Ľudské telo je inteligentný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými infekčnými chorobami známymi vede má infekčná mononukleóza osobitné miesto ...

Svet vie o chorobe, ktorú oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, už dlho.

Mumps (vedecký názov - mumps) je infekčné ochorenie ...

Hepatálna kolika je typickým prejavom ochorenia žlčových kameňov.

Cerebrálny edém je dôsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete nie sú žiadni ľudia, ktorí nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia) ...

Zdravé ľudské telo je schopné asimilovať toľko solí získaných s vodou a jedlom ...

Bursitída kolena je bežný stav medzi športovcami...

Koľko je v nemocnici s pankreatitídou

Ako dlho sa lieči pankreatitída – trvanie (termíny) liečby, ako dlho sa má liečiť?

Zverejnené: 15.10.2014 o 10:28 hod

V medicíne nie je zvykom hovoriť o konkrétnych podmienkach, počas ktorých sa pacientovi sľúbi, že sa úplne zbaví choroby. Je to spôsobené individuálnymi charakteristikami každého organizmu a odlišnou odpoveďou na rovnakú liečbu. Okrem toho existujú choroby, pri ktorých liečbe nie je možné predvídať žiadne načasovanie, pretože je takmer nemožné úplne sa zbaviť choroby.

Najpresnejšia odpoveď na otázku, ako dlho liečiť pankreatitídu, môže byť len fráza - celý život. Samotný proces lekárskeho zásahu skôr netrvá dlho – zvyčajne sa akútny stav odstráni za pár dní. Každý, komu aspoň raz v živote diagnostikovali pankreatitídu, by však mal pochopiť, že záleží len na jeho životnom štýle, ako dlho sa mu podarí nespamätať sa z takéhoto nepríjemného ochorenia.

Ďalším faktorom, ktorý určí, koľko pankreatitídy sa lieči, je jej forma. Zvyčajne sa pri počiatočnej detekcii ochorenia (akútny záchvat) predpisuje ústavná liečba počas 7-10 dní a potom udržiavacia liečba až šesť mesiacov vrátane choleretických, enzýmových, hepatoprotektívnych liekov a vitamínov. Samozrejme, prísna diéta je nevyhnutná. Ak bola choroba zistená na samom začiatku a boli dodržané všetky pravidlá a odporúčania, je dosť možné, že si pacient na pankreatitídu už nikdy nespomenie.

Ale koľko sa budete musieť liečiť, ak nebudete brať ohľad na svoje zdravie a umožníte prechod akútnej formy zápalu na chronickú - možno len predpokladať. Čím neskôr sa pri ochorení pankreasu začne terapia, tým viac tkanív v ňom bude postihnutých, preto sa funkcie orgánu výrazne zhoršia a bude mimoriadne ťažké hovoriť o konkrétnych pojmoch.

Preto pre pacienta nie je najdôležitejšie opýtať sa lekára, koľko pankreatitídy sa lieči, ale dodržiavať všetky jeho odporúčania, prestať piť a fajčiť, prejsť na vyváženú stravu a ďalšie faktory, ktoré umožňujú zabudnúť. o pankreatitíde, ak nie navždy, tak aspoň na dosť dlhé obdobie. Pamätajte, že úspech terapie nezávisí od toho, koľko času strávite v nemocnici, ale od toho, ako dobre dodržiavate režim.

Ako dlho zostať v nemocnici s pankreatitídou?

Trvanie hospitalizácie pri pankreatitíde závisí priamo od formy ochorenia a od prítomnosti a závažnosti komplikácií. V prípade exacerbácie chronickej formy zápalu pankreasu môže doba pobytu v nemocnici trvať až 2-3 dni, pričom pacientovi bude pridelený špecifický liečebný režim pre následnú terapiu doma. Ak existuje akútna forma pankreatitídy, pacient bude musieť zostať pod neustálym dohľadom lekárov najmenej týždeň, až 5-6 týždňov. Je to spôsobené množstvom komplikácií v rôznych orgánoch, ktoré sú spôsobené akútnym zápalom pankreasu. V tomto prípade môžu byť postihnuté pľúca, obličky a krvný systém. Niekedy pacient potrebuje parenterálnu výživu na celý mesiac. Ako dlho zostať v nemocnici s pankreatitídou pre konkrétneho pacienta, môže rozhodnúť iba lekár, pretože subjektívne pozitívne pocity pacienta nie vždy naznačujú zlepšenie jeho stavu.

Akútna aj chronická forma ochorenia si vyžaduje prísne pokyny počas dlhšieho časového obdobia. A ak po akútnom zápale pankreasu môže liečba pankreatitídy trvať asi šesť mesiacov s ďalšou antirelapsovou terapiou niekoľko rokov, potom sa, žiaľ, zbavenie chronickej formy zmení na spôsob života.

zhkt.guru

Liečba pankreatitídy v nemocnici: ako dlho klamať, ako sa lieči, ambulantne

Liečba pankreatitídy v nemocnici sa vykonáva s cieľom odstrániť príznaky ochorenia, ak ochorenie prešlo do ťažkej fázy. Liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici je nevyhnutná na zastavenie účinku súčasného záchvatu choroby na telo pacienta, ako aj na odstránenie faktorov, ktoré môžu spôsobiť ďalší vývoj ochorenia.

Chronické ochorenia sa zvyčajne liečia doma, v niektorých prípadoch sa však liečia ambulantne v poliklinike. Niekedy, ak pacient začne mať nekrózu tkanív pankreasu, pacient podstúpi chirurgický zákrok.

Ako sa lieči akútna pankreatitída v nemocnici?

Hospitalizácia je potrebná pri ťažkom záchvate akútnej pankreatitídy, ktorú nemožno zastaviť liekmi proti bolesti doma. Po dodaní pacienta z prijímacieho oddelenia kliniky je preložený na jednotku intenzívnej starostlivosti. Liečba sa vykonáva za povinnej účasti anesteziológa a resuscitátora.

