Jak nazywa się cukrzycę? Wszystko o cukrzycy: objawy, leczenie i zapobieganie. Cukrzyca insulinozależna

Cukrzyca (DM) jest jedną z najczęstszych chorób współczesnej cywilizacji ludzkiej. Na tę chorobę nikt nie jest odporny – ani mężczyźni, ani kobiety, ani dzieci. I tej choroby nie należy lekceważyć, ponieważ cukrzyca u ludzi często może prowadzić do poważnych powikłań, prowadzących do niepełnosprawności, a czasem śmierci.

Rozprzestrzenianie się choroby

Istnieje opinia, że ​​cukrzyca jest chorobą wyłącznie współczesną, plagą naszej cywilizacji i ceną, jaką płaci się za wysoki standard życia, prowadzącą do powszechnej dostępności żywności bogatej w węglowodany. Tak jednak nie jest, gdyż czym jest cukrzyca, dobrze wiadomo było już w starożytnym świecie, w starożytnej Grecji i Rzymie. Samo określenie „cukrzyca” ma pochodzenie greckie. W tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „przejście”. Ta interpretacja odzwierciedla główne objawy cukrzycy - niepohamowane pragnienie i nadmierne oddawanie moczu. Dlatego wydawało się, że cały płyn spożyty przez osobę przeszedł przez jego ciało.

Starożytni lekarze byli w stanie określić, na jaki typ cukrzycy cierpiał dany pacjent. Pierwszy typ choroby uznawano za nieuleczalny i prowadzący do szybkiej śmierci, drugi zaś leczono dietą i ćwiczeniami fizycznymi. Jednak związek pomiędzy cukrzycą u człowieka a trzustką i hormonem insuliny ustalono dopiero w XX wieku. Wtedy możliwe było pozyskiwanie insuliny z trzustki bydła. Odkrycia te doprowadziły do ​​powszechnego stosowania insuliny w leczeniu cukrzycy.

Cukrzyca jest obecnie jedną z najpowszechniejszych chorób. Na całym świecie na cukrzycę (głównie typu 2) choruje około 250 milionów osób, a liczba osób chorych stale rośnie. To sprawia, że ​​cukrzyca jest problemem nie tylko medycznym, ale także społecznym. W Rosji chorobę obserwuje się u 6% populacji, a w niektórych krajach u co dziesiątej osoby. Chociaż lekarze uważają, że liczby te mogą być znacznie zaniżone. Przecież u osób chorych na drugi typ choroby we wczesnych stadiach objawy patologii są bardzo słabo wyrażone. Ogólną liczbę chorych na cukrzycę, biorąc pod uwagę ten czynnik, szacuje się na 400 milionów. Cukrzycę diagnozuje się najczęściej u dorosłych, ale choruje na nią także około 0,2% dzieci. Prognozy dotyczące przyszłej częstości występowania cukrzycy są rozczarowujące; oczekuje się, że do roku 2030 liczba chorych podwoi się.

Istnieją różnice rasowe w częstości występowania cukrzycy typu 2. Cukrzyca znacznie częściej dotyka przedstawicieli rasy mongoloidalnej i murzyńskiej niż rasy kaukaskiej.

Występowanie chorób metabolizmu węglowodanów na świecie

Opis

Choroba należy do kategorii endokrynologicznej. Oznacza to, że podstawą cukrzycy są zaburzenia związane z funkcjonowaniem gruczołów dokrewnych. W przypadku cukrzycy mówimy o osłabieniu działania specjalnej substancji na organizm ludzki – insuliny. W cukrzycy tkanki wyczuwają jej niedobór – bezwzględny lub względny.

Funkcje insuliny

Zatem występowanie cukrzycy jest ściśle powiązane z insuliną. Nie każdy jednak wie, jaka to substancja, skąd pochodzi i jakie pełni funkcje. Insulina jest specjalnym białkiem. Jego synteza odbywa się w specjalnym gruczole dokrewnym zlokalizowanym pod ludzkim żołądkiem – trzustce. Ściśle mówiąc, nie cała tkanka trzustki wytwarza insulinę, ale tylko jej część. Komórki gruczołów wytwarzające insulinę nazywane są komórkami beta i znajdują się w specjalnych wysepkach Langerhansa znajdujących się pomiędzy tkankami gruczołów. Samo słowo „insulina” pochodzi od słowa insula, które po łacinie oznacza „wyspę”.

Funkcje insuliny są ściśle związane z metabolizmem ważnych dla organizmu substancji, takich jak węglowodany. Człowiek może pozyskać węglowodany jedynie z pożywienia. Ponieważ węglowodany są źródłem energii, wiele procesów fizjologicznych zachodzących w komórkach jest niemożliwych bez węglowodanów. To prawda, że ​​​​nie wszystkie węglowodany są wchłaniane przez organizm. Zasadniczo głównym węglowodanem w organizmie jest glukoza. Bez glukozy komórki organizmu nie będą w stanie pozyskać wymaganej ilości energii. Insulina nie tylko wchłania glukozę. W szczególności jego funkcją jest synteza kwasów tłuszczowych.

Glukoza należy do kategorii węglowodanów prostych. Do tej kategorii zalicza się także fruktoza (cukier owocowy), występująca w dużych ilościach w jagodach i owocach. Fruktoza dostająca się do organizmu jest metabolizowana w wątrobie do glukozy. Ponadto cukry proste (disacharydy) to sacharoza, która występuje w żywności takiej jak zwykły cukier i laktoza, która występuje w produktach mlecznych. Tego typu węglowodany są również rozkładane na glukozę. Proces ten zachodzi w jelitach.

Ponadto istnieje wiele polisacharydów (węglowodanów) o długim łańcuchu cząsteczkowym. Część z nich, np. skrobia, jest słabo wchłaniana przez organizm, natomiast inne węglowodany, jak pektyna, hemiceluloza i celuloza, w ogóle nie są rozkładane w jelitach. Węglowodany te odgrywają jednak ważną rolę w procesach trawiennych, ułatwiając prawidłowe wchłanianie innych węglowodanów i utrzymanie niezbędnego poziomu mikroflory jelitowej.

Pomimo tego, że glukoza jest głównym źródłem energii dla komórek, większość tkanek nie jest w stanie jej pozyskać bezpośrednio. W tym celu komórki potrzebują insuliny. Narządy, które nie mogą istnieć bez insuliny, są od niej zależne. Tylko bardzo niewiele tkanek jest w stanie przyjąć glukozę bez insuliny (dotyczy to na przykład komórek mózgowych). Takie tkanki nazywane są insulinoniezależnymi. Dla niektórych narządów glukoza jest jedynym źródłem energii (na przykład dla tego samego mózgu).

Jakie konsekwencje nastąpią, jeśli z jakiegoś powodu komórkom zabraknie insuliny? Sytuacja ta objawia się w dwóch głównych negatywnych konsekwencjach. Po pierwsze, komórki nie będą mogły otrzymać glukozy i doświadczą głodu. Dlatego wiele narządów i tkanek nie będzie mogło prawidłowo funkcjonować. Z drugiej strony niewykorzystana glukoza będzie gromadzić się w organizmie, przede wszystkim we krwi. Stan ten nazywany jest hiperglikemią. Prawdą jest, że nadmiar glukozy jest zwykle magazynowany w wątrobie w postaci glikogenu (skąd w razie potrzeby może zostać uwolniony z powrotem do krwi), ale proces przekształcania glukozy w glikogen wymaga również insuliny.

Prawidłowy poziom glukozy we krwi waha się od 3,3 do 5,5 mmol/l. Wartość tę określa się pobierając krew na czczo, gdyż jedzenie zawsze powoduje krótkotrwały wzrost poziomu cukru. Nadmiar cukru gromadzi się we krwi, co prowadzi do poważnych zmian w jej właściwościach i odkładania się cukru na ściankach naczyń krwionośnych. Prowadzi to do rozwoju różnorodnych patologii układu krążenia, a ostatecznie do dysfunkcji wielu układów organizmu. To właśnie ten proces, czyli gromadzenie się nadmiaru glukozy we krwi, nazywany jest cukrzycą.

Przyczyny cukrzycy i jej rodzaje

Mechanizm patogenezy chorób sprowadza się do dwóch głównych typów. W pierwszym przypadku nadmiar glukozy wynika ze zmniejszenia produkcji insuliny przez trzustkę. Zjawisko to może pojawić się z powodu różnych procesów patologicznych, na przykład z powodu zapalenia trzustki - zapalenia trzustki.

Inny typ cukrzycy występuje, gdy produkcja insuliny nie jest zmniejszona, ale mieści się w granicach normy (lub nawet nieco ją przekracza). Patologiczny mechanizm rozwoju cukrzycy w tym przypadku jest inny - utrata wrażliwości tkanek na insulinę.

Pierwszy typ cukrzycy nazywany jest cukrzycą typu 1, natomiast drugi typ choroby to cukrzyca typu 2. Czasami cukrzycę typu 1 nazywa się także insulinozależną, a cukrzycę typu 2 nazywa się insulinoniezależną.

Istnieją również inne typy cukrzycy - cukrzyca ciążowa, cukrzyca MODY, ukryta cukrzyca autoimmunologiczna i niektóre inne. Są jednak znacznie mniej powszechne niż dwa główne typy.

Ponadto moczówkę prostą należy rozpatrywać oddzielnie od cukrzycy. Jest to nazwa rodzaju choroby, w której występuje zwiększone oddawanie moczu (wielomocz), ale nie jest ono spowodowane hiperglikemią, ale innymi przyczynami, takimi jak choroby nerek czy przysadki mózgowej.

Chociaż cukrzyca ma wspólne cechy, objawy i leczenie obu głównych typów cukrzycy są na ogół bardzo różne.

Dwa rodzaje cukrzycy – cechy charakterystyczne

Podpisać	cukrzyca typu 1	cukrzyca typu 2
Wiek pacjentów	zwykle krócej niż 30 lat	zwykle powyżej 40 roku życia
Płeć pacjentów	Przeważnie mężczyźni	Przeważnie kobiety
Początek cukrzycy	Ostry	stopniowy
Wrażliwość tkanek na insulinę	Normalna	Zredukowany
Wydzielanie insuliny	w początkowej fazie – zmniejszona, przy ciężkiej cukrzycy – nieobecna	na początkowym etapie - zwiększone lub normalne, w ciężkiej cukrzycy - zmniejszone
Leczenie cukrzycy insuliną	niezbędny	na początkowym etapie nie jest wymagane, w ciężkich przypadkach jest to konieczne
Masa ciała pacjenta	w początkowej fazie – normalne, następnie obniżone	zwykle podwyższone

Cukrzyca insulinozależna

Cukrzyca ta występuje u co dziesiątego pacjenta na ogólną liczbę chorych na tę chorobę. Jednakże z dwóch typów cukrzycy, cukrzyca typu 1 jest uważana za najcięższą i częściej może prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Pierwszy typ cukrzycy jest zwykle patologią nabytą. Jest to spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem trzustki. Następstwem nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu jest zmniejszenie ilości wytwarzanej insuliny, co prowadzi do cukrzycy. Dlaczego gruczoł przestaje działać? Zjawisko to może wystąpić z wielu powodów, ale najczęściej występuje z powodu zapalenia gruczołu. Najczęściej może być spowodowana ostrymi ogólnoustrojowymi infekcjami wirusowymi i następującymi po nich procesami autoimmunologicznymi, gdy układ odpornościowy zaczyna atakować komórki trzustki. Również pierwszy typ cukrzycy często pojawia się w wyniku nowotworu. Poważnym czynnikiem sprzyjającym rozwojowi choroby jest dziedziczna predyspozycja. Ponadto inne okoliczności również odgrywają rolę w występowaniu pierwszej postaci cukrzycy:

• stres, na który dana osoba była narażona
• niedotlenienie komórek trzustki,
• niewłaściwa dieta (żywność bogata w tłuszcze i uboga w białko).

Najczęściej rozwój uzależnienia od insuliny występuje w młodym wieku (do 30 lat). Jednak osoby starsze nie są odporne na tę chorobę.

Jak objawia się cukrzyca typu 1?

Choroba charakteryzuje się ostrym początkowym etapem, dlatego pierwsze objawy cukrzycy zwykle nie są trudne do zauważenia. Głównymi objawami cukrzycy są skrajne pragnienie i spożywanie dużych ilości wody. W związku z tym zwiększa się objętość wydalanego moczu (wielomocz). Mocz pacjenta ma zwykle słodki smak, co tłumaczy się zwiększoną zawartością w nim glukozy. Objawem tym jest wzrost stężenia glukozy w moczu, zwany glukozurią. Rozwój cukromoczu obserwuje się, gdy stężenie cukru we krwi przekracza 10 mmol/l. W tym przypadku filtry nerkowe zaczynają nie usuwać glukozy i zaczyna ona przedostawać się do moczu. Jednak w niektórych patologiach nerek cukier w moczu często obserwuje się nawet przy prawidłowym poziomie cukru we krwi, więc ten parametr - podwyższona zawartość glukozy w moczu - nie jest charakterystycznym objawem cukrzycy.

