Kortikosteroidné protizápalové lieky. Aké sú účinné kortikosteroidné masti? Ostatné lieky s kortikosteroidmi sú nazálne. Podrobný zoznam

Masti založené na kortikosteroidoch by mali byť zahrnuté do komplexnej terapie pacientov s reumatickými ochoreniami za prítomnosti klinických príznakov zápalovej aktivity. Na dosiahnutie úspechu v liečbe je veľmi dôležité správne vybrať liek, ktorý bude mať súčasne vysokú účinnosť a dobrý bezpečnostný profil.

Variabilita hormonálnych činidiel a ich generiká sťažuje nájdenie optimálneho lieku. Táto publikácia poskytuje zoznam menovaných kortikosteroidných masti, ktoré získali najpozitívnejšie reakcie od pacientov a lekárov.

Kortikosteroidy sú skupinou steroidných hormónov syntetizovaných kôrou nadobličiek. Majú účinok proti zápalu, svrbeniu, alergiám.

Lieky tejto skupiny nie sú charakterizované priamym analgetickým účinkom, ich princíp účinku je založený na inhibícii uvoľňovania mediátorov zápalu mastocytmi a eozinofilmi.

So zastavením zápalu bolesť súčasne zmizne, opuch ustúpi a obnoví sa motorická aktivita.

Nevýhodou hormonálnych liekov je schopnosť potlačiť imunitný systém (imunosupresívny účinok), udržať v tele ióny sodíka a vodu, zvýšiť stratu vápnika kostným tkanivom a zvýšiť koncentráciu glukózy v krvi. Výsledkom metabolických porúch bude atrofia svalového tkaniva, oneskorená tvorba kostí u detí a osteoporóza.

Na terapeutické účely sa používajú syntetické hormonálne masti (získané syntézou prírodných hormónov). Ich výhoda spočíva v schopnosti vyvinúť farmakologický účinok pri nižších dávkach. Mechanizmus účinku steroidných liekov je podobný. V dôsledku zahrnutia jednotlivých chemických zložiek do zloženia sa však mení závažnosť a trvanie terapeutickej odpovede.

Referencia. Na poskytnutie prvej pomoci sa nepoužívajú hormonálne masti, pretože iba dočasne odstránia zápal a zlepšia stav pacienta. Na vyriešenie problému je potrebné zvoliť lieky patogenetickej terapie.

Aktívne zložky foriem masti / gélu sa úplne absorbujú z pokožky, čím sa vytvoria terapeutické koncentrácie v ohniskovej oblasti lézie. V systémovom obehu sa hormóny určujú v nevýznamnom objeme a po spracovaní sa vylučujú pečeňou a obličkami.

Druhy masti

Kortikosteroidné masti / krémy sú zaradené do skupín. Distribúcia sa vykonáva v závislosti od stupňa prejavu protizápalových a antialergických reakcií.

Celkovo existujú štyri triedy liekov:

Existuje samostatná trieda hormonálnych liekov na vonkajšie použitie - kombinovaná. Okrem kortikosteroidov sú do ich zloženia pridané ďalšie zložky, ktoré sa vyznačujú antibakteriálnymi a protiplesňovými účinkami. Príkladom takýchto liekov môžu byť „Lorinden“, „Belosalik“, „Flucinar“.

Referencia. Rýchlosť absorpcie hormónov a vývoj farmakodynamickej reakcie sú ovplyvnené hrúbkou epidermis, stupňom vlhkosti a teplotnými podmienkami.

Princíp činnosti

Glukokortikosteroidy majú protizápalové, antitoxické, protišokové, antialergické, imunosupresívne a desenzibilizujúce účinky.

Liek spomaľuje vývoj zápalového procesu vo všetkých fázach: inhibuje uvoľňovanie a akumuláciu makrofágov a lymfocytov, inhibuje fagocytózu a syntézu mediátorov zápalu.

Antialergický účinok sa dosahuje zastavením sekrécie a syntézy alergických mediátorov. Protišokový účinok sa dosahuje zvýšením hladiny krvného tlaku. Imunosupresívny účinok je spojený s blokovaním uvoľňovania cytokínov z makrofágov a lymfocytov.

Indikácie a kontraindikácie

Hormonálne lieky sú účinné pri šokoch rôzneho pôvodu, alergických a anafylaktoidných reakciách, ochoreniach dýchacích ciest, endokrinného systému, orgánov zraku, pečene, neurologických poruchách a onkológii.

V vertebrálnej neurológii a reumatológii vymenovanie masti s glukokortikosteroidmi odôvodňuje nasledujúce stavy:

Externé použitie kortikosteroidov je neprijateľné ak sú škrabance, odreniny, rany, dermatózy, ekzémy a iné kožné ochorenia spojené s porušením integrity pokožky na koži nad problémovou oblasťou.

Absolútna kontraindikácia na používanie masti / krémov na báze glukokortikosteroidov je individuálna neznášanlivosť na zložky kompozície a plesňové infekcie.

Referencia. Pre tehotné ženy, dojčiace ženy a malé deti sú glukokortikoidy predpísané v špeciálnych prípadoch, keď prínos hormonálnej terapie prevažuje nad rizikom vedľajších účinkov.

Všeobecné pravidlá aplikácie

Hormonálna terapia by sa mala podávať iba podľa pokynov lekára a pod lekárskym dohľadom. Pacient je predbežne vyšetrený na možné kontraindikácie, hodnotí sa štádium progresie a závažnosť klinických prejavov ochorenia.

Referencia. S náhodným používaním vonkajších prípravkov hrozí nezvratné zmeny na koži: strata pružnosti vlákien, zníženie objemu.

Úspech liečby a vedľajšie účinky závisia od trvania a dávkovania glukokortikosteroidov. Preto úlohou lekára je zvoliť minimálnu účinnú dávku.

Odborníci odporúčajú aplikovať masť / krém na postihnuté miesta raz alebo dvakrát každých 24 hodín, v závislosti od závažnosti lézie.

Priebeh terapie je určený individuálne na základe diagnostických údajov, faktorov na strane pacienta, základov patogenetickej taktiky. Nemalo by to trvať dlhšie ako mesiac bez ďalšieho posúdenia uskutočniteľnosti pokračovania liečby.

V prípade recidívy chorôb kĺbov je možné opakovanie kurzu. V prípade neúplného zmiernenia klinických prejavov po ukončení kurzu je možné predpísať kortikosteroidy prvej alebo druhej triedy s menej výrazným farmakologickým účinkom.

Na zvýšenie terapeutického účinku niektorých hormonálnych liekov môžete použiť okluzívny obväz. Problémová oblasť je ošetrená masťou / krémom, zhora pokrytá celofánom, takže široko pokrýva pokožku okolo lézie. Keď sa dosiahne zamýšľaný výsledok, ďalšie ošetrenie pokračuje bez uloženia hermetického obväzu.

Vlastnosti použitia u detí

S vážnym priebehom ochorenia a neúčinnosťou predtým vykonanej nehormonálnej liečby sa zvažuje otázka predpisovania glukokortikoidov v minimálnych dávkach deťom.

Pri výbere optimálneho lieku je potrebné vziať do úvahy morfologické a fyziologické vlastnosti pokožky dieťaťa. Ich epidermis je veľmi jemná a tenká, nasýtená krvnými cievami s hustou sieťou širokých kapilár umiestnených blízko povrchu.

