- porucha sluchu spôsobená poškodením sluchového analyzátora a prejavujúca sa jednostrannou alebo obojstrannou stratou sluchu, tinnitom, ako aj následným zhoršením sociálnej adaptácie. Diagnóza ochorenia je založená na štúdiu anamnézy, fyzikálnych a inštrumentálnych vyšetrovacích údajov (metódy ladičky, audiometria, MRI, ultrazvuk BCA atď.). Liečba spočíva v obnovení zníženej sluchovej funkcie pomocou načúvacích prístrojov, užívaní glukokortikoidov, liekov s angioprotektívnym a neuroprotektívnym účinkom.
Všeobecné informácie
Liečba senzorineurálnej straty sluchu
Hlavným cieľom terapeutických opatrení je obnovenie alebo stabilizácia funkcie sluchu, odstránenie sprievodných symptómov (závraty, tinitus, poruchy rovnováhy, neuropsychiatrické poruchy), návrat do aktívneho života, sociálne kontakty.
- Fyzioterapia, reflexná terapia. V počiatočných štádiách ochorenia sa používa fonoelektroforéza, elektrická stimulácia tkanív vnútorného ucha, akupunktúra a elektropunktúra, čo v niektorých prípadoch umožňuje znížiť intenzitu tinnitu, zbaviť sa závratov, zlepšiť spánok a náladu.
- Lekárske ošetrenie. Účinnosť expozície lieku je najvyššia, keď sa liečba začne včas. Pri náhlej strate sluchu sa sluch niekedy úplne obnoví nasadením šokových dávok glukokortikoidných hormónov na 5-8 dní. Široko používané sú lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh, vedenie nervových impulzov a mikrocirkuláciu: pentoxifylín, piracetam. Pri súbežnom NST závratoch sa predpisujú lieky s účinkom podobným histamínu, napríklad betahistín. Používajú sa lieky, ktoré majú hypotenzívny účinok v prítomnosti arteriálnej hypertenzie, ako aj psychotropné lieky v prítomnosti neuropsychiatrických porúch.
- Naslúchadlo. Indikované pre stredne ťažkú až ťažkú stratu sluchu. Pre monoaurálne alebo binaurálne načúvacie prístroje sa používajú analógové a digitálne prístroje za ucho, vnútroušné a vreckové.
- Chirurgická liečba, kochleárna implantácia. Praktizuje sa transtympanické podávanie glukokortikoidných hormónov do bubienkovej dutiny. Chirurgické zákroky sa vykonávajú pri nádoroch zadnej lebečnej jamky, aby sa znížila závažnosť niektorých symptómov, ktoré sprevádzajú vestibulárne poruchy. Kochleárna implantácia sa vykonáva pri úplnej absencii sluchu za predpokladu zachovania funkcie sluchového nervu.
Prognóza a prevencia
Prognóza u pacientov s akútnou neurosenzorickou poruchou sluchu pri včasnej liečbe je v 50 % prípadov relatívne priaznivá. Používanie načúvacích prístrojov a implantátov pri chronickej NST zvyčajne pomáha stabilizovať sluch. Preventívne opatrenia na prevenciu straty sluchu zahŕňajú vylúčenie škodlivých faktorov prostredia (hluk a vibrácie v práci a doma), odmietnutie alkoholu a užívania toxických liekov, prevenciu zranení vrátane akustických a barotraumov, včasné liečba infekčných a somatických ochorení.
Senzoroneurálna porucha sluchu 4. stupňa je veľmi ťažká porucha sluchu, ktorá je prakticky neliečiteľná. V tomto štádiu ochorenia je človek skutočne invalidný. Je pre neho ťažké existovať v spoločnosti, vykonávať väčšinu druhov práce a orientovať sa v okolitom priestore. Takíto pacienti jednoducho potrebujú kvalitný načúvací prístroj, ktorý dokáže poruchu sluchu aspoň čiastočne kompenzovať.
Príčiny ochorenia
Ak pri prvých príznakoch straty sluchu vyhľadáte pomoc špecialistov, ochorenie sa dá zastaviť v skoršom štádiu. Situácia je oveľa komplikovanejšia, keď je strata sluchu 4. stupňa spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:
- porušenie vnútromaternicového vývoja plodu v dôsledku užívania silných liekov (antibiotík) počas tehotenstva alebo vystavenia patogénnym mikroorganizmom;
- nezvratné zmeny súvisiace s vekom degradujúcej povahy, ktoré viedli k zhutneniu ušného bubienka alebo zničeniu načúvacieho prístroja;
- poranenia stredného alebo vnútorného ucha, intrakraniálne poranenia;
- vývoj mozgového nádoru, kochleárneho nervu a iných novotvarov.
V týchto prípadoch dochádza k strate sluchu veľmi náhle a zvyčajne sa dá obnoviť až po chirurgickom zákroku. Ale aj po operácii je pravdepodobnosť úplného obnovenia sluchu veľmi, veľmi nízka.
