JEDNODUCHÁ DYSPEPSIA je akútna porucha trávenia funkčného charakteru, charakterizovaná vracaním a hnačkou bez výraznejšieho narušenia celkového stavu.

ETIOLÓGIA. V etiológii sú vedúcimi faktormi nutričné ​​faktory, defekty v starostlivosti (prehriatie, porušenie kŕmneho režimu), ako aj infekčný faktor (najčastejšie E. coli). Predisponujúce faktory sú: skoré umelé a zmiešané kŕmenie, rachitída, exsudatívno-katarálna diatéza, podvýživa, nedonosenosť.

PATOGENÉZA. Pri prekrmovaní alebo podávaní vekovo nevhodnej stravy pre nedostatočnú enzymatickú aktivitu a nízku kyslosť žalúdočnej šťavy u malých detí nedochádza k dostatočnému spracovaniu potravy v žalúdku, čo spôsobuje preťažovanie funkcie žalúdka. Do tenkého čreva sa dostáva nedostatočne pripravená potrava. Normálny priebeh trávenia je narušený. Keďže v črevách je zásadité prostredie, v boluse potravy sa začnú rýchlo množiť baktérie a zintenzívnia sa patogénne vlastnosti trvalej črevnej mikroflóry.

Bakteriálny rozklad hnilobou a fermentáciou v črevách prispieva k tvorbe toxických produktov (indol, skatol, kyselina octová) a plynov (obr. 8).

Podráždenie receptorov sliznice žalúdka a čriev toxickými produktmi vedie k vzniku ochranných reakcií vo forme regurgitácie, zvracania, zvýšenej črevnej motility, zvýšenej sekrécie hlienu črevnými žľazami a hnačky. Mastné kyseliny, ktoré vznikajú v dôsledku nesprávneho rozkladu tuku v črevách, sa neutralizujú vstupom vápenatých, horečnatých, sodných a draselných solí z medzibunkovej tekutiny a telesných tkanív. Tieto soli reagujú s mastnými kyselinami a vytvárajú mydlá mastných kyselín.

KLINICKÉ PREJAVY. Choroba začína akútne. Chuť do jedla klesá, objavuje sa letargia, spánok je narušený. Hlavnými príznakmi sú raz alebo dvakrát zvracanie a riedka zelená stolica s hlienom a bielymi hrudkami. Stolica 5-8 krát denne. Stolica má kyslý zápach. Zelená stolica je spôsobená zrýchleným prechodom hydrobilirubínu na biliverdin v kyslom prostredí a biele hrudky sú mydlá vznikajúce ako výsledok neutralizácie mastných kyselín vápenatými, horečnatými, sodnými a draselnými soľami.

Okrem toho z času na čas dieťa zažíva črevnú koliku v dôsledku plynov nahromadených v črevách, po ktorých sa dieťa upokojí. Telesná teplota je často normálna, ale niekedy sa môže vyskytnúť horúčka nízkeho stupňa.

Pri vyšetrení mimo záchvatu črevnej koliky je stav dieťaťa relatívne uspokojivý. Na sliznici ústnej dutiny je určitá bledosť kože, potiahnutý jazyk a niekedy soor. Brucho je opuchnuté, škvŕka pri palpácii, plienková vyrážka v análnej oblasti (reakcia stolice je kyslá, čo spôsobuje podráždenie kože).

Diagnóza nie je náročná. Správne zhromaždená anamnéza (podvýživa, prekrmovanie, prehriatie a pod.), epidemiologická anamnéza (nedostatok kontaktu s pacientmi s hnačkou), ako aj klinický obraz umožňujú správnu diagnózu. Ale je potrebné ho odlíšiť od chorôb, ako je úplavica, intususcepcia, apendicitída. Preto je v prvom rade potrebné vylúčiť tie choroby, ktoré si vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť.

LIEČBA. Zahŕňa výplach čriev, podanie vodno-čajovej diéty 6-8 hodín (použite rehydron, Oralite, fyziologický roztok chloridu sodného, ​​2% roztok glukózy, prevarenú vodu, čaj v množstve 150 ml na 1 kg hmotnosti denne ), diétna terapia.

Zvyčajne sa 1. deň predpisuje 70-80 ml materského mlieka pri dodržaní režimu kŕmenia alebo sa aplikuje na prsník na 3-4 minúty (zvyčajne dieťa odsaje 20 ml za 1 minútu). V neprítomnosti ľudského mlieka použite upravené fermentované mliečne zmesi alebo kefír v zriedení 2:1 s ryžovou vodou. Každým dňom sa množstvo zvyšuje a do 5. dňa by mal objem jedla dosiahnuť objem, ktorý dieťa skonzumovalo pred ochorením. Od 6. dňa od nástupu ochorenia možno zaviesť doplnkové potraviny, ak ich dieťa dostalo, ale zavádzať postupne. Strúhané jablko a džúsy sú predpísané od 6. do 7. dňa.

Na perorálnu rehydratáciu pri akútnych poruchách trávenia u dojčiat vyrába rakúska spoločnosť HIPP liečivý prípravok - mrkvovo-ryžový odvar HIPP ORS 200. Hlavnými zložkami tohto produktu sú mrkva, ryža, glukóza, soľ, citrát sodný, citrát draselný, kyselina citrónová. Mrkvovo-ryžový vývar "HIPP ORS 200" je homogenizované, sterilné jedlo pripravené na priamu spotrebu. 100 ml produktu obsahuje 0,3 g bielkovín; 0,1 g tuku; 4,2 g sacharidov; 120 mg sodíka; 98 mg draslíka; 145 mg chloridov; 135 mg citrátu; energetická hodnota - 19 kcal/100 ml; osmolarita - 240 mOsm/l.

Pektínové látky obsiahnuté v HIPP ORS 200 majú tú vlastnosť, že absorbujú mikrobiálne toxíny, plyny, produkty neúplnej hydrolýzy a fermentácie živín. Ryžový sliz a škrob vďaka svojmu obaľovaciemu účinku podporujú regeneráciu črevnej sliznice a obnovu tráviacich procesov.

Odporúčané množstvo „HIPP ORS 200“ pre mierny stupeň dehydratácie je 35-50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa denne, pre mierny stupeň - 50-100 ml na 1 kg denne. Opakované vracanie u dojčiat nie je kontraindikáciou pre použitie liečebnej výživy HIPP ORS 200. Predpokladom použitia HIPP ORS 200 na zvracanie je užívanie v malých množstvách v krátkych intervaloch, napríklad 1-2 čajové lyžičky HIPP ORS 200 každých 10 minút.

Musí sa použiť enzýmová terapia. Zvyčajne sa používa kyselina chlorovodíková s pepsínom. Dobrý terapeutický účinok má Creon (pankreatín s minimálnou aktivitou lipázy, amylázy a proteáz), ktorý zabezpečuje trávenie zložiek potravy, uľahčuje ich vstrebávanie, stimuluje sekréciu vlastných enzýmov tráviaceho traktu, zlepšuje jeho funkčný stav a normalizuje tráviace procesy. Liečivo sa predpisuje 1 kapsula 3-4 krát denne počas jedla s malým množstvom vody. Obsah kapsuly môžete zmiešať s malým množstvom jablkového pretlaku, vypiť džús alebo teplý čaj. Pri nedostatočnej účinnosti je možné dennú dávku zvýšiť na 6-12 kapsúl.

