Úľava od bolesti počas. Anestézia počas pôrodníckych operácií a výhody. Farmakologické látky na tlmenie bolesti pri pôrode

Úľava od bolesti počas pôrodu je navrhnutá tak, aby zvyšovala komfort pôrodu a pokiaľ úplne nezabráni nástupu bolesti, potom ju minimalizujte. Zároveň je dôležité nestratiť schopnosť ženy kontrolovať kontrakcie a pokusy a aktívne sa podieľať na narodení dieťaťa.

V pôrodniciach sa počas pôrodu často používajú prostriedky na tlmenie bolesti, ktoré bolesť len mierne tlmia, ale úplne nevylučujú. Zatiaľ čo na súkromných klinikách sa aktívne používajú účinnejšie metódy tlmenia bolesti počas pôrodu.

V zahraničí je pravdepodobnejšie, že ženy použijú anestéziu. Aj keď v európskych krajinách odborníci hovoria o pôrode ako o prirodzenom procese, ktorý si nevyžaduje hrubý zásah zvonku (s výnimkou prípadov vývoja patológií a abnormalít počas tehotenstva). Často žena sama provokuje vzhľad neznesiteľnej bolesti a podľahne svojmu nevysvetliteľnému strachu.

Ako bolesť nastáva počas pôrodu

Príroda ocenila ženu jedinečnou schopnosťou rodiť bez toho, aby prežívala bolestivé pocity. Pravá príčina neznesiteľnej pôrodnej bolesti spočíva v strachu, strašných hrôzostrašných príbehoch a príbehoch, ktoré prechádzajú medzi tehotnými ženami a pôrodnými ženami.

Počas pôrodu sa do krvi uvoľňujú hormóny radosti - endorfíny. Dávajú náboj vivacity a sily, zlepšujú náladu pôrodnej ženy. Ale neustále očakávanie bolesti blokuje produkciu hormónov.

Strach dramaticky znižuje prah bolesti, vďaka čomu vnímate aj malú bolesť ako neznesiteľnú a strašnú. Ak žena nemá počas tehotenstva žiadne abnormality, nepotrebuje úľavu od pôrodnej bolesti. Samozrejme, maternica sa pri pôrode výrazne zmenšuje, ale nemá toľko nervových zakončení, aby spôsobovala silnú bolesť.

Príčinou bolesti je kŕč svalov brucha a krížov.

Žena cíti prístup kontrakcií a namiesto relaxácie sa začína pripravovať na ďalší bolestivý záchvat, silne zaťažujúca tlač, ktorá vyvoláva tie hrozné pocity, o ktorých rodiace ženy hovoria.

Pôrodníci a gynekológovia vyvíjajú množstvo techník, ktoré vám umožňujú zvládnuť obavy a naučiť sa ovládať stav brušných a krížových svalov. Ak je to žiaduce, žena sa preto môže naučiť nebáť sa pôrodu a ovládať svoje správanie. Nech je to pre matku akékoľvek ťažké, jej dieťa je mnohonásobne náročnejšie, pretože sa vynakladá kolosálne úsilie na prechod pôrodnými cestami a pred ním je neznáme.

Mama musí pomôcť svojmu dieťaťu vstúpiť na tento svet čo najpokojnejšie. Jej strach sa prenáša na dieťa, jej svalové napätie brzdí pôrod, núti plod búchať hlavou o panvové kosti, čo často vedie k zraneniam.

Ako sa zmierňuje bolesť?

Ako sa zmierňuje bolesť počas pôrodu? Existuje niekoľko metód:

epidurálna anestézia: anestetikum sa vstrekuje do epidurálneho priestoru medzi stavcami dolnej časti chrbta, čo vedie k zablokovaniu koreňov veľkých nervov a k dosiahnutiu analgetického účinku;
inhalačná metóda (úľava od bolesti počas pôrodu s inhaláciou a inhaláciou liekov proti bolesti);
celková anestézia (intravenózne podanie analgetík);
použitie narkotických analgetík opioidnej skupiny.

Metóda anestézie sa vyberá individuálne. Čím vyššia je účinnosť a zložitosť anestézie, tým kvalifikovanejší by mal byť odborník.

V posledných rokoch si epidurálna anestézia získava na popularite, ale táto technika sa viac využíva pri cisárskom reze a komplikovanom pôrode. Anestéziu vykonáva profesionálny anestéziológ. Chyba lekára môže byť pre pôrodnú ženu a jej dieťa nákladná.

Je úľava od bolesti škodlivá?

Nie je známe všetko o následkoch úľavy od bolesti počas pôrodu. Pri epidurálnej anestézii existuje riziko poranenia miechy. Do niekoľkých dní môže žena pociťovať bolesti v dolnej časti chrbta a zvyšuje sa riziko migrény.

Niektoré anestetiká spôsobujú, že plod je ospalý a menej aktívny. Žiadny špecialista vám preto nemôže s istotou povedať, či je tlmenie bolesti počas pôrodu pre dieťa škodlivé. Rozhodujú lekári a budúca matka. V takom prípade by mali byť výhody pôrodu zmierňujúceho bolesť porovnateľné s možným poškodením plodu.

Klady a zápory

Zmiernenie bolesti počas pôrodu: „za“ a „proti“. Neexistuje konsenzus o výhodách alebo poškodeniach generickej anestézie, každá situácia si vyžaduje osobitnú štúdiu.

Výhody tlmenia bolesti počas pôrodu:

vysoký komfort ženy;
nedostatok strachu zažiť neznesiteľnú bolesť;
schopnosť zmierniť stav ženy s komplikovaným pôrodom;
zníženie rizika sĺz a poranení v dôsledku depresie matky a prejavenej úzkosti.

Taktiež užívanie liekov proti bolesti počas pôrodu umožňuje žene urobiť si medzi kontrakciami prestávku a načerpať sily. Ale na tento účel sa často používajú jednoduché analgetiká s miernym hypnotickým účinkom.

Nevýhody používania anestetík počas pôrodu:

žena môže stratiť kontrolu nad kontrakciami a všetkou prácou;
vplyv anestézie na plod a samotnú pôrodnú ženu nie je úplne objasnený;
po ukončení pôsobenia analgetík sa žena môže sťažovať na bolesti hlavy, bolestivosť v bedrovej oblasti, slabosť nôh a chodidiel (tieto príznaky sú charakteristické pre epidurálnu anestéziu);
nadmerná ospalosť dieťaťa na pozadí anestézie môže spomaliť priebeh pôrodu.

Ako vidíte, výhody úľavy od pôrodnej bolesti pre dieťa sú veľmi otázne. Najvýhodnejšie pre samotnú matku. Výber je na tebe. V každom prípade sa odporúča počúvať seba, hlas rozumu a riadiť sa odporúčaniami lekárov.

Pre ženu je nesmierne dôležité, aby pôrod vnímala nie ako mučenie alebo hrdinský čin, ale ako prirodzený proces. Úspešnosť pracovnej činnosti vo veľkej miere závisí od nálady nastávajúcej matky.