Akútna pankreatitída sa lieči nasledovne:

Po prvé, lekári pomocou analgetík zbavia pacienta bolesti a rôznych nervových, reflexných porúch. Na tento účel sa používajú lieky Baralgin, Promedol, Analgin atď.. Môže sa použiť blokáda Novocaine.
Na boj proti hypertenzii v žlčových cestách lekári používajú No-shpa, Nitroglycerín a iné lieky.
Pankreas je potrebné vyložiť, preto je pacientovi predpísaný hlad. Musí piť alkalické nápoje ako Borjomi.
V kombinácii s vyššie uvedenými opatreniami sa uskutočňuje prevencia a liečba krvných zrazenín v cievach rôznych orgánov (pankreas, pečeň atď.).

Aby sa predišlo zhoršeniu stavu pacienta s pankreatitídou v dôsledku intoxikácie, kontroluje sa výkon srdca a pľúc a následne drenáž a výplach žalúdka. Tento postup sa vykonáva s roztokom sódy, aplikuje sa Pirroxan alebo Obzidan.

Podávajú sa intravenózne injekcie inzulínových roztokov s glukózou a draslíkom.

Pri pankreatitíde v akútnej forme počas ústavnej liečby je pacient neustále pod kontrolou štúdií metabolických procesov vyskytujúcich sa v jeho tele. Skúma sa výmena elektrolytov (napríklad sodíka či draslíka), kontroluje sa hladina cukru v krvi, prítomnosť bielkovín v nej atď.

Pri ústavnej liečbe akútnej pankreatitídy sa zvyčajne nevykonáva kompletné vyšetrenie pacienta, pretože je to nemožné vzhľadom na závažnosť stavu osoby a môže viesť k rýchlemu a prudkému zhoršeniu priebehu ochorenia. Preto sa prieskum vykonáva v 2 etapách. Najprv sa diagnóza potvrdí len na základe symptómov a následne sa prijmú vyššie uvedené opatrenia a po zlepšení stavu pacienta sa vykonajú laboratórne vyšetrenia.

Liečba chronickej pankreatitídy

Zvyčajne sa pred začatím procesu liečby vykoná úplné vyšetrenie pacienta. Existuje mnoho metód detekcie tohto ochorenia, ale v počiatočných štádiách ochorenia sú prakticky nepoužiteľné v dôsledku prítomnosti veľkého množstva symptómov a fáz ďalšieho vývoja ochorenia, ktoré sa prelínajú s obdobiami remisie.

Preto musíte vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa testy krvi, moču a výkalov. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na zistenie zmien v pankrease, röntgenové vyšetrenie brušných orgánov a ďalšie štúdie.

Chronická pankreatitída sa zvyčajne lieči doma alebo ambulantne. Hospitalizácia pacienta nie je potrebná. Má predpísanú špeciálnu diétu a konzervatívne lieky.

Ak má pacient akútny záchvat, ktorý nedokáže zastaviť liekmi, ktoré mu predpísal lekár, treba okamžite zavolať sanitku. Potom bude pacient liečený na záchvat podľa vyššie uvedenej metódy, aby sa eliminovali príznaky akútnej pankreatitídy.

Kým príde auto s lekármi, pacienta treba preložiť do vodorovnej polohy (položiť na pohovku alebo posteľ). Odporúča sa neustále vetrať miestnosť, kde sa nachádza, a pacientovi by sa malo na oblasť žalúdka dať niečo studené, napríklad ľadový obklad. Ak lekári meškajú, potom nie je potrebné kŕmiť pacienta.

Najlepšie je, ak bude hladovať 3 dni.

Liečba chronickej pankreatitídy v nemocnici sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov. Pri ďalšom záchvate sa bolesť eliminuje liekmi ako Papaverine, No-shpa, Atropine atď. Je zakázané používať Aspirín a iné NSAID, pretože iba zriedia krv a dráždia sliznice.

Na potlačenie nadmernej sekrécie chorého orgánu sa používa Omeprozol a podobné lieky. Žľaza je vyložená pomocou liekov ako Mezim, Digestal atď. Na odstránenie infekčnej lézie na žľaze je predpísaná antibiotická terapia liekmi, ako je Ampicillin. Rovnováha vody a soli sa obnovuje pomocou fyziologických roztokov.

Chirurgická liečba chronickej pankreatitídy a načasovanie liečby rôznych foriem ochorenia

Operácia je predpísaná, ak sa u pacienta napriek dlhej liečbe objavia komplikácie, príznaky žltačky, bolestivosť, ktorú nemožno zastaviť liekmi.

Môžu sa použiť nepriame typy operácií na žlčových cestách alebo žalúdku a črevách. V prípade potreby sa vykoná operácia na drenáž cýst, odstránenie kameňov a niekedy môže byť potrebná aj resekcia pankreasu.

Mnohí pacienti chcú vedieť, koľko dní sa lieči akútna forma pankreatitídy. Ústavná liečba zvyčajne trvá 7 až 10 dní a potom je prepustený, ale ďalších 6 mesiacov podstupuje podpornú liečbu.

Pacient sa lieči užívaním rôznych liekov, vitamínov, dodržiavaním prísnej diéty.

Ak sa ochorenie stalo závažným, potom po 2-3 dňoch intenzívnej liečby by mal pacient zostať pod dohľadom lekárov asi 1,5-2 mesiacov.

Pri chronických typoch pankreatitídy je pacient (ak nepotrebuje operáciu alebo je v remisii) oneskorený v lekárskej inštitúcii na 1 deň na vyšetrenie.

