Prečo človek vo sne chrápe? Príčiny a liečba chrápania. Efektívne spôsoby, ako obmedziť chrápanie, z čoho ľudia chrápu

Chrápanie je špeciálny symptomatický proces spôsobený množstvom fyziologických aj patologických príčin. Je sprevádzané špecifickým dýchaním počas spánku a prejavuje sa nízkofrekvenčnými zvukovými vibráciami, chrastivým zvukom a vibráciami, ktoré vydáva dýchací systém človeka. Čo spôsobuje chrápanie a ako si s týmto problémom poradiť? O tomto a oveľa viac sa dočítate nižšie.

Všetky možné príčiny chrápania

Chrápanie môže byť spôsobené tak fyziologickými faktormi, ako aj širokou škálou patológií. Vytvára sa v procese prechodu vzduchových hmôt cez hltan do oblasti hrtana s nedostatočným svalovým tonusom hrtana, zúžením priechodu, nadmernými predmetmi podnebia atď.

Ako ukazujú štatistiky, asi 20 percent všetkých ľudí chrápe v spánku – ak v mladosti týmto problémom trpí málokto, tak po 30 a 40 rokoch môže percento ľudí so symptomatickým syndrómom dosahovať až polovicu celkovej populácie.

Najčastejšími príčinami chrápania sú:

  • Všeobecné starnutie tela... Fyziologický dôvod, v dôsledku ktorého sa modifikujú mäkké štruktúry nosohltanu, svalový tonus je oslabený;
  • Obezita... V niektorých prípadoch nadmerná telesná hmotnosť pôsobí ako provokujúci faktor pri vzniku tukových usadenín okolo hltana, čo spôsobuje chrápanie;
  • Užívanie liekov na spanie, alkohol, fajčenie... Špecifické lieky môžu príliš uvoľniť svalové štruktúry dýchacieho systému. Podobnú akciu vykonávajú alkoholické nápoje. Fajčenie vyvoláva zhrubnutie mäkkých štruktúr hrtana a hltana, čo vedie k chrápaniu;
  • Polypy, zväčšené mandle... Nosové polypy, podnebné alebo hltanové mandle, opuchnuté nad normálnu veľkosť, zužujú dýchacie cesty, čo vedie k vzniku syndrómu;
  • Anatomické problémy tváre a čeľuste... Zúženie nosových priechodov, šikmá alebo nedostatočne vyvinutá čeľusť, zakrivenie nosnej priehradky a iné anatomické problémy, vrodené aj získané, môžu spôsobiť chrápanie;
  • Hypotyreóza, myxedém, rinitída širokej ideológie... Tieto choroby a patologické stavy takmer vždy vyvolávajú vznik syndrómu;
  • Syndróm obštrukčného spánkového apnoe... Nie je to choroba, ale považuje sa za komplikovanú formu obvyklého prejavu symptomatického procesu s množstvom všetkých druhov komplikácií. Vo väčšine prípadov sa v počiatočných štádiách formovania prejavuje výlučne vo forme chrápania.

Vyššie uvedený zoznam nie je ani zďaleka vyčerpávajúci, ale odráža väčšinu príčin chrápania počas spánku.

Výber správneho miesta na spanie

Miesto na spanie, aj keď nemôže pôsobiť ako priama príčina vzniku chrápania, v niektorých prípadoch zhoršuje stav pacienta so syndrómom a vyvoláva výraznejšiu symptomatológiu problému. Aby sa vylúčil možný negatívny vplyv v tomto aspekte, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  • Spálňu pravidelne vetrajte- zatuchnutý a príliš suchý vzduch môže spôsobiť alergické reakcie, ako aj suchosť hrtana, čo vedie k zvýšenému chrápaniu;
  • Vyberte si posteľ podľa veľkosti tela s okrajom... Osoba s chrápaním by mala spať dobre a pohodlne, inak budú príznaky syndrómu výraznejšie. Pre pohodlné lôžko sa odporúča zakúpiť ortopedický matrac, aby sa nočný odpočinok stal pohodlným bez ohľadu na polohu tela. Ako ukazuje prax, najčastejšie človek začne chrápať, keď leží na chrbte, zatiaľ čo na boku je zvuk slabý alebo úplne chýba. Ak je pre neho nepríjemné spať v tejto polohe, potom bude chrápanie prenasledovať domácnosť celú noc;
  • Vankúš a deka... Vankúš proti chrápaniu by mal byť vysoký, najlepšie s prírodnou výplňou na rastlinnej báze. Deka - mierne teplá a v sezóne.

Tento článok sa často číta:

Lieky proti chrápaniu

Konzervatívna medicína nepozná skutočne spoľahlivé lieky na zastavenie nočných záchvatov chrápania.

Skupiny drog prítomné na modernom trhu majú úzko cielený účinok a pracujú len na obmedzenom počte možných príčin vzniku syndrómu a vo väčšine prípadov poskytujú bezvýznamnú symptomatickú terapiu.

Najpopulárnejšie lieky sú nosné kvapky, perorálne spreje a tablety:

  • Kvapky do nosa... Úzko cielené pôsobenie väčšiny z nich dočasne znižuje opuch nosohltana, najmä pri nádche rôznej etiológie. Okrem toho majú kombinované prípravky výrazný protizápalový a čistiaci účinok. Typickými predstaviteľmi sú Nazonex, Nazol Advance atď. Prakticky neúčinné v prítomnosti polypov ako príčiny problému, ako aj iných faktorov.
  • Spreje... Orálne spreje na rastlinnej báze sa zaraďujú najmä medzi doplnky stravy alebo homeopatické lieky. Nemajú stopercentne preukázaný liečebný účinok. Väčšina prípravkov obsahuje výťažky z citróna, šalvie, mäty, medovky a ďalších kombinácií, ktoré teoreticky zmierňujú dráždivosť mäkkých tkanív a normalizujú metabolické procesy v nich, posilňujú svalové vlákna. Typickí predstavitelia- MySllepGood, DreamZzz a ďalšie obchodné názvy. Druhou skupinou ústnych sprejov sú klasické zvlhčovače na báze morskej vody s čiastočným antiseptickým účinkom a tiež lieky znižujúce laryngeálny edém.
  • Tablety... Ako súčasť tabliet proti nočnému chrápaniu - rastlinné zložky belladonna, Dubrovnik, chilibuhi, histamín, dvojchróman draselný, ephedra bicolor ďalšie prvky. Takéto tabletové formy liekov, ktoré patria do skupiny homeopatík, majú zo strednodobého hľadiska systémový priaznivý účinok na organizmus ako celok a najmä na dýchací systém. Druhá skupina tabliet – klasické lieky na spanie... Ako ukazujú moderné štúdie, drvivá väčšina liekov tohto typu chrápanie nijako neovplyvňuje a vo väčšine prípadov ho dokonca zvyšuje.

