Jednym z pierwszych pytań, jakie zadają sobie pacjenci, gdy dowiadują się o swojej chorobie, jest: jak żyć z kiłą? Dziś, jeśli odpowiednio wcześnie zgłosisz się do lekarza, choroba nie jest już wyrokiem śmierci. Najważniejsze, żeby nie zwlekać z leczeniem, wtedy można śmiało oczekiwać, że rokowania wenerologa będą najkorzystniejsze.
Życie z kiłą ma niewiele ograniczeń w porównaniu ze stylem życia zdrowych ludzi. Najważniejszym ograniczeniem jest zakaz współżycia przez cały okres terapii do czasu zakończenia analizy kontrolnej. Treponema pallidum szybko rozprzestrzenia się po organizmie pacjenta, wpływając na narządy i układy organizmu. Zarażenie innej osoby krętkami, jeśli partner nie został wcześniej uprzedzony o niebezpieczeństwie, może zostać uznane przez sąd za spowodowanie ciężkiego uszkodzenia ciała, co wiąże się z odszkodowaniem za odpady na leczenie i karę pozbawienia wolności. Natomiast ryzyko zarażenia poprzez stosunek płciowy waha się od 72% do 97%, co prawie na pewno oznacza infekcję.
Rokowanie w przypadku kiły jest korzystniejsze, im wcześniej rozpocznie się leczenie. Oczywiście, oprócz terminowości wizyty u lekarza, rokowania dotyczące życia pacjenta zależą od obecności chorób współistniejących i ich charakteru. Również przy prognozowaniu lekarz kieruje się odczytami seroreakcji pod koniec pierwszego cyklu terapeutycznego, które u niektórych pacjentów już na tym etapie stają się negatywne. Jeżeli po trzecim cyklu leczenia seroreakcja pozostaje pozytywna, wskazuje to na niewystarczającą skuteczność terapeutyczną wybranego cyklu leczenia, konieczność jego wymiany i wydłużenia okresu ekspozycji organizmu na antybiotyki.
Jak długo ludzie żyją z kiłą?
Oczekiwana długość życia pacjenta zależy od terminowej wizyty u lekarza, wieku, w którym doszło do zakażenia i czasu trwania leczenia. Za najbardziej niekorzystne rokowanie w przypadku kiły dotyczące jakości i długości życia można uznać zakażenie wewnątrzmaciczne oraz przewlekły przebieg oporny na antybiotyki. W tym przypadku w organizmie człowieka obserwuje się różne nieodwracalne zmiany, które następnie prowadzą do niepełnosprawności człowieka lub przedwczesnej śmierci.
Nie ma jednak powodu do rozpaczy. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń doświadczonego lekarza, kiłę można leczyć dość szybko, nie powodując poważnych uszkodzeń organizmu. Co dziwne, oczekiwana długość życia pacjenta nie różni się od długości życia zdrowej osoby.
Seks z kiłąKiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową, charakteryzującą się przewlekłym przebiegiem, różnorodnością objawów i dużym prawdopodobieństwem...
Recenzje i komentarze
Zaraziłam się 10 lat temu, nie było leczenia, co mnie czeka? Nikt tak naprawdę nie jest w stanie niczego wyjaśnić!
przystań- 24 marca 2018, 12:54
Zakażona w szpitalu położniczym. Poprzez transfuzję krwi. Dowiedziałam się o tym 20 lat później, gdy zdecydowałam się na drugie dziecko. Nastąpiło zamrożenie. Potem lekarze wszystko ukrywali, mówili, że to pomyłka itp. Jakich konsekwencji powinienem się teraz spodziewać?
Niebezpieczna infekcja może osłabić siły organizmu na lata, nie dając żadnych widocznych oznak.
Jeszcze dwadzieścia lat temu lekarze wierzyli, że kiła wraz z pojawieniem się silnych antybiotyków przestała stanowić zagrożenie dla życia i wkrótce zamieni się w tę samą „prehistoryczną” chorobę, co dżuma czy ospa.
Wydawałoby się to prostsze – objawy kiły są znane prawie każdemu. A jeśli na etapie kiły pierwotnej lub wtórnej zostanie przeprowadzony cykl antybiotykoterapii, choroba zostanie pokonana.
Niestety radosne przepowiednie naukowców nie miały się spełnić. W odpowiedzi na rozprzestrzenianie się antybiotyków czynnik sprawczy kiły, Treponema pallidum, zareagował pojawieniem się szczepów, u których kiła występuje praktycznie bez objawów zewnętrznych lub z „zamazanymi” objawami, nietypowymi dla kiły. Dlatego infekcję wykrywa się już w późniejszych stadiach, gdy choroba atakuje układ nerwowy (kiła nerwowa) lub narządy wewnętrzne i serce (kiła trzewna). Na tym etapie choroby nie można już wyleczyć.
Sytuację komplikuje fakt, że kiła może być przenoszona nie tylko poprzez kontakt seksualny. Jeśli podczas seksu oralnego doszło do zakażenia kiłą, a w jamie ustnej utworzyła się wrzód (czerwonawy guzek z owrzodzeniem w miejscu początkowej penetracji infekcji), wówczas taka osoba może zarazić się kiłą poprzez wspólne przybory kuchenne. Co więcej, sam nosiciel infekcji może nie wiedzieć nic o swojej chorobie – wrzód nie powoduje dyskomfortu!
Ponadto kiła jest przenoszona z matki na dziecko w czasie ciąży.
Biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania kiły na Ukrainie (wg danych Ministerstwa Zdrowia w 2007 roku wśród dziewcząt w wieku 15-20 lat, które stanowią główną grupę ryzyka kiły, rocznie rejestruje się 87,9 przypadków kiły na 100 tys. ludności, przebiegających bezobjawowo , możesz być chory.
Kto powinien w pierwszej kolejności przebadać się na kiłę, nawet jeśli nie ma żadnych objawów choroby?
Należy przebadać się na kiłę, nawet przy braku objawów, w przypadku wszelkich przypadkowych stosunków seksualnych (nawet jeśli miały one miejsce kilka lat temu). Testowanie przydałoby się również podczas planowania ciąży.
