როგორ ვლინდება ნაწლავური გრიპი ბავშვში? ნაწლავის გრიპი ბავშვებში: სიმპტომები, მკურნალობა, პრევენცია. ნაწლავური გრიპის მკურნალობა ბავშვებში

კუჭის გრიპიის გვხვდება ბავშვებში წლის ნებისმიერ დროს, მაგრამ სიხშირის მაქსიმალური მაჩვენებელი ფიქსირდება შემოდგომაზე და ზამთარში. დაავადება ფართოდ არის გავრცელებული, ხშირად ხდება დიდი აფეთქებები, რაც დაკავშირებულია პათოგენების მაღალ წინააღმდეგობასთან. გარემო. რისკის ჯგუფი - ბავშვები სკოლამდელი ასაკი 5 წლის ასაკში მათ თითქმის 95%-ს აწუხებს ნაწლავური გრიპი სხვადასხვა სიმძიმის ფორმებით. დაავადება, როგორც წესი, დადებითად მთავრდება, მაგრამ თუ ბავშვს დროულად არ დაეხმარებიან, შესაძლებელია სერიოზული გართულებები.

სინონიმი: კუჭის გრიპი. ეს პოლიეტიოლოგიურია ვირუსული დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ნოროვირუსებით, ადენოვირუსებით და ასტროვირუსებით. პათოლოგიური პროცესის განვითარებაში ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება როტავირუსებს.

ჰეტეროგენულ - ჰეტეროგენულ - ანტიგენურ შემადგენლობაში ისინი წარმატებით ერიდებიან ხაფანგებს იმუნური სისტემა, კვლავ და ისევ მოქმედებს სხეულზე: ის უბრალოდ „არ ცნობს“ პათოგენურ ნაწილაკს და არ აქვს დრო, რომ თავიდან აიცილოს ან შეამციროს მისი მავნე ზემოქმედება. ამრიგად, სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვის ხელახლა დაინფიცირების რისკი 30%-ია, ხოლო ორი წლის ასაკში ბავშვების 70%-ს მაინც ორჯერ აღენიშნება ნაწლავური გრიპი.

საიდან შეიძლება მოდიოდეს ვირუსი?

როტავირუსი ძალიან სტაბილურია გარე გარემოში. მას არ ეშინია ხანგრძლივ გაყინვას, რამდენიმე თვემდე და არ ზემოქმედებს ბევრი საწმენდი საშუალება. ის სიცოცხლისუნარიანია წყლის ნორმალური ქლორირებისას და დიდხანს რჩება საყოფაცხოვრებო ნივთებზე - ის გვხვდება ჭურჭელზე, ტანსაცმელსა და სათამაშოებზე. ის სწრაფად კვდება 80 გრადუსამდე გაცხელებისას.

ინფექციის წყარო ავადმყოფი ადამიანია. მოზრდილებში დაავადება ვლინდება მსუბუქი ან ასიმპტომური ფორმით, ბევრს არც კი აქვს ეჭვი, რომ ისინი ინფიცირებულია და საშიშია ბავშვებისთვის. ანალოგიურად, სიმპტომების გარეშე, ნაწლავური გრიპი შეიძლება მოხდეს მოზარდებში, მაგრამ გავლენას ახდენს 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე.

ვირუსული ნაწილაკი შეიძლება შევიდეს ნაწლავში:

• ბინძური ხელების მეშვეობით
• დაბინძურებული საყოფაცხოვრებო ნივთების, სათამაშოების ჩათვლით,
• წყლით - ადუღებული წყაროს წყალი, ონკანიდან, ზღვის წყალი და აუზიდან, რომელიც ბავშვმა შეიძლება შემთხვევით გადაყლაპოს;
• დაბინძურებული საკვები პროდუქტებით - ხილი, ბოსტნეული, რძის პროდუქტები.

თუ ეს უკანასკნელი ორი მექანიზმი უფრო ხშირად უზრუნველყოფს მასობრივ გავრცელებას, პირველი, როგორც წესი, „პასუხისმგებელია“ ოჯახურ დაავადებებზე.

უნდა გვახსოვდეს: ახალშობილს მხოლოდ საზოგადოებრივი თავშეყრის ადგილი სჭირდება, რომ საშიში ინფექცია „დაიჭიროს“.

რა ხდება შიგნით

შეღწევა პირის ღრუსროტავირუსები მიედინება წვრილ ნაწლავში და შეიჭრება მისი ზედაპირის უჯრედებში. გამრავლების მაღალი მაჩვენებელი საშუალებას აძლევს მავნებლებს ერთდროულად იმოქმედონ ყველაზეორგანო, რომელიც ბუნებრივად იწვევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაუმართაობას. შედეგად, წყლისა და ელექტროლიტების შეწოვა დარღვეულია. გარდა ამისა, იტანჯება მთელი რიგი რთული ბიოქიმიური პროცესები, რომლებიც აუცილებელია საკვების ნორმალური მონელებისთვის.

სიმპტომები

თავდაპირველად როტავირუსული გასტროენტერიტი ბავშვების 60-70%-ში მიმდინარეობს გაციების მსგავსად - ბავშვი სუსტდება, ლეთარგიულია, ჩნდება მსუბუქი ხველა, სურდო და ყელის ტკივილი.

ყველაზე ხშირი სიმპტომებინაწლავური გრიპი ბავშვებში:

• ტემპერატურის მკვეთრი მატება, რომელიც გრძელდება 2-4 დღე,
• სისუსტე, ლეტარგია,
• მადის დაკარგვა ჭამაზე სრულ უარს,
• ფხვიერი განავალი(დიარეა) – უხვი, წყლიანი, ქაფიანი, ყვითელი ფერიუსიამოვნო მჟავე სუნით, 4-5-ჯერ დღეში უფროს ბავშვებში და 15-20-მდე ბავშვებში,
• წუწუნი, შებერილობა, განსაკუთრებით გამოხატული ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში;
• დეჰიდრატაცია, მნიშვნელოვანი ელექტროლიტების დაკარგვა – ვლინდება წყურვილით.

ძირითადი სიმპტომების გამოვლინება

ბავშვებში ადრეული ასაკიდაავადება ვლინდება რამდენიმე დამახასიათებელი გამოვლინებით:

• სწრაფად ვითარდება დეჰიდრატაცია,
• ფონზე ამაღლებული ტემპერატურაშეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები და სისუსტე.

დაავადების ეტაპები

ჩვეულებრივ, დაავადება გამოჯანმრთელებით მთავრდება 5-12 დღის განმავლობაში, მაგრამ შეიძლება იყოს შემთხვევები, როდესაც ამის გარეშე სამედიცინო დახმარებაარ არის საკმარისი.

როტავირუსის ინფექციის სიმძიმის სამი ხარისხი არსებობს:

• მსუბუქი - ინტოქსიკაცია მინიმალურია, მისი სიმპტომები ქრება მეორე დღეს. ტემპერატურა არ ადის 38 o C-ს, ღებინება ჩნდება მხოლოდ 2-5-ჯერ. ფხვიერი განავალი 1-3 დღის განმავლობაში 2-5-ჯერ სიხშირით. ბავშვებში სიმპტომები ამ შემთხვევაში ქრება დაავადების მე-2-3 დღეს,
• საშუალო სიმძიმის – ზომიერი ინტოქსიკაცია, გრძელდება 5 დღემდე, გრძელდება სითბო. ღებინება მეორდება 10-12-ჯერ. ფხვიერი განავალი 3-5 დღის განმავლობაში 5-15-ჯერ სიხშირით. ბავშვი გამოჯანმრთელდება მხოლოდ ავადმყოფობის მე-4-5 დღეს.
• მძიმე - აშკარა ინტოქსიკაცია, ტემპერატურა 39,5 o C-ზე ზემოთ, განმეორებითი ღებინება, დიარეა. მძიმე დეჰიდრატაცია, სიმპტომები გრძელდება 5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

გართულებები

თუ დაავადება პროგრესირებს მსუბუქი ტიპიფორმა, გართულებები არ უნდა იყოს მოსალოდნელი. სხვა სიტუაციებში, დეჰიდრატაცია და ჰიპოვოლემიური შოკი შეიძლება განვითარდეს სითხის დიდი მოცულობის სწრაფი დაკარგვის შედეგად. შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ღვიძლის, თირკმელების, შუა ოტიტის დაზიანება, პნევმონია, ცისტიტი და ა.შ.

თუ ეჭვი გეპარებათ ახალშობილში როტავირუსულ ინფექციაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს! თუ ჰიპოვოლემიური შოკის განვითარების გამო მოხდა ძლიერი დეჰიდრატაცია, ბავშვი შეიძლება მოკვდეს!