Cukrzyca objawia się również patologicznym wzrostem apetytu (polifagia). Zjawisko to można wytłumaczyć prosto, ponieważ w związku z tym, że glukoza nie przedostaje się do komórek, organizm odczuwa ciągły brak energii, a głodujące tkanki sygnalizują to mózgowi. Przy stałym spożywaniu pokarmu pacjent nie przybiera jednak na wadze, lecz ją traci. Inne objawy choroby to silne zmęczenie i osłabienie, swędzenie skóry, ciągłe bóle głowy, podwyższone ciśnienie krwi i niewyraźne widzenie. Analizując mocz, wykrywa się w nim aceton, co jest konsekwencją wykorzystywania przez komórki rezerw tłuszczu. Jednak aceton jest często wydalany z moczem i w przypadku wielu innych chorób, takich jak stany zapalne. Aceton szczególnie często pojawia się w moczu dzieci. Dlatego tej okoliczności nie należy uważać za charakterystyczny objaw cukrzycy.

Wahania poziomu glukozy we krwi często prowadzą do nienormalnie wysokiego lub niskiego poziomu, a ostatecznie do śpiączki hipoglikemicznej lub hiperglikemicznej. Stany te często kończą się śmiercią pacjenta.

Częstym zespołem cukrzycowym jest zespół Raynauda, ​​który obejmuje:

• twardzina skóry,
• miażdżyca,
• zapalenie okołostawowe,
• zakrzepowe zapalenie naczyń,
• zimno i drętwienie kończyn,
• ból rąk.

Pierwsza postać cukrzycy jest chorobą nie tylko nieuleczalną, ale także potencjalnie śmiertelną. Jeśli pacjent nie otrzyma leczenia, jego cukrzyca insulinozależna rozwinie się w powikłania, takie jak kwasica ketonowa lub śpiączka cukrzycowa, które nieuchronnie kończą się śmiercią. W zależności od stężenia cukru we krwi, stopień cukrzycy zostanie uznany za łagodny, ciężki lub umiarkowany.

Etapy cukrzycy insulinozależnej

Rozpoznanie cukrzycy

Jeśli pojawią się pierwsze objawy choroby, jest to powód, aby jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Tylko lekarz jest w stanie zdiagnozować obecność pierwszej postaci cukrzycy i określić, jakie środki można zastosować w jej leczeniu. Jeśli leczenie cukrzycy rozpocznie się na początkowym etapie, zmniejsza to prawdopodobieństwo powikłań.

Jednak samo podejrzenie obecności choroby nie wystarczy, konieczna jest dokładna diagnoza. Do diagnozowania cukrzycy wykorzystuje się wiele metod. Przede wszystkim jest to oznaczenie poziomu glukozy we krwi na czczo oraz poziomu insuliny. W cukrzycy, której towarzyszy wysoki poziom glukozy w organizmie, cukier zaczyna być wydalany z moczem. Dzieje się tak dlatego, że nerki nie radzą sobie z filtrowaniem glukozy i pojawia się ona w moczu. Zatem za pomocą testu glukozy w moczu można określić obecność cukrzycy.

Jak leczyć cukrzycę?

Niestety, cukrzyca jest dziś jedną z nieuleczalnych patologii, także w początkowej fazie, ponieważ nie opracowano skutecznych metod terapii eliminujących dysfunkcję trzustki. Nie oznacza to jednak, że rokowaniem choroby jest śmierć. Jednak terapia ma charakter wyłącznie objawowy - stabilizacja poziomu glukozy w organizmie, leczenie patologii związanych z cukrzycą.

Insulinoterapia w cukrzycy

Leczenie tego typu cukrzycy polega głównie na wstrzykiwaniu insuliny do organizmu pacjenta. Insulina pomaga tkankom wchłaniać glukozę i zmniejsza jej poziom we krwi. Insulinę podaje się wyłącznie drogą pozajelitową (podskórną), ponieważ insulina rozkłada się podczas przejścia przez przewód pokarmowy.

Do podawania insuliny w cukrzycy typu 1 najczęściej używa się konwencjonalnych strzykawek. Chociaż teraz pojawiły się ulepszone kompaktowe strzykawki z długopisem. Powszechnie stosowane są również strzykawki z pompką. Tego typu strzykawka pozwala dokładnie kontrolować przepływ insuliny do krwi i zapobiega wystąpieniu niebezpiecznych powikłań, takich jak hipoglikemia. Popularność pomp strzykawkowych rośnie z roku na rok.

Istnieją różne rodzaje insuliny, które mogą różnić się między sobą według różnych kryteriów:

• szybkość działania
• stopień oczyszczenia,
• pochodzenie biologiczne.

Insulina medyczna ma stężenie 40 lub 100 jm (jednostek międzynarodowych).

Edukacja pacjenta w ramach terapii

Ważnym elementem terapii cukrzycy jest edukacja pacjenta. Pacjent powinien wiedzieć, co ma zrobić w przypadku wystąpienia stanu hipoglikemii lub hiperglikemii, jak stale monitorować poziom glukozy we krwi i jak zmienić dietę. Informacje te powinni także posiadać bliscy pacjenta.

Dieta

Cukrzyca jest chorobą metaboliczną. Dlatego istotną metodą leczenia jest dieta, która opiera się na zasadzie ograniczania ilości węglowodanów w pożywieniu. Bez przestrzegania diety pacjentowi grozi śmierć w wyniku rozwoju stanów ciężkiej hiper- i hipoglikemii.

Dieta przy cukrzycy insulinozależnej powinna opierać się na ścisłym przestrzeganiu norm węglowodanów dostarczanych do organizmu pacjenta. Dla wygody liczenia węglowodanów w praktyce diabetologicznej wprowadzono specjalną jednostkę miary – jednostkę chleba (XE). Jeden XE zawiera 10 g węglowodanów prostych, czyli 20 g pieczywa. Ilość spożywanego XE w ciągu dnia ustala lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę aktywność fizyczną, masę ciała pacjenta i stopień zaawansowania choroby. W przypadku cukrzycy insulinozależnej spożywanie alkoholu jest surowo zabronione.

Cukrzyca insulinoniezależna

Ten typ cukrzycy jest najczęstszy. Według statystyk występuje u około 85% diabetyków. Cukrzyca typu 2 rzadko występuje w młodym wieku. Częściej występuje u osób dorosłych w średnim i starszym wieku.

Choroba typu 2 nie jest spowodowana brakiem produkcji insuliny, ale zakłóceniem interakcji między insuliną a tkankami. Komórki przestają wchłaniać insulinę, a glukoza zaczyna gromadzić się we krwi. Przyczyny występowania tego zjawiska nie są do końca poznane, jednak naukowcy uważają, że znaczącą rolę w patogenezie cukrzycy odgrywają:

• zmiana szybkości wchłaniania glukozy w jelicie,
• przyspieszenie procesu niszczenia insuliny,
• zmniejszenie liczby receptorów insulinowych w komórkach.

W szczególności w niektórych patologiach komórki odpornościowe organizmu mogą postrzegać receptory insuliny jako antygeny i niszczyć je.

Głównym czynnikiem wpływającym na prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę jest otyłość. Świadczą o tym także statystyki, gdyż 80% chorych na cukrzycę insulinoniezależną ma nadwagę.

Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi choroby są:

• Siedzący tryb życia,
• palenie;
• alkoholizm;
• brak aktywności fizycznej;
• niewłaściwa dieta;
• stres;
• przyjmowanie niektórych leków, takich jak glikokortykosteroidy.

Istotną rolę odgrywają także predyspozycje genetyczne i dziedziczność. Jeżeli przynajmniej jedno z rodziców choruje na cukrzycę insulinoniezależną, prawdopodobieństwo, że u dziecka rozwinie się ta choroba w wieku dorosłym wynosi 80%.

Panuje błędne przekonanie, że nadmierne spożycie słodyczy, choćby jednorazowo, może prowadzić do cukrzycy. Tak naprawdę nie jest to prawdą, zdrowy człowiek może zjeść na raz całkiem sporo słodyczy, a to nie odbije się na jego zdrowiu. Inna sprawa, że ​​ciągłe spożywanie słodyczy często prowadzi do otyłości, ale nadwaga może już powodować procesy prowadzące do cukrzycy.

Objawy cukrzycy

Cukrzyca insulinoniezależna rozwija się powoli, przez wiele lat. Dlatego też pacjenci często nie zwracają uwagi na pierwsze objawy cukrzycy, przypisując je zmianom związanym z wiekiem i przepracowaniu. We wczesnych stadiach cukrzycy często nie występują żadne objawy. Zatem pierwsze objawy cukrzycy pojawiają się dopiero przy poważnym wzroście poziomu glukozy we krwi.

Pojawia się zespół objawów typowych dla cukrzycy insulinoniezależnej. Pacjent zaczyna martwić się silnym pragnieniem, częstym oddawaniem moczu, bezsennością w nocy, zmęczeniem, osłabieniem i sennością w ciągu dnia.

Ponadto pierwsze objawy cukrzycy obejmują:

• powolne gojenie się ran,
• rozmazany obraz,
• epizodyczne lub ciągłe zawroty głowy,
• drętwienie lub mrowienie kończyn,
• zapalenie skóry.

Z drugiej strony podobne zjawiska często rozwijają się w innych patologiach, dlatego lekarz, a nie sam pacjent, powinien postawić diagnozę i określić rodzaj cukrzycy.

W przypadku braku leczenia rozpoczynają się ciężkie postacie powikłań - neuropatia, nefropatia, retinopatia, angiopatia.

Ukrytymi objawami zmian w metabolizmie węglowodanów jest spowolnienie syntezy białek i kwasów tłuszczowych. W miarę postępu choroby objawy patologii rozwijają się i stają się bardziej zauważalne. Ostatecznie podwyższony poziom glukozy we krwi zaczyna wpływać na pracę trzustki, a procesy syntezy insuliny zostają zakłócone. Rozwija się kwasica ketonowa i zwiększa się utrata wody i elektrolitów z moczem.

Diagnostyka

Pierwsze objawy cukrzycy to absolutny powód, aby zgłosić się do lekarza. Główną metodą diagnozowania choroby jest badanie krwi na poziom glukozy.

Główne metody oznaczania poziomu glukozy we krwi:

• sprawdzenie poziomu cukru na czczo,
• sprawdzanie poziomu cukru 2 godziny po posiłku,
• test tolerancji glukozy.

Najbardziej znanym badaniem krwi jest oznaczenie glukozy, wykonywane rano na pusty żołądek. Krew pobiera się z palca lub z żyły. Zazwyczaj poziom cukru w ​​żyłach jest nieco wyższy. Poziom glukozy w badaniu krwi nakłutej palca nie powinien przekraczać 6 mmol/l, w przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent ma cukrzycę. Jednak wynik pojedynczego badania krwi najczęściej nie pozwala na postawienie diagnozy, potrzebne są dodatkowe badania.

Innym sposobem sprawdzenia diagnozy jest badanie krwi 2 godziny po jedzeniu. W takim przypadku normalny poziom cukru nie powinien przekraczać 11 mmol/l. Jeśli w badaniu uzyskany zostanie wyższy poziom, jest to wstępne potwierdzenie cukrzycy.

Ponadto w przypadku cukrzycy wykonuje się test wysiłkowy na tolerancję glukozy. W celu przeprowadzenia tego badania pacjentowi podaje się szklankę wody z rozpuszczoną w niej glukozą do wypicia na czczo, a następnie mierzy się poziom cukru we krwi. Pierwszy pomiar wykonujemy bezpośrednio po wypiciu szklanki, drugi – dwie godziny później. Następnie uzyskane parametry porównuje się z normalnymi charakterystykami (poniżej 11 mmol/l).

Poziom cukru we krwi w teście na czczo i w teście obciążenia glukozą po 2 godzinach, z palca i żyły.

Należy pamiętać, że diagnoza zostaje postawiona dopiero wtedy, gdy wszystkie trzy powyższe parametry wykraczają poza normalny zakres. Pojedyncze badanie zwykle nie wystarcza do postawienia diagnozy.

Istnieje inny rodzaj analizy - analiza hemoglobiny glikowanej. Dziś spośród wszystkich znaków jest uważany za najdokładniejszy i zalecany do stosowania przez WHO podczas stawiania diagnozy. W przeciwieństwie do poziomu cukru we krwi, który często ulega drastycznym zmianom w ciągu dnia i waha się w zależności od okoliczności (stres, zmiany w diecie, wysiłek fizyczny, choroba itp.), poziom hemoglobiny glikowanej różni się znacznie większą stabilnością. Normalna wartość hemoglobiny glikowanej jest mniejsza niż 6%. Powyżej 6,5% prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę zbliża się do 100%.

Zależność pomiędzy poziomem hemoglobiny glikowanej (HbA1c) a średnim poziomem cukru na czczo

Wtórnymi objawami diagnostycznymi są obecność cukru i acetonu w moczu (jednak często te stany obserwuje się nie tylko w cukrzycy).