Video: metódy na zmiernenie pôrodných bolestí

Je zrejmé, že počas pôrodu musí dieťa nejako opustiť matkino lono. Maternica sa stiahne a dieťa postupne vychádza z otvoreného krčka maternice a vagíny. Bolesť počas pôrodu sa môže vyskytnúť v dôsledku natiahnutia krčka maternice, vagíny, perinea, stláčania a pretrhnutia mäkkých tkanív. Niektoré pôrodné ženy trpia natoľko, že môžu mať zníženú srdcovú činnosť a dýchanie. Okrem toho dlhotrvajúca bolesť často vedie k predčasnej únave, zastaveniu kontrakcií maternice, hypoxii (nedostatku kyslíka) plodu.

Otázku, či je potrebné uchýliť sa k úľave od pôrodnej bolesti, si musí zvoliť každá žena sama. Moderné metódy anestézie (tlmenie bolesti drogami, epidurálna anestézia atď.) Sa považujú za dostatočne bezpečné pre matku aj dieťa a uľahčujú proces pôrodu dieťaťa.

Mnoho odborníkov je však proti úľave od pôrodnej bolesti. Po prvé, existuje riziko (aj keď malé) vedľajších účinkov. Po druhé, je narušený prirodzený priebeh pôrodu (podávanie liekov môže spomaliť alebo oslabiť pôrod).

Na druhej strane je prah bolesti pre každého iný. Pod vplyvom „nekontrolovateľnej“ dlhotrvajúcej bolesti môžu mať niektoré pôrodné ženy zvýšený krvný tlak, zrýchlený srdcový rytmus a slabosť pri pôrode. Je to škodlivé pre zdravie matky a dieťaťa. V takýchto prípadoch je rozumnejšie uchýliť sa k anestézii, ako trpieť neznesiteľnou bolesťou.

Najlepšie je však pripraviť sa na pôrod vopred. Pomocou takzvaného psycho-preventívneho tréningu môžete zvýšiť prah bolesti a uľahčiť priebeh pôrodu. Predpokladá sa, že žena, ktorá je psychologicky pripravená na pôrod, má dobrú predstavu o všetkých fázach procesu pôrodu, vie správne dýchať, pozná metódy sebapoškodenia bolesti a je zameraná na výsledok, sa zaobíde bez anestézie. V takýchto prípadoch sa pôrod nespája s „trápením“, ale s očakávaním zázraku, veľkého šťastia - skorého stretnutia s najobľúbenejšou a najúžasnejšou osobou, na ktorú ste čakali.

Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť bolesť počas pôrodu.

Psychologická príprava

Pôrodná bolesť sa zhoršuje nevedomosťou. Dozviete sa teda viac o pôrodnom procese. Relevantné informácie môžete získať z tehotenských škôl, predpôrodných kliník alebo zo špeciálnej literatúry. Ženy, ktoré sú psychologicky pripravené na pôrod, majú pôrod neporovnateľne ľahší.

Pôrod vo vode

Teplý kúpeľ uvoľňuje, odvádza pozornosť, dobre funguje pri pôrode a dokonca zlepšuje prietok krvi k plodu. Pobyt v teplej vode môže výrazne znížiť bolesť pôrodnej ženy počas prvej doby pôrodnej, keď sa rozširuje krčka maternice. Pred naplnením vane však vážne zvážte klady a zápory tohto druhu práce.

reflexné

Niektoré kliniky používajú na úľavu od bolesti akupunktúru. Zmierňuje bolesť pri pôrodných bolestiach a normalizuje pôrod. V Rusku táto metóda ešte nie je veľmi populárna, pravdepodobne kvôli nedostatku profesionálnych akupunkturistov.

Liečivá úľava od bolesti

Pred mnohými rokmi sa snažili pôrod zmierniť. Na tento účel sa používali lieky, napríklad morfín, ópiová tinktúra a oxid dusný. Hlavnou nevýhodou týchto metód bol negatívny účinok narkotických liekov proti bolesti na plod. Môžu spôsobiť najmä oslabenie dýchania u dieťaťa.

V modernom pôrodníctve sa promedol najčastejšie používa z narkotických analgetík. Má dobrý analgetický účinok a na dieťa pôsobí menej ako iné lieky.

Kvôli bolestivým dlhotrvajúcim kontrakciám pôrodné ženy trávia bezsennú noc. Nahromadená únava môže prekážať v najdôležitejšom okamihu. V takýchto prípadoch sú predpísané lieky navodzujúce spánok.

Predtým, ako žene dáte lieky na tlmenie bolesti, nezabudnite sa poradiť s pôrodníkom-gynekológom a anesteziológom.

Epidurálna anestézia

Toto je relatívne mladá metóda tlmenia bolesti. Lekár vloží tenkú ihlu medzi stavce a vstrekne anestetickú látku pod tvrdú miechu. V tomto prípade sa používajú lokálne anestetické lieky: lidokaín, marcaín, ropelokaín a ďalšie. Po injekcii lieku je dočasne blokovaná akákoľvek citlivosť pod úrovňou injekcie.

Epidurálna úľava od bolesti má svoje nevýhody. Na jednej strane sa poskytuje dobrá úľava od bolesti, ale na druhej strane žena nemôže účinne tlačiť. Preto sa bezprostredne pred narodením dieťaťa epidurálna anestézia pozastavuje. Navyše v zriedkavých prípadoch môže epidurálna anestézia spôsobiť bolesti hlavy a bolesti chrbta, ktoré ženu po pôrode sledujú pomerne dlho.

Niekedy je epidurálna úľava od bolesti nevyhnutná zo zdravotných dôvodov, napríklad keď plod nie je v správnej polohe, narodia sa dvojčatá a tiež pri niektorých komplikáciách tehotenstva alebo pôrodu.

Prešlo nádherných deväť mesiacov čakania, veľmi skoro vo vašej rodine pribudne prírastok. Čím je však dieťa bližšie v ten deň, tým väčšie obavy má budúca matka. Mnoho ľudí chce mať úľavu od pôrodnej bolesti. Ale toto je prirodzený proces, ktorý si každá žena ľahko poradí aj bez anestetických liekov.

Tento článok sa zameria na takú problematiku, ako je úľava od pôrodnej bolesti, jej klady a zápory budú podrobne popísané. Dozviete sa tiež, ako také zasahovanie pôrodníkov ohrozuje vás a vaše nenarodené dieťa. Typy môžu byť rôzne. Ktoré presne? Prečítajte si ďalšie podrobnosti.

Úľava od pôrodnej bolesti: pôrodníctvo, nové metódy

Počas pôrodu dochádza k bolesti v dôsledku svalového kŕče, ktorý sa zhoršuje uvoľňovaním adrenalínu. Žena má často záchvaty paniky, ktoré zhoršujú fyzické utrpenie.

Úľava od bolesti pri pôrode sa často nevyžaduje u ženy, ktorá je psychologicky pripravená a vedome pristupuje k plánovaniu narodenia dieťaťa. Stále však existujú prípady, keď sa anestézia vykonáva podľa pokynov lekára.