Odporúča sa predpísať licrease. Novorodencom sa predpisuje 1 - 2 kapsuly denne (maximálna dávka - 4 kapsuly denne). Kapsuly je možné vopred otvoriť a zriediť v mlieku. Deti do 5 rokov majú predpísané 2-4 kapsuly denne, od 5 do 10 rokov - 4-6 kapsúl, staršie ako 10 rokov - 6-8 kapsúl denne.

Môžete tiež použiť Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Digestal a ďalšie enzýmové prípravky, ale keďže neexistujú žiadne detské formy, k dávkovaniu liekov treba pristupovať opatrne.

Antibakteriálne lieky sa predpisujú iba pri podozrení alebo potvrdení infekčnej etiológie: furazolidón (10 mg/kg denne 4-krát denne po jedle), polymyxín (100 000 jednotiek/kg denne 4-krát denne).

Symptomatická liečba zahŕňa v prípade ťažkej plynatosti odstraňovanie plynov cez hadičku na výstup plynu, podávanie bieleho ílu (0,25 g 3-krát denne), karbolénu (0,25 g 3-krát denne), smectu (1 vrecúško denne v 50 ml prevarenej vody podávanej počas dňa). Pri črevnej kolike sa používa obklad na žalúdok, terapeutické klystíry s valeriánou (1 kvapka valeriány za mesiac života dieťaťa) a predpisuje sa 1% roztok brómu s valeriánou. Následne sú indikované eubiotiká na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry.

Medzi najčastejšie gastrointestinálne ochorenia u dojčiat patrí astroezofageálny reflux, dyspepsia, hnačka a enterokolitída. Niektoré z nich priamo súvisia s nedokonalosťou tráviaceho systému, iné sú vyvolané dedičnými faktormi alebo vnútromaternicovými poruchami. Existujú však aj choroby tráviaceho systému u malých detí (napríklad dystrofia alebo paratrofia), ktoré sa objavujú v dôsledku nesprávnej výživy.

Choroba tráviaceho systému u malých detí - drozd

Ide o plesňovú infekciu ústnej sliznice, ktorá sa často vyskytuje u dojčiat. Ochorenie je registrované u 4-5% všetkých novorodencov. Na drozd sú najviac náchylné predčasne narodené deti, novorodenci s oslabeným imunitným systémom, dojčatá, ktorým sa nedostáva dostatočnej hygienickej starostlivosti, a deti, ktoré z nejakého dôvodu užívajú antibiotiká.

Príčina ochorenia. Toto ochorenie tráviaceho systému u malých detí spôsobuje huba rodu Candida. Častá regurgitácia vyvoláva vývoj huby.

Príznaky choroby. Na sliznici úst a líc sa objavujú bodkované biele ložiská, ktoré pripomínajú zrazené mlieko. Niekedy sa tieto body navzájom spájajú a vytvárajú súvislý film bielo-šedej farby. Pri masívnom poškodení sa tieto plaky šíria na sliznicu pažeráka, žalúdka a dýchacích ciest.

Liečba. V miernych prípadoch postačí výplach sliznice 2% roztokom hydrogénuhličitanu sodného alebo 10-20% roztokom bóraxu v glyceríne. Je možné použiť 1-2% roztoky anilínových farbív (metyl violeť, genciánová violeť, metylénová modrá), roztok nystatínu v mlieku alebo vode (500 tisíc jednotiek/ml). Sliznica sa ošetruje každé 3-4 hodiny, pričom sa striedajú použité prostriedky.

V závažných prípadoch sa okrem lokálnej liečby tohto gastrointestinálneho ochorenia u malých detí dieťaťu podáva perorálne nystatín 75 tisíc jednotiek/kg 3-krát denne počas 3-5 dní alebo levorín 25 mg/kg 3-4-krát denne napr. za rovnaké obdobie.

Malformácia gastrointestinálneho traktu novorodencov pylorická stenóza

Stenóza pyloru- malformácia horného svalového zvierača žalúdka spojená s nadmerným rozvojom jeho svalov a zúžením vchodu do žalúdka. Chlapci ochorejú častejšie.

Príčiny ochorenia. Choroba sa vyskytuje v dôsledku porušenia inervácie žalúdka.

Príznaky choroby. Prvé príznaky tejto malformácie tráviaceho traktu novorodencov sa objavujú v 2. – 3. týždni života, zriedkavo skôr. 15 minút po jedle sa javí ako silná fontána. V priebehu času váha dieťaťa prudko klesá, dokonca až do bodu dystrofie, anémie a dehydratácie. Tvorí sa málo moču a stolice a dochádza k zápche.

Trvanie ochorenia je od 4 týždňov do 2-3 mesiacov.

Na diagnostické účely sa vykonáva ultrazvuk, fibrogastroskopia a röntgenová gastrografia.

Liečba. Liečba je chirurgická. V pooperačnom období sa dávkované kŕmenie uskutočňuje s prídavkom roztokov obsahujúcich glukózu a soľ.

Gastrointestinálne ochorenie u malých detí: neonatálny reflux

Gastroezofageálny reflux u novorodencov je mimovoľný reflux obsahu žalúdka do pažeráka so zvýšeným tonusom dolného a stredného pažerákového zvierača.

Príčiny ochorenia. Táto patológia gastrointestinálneho traktu u novorodencov sa často vyskytuje na pozadí encefalopatie, vrodenej hiátovej hernie a neustáleho prejedania.

Príznaky choroby. Novorodenec po kŕmení výdatne vypľuje, po čom zvracia. Dieťa je vzrušené a nepokojné.

Liečba. Prechádzajú na kŕmenie s hustou mliečnou zmesou vo vzpriamenej polohe. Po jedle by malo dieťa zostať vo vzpriamenej polohe ďalších 5-10 minút. Posledné kŕmenie sa vykonáva 2-3 hodiny pred spaním. Na liečbu tohto zažívacieho problému u novorodencov sa predpisujú antacidové lieky: Almagel 0,5 čajovej lyžičky na dávku pred jedlom, Maalox 5 ml suspenzia na dávku pred jedlom.

Patológia gastrointestinálneho traktu u novorodencov: dyspepsia

Jednoduchá dyspepsia (funkčná dyspepsia)- funkčné poruchy tráviaceho traktu, prejavujúce sa zhoršeným trávením potravy, bez výrazných zmien v zažívacom trakte.

Príčiny ochorenia. Príčinou tejto poruchy trávenia u malých detí sú chyby v stravovaní, prekrmovanie či nedokrmovanie bábätka.

Príznaky choroby. Deti zažívajú regurgitáciu. Keď je do procesu zapojený prevažne žalúdok, po kŕmení nastáva normálne zvracanie, pri prevažnej miere zapojenie čriev vo forme nasekaných vajec. V druhom prípade je typické aj zvýšenie frekvencie stolice až 6-10 krát denne. Dieťa môže zažiť bolestivú koliku, ktorá po prechode plynu zmizne.

Liečba. Liečba je založená na odstránení príčin dyspepsie.

V miernych prípadoch sa vynechajú 1-2 kŕmenia a namiesto nich sa podáva tekutina (čaj, rehydron, glukosolan, 5% roztok glukózy).