Osoby chcące zostać dawcami krwi również powinny zostać przebadane na kiłę bezobjawową. Kiła bezobjawowa może nie tylko zrujnować zdrowie, ale także całkowicie zniszczyć szlachetny cel dawstwa.
Jak rozpoznać kiłę bez objawów?
W przypadkach, gdy kiła przebiega bezobjawowo, jedyną metodą wykrycia choroby są metody serologiczne. Sprowadzają się one do modelowania w laboratorium odpowiedzi immunologicznej organizmu na infekcję.
Po przedostaniu się obcego białka do organizmu pojawiają się komórki, które szczegółowo badają strukturę chemiczną i kształt powierzchni „obcych”. Izolują fragmenty obcych cząsteczek białka (lub pozostałości życiowej aktywności mikroorganizmu) o unikalnej strukturze - nie charakterystycznej dla żadnej normalnej struktury komórkowej w organizmie. Obszary te nazywane są antygenami.
Następnie pojawia się klon limfocytów, które są zdolne do wytwarzania specyficznych przeciwciał – immunoglobulin, specjalnych białek zawierających obszary komplementarne do unikalnych struktur infekcji – czyli obszary o symetrycznym kształcie i zdolne do tworzenia silnego wiązania chemicznego z antygen. (W przybliżeniu zamek przypomina kształt klucza, tylko w przypadku przeciwciał dziurkę od klucza smaruje się nie olejem, ale superklejem).
Istotą serologicznych metod wykrywania kiły bezobjawowej jest to, że części antygenów patogenu lub przeciwciała przeciwko niemu są chemicznie związane z substancją, która może uwalniać substancje barwne (świecące). O wynikach analizy decyduje intensywność zabarwienia (świecenia) roztworu.
Dlaczego tradycyjna reakcja Wassermana nie jest odpowiednia do wykrywania kiły, która występuje bezobjawowo?
Od początku ubiegłego wieku do wykrywania kiły powszechnie stosuje się reakcję Wassermana, czyli kompleksowe wykrywanie antygenów kiły we krwi. Niestety, ten test jest przestarzały.
Reakcja Wassermana nie wykrywa samego czynnika wywołującego kiłę, ale produkty przemiany materii mikroorganizmu. Ponadto reakcja Wassermana ma dość niską czułość i w utajonych postaciach kiły może nie dać pozytywnego wyniku.
A w niektórych chorobach autoimmunologicznych - na przykład pokrzywce lub w czasie ciąży reakcja Wassermana daje fałszywie dodatni wynik.
Dlatego w wielu krajach reakcja Wassermana nie jest już stosowana jako rutynowa metoda diagnostyczna do wykrywania kiły.
Kierownik Katedry Wenerologii Instytutu Dermatologii i Wenerologii Akademii Nauk Medycznych Ukrainy, doktor nauk medycznych, profesor Giennadij Mawrow:
Cechy przebiegu zakażenia trepanemą (zmienne objawy lub jego całkowity brak) wymagają zastosowania wiarygodnych metod jego laboratoryjnego wykrywania. W przypadku utajonych postaci kiły badania serologiczne są często jedynym kryterium ustalenia diagnozy. Niestety Ukraina pozostaje pod tym względem w tyle za innymi krajami bliskimi i dalekimi – pomimo napiętej sytuacji epidemicznej dotyczącej zachorowań na kiłę, w diagnostyce choroby wykorzystuje się przestarzałą reakcję Wassermana.
Jako ekspert WHO z Ukrainy często mam do czynienia z niezrozumieniem obecnej sytuacji ze strony zagranicznych kolegów. Rzeczywiście dziwne jest, że używamy testów laboratoryjnych, które inne kraje dawno porzuciły. Nawet w Rosji i na Białorusi problem ten został rozwiązany już w 2006 roku, kiedy bardziej pracochłonną i mniej wrażliwą reakcję Wassermana zastąpiono nowoczesnymi testami.
Test antykardiolipinowy jest pierwszym badaniem wykrywającym kiłę, która występuje bezobjawowo.
Obecnie do wykrycia kiły bezobjawowej wykorzystuje się przede wszystkim tzw. test antykardiolipinowy. Podobnie jak reakcja Wassermana, wykrywa nie czynnik wywołujący samą chorobę, ale przeciwciała przeciwko fragmentom błon komórkowych samego pacjenta.
Zaletami tej metody jest wysoka czułość badań i ich niski koszt. Test antykardiolipinowy ma jednak też wady – często daje wyniki fałszywie dodatnie, a w przypadku kiły bezobjawowej pozwala wykryć infekcję dopiero we wczesnych stadiach infekcji. Jeśli kiła utrzymuje się bezobjawowo przez wystarczająco długi czas, wynik testu na antykardiolipinę może dać fałszywie ujemny wynik.
Dlatego w większości krajów technikę tę stosuje się przede wszystkim do badań przesiewowych – wstępnego badania dużej liczby osób z grupy ryzyka.
Test immunoenzymatyczny jest jedną z najdokładniejszych metod wykrywania kiły bezobjawowej.
Test immunoenzymatyczny jest znacznie dokładniejszy w wykrywaniu kiły bez objawów. Pozwala wykryć we krwi specyficzne przeciwciała przeciwko krętkowi. Pojawiają się 3-4 tygodnie po pojawieniu się wrzodu i utrzymują się przez wiele lat.
Dlatego reakcja testu immunologicznego enzymatycznego ma bardzo dużą dokładność i jest praktycznie wolna od wyników fałszywie dodatnich.
Jedyną jego wadą jest trudność przeprowadzenia badań. Z reguły większość błędów w oznaczaniu kiły bezobjawowej podczas testu immunologicznego enzymatycznego wynika z niewystarczających kwalifikacji personelu.
Dlatego też, aby przeprowadzić badania immunoenzymatyczne, należy skontaktować się z prestiżowymi laboratoriami, które stać na zatrudnienie wysoko wykwalifikowanych specjalistów i ich dodatkowe przeszkolenie.
Materiały przygotowane przy wsparciu informacyjnym
Choroba została skutecznie wyleczona, ale czy mogą pozostać jakieś konsekwencje? Jak wygląda życie osoby, która w przeszłości cierpiała na tak niebezpieczną chorobę? Czy mogą wystąpić trudności w posiadaniu dzieci lub w znalezieniu pracy?
