Osoby niestabilne emocjonalnie. Zaburzenia osobowości niestabilne emocjonalnie: rodzaje, objawy i leczenie. Relacje „jak na huśtawce”

Zaburzenia osobowości niestabilne emocjonalnie (zaburzenie osobowości pobudliwej) to zaburzenie osobowości charakteryzujące się impulsywnością, niską samokontrolą i niestabilnością emocjonalną.

Powoduje

Zaburzenia osobowości chwiejne emocjonalnie występują z częstotliwością 2-5%, głównie wśród kobiet. Wyróżnia się następujące przyczyny jego rozwoju:

• genetyczne predyspozycje;
• organiczne uszkodzenie mózgu;
• minimalna dysfunkcja mózgu;
• niestabilność emocjonalna i agresywność rodziców;
• brak uwagi w dzieciństwie;
• surowe metody rodzicielskie, zwłaszcza ze strony ojca.

Objawy

Na podstawie specyfiki obrazu klinicznego wyróżnia się dwa typy zaburzeń osobowości niestabilnych emocjonalnie: impulsywne i borderline.

Dominującymi objawami typu impulsywnego są silna pobudliwość emocjonalna i skłonność do działania bez uwzględnienia możliwych konsekwencji. Zaburzenie zaczyna objawiać się już w wieku przedszkolnym. Dzieci często podnoszą głos, zakazy (kary) powodują u nich agresję i złość. Są bardzo mobilni i skłonni do zakłócania ustalonego porządku. Ich główne cechy:

• kapryśność, drażliwość;
• krótki temperament, drażliwość;
• okrucieństwo, ponurość, uraza, mściwość;
• tendencja do ponurego nastroju;
• pragnienie przywództwa;
• bezkompromisowość, konflikt;
• brak zainteresowania nauką i pracą.

W wieku dorosłym osoby z zaburzeniami impulsywnymi często doświadczają wybuchów agresji, okrucieństwa, wściekłości i wyładowań afektywnych. Ich działania są bezmyślne i często niebezpieczne. W wielu przypadkach są podatni na ekscesy i perwersje seksualne (odchylenia od normy w stosunkach seksualnych).

Typ borderline zaburzenia osobowości niestabilnego emocjonalnie charakteryzuje się naruszeniem obrazu siebie, a także niepewnością intencji i wewnętrznych preferencji. Początkowe objawy występują w okresie dojrzewania, w tym:

• skłonność do fantazjowania;
• labilność emocjonalna;
• zmienność zainteresowań;
• niestabilne relacje z innymi;
• ignorowanie zasad;
• słabe wyniki w nauce na tle normalnego rozwoju intelektualnego.

W miarę starzenia się osoby z zaburzeniem typu borderline wykazują następujące cechy:

• mobilność procesów poznawczych;
• pracować maksymalnie;
• hiperboliczny charakter reakcji;
• skłonności samobójcze;
• naruszenie samostanowienia;
• niestałość celów i postaw życiowych;
• skłonność do uzależnienia od substancji psychoaktywnych;
• łatwe posłuszeństwo, sugestywność.

Potrafią radykalnie zmienić kierunek swojej ścieżki życiowej i dobrze przystosować się do nowych okoliczności. Często po okresach zdrowienia następują fazy dystymii. W sytuacjach stresowych u osób niestabilnych emocjonalnie mogą wystąpić przemijające zaburzenia, którym towarzyszy histeria.

Diagnostyka

Zaburzenie osobowości chwiejnej emocjonalnie rozpoznaje się na podstawie obserwacji pacjenta. Według ICD do postawienia diagnozy konieczne jest, aby osobowość spełniała takie cechy, jak:

• wyraźna tendencja do działania impulsywnego;
• niestabilność nastroju;
• brak samokontroli;
• minimalna umiejętność planowania i uwzględnienia konsekwencji swoich działań;
• wybuchy złości w odpowiedzi na potępienie (zakazy) innych, prowadzące do „zachowań wybuchowych” lub przemocy.

Niestabilność emocjonalną można odróżnić od organicznych uszkodzeń mózgu, a także od zaburzeń schizotypowych, lękowo-fobicznych i afektywnych.

Leczenie

Jak leczyć niestabilne emocjonalnie zaburzenie osobowości? Podstawą terapii są:

• Terapia Gestalt – pomoc w zrozumieniu problemu, wzięciu odpowiedzialności za swoje działania i znalezieniu rozwiązań;
• Terapia behawioralna – trening kontroli zachowania i stanu emocjonalnego.

Sesje mogą mieć charakter indywidualny lub grupowy, w tym drugim przypadku wskazane jest zaangażowanie bliskich pacjenta.

W leczeniu impulsywnego typu zaburzenia osobowości niestabilnego emocjonalnie często stosuje się lit i leki przeciwdrgawkowe. Pomagają „gasić” impulsy emocjonalne.

Inne możliwe obszary terapii lekowej:

• leki przeciwdepresyjne – na depresję, przygnębienie i apatię;
• środki uspokajające – na wzmożony niepokój;
• neuroleptyki - na nadmierną pobudliwość.

Prognoza

Właściwe leczenie chwiejnego emocjonalnie zaburzenia osobowości przez długi czas pozwala skorygować objawy psychopatyczne. Dzięki terapii człowiek uczy się wykorzystywać odpowiednie mechanizmy obronne w odpowiedzi na bodźce, a także komunikować się z innymi ludźmi.

wersja drukowana

nie jest chorobą, ale raczej zaburzeniem osobowości, które jest nadmiernym, nieprzewidywalnym, a nawet niewłaściwym wybuchem emocji w określonej sytuacji. Osoby niestabilne emocjonalnie charakteryzują się wahaniami nastroju i niecierpliwością, są drażliwe, a nawet agresywne, nie pozwalają na krytykę z zewnątrz, nie potrafią panować nad sobą i dostrzegać opinii innych. W zależności od jego przejawów mogą występować pewne różnice. Przyczyna niestabilności emocjonalnej z reguły jest niejednoznaczna, ale zidentyfikowano szereg czynników, które mogą ją powodować. Jest to taka nadmierna emocjonalność, charakteryzująca się tzw Emocjonalna niestabilność, może nie tylko poważnie zmienić relacje z innymi ludźmi na lepsze, ale także wpłynąć na stan psychiczny, dlatego wymaga nie tylko korekty zachowania, ale także leczenie emocjonalne niestabilność .

Rodzaje niestabilności emocjonalnej

Emocjonalna niestabilność charakteryzuje się dwoma typami: impulsywnym i borderline. Impulsywność reprezentuje nagłe i bezmyślne działania. Taki plan jest manifestacją zaburzenie niestabilne emocjonalnie nie poddaje się krytyce z zewnątrz, a komentarz innych może skutkować zupełnie nieadekwatną reakcją, co stanowi zagrożenie i agresję. Taki rodzaj niestabilności emocjonalnej typowe dla ludzi cierpiących psychopatia.

Dla granicy rodzaj niestabilności emocjonalnej charakteryzuje się nadmierną wrażliwością, „żywą” wyobraźnią połączoną z ambicją i złudzeniami wielkościowymi, tendencją do hiperbolesnego dostrzegania swoich niepowodzeń. Osoby z tego typu zaburzeniami osobowości mają szczególnie trudny okres stres, cierpieć częściej lękowo-depresyjny zaburzenia z tendencjami samobójczymi.

Zaburzenie niestabilne emocjonalnie u nastolatków często powoduje uzależnienie od alkoholu, narkotyków, poważne zaburzenia psychiczne, samobójstwa i naruszenia prawa.

Przyczyny niestabilności emocjonalnej

Jednoznacznie określić przyczyną niestabilności emocjonalnej dość skomplikowane, ale mimo to istnieje wiele czynników, które mogą stać się czynnikiem wyzwalającym rozwój jednego z nich rodzaje niestabilności emocjonalnej.

Przyczyna niestabilności emocjonalnej Mogę być:

1. Psychotrauma;
2. Chroniczny stres i długoterminowe stres emocjonalny ;
3. Nadmierna lub hipoopieka ze strony bliskich (szczególnie niebezpieczna w okresie dojrzewania);
4. Psychostenia;
5. Syndrom wypalenia ;
6. Zaburzenia równowagi hormonalnej (w tym zespół menopauzalny, np kobiety, Więc mężczyźni);
7. Ostry brak składników odżywczych (witaminy i minerały) w organizmie.

Emocjonalna niestabilność mogą towarzyszyć także niektóre choroby somatyczne, m.in.: niedociśnienie I nadciśnienie, cukrzyca, choroby naczyniowe i organiczne mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu. W tym przypadku zaburzenie niestabilne emocjonalnie jest uważany za objaw podstawowej choroby somatycznej.