V prípade umelého kŕmenia pri tomto ochorení tráviaceho systému u malých detí je predpísaná vodno-čajová diéta na 8-10 hodín. Množstvo tekutiny sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa. Kvapalina sa podáva v malých dávkach. Po vodno-čajovej diéte sa množstvo potravy rozdelí medzi krmivá a predstavuje 1/3 celkovej dennej potreby. V nasledujúcich dňoch sa pridáva 100-200 ml denne, postupne sa obnoví normálny objem do 4. dňa. Pri riedkej stolici je predpísaná smecta.

Poruchy trávenia u malých detí: hnačka a intolerancia mlieka

Hnačka vyvolaná antibiotikami je porucha trávenia u malých detí, ktoré dlhodobo užívajú antibakteriálne lieky.

Príznaky choroby. Ochorenie je charakterizované vracaním, nedostatkom chuti do jedla a častou, hojnou, vodnatou stolicou s hlienom.

Liečba. Po vysadení antibiotík sa lieči hnačka.

Intolerancia bielkovín kravského mlieka sa môže objaviť v akomkoľvek veku a môže sa objaviť po konzumácii produktov na báze kravského mlieka.

Príčiny ochorenia. Dieťa nemá enzým, ktorý štiepi mliečne bielkoviny, alebo je telo veľmi alergické na zložky mlieka.

Príznaky choroby. Choroba začína od prvých dní používania kravského mlieka alebo zmesí pripravených na jeho základe. Čím väčší objem mlieka vstupuje do tela, tým výraznejšia intolerancia sa prejavuje. Pri tomto ochorení tráviaceho traktu je novorodenec nepokojný, a keďže má neustále bolesti brucha (koliku), hlasno kričí. Charakterizovaná plynatosťou, vodnatou, spenenou stolicou so zakaleným hlienom. V závažných prípadoch dieťa zvracia ihneď po kŕmení. Možné nadúvanie a rôzne kožné vyrážky.

Deti prudko schudnú, ich rast a vývoj sa oneskorí, objavia sa psychoneurologické poruchy.

Liečba. Prirodzené kŕmenie je najlepším spôsobom, ako chrániť dieťa pred touto patológiou, a pri absencii materského mlieka a výskyte intolerancie prechádzajú na špeciálne zmesi, ako je NAN N.A. Ide o hypoalergénne formuly s obsahom srvátkového proteínu, ktorý sa líši od štandardného proteínu kravského mlieka.

V prvom polroku života sa predpisuje NAN N.A 1, v druhom polroku je indikovaný NAN N.A 2, ktorý má vyšší obsah železa, zinku a jódu a spĺňa všetky potreby detí od 6. mesiaca veku.

Poruchy trávenia u novorodencov: celiakia u dojčiat

Celiakia vzniká v dôsledku zhoršeného trávenia bielkoviny obilnín – lepku.

Príčiny ochorenia. Patológia je genetickej povahy.

Príznaky choroby. Ochorenie sa zistí v prvých dvoch rokoch života pri konzumácii bieleho pšeničného a čierneho ražného chleba, ako aj jedál z pšeničnej a ražnej múky (t. j. produktov obsahujúcich raž, pšenicu, ovos, jačmeň).

Zvyčajne sa táto gastrointestinálna porucha u novorodencov prejavuje, keď sa zavádza doplnková výživa obilninami. U dieťaťa sa objaví zvracanie, škvŕkanie v črevách, plynatosť, zväčšuje sa bruško. Stolica sa stáva ľahšou, hustejšou, spenenou a niekedy aj zapáchajúcou, čo svedčí o nedostatočnom vstrebávaní tuku. Dochádza k zastaveniu rastu a hmotnosti, spomaľuje sa duševný vývoj.

Liečba. Bábätku je predpísaná bezlepková diéta s úplným vylúčením výrobkov obsahujúcich múku a obilné zrná. Zakázané sú jedlá obsahujúce múku, paštéty, mleté ​​rezne, klobásy, varené klobásy, omáčky a cereálne polievky. Počas diéty na tento tráviaci problém u dojčiat sú povolené jedlá z pohánky, ryže, sóje, zeleniny a ovocia. V strave sa zvyšuje množstvo výrobkov obsahujúcich mlieko, navyše sa podáva tvaroh, syr, vajcia, ryby a hydina. Pre tuky sú vhodnejšie kukuričný a slnečnicový olej, pre sladkosti džemy, kompóty, džemy a med.

Gastrointestinálne poruchy u novorodencov: enterokolitída

Nekrotizujúca ulcerózna enterokolitída Vyskytuje sa u detí prvého roku života ako nezávislá patológia alebo poškodenie čriev môže sprevádzať iné ochorenia.

Príčiny ochorenia. Najčastejšie sa nezávislá enterokolitída vyvíja u detí infikovaných jedným alebo druhým mikroorganizmom v maternici, proces sa sekundárne vyvíja na pozadí dysbakteriózy, dlhodobého užívania antibiotík, sepsy atď.

Príznaky choroby. Neexistujú žiadne typické prejavy ochorenia. Dieťa sa stáva malátnym, zle sa stravuje, po kŕmení má neustálu regurgitáciu, často sa objavuje zvracanie, niekedy s prímesou žlče. S touto poruchou trávenia u novorodencov je stolica vodnatá a výkaly získavajú zelenkastý odtieň. V priebehu času sa brucho nafúkne a na jeho koži je jasne viditeľná žilová sieť.

Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k úmrtiu dieťaťa v dôsledku perforácie črevnej steny vredmi.

Liečba. Odporúča sa kŕmiť dieťa iba materským mliekom, ak nie je možné dojčiť, prechádza na kyslé zmesi. Ako lieky sa používajú laktobakterín alebo bifidumbakterín, 3-9 biodóz denne. Ak je dieťa silne sužované vracaním, pred každým kŕmením sa jeho žalúdok premyje 2% roztokom hydrogénuhličitanu sodného. Nezabudnite podávať vitamíny B1, B6, B12, P, PP, C. UHF sa vykonáva v oblasti solárneho plexu.

Tráviace problémy u novorodencov: poruchy podvýživy u dojčiat

Chronické poruchy príjmu potravy sa najčastejšie vyskytujú u malých detí a sú charakterizované:

• nedostatok telesnej hmotnosti, zaostávanie za rastovými normami (hypotrofia);
• rovnomerné oneskorenie prírastku hmotnosti a výšky;
• nadmerná telesná hmotnosť a výška, prevaha telesnej hmotnosti nad výškou.

Dystrofia je porucha trávenia u dojčiat, charakterizovaná patologicky nízkou telesnou hmotnosťou.

Príčiny ochorenia. Príčiny ochorenia sú nutričné ​​- kvalitatívna a kvantitatívna podvýživa, nedostatok vitamínov.Táto porucha trávenia u dojčiat sa môže vyskytnúť pri dlhodobých infekčných a neinfekčných ochoreniach, poruchách starostlivosti, z ústavných príčin a u predčasne narodených detí.

Pri zmiešanom a umelom kŕmení, najmä pri neprispôsobených receptúrach, dochádza ku kvantitatívnym poruchám výživy a znižuje sa úroveň metabolizmu.

Vnútromaternicová podvýživa vzniká v dôsledku narušeného vývoja plodu, spomaľuje jeho fyzický vývoj.