Špeciálne prístroje proti nočnému chrápaniu

Moderní výrobcovia ponúkajú zákazníkom rôzne zariadenia proti chrápaniu. Neodstraňujú príčinu syndrómu, ale vo väčšine prípadov sú dosť účinné na jeho potlačenie.

  • Rozširujúce pásiky na nose... Pružinový systém otvára krídla nosných priechodov, čo uľahčuje priechod vzdušných hmôt a dýchanie;
  • Klipy na nos... Špeciálne klipy na báze silikónu sa pripájajú priamo k nosnej prepážke pre lepšie dýchanie;
  • Obväzy na chrápanie... Špeciálny elastický systém vo forme obväzu, ktorý fixuje dolnú čeľusť v určitej polohe, v ktorej nie sú žiadne príznaky syndrómu;
  • Intraorálne chrániče úst... Plastová pomôcka vzhľadom podobná cumlíku pre dospelých. Mechanicky pôsobí na podnebie a jazyk, v dôsledku čoho nedochádza k zúženiu priechodov a človek spí bez chrápania.

Ľudové prostriedky na chrápanie

Chrápanie je večný problém ľudstva, ktorý ľudí prenasleduje počas celej existencie civilizácie. Naši predkovia, ktorí nemali k dispozícii špičkové technológie, vyvinuli svoje vlastné riešenia problému odstránenia tohto príznaku.

Akékoľvek nižšie uvedené recepty je možné použiť len po konzultácii s lekárom!

  • Zakaždým pred spaním vypite pohár čerstvo vylisovanej kapustovej šťavy jedným dúškom nalačno, pridajte 2 lyžičky medu a dôkladne premiešajte;
  • Zmiešajte 1 polievkovú lyžicu sušenej čiernej bazy s 2 polievkovými lyžicami lopúcha obyčajného. Do zbierky pridajte 1 čajovú lyžičku koreňa cinquefoil a prasličky. Všetko dôkladne rozdrvte (môžete použiť mixér alebo mlynček na kávu), potom nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi do pohára a zalejte vriacou vodou až po okraj. Nechajte vývar uvariť 1,5 hodiny, napnite a používajte počas dňa, rovnomerne rozdeľte na 5 recepcií;
  • Do každej nosovej dierky kvapnite 1 kvapku rakytníkového oleja 2-krát denne – ráno a večer pred spaním.

Cvičenie proti chrápaniu

Komplex dychových cvičení proti chrápaniu je zameraný na systémové precvičenie všetkých štruktúr horných dýchacích ciest a na udržanie svalov a mäkkých tkanív v tejto oblasti na normálnej úrovni.

Táto prax sa môže použiť pri absencii patologických príčin chrápania - závažných ochorení a syndrómu obštrukčného spánkového apnoe.

Zoznam základných činností zahŕňa:

  • Jazyk... Doširoka otvorte ústa a natiahnite jazyk do maximálnej vzdialenosti, pričom jeho hrot nasmerujte dopredu a mierne nadol. Na vrchole držte pozíciu niekoľko sekúnd a potom zaujmite pôvodnú pózu. Opakujte cvičenie 2-3 krát denne, 20-30 krát;
  • Čeľusť... Položte dlane na spodnú čeľusť, potom ňou pohybujte dopredu a dozadu s malým úsilím a súčasne jej dávajte možný odpor proti pohybu - 2-krát denne, 20-krát. Mierne otvorte ústa a robte krúživé pohyby tou istou časťou lebky, najskôr v smere hodinových ručičiek a potom, naopak, 10 otáčok 2-3 krát denne;
  • Všeobecné posilňovanie... Vezmite si do zubov stredne veľkú drevenú tyčinku a držte ju tam 5 minút 2-krát denne. Vyslovujte nahlas samohlásky „Y“ a „I“, pričom napínajte krčné svaly čo najviac. 2-krát denne, 20-krát;
  • Sky... Jazykom tlačte horné podnebie čo najsilnejšie po dobu 1 minúty. Uvoľnite sa a potom cvičenie zopakujte ešte 2 krát. Len 3 prístupy 2 krát denne;
  • Nazofarynx... Pevne zatvorte ústa a dýchajte nosom. Začnite pohybovať koreňom jazyka smerom k hrdlu a späť, urobte 3 sady po 25-krát. Medzi sériami odpočívajte 1 minútu. Len 2x denne.

Hardvérová liečba chrápania

Pod hardvérovou liečbou chrápania majú lekári zvyčajne na mysli komplexné fyzioterapeutické postupy, používanie intraorálnych zariadení, ako aj terapiu CPAP.

CPAP alebo CPAP terapia- systémová neinvazívna ventilácia pľúc na dvoch alebo troch úrovniach, vytvorená pomocou kompresorového prístroja. Najčastejšie sa kombinuje s nízkoprietokovou oxygenoterapiou, využíva sa najmä v nemocnici s komplikovanými formami OSAS syndrómu. Účinné aj krátkodobo ale vyžaduje pravidelné používanie s odpočinkovými fázami.

Intraorálne zariadenia- Ambulantné lekárske možnosti pre komerčné chrániče úst, ktoré vyvíjajú mierny tlak na podnebie a jazyk, aby sa zabránilo prerušeniu dýchania. Sú umiestnené v noci, zmierňujú príznaky syndrómu.

Fyzioterapia sa predpisuje prísne individuálne, v závislosti od aktuálneho stavu organizmu pacienta a zistenej príčiny chrápania. Klasické metódy - elektroforéza, UFO, UHF, aplikácie ozokeritu atď.

