Poranenie hlavy je zranenie, ktoré sa často vyskytuje v každodennom živote. Na prvý pohľad sa to zdá dosť jednoduché, ale všetko sa môže ukázať ako oveľa vážnejšie. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že poranenie mäkkých tkanív hlavy je uzavretý typ poranenia, pri ktorom nie je postihnutá koža. Niekedy sa pozoruje aj poškodenie celistvosti kože. V každom prípade sa takéto poškodenie často kombinuje s inými zraneniami - zlomeninou lebky, otrasom mozgu, čo môže mať nebezpečné následky.
Nebezpečenstvo spočíva v možnosti vzniku rozsiahleho hematómu. Bude to vyvíjať silný tlak na mozog, čo môže viesť k nepredvídaným následkom vrátane vážneho poškodenia mozgu. Preto je mimoriadne dôležitá konzultácia s odborníkom a správna liečba.
Klasifikácia
Hlava má rôzne laloky, čo umožňuje klasifikovať zranenie:
- Pomliaždené čelo.
- Pomliaždenie zadnej časti hlavy.
- Pomliaždený chrám.
- Poškodenie parietálneho laloku, klenby alebo spodnej časti lebky.
Vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu okcipitálneho alebo čelného laloku. Trauma parietálnej oblasti je menej častá. Najmenej časté je poškodenie spánkového laloku. Najvzácnejšie a zároveň ťažké prípady sú, keď sa pozoruje rozsiahle poškodenie, ktoré pokrýva niekoľko lalokov hlavy.
V závislosti od závažnosti poranenia sa zranenie delí takto:
- Menšia trauma.
- Poškodenie s porušením integrity kože.
- Zranenia čeľuste.
- Poranenia lebky a mozgu.
ICD traumatický kód 10
Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD 10 je kód klasifikátora zahrnutý v S00-S09. Konkrétny klasifikátor závisí od závažnosti poranenia. Kód S00 - povrchový, ktorý nezahŕňa pomliaždeniny mozgu, poranenia očnice a tváre.
Otvorená rana na hlave patrí do S01, - S02. Ostatné nešpecifikované rany na temene hlavy sú klasifikované ako S09.
Príčiny
Poranenie hlavy u dieťaťa a dospelého môže nastať z rôznych dôvodov. Najčastejšie zranenie hlavy je spôsobené pádom. Rozlišujú sa však aj iné príčiny pomliaždenej rany u dospelých:
- Úder tupou silou.
- Boj v domácnosti.
- Počas športových súťaží a tréningov.
- Počas zápasenia alebo bojových umení.
- V priebehu pracovnej činnosti.
- Kvôli nehode.
Modrina čela, zadnej časti hlavy u dieťaťa sa zvyčajne vyskytuje pri páde dieťaťa, ostrej zrážke s inými predmetmi alebo počas aktívnych hier. U novorodenca vzniká modrina v dôsledku nedostatočného dohľadu dospelého. Často sa stáva, že dieťa môže byť pri položení na prebaľovací pult zasiahnuté zadnou časťou hlavy. Aktívne batoľa môže náhodne spadnúť a udrieť si čelo, napríklad sa zvalí z pohovky a vypadne z kočíka. Nie je možné, aby deti zostali bez dozoru, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku modrín v okcipitálnej oblasti, hrbole na čele a iné druhy zranení.
Symptómy
Modrina mäkkých tkanív hlavy určite potrebuje vyšetrenie a komplexnú liečbu odborníkom. Tá priamo závisí od symptomatológie a tá je zase určená typom poranenia a stupňom poškodenia.
Medzi hlavné vlastnosti patrí:
- Bolestivé pocity. Ich príčinou je vazospazmus.
- Vzhľad alebo modriny hematómu na hlave po modrine.
- Krvácanie z nosa.
- Nárast teploty na krátky čas.
- Pocit slabosti v rukách.
- V dôsledku poranenia hlavy môžu dospievajúci a dospelí pociťovať nevoľnosť a vracanie.
- Závraty.
- Zakalenie hlavy bez straty vedomia.
- Úplná strata vedomia, mdloby.
- Porucha pohybu.
- Nárazová modrina.
- Zníženie tlaku.
Mnoho ľudí verí, že modrina z modriny zmizne sama, ignorujúc návštevu špecialistu. To vedie k vážnym následkom, vrátane halucinácií, straty pamäti. Osoba môže začať počuť hlasy a pravdepodobnosť iných znakov je tiež vysoká. Bolesť, hrbole a modriny sú bežné príznaky poranenia mäkkých tkanív. Keď sa objavia, mali by ste okamžite vyhľadať radu odborníka.
Prvá pomoc
hlavy u dospelých a detí - to je príležitosť na vylúčenie ďalších komplikácií. Všetko však treba urobiť správne, aby človeku neublížilo. Pomoc pri poranení hlavy teda zahŕňa nasledujúce kroky:
- Na hlavu sa aplikuje tesný obväz. Pomáha predchádzať vzniku hematómov.
- Uložiť. Mnoho ľudí má otázku, ako dlho udržať chlad - nie viac ako 10-15 minút. Potom počas prvého dňa by sa mal postup systematicky opakovať, aby sa zmiernila bolesť a zabránilo sa rastu hematómu.