Terapia

W przypadku rozpoznania cukrzycy pacjent powinien skonsultować się z endokrynologiem. Opracowano wiele leków i metod leczenia cukrzycy insulinoniezależnej. Ogólnie rzecz biorąc, metody leczenia tego typu chorób są bardziej zróżnicowane niż metody leczenia cukrzycy insulinozależnej.

Główną metodą terapii pozostaje przyjmowanie leków. Można je podzielić na trzy główne kategorie:

• leki, które nie wpływają na produkcję insuliny;
• leki zwiększające produkcję insuliny przez komórki trzustki, niezależnie od poziomu glukozy we krwi;
• leki zwiększające produkcję insuliny w przypadku wzrostu poziomu glukozy.

Również w ciężkich i niewyrównanych postaciach choroby lub w przypadkach oporności na inne formy terapii lekowej często stosuje się insulinę (zwykle w połączeniu z innymi lekami).

Metformina

Cukrzycę insulinoniezależną najczęściej leczy się lekami, które nie wpływają na produkcję insuliny. Prawie wszystkie te leki należą do klasy chemicznej biguanidów. Obecnie tylko jeden biguanid jest szeroko stosowany w leczeniu cukrzycy.

Zasada działania metforminy jest wieloaspektowa, a mechanizmy jej działania wciąż nie są do końca poznane. Przede wszystkim metformina zmniejsza podaż glukozy z zapasów wątroby. Metformina korzystnie wpływa także na procesy metaboliczne w organizmie, w szczególności zwiększa zużycie glukozy przez tkankę mięśniową.

Obecnie metformina jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu stanu przedcukrzycowego oraz cukrzycy łagodnej do umiarkowanej. Lek zyskał popularność ze względu na przystępną cenę, niewielką liczbę skutków ubocznych i łatwość stosowania. Podczas przyjmowania metforminy prawie zawsze nie występuje hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi), nawet w przypadku przedawkowania. Dotyczy to jednak wyłącznie monoterapii, czyli samej metforminy. Podczas jednoczesnego przyjmowania niektórych innych leków często obserwuje się krytycznie niskie stężenie glukozy we krwi.

Leczenie cukrzycy metforminą zazwyczaj prowadzi się jednocześnie z leczeniem dietą. W przeciwnym razie efekt terapeutyczny będzie nieistotny lub całkowicie nieobecny. Dieta ma na celu nie tylko zmniejszenie ilości węglowodanów dostarczanych do organizmu, ale także zmniejszenie masy ciała pacjenta, ponieważ czynnik ten w dużej mierze przyczynia się do rozwoju choroby.

Pochodne sulfonylomocznika

Inną popularną klasą leków są leki, które pod względem chemicznym należą do pochodnych sulfonylomocznika (tolbutamid, glibenklamid, glimepiryd). Stosuje się je w przypadku umiarkowanej cukrzycy, gdy metformina nie pomaga lub z jakichś powodów jej zastosowanie jest niemożliwe. Zasada działania pochodnych sulfonylomocznika opiera się na stymulacji komórek trzustki, dzięki czemu zaczynają one wytwarzać więcej insuliny. Mechanizmy wtórne są związane z hamowaniem syntezy glukagonu i uwalnianiem glukozy z wątroby. Wadą tych leków jest wysokie prawdopodobieństwo hipoglikemii w przypadku nieprawidłowego dawkowania.

Dieta

Dieta jest jednym z najważniejszych elementów leczenia cukrzycy insulinoniezależnej na każdym etapie choroby. Główną zasadą diety jest ograniczenie ilości spożywanych węglowodanów. Przede wszystkim dotyczy to cukru rafinowanego, który jest najłatwiej przyswajalny przez organizm. Zaleca się zwiększenie spożycia błonnika niestrawnego, gdyż zapobiega on wchłanianiu węglowodanów prostych, stabilizuje procesy trawienne i poprawia skład mikroflory jelitowej.

Podczas leczenia cukrzycy insulinoniezależnej należy zaprzestać spożywania alkoholu. Dzieje się tak dlatego, że alkohol zakłóca naturalne procesy metaboliczne, w tym produkcję insuliny i wchłanianie glukozy przez tkanki.

Cukrzyca ciężarnych

Cukrzyca w ciąży (ciążowa) jest chorobą występującą wyłącznie u kobiet w okresie ciąży. Przebieg i objawy cukrzycy ciążowej są podobne do cukrzycy insulinoniezależnej. Choroba ta występuje u 2-5% kobiet w ciąży. Typowym rokowaniem dla patologii jest jej samoistne ustąpienie po ciąży. Jednak nie zawsze tak się dzieje. Stwierdzono również, że cukrzyca ciążowa zwiększa ryzyko cukrzycy insulinoniezależnej u kobiety. Ponadto cukrzyca ciążowa może niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży, powodować różne nieprawidłowości w rozwoju płodu i prowadzić do zwiększenia masy ciała noworodka. Cukrzycę ciążową należy odróżnić od zwykłej cukrzycy pierwszego i drugiego wariantu, która pojawiła się przed zajściem w ciążę.

Odmiany LED MODY

Ma cechy zbliżone do cukrzycy insulinozależnej, ale ma także pewne cechy cukrzycy insulinoniezależnej. Jest to patologia autoimmunologiczna, której towarzyszy zmniejszenie produkcji insuliny. Uważa się, że wśród wszystkich chorych na cukrzycę około 5% cierpi na ten typ choroby. Patologia często objawia się w okresie dojrzewania. W porównaniu z typową cukrzycą insulinozależną, w przypadku cukrzycy typu MODY zapotrzebowanie pacjenta na insulinę nie jest tak duże.

Etapy cukrzycy

Cukrzyca jest patologią, która zwykle rozwija się stopniowo. Istnieją trzy etapy cukrzycy. Głównym parametrem, według którego można rozróżnić te etapy, jest stężenie glukozy w osoczu krwi.

Etapy cukrzycy i poziom glukozy we krwi

Kolejnym kryterium klasyfikacji jest odporność organizmu na patologię. Biorąc pod uwagę ten parametr, możemy wyróżnić etapy skompensowane, subskompensowane i zdekompensowane. Cechą etapu zdekompensowanego jest obecność acetonu w moczu i wysokie stężenie glukozy we krwi, które słabo reagują na terapię lekową.

Stan przedcukrzycowy

Stan ten, często nazywany upośledzoną tolerancją glukozy, charakteryzuje się granicznym poziomem stężenia glukozy we krwi. Nie jest to jeszcze w pełni rozwinięta patologia ani jeden z jej etapów, ale z czasem może prowadzić do cukrzycy. Oznacza to, że typową prognozą rozwoju stanu przedcukrzycowego jest cukrzyca pełnoobjawowa.

Rokowanie w przypadku cukrzycy

Rokowanie w dużej mierze zależy od stopnia zaawansowania patologii i postaci cukrzycy. Rokowanie uwzględnia także współistniejące patologie cukrzycy. Nowoczesne metody terapii pozwalają na całkowitą normalizację poziomu cukru we krwi, a jeśli nie jest to możliwe, na maksymalne wydłużenie życia pacjenta. Kolejnym czynnikiem wpływającym na rokowanie jest obecność pewnych powikłań.

Komplikacje

DM sam w sobie nie jest niebezpieczny. Przede wszystkim jego powikłania są niebezpieczne, dlatego chorobę należy leczyć w odpowiednim czasie. Powikłania w cukrzycy insulinoniezależnej mogą być szczególnie niebezpieczne.

Istnieje opinia, że ​​powikłania cukrzycy ograniczają się jedynie do problemów z nogami, ich obrzękiem i występowaniem na nich owrzodzeń. Ale tak naprawdę wysoki poziom glukozy wpływa na cały układ krwionośny i powoduje szereg powiązanych powikłań. W rezultacie cierpią prawie wszystkie narządy, a przede wszystkim:

• nerwowość,
• mózg,
• nerki,
• statki,
• serce,
• oczy,

Konsekwencjami cukrzycy często mogą być następujące powikłania:

• śpiączka cukrzycowa;
• śpiączka hiperosmolarna;
• encefalopatia;
• oftalmopatia;
• nefropatia;
• polineuropatia;
• zapalenie skóry;
• angiopatia;
• kwasica ketonowa;
• zespół stopy cukrzycowej spowodowany zaburzeniami mikrokrążenia krwi w kończynach dolnych;
• impotencja u mężczyzn;
• niepłodność u kobiet;
• depresja i psychoza.

Szczególnie niebezpieczne dla życia pacjenta jest powikłanie w postaci śpiączki cukrzycowej, które jest spowodowane hipoglikemią lub hiperglikemią.

Powikłaniami cukrzycy są także zaburzenia pracy układu odpornościowego, w wyniku czego organizm staje się bardziej podatny na różne infekcje, w tym bardzo groźne, jak np. gruźlica.

Kwasica ketonowa

Kwasica ketonowa to powikłanie, w wyniku którego w organizmie gromadzą się produkty przemiany tłuszczów, czyli ciała ketonowe. Kwasica ketonowa najczęściej występuje u chorych na cukrzycę ze współistniejącymi patologiami, urazami lub niedożywieniem. Kwasica ketonowa powoduje zaburzenie wielu funkcji życiowych organizmu i jest wskazaniem do hospitalizacji.

Hipoglikemia

Hipoglikemia jest powikłaniem, w wyniku którego występuje nienormalnie niski poziom glukozy we krwi. Ponieważ glukoza jest najważniejszym źródłem energii dla komórek, stan ten grozi zatrzymaniem funkcjonowania wielu narządów, a przede wszystkim mózgu. Zazwyczaj wartość progowa, poniżej której wykrywa się hipoglikemię, wynosi 3,3 mmol/l.

Kryzysy hipoglikemiczne zwykle towarzyszą przypadkom cukrzycy insulinozależnej. Mogą być wywołane stresem, alkoholem lub lekami obniżającymi poziom glukozy. Główną metodą zwalczania hipoglikemii jest szybkie spożycie produktów zawierających cukier (cukier, miód). Jeśli pacjent stracił przytomność, należy podać mu podskórnie witaminę B1, a następnie dożylnie 40% roztwór glukozy. Lub preparaty glukagonu podaje się domięśniowo.

Śpiączka hiperosmolarna

Schorzenie to występuje najczęściej u osób starszych chorych na cukrzycę insulinoniezależną i wiąże się z ciężkim odwodnieniem. Śpiączkę zwykle poprzedza długotrwała wielomocz. Schorzenie to najczęściej pojawia się u osób starszych, gdyż z wiekiem często zanika uczucie pragnienia, a pacjent nie uzupełnia ubytków płynów poprzez picie. Śpiączka hiperosmolarna jest istotnym wskazaniem do leczenia szpitalnego.

Retinopatia

Retinopatia jest najczęstszym powikłaniem cukrzycy. Przyczyną patologii jest pogorszenie dopływu krwi do siatkówki. Proces ten często wpływa na inne obszary oczu. Często obserwuje się rozwój zaćmy. U chorych na cukrzycę każdy rok choroby zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia retinopatii o 8%. Po 20 latach choroby prawie każdy diabetyk cierpi na podobny zespół. Niebezpieczeństwem retinopatii jest rozwój ślepoty, możliwe krwotoki do oczu i odwarstwienie siatkówki.

Polineuropatia

Polineuropatia często powoduje utratę wrażliwości skóry (ból i temperatura), głównie w kończynach. To z kolei prowadzi do powstania trudno gojących się owrzodzeń. Objawy polineuropatii to drętwienie kończyn lub uczucie pieczenia w nich. Zjawiska te zwykle nasilają się w nocy.

Stopa cukrzycowa

Zaburzenia krążenia spowodowane cukrzycą są najbardziej odczuwalne w obszarach najbardziej oddalonych od serca. U ludzi takimi obszarami są stopy. Zespół stopy cukrzycowej obejmuje rozwój procesów ropnych i martwiczych, owrzodzeń i patologii tkanki kostnej w okolicy stopy. W zaawansowanych przypadkach patologii jedyną metodą leczenia może być amputacja stopy.

Zapobieganie

Cukrzyca jest zwykle spowodowana irracjonalnym trybem życia, niewłaściwą dietą i brakiem aktywności fizycznej. Dlatego osoby starsze, zwłaszcza te, które mogą podejrzewać dziedziczną skłonność do cukrzycy, powinny stale monitorować swój tryb życia i stan zdrowia, regularnie poddawać się badaniom i odwiedzać terapeutę.

Co powoduje cukrzycę? Podstawą choroby jest naruszenie metabolizmu węglowodanów i wody. W rezultacie funkcja trzustki jest zmniejszona. To właśnie ten narząd odpowiada za produkcję hormonu zwanego insuliną.

Wiele osób interesuje się tym, czym jest insulina? W końcu stosuje się go w leczeniu cukrzycy.