Leczenie niestabilności emocjonalnej

Emocjonalna niestabilność może powodować wiele relacji osobistych i prowokować ciągłe konflikty Domy i dalej praca, zaostrzają przebieg chorób somatycznych, zwłaszcza jeśli zaburzenie niestabilne emocjonalnie spowodowane istniejącymi chorobami. Dlatego nie należy ignorować tego zaburzenia osobowości, ale należy podjąć środki zapobiegawcze i terapeutyczne w odpowiednim czasie.

Leczenie niestabilności emocjonalnej po chorobie somatycznej

Jeśli przyczyną niestabilności emocjonalnej jest zatem chorobą somatyczną leczenie niestabilności emocjonalnej należy przeprowadzić w skojarzeniu z leczeniem choroby podstawowej. W przypadku niestabilności emocjonalnej, której przyczyną są cechy charakteru (na przykład psychopatia lub histeria) lub powstały na skutek przewlekłego lub pourazowego stresu, wówczas umiarkowanej aktywności fizycznej (joga, fitness, pilates, pływanie itp.) w połączeniu ze stosowaniem różnych metody relaksacyjne obejmujące aromaterapię, prysznice kontrastowe, spacery na świeżym powietrzu. Jeśli Emocjonalna niestabilność jest zbyt wysoki, impulsywność i irytacja pojawiają się nawet bez obiektywnego powodu, nie wahaj się zmienić otoczenia - urlop sanatoryjny, wyjazdy i wycieczki, a nawet zmiana miejsca zamieszkania i pracy pomogą przywrócić normalną sferę emocjonalną.

Dla ludzi, bez względu na wszystko rodzaj emocji niestabilność potrzebny jest zdrowy, dobry sen. Dlatego w leczenie emocjonalne niestabilność związane z występowaniem określonych chorób lub zaburzeń osobowości, stosują środki uspokajające, przede wszystkim pochodzenia roślinnego, które w porównaniu do środków chemicznych działają łagodnie na organizm i nie szkodzą organizmowi. Preparaty sporządzone na bazie farmakopealnych surowców roślinnych łagodzą stany lękowe i drażliwość, zapobiegają nadmiernej impulsywności, pomagają uniknąć agresji i przywracają zdrowy sen. Waleriana P, Motherwort P, Ivan Chai P(wierzchołka). Na granicy postać niestabilności emocjonalnej, które mogą wywołać depresję, na ratunek przyjdzie lek ziołowy Dziurawiec P, na podstawie dziurawiec zwyczajny , który ma silne działanie przeciwdepresyjne.

Leczenie niestabilności emocjonalnej spowodowanej pchichopatią

W przypadku impulsywnej niestabilności emocjonalnej na tle psychopatii lub histerii, biologicznie aktywny kompleks pomoże złagodzić lęk i irytację oraz przywrócić odpowiednie zachowanie Nervo-Wit, w tym najlepsza kolekcja uspokajające leki ziołowe, w tym sinica niebieska, który ma silniejsze działanie uspokajające i uspokajające w porównaniu do waleriany (nawet 10 razy). Stosując preparat ziołowy Nervo-Vit możesz szybciej (dzięki serdecznica I melisa ) i długotrwałe (dzięki waleriana).

Zalecane leki są wygodne w przyjmowaniu, ponieważ są produkowane w postaci tabletek i zawierają witamina C, co zapobiega przedwczesnemu starzeniu się organizmu i pomaga w jak najkrótszym czasie uporać się ze stresem, uwalniając organizm od działania wolnych rodników – wrogów piękna i zdrowia.

Polecane preparaty ziołowe mają jeszcze jedną ważną przewagę nad innymi lekami ziołowymi – to Innowacyjna technologia produkcji, która nie pozwala na utratę właściwości leczniczych materiałów roślinnych.

Zaleca się przy chorobach naczyniowych i udarach mózgu, w tym po urazach głowy nootropowy leki poprawiające odżywienie mózgu. Biologicznie aktywny kompleks Memo-Wit– nowoczesny, innowacyjny lek, będący ziołowym lekiem nootropowym, który pomoże poprawić pracę mózgu, ochroni przed miażdżycą, zalecany jest do stosowania w okresie rehabilitacji po udarze mózgu.

Ludzie z Emocjonalna niestabilność Konieczne jest także monitorowanie diety, która odgrywa ważną rolę na drodze do stabilizacji w sferze emocjonalnej i behawioralnej.
Warto włączyć do swojej diety warzywa i owoce, nabiał i produkty mleczne fermentowane, bogate w minerały i przeciwutleniacze. Zaleca się także przyjmowanie przeciwutleniających kompleksów witaminowych.
Witaminy Apitonus P, zawierają wszystkie ważne i niezbędne dla funkcjonowania organizmu substancje, które uzupełnią Twój organizm dzięki wyłącznie naturalnym apiproduktom i kompleksowi antyoksydantów, których połączone działanie znacząco poprawi stan sfery emocjonalnej, seksualnej i ogólnej kondycji i pomoże Ci powrócić do pełnej sukcesów aktywności zawodowej i społecznej.

Zaburzenia osobowości niestabilne emocjonalnie wyrażają się brakiem równowagi w sferze emocjonalnej, impulsywnością i niską samokontrolą lub wręcz jej całkowitym brakiem. Nie należy jednak myśleć, że przy takim zaburzeniu osoba stale popełnia impulsywne działania. Istnieją dwa podtypy:

• impulsywny;
• linia graniczna.

Uważa się, że drugi typ jest kontrowersyjny i stanowi próbę wyodrębnienia jako odrębnego typu osoby z zaburzeniem balansującym pomiędzy nerwicą a psychozą. Wiąże się to z działalnością psychologów amerykańskich w drugiej połowie XX wieku. Jej efektem było pojawienie się typu borderline w DSM-III, a następnie w ICD. Zaburzenie osobowości chwiejnej emocjonalnie w ICD 10 oznaczone jest kodem F60.3.

Zaburzenie osobowości niestabilnej emocjonalnie wyraża się brakiem równowagi w sferze emocjonalnej

Zaburzenie impulsywne wiąże się z jeszcze większymi wybuchami złości i agresji niż w przypadku normalnej niestabilności emocjonalnej. Zachowanie jest nieprzewidywalne. Osoba może popełnić przestępstwo - uderzyć kogoś, użyć różnych przedmiotów do przemocy. Ale jego rozchwianie emocjonalne może okazać się skierowane przeciwko sobie, wtedy w momencie kryzysu jest w stanie wyrządzić krzywdę swojemu ciału lub popełnić samobójstwo. Zwykle kryzys pojawia się, gdy osoba z takim zaburzeniem spotyka się z krytyką, oczywistym lub wyimaginowanym brakiem szacunku, ale może się też zdarzyć po prostu dlatego, że coś poszło nie tak.

Typ obramowania

Do wszystkiego, co należy do typu impulsywnego, można dodać również wyraźną desocjalizację i ciągłe uczucie niepokoju. Nie ma pełnych kryteriów diagnostycznych, ponieważ jednostka ta z definicji zakłada obecność innych patologii osobowości.

Obydwa różnią się od choroby afektywnej dwubiegunowej, ale typ borderline jest dość trudny do odróżnienia od choroby afektywnej dwubiegunowej typu II, ponieważ nie wiąże się z występowaniem wyraźnych objawów manii.

Charakterystyczne jest, że typ borderline charakteryzuje się zmienionym podejściem do obrazu własnego „ja”. Zarówno sama osoba, jak i pracujący z nią psychologowie czasami nie rozumieją preferencji seksualnych czy wewnętrznych dążeń. Jest wewnętrzna pustka. Osoby takie dążą do budowania relacji z innymi, które nie są dla nich do końca jasne, co łatwo prowadzi do nowych wybuchów złości skierowanych na kogoś lub prób samobójczych.

Współczesny amerykański DSM-5 wymienia 9 kryteriów diagnostycznych. Aby postawić diagnozę, musi być obecnych 5 lub więcej objawów.