- V prítomnosti otvorených rán sa ich antiseptické ošetrenie uskutočňuje peroxidom vodíka alebo chlórhexidínom, krvácanie sa zastaví. Nemôžete použiť brilantnú zelenú alebo jód.
Pamätajte, že v prípade modrín na hlave detí by mala byť pomoc vykonaná čo najrýchlejšie. Nemali by ste dieťa nadávať, je lepšie ho upokojiť a potom viesť rozhovor o presnosti v procese hry.
Čo robiť s poranením hlavy
Je dôležité, aby ľudia vedeli, čo robiť s poranením hlavy. Jednoduché pravidlá môžu pomôcť znížiť bolesť a urýchliť zotavenie. Spočiatku sa prvá pomoc poskytuje po poranení hlavy dospelého alebo dieťaťa. Potom by obeť mala ísť do zdravotníckeho zariadenia na diagnostiku, diagnostiku a vhodnú liečbu. Ďalej sa odporúča vykonať nasledujúce akcie:
- Opakujte ľadový obklad počas prvého dňa. Drží sa až 10 minút každé 2-3 hodiny. To vám umožní znížiť bolesť, vyhnúť sa vzniku rozsiahlych modrín, studený obklad sa aplikuje priamo na poškodenú oblasť bez silného tlaku.
- Pri silnej modrine hlavy sa stáva, že hlava bolí a neprechádza. Potom sa môžete napiť. Je dôležité pochopiť, že v prítomnosti subkutánneho krvácania nie je povolené používanie aspirínu. Má tendenciu zhoršovať zrážanlivosť krvi, v dôsledku čoho hematóm rastie.
- Po 2-3 dňoch môžete vykonať zahrievanie pomocou teplých pleťových vôd, nahrievacích podložiek alebo obkladov. To pomôže rýchlejšiemu rozpusteniu opuchu. Prvý deň je zahrievanie neprípustné, pretože existuje pravdepodobnosť vzniku zápalového procesu.
- Ak sa na mieste odreniny objaví kôra, neodtrhávajte ju. Existuje šanca, že zostane jazva.
- Aby vás zranenie prestalo obťažovať rýchlejšie, môžete použiť gély, krémy a masti. Najlepšie je poradiť sa s lekárom. Použitie takýchto liekov tiež eliminuje tvorbu kôry.
Diagnostika a liečba
Ťažké poranenie hlavy naznačuje, že si určite musíte dohodnúť stretnutie s odborníkom na vyšetrenie. Je dôležitý pri poškodení spánkového, parietálneho, čelného a okcipitálneho laloku. Výsledkom je potvrdenie alebo popretie závažných diagnóz, ako je otras mozgu. Mnohí sa obávajú otázky, ktorému lekárovi ísť s takýmito zraneniami. Diagnózu a liečbu vykonáva traumatológ, môže byť potrebná aj konzultácia s neurológom.
Medzi hlavné diagnostické metódy patria:
- Rádiografia. Umožňuje vám zistiť, či nedošlo k porušeniu integrity lebečných kostí
- Magnetická rezonancia, ktorá umožňuje posúdiť zmeny v štruktúre mozgu a hĺbku hematómu.
- RTG krčnej chrbtice. Je to nevyhnutné v prípadoch, keď existuje pravdepodobnosť posunutia stavcov.
Liečba sa zvyčajne vykonáva dvoma spôsobmi - konzervatívnou a operatívnou. Vyberá konkrétny lekár. Operačný spôsob liečby je indikovaný v prípadoch, keď vnútorný priemer hematómu presahuje 4 cm, ako aj s výraznou intrakraniálnou hypertenziou, ak posun mozgových štruktúr presahuje 5 mm. Konzervatívna liečba je založená na vymenovaní špecialistu s diuretikami, antikonvulzívnymi tabletami, infúznou a kyslíkovou terapiou, ako aj príjmom antihypoxantov.
Spomedzi liekov možno predpísať:
- Lieky, ktoré normalizujú fungovanie autonómneho nervového systému.
- Analgetiká.
- Tabletky na spanie.
- Nootropiká, ktoré normalizujú mozog. Zvyčajne sa predpisujú ako preventívne opatrenia.
Na zvýšenie rýchlosti resorpcie hematómu lekári odporúčajú používať gély, krémy, masti na modriny. Zároveň, keď sa zaujímate o to, ako odstrániť hematóm na čele, mali by ste postupovať takto: prvý deň aplikujte chlad až 10 minút každých pár hodín, druhý deň sa zahrejú a tiež začnú na namazanie poškodenej oblasti špeciálnymi masťami.
Ako liečiť pomliaždenú hlavu
Keď sa pýtate, ako liečiť poranenie hlavy, je dôležité pochopiť, že proces závisí od závažnosti poranenia. je to celkom možné, ak ide o menšie poškodenie. Často sa scvrkáva na nasledovné:
- Prvých pár dní sa obeti odporúča odpočinok na lôžku. Z postele by ste mali vstávať len vtedy, keď je to nevyhnutné.
- Pri lokalizácii zranenia vpravo stojí za to odpočívať na ľavej strane a naopak.
- Dôležité je na niekoľko týždňov úplne vylúčiť fyzickú aktivitu. Ak to nie je možné, stojí za to ich obmedziť.
- Počas obdobia zotavenia by sa malo minimalizovať sledovanie televízie a práca na počítači.