Indikácie na zmiernenie bolesti

Anestézia sa podáva počas pôrodu, ak:

predčasný pôrod;
silná bolesť;
predĺžené kontrakcie;
viacpočetné tehotenstvo;
cisársky rez;
pomalá pracovná činnosť;
hypoxia plodu;
potreba chirurgického zákroku.

Ak nie je pozorované nič z vyššie uvedeného, \u200b\u200bpotom sa zvyčajne nevyžaduje úľava od bolesti počas pôrodu.

Druhy anestézie

Moderná medicína môže poskytnúť nasledujúce typy tlmenia bolesti počas pôrodu: lieky a nelieky. V takom prípade musí sám lekár predpísať typ anestézie, ktorá nepoškodí vás ani vaše dieťa. Je potrebné poznamenať, že pôrodná žena si nemôže sama predpísať anestéziu, ak na to neexistujú priame náznaky.

Neliečivé metódy na zmiernenie pôrodných bolestí

Táto najbezpečnejšia skupina metód je populárna najmä medzi pôrodníkmi. Čo to znamená? Efektívne a jednoduché cviky, ktoré je možné začať v ktorejkoľvek fáze pôrodu: dychové cvičenia, pôrodná masáž, aquaterapia a reflexná terapia.

Napriek dostupnosti účinnejších liečebných metód ich mnohí vedome opúšťajú v prospech metód, ktoré nie sú liekmi. Prirodzená úľava od bolesti počas pôrodu zahŕňa:

činnosť;
správne dýchanie;
masáže;
pôrod vo vode;
reflexológia.

Príchod dieťaťa je najdôležitejšou udalosťou vo vašom živote. Bezliekové metódy na zmiernenie pôrodných bolestí, ktoré sú úplne neškodné a užitočné pre vás i vaše dieťa, vám pomôžu zanechať z tohto dňa iba pozitívne dojmy.

Činnosť počas pôrodu

Je veľmi dôležité zvoliť si počas bojov aktívnu pozíciu, nie pasívnu. Pomôžte sebe a svojmu dieťaťu narodiť sa.

Ak nemáte komplikovanú prácu, vyberte si cviky sami, hlavnou vecou je uľahčiť vám to. Náhle pohyby sú však prísne zakázané. Berte na vedomie nasledovné:

valcovanie od prsta po pätu;
predklony a do strany;
kývanie panvou, krúživý pohyb;
flexia a flexia chrbtice;
aktívna chôdza;
hojdanie na fitball.

Dýchacie cvičenia

Dýchacie techniky sa oplatí naučiť ešte pred pôrodom, počas tehotenstva. Výhodou tejto metódy je možnosť kombinácie s inými typmi tlmenia bolesti. Nie je potrebný žiadny dohľad lekára, vy sami ste schopní tento proces kontrolovať. Okamžite pocítite úľavu, a čo je najdôležitejšie - stiahnite sa spolu. Existuje niekoľko dýchacích techník. Ak s vami bude počas pôrodu prítomný niekto z vašich blízkych, mal by byť oboznámený s týmito cvičeniami, aby vám pri pôrode pomohol.

Ako to funguje? Musíte sa rozptýliť od bolesti sústredením sa na svoje dýchanie. Čím hlbšie a hladšie to je, tým ľahšie to máte vy aj vaše dieťa, pretože sa mu dodáva viac kyslíka. A ak je táto metóda použitá spolu s efektom bude oveľa lepšia, vaše dieťa sa bude cítiť pohodlne. Existuje niekoľko období, počas ktorých by sa dýchanie malo líšiť:

prvé kontrakcie;
zvýšená intenzita kontrakcií;
dilatácia krčka maternice;
obdobie pokusov.

Pri prvých kontrakciách

Tento druh sa líši tým, že je to rovnomerné a hlboké dýchanie, ktoré okysličuje krv dieťaťa a matky. Sústreďte sa na účet. Nadýchnite sa štyrikrát nosom a šesťkrát vydýchnite ústami. Pysky by mali byť zložené do tuby. Ste rozptýlení od bolesti, gymnastika pôsobí relaxačne. Môže sa použiť na upokojenie aj v čase paniky alebo silného stresu.

Pri intenzívnych kontrakciách

V tomto období sa musíte upokojiť, teraz je čas aplikovať techniku \u200b\u200bdýchania psa. Jedná sa o povrchné, plytké nádychy dovnútra a von cez ústa, jazyk je potrebné z úst trochu vytlačiť. Nemali by ste premýšľať o tom, ako sa momentálne pozeráte, pôrodnica je miestom, kde musíte myslieť iba na svoju pohodu a na svoje dieťa, najmä, verte mi, že nie ste sami!

Okamžik cervikálnej dilatácie

Toto je úplný vrchol, nebudete bolestivejší ako teraz! Musíte to však vydržať, pôrod bez anestézie liekovou metódou je stále výhodnejší. Teraz by ste mali zrýchliť dýchanie, urobiť plytké rýchle nádychy a výdychy. Vložte pery do trubice, nadýchnite sa nosom a vydýchnite ústami. Keď sa kontrakcia uvoľní, trochu sa upokojte, je lepšie dýchať hlboko a rovnomerne. Táto metóda môže mierne zmierniť akútnu bolesť.

Obdobie tlačenia

Všetko najhoršie je za nami, už nie sú žiadne kontrakcie. Vaše dieťa sa narodí veľmi skoro. Ak pôrod nie je komplikovaný, potom sa dieťa objaví po 1-2 pokusoch. Musíte tlačiť 2-3 krát na jedno stlačenie. Nepanikárte, pretože teraz je posledný okamih, takmer bezbolestný. Ak sa zľutujete a nebudete sa riadiť pokynmi pôrodníka, budete musieť použiť nástroje, z ktorých budú dosť bolestivé pocity. Keď začne tlačenie, musíte sa zhlboka nadýchnuť, vydýchnuť, zhlboka sa nadýchnuť a zadržať dych na 10-15 sekúnd, zatiaľ čo tlačíte. Netlačte do konečníka ani nenamáhajte oči, pretože by ste mohli mať hemoroidy, mŕtvicu a iné nepríjemné a nebezpečné následky.

Ďalšie dôležité oznámenie: obdobie medzi kontrakciami a tlačením je potrebné na to, aby ste si oddýchli, oddýchli si a vyrovnali dýchanie. Počas tehotenstva musíte trénovať každý deň, aby ste sa počas pôrodu mohli dať dokopy. Uveďte svoje dýchanie do automatickosti a budete sa ovládať a uľahčíte si prácu.

Ďalšie možnosti

Moderné metódy na zmiernenie bolesti pri pôrode zahŕňajú veľký zoznam všetkých druhov procedúr, obzvlášť účinné sú však masáže, pôrod do vody a reflexná terapia (nedrogová).