1. Pragnienie wykonywania różnorodnych działań i podejmowania maksymalnych wysiłków, aby nie zostać porzuconym.
2. Chęć budowania jasnych, dramatycznych i niestabilnych relacji. Pokażą także oscylację pomiędzy skrajnościami: od prób rozstania po euforię wynikającą z faktu istnienia samego związku. Na przykład jedno z pary składającej się z chłopca i dziewczynki odpycha drugiego, a następnie błaga go, aby wrócił.
3. Objawy zaburzenia tożsamości: niestabilność widzenia i rozumienia, postrzeganie obrazu „ja”.
4. Impulsywność w zachowaniu, które może spowodować samookaleczenie. Celowe marnowanie pieniędzy, niestandardowe formy seksu, szkodliwe używanie narkotyków lub alkoholu, ignorowanie przepisów ruchu drogowego, celowe, systematyczne objadanie się lub niedojadanie.
5. Powtarzające się próby samobójcze lub oświadczenia, że ​​dana osoba jest gotowa popełnić samobójstwo.
6. Niestabilność afektu. Uczucie niepokoju, drażliwości lub dysforii utrzymujące się przez kilka godzin. Bardzo rzadko czas trwania przekracza jeden dzień.
7. Utrzymujące się uczucie pustki.
8. Silny gniew, który trudno kontrolować. W rezultacie prowadzi to do bójek i podobnych niepożądanych form ekspresji.
9. Od czasu do czasu, częściej pod wpływem stresu, pojawiają się myśli paranoidalne lub wyraźne objawy dysocjacyjne.

Jednym z objawów niestabilnego emocjonalnie zaburzenia osobowości jest intensywny gniew.

Zaburzenia osobowości niestabilne emocjonalnie: leczenie

Zaburzenie to uważane jest za najbardziej problematyczne w leczeniu. Ta opinia na jego temat jest całkiem słuszna. Przede wszystkim dlatego, że sami pacjenci nie są chętni do leczenia. Ponadto mówimy o potrzebie nauczenia się powstrzymywania się w przypadkach utraty kontroli nad sobą. I powstaje błędne koło: aby spróbować się kontrolować, trzeba choć trochę się kontrolować, ale pacjenci w ogóle się nie kontrolują. Należy również zauważyć, że potencjalne problemy w pracy z takimi osobami przerażają wielu psychoterapeutów.

Jednak problem ma rozwiązanie. Farmakoterapia nie jest zalecana w celu eliminowania bezpośrednich problemów związanych z zaburzeniem osobowości, ale w celu leczenia wszelkich innych współwystępujących zaburzeń, jeśli można je zidentyfikować. W obu przypadkach przepisuje się leki stabilizujące nastrój i leki przeciwpsychotyczne, ale trudno to uznać za pełnoprawną terapię, bo trzeba by je wszystkie odebrać do końca życia, a nawet wtedy nie daje to gwarancji zapobieżenia nowej epidemii.

Psychoterapia powinna nadal dominować. Za najskuteczniejszą uważa się dialektyczną terapię behawioralną. Został opracowany przez Marsha Linehan. Obecnie jest profesorem psychologii i profesorem nadzwyczajnym psychiatrii i nauk behawioralnych na Uniwersytecie Waszyngtońskim. Specjalizuje się szczególnie w zaburzeniach osobowości typu borderline, zachowaniach samobójczych oraz szkodliwym używaniu alkoholu i narkotyków, czyli gdy zażywane są nie tylko z powodu uzależnienia, ale także w celu popełnienia samobójstwa.

Marsha Linehan – twórczyni dialektycznej terapii behawioralnej

Nieco później poruszymy teoretyczne podstawy i filozofię tego kierunku. Porozmawiajmy teraz o tym, jakie umiejętności są wpajane pacjentom.

• Brak osądu. Osoba uczy się opisywać i postrzegać zdarzenia, zjawiska i przedmioty bez kształtowania pozytywnych lub negatywnych cech. Rzeczy same w sobie nie mają żadnych właściwości określających, czy są dobre, czy złe. Łatwiej jest zacząć od siebie. Nie da się o każdym, także o pacjencie, powiedzieć, że jest osobą dobrą lub złą. Wszyscy jesteśmy bardziej złożeni i nie mieścimy się w granicach czerni i bieli. To samo można powiedzieć o działaniach. Nawet jeśli ktoś wypowie oczywiste obelgi, można to odebrać po prostu jako słowa i dźwięki. W wyniku nabycia umiejętności zmniejsza się ryzyko intensywnego wybuchu emocji.
• Nabywając umiejętność nieoceniania, pacjenci uczą się opisywać każdą sytuację w odpowiedni sposób. Ważne jest, aby nauczyć się przekazywać innym istotę problemu i co należy zrobić, aby go rozwiązać.
• Angażowanie się w działanie. To działanie oparte na zasadzie „tu i teraz”. Ludzie uczą się całkowicie koncentrować na tym, co robią. Ważne jest, aby nauczyć się wykonywać z pełnym zaangażowaniem nawet banalne zadania, którym zwykle nie poświęcamy należytej uwagi.
• Umiejętność koncentracji uwagi na jednym przedmiocie. Rezultatem powinno być zmniejszone ryzyko intensywnych emocji i konstruktywne podejście do rozwiązywania problemów.
• Ocena w oparciu o kryteria efektywności. Umiejętność robienia tego, co sprawia, że ​​czujesz się lepiej. Nagła przemiana intensywnych doświadczeń w działanie powinna sprzyjać relaksowi, ale rzadko się to zdarza w przypadku bójki lub czegoś podobnego. Relaks można osiągnąć w bardziej produktywny sposób.
• Samouspokajające. Naucz się troski i troski o siebie.

Podejście opiera się na idei powstawania niemożności kontrolowania własnych emocji na skutek kształtowania się osobowości w niesprzyjającym środowisku. W środowisku rodzinnym problemy emocjonalne dziecka nie otrzymywały odpowiedniego wsparcia lub jego adekwatna reakcja była postrzegana jako nieodpowiednia. W rezultacie tworzy się w nim stabilny kompleks niewypłacalności własnego „ja”, który osoba stara się zrekompensować. To tak, jakby psychika specjalnie usuwała funkcje kontrolne i eksplodowała w poszukiwaniu własnej identyfikacji.

Pacjent powinien nauczyć się panować nad swoimi emocjami

Jeśli więc ktoś ma zaburzenie osobowości chwiejnej emocjonalnie, to odpowiedź na pytanie, co robić, jest jednocześnie prosta i złożona. Poszukaj dobrego psychoterapeuty i pod jego okiem i przy jego udziale zacznij pracować nad sobą.

Zaburzenia osobowości - wojsko i sądy

Powtarzamy jednak, że zaburzenia osobowości typu borderline i chwiejne emocjonalnie typu impulsywnego uznawane są za jedne z najtrudniejszych pod względem terapeutycznym. Ponadto pacjenci mogą być równie niebezpieczni, jak pacjenci z wieloma poważnymi zaburzeniami psychicznymi, którzy przyzwyczaili się do używania siekiery. Jeśli jednak przestępstwo popełni osoba zarejestrowana u psychiatry i posiadająca diagnozę schizofrenii paranoidalnej, wówczas istnieje 99% szans, że osoba ta zostanie zwolniona z odpowiedzialności karnej, gdyż będzie lub została już uznana jako szalony. Ale w przypadku tego typu zaburzeń osobowości wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane. Wiele zależy od sytuacji. Na przykład można stwierdzić, że przestępstwo zostało popełnione w stanie namiętności, a obecność diagnozy może służyć jako okoliczność łagodząca, ale najprawdopodobniej nie da się uniknąć odpowiedzialności karnej.

Niejednoznaczne jest również to, jak wojskowy urząd rejestracji i poboru patrzy na takie zaburzenie osobowości. Pod wieloma względami zależy to nie od samej diagnozy, ale od wniosków wyciągniętych z badania. Zgodnie z art. 18b zaburzenia osobowości i wojsko mogą być niezgodne. Kolejność może być taka. Miejscowy psychiatra, gdy osoba sama się z nią kontaktuje lub podczas komisji w biurze rejestracji i poboru do wojska, stawia wstępną diagnozę.

Jeśli młody człowiek ma zaburzenia niestabilne emocjonalnie, może zostać zwolniony z wojska

Aby to potwierdzić, młody mężczyzna zostaje wysłany do szpitala, gdzie przeprowadzane są badania. W rezultacie diagnoza zostaje potwierdzona lub nie, zapisano wniosek. Ostateczną decyzję podejmuje komisja projektowa. W praktyce prawie nigdy nie jest to sprzeczne z decyzją egzaminu.

Ale wszystko jest dobrze, gdy człowiek szybko się uspokoi i opamięta. Ale jest inny przypadek. Kim jest osoba niezrównoważona psychicznie, znaki, jego zachowanie, jak z nim współdziałać? Porozmawiajmy o tym, jak szybko rozpoznać takich towarzyszy, jaką taktykę obrać, aby sobie z nimi poradzić i czego zdecydowanie nie należy robić.

Jak to obliczyć?