- 2-3 dni po úraze je potrebné stráviť viac času na čerstvom vzduchu.
- Je potrebné presne dodržiavať odporúčania lekára.
Okrem toho môžete použiť ľudové prostriedky, ktoré zvyčajne pomáhajú urýchliť proces hojenia. Medzi receptami sa rozlišujú tieto:
- Fyziologický roztok 3% roztok... Prírodná tkanina sa navlhčí v kvapaline a umiestni sa do mrazničky na 4-5 hodín. Pred aplikáciou obkladu sa látka namočí do vody, aby zmäkla. Procedúra trvá do 10 minút.
- Zloženie s jódom a alkoholom... Alkohol môže byť nahradený vodkou. Zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Tkanina sa ponorí do výslednej kompozície a aplikuje sa na miesto poranenia.
- Kryštalický gáfor a voda... Zloženie obsahuje 10 gramov gáfru a pol litra vody. Roztok sa infúzi pri izbovej teplote, pričom sa odporúča produkt pravidelne pretrepávať. Aplikácia je možná až po úplnom rozpustení. V kompozícii je tkanina navlhčená a aplikovaná na miesto poranenia až na 60 minút.
- Zemiakový škrob... Zmieša sa s vodou na kašu. Potom sa aplikuje na poškodenú oblasť.
Niektorí využívajú aj neštandardnejšie spôsoby liečby, napríklad pijavice. Pred použitím ľudových prostriedkov je najlepšie poradiť sa s odborníkom, aby ste nepoškodili.
Komplikácie a dôsledky
Modrina okcipitálneho alebo akejkoľvek inej časti hlavy môže mať vážne následky. Sú pozorované silnými údermi, nesprávnou alebo predčasnou pomocou špecialistov. Najbežnejšie sú:
- Depresívne stavy.
- Zhoršenie pracovnej schopnosti. Hlavným dôvodom je traumatická asténia.
- Neschopnosť sústrediť sa.
- Častá nespavosť.
- Problémy so zapamätaním si informácií.
- Akútna reakcia tela na zmenu počasia.
- Zvýšená podráždenosť.
- Časté migrény a bolesti hlavy.
Je dôležité pochopiť, že následky po modrinách sa nemusia objaviť okamžite, ale po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Toto je hlavné nebezpečenstvo z úderu do prednej, parietálnej, okcipitálnej a časovej časti.
Je veľmi ľahké prísť k úrazu hlavy. V mnohých prípadoch je zranenie mierne. Ak sa však vyskytne aspoň jeden alarmujúci príznak, mali by ste vyhľadať pomoc špecialistu.
Vážení čitatelia stránky 1MedHelp, ak máte nejaké otázky k tejto téme, radi vám na ne odpovieme. Nechajte svoje pripomienky, komentáre, zdieľajte príbehy o tom, ako ste prežili podobnú traumu a úspešne sa vyrovnali s následkami! Vaša životná skúsenosť môže byť užitočná pre iných čitateľov.
Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči náhodnému zraneniu, domácemu alebo priemyselnému. Aj pri obyčajnej chôdzi po ulici sa človek môže pošmyknúť a spadnúť. Alebo si búchajte čelo o dvere a odchádzate z mikrobusu. Je dobré, ak incident prebehne bez následkov a obmedzí sa na dočasné nepohodlie. Keď po údere bolí hlava, je to celkom prirodzené. Pomôcť si môžete jednoduchými domácimi metódami. Ak však bolesť pretrváva dlhší čas alebo sa objavia príznaky otrasu mozgu, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Po obdržaní zranenia musíte venovať pozornosť povahe bolesti v hlave. Musíte sa obávať v nasledujúcich prípadoch:
- Hlava po údere bolí veľmi dlho a syndróm neprechádza niekoľko dní.
- Bolesť je taká silná, že ani analgetiká nepomáhajú.
- Pulzácia zreteľne vyžaruje do spánku alebo spôsobuje tinitus.
- Krk znecitlivie alebo je ťažké ho otáčať do strán.
Otras mozgu môže byť indikovaný príznakmi sprevádzajúcimi bolesť hlavy:
- závraty;
- strata vedomia;
- tmavnutie v očiach;
- vzhľad rozmazaného videnia;
- nesúvislá reč;
- nevoľnosť a časté vracanie;
- silná slabosť;
- modriny pod očami.
Pri otrase mozgu môže človek zažiť halucinácie, kŕče a dezorientáciu v priestore. Často je narušená koordinácia pohybov, objavuje sa zvýšená podráždenosť a akútna reakcia na ostré svetlo alebo hlasný zvuk.
Ak človek stratí vedomie, ale prebudí sa a cíti sa normálne, stále musíte navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť. Po úraze hrozia hematómy, prasknutie ciev, zápal a hromadenie mozgovomiechového moku.
V prípade úderu ťažkého predmetu do spánku je povinná návšteva nemocnice. Následky môžu byť veľmi vážne, niekedy nezvratné, ak nezačnete s chirurgickou liečbou.
Nebezpečné sú situácie, pri ktorých došlo k poraneniu krku alebo chrbta. Poškodené alebo nesprávne zarovnané stavce môžu zovrieť krvné cievy, ktoré dodávajú krv do hlavy, a spôsobiť silnú bolesť.