Jak żyć z leczoną kiłą? To pytanie niepokoi wszystkich chorych. Jednak nie każdy zwraca się z tym pytaniem do wenerologa. Poniżej przyjrzymy się wszystkiemu, co możesz spotkać w prawdziwym życiu.
Całkiem możliwe jest na zawsze zapomnieć, że kiedyś byłeś chory. Dziś chorobę można skutecznie leczyć, a pacjenci mogą żyć pełnią życia. Aby jednak uniknąć konsekwencji, należy przestrzegać kilku prostych zasad: przed leczeniem, w trakcie leczenia i po leczeniu.
Przed leczeniem
Kluczem do skutecznego leczenia jest szybkie rozpoczęcie leczenia: im szybciej pacjent trafi do szpitala i rozpocznie leczenie, tym korzystniejsze będą dla niego rokowania. Dlatego w przypadku pojawienia się podejrzanych objawów należy zgłosić się do wenerologa. Jeżeli obawy się potwierdziły, należy jak najszybciej rozpocząć diagnostykę.
Podczas leczenia
W okresie leczenia należy stosować się do wszystkich zaleceń lekarza. Pomijanie leków, a także opóźnienie w czasie może mieć wpływ na wynik: wzrasta ryzyko, że choroba zostanie stłumiona, ale nie całkowicie zniszczona. Jeśli tak się stanie, kiła z pewnością powróci po pewnym czasie.
Jeśli pacjent nie zastosuje się do innych zaleceń i nie zastosuje się do tych zakazów (nadużyje złych nawyków, zażyje narkotyki), może nastąpić ponowna infekcja. Na tle nowo rozwijającej się infekcji obecne leczenie może nie być skuteczne.
Po zabiegu
Po zakończeniu terapii pacjenci muszą być długo zarejestrowani w placówce medycznej i poddawać się okresowym badaniom. Jest to konieczne przede wszystkim po to, aby mieć pewność, że leczenie zakończyło się sukcesem i nastąpił powrót do zdrowia.
Jeśli testy kontrolne wykażą wynik pozytywny, przepisywane jest dodatkowe leczenie.
Głównym zadaniem pacjenta na tym etapie jest nie opuszczanie wizyt w szpitalu, poddawanie się terminowym badaniom i testom. Pacjent nie ma prawa odmówić rejestracji na własną prośbę.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich trzech zasad, choroba zostanie skutecznie wyleczona i nie będzie Ci już więcej przeszkadzać. Nie możemy jednak zapominać, że nadal nie będzie odporności na tę chorobę, to znaczy nie można wykluczyć ponownej infekcji.
Film w tym artykule wyjaśnia bardziej szczegółowo, jak rozwija się choroba.
Księgowość po leczeniu
W przychodni rejestrowany jest każdy pacjent, który odbył leczenie. Czas trwania zabiegu ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta. Okres obserwacji zależy od stadium choroby, w którym rozpoczęto leczenie, a także od cech danej osoby.
Trzy miesiące po leczeniu pacjenci zgłaszają się do szpitala i przechodzą pierwsze badania. Okres ten jest minimalnym ze wszystkich możliwych okresów, w których będziesz musiał się zarejestrować.
Po trzech miesiącach z rejestru zostaną skreśleni jedynie ci, którzy przeszli leczenie profilaktyczne, czyli nie zachorowali na kiłę, ale mieli kontakt z osobą chorą. We wszystkich pozostałych przypadkach okres rozliczeniowy jest znacznie dłuższy. Poniżej przyjrzymy się, jak jest ona zbudowana w oparciu o leczenie na różnych etapach.
Pacjenci z kiłą wczesną
Czas trwania kiły wczesnej wynosi około dwóch i pół roku. Istnieją pewne oznaki, na podstawie których można ustalić etap rozwoju choroby.
Po zakończeniu leczenia pacjenci zgłaszają się na badania raz na trzy miesiące przez pierwszy rok, a przez kolejne lata raz na sześć miesięcy. Będzie to trwało, dopóki testy nie wykażą stale negatywnego wyniku.
Gdy testy wypadną negatywnie, pacjent będzie obserwowany przez kolejne sześć miesięcy lub trochę dłużej. W tym okresie należy 2 razy udać się do szpitala i wykonać badania kontrolne. Jeżeli oba wyniki są negatywne, a nie występują objawy choroby, pacjent zostaje skreślony z rejestru.
Do przeprowadzenia badania wykorzystuje się testy inne niż krętkowe. W normalnych warunkach badania przez kilka kolejnych lat po leczeniu powinny wykazywać wynik negatywny.
Poniższe zdjęcie jest przykładem rozwoju kiły.
Ciekawy! Pacjenci, u których zdiagnozowano kiłę wczesną, są rejestrowani przez co najmniej dwa lata po leczeniu.
Kiła późna
Czas trwania kiły późnej wynosi kilka lat. Tylko lekarz może określić dokładny etap rozwoju choroby po wykonaniu specjalnych badań. Po leczeniu ta kategoria pacjentów jest rejestrowana przez co najmniej trzy lata, dokładnie według tej samej zasady, co poprzednia kategoria.
Na tym etapie szczególnie trudno jest zniszczyć czynnik wywołujący chorobę: treponemy są zdolne do hibernacji, uciekając w ten sposób przed antybiotykami. Bakterie mogą przedostać się do trudno dostępnych miejsc w organizmie, gdzie mogą w konsekwencji spowodować poważne komplikacje. Terapię należy dobrać szczególnie ostrożnie.
Nawet w trakcie leczenia testy nietroponemalne mogą dać wynik negatywny. Jednak jeszcze kilka lat po terapii może być pozytywny. Testy krętkowe zwykle pozostają dodatnie do końca życia.
Każdy pacjent chory na kiłę późną jest skreślany z rejestru indywidualnie. Należy wziąć pod uwagę stan błon śluzowych, skóry, stopień uszkodzenia układu nerwowego itp.
Pacjenci z kiłą układu nerwowego
Kiła układu nerwowego to stan, w którym treponemy atakują układ nerwowy, czyli mózg i rdzeń kręgowy. Może rozwijać się zarówno w przypadku kiły wczesnej, jak i późnej.