დიაგნოსტიკა

კუჭის გრიპის ნიშნები შეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ კვებით მოწამვლაში, გაციება(როგორც მოგეხსენებათ, ARVI-ით დაავადებულ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ გულისრევა, ღებინება და ფხვიერი განავალი). მაგრამ ფრთხილად უნდა იყოთ ამ "ჩვეულებრივ" სიმპტომებზე - კუჭის გრიპის ნიღბის ქვეშ შეიძლება იყოს უფრო საშიში მწვავე ნაწლავური ინფექცია, სალმონელოზი, დიზენტერია, ქოლერა,

დიაგნოზისთვის საჭირო ტესტები:

• ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი;
• შარდის ანალიზი.

და დაავადების გვიან ეტაპზე შედის შემდეგი კვლევები:

• იმუნოფლუორესცენციის ანალიზი;
• დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოეპყროთ თქვენს პატარას საკუთარ თავს! Დადება საბოლოო დიაგნოზიდა მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს შესაბამისი თერაპია, რომელიც არ დააზარალებს პატარა პაციენტს.

Ხელების დაბანა - მნიშვნელოვანი პროცედურა, აღმოფხვრის მრავალი ვირუსის გარეგნობას

Პირველადი დახმარება

სიმპტომები და მკურნალობა მჭიდრო კავშირშია. სახლში, შენს ჩამოსვლამდე სამედიცინო მუშაკიბავშვის მდგომარეობის შემსუბუქება შესაძლებელია შემდეგი გზებით:

• ბევრი წყლის დალევა - თბილი წყალი, კომპოტი, ჩაი. ორგანიზმი ღებინებით კარგავს უამრავ სითხეს და უნდა შენარჩუნდეს ორგანიზმში მისი წონასწორობა. იდეალურ შემთხვევაში, თუ თქვენ მისცემთ წამლის "რეგიდრონის" ხსნარს,
• ტემპერატურის კონტროლი, სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება.

აუცილებელია ბავშვის პოზიციის მონიტორინგი საწოლში (ერთ წლამდე ბავშვს შეუძლია დაახრჩოს საკუთარი ღებინება) და არავითარ შემთხვევაში არ დატოვოთ იგი მარტო.

მკურნალობა

ბავშვებში ნაწლავური გრიპის მკურნალობა ეფუძნება შემდეგ პრინციპებს:

• დიეტა და სასმელი რეჟიმი,
• აღდგენა წყლის ბალანსი,
• წამლის თერაპია სორბენტებით, პრობიოტიკებით, ფერმენტებით,
• ბაქტერიული გართულებების დამატების პრევენცია

ექიმი დანიშნავს ნაზ დიეტას, რომელიც არ აღიზიანებს ვირუსით დაზიანებულ ნაწლავებს და რეჰიდრატაციის მედიკამენტებს გამოჯანმრთელებისთვის. წყალ-მარილის მეტაბოლიზმი("Regidron", "Enterodez", "Citroglucosolan"), სორბენტები გამოსაყვანად მავნე ნივთიერებები(ვირუსებისა და ტოქსინების ჩათვლით) ნაწლავებიდან ( გააქტიურებული ნახშირბადი, "Smecta", "Polysorb"), შესაძლებელია დანიშნოს მედიკამენტები "Linex", "Acilak", "Lactobacterin". ფერმენტების (ერმიტალი, პანკრეატინი, მეზიმი, კრეონი) გამოყენება დაკავშირებულია მთელი რიგი ბიოქიმიური რეაქციების დარღვევასთან და მიზანშეწონილია საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის უფრო სწრაფი აღდგენისთვის.

მკურნალობის დროს ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბავშვს გააქტიურებული ნახშირი.

დიეტა

დაავადების მწვავე პერიოდში ინიშნება ცხრილი No4 ა პევზნერის მიხედვით, რასაც მოჰყვება 1-2 დღის შემდეგ გადატანა No4 b ცხრილში სრულ გამოჯანმრთელებამდე. დიეტასთან შესაბამისობა გულისხმობს საკვებში არარსებობას, რომელიც აძლიერებს პერისტალტიკას, რაც იწვევს ნაწლავის სანათურში ფერმენტაციას.

Აკრძალული

ყველაფერი, რისი მონელებაც დაავადებული ნაწლავის მიერ სათანადოდ შეუძლებელია, არ უნდა:

• მთელი რძე (ძუძუთი ჩვილები აგრძელებენ ჭამას დედის რძე; შესაძლებელია დედის დიეტის კორექტირება),
• ცხიმიანი ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე და ნაღები,
• ბოჭკოებით მდიდარი ბოსტნეული და ხილი (თეთრი კომბოსტო, კიტრი, ბოლოკი, სალათის ფოთოლი, ყურძენი, ქლიავი, გარგარი, მსხალი),
• მარცვლეული, ჭვავის პური,
• ტკბილი საცხობი და საკონდიტრო ნაწარმი,
• გაზიანი სასმელები,
• დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი ხორცი, ძეხვეული,
• ცხიმიანი თევზი, ხორცი, ბულიონები.

ნებადართულია

• თერმულად და მექანიკურად დამუშავებული ბოსტნეული (მაგალითად, ყაბაყის პიურე),
• მარცვლეული (წიწიბურა, შვრიის ფაფა),
• მყარად მოხარშული კვერცხი ან ათქვეფილი კვერცხი,
• უცხიმო ხორცი, მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული, უცხიმო თევზი - პოლკი, პიკის ქორჭილა,
• კრეკერი, საშრობი.

აუცილებელია იოგურტის, კეფირის, აციდოფილის მიღება. მისაღებია გამომცხვარი ვაშლის ჭამა.

როგორ დავიცვათ თქვენი შვილი

ბავშვებში ნაწლავური გრიპის პროფილაქტიკა, პირველ რიგში, ვაქცინაციას გულისხმობს. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს სპეციალისტების თქმით, ამჟამად ის ერთადერთია ეფექტური მეთოდიდაავადებისგან დაცვა. ვაქცინაცია ნებადართულია სიცოცხლის ექვსი კვირიდან, უსაფრთხოა, ზოგადად კარგად გადაიტანება, ზოგიერთი აცრის შემდგომი რეაქცია უკიდურესად უმნიშვნელოა - მხოლოდ ხანდახან შეიძლება იყოს დიარეა, ღებინება და ცხელება.

მაგრამ ვაქცინაცია მხოლოდ როტავირუსის ინფექციისგან იცავს და სხვა ვირუსულმა ორგანიზმებმაც შეიძლება გამოიწვიოს "კუჭის გრიპი".

მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება ყველაზე მეტად მარტივი გზებიპრევენცია:

• დალიეთ მხოლოდ ადუღებული წყალი,
• დაიბანეთ ხელები სიარულის შემდეგ, ჭამის წინ,
• გარეცხეთ ხილი, ბოსტნეული, მწვანილი, კენკრა ჭამის წინ,
• საერთო წინააღმდეგობის გაზრდა - გამკვრივება.

მოცვი - შესანიშნავი ხალხური საშუალებადაავადების წინააღმდეგ

1. არ უნდა დაიწყოთ ანტიბიოტიკების მიღება დამოუკიდებლად, ექიმის დანიშნულების გარეშე - ისინი არ დაგეხმარებიან ვირუსთან გამკლავებაში და შეიძლება გააუარესონ მდგომარეობაც კი განადგურებით. სასარგებლო ბაქტერიებინაწლავებში.
2. დაავადების სიმპტომების გაქრობის შემდეგ მაინც საჭიროა დიეტის დაცვა, მხოლოდ თანდათანობით აკრძალული საკვების შემოღება - ნაწლავებს დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის.
3. ნუ შეგეშინდებათ ფერმენტული პრეპარატების მიღებისა - ისინი მხოლოდ საჭმლის მომნელებელ სისტემას დაეხმარება და შეამცირებენ მასზე დატვირთვას.
4. არ ინერვიულოთ - "კუჭის გრიპი" თითქმის ყველა ბავშვს ემართება და გართულებების თავიდან აცილება მარტივად შეიძლება, თუ სპეციალისტს დროულად მიმართავთ.