Táto štruktúra epidermis vytvára priaznivé podmienky pre rýchle a aktívne vstrebávanie hormónov do krvného obehu s následkami vo forme nežiaducich vedľajších reakcií. Deťom vo veku 0 až 12 mesiacov sú predpísané kortikosteroidy prvej triedy. Z roka na 5 rokov sa zoznam možných hormonálnych mastí rozširuje, už si môžete vybrať medzi liekmi prvej a druhej triedy.

Dávkovací režim a trvanie kurzu sa vyberajú v závislosti od povahy / závažnosti ochorenia. Zoznam kontraindikácií je podobný ako u dospelého pacienta: infekcie, ekzémy, dermatózy, akné, rany, odreniny.

Rodičia by mali sledovať celkovú pohodu dieťaťa a stav pokožky. V prípade vyrážky, začervenania, svrbenia, suchosti pokožky v oblastiach pôsobenia hormonálnych liekov je potrebné ukončiť liečbu a vyhľadať lekársku pomoc.

Vlastnosti použitia u tehotných žien

Obdobie tehotenstva a dojčenia sťažujú prijatie väčšiny hormonálne masti. Toto obmedzenie je spôsobené schopnosť glukokortikosteroidov prekonať placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.

Keď účinok liečby na matku preváži potenciálnu hrozbu pre vývoj plodu, hormóny sa predpisujú lokálne. Vyberie sa minimálna dávka, pri ktorej je zaistený terapeutický účinok a neexistuje riziko nežiaducich reakcií.

Referencia. Pred predpisovaním hormonálnych masti musí lekár pacienta poučiť o možných nežiaducich reakciách.

Prehľad populárnych masti

Zoznam kortikosteroidných masti je dosť variabilný, je ťažké identifikovať najúčinnejší liek pre všetky prípady.

Výber optimálneho hormonálneho činidla by sa mal vykonať pre konkrétneho pacienta a vziať do úvahy mechanizmy, ktoré sú základom nástupu ochorenia, závažnosť priebehu a anamnézu pacienta.

Také lieky ako "Advantan", "Belogent", "Beloderm", "Lorinden A" sú obzvlášť obľúbené pri liečbe zápalových lézií štruktúr muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva.

"Advantan"

Liečivo má rôzne dávkové formy na externú terapiu (masť, krém, emulziu), čo vám umožňuje vybrať si najoptimálnejší a najpohodlnejší spôsob aplikácie.

Na veľmi suchú pokožku sa odporúča zvoliť masť s mastným základom; pre mastnú pleť je optimálny krém.

Hlavnou aktívnou zložkou je metylprednizolón aceponát v koncentrácii 1 mg / g, ktorého mechanizmus účinku je zameraný na zastavenie zápalového procesu a alergickej reakcie, vďaka čomu je normalizovaný klinický obraz, zlepšujú sa subjektívne pocity pacienta.

Liek je pacientmi dobre znášaný. Výskyt nežiaducich reakcií je spojený s liečbou vysokými dávkami a náhodným používaním. Maximálna dĺžka kurzu je tri mesiace.

Referencia. V pediatrickej praxi je to povolené pre deti, ktoré majú štyri roky.

"Belogent"

Má dvojzložkové zloženie: betametazón (má protizápalové, antihistaminické, protisvrbivé účinky) a gentamicín (má baktericídny účinok).

Pri lokálnom použití plazmatická koncentrácia v krvi neprekračuje fyziologickú normu, preto nie sú vedľajšie účinky zvlášť výrazné. Z najčastejších nežiaducich účinkov je potrebné poznamenať kožné reakcie: svrbenie, začervenanie, vyrážka, olupovanie, atrofia.

Nástroj sa používa zvonka. Na problémové miesto sa dvakrát denne nanesie dostatočné množstvo masti / krému, ktoré pokryje postihnuté miesto. Priebeh liečby je 3-4 týždne. V malých dávkach sa môže podávať deťom krátkodobo.

"Beloderm"

Účinnou látkou v kompozícii je betametazóndipropionát, ktorý po kontakte s pokožkou vstupuje do zamerania zápalu, zastavuje bolesť, opuch a stuhnutosť pohybov. Po použití lieku dochádza k zníženiu závažnosti prejavov alergickej reakcie.

"Beloderm" nemôžete používať s kŕčovými žilami, rosaceou, tuberkulózou kože, inými infekčnými léziami epidermis spojenými s aktivitou bakteriálnej a mykotickej flóry. S mimoriadnou opatrnosťou je predpísaný dojčatám, pretože liek má zvýšenú absorpciu.

Na účinné liečenie stačí naniesť masť na boľavé kĺby 1-2 krát denne po dobu 2-4 týždňov, v závislosti od závažnosti ochorenia. Vedľajšie účinky sú pri použití štandardného terapeutického režimu nepravdepodobné.

Referencia. Ak sa liek aplikuje vo veľkých dávkach pod hermeticky uzavreté obväzy, môže dôjsť k systémovému predávkovaniu. Hlavnými kritériami potlačenia funkcií systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky sú hyperpigmentácia kože, asténia, arteriálna hypertenzia, mdloby, depresia.

"Hydrokortizón"

1 g masti obsahuje hydrokortizónacetát v dávke 10 a 25 mg. Z miestnych foriem liečiva je krém a emulzia. Hydrokortizón má podobný mechanizmus účinku ako kortizón, ale je silnejší. Rovnako ako všetky hormonálne činidlá má protizápalové, antialergické, protišokové, desenzibilizujúce a imunosupresívne účinky.

Rada. Pretože "Hydrokortizón" narúša metabolizmus vody a elektrolytov a podporuje zvýšené vylučovanie vápenatých iónov, pri dlhodobom používaní lieku je súbežne predpísaná diéta s dostatočným množstvom obmedzenia bielkovín a sodíka.

Väčšinou pacienti sú spokojní s výsledkami liečby "Hydrokortizónom". Negatívne recenzie sú extrémne zriedkavé. Liek sa používa zvonka do týždňa 2-3 krát denne.

Ak nedôjde k zlepšeniu, liečba sa zastaví a ďalšie opatrenia sa dohodnú s lekárom. Predpísané pod lekárskym dohľadom v pediatrickej praxi.

"Lorinden A"

Aktívne zloženie masti je tvorené flumetazónpivalátom a kyselinou salicylovou. Vonkajšie použitie hormonálnej masti umožňuje odstrániť prejavy alergií (svrbenie, začervenanie, odlupovanie, vyrážky) a zápalu (bolesť, opuch, opuch).

Kyselina salicylová zlepšuje vodivosť hormónu flumetazónpivalátu, je zodpovedná za inhibíciu rastu spojivového tkaniva v mieste zápalu, zastavenie reakcie z precitlivenosti a exsudatívnych procesov.

Po vymiznutí bolestivých pocitov sa lézia pokračuje v liečbe ďalších 3-4 dní.

Záver

Miestne hormonálne lieky by mal predpisovať iba odborník po sérii diagnostických testov. Terapeutický účinok bude závisieť od toho, ako dobre sú zvolené lokálne lieky a dávkovací režim, v akom štádiu sa terapia začína.

Pacienti boli rozdelení na výhody kortikosteroidov pri liečbe chorôb kĺbov. Niektorí ľudia uvádzajú, že hormonálna terapia pomohla zmierniť bolesť kĺbov, obnoviť pohyb, zlepšiť kvalitu života a zlepšiť pracovnú kapacitu. Iná časť pacientov hovorí o krátkodobom účinku alebo jeho úplnej absencii.