Príznaky choroby. Na podvýživu prvého stupňa tukové tkanivo v slabinách, bruchu a pod paží sa stenčuje. Strata hmotnosti je 10-15%.

S podvýživou II stupňa Na trupe a končatinách mizne podkožné tukové tkanivo, na tvári klesá jeho množstvo. Strata hmotnosti je 20-30%.

Pre podvýživu III stupňa (atrofia) na tvári mizne podkožný tuk, úbytok hmotnosti je nad 30 %. Pleť zošedne, tvár nadobudne senilný výraz s vyčítavým pohľadom. Úzkosť ustupuje apatii. Ústna sliznica sčervená, svaly strácajú tonus a telesná teplota je pod normálom. Znižuje sa potravinová výdrž dieťaťa, objavuje sa regurgitácia a zvracanie, stolica môže byť normálna alebo sa strieda zápcha s hnačkou.

Pri vrodenej (vnútromaternicovej) podvýžive majú novorodenci nedostatok hmotnosti; znížená elasticita tkaniva; bledosť a odlupovanie kože; viaceré funkčné poruchy; dlhodobá fyziologická žltačka.

Liečba. Liečba podvýživy sa vykonáva s prihliadnutím na dôvody, ktoré ju spôsobili, ako aj závažnosť ochorenia a vek dieťaťa.

U dieťaťa s akýmkoľvek stupňom podvýživy by sa denné množstvo jedla malo rovnať 1/5 jeho telesnej hmotnosti. Na začiatku liečby sa predpisuje 1/3 alebo 1/2 denného množstva jedla. V priebehu 5-10 dní sa objem upraví na 1/5 telesnej hmotnosti. Najlepšou výživou je materské mlieko alebo prispôsobená veková výživa.

Výživu do denného množstva dopĺňame čajom, zeleninovým vývarom, rehydronom, oralitom. Počet kŕmení sa zvyšuje o jedno. V tomto období by malo dieťa prijať 80-100 kcal na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Toto štádium diétnej terapie sa nazýva minimálna výživa, keď sa objem potravy doplní na 2/3 požadovaného množstva, pridá sa enlits a proteínové mlieko. Pri kŕmení ľudským mliekom sa pridáva nízkotučný tvaroh a množstvo nápoja sa zníži o zodpovedajúci objem.

V ďalšom štádiu strednej výživy je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovaných bielkovín, tukov a sacharidov; Denná dávka pozostáva z 2/3 hlavného jedla a 1/3 nápravného jedla. Toto obdobie trvá až 3 týždne.

Obdobie eliminácie dystrofie sa nazýva optimálna výživa. Dieťa je prevedené na fyziologickú výživu primeranú jeho veku.

Ako medikamentózna liečba sa vykonáva infúzna terapia (albumín a pod.) a podáva sa darcovský gamaglobulín. Enzýmová terapia je predpísaná v období intermediárnej výživy na 2-3 týždne (pankreatín, abomin atď.). Vykonáva sa aktívna liečba dysbiózy, sú indikované komplexné vitamínové prípravky.

V závažných prípadoch sa používajú anabolické hormóny (Nerobol, Retabolil) vo vekových dávkach.

Paratrofia je porucha trávenia u dojčiat, charakterizovaná nadmernou telesnou hmotnosťou.

Príčiny ochorenia. Nadmerná telesná hmotnosť sa objavuje v dôsledku prekrmovania alebo nadmernej výživy bielkovín alebo sacharidov, ako aj vtedy, keď tehotná žena konzumuje nadbytočné sacharidy.

Príznaky choroby. Existujú 3 stupne paratrofie.

• I stupeň - hmotnosť presahuje vekovú normu o 10-20%.
• II stupeň - hmotnosť presahuje vekovú normu o 20-30%.
• III stupeň - hmotnosť presahuje vekovú normu o 30-40%.

V každom prípade je choroba sprevádzaná poruchami metabolizmu bielkovín, tukov a uhľohydrátov.

Poruchy bielkovinovej výživy sa vyskytujú, keď sa tvaroh alebo bielkovinové zmesi nadmerne zavádzajú do stravy dieťaťa v 2. polroku života. Výkaly sú suché, biele a obsahujú veľké množstvo vápnika. Postupne sa znižuje chuť do jedla, dieťa začína chudnúť, dochádza k anémii.

Pri nadmernej sacharidovej výžive s nedostatkom bielkovín dochádza k nadmernému ukladaniu tukov a zadržiavaniu vody v tele. To zvyčajne znižuje elasticitu tkaniva. Dieťa vyzerá obézne. Ukazovatele fyzického vývoja podľa hmotnosti sú zvyčajne nadpriemerné.

Liečba. Pri paratrofii v prvých mesiacoch života sa odporúča vylúčiť nočné kŕmenie a zefektívniť ostatné jedlá. Deti s prekrmovaním sacharidmi sú obmedzené v ľahko stráviteľných sacharidoch. Pri poruchách príjmu potravy proteínmi by sa nemali používať zmesi obohatené o proteíny. Doplnkové potraviny sa zavádzajú vo forme zeleninového pyré, dodatočne sa používajú enzýmy a vitamíny B1, B2, B6, B12.

Monitorovanie ukazovateľov výšky a hmotnosti u detí s dystrofiou sa vykonáva raz za 2 týždne a vypočíta sa výživa.

Predpísané sú masáže, gymnastika a dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

U starších detí je potreba uhľohydrátov uspokojená zeleninovými jedlami, ovocím, rastlinnými olejmi, bielkoviny a vitamíny sa dodatočne zavádzajú do stravy.

Tento článok bol čítaný 14 358 krát.

Akútne poruchy trávenia u dojčiat sú pomerne bežnou patológiou, ktorá sa právom radí na druhé miesto po akútnych respiračných ochoreniach. Vysoká prevalencia akútnych porúch trávenia u detí prvého roku života je spôsobená anatomickými a fyziologickými charakteristikami tráviaceho traktu.

Na VIII All-Union kongrese detských lekárov v roku 1962 bola schválená klasifikácia gastrointestinálnych chorôb navrhnutá G.N. Speransky. Podľa tejto klasifikácie sa rozlišujú: 1) choroby funkčného pôvodu: a) dyspepsia (jednoduchá, toxická (črevná toxikóza), parenterálna); b) dyskinéza a dysfunkcia (pylorospazmus, atónia rôznych častí tráviaceho traktu, spastická zápcha); 2) choroby infekčného pôvodu (bakteriálna dyzentéria, amébová dyzentéria, salmonelóza, črevná infekcia, črevná forma stafylokokov, enterokoková, mykotická infekcia, vírusová hnačka, črevná infekcia neznámej etiológie); 3) malformácie tráviaceho traktu (pylorická stenóza, megaduodenum, megakolón, atrézia (pažeráka, čriev, konečníka), divertikula, iné malformácie tráviaceho kanála).

JEDNODUCHÁ DYSPEPSIA je akútna porucha trávenia funkčného charakteru, charakterizovaná vracaním a hnačkou bez výraznejšieho narušenia celkového stavu.

ETIOLÓGIA. V etiológii sú vedúcimi faktormi nutričné ​​faktory, defekty v starostlivosti (prehriatie, porušenie kŕmneho režimu), ako aj infekčný faktor (najčastejšie E. coli). Predisponujúce faktory sú: skoré umelé a zmiešané kŕmenie, rachitída, exsudatívno-katarálna diatéza, podvýživa, nedonosenosť.