Chirurgická intervencia

V niektorých prípadoch žiadna z vyššie uvedených metód nemá požadovaný pozitívny účinok: spánkové apnoe nezmizne. V tomto prípade môže lekárska komisia alebo kvalifikovaný otolaryngológ odporučiť operáciu. Hlavné aktivity:

  • Odstránenie defektov anatómie na úrovni nosa a hrdla - resekcia príliš hustej sliznice, korekcia vychýlenej nosovej priehradky atď.;
  • Odstránenie mandlí, adenoidov alebo polypov, pôsobiaci ako provokujúca príčina chrápania;
  • Operácie mäkkého podnebia ktoré znižujú objem mäkkých tkanív alebo zvyšujú ich hustotu. Plastická chirurgia sa vykonáva pomocou tepelných, studených alebo rádiofrekvenčných techník.
  • V zriedkavých prípadoch - operácie remodelácie maxilofaciálneho spektra vykonávané v špecializovaných centrách a odstraňovaní systémových problémov tvárového skeletu.

Chrápanie ako dôsledok starnutia organizmu po 40 rokoch

Fyziologické starnutie organizmu môže byť jednou zo základných príčin chrápania. Tento proces nemá prakticky žiadny vplyv na mladú generáciu, je však prevládajúcim faktorom pri vzniku nekomplikovaných foriem syndrómu po 40 rokoch.

Metabolické procesy v tele sa spomaľujú, konečné hormonálne zmeny vedú k zníženiu aktivity množstva systémov. Znižuje intenzitu oxidačných procesov, spolu so systémovými dysfunkciami endokrinných a iných žliaz, nadváha začína rýchlo priberať a výmena vody je narušená.

Mäkké tkanivá dýchacieho traktu strácajú elasticitu, čiastočne sa zahusťujú a uvoľňujú, čím sa ich lúmen výrazne zužuje. Spolu s ďalšími problémami v tele to vedie k výraznému zníženiu pracovnej kapacity a potrebe neustálej terapie syndrómu, najmä ak sú prítomné ďalšie provokujúce faktory.

Komplex diagnostických a terapeutických opatrení pre ľudí nad 40 rokov, ktorí trpia chrápaním alebo syndrómom OSAS, je zameraný na identifikáciu chorôb súvisiacich s vekom a deštruktívnych zmien, ako aj ich možnú čiastočnú elimináciu.

  • Vytvorenie trvalého režimu... Je potrebné zaspávať a vstávať v rovnakom čase, a to ako vo všedné dni, tak aj cez víkendy. Je teda možné normalizovať prácu "biologických hodín";
  • Berúc do úvahy fyziologickú túžbu... Choďte do postele hneď, ako sa budete cítiť ospalí. Ak sa vám hodinu nedarí zaspať, skúste si pustiť ľahkú relaxačnú hudbu, čítať – je to oveľa lepšie, ako len nespať;
  • Výber času odpočinku... Ak je to možné, doprajte si v noci dostatok spánku. Denný spánok s ťažkosťami so zaspávaním v noci je kategoricky kontraindikovaný, inak sa biologicky denné rytmy na dlhú dobu odchyľujú od normálneho režimu prevádzky;
  • Posteľ po dohode... Spálňu používajte výhradne na priame účely. Vyhnite sa emocionálnemu otrasom a používaniu postele ako miesta na sledovanie televízie. Natrénujte si dobrú spánkovú hygienu a výber správneho miesta na nočný odpočinok;
  • Pripravte sa správne... Pred spaním, aby ste sa upokojili, si môžete dať teplý kúpeľ s bylinkami, počúvať zvuky prírody, rozjímať o krásnej krajine, v extrémnych prípadoch vypiť šálku mlieka pri izbovej teplote s medom - čierny čaj a káva sú kontraindikované ;
  • Diéta... Pred spaním nemôžete jesť, ak nechcete prebúdzať domácnosť silným chrápaním. Vyhnite sa občerstveniu akéhokoľvek druhu, dokonca aj ľahkému jedlu 3-4 hodiny pred nočným odpočinkom;
  • Zlé návyky... Fajčenie alkoholu a tabaku, najmä pred spaním, môže vyvolať chrápanie - ak je to možné, obmedzte frekvenciu ich používania alebo sa dokonca vzdajte zlých návykov;
  • Drogy... Tabletky na spanie nie sú riešením problému spánku a chrápania, ale iba maskovaním, navyše dosť nevydareným. Buďte nezávislí na liekoch, snažte sa zaspať bez nich.

Čo robiť, aby človek chrápal?

Jediným správnym riešením problému chrápania je hľadanie a diagnostika jeho príčiny, ako aj kvalifikovaná terapia pod dohľadom špecialistov. Sú však situácie, kedy treba niečo urobiť tu a teraz – otravné zvuky vám nedajú spať a len vás privádzajú do šialenstva. Populárne metódy boja proti chrápaniu:

  • Posunutie osoby na stranu... Na druhej strane ľudia s nekomplikovanými formami chrápania prakticky nevydávajú zvuky. Pokúste sa jemne a nenápadne otočiť osobu v blízkosti zozadu na stranu, aby prestala chrápať;
  • Malý trik. Nie vždy sa človeku podarí udržať si monotónnu polohu na boku sám a celú noc - stále sa prevracia na chrbát a chrápanie sa objavuje s obnovenou silou. Vyskúšajte tento malý trik: prišite vrecko na nočnú bielizeň a vložte tam malú guľu... Pri pokuse prevrátiť sa na chrbát sa človek stane nepohodlným ležaním a intuitívne vo sne zaujme pozíciu, ktorú potrebujete na jeho boku;
  • Inštrumentálne metódy... Kvapky, pleťové vody, spreje, pilulky, dychové cvičenia a iné spôsoby, ako sa zbaviť chrápania, neprinesú okamžitý účinok, tak ako by ste chceli. Jediným 100-percentným okamžitým liekom na príznaky chrápania je použitie špeciálnych zariadení. Môže to byť obväz na hlave (obväz koriguje anatomickú polohu čeľuste a otvára dýchacie cesty), intraorálny chránič úst, ktorý jemne stlačí podnebie a jazyk v požadovanej polohe, ako aj špeciálna spona alebo tryska na nos, v prípade nosového chrápania. Všetky takéto gadgety sú k dispozícii na predaj. Nepomôžu zbaviť sa príčiny syndrómu, ale aspoň odstránia príznaky a v noci budú pokojne spať.