Kortikosteroidné masti (a rovnako krémy) patria do skupiny hormonálnych činidiel. Sú založené na syntetických analógoch biologicky aktívnych látok produkovaných nadobličkami potrebnými pre telo na reguláciu metabolizmu. Ďalšou užitočnou funkciou hormónov tohto typu je blokovanie syntézy prostaglandínov.

Posledný uvedený účinok sa úspešne používa na liečbu alergických a zápalových reakcií sprevádzaných:

svrbenie;
bolestivosť;
opuch;
hnisanie.

Na dermatitídu sú účinné aj masti a krémy s obsahom kortikosteroidov.

Na oči sa používajú hlavne kvapky:

Dexametazón,
Parametazón.

Súčasne sú pre pery (výlučne pre cheilitídu) predpísané:

Elokom;
Beloderm;
Prednizolón;
Hydrokortizón;
Flucinar.

Choroby určitých vnútorných orgánov pomáhajú liečiť orálne látky.

Bez ohľadu na formu lieku je potrebné mať na pamäti, že všetky hormonálne lieky majú veľa vedľajších účinkov. Preto sa musia používať s maximálnou starostlivosťou.

Kortikosteroidné masti sú bežne rozdelené do niekoľkých kategórií. Takže:

najľahšie obsahujú hydrokortizón a prednizolón;
stredne silné krémy a gély sa vyrábajú na báze fluokortolónu, prednicarbatu alebo flumetazónu;
s najsilnejším účinkom sa vyrábajú s mometazónom, budesonitom, metylprednizolónom, betametazónom.

Existuje aj skupina výrobkov zmiešaného pôvodu. Okrem skutočných kortikosteroidov obsahujú ďalšie látky.

Patria sem napríklad:

Lorinden;
Flucinar.

Zinkové prípravky:

Desitinová masť;
Skin-Cap krém.

Kortikosteroidné masti predpísané napríklad pre fimózu majú spravidla zmiešané zloženie.

Ako použiť

Akékoľvek masti, gély alebo krémy obsahujúce kortikosteroidy môžu byť použité iba na odporúčanie lekára.

Väčšinou stačí na problémovú oblasť naniesť tenkú vrstvu miestnych produktov iba raz denne. Trvanie liečby závisí od závažnosti lézie.

Každá škatuľka obsahuje pokyny obsahujúce indikácie na použitie a recenzie na konkrétnu masť je možné ľahko nájsť na špecializovaných fórach. Na tie posledné sa však neoplatí spoliehať najmä kvôli ich nízkej objektivite.

Masti vhodné na liečbu fimózy

Glukokortikosteroidné krémy alebo gély (skrátene GCS) sa aktívne používajú na liečbu takého nepríjemného ochorenia, akým je fimóza.

Najčastejšie je predpísaný Diprosalik. Tento liek má nasledujúce vlastnosti:

odstránenie svrbenia a pálenia;
zničenie baktérií;
zmäkčenie spojivových tkanív.

V prípravku sú dve látky:

hlavným je betametazóndipropionát;
pomocná - kyselina salicylová.

Aplikujte výrobok po kúpeli, dvakrát denne. Minimálny kurz je týždeň, maximálny mesiac. Ďalším účinným liekom je Clobetasol. Jeho pravidelné používanie poskytuje zvýšenie elasticity tkaniva a elimináciu infekčných lézií. Kompozícia sa aplikuje dvakrát denne počas 2 mesiacov.

Na liečbu fimózy sa betametazón aktívne používa. Táto masť je v skutočnosti analógom Diprosalika. Vzhľadom na vyššiu koncentráciu účinnej látky potrebuje kurz kratší - nie viac ako 14 dní.

Levomekol je účinný aj proti fimóze. Tento viaczložkový výrobok obsahuje:

chloramfenikol (antibiotikum);
metyluracil (imunostimulant).

Glukokortikoidy - zoznam najlepších

Advantan obsahuje metylprednizolón. Použitie tohto lieku pomáha eliminovať:

alergické a rovnako zápalové kožné lézie;
bolesť;
podráždenie;
edém.

Liek nemá prakticky žiadny vplyv na činnosť nadobličiek, aj keď sa používa na 60 percentách povrchu epidermis. Nevedie k vzdelávaniu:

strie;
atrofia kože;
erupcie akné.

Schválené na liečbu detí. Avšak iba v prítomnosti malých problémových oblastí je dovolené použiť nápravu v celom kurze, to znamená mesiac.

Belogent má dve účinné zložky:

betametazón;
gentamicín.

Je rovnako účinný v boji proti vyššie uvedeným symptómom a vďaka prítomnosti antibiotika dokonale ničí baktérie.

Má vedľajšie účinky:

sčervenanie v mieste použitia;
akné;
pálenie.

Zdá sa však, že nie tak často.

Celestoderm B je moderný liek obsahujúci betametazón (starší analóg je Beloderm). Liek sa používa nie viac ako mesiac. Ovplyvnená oblasť sa ošetruje dvakrát denne. Krém sa nanáša v tenkej vrstve a neotiera sa.

Vhodné pre deti od šiestich mesiacov. Je tiež povolené pre tehotné ženy, ale v tomto prípade sa odporúčajú krátke kurzy a jedna aplikácia.

Hydrokortizón je dlho známy liek, ktorý účinne bojuje so zápalmi a alergickými prejavmi. Je však zakázané ho používať, ak:

plesňové infekcie;
vírusové infekcie (herpes).

Kontraindikáciou u detí je tiež obdobie očkovania.

Flumethasone je krém, ktorý má vazokonstrikčný a protizápalový účinok. Dobre bojuje s:

svrbenie;
opuch;
alergické príznaky.

Obsahuje cliochinol. Táto látka ničí:

kvasinkové huby;
dermatofyty;
grampozitívne baktérie.

Sinaflan obsahuje fluocinolón. Úplným analógom lieku je Flucinar. Aktívne pôsobí proti zápalovým a alergickým symptómom. Dobre sa vstrebáva do pokožky. Vstupné pre deti a dospelých je 15 dní.

Glukokortikosteroidy (GCS) sú hormóny kôry nadobličiek. Odkedy boli v roku 1949 prvýkrát publikované údaje o vynikajúcom účinku kortizolu u pacientov s reumatoidnou artritídou, stali sa kortikosteroidy nepostrádateľnými liekmi pri liečbe veľkého počtu chorôb.

Rozsah masti s GCS

Používajú ich lekári úplne všetkých klinických špecializácií, pretože schopnosť týchto liekov účinne zmierňovať zápal, odstraňovať alergické reakcie a upravovať imunitnú odpoveď sa ukázala ako žiadaná pri liečbe mnohých chorôb. Boli vyvinuté rôzne dávkové formy glukokortikoidov, ako sú injekčné roztoky, tablety, masti, krémy, gély, roztoky na vonkajšie použitie, kvapky do očí, nosa, uší, spreje, roztoky na intrakavitárne / intraartikulárne použitie.

Jednou z najobľúbenejších dávkových foriem týchto hormónov sú glukokortikosteroidné masti. Používajú sa predovšetkým na liečbu chorôb kože, očí, kĺbov a žilových chorôb.

Veľmi účinný ako lokálna terapia pre:

Atopická dermatitída.
Chronická kontaktná dermatitída rôzneho pôvodu.
Akútne alergické reakcie na bodnutie hmyzom.
Konjunktivitída odolná voči iným liečebným postupom.
Osteoartritída a artritída.
V akútnom období kŕčových žíl (s tromboflebitídou).