PATOGENÉZA. Pri prekrmovaní alebo podávaní vekovo nevhodnej stravy pre nedostatočnú enzymatickú aktivitu a nízku kyslosť žalúdočnej šťavy u malých detí nedochádza k dostatočnému spracovaniu potravy v žalúdku, čo spôsobuje preťažovanie funkcie žalúdka. Do tenkého čreva sa dostáva nedostatočne pripravená potrava. Normálny priebeh trávenia je narušený. Keďže v črevách je zásadité prostredie, v boluse potravy sa začnú rýchlo množiť baktérie a zintenzívnia sa patogénne vlastnosti trvalej črevnej mikroflóry.

Bakteriálny rozklad hnilobou a fermentáciou v črevách prispieva k tvorbe toxických produktov (indol, skatol, kyselina octová) a plynov (obr. 8).

Podráždenie receptorov sliznice žalúdka a čriev toxickými produktmi vedie k vzniku ochranných reakcií vo forme regurgitácie, zvracania, zvýšenej črevnej motility, zvýšenej sekrécie hlienu črevnými žľazami a hnačky. Mastné kyseliny, ktoré vznikajú v dôsledku nesprávneho rozkladu tuku v črevách, sa neutralizujú vstupom vápenatých, horečnatých, sodných a draselných solí z medzibunkovej tekutiny a telesných tkanív. Tieto soli reagujú s mastnými kyselinami a vytvárajú mydlá mastných kyselín.

KLINICKÉ PREJAVY. Choroba začína akútne. Chuť do jedla klesá, objavuje sa letargia, spánok je narušený. Hlavnými príznakmi sú raz alebo dvakrát zvracanie a riedka zelená stolica s hlienom a bielymi hrudkami. Stolica 5-8 krát denne. Stolica má kyslý zápach. Zelená stolica je spôsobená zrýchleným prechodom hydrobilirubínu na biliverdin v kyslom prostredí a biele hrudky sú mydlá vznikajúce ako výsledok neutralizácie mastných kyselín vápenatými, horečnatými, sodnými a draselnými soľami.

Okrem toho z času na čas dieťa zažíva črevnú koliku v dôsledku plynov nahromadených v črevách, po ktorých sa dieťa upokojí. Telesná teplota je často normálna, ale niekedy sa môže vyskytnúť horúčka nízkeho stupňa.

Pri vyšetrení mimo záchvatu črevnej koliky je stav dieťaťa relatívne uspokojivý. Na sliznici ústnej dutiny je určitá bledosť kože, potiahnutý jazyk a niekedy soor. Brucho je opuchnuté, škvŕka pri palpácii, plienková vyrážka v análnej oblasti (reakcia stolice je kyslá, čo spôsobuje podráždenie kože).

Diagnóza nie je náročná. Správne zhromaždená anamnéza (podvýživa, prekrmovanie, prehriatie a pod.), epidemiologická anamnéza (nedostatok kontaktu s pacientmi s hnačkou), ako aj klinický obraz umožňujú správnu diagnózu. Ale je potrebné ho odlíšiť od chorôb, ako je úplavica, intususcepcia, apendicitída. Preto je v prvom rade potrebné vylúčiť tie choroby, ktoré si vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť.

LIEČBA. Zahŕňa výplach čriev, podanie vodno-čajovej diéty 6-8 hodín (použite rehydron, Oralite, fyziologický roztok chloridu sodného, ​​2% roztok glukózy, prevarenú vodu, čaj v množstve 150 ml na 1 kg hmotnosti denne ), diétna terapia.

Zvyčajne sa 1. deň predpisuje 70-80 ml materského mlieka pri dodržaní režimu kŕmenia alebo sa aplikuje na prsník na 3-4 minúty (zvyčajne dieťa odsaje 20 ml za 1 minútu). V neprítomnosti ľudského mlieka použite upravené fermentované mliečne zmesi alebo kefír v zriedení 2:1 s ryžovou vodou. Každým dňom sa množstvo zvyšuje a do 5. dňa by mal objem jedla dosiahnuť objem, ktorý dieťa skonzumovalo pred ochorením. Od 6. dňa od nástupu ochorenia možno zaviesť doplnkové potraviny, ak ich dieťa dostalo, ale zavádzať postupne. Strúhané jablko a džúsy sú predpísané od 6. do 7. dňa.

Na perorálnu rehydratáciu pri akútnych poruchách trávenia u dojčiat vyrába rakúska spoločnosť HIPP liečivý prípravok - mrkvovo-ryžový odvar HIPP ORS 200. Hlavnými zložkami tohto produktu sú mrkva, ryža, glukóza, soľ, citrát sodný, citrát draselný, kyselina citrónová. Mrkvovo-ryžový vývar "HIPP ORS 200" je homogenizované, sterilné jedlo pripravené na priamu spotrebu. 100 ml produktu obsahuje 0,3 g bielkovín; 0,1 g tuku; 4,2 g sacharidov; 120 mg sodíka; 98 mg draslíka; 145 mg chloridov; 135 mg citrátu; energetická hodnota - 19 kcal/100 ml; osmolarita - 240 mOsm/l.

Pektínové látky obsiahnuté v HIPP ORS 200 majú tú vlastnosť, že absorbujú mikrobiálne toxíny, plyny, produkty neúplnej hydrolýzy a fermentácie živín. Ryžový sliz a škrob vďaka svojmu obaľovaciemu účinku podporujú regeneráciu črevnej sliznice a obnovu tráviacich procesov.

Odporúčané množstvo „HIPP ORS 200“ pre mierny stupeň dehydratácie je 35-50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa denne, pre mierny stupeň - 50-100 ml na 1 kg denne. Opakované vracanie u dojčiat nie je kontraindikáciou pre použitie liečebnej výživy HIPP ORS 200. Predpokladom použitia HIPP ORS 200 na zvracanie je užívanie v malých množstvách v krátkych intervaloch, napríklad 1-2 čajové lyžičky HIPP ORS 200 každých 10 minút.

Musí sa použiť enzýmová terapia. Zvyčajne sa používa kyselina chlorovodíková s pepsínom. Dobrý terapeutický účinok má Creon (pankreatín s minimálnou aktivitou lipázy, amylázy a proteáz), ktorý zabezpečuje trávenie zložiek potravy, uľahčuje ich vstrebávanie, stimuluje sekréciu vlastných enzýmov tráviaceho traktu, zlepšuje jeho funkčný stav a normalizuje tráviace procesy. Liečivo sa predpisuje 1 kapsula 3-4 krát denne počas jedla s malým množstvom vody. Obsah kapsuly môžete zmiešať s malým množstvom jablkového pretlaku, vypiť džús alebo teplý čaj. Pri nedostatočnej účinnosti je možné dennú dávku zvýšiť na 6-12 kapsúl.

Odporúča sa predpísať licrease. Novorodencom sa predpisuje 1 - 2 kapsuly denne (maximálna dávka - 4 kapsuly denne). Kapsuly je možné vopred otvoriť a zriediť v mlieku. Deti do 5 rokov majú predpísané 2-4 kapsuly denne, od 5 do 10 rokov - 4-6 kapsúl, staršie ako 10 rokov - 6-8 kapsúl denne.