Osoba niezrównoważona psychicznie może wyglądać inaczej. Niektórzy ludzie do samego końca sprawiają wrażenie spokojnych, cichych, odpowiednich ludzi. Nie zawsze łatwo jest odróżnić osobę niezrównoważoną od spokojnej.

Jest kilka oznak: nierealistycznie napięta twarz, jak u lalki, zamrożone spojrzenie; zachowanie nie obejmuje spontanicznych działań, jakby próbował się opanować, nie ma tu łatwej i swobodnej naturalności; moje palce ciągle bawią się czymś nerwowo.

Możesz także znaleźć inną opcję, gdy niemal natychmiast zrozumiesz, kto jest przed tobą: na zewnątrz napięty i zdenerwowany, wysokie dźwięki często wpadają w głos lub stale podniesiony ton, drażliwość w każdej sytuacji.

W swojej praktyce spotkałem się z przykładami zarówno pierwszego, jak i drugiego. Z tym drugim jest łatwiej, bo od razu masz szansę zauważyć niezrównoważoną osobę, ale z tym pierwszym będziesz musiał dłużej rozmawiać, żeby dowiedzieć się prawdy.

Jaka jest osobliwość zachowania takich ludzi? Nie dotrzymują obietnic i szybko i gwałtownie zmieniają zdanie lub decyzję. Trudno na nich polegać, bo dziś mówi jedno, a jutro może zachowywać się zupełnie inaczej.

Nawet w zachowaniu czy rozmowach widać, jak dana osoba przekracza granice normy. W rozmowie zdarzają się skrajności, można zauważyć, że takiej osoby nie da się przekonać, jakby cały świat kręcił się wokół jego pomysłu i we wszystkim widział jakąś konkretną, ukrytą intencję.

Problem w komunikacji pojawia się, ponieważ nie możemy przewidzieć, co zrobi dalej. W przypadku zwykłego człowieka możemy w jakiś sposób przewidzieć reakcję i późniejsze działanie. A niezrównoważeni ludzie szybko zmieniają swój nastrój, często nawet bez wyraźnego powodu.

Każdy z nas czasami traci panowanie nad sobą. Nie ma w tym nic strasznego ani kryminalnego. Normalnemu człowiekowi udaje się zebrać w sobie i szybko osiągnąć równowagę i spokojny stan.

Różnica między ludźmi niezrównoważonymi polega na tym, że nie mogą szybko powrócić do spokojnego stanu. Często zdarza się nawet, że wzrasta histeria, wzrasta stopień agresji.

Psychopatia

Warto zwrócić uwagę na osobny przypadek. Są ludzie, którzy mają wyraźne cechy, takie jak bezduszność, brak empatii, obsesja na punkcie własnej osoby i oszustwo oraz jedynie powierzchowne reakcje emocjonalne.

Zgadzam się, we współczesnym kinie i literaturze gloryfikuje się wizerunek socjopatycznego, niekomunikatywnego, mającego obsesję na punkcie bohatera. Miliony chcą ich naśladować, biorą od nich wszystko jako kalkę, nie zastanawiając się nad głębszym znaczeniem postaci. I zapominamy, że to tylko postać.

Tacy ludzie zaczynają celowo zachowywać się niegrzecznie i nieprzyjaznie w stosunku do ludzi, uważając to za interesującą cechę ich charakteru. Plują na normy społeczne i moralność. Nie wpisują w nic życzeń innych ludzi, chcą po prostu spełnić własne marzenia.

Czasami takie zachowanie zaczyna się już w dzieciństwie, u niektórych pierwsze objawy pojawiają się już w świadomym wieku. Niektórzy mają indywidualne cechy.

Twoje zachowanie

Kiedy zrozumiemy, jak zidentyfikować taką osobę, pozostaje pytanie - jak się z nią zachować?

Pamiętaj o podstawowej zasadzie komunikowania się z takimi towarzyszami - nie wdawaj się w konflikt.

Jeśli będziesz pamiętać o tej zasadzie i będziesz się jej trzymać, znacznie łatwiej będzie ci przebywać w towarzystwie niezrównoważonych ludzi. Jeszcze lepiej, staraj się unikać komunikowania się z nimi.

Należy z nimi komunikować się wyjątkowo uprzejmie, spokojnie, pokazując, że wszystko jest w porządku. Niektórzy niezrównoważeni ludzie mają głęboko ukryte przyczyny takiego zachowania. Chcą mieć wszystko pod kontrolą, tracą panowanie nad sobą i wpadają w histerię.

Dlatego Twoim zadaniem jest pokazać, że wszystko jest w porządku, wszystko pod kontrolą, spróbować go uspokoić.

Nie krzycz, nie przeklinaj, nie wdawaj się w sprzeczki słowne, nie próbuj udzielać rad i moralizować. Możesz mieć słuszny motyw i właściwe pragnienie, ale może to tylko doprowadzić do pogorszenia sytuacji, ponieważ reakcja takich osób jest nieprzewidywalna.

Nie sprzeciwiaj się i nie kłóć. Najlepiej byłoby w ogóle uniknąć konfliktu. Odejdź, nie bierz udziału ani nie angażuj się w sytuację na poziomie emocjonalnym.

Co zrobić, jeśli histeria nabierze tempa, czy rozumiesz, że człowiek może skrzywdzić siebie lub innych? Nie wahaj się i skorzystaj z profesjonalnej pomocy medycznej.

Nie próbuj radzić sobie samodzielnie.

Jeśli np. Twój szef jest typem wyraźnie niezrównoważonym i musisz się z nim porozumieć, to staraj się zachować spokój, grzeczność i nie prowokować konfliktu. Oszczędzaj nerwy.

Czy wśród Twoich znajomych są podobne osobowości? Jak sobie radzisz z ich napadami złości i skandalami?

Spokój i uprzejmy uśmiech to Twoja najlepsza broń!

To może być interesujące:

Bloga czyta 3879 osób, subskrybuj najciekawsze rzeczy

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Elena Zenkova, psycholog

© Copyright 2016 Blog Eleny Zenkovej.

Kochani, w swój projekt wkładam wiedzę i duszę. I uprzejmie proszę o niekradanie treści. Dziękuję!

Przyczyny i rodzaje zaburzeń osobowości emocjonalnej

Do zaburzeń osobowości emocjonalnej zalicza się cały zespół zaburzeń, który charakteryzuje się pobudliwością, drażliwością i skłonnością do zachowań społecznie niebezpiecznych. Zaburzeniu temu towarzyszą częste wahania nastroju i brak możliwości kontrolowania swoich działań.

Ludzie, którzy to mają, mogą dopuszczać się przemocy. Charakteryzują się nagłymi przejawami złości i utratą samokontroli. W tym stanie są zdolni do popełniania niegrzecznych czynów, sprzecznych z normami i zasadami społeczeństwa. Pacjenci ci stanowią zagrożenie dla otaczających ich ludzi i dla siebie, dlatego należy ich leczyć.

Wyróżnia się dwa typy zaburzeń osobowości niestabilnych emocjonalnie:

Każdy z tych typów zaburzeń charakteryzuje się odpowiednimi objawami.

Problemy psychiczne nie pojawiają się same ani spontanicznie. Sprzyjają temu zazwyczaj predyspozycje genetyczne i specyfika wychowania rodziców dzieci.

Najczęściej zaburzenia osobowości obserwuje się u osób, które mają bliskich krewnych cierpiących na te same zaburzenia.

Zaburzenia psychiczne często obserwuje się u dzieci, które zostały poddane okrutnym i surowym środkom wychowawczym, głównie ze strony ojca, a także przemocy i znęcaniu się.

Według ekspertów kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na zaburzenia psychiczne.

Jak objawia się zaburzenie osobowości?

Osobę niestabilną emocjonalnie można łatwo odróżnić od wszystkich innych. Tacy ludzie charakteryzują się zwiększoną pobudliwością, drażliwością, nieuzasadnionymi wybuchami złości i agresji nawet w drobnych sytuacjach; ci ludzie są bardziej mściwi i mściwi. Każda drobnostka może rozgniewać taką osobę, nie ma wystarczającej cierpliwości, złość i niezadowolenie stale się manifestują.

Osoby cierpiące na brak równowagi psychicznej często doświadczają zmian nastroju: zły i niezadowolony nastrój można szybko zastąpić jasnymi przejawami dobrej woli i zabawy.

Bardzo trudno zadowolić takich ludzi, są z czegoś ciągle niezadowoleni i szukają najmniejszych powodów, aby wyładować swoją negatywną energię i wyrazić skargi. Wszystkie zdarzenia są postrzegane nieodpowiednio, z przejawem agresji i złości. Nawet z najdrobniejszych problemów życiowych tacy ludzie są gotowi stworzyć całą tragedię ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.