Koľko dní ležia pacienti po operácii, závisí od typu chirurgického zákroku, regeneračnej schopnosti tela pacienta. Zvyčajne toto obdobie nepresiahne 7 dní. Potom je človek preložený do domácej liečby, ktorá trvá 1,5-2 mesiace. Berie lieky, drží diétu a cvičí.

medicalok.ru

Prvýkrát som bola v nemocnici s pankreatitídou. Vzal...:

Prvýkrát som bola v nemocnici s pankreatitídou. Vzal Mezim, Alakhol, Almagel, Omez. Diagnózy: Cikatrická deformita bulbu duodena, chr. pankreatitída strednej závažnosti - difúzne zmeny v pankrease, dyskinéza žalúdka (inflexia strednej časti žalúdka). Po prepustení 1 mesiac Creon 10000. Vyskúšala 1 čerstvú uhorku. Po chvíli, nie hneď, bolesť v epigastriu, stolica sa stáva častejšou, ktorá prechádza do hnačky, teplota stúpa na 37,0 37,2. Pijem Smectu, pijem Omez, všetko sa upokojí. Gastroenterológ opäť predpísal režim užívania liekov, rovnaký Omez, Gastal, 2 ml injekcie solcoseryl, cholenzým. Ale už som sa s nimi liečil. Ale čerstvá zelenina a ovocie majú stále rovnakú recidívu. Som na diéte. Na pol roka 16 kíl. schudnúť. Aká je moja diagnóza. Vo všeobecnosti sú bolesti v ľavom hypochondriu takmer vždy nepatrné a akoby zasahovali do čreva, ale nie veľmi bolestivé. A tak žijem od záchvatu bolesti v epigastriu k záchvatu. Aké lieky sa ešte dajú liečiť okrem OMEZu, inak ho pijem s prestávkami vo februári a bojím sa dať niečo do úst. Stolička je ľahká. Zotmie sa iba vtedy, keď si vezmete Creon 10 000. V ústach nie je žiadna horkosť, veľmi zriedkavo nevoľnosť, vracanie bolo 1. februára. Ultrazvuk bol stále predpokladaný. Aké ďalšie lieky môžem užívať? Aká je diagnóza?

Prečo by ste mali začať užívať nové lieky? Diéta N5p + omez 2 r. + Zabraňuje Creon 10 000 počas jedla 6-8 denne s _konštantným_ príjmom záchvatom? Diéta má vysoký obsah kalórií - 2500 kcal. Creon 10000 sa odporúča užívať na začiatku liečby, 1-2 kapsuly počas každého hlavného jedla, 1 kapsula - počas každého ľahkého občerstvenia. Účinná denná dávka môže byť 4 až 15 kapsúl.

Ďalšie súvisiace otázky

Odpovedá Sas Evgeny Ivanovič

Pankreatitída, už mesiac. Dva týždne bolesti.

Odpovedá Sas Evgeny Ivanovič

Zodpovedný za Doktor.ru

Dobrý deň! Otázka znie takto - s...

Zodpovedný za Doktor.ru

Pankreatitída u dieťaťa, diéta

Sigorskikh Tatyana Nikolaevna odpovedá

Sekundárna, reaktívna alebo chronická pankreatitída?

Sigorskikh Tatyana Nikolaevna odpovedá

doktor.ru

❶ Ako liečiť akútnu pankreatitídu

Inštrukcie

Akútna pankreatitída vzniká náhle, po prejedení sa a pití alkoholu, najčastejšie po sviatkoch. Existuje bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa zhoršuje kašľom alebo hlbokým nádychom. Povaha bolesti je pás. Pacient vyvíja nevoľnosť a vracanie, teplota stúpa na 38 stupňov. Ak dôjde k závažnému priebehu pankreatitídy, potom pacientovi klesne krvný tlak, srdcový tep sa stane častejším a jeho hlava sa začne točiť. Ak máte takéto príznaky, mali by ste okamžite zavolať lekára. Akútna pankreatitída môže byť vážna a dokonca smrteľná. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva. Exacerbácia môže byť spôsobená ochorením žlčových kameňov alebo užívaním určitých liekov, ako je furosemid. Príznaky sú rovnaké ako u iných pacientov. Na potvrdenie diagnózy pacient podstúpi krvný test na biochémiu, ultrazvuk a ďalšie vyšetrenia. Najčastejšie je liečba konzervatívna, to znamená užívanie liekov. Pacient musí dodržiavať diétu. V prvom týždni choroby potrebuje pankreas "zariadiť" úplný odpočinok. Pacient pije iba vodu. Pacient je kŕmený intravenózne, živnými roztokmi.

Na šiesty deň choroby je predpísané malé množstvo tekutej stravy. Anestézia sa vykonáva pomocou omamných a neomamných liekov.

V prípade akútneho zápalu pankreasu musí byť pacient hospitalizovaný. Liečba pankreatitídy v nemocnici je nevyhnutná, pretože v dôsledku závažných patologických zmien v postihnutom orgáne existuje vysoké riziko invalidity alebo smrti.

Druhy

Záchvat akútnej pankreatitídy so syndrómom silnej bolesti možno zastaviť 2 možnosťami lekárskej starostlivosti:

Núdzová prevádzka.
Intenzívna medikamentózna terapia.

Rozhodnutie o vhodnosti tejto alebo tej taktiky liečby robí gastroenterológ. Najčastejšie je predpísaná konzervatívna terapia. Chirurgická intervencia sa považuje za nevyhnutnú, ak závažnosť ochorenia ohrozuje život pacienta.

Chirurgická terapia

Mnoho pacientov je hospitalizovaných v kritickom stave, ktorý je spôsobený buď rozsiahlym edémom alebo nekrotickým procesom v pankrease. Podľa lekárskych štatistík je chirurgická intervencia predpísaná pre každého tretieho pacienta so smrťou orgánového tkaniva. Výber spôsobu chirurgickej liečby je určený príčinou akútnej pankreatitídy, závažnosťou ochorenia, prítomnosťou šírenia zápalového procesu do susedných orgánov brušnej dutiny.

Najčastejšie sa cvičí:

Punkcia a drenáž je minimálne invazívny zásah na odstránenie výpotku počas rozvoja enzymatickej peritonitídy.
Laparoskopia je tiež minimálne traumatická metóda používaná pri neinfekčnej nekróze. S jeho pomocou vykonávajú excíziu mŕtvych oblastí žľazy, drenáž pseudocyst, elimináciu novotvarov.
Laparotómia - otvorenie brušnej dutiny s viacerými infikovanými cystami, flegmónou, zápalom pobrušnice.