Následky a komplikácie chrápania

Chrápanie samo o sebe nie je nebezpečné, no práve tento špecifický jav zvyčajne sprevádza syndróm obštrukčného spánkového apnoe. Pri OSAS sa u človeka okrem nepríjemných zvukov diagnostikujú aj časté krátke zástavy dýchania - počas nočného pokoja ich počet môže dosiahnuť 3-4 stovky. K čomu to vedie:

  • Čiastočné kyslíkové hladovanie, ktoré spôsobuje poruchu fungovania mozgu;
  • Porušenie normálnych srdcových rytmov s výrazným zvýšením pravdepodobnosti srdcového infarktu a mŕtvice;
  • Neurologické prejavy v dôsledku neustáleho fragmentovaného spánku;
  • Hormonálne poruchy so zníženým libido a obezitou;
  • Možné riziká smrti počas spánku.

Problém chrápania by sa nemal ignorovať. Okrem nepríjemností pre ostatných môže byť nebezpečný aj pre samotného človeka, najmä ak syndróm prešiel do komplikovaného štádia.

Človek strávi tretinu svojho života vo sne. Počas tejto doby telo obnoví svoju silu. Spánok je pre naše zdravie mimoriadne dôležitý.

Nahromadený stres spôsobuje veľké svalové napätie vo vnútri tela. V noci telo relaxuje, telo dáva do poriadku prácu všetkých systémov. To má pozitívny vplyv na imunitu.

Ale čo ak chrápanie manžela, príbuzného alebo suseda za stenou prekáža spánku?

Čo ak je zvuk taký prenikavý, že je jednoducho nemožné zaspať? A druhá strana mince: je to pre chrápajúceho nebezpečné?

V tejto veci neexistuje konsenzus. Niektorí vedci to považujú za normu, keďže chrápajúci otcovia a starí otcovia boli vo výbornom zdravotnom stave.

Chrápanie sprevádzalo ľudí odjakživa. Iní sa prikláňajú k názoru, že chrápanie je príznakom choroby.

Existuje mnoho rôznych verzií toho, prečo človek pri dýchaní počas spánku vydáva hrdelný zvuk.

Prečo dieťa chrápe, ak tam nie sú sople

Bábätká svojich rodičov často prekvapia chrápaním. Ak príčinou nie je upchatý nos na pozadí prechladnutia, ide o iný bod.

Možné dôvody:

  • Adenoidy. Najbežnejšia verzia toho, čo sa deje pre deti.
  • Epilepsia.
  • Obezita.
  • Patológie dýchacieho systému.

Dôležité! Ak chcete zistiť príčinu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Pamätajte, že chrápanie sťažuje dýchanie. Mozog nedostáva kyslík v objeme, ktorý je potrebný pre normálne fungovanie.

Keď sa to deje počas celej noci, má to neblahý vplyv na rastúce telo a môže to v budúcnosti spôsobiť množstvo problémov.

Čo robiť, aby muž chrápal

Chrápanie, ako sme zistili, má neblahý vplyv nielen na zdravie chrápajúceho, ale aj na jeho okolie. Neustály nedostatok spánku povedie k zvýšenej nervozite, zníženiu imunity.

A to už je priama cesta k vírusovému ochoreniu. Pamätajte na otrepanú frázu: všetky choroby sú z nervov.

Aby bol spánok pre všetkých v domácnosti príjemný a zdravý, použite jedno z nasledujúcich zariadení.

Predávajú sa v lekárni, opravujú polohu a odstraňujú problém:

  • Obväz na čeľusť.
  • Chrániče úst.
  • Klipy na nos.

Zariadenie na správnu polohu jazyka zabezpečí, že pri zaspávaní nebude počuť žiadny zvuk. Pre mnohých mužov, ktorým príroda nariadila byť brutálnymi, bude takýto návrh pôsobiť ponižujúco.

„Cumlík pre dospelého muža? Aký nezmysel? Skúste manželovi jemne vysvetliť, že jeho chrápaním netrpíte len vy, ale aj on sám.

Zvyknúť si na spánok so zariadením bude trvať niekoľko dní. Po niekoľkých týždňoch si svaly zvyknú na správnu polohu a prístroje prestanú byť užitočné.

Dôležité! Aby ste chrápanie eliminovali, musíte najprv zistiť jeho príčinu. Ak to chcete urobiť, prejdite skúškou.

Lekár musí vyšetriť hrdlo a urobiť snímky, aby zistil, či existuje sinusitída a iné stavy, ktoré prispievajú k chrápaniu.

Choroby môžu prebiehať v chronickej forme, čo spôsobuje nepríjemnosti iba počas spánku.

Liečba zahŕňa aj zbavenie sa zlých návykov. Alkoholizmus a fajčenie by sa mali liečiť.

Okrem radikálnych metód sa môžete pokúsiť znížiť počet cigariet sami a piť alkohol menej často.

To prispeje k uzdraveniu tela, pomôže predĺžiť život. Zlepší sa zdravotný stav, prejdú depresie.

Budete tiež musieť sledovať hmotnosť. Zdravý životný štýl neznamená obmedzenia.

Musíte len počúvať svoje telo a dodržiavať základné pravidlá:

  • Nejedzte 4 hodiny pred spaním.
  • Neprejedajte sa.
  • Zdravých potravín je viac.

Toto sú tri veľryby, na ktorých je postavená zdravá výživa. Žiadne diéty, len buďte aktívni. Tým, že zhodíte pár kíl navyše, budete milovať svoj nový životný štýl.

Ak je chrápanie spôsobené obezitou, zmizne, keď si dáte telo do poriadku.

Ako liečiť tehotnú ženu?

Počas tehotenstva sa veľa žien sťažuje na chrápanie. Manželia nie sú z tohto „roztomilé“ nového zvyku nadšení. Dôvodov môže byť viacero.

Príčiny chrápania počas tehotenstva:

Ako zastaviť chrápanie u novorodenca

Ak sa dieťa obáva hmatateľného chrápania počas spánku, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je poradiť sa s lekárom.

Dôvody môžu byť v chorobe. Bábätko o tom samo nepovie. A iba ak vyšetrenie dieťaťa neodhalí žiadne patológie, môžu sa prijať opatrenia na uľahčenie dýchania.

Ak príčinou nie je ochorenie hrtana, nosa alebo nosohltanu, potom je problém v úzkych nosových priechodoch.

Novorodenci z tohto dôvodu často chrápu. Aby ste uľahčili dýchanie, musíte dieťa držať v čistej miestnosti.