Hormon insulina bierze udział w produkcji cukru. W przypadku jego braku organizm nie jest w stanie przetworzyć cukru na glukozę. W rezultacie zawartość It jest wydalana z organizmu w dużych ilościach z moczem.

Równolegle z tym procesem obserwuje się naruszenie metabolizmu wody. Tkaniny nie są w stanie zatrzymywać wody. W rezultacie jego nadmiar jest wydalany przez nerki.

Jeśli dana osoba ma wysoki poziom glukozy we krwi, jest to główny znak, że organizm jest dotknięty chorobą taką jak cukrzyca.

Odpowiedź insuliny na poziom cukru we krwi

Co to jest insulina i jaki jest wzór jej interakcji z cukrem? W organizmie człowieka za produkcję tego hormonu odpowiadają białka beta trzustki. Insulina dostarcza komórkom organizmu cukier w wymaganej ilości.

Jakie zaburzenia występują w organizmie przy wysokim poziomie cukru? W tym przypadku insulina jest wytwarzana w organizmie w niewystarczającym stopniu, wzrasta poziom cukru, ale komórki cierpią na brak podaży glukozy.

Zatem cukrzyca. Co to jest w prostych słowach? Podstawą choroby jest naruszenie procesów metabolicznych w organizmie. Choroba może być dziedziczna lub nabyta.

Z braku insuliny na skórę wpływają małe krosty, pogarsza się stan dziąseł i zębów, rozwijają się blaszki miażdżycowe i dławica piersiowa, wzrasta ciśnienie krwi, hamowana jest czynność nerek, obserwuje się zaburzenia czynnościowe układu nerwowego i wzrok spada.

Etiologia choroby

Co powoduje cukrzycę, co ją wywołuje? Patogeneza tej choroby zależy od rodzaju choroby. Istnieją dwa główne typy, które mają duże różnice. Choć we współczesnej endokrynologii podział ten jest arbitralny, przy wyborze terapii nadal ma znaczenie rodzaj choroby. Dlatego wskazane jest rozważenie cech każdego typu osobno i podkreślenie ich kluczowych cech.

W każdym razie, którego wystąpienie polega na naruszeniu metabolizmu węglowodanów i stałym wzroście poziomu glukozy we krwi, jest to poważna choroba. Podwyższony poziom cukru we krwi nazywany jest w medycynie hiperglikemią.

Hormon insuliny nie oddziałuje w pełni z tkankami. To on obniża zawartość glukozy w organizmie, transportując ją do wszystkich komórek organizmu. Glukoza jest substratem energetycznym pomagającym w utrzymaniu życia organizmu.

Jeżeli układ jest zaburzony, glukoza nie bierze udziału w prawidłowym procesie metabolicznym i gromadzi się w nadmiarze we krwi. Są to mechanizmy przyczynowo-skutkowe, które są początkiem rozwoju cukrzycy.

Należy zaznaczyć, że nie każdy wzrost poziomu cukru we krwi oznacza prawdziwą cukrzycę. Choroba jest spowodowana pierwotnym zakłóceniem działania insuliny.

W jakich warunkach obserwuje się hiperglikemię?

Hiperglikemia może wystąpić w następujących warunkach:

• Guz chromochłonny. Jest to łagodny nowotwór nadnerczy, który sprzyja wytwarzaniu hormonów będących antagonistami insuliny.
• Glukagonoma i somatostatinoma to proliferacja komórek syntetyzujących konkurentów insuliny.
• Zwiększona czynność nadnerczy.
• Zwiększona czynność tarczycy (nadczynność tarczycy).
• Marskość wątroby.
• Upośledzona tolerancja węglowodanów (zmniejszone ich wchłanianie po posiłkach o prawidłowym poziomie na pusty żołądek).
• Przejściowa hiperglikemia.

Celowość identyfikacji takich stanów wynika z faktu, że występująca z nimi hiperglikemia ma charakter wtórny. Działa jako objaw. Dlatego eliminując chorobę podstawową, możliwa jest normalizacja poziomu glukozy we krwi.

Jeśli zaburzenie obserwuje się w organizmie przez długi czas, daje to podstawę do zdiagnozowania choroby, takiej jak cukrzyca. W tym przypadku występuje na tle procesów patologicznych w organizmie.

Objawy choroby

Objawy kliniczne choroby charakteryzują się stopniowym narastaniem, co prowadzi do tego, że rzadko debiutuje z błyskawiczną szybkością, rozwija się stopniowo.

Początek choroby charakteryzuje się następującymi objawami:

• uczucie suchości w ustach;
• ciągłe pragnienie, którego nie można ugasić;
• zwiększona liczba oddawania moczu;
• nagła utrata masy ciała lub otyłość;
• swędzenie i suchość skóry;
• powstawanie małych krost na skórze;
• słabe gojenie ran;
• słabe mięśnie;
• szybkie męczenie się;
• zwiększona produkcja potu.

Zwykle te dolegliwości są pierwszą oznaką początku cukrzycy. Jeśli pojawią się takie objawy, zaleca się natychmiastową konsultację z endokrynologiem.

W miarę postępu choroby mogą ujawnić się stany, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Wraz z krytycznym rozwojem choroby może wystąpić nawet upośledzenie świadomości z ciężkim zatruciem i niewydolnością wielonarządową.

Czynniki wywołujące chorobę

Co powoduje cukrzycę? Przyczyny rozwoju choroby są różne.

Czynnikami wyzwalającymi cukrzycę są:

• Niekorzystne tło genetyczne. Jednocześnie inne czynniki zostają zredukowane do zera.
• Przybranie na wadze.
• Szereg procesów patologicznych w organizmie, które przyczyniają się do uszkodzenia białek beta. W rezultacie produkcja insuliny w organizmie zostaje zakłócona.
• Rozwój choroby może być wywołany guzem trzustki, zapaleniem trzustki lub patologicznymi zaburzeniami gruczołów dokrewnych.
• Choroby zakaźne, na przykład uszkodzenie organizmu przez różyczkę, ospę wietrzną, zapalenie wątroby, a nawet zwykłą grypę. Choroby te mogą być czynnikiem wyzwalającym rozwój choroby, zwłaszcza u osób z grupy ryzyka.
• Stres nerwowy. Stres emocjonalny ma szkodliwy wpływ na funkcjonalność trzustki.

Czy wiek odgrywa rolę?

Czy wiek odgrywa rolę w rozwoju choroby takiej jak cukrzyca? Paradoksalnie odpowiedź brzmi: tak. Naukowcy odkryli, że co 10 lat ryzyko zarażenia organizmu chorobą podwaja się. Co więcej, cukrzycę można rozpoznać nawet u niemowląt.

Dlaczego istnieją dwa rodzaje chorób?

To rozróżnienie jest ważne, ponieważ dla tego czy innego rodzaju wybiera się inną terapię.

Im dłużej trwa cukrzyca, tym mniej wyraźny jest podział na podtypy. Jeśli kurs zostanie przedłużony, to samo leczenie zostanie przeprowadzone niezależnie od przyczyn choroby.

Cukrzyca typu 1

Ten typ powoduje brak insuliny. Najczęściej na tego typu chorobę podatne są osoby poniżej 40. roku życia z ciężką cukrzycą. Aby opanować chorobę, konieczna jest insulina. Powodem jest to, że organizm wytwarza przeciwciała, które niszczą komórki trzustki.

W przypadku cukrzycy typu 1 całkowite wyleczenie nie jest możliwe, chociaż przypadki całkowitego przywrócenia funkcji trzustki są bardzo rzadkie. Jednak taki stan można osiągnąć jedynie poprzez włączenie określonej diety do spożywania naturalnych, surowych produktów spożywczych.

Aby utrzymać organizm, stosuje się syntetyczny analog hormonu insuliny, który podaje się domięśniowo. Ponieważ insulina jest podatna na zniszczenie w przewodzie pokarmowym, przyjmowanie jej w postaci tabletek jest niepraktyczne. Hormon podaje się z jedzeniem. W takim przypadku ważne jest przestrzeganie określonej diety. Pokarmy zawierające cukier i węglowodany są całkowicie wyłączone z diety.

Cukrzyca typu 2

Dlaczego występuje ta cukrzyca? Przyczyny nie są spowodowane brakiem insuliny. Najczęściej na tę chorobę cierpią osoby po 40. roku życia, które mają tendencję do nadwagi. Przyczyną choroby jest utrata wrażliwości komórek na insulinę na skutek zwiększonej zawartości składników odżywczych w organizmie.

Podawanie hormonu insuliny nie ma zastosowania u każdego pacjenta. Tylko lekarz będzie w stanie wybrać odpowiedni schemat leczenia i, jeśli to konieczne, określić dzienną dawkę hormonu.

Przede wszystkim tacy pacjenci proszeni są o ponowne przemyślenie swojej diety i przestrzeganie diety. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Zaleca się stopniową utratę wagi (3 kg miesięcznie). Masę ciała należy monitorować przez całe życie, zapobiegając jej przyrostowi.

Jeśli dieta nie pomaga, przepisuje się specjalne leki na obniżenie poziomu cukru, a dopiero w skrajnych przypadkach sięga się po insulinę.

Jakie procesy patologiczne uruchamiają się w organizmie, gdy wzrasta insulina?

Im wyższy poziom cukru we krwi i im dłuższa sama choroba, tym poważniejsze są jej objawy. Konsekwencje cukrzycy mogą być bardzo poważne.

Aby uwolnić nadmiar glukozy, organizm uruchamia następujące mechanizmy patologiczne:

• Glukoza przekształca się w tłuszcz, co prowadzi do otyłości.
• Następuje glikoliza białek błony komórkowej, co zaburza funkcjonowanie wszystkich układów w organizmie człowieka.
• Aktywowany jest szlak sorbitolu służący do resetowania poziomu glukozy. Proces ten powoduje pojawienie się toksycznych związków uszkadzających komórki nerwowe. Jest to podstawa neuropatii cukrzycowej.
• Dotknięte są małe i duże naczynia, co jest spowodowane podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi podczas glikozylacji białek. W konsekwencji proces ten powoduje mikroangiopatię cukrzycową narządów wewnętrznych i oczu, a także angiopatię kończyn dolnych.

Na podstawie powyższego można stwierdzić, że wzrost stężenia glukozy we krwi przyczynia się do uszkodzenia narządów wewnętrznych z dominującą zmianą jednego układu.

Objawy skomplikowanej cukrzycy

• nagłe pogorszenie wzroku;
• migreny i inne zaburzenia czynnościowe układu nerwowego;
• ból w okolicy serca;
• powiększenie wątroby;
• ból i drętwienie kończyn dolnych;
• zmniejszona wrażliwość skóry w okolicy stóp;
• nadciśnienie tętnicze;
• pojawienie się zapachu acetonu od pacjenta;
• utrata przytomności.

Pojawienie się wyraźnych objawów cukrzycy powinno być sygnałem alarmowym. Takie objawy wskazują na głęboki rozwój choroby i jej niewystarczającą korektę za pomocą leków.

Powikłania spowodowane cukrzycą

Sama choroba nie stanowi zagrożenia dla życia człowieka. Jej powikłania są bardziej niebezpieczne. Nie sposób nie wspomnieć o niektórych z nich. Te skutki cukrzycy są dość powszechne.

Najpoważniejszym stanem jest utrata przytomności lub wysoki stopień zahamowania pacjenta. Takiego pacjenta należy natychmiast hospitalizować.

Najczęstszą śpiączką cukrzycową jest śpiączka ketonowa. Jest to spowodowane gromadzeniem się substancji toksycznych podczas procesów metabolicznych, które niekorzystnie wpływają na komórki nerwowe. Głównym wskaźnikiem śpiączki jest zapach acetonu w oddechu. Świadomość w tym stanie jest przyćmiona, pacjent oblewa się obfitym potem. W tym przypadku następuje gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi, który może być spowodowany przedawkowaniem insuliny. Inne rodzaje śpiączki występują niezwykle rzadko.

Obrzęk może być miejscowy lub rozległy. Ten objaw jest oznaką dysfunkcji nerek. Jeśli obrzęk jest asymetryczny i rozprzestrzenia się na jedną nogę lub stopę, wówczas proces ten świadczy o mikroangiopatii cukrzycowej kończyn dolnych spowodowanej neuropatią.

Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi jest również wskaźnikiem ciężkości cukrzycy. Stan można ocenić na dwa sposoby. W pierwszym przypadku zwraca się uwagę na wskaźnik ciśnienia całkowitego. Wzrost wskazuje na postępujący przebieg nefropatii cukrzycowej. W przypadku tego powikłania nerki uwalniają substancje podwyższające ciśnienie krwi.

Często natomiast dochodzi do spadku ciśnienia w naczyniach i kończynach dolnych. Proces ten określa się za pomocą sonografii dopplerowskiej dźwięku. Wskazuje na obecność angiopatii kończyn dolnych.

Ból nóg jest wskaźnikiem rozwoju angio- lub neuropatii cukrzycowej. Mikroangiopatia charakteryzuje się bólem podczas ćwiczeń i chodzenia.