W rodzinie osoby z objawami zaburzenia osobowości są najczęściej zupełnie nie do zniesienia i są prawdziwymi despotami. Częstym skandalom rodzinnym zawsze towarzyszą wybuchy emocji związane ze zniszczeniem naczyń i mebli, niezrozumieniem i odmową przyjęcia stanowiska rozmówcy, dostrzeganiem jedynie własnej „właściwej” opinii i niechęcią do uwzględnienia interesów innych ludzi. Często zdarza się, że takim skandalom może towarzyszyć użycie przemocy.

Wszystko to po raz kolejny wskazuje na potrzebę leczenia pacjentów z zaburzeniami emocjonalnymi.

W zależności od cech zaburzenia psychicznego dana osoba może doświadczać różnych przejawów zachowania.

Impulsywny typ zaburzenia

Impulsywny typ zaburzenia psychicznego charakteryzuje się niestabilnością emocji i tendencją do popełniania niewłaściwych zachowań impulsywnych. Tego typu zaburzenia zaczynają pojawiać się już we wczesnym dzieciństwie. Dzieci są kapryśne, często wpadają w histerię, są rozgoryczone i nie akceptują żadnych edukacyjnych środków wpływu ze strony rodziców. W okresie szkolnym takie dzieci stają się całkowicie niekontrolowane, objawy zaburzenia zaczynają objawiać się coraz silniej.

Komunikując się z innymi dziećmi, dzieci te są liderami, starają się zarządzać i ustalać własne procedury i zasady postępowania w firmach. Taki rozwój wydarzeń nieuchronnie prowadzi do powstania licznych sytuacji konfliktowych, w wyniku których cierpią inne dzieci.

W nauce takie dzieci często pozostają w tyle za innymi rówieśnikami, nauka staje się dla nich nieciekawa. Muszą w odpowiednim czasie otrzymać niezbędne leczenie, aby uniknąć rozwoju zaburzeń psychicznych w przyszłości.

Zaburzenie typu impulsowego charakteryzuje się następującymi stanami:

• częste zmiany nastroju;
• niespodziewane pojawienie się ataków wściekłości i agresji;
• popełnianie pochopnych, afektywnych czynów na szkodę innych;
• zwiększona aktywność i pobudliwość;
• skłonny do przemocy domowej.

Należy nauczyć się powstrzymywać takie wybuchy zaburzeń osobowości. Aby to zrobić, musisz otrzymać wykwalifikowaną opiekę medyczną. Bez leczenia objawy choroby będą narastać, a pacjent może stać się niebezpieczny dla społeczeństwa, nie tylko ze względu na możliwe uzależnienie od alkoholu i narkotyków, ale także ze względu na zwiększenie prawdopodobieństwa popełnienia czynów przestępczych.

Cechy zaburzenia borderline

Zaburzenie osobowości typu borderline ma mniej poważne objawy. Osoby takie charakteryzują się:

• zwiększona wrażliwość na bieżące wydarzenia;
• bardziej rozwinięta wyobraźnia i fantazja w porównaniu do innych ludzi;
• zwiększona sugestywność.

Osoby z zaburzeniami emocjonalnymi typu borderline wykazują zainteresowanie jedynie konkretnym tematem, który dzieje się w danej chwili i jest interesujący tylko dla nich. Tacy ludzie całkowicie poświęcają swoją energię rozwiązaniu każdego problemu, więc wszelkie trudności napotkane po drodze są postrzegane najdotkliwiej i tragicznie. W efekcie tego typu osoby doświadczają silnych wrażeń emocjonalnych i uczuć, które zdrowy człowiek odczuwa jedynie w chwilach stresu.

Nawet w dzieciństwie takie osoby wyróżniają się zwiększoną manifestacją wyobraźni i sugestywnością. Trudno jest nawiązać dobre, stabilne relacje z innymi dziećmi. W nauce takie dzieci pozostają w tyle za rówieśnikami ze względu na niepokój i wzmożoną aktywność.

Ze względu na to, że osobom z zaburzeniami typu borderline łatwo wpajają się jakiekolwiek myśli i zasady postępowania w firmie, tacy pacjenci często trafiają do złego towarzystwa, zaczynają pić alkohol, narkotyki i stają się przestępcami.

Diagnoza choroby psychicznej

Diagnozę zaburzeń psychicznych przeprowadza wykwalifikowany psychiatra. Lekarz uważnie obserwuje pacjenta, aby rozpoznać cechy jego zachowania, ocenić trudności w komunikacji, przejawy agresji i drażliwości.

Szczególnego podejścia wymagają pacjenci cierpiący na choroby psychiczne. Ważne jest, aby wybrać odpowiednie postępowanie terapeutyczne, a także przeprowadzić z pacjentem rozmowy psychologiczne, mające na celu zaszczepienie mu dowodów na nieprawidłowości w jego zachowaniu i skierowanie go na właściwą drogę.

Dobre efekty daje prowadzenie terapii behawioralnej dla pacjenta, podczas której pacjent uczy się panować nad swoimi emocjami, dostosowywać zachowanie do konkretnej sytuacji i porządkować pojawiające się błędy.

Osobom z zaburzeniami typu borderline najczęściej przepisuje się pomoc psychologiczną i sesje psychoterapeutyczne.

Leki są przepisywane wyłącznie pacjentom z zaburzeniami typu impulsywnego.

Kopiowanie materiałów witryny jest możliwe bez uprzedniej zgody, jeśli zainstalujesz aktywny indeksowany link do naszej witryny.

Niestabilne emocjonalnie zaburzenie osobowości

Właściwości patocharakterologiczne, które łączą tę grupę zaburzeń osobowości, to impulsywność z wyraźną tendencją do działania bez uwzględnienia konsekwencji i brak samokontroli, w połączeniu z chwiejnością nastroju i gwałtownymi wybuchami afektywnymi, które pojawiają się przy najmniejszej prowokacji.

Częstość występowania w populacji sięga około 2–5%, typ „borderline” częściej obserwuje się u kobiet.

Objawy zaburzenia osobowości niestabilnego emocjonalnie

Osoby takie doświadczają zwiększonej drażliwości, pobudliwości połączonej z wybuchowością, złośliwością, urazą, mściwością i lepkością reakcji afektywnych. Ich charakterystyczne wahania nastroju z przewagą ponurego i gniewnego tła łączą się z gwałtownymi wybuchami emocji. Jednocześnie wahania afektywne, podobnie jak wyładowania emocji, są zwykle związane z przyczynami zewnętrznymi, chociaż te przyczyny irytacji i niezadowolenia mogą być nieistotne. Ci ludzie są ciągle niezadowoleni ze wszystkiego, szukając powodów do szukania winy. Zazwyczaj takim osobom brakuje rozwagi, aby spokojnie i chłodno ocenić sytuację. Codzienne problemy są postrzegane z odcieniem nieszczęścia, co prowadzi do stresu emocjonalnego, a wybuchy złości często pojawiają się z błahego powodu. Ten brak powściągliwości jest szczególnie widoczny w konfliktach wewnątrzrodzinnych, gdy kłótnia często kończy się aktami przemocy, od tłuczenia naczyń po bicie członków rodziny.

Osoby niezrównoważone emocjonalnie (pobudliwe) nie tolerują sprzeciwu, są wyjątkowo niecierpliwe, w sporach nie słuchają opinii innych osób i nie zgadzają się z nimi. Nie biorą pod uwagę interesów innych, są samolubni, przez co często popadają w konflikty z innymi. Jednocześnie zupełnie nie są w stanie zrozumieć swojej roli w częstych konfliktach. Ciągłe kłótnie, którym towarzyszy dogrywka, utwierdzają ich w przekonaniu o swojej szczególnej roli i znaczeniu. Pojawiają się wyobrażenia o uprzedzonym podejściu do nich, że nie są cenieni i nierozumiani w zespole i rodzinie.

Istnieją dwa typy tego wariantu zaburzenia osobowości – impulsywny i borderline.