Mechanizmus účinku glukokortikoidov

Receptory kortikosteroidov sa nachádzajú takmer vo všetkých bunkách tela, a preto sú tieto lieky účinné proti patológii mnohých orgánov. Pôsobenie týchto hormónov je spojené s vývojom genómových a negenómových dráh pre interakciu glukokortikoidov s ich receptormi.

V dôsledku genomického mechanizmu kortikosteroidy regulujú transkripciu génov (stimulujú aj inhibujú). Tieto gény riadia syntézu bielkovín a DNA v bunkách rôznych orgánov. V dôsledku toho dochádza buď k stimulácii alebo inhibícii aktivity rôznych buniek. Genomický mechanizmus sa vyvíja s použitím malých dávok glukokortikoidov.

Negenomické účinky sa objavujú v dôsledku priamej interakcie glukokortikoidu s biologickými membránami a / alebo membránovými receptormi pre kortikosteroidy. Tento mechanizmus účinku hormónov sa prejavuje pri použití veľkých dávok GCS niekoľko minút a niekedy aj niekoľko sekúnd.

Negenomické účinky kortikosteroidov:

Posilnenie membrán lyzozómov a vonkajších membrán buniek.
Znížená priepustnosť kapilár a miestny prietok krvi v oblastiach zápalu.
Zníženie schopnosti komplexov "antigén-protilátka" preniknúť cez membránu.
Spomalenie vývoja fibroblastov.
Potlačenie produkcie kolagénu a mukopolysacharidov.
Zúženie ciev v ohnisku zápalu a ich priepustnosť (čiastočne v dôsledku potlačenia syntézy prostaglandínov).
Príťažlivosť a akumulácia leukocytov v ohnisku zápalu je inhibovaná.
Porušenie schopnosti lokálnej ochrany pred baktériami a inými.

Je dôležité mať na pamäti, že kortikosteroidy na vonkajšie použitie pôsobia nielen na zápalové bunky v koži, ale aj na štruktúrne bunky (t. J. Bunky tvoriace štruktúru pokožky), čo spôsobuje ich početné vedľajšie reakcie.

Klasifikácia

Externé kortikosteroidy sú rozdelené do 4 tried, v závislosti od stupňa ich aktivity. Ich vazokonstrikčný účinok a lokálne vedľajšie účinky závisia od toho, do ktorej skupiny liek patrí.

Prideliť:

Slabé: Hydrokortizón, Cortonitol-Darnitsa, Hyoxysone, Pimafukort.
GKS strednej pevnosti: Betnovate, Dermatol, Ultraproct.
Silné GCS: Beloderm, Celestoderm, Travocort, Apulein, Sinaflan, Ftorocort, Flucinar, Lokoid, Advantan, Elokom.
Veľmi silný: Delors, Dermovate.

Pravidlá aplikácie

Malo by sa pamätať na to, že vymenovanie akýchkoľvek glukokortikoidov, vrátane liekov na vonkajšie použitie, vykonáva iba lekár! Je to spôsobené ich dosť nebezpečnými vedľajšími účinkami. Na používanie GCS existujú všeobecné pravidlá:

Nikdy nepoužívajte tieto lieky na profylaxiu.
Účinný vo všetkých štádiách ochorenia (a na liečbu exacerbácií a chronických prejavov).
Používa sa iba vtedy, ak sú iné (bezpečnejšie a menej toxické) lieky neúčinné. Obvykle ide o závažnú exacerbáciu alebo kontinuálne sa opakujúci priebeh ochorenia.
Výber dávkovej formy (masť, lipo krém, krém, pleťová voda, krelo, roztok) závisí od povahy vyrážky. Napríklad, ak je vyrážka chronickej povahy so známkami lichenifikácie (drsná koža s výrazným vzorom pokožky), potom sa použije masť. Naproti tomu pri plačúcich akútnych ložiskách sú roztoky s glukokortikoidmi spravidla účinnejšie. To znamená, že výber lieku môže urobiť iba lekár! Pacient nemá také skúsenosti a táto skupina liekov je pre samoliečbu dosť nebezpečná.

Odporúča sa používať externé kortikosteroidy opatrne v oblasti miešku, fyziologických záhybov, v oblastiach vyrážky plienky, pretože koža na týchto miestach je veľmi tenká a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku systémových nežiaducich reakcií, pretože absorpcia GCS sa zvyšuje.
Odporúča sa vyhnúť sa použitiu na tvár, pretože pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť depigmentácia pokožky a tvár bude pôsobiť „plešato“.
K výberu lieku môžu existovať dva prístupy: podľa princípu „step up“ (step up) a „step down“ (step down). V prístupe „zintenzívniť“ sa liečba začína menej účinnými liekmi, a ak sú neúčinné, predpisujú sa silnejšie. V terapii „zostup“ začnú s účinnými a potom, keď sa účinok dostaví, prejdú na udržiavaciu liečbu s menej aktívnym GCS.
Hraničná dĺžka užívania týchto liekov, pri ktorých je pravdepodobnosť vzniku komplikácií steroidnej terapie minimálna, je 2 týždne.
Maximum, ktoré dokážeme spracovať pomocou externých glukokortikoidov, je 20% povrchu tela.
Na aplikáciu finančných prostriedkov na externú terapiu je potrebné použiť tieto technológie: tandemová terapia - raz denne naneste masť so steroidmi a druhá - zmäkčovadlo. Prístup krok za krokom - aplikácia sa vykonáva postupne do rôznych oblastí (to znamená ráno - jedna oblasť, večer - druhá). Pomlčková metóda sa používa, ak je postihnutá oblasť dostatočne veľká. Malé množstvo činidla sa nanáša v tenkej vrstve s ťahmi na celý postihnutý povrch, dalo by sa povedať, v „šachovnicovom vzore“.

U detí je lepšie nepoužívať čisté výrobky. Je lepšie ich zriediť ľahostajnou masťou (zmäkčovadlom) v rôznych pomeroch (v závislosti od veku dieťaťa aj od intenzity klinických prejavov).
V žiadnom prípade by sa nemal používať pod okluzívnymi obväzmi (ktoré tesne pokrývajú pokožku), pretože vo vnútri takéhoto obväzu je vysoká teplota a všetky výrobky pod ním aplikované sú rýchlejšie absorbované do pokožky. V súlade s tým je pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov oveľa vyššia.

Všetky pravidlá popísané vyššie sú navrhnuté tak, aby minimalizovali riziko vzniku nežiaducich reakcií a mali by byť prísne dodržiavané.

Kontraindikácie pre externý GCS

Existuje zoznam kožných ochorení, pri ktorých je vymenovanie topického GCS absolútne kontraindikované (to znamená, že za žiadnych okolností ich nemožno použiť). Tie obsahujú:

Akútne vírusové ochorenia kože (herpetická infekcia, ovčie kiahne).
Tuberkulóza a syfilis v mieste aplikácie lieku.
Bakteriálne a plesňové infekcie kože.
Precitlivenosť / alergia na zložky lieku.

Vedľajšie účinky

Pri predpisovaní externých kortikosteroidov deťom by sa malo pamätať na to, že vzhľadom na štrukturálne vlastnosti ich pokožky je pravdepodobnosť vzniku systémových vedľajších účinkov niekoľkonásobne vyššia ako u dospelých. Ide o faktory, ako je dobré prekrvenie pokožky, tenké vrstvy pokožky, výrazná priepustnosť kožnej bariéry.

Aby sme pochopili vážnosť situácie, stojí za to uviesť skutočnosť: keď sa dieťaťu mladšiemu ako 5 rokov nanesie na kožu 90 gramov steroidnej masti, kôra nadobličiek je inhibovaná (jeden z najzávažnejších systémových vedľajších účinkov) .