Pojawienie się bólu w nocy wskazuje na obecność neuropatii cukrzycowej. Z reguły stan ten charakteryzuje się drętwieniem i zmniejszoną wrażliwością. Niektórzy pacjenci odczuwają miejscowe pieczenie w niektórych obszarach nogi lub stopy.

Wrzody troficzne są kolejnym, po bólu, etapem angio- i neuropatii cukrzycowej. Rodzaj ran różni się w zależności od ich postaci. Dla każdego indywidualnego przypadku podawane są indywidualne metody leczenia. W trudnej sytuacji należy wziąć pod uwagę najmniejsze objawy, od których zależy, czy uda się uratować kończynę pacjenta.

Owrzodzenia neuropatyczne powstają na skutek zmniejszonej wrażliwości stóp na skutek neuropatii objawiającej się deformacją stopy. W głównych punktach tarcia w obszarach wypukłości kostnych tworzą się modzele, które nie są odczuwalne przez pacjentów. Pod nimi pojawiają się krwiaki, w których następnie gromadzi się ropa. Stopa zaczyna poważnie niepokoić osobę dopiero wtedy, gdy puchnie i pojawia się na niej wrzód.

Gangrenę zwykle wywołuje angiopatia cukrzycowa. W tym przypadku dotyczy to małych i dużych naczyń. Zwykle proces jest zlokalizowany w obszarze jednego palca. Jeśli przepływ krwi zostanie zakłócony, w stopie pojawia się ostry ból, a następnie zaczerwienienie. Z biegiem czasu skóra nabiera niebieskawego zabarwienia, staje się zimna i opuchnięta, następnie pokrywają się pęcherzami z mętną zawartością i czarną martwicą skóry.

Takich zmian nie można leczyć. W takim przypadku wskazana jest amputacja. Jej optymalny poziom to obszar podudzi.

Jak zapobiegać rozwojowi powikłań

Zapobieganie powikłaniom opiera się na wczesnym wykryciu choroby i właściwym jej leczeniu. Lekarz musi zalecić właściwe leczenie, a pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń.

Kończyny dolne chore na cukrzycę wymagają codziennej pielęgnacji. W przypadku wykrycia uszkodzeń należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem.

Zapobieganie cukrzycy

Niestety, nie zawsze można zapobiec rozwojowi choroby. W końcu często przyczyną jest genetyka i wirusy, które atakują każdego człowieka.

Zupełnie inaczej ocenia się stan w przypadku cukrzycy typu 2. Często wiąże się to z niezdrowym trybem życia.

Środki zapobiegawcze w tym przypadku obejmują:

• normalizacja wagi;
• kontrola ciśnienia krwi;
• spożywanie żywności o niskiej zawartości węglowodanów i tłuszczów;
• umiarkowana aktywność fizyczna.

Wniosek

Co zatem powoduje cukrzycę? Choroba jest naruszeniem mechanizmu wchłaniania glukozy przez organizm.

Całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Wyjątkiem jest cukrzyca typu 2. Aby temu zaradzić, stosuje się odpowiednią dietę w połączeniu z umiarkowaną aktywnością fizyczną. Należy pamiętać, że ryzyko nawrotu choroby w przypadku naruszenia reżimu jest niezwykle wysokie.

Rodzaje cukrzycy

Cukrzyca to nie tylko choroba, to szczególny zespół, zespół objawów. Według definicji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), cukrzyca- jest to stan przewlekły hiperglikemia(zwiększone stężenie glukozy we krwi) z powodu bezwzględnego lub względnego niedoboru insuliny. Zespół cukrzycowy może towarzyszyć pewnym chorobom lub stanom i może pojawić się podczas przyjmowania niektórych leków. Jednak w większości przypadków cukrzyca jest chorobą niezależną. Dokładniej, różne choroby ze wspólnym objawem - hiperglikemia.

Najczęściej cukrzyca typu 2 (T2DM). Rozwija się na skutek zwiększonej insulinooporności i zmniejszonego wydzielania insuliny. Choroba ta jest dziedziczna i rozwija się z reguły u dorosłych na tle nadmiernej masy ciała. Szacuje się, że na każdy zidentyfikowany przypadek cukrzycy typu 2 na świecie przypada od trzech do czterech przypadków niezdiagnozowanej cukrzycy. Dzieje się tak dlatego, że stopniowy wzrost poziomu glukozy we krwi jest prawie niezauważalny, a wiele osób po prostu nie zdaje sobie sprawy, że ma cukrzycę, dopóki nie pojawią się pierwsze objawy: łagodne osłabienie mięśni i parcie na mocz w nocy (kobiety czasami odczuwają swędzenie w okolicach brzucha). krocze). Te łagodne objawy nie zawsze zmuszają osobę do wizyty u lekarza.

Zupełnie inna choroba cukrzyca typu 1 (T1DM). Nie jest związana z otyłością i rozwija się w wyniku obumierania komórek beta trzustki, która produkuje insulinę. Ten typ cukrzycy dotyka głównie dzieci i młodzież. Występuje znacznie rzadziej niż drugi typ i wynosi około 30–50 przypadków na 100 000 mieszkańców. Objawy cukrzycy typu 1 nasilają się znacznie szybciej: w ciągu pierwszego roku pacjent odczuwa pragnienie, nadmierne oddawanie moczu, osłabienie i utratę wagi. Ponadto rozwój T1DM może być wywołany chorobami zakaźnymi i innymi chorobami współistniejącymi.

Dość rzadko T1DM rozwija się u osób powyżej 30-40 roku życia – w takich przypadkach najczęściej mówimy o cukrzycy LADA (ukryta cukrzyca autoimmunologiczna dorosłych). Choroba ta może objawiać się mniej wyraźnie (umiarkowane pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, brak utraty wagi) i zostać wykryta przypadkowo podczas rutynowego badania poziomu cukru we krwi. Wczesne wykrycie takiej cukrzycy jest możliwe, jeśli lekarz niezwłocznie przepisze pacjentowi specjalny test - badanie przeciwciał przeciwko dekarboksylazie glutaminianowej (AT-GAD).

Czasami cukrzyca rozwija się w późnym okresie ciąży. Ten typ cukrzycy nazywa się ciążowy. Zatrzymuje się wraz z ciążą. W leczeniu tej choroby przepisuje się zwykle leki insulinowe.

Cukrzyca może również wystąpić w przypadku niektórych chorób trzustki: amyloidozy, ciężkiego zapalenia trzustki, nowotworów niszczących komórki beta. W leczeniu przepisuje się także insulinę. Innymi słowy, przyczyny choroby są różne, ale wynik jest ten sam - podwyższony poziom cukru we krwi.

Objawy i oznaki cukrzycy

Cukrzycę nazywa się epidemią niezakaźną. Z roku na rok wzrasta liczba osób cierpiących na tę chorobę. Jednak to nie sama cukrzyca jest niebezpieczna, ale jej powikłania (przy przewlekłej hiperglikemii zaburzone są wszystkie rodzaje metabolizmu, zmienia się stan ścian naczyń krwionośnych i włókien nerwowych, siatkówka oczu i system filtracji nerki są uszkodzone). Dlatego ważne jest, aby jak najwcześniej rozpoznać choroby i zalecić odpowiednie leczenie.

Niestety, Na wczesnym etapie rozwoju cukrzycy nie ma subiektywnych odczuć . Osoba nie czuje, że jego metabolizm węglowodanów jest „zepsuty” i nadal prowadzi swój zwykły tryb życia. A objawy uważane za charakterystyczne dla cukrzycy (skrajne pragnienie, częste oddawanie moczu, nagła utrata masy ciała i osłabienie) wskazują, że cukrzyca jest już zdekompensowana, to znaczy poziom glukozy (cukru) we krwi jest znacznie podwyższony, a metabolizm jest upośledzony. Od początku choroby do pojawienia się takich objawów mija zwykle dość dużo czasu – czasami kilka lat. Osoba nawet nie podejrzewa, że ​​poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki.

Niestety nikt nie jest w stanie całkowicie uchronić się przed cukrzycą, ale całkiem możliwe jest zmniejszenie ryzyka jej rozwoju. Wystarczy na to Tylko nie tyj. Przy prawidłowej masie ciała ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 jest znacznie niższe niż w przypadku otyłości.

Najbardziej niebezpieczna pod względem ryzyka sercowo-naczyniowego jest otyłość brzuszna, która charakteryzuje się gromadzeniem dużych ilości brunatnej tkanki tłuszczowej trzewnej, która ma szczególnie wysoką aktywność hormonalną. Otyłości tego typu towarzyszy zwykle nadciśnienie tętnicze, szybko postępujące procesy miażdżycy i zaburzenia gospodarki węglowodanowej, aż do rozwoju T2DM.

Aby sprawdzić, czy masz otyłość brzuszną, czy nie, musisz zmierzyć obwód talii. W przypadku mężczyzn za oznakę otyłości uważa się obwód talii wynoszący co najmniej 94 centymetry, a w przypadku kobiet obwód talii wynoszący co najmniej 80 centymetrów. Wzrost nie ma znaczenia. Jeśli określone wartości zostaną osiągnięte lub przekroczone, jesteś zagrożony.

Jeżeli jesteś już otyły, ale nie chorujesz jeszcze na cukrzycę, to powinieneś poddawać się regularnym badaniom (przynajmniej raz w roku) – sprawdzać poziom glukozy i cholesterolu we krwi oraz mierzyć ciśnienie. W przypadku wykrycia cukrzycy należy natychmiast rozpocząć leczenie.

Poziom glukozy w osoczu na czczo uważa się za prawidłowy w zakresie 3,3–5,5 mmol/l; w ciągu dnia i dwie godziny po posiłku - w granicach 3,3-7,7 mmol/l. Jeśli poziom cukru we krwi na czczo jest większy niż 5,5, ale mniejszy niż 7,0 mmol/l, mówimy, że dana osoba ma „nieprawidłowa glikemia na czczo” (IFG) . Jeśli dwie godziny po posiłku poziom cukru we krwi wynosi powyżej 7,7, ale poniżej 11,1 mmol/l, nazywa się to „upośledzona tolerancja glukozy” (IGT). Te zaburzenia metabolizmu węglowodanów nazywane są stan przedcukrzycowy .

Na cukrzycę choruje się, gdy poziom glukozy w osoczu na czczo wynosi ≥ 7,0 mmol/l i/lub dwie godziny po posiłku ≥ 11,1 mmol/l.

Istnieje inny wskaźnik, który pozwala zidentyfikować cukrzycę. Ten hemoglobina glikozylowana (glikowana). . Wyznacza się go w następujący sposób: HbA1c . Wskaźnik ten odzwierciedla metabolizm węglowodanów w ciągu ostatnich trzech miesięcy. HbA1c≥ 6,5% wskazuje na obecność cukrzycy.

Jeżeli poziom cukru we krwi jest podwyższony, należy natychmiast zgłosić się do lekarza – po przeprowadzeniu dodatkowych badań ustali, czy chorujesz na cukrzycę, czy jesteś w grupie ryzyka.

Czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2

Wiek ≥ 45 lat

T2DM to typowa cukrzyca występująca u osób dorosłych. Im starsza osoba, tym większe ryzyko zachorowania. Wynika to w szczególności z narastającej w okresie okołomenopauzalnym insulinooporności u kobiet oraz narastającej otyłości trzewnej – w związku z tą samą insulinoopornością – u mężczyzn po 40. roku życia.

Nadwaga i otyłość (BMI ≥ 25 kg/m2)

W takim przypadku nie trzeba czekać do 45 lat. Jeśli występuje otyłość, oznacza to, że insulinooporność już się rozwinęła. W związku z tym aktywowane są mechanizmy, które ostatecznie doprowadzą do rozwoju T2DM.

Historia rodziny: rodzice lub rodzeństwo z T2DM

Czynnik dziedziczności w T2DM ma fundamentalne znaczenie. Jeśli dokładnie przestudiujesz historię życia najbliższych krewnych pacjenta z T2DM, to wśród nich z pewnością znajdzie się ktoś z tym samym typem cukrzycy. Liczne badania genetyczne jedynie potwierdzają ten związek.

Niska aktywność fizyczna

Brak aktywności fizycznej prowadzi do zmniejszenia aktywności transporterów glukozy w mięśniach (GLUT), co z kolei zwiększa poziom glukozy we krwi. Ponadto siedzący tryb życia w połączeniu z niekontrolowaną dietą nieuchronnie prowadzi do otyłości.

Zapobieganie i leczenie

Należy pamiętać, że wszystkie narządy docelowe chore na cukrzycę (naczynia, włókna nerwowe, oczy, nerki, nogi) mogą być chronione. Najważniejsze jest utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi.

Istnieje ogromna liczba leków wpływających na poziom cukru. Jak każdy lek dopuszczony do stosowania, musi spełniać dwa obowiązkowe kryteria: skuteczność i bezpieczeństwo. Oczywiście królem wszystkich leków hipoglikemicznych jest insulina. Przy pomocy dobrze dobranej insulinoterapii można wyrównać niemal każdą cukrzycę.