Po leczeniu pacjenci są rejestrowani przez trzy lub więcej lat. Jednak oprócz kontroli przez dermatologa i poddania się badaniom, co sześć miesięcy lub rok wykonuje się nakłucie lędźwiowe. Jest to konieczne, aby zrozumieć, czy treponemy zostały zniszczone, czy nadal znajdują się w kanale kręgowym. Jeśli wyniki są pozytywne, przepisuje się dodatkowe leczenie.
Ważny! Po leczeniu pacjenci otrzymują zaświadczenie stwierdzające, że terapia została zakończona i są zdrowi.
Czy powinieneś powiedzieć lekarzowi, jeśli w przeszłości chorowałeś na kiłę?
Jeśli dana osoba chorowała na kiłę, nawet jeśli było to 20 lat temu, badania krwi z pewnością to wykażą.
Badania takie mogą być wymagane w następujących przypadkach:
- uzyskania zaświadczenia lekarskiego przy ubieganiu się o pracę;
- w czasie hospitalizacji;
- przed interwencjami chirurgicznymi, a także badaniami inwazyjnymi - gastroskopia, kolonoskopia;
- kobiety w ciąży i dawcy.
U większości pacjentów leczonych w późnym stadium choroby, a także u pacjentów z kiłą wczesną, wynik testu może być pozytywny. Większość pacjentów kierowana jest do szpitala na badania w celu potwierdzenia diagnozy, ale tylko wtedy, gdy nie ma zaświadczenia o skutecznym leczeniu.
Dlaczego przeciwciała nie znikają po leczeniu?
Jak długo żyje kiła i dlaczego po leczeniu krew nie jest oczyszczana? Aby to zrozumieć, musisz zrozumieć, czym są przeciwciała.
Przeciwciała są ludzkimi białkami ochronnymi. Są wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na infekcję, aby skutecznie ją pokonać. Mogą mieć profil ogólny, czyli niespecyficzny - działają przeciwko różnym chorobom.
Mogą być też specjaliści, czyli specyficzni – organizm produkuje ich do walki z infekcjami. Na przykład w przypadku kiły zaczynają być wytwarzane dokładnie te przeciwciała, które mogą zostać zniszczone przez trepony.
Ogólne przeciwciała zaczynają pojawiać się podczas rozwoju kiły pierwotnej, a po całkowitym wyzdrowieniu szybko opuszczają organizm. W przypadku przeciwciał specjalistycznych ich charakterystyka jest nieco inna: pojawiają się w późnej fazie choroby, a po leczeniu są produkowane przez pewien czas.
Ważny! To, jak długo przeciwciała będą krążyć, zależy od tego, jak długo dana osoba była chora.
Po całkowitym wyleczeniu kiły wczesnej krew zostanie całkowicie oczyszczona w ciągu jednego do dwóch lat. Jest to dokładnie czas, który wystarczy, aby wszystkie nieswoiste przeciwciała zniknęły. Większość wykonanych testów da wynik negatywny.
Można zatem powiedzieć, że po terapii przez kolejne 1,5 roku lub trochę dłużej badania wykażą, że choroba istnieje. Po leczeniu późnego stadium kiły jedynie u 30% pacjentów przeciwciała całkowicie zanikają, u innych pozostają do końca życia.
Wpływ na to ma kilka czynników:
- niektóre fragmenty martwych bakterii pozostaną w organizmie przez jakiś czas: przez cały ten czas będą wytwarzane przeciwciała;
- ważny jest stan odporności pacjenta: Niektórzy ludzie przestają wytwarzać przeciwciała wcześniej, inni nieco później.
Wielu pacjentów często zastanawia się, czy można w jakiś sposób pozbyć się przeciwciał, jednak tak naprawdę nie jest to ani możliwe, ani konieczne. Nie ma specjalnego leczenia mającego na celu eliminację przeciwciał. Ponieważ są to cząstki własne organizmu, nie ma żadnego niebezpieczeństwa.
Testy na zapłodnienie in vitro i kiłę
Dzięki IVF można sztucznie począć dziecko: pobiera się plemnik i komórkę jajową, lekarze pomagają im się połączyć, po czym zarodek umieszcza się w macicy kobiety. Dzięki temu możliwe jest posiadanie dziecka niezależnie od formy niepłodności.
Technika zapłodnienia in vitro jest złożona, przed rozpoczęciem należy przejść badanie i wykonać kilka testów, w tym na kiłę.
Jeżeli badania wykażą wynik pozytywny, wówczas jest to przeciwwskazanie do zabiegu. Co jednak zrobić, jeśli leczona choroba daje taki efekt? Czy w tym przypadku zapłodnienie in vitro jest dozwolone?
Na to pytanie można odpowiedzieć z całkowitą dokładnością - tak, przy całkowicie wyleczonej kile nie ma przeciwwskazań do zapłodnienia in vitro. Aby to zrobić, wystarczy przedstawić zaświadczenie z KVD, które jest właśnie potwierdzeniem Twojego stanu zdrowia.
Czy możliwy jest nawrót choroby?
Osoby, które raz przebyły kiłę, mogą zarazić się ponownie. Najczęściej jest to infekcja „nową” kiłą. Jednak w niektórych przypadkach przeszła patologia może powrócić, jeśli nie została jednorazowo całkowicie wyleczona.
Ale co to ma wspólnego?
Kiła jest chorobą, którą można wyleczyć, ale zajmuje to dużo czasu. Jeśli leczenie zostało wybrane nieprawidłowo, nie przestrzegano dawkowania leków lub naruszono harmonogram terapii, treponemy mogą stać się oporne na leki.
W rezultacie bakteria zacznie przekształcać się w stabilną formę i nadal będzie pozostawała w tej pozycji. W sprzyjających warunkach wyjdą ze stanu hibernacji i zaczną ponownie atakować.
Konsekwencje choroby
Życie po kile zależy od tego, w jaki sposób choroba zaszkodziła pacjentowi. Poniżej przyglądamy się możliwym konsekwencjom dla każdego okresu.