Typ impulsywny odpowiada pobudliwej psychopatii. Psychopatię tego typu cechuje niezwykle silna pobudliwość emocjonalna. Jej początkowe objawy ujawniają się już w wieku przedszkolnym. Dzieci często krzyczą i wpadają w złość. Wszelkie ograniczenia, zakazy i kary powodują u nich gwałtowne reakcje protestacyjne, przepełnione zawziętością i agresją. W klasach niższych są to dzieci „trudne”, z nadmierną ruchliwością, nieokiełznanymi psikusami, kapryśnością i drażliwością. Oprócz gorącego temperamentu i drażliwości charakteryzuje je okrucieństwo i ponurość. Są mściwi i kłótliwi. Wcześnie wykryta tendencja do ponurego nastroju łączy się z okresową krótkotrwałą (2-3 dni) dysforią. W komunikacji z rówieśnikami domagają się przywództwa, próbują dowodzić, ustalać własne zasady, co często prowadzi do konfliktów. Najczęściej nie są zainteresowani nauką. Nie zawsze pozostają w szkole lub szkole zawodowej, a gdy już podejmą pracę, szybko ją rezygnują.

Powstałej psychopatii typu pobudliwego towarzyszą ataki gniewu, wściekłości, wyładowań afektywnych, czasem z afektywnie zawężoną świadomością i ostrym pobudzeniem motorycznym. W temperamencie (szczególnie łatwo pojawiającym się w okresach nadmiaru alkoholu) osoby pobudliwe są w stanie popełniać pochopne, czasem niebezpieczne działania. W życiu są to ludzie aktywni, ale niezdolni do długotrwałego celowego działania, ludzie nieustępliwi, twardzi, mściwi, z lepkością reakcji afektywnych. Często są wśród nich ludzie o rozhamowanych popędach, skłonni do perwersji i ekscesów seksualnych.

Dalsza dynamika pobudliwej psychopatii jest niejednorodna.

Przy korzystnym przebiegu objawy psychopatyczne ulegają stabilizacji, a nawet stosunkowo pełnej kompensacji, co znacznie ułatwiają pozytywne wpływy środowiska i niezbędne środki edukacyjne. Zaburzenia zachowania w takich przypadkach ulegają znacznemu złagodzeniu w wieku 30–40 lat, a pobudliwość emocjonalna stopniowo maleje.

Możliwa jest jednak inna dynamika przy stopniowym narastaniu cech psychopatycznych. Chaotyczny tryb życia, nieumiejętność powstrzymywania impulsów, narastający alkoholizm, nietolerancja wszelkich ograniczeń, czy wreszcie skłonność do gwałtownych reakcji afektywnych są w takich przypadkach przyczynami długotrwałego zakłócenia adaptacji społecznej. W najcięższych przypadkach akty agresji i przemocy popełniane podczas wybuchów afektywnych prowadzą do kolizji z prawem.

Typ borderline nie ma bezpośrednich odpowiedników w krajowej taksonomii psychopatii, chociaż według niektórych parametrów osobowości jest porównywalny z niestabilnym typem psychopatii. Zaburzenie osobowości typu borderline należy różnicować z zaburzeniem schizotypowym, schizofrenią, zaburzeniami lękowo-fobicznymi i zaburzeniami afektywnymi.

Osobowość borderline charakteryzuje się zwiększoną wrażliwością, labilnością afektywną, żywością wyobraźni, ruchliwością procesów poznawczych, ciągłym „zaangażowaniem się” w wydarzenia związane ze sferą bieżących zainteresowań lub hobby, niezwykłą wrażliwością na przeszkody na drodze do samorealizacji i funkcjonowania przy maksymalnych możliwościach. Dotkliwiej odczuwane są także trudności w sferze relacji międzyludzkich, zwłaszcza sytuacja frustracji. Reakcje takich podmiotów nawet na błahe zdarzenia mogą nabrać przesadnego, demonstracyjnego charakteru. Zbyt często doświadczają uczuć, które zwykle odkrywają się dopiero w sytuacjach stresowych.

Początkowe objawy patocharakterologiczne (labilność emocjonalna, sugestywność, skłonność do fantazji, szybka zmiana zainteresowań, niestabilność relacji z rówieśnikami) są wykrywane już w okresie dojrzewania. Te dzieci ignorują zasady szkolne i ograniczenia rodziców. Mimo dobrych możliwości intelektualnych osiągają słabe wyniki, gdyż nie przygotowują się do zajęć, są na nich rozproszeni i odrzucają wszelkie próby uregulowania swojego codziennego rytmu dnia.

Cechami charakterystycznymi osobowości z pogranicza są: labilność samooceny, zmienność wyobrażeń zarówno o otaczającej rzeczywistości, jak i własnej osobowości – naruszenie samoidentyfikacji, niestałość postaw życiowych, celów i planów oraz nieumiejętność przeciwstawienia się opiniom innych. inni. W związku z tym są sugestywni, podatni na wpływy zewnętrzne, łatwo przyjmują formy zachowań nieaprobowane przez społeczeństwo, upijają się, zażywają używki, narkotyki, a nawet mogą zdobyć doświadczenie przestępcze i popełnić wykroczenie (najczęściej mówimy o drobnych oszustwo).

Psychopaci z pogranicza łatwo uzależniają się od innych, czasem obcych. W miarę zbliżania się do siebie szybko tworzą złożoną strukturę relacji charakteryzującą się nadmiernym podporządkowaniem, nienawiścią lub adoracją oraz powstawaniem przewartościowanych przywiązań; te ostatnie są źródłem konfliktów i cierpień związanych ze strachem przed zerwaniem i przyszłą samotnością i mogą towarzyszyć szantażowi samobójczemu.

Droga życiowa osób z borderline wydaje się bardzo nierówna, pełna niespodziewanych zwrotów na drodze społecznej i statusie rodzinnym. Okresy względnego spokoju ustępują miejsca różnego rodzaju zderzeniom; przejścia z jednej skrajności w drugą są łatwe - to nagła miłość, pokonująca wszelkie przeszkody, kończąca się równie nagłym zerwaniem; i pasja do nowego biznesu z obiektywnie wysokim sukcesem zawodowym i nagła, gwałtowna zmiana miejsca pracy po drobnym konflikcie branżowym; to także pasja do podróży, prowadząca do zmiany miejsca zamieszkania i rozwoju. Jednak pomimo wszystkich wstrząsów życiowych, ci ludzie nie tracą zdrowego rozsądku, gdy wpadają w kłopoty, nie są tak bezradni, jak mogłoby się wydawać, i potrafią znaleźć akceptowalne wyjście z sytuacji we właściwym czasie. Zygzaki zachowań właściwe większości z nich nie uniemożliwiają dość dobrej adaptacji. Łatwo dostosowując się do nowych warunków, zachowują zdolność do pracy, znalezienia pracy i odbudowania swojego życia.

W ramach dynamiki zaburzenia osobowości typu borderline występują długie okresy rekonwalescencji ze zwiększoną aktywnością, poczuciem optymalnego funkcjonowania intelektualnego, wzmożonym postrzeganiem otaczającego życia, które można zastąpić (najczęściej w związku z czynnikami psychogennymi lub somatycznymi - ciąża, poród , choroba, prowokacja) przez fazy dystymiczne. W tych przypadkach na pierwszy plan w obrazie klinicznym wysuwają się skargi na obniżone możliwości umysłowe, poczucie niepełności uczuć i funkcji poznawczych, a w cięższych przypadkach zjawisko psychicznego znieczulenia.

Wśród innych reakcji patologicznych w zaburzeniach typu borderline najczęstsze są wywołane psychogennie, przejściowe wybuchy o zróżnicowanym obrazie klinicznym, do których zaliczają się, obok afektywnych, dysocjacyjne zaburzenia histeryczne, nieusystematyzowane zaburzenia urojeniowe. W przeciwieństwie do schizofrenii charakteryzują się prowokacją psychogenną, przejściowym charakterem i odwracalnością.

Kryteria niestabilnego emocjonalnie zaburzenia osobowości

Zaburzenie osobowości, w którym występuje silna tendencja do działania impulsywnego, bez zastanawiania się nad konsekwencjami, wraz z chwiejnością nastroju. Zdolność planowania jest minimalna; wybuchy intensywnego gniewu często prowadzą do przemocy lub „wybuchów behawioralnych”, łatwo je sprowokować, gdy inni potępiają impulsywne działania lub im zapobiegają. Istnieją dwa typy tego zaburzenia osobowości i oba mają wspólne podłoże: impulsywność i brak samokontroli.

• agresywna osobowość;
• zaburzenie graniczne;
• osobowość pograniczna;
• pobudliwa osobowość.

F60.30х Osobowość niestabilna emocjonalnie, typ impulsywny.

Dominującymi cechami są niestabilność emocjonalna i brak kontroli impulsów. Wybuchy przemocy i groźby są częste, szczególnie w reakcji na osąd innych osób.

• pobudliwe zaburzenie osobowości;
• wybuchowe zaburzenie osobowości;
• agresywne zaburzenie osobowości;
• agresywna osobowość.

• - dyssocjalne zaburzenie osobowości (F60.2x).