Pri použití na liečbu vonkajších glukokortikoidov sa môžu vyvinúť všeobecné (systémové) a lokálne vedľajšie účinky. Aké sú všeobecné efekty a prečo sa realizujú? Tieto prejavy vznikajú v dôsledku absorpcie steroidu do krvného obehu a interakcie s glukokortikoidovými receptormi všetkých buniek tela. V súlade s tým sa v mieste aplikácie GCS vyvíjajú lokálne vedľajšie účinky.

Zoznam vedľajších účinkov pri použití externých kortikosteroidov.
Závažnosť nežiaducich reakcií závisí od dĺžky užívania a dávky lieku. Na zníženie negatívnych účinkov je potrebné striktne dodržiavať všetky pravidlá používania externých glukokortikosteroidov, ako aj algoritmus na ich zrušenie. Tento typ liekov by mal predpisovať iba lekár! Nevykonávajte samoliečbu!

Kôra nadobličiek produkuje kortikosteroidné hormóny, čo sú prirodzene sa vyskytujúce látky v tele. Podieľajú sa na väčšine biochemických procesov a regulujú základné mechanizmy života, kontrolujú imunitný systém, hladinu glukózy v krvi, ako aj metabolizmus uhľohydrátov, bielkovín a vody a soli.

Aké lieky sú kortikosteroidy?

Do úvahy prichádzajú dva druhy látok - glukokortikoidy a mineralokortikoidy. Lieky, ktoré obsahujú jeden z typov hormónov, sú kortikosteroidy. Umožňujú vám dosiahnuť účinné odstránenie akýchkoľvek zápalových procesov, eliminovať patologický edém a sú účinné proti alergickým reakciám.

Syntetické prípravky obsahujúce kortikosteroidy sú dostupné vo forme kapsúl, tabliet, intravenóznych roztokov, práškov, masti, gélov, sprejov, kvapiek.

Kortikosteroidné lieky - zoznam piluliek

Zoznam tabliet a kapsúl obsahujúcich hormóny:

Vyššie uvedené činidlá sú účinné pri liečbe väčšiny infekčných a hubových chorôb, porúch gastrointestinálneho traktu, obehových patológií vrátane cerebrálneho obehu, autoimunitných chorôb, neuritídy.

Liečba dermatologických ochorení si nevyhnutne vyžaduje aplikáciu externých liekov v kombinácii so systémovou schémou.

Kortikosteroidné prípravky - masti, krémy, gély:

Tieto lieky môžu okrem kortikosteroidných hormónov obsahovať antiseptické zložky, protizápalové látky a antibiotiká.

Tieto lieky sa väčšinou používajú na liečbu alergickej rinitídy a chronických hnisavých procesov v maxilárnych dutinách. Umožňujú vám rýchlo dosiahnuť úľavu nosového dýchania a zastaviť množenie patogénnych mikroorganizmov na slizniciach.

Nosové kortikosteroidné prípravky:

Treba poznamenať, že v uvažovanej forme uvoľňovania majú kortikosteroidné hormóny menej vedľajších účinkov a negatívnych účinkov na telo ako vo forme tabliet alebo injekcií.

Počas liečby bronchiálnej astmy a dlhodobých spastických stavov priedušiek je opísaná skupina liekov nepostrádateľná. Ich použitie vo forme vdýchnutia sa považuje za najpohodlnejšie.

Lieky z tohto zoznamu môžu byť vo forme hotového roztoku, emulzie alebo prášku na rekonštitúciu a prípravu náplne inhalátora.

Rovnako ako nazálne kortikosteroidy, tieto lieky sa takmer neabsorbujú do krvi a slizníc, čím sa zabráni odolnosti voči účinnej látke a závažným následkom užívania liekov.

najlepšie materiály WomanAdvice

Prihláste sa na odber a získajte najlepšie články z Facebooku

Lieky na zmiernenie nebezpečných znakov a potlačenie alergického zápalu - kortikosteroidy: zoznam liekov a ich použitie na alergie

Pri ťažkých formách alergických ochorení nie vždy pomáhajú nehormonálne masti a prostriedky na hojenie rán, očné a nosné kvapky bez silných zložiek. Nízka účinnosť terapie vedie k zvýšeniu negatívnych symptómov, zhoršeniu stavu pacienta, jasným kožným reakciám a rozvoju bronchospazmu.

Na úľavu od nebezpečných znakov, potlačenie alergického zápalu lekári odporúčajú kortikosteroidy. V článku je uvedený zoznam liekov na alergie, charakteristiky hormonálnych činidiel, konkrétne účinky na telo, pravidlá používania, možné vedľajšie účinky.

Čo sú kortikosteroidy

Silné lieky sa vyrábajú na základe syntetických zložiek, ktoré sa zložením a pôsobením podobajú hormónom nadobličiek.

Syntetický CS vykazuje rovnaké vlastnosti ako prírodné hormóny:

potlačiť alergický zápal;
znížiť objem a plochu vyrážok;
znížiť prejavy alergie s rinitídou, konjunktivitídou, dermatitídou, bronchiálnou astmou, svrbivými dermatózami, ekzémom;
zastaviť pôsobenie zložiek liečiva, na ktoré má pacient akútnu imunitnú odpoveď.

Druhy liekov

Zoznam kortikosteroidov obsahuje desiatky mien. Každé silné činidlo je zaradené do určitej skupiny, má vlastnú silu aktivity, stupeň toxicity pre telo. Lekárnici ponúkajú lieky na potlačenie alergických zápalov a komplexných účinkov na organizmus. Mnoho prípravkov je zakázaných používať u detí.

Iba skúsený lekár vyberie príslušný typ CS: používanie liekov z iniciatívy pacienta často končí závažnými kožnými léziami až po atrofiu, intoxikáciu, metabolické poruchy a hormonálne hladiny.

Kombinované lieky:

Antiseptiká KS +. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolone, Flucort C.
KS + antifungálne + antimikrobiálne zložky. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
KS + antifungálne činidlá. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
KS + antibiotiká. Fucicort, Flucinar N, Oxycort, Fucidin G, Sinalar N.

Získajte informácie o kožnom testovaní alergénov a pozrite sa na prepis výsledkov.

Pokyny na použitie sirupu Clarisens na liečbu alergií sú popísané na tejto stránke.

Klasifikácia podľa obsahu fluóru:

nefluórované. Menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky, menej toxické. Táto kategória liekov sa môže používať až dva týždne na kožné záhyby a tvár, na iné časti tela (podľa indikácií) - až tri týždne. Metylprednizolón aceponát, mometazónfluorát;
fluórované. Lieky obsahujú fluorid, vykazujú vysokú protizápalovú aktivitu a pri podávaní sú častejšie vedľajšie účinky. Terapia trvá 7 dní, nie viac. Flumetazón, dexametazón, fluocinolón, betametazón.

Klasifikácia topických kortikosteroidov podľa sily ich účinku na telo:

slabý. Prednizolón, hydrokortizón;
mierny. Locoid, Ftorocort, Lorinden, Afloderm,
vysoká. Advantan, Kutiveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
veľmi vysoko. Dermovate.

Farmaceutický priemysel vyrába dva typy kortikosteroidov, ktoré vykazujú predĺžený účinok: mometazónfluorát a metylprednizolón aceponát. Na aktívny protizápalový účinok stačí aplikovať liek raz denne. Pri iných druhoch KS sa postihnutý povrch ošetruje dvakrát až trikrát denne.