Kiła pierwotna
Najkorzystniejszym czasem na leczenie jest okres wrzodu lub kiły pierwotnej. W tym czasie treponemy nie mają czasu, aby wyrządzić wiele szkód dla zdrowia. Choroba na tym etapie jest łatwa do wyleczenia, a konsekwencje pozostają niezwykle rzadkie.
Kiła wtórna
Wraz z początkowym wystąpieniem kiły wtórnej na ciele pojawia się wysypka, ale czas jest również uważany za korzystny dla poddania się leczeniu.
Oprócz wysypek w tym okresie możliwe są:
- wypadają rzęsy, włosy lub brwi;
- na szyi pojawiają się białe plamki, w medycynie nazywane są naszyjnikiem Wenus;
- choroby narządów wewnętrznych: zapalenie wątroby, zapalenie nerek, zapalenie żołądka itp.;
- uszkodzenie centralnego układu nerwowego.
Po całkowitym leczeniu większość objawów choroby szybko znika. Po kilku miesiącach włosy zostają odbudowane w miejscu powstania łysienia.
Jeśli chodzi o naszyjnik Wenus, może on służyć jeszcze kilka lat. Najczęściej wiąże się to z rozwojem kiły układu nerwowego. Leczenie w tym przypadku zajmie dużo czasu, ale przy właściwym podejściu nie będzie żadnych konsekwencji.
Kiła trzeciorzędowa
Wraz z rozwojem kiły trzeciorzędowej pojawiają się dziąsła i guzki. Choroba jest trudna do leczenia i ma więcej konsekwencji.
Do czego może prowadzić patologia:
- Blizny pozostają na skórze– widoczne wady po przebyciu kiły. Na zewnątrz są bardzo efektowne. Grudki po gumie nie znikają bez śladu, pozostawiają blizny.
- W wyniku uszkodzenia chrząstek i kości stają się one kruche. W przyszłości może to spowodować rozwój osteochondrozy lub złamań. Ponadto w podniebieniu twardym powstaje dziura i pojawia się nos w kształcie siodła.
- Rozwój kiły nerwowej. Objawy mogą utrzymywać się przez całe życie, nawet po leczeniu.
- Rozwój chorób układu sercowo-naczyniowego.
Należy pamiętać, że przepisane antybiotyki zabijają krętki, ale nie eliminują konsekwencji, jakie potrafią po sobie pozostawić.
Kiła i przyszłe potomstwo
Kobiety i mężczyźni, którzy wyzdrowieli, obawiają się, czy będą mogli mieć w przyszłości potomstwo. Sytuacja może być inna dla każdej płci.
Mężczyzna zachorował na syfilis
Pod warunkiem, że patologia została całkowicie wyleczona, nie wpłynie to w żaden sposób na przyszłe potomstwo. Nawet jeśli przeciwciała pozostaną we krwi, nie będzie niebezpieczeństwa. Jedyną rzeczą jest to, że nie należy planować poczęcia, dopóki pacjentka nie zostanie skreślona z rejestru.
Kobieta zachorowała na syfilis
Ciąża i kiła – te dwie kombinacje są niezwykle rzadkie. Wiele kobiet w ciąży jest zmuszonych do kilkukrotnego wykonywania badań w celu wykrycia tej samej infekcji.
Kobieta na etapie planowania ciąży ma obowiązek poinformować swojego ginekologa, że kiedyś cierpiała na tak niebezpieczną chorobę. Generalnie pacjentki noszą dziecko spokojnie, po 9 miesiącach nie pojawiają się żadne problemy.
Jeśli kobieta zaszła w ciążę przed wyrejestrowaniem, prawdopodobieństwo zakażenia nienarodzonego dziecka jest wysokie. W takim przypadku należy zastosować pewne środki zapobiegawcze.
Jak zrozumieć, kiedy profilaktyka jest potrzebna, a kiedy nie:
- Jeśli choroba została całkowicie wyleczona, a badania wykażą negatywne wyniki, prowadzenie ciąży będzie normalne. Nie będzie żadnego negatywnego wpływu na płód.
- Kiła była wcześniej leczona, ale w momencie ciąży wyniki wykazują wynik pozytywny – oznacza to, że istnieje duże ryzyko infekcji. W takim przypadku kobietom przepisuje się leczenie zapobiegawcze, ale nie wcześniej niż od 20. tygodnia.
- Jeśli infekcja wystąpiła przed poczęciem, ale z niektórych wskazań kobieta powinna być leczona w czasie ciąży, należy to koniecznie zrobić. Jeśli kiła była leczona w pierwszym trymestrze ciąży, dziecko nie zostanie zakażone.
W przypadku leczonej kiły kobieta rodzi na zwykłym oddziale położniczym, w takich samych warunkach jak inne rodzące kobiety.
Leczenie zakończono w czasie ciąży
Dziecko urodzone przez kobietę, która niedawno przeszła leczenie, będzie w przyszłości wymagało obserwacji wielu specjalistów.
Dzieci takie podlegają obowiązkowi rejestracji:
- Dziecko urodzone zdrowe rejestrowane jest na rok. Badania robi się co trzy miesiące, a w przypadku negatywnego wyniku, po roku dziecko zostaje skreślone z rejestru.
- Jeśli po trzech miesiącach badania wykażą wynik pozytywny, należy uważniej obserwować dziecko: kolejne badania przeprowadza się w odstępach dwumiesięcznych.
- Chore dziecko urodzone musi przejść pełne leczenie, po czym jest zarejestrowane na trzy lata.
Kobiety mogą karmić piersią tylko wtedy, gdy zarówno one, jak i dziecko są zdrowe. W innych przypadkach terapia jest możliwa tylko pod warunkiem poddania się leczeniu pacjentów.
Kiła zawodowa i przebyta
Czy przebycie kiły w przeszłości może w jakiś sposób wpłynąć na zatrudnienie w przyszłości? Pacjenci mogą pracować wszędzie: w szkole, gastronomii, policji, ale tylko wtedy, gdy choroba została w pełni wyleczona.
To, jak żyć z kiłą i po jej leczeniu, zależy od wielu czynników. Jeśli choroba została całkowicie zwalczona, nie powstają żadne ograniczenia i możesz bezpiecznie robić to, co kochasz.