Vykonajte mokré čistenie častejšie, zbavte sa zdrojov prachu: koberce, extra vankúše. Sledujte vlhkosť vzduchu, kúpte si špeciálny prístroj.

Dôležité! Spreje na zvlhčenie nosových priechodov sú prijateľné, ale musia uvádzať, že ich použitie je povolené od narodenia. Starostlivo dodržujte pokyny!

Užitočné video

Chrápanie sa vyskytuje u približne 20 % svetovej populácie, čo negatívne ovplyvňuje ako stav tela, tak aj sociálne zdravie človeka. Predtým, ako zistíte, prečo človek vo sne chrápe a ako sa zbaviť nepríjemného symptómu, stojí za to pochopiť, čo je chrápanie.

Chrápanie ovplyvňuje ľudské zdravie a pohodu

Chrápanie v spánku je prejavom syndrómu obštrukčného spánkového apnoe. vzniká, keď dôjde k zúženiu alebo takmer úplnému prekrytiu horných dýchacích ciest. Príčiny chrápania sú rôzne.

Chrápanie je patologický stav a nemalo by byť normálne. Keď sú dýchacie cesty zúžené alebo zablokované, dochádza k hypoxii tela. Je to škodlivé, pretože pri nedostatku kyslíka dochádza k poruche činnosti všetkých orgánov bez výnimky.

Mozog je najviac náchylný na negatívne účinky hypoxie. Nervové bunky vyžadujú konštantnú úroveň koncentrácie kyslíka v krvi. Ak sa jeho hladina zníži, vedie to k narušeniu duševnej činnosti a poruchám vedenia nervového vzruchu. Chrápania sa preto musíte čo najrýchlejšie zbaviť odstránením hlavných príčin chrápania.

Dlhodobé chrápanie spôsobuje hypoxiu mozgu

Na hypoxiu reaguje aj kardiovaskulárny systém. To sa prejavuje vo forme tachykardie (zvýšená srdcová frekvencia), zníženie krvného tlaku. Tlak klesá v dôsledku toho, že srdcový sval nemá dostatok kyslíka na úplnú kontrakciu. Ak ľudia v noci chrápu, tento stav môže viesť k rozvoju ischemickej choroby srdca alebo mŕtvice.

Prečo vzniká chrápanie?

Príčiny chrápania sú rôzne a je ich veľa. Patria sem choroby, vonkajšie negatívne faktory. Tu sú tie hlavné:


Je potrebné zbaviť sa chrápania, pretože má tendenciu progredovať. V niektorých prípadoch sú dokonca úmrtia zaznamenané v dôsledku úplného zablokovania dýchacích ciest. Tento jav sa nazýva asfyxia a je najhrozivejšou komplikáciou chrápania.

Za zmienku tiež stojí, že zvuk, ktorý človek vydáva, sám sebe ruší. Nebudí sa z toho, no nezačína fáza hlbokého spánku, v ktorom telo čo najviac odpočíva. To začína postupne viesť k nedostatku spánku, neustálej únave. Tento stav je nebezpečný, pretože dochádza k vyčerpaniu, predčasnému starnutiu tela. Syndróm chronickej únavy môže viesť k rozvoju chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, genitourinárneho systému.

Dlhodobé chrápanie spôsobuje chronickú únavu

Liečba chrápania

Bez ohľadu na dôvod vzniku zvukového javu je potrebné ho odstrániť. Medicína nestojí na mieste a na boj proti chrápaniu sa našlo mnoho metód.

Dnes sa už využívajú inovatívne technológie ako kryoterapia, laserové systémy. S ich pomocou sa vykonávajú plastické korekcie oblúkov horného podnebia, odstraňujú sa adenoidy, polypy a vykonávajú sa operácie na rozšírenie glottis. Náklady na takéto manipulácie sú vysoké, ale umožňujú vám zbaviť sa nočného chrápania.

S rozvojom farmakológie bolo možné použiť lieky na odstránenie tohto nepríjemného prejavu. Ich princípom účinku je dráždiť sliznicu a reflexne zvyšovať svalový tonus. Vyrábajú ich rôzne farmaceutické továrne vo forme aerosólov, kvapiek. V závislosti od krajiny výrobcu sa cena môže výrazne líšiť. Akýkoľvek liek má kontraindikácie, takže pred použitím si musíte pozorne preštudovať pokyny.

Na liečbu chrápania sa používajú špeciálne kvapky a aerosóly.

Okrem toho existujú špeciálne zariadenia na riešenie hlučného spánku. Niektoré z nich nemajú sľubovaný účinok. Existujú však aj zariadenia, ktoré sú založené na skutočnom vývoji a majú terapeutický účinok. Medzi nimi stojí za to vyzdvihnúť chránič zubov, obväz a vankúš na chrápanie.

A obväz má podobný princíp účinku. Ich podstata spočíva v predsunutí spodnej čeľuste a zabránení jej zapadnutiu. Aby sme sa však chrápania naozaj zbavili, treba ich vyberať čisto individuálne a venovať pozornosť kontraindikáciám.

Chrápacie vankúše vám môžu pomôcť zbaviť sa aj chrápania, ak je príčinou zakrivenie chrbtice v krčnej chrbtici. Podporujú ju v anatomickej polohe a zabezpečujú optimálnu priechodnosť dýchacích ciest.

Ortopedické vankúše účinne eliminujú chrápanie

Existujú aj ľudové prostriedky, ale neexistuje žiadne vedecké potvrdenie ich účinnosti. Výnimkou je kloktanie silným soľným roztokom. Mechanizmus účinku tejto metódy je založený na osmóze. Soľ priťahuje prebytočnú tekutinu z tkanív a znižuje opuch. Táto metóda je účinná pri zápalových a hnisavých ochoreniach.

Prevencia chrápania

Chrápaniu sa dá veľmi ľahko predchádzať, no nie každý sa snaží dodržiavať potrebné opatrenia. Aby ste sa vyhli chrápaniu, musíte si vybrať ten správny vankúš. Optimálna veľkosť vankúša bude u každého človeka veľmi individuálna a závisí od veľkosti hlavy, dĺžky krku a šírky ramien. Správny výber vankúša je prevenciou zakrivenia krku a následne aj hrtana.

Zanechanie zlých návykov výrazne znižuje pravdepodobnosť chrápania. Odvykanie od fajčenia zníži riziko vzniku chronického ochorenia horných dýchacích ciest a vyhýbanie sa alkoholu zlepší zdravie svalov.