Pri príprave na laparotómiu sa často používajú minimálne invazívne metódy. Ak takéto zásahy spolu s užívaním liekov nevedú k požadovanému výsledku, chirurgovia sa uchyľujú k radikálnym operáciám. Vykonávajú sa pod kontrolou röntgenových a ultrazvukových prístrojov. toto:

Nekrsekvestrektómia - punkcia cystických novotvarov, odčerpávanie tekutiny z nich a inštalácia drenáže.
Distálna alebo subtotálna resekcia. V prvom prípade sa odstráni chvost a telo žľazy, v druhom takmer celý postihnutý orgán, s výnimkou oblastí susediacich s dvanástnikom.

Intenzívna konzervatívna terapia

Ak je pacient prijatý v stredne ťažkom stave, záchvat sa zastaví na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Aby sa eliminoval zápalový proces a zabránilo sa nekróze žľazy, je predpísané dočasné hladovanie, výplach žalúdka a komplexná liečba liekom.

Používajú sa lieky nasledujúcich skupín:

lieky proti bolesti na exacerbáciu patológie súčasne s antispazmodikami: Ketorol, No-shpa;
lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy: Almagel, Gaviscon, Omeprazol, Ranitidine;
prostriedky na reguláciu sekrečnej funkcie žľazy: Gordox, Aminocaproic acid, Contrikal (intravenózne podanie);
antibiotiká: Tienam (imipeném plus cilastatín sodný), doxycyklín (v závažných prípadoch je predpísaná infúzia);
lieky na kardiovaskulárnu nedostatočnosť: roztoky hormónov Dopamín, Adrenalín (kvapkanie);
znamená, že normalizujú rovnováhu vody a soli: roztoky glukózy, chlorid sodný, Glucosolan, Regidron.

Štandard a schéma

Spôsoby poskytovania lekárskej starostlivosti pacientom s akútnymi záchvatmi pankreatitídy sa vyberajú v závislosti od príčiny, závažnosti ochorenia a prítomnosti komplikácií.

Pri výbere schémy ústavnej liečby sa lekár riadi protokolom počiatočného vyšetrenia, ktoré sa vykonáva bezprostredne po hospitalizácii pacienta, a predbežnou diagnózou.

Ak sa zistí mierna pankreatitída, je predpísaná konzervatívna terapia. Jej úlohy:

anestézia narkotickými analgetikami;
odstránenie dehydratácie tela v dôsledku sériového zvracania;
antibakteriálna liečba, ak sa zistia ložiská infekcie.

Pri pankreatitíde v ťažkej forme, ktorej priebeh je sprevádzaný príznakmi akútnej intoxikácie, silnou bolesťou, stratou vedomia, sú pacienti umiestnení na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Konzervatívna terapia sa aktívne vykonáva. Ak po 2 dňoch je úsilie lekára zbytočné a nie je možné zastaviť vývoj patologického procesu v žľaze, rozhodne sa o vhodnosti chirurgickej operácie.

Časovanie

Dĺžka ústavnej liečby závisí od stavu osoby, v ktorej bola hospitalizovaná, a od presného plnenia lekárskych predpisov. Príznaky ľahkej pankreatitídy sa najčastejšie v priebehu niekoľkých dní zmierňujú intenzívnymi infúziami liekov. Liečba exacerbácií u pacientov s chronickým zápalom žľazy si vyžaduje oveľa dlhší pobyt v nemocnici, najmä počas operácie.

Akútne formy ochorenia

Pri primárnom záchvate stredne závažnej pankreatitídy je potrebná liečba v trvaní približne 2-3 týždňov. Počas tejto doby je vo väčšine klinických prípadov možné úplne vyliečiť pankreas. Po 6 mesiacoch od prepustenia z nemocnice je však potrebné liečbu zopakovať, aby ochorenie neprešlo do chronicity.

Chronické štádium

Ľudia trpiaci dlhodobou formou pankreatitídy potrebujú plánovanú hospitalizáciu každých šesť mesiacov, aby sa predišlo exacerbáciám. To je uľahčené lekárskym zotavením pankreasu a celého tela. Trvanie liečebného cyklu sa môže pohybovať od 10 do 21 dní.

Ďalší manažment pacienta

Komplikácia akútnej pankreatitídy so sprievodnými ochoreniami, najmä cukrovkou, patológiami tráviaceho systému, zvyšuje riziko recidívy zápalu žľazy. Takíto pacienti po prepustení z nemocnice potrebujú dispenzárnu registráciu a preventívnu liečbu. Pacienti, ktorí podstúpili pankreatickú nekrózu, by mali každých šesť mesiacov preskúmať stav žľazy. V tomto prípade je dôležité neporušovať diétu, viesť zdravý životný štýl a pri prvých príznakoch exacerbácie ochorenia okamžite kontaktovať gastroenterológa.

Často s prvými záchvatmi pankreatitídy človek potrebuje okamžitú hospitalizáciu, najmä ak sa bolesť brucha stáva neznesiteľnou.

V tejto súvislosti je potrebné odložiť plánované aktivity, preto sa mnohí pacienti zaujímajú o to, ako dlho sú v nemocnici s pankreatitídou. Odpoveď na túto otázku môže závisieť od typu zápalu pankreasu, rýchlosti diagnostiky a mnohých ďalších faktorov.

Ak má človek príznaky záchvatu pankreatitídy, prvým krokom je zavolať sanitku. Kým sa lekári dostanú k pacientovi, je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

Položte pacienta na pohovku alebo posteľ.
Na bolestivé ohnisko priložte vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou alebo vlhkú obrúsku. Je absolútne nemožné zahriať oblasť brucha.
Otvorte okno v miestnosti. Vyvetrajte to.

Keď lekár príde na miesto, vykoná potrebné postupy na základe predloženého klinického obrazu. Najčastejšie pri záchvatoch bolesti sa podáva papaverín. Ďalej je pacient prijatý do nemocnice, pričom hospitalizáciu nemožno odmietnuť.