Hlavné príznaky
Hluchota 4. stupňa je diagnostikovaná, ak je v dôsledku štúdií stanovený prah straty sluchu 70 až 90 dB. S touto citlivosťou pacient:
- úplne nerozlišuje medzi tichými zvukmi a šepotom;
- zreteľne počuje reč len zo vzdialenosti menšej ako 1 meter;
- nepočuje telefónne hovory a pohybujúce sa vozidlá;
- TV programy môžete sledovať len pri maximálnej hlasitosti.
Takíto pacienti sú úplne neschopní bežnej každodennej komunikácie, vyžadujú zvýšenú pozornosť a sú denne vystavovaní nebezpečenstvu na ulici. Ak sa okamžite neprijmú opatrenia a nezačne sa liečba choroby, potom ďalšou fázou bude úplná hluchota.
Možnosti liečby
Pri diagnostikovaní senzorineurálnej straty sluchu 4. stupňa liečba konzervatívnymi metódami len zriedka poskytuje významné zlepšenie. Je to spôsobené tým, že buď nie je možné odstrániť príčiny jeho vývoja pomocou liekov, alebo sú niektoré časti načúvacieho prístroja natoľko poškodené, že ich treba chirurgicky obnoviť.
Z rovnakého dôvodu nie sú nezvyčajné prípady, keď je tiež nemožné kompenzovať stratu sluchu štandardnými načúvacími prístrojmi. Najčastejšie je potrebné vyrábať in-the-ear zariadenia na mieru so zvýšeným výkonom.
Ak neexistujú žiadne lekárske kontraindikácie, môžu sa vykonať načúvacie prístroje. Do ucha pacienta sa implantujú implantáty, ktoré nahradia nefunkčné časti ucha.
Operácia sluchu je zložitá a drahá. Vyžadujú si umiestnenie v nemocnici a následné dlhodobé pozorovanie u špecialistov. Ale často je to jediný spôsob, ako pomôcť pacientovi vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu. Štandardné zdravotné poistenie kryje takéto operácie iba v prípade straty sluchu v dôsledku úrazu.
Registrácia zdravotného postihnutia
Hluchota 4. stupňa dáva pacientovi právo prihlásiť sa do 3. skupiny postihnutia. V najťažších prípadoch je dokonca možná aj skupina 2, ale len dočasne, kým sa pacient adaptuje na život v spoločnosti a nezvládne zručnosti posunkovej reči.
Ak chcete získať zdravotné postihnutie, musíte absolvovať úplné vyšetrenie a poskytnúť veľký súbor dokumentov vrátane anamnézy.
Evidencia zdravotného postihnutia umožňuje pacientovi požívať niektoré sociálne dávky, poberať malý dôchodok, kompenzáciu za nákup načúvacieho prístroja a ďalšie nevyhnutné technické vybavenie.
Invalidita musí byť potvrdená opakovaným vyšetrením približne raz ročne. Ak 4 roky po sebe nedôjde k výraznému zlepšeniu, skupina môže byť doživotne ponechaná.
Diagnóza senzorineurálnej straty sluchu (kód ICD H 90.6) je spojená s poškodením sluchového analyzátora. Ochorenie sa prejavuje znížením funkcie sluchu na jednej alebo oboch stranách, výskytom nepríjemných pocitov v ušiach. Na pozadí patologického procesu majú pacienti často problémy s nadväzovaním sociálnych kontaktov. Porušenie si vyžaduje včasnú detekciu a liečbu. Odmietnutie terapie je plné úplnej straty sluchu.
Čo je senzorineurálna strata sluchu a ako sa vyvíja?
Senzorineurálna strata sluchu alebo strata sluchu (NST, senzorineurálna hluchota) sa vyvíja na pozadí zníženia funkcií sluchového analyzátora. Patológia vedie k čiastočnej a nakoniec k úplnej strate sluchu. Do tohto procesu môžu byť zapojené samostatné časti vnútorného ucha zapojené do reprodukcie zvuku. Štatistiky naznačujú, že asi 6% dospelej populácie planéty trpí takouto nevoľnosťou v tej či onej miere. Choroba môže progredovať s vekom. Mnoho starších ľudí má diagnostikovanú "".
Prvé prejavy senzorineurálnej straty sluchu sa pozorujú u pacientov v strednom veku. Senzorická porucha sluchu u detí je diagnostikovaná menej často. Niektoré nepriaznivé faktory však môžu prispieť k strate sluchu u mladých pacientov.
Aké sú prvé príčiny senzorineurálnej straty sluchu?
Porušenia môžu mať infekčnú a neinfekčnú povahu. Senzoroneurálna strata sluchu u detí je často zistená v prítomnosti sprievodných vrodených ochorení, genetických porúch. U dojčiat možno ochorenie zistiť po komplexnej pôrodnej činnosti, infekciách, ktoré matka utrpela počas tehotenstva.