W przypadku cukrzycy typu 1 jedyną możliwą metodą leczenia jest insulinoterapia od samego początku choroby. W przypadku cukrzycy typu 2 taka terapia jest również dopuszczalna, ale w większości przypadków na samym początku choroby można się bez niej obejść. Zazwyczaj w przypadku cukrzycy typu 2 przepisywane są inne leki (zwykle tabletki) w celu obniżenia poziomu cukru we krwi. Może to być jeden lek lub kombinacja kilku leków (optymalny schemat leczenia wybiera endokrynolog).

W cukrzycy, gdy pacjent stale balansuje pomiędzy hiperglikemią (wysokim poziomem glukozy we krwi) a hipoglikemią (niskim poziomem glukozy), konieczne jest mierzenie glikemii codziennie, a czasem kilka razy w ciągu dnia. Dzięki temu można regulować w odpowiednim czasie terapii obniżającej poziom glukozy. Dlatego Każda osoba chora na cukrzycę powinna posiadać glukometr i biegle posługiwać się technikami glukometru.

Leczenie farmakologiczne jest jednak nieskuteczne, jeśli dana osoba nie zmienia trybu życia, nie przestrzega diety i nie ćwiczy.

Odżywianie

Zalecenia dietetyczne różnią się w zależności od rodzaju cukrzycy. Ale jest jedna ogólna zasada – nie głodować. W cukrzycy podaż glukozy w wątrobie jest znacznie mniejsza niż u osób zdrowych; Podczas postu rezerwa ta jest szybko zużywana, w wyniku czego: hipoglikemia- niewygodny i niebezpieczny stan. Dlatego jeśli chorujesz na cukrzycę, powinieneś jeść często (aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii) i stopniowo (aby uniknąć gwałtownego wzrostu poziomu glukozy we krwi po jedzeniu).

Na cukrzycę typu 2 Zaleca się wykluczyć z diety węglowodany proste: cukier (w tym fruktozę), wyroby cukiernicze (ciasta, cukierki, ciastka, pierniki, lody, ciasteczka), miód, dżemy, soki owocowe. Wszystkie te produkty drastycznie podnoszą poziom cukru we krwi i przyczyniają się do rozwoju otyłości. Dodatkowo, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia miażdżycy, która w cukrzycy typu 2 szybko postępuje, zaleca się wykluczenie tłuszczów zwierzęcych: tłustego mięsa, smalcu, masła, kwaśnej śmietany, tłustego twarogu, serów. Należy także ograniczyć spożycie tłuszczów roślinnych i tłustych ryb: choć tłuszcze te nie zwiększają ryzyka miażdżycy, to przyczyniają się do przyrostu masy ciała. Dzienna racja powinna wynosić około 1500 kalorii.

Podstawą żywienia są węglowodany złożone o niskim indeksie glikemicznym (IG), czyli takie, które powoli zwiększają poziom glukozy we krwi. Większość wyrobów cukierniczych, słodkich napojów, wypieków i małych płatków zbożowych ma wysoki IG; należy je wyeliminować lub zminimalizować. Produkty o niskim IG zawierają produkty pełnoziarniste, warzywa i owoce bogate w... Ilość tłuszczu nie powinna przekraczać 30% całkowitego spożycia kalorii (z czego tłuszcze nasycone nie przekraczają 10%).

Unikanie jedzenia na 3–6 lub więcej godzin przed snem doprowadzi do nocnego spadku poziomu cukru we krwi, porannego osłabienia i z czasem stłuszczenia wątroby.

Każdy posiłek powinien zawierać wymaganą ilość białka w celu stabilizacji glikemii. Zaleca się spożywanie ryb przynajmniej dwa razy w tygodniu. Warzywa i owoce powinny być obecne w diecie przynajmniej pięć razy w tygodniu. Należy ograniczyć spożycie słodkich owoców (winogrona, figi, banany, daktyle, melon). Nie przesolaj też jedzenia. Staraj się, aby ilość soli kuchennej nie przekraczała pięciu gramów dziennie (jedna łyżeczka). Alkohol jako źródło „pustych” kalorii, środek pobudzający apetyt i destabilizator glikemii należy wykluczyć z diety lub zminimalizować.Regularna aktywność fizyczna jest istotna w leczeniu otyłości, obniżeniu hiperglikemii, normalizacji ciśnienia krwi i zapobieganiu chorobie niedokrwiennej serca. Ponadto aktywność mięśni prowadzi do zmian metabolicznych, które zmniejszają insulinooporność. Jeśli pół godziny po posiłku poćwiczysz na siłowni, zauważysz, że poziom glukozy we krwi spadnie szybciej, niż gdy będziesz jednocześnie leżeć na kanapie lub siedzieć przy komputerze.

Aby uzyskać efekt terapeutyczny wystarczy codziennie wybrać się na intensywny spacer trwający 30 minut lub wybrać się na 20-30-minutowy bieg trzy do czterech razy w tygodniu, najlepiej 1-1,5 godziny po posiłku.

Cukrzyca to nie wyrok śmierci. Tak, nadal nie można jej całkowicie wyleczyć, ale nie jest już uważana za chorobę śmiertelną. Ważne jest, aby tak zorganizować swoje życie, aby cukrzyca nie niszczyła komórek organizmu i nauczyć się utrzymywać poziom cukru we krwi w pobliżu normy. Nie jest to takie trudne, jeśli stosuje się zasady leczenia cukrzycy: prawidłowe odżywianie, regularną aktywność fizyczną, dobrze dobrane leki.

Cukrzyca jest chorobą rozwijającą się w układzie hormonalnym, która wyraża się wzrostem poziomu cukru we krwi i przewlekłym niedoborem insuliny.

Choroba ta prowadzi do zaburzenia metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów. Według statystyk zapadalność na cukrzycę wzrasta z roku na rok. Choroba ta dotyka ponad 10 procent całej populacji w różnych krajach świata.

Cukrzyca występuje, gdy insulina jest chronicznie niewystarczająca do regulacji poziomu glukozy we krwi. Insulina jest hormonem wytwarzanym w obszarze trzustki zwanym wysepkami Langerhansa.

Hormon ten bezpośrednio staje się uczestnikiem metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów w narządach człowieka. Metabolizm węglowodanów zależy od dostarczania cukru do komórek tkanek.

Insulina aktywuje produkcję cukru i zwiększa rezerwy glukozy w wątrobie poprzez produkcję specjalnego związku węglowodanowego zwanego glikogenem. Dodatkowo insulina pomaga zapobiegać rozkładowi węglowodanów.

Insulina wpływa na metabolizm białek przede wszystkim poprzez zwiększenie uwalniania białek i kwasów nukleinowych oraz zapobieganie rozpadowi białek.

Insulina działa jako aktywny przewodnik glukozy do komórek tłuszczowych, wzmaga uwalnianie substancji tłuszczowych, umożliwia komórkom tkankowym uzyskanie niezbędnej energii i zapobiega szybkiemu rozpadowi komórek tłuszczowych. Hormon ten sprzyja również przedostawaniu się sodu do tkanek komórkowych.

Funkcjonalność insuliny może zostać upośledzona, jeśli w organizmie wystąpi jej ostry niedobór podczas wydzielania, a także upośledzone zostanie działanie insuliny na tkankę narządów.

Brak insuliny w tkankach komórkowych może wystąpić, jeśli funkcjonowanie trzustki zostanie zakłócone, co prowadzi do zniszczenia wysp Langerhansa. Które odpowiadają za uzupełnienie brakującego hormonu.

Co powoduje cukrzycę

Cukrzyca typu 1 występuje właśnie wtedy, gdy w organizmie brakuje insuliny, spowodowany nieprawidłowym funkcjonowaniem trzustki, gdy pozostaje mniej niż 20 procent komórek tkanek zdolnych do pełnego funkcjonowania.

Drugi rodzaj choroby występuje, gdy działanie insuliny zostaje zakłócone. W takim przypadku rozwija się stan zwany insulinoopornością.

Choroba objawia się tym, że jest stała, ale nie wpływa prawidłowo na tkanki z powodu utraty wrażliwości komórek.

Kiedy we krwi nie ma wystarczającej ilości insuliny, glukoza nie może w pełni przedostać się do komórki, co powoduje gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi. W związku z pojawieniem się alternatywnych szlaków przetwarzania cukru, w tkankach gromadzą się sorbitol, glikozaminoglikan i hemoglobina glikowana.

Z kolei sorbitol często wywołuje rozwój zaćmy, zaburza funkcjonowanie małych naczyń tętniczych i wyczerpuje układ nerwowy. Glikozaminoglikany uszkadzają stawy i pogarszają zdrowie.

Tymczasem alternatywne możliwości wchłaniania cukru we krwi nie wystarczą do uzyskania pełnej ilości energii. Z powodu zakłócenia metabolizmu białek zmniejsza się synteza związków białkowych, obserwuje się także rozpad białek.

Powoduje to osłabienie mięśni i upośledzenie funkcjonalności serca i mięśni szkieletowych. W wyniku zwiększonej peroksydacji tłuszczów i gromadzenia się szkodliwych substancji toksycznych dochodzi do uszkodzenia naczyń. W efekcie we krwi wzrasta poziom ciał ketonowych, które pełnią funkcję produktów przemiany materii.

Przyczyny cukrzycy

Przyczyny cukrzycy u ludzi mogą być dwojakiego rodzaju:

• autoimmunologiczne;
• Idiopatyczny.

Autoimmunologiczne przyczyny cukrzycy są związane z zaburzeniami układu odpornościowego. Przy słabej odporności w organizmie tworzą się przeciwciała, które uszkadzają komórki wysepek Langerhansa w trzustce, które są odpowiedzialne za wydzielanie insuliny.

Proces autoimmunologiczny zachodzi w wyniku działania chorób wirusowych, a także w wyniku działania pestycydów, nitrozoamin i innych substancji toksycznych na organizm.

Przyczynami idiopatycznymi mogą być dowolne procesy związane z wystąpieniem cukrzycy, które rozwijają się niezależnie.

Dlaczego występuje cukrzyca typu 2?

W drugim typie choroby najczęstszą przyczyną rozwoju cukrzycy są predyspozycje dziedziczne, a także niezdrowy tryb życia i obecność chorób wtórnych.

Czynnikami powodującymi rozwój cukrzycy typu 2 są:

1. predyspozycje genetyczne człowieka;
2. Nadmierna masa ciała;
3. Złe odżywianie;
4. Częsty i długotrwały stres;
5. Obecność miażdżycy;
6. Leki;
7. Obecność chorób;
8. Okres ciąży; uzależnienie od alkoholu i palenie.

Genetyczne predyspozycje człowieka. Powód ten jest głównym spośród wszystkich możliwych czynników. Jeżeli w rodzinie pacjenta występuje cukrzyca, istnieje ryzyko, że cukrzyca rozwinie się na skutek predyspozycji genetycznych.

Jeśli na cukrzycę choruje jedno z rodziców, ryzyko zachorowania wynosi 30 procent, a jeśli chorują ojciec i matka, w 60 procentach przypadków dziecko. Jeśli występuje dziedziczność, może zacząć się ona objawiać już w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania.

Dlatego konieczne jest uważne monitorowanie stanu zdrowia dziecka z predyspozycjami genetycznymi, aby w porę zapobiec rozwojowi choroby. Im wcześniej cukrzyca zostanie wykryta, tym mniejsze ryzyko przekazania tej choroby wnukom. Możesz oprzeć się chorobie, przestrzegając określonej diety.

Nadmierna masa ciała. Według statystyk jest to druga przyczyna prowadząca do rozwoju cukrzycy. Dotyczy to szczególnie cukrzycy typu 2. W przypadku nadwagi lub wręcz otyłości w organizmie pacjenta występuje duża ilość tkanki tłuszczowej, szczególnie w okolicy brzucha.

Takie wskaźniki prowadzą do tego, że osoba doświadcza zmniejszenia wrażliwości tkanek komórkowych w organizmie na działanie insuliny. To właśnie jest powód, dla którego otyli pacjenci najczęściej zapadają na cukrzycę. Dlatego ważne jest, aby osoby, które mają genetyczną predyspozycję do zachorowania, uważnie monitorowały swoją dietę i spożywały wyłącznie zdrową żywność.

Złe odżywianie. Jeśli dieta pacjenta zawiera znaczną ilość węglowodanów i brakuje błonnika, prowadzi to do otyłości, co zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy u danej osoby.

Częsty i długotrwały stres. Zwróćmy uwagę na wzorce:

• Z powodu częstego stresu i doświadczeń psychologicznych we krwi człowieka gromadzą się substancje takie jak katecholaminy i glukokortykoidy, co powoduje rozwój cukrzycy u pacjenta.
• Szczególnie narażone na ryzyko zachorowania są osoby z nadwagą i predyspozycjami genetycznymi.
• Jeśli nie ma czynników lękowych z powodu dziedziczności, cukrzycę można wywołać poważnym załamaniem emocjonalnym, które wywoła kilka chorób jednocześnie.
• Może to ostatecznie prowadzić do zmniejszenia wrażliwości tkanek komórkowych organizmu na insulinę. Dlatego lekarze zalecają zachowanie maksymalnego spokoju w każdej sytuacji i nie martwienie się o drobnostki.