Prvá pomoc
Ak bol úder silný, bezprostredne po zranení, pred príchodom sanitky, môžete obeti poskytnúť nasledujúcu pomoc:
- Položte osobu na bok alebo tak, aby ramená a hlava boli mierne zdvihnuté. Tým sa zabráni tomu, aby sa obeť udusila zvratkami.
- Uistite sa, že sa osoba nehýbe. Krk by mal byť v jednej polohe a nemal by sa otáčať.
- Ak bol chrám poškodený, musíte opatrne aplikovať niečo studené, ale v žiadnom prípade netlačte na poranenú oblasť. To isté platí pre hrbolčeky a šíriace sa modriny.
Ak sú krvácajúce odreniny, je vhodné ich ošetriť roztokom furacilínu alebo peroxidu vodíka.
Medikamentózna liečba
Bolesť hlavy môže byť zmiernená jedným z nasledujúcich liekov:
- paracetamol;
- unispazmus.
Ak bolesť naďalej mučí, musíte byť vyšetrený v nemocnici. Je možné vážne poškodenie, ktoré je ťažké diagnostikovať sami. Napríklad, aby sa zabránilo vzniku zápalových procesov, špecialista predpíše liečbu antibakteriálnymi liekmi.
- Zlepšenie metabolizmu medzi mozgovými bunkami pomocou piracetamu. Liek pomáha vyrovnať sa so silnými bolesťami hlavy a závratmi.
- Posilnenie stien krvných ciev askorutinom.
- Prevencia opuchov mozgu s vysokým krvným tlakom užívaním aminofylínu.
- Obnovenie normálneho krvného obehu etamsylátom.
Ako zmierniť bolesti hlavy doma?
Po úraze, dokonca aj ľahšom, môže bolesť hlavy nejaký čas potrápiť. Niekedy stačí piť teplý mätový čaj s medom a spať, aby ste sa zbavili nepohodlia.
Pred spaním je dobré urobiť si relaxačný kúpeľ s prídavkom esenciálnych olejov:
- levanduľa;
- Ružová;
- eukalyptus atď.
Aromaterapiu možno organizovať aj iným spôsobom: do misky s horúcou vodou pridajte niekoľko kvapiek esenciálneho oleja a riad umiestnite blízko čela postele.
Bezprostredne po incidente je vhodné priložiť na miesto dopadu studený obklad. Na tento účel použite kocky ľadu alebo potraviny z mrazničky zabalené vo vreckovke. Môžete použiť listy bielej kapusty z chladničky.
Ľahká masáž, pri ktorej sa miesia spánky, čelo, zadná časť hlavy a šija, pôsobí upokojujúco.
Po poranení hlavy úderom upokojuje obklad zo surových zemiakov. Jedna veľká olúpaná hľuza sa nastrúha na jemnom strúhadle. Kaša je zabalená do gázy a umiestnená na čelo. Musíte ležať úplne uvoľnene asi dvadsať minút.
Rastlinné nápoje na prázdny žalúdok pomáhajú dobre zvládnuť bolesti hlavy:
- zemiakový vývar, mierne solené;
- paradajková šťava s prídavkom malého množstva drveného cesnaku;
- surová repná šťava, polovica s mrkvou;
- koktail z brokolice, petržlenu a šťaveľu, uvarený v mixéri a rozšľahaný s jedným surovým vajcom.
Ak sa po údere krvný tlak výrazne zvýšil, musíte piť odvary z materskej kašičky alebo ľubovníka bodkovaného.
Hlava je miestom lokalizácie jedného z najdôležitejších ľudských orgánov - mozgu. Preto akýkoľvek úder do lebky alebo krku môže viesť k najtragickejším vážnym následkom, najmä ak nie je včas poskytnutá primeraná pomoc.
Nepríjemné príznaky sa navyše môžu objaviť bezprostredne po incidente, ako aj neobmedzene po ňom a možné zranenia môžu byť rôzne a sú presne určené iba v zdravotníckom zariadení. Kedy by ste sa mali obávať, ak vás po údere bolí hlava a ako sa za týchto okolností správne zachovať?
Aké udalosti môžu viesť k zraneniu a následným bolestivým pocitom:
- Falls.
- Bojuje s poškodením nosa; zadok hlavy; úder do hlavy.
- Silný úder loptou do zadnej časti hlavy, spánku alebo čela.
- Udrieť pálkou do hlavy.
Bez ohľadu na to, kde a ako by mohol človek zaklopať, udrieť do čela alebo iných častí lebky, ak po údere hlava bolí, alebo dokonca obeť nepociťuje nepohodlie, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a venovať pozornosť k najmenším odchýlkam od normy.
Súvisiace symptómy a diagnóza
Bolesti hlavy po údere do hlavy sú často sprevádzané ďalšími príznakmi, ktorým je potrebné venovať pozornosť. Pomôžu zistiť, aké závažné je poškodenie a akú pomoc je vhodné danej osobe poskytnúť.
- Nevoľnosť.
- Krvácanie a únik čistej tekutiny z nosa alebo zvukovodov.
- Ospalosť.
- Nekoordinované pohyby tela.
- Nezrozumiteľná reč alebo neschopnosť hovoriť.
- Mdloby.
- Modrá koža pod očami.
- Zmiznutie citlivosti alebo motorických schopností ktorejkoľvek časti tela.
- Poruchy zmyslov.