Strata sluchu u dospelého alebo dieťaťa sa môže vyvinúť ako komplikácia po iných infekčných procesoch.
Medzi neinfekčné faktory prispievajúce k rozvoju senzorineurálnej straty sluchu patria:
- otravy (alkohol, toxíny, drogy);
- vaskulárne ochorenie na pozadí arteriálnej hypertenzie;
- poranenie hlavy;
- endokrinné poruchy;
- choroby krvi;
- prirodzené starnutie tela.
Často sa kombinujú dve alebo tri príčiny senzorineurálnej straty sluchu naraz.
Klasifikácia a odrody patologického procesu
Ochorenie môže byť vrodené alebo získané. Nepríjemné príznaky sa objavia okamžite alebo sa postupne rozvíjajú. V prvom prípade hovoríme o akútnej neurosenzorickej poruche sluchu. Ak patológia postupuje postupne a neexistuje adekvátna liečba, choroba sa stáva chronickou s pretrvávajúcou stratou sluchu.
Ak sluch zmizne iba vľavo alebo vpravo, diagnostikuje sa jednostranná senzorineurálna porucha sluchu. Pomerne často sa na oboch stranách pozorujú nepríjemné symptómy (bilaterálne NST).
Náhla senzorineurálna porucha sluchu si zaslúži osobitnú pozornosť. V tomto prípade sa strata sluchu pozoruje v krátkom časovom období (do 12 hodín).
V súlade so závažnosťou nepríjemných symptómov sa rozlišujú:
- Senzorická porucha sluchu 1 stupeň. Prah vnímania zvuku stúpa na 25-40 dB. Pacient počuje pokojnú reč vo vzdialenosti viac ako 10 metrov, šepot - až 6 metrov.
- Senzorická porucha sluchu 2. stupňa. Prah počuteľnosti zvuku je zvýšený na 55 dB. Vzdialenosť vnímania reči je znížená na 3-6 metrov. Šepot je počuť na vzdialenosť nie väčšiu ako 2 metre.
- Senzorická porucha sluchu stupeň 3. Prah vnímania zvuku sa zvyšuje na 70 dB. Pacient počuje iba hlasnú reč.
- Senzoroneurálna strata sluchu 4 stupne. Prah vnímania zvuku je zvýšený na 90 dB. Pacient môže počuť krik pri uchu.
So zvýšením prahu sluchu o 91 dB sa stanoví diagnóza "". Čím skôr sa pacient obráti na špecialistu, tým je pravdepodobnejšie, že sa úplne zbaví nepríjemných symptómov. Choroba v počiatočnom štádiu naznačuje čiastočnú stratu sluchu. Nedostatok terapie však skôr či neskôr vedie k úplnému zániku funkcie sluchu.
Symptómy a prejavy senzorineurálnej straty sluchu
Ochorenie sa prejavuje postupným znižovaním sluchu, hučaním v ušiach. Môžu byť prítomné aj ďalšie príznaky senzorineurálnej straty sluchu, ako sú závraty, zhoršená koordinácia pohybov, niekedy aj nevoľnosť a vracanie. Pacient sa stáva nestabilným pri ostrých zákrutách, pri chôdzi sa objavuje potácanie.
Náhla senzorineurálna hluchota je charakterizovaná stratou sluchu počas spánku. V tomto prípade môžu porušenia, dokonca aj pri správnej terapii, pretrvávať niekoľko mesiacov.
Tinnitus, ktorý sa vyskytuje na pozadí senzorineurálnej straty sluchu, často spôsobuje pacientovi veľké nepohodlie. Hluk môže pacient vnímať vo forme vysokofrekvenčných zvukov (škrípanie, škrípanie, syčanie).
Dlhotrvajúci priebeh straty sluchu s výraznou stratou sluchu spôsobuje u pacienta emocionálne a duševné poruchy. Človek sa stáva podráždeným, je tu pocit úzkosti a strachu. Pacient stráca schopnosť vyrovnať sa s jednoduchými úlohami. U starších pacientov s NST v kombinácii s inými ochoreniami môže byť narušená pamäť, chýba možnosť kvalitatívne vnímať informácie.
Príznaky senzorineurálnej straty sluchu u detí v prvých mesiacoch života sú menej výrazné. Rodičia by mali byť upozornení nedostatočnou reakciou na ostré zvuky. Nebezpečným znakom je absencia vokalizácie pred rečou. Na rozvoj poruchy sluchu môže poukazovať aj absencia minimálnej slovnej zásoby u detí do 2 rokov. Odborníka by ste mali kontaktovať aj vtedy, ak si navonok zdravé dieťa začne klásť rovnakú otázku niekoľkokrát. Na pozadí senzorineurálnej straty sluchu u detí sa často pozorujú aj vestibulárne abnormality - hučanie v ušiach, závraty, ohromujúca chôdza.
