası olarak).
Kontrendikasyonlar
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
4 yıla kadar yaş.
Kullanım talimatları ve dozlar
İlaç, ilacı ağız yoluyla solumak için yalnızca soluma yoluyla kullanılır.
Yetişkinlerde bronkospazm ataklarını hafifletmek için doz 100 - 200 mcg'dir (1-2 doz), gerekirse günde 3-4 defaya kadar tekrarlanır. Maksimum doz günde 800 mcg'dir (8 doz).
4 yaşın üzerindeki çocuklarda bronkospazm ataklarını hafifletmek için ilacın dozu 100 mcg'dir, gerekirse 200 mcg'ye (2 doz) çıkarılır. Maksimum doz günde 400 mcg'dir (4 doz).
Bir alerjenin etkisi ile ilişkili veya fiziksel aktivitenin neden olduğu bronkospazm ataklarını önlemek için, provoke edici faktöre maruz kalmadan 15 dakika önce 200 mcg ilaç reçete edilir. Çocuklar için doz bir kez 100 mcg'dir.
Uzun süreli bakım tedavisi için, yetişkinlere ve 4 yaşın üzerindeki çocuklara günde 4 defaya kadar 100 - 200 mcg (1-2 doz) ilaç verilir.
Aerosolü kullanmadan önce kabı çalkalayın ve dozaj valfına bir veya iki kez basın.
İlacı kullanmak için aşağıdaki adımları gerçekleştirmelisiniz:
Size tekrar doz reçetesi verildiyse, 1 dakika bekleyin ve 2. noktadan başlayarak yukarıdaki adımları izleyin.
İnhalasyon için bir aralayıcı kullanılabilir.
Not. Püskürtme memesini haftada bir kez akan suyla durulayın. Bunu yapmadan önce alüminyum kabı dikkatlice çıkarın. Kabın üzerine su gelmesinden kaçının.
Ters tepkiler
Bağışıklık sisteminden: çok nadiren - anjiyoödem, ürtiker, bronkospazm, arteriyel hipotansiyon ve çökmeyi içeren aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Metabolik bozukluklar: nadiren - hipokalemi.
Sinir sisteminden: sık sık - titreme (özellikle el titremesi), baş ağrısı.
Kardiyovasküler sistemden: taşikardi, çok nadiren - ventriküler fibrilasyon, supraventriküler taşikardi ve ekstrasistol dahil olmak üzere kardiyak aritmi; nadiren - periferik vazodilatasyon.
Solunum sisteminden: çok nadiren - paradoksal bronkospazm. Bu durumda inhale salbutamol derhal durdurulmalı ve ilacın alternatif formları veya diğer hızlı etkili inhale bronkodilatörler derhal reçete edilmelidir.
Sindirim sisteminden: ağız ve farenks mukozasının tahrişi.
Kas-iskelet sisteminden: nadiren - kas krampları.
Doz aşımı
Doz aşımı belirtileri, β-adrenerjik reseptörlerin aşırı uyarılmasını ve/veya değişen şiddette yan etkileri içerebilir. Doz aşımı taşikardi, aritmi, arteriyel hipotansiyon veya hipertansiyon, uyku bozukluğu, göğüste ağrı, ellerde ve tüm vücutta titreme, ajitasyon ve artan yorgunluk ile kendini gösterebilir.
Tedavi. Salbutamol kesilmeli ve uygun semptomatik tedaviye başlanmalıdır. Aşırı dozda salbutamol için tercih edilen panzehir kardiyoselektif bir β-blokerdir. Bu gruptaki ilaçlar bronkospazm öyküsü olan hastalara dikkatle reçete edilmelidir. Aşırı dozda salbutamol nedeniyle hipokalemi meydana gelebilir, bu nedenle kan serumundaki potasyum seviyesinin kontrol edilmesi gerekir.
Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın
İlaç hamilelik sırasında ancak anneye beklenen yararın fetüs için olası riskten daha ağır basması durumunda kullanılabilir.
Salbutamol anne sütüne geçtiğinden, anneye sağlayacağı beklenen yarar bebeğe yönelik olası riskten daha ağır basmadığı sürece emziren kadınlarda kullanılması önerilmez.
Çocuklar
İlaç 4 yaşın altındaki çocuklar için kullanılır.
Uygulama özellikleri
Astım tedavisi aşamalı bir programla yapılmalı, hastanın durumu klinik olarak ve solunum fonksiyon testleri kullanılarak değerlendirilmelidir. İnhale β 2 agonistlerin kullanım sıklığının artması astım kontrolünde bozulmaya işaret etmektedir. Bu durumda astımın kötüleşmesi yaşamı tehdit eden bir durum olduğundan ve halihazırda kullanılmakta olan kortikosteroidlerin reçete edilmesini veya dozunun arttırılmasını gerektirdiğinden hastanın tedavisinin yeniden düşünülmesi gerekir. Risk altındaki hastalar için günlük tepe akış ölçümleri önerilir. Daha önce etkili olan salbutamol dozunun kullanılmasından sonra en az 3 saat süreyle rahatlama görülmezse, hasta ek önlemler için bir doktora başvurmalıdır. İlacın bronşlara ulaşmasını sağlamak için inhalerin doğru kullanılması gerekir. Küçük çocuklar için Babymask'ın inhalasyon yoluyla kullanılması tavsiye edilir.
Salbutamol hipertiroidizmli hastalara dikkatle reçete edilir.
β2-adrenerjik agonistlerle tedavi hipokalemiye neden olabilir. Bronşiyal astım durumunda özellikle dikkatli olunması önerilir, çünkü hipokalemi, ksantin türevlerinin, steroidlerin, diüretiklerin eşzamanlı kullanımı ve hipoksinin etkisi altında artabilir. Serum potasyum seviyelerinin düzenli olarak izlenmesi önerilir.
Araç veya diğer mekanizmaları sürerken reaksiyon hızını etkileme yeteneği
Salbutamolün araba kullanma veya diğer mekanizmaları kullanma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin veri yoktur.
Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri
Kardiyovasküler sistemden kaynaklanan yan etki riski arttığından salbutamolün diğer sempatomimetiklerle kombine kullanımı önerilmez. Salbutamol ve MAO inhibitörlerinin ve trisiklik antidepresanların eşzamanlı kullanımına izin verilmez.