Dávková forma

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú hormonálne prípravky na zmiernenie závažných alergických reakcií vo forme:

tablety;
masti a krémy na liečbu epidermis;
hotový injekčný roztok a vdýchnutie;
nosné kvapky a spreje;
suspenzie;
prášky alebo suspenzie na prípravu inhalačného roztoku;
očné kvapky a masti (používajú sa menej často).

Indikácie na použitie

Hormonálne činidlá sú predpisované s nízkou účinnosťou nehormonálnych zlúčenín, so závažnými akútnymi a chronickými alergickými ochoreniami. Samoliečba s použitím KS je zakázaná: silné lieky často spôsobujú vedľajšie reakcie, používanie bez ohľadu na kontraindikácie vyvoláva poruchy orgánov a systémov.

Steroidné lieky sú účinné pri liečbe nasledujúcich stavov:

Kontraindikácie

Väčšina hormonálnych liekov je zakázaná používať v nasledujúcich prípadoch:

tehotenstvo;
detstvo;
obdobie laktácie;
vysoký krvný tlak;
závažné patológie pečene a obličiek;
peptický vred.

Možné vedľajšie účinky

Aj pri prísnom dodržiavaní pokynov, s prihliadnutím na vek a kontraindikácie, sú možné negatívne reakcie miestnej a systémovej povahy:

akné, vyrážka podobná akné;
atrofia citlivých oblastí epidermis (tvár, záhyby);
slabšia pigmentácia postihnutých oblastí;
porušenie menštruačného cyklu;
erytém;
strie;
zvýšená telesná hmotnosť;
sklon k trombóze;
nadmerné potenie;
bolesť hlavy;
neurologické poruchy;
krvácanie zo žalúdka a čriev;
osteoporóza;
hypertrichóza;
potlačenie funkcie nadobličiek, katarakta, glaukóm;
depresívne stavy, časté zmeny nálady;
steroidný diabetes mellitus;
nekróza kostí (neinfekčná forma);
sekundárna imunodeficiencia, vývoj hubových a bakteriálnych infekcií;
pomalé hojenie vredov a rán.

Pravidlá používania topických kortikosteroidov

Lekári vyvinuli niekoľko typov ošetrení pomocou KS na zníženie negatívneho vplyvu na telo:

Metóda kresby čiarami.
Tandemová terapia.
Terapia krok za krokom pre rôzne časti tela.
Terapeutická metóda zhora nadol.

Hormonálne látky na alergické ochorenia

Pred predpisovaním systémových a lokálnych kortikosteroidov lekár skúma klinický obraz ochorenia, špecifikuje, aké lieky pacient predtým užil. Vek je dôležitý (mnohé KS je zakázané používať u detí a starších osôb).

Na liečbu závažných a pokročilých typov alergických ochorení sú systémové lieky predpisované vo forme tabliet:

tablety sú predpísané na zmiernenie zápalového procesu, keď je na pozadí závažnej kožnej reakcie zistená sekundárna infekcia - penetrácia do rán, vredy bakteriálnej alebo plesňovej infekcie;
veľa lekárov odporúča nahradiť tabletovú formu kortikosteroidov lokálnymi prostriedkami: masti, krémy. Pri aplikácii na problémové oblasti tela hormóny prenikajú priamo do postihnutej oblasti, ale sú menej absorbované do krvného obehu, gastrointestinálneho traktu, riziko vedľajších účinkov klesá;
orálne podanie CS sa častejšie odporúča pre iné typy chorôb: lézie gastrointestinálneho traktu, autoimunitné patológie, poruchy obehu.

Inhalačné kortikosteroidy - zoznam:

Hormonálne masti a krémy - zoznam:

Injekčné kortikosteroidy:

Nosové produkty na báze hormónov:

Hormonálne kvapky a masti na alergickú konjunktivitídu:

Často ako dexametazón.
Desonide.
Hydrokortizónová masť alebo suspenzia 0,5%.
Maxidex.
Prenacid.

Miestne lieky pre deti

Mladým pacientom so závažnými kožnými reakciami sú predpísané miestne lieky:

Advantan. Liečivo na báze metylprednizolónu má na telo dieťaťa skôr "mierny" účinok, bojuje proti kontaktnej dermatitíde, vyrovnáva sa so svrbením, vyrážkami, opuchmi, zápalmi, pocitom pálenia s ekzémom, atopickou dermatitídou, alergickými dermatózami. Pri dlhodobom používaní je v ošetrovaných oblastiach možná nekróza tkaniva.
Elokom. Liek je schválený na liečbu detí od 6 mesiacov, dobre sa vyrovná s alergickým svrbením a príznakmi alergickej dermatózy. Miestny liek sa môže nanášať na kožu nie viac ako týždeň; pred zrušením je nevyhnutné postupne znižovať koncentráciu produktu (zmiešať s detským krémom). Hormonálna masť sa nemá aplikovať na oblasť presahujúcu 1/8 povrchu tela.

Ako vyzerá žihľavka u dospelých a ako liečiť vyrážku ľudovými prostriedkami? Máme odpoveď!

Zoznam antihistaminík novej generácie na kožné alergie nájdete v tomto článku.

Na adrese http://allergiinet.com/zabolevaniya/blefarit.html nájdete účinné spôsoby liečby alergickej blefaritídy očných viečok.

používanie nefluórovaných typov CS;
je zakázané liečiť viac ako 1/5 tela hormonálnymi masťami;
striedanie nehormonálnych liekov a kortikosteroidov na zníženie rizika vedľajších účinkov;
prevencia alergických chorôb pomocou KS je zakázaná: silné činidlá sú vhodné len na krátkodobé použitie pri liečbe exacerbácií.

Video - odborné rady o vlastnostiach použitia kortikosteroidov na liečbu atopickej dermatitídy:

Mala som kontaktnú alergickú dermatitídu. Prejavilo sa to agresívnymi čistiacimi prostriedkami, najmä prostriedkami na umývanie riadu. Prejavilo sa to začervenaním, svrbením a keratinizáciou pokožky. Vyskúšala som veľa kortikosteroidných krémov, ale pre mňa bol najlepší Akriderm SK. Teraz som v odpustení. Používam len lekárenské krémy, hydratačné krémy.

Steroidné hormóny alebo kortikosteroidy: zoznam liekov a pravidlá na použitie pri ochoreniach kĺbov a chrbtice

Kortikosteroidy sú skupinou účinných liekov na liečbu kĺbov a chrbtice. Lieky na báze steroidných hormónov vykazujú vysokú účinnosť v komplexnej terapii artritídy, artrózy, osteochondrózy, burzitídy, humerálnej periartrózy a ďalších patológií muskuloskeletálneho systému.

Kortikosteroidy sa často predpisujú pri syndróme silnej bolesti, keď sú lieky NSAID neúčinné. Viac ako polovica populácie trpí negatívnymi prejavmi kĺbových patológií a chorôb chrbtice, najmä po 50-60 rokoch. Výhody a poškodenia glukokortikosteroidov, indikácie na použitie, prehľad účinných prostriedkov - informácie, ktoré budú pre mnohých užitočné.

všeobecné charakteristiky

Čo sú kortikosteroidy? Ide o vysoko účinné látky patriace do podtriedy steroidných hormónov. Charakteristickým rysom je, že produkcia sa vykonáva iba v kôre nadobličiek. Z tohto dôvodu nie sú kortikosteroidy androgénne, estrogénne ani gestagénne. Hlavnými druhmi steroidných hormónov, ktoré telo produkuje v kôre nadobličiek, sú hydrokortizón a kortizón.