Diagnóza senzorineurálnej straty sluchu
Na identifikáciu príčin malátnosti je potrebný integrovaný prístup. Štandardný výskum pomocou otoskopu spravidla neposkytuje potrebné informácie. Vo väčšine prípadov nie sú žiadne známky poškodenia vonkajšieho ucha a tympanickej membrány. Stupeň straty sluchu možno určiť posúdením počuteľnosti hovorovej reči a šepotu v ambulancii otolaryngológa.
Okrem toho sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:
- testy ladiacej vidlice;
- tónová audiometria;
- elektrokochleografia;
- vestibulometria.
Diagnostiku senzorineurálnej straty sluchu pomocou CT alebo MRI možno vykonať na určenie súvisiacich porúch. Je dôležité odlíšiť ochorenie od iných ochorení (ako aj cievnych porúch mozgu.
Aká je liečba senzorineurálnej straty sluchu?
Hlavnou úlohou terapeutických opatrení je návrat normálnej funkcie sluchu. Odstránenie nepríjemných príznakov v prvom a druhom štádiu ochorenia umožňuje systematický prístup s použitím vhodných liekov a fyzioterapie. Pri strednom a ťažkom stupni senzorineurálnej straty sluchu je indikované použitie sluchových protéz. Čím skôr sa liečba začne, tým je pravdepodobnejšie, že sa úplne zbaví nepríjemných symptómov. Priebeh senzorineurálnej straty sluchu môže byť veľmi dlhý. Veľmi dôležitá je nálada pacienta, jeho túžba vrátiť sa do plnohodnotného života.
Medikamentózna liečba choroby
Pri akútnej neurosenzorickej poruche sluchu umožňuje včasná lekárska liečba úplne zachovať sluch.
Na odstránenie patologického procesu je možné predpísať lieky z nasledujúcich skupín:
- Antibiotiká. Takéto lieky sa používajú, ak má ochorenie infekčnú povahu, zápal je spôsobený patogénnymi baktériami. Najčastejšie používané širokospektrálne antibiotiká sú: Tetracyklín, Azitromycín, Ceftriaxón atď.
- Antivírusové lieky. Takéto lieky sa používajú, ak je strata sluchu výsledkom zápalového procesu vírusového pôvodu: Remantadín.
- Spazmolytiká: Dibazol, Papaverín hydrochlorid.
- Vitamíny skupiny B. S ich pomocou je možné urýchliť proces obnovy postihnutých nervových tkanív. Dobré výsledky vykazujú lieky: Neurovitan, Neurorubin.
- Metabolity. Lieky z tejto skupiny pomáhajú obnoviť normálny metabolizmus v tele: Kokarboxyláza.
- Lieky na zlepšenie mikrocirkulácie: Lucetam, Biotropil, Nootropil.
- Histaminergné lieky: Betaserc, Betahistín.
Pri náhlom nástupe senzorineurálnej straty sluchu pomáha priebeh kortikosteroidov obnoviť funkciu sluchu. Liečba senzorineurálnej straty sluchu sa vykonáva prísne pod lekárskym dohľadom. Dexamitazón vykazuje dobré výsledky. Všetky tieto lieky predpisuje výlučne špecialista. Nemôžete sa samoliečiť.
Fyziologické ošetrenia
Liečba akútnej neurosenzorickej poruchy sluchu 2. stupňa je doplnená o fyzioterapeutické procedúry.
Na rýchle obnovenie funkcie sluchu v kombinácii s liekmi sa používajú tieto metódy:
- Elektropunkcia. Zákrok sa vykonáva aplikáciou elektrického prúdu na ihlu umiestnenú v reflexnom bode. Technika urýchľuje proces regenerácie poškodených tkanív, pomáha zmierniť bolesť.
- Akupunktúra. Stimulácia určitých oblastí sa vykonáva špeciálnymi ihlami.
- Hyperbarická oxygenácia. Pacient inhaluje výpary látky, ktorá obsahuje veľké množstvo kyslíka. V dôsledku toho sa v postihnutej oblasti zlepšuje mikrocirkulácia, stimulujú sa metabolické procesy.
Trvanie liečebného cyklu sa určuje individuálne. Stáva sa, že na zbavenie sa nepríjemných symptómov pri akútnej forme NST stačí niekoľko sedení.
Akcie pri dlhodobej senzorineurálnej strate sluchu
Predĺžený priebeh ochorenia a kombinácia viacerých negatívnych príčin naraz, ktoré ovplyvňujú funkciu sluchu, si vyžadujú radikálne manipulácie. S pokročilou povahou senzorineurálnej straty sluchu nebude možné obnoviť sluch len pomocou liekov. Konduktívna a senzorineurálna strata sluchu často vyžaduje chirurgickú manipuláciu.