Ukončenie zlých návykov môže znížiť riziko chrápania.

Vyvážená strava je dôležitým faktorom v prevencii takmer všetkých chorôb. Dostatočné množstvo živín a prvkov v strave udrží tkanivá v potrebnom stave oveľa dlhšie. Ich tón sa nezníži, pružnosť a konzistencia zostane zachovaná.

Vplyv fyzického cvičenia na zníženie rizika vzniku určitých patológií bol vedecky dokázaný. Týka sa to priamo chrápania, pretože keď svaly krku a dolnej čeľuste ochabujú, klesá. Rutinné ranné cvičenia vám pomôžu vyhnúť sa tomu.

V prípade chorôb je potrebné poradiť sa s lekárom a nesnažiť sa ich vyliečiť sami alebo čakať, že to „prejde samo“. Ak sa nelieči, mnohé choroby sa stávajú chronickými. To platí aj pre choroby hrdla a nosa. Chronické ochorenia spôsobujú deštruktívne zmeny, ktoré vedú k chrápaniu, ktorého sa bude ťažšie zbaviť.

Chrápanie si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc

Človek môže chrápať v rôznom veku, z rôznych dôvodov, no v každom prípade musí prijať opatrenia na boj proti tomuto neduhu. Hlučný spánok by sa nemal ignorovať, pretože so sebou nesie vážne následky a komplikácie.

Informácie v nasledujúcom videu poskytujú odpoveď na otázku, prečo ľudia chrápu:

Prečo človek chrápe? Toto je častá otázka. Pozrime sa na to podrobnejšie.

Mnoho ľudí vie, čo je chrápanie, ale len zo skúseností blízkych a príbuzných, a nie vlastným príkladom. Veľmi často hlasno chrápajúci človek nedovolí ostatným odpočívať, čo môže spôsobiť neurotickú poruchu a nespavosť. Navyše tým, že chrápajúci človek spôsobuje nepohodlie svojim blízkym, predstavuje nebezpečenstvo predovšetkým pre seba.

Chrápanie je príznakom spánkového apnoe, pri ktorom je blokované prúdenie vzduchu. Chrápajúci ľudia počas spánku nedostávajú dostatok kyslíka, v dôsledku čoho začínajú trpieť všetky orgány, najmä mozog. V niektorých situáciách môže tento syndróm dokonca viesť k smrti. Preto je také dôležité zistiť, z čoho človek chrápe.

Všeobecné informácie

Ako už bolo poznamenané, chrápanie je spánkové apnoe, čo je zástava dýchania a navyše prekážka, teda prekážka, ktorá blokuje prúdenie vzduchu. V tejto súvislosti môžeme povedať, že chrápanie je patológia, ktorej symptómy možno pozorovať u každého piateho obyvateľa planéty staršieho ako tridsať rokov. V procese, keď človek odpočíva, sa okrem špecifických zvukov chrápania vyskytujú prípady zastavenia dýchania na krátky čas. V niektorých situáciách môže počet takýchto zastávok za noc dosiahnuť tristo. To môže následne viesť k neustálemu nedostatku kyslíka v noci, čím sa výrazne zvyšuje riziko najrôznejších závažných nepravidelností srdcového rytmu. V tomto prípade nie je vylúčený rozvoj mozgovej príhody, infarktu myokardu alebo náhlej smrti, ktorá môže nastať počas spánku.

Prečo človek chrápe, zaujíma mnohých.

Príznaky vzhľadu

Hlavným príznakom je prítomnosť samotného chrápania. Prvý, kto si tento jav všimne, je príbuzný, ktorý je vedľa chrápajúceho človeka, ktorý v tomto čase nespí. Chrápajúci tak môže mať krátku prestávku v dýchaní. V tomto prípade chrápanie náhle prestane, po ktorom spiaca osoba opäť hlasno vzlyká, otočí sa na druhú stranu a opäť začne dýchať. Všetky tieto znaky sú príznakmi ochorenia, ktoré môže viesť k nadmernému počtu najrôznejších komplikácií, ktoré môžu znížiť kvalitu ľudského života.

Z čoho teda človek chrápe? Poďme na to spolu.

Dôvody chrápania

Ako už bolo spomenuté vyššie, syndróm spánkového apnoe je ochorenie charakterizované zhoršeným priechodom vzduchu dýchacími cestami. Vo chvíli, keď človek zaspí, svaly sa uvoľnia. V dôsledku toho všetkého je pohyb prúdu vzduchu zablokovaný. Chrápanie je výsledkom vibrácií v mäkkom tkanive hltanu, keď je zablokovaný priechod vzduchu. Asi po pol minúte dôjde k nútenej inhalácii, vďaka ktorej sa dýchanie vráti do normálu. Stáva sa, že človek chrápe v spánku. Dôvody sú uvedené nižšie.

Mechanizmus

Tento mechanizmus je spôsobený špecifickou štruktúrou mäkkého tkaniva hltana. Charakteristický zvuk tvoria vibrujúce tkanivá mäkkého podnebia, ktoré sa zdá byť príliš previsnuté. Akí ľudia chrápu? Závažnosť patológie priamo závisí od niekoľkých nasledujúcich sprievodných dôvodov:

  • Úzky priestor nosových priechodov a hltanu od narodenia.
  • Ťažkosti s nazálnym dýchaním na pozadí chronickej rinitídy. Okrem toho sa to môže vyskytnúť v dôsledku zakrivenia nosnej priehradky.
  • Prítomnosť polypov v nose.
  • Vývoj hypertrofie palatinových a faryngálnych mandlí.
  • Posun dolnej čeľuste v kombinácii s maloklúziou.
  • Neštandardná uvula predĺžená.
  • Prítomnosť zlých návykov, ako je fajčenie, spolu so zneužívaním alkoholických nápojov.
  • Mať nadváhu.

Užívanie sedatív, liekov na spanie a alkoholických nápojov v kombinácii so spánkom na chrbte prispieva k rozvoju ochorenia. To je dôvod, prečo človek chrápe.