Podľa európskej klasifikácie sú na farmaceutickom trhu prezentované nasledujúce skupiny kortikosteroidov:

slabý (hydrokortizón, prednizolón);
mierna akcia (Lorinden, Ftorocort);
silný (Triderm, Advantan, Elokom, Celestoderm);
veľmi silný (Cloveith).

regulovať metabolizmus bielkovín, vody a soli;
podporovať správny priebeh rôznych procesov v tele;
podieľať sa na dôležitých biochemických reakciách;
pozitívne ovplyvňuje stav imunitného systému;
zabrániť a zastaviť zápalové procesy;
urýchliť regeneráciu spojivového tkaniva.

Pri správnom použití pôsobia syntetické steroidné hormóny na telo rovnako ako prírodné. Pri ochoreniach chrbtice, kĺbových patológiách, výbere liekov je trvanie liečby určené ortopedickým traumatológom alebo reumatológom. Porušenie podmienok liečby, prekročenie dávky hrozí vážnymi poruchami pre činnosť orgánov a systémov často vyvoláva nezvratné procesy v tele.

Získajte informácie o bežných príznakoch a domácej liečbe plantárnej fasciitídy.

S čím pomáha masť Finalgon? Indikácie na použitie pre kĺby a chrbticu sú popísané na tejto stránke.

Indikácie na použitie

Kortikosteroidy sú „prvou pomocou“ pri bolestivých kĺboch a oslabenej chrbtici. Kortikosteroidy sa odporúčajú pacientom s nízkou citlivosťou na účinok nesteroidných protizápalových zlúčenín (NSAID).

Je dôležité mať na pamäti vedľajšie účinky, ktoré sa vyvíjajú pri dlhodobom používaní silných liekov. Lekár nikdy nepredpisuje glukokortikosteroidy pre ľahké a stredné štádiá, ak slabšie lieky vykazujú pozitívny účinok.

Steroidné hormóny sú účinné pri liečbe nasledujúcich stavov:

Kontraindikácie

Silné drogy majú obmedzenia. Je zakázané používať kortikosteroidy bez lekárskeho predpisu.

Externé, intraartikulárne a orálne podávanie sa vykonáva opatrne v nasledujúcich prípadoch:

epilepsia;
arteriálna hypertenzia;
mentálne poruchy;
osteoporóza;
vred žalúdka a dvanástnika;
cukrovka.

Silné formulácie sú kontraindikované pri nasledujúcich ochoreniach:

problémy so zrážaním krvi;
infekčné problémy v kĺboch alebo iných častiach tela;
deštruktívne procesy v kosti, nevyliečiteľná deformácia kĺbov;
extraartikulárna zlomenina;
ťažká osteoporóza.

Prospech a škoda

Kortikosteroidy sú účinné pri liečbe rôznych patológií kĺbov a chrbtice. Drogy sú celkom bezpečné, ak sú striktne dodržané pravidlá používania. Pacienti by si mali pamätať: silné zlúčeniny majú na telo pozitívne aj negatívne účinky.

konať rýchlo;
vykazujú silný protizápalový účinok;
znížiť bolesť v postihnutom kĺbe alebo chrbtici.

akné, zriedenie pokožky;
poškodenie svalového tkaniva;
nepohodlie v žalúdku a črevách;
náhle zmeny nálady, podráždenosť;
problémy so spánkom;
bolesť hlavy;
zvýšené hladiny lipidov a glukózy v krvi;
zastavený rast v detstve, problémy s pubertou;
osteoporóza, kompresné zlomeniny chrbtice na pozadí lúhovania vápnika;
katarakta, glaukóm;
ulceratívne lézie v črevách a žalúdku;
zvýšená telesná hmotnosť.

Všeobecné podmienky použitia

Vedľajšie účinky budú minimálne a priaznivý účinok bude maximálny s vyváženým prístupom k schôdzke, užívaním kortikosteroidov. Pre zákonné patológie, ochorenia chrbtice, lieky sú často predpisované vo forme intraartikulárnych injekcií, injekcií do mäkkých tkanív vedľa zovretého nervového koreňa.

Silné drogy budú dostatočne bezpečné, ak budú dodržané nasledujúce pravidlá:

krátky priebeh liečby.Úlohou kortikosteroidov je prerušiť reťazec zápalového procesu. Optimálna doba aplikácie je od jedného do piatich dní, maximálna doba sú 3 mesiace. Pri dlhšom trvaní kurzu sa v rôznych telesných systémoch často vyvíjajú nezvratné zmeny;
dôsledné dodržiavanie odporúčaní lekára, zákaz ďalších injekcií, užívanie piluliek z iniciatívy pacienta. Pri prekročení dávky frekvencia používania silných hormonálnych činidiel negatívne ovplyvňuje rôzne časti tela;
berúc do úvahy kontraindikácie. Zavedenie hormonálnych formulácií s absolútnymi a relatívnymi obmedzeniami vyvoláva problémy s oslabenými orgánmi a systémami, zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
výber kortikosteroidov- úloha skúseného lekára. Nemôžete podávať injekcie, aplikovať masti alebo užívať pilulky, ktoré preukázali vysokú účinnosť pri liečbe chorôb chrbtice, kĺbových patológií u príbuzných (susedov, kolegov, priateľov). Silné nápravné opatrenia sa vyberajú iba individuálne: nedostatok profesionality je pre zdravie drahý.

Prehľad účinných liekov

S aktívnym zápalovým procesom, silnou bolesťou kĺbov a chrbtice lekári predpisujú hormonálne lieky. Je dôležité nielen účinnosť lieku, ale aj zváženie kontraindikácií pre každého pacienta.

Ako si vziať tinktúru včelieho podmore vodky na liečbu chorôb kĺbov? Máme odpoveď!

Na tejto stránke sú popísané pravidlá rehabilitácie a liečby nevytlačenej vnútornej zlomeniny členka.

vysoko účinné hormonálne činidlo s aktívnym protizápalovým, antireumatickým a analgetickým účinkom;
účinná látka - betametazón;
znateľná aktivita glukokortikosteroidov, eliminácia negatívnych symptómov pri rôznych formách chorôb pohybového aparátu;
forma uvoľnenia: injekčný roztok a suspenzia, tablety;
injekcie prípravku Celeston sa vykonávajú do svalov, mäkkých tkanív, do kĺbovej dutiny, intravenózne;
v prípade systémovej osteoporózy, ankylózy, "suchého kĺbu", poliomyelitídy, akútnych vírusových, bakteriálnych infekcií lekár vyberie iný typ protizápalového lieku;
na pozadí aktívneho pôsobenia sa vedľajšie účinky objavujú v rôznych orgánoch a systémoch. Na zníženie rizika negatívnych prejavov pomáha krátke trvanie kurzu, dodržiavanie dávkovania;
v prípade akútnej bolesti je dovolené zmiešať Celeston s lokálnymi analgetikami;
nie je vždy možné nájsť liek Celeston v lekárni. Pri absencii odporúčaných analógov: Diprospan, Beloderm, Akriderm.