- Priemer zrenice nevhodný pre úroveň osvetlenia.
- Nervozita.
- Skreslenie pamäte alebo medzery v nej.
- Príznaky kómy.
- Epileptické záchvaty.
Pri akýchkoľvek klinických prejavoch, ktoré naznačujú poškodenie mozgových štruktúr, je potrebná presná diagnóza poranenia. K tomu použite röntgenové, MRI, EEG a iné metódy.
Všetky zranenia u pacienta je možné zistiť až po komplexnej konzultácii s traumatológom, chirurgom, ORL, oftalmológom, neurológom, terapeutom.
Možné diagnózy
Ak sa niekto sťažuje: „Udrel som si hlavu, teraz ma to bolí, ale nechcem ísť k lekárovi,“ musíte obeť presvedčiť o potrebe ísť k lekárovi.
Len urgentná návšteva zdravotníckeho zariadenia môže človeka zachrániť pred vznikom mozgového edému, zhoršeným zásobovaním mozgu krvou, deštrukciou ciev, stratou citlivosti a pamäti.
Ak má dieťa bolesť hlavy, mali by ste sa urýchlene poradiť s pediatrom.
Bolesť hlavy po náraze môže byť znakom takýchto diagnóz:
- Otras mozgu.
- Cievne aneuryzmy (rozťahovanie ich stien).
- Cievne malformácie (patologický vaskulárny posun).
- Vnútorné hematómy.
- Roztrhnutie tympanickej membrány.
- Nadmerná akumulácia cerebrospinálnej tekutiny v lebke a zvýšený intrakraniálny tlak.
- Opuch mozgu.
- Pneumocephalus (atmosférický vzduch vstupujúci do lebky).
- Posunutie stavcov.
Ako správne konať
Naliehavá výzva lekárom je životne dôležitá, ak po zasiahnutí hlavy hlava veľmi bolí; v prípadoch, keď je stav sprevádzaný krvácaním z nosa alebo ucha, kŕčmi, záchvatmi nevoľnosti alebo vracania, stratou vedomia, reči, pamäti, reflexov, teplotných skokov.
Ak hlava bolí po údere - čo robiť?
Je potrebné pamätať na algoritmus akcií, pretože za týchto okolností sú často potrebné naliehavé opatrenia, keď nie je príležitosť ani čas na konzultácie a pochybnosti:
- Ak človek udrie, spadne, môže poškodiť nielen lebku, ale aj iné časti tela. Musíte ich skontrolovať, či nie sú poškodené, zlomené.
- Pri podozrení na porušenie chrbtice a zlomeniny lebky je potrebné imobilizovať ľudské telo, aby sa poškodenie nezhoršovalo.
- Je vhodné zafixovať polohu tak, aby bola lebka a hrudník mierne zdvihnuté.
- Rany sa liečia obyčajným peroxidom, ale pri podozrení na zlomeninu kosti pod kožou sa na jej povrch netlačí.
- Ak vás bolí hlava a máte nevoľnosť, musíte pacienta bez prerušenia sledovať a nenechať ho hodiť hlavu dozadu, najmä ak sa objavia aj kŕče. V tomto stave je človek bezmocný a môže sa zadusiť zvratkami alebo vlastným jazykom.
- V oblasti hlavy, kde došlo k poraneniu, môže dôjsť ku krvácaniu. Na zastavenie sa na pokožku aplikuje ľad.
Liečba
Podľa toho, ako si postihnutý udrel hlavu a aké sa vyvinuli následky, sa robia rôzne opatrenia. Môžu byť potrebné nasledujúce lieky:
- Hemostatický.
- Antiemetikum.
- Antikonvulzíva.
- Analgetiká.
- Prostriedky na normalizáciu tlaku.
- Antipyretikum.
- Protizápalové.
- Antibiotiká
V budúcnosti sa na podporu mozgovej činnosti môžu pri rehabilitácii využívať multivitamíny a nootropiká. Na hojenie rán a poškodení kostry a udržanie vitality neurónov je potrebné dodržať odpočinok po dobu určenú lekárom.
Ak dôjde k porušeniu relatívnej polohy kostí, ich deštrukcii, ruptúram cievnych stien a iným smrteľným anatomickým defektom, je potrebné vykonať operáciu.
Úplnú terapiu možno vykonať až po diagnóze, ale niekedy je potrebné urýchlene konať. Ak sprievod môže poskytnúť lekársku pomoc obeti, ktorú bolí hlava z úderu, je lepšie kontaktovať pohotovosť telefonicky a vypočuť si odporúčania lekárov pred ich príchodom.
Následky úderu hlavou sú nepredvídateľné a môžu byť nezvratné, preto je najlepšie vyhnúť sa situáciám, kedy by ste mohli spadnúť alebo sa udrieť.
Nehádajte sa, športujte v špeciálnych ochranných prilbách a aby ste predišli zraneniu detí, nikdy ich neudierajte do hlavy, a to ani z výchovných dôvodov.
Ak sa človek často a veľa udrie do hlavy, v budúcnosti môžu nastať komplikácie. Dokonca aj v prípadoch, keď hlava okamžite nebolela a po chvíli sa vyvinuli patologické príznaky, je potrebné vykonať diagnostiku a podstúpiť liečbu.