Შემაჯამებელი

ნაწლავის (კუჭის) გრიპი – დაავადება ვირუსული ეტიოლოგია, რაც ყველაზე ხშირად ნიშნავს როტავირუსულ გასტროენტერიტს. გავრცელებული დაავადება, რომელიც აქტიურდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში, განსაკუთრებით საშიშია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის და 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის. საწყისი ეტაპიინფექცია გაციების მსგავსად იქცევა - ტემპერატურა მატულობს, ჩნდება სურდო, ხველა, თავის ტკივილი, შემდეგ კი სწრაფად ვითარდება ნაწლავის სიმპტომები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ჯანმრთელობის დაცვათორემ საშინელი გართულებების განვითარება დიდხანს არ დააყოვნებს.

მკურნალობა ტარდება მკაცრად ექიმის დანიშნულებით. აუცილებელია დაიცვან ნაზი დიეტა, თუნდაც გარე ნიშნებიდაავადებები გავიდა. ვაქცინაცია ხელს შეუწყობს როტავირუსის ინფექციისგან დაცვას, ხოლო პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა დაიცავს სხვა ვირუსული ნაწილაკებისგან, რომლებიც იწვევენ ნაწლავის გრიპს.

მზრუნველი დედები დიდ დროს უთმობენ სახლის სისუფთავისა და ჰიგიენის დაცვას, იზრუნებენ, რომ ბავშვმა კარგად დაიბანოს ხელები და მიირთვას მხოლოდ ახალი საკვები. მაგრამ ადრე თუ გვიან, ნებისმიერ ბავშვს ექმნება ნაწლავური ინფექციის ნიშნები - დიარეა და ღებინება. ასეთი გამოვლინებები ყოველთვის არ მიუთითებს პათოგენური ბაქტერიებით გამოწვეულ მოწამვლაზე. ხშირად დაავადების გამომწვევი მიზეზი როტავირუსია და დაავადებას ხალხში "ნაწლავის გრიპს" უწოდებენ.

პედიატრი, ნეონატოლოგი

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ყველა ადამიანი იცნობს როტავირუსულ ინფექციას. უფრო მეტიც, პათოგენთან პირველი შეხვედრა უმეტეს შემთხვევაში მოხდა 2 წლამდე, ხოლო 5 წლის ასაკში თითქმის ყველა ბავშვი უკვე გამოჯანმრთელდა დაავადებისგან. მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება ფართოდ არის გავრცელებული, ცოტა მშობელმა იცის მისი გამოვლინებები და მკურნალობის მახასიათებლები. ხშირად ისინი სრულიად შეუსაბამო საშუალებებით ცდილობენ დაავადების დაძლევას, რაც ზრდის დაავადების ხანგრძლივობას და იწვევს გართულებების განვითარებას.

დაავადების გამომწვევი აგენტის შესახებ

როტავირუსები მიეკუთვნებიან რეოვირუსების ოჯახს და იწვევენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებს. საერთო ჯამში ცნობილია ამ გვარის 9 ტიპის პათოგენები, მაგრამ A, B და C ჯგუფების ვირუსები საფრთხეს უქმნის ადამიანს, უფრო მეტიც, ნაწლავური გრიპის შემთხვევების 90% -ში როტავირუსი A.

პათოგენმა მიიღო სახელი ვირუსის მრგვალი ფორმის გამო. ტერმინი "როტავირუსი" მომდინარეობს ლათინური სიტყვა"როტა", რაც ითარგმნება როგორც "ბორბალი".

ამ უჯრედგარე ნაწილაკების თავისებურებები მოიცავს გარემო ფაქტორების მიმართ მაღალ წინააღმდეგობას. ვირუსები სიცოცხლისუნარიანი რჩება მაშინაც კი, როდესაც გამხმარი და არაერთხელ გაყინულია. ეთერი, ქლოროფორმი და ულტრაბგერითი ვერ ახერხებენ არაუჯრედული ნაწილაკების გადალახვას. როტავირუსის გასანადგურებლად მოგიწევთ მიმართოთ დუღილს და ზედაპირულ მკურნალობას ძლიერი მჟავებიდა ტუტეები, 95% ეთანოლი.

ნაწლავური გრიპის გამომწვევი აგენტის მიმართ მგრძნობელობა ძალიან მაღალია და მიუხედავად იმისა, რომ „როტავირუსული ინფექციის“ დიაგნოზი იშვიათია, ადამიანების 100%-ს ეს ბავშვობაში აწუხებდა. ინფექციური აგენტის სეროვარის მრავალფეროვნების გამო, ბავშვი შეიძლება რამდენჯერმე დაავადდეს ინფექციისგან სტაბილური დაცვის გარეშე. მაგრამ ჯვარედინი იმუნიტეტის განვითარების წყალობით, როტავირუსით შემდგომი ინფექციები არ იწვევს მძიმე გამოვლინებებს, დაავადება ყოველ ჯერზე უფრო ადვილად პროგრესირებს. ამიტომ, ამ ინფექციური აგენტით პირველადი ინფექცია ყველაზე საშიშად ითვლება.

მიზეზების შესახებ

როტავირუსის ინფექციის წყარო ყოველთვის ავადმყოფი ადამიანია. უფრო მეტიც, თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ არა მხოლოდ აშკარა კლინიკური გამოვლინების მქონე ავადმყოფისგან, არამედ ინფექციის ასიმპტომური მატარებლისგან.

ყველაზე დიდ საფრთხეს უქმნის პაციენტი მწვავე პერიოდიდაავადება, რომლის ხანგრძლივობა საშუალოდ 5 დღეა. მაგრამ ვირუსის გამოყოფა შეიძლება გაგრძელდეს დაავადების დაწყებიდან 20 დღემდე. ზოგჯერ, იმუნიტეტის დაქვეითებით, პაციენტი რჩება ინფექციური ერთ თვემდე ან ვითარდება ვირუსის გადატანა.

ვირუსები გარემოში ფეკალიებითა და ნერწყვით ხვდება, ინფექცია კი ძირითადად მაშინ ხდება, როცა პათოგენს ბავშვი ყლაპავს.

ავადმყოფის სულ რაღაც 1 გრამ განავალში შეიძლება იყოს 10 ტრილიონზე მეტი ვირუსული ნაწილაკი, 100 ერთეული კი საკმარისია ბავშვის დასაინფიცირებლად. ამიტომ, ნაწლავური გრიპის დაინფიცირების რისკი, თუ არ არის დაცული ძირითადი ჰიგიენური წესები, უზარმაზარია.

ყველაზე ხშირად, ვირუსი ბავშვის ორგანიზმში ინფიცირებული ნივთებით - სათამაშოებით, საცვლებით, საყოფაცხოვრებო ნივთებით ხვდება. მაგრამ შესაძლებელია, რომ ინფექციურმა აგენტმა შეაღწიოს ადუღებული წყლის ან დაბინძურებული საკვების მოხმარებით.

ვირუსი ასევე შეიძლება გავრცელდეს ჰაერის წვეთებით, ცემინების, ხველების ან კოცნის საშუალებით. მაგრამ ინფექციის ასეთი შემთხვევები ნაკლებად ხშირია.

ეპიდემიოლოგია

ყველაზე ხშირად, ბავშვებში როტავირუსული დაავადების გამოვლინებები შეიძლება გამოვლინდეს შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. ხშირად დაავადების დიდი აფეთქებები ხდება სეზონური რესპირატორული ინფექციების დროს.

მისი არაოფიციალური სახელია "კუჭის გრიპი". „მიღებულია ინფექციის ყველაზე მაღალი გავრცელების გამო გრიპის ეპიდემიის წინა დღეს.

მისი მაღალი კონტაგიოზურობის (ინფექციურობის) გამო დაავადება ხშირად მასობრივად ვლინდება და ბავშვთა დაწესებულებებში და საავადმყოფოებში შეინიშნება ჯგუფური დაავადებები. დაავადების განვითარების გამომწვევ ფაქტორებს მიეკუთვნება ცივი სეზონი, საავადმყოფოების გადატვირთულობა და ბავშვების ხშირი კონტაქტები ჯგუფებში.

3 თვემდე ბავშვებში როტავირუსის ინფექციის შემთხვევები ძალზე იშვიათია. ჩვილებს აქვთ დედისგან მიღებული იმუნიტეტი ორსულობის დროს ან.

პათოგენეზი

პათოგენი შედის ბავშვის სხეულში და აღწევს წვრილი ნაწლავი. ნაწლავის კედლის ზედაპირული ფენის უჯრედებში შეჭრისას ინფექციური აგენტი იწყებს აქტიურ გამრავლებას. ირღვევა საკვები ნივთიერებების დაშლისა და შეწოვის პროცესი და ჩნდება დიარეა.