Najczęściej zadawane pytania do lekarza
Samoleczenie
Dzień dobry, powiedz mi, zdiagnozowano u mnie kiłę, czy mogę ją wyleczyć samodzielnie?
Odpowiedź w tym przypadku jest jasna – nie. Odporność na chorobę nie jest wykształcona, a brak objawów nie oznacza, że nastąpił powrót do zdrowia. W przypadku braku tradycyjnych metod leczenia może wystąpić wiele nieodwracalnych konsekwencji.
Ćwiczenie
Uprawiałem seks z chorą osobą, po jakim czasie badania wykażą pozytywny wynik?
Jeśli obawiasz się, że możesz zostać zakażony, wykonaj test nie wcześniej niż za miesiąc. Jeśli jednak masz absolutną pewność, że Twój partner był chory, musisz poddać się leczeniu zapobiegawczemu.
Seks oralny i kiła
Jakiś czas temu dziewczyna zrobiła mi loda, tydzień później zdałem niezbędne badania, wszystkie były negatywne. Minęły trzy tygodnie i dziewczyna zgłosiła, że zdiagnozowano u niej kiłę, powiedz mi, jakie jest prawdopodobieństwo, że mogła się zarazić?
Należy ponownie udać się do placówki medycznej i wykonać badanie krwi. Ponadto konieczne jest wykonanie zastrzyku zapobiegawczego. Z reguły to działanie pomaga chronić przed możliwą infekcją.
Pytania o to, czy kiłę można leczyć i czy po przebyciu tej choroby będzie możliwe urodzenie zdrowych dzieci, nurtują wielu młodych ludzi, którzy borykają się z tym problemem. W ciągu ostatnich 2–3 dekad częstość występowania wzrosła 7-krotnie. Kiła dotyka najczęściej osoby w wieku rozrodczym, dlatego kwestie związane z jej leczeniem pozostają aktualne.
Głównym czynnikiem ryzyka jest rozwiązły seks bez zabezpieczenia. Podobnie jak wszystkie choroby przenoszone drogą płciową (STD), kiła łatwo przenosi się poprzez kontakt seksualny z chorym partnerem. W takim przypadku nośnik może znajdować się w fazie utajonego przepływu, który nie pojawia się na zewnątrz. Ale nawet w tym czasie jest w stanie przenieść patogen za pomocą nasienia i krwi.
Ze względu na tę drugą właściwość Treponema pallidum (mikrobów wywołujących chorobę) inną drogą zakażenia może być:
- transfuzja krwi;
- zabieg dentystyczny;
- manicure;
- interwencja chirurgiczna.
Jeśli instrument wielokrotnego użytku nie zostanie dokładnie wysterylizowany, pacjent jest narażony na ryzyko infekcji. Sam lekarz jest w niebezpieczeństwie, pracując z takim narzędziem lub próbując pomóc osobie zakażonej kiłą.
Możliwość przenoszenia się przez krew stwarza ryzyko zakażenia u osób nieprzestrzegających zasad higieny osobistej. Używając wspólnej szczoteczki do zębów, akcesoriów do manicure lub maszynki do golenia, istnieje ryzyko zarażenia się chorobą zakaźną przenoszoną drogą płciową przy pomocy domowych środków. Jeśli pacjent ma otwarte usta lub tułów, treponemy mogą dostać się na ręcznik, pościel lub naczynia, z których może skorzystać inna osoba po nim.
Ale czynnik sprawczy kiły umiera bardzo szybko w środowisku zewnętrznym z powodu braku wilgoci i ekspozycji na tlen, dlatego infekcja najczęściej następuje poprzez bezpośredni kontakt. Matka może również przekazać infekcję swojemu dziecku: w czasie ciąży, jeśli kobieta w ciąży choruje na jedną z postaci kiły lub w czasie karmienia piersią i karmienia piersią, jeśli zaraziła się po porodzie.
Pierwsze oznaki choroby
Aby wykryć chorobę na czas i całkowicie wyleczyć kiłę na najwcześniejszym etapie, musisz wiedzieć o oznakach infekcji. Mogą pojawić się 1–6 tygodni po zakażeniu. Jeśli dana osoba jest rozwiązła i ma wielu partnerów, prawie niemożliwe jest ustalenie, który z nich ją zaraził.
Ostatni rodzaj wysypki często występuje w okolicy szyi u kobiet. Ze względu na tę funkcję objaw otrzymał swoją nazwę.
Pojawienie się różnych rodzajów wysypek niepokoi wielu pacjentów, dlatego na tym etapie często zdarza się zwracanie się do wenerologa. Następnie zmiany w organizmie stają się tak poważne, że nawet po wyzdrowieniu pacjent pozostaje z patologiami, które powstały w wyniku zniszczenia tkanki. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym będzie ono skuteczniejsze i szybsze, tym mniej pozostanie zmian zewnętrznych i wewnętrznych.
Czy infekcja jest wyleczalna?
Osoby zagrożone, zwłaszcza chore, zaczynają się martwić, czy kiła jest całkowicie wyleczalna. Obecnie leczy się prawie wszystkie formy tej choroby. Jedynym wyjątkiem jest kiła układu nerwowego. Ale terapia złożonej i niebezpiecznej choroby wymaga kompleksowego i kompetentnego podejścia, a nawet możliwość pozbycia się kiły na zawsze nie powinna dawać powodu do niedbałości o własne zdrowie.
Nie ma środków ludowych, które mogłyby pomóc w wyleczeniu tej choroby. Osoba, która odkryła objawy kiły, nie powinna uciekać się do magicznych metod leczenia. Samoleczenie pozwala jedynie tracić czas, a konsekwencją mogą być powikłania samej choroby i trudności w jej zdiagnozowaniu, gdy pacjent zdecyduje się na wizytę u specjalisty. Wszelkie próby samodzielnego, trwałego wyleczenia kiły w ostatecznym rozrachunku doprowadzą jedynie do problemów z leczeniem oficjalnymi metodami.
Głównym celem leczenia kiły jest zniszczenie patogenu. Leczenie we wczesnych stadiach można kontynuować nieprzerwanie przez 2–3 miesiące, a w zaawansowanych przypadkach przez 1–2 lata.