Hydrokortizón

prípravok na injekciu s aktívnym antialergickým, protizápalovým účinkom. Liek má tiež protišokový, imunosupresívny, antipruritický a anti-exsudatívny účinok;
účinná látka je hydrokortizónacetát (1 ml výrobku obsahuje 0,025 g účinnej látky);
forma uvoľnenia - injekčná suspenzia, farba - biela so žltkastým nádychom alebo biela;
hydrokortizón acetát - skupina prirodzene sa vyskytujúcich glukokortikosteroidov;
liek sa odporúča pri synovitíde, neinfekčnej artritíde, reumatickej osteoartritíde, osteoartritíde a iných patológiách neinfekčnej etiológie;
liek sa injektuje do svalu gluteusu alebo do intraartikulárnej dutiny;
pozastavenie hydrokortizónu má vedľajšie účinky: pred začiatkom kurzu je dôležité vziať do úvahy kontraindikácie. Najmä injekcie hormonálnych činidiel sú zakázané počas tehotenstva, počas dojčenia s diabetes mellitus;
v prípade predávkovania je možné krvácanie do žalúdka, porušenie syntézy vlastných hormónov, vývoj Itsenko-Cushingovho syndrómu;
priemerná cena je 150 rubľov.

skupina hormonálnych steroidných liekov so širokým spektrom účinku;
kompozícia je účinná pri liečbe zápalových a degeneratívno-dystrofických procesov v častiach muskuloskeletálneho systému;
injekčná suspenzia. Účinné látky: betametazóndipropionát a betametazónfosforečnan sodný;
kombinácia účinných látok zvyšuje terapeutický účinok podávania liečiva, poskytuje predĺžený účinok;
liek Diprospan sa odporúča použiť na kĺbové patológie, ochorenia chrbtice: lumbodynia, ischias, osteochondróza, reumatoidná artritída, radikulitída, dnavá artróza a iné ochorenia;
liek sa používa raz alebo na krátky priebeh liečby;
subkutánne a intravenózne podanie je zakázané: injekcie sa vykonávajú iba do kĺbovej dutiny alebo svalového tkaniva;
vysoká účinnosť, potlačenie zápalového procesu. Silný agent má vedľajšie účinky;
priemerná cena za 1 ampulku (objem liečiva je 1 ml, účinné látky sú 2 + 5 mg / ml) - 208 rubľov, za 5 ampuliek - 880 rubľov.

Video - prehľad o tom, ako sa chrániť pred vedľajšími účinkami pri užívaní kortikosteroidov:

Počet zobrazení príspevku: 437

Akékoľvek dermatologické problémy vyžadujú včasnú diagnostiku a komplexnú liečbu. Môže ísť o bežné akné, podráždenie a vážnejšie ochorenia, ako je psoriáza, ekzém, rôzne dermatitídy a ďalšie. Po vyskúšaní rôznych krémov alebo masti sa mnohí uchýlili k používaniu kortikosteroidných (hormonálnych) masti. Obzvlášť často ich používajú ľudia trpiaci chronickými dermatologickými patológiami, ktoré sa často opakujú a je ťažké ich liečiť. V tomto prípade sú kortikosteroidné masti často jediným záchrancom pokožky týchto ľudí.

Zloženie a vlastnosti kortikosteroidných masti

Hlavnými aktívnymi zložkami týchto masti sú hormonálne látky vyrábané synteticky, ktoré sú však úplným analógom kortikosteroidov produkovaných v ľudskom tele a majúce podobné vlastnosti. Najbežnejšími hormonálnymi látkami, ktoré tvoria také masti, sú Kortizón, Hydrokortizón, Prednizolón, Betametazón, Clobetasol a ďalšie.

Terapeutický účinok po použití týchto liekov sa dosiahne vďaka vlastnostiam obsiahnutým v topických hormonálnych látkach. Sú schopní zastaviť zápal a alergický opuch pokožky, odstrániť svrbenie, ktoré často sprevádza dermatologické ochorenia, a anestetizovať postihnutú oblasť pokožky.

Mnoho kortikosteroidných masti sa vyrába v kombinácii s rôznymi látkami, aby sa rozšíril ich rozsah účinku. Ďalšie komponenty sú zvyčajne:

antibiotiká, ktoré bojujú proti bakteriálnym činiteľom;
antimykotické činidlo s antimikrobiálnou aktivitou;
panthenol, ktorý zlepšuje trofizmus a regeneráciu tkaniva;
lidokaín, ktorý má lokálny anestetický účinok;
kyselina salicylová, ktorá znižuje sekréciu mazových a potných žliaz a má keratolytický účinok.

Kombinované pôsobenie niekoľkých zložiek lieku vám umožňuje dosiahnuť najlepší a rýchlejší účinok, čím zachránite osobu pred fyzickým a estetickým nepohodlím, ktoré sprevádza väčšinu kožných chorôb.

Atopická dermatitída - príčiny, symptómy a liečba

Oblasť použitia

Hlavnou oblasťou použitia kortikosteroidných masti je dermatológia. Indikácie na použitie sú nasledujúce kožné patológie:

alergická a atopická dermatitída;
psoriáza;
ekzém;
žihľavka;
vitiligo;
lichen planus;
neurodermatitída;
lézia pier s lupus erythematosus.

Ďalšou oblasťou použitia je urológia. V tomto prípade je indikáciou pre vymenovanie týchto dávkových foriem fimóza (ťažkosti s odhalením žaluďového penisu v dôsledku zúženia predkožky). Dobrý účinok je daný ich prijatím s alopecia areata.

Existujú aj zástupcovia hormonálnych masti pre oči. Používajú sa na liečbu alergických lézií zrakového orgánu alebo ak sú zapojené do procesu s inými kožnými léziami, ktoré vyžadujú použitie lokálnych kortikosteroidov.

Atopická dermatitída u detí - príčiny, symptómy a metódy liečby

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Rovnako ako u iných liekov, existujú situácie, v ktorých je použitie formulácií masti s kortikosteroidmi obmedzené. Patria sem nasledujúce choroby a patológie: otvorené rany, výrazný infekčný proces na koži, podozrenie na onkologický proces v mieste aplikácie, precitlivenosť na zložky lieku, syfilis alebo tuberkulóza, vyskytujúce sa s léziami kože.

Z nežiaducich následkov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú počas aplikácie, je možné poznamenať výskyt akné (akné), výskyt strií kože (strie), atrofiu (stenčenie) pokožky v mieste použitia masti, pridanie infekcie v dôsledku zníženia ochrannej funkcie pokožky.

Triedy a zoznam liekov

V roku 1993 bola na základe ich aktivity vytvorená európska klasifikácia topických steroidov. Podľa nej sú všetky tieto nástroje rozdelené do tried:

1. Slabý účinok (trieda I) - masťové formulácie na báze hydrokortizónu 0,1-1%a prednizolónu 0,5%, fluocinolónu 0,002%. Ich použitie je možné dlhodobo.
2. Stredne pôsobiace (trieda II) - lieky, ktorých hlavnou aktívnou zložkou môže byť 0,05%aclometazónu, 0,02%triamcinolónu, 0,025%betametazón valearátu, 0,006%fluocinolónu. Môžu byť použité nie dlhšie ako 4-5 týždňov, asi 3 krát denne.
3. Silný účinok (trieda III) - masti obsahujúce betametazón valearát 0,1%, betametazóndipropionát, metylprednizolón, mometazón, flutikazón, fluocinolón 0,025%. Použitie tejto triedy je obmedzené na dva týždne 1-2 krát denne.
4. Veľmi silný účinok (trieda IV) - masti na báze clobetasolu. Vzhľadom na silu účinku sa neodporúča používať masti na báze tohto kortikosteroidu dlhšie ako 10-14 dní. Aplikácia na pokožku by mala byť tiež obmedzená na 1-2 krát.

Na základe hlavnej účinnej látky môžete zostaviť zoznam liekov s konkrétnymi obchodnými názvami.