Ako masírovať počas kontrakcií? Na tele sú body, ktorých pôsobením môžete výrazne znížiť a utíšiť bolesť. V našom prípade sakrálna oblasť. Môžete to urobiť obidva nezávisle a požiadať osobu, ktorá je v blízkosti. Túto oblasť je možné pohladiť, zovrieť, masírovať, ľahko poklepať. Aby ste zabránili začervenaniu a podráždeniu v oblasti masáže, pravidelne ju mažte krémom alebo olejom.

Ako pomáha voda? V teplom kúpeli sa bolesti kontrakcií ľahšie znášajú a voda má tiež relaxačný účinok. Budúca matka môže mať pre seba pohodlnú polohu a len tak relaxovať, zatiaľ čo vy sa vyhnete zimnici, horúčke a poteniu, suchej pokožke.

Čo je to reflexná terapia? Moderná úľava od pôrodu zahŕňa aj takúto metódu ako akupunktúru. Pomáha zlepšovať pôrod a znižovať bolesť pri kontrakciách. Ako vidíte, existuje veľa možností, ktorú si vyberiete, je vaším osobným rozhodnutím.

Zmiernenie bolesti liekov

Okrem vyššie uvedených prírodných metód existujú aj účinnejšie, ale podľa toho aj nebezpečnejšie. Moderné metódy tlmenia bolesti počas pôrodu pomocou liekov zahŕňajú:

epidurálny blok;
blokáda chrbtice;
spinálno-epidurálna kombinácia;
liečivá;
lokálna anestézia;
perineálny blok;
sedatíva.

Epidurálny blok

Každý počul, ale nie každý pozná jemnosti tohto postupu. Začnime tým, že pôrod môže byť buď čiastočný, alebo úplný. Ak pôrod prebieha prirodzene, potom sa lieky podávajú na základe toho, že stačia iba na prvé (teda kontrakcie), pri pokusoch sa účinok lieku končí. V takom prípade sú blokované iba signály bolesti v oblasti pod pupkom, motorická schopnosť zostáva, človek je pri vedomí a počuje prvé výkriky svojho dieťaťa. Ak si prajete alebo na špeciálne indikácie, môžete anestetizovať aj druhú fázu pôrodu (tlačenie), čo je však nebezpečné, pretože necítite signály z tela a pôrod sa môže výrazne oneskoriť alebo úplne pokaziť. Ak takáto potreba nie je, potom pokusy anestetizujte, počas nich je bolesť znesiteľnejšia.

Druhá možnosť - V tomto prípade sa zavádza dávka viac ako v predchádzajúcej možnosti a blokuje sa aj motorická aktivita. Výhodou takejto anestézie je schopnosť okamžite vidieť dieťa a počuť ho.

Miechový blok

Toto je tiež injekcia do dolnej časti chrbta, do tekutiny okolo miechy. Je to lacnejšie ako epidurálna anestézia.

zostanete pri vedomí;
účinok trvá dve hodiny;
znecitlivie celé telo od hrudnej oblasti a pod.

môže spôsobiť silné bolesti hlavy;
znižuje krvný tlak;
môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním.

Spinálno-epidurálna kombinácia

Ide o relatívne novú technológiu, ak sa skombinujú obidve vyššie uvedené metódy. Takáto anestézia trvá oveľa dlhšie, zatiaľ čo matka je pri vedomí. Po prvých dvoch hodinách nasleduje epidurálka.

lieky

Bez ohľadu na to, ako to môže znieť čudne a kontroverzne, drogy sa užívajú aj počas pôrodu, vo výnimočných prípadoch však veľmi zriedka. Aké lieky sa používajú? to:

"Promedol";
"Fortal";
"Lexir";
"Meperidín";
"Nalbufín";
"Butorfanolom".

Narkotické látky sa môžu injikovať intramuskulárne aj intravenózne (katétrom), druhá možnosť je najúspešnejšia, pretože je možné regulovať dávkovanie lieku. Táto metóda je dobrá, pretože bolesť je blokovaná asi šesť hodín a pôrodná žena môže odpočívať. Účinok sa dostaví za pár minút. Samozrejme, existujú aj negatívne stránky: je možné, že vy a vaše dieťa spomalíte dýchanie.

Lokálna anestézia

Nepoužíva sa na zmiernenie bolesti pri pôrode, ale je veľmi efektívny na vykonanie rezu v pošve alebo stehov po slzách. Injekcia sa vykonáva priamo do pošvovej oblasti, účinok sa dostaví takmer okamžite, bolesť v oblasti injekcie je dočasne blokovaná. Vy ani vaše dieťa nemôžete mať žiadne zlé vedľajšie účinky.

Perineálny blok

Injekcia sa podáva priamo do pošvovej steny, zatiaľ čo bolesť je blokovaná iba na jednej strane. Takáto injekcia sa podáva tesne pred narodením dieťaťa. Účinok lieku nie je dlhší ako hodina a nemá žiadne vedľajšie účinky. Tento typ anestézie nie je vhodný na pôrodné obdobie.

sedatíva

Na uvoľnenie sa používajú trankvilizéry, injekcie sa podávajú v prvej fáze, keď sú kontrakcie zriedkavé a nie také citlivé. Takéto liečenie bolesti pri pôrode utlmuje vedomie a má hypnotický účinok, znižuje aktivitu dieťaťa, ale úplne nezmierňuje bolesť. Trankilizéry môžu byť vo forme tabliet alebo sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Po intravenóznom podaní je účinok okamžitý.

Popôrodné obdobie

Anestézia sa vykonáva aj po pôrode. Za čo? Aby si žena mohla oddýchnuť a nabrať silu. Čo by mohlo byť znepokojujúce:

kŕče spôsobené kontrakciou maternice;
miesta zlomov a rezov;
ťažké výlety na toaletu;
bolesť v hrudi;
praskanie bradaviek (pri nesprávnom kŕmení).

Ak je bolesť spôsobená slzami a porezaním, potom sa ponúkajú tabletky alebo masti na bolesť, ale ak bol pôrod vykonaný správne a dodržiavate osobnú hygienu, potom by nemala byť žiadna bolesť alebo by mala byť minimálna. Počas šitia je lekár povinný anestetizovať a o tom, ako sa to stane, by ste mali vopred prekonzultovať.

Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť bolesť na minimum:

časté a krátke vodné procedúry;
špeciálna chladiaca podložka (pomáha predchádzať opuchom);
vložky uchovávajte v chladničke (utlmia bolesť);
naladiť sa na rýchle zotavenie;
menej rušiť miesto porezania a roztrhnutia (vyvarujte sa infekcie, nerobte náhle pohyby, prispeje to k rýchlemu zotaveniu);
sedenie na špeciálnom vankúši (vyvíja minimálny tlak na problémovú oblasť).

Bolesť spojená so sťahom maternice ustúpi sama týždeň po narodení dieťaťa. Ak ich chcete znížiť:

robiť špeciálne cvičenia;
ľahnite si na brucho;
urobiť masáž.