Štatistiky ukazujú, že údery hlavy patria medzi najčastejšie typy zranení v bežnom živote aj pri športe. Môžete ho získať rôznymi spôsobmi: počas boja, pošmyknutia sa na ľade alebo náhodným nárazom do rohu nábytku. Po zasiahnutí hlavy môže byť zranenie veľmi nebezpečné. Poškodenie oblasti spánku často vedie k mdlobám a poškodenie parietálnej oblasti zvyčajne vedie k otrasu mozgu a narušeniu integrity kostí lebky.
Druhy poškodenia
Neurológovia a ďalší odborníci rozlišujú niekoľko typov traumatického poranenia mozgu (TBI) diagnostikovaného po úderoch do hlavy.
otras mozgu (otras mozgu)
Na získanie SHM stačí náhodne zasiahnuť tvrdý predmet. V dôsledku zrážky dochádza k dvojnásobnému posunu mozgu: najprv sa pohybuje v smere trajektórie nárazu a potom sa vráti na svoje pôvodné miesto. Negatívny dopad spôsobený zrážkou sa teda zdvojnásobí.
SHM predstavuje 70 % všetkých zaznamenaných poranení hlavy. Je to rovnako bežné u detí a dospelých. Následky úderu do hlavy počas otrasu mozgu sa prejavujú vo forme:
- bolesť hlavy;
- závraty;
- krátke (až štvrť hodiny) mdloby;
- neschopnosť zapamätať si udalosti predchádzajúce zraneniu;
- pocity slabosti;
- zhoršená koordinácia pohybov;
- hluk a zvonenie v ušiach;
- poruchy dýchania;
- záchvaty zvracania;
- bolestivosť v oblasti očí;
- zhoršenie zraku.
Tieto znaky možno pozorovať aj po údere do čeľuste (nielen do hlavy). V tomto prípade je pre obeť ťažké žuť.
Krvný tlak po otrase mozgu sa rýchlo normalizuje a telesná teplota sa mierne mení. Pocit nevoľnosti, závraty a poruchy spánku (až nespavosť) však pretrvávajú dlhodobo.
Ak je osoba podozrivá z SHM, musí byť privezená do nemocnice na vyšetrenie. Pri absencii komplikácií môže pacient pokračovať v liečbe doma, pričom využíva nielen odporúčania lekára, ale aj niektoré ľudové recepty. Obzvlášť dobrá je v tomto prípade masáž hlavy a náplasť z ľanového plátna.
Kompresia mozgu
Nebezpečenstvo tohto stavu je spojené s možným poškodením kmeňových útvarov v cerebelárnej oblasti, ktoré regulujú proces krvného obehu a umožňujú človeku dýchať.
V najkratšom čase po výskyte zranenia sa obeť vyšetrí na prítomnosť hematómov. Ak sa zistia, sú naliehavo odstránené, pretože krvácanie môže zvýšiť kompresiu mozgu a zhoršiť stav pacienta.
Kontúzia mozgu
Pri tejto diagnóze je výsledkom úderov do hlavy poškodenie lebečnej klenby a mozgového tkaniva, ktoré je často sprevádzané rozvojom nekrotických (mŕtvych) oblastí. Poranenie mozgu možno získať aj silným úderom (preto je tento typ v boxe častým javom). Medzi sprievodné symptómy traumy patria:
- neurologické poruchy;
- strata vedomia;
- bolesť v zadnej časti hlavy (hlava bude bolestivo pulzovať niekoľko týždňov).
Obete niekedy pociťujú závraty, v časových oblastiach je pocit stlačenia. Zranenie môže byť komplikované zlomeninou kostí lebky. Niekedy to vyzerá ako priehlbina na povrchu hlavy, ale ak fragmenty lebečných kostí poškodia kortikálne tkanivo a dostanú sa do drene, povedie to k narušeniu životných funkcií tela.
Menšie modriny sa zvyčajne vyskytujú v detstve (asi 1/5 všetkých prípadov TBI) v dôsledku zvýšenej aktivity detí, ktoré často padajú a udierajú si hlavu. Ťažšie poranenia sa vyskytujú vo vyššom veku a sú väčšinou sprevádzané zhoršenou zrakovou ostrosťou, rozšírenými zreničkami a horúčkou. V dôsledku najťažších zranení tohto typu sa zhoršujú všetky funkcie tela.
Na normalizáciu stavu po poranení mozgu sú pacientovi predpísané lieky, ktoré majú antioxidačný a neuroprotektívny účinok. Používajú sa aj finančné prostriedky, ktoré posilňujú cievny systém a prispievajú k jeho obnove.
Axonálne poškodenie
Tento typ poranenia vedie k ťažkým poruchám vedomia (kontúzia), ktoré sa čoskoro stanú príčinou zastavenia mozgovej činnosti a upadnutia do kómy. Hlavnou liečbou poškodenia axónov je podpora života. Nie je možné určiť načasovanie zotavenia, pretože bude závisieť od individuálnych charakteristík organizmu.
Podľa závažnosti
V súlade s inou klasifikáciou sa rozlišujú 3 typy TBI v závislosti od ich závažnosti.
Bez ohľadu na to, aký silný bol úder do hlavy, jeho následky sa dajú minimalizovať, ak sa obeti poskytne potrebná pomoc včas.