როტავირუსის გამორჩეული თვისებაა გამომწვევის უნარი. ჩვეულებრივ, ფერმენტი სინთეზირდება ნაწლავის უჯრედების მიერ და აუცილებელია ლაქტოზის შეწოვისთვის. ნივთიერების დეფიციტის შემთხვევაში ჩნდება რძის პროდუქტების შეუწყნარებლობა, რომელიც გრძელდება რამდენიმე კვირა.

როგორ ვიეჭვოთ დაავადება?

დაავადების პირველი გამოვლინებები ვლინდება ინფექციის წყაროსთან კონტაქტიდან მინიმუმ 12 საათის შემდეგ. ხანგრძლივობა საინკუბაციო პერიოდივ სხვადასხვა შემთხვევებიმერყეობს 1-დან 5 დღემდე. დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:

1. ღებინება.

ხშირად ეს ნიშანი წინ უსწრებს დაავადების მწვავე გამოვლინებებს. ბავშვს აღენიშნება ღებინება ერთხელ ან ორჯერ, გულისრევა, სისუსტე, თავბრუსხვევა და ინტოქსიკაციის უმნიშვნელო სიმპტომები.

პროდრომული პერიოდის შემდეგ ხდება დაავადების მწვავე გამოვლინებები ბავშვის სხეულის ტემპერატურა 38 - 39 გრადუსამდე, რაც ძნელია ჩვეული საშუალებების გამოყენებით.

1. დიარეა.

ჩნდება მოყვითალო-მწვანე ფერის განმეორებითი თხევადი განავალი მკვეთრი სუნით. ბავშვში დიარეა შეიძლება გაგრძელდეს 3-7 დღის განმავლობაში და მისი სიხშირე შეიძლება მიაღწიოს 20-ჯერ დღეში. დაავადების დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ განავალი იძენს ნაცრისფერ-მოყვითალო ელფერს და ხდება თიხის მსგავსი. განავალი ჩვეულებრივ არ შეიცავს პათოლოგიურ მინარევებს ან სისხლს, მაგრამ ზოგჯერ ლორწოს ჩნდება.

თუ ბავშვის განავალში სისხლიანი შინაარსი აღმოაჩენთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

1. რესპირატორული გამოვლინებები.

დისპეფსიური სიმპტომების გამოვლენისას პაციენტთა უმეტესობას უვითარდება მწვავე რესპირატორული ინფექციების ნიშნები. ბავშვი უჩივის ყელის ტკივილს, ცხვირიდან გამონადენს, ხველას, ხშირად ჩნდება გამონადენი თვალის ჭრილებიდან და ვითარდება კონიუნქტივიტი.

ხშირად, ნაწლავური ინფექციის შემდეგ, ბავშვს ფილტვების დაავადება - პნევმონია უსვამენ. დაავადების ეს გართულება ბავშვის არასათანადო მოპყრობისა და დეჰიდრატაციის განვითარების შედეგია. ბავშვის ორგანიზმში სითხის დაბალი შემცველობა გავლენას ახდენს ყველა ორგანოს ფუნქციონირებაზე, მათ შორის სასუნთქი სისტემა. ბრონქებში ჩნდება სქელი, ძნელად მოსაცილებელი ლორწო, რასაც მოჰყვება ბაქტერიული ინფექცია და პნევმონია. თურმე მძიმე გართულებაშეიძლება თავიდან იქნას აცილებული მარტივი გაფუჭებით და რაციონალური მოპყრობით.

1. Მუცლის ტკივილი.

ბავშვი ამჩნევს ტკივილს, როგორც წესი, მუცლის ზედა ნახევარში. სიმპტომის ინტენსივობა და სიმძიმე დამოკიდებულია ნაწლავის დაზიანების ხარისხზე. თითქმის ყოველთვის ტკივილს თან ახლავს მუცელში წუწუნი და მეტეორიზმის სიმპტომები.

1. ზოგადი სიმპტომები.

ნაწლავური გრიპით დაავადებულ ბავშვებს აუცილებლად აღენიშნებათ ინტოქსიკაციის ნიშნები. დაავადების მსუბუქი მიმდინარეობისას ბავშვი უჩივის სისუსტეს, ძილიანობას, თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას და მადის დაკარგვას. თუ დაავადების სიმპტომები მძიმეა, დაავადება შეიძლება მოხდეს კიდურებში კრუნჩხვით, უგუნებობაბავშვი, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება.

1. ორგანიზმის დეჰიდრატაცია.

ინფექციას თან ახლავს ღებინება, განმეორებითი წყლიანი განავალი, გაიზარდა ოფლიანობასიცხით. ეს ყველაფერი იწვევს სითხის გადაჭარბებულ დაკარგვას და ბავშვის მდგომარეობის გაუარესებას. სიტუაციას ართულებს ბავშვის უნებლიე წყლის დალევა ინტოქსიკაციის სინდრომისა და ყელის ტკივილის გამო.

როტავირუსის ინფექცია საშიშია ორგანიზმის გაუწყლოების განვითარების გამო. მშობლები ყოველთვის დროულად ვერ ამჩნევენ საშიში სიმპტომები, რადგან ბავშვის მდგომარეობა სწრაფად იცვლება. სითხის ნაკლებობა განსაკუთრებით საშიშია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ჩვილებს სწრაფად უვითარდებათ სერიოზული გართულებები: დაზიანებები ნერვული სისტემა, პნევმონია.

როდესაც ბავშვში დეჰიდრატაციის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. სპეციალისტის მოსვლამდე მშობლებმა უნდა სცადონ ბავშვს წყლის ან ორალური რეჰიდრატაციის ხსნარის მიცემა. ბავშვის ორგანიზმში სითხის ნაკლებობის ძირითადი ნიშნებია: პირის სიმშრალე, ცრემლების გარეშე ტირილი, შარდისა და ოფლის ნაკლებობა.

დაავადების დასადგენად ტარდება ყოვლისმომცველი გამოკვლევაბავშვი, რომელიც მოიცავს:

1. დაავადების ისტორია.

დაავადების ვირუსულ მიზეზზე ეჭვის მისაღებად ყურადღება უნდა მიაქციოთ როტავირუსული ინფექციის ნიშნებს. აუცილებელია გავითვალისწინოთ ბავშვის ასაკი, მის გარემოში ინფექციის არსებობა, ოჯახს და დაავადების სეზონურობას. ნაწლავური გრიპის განვითარებაზე მიუთითებს აგრეთვე ღებინების ეტაპობრივი გაჩენა და გაციების ნიშნების შერწყმა ნაწლავურ დარღვევებთან. დიაგნოზის დასმა უფრო ადვილია, თუ გამოვლენილია ეპიდემიები ან ოჯახური აფეთქებები.

1. პაციენტის გამოკვლევა.

შემდგომი გამოკვლევის დროს ბავშვს აღენიშნება ნიშნები, ტკივილი მუცლის არეში, დისპეფსიური დარღვევები და დაავადების სხვა კლინიკური სიმპტომები.

1. ლაბორატორიული კვლევა:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი.

სისხლის ტესტირებისას მნიშვნელოვანია დაავადების პერიოდის გათვალისწინება. დაავადების დასაწყისში, როდესაც სიმპტომები ყველაზე მეტად არის გამოხატული, სისხლის ფორმულის ცვლილება ვლინდება სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის რაოდენობის მატებით და სისხლის გასქელებაში.

ამისთვის მწვავე ფაზადაავადებას ახასიათებს ლეიკოციტების და ESR-ის რაოდენობის მატება. მკურნალობისა და ინფუზიური თერაპიის დროს ლეიკოციტების რაოდენობა მცირდება, მაგრამ ლიმფოციტების რაოდენობა რჩება მაღალი. გამოჯანმრთელების შემდეგ სისხლის ფორმულა მთლიანად ნორმალიზდება.

• განავლის ანალიზი.

ავადმყოფობის დროს იცვლება განავლის ხასიათი, განავალი ხდება უხვად, ქაფდება მოუნელებელი საკვების ნაწილაკებით და უსიამოვნო სუნი. კოპროგრამაში არ არის ანთების ნიშნები - ლეიკოციტები, ერითროციტები, ლორწო, მაგრამ გვხვდება სახამებლის მარცვლები, ბოჭკოვანი და ნეიტრალური ცხიმი.

დარღვეულია აგრეთვე ფეკალური მიკროფლორის შემადგენლობა, მცირდება სასარგებლო ბიფიდობაქტერიების რაოდენობა და იზრდება მიკრობული ასოციაციების ზრდა. გამოვლენილია ლაქტაზას დეფიციტის ნიშნები და მჟავე განავლის pH მნიშვნელობები.