Nasledujúce cvičenie pomôže zmierniť bolesti chrbta: Ľahnite si na tvrdý povrch, pokrčte pravé koleno a koleno chyťte pravou rukou. Ľavou rukou veďte pätu pravej nohy smerom k slabinám. Zostaňte na tejto pozícii niekoľko sekúnd, oddýchnite si a zopakujte cvičenie. Ak vás bolí chrbát na ľavej strane, urobte to isté s ľavou nohou.

Napriek neustálemu vývoju medicíny sa anestézia počas pôrodu stále nevyžaduje. Veľa závisí od charakteristík prahu bolesti pôrodnej ženy: ak dokáže vydržať prirodzený pôrod bez použitia liekov na tlmenie bolesti, nepoužijú sa, ak to nie je indikované. Oveľa menej často sa pri pôrode používa všeobecná anestézia s drogami, ktoré človeka ponoria do hlbokého spánku, ale pre dieťa nie sú bezpečné, preto sa najčastejšie odporúča uchýliť sa k spinálnej alebo epidurálnej anestézii.

Mnoho žien počas tehotenstva sa zaujíma o problematiku úľavy od bolesti počas pôrodu, pretože nie je žiadnym tajomstvom, že tento proces je vždy spojený s bolesťou, ktorá môže byť predĺžená a neúnosná. Pýtajú sa lekára: je možné rodiť bez použitia metód anestézie a čo je lepšie - epidurálna anestézia alebo celková anestézia? Moderné metódy anestézie sa považujú za podmienečne bezpečné pre matku aj jej dieťa a umožňujú ženke pohodlnejší pôrod.

Existujú nedrogové (prírodné) a drogové metódy na zmiernenie bolesti. Prírodné metódy sú úplne bezpečné a účinné. Patria sem: dýchacia technika, masáže, akupunktúra, aromaterapia, relaxácia atď. Ak ich použitie neprinesie žiadne výsledky, uchýli sa k úľave od bolesti.

Metódy anestézie liekom zahŕňajú:

epidurálna anestézia;
spinálna anestézia;
lokálna anestézia;
inhalačná anestézia;
celková anestézia.

Pri prirodzenom pôrode sa používa epidurálna a spinálna anestézia.

Epidurálna anestézia

Epidurálna anestézia kvalitatívne eliminuje citlivosť v dolnej časti tela pôrodnej ženy, ale zároveň nijako neovplyvňuje jej vedomie. Štádium pôrodu, v ktorom lekár používa úľavu od epidurálnej bolesti, sa líši od pacienta k pacientovi v závislosti od jeho prahu bolesti.

Pri epidurálnej anestézii anesteziológ a pôrodník hodnotí stav matky a nenarodeného dieťaťa a odvoláva sa na históriu predchádzajúcej anestézie a prípadný priebeh predchádzajúceho pôrodu.

Pri epidurálnej anestézii sa liek vstrekuje do priestoru chrbtice, kde sa nachádzajú nervové korene. To znamená, že postup je založený na nervovej blokáde. Tento typ tlmenia bolesti sa zvyčajne používa počas vaginálneho pôrodu na uľahčenie procesu kontrakcií.

Technika vykonania:

žena zaujme pozíciu "plodu", čo najviac vyklenuje chrbát;
oblasť zavedenia je ošetrená antiseptikom;
injekcia anestetika sa vstrekne do chrbtice;
po tom, čo liek začne pôsobiť, sa do epidurálneho priestoru prepichne hustá ihla, až kým anestéziológ nepocíti dura mater;
potom sa vloží katéter, cez ktorý do tela ženy preniknú anestetiká;
ihla sa odstráni, katéter sa zafixuje lepiacou páskou na zadnej strane a cez ňu sa vykoná skúšobná injekcia liečiva, počas ktorej lekár starostlivo sleduje stav ženy;
žena by mala byť istý čas v polohe na chrbte, aby sa predišlo komplikáciám. Katéter zostáva v chrbte až do konca pôrodu a periodicky sa do neho bude injektovať nová dávka lieku.

Samotný katetrizačný postup netrvá dlhšie ako 10 minút, zatiaľ čo žena musí zostať tak pokojná, ako je to možné. Liečivo začne účinkovať približne 20 minút po podaní. Na úľavu od epidurálnej bolesti sa používajú lieky, ktoré neprechádzajú placentárnou bariérou a nemôžu poškodiť dieťa: lidokaín, bupivakaín a novokaín.

Indikácie pre epidurálnu anestéziu:

ochorenie obličiek;
krátkozrakosť;
mladý vek nastávajúcej matky;
nízky prah bolesti;
predčasný pôrod;
nesprávna prezentácia plodu;
závažné somatické choroby, napríklad: diabetes mellitus.

kontraindikácie:

choroby srdca a krvných ciev;
neuspokojivé zrážanie krvi;
poranenia a deformácie miechy;
vysoké riziko krvácania z maternice;
zápal v oblasti punkcie;
zvýšený intrakraniálny tlak;
nízky krvný tlak.

Pozitívne stránky:

žena sa môže počas pôrodu pohybovať relatívne voľne;
stav kardiovaskulárneho systému je stabilnejší na rozdiel od celkovej anestézie;
anestézia nemá prakticky žiadny vplyv na plod;
katéter sa zavádza raz na dobu neurčitú, takže ak je to potrebné, môžu sa do neho vstrekovať liečivá v požadovanom časovom období;
žena uvidí a počuje svoje dieťa ihneď po narodení.

Negatívne stránky:

pravdepodobnosť neadekvátneho výsledku anestézie (u 5% žien sa nedosiahne účinok injekcie anestetika);
komplikovaný postup katetrizácie;
riziko intravaskulárneho podania lieku, ktoré je spojené s vývojom konvulzívneho syndrómu, ktorý, hoci zriedka, môže spôsobiť smrť pôrodnej ženy;
liek začne pôsobiť až po 20 minútach, preto pri rýchlom a núdzovom pôrode nie je možné použiť epidurálnu anestéziu;
ak sa liek vstrekuje cez arachnoidálnu membránu, potom sa vyvinie blokáda chrbtice, žena potrebuje urgentnú resuscitáciu.

Spinálna anestézia

Spinálna anestézia, podobne ako epidurálka, sa vykonáva v podstate rovnakým spôsobom, ale s tenšou ihlou. Rozdiel medzi spinálnou a epidurálnou anestézou je nasledovný: množstvo anestetika pre blokádu chrbtice je podstatne menšie a podáva sa pod hranicou miechy do priestoru, kde je lokalizovaný mozgovomiechový mok. Pocit anestézie po injekcii lieku prichádza takmer okamžite.

Anestetikum sa vstrekuje tenkou ihlou raz do miechového kanála. Bolestivé impulzy sú blokované a nedostávajú sa do centier mozgu. Správny výsledok anestézie sa začína do 5 minút po podaní injekcie a trvá 2 - 4 hodiny, v závislosti od zvoleného lieku.

Matka zostáva pri spinálnej anestézii tiež pri vedomí. Hneď po narodení vidí svoje dieťa a môže si ho pripevniť k prsníku. Postup spinálnej anestézie vyžaduje povinnú venóznu katetrizáciu. Fyziologický roztok bude tiecť cez katéter do krvi ženy.