Vlastnosti vývoja TBI u detí
U dojčiat a ročných detí môže telesná teplota po náraze hlavy stúpnuť na 38 °C alebo viac. V prítomnosti otvorených rán je to dôsledok infekcie, v iných prípadoch dôsledok stresu, rozvoja zápalu alebo užívania nevhodných liekov.
Údery do hlavy, ktoré dostávajú deti, sú obzvlášť nebezpečné, pretože dieťa nevie dostatočne jasne opísať svoje pocity. To komplikuje diagnostiku a následnú liečbu. Avšak práve v čase získavania trávy si môžete všimnúť, že dieťa:
- zbledol;
- stal sa ospalým a letargickým;
- má zrýchlený tep a nerovnomerný pulz.
V budúcnosti má dieťa časté vracanie. Pri kŕmení neustále pľuje, stáva sa nepokojným. Objavujú sa problémy so spánkom. Pri otrase mozgu tieto príznaky úplne vymiznú po 3-4 dňoch.
U novorodencov a dojčiat, ako aj u starších ľudí vzniká otras mozgu so zachovaním vedomia. Je to spôsobené ich fyziologickými vlastnosťami.
Prvá pomoc
Ak človek spadne a udrie si hlavu, príznaky TBI sa začnú objavovať takmer okamžite, len tomu musíte venovať pozornosť. Začne pociťovať nevoľnosť, prípadne môže omdlieť. V takejto situácii musíte rýchlo a sebavedome pomôcť. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce kroky:
- Zavolajte sanitku;
- Naneste ľad na čelo obete alebo urobte studený obklad (zúži sa tým krvné cievy, zníži sa pravdepodobnosť krvácania, hrbolčekov a modrín a tiež sa zníži opuch);
- Vykonajte starostlivé vyšetrenie pacienta: ak má bolesť v krku, potom možno hovoríme o poranení jedného alebo viacerých stavcov (v tomto prípade by ste sa mali snažiť nemeniť držanie tela bez naliehavej potreby);
- Ak obeť stratila vedomie, čuchajte amoniak (v tejto situácii by ste nemali udrieť na líca, pretože to môže zhoršiť stav pacienta);
- Ošetrite všetky poškodené oblasti kože (s ranami a odreninami) roztokom peroxidu vodíka alebo furacilínu;
- Pri tryskajúcom krvácaní v oblasti spánku musíte cievu pevne stlačiť prstami, potom priložiť furacilínový obväz, pripevniť náplasťou a previnúť obväzom (ak nie je po ruke potrebný prostriedok, možno ho vymeniť s miramistinovou masťou);
- Ak obeť začne vracať alebo zvracať, musíte ho položiť na jednu stranu a pokúsiť sa, aby zvratky vyšli čo najvoľnejšie (na utretie úst pacienta použite domáce gázové tampóny alebo kúsok akejkoľvek čistej látky).
Teraz už zostáva len čakať na príchod sanitky. Nie vždy je však potrebné dodržiavať túto postupnosť akcií. Ak človeka po údere len bolí hlava, potom nie je potrebné volať tím lekárov. Ale stojí za to odprevadiť obeť do nemocnice, pretože ani jeden TBI neprejde bez stopy, čo znamená, že potrebuje pomoc špecialistov.
Liečba
Vo všetkých prípadoch detekcie TBI sa pacientom ukáže chirurgická liečba. Pri miernych poruchách postačuje primárna chirurgická liečba. V iných situáciách môže byť potrebný postup na obnovenie kostných štruktúr alebo dokonca kraniotómia. Po nevyhnutných chirurgických operáciách pacient podstupuje medikamentóznu terapiu.
V prípade silného vracania sú ľuďom s TBI predpísané injekcie metoklopramidu alebo etamsilátu. Z liekov proti bolesti je pre nich najvýhodnejší Analgin. Ani pri silných bolestiach hlavy by ste však nemali vypiť naraz viac ako dve tablety tohto lieku.
V budúcnosti bude musieť pacient piť Piracetam a Etamsilat trikrát denne (objem jednej dávky je 2 tablety). To prispeje k aktívnejšiemu priebehu metabolických procesov a zlepší cerebrálny obeh.
Obeti môže byť tiež preukázané, že užíva niekoľko ďalších typov liekov.
Až do ukončenia liečby predpísanej lekárom má byť pacient liečený čo najopatrnejšie:
- nepohybujte s ním príliš prudko;
- chrániť pred priamym slnečným žiarením;
- mlčať;
- dať vám príležitosť dobre sa vyspať.
Ak nedôjde k zlepšeniu, určite sa poraďte s lekárom.
Bez potrebnej liečby sa u postihnutého po náraze do hlavy vyvinie meteorologická závislosť a únava. Ak bola poškodená výstelka mozgu, potom je vysoká pravdepodobnosť vzniku meningitídy.
Indikácie pre hospitalizáciu
Aj keď je niekto v blízkosti obete alebo vie, čo má robiť, ak si silno udrie hlavu, stále musíte zavolať sanitku alebo inak dopraviť osobu s TBI do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia na CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická). rezonančné zobrazenie) mozgu. Tieto diagnostické metódy sú najpresnejšie.
Ak nie sú k dispozícii, budete potrebovať:
- byť vyšetrený oftalmológom;
- urobte röntgenový snímok lebky;
- vykonávať echoencefalografiu (EEG).