Detské chrápanie

Treba zdôrazniť, že chrápať môžu nielen dospelí, ale aj deti. Najčastejšou príčinou detského chrápania je zväčšenie krčných mandlí a nosných mandlí. Okrem toho môže byť chrápanie u detí dôsledkom upchatého nosa a nezáleží na tom, či je akútne alebo chronické. Prispieť k tomu môžu aj najrôznejšie anomálie kostnej štruktúry tváre. Podporuje chrápanie u detí a zakrivenie nosnej priehradky, ktoré je sprevádzané blokádou dýchania nosom. s dieťaťom je lepšie skontrolovať u lekára.

Spánkové apnoe

V obzvlášť ťažkých situáciách môžu deti pociťovať spánkové apnoe, to znamená, že dýchanie sa na krátky čas zastaví. V tomto prípade je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aby posúdil, ako vážne je dýchanie narušené. Zároveň je dôležité určiť ďalší spôsob terapie syndrómu apnoe. Nie každý vie, čo robiť, ak človek chrápe.

Existujúce poruchy dýchania počas spánku môžu vyvolať vývoj rôznych symptómov, ktoré, ak nie sú pozorne študované, sa zdajú nesúvisia so spánkovým apnoe a chrápaním. Na tomto pozadí sa správanie detí môže zmeniť: stanú sa neposlušnými, rozmarnými, sťažujú sa na únavu a školský výkon klesá. Okrem toho môže dieťa spať nepokojne a pomerne často sa budiť. V niektorých situáciách je možná nočná enuréza. Okrem toho môže dôjsť k spomaleniu rastu, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku rastového hormónu. Tento hormón sa produkuje predovšetkým v noci a výrazne prispieva k rastu detí. Na pozadí porúch spánku, podobne ako pri chrápaní a apnoe, jeho produkcia klesá.

Čo robiť, aby človek chrápal? Viac o tom neskôr.

Prevencia chrápania

Aby sa zabránilo chrápaniu a spánkovému apnoe, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Pravidelne sa podrobujte vyšetreniu na zistenie patológie horných dýchacích ciest, napríklad chronickej rinitídy, spolu so zakrivením nosnej priehradky, hypertrofiou jazykových, palatinových a hltanových mandlí, ktorá sa obzvlášť často pozoruje v detstve. To všetko si vyžaduje liečbu. Čo ešte môžete urobiť, aby človek chrápal?
  • Mali by ste prestať fajčiť a okrem toho sa snažiť udržať si normálnu hmotnosť.
  • V prípade, že sa príznaky patológie už objavili, odporúča sa prestať užívať sedatíva a sedatíva, alkoholické nápoje, najmä pred spaním.
  • Ľudia by mali spať v polohe na boku. V tomto prípade by mala byť hlava vždy v polohe nad telom.

Je dôležité vopred zistiť, ako vyliečiť chrápanie. Koniec koncov, ignorovanie problému môže byť plné následkov.

Chrápanie a jeho komplikácie

Ak sa v čase spánku nedostáva dostatočné množstvo kyslíka do pľúc a krvi človeka, počas dňa môže byť človek podráždený, bude pociťovať ospalosť, bude tiež zhoršená pamäť a v ranné bolesti hlavy ho môžu trápiť. V prípade, že chrápanie trvá dlhú dobu, môže sa u človeka vyvinúť arteriálna hypertenzia spolu s porušením produkcie hormónov, čo povedie k zníženiu libida a okrem toho k obezite. Závažnejšou komplikáciou môže byť infarkt myokardu spolu s poruchami srdcového rytmu a mozgovou príhodou až po nástup náhlej smrti priamo počas spánku.

Hypoxia

Jedným z hlavných mechanizmov je nedostatok kyslíka s hypoxiou. Mechanizmus je elementárny: na pozadí zástavy dýchania sa zastaví prívod kyslíka do pľúc, ale napriek tomu ho telo stále potrebuje. To znamená, že hladina kyslíka v krvi postupne klesá. V niektorých situáciách indikátor prítomnosti vzduchu klesne na takú hranicu, že v nemocničnom prostredí lekári rozhodujú o potrebe resuscitačných opatrení. V niektorých prípadoch môžu takýto stav spozorovať príbuzní chrápajúceho človeka, keď im s nimi začne pred očami modrať.

Mozog okamžite zareaguje na pokles hladiny kyslíka v krvi a vyšle signál na prebudenie, čím sa spustí mechanizmus fragmentácie spánku. V ideálnom prípade má spánok každého človeka určitú štruktúru. Je rozdelená do niekoľkých fáz. V prípade, že sa človek často budí, mozog sa nedokáže posunúť do hlbších fáz. Práve v dôsledku uvoľnenia svalstva a poklesu krvného tlaku vzniká najviac hormónov, ktoré sú potrebné pre kvalitné fungovanie celého ľudského tela.

Pri častom prebúdzaní sa aktivuje sympatický nervový systém. Okamžite sa zvýši srdcová frekvencia a postupne stúpa krvný tlak. V tomto prípade je možný výskyt rôznych porušení srdcového rytmu. To je dôvod, prečo človek chrápe, keď leží na chrbte.

Ďalším mechanizmom, ktorý zvyšuje krvný tlak, je prudký pokles vnútrohrudného tlaku. Vzhľadom na to, že dochádza k prekrývaniu dýchacích ciest na úrovni laryngofaryngu a hrudník sa stále viac snaží nejakým spôsobom zachytiť nádych vzduchu, objaví sa oblasť vypusteného tlaku. Spustí sa proces nasávania krvi do akejsi vákuovej pasce. Krv prichádzajúca z periférie a končatín sa hromadí najmä v hrudníku, čo spôsobuje nadmerné zaťaženie srdca.

Diagnostika chrápania

Ak chcete urobiť diagnózu, musíte sa porozprávať s pacientom, ako aj s jeho bezprostredným okolím. Okrem toho existuje pomerne zložitá, ale objektívna štúdia - polysomnografia. Táto štúdia sleduje niekoľko ukazovateľov:

  • Prúdenie vzduchu nosom.
  • Nasýtenie krvi hemoglobínom.
  • Pohyb hrudníka.
  • Tep srdca.

Berú do úvahy aj počet apnoe spolu s ich maximálnym a priemerným trvaním. Na základe získaných údajov je možné vyvodiť záver o stave pacienta a vybudovať kompetentnú liečbu tejto choroby.

Čo robiť, keď človek vo sne silne chrápe?