Wszyscy pacjenci przechodzą terapię lekową, która polega na zastrzykach leków penicylinowych. Skuteczność tych leków wynika z dużej wrażliwości krętków na nie i na bardziej nowoczesne antybiotyki (makrolidy, tetracykliny itp.). Drobnoustrój nie ma mechanizmów obronnych i nie może przystosować się do penicyliny i jej pochodnych. Ale nawet w tym przypadku jest to niemożliwe.
Leki podaje się według indywidualnych schematów. Może to wymagać do 8 wstrzyknięć dziennie. W trakcie leczenia lekarz prowadzi laboratoryjną kontrolę stanu pacjenta. Jeśli jesteś uczulony na penicylinę, mogą zostać przepisane inne leki (leki tetracyklinowe, makrolidy, cefalosporydy itp.). W przypadku form zaawansowanych stosuje się preparaty bizmutu, jodu i arsenu. Takie schematy leczenia wymagają szczególnej uwagi lekarza, ponieważ substancje te są toksyczne dla ludzi.
Wraz z antybiotykami inne leki są przepisywane indywidualnie:
- witaminy;
- immunomodulatory;
- stymulatory układu odpornościowego.
W przypadku zgłoszenia się do kliniki pacjenta chorego na kiłę pierwotną, terapię muszą przejść także wszyscy partnerzy seksualni, z którymi miał kontakt w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Na późniejszych etapach trzeba będzie znaleźć i leczyć znacznie większą grupę: każda osoba, która spotkała się z nosicielem w ciągu ostatniego roku, może zostać zarażona.
Dzięki terminowemu rozpoczęciu i ciągłemu odpowiedniemu leczeniu w szpitalu choroba zostaje całkowicie wyeliminowana w ciągu kilku tygodni. Czas trwania zależy od indywidualnych cech pacjenta i stadium choroby. Jednak urazy i zmiany w narządach wynikające z zaniedbanego procesu pozostają i wymagają osobnej korekcji. Jest to szczególnie niebezpieczne, gdy do zakażenia dochodzi w macicy. Wady rozwojowe płodu w tym przypadku prowadzą do niepełnosprawności dziecka.
Nawet całkowicie wyleczona choroba często pozostawia konsekwencje:
- obniżona odporność;
- zaburzenia w układzie hormonalnym;
- zmiany w chromosomach komórkowych;
- problemy z wątrobą.
Wszystkie te zmiany w organizmie występują nie tylko z powodu krętka. Długotrwała antybiotykoterapia ma także destrukcyjny wpływ na wszystkie narządy i układy. Kiły łatwiej jest uniknąć niż leczyć ją i jej skutki.
Czy można zaplanować ciążę po kile?
Po leczeniu kobieta jest zarejestrowana na długi czas (1–2 lata). W tym czasie okresowo. Po wyeliminowaniu najmniejszych wątpliwości co do zniszczenia krętków, pacjenci są usuwani z rejestru.
Planowanie ciąży można rozpocząć dopiero po wyrejestrowaniu kobiety z poradni dermatologiczno-wenerologicznej. Ale nawet w tym przypadku byłemu pacjentowi można przepisać dodatkowe badanie i terapię zapobiegawczą. Nie należy się martwić, jeśli planując ciążę lub na jej początku, ginekolog zaleci leczenie kiły. Nie oznacza to, że infekcja wystąpiła ponownie lub że choroba pozostała nieleczona: konieczne są procedury zapobiegawcze, aby wyeliminować prawdopodobieństwo zakażenia wewnątrzmacicznego dziecka.
Czy można ponownie zarazić się kiłą?
Odporność na tę chorobę nie powstaje nawet po jednorazowym przebyciu kiły. Oznacza to, że możesz zarazić się ponownie, jeśli nie zaprzestaniesz rozwiązłego seksu z różnymi partnerami. Ponieważ do zakażenia może dojść także drogą domową, środki zapobiegawcze powinny obejmować:
- używania osobistego ręcznika, maszynki do golenia, szczoteczki do zębów i innych rzeczy w akademiku lub wynajętym mieszkaniu;
- używanie prezerwatywy podczas stosunków seksualnych z nieznanym partnerem;
- unikanie przypadkowego seksu;
- korzystanie z jednorazowych instrumentów medycznych;
- traktowanie akcesoriów do manicure alkoholem;
- przydzielenie naczyń osobistych, bielizny i innych artykułów gospodarstwa domowego krewnemu zarejestrowanemu w przychodni dermatologiczno-żylnej.
Przestrzegając prostych środków bezpieczeństwa osobistego, możesz zapobiec innym chorobom zakaźnym. Niezwłocznie kontaktując się z wenerologiem w celu uzyskania pomocy w przypadku wykrycia podejrzanych objawów, możesz uchronić swoich bliskich przed infekcją.
Ale potem go wyleczył, zadaje sobie pytania typu: „Czy będę miał trudności ze znalezieniem pracy?”, „Czy będę mógł później mieć dzieci? Czy moja choroba będzie miała na nich negatywny wpływ? Ale powinniśmy zacząć po kolei.
Najpierw musisz dowiedzieć się, co oznacza to słowo? Jest to niebezpieczna choroba weneryczna, która została już wyleczona. W każdym razie na pewno na wczesnym etapie. W bardziej zaawansowanych przypadkach jest to trudniejsze, a także:
- Chorobę wywołuje blady krętek (tj. treponema).
- Bardzo szybko przenika do różnych tkanek i narządów pacjenta poprzez najmniejsze otarcia skóry.
- W trakcie choroby organizmy te rozprzestrzeniają się po absolutnie wszystkich narządach człowieka.
Opinia eksperta
Artem Siergiejewicz Rakow, wenerolog, ponad 10 lat doświadczenia
Niestety możliwa jest ponowna infekcja, ponieważ u osób, które wyzdrowiały, nie rozwija się odporność. Najgorsze jest to, że krętki żyją nawet poza organizmem człowieka. I to przez dość długi czas. Jeśli umieścisz je w wilgotnym środowisku, żyją przez kilka godzin.
Kiedy i jak umierają? Po wyschnięciu i w wysokich temperaturach (jeśli temperatura wynosi +55 stopni, wystarczą im tylko około 15 minut, aby umrzeć. Giną także pod wpływem zasad i kwasów).