Indikácie pre spinálnu anestéziu:

gestóza;
ochorenie obličiek;
ochorenia broncho-pľúcneho systému;
srdcové defekty;
vysoký stupeň krátkozrakosti na pozadí čiastočného odpojenia sietnice;
nesprávna prezentácia plodu.

Kontraindikácie:

zápalový proces v oblasti navrhovanej punkcie;
sepsa;
hemoragický šok, hypovolémia;
koagulopatie;
neskorá toxikóza, eklampsia;
akútne patológie centrálneho nervového systému neinfekčného a infekčného pôvodu;
alergia na lokálnu anestéziu.

Pozitívne stránky:

100% záruka úľavy od bolesti;
rozdiel medzi spinálnou anestéziou a epidurálnou si vyžaduje použitie tenšej ihly, preto manipulácia s podávaním liečiva nie je sprevádzaná silnou bolesťou;
lieky neovplyvňujú stav plodu;
svalový systém pôrodnej ženy sa uvoľní, čo pomáha práci špecialistov;
žena je pri plnom vedomí, takže vidí svoje dieťa ihneď po narodení;
nie je pravdepodobnosť systémového vplyvu anestetika;
spinálna anestézia je lacnejšia ako epidurálna;
technika anestetickej injekcie je v porovnaní s epidurálnou anestézou zjednodušená;
rýchle dosiahnutie účinku anestézie: 5 minút po podaní lieku.

Negatívne stránky:

je nežiaduce predĺžiť účinok anestézie o viac ako 2-4 hodiny;
po anestézii by žena mala byť v polohe na chrbte najmenej 24 hodín;
bolesti hlavy sa často vyskytujú po prepichnutí;
bolesť chrbta sa môže objaviť niekoľko mesiacov po vpichu;
rýchly účinok anestézie sa odráža v krvnom tlaku, čo vyvoláva vznik závažnej hypotenzie.

účinky

Použitie anestézie počas pôrodu môže u novorodencov spôsobiť krátkodobé účinky, napríklad: ospalosť, slabosť, útlm dýchania, neochota dojčiť. Ale tieto následky prechádzajú pomerne rýchlo, pretože liek používaný na tlmenie bolesti postupne opúšťa telo dieťaťa. Dôsledky úľavy od bolesti pri pôrode sú teda dôsledkom prenikania liekov na anestéziu cez placentu k plodu.

Musíte pochopiť, že anestézia blokuje bolesť, ale tento účinok nie je bez nepríjemných následkov. Pre pôrodnú ženu ovplyvňuje zavedenie anestetík do tela činnosť maternice, to znamená, že proces prirodzeného otvárania krčka maternice sa spomaľuje. To znamená, že dĺžka práce sa môže predĺžiť.

Znížená aktivita maternice spočíva v tom, že kontrakcie sú inhibované a môžu sa úplne zastaviť. V takom prípade budú špecialisti nútení injektovať lieky do tela matky na stimuláciu procesu pôrodu, v niektorých prípadoch použijú pôrodnícke kliešte alebo vykonajú cisársky rez.

Po použití anestézie počas pôrodu sa často objavujú aj vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty a ťažkosti končatín. Pri epidurálnej a spinálnej anestézii je krvný tlak znížený. Vo všeobecnosti sa účinok úľavy od bolesti úspešne dosiahne pri všetkých druhoch anestézie, ale pocit tlaku v dolnej časti brucha môže pretrvávať.

V rozvinutých krajinách používa viac ako 70% žien počas pôrodu úľavu od bolesti. Ženy čoraz viac trvajú na úľave od bolesti počas pôrodu, aby sa minimalizovala bolesť pri pôrode, a to aj napriek tomu, že pôrod je prirodzeným procesom, ktorý môže prebiehať bez vonkajších zásahov. Počas prirodzeného pôrodu telo produkuje šokové množstvo endorfínov - hormónov, ktoré poskytujú fyziologickú anestéziu, podporujú emočné povznesenie a znižujú pocit bolesti a strachu.

Užitočné video o epidurálnej anestézii pri pôrode

Mám rád!

Tehotenstvo v živote ženy je jedným z najúžasnejších období, na ktoré si treba pamätať celý život. Prirodzeným koncom tohto obdobia je pôrod. Pôrod je v chápaní mnohých žien spojený s silnými bolesťami, každá ich toleruje rôznymi spôsobmi. Ženy pomerne často súhlasia s anestéziou počas pôrodu kvôli veľkému množstvu negatívnych skúseností, ktoré majú iné ženy pri pôrode. Malo by sa však chápať, že celý pôrod je individuálny, často sa nemôžete uchýliť k úľave od bolesti. Čo je anestézia počas pôrodu a kedy je to potrebné - poučíme sa z nášho článku.

Je anestézia skutočne nevyhnutná počas pôrodu?

Pojem „anestézia“ k nám pôvodne prišiel z gréckeho jazyka, má doslova dva významy:

Neschopnosť človeka niečo cítiť;
Úľava od bolesti na chirurgické účely.

Dnes je úľava od bolesti široko používaná v procese pôrodu. U niektorých žien po pôrode lekári dôrazne odporúčajú využiť túto službu. Je to spôsobené tým, že pôrod je dlhý proces a telo budúcej matky je svojím spôsobom individuálne. Niektoré ženy sa pri kontrakciách unavujú natoľko, že im nezostáva sila na tlačenie. Aby sa tomu zabránilo, pôrodné ženy súhlasia s anestéziou, aby si na chvíľu oddýchli od kontrakcií a necítili bolesť.

Anestézia má tiež určitý placebo efekt. Ženy, ktoré súhlasia s úľavou od bolesti, majú menší strach z pôrodu, t.j. v anestézii je tiež psychologický aspekt.

Anestézia počas pôrodu môže byť medikamentózna aj neliečivá. O tom sa budeme baviť nižšie. V každom prípade musí byť prípustná dávka lieku dohodnutá s odborníkom. V niektorých prípadoch existujú určité kontraindikácie tejto manipulácie.

Nech je to už akokoľvek, žena musí súhlasiť s anestéziou a musí chápať, že droga, ktorá sa jej vstrekne, sa k dieťaťu určite dostane, pretože anestézia má svoje klady aj zápory. Okrem toho je úplná strata citlivosti počas pôrodu veľmi nežiaduca. Prirodzený pôrod je pre dieťa vždy oveľa lepší, ale tu sa už o tejto otázke rozhoduje individuálne. Anestézia sa najlepšie používa, keď je to indikované.

V niektorých prípadoch je anestézia nevyhnutná zo zdravotných dôvodov, a to:

Vysoký krvný tlak u pôrodnej ženy, sklon k hypertenzii;
Gestóza tehotnej ženy, preeklampsia;
Srdcovo-cievne ochorenia;
Dysfunkcia dýchania;
Diabetes mellitus u pôrodnej ženy;
Nesprávne umiestnenie krčka maternice;
Silná bolesť z procesu pôrodu u ženy, neschopnosť vydržať;
Veľmi veľké ovocie;
Nesprávne zobrazenie nenarodeného dieťaťa;
Výslovný strach z nastávajúcej matky pred pôrodom.