• იმუნოქრომატოგრაფია.

როტავირუსის ინფექციის იდენტიფიცირების სწრაფი დიაგნოსტიკური მეთოდი ძალიან კარგად მუშაობს. როტა ტესტის გამოყენებით, ნაწლავის გრიპის ვირუსი გამოვლინდება პაციენტის განავალში 15 წუთის განმავლობაში. მეთოდი მარტივი შესასრულებელია და შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახლში, ხოლო მეთოდის სანდოობა 100%-მდეა. ტესტის ჩასატარებლად საკმარისია აიღოთ ბავშვის განავლის ნაწილი და მოათავსოთ დიაგნოსტიკაზე 2 ზოლი, რომელიც მიუთითებს ინფექციის ვირუსულ ბუნებაზე.

• სხვა მეთოდები.

ვირუსის აღმოჩენა შესაძლებელია განავალში ლატექსის აგლუტინაციის რეაქციის გამოყენებით, პასიური ჰემაგლუტინაციადა ფერმენტული იმუნოანალიზი. მაგრამ ეს მეთოდები გამოიყენება მხოლოდ კვლევით ლაბორატორიებში და ითვლება ძვირად. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ანტისხეულები ინფექციის მიმართ სისხლში, ამის წყალობით სეროლოგიური რეაქციები. ეს კვლევები უფრო ხშირად გამოიყენება დაავადებისგან გამოჯანმრთელებულ ბავშვებში და აუცილებელია ეპიდემიოლოგიური სიტუაციის გასაანალიზებლად.

ნაწლავური გრიპის მკურნალობა ბავშვებში

დაავადების სიმპტომების პირველივე გამოვლენისას აუცილებელია მკურნალობის ღონისძიებების დაწყება:

1. ებრძოლეთ დეჰიდრატაციას.

მშობლები ვალდებულნი არიან ყველაფერი გააკეთონ, რომ ბავშვს დალიონ. ბავშვები უფრო ახალგაზრდა ასაკიძალიან რთულია ორგანიზმში სითხის ნაკლებობის მოთმენა, შესაძლოა სერიოზული გართულებების განვითარება ან თუნდაც ბავშვის სიკვდილი.

სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში როტავირუსით ინფიცირების რეგისტრირებული შემთხვევების დაახლოებით 2% მთავრდება ფატალური. დაავადება განსაკუთრებით საშიშია დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებისთვის, ქრონიკული დაავადებებით, ნაადრევი ჩვილებისთვის და დაბალი წონის მქონე ბავშვებისთვის.

ღირს ბავშვს ხშირი და ხშირი სასმელების მიცემა, უპირატესობა კი მარილიან ხსნარებსა და სასმელებს უნდა მიენიჭოთ. ორალური რეჰიდრატაციის პროდუქტები (Regidron, Humana Electrolyte), რომელიც ყოველთვის უნდა იყოს თქვენს სახლში მედიცინის კაბინეტში, ეფექტურად უმკლავდება დეჰიდრატაციის სიმპტომებს.

თუ სპეციალური გამოსავალი არ არის, მშობლებს შეუძლიათ თავად მოამზადონ სამკურნალო სასმელი. საკმარისია დაუმატოთ 2 სუფრის კოვზი შაქარი და 1 ჩაის კოვზი მარილი და საცხობი სოდა 1 ლიტრ თბილ ადუღებულ წყალში.

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, მოიხმარს თუ არა თქვენი ბავშვი საკმარის სითხეს შარდვის სიხშირის დათვლით. თუ ბავშვი ყოველ 3 საათში ერთხელ გარბის ქოთანში, მაშინ სანერვიულო არაფერია. იშვიათი შარდვის შემთხვევაში და მუქი ფერისშარდში, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები სხეულის წყლის ბალანსის აღსადგენად.

თუ მშობლები დამოუკიდებლად ვერ ავსებენ სითხის დეფიციტს, ბავშვი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში. იქ ბავშვს უტარებენ ინფუზიურ თერაპიას და ხსნარებს შეჰყავთ ინტრავენურად.

1. სიცხის დამწევი საშუალებები.

ვინაიდან დაავადება ხდება ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატებით, ბავშვებს ურჩევენ გამოიყენონ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები პარაცეტამოლისა და იბუპროფენის საფუძველზე. ეს მედიკამენტები ფართოდ გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში და აქვთ ყველაზე ნაკლები უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.

1. დეტოქსიკაციის თერაპია.

ინტოქსიკაციის შესამცირებლად რეკომენდებულია ენტეროორბენტების გამოყენება, როგორიცაა პოლისორბი და გააქტიურებული ნახშირბადი.

ღებინების საწინააღმდეგო და დიარეის საწინააღმდეგო საშუალებები უნდა დანიშნოს ექიმმა პაციენტის გასინჯვისა და გამოკვლევის შემდეგ. ამ პრეპარატების თვითდახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის მდგომარეობის გაუარესება.

1. გაუმჯობესებული საჭმლის მონელება.

საკვების უფრო ეფექტური მონელებისთვის ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები - "პანგროლი", "კრეონი", რომლებიც მიიღება ჭამის დროს ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ. ნაწლავის მიკროფლორის აღსადგენად რეკომენდებულია პრობიოტიკების გამოყენება - "Linex", "Bifiform".

ხშირად მკურნალობის დროს კუჭის გრიპი» ინიშნება მედიკამენტები ვირუსთან საბრძოლველად და იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად, ანტიმიკრობული საშუალებები. ირგვლივ ანტივირუსული აგენტებიბევრი კამათი მიმდინარეობს მათ ეფექტურობაზე მკურნალობაში“.კუჭის გრიპი"დამტკიცებული არ არის. და მიზანი ანტიბაქტერიული პრეპარატებიზე"კუჭის გრიპი „შევსებულია გართულებების განვითარებით.

1. დიეტა კუჭ-ნაწლავის პრობლემებისთვის.

გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად და ბავშვში უსიამოვნო სიმპტომების შესამსუბუქებლად, თქვენ უნდა დაიცვან გარკვეული დიეტა. მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რა უნდა აჭამონ შვილს და იცოდნენ ბავშვში "კუჭის გრიპის" დიეტის სპეციფიკა:

• უპირატესობა უნდა მიანიჭოთ თხევად და მსუბუქ საკვებს;
• ბრინჯის წყალი კარგად მოქმედებს ნაწლავის კედელზე, დიეტური სუპები, უზვარები;
• მენიუდან უნდა ამოიღოთ შებოლილი, შემწვარი, ტკბილი საკვები;
• დაუშვებელია გაზიანი სასმელების, კოლას, უმი ბოსტნეულისა და ხილის მოხმარება;
• აკრძალულია ბავშვისთვის ლაქტოზის შემცველი საკვების მიცემა.

როტავირუსის განსაკუთრებული თვისებაა ლაქტაზას დეფიციტის გამოწვევის უნარი. რძის პროდუქტების მირთმევა შეანელებს გამოჯანმრთელებას და გახანგრძლივებს დიარეას. ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებმა, რომლებიც იკვებებიან ფორმულაზე, უნდა შეცვალონ პროდუქტი დაბალი ლაქტოზის შემცველობით ან ფერმენტირებული რძის ანალოგით. თუ ბავშვი მხოლოდ იღებს, მოგიწევთ მისი ოდენობის შემცირება, მაგრამ საერთოდ ამოღება ძუძუთი კვებაარ ღირს.

"კუჭის გრიპის" სრულად განკურნებისთვის საჭირო დრო 8-დან 10 დღემდე მერყეობს. მაგრამ ინფექციის შედეგებთან ბრძოლას დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება, ამიტომ მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა, მაშინაც კი, თუ ინფექციის ნიშნები აღარ არის.

ნაწლავური გრიპის პრევენცია ბავშვებში

TO ძირითადი წესებინაწლავური ინფექციების პრევენცია მოიცავს:

• ჰიგიენის სტანდარტებისა და წესების დაცვა;
• სათამაშოებისა და საყოფაცხოვრებო ნივთების სისუფთავის მონიტორინგი;
• მოერიდეთ ავადმყოფ ბავშვებთან კონტაქტს;
• გამოიყენეთ მხოლოდ ადუღებული წყალი;
• ბავშვის ჭურჭლისა და საწოვრების სტერილიზაცია;
• გაზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას ინფექციების მიმართ.