Liečba chrápania

Chirurgická intervencia má spravidla výrazný účinok. V prítomnosti chrápania je potrebné normalizovať dýchanie nosom, preto sa v prípade potreby vykoná operácia na odstránenie príčiny chronickej rinitídy alebo zakrivenia nosnej priehradky. V prípade, že takéto opatrenia nepomáhajú, pristupuje sa k plastickej operácii mäkkého podnebia. Táto operácia sa nazýva uvulopalatofaryngoplastika.

Existuje niekoľko možností na jeho vykonanie: vykonáva sa pomocou elektrokoagulátora spolu so skalpelom a laserom. V prípade, že sa palatínový záves spustí, jeho malá časť sa odstráni v oblasti uvuly, čím sa mierne zväčší lúmen dýchacích ciest. Potom pomocou elektrokoagulátora s laserom spália podnebie, aby sa v budúcnosti zahojilo a vráskalo. Výsledkom je, že palatínová opona, ktorá predtým visela nadol, je vytiahnutá, vďaka čomu sa zväčšuje vôľa pre prúdenie prúdu vzduchu.

Čo ak človek chrápe, ale nesúhlasí s operáciou? Môžete sa obrátiť na tradičnú medicínu.

Alternatívna liečba chrápania

  • Ráno a večer musíte tridsaťkrát vysloviť zvuk „a“. Počas tohto cvičenia musia byť svaly mäkkého podnebia, hltana a krku napnuté.
  • Môžete tiež vykonať cvičenie na posilnenie palatínovej opony: ústa sú zatvorené, dýchajú nosom, namáhajú zadnú stenu jazyka a ťahajú ho s námahou smerom k hrdlu. Dotknutím sa v tomto momente prstami bodu pod bradou môžete cítiť svalové napätie. Počet pohybov jazyka je asi desať až pätnásť. V dôsledku toho chrápanie zmizne.
  • Ďalší recept: na pol litra vriacej vody vezmite lyžicu dubovej kôry a rovnaký počet kvetov nechtíka. Potom prikryjeme pokrievkou a lúhujeme dve hodiny. Po jedle, ako aj pred spaním si musíte opláchnuť hrdlo.

Len pochopiť, prečo človek chrápe, nestačí. Ide o závažné porušenie, ktoré treba riešiť.

Chrápanie je jednou z porúch spánku a je pozorované u jednej pätiny svetovej populácie nad 30 rokov. Navyše v tomto zozname prevažujú muži, chrápaním trpí viac ako 70 % z nich. Tento zvukový jav sa vyskytuje v dôsledku zúženia dýchacích ciest a vibrácií mäkkých tkanív hltana.

Prečo ľudia chrápu?

Hlavné príčiny chrápania možno rozdeliť do troch kategórií:

  1. Anatomické, spojené so štruktúrou alebo patológiami nosohltanu.
  2. Funkčné, ktoré znižujú svalový tonus nosohltanu.
  3. Syndróm obštrukčného spánkového apnoe.

Chrápanie vo sne u mužov - dôvody

Je zaujímavé, že príčiny chrápania u žien a mužov sú úplne rovnaké, hoci silnejšie pohlavie je na tento jav náchylnejšie. Je to spôsobené niekoľkými faktormi:

  • muži sú fyzicky väčší;
  • majú mäsité podnebie;
  • muži pijú viac alkoholu;
  • po 30 rokoch väčšina mužov priberá na váhe;
  • medzi fajčiarmi je viac mužov.

Prečo človek vo sne chrápe: zoznam chorôb

Pozrime sa podrobnejšie, prečo ľudia chrápu z hľadiska anatomických a funkčných patológií tela.

Anatomické choroby:

  1. Polypy v nose.
  2. Adenoidy.
  3. Zakrivenie nosnej priehradky.
  4. Zväčšené mandle.
  5. Poruchy uhryznutia.
  6. Nedostatočný rozvoj a posunutie dolnej čeľuste.
  7. Vrodená zúženosť nosohltanu alebo nosových priechodov.
  8. Nadváha.
  9. Predĺžená uvula podnebia.
  10. Chronické ochorenia horných dýchacích ciest.
  11. Dôsledky zlomeného nosa.

Funkčné poruchy:

  1. Nedostatok spánku.
  2. Chronická únava.
  3. Konzumácia alkoholu.
  4. Menopauza.
  5. Užívanie liekov na spanie.
  6. Fajčenie.
  7. Dysfunkcia štítnej žľazy.
  8. Zmeny súvisiace s vekom.
  9. Nadmerný spánok.
Testy na sebaidentifikáciu príčiny chrápania:
  1. Vdýchnite jednu nosovú dierku zatvorením druhej. Ak je dýchanie nosom ťažké, chrápanie môže byť spôsobené anatomickou štruktúrou nosových priechodov.
  2. Otvorte ústa a simulujte chrápanie. Potom musíte dať jazyk dopredu, vložiť ho medzi zuby a znova simulovať chrápanie. Ak je v druhom prípade imitácia chrápania slabšia, potom možno vzniká zapadnutím jazyka do nosohltanu.
  3. Určte si ideálnu váhu a porovnajte ju so skutočnou hodnotou. Ak je prítomná nadváha, môže to spôsobiť chrápanie.
  4. Simulujte chrápanie so zatvorenými ústami. Potom musíte čo najviac zatlačiť spodnú čeľusť dopredu a pokúsiť sa znova chrápať. Ak sa v druhom prípade intenzita zvuku znížila, potom môže dôjsť k chrápaniu v dôsledku spätného posunu dolnej čeľuste (retrognathia).
  5. Požiadajte ľudí žijúcich v okolí, aby zaznamenali chrápanie na záznamník. Ak pri počúvaní počujete zastavenie dýchania alebo príznaky dusenia, potom je chrápanie v tomto prípade príznakom spánkového apnoe.
  6. Pri absencii výsledkov po niektorom z vyššie uvedených testov má zmysel považovať nadmerné vibrácie mäkkého podnebia za príčinu chrápania.

Prečo ľudia začnú chrápať - syndróm apnoe

Obštrukčné spánkové apnoe je vážny zdravotný stav, ktorého jedným z príznakov je chrápanie. V tomto prípade sa horné dýchacie cesty pacienta počas spánku pravidelne uzatvárajú na úrovni hltana a ventilácia pľúc sa zastaví. V dôsledku toho hladina kyslíka v krvi prudko klesá. Apnoe má tiež nasledujúce príznaky.