Pri senzorineurálnej strate sluchu, ak užívanie liekov nedáva požadované výsledky, je indikovaná kochleárna implantácia. Vďaka jednoduchým manipuláciám je elektróda inštalovaná v uchu. Rečový procesor je nainštalovaný mimo hlavy. Vďaka tomu môže pacient vnímať zvuky okolia. Takáto terapia je indikovaná pri bilaterálnej senzorineurálnej strate sluchu.
Výber načúvacieho zariadenia
Ak dôjde k nezvratným zmenám, špeciálne protézy pomáhajú vrátiť sa k plnohodnotnému životnému štýlu. Používajú sa načúvacie prístroje za ucho a do uší. Takéto zariadenia sa vyrábajú na základe troch hlavných prvkov - telefónu, zosilňovača a mikrofónu. Načúvací prístroj je v skutočnosti zariadenie, ktoré prijíma zvukový signál a vytvára ho pre normálne vnímanie pacientom.
Pri nezvratnej senzorineurálnej poruche sluchu lekár vyberá načúvací prístroj podľa stupňa ochorenia. Dôležitým krokom je prispôsobenie sa inštalovanému zariadeniu.
Účinnosť načúvacích prístrojov závisí vo veľkej miere od zvoleného zariadenia. Moderné zariadenia je možné pripojiť k telefónu, automaticky upravujú rozsah reprodukovaných zvukov.
Tradičná medicína na senzorineurálnu stratu sluchu
Je absolútne nemožné liečiť neurosenzorickú poruchu sluchu doma bez konzultácie s lekárom. Bez liekovej terapie predpísanej odborníkom je nemožné. Niektoré recepty tradičnej medicíny však môžu byť celkom účinné, ak je diagnostikovaná senzorineurálna strata sluchu. Takéto recepty môžete použiť doma po konzultácii s lekárom.
S poklesom funkcie sluchu je decht široko používaný kvôli svojmu lokálnemu dráždivému účinku. Látka zvyšuje miestne prekrvenie tkanív, vďaka čomu sa postihnutá oblasť rýchlejšie zotavuje. Aplikácie dechtu v počiatočnom štádiu senzorineurálnej straty sluchu v kombinácii s tradičnou terapiou budú účinné.
Je však potrebné pripomenúť, že decht je dosť agresívny a môže poškodiť pokožku zvukovodu. Preto pred vstupom do turundy s dechtom musí byť pokožka namazaná bohatým tukovým krémom. Je potrebné odstrániť turundu, keď sa objavia aj minimálne nepohodlie. Ak nie sú žiadne nepríjemné pocity, postup sa môže vykonávať niekoľkokrát denne počas 10-15 minút.
Dobré výsledky so stratou sluchu ukazujú tepelné postupy. Je však veľmi nebezpečné vykonávať takúto liečbu bez konzultácie s lekárom. Suché teplo môže vyvolať vývoj komplikácií, ak je ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete postihnuté ucho zahriať. Tým sa zlepší krvný obeh v tkanivách, urýchli sa proces obnovy pri akútnej senzorineurálnej strate sluchu.
Populárne recepty na báze propolisu. Táto látka sa používa v mnohých receptoch tradičnej medicíny. S jeho pomocou sa postihnuté tkanivá rýchlejšie zotavujú, posilňuje sa celková odolnosť organizmu. Okrem toho má propolis škodlivý účinok na niektoré baktérie. Turundy namočené v roztoku propolisu sa musia vstrekovať do ucha niekoľkokrát denne počas 10-15 minút.
Prevencia a prognóza chorôb
Včas začatá terapia - vyššia pravdepodobnosť obnovenia funkcií tela. Ale odmietnutie vyhľadať odbornú pomoc povedie k tomu, že choroba bude rýchlo postupovať. Postihnutie môže byť priradené k senzorineurálnej strate sluchu, ak prah sluchu presiahne 70 dB. Pacient sa však vďaka načúvacím prístrojom môže vrátiť k plnohodnotnému životnému štýlu, chodiť do práce, nevzdávať sa sociálnych kontaktov.
Jednoduché opatrenia na prevenciu senzorineurálnej straty sluchu pomôžu vyhnúť sa vzniku nepríjemných symptómov.
To môže zahŕňať:
- odmietnutie zlých návykov (najmä alkoholu);
- vylúčenie nepriaznivých environmentálnych faktorov (priemyselný a domáci hluk);
- správna výživa;
- úplný odpočinok;
- buďte opatrní.
Pravdepodobnosť komplikácií bude minimalizovaná včasnou liečbou ochorení v akútnej aj latentnej forme. Nedodržanie odporúčaní je plné úplnej straty sluchu.