Môžete tiež použiť Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Digestal a ďalšie enzýmové prípravky, ale keďže neexistujú žiadne detské formy, k dávkovaniu liekov treba pristupovať opatrne.

Antibakteriálne lieky sa predpisujú iba pri podozrení alebo potvrdení infekčnej etiológie: furazolidón (10 mg/kg denne 4-krát denne po jedle), polymyxín (100 000 jednotiek/kg denne 4-krát denne).

Symptomatická liečba zahŕňa v prípade ťažkej plynatosti odstraňovanie plynov cez hadičku na výstup plynu, podávanie bieleho ílu (0,25 g 3-krát denne), karbolénu (0,25 g 3-krát denne), smectu (1 vrecúško denne v 50 ml prevarenej vody podávanej počas dňa). Pri črevnej kolike sa používa obklad na žalúdok, terapeutické klystíry s valeriánou (1 kvapka valeriány za mesiac života dieťaťa) a predpisuje sa 1% roztok brómu s valeriánou. Následne sú indikované eubiotiká na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry.

Črevná dysbióza

Pri črevnej dysbióze sa už od prvých dní po príchode dieťaťa z pôrodnice pod dohľadom pediatra zaznamenáva množstvo príznakov, ktoré môžu následne viesť k problémom so zdravím dieťaťa. Ide o nedostatočný prírastok hmotnosti, zakrpatenie, rozvoj krivice a anémie z nedostatku. Prítomnosť ochorenia môžu naznačovať aj príznaky, ako sú zmeny charakteru stolice, striedanie zápchy s hnačkou, črevná kolika, plynatosť, častá regurgitácia, ktorá ovplyvňuje zmeny správania: dieťa sa stáva nepokojným. V závažných prípadoch je psychomotorický vývoj oneskorený.

Hlavnou príčinou vyššie uvedených symptómov je porušenie pomeru kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia normálnej a oportúnnej črevnej mikroflóry, ako aj pridanie patogénnej mikroflóry, ktorá určuje takzvanú črevnú dysbiózu.

Črevá dieťaťa sú osídlené prirodzenou mikroflórou hneď od narodenia a jej hlavným zdrojom je matka. V prvých hodinách života, počas prvých dojčení, sú črevá dieťaťa osídlené lakto- a bifidobaktériami. Pri tvorbe normálnej mikroflóry čriev dieťaťa má priamy význam aj takzvaný bakteriálny ekosystém oddelenia a personálu pôrodnice, v ktorom sa novorodenec nachádza v prvých hodinách života.

Existuje mnoho príčinných faktorov, ktoré ovplyvňujú nesprávnu tvorbu pomerov normálnej, oportúnnej a patogénnej mikroflóry. Najrelevantnejšie sú choroby matky infekčného aj neinfekčného charakteru (chronická pyelonefritída, chronická tonzilitída, choroby tráviaceho traktu, urogenitálneho systému, komplikovaný pôrod (cisársky rez, hypoxia plodu), užívanie antibakteriálnych liekov ženou v r. predporodné a postnatálne obdobie Nevhodné Na tvorbu črevnej mikroflóry dieťaťa v neskoršom období má vplyv umelá výživa neprispôsobenou výživou, nepriaznivé životné podmienky, vystavenie dieťaťa rádioaktívnej kontaminácii, toxickým látkam a soliam ťažkých kovov.

Bohužiaľ, diagnostika intestinálnej dysbiózy v ambulantných podmienkach sa vo väčšine prípadov spolieha iba na klinické údaje. Kvôli vysokým nákladom na obohacovacie médiá na pestovanie mikroflóry sa analýza stolice na dysbakteriózu často stáva nedostupným luxusom pre mnohé rodiny, najmä pre rodiny s nepriaznivým sociálnym postavením. Napriek tomu je úlohou každého pediatra včas identifikovať ochorenie, upraviť výživu dieťaťa a predpísať správnu liečbu a je na jeho zodpovednosti.

Na formulovanie diagnózy pri liečbe choroby je najvhodnejšia klasifikácia navrhnutá profesorom K. Ladodom v roku 1991 a doplnená P. Shcherbakovom v roku 1998, ktorá sa používa dodnes. Podľa tejto klasifikácie existujú štyri stupne dysbiózy.

Prvý stupeň – latentná fáza, takzvaná kompenzovaná dysbióza, sa vyznačuje prevahou anaeróbov nad aeróbmi, pričom hladina bifidobaktérií a laktobacilov zostáva v medziach normy. Vyvíja sa u zdravého dieťaťa a objavuje sa až po vplyve určitých negatívnych faktorov, najmä porušenia stravy alebo kvality výživy. Neexistuje žiadna dysfunkcia čriev.

Druhá fáza je počiatočná fáza. Pri analýze stolice na črevnú dysbiózu sa zisťuje stav čreva, v ktorom sa počet anaeróbov rovná alebo prevyšuje počet aeróbov, zatiaľ čo hladina bifidobaktérií a laktobacilov je veľmi nízka. V niektorých prípadoch sa zistia hemolyzujúce koky a bacily.

Klinicky je táto fáza charakterizovaná znížením chuti do jedla, pomalým nárastom telesnej hmotnosti a zmenou charakteru stolice: spenená stolica sa strieda s normálnou.

Tretím stupňom je fáza disinhibície a agresie mikrobiálnych asociácií. Pri analýze stolice na črevnú dysbiózu je počet anaeróbov nižší ako aeróbov. Procesy trávenia a vstrebávania v črevách sú narušené, zvyšuje sa tvorba plynov a črevná motilita. Celkový stav dieťaťa je mierne narušený. Zároveň sa však objavuje častá regurgitácia, telesná hmotnosť sa pomaly zvyšuje alebo sa nemení. Charakter stolice je penivý s prímesou zeliny a hlienu. Na tvári a končatinách sa pravidelne vyskytujú vyrážky. Druhý a tretí stupeň dysbakteriózy môže byť reprezentovaný ako subkompenzovaný.

Štvrtý stupeň je fáza pridruženej (dekompenzovanej) dysbakteriózy. V tomto štádiu ochorenia v rozbore stolice na črevnú dysbiózu chýbajú bifidobaktérie a laktobacily a výrazne sa zvyšuje počet oportúnnych mikroorganizmov (stafylokoky, proteusy, klostrídie a iné). Klinicky sa neustále zvyšujú dyspeptické poruchy, pri ktorých sa u dieťaťa objavuje nadúvanie, časté regurgitácie, znížená chuť do jedla a stolica má silný nepríjemný zápach, tekutý, so zeleným odtieňom. V tomto štádiu ochorenia vzniká hypovitaminóza, deficitná anémia, rachitída, alergická dermatitída, ktorá môže následne viesť k vzniku detského ekzému.

Liečba dysbiózy V súčasnosti má trh s detskou výživou v našej krajine veľký sortiment takýchto produktov, ktorých zvláštnosťou terapeutického účinku je obsah bifidobaktérií, laktobacilov a laktulózy v dojčenskej výžive, ktoré sú potrebné na vytvorenie normálnej mikroflóry v detskom veku. detské črevá. V prípade tretieho a štvrtého stupňa ochorenia sa rodičom dieťaťa neodporúča používať diétnu terapiu ako nezávislý typ liečby. V týchto prípadoch, na nápravu normálnej črevnej mikroflóry, pediater predpisuje pre- a probiotiká. Dobre sa osvedčili prebiotiká s obsahom laktulózy, ktorá stimuluje a aktivuje trávenie a má bifidogénny faktor. Na trhu medicínskych liečiv u nás sú probiotiká zastúpené rôznymi formami živých mikroorganizmov, najmä lyofilizáty bifidobaktérií, laktobacilov, kolibaktérií, spórotvorné kmene prirodzenej črevnej mikroflóry (kombinácia živých baktérií mliečneho kvasenia, koncentrát metabolických produkty symbiontov tenkého a hrubého čreva), ako aj špecifické bakteriofágy (coliproteus, stafylokoky).