Podľa toho, ako pôrod pôjde, sa lekár rozhodne, či použije anestéziu. Existuje niekoľko druhov anestézie, budeme o nich hovoriť teraz.

lieky sa podávajú striktne podľa pokynov lekára a každá matka má k dispozícii nedrogové metódy uľahčenia pôrodu

Metódy tlmenia bolesti počas pôrodu

Anestézia môže byť tak prírodná (neliečivá), ako aj liečivá.

Neliekové metódy tlmenia bolesti pri pôrode

Ak sa pôrodná žena cíti dobre, toleruje kontrakcie normálne, potom lekár lekársku úľavu od bolesti neuplatní. Tu budú vhodné prírodné spôsoby, ako zmierniť bolesť a napätie, a to:

Správne dýchanie pri kontrakciách a tlačení;
Schopnosť relaxovať medzi kontrakciami, rozptýlením;
Pôrod vo vode;
Kontrakcie v správnom postoji, pohodlné na ich prenos;
Aromaterapia.

Počas pôrodu môžete relaxovať aj inými spôsobmi, medzi ktoré patria:

Masáž chrbta;
Hypnóza pôrodnej ženy;
akupunktúra;
Teplú kúpeľ.

Každá žena najlepšie vie, čo pre ňu bude v súčasnosti lepšie. Chceli by sme sa podrobnejšie venovať najefektívnejším metódam tlmenia bolesti počas prirodzeného pôrodu.

Činnosť nastávajúcej matky počas pôrodu

Počas kontrakcií by mala byť žena mierne aktívna: náhle pohyby sú zbytočné, ale klamstvo tiež nie je veľmi užitočné. Lekári odporúčajú robiť ľahké cvičenie na zmiernenie bolesti. Užitočné sú ohyby v rôznych smeroch, kruhové pohyby s panvou, valcovanie sa od päty po pätu. Mnoho odborníkov odporúča používať fitball - kontrakcie na ňom sú najjednoduchšie vydržať a veľmi užitočné pre krvný obeh.

Dýchacie cvičenia

Dýchanie počas pôrodu je najefektívnejšou metódou na bezbolestné znášanie kontrakcií. Okrem toho je to pre dieťa prospešné - počas pôrodu môže zažiť hladovanie kyslíkom. Správne dýchanie môže pomôcť minimalizovať bolesť a naladiť sa na pozitívne skúsenosti. Dýchacie cvičenia môžete zvládnuť sami - na špeciálnych kurzoch pre nastávajúce mamičky alebo doma sledovaním videa na internete.

masáž

Počas kurzu budúcim matkám povedia, aké sú body na tele, pôsobením ktorých je možné znížiť bolesť. Nachádza sa v oblasti bedrovej a sakrálnej chrbtice. Ak nastávajúca matka pôjde s pôrodom so svojím manželom alebo inou blízkou osobou, môžete ho požiadať o masáž.

Pôrod vo vode

Existuje aj taká metóda ľahkého pôrodu - to je pôrod do vody. Dnes je táto metóda veľmi kontroverzná. Ak si však myslíte, že je to pre vás optimálne, získajte podporu skúsenej pôrodnej asistentky. Teplá voda pomáha matke relaxovať a sústrediť sa na kontrakcie.

Perinatálne obdobie života dieťaťa je jedným z najdôležitejších. Pôrod a prvé hodiny života dieťaťa zanechávajú vážny dojem o jeho ďalšom vývoji.

Úľava od bolesti počas pôrodu

Pôrod sa často anestetizuje pomocou liekov. Ďalej si povieme o moderných liekových technikách na zmiernenie bolesti.

Epidurálna anestézia

Epidurálna a spinálna anestézia sa používa najčastejšie v prípade prirodzeného pôrodu u ženy. Epiduralka pôsobí na oblasť pod chrbtom, a tým blokuje bolesť. Účinnosť začína 10 až 20 minút po injekcii.

Epidurálna anestézia je anestézia v chrbtici. Ako sa robí epidurálka: Lekár zavedie do zadnej časti liečebný katéter, cez ktorý preteká liek proti bolesti. Počas podávania lieku musí žena ležať nehybne, inak hrozí riziko, že sa dostane na nesprávne miesto. Všetky manipulácie vykonáva skúsený anesteziológ, potom sleduje stav ženy a rozhodne, či je potrebná nová dávka anestézie.

Tento spôsob má výhody aj nevýhody. Medzi výhody patrí:

Pre dieťa prakticky neexistuje žiadne riziko;
Kardiovaskulárny systém nie je liekom agresívne ovplyvnený;
Anestetikum sa môže podávať počas celej doby pôrodnej, v závislosti od stavu pôrodnej ženy.

Nevýhody epidurálnej anestézie:

Niektoré ženy naďalej pociťujú bolesť;
Postup zavedenia lieku cez katéter si vyžaduje vysokú profesionalitu, pretože jeho vykonávanie je pomerne komplikované;
Epidurálna žena nemôže byť podaná ženám v práci počas rýchleho pôrodu, pretože jej činnosť začína po 20 minútach, a preto otázka, či to všetci robia, zmizne sama;
Váš chrbát niekedy bolí po epiduráli.

Spomedzi druhov anestézie patrí epidurálka k najbezpečnejším, po nej nedochádza ku komplikáciám.

Spinálna anestézia

Spinálna anestézia začne pôsobiť ihneď po injekcii lieku do chrbta ženy, čím sa blokujú pocity pod prsiami. Funguje to hodinu alebo dve. Okrem toho pri spinálnej anestézii lekár používa veľmi tenkú ihlu, ktorá sa zavádza do oblasti, kde sa nachádza mozgovomiechový mok. Tento typ anestézie sa môže použiť aj na cisársky rez, ak užívate silné lieky.

Počas tohto zákroku sa navyše žene zavedie do žily katéter, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Mnoho matiek môže byť znepokojených tým, ako dlho takáto anestézia funguje. Odpoveď je: 2 až 4 hodiny. Epidurálny pôsobí dvakrát menej, ale s ním pre chrbát neexistujú prakticky žiadne následky.

Pros spinálnej anestézie:

Nedostatok bolesti pri zasunutí ihly do chrbtice;
Plod nie je ohrozený;
Cena je nižšia ako pri epidurálnej anestézii;
Žena vidí všetko, má jasné vedomie;
Okamžitý efekt.

Tento postup má však aj nevýhody:

Po anestézii týmto spôsobom by žena mala ležať niekoľko hodín bez toho, aby vstala;
Po punkcii sú po chvíli možné bolesti hlavy;
Možné sú bolesti chrbta;
Vývoj hypotenzie.