Som lekár. Už viac ako 10 rokov vediem skupiny na obnovu sluchu. Podľa systému M.S. Norbekov Pracujem od roku 1993. Vždy som si myslel - naozaj zdravie človeka závisí len od lekára a človek je taký slabý, že si zdravie sám prinavrátiť nedokáže? V roku 1993 vstúpila do skupiny M.S. Norbekov zo zvedavosti – aby zistil, či sú naozaj také dobré výsledky, o ktorých hovoria. Po absolvovaní kurzu som si uvedomil, že toto je to, čo som hľadal – toto je samoliečebný systém. Odvtedy pôsobím v skupine M.S. Norbekovej a zobrala si najťažšiu tému – obnovu sluchu, ktorá je v medicíne považovaná za nevyliečiteľnú. Akustická neuritída, senzorineurálna porucha sluchu sú v medicíne „mŕtve diagnózy“. Povedzte ďakujem, že to počujete takto, a nie horšie. Po 18 rokoch práce na samoliečebných technikách som si uvedomil, že neexistujú žiadne nevyliečiteľné choroby. Mnohí chcú byť zdraví - naša metóda je cesta k prinavráteniu zdravia, je to práca na sebe, to je veľká túžba byť zdravý a vyhrať napriek všetkému vieru v seba samého. Keďže väčšina má smutnú neplodnú skúsenosť s návštevou lekárov a toto ťažké bremeno a nedôvera vo vlastné sily sa sťahujú späť. Ale mnohí snívajú o veľkej bielej pilulke, ktorá okamžite vylieči všetky choroby, to sa nestáva. V mojich skupinách nikto neodíde bez výsledku. Tu je dôležité, s akým stavom počutia človek prišiel. S 1 stupňom straty sluchu alebo so 4 stupňami. V závislosti od toho dostane človek svoj výsledok v 10. deň kurzu. 1-2 stupňová strata sluchu bola obnovená do 10 dní, 3-4 stupeň - dlhšie. Tu je najdôležitejšie, aby nedošlo k zničeniu štruktúry vnútorného ucha (trauma, radikálna operácia). A v iných prípadoch musí človek počuť.
Jedným zo smerov v liečbe senzorineurálnej poruchy sluchu je práca s chrbticou a kĺbmi. Ľudia, ktorí prídu na kurz obnovy sluchu, sú prekvapení, prečo potrebujú pracovať s chrbticou, sluch je potrebný a čas trávime na gymnastike. Liečba akéhokoľvek ochorenia začína liečbou chrbtice - obnovou svalového korzetu, flexibility, pohyblivosti. Pri senzorineurálnej poruche sluchu je strata sluchu špičkou ľadovca, tam dole pod vodou je nezdravá chrbtica a kĺby, vnútorné orgány, depresia, strachy, nedôvera vo vlastné sily, strach z budúcnosti, osamelosť, neschopnosť rýchlo obnoviť emocionálne stavy. stav po strese. (napríklad stres v práci a človek žije v tejto situácii niekoľko dní a potom sotva obnoví svoju silu. Koľko sily, zdravia sa na to vynaložilo).
Začíname s liečbou chrbtice. Každý vie, že osteochondróza je chorobou mestského obyvateľa. Ideme do práce - sedíme, dorazili sme - preniesli sme svoje telo z auta do výťahu az výťahu na stoličku a potom to isté v opačnom poradí. Sedíme, nečinne, svaly pracujú min - vzniká hypodynamia. Hypodynamia je celé telo, orgány a systémy sú v polospánku. Žijeme na minime svojich možností. Robíme objavy v profesii, ale vôbec sa nestaráme o zdravotný stav tela, o liečbu chrbtice, až to kričí – „Bolí ma to“. A potom sa začneme rozčuľovať a pýtať sa tradičné otázky – čo robiť? K terapeutovi, k chirurgovi? Neučili nás, ako sa uzdraviť.
A je to len tak- 20 minút gymnastiky denne a po celý život a všetky problémy s chrbticou zmiznú a obnoví sa práca vnútorných orgánov. A potom je tu lenivosť – začnem v pondelok.
Osteochondróza Nie je to len bolesť chrbta. Ide o porušenie krvného zásobovania, výživy, inervácie všetkých orgánov a systémov. A srdce pracuje so zvýšenou záťažou, aby „pretlačilo“ krv cez cievy deformované osteochondrózou, následkom bolesti v srdci stúpa krvný tlak, bolesti hlavy, závraty atď. Inervácia (nervová regulácia) vnútorných orgánov je narušená, lymfatická drenáž sa sťažuje a objavuje sa edém. Ľudské telo je silný regulovaný systém, koľko úsilia treba (nie sa o seba starať), aby napokon ochorelo. Bežíme dopredu, nevenujeme pozornosť prekurzorom - mierne bolesti v chrbtici. A – prejde, ale neprejde – bude horšie, t.j. svaly, ktoré držia chrbticu, každým rokom slabnú a objavujú sa diagnózy - prietrž, posunutie, výčnelok, porušenie atď. Prišli sme. A stačí sa denne liečiť - robiť gymnastiku. Lenivosť, nemusíte hovoriť, ako ste zaneprázdnení, všetci pracujú. Keď začnú skutočné bolesti, nebudete nič potrebovať, iba ak bolesť zmizne a budete môcť v noci spať.