Obecność długotrwałej miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej kiery. Długotrwałe choroby prowadzą do zmniejszenia wrażliwości tkanek komórkowych na hormon insulinę.

Leki. Niektóre leki mogą powodować rozwój cukrzycy. Pomiędzy nimi:

1. leki moczopędne,
2. syntetyczne hormony glukokortykoidowe,
3. szczególnie diuretyki tiazydowe,
4. niektóre leki na nadciśnienie
5. leki przeciwnowotworowe.

Również długotrwałe stosowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza antybiotyków, prowadzi do zaburzeń wykorzystania cukru we krwi, tzw.

Obecność chorób. Choroby autoimmunologiczne, takie jak przewlekła niewydolność nadnerczy lub autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, mogą powodować wystąpienie cukrzycy. Główną przyczyną choroby, zwłaszcza wśród dzieci w wieku szkolnym i przedszkolaków, które często chorują, stają się choroby zakaźne.

Przyczyną rozwoju cukrzycy na tle infekcji z reguły są predyspozycje genetyczne dzieci. Z tego powodu rodzice, wiedząc, że ktoś w ich rodzinie choruje na cukrzycę, powinni jak najbardziej zwracać uwagę na stan zdrowia dziecka, nie zaniedbywać leczenia chorób zakaźnych i regularnie przeprowadzać badania poziomu glukozy we krwi.

Okres ciąży. Czynnik ten może również powodować rozwój cukrzycy, jeśli nie zostaną podjęte na czas niezbędne środki zapobiegawcze i lecznicze. Ciąża sama w sobie nie może wywołać cukrzycy, jednak niezrównoważona dieta i predyspozycje genetyczne mogą zrobić swoje podstępne.

Pomimo tego, że kobiety przychodzą w czasie ciąży, należy uważnie monitorować swoją dietę i nie dać się ponieść tłustym potrawom. Ważne jest również, aby nie zapominać o prowadzeniu aktywnego trybu życia i wykonywaniu specjalnych ćwiczeń dla kobiet w ciąży.

Cukrzyca– grupa chorób układu hormonalnego, które rozwijają się na skutek braku lub nieobecności insuliny (hormonu) w organizmie, powodując znaczny wzrost poziomu glukozy (cukru) we krwi (hiperglikemia).

Cukrzyca jest głównie chorobą przewlekłą. Charakteryzuje się zaburzeniami metabolizmu – tłuszczów, węglowodanów, białek, wody i soli mineralnych. W cukrzycy funkcje trzustki, która faktycznie wytwarza insulinę, są upośledzone.

Insulina to hormon białkowy wytwarzany przez trzustkę, którego główną funkcją jest udział w procesach metabolicznych – przetwarzaniu i przekształcaniu cukru w ​​glukozę oraz dalszym transporcie glukozy do komórek. Ponadto insulina reguluje poziom cukru we krwi.

W cukrzycy komórki nie otrzymują niezbędnego pożywienia. Organizmowi trudno jest zatrzymać wodę w komórkach i jest ona wydalana przez nerki. Następują zaburzenia funkcji ochronnych tkanek, wpływa to na skórę, zęby, nerki i układ nerwowy, zmniejsza się poziom widzenia i następuje rozwój.

Oprócz ludzi choroba może dotknąć także niektóre zwierzęta, takie jak psy i koty.

Cukrzyca jest dziedziczona, ale można ją także nabyć w inny sposób.

Cukrzyca. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Hormon insuliny przekształca cukier w glukozę, która jest substancją energetyczną niezbędną do prawidłowego funkcjonowania komórek organizmu. Kiedy trzustka nie wytwarza insuliny, zaczynają się zaburzenia w procesach metabolicznych. Glukoza nie jest dostarczana do komórek i osadza się we krwi. Komórki z kolei głodujące zaczynają działać nieprawidłowo, co na zewnątrz objawia się chorobami wtórnymi (choroby skóry, układu krążenia, układu nerwowego i innych). Jednocześnie następuje znaczny wzrost poziomu glukozy we krwi (hiperglikemia). Jakość i działanie krwi pogarszają się. Cały ten proces nazywa się cukrzycą.

Cukrzyca odnosi się wyłącznie do hiperglikemii, która początkowo jest spowodowana dysfunkcją insuliny w organizmie!

Dlaczego wysoki poziom cukru we krwi jest szkodliwy?

Wysoki poziom cukru we krwi może powodować dysfunkcję prawie wszystkich narządów, a nawet śmierć. Im wyższy poziom cukru we krwi, tym bardziej oczywisty jest efekt jego działania, który wyraża się:

- otyłość;
— glikozylacja (sugaryfikacja) komórek;
— zatrucie organizmu z uszkodzeniem układu nerwowego;
- uszkodzenie naczyń krwionośnych;
- rozwój wtórnych chorób mózgu, serca, wątroby, płuc, przewodu pokarmowego, mięśni, skóry, oczu;
- objawy stanów omdlenia, śpiączka;
- śmierć.

Normalny poziom cukru we krwi

Na pusty żołądek: 3,3-5,5 mmol/l.
2 godziny po obciążeniu węglowodanami: mniej niż 7,8 mmol/l

Cukrzyca w większości przypadków rozwija się stopniowo i tylko czasami choroba rozwija się gwałtownie, czemu towarzyszy wzrost poziomu glukozy do poziomu krytycznego z różnymi śpiączkami cukrzycowymi.

Pierwsze oznaki cukrzycy

- ciągłe uczucie pragnienia;
- ciągła suchość w ustach;
- zwiększone wydalanie moczu (zwiększona diureza);
- zwiększona suchość i silny świąd skóry;
- zwiększona podatność na choroby skóry, krosty;
- długotrwałe gojenie się ran;
- gwałtowny spadek lub wzrost masy ciała;
- zwiększone pocenie;
- muskularny.

Objawy cukrzycy

Ponadto cukrzyca może rozwinąć się na tle:

— nadczynność nadnerczy (hiperkortyzolemia);
— nowotwory przewodu pokarmowego;
- zwiększenie poziomu hormonów blokujących insulinę;
— ;
— ;
- słaba strawność węglowodanów;
- krótkotrwałe zwiększenie stężenia cukru we krwi.

Klasyfikacja cukrzycy

Ze względu na fakt, że cukrzyca ma wiele różnych etiologii, objawów, powikłań i oczywiście sposobów leczenia, eksperci stworzyli dość kompleksowy wzór klasyfikacji tej choroby. Rozważmy rodzaje, typy i stopnie cukrzycy.

Według etiologii:

I. Cukrzyca typu 1 (cukrzyca insulinozależna, cukrzyca młodzieńcza). Najczęściej ten typ cukrzycy obserwuje się u osób młodych, często szczupłych. Robi się ciężko. Powodem są przeciwciała wytwarzane przez sam organizm, które blokują komórki β wytwarzające insulinę w trzustce. Leczenie opiera się na stałym przyjmowaniu insuliny poprzez zastrzyki i ścisłym przestrzeganiu diety. Należy całkowicie wykluczyć z jadłospisu stosowanie łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukier, lemoniady zawierające cukier, słodycze, soki owocowe).

Podzielony przez:

A. Autoimmunologiczne.
B. Idiopatyczny.

II. Cukrzyca typu 2 (cukrzyca insulinoniezależna). Najczęściej na cukrzycę typu 2 chorują osoby otyłe po 40. roku życia. Powodem jest nadmiar składników odżywczych w komórkach, co powoduje, że tracą one wrażliwość na insulinę. Leczenie opiera się przede wszystkim na diecie odchudzającej.

Z czasem można przepisać tabletki insuliny, a dopiero w ostateczności przepisywane są zastrzyki z insuliny.

III. Inne formy cukrzycy:

A. Choroby genetyczne komórek B
B. Genetyczne defekty działania insuliny
C. Choroby komórek endokrynnych trzustki:
1. uraz lub pankreatektomia;
2. ;
3. proces nowotworowy;
4. mukowiscydoza;
5. pankreatopatia włóknisto-kamicowa;
6. hemochromatoza;
7. inne choroby.
D. Endokrynopatie:
1. Zespół Itenko-Cushinga;
2. akromegalia;
3. glukoganoma;
4. guz chromochłonny;
5. somatostatinoma;
6. nadczynność tarczycy;
7. aldosteroma;
8. inne endokrynopatie.
E. Cukrzyca na skutek skutków ubocznych leków i substancji toksycznych.
F. Cukrzyca jako powikłanie chorób zakaźnych:
1. różyczka;
2. zakażenie wirusem cytomegalii;
3. inne choroby zakaźne.

IV. Cukrzyca ciążowa. Poziom cukru we krwi wzrasta w czasie ciąży. Często ustępuje nagle po porodzie.

W zależności od ciężkości choroby:

Cukrzyca 1 stopień (łagodna postać). Charakteryzuje się niskim poziomem glikemii (cukru we krwi) - nie więcej niż 8 mmol/l (na czczo). Poziom dobowej cukromoczu nie przekracza 20 g/l. Może towarzyszyć angiopatia. Leczenie na poziomie diety i przyjmowania określonych leków.

Cukrzyca 2 stopnie (postać umiarkowana). Charakterystyczny jest stosunkowo niewielki, ale już bardziej wyraźny efekt, wzrost poziomu glikemii na poziomie 7-10 mmol/l. Poziom dobowej cukromoczu nie przekracza 40 g/l. Okresowo możliwe są objawy ketozy i kwasicy ketonowej. Nie występują poważne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów, ale jednocześnie możliwe są pewne zaburzenia i objawy w funkcjonowaniu oczu, serca, naczyń krwionośnych, kończyn dolnych, nerek i układu nerwowego. Możliwe objawy angiopatii cukrzycowej. Leczenie odbywa się na poziomie terapii dietetycznej i doustnego podawania leków obniżających poziom cukru. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać zastrzyki z insuliny.

Cukrzyca w stadium 3 (ciężka postać). Typowy średni poziom glikemii wynosi 10-14 mmol/l. Poziom dobowej cukromoczu wynosi około 40 g/l. Występuje wysoki poziom białkomoczu (białko w moczu). Poprawia się obraz objawów klinicznych narządów docelowych – oczu, serca, naczyń krwionośnych, nóg, nerek, układu nerwowego. Widzenie ulega pogorszeniu, w nogach pojawia się drętwienie i ból, a następnie wzrasta.

Cukrzyca w stadium 4 (postać bardzo ciężka). Typowy wysoki poziom glikemii wynosi 15–25 mmol/l lub więcej. Poziom dobowej cukromoczu przekracza 40-50 g/l. Zwiększa się białkomocz, organizm traci białko. Prawie wszystkie narządy są dotknięte. Pacjent ma skłonność do częstych śpiączek cukrzycowych. Życie utrzymuje się wyłącznie na zastrzykach z insuliny – w dawce 60 OD lub większej.

W przypadku powikłań:

— mikro- i makroangiopatia cukrzycowa;
- neuropatia cukrzycowa;
- nefropatja cukrzycowa;
- retinopatia cukrzycowa;
- stopa cukrzycowa.

Ustalono następujące metody i testy do diagnozowania cukrzycy:

— pomiar poziomu glukozy we krwi (oznaczenie glikemii);
— pomiar dobowych wahań poziomu glikemii (profil glikemii);
— pomiar poziomu insuliny we krwi;
— test tolerancji glukozy;
- badanie krwi na stężenie hemoglobiny glikozylowanej;
— ;
— badanie moczu w celu określenia poziomu leukocytów, glukozy i białka;
- narządy jamy brzusznej;
- Próba Rehberga.

Ponadto, jeśli to konieczne, wykonaj:

- badanie składu elektrolitowego krwi;
— badanie moczu na obecność acetonu;
- badanie dna oka;
— .

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy organizmu, ponieważ od tego zależy pozytywne rokowanie dotyczące wyzdrowienia.

Leczenie cukrzycy ma na celu:

- obniżenie poziomu cukru we krwi;
- normalizacja metabolizmu;
- zapobieganie rozwojowi powikłań cukrzycy.

Leczenie cukrzycy typu 1 (insulinozależnej)

Jak już wspomnieliśmy w środku artykułu, w części „Klasyfikacja cukrzycy” pacjenci z cukrzycą typu 1 stale potrzebują zastrzyków z insuliny, ponieważ organizm nie jest w stanie sam wyprodukować tego hormonu w wystarczających ilościach. Obecnie nie ma innych metod dostarczania insuliny do organizmu niż zastrzyki. Tabletki na bazie insuliny nie pomogą w cukrzycy typu 1.

Oprócz zastrzyków insuliny leczenie cukrzycy typu 1 obejmuje:

- dieta;
— wykonywanie dozowanej indywidualnej aktywności fizycznej (DIPE).