F60.31х Osobowość niestabilna emocjonalnie, typ borderline.

Istnieją pewne cechy niestabilności emocjonalnej, a ponadto obraz siebie, intencje i preferencje wewnętrzne (w tym seksualne) (charakteryzujące się chronicznym poczuciem pustki) są często niejasne lub zaburzone. Tendencja do wchodzenia w napięte (nietrwałe) relacje może prowadzić do nawracających kryzysów emocjonalnych i towarzyszyć im seria gróźb samobójczych lub aktów samookaleczenia (choć to wszystko może również nastąpić bez oczywistych czynników przyspieszających).

Leczenie niestabilnego emocjonalnie zaburzenia osobowości

W przypadku takiego zaburzenia psychicznego, jak zaburzenie osobowości niestabilnej emocjonalnie, niezbędny jest kompetentny dobór technik terapeutycznych, które mogą zapewnić skuteczne leczenie. Wśród technik psychoterapeutycznych aktywnie wykorzystywana jest terapia Gestalt, której głównym celem jest pomoc pacjentowi w zrozumieniu problemu, przyjęciu odpowiedzialności za swoje działania i znalezieniu sposobów jego rozwiązania. Dobre efekty daje także leczenie terapią behawioralną, podczas której pacjent uczy się panować nad swoim zachowaniem i stanem emocjonalnym. Po ukończeniu pełnego cyklu takiego leczenia pacjenci nabywają umiejętności interakcji społecznych, a także uczą się wykorzystywać prawidłowe mechanizmy obronne w odpowiedzi na wszelkie bodźce zewnętrzne. Sesje psychoterapeutyczne mogą odbywać się indywidualnie, w formie grupowej lub rodzinnej. W tym drugim przypadku, uczęszczając na zajęcia z psychoterapeutą, członkowie rodziny pacjenta również otrzymują niezbędne wsparcie i uczą się prawidłowego współdziałania z pacjentem.

Uwagi

Próbowałem jej pomóc. lubię to.

Ci, którzy tego nie doświadczyli, nie zrozumieją.

Choroba jest naprawdę poważna.

Ważne jest, aby wiedzieć! Naukowcy w Izraelu znaleźli już sposób na rozpuszczenie płytek cholesterolowych w naczyniach krwionośnych za pomocą specjalnej substancji organicznej AL Protector BV, która jest uwalniana przez motyla.

Więcej artykułów na ten temat:

• dom
• Choroby
• Zaburzenia psychiczne
• Niestabilne emocjonalnie zaburzenie osobowości

Sekcje witryny:

© 2018 Przyczyny, objawy i leczenie. Magazyn medyczny

Przyczyny, objawy i leczenie zaburzenia osobowości niestabilnej emocjonalnie

Zaburzenia osobowości niestabilne emocjonalnie to cała grupa zaburzeń osobowości, które łączy impulsywność i skłonność do pochopnych zachowań bez uwzględnienia możliwych konsekwencji. Takie objawy łączą się z brakiem odpowiedniej samokontroli i niestabilnością nastroju. Będąc w stanie namiętności, osoba cierpiąca na taką chorobę psychiczną może doświadczyć silnych wybuchów złości, popychając ją do popełniania aktów przemocy wobec innych.

Ze względu na to, że pacjenci mogą stanowić realne zagrożenie zarówno dla innych członków społeczeństwa, jak i dla siebie, wymagają kompetentnego leczenia.

Mówiąc o zaburzeniu niestabilnym emocjonalnie, należy zaznaczyć, że wyróżnia się ono dwa główne typy (impulsywny i borderline), przy czym każdy z nich charakteryzuje się cechami opisanymi powyżej. Ta choroba psychiczna może obejmować osobowość agresywną i pobudliwą, a także zaburzenie osobowości typu borderline.

Czynniki prowokujące

Za przyczynę niestabilnego emocjonalnie zaburzenia osobowości naukowcy uważają czynniki genetyczne, a także cechy wychowania w dzieciństwie. Z obserwacji lekarskich wynika, że ​​opisana psychopatologia częściej występuje u osób, których rodzice lub inni bliscy krewni cierpieli na podobną chorobę lub inne zaburzenia psychiczne.

Ponadto do grupy ryzyka zaliczają się te dzieci, które są poddane przez ojca konserwatywnym, okrutnym metodom wychowania. Według ekspertów na zaburzenia niestabilne emocjonalnie cierpi około 3-5% ludzi, przy czym największą skłonność do rozwoju psychopatologii obserwuje się u kobiet.

Ogólne manifestacje

Osoby cierpiące na omawianą chorobę psychiczną charakteryzują się zwiększoną pobudliwością i drażliwością, tendencją do nagłych wybuchów złości i wyraźnymi reakcjami afektywnymi, pojawiającymi się nawet z błahego powodu, mściwością i urazą. Zły i ponury nastrój można nagle zastąpić jasnymi wybuchami emocji. Tacy ludzie nieustannie okazują niezadowolenie i dosłownie szukają powodów do narzekania. Nie potrafią spokojnie oceniać wydarzeń ze względu na podstawowy brak rozwagi. Nawet drobne kłopoty, które zdarzają się w życiu codziennym, odbierane są przez pacjentów jako prawdziwa tragedia, wywołująca napięcie emocjonalne i wybuchy agresji.

W życiu rodzinnym osoby z zaburzeniami emocjonalnie niestabilnymi potrafią być zupełnie nie do zniesienia. Konfliktom wewnątrzrodzinnym z reguły towarzyszą głośne skandale z rozbijaniem naczyń, zaciekłą obroną własnego zdania w sporach i brakiem akceptacji punktu widzenia partnera. Często takie kłótnie kończą się przemocą fizyczną. To po raz kolejny potwierdza fakt, że leczenie tego zaburzenia staje się pilną potrzebą.

Osoby pobudliwe doświadczają trudności nie tylko w życiu rodzinnym, ale także w działalności zawodowej. Faktem jest, że takim osobom niezwykle trudno jest tolerować jakąkolwiek krytykę i sprzeciw, nie starają się nawet słuchać i rozumieć opinii innych ludzi, nie biorą pod uwagę interesów i pragnień innych. Naturalnie, takie zachowanie często wywołuje konflikty, w których sami pacjenci zazwyczaj nie są w stanie dostrzec własnej winy. Mając nieadekwatne wyobrażenie o własnej ważności, osoby pobudliwe emocjonalnie zaczynają wierzyć, że są uprzedzone.

Typ impulsywny

W impulsywnym typie zaburzenia niestabilnego emocjonalnie dominuje niestabilność emocjonalna i skłonność do działań impulsywnych. Silna pobudliwość emocjonalna zaczyna objawiać się w dzieciństwie. Takie dzieci są podatne na histerię, złość i protesty przeciwko środkom edukacyjnym i ograniczeniom rodziców. W szkole objawy psychopatologii stają się jeszcze bardziej zauważalne, co powoduje, że dzieci z opisywanym zaburzeniem nazywane są „trudnymi”.

Komunikując się z rówieśnikami, osoby impulsywne wykazują cechy przywódcze i próbują ustalać własne zasady, co często prowadzi do konfliktów. Jeśli chodzi o działalność edukacyjną, nie ma nią szczególnego zainteresowania, co powoduje raczej słabe wyniki w nauce tych dzieci. Jeśli leczenie nie zostanie przepisane na czas, w przyszłości pacjenci będą mieli jeszcze więcej problemów w życiu osobistym i zawodowym, nie będą w stanie nawiązać normalnych relacji z innymi, pójść na kompromis i wykazać się wytrwałością, gdy zajdzie taka potrzeba.

Główne cechy impulsywnego typu zaburzenia niestabilnego emocjonalnie można zidentyfikować w następujący sposób:

• częste ataki wściekłości i agresji na tle pobudzenia motorycznego;
• tendencja do popełniania pochopnych czynów bez uwzględnienia negatywnych konsekwencji;
• duża aktywność połączona z niemożnością znalezienia wspólnego języka z innymi;
• możliwa tendencja do rozwiązłości seksualnej.

Jeśli psychopatologia nie zostanie skorygowana, jej objawy mogą w przyszłości się jeszcze bardziej nasilić, co znacznie ułatwi nieuporządkowany tryb życia, uzależnienie od alkoholu i ogólne nietrzymanie moczu. Przy upośledzonej adaptacji społecznej pacjenci mogą popełniać przestępstwa.

Typ obramowania

Opisywany typ psychopatologii granicznej ma także szereg charakterystycznych cech. Osoby z zaburzeniami typu borderline mają następujące cechy:

• labilność afektywna;
• wysoka aktywność procesów poznawczych;
• zwiększona wrażliwość;
• rozwinięta wyobraźnia;
• sugestywność.