Najoptimálnejšou metódou na liečbu dysbiózy je dnes komplexná liečba, ktorá zahŕňa nielen diétnu terapiu, ale aj predpisovanie špecifických liekov, ktoré zlepšujú motorickú a sekrečnú funkciu gastrointestinálneho traktu. Ako ďalšie prostriedky môžete použiť odvar z harmančeka, feniklu a kôprovej vody. Pri dodržiavaní liečby predpísanej lekárom dochádza k odstráneniu spastických bolestí a plynatosti, spolu s užívaním enzýmových prípravkov sa zlepšuje sekrečná funkcia pankreasu, normalizuje sa stolica. Ak liečba probiotikami nie je dostatočne účinná a pri opakovaných očkovaniach sa uvoľňuje oportúnna mikroflóra, je potrebné použiť črevné antiseptiká, ktorých zvláštnosťou je cielené pôsobenie na oportúnnu mikroflóru, bez ovplyvnenia prirodzenej črevnej mikroflóry.

ešte nie je úplne sformovaná, veľa detí zažíva rôzne typy abnormalít vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. To je spojené s rozšírenou prevalenciou takých chorôb, ako je dyspepsia.

Patológia sa prejavuje vo forme súboru symptómov, ktoré môžu byť charakteristické aj pre iné poruchy tráviaceho systému.

Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť diagnostike funkčnej dyspepsie u detí, ako aj jej skorá liečba, pretože poruchy v procesoch trávenia potravy môžu negatívne ovplyvniť celkové zdravie dieťaťa.

Prečítajte si o príznakoch a liečbe gastroenteritídy u detí v našom.

Charakteristika ochorenia

dyspepsia - narušenie horného tráviaceho systému.

Najčastejšie sa patológia vyskytuje v dôsledku nedodržiavania diéty alebo konzumácie nekvalitných potravín, ktoré nie sú vhodné pre telo dieťaťa.

Ak sa tráviaci systém dospelého človeka ľahko vyrovná s korenené a mastné jedlá, potom to žalúdok dieťaťa nedokáže.

V dôsledku systematického porušovania pravidiel kŕmenia, napríklad pri pravidelnom prekrmovaní dieťaťa, zavádzaní doplnkových potravín v predstihu alebo podávaní potravín, ktoré preňho nie sú vhodné, vzniká funkčná porucha tráviaceho traktu.

V tomto prípade celá séria príznaky, čo naznačuje prítomnosť dyspepsie.

Najčastejšie sa choroba vyvíja u malých detí. Tráviaci systém dieťaťa mladšieho ako 1 rok nie je prispôsobený preťaženiu, ktoré môže vzniknúť v dôsledku porušenia stravy alebo konzumácie „dospelých“ potravín.

Ako vzniká dyspepsia? Patológia sa vyvíja v niekoľkých fázach:

1. Tráviaci systém malého dieťaťa obsahuje malé množstvo enzýmov podieľajú sa na procese trávenia potravy. Nestačia na rozklad ťažkých jedál, ktoré jedia dospelí. Výsledkom je, že proces trávenia neprebieha úplne.
2. Nekompletne spracovaná potrava sa dostáva do čriev, kde by sa mala vstrebať, no vzhľadom na to, že potrava nie je úplne strávená, sa tak nestane. V črevách začínajú fermentačné procesy.
3. Fermentácia v črevách vedie k nadmernému vylučovaniu toxické produkty rozkladu jedlo.
4. V dôsledku týchto procesov vznikajú príznaky ochorenia.

Príčiny

Za najčastejšiu príčinu dyspepsie u detí sa považuje poruchy príjmu potravy, teda ak sa dieťa systematicky prejedá (vyskytuje sa to u dojčiat aj u starších detí).

Ak je dieťaťu ponúknutá strava, ktorá nie je vhodná pre jeho vek (napríklad pri skorom alebo nesprávnom zavádzaní doplnkových potravín), vedie to k poruchám trávenia potravy a v dôsledku toho k poruchám gastrointestinálneho traktu.

Existuje veľa nepriaznivých faktorov, provokujúce výskyt dyspepsie u detí rôzneho veku.