Pudendálna anestézia

Tiež sa nazýva lokálna anestézia, pretože lekár maľuje iba perineum. Žena to nemusí cítiť, pretože sa to robí počas boja. Potreba tejto anestézie je spôsobená epiziotomiou. Pre budúcu matku i dieťa nie je pudendálna anestézia škodlivá.

Celková anestézia

Celková anestézia sa používa počas pôrodu iba v prípade urgentnej potreby a iba na cisársky rez. Úkazom takéhoto postupu môže byť prudké zhoršenie stavu dieťaťa alebo matky, ako aj krvácanie z maternice. Lekár vpichne pacientovi liek do žily, po ktorej žena zaspí.

Prečo je celková anestézia nebezpečná? Tým, že ovplyvňuje plod, spôsobuje ospalosť a zhoršenie prekrvenia, nepriaznivo ovplyvňuje jeho nervový systém a ďalší fyzický vývoj. Je to však najlepšia metóda na záchranu mamičky aj jej dieťaťa.

Po chvíli môže žena pocítiť závraty, nevoľnosť, zvracanie, ospalosť, bolesti tela, ale tieto príznaky zmiznú ďalší deň.

Inhalačná anestézia

Jedná sa o anestéziu počas pôrodu, ktorá sa používa, keď krčok maternice nie je pripravený na úplné rozšírenie, zatiaľ čo pôrodná žena pociťuje silné bolesti pri pôrode. Nepotláča pôrodný proces, žena rýchlo nadobudne vedomie. Táto metóda je navyše najbezpečnejšia.

epidurálna a spinálna anestézia sú dnes populárne, tieto a ďalšie techniky majú svoje klady a zápory

Úľava od bolesti po pôrode

Lekári sa často stretávajú s tým, že žena po pôrode pociťuje silné bolesti. Aké komplikácie môžu nastať po pôrode?

Kŕče maternice spôsobené jej kontrakciami;
Bolesť pri slzách;
Neschopnosť ísť na toaletu;
Bolesť v hrudi;
Nesprávne pripojenie k prsníku, spôsobujúce prasknuté bradavky.

S vyššie uvedenými príznakmi lekár navrhne použitie anestetického lieku a na miesta zlomenín alebo porezania nanesie liečivú masť. V iných prípadoch bolesť zriedka sprevádza ženu, ak dodržiava hygienické pravidlá.

Iná svojpomocná lokálna anestézia:

Pravidelne sa sprchujte;
Chladiaci obklad na perineu (môžete použiť fľašu s vodou a uložiť ju do mrazničky);
Nerobte náhle pohyby;
Vložky si môžete uložiť v chladničke, aby ste minimalizovali bolesť.

Lieky na tlmenie bolesti

Rozdeľujú sa na niekoľko typov:

spazmolytiká;
Narkotické analgetiká;
Narkotické analgetiká;
analgetiká;
Sedatíva.

spazmolytiká

Dobre zmierňujú bolesť u pôrodných žien a prispievajú k skorému otvoreniu krčka maternice, čím znižujú stupeň kontrakcií. Spazmolytiká sú indikované pre mladé pôrodné ženy a staršie ženy. U ženy neexistuje žiadne riziko pre plod. Patria sem: no-shpa, papaverín, buscopan.

Narkotické analgetiká

Pôsobia analgeticky a psychologicky, zmierňujú úzkosť u pôrodnej ženy. Patria sem analgín a tramadol.

Narkotické analgetiká

Bezpečné pre dieťa, ale pre matku majú množstvo vedľajších účinkov:

Nevoľnosť, zvracanie, závraty;
Dýchavičnosť;
Prudko znížte krvný tlak;
zápcha;
Depresie.

Patria sem pentazocín, petidín, butorfanol, promedol. Posledný z nich je najúčinnejší pri zmierňovaní bolesti.

analgetiká

Blokujú niektoré z pocitov bolesti, vedomie zostáva jasné. Majú veľa negatívnych dôsledkov pre dieťa a matku. Patria sem opioidy a ďalšie lieky proti bolesti.

sedatíva

Ich pôsobenie je zamerané skôr na zmiernenie úzkosti v nastávajúcej matke, bohužiaľ na plod neovplyvňuje najlepší spôsob. Dieťa môže mať pokles krvného tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie, sú narušené dýchacie funkcie. To zahŕňa Diazepam, Droperidol, Thiopental.

Akékoľvek analgetiká na zmiernenie bolesti nesú určité riziko pre dieťa a nastávajúcu matku. Ich použitie však môže byť vo výnimočných prípadoch opodstatnené.

Výhody a nevýhody anestézie počas pôrodu

Úľava od bolesti má svoje klady a zápory. Doteraz sú názory na dôležitosť anestézie pri pôrode zásadne rozdielne. Zvážte výhody anestézie.

Anestézia počas pôrodu: prečo?

Zjavné výhody zmierňovačov bolesti je ťažké prehliadnuť:

Otvorenie krčka maternice sa urýchli a podľa toho sa skráti čas kontrakcií;
Dieťa prechádza pôrodnými cestami úspešnejšie;
Uvoľnenie stresu z pôrodnej ženy;
Psychoprofylaktický účinok na hypoxiu plodu.
Droga nezostáva v tele dieťaťa, riziko je minimálne.

Napriek zjavným výhodám má anestézia stále negatívne dôsledky.

Anestézia počas pôrodu: prečo proti?

Napriek skutočnosti, že riziko je minimálne, stále existuje:

Nepresnosť pri podávaní liekov;
Ospalosť a letargia dieťaťa;
Prirodzená dilatácia krčka maternice je zložitá, pôrod trvá dlhšie;
Kontrakcie sa často zastavia, čo je pre proces pôrodu nežiaduce;
Pôrodné ženy sa sťažujú na bolesti hlavy po anestézii, nevoľnosti, bolesti tela.

Bez ohľadu na to, či chcete urobiť anestéziu počas pôrodu, alebo nie - každá žena má právo rozhodnúť sa sama. Na fórach môžete často vidieť pozitívne ohlasy mladých matiek týkajúce sa úľavy od bolesti. Mnohí hovoria, že anestézia počas pôrodu značne uľahčila kontrakcie a fázu tlačenia.

Bohužiaľ, v súčasnosti sa čoraz viac žien uchyľuje k pôrodu v anestézii bez viditeľných známok, pričom nemyslí na vedľajšie účinky. Je veľmi dôležité počúvať názor lekára a pochopiť, v akom štádiu pôrodu sa robí. Pri rýchlom pôrode je anestézia kontraindikovaná, pri ťažkej práci sa odporúča.

Koľko stojí pôrodná anestézia? Cena anestézie sa líši v závislosti od spôsobu tlmenia bolesti a množstva liekov.

Bolí vás anestézia? Táto otázka sa obáva mnohých nastávajúcich matiek. Ak je však zdravie budúceho dieťaťa v rovnováhe, potom tento problém ustupuje do úzadia. Pri pôrode to nie je ľahké nielen pre vás, ale aj pre dieťa. Bez ohľadu na to, ako kvalitné sú moderné metódy tlmenia bolesti, vždy sa uprednostňuje prirodzený pôrod.