Osoby z borderline zawsze starają się być aktywne w obszarach, które ich aktualnie interesują. Próbując funkcjonować w granicach swoich możliwości, tacy ludzie gwałtownie reagują na nawet drobne trudności i przeszkody, które pojawiają się na drodze do ich celu. Tym samym w życiu codziennym doświadczają silnych emocji, które zwykle pojawiają się tylko w sytuacjach stresowych.

Począwszy od dzieciństwa i okresu dojrzewania, osoby z typem borderline wykazują tendencję do fantazjowania i zwiększoną podatność na sugestię. Z reguły nie udaje im się zbudować trwałych relacji z rówieśnikami, a ich zainteresowania stale się zmieniają. Najczęściej dzieci takie, posiadające początkowo dobre zdolności intelektualne, nie osiągają dobrych wyników w nauce ze względu na charakterystyczny dla nich niepokój i brak akceptacji ogólnie przyjętych zasad i norm zachowania.

Warto zaznaczyć, że wśród pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline często pojawiają się osoby uzależnione od alkoholu lub narkotyków, przestępcy itp. Faktem jest, że bardzo łatwo zaszczepić im jakikolwiek pomysł, dlatego też, znajdując się w „złym” towarzystwie, szybko przyjmują w nim zasady postępowania.

Kolejnym problemem może być uzależnienie od innych, w tym obcych. Wykazując przewartościowane przywiązanie, pacjenci mogą praktykować tzw. szantaż emocjonalny, podejmować demonstracyjne próby samobójcze itp. Zatem osoby z borderline dosłownie przez całe życie popadają z jednej skrajności w drugą. W takim przypadku pacjenci mogą doświadczać okresów dużej aktywności, które mogą nagle ustąpić dystymii. W ciężkich przypadkach możliwe jest powstanie takiego zjawiska, jak znieczulenie psychiczne. Tylko dobrze zaplanowane leczenie przez psychoterapeutę lub psychiatrę pomoże takim pacjentom wrócić do normalnego życia.

Diagnostyka

Diagnozę zaburzenia chwiejnego emocjonalnie przeprowadza wykwalifikowany psychiatra, który następnie przepisuje odpowiednie leczenie. Aby ocenić stan pacjenta, specjalista obserwuje jego zachowanie, co pozwala mu wykryć charakterystyczne zaburzenia reakcji emocjonalnej, percepcji, myślenia i inne objawy choroby.

Diagnostykę różnicową choroby należy przeprowadzić z różnymi zaburzeniami organicznymi, którym towarzyszy podobny obraz kliniczny, ale uzupełniony zaburzeniami pożądania, zaburzeniami poznawczymi i dysmnestycznymi.

Terapia

Przy takiej chorobie psychicznej jak zaburzenie osobowości chwiejnej emocjonalnie niezbędny jest kompetentny dobór technik terapeutycznych, które pozwolą na skuteczne i trwałe leczenie. Wśród technik psychoterapeutycznych aktywnie wykorzystywana jest terapia Gestalt, której głównym celem jest pomoc pacjentowi w zrozumieniu problemu, przyjęciu odpowiedzialności za swoje działania i znalezieniu sposobów jego rozwiązania.

Dobre efekty daje także leczenie terapią behawioralną, podczas której pacjent uczy się panować nad swoim zachowaniem i stanem emocjonalnym. Po ukończeniu pełnego cyklu takiej terapii pacjenci nabywają umiejętności interakcji społecznych, a także uczą się wykorzystywać prawidłowe mechanizmy obronne w odpowiedzi na wszelkie bodźce zewnętrzne. Sesje psychoterapeutyczne mogą odbywać się indywidualnie, w formie grupowej lub rodzinnej. W tym drugim przypadku, uczęszczając na zajęcia z psychoterapeutą, członkowie rodziny pacjenta również otrzymują niezbędne wsparcie i uczą się prawidłowego współdziałania z pacjentem.

Wskazane jest przepisywanie leczenia farmakologicznego tylko w przypadku zaburzeń typu impulsywnego. Pacjentom przepisuje się leki przeciwdrgawkowe i lit w celu kontroli impulsów. Jeśli występują oznaki zaburzenia depresyjnego, można przyjmować leki przeciwdepresyjne, zwiększony niepokój eliminuje się za pomocą leków z grupy środków uspokajających, a pobudliwość koryguje się lekami przeciwpsychotycznymi.

Warto zaznaczyć, że leczenie zaburzenia niestabilnego emocjonalnie może być bardzo trudne i długotrwałe, a niektórzy nawet bardzo doświadczeni specjaliści wolą dystansować się od takich pacjentów. Mimo wszystkich trudności bardzo ważne jest, aby szukać pomocy i nie przerywać kursu terapeutycznego, gdy pojawią się pierwsze poprawy, ponieważ kompetentna korekta często staje się dla pacjentów jedyną szansą na normalne życie.

Wszystkie informacje zawarte na tej stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i nie stanowią wezwania do działania. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie należy samoleczyć ani diagnozować się samodzielnie.

W przypadku tego typu zaburzeń osoba ma tendencję do zachowań impulsywnych, co jest bardzo wyraźne. Co więcej, możliwe konsekwencje nie są w ogóle brane pod uwagę i panuje niestabilny nastrój. Taka osoba ma zdolność planowania w bardzo minimalnym stopniu. W stanie intensywnego wybuchu gniewu może dopuścić się przemocy i wybuchów behawioralnych. Bardzo łatwo jest sprowokować ich wystąpienie, jest to albo dyskusja o impulsywnych działaniach innych, albo chęć ingerencji ludzi.

Definicja zaburzenia niestabilnego emocjonalnie obejmuje dwie odmiany, przy czym oba warianty charakteryzują się zwiększoną impulsywnością i całkowitym brakiem samokontroli. Uwzględnione elementy to osobowość borderline i agresywna, osobowość pobudliwa i zaburzenie borderline.

Cechy choroby (typ impulsywny)

W tym przypadku pacjent charakteryzuje się obecnością niestabilności emocjonalnej i niemożnością kontrolowania własnej impulsywności. Jeśli ludzie wokół niej wyrażają potępienie, osoba z tym zaburzeniem osobowości reaguje groźnym zachowaniem i okrucieństwem. Stan ten charakteryzuje się definicją osobowości agresywnej, wybuchowej, pobudliwej, agresywnej osobowości. W takim przypadku można wykluczyć obecność dyssocjalnego zaburzenia osobowości.

Cechy choroby (typ graniczny)

Istnieje wiele cech związanych z niestabilnością emocjonalną tego typu. To ogromna waga, jaką pacjent przywiązuje do własnego „ja”. Dość często doświadcza naruszeń wewnętrznych preferencji i intencji. Co więcej, dotyczy to również jego życia seksualnego. Osoby takie charakteryzują się poczuciem pustki, które jest chroniczne i długotrwałe.

Kryzysy emocjonalne mają tendencję do nawracania, jeśli pacjent jest zaangażowany w pewne relacje, które są dość niestabilne. Często w takich sytuacjach osoba może twierdzić, że podejmie próbę samobójczą lub wyrządzi sobie krzywdę, samookaleczenie. Co więcej, takie wypowiedzi i działania mogą mieć miejsce nawet bez ewentualnych czynników prowokujących. Do tego typu należy również zaburzenie borderline.

Przyczyny tego zaburzenia osobowości

Przede wszystkim jest to odpowiednia genetyka i niewłaściwe wychowanie. Zwykle dzieje się tak w rodzinach, w których sami rodzice mają tendencję do niestabilności emocjonalnej i. Zagrożone są także dzieci, których ojciec stosuje deklaratywne i okrutne metody wychowawcze. Jeśli dana osoba cierpi na zaburzenie niestabilne emocjonalnie, oznacza to, że jej okres dojrzewania można scharakteryzować jako charakteryzujący się minimalną dysfunkcją mózgu o wysokim podłożu organicznym.

Jak leczy się zaburzenie niestabilne emocjonalnie?

Według ekspertów głównym efektem terapeutycznym zapewniającym pożądany efekt są metody psychoterapeutyczne. Jeśli pacjent ma graniczny typ tego typu choroby, nie zaleca się leczenia farmakologicznego. Jeśli istnieje kombinacja różnych typów tej patologii, lekarze przepisują psychofarmakologię.

Leczenie zaburzeń borderline w tej chorobie jest dość złożone, dlatego nawet doświadczeni psychoterapeuci wolą trzymać się z daleka od trudnych pacjentów i nie chcą nabywać niepotrzebnych problemów.