Pri prvých záchvatoch bolesti v oblasti brucha je potrebné zavolať lekára alebo ísť do nemocnice. Oneskorenie aj niekoľko hodín môže vážne ovplyvniť stav pacienta a spôsobiť komplikácie. Okrem toho sa akútna pankreatitída bez náležitej liečby môže rýchlo rozvinúť do chronickej pankreatitídy.

Hospitalizácia

Ako dlho sa lieči pankreatitída po hospitalizácii? Pri exacerbácii je zvyčajne potrebná infúzna liečba, po ktorej je pacient prepustený, aby pokračoval v liečbe doma. Hneď po prijatí pacienta do nemocnice mu zmerajú krvný tlak a odošleme ho na vstupné vyšetrenie k lekárovi. Ďalej je potrebné vykonať nasledujúce diagnostické opatrenia:

krvný test na stanovenie leukocytov a enzýmov;
laparoskopia;
ultrazvukové vyšetrenie.

Po vykonaní všetkých potrebných postupov lekár posúdi pankreas a stav pacienta a identifikuje formu pankreatitídy. Na základe získaných údajov sa vyberie spôsob a plán terapie a uskutoční sa výber liekov. Liečba strednej závažnosti sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, so silnou bolesťou a intoxikáciou môže byť potrebná resuscitácia.

Ústavná liečba

Akútna pankreatitída u dospelých sa lieči v nemocnici s nasledujúcimi opatreniami:

V prvom rade je potrebné zmierniť bolesť. Na tento účel sa používajú lieky ako Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol vo forme tabliet a injekcií.
Druhým krokom je hypertenzia žlčových ciest. Na tento účel je vhodný liek ako No-Shpa.
Je nevyhnutné odstrániť záťaž z pankreasu a zabezpečiť odpočinok. Pomôže to hladovaniu vody. V prvých dňoch po začatí liečby môžete piť obyčajnú pitnú a minerálnu vodu.
Často je dôležitá prevencia tvorby trombov.

Ako dlho trvá núdzové opatrenia? Zvyčajne to trvá niekoľko minút, no niekedy to trvá aj celý deň. Po ich vykonaní začína obdobie intenzívnej terapie.

Zahŕňa príjem sorbentov (Smecta, Almagel) a protizápalových liekov (Gordox a Manitol kvapkaním, Kontrikal). Na zníženie hydrolýzy sú predpísané diuretiká (furosemid).

Aby sa predišlo zhoršeniu stavu pacienta, je potrebné vyčistiť a vyprázdniť žalúdok, ako aj skontrolovať stav ostatných vnútorných orgánov, ale kompletné lekárske vyšetrenie sa nevykonáva pre jeho nebezpečný stav. Na uľahčenie práce pankreasu sa podávajú inzulínové injekcie.

Odstránenie záchvatu akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie jej chronickej formy teda zvyčajne trvá asi 7-10 dní, pričom prvé 2-3 dni sú obdobím najintenzívnejšej terapie. Po prepustení z nemocnice by mal byť pacient pod dohľadom lekárov od jedného a pol mesiaca do šiestich mesiacov.

Chronická pankreatitída by sa mala zastaviť pravidelnými vyšetreniami, dodržiavaním režimu a samopodávaním odporúčaných liekov.

Chirurgická intervencia

Koľko je v nemocniciach s pankreatitídou, ak je potrebná operácia? Táto forma liečby môže trvať rôzne dlho, čas závisí od rozsahu problému.

Liečba pankreatitídy s chirurgickým zákrokom môže byť predpísaná, keď sú diagnostikované komplikácie. Je indikovaný na žltačku, nedostatok úžitku z liekov, detekciu útvarov v pankrease na ultrazvuku.

V tomto prípade bude potrebný čas nielen na prípravu a priamu realizáciu chirurgickej intervencie, ale aj na rehabilitačné obdobie. Pacient tak po nej strávi v nemocnici asi týždeň a v domácej liečbe strávi asi 1,5-2 mesiace.

Má predpísanú špeciálnu diétu, medikamentóznu terapiu, cvičenie a plán denného režimu. Prijatie do nemocnice je opäť nevyhnutné pri prvom náznaku komplikácií.

Záver

Keď má osoba silnú bolesť a príznaky akútnej pankreatitídy, existuje vysoká pravdepodobnosť prijatia do nemocnice. V takýchto prípadoch nemôžete váhať a je dôležité okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

V najúspešnejších prípadoch je možné zbaviť sa choroby za týždeň, avšak s oneskorením a porušením režimu môže terapia trvať až niekoľko mesiacov.

Pankreatitída je zápal pankreasu sprevádzaný porušením metabolizmu uhľohydrátov a tráviaceho procesu. Odtok enzýmov je narušený, v dôsledku čoho tkanivá orgánu podliehajú štiepeniu vlastným produktom. Vyskytuje sa na pozadí zneužívania alkoholu, patológie žlčového systému, nedostatočného príjmu bielkovín a tukov z potravy, metabolických porúch aminokyselín, vystavenia toxickým faktorom, infekciám a zraneniam. Môže to byť chronické alebo akútne.

Pankreatitída - zápal pankreasu

Chronický typ má tri klinické formy:

obštrukčný;
parenchymálne (zápalové).

Je charakterizovaný rozvojom edému a koagulačnej nekrózy, čo vedie v niektorých oblastiach k fibróze. Deštrukcia žľazového tkaniva je sprevádzaná oslabením exokrinnej a endokrinnej funkcie pankreasu. Pokračuje epizódami exacerbácie a remisie.

Ako dlho trvá pankreatitída v remisii

Hlavným dôvodom ukončenia remisie je chyba v stravovaní.

Tkanivá nezískajú svoju pôvodnú štruktúru. Preto funkčné poruchy pretrvávajú po celý život. Ochorenie môže byť dlhodobé, dlhé roky sa neprejaví, ak pacient dodržiava odporúčanú diétu a užíva lieky predpísané lekárom. Ústavná terapia nie je potrebná.