Naša gymnastika pri senzorineurálnej poruche sluchu posilňuje svaly, ktoré držia chrbticu, obnovuje pohyblivosť a pružnosť, prekrvenie, inerváciu vnútorných orgánov, prietok lymfy, čo umožňuje obnoviť fungovanie vnútorných orgánov a systémov.
A dáme si kopu tabletiek a čakáme, kým to prejde. Neprejde to. Najčastejšie trpí cervikálna a lumbosakrálna oblasť (sedí). Osteochondróza krčnej oblasti spôsobuje narušenie krvného zásobenia, inerváciu orgánov, ktoré sú na hlave - ich práca je narušená, zvyšuje krvný tlak, vnútroočný tlak, bolesti hlavy, závraty, znižuje sa zraková ostrosť, zvonenie (hluk) v hlave a uši, a nakoniec - strata sluchu. Ak neustále robíte gymnastiku - 50% vredov "odíde". Stav po našej gymnastike je magický, telo je v teple, príjemná husia koža a ihličie, veselosť, ohybnosť, ramená sa narovnávajú, držanie tela sa formuje. Telo sa stáva ako lopta, nechodíte, tancujete, pretože každý sval v tele je teplý, elastický, plastický. Začína sa objavovať niekde 5. deň práce. Budete cítiť, ako telo ožíva, dýchate ľahko a radostne, usmievate sa na svet aj na seba – nič vás nebolí. Na veku a zdravotnom stave nezáleží - záťaže sa dávajú podľa veku a diagnózy. Najdôležitejšia je túžba vyliečiť sa a byť zdravý. Je ťažké začať, ale musí sa to urobiť. Existuje mnoho spôsobov, ako obnoviť chrbticu od masáže po operáciu, ale gymnastika bude musieť byť vykonaná v každom prípade. Život prinúti. To je dôvod, prečo obnovenie sluchu pri senzorineurálnej poruche sluchu, začíname gymnastikou. Začnime hneď teraz krčnou chrbticou. Cvičenie by sa malo vykonávať jemne, kým nepocítite miernu bolesť - to je signál, zastavte sa, dnes už nemôžete ísť ďalej, pohyby by mali byť rovnaké, ako sa naťahujete. Je zakázané robiť to prudko a tvrdo. Telo je zafixované, funguje len krčná oblasť.
1. Vytiahnite hlavu k pravému (ľavému) ramenu
2. Potiahnite hlavu po hrudnej kosti.
3. Potiahnite zadnú časť hlavy dozadu.
4. Otočením hlavy doprava (doľava) potiahnite.
5. Tešíme sa, brada ide vpravo (vľavo) hore.
6. Položte bradu na hrudník, potiahnite hore doprava (doľava).
7. Kruhový pohyb hlavy v smere hodinových ručičiek (proti) šípke.
Ide o súčasť cvičení na krčnú oblasť s neurosenzorickou poruchou sluchu 1., 2., 3. a 4. stupňa. Každé cvičenie sa vykonáva 4-6 krát - toto je počiatočná verzia. Ak ste to urobili správne, potom sa v oblasti krku objaví teplo a ľahká husia koža. Ak máte bolesť, urobili ste chybu.
Prajem vám úspech a prekonajte svoju lenivosť!
Hluchota 4. stupňa sa považuje za najťažšiu formu poruchy vnímania zvukov a reči. Veľmi často sa vyvinie do úplnej hluchoty. Audiometrické indikátory udávajú prah počutia s hodnotou 70 dB a aj tie najhlasnejšie zvuky človek ťažko počuje.
Pri takejto patológii pacient vôbec nepočuje šepot a môžete s ním hovoriť iba vo vzdialenosti nie väčšej ako 1 meter. Hlavným poslaním lekárov v tomto období je nedovoliť, aby prah stúpol na hodnoty nad 90 dB, inak ucho nebude schopné vnímať zvuky akejkoľvek frekvencie a hlasitosti. Hluchota sa zmení na hluchotu.
Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb má prevodová a senzorineurálna porucha sluchu kód (H90). Patrí sem obojstranná hluchota a vrodená porucha sluchu, jednostranná senzorineurálna a prevodová porucha sluchu, zmiešaná jednostranná a obojstranná porucha sluchu a nešpecifikovaná porucha sluchu.
Symptómy a príčiny
Ak sa progresívna porucha sluchu nezastaví včas, potom sa postupne rozvinie do poruchy sluchu 4. stupňa a vedie k invalidite. Zvukový prah audiogramu stúpa na vysokú úroveň 71-90 dB.
Všetky príznaky tohto štádia sa zhodujú s inými stupňami straty sluchu, ale v tomto období sú oveľa silnejšie a výraznejšie. Hlasná reč je vnímaná na blízko, pacient počuje len krik alebo reč zosilnenú slúchadlami. Úplne absentuje rozlíšenie šepkanej reči.