მაგრამ, სამწუხაროდ, მაშინაც კი, თუ დაიცავთ ყველა ჩამოთვლილ წესს, თქვენ არ გაქვთ გარანტირებული როტავირუსით ინფექციის თავიდან აცილება. მისი მახასიათებლების გამო, პათოგენი გავლენას ახდენს თითქმის ყველა ბავშვზე, მხოლოდ ვაქცინაცია დაეხმარება დაცვას ინფექციისგან.

"ნაწლავის გრიპის" წინააღმდეგ 2 ტიპის ვაქცინა არსებობს - ამერიკული "როტატეკი" და ბელგიური "როტარიქსი". ორივე მათგანი შეყვანილია პერორალურად, პირის ღრუში წვეთების სახით და კარგად გადაიტანება.

ხშირად, ვირუსით ინფექცია ხდება ბავშვის სიცოცხლის 6 თვიდან. საიმედო იმუნიტეტის შესაქმნელად, ბავშვმა უნდა მიიღოს ვაქცინის ყველა დოზა ექვს თვემდე. როტატეკით იმუნიზაცია ტარდება სამჯერ, ხოლო როტარიქსით ორჯერ 45 დღის ინტერვალით.

ნაწლავის გრიპის ვაქცინა ხელს უწყობს დაავადების რისკის შემცირებას 80%-ით და გარანტირებულია ინფექციის უფრო მსუბუქი კურსი ვირუსით დაინფიცირების შემთხვევაში. სამწუხაროდ, როტავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ჯერ კიდევ არ არის შეტანილი რუსეთში ვაქცინაციის კალენდარში.

დასკვნა

ბავშვებში ნაწლავური გრიპი ფართოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომლითაც ყველა ბავშვი აუცილებლად დაავადდება. მიუხედავად იმისა, რომ პლანეტის ყველა მკვიდრი ხვდება მას, რამდენიმე მშობელმა იცის მისი სიმპტომები და მისი მიმდინარეობის თავისებურებები.

დაამთავრა ლუგანსკის შტატი სამედიცინო უნივერსიტეტისპეციალობაში „პედიატრია“ 2010 წელს, 2017 წელს გაიარა სტაჟირება სპეციალობაში „ნეონატოლოგია“, 2017 წელს მიენიჭა მე-2 კატეგორია სპეციალობაში „ნეონატოლოგია“. ვმუშაობ ლუგანსკის რესპუბლიკაში პერინატალური ცენტრიადრე - როვენკოვსკის სამშობიარო საავადმყოფოს ახალშობილთა განყოფილება. მე სპეციალიზირებული ვარ ნაადრევი ჩვილების მოვლაში.

ნაწლავური გრიპი ბავშვებში გავრცელებული დაავადებაა სხვადასხვა ასაკის. რეალურად, ამ დაავადებისეწოდება როტავირუსული ინფექცია ან გასტროენტერიტი, რაც ნათლად მიუთითებს ნაწლავური გრიპის მინიმალურ მსგავსებაზე თავად გრიპთან. 2017 წლის სტატისტიკის მიხედვით, ნაწლავური ინფექციები ყოველწლიურად დაახლოებით 4000 ბავშვის სიცოცხლეს კლავს. ამიტომ, ბავშვებში ნაწლავური გრიპის სიმპტომები და მკურნალობა - მნიშვნელოვანი ინფორმაციანებისმიერი მშობლისთვის, ვინაიდან ამ ინფექციური პათოლოგიით ბავშვის დატანჯვის ალბათობა საკმაოდ მაღალია. სტატისტიკა მიუთითებს, რომ 5 წლამდე ასაკის თითქმის ყველა ბავშვს აქვს ნაწლავური გრიპი. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაინფიცირდეს როგორც ერთ წლამდე, ასევე 3 წლამდე ბავშვი.

დაავადება თავისთავად პროვოცირებულია Reoviridae-ს ოჯახის ვირუსების ნაწლავებში აქტიური აქტივობით, სადაც ისინი შედიან ფეკალურ-ორალური გზით და ასევე არსებობს ინფიცირების შესაძლებლობა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით. შესაძლოა, ეს არის მსგავსება როტავირუსულ ინფექციასა და გრიპს შორის, რადგან ორივე დაავადება პროვოცირებულია ვირუსებით, მაგრამ როტავირუსები და გრიპის ვირუსები სრულიად განსხვავებულია. როტავირუსები რეპლიკაციას ახდენენ, აზიანებენ უამრავ ვილოზურ ეპითელურ უჯრედებს, პროვოცირებენ ადგილობრივ ანთებით პროცესს და შემდგომ უჯრედების სიკვდილს. შედეგი არის სტრუქტურული ცვლილებები და ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა.

ნაწლავის გრიპს ახასიათებს განვითარების რამდენიმე ეტაპი:

ნაწლავური გრიპის სიმპტომები ძალიან აგრესიულად ვლინდება დაავადების დაწყებისას და ხშირად კლინიკური სურათიკოსმეტიკა რესპირატორული სიმპტომებიდა კუჭ-ნაწლავის დისფუნქციის სიმპტომები. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

• თავდაპირველად, ნაწლავური გრიპი ვლინდება როგორც გავრცელებული მწვავე რესპირატორული ინფექცია. არსებობს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დისკომფორტიყელში, განსაკუთრებით ყლაპვისას. ასევე შეიძლება აღინიშნოს მსუბუქი რინიტი და ცემინება;
• სისუსტე, აღინიშნება ბავშვის აქტივობის დაქვეითება;
• სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად იმატებს და შეიძლება მიაღწიოს 39 გრადუსს. ამავე დროს, ტემპერატურა სტაბილურია და რჩება მთელი მწვავე პერიოდის განმავლობაში, მცირდება ამ ეტაპის ბოლოს;
• ღებინება, ღებინების გამოჩენა;
• ტკივილის სინდრომიმუცლის არეში;
• თავის ტკივილიხშირად აღინიშნება;
• დიარეა. ეს სიმპტომიალბათ ყველაზე დამახასიათებელია როტავირუსული ინფექციისთვის. ნაწლავის მოძრაობა ხდება დღეში 10-ჯერ, განავალს აქვს სპეციფიკური ფერი (დაავადების მე-2-3 დღეს თან ახლავს რუხი-ყვითელი შეფერილობა და აქვს თიხის მსგავსი ფორმა). გარკვეულ სტადიაზე განავალი ღია ფერისაა, შარდი კი მუქი ყვითელი ფერისაა. შეიძლება შეინიშნოს განავალში სისხლის შედედება. დღეში 10-ზე მეტჯერ დეფეკაციისას, განავალი ქაფს წააგავს და პრაქტიკულად სითხისგან შედგება;
• ბავშვს აქვს მადის დაქვეითება. შეიძლება გამოიხატოს ჭამაზე სრული/ნაწილობრივი უარით;

ცალკე, აღსანიშნავია ამ ინფექციით დაავადებული ბავშვების ორგანიზმის გაუწყლოება. ნაწლავური გრიპის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია ბევრი სითხის დალევა, ვინაიდან როტავირუსული ინფექციით სიკვდილის მთავარი მიზეზი ეგზიკოზი ხდება.

უნდა გვესმოდეს, რომ ამ ინფექციური დაავადების მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს როგორც სახლში, ასევე საავადმყოფოს პალატაში. როტავირუსით დაავადებული ახალგაზრდა პაციენტების ჰოსპიტალიზაცია იშვიათი არ არის. შემდეგი სიმპტომები ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებაა:

თუმცა ამ დაავადების მკურნალობა მიზნად ისახავს სიმპტომების ინტენსივობის შემცირებას და ორგანიზმის აღდგენის დაჩქარებას. ფაქტობრივად, დღეს, კონკრეტული მედიკამენტებიუბრალოდ არ არსებობს მიზნობრივი ქმედება როტავირუსების (და სხვა მრავალი ვირუსის) წინააღმდეგ.

ამრიგად, ბავშვებში როტავირუსის ინფექციის მკურნალობა შემდეგნაირად ხდება:

• დაავადებით დასუსტებულ სხეულზე ტვირთის შესამცირებლად აუცილებელია ბავშვის სიმშვიდის უზრუნველყოფა. თუ ბავშვი ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა, აუცილებელია სერიოზულად მივუდგეთ ღებინების სურვილის კონტროლის საკითხს, რადგან ბავშვმა შეიძლება უბრალოდ დაიხრჩოს ღებინება;
• აუცილებელია გაზარდოთ სითხის მიღება. სიტყვა „თხევადი“ უნდა გავიგოთ, როგორც სხვადასხვა კომპოტები კენკრის, ხილისა და ჩირისგან, სუსტი ჩაის, ჟელე, წყალი, ბუნებრივი წვენები (არა მაღაზიაში ნაყიდი, არამედ ხილისა და ბოსტნეულისგან დამზადებული);

დაძაბული ეპიდემიოლოგიური ვითარება განპირობებულია ვირუსების ანტიგენური სტრუქტურის მკვეთრი ცვლილებით. ეს პათოლოგიური პროცესიასევე უწოდებენ კუჭის გრიპს, როტავირუსულ ინფექციას. ამ დაავადებას ხშირად მშობლები არასწორ დიაგნოზს უსვამენ. პათოლოგია ადვილად ირევა მოწამვლასთან.