Podporná liečba – nevstrebateľné antacidá, lieky na substitučnú terapiu, lieky eliminujúce poruchy gastroduodenálnej motility. Užívanie týchto liekov môže spomaliť progresiu ochorenia, oddialiť nástup diabetes mellitus, výrazné poruchy trávenia.

Trvanie liečby

Substitučná liečba pokračuje počas celého života pacienta. V prípade poškodenia chvosta pankreasu s deštrukciou objemu je potrebné denné podávanie inzulínu v objeme zodpovedajúcom hladine glykémie a chlebovým jednotkám skonzumovanej potravy. Ak prevládajú javy exokrinnej nedostatočnosti, po jedle sa prejavia pankreatické enzýmy (Pancreatin, Creon).

Pacienti, u ktorých došlo k exacerbácii ochorenia, sú umiestnení do nemocnice. Spravidla sa to stane, keď sa poruší odporúčaná strava, použitie:

pikantné;
slaný;
nadmerne kyslé;
nakladané potraviny;
vyprážané.

Najčastejšie sa remisia preruší po užití aj malých dávok alkoholu alebo nealkoholických energetických nápojov (Red Bull, Adrenaline Rush).

Informácie! Obnovenie stavu pankreasu trvá jeden týždeň až mesiac alebo viac. Termín závisí od závažnosti lézie a reakcie pacienta na použité lieky.

Korekcia stavu sa vykonáva pomocou veľkého množstva soľných a koloidných roztokov (Trisol, Reopolyglucin), prostriedkov inaktivujúcich vlastné enzýmy pacienta (Gordox), blokátorov histamínových H2 receptorov (Famotidine), spazmolytiká (Drotaverin). S rozvojom hemoragického syndrómu sa vykonáva transfúzia faktorov zrážanlivosti, čerstvá zmrazená plazma.

Vyžaduje zavedenie analgetík. Pri strednej bolesti je možné predpísať NSAID (paracetamol, analgín). V niektorých prípadoch je potrebné použiť drogy.

V prvých 2-3 dňoch od začiatku exacerbácie pacient potrebuje hlad. Potom ho začnú kŕmiť tekutým jedlom a postupne rozširujú stravu.

Zoznam povolených potravín zahŕňa:

tvaroh;
parná omeleta;
chudé ryby;
varená zelenina;
parné pudingy;
obaľujúca slizničná kaša;
pečené jablká.

Odmietnuť by ste mali konzervy, plnotučné mlieko, tučné alebo údené ryby, ťažko stráviteľné mäso, mäsové a hubové bujóny, čerstvý ražný chlieb. Okrem toho sa treba vyhýbať aj iným potravinám, ktoré dráždia žalúdok a črevá.

Známky exacerbácie

Exacerbácia je sprevádzaná výskytom bolesti

Hlavným príznakom exacerbácie chronickej pankreatitídy je bolesť. Môže byť lokalizovaný v ľavom hypochondriu, epigastrickej zóne alebo môže mať charakter pásového oparu. Vyskytuje sa spravidla 40-60 minút po diéte. V polohe na chrbte - horšie, pri sedení s predklonom - oslabuje. Pocity sú ostré alebo nudné, naliehavé.

Sťažnosti pacienta počas exacerbácie:

Grganie, pálenie záhy, nevoľnosť.
Steatorea, hnačka.
Stolica až 6-krát denne, kašovitá, s nepríjemným zápachom.
Je možný výskyt jasne červených zaoblených škvŕn na koži ().

Informácie! Exacerbácia chronickej pankreatitídy trvá od 1 do 4 týždňov, ale akútne prejavy pretrvávajú 2-7 dní. Ďalej, na pozadí terapie sa klinický obraz stáva menej výrazným.

Akútna pankreatitída

Spočiatku aseptický zápal tkanív pankreasu, pri ktorom dochádza k akútnemu porušeniu jeho funkcie. Môže byť mierny, stredný alebo závažný.

Mierny priebeh je charakterizovaný opuchom orgánu a nevedie k tvorbe nekrózy. Trvanie záchvatu, podliehajúceho volumetrickej infúznej terapii, je asi 3-7 dní.

Nedostatok liečby vedie k rozvoju nekrózy, ktorá si vyžaduje chirurgickú intervenciu. Bez operácie je zvyčajne smrteľná. Zastavenie srdca nastáva na pozadí intoxikácie a poškodenia blízkych orgánov tráviacimi enzýmami. Stáva sa to zvyčajne na 7-10 deň choroby.

Ak bol pacient operovaný včas, zotavenie trvá asi 1 mesiac. V budúcnosti potrebuje doživotný trest, ktorý sa vyberá v súlade s existujúcimi porušeniami.

Reaktívna pankreatitída

Reaktívna pankreatitída môže byť výsledkom toxicity lieku

Prebieha s ťažkými klinickými prejavmi, ale dobre reaguje na liečbu. Zvyčajne nevedie k tvorbe pankreatickej nekrózy. Vyskytuje sa ako reakcia na vplyv provokujúceho faktora: šok, intoxikácia, exacerbácia vredovej choroby, otrava, užívanie určitých liekov. Liečba sa nelíši od miernej akútnej pankreatitídy. Obdobie zotavenia je 3-5 dní so skorým začiatkom liečby.

Ako dlho trvá pankreatitída závisí od:

formy patológie;
kvalifikačný stupeň lekára;
počiatočný stav najmä pankreasu a celého tela pacienta ako celku.

Vyššie sú uvedené priemerné obdobia, ktoré sa môžu výrazne líšiť, a to smerom nahor aj nadol. Rýchlosť začiatku liečby je veľmi dôležitá. Preto pri prvých príznakoch patológie by ste mali okamžite kontaktovať kliniku na vyšetrenie a predpísať potrebnú terapiu.

Nie vždy je možné zvládnuť záchvaty akútnej pankreatitídy sami doma. Môžu byť sprevádzané výrazným zhoršením pohody, akútnou bolesťou, nevoľnosťou, vracaním a dokonca stratou vedomia. V takýchto prípadoch je nutná hospitalizácia a liečba pod dohľadom lekárov. Neskoré poskytovanie lekárskej starostlivosti na takejto klinike môže mať za následok rozvoj komplikácií, ale aj smrť.