Treponema blada
Co ciekawe, przystosowały się do chłodzenia, więc nawet jeśli ich miejsce zostanie wychłodzone, nic im się nie stanie.
Jak żyć z kiłą?
Przede wszystkim trzeba się uspokoić i pod żadnym pozorem nie panikować. Kiła jest obecnie dość łatwa do leczenia. Leczenie jest również dość łatwe. Raz w tygodniu dają zastrzyki. Liczba wymaganych zastrzyków zależy od etapu. Zwykle niewiele. Ale nie 3 czy 4, jak napisano w Internecie. To nie jest chlamydia. Ludzie leczą się na nie miesiącami. I to oczywiście nie jest AIDS. Ludzie często na to umierają.
Czy uważa Pan, że osoba wyleczona z kiły ma szansę na normalne życie?
TakNIE
Życie z tą diagnozą ma jedynie niewielkie ograniczenia w porównaniu z życiem, jakie prowadzą ludzie, którzy nigdy nie cierpieli na tę wstydliwą chorobę.
Ograniczenia:
- Zabrania się współżycia w trakcie terapii przepisanej przez lekarza. Odmowa współżycia powinna trwać przynajmniej do czasu analizy kontrolnej.
- Treponema (blada) rozprzestrzenia się po całym ciele, wpływając na wszystkie układy i narządy. Dlatego musisz monitorować swoją odporność.
- Zarażenie innej osoby kiłą, jeśli nie wiedziała ona, że jej partner jest niebezpieczny, w sądzie uznawane jest za spowodowanie uszczerbku na zdrowiu. I to jest trudne. A procent prawdopodobieństwa zarażenia się kiłą poprzez kontakt seksualny wynosi od 73 do prawie 100 procent. Oznacza to, że stosunek seksualny najprawdopodobniej zakończy się infekcją.
- Na pierwszej wizycie wenerolog ma obowiązek wygenerować kartę przychodni dla pacjenta. Następnie rozpoczyna się postępowanie lecznicze, od czasu do czasu badania serologiczne w celu kontroli, monitorowanie jego stanu.
Dla różnych pacjentów zapewnione są różne okresy kontroli laboratoryjnej:
- Jeśli pacjent przeszedł już leczenie profilaktyczne, będzie musiał zostać zbadany raz po 3 miesiącach.
- Jeśli pacjent ma wczesną postać kiły, będzie musiał być również badany co 3 miesiące, aż infekcja całkowicie zniknie. Następnie będziesz na obserwacji przez 6 miesięcy z obowiązkowymi badaniami co 3 miesiące.
- Jeśli pacjent ma późną postać choroby, będzie musiał przejść badania i udać się do lekarza przez 3 lata. Oraz raz w roku - RIBT, RPGA, ELISA, RIF. Decyzję o dalszej obserwacji podejmuje lekarz w zależności od konkretnego przypadku.
- W przypadku kiły układu nerwowego pacjenta należy monitorować przez co najmniej 3 lata. I to nie zależy od stadium choroby.
Pacjenta należy obserwować w placówce medycznej, nie wpływa to negatywnie na reputację. W końcu diagnoza nie została ujawniona.
Pacjent jest wzywany telefonicznie lub mailowo. Odmowa monitorowania i kontroli jest równoznaczna z przestępstwem. W rzadkich, skrajnych przypadkach funkcjonariusze organów ścigania przyprowadzają pacjenta do badań. Nie są jednak informowani o diagnozie pacjenta.
Jeżeli pacjent chory na kiłę zachoruje także na inną chorobę, lekarze o wymaganym profilu mają obowiązek udzielić mu pomocy. Oznacza to, że pacjent może liczyć na absolutnie każdą pomoc. Jedynym wyjątkiem jest interwencja chirurgiczna.
Życie po kile
Czy tacy pacjenci mogą mieć dzieci? Móc. To prawda, że kobiety rodzące są hospitalizowane na oddziale chorób zakaźnych szpitala położniczego. Ale ta informacja nie jest udostępniana współlokatorom. Najważniejsze jest, aby przyszła mama powiedziała, że ma lub miała kiłę i to wszystko. W takim przypadku ma dostęp do wszystkich niezbędnych procedur, które w razie potrzeby obejmują cesarskie cięcie.
Ograniczenia pracy
Nie są ograniczeni w wyborze zawodu, ale niedopuszczalne jest również, aby takie osoby wykonywały pracę wymagającą komunikacji z dużą liczbą osób. Na przykład lekarze, nauczyciele, nauczyciele przedszkoli.
Wszyscy ci specjaliści posiadają książeczkę zdrowia. A w przypadku kiły lekarz po prostu napisze „Nie przyjęty”, nie podając przyczyny. Nie informuje się także współpracowników i przełożonych. Dlatego pacjenci chorzy na kiłę nie muszą się martwić o utratę reputacji. Nie zostanie w żaden sposób uszkodzony.
Aktywności sportowe
Sporty zawodowe są zamknięte dla pacjenta do czasu jego wyrejestrowania. Ponieważ wszystkie leki na kiłę są zakazane przez organizacje antydopingowe.
Natomiast na poziomie amatorskim można ćwiczyć niektóre rodzaje aktywności (te, które nie wymagają bezpośredniego kontaktu z ludźmi). Na przykład:
- tenis ziemny;
- Tenis stołowy;
- jazda na rowerze itp.
Zabronione są jedynie sztuki walki i imprezy zespołowe.
Profilaktyka w kontakcie z osobami chorymi
Nic skomplikowanego, wystarczy przestrzegać kilku zasad:
- Pacjent musi stosować środki higieny osobistej. Na przykład szczoteczka do zębów, myjka, ręcznik, brzytwa. Dotyczy to również osób, które nie chorują na kiłę.
- Pacjent powinien mieć przy sobie wyłącznie swoje osobiste przybory. Innym członkom rodziny nie wolno go przyjmować.
- Nie wymaga dezynfekcji. Wystarczające jest regularne sprzątanie lokalu. Pościel pacjenta jest prana razem z bielizną innych członków rodziny.
Wideo
Możesz także obejrzeć film, w którym wenerolog opowie Ci, co powinien wiedzieć pacjent po leczeniu kiły.