Posledná metóda výskumu vám umožňuje skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť intrakraniálneho krvácania, ktoré sa môže stať základom hospitalizácie obete.
anonym, žena, 42
Ahoj! 23.08.2014 V čase od 12-12:30 ma neznámy muž 2x udrel päsťou do tváre (ľavá polovica). Nestratila vedomie, no oči sa jej zatmeli a iskrili iskry. Od nárazu vyletelo na stenu, no nespadlo a nič nezlomilo. Toto všetko sa stalo neďaleko domova, takže po takmer 10-15 minútach som si na tvár priložil chlad na 20 minút a túto procedúru opakoval každých 1,5 hodiny, pričom som na pomliaždenú polovicu v intervaloch nanášal Lyoton. Veľká modrina sa vyhla (ostala len nad hornou perou zo strany úderu zvonku a zvnútra). 23 A 24.08.14 som si ľahol doma. Na bolesť hlavy si dala Nurofen, pomazala si tvár badyagou a Lyotonom. V pondelok 25.8.2014 som nastúpila do práce. Pri práci na počítači mi prišlo veľmi zle. V domnení, že by to mohol byť otras mozgu, som išiel do nemocnice. Urobili sme röntgen hlavy (všetky kosti sú neporušené). Neurochirurg urobil echo mozgu a skonštatoval, že nie sú žiadne mozgové, meningeálne a ložiskové príznaky, ale v čase vyšetrenia boli známky invalidity a poslal ho na polikliniku v mieste bydliska. Neurológ tam povedal, že keďže nemá otras mozgu, nemá dôvod vydať nemocenskú, lebo K. Všetky reakcie sú v medziach normy, len v polohe rhomberg, kývanie a mierny chvenie rúk. Kopali ma dlho na rôznych izbách a až po zásahu primára nemocnice. Nemocenská dovolenka je dobrá! Ale dôvody nevoľnosti mi nikto nepovedal. Vyskytuje sa pri prebudení, čítaní, pohybe očí nabok, hlasných neočakávaných zvukoch (krik detí, zvonenie telefónu). Ako náhle sa objaví, môže chvíľu nepozorovane povoliť.Tlak je 110/80 (zvyčajne 100/70, som hypotonický), ale v nemocnici bol 130/90. Bolesť hlavy je mierna, tak už druhý deň nepijem analgetiká, beriem len Fezam (podľa predpisu neurológa). Povedzte mi, prosím, aké ďalšie vyšetrenia je vhodné absolvovať, aby sa zistila príčina kotúľajúcej sa nevoľnosti. Ostatné zatiaľ veľmi nepomáha. Žiadne tehotenstvo, držím diétu (nič mastné, vyprážané a údené). Prvé dva dni po úraze som mal chuť do jedla výborný, nevoľnosti som pociťoval len prvý deň. Teraz chuť do jedla bojuje s nevoľnosťou. Bez zvracania.Plánujem v piatok zavrieť b / l, veľa práce, ale budem môcť normálne pracovať bez toho, aby som riešil nevoľnosť? Vďaka!
Dobrý deň. V domácej praxi si diagnóza vyžaduje epizódu straty vedomia a / alebo straty pamäti na udalosti pred a po zranení. Množstvo zahraničných klasifikácií umožňuje diagnostiku bez týchto znakov. Pravdepodobnosť, že kontrolné vyšetrenie odhalí zmeny vyžadujúce inú, vrátane chirurgickej liečby, je minimálna (existujú špeciálne škály hodnotenia rizika, ktoré na vás nemôžem plne aplikovať – všetky údaje nie sú k dispozícii). Ak pociťujete úzkosť, pomocou mozgu ich dokážete spoľahlivo vylúčiť. Nevoľnosť je spojená s podráždením centier mozgového kmeňa, ktoré regulujú trávenie. Pri poranení hlavy sú mierne posunuté mozgové hemisféry, ktoré majú v lebke malú pohyblivosť, voči fixnému mozgovému kmeňu a dochádza k reverzibilnému narušeniu množstva spojení. Vo veľkej väčšine prípadov všetky príznaky otrasu mozgu úplne vymiznú. Ak máte obavy z nevoľnosti - z bezpečných prostriedkov - kyslé alebo mätové pastilky - 10 mg x 3 krát denne. Dlhodobá, pretrvávajúca nevoľnosť nie je bežná pri menších poraneniach hlavy. Ak na tomografii nie sú žiadne zmeny, podľa predpisu lekára je možné užívať metoklopramid alebo krátky kurz. prajem ti uzdravenie. P.S. takí slávni ľudia ako Charlie Chaplin, Vladimir Nabokov, Ernest Hemingway, Sergej Dovlatov cvičili box a boli pravidelne udieraní do hlavy.
anonymne
Ďakujem za konzultáciu. Kyslé a mäta síce do istej miery vyhladzujú nepríjemné pocity, ale nevoľnosť nesúvisí s trávením, ale závisí skôr od namáhania očí (televízia, počítač, čítanie, pohyb očí, pozeranie dopredu). v menšej miere – zo zvukových podnetov. Očný lekár povedal, že nedošlo k poškodeniu (vrátane fundusu). Prečo sa oči (podľa ich pocitov) neustále zhlukujú (ak sa nepozerajú dole) a objavuje sa nevoľnosť a bolesť hlavy?