Hospitalizácia pacienta s pankreatitídou

Pankreatitída je zápal pankreasu, pri ktorom tráviace enzýmy produkované žľazou nemôžu vstúpiť do čreva na trávenie potravy a v dôsledku toho začnú tráviť tkanivá parenchýmového orgánu. Ukazuje sa, že žľaza "jesť" sama.

Ide o veľmi závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dvoch formách: chronické a akútne.

Zvyčajne sa liečba choroby uskutočňuje doma podľa schémy predpísanej lekárom. Rozvoj akútnej pankreatitídy alebo exacerbácia chronického ochorenia však môžu sprevádzať záchvaty so silnými bolestivými príznakmi. V takýchto prípadoch nemusíte znášať bolesť a uchýliť sa k ľudovej medicíne, ale mali by ste zavolať sanitku. Predčasný lekársky zásah pri akútnych záchvatoch choroby môže viesť k rozvoju komplikácií, invalidity a dokonca k smrti obete.

Indikáciou na hospitalizáciu pacienta so zápalom pankreasu je teda rozvoj akútneho záchvatu, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou, výrazným zhoršením zdravotného stavu.

Ako alarmujúce príznaky môže slúžiť aj nevoľnosť a silné zvracanie (najmä s prímesou žlče). Ak sa objavia, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom.

Symptómy akútneho záchvatu zápalu pankreasu zahŕňajú:

Silná bolesť v pravom hypochondriu, ako aj mierne nad pupkom;
Zvracať;
Hnačka;
Zvýšenie teploty na 38 stupňov a viac;
Tachykardia.

Ak dôjde k akútnemu záchvatu pankreatitídy, pred príchodom sanitky by ste v žiadnom prípade nemali:

Pite lieky proti bolesti a antiemetiká.
Podviažte hypochondrium.
Na bolestivé miesto prikladajte horúce, teplé a akékoľvek hrejivé obklady.
Pite akékoľvek nápoje okrem malého množstva vody.

Pacient by mal byť umiestnený na pohovke alebo posteli v ľahu, priložiť na boľavé miesto chladnú handričku alebo vyhrievaciu podložku a nechať čerstvý vzduch do miestnosti. Po príchode tím sanitky po analýze symptómov a celkového stavu pacienta poskytne obeti prvú pomoc. Na zmiernenie bolesti sa pacientovi zvyčajne podáva injekcia s Papaverínom zriedeným fyziologickým roztokom.

Priraditeľná diagnostika

Aby bola liečba účinná, je veľmi dôležité dať pacientovi správnu diagnózu, zistiť citlivosť jeho tela na niektoré lieky. Na tento účel možno pacientovi priradiť nasledujúce typy diagnostiky:

krvné a močové testy;
hemogram (na stanovenie vývoja zápalového procesu podľa ukazovateľov leukocytov);
CT alebo MRI;
biochémia krvi (s cieľom zistiť, či sú v krvi pankreatické enzýmy);
Ultrazvuk (na identifikáciu miesta zápalu);
núdzová laparoskopia (s purulentnou pankreatitídou, rozvojom závažných komplikácií).

Na základe výsledkov vyšetrenia lekár potvrdí alebo vyvráti prítomnosť ochorenia pankreasu, zisťuje jeho tvar, objem orgánového poškodenia, či sú postihnuté aj iné tráviace orgány, či hrozia komplikácie a tiež rozhodne o vhodnom metódy liečby v tomto prípade.

Liečba pankreatitídy v nemocnici závisí od štádia ochorenia, v ktorom je pacient prijatý do nemocnice, a od prítomnosti komplikácií. Z prijímacieho oddelenia je pacient odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. Na gastroenterologické oddelenie môžu pacienta doručiť aj špecialisti ambulancie.

Zároveň lekári vo fáze prijatia osoby na oddelenie majú dve hlavné úlohy:

stabilizovať stav pacienta, zastaviť útok;
zabrániť rozvoju komplikácií.

A až po dokončení týchto úloh lekári začnú liečiť chorobu.

Ak je človek skleslý záchvatom ťažkej hnisavej, nekrotizujúcej pankreatitídy, je okamžite odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti na urgentný chirurgický zákrok pod dohľadom resuscitátora alebo chirurga. Po poskytnutí neodkladnej starostlivosti a úplnej stabilizácii zdravotného stavu je pacient ihneď preložený na oddelenie gastroenterológie alebo chirurgie, kde bude pod dohľadom gastroenterológa, resp. chirurga.

Pri podozrení na prítomnosť komplikácií pankreatitídy alebo na priebeh sprievodných ochorení ide o endokrinológa a onkológa, okrem toho sa kontroluje aj funkčnosť dýchacieho systému, srdca a obličiek.

Podmienky absolvovania liečebného kurzu v zdravotníckom zariadení

Koľko ľudí je v nemocnici s pankreatitídou, závisí od formy, štádia ochorenia, charakteru jeho priebehu a prítomnosti komplikácií.

V akútnej forme

Akútny priebeh ochorenia zvyčajne trvá dva až sedem dní. V tomto prípade sa prvé dva alebo tri dni považujú za najťažšie, zodpovedné, pretože stav pacienta je potrebné stabilizovať. V tomto období je vysoké riziko smrteľných komplikácií, preto sa vyznačuje najintenzívnejšou terapiou. Prvé dni môže byť pacient pod kvapkadlom.

S rozvojom akútnej formy zápalu pankreasu alebo exacerbáciou chronického ochorenia môže byť pacient v nemocnici 7 (10) až 14 dní. Dĺžku liečby ovplyvňuje aj účinnosť zvolenej terapie.

Ak je potrebný chirurgický zákrok, pacient po operácii zvyčajne trávi ďalší týždeň na dennom oddelení a po prepustení musí pravidelne navštevovať lekára jeden a pol až dva mesiace.