Leczenie cukrzycy typu 2 (insulinoniezależnej)

Cukrzycę typu 2 leczy się poprzez przestrzeganie diety i w razie potrzeby przyjmowanie leków hipoglikemicznych dostępnych w postaci tabletek.

Dieta dla cukrzycy typu 2 jest główną metodą leczenia, ponieważ ten typ cukrzycy rozwija się z powodu niewłaściwego odżywiania osoby. Przy niewłaściwym odżywianiu zaburzone są wszystkie rodzaje metabolizmu, dlatego zmiana diety diabetyka w wielu przypadkach poprawia się.

W niektórych przypadkach przy utrzymujących się typach cukrzycy typu 2 lekarz może przepisać zastrzyki z insuliny.

Podczas leczenia każdego rodzaju cukrzycy, terapia dietetyczna jest koniecznością.

Dietetyk diabetolog po przeprowadzeniu badań, biorąc pod uwagę wiek, masę ciała, płeć, tryb życia, ustala indywidualny program żywieniowy. Podczas stosowania diety pacjent musi obliczyć ilość spożywanych kalorii, białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin i mikroelementów. Menu musi być ściśle przestrzegane zgodnie z zaleceniami, co minimalizuje ryzyko wystąpienia powikłań tej choroby. Co więcej, stosując dietę cukrzycową, można pokonać tę chorobę bez stosowania dodatkowych leków.

Ogólny nacisk w dietoterapii cukrzycy położony jest na spożywanie pokarmów zawierających minimalną lub żadną zawartość łatwo przyswajalnych węglowodanów, a także tłuszczów, które łatwo przekształcają się w związki węglowodanowe.

Co jesz, jeśli masz cukrzycę?

Menu dla diabetyków składa się z warzyw, owoców, mięsa i produktów mlecznych. Rozpoznanie cukrzycy nie oznacza konieczności całkowitej abstynencji glukozy w pożywieniu. Glukoza to „energia” organizmu, której brak powoduje rozkład białek. Jedzenie powinno być bogate w białko i...

Co możesz jeść, jeśli masz cukrzycę: fasola, kasza gryczana, płatki owsiane, jęczmień perłowy, płatki pszenne i kukurydziane, grejpfrut, pomarańcza, jabłka, gruszki, brzoskwinie, morele, granat, suszone owoce (śliwki, suszone morele, suszone jabłka), wiśnie, borówki, jeżyny, porzeczki, agrest, orzechy włoskie, orzeszki piniowe, orzeszki ziemne, migdały, ciemne pieczywo, masło lub olej słonecznikowy (nie więcej niż 40 g dziennie).

Czego nie jeść, jeśli masz cukrzycę: kawa, napoje alkoholowe, czekolada, wyroby cukiernicze, słodycze, dżemy, wypieki, lody, potrawy pikantne, potrawy wędzone, potrawy słone, tłuszcz, pieprz, musztarda, banany, rodzynki, winogrona.

Czego lepiej unikać: arbuz, melon, soki sklepowe. Ponadto staraj się nie używać produktu, o którym nie wiesz nic lub niewiele.

Warunkowo dozwolone produkty dla diabetyków:

Aktywność fizyczna w cukrzycy

W obecnych „leniwych” czasach, kiedy świat zdominowała telewizja, Internet, siedzący tryb życia i często wysoko płatna praca, coraz więcej ludzi porusza się coraz rzadziej. Niestety nie ma to najlepszego wpływu na zdrowie. Cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność serca, niewyraźne widzenie, choroby kręgosłupa to tylko niewielka część dolegliwości, za które pośrednio, a czasem bezpośrednio, odpowiada siedzący tryb życia.

Kiedy człowiek prowadzi aktywny tryb życia - dużo spaceruje, jeździ na rowerze, ćwiczy, uprawia sport, metabolizm przyspiesza, krew „gra”. Jednocześnie wszystkie komórki otrzymują niezbędne odżywianie, narządy są w dobrej kondycji, układ odpornościowy działa doskonale, a organizm jako całość jest mniej podatny na różne choroby.

Dlatego umiarkowana aktywność fizyczna w cukrzycy ma korzystny wpływ. Podczas ćwiczeń fizycznych w tkance mięśniowej dochodzi do wzmożonego utleniania glukozy pochodzącej z krwi, w wyniku czego spada poziom cukru we krwi. Nie oznacza to oczywiście, że należy nagle przebrać się w strój sportowy i biegać kilka kilometrów w nieznanym kierunku. Lekarz przepisze Ci niezbędny zestaw ćwiczeń.

Leki na cukrzycę

Przyjrzyjmy się niektórym grupom leków przeciwcukrzycowych (leki obniżające poziom cukru):

Leki stymulujące trzustkę do wytwarzania większej ilości insuliny: Sulfonylomoczniki (gliklazyd, glikwidon, glipizyd), meglitynidy (repaglinid, nateglinid).

Tabletki zwiększające wrażliwość komórek organizmu na insulinę:

— Biguanidy („Siofor”, „Glukofag”, „Metformina”). Przeciwwskazane dla osób z niewydolnością serca i nerek.
— Tiazolidynediony („Avandia”, „Pioglitazon”). Zwiększa efektywność działania insuliny (poprawia insulinooporność) w tkance tłuszczowej i mięśniowej.

Leki o działaniu inkretynowym: Inhibitory DPP-4 (Wildagliptyna, Sitagliptyna), agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (Liraglutyd, Eksenatyd).

Leki blokujące wchłanianie glukozy w przewodzie pokarmowym: inhibitor alfa-glukozydazy („akarboza”).

Czy cukrzycę można wyleczyć?

Pozytywne rokowanie w leczeniu cukrzycy w dużej mierze zależy od:

- rodzaj cukrzycy;
— czas wykrycia choroby;
- trafna diagnoza;
- ścisłe przestrzeganie przez diabetyka zaleceń lekarza.

Według współczesnych (oficjalnych) naukowców całkowite wyleczenie z cukrzycy typu 1, a także z przetrwałych postaci cukrzycy typu 2, jest obecnie niemożliwe. Przynajmniej takie leki nie zostały jeszcze wynalezione. Przy tej diagnozie leczenie ma na celu zapobieganie występowaniu powikłań, a także patologicznemu wpływowi choroby na funkcjonowanie innych narządów. W końcu musisz zrozumieć, że niebezpieczeństwo cukrzycy leży właśnie w jej powikłaniach. Za pomocą zastrzyków z insuliny można jedynie spowolnić procesy patologiczne w organizmie.

Leczenie cukrzycy typu 2, w większości przypadków, za pomocą korekty żywieniowej, a także umiarkowanej aktywności fizycznej, jest całkiem skuteczne. Kiedy jednak dana osoba powraca do starego stylu życia, hiperglikemia nie pojawia się długo.

Chciałbym również zauważyć, że istnieją nieoficjalne metody leczenia cukrzycy, na przykład post terapeutyczny. Takie metody często kończą się intensywną opieką nad cukrzykiem. Z tego musimy wywnioskować, że przed użyciem różnych środków i zaleceń ludowych należy skonsultować się z lekarzem.

Oczywiście nie mogę nie wspomnieć o innym sposobie wyleczenia z cukrzycy - modlitwie, zwróceniu się do Boga. Zarówno w Piśmie Świętym, jak i we współczesnym świecie niesamowicie ogromna liczba ludzi została uzdrowiona po zwróceniu się do Pana i w tym przypadku nie ma znaczenia, na co człowiek jest chory, bo to, co dla człowieka jest niemożliwe, wszystko jest możliwe u Boga.

Tradycyjne leczenie cukrzycy

Ważny! Przed zastosowaniem środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem!

Seler z cytryną. Obierz 500 g korzenia selera i zmiel je razem z 6 cytrynami w maszynce do mięsa. Gotuj mieszaninę w rondlu w łaźni wodnej przez 2 godziny. Następnie włóż produkt do lodówki. Mieszankę należy pobrać 1 łyżkę. łyżka przez 30 minut. Przed śniadaniem, przez 2 lata.

Cytryna z pietruszką i czosnkiem. Zmieszaj 100 g skórki cytryny z 300 g korzenia pietruszki (można też dodać liście) i 300 g. Przekręcamy wszystko przez maszynę do mięsa. Powstałą mieszaninę przełóż do słoika i odstaw w chłodne, ciemne miejsce na 2 tygodnie. Otrzymany produkt należy przyjmować 3 razy dziennie, 1 łyżeczkę 30 minut przed posiłkiem.

Lipa. Jeżeli wzrósł Ci poziom cukru we krwi, zamiast herbaty pij przez kilka dni napar z kwiatu lipy. Aby przygotować produkt, dodaj 1 łyżkę. łyżka kwiatu lipy na 1 szklankę wrzącej wody.

Można także przygotować wywar z lipy. Aby to zrobić, wlej 2 szklanki kwiatu lipy do 3 litrów wody. Gotuj produkt przez 10 minut, ostudź, odcedź i przelej do słoików lub butelek. Przechowywać w lodówce. Pij codziennie pół szklanki naparu lipowego, gdy poczujesz pragnienie. Po wypiciu tej porcji należy zrobić sobie przerwę na 3 tygodnie, po czym kurs można powtórzyć.

Olcha, pokrzywa i komosa ryżowa. Wymieszaj pół szklanki liści olchy, 2 łyżki. łyżki liści komosy ryżowej i 1 łyżka. łyżka kwiatów. Wlać mieszaninę do 1 litra wody, dobrze wstrząsnąć i pozostawić do zaparzenia na 5 dni w jasnym miejscu. Następnie do naparu dodaj szczyptę sody i spożywaj 1 łyżeczkę co 30 minut. Przed posiłkami, rano i wieczorem.

Gryka. Zmiel 1 łyżkę za pomocą młynka do kawy. łyżkę kaszy gryczanej, następnie dodać do 1 szklanki kefiru. Preparat należy zaparzać przez noc i pić rano 30 minut przed posiłkiem.

Cytryna i jajka. Wyciśnij sok z 1 cytryny i dobrze wymieszaj z nim 1 surowe jajko. Powstały produkt pić 60 minut przed posiłkiem przez 3 dni.

Orzech włoski. Zalać szklanką wrzącej wody przegrody zawierające 40 g orzechów włoskich. Następnie namocz je w łaźni wodnej na około 60 minut. Ostudzić napar i odcedzić. Napar należy przyjmować 1-2 łyżeczki 30 minut przed posiłkiem, 2 razy dziennie.

Bardzo pomaga również lekarstwo z liści orzecha włoskiego. Aby to zrobić, wlej 1 łyżkę. łyżka dobrze wysuszonych i zmielonych liści 50 ml przegotowanej wody. Następnie gotuj napar przez 15 minut na małym ogniu, a następnie pozostaw do zaparzenia na kolejne 40 minut. Bulion należy przecedzić i pić 3-4 razy dziennie po pół szklanki.

Leszczyna (kora). Drobno posiekaj i dodaj 400 ml czystej wody do 1 łyżki. łyżka kory leszczyny. Pozostawić produkt do zaparzenia na noc, następnie umieścić napar w emaliowanym rondelku i podpalić. Gotuj produkt przez około 10 minut. Po czym ochładzamy bulion, dzielimy go na równe części i pijemy przez cały dzień. Odwar należy przechowywać w lodówce.

Osika (kora). Garść struganej kory osiki umieść w emaliowanym garnku i zalej 3 litrami wody. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia i zdjąć z ognia. Powstały wywar należy pić zamiast herbaty przez 2 tygodnie, następnie zrobić sobie przerwę na 7 dni i powtórzyć kurację. Pomiędzy drugim i trzecim kursem następuje miesięczna przerwa.

Liść laurowy. Do emaliowanej lub szklanej miski włóż 10 suchych liści laurowych i zalej 250 ml wrzącej wody. Dobrze owinąć pojemnik i pozostawić produkt do zaparzenia na 2 godziny. Powstały napar na cukrzycę należy przyjmować 3 razy dziennie, po pół szklanki, 40 minut przed posiłkiem.

Nasiona lnu. Zmiel 2 łyżki na mąkę. łyżki nasion lnu i zalać je 500 ml wrzącej wody. Gotuj mieszaninę w emaliowanym pojemniku przez około 5 minut. Odwar należy wypić od razu w całości, w stanie ciepłym, 30 minut przed posiłkiem.

Do gojenia ran w cukrzycy, używaj balsamów na bazie insuliny.

Zapobieganie cukrzycy

Aby zapobiec wystąpieniu cukrzycy, eksperci zalecają przestrzeganie następujących zasad zapobiegawczych:

- monitoruj swoją wagę - zapobiegaj pojawianiu się dodatkowych kilogramów;
- prowadzić aktywny tryb życia;
- odżywiaj się prawidłowo - jedz małe posiłki, a także staraj się unikać pokarmów bogatych w łatwostrawne węglowodany, ale skup się na pokarmach bogatych w witaminy

Film o cukrzycy