პათოგენები და ინფექციის გზები

აღნიშნული დაავადება შეიძლება დაინფიცირდეს წლის ნებისმიერ დროს. ბავშვში ნაწლავური გრიპის ძირითადი მიზეზი არის კალივირუსის, როტავირუსის და ნოროვირუსის ორგანიზმში შეღწევა.

ამ მიკროორგანიზმების საშიშროება მდგომარეობს მათ უნარში, სწრაფად გამრავლდნენ და ახალ გარემოს შეეგუონ. ზე არასწორი მკურნალობაპათოლოგიური მიკროფლორა ხდება რეზისტენტული აქტიური ნივთიერებებინარკოტიკები. ამიტომ, მხოლოდ ექიმმა უნდა აირჩიოს თერაპია.

იდენტიფიცირებულია ვირუსის გადაცემის რამდენიმე გზა. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ავადმყოფ ადამიანთან კონტაქტით ან დაბინძურებული საყოფაცხოვრებო ნივთებით. ინფექცია ასევე ხდება დაბალი ხარისხის საკვების მოხმარებით.

პირველ შემთხვევაში იგულისხმება პირდაპირი ინფექცია ჯანმრთელი ბავშვიავადმყოფთან ჩახუტების ან ხელის ჩამორთმევის დროს. მეორე შემთხვევაში, ნაწლავის გრიპის ვირუსი ორგანიზმში სათამაშოების, პირსახოცების, კარის სახელურების ზედაპირებისა და ავეჯის მეშვეობით ხვდება.

ხშირად ბავშვები ინფიცირდებიან რძის პროდუქტებით. მათი დაბინძურება აიხსნება ამ ტიპის პროდუქტის დამუშავების მახასიათებლებით. გარდა ამისა, პათოლოგიურ მიკროფლორას შეუძლია შეინარჩუნოს სასიცოცხლო აქტივობა დაბალი ტემპერატურა, მაცივარში.

ვირუსის გადამტანმა შეიძლება ჯერ ვერ იგრძნოს ეს მწვავე გამოვლინებებიდაავადება, მაგრამ უკვე არის ინფექციის წყარო სხვა ადამიანებისთვის.

ნიშნები

კუჭის გრიპის სიმპტომები ზოგადად თანდათან ვითარდება, რაზეც, მაგალითად, არ შეიძლება ითქვას. ინკუბაციური პერიოდი 5 დღემდეა, მწვავე - 3-დან 7 დღემდე. გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება.

ამ ვირუსის სიმპტომები არ არის ტიპიური ჩვეულებრივი გრიპის სიმპტომებისთვის. ავადმყოფ ბავშვს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა;
• განმეორებითი ღებინება;
• კრუნჩხვითი მუცლის ტკივილი;
• დიარეა;
• სისუსტე და სისუსტე;
• მადის ნაკლებობის გამო, ჭამაზე ან სითხეზე უარის თქმა.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დისფუნქციის გამოვლინების გარდა, პაციენტებს აწუხებთ ცხვირის გამონადენი, ყელის ტკივილი, ყელის ტკივილი და ხველა.

ბავშვებში ნაწლავური გრიპის ძირითადი ნიშნები ვლინდება ინკუბაციური პერიოდის დასრულებიდან ერთი დღის შემდეგ. პირველ დღეს - მოყვითალო თხევადი განავალი, მეორე დღეს - უკვე მოყვითალო-ნაცრისფერი. განავლის კონსისტენცია თიხის მსგავსია. შემდეგ სიტუაცია უარესდება ინფექციის სხვა სიმპტომების დამატებით.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ბავშვებში კუჭის გრიპის იდენტიფიცირება არც ისე ადვილია, განსაკუთრებით ცალკეულ შემთხვევებში. Თანამედროვე ლაბორატორიული კვლევასაშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ პათოგენი რამდენიმე ტიპის ანალიზის ჩატარებით. თუმცა, ეს კვლევები საკმაოდ ძვირია. ამიტომ, როდესაც ნაწლავური გრიპის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, ექიმები გვირჩევენ მასალების წარდგენას გამოსაკვლევად.

ტარდება შემდეგი ტესტები:

• სისხლის ტესტი ზოგადი ინდიკატორებისთვის;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• განავლის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმს უკვე შეუძლია ნაწლავური გრიპის დიაგნოსტიკა და თერაპიის დანიშვნა. მაგრამ, თუ საჭიროა ორგანიზმში როტავირუსის არსებობის დადასტურება, მაშინ ინოვაციური დიაგნოსტიკური მეთოდების თავიდან აცილება შეუძლებელია. პოლიმერაზული ტესტები ტარდება ლაბორატორიაში ჯაჭვური რეაქცია, განსაზღვრავს კომპლემენტის ფიქსაციას, პასიური ჰემაგლუტინაციის მაჩვენებელი, იმუნოფლუორესცენცია.

მკურნალობის მეთოდები

ბავშვებში ნაწლავური გრიპის მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტების მიღებას სიმპტომების შესამსუბუქებლად. თუ დაავადებას აქვს ბაქტერიოლოგიური ეტიოლოგია, მაშინ გამოიყენება ანტიბაქტერიული საშუალებები.

Პირველადი დახმარება

თუ თქვენ გაქვთ ნაწლავური გრიპი, აკრძალულია ბავშვს ტკივილგამაყუჩებლების მიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე. პირველივე ეჭვის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ თქვენს მკურნალ პედიატრს.

ინტოქსიკაციის შესამსუბუქებლად და წყლის ბალანსის აღსადგენად გამოიყენება რეჰიდრატაციის თერაპია. ექსპერტები გირჩევენ სასმელ წყალს, ან კიდევ უკეთესი მარილიანი ხსნარები. მიიღეთ ისინი მცირე ნაწილებში, ყოველ ნახევარ საათში.

შეგიძლიათ მოამზადოთ საკუთარი რეჰიდრატაციის ხსნარი. 1 ლიტრ წყალზე 2 ს.კ. ლ. შაქარი, 1 ჩ.კ. მარილი, 1 ჩ.კ. სოდა საფუძვლიანად რომ მოურიოთ. პროდუქტის მიღებისას დააკვირდით შარდვას. ავადმყოფი ბავშვი სამ საათში ერთხელ მაინც უნდა წავიდეს ტუალეტში.

მიეცით თქვენს შვილს საწოლის დასვენება. ნაწლავური გრიპის მძიმე ფორმები საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.

წამლის თერაპია

კუჭის გრიპის სამკურნალო საშუალებები ამცირებს ტოქსიკურობას, აღადგენს საჭმლის მომნელებელი სისტემა, თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია. მოდით გადავხედოთ კუჭის გრიპის ყველაზე ხშირად გამოყენებულ პრეპარატებს:

• სიცხის დამწევი საშუალებები რექტალური სუპოზიტორები(იბუპროფენი, პარაცეტამოლი). ტაბლეტები შიგნით ამ შემთხვევაშიარ გამოიყენება, რადგან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი არ შეუძლია აქტიური ნივთიერებების ათვისება.
• ანტიდიარეული პრეპარატები (ლოპერამიდი, ენტეროფურილი, ენტეროლი).
• სორბენტები (, Enterosgel,).
• საჭმლის მონელების სტაბილიზაციისთვის, პრეპარატები ფერმენტებით (,).
• წყლის ბალანსის შესანარჩუნებლად ინიშნება რეჯიდრონი.
• ანტივირუსული პრეპარატები (ვიფერონი, აციკლოვირი).
• საჭიროების შემთხვევაში ანტიბაქტერიული თერაპიანაწლავური გრიპისთვის ინიშნება ტინიდაზოლი, მეტრინიდაზოლი, ვანკომიცინი.

რეჟიმს ექიმი ირჩევს დაავადების სიმძიმის, პაციენტის ასაკისა და სხვათა გათვალისწინებით. ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტი.