V chronickej forme

Liečba pankreatitídy v nemocnici s jej chronickou formou sa vykonáva hlavne v prípade exacerbácie ochorenia. Dĺžka hospitalizácie môže trvať jeden až dva týždne.

Na chronický zápal pankreasu je vo všeobecnosti možné liečiť roky. Terapia prebieha doma a v období akútnych záchvatov je určite potrebný pobyt v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Štandard liečby pankreatitídy v nemocnici zahŕňa vykonanie nasledujúcich akcií:

Odstránenie syndrómu bolesti.
Odstránenie kŕčov hladkých svalov pankreasu.
Odstránenie opuchov.
Zastavenie činnosti tráviacich enzýmov žľazy.
Liečba choroby.
Normalizácia trávenia.
Odstránenie vedľajších účinkov liekov.

Ako sa lieči pankreatitída v nemocnici? Táto otázka je zaujímavá pre mnohých pacientov s dlhodobým zápalom pankreasu. Lekári predpisujú - liekovú terapiu (vrátane kvapkadiel, injekcií), diétu a operáciu. Používanie ľudových metód v nemocnici sa nepraktizuje.

Konzervatívna terapia

Vo väčšine prípadov sa pankreatitída lieči liekmi. Prvým krokom pri liečbe choroby však bude zabezpečenie odpočinku pankreasu. Na tento účel je pacientovi predpísaný vodný pôst. 3-4 dni má zakázané jesť čokoľvek iné ako nesýtené minerálky (vhodné je piť mierne vychladené).

Okrem toho je možné do žalúdka pacienta na niekoľko dní zaviesť katéter, cez ktorý bude jeho obsah vystupovať.

Liečba choroby zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

Diuretikum na odstránenie tekutiny a odstránenie opuchov.
Lieky proti bolesti (Novocain, Promedol, Lexir atď.).
Spazmolytiká na zmiernenie kŕčov hladkých svalov žľazy (No-shpa).
Antienzýmy, ktoré potláčajú sekréciu žľazy na obnovu jej tkanív
Na prevenciu trombózy v cievach môžu byť predpísané lieky.
Pri hnisavých procesoch sú predpísané antibiotiká.
Lieky zamerané na obnovenie normálnej kyslosti gastrointestinálneho traktu.
Vitamínoterapia pre celkové posilnenie tela, zvýšenie tónu a imunity.

Lieky sa musia užívať prísne podľa dávkovania predpísaného lekárom, aby nedošlo k poškodeniu tela. Súbežne s tým je potrebné vziať prostriedky, ktoré podporia fungovanie pečene a obličiek, pretože počas liečby sú vystavené obrovskému zaťaženiu.

Na detoxikáciu tela od liekov sa žalúdok premyje roztokom sódy.

Počas celej doby liečby sa sleduje metabolizmus bielkovín, elektrolytov a sacharidov.

Chirurgická intervencia

Ak už v žľaze začali nekrotické procesy, vykoná sa chirurgická intervencia. Existujú tri spôsoby, ako operovať pankreas:

Odstránenie chvosta a tela žľazy.
Odstránenie chvosta, tela a časti hlavy žľazy.
Odstránenie tekutých útvarov pankreasu a jeho výplach.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii na oddelení chirurgie. Za predpokladu, že sa pacient po 1-2 týždňoch cíti stabilne, je preložený do domácej liečby, ktorá trvá v priemere 1,5-2 mesiace.

Pohotovosť

Ak je človek prijatý do nemocnice s akútnou nekrotizujúcou pankreatitídou, pričom jeho stav je veľmi vážny, treba okamžite konať. Preto sa v takýchto prípadoch používa núdzová laparoskopia.

Pred jej vykonaním sa pacientovi odoberie všeobecný krvný a močový test, biochémia krvi, rozbor moču na toxikológiu a krvné testy na nádorové markery. Okrem toho sa pacientovi podá klystír a podá sa anestézia.

Počas operácie sa odstráni mŕtve tkanivo orgánu, v niektorých prípadoch je potrebné odstránenie žľazy do brušnej dutiny. Aby sa zabránilo infekcii, po ukončení procedúry sa pacientovi injekčne podávajú silné antibiotiká.

Pri tomto type liečby sa doba pobytu pacienta na klinike môže pohybovať od 5 do 7 dní za predpokladu, že nedôjde ku komplikáciám.

Čo môže pacient s pankreatitídou priniesť do nemocnice?

Diéta je jednou z najzákladnejších položiek pri liečbe pankreatitídy. V prvých troch až štyroch dňoch liečby je pacientom často zakázané konzumovať všetko okrem minerálnej a prevarenej vody. Preto v týchto dňoch môžete za pacientom prísť len s fľašou Borjomi. V budúcnosti je nevyhnutné poradiť sa s lekárom o tom, aké jedlo môže pacient jesť.

Ak hovoríme o všeobecne uznávaných pravidlách, pacienti s pankreatitídou môžu priniesť:

Ľahké polievky výlučne na zeleninovom vývare.
Kompót zo sušeného ovocia (jablko, nejaké sušené marhule alebo hrozienka) bez cukru.
Herkulesová kaša, rozomletá do homogénneho stavu pyré.
Varené kuracie mäso, nakrájané v mixéri až do pyré.
Varená alebo dusená mrkva, zemiaky.
Nekyslé pečené jablká.
Šípkový odvar.

Všetko by malo byť čerstvé a najlepšie bez soli, korenia a cukru. Všetky jedlá by mali byť nakrájané na pyré. Vyprážané, mastné jedlá, bohaté bujóny sú prísne zakázané. Pacient môže jesť extrémne teplé jedlo, žiadne horúce alebo príliš studené jedlo.

Neodporúča sa nosiť kefír, mlieko, tvaroh, čerstvú zeleninu a ovocie. Aj keď takéto produkty pomáhajú zlepšiť mikroflóru tráviaceho traktu, môžu spôsobiť aj nadúvanie, plynatosť, zvýšenú tvorbu plynov, čo povedie k zhoršeniu stavu pacienta.