Príčiny straty sluchu zahŕňajú:
Diagnostické metódy
S diagnózou u detí sú spojené ťažkosti s diagnostikou. Tu je dôležité včas si všimnúť odchýlky vo vývoji alebo vnímaní reči.
Ak má dieťa pravidelne dlhú nesúvislú reč, dlho mu odpovedá na vaše otázky alebo má ďalšie gestá a mimiku, ktoré môžu kompenzovať stratu sluchu. Okamžite vezmite dieťa na vyšetrenie a konzultáciu s otolaryngológom, tu nemôžete váhať.
Pri diagnostike straty sluchu sa používajú charakteristické sťažnosti a údaje o vyšetrení. Vykonajte inštrumentálne a funkčné štúdie, vykonajte testy v laboratóriu. Zisťuje sa ostrosť sluchu pre hovorovú a šepkanú reč, robia sa testy ladičky.
Pomocou Weberových experimentov (zvuk sa vydáva rovnomerne v oboch ušiach podľa normy), Rinneho (porovnáva sa kostné a vzdušné vedenie), Schwabach (študuje sa kostné vedenie), lézie zvukovovodivých a zvukovo vnímajúcich častí ucha. Rozlišujú sa sluchové analyzátory.
Vykonávajú aj vegetatívno-vestibulárne testy, vymenúvajú konzultácie s kardiológom, neurológom, angiológom, audiológom, endokrinológom, otorinolaryngológom, gastroenterológom.
Liečba straty sluchu 4 stupne
Terapia zahŕňa niekoľko spôsobov:
- lieky (extrakt z aloe, neuroprotektory, vitamín B, antihistaminiká);
- fyzioterapia (pneumomasáž tympanickej membrány, reflexná terapia, fúkanie do uší);
- naslúchadlo.
Pravidlá správania pri liečbe straty sluchu:
- aktivity sa realizujú v otorinolaryngologickom centre alebo oddelení;
- dodržiavanie šetriacej stravy;
- individuálny výber antibiotík;
- odmietnutie alkoholu a nikotínu na obdobie rehabilitácie.
Preventívne opatrenia na prevenciu straty sluchu sú veľmi dôležité, hlavným z nich je ochrana sluchových orgánov pred vystavením hlasitým zvukom a neustálemu hluku.
Štvrtý stupeň straty sluchu nie je prístupný terapii a spôsobuje sluchové postihnutie. Ak je dieťaťu diagnostikovaná porucha sluchu 4. stupňa, potom bude liečba načúvacími prístrojmi.
Na uznanie zdravotného postihnutia budete musieť pripraviť niekoľko dokumentov:
- anamnéza ochorenia;
- certifikát s príslušným záverom z audiologického centra, potvrdzujúci liečbu bez výsledku a samotnú poruchu sluchu.
Princíp fungovania načúvacieho prístroja v našom videu:
Implantácia
Kochleárne implantáty sa používajú pri hlbokej strate sluchu, alebo keď nepomáhajú načúvacie prístroje. Takýto medicínsky vývoj slúži ako náhrada mŕtvych kochleárnych receptorov a pomáha pri 4 stupňoch straty sluchu. Implantát zachytáva zvuky a prenáša ich, ale bez zosilnenia. Zariadenia sa skladajú z dvoch častí, sú maličké a vážia okolo 10 gramov. Inštalácia implantátov sa vykonáva v niekoľkých etapách:
- prieskum;
- operácia v narkóze.
Telo sa do mesiaca prispôsobí cudziemu predmetu a potom sa napojí na rečový procesor a prispôsobí sa.
Protetika
Protetika sluchu sa neobmedzuje len na výber zariadenia, zahŕňa špeciálne školenia v špeciálnych inštitúciách a doma. Je to nevyhnutné pre vývoj načúvacieho prístroja a privykanie si na vnímanie zvukov a reči s jeho pomocou.
Rodičia potrebujú špecifické vedenie. Asistencia v načúvacích prístrojoch pre deti by mala propagovať túto cennú a efektívnu metódu pomoci deťom s poruchami sluchu.
Sluchové pomôcky
- veľmi dôležitý bod v procese liečby a adaptácie, má čisto individuálny charakter.
Často je to jediné správne riešenie pri liečbe čiastočnej straty sluchu, alebo pri jej absencii.
Načúvacie prístroje rôznych značiek a konfigurácií možno použiť v každom veku.
Adaptácia ľudí s ťažkou formou ochorenia
Štvrtý stupeň u detí a dospelých sú nezvratné. Prvé príznaky sa objavia a vyvinú v priebehu niekoľkých dní. Bez liečby sa strata sluchu stane chronickou do 3 mesiacov.
Sluchovo postihnutí pracujú v priemyselných podnikoch, na mechanických zariadeniach a dostávajú povolenie na prácu vo výškach. Pre deti so zdravotným znevýhodnením existujú špecializované vzdelávacie inštitúcie, kde ich učia žiť normálny plnohodnotný život.