Deti do 1 roka	Prejedanie. To je bežné najmä pri umelom kŕmení, pretože pre dieťa je oveľa jednoduchšie sať mlieko z fľaše ako z matkinho prsníka. Proces sania mlieka prebieha rýchlejšie, dieťa nemá čas pochopiť, že je plné. Nedostatočné množstvo tráviacich enzýmov. Konzumácia potravín, ktoré nie sú vhodné pre vek dieťaťa. Pri zavádzaní doplnkových potravín je dôležité venovať pozornosť tomu, či nový produkt zodpovedá charakteristikám tráviaceho systému dieťaťa súvisiacim s vekom. Najlepšie je ponúkať bábätku jednoduché jednozložkové jedlá ako doplnkové potraviny. Nesprávne zavedenie doplnkových potravín, keď sa dieťaťu ponúka niekoľko nových jedál naraz. Odporúča sa zaviesť nie viac ako 1 nový produkt týždenne. Predčasnosť.
Staršie deti	Zneužívanie potravín, ktoré sú ťažko stráviteľné. Patria sem slané, mastné, korenené jedlá, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. Porušenie diéty, napríklad ťažká večera krátko pred spaním, prejedanie sa. Hormonálne zmeny v tele charakteristické pre pubertu.
Bežné príčiny spoločné pre každú vekovú skupinu Na našej stránke nájdete špecialistov na liečbu gastroduodenitídy u detí. Klasifikácia Existujú 3 hlavné typy dyspepsie: jednoduchá (funkčná), parenterálna a toxická. Funkčné dyspepsia je zase rozdelená do nasledujúcich typov: fermentácia. V dôsledku fermentačných procesov prebiehajúcich v čreve sa v jeho dutine prudko zvyšuje počet mikroorganizmov zapojených do fermentačného procesu. Stáva sa to pri nadmernej konzumácii sacharidových potravín; hnilobný. Ak dieťa konzumuje veľké množstvo potravín bohatých na bielkoviny, zvyšuje sa počet baktérií v črevách, ktoré prispievajú k hnitiu potravín; mastný. Pri nadmernej konzumácii tučných jedál dochádza k narušeniu procesu trávenia a vstrebávania potravy, objavuje sa ťažkosť, bolestivé pocity v žalúdku, poruchy stolice. Parenterálne dyspepsia je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku závažných patológií (napríklad zápalu pľúc), ktoré dieťa predtým trpelo. Toxická dyspepsia sa považuje za najťažšiu formu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku bakteriálnych infekcií gastrointestinálneho traktu. Táto forma sa môže vyvinúť aj v dôsledku neliečenej jednoduchej dyspepsie. Symptómy a prejavy patológie Ochorenie je charakterizované prítomnosťou určitých symptómov, ktoré naznačujú poruchy vo fungovaní tráviaceho systému. Tieto príznaky zahŕňajú: V niektorých prípadoch sú tiež zaznamenané príznaky, ako sú časté poruchy spánku. Komplikácie a dôsledky V závislosti od formy a závažnosti patológie môžu byť jej dôsledky odlišné. Pri včasnej predpísanej liečbe ochorenie zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní bez spôsobenia akýchkoľvek komplikácií. Nedostatok terapie môže spôsobiť stratu hmotnosti a stratu chuti do jedla. Akútna dyspepsia, ktorá sa prejavuje hojným vracaním a hnačkou, môže viesť k dehydratácii tela, čo zase vyvoláva vývoj nezvratných zmien vo všetkých vnútorných orgánoch. Chronická forma ochorenia prispieva k rozvoju pretrvávajúce porušovanie fungovanie tráviaceho systému. Diagnostika Ak spozorujete prvé príznaky dyspepsie u dieťaťa, mali by ste kontaktovať svojho pediatra. Môžu sa vyžadovať aj konzultácie s inými odborníkmi (gastroenterológ, psychiater, neurológ). Na stanovenie diagnózy sa používajú určité metódy laboratórny a inštrumentálny výskum. Čo mám dať svojmu dieťaťu na červy? zistiť hneď teraz. Liečba a lieky Na odstránenie nepríjemných symptómov patológie je potrebné predovšetkým vylúčiť príčinu jeho výskytu. Ďalej celok komplex terapeutických opatrení, čo zahŕňa dodržiavanie určitej diéty, užívanie liekov a ďalšie procedúry, ako je masáž brucha na zlepšenie funkčnosti tráviaceho systému a zmiernenie bolesti. Drogy používané na terapeutické účely: Maalox; domperidón; Mezim; Cisaprid. Tieto produkty uľahčujú trávenie potravy, obnovujú črevnú mikroflóru, odstraňujú ťažkosť a bolesť v žalúdku. Diéta Bez dodržiavania špeciálnej stravy, medikamentóznej liečby dyspepsie budú neúčinné. Diéta spočíva v znížení množstva spotrebovaného jedla a obnovení vodnej rovnováhy tela. Predpoveď S včasnou detekciou a liečbou ochorenia prognóza priaznivý. Ak neexistuje žiadna terapia, je možné vyvinúť vážne ochorenia tráviaceho systému, narušiť rast a vývoj dieťaťa, čo negatívne ovplyvňuje celkový stav jeho tela. Prevencia U malých detí je dôležité sledovať nielen množstvo skonzumovanej stravy, ale aj jej kvalitu. Áno zlatko nemôžete sa prekŕmiť, to znamená, že by nemal konzumovať jedlo príliš často alebo vo veľkom množstve. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, je potrebné si vybrať kvalitné mliečne zmesi, zložením najbližšie k materskému mlieku. Pre staršie deti zostáva kvalita jedla rovnako dôležitým bodom. Musí byť vylúčené produkty rýchleho občerstvenia, všetky druhy nezdravého občerstvenia, sýtené nápoje, káva, mastné a korenené jedlá, uhorky. Okrem toho by sa dieťa malo čo najviac hýbať a tráviť dostatok času na čerstvom vzduchu. Dyspepsia je bežná choroba, ktorej hlavná príčina sa považuje za hlavnú poruchy príjmu potravy. Patológia sa vyskytuje u malých aj starších detí. Choroba sa prejavuje určitými príznakmi, čo naznačuje prítomnosť problémov vo fungovaní tráviacich orgánov. Dieťa bude potrebovať špeciálnu liečbu, ktorej hlavnými bodmi sú užívanie liekov, diéty. Pri včasnej predpísanej terapii choroba dobre reaguje na liečbu. O príznakoch a liečbe dyspepsie sa môžete dozvedieť z videa: Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Dohodnite si stretnutie s lekárom!

Vysoký výskyt funkčných porúch tráviaceho traktu u malých detí sa vysvetľuje nedokonalým tráviacim aparátom a nedostatočnou zrelosťou neuroregulačného systému. V tomto ohľade intestinálna dysfunkcia ľahko vzniká na pozadí chýb v strave a režime. dyspepsia črevné trávenie deti

Medzi funkčnými poruchami sú hlavné formy:

• jednoduchá dyspepsia,
• toxická dyspepsia,
• · parenterálna dyspepsia.

Základom dyspeptického procesu, ako naznačuje samotný názov, je „porucha trávenia“ potravy, narušenie jej spracovania v tráviacom ústrojenstve.

Jednoduchá dyspepsia

Jednoduchá dyspepsia je jednou z foriem akútnych porúch trávenia funkčného charakteru a prejavuje sa hnačkami (hnačkami) bez výrazného ovplyvnenia celkového stavu dieťaťa. Jednoduchá dyspepsia najčastejšie postihuje deti zmiešané a kŕmené z fľaše, ale ochorenie sa vyskytuje aj u detí, ktoré sú dojčené.

Etiológia

Príčinou jednoduchej dyspepsie sú najčastejšie rôzne poruchy kŕmenia dieťaťa (nutričné ​​faktory). Porucha spracovania potravy v tráviacom ústrojenstve môže nastať vtedy, keď je nesúlad medzi množstvom potravy a schopnosťou tráviaceho ústrojenstva dieťaťa ju stráviť, t. j. prekročením hranice tolerancie k potrave (prekrmovanie). Prekrmovanie je jednou z najčastejších príčin dyspepsie. Ďalším dôvodom môže byť jednostranné kŕmenie, rýchly prechod na umelú výživu. Tráviaci aparát malého dieťaťa je prispôsobený len potrave určitého zloženia, náhle zmeny, ktoré môžu spôsobiť dysfunkciu tohto aparátu. Výsledkom je dyspepsia. Predčasne narodené deti s rachitídou, dystrofiou a exsudatívno-katarálnou diatézou sú obzvlášť náchylné na akútne tráviace poruchy v dôsledku porúch kŕmenia. U malých detí sa pozoruje aj parenterálna dyspepsia, ktorá sa objavuje na pozadí niektorých iných infekčných ochorení (chrípka, zápal pľúc, mumps, sepsa atď.). Mikroorganizmy (alebo ich toxíny), ktoré spôsobujú základné ochorenie, vstupujú do krvi dieťaťa, primárne narúšajú intersticiálny metabolizmus a ovplyvňujú centrálny a autonómny nervový systém. V tomto ohľade je narušená funkčná aktivita tráviaceho systému: znižuje sa kyslosť a enzymatická aktivita žalúdočnej a črevnej šťavy, zvyšuje sa peristaltika, je narušená absorpcia v čreve a stolica sa stáva tekutou.

Okrem nutričných a infekčných faktorov, ktoré spôsobujú dyspepsiu, existujú faktory, ktoré predisponujú k vzniku ochorenia alebo ho podporujú. Medzi ne patrí prehriatie dieťaťa.

Poruchy sekrečných a motorických funkcií, ktoré sa vyskytujú pri prehriatí, prispievajú k poruchám trávenia. Zlé hygienické a hygienické podmienky a nedostatky v starostlivosti často vytvárajú hrozbu infekcie tráviaceho systému.