კვება

როდესაც დაავადება ხდება, მადა იკლებს, მაგრამ არის გამონაკლისები. ექიმები გირჩევენ საკვების მიღებას ნახევარზე მეტით შემცირება. ბავშვებში ნაწლავური გრიპის მკურნალობისას აუცილებელია სპეციალური დიეტის დაცვა.

ღებინების თავიდან ასაცილებლად არ არის საჭირო ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ სითხის მიცემა. კატეგორიულად აკრძალულია კონსერვები, შებოლილი ხორცი, ბოსტნეული და ხილი. ტკბილეული, ცომეული (ცხიმიანი, მდიდარი), რძის პროდუქტები.

შესაძლო გართულებები

მძიმე პათოლოგიის და არასწორი თერაპიის შემთხვევაში შესაძლებელია უსიამოვნო და ზოგჯერ საშიში შედეგების განვითარება:

• დისფუნქციები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში.
• ჰიპოვოლემიური შოკის განვითარება.
• პათოლოგიური ცვლილებები ღვიძლში, თირკმელებში.
• უროგენიტალური ინფექციები (ცისტიტი).
• ოტიტი.
• Პნევმონია.

ბავშვში ნაწლავის გრიპმა შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება ქრონიკული დაავადებები. მკურნალობის არარსებობა საშიშია, რადგან არსებობს სიკვდილის შესაძლებლობა.

პრევენცია

ჰიგიენის ძირითადი წესების დაცვით შესაძლებელია ნაწლავური გრიპის გავრცელების პრევენცია. ინფექციის მატარებელი უნდა იყოს იზოლირებული ოჯახის ჯანმრთელი წევრებისგან. პროფილაქტიკისთვის მათ შეუძლიათ გამოიყენონ მარტივი სორბენტები, მაგალითად, გააქტიურებული ნახშირბადი, კვირაში ერთხელ.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ინფექციური დაავადებების პრევენციის ზოგადი წესები:

• Დაბალანსებული დიეტა. გარდა ბოსტნეულისა და ხილისა, ბავშვთა დიეტა უნდა შეიცავდეს იოგურტს, კეფირს და ფერმენტირებულ გამომცხვარ რძეს (ისინი ქმნიან მიკროფლორას ნაწლავებში).
• თვალი ადევნეთ პროდუქტის ვარგისიანობის თარიღს.
• დალიეთ ხარისხიანი წყალი.
• არ დაუშვათ თქვენს შვილს დაუბანელი საგნების შეხება, ხელები ყოველთვის სუფთა უნდა იყოს.
• ცურვისას ფრთხილად იყავით, რომ წყალი არ გადაყლაპოთ.
• კვება ტარდება ექსკლუზიურად გამოყოფილ ადგილებში.

ბავშვებში ნაწლავური გრიპის ინფექციის გზების, გამოვლინებებისა და პროფილაქტიკის შესახებ ინფორმაციის მქონე მშობლებს საშუალება ექნებათ დაიცვან შვილი ინფექციისგან. სწორი ქცევა პირველი სიმპტომების გამოვლენისას და დროული დახმარება უზრუნველყოფს სწრაფი აღდგენაბავშვი.

სასარგებლო ვიდეო ნაწლავის გრიპის შესახებ

ბავშვებში ნაწლავური გრიპი გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც ხშირად გვხვდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. სიმძიმე შეიძლება დამოკიდებული იყოს ბავშვის ასაკზე. რაც უფრო ახალგაზრდა ხარ, მით უფრო მძიმეა დაავადება. ბავშვის სხეული არ არის ჩამოყალიბებული და არ ეწინააღმდეგება ვირუსული ინფექციის შეჭრას. ვირუსები ბავშვებში კუჭის გრიპის სიმპტომებს იწვევს. სტატიაში დეტალურადაა განხილული ნაწლავური გრიპი და მისი სიმპტომები.

კუჭის ან ნაწლავის გრიპი არის მწვავე ვირუსული პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. დაავადება ფართოდ გავრცელდა. სიხშირე იზრდება წლის ცივ სეზონზე. სიცოცხლის პირველ წლებში მცირეწლოვანი ბავშვები ხშირად მგრძნობიარენი არიან. ნაწლავური გრიპი იშვიათია მოზარდებში და მოზარდებში.

ნაწლავური გრიპის სიმპტომები და მიზეზები ხშირად გამოწვეულია შემოჭრილი ვირუსული ინფექციით. აღწერილია პროფესორების მიერ დიდი რიცხვივირუსების შტამები. ცნობილია ნაწლავური გრიპის გამომწვევი აგენტები, ხშირად მიზეზებია:

• როტავირუსები.
• ასტროვირუსები.
• ნოროვირუსები.
• კალიცივირუსები.
• ადენოვირუსები.

ვირუსული შტამები იწვევს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მწვავე ანთებით პროცესს. არსებობს ნაწლავური ინფექციის კლინიკური სიმპტომები, მწვავე რესპირატორული ინფექციის სიმპტომები, სიმპტომებით გრიპის მსგავსი.

მსგავსი სიმპტომები coliბავშვებში.

ინფექციის გზები

ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც მიკროორგანიზმი შეაღწევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის ეპითელურ უჯრედებს. კლინიკური სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ორგანიზმში პათოგენების რაოდენობაზე და ბავშვის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე. სიმპტომები და მკურნალობა განსხვავდება პათოგენის ბუნების მიხედვით.

ინფექციის მარშრუტები განისაზღვრება დაავადების ბუნებიდან გამომდინარე:

1. ინფექცია კვების გზებით. პათოგენები შედიან ბავშვთა სხეულიგაურეცხავი ხილით და ბოსტნეულით. შეიძლება დაინფიცირდეთ უხარისხო, ვადაგასული რძის და ხორცპროდუქტებით.
2. შეიძლება გადაეცეს დაუბანელი ხელებით.
3. კუჭის გრიპი ბავშვებში შეიძლება გადაეცეს ვირუსის ან ბაქტერიის შესაბამისი შტამით დაბინძურებული წყლით.
4. ხელმისაწვდომია საჰაერო ხომალდიინფექცია კუჭის ვირუსული გრიპით. გამომწვევი ადამიანიდან ლაპარაკით ან ცემინებით გადაეცემა.
5. ნაწლავური გრიპის ნიშნები შეინიშნება ბავშვის კონტაქტის და საყოფაცხოვრებო ინფექციის გზით. საკმარისია ბავშვს ხელში ეჭიროს სათამაშო, რომლითაც ავადმყოფი ბავშვი თამაშობდა წინა დღეს, დაიჭირე კარის სახელური. საბავშვო ბაღი, სკოლა.

ვირუსის მდგრადობა გარემოში

როტავირუსის გრიპი რეზისტენტული და სიცოცხლისუნარიანია. ამ ტიპის ინფექციური გამომწვევი უძლებს გათბობას 60 გრადუსამდე და გაყინვას.

Ყველა არა სარეცხი საშუალებებიგაანადგუროს ვირუსი გარემოში. გარემოში გავრცელების პრევენცია ხორციელდება ქლორის შემცველობით ანტისეპტიკური ხსნარებიმაღალი კონცენტრაცია.

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები

მშობლებმა უნდა გაიგონ, რას ნიშნავს ბავშვში ნაწლავური გრიპის სიმპტომები და როგორ უმკურნალონ ნაწლავურ გრიპს. ნაწლავური გრიპის პირველი კლინიკური გამოვლინებები რესპირატორული ინფექციების მსგავსი ნიშნებია. ბავშვს აქვს ყელის ტკივილი და ხველა. ცხვირის ღრუდან ლორწოვანი გამონადენია.

კლინიკური ნიშნები თავისთავად წყდება. სიმპტომები გამოჩნდება ნაწლავის დარღვევა. თანმიმდევრობა განასხვავებს კუჭის გრიპს სხვა ინფექციებისგან, რომლებიც გავლენას ახდენენ საჭმლის მომნელებელი სისტემაბავშვი. ეს უკანასკნელი იწყება დისპეფსიის გამოვლინებით.

ტიპიური კლინიკური სიმპტომები

როტავირუსის ინფექცია და კუჭის გრიპი მიმდინარეობს დამახასიათებელი ნიმუშის მიხედვით:

1. ტკივილის გამოჩენა, შეშუპება ყელისა და ცხვირის არეში. გამოკვლევისას მცირეწლოვან ბავშვებში ყელი შეიძლება იყოს ჰიპერემიული.
2. ზედა კატარალური მოვლენები სასუნთქი გზები- ხველა და სურდო, ცემინება, ხმის ჩახლეჩა.
3. დიარეა ვითარდება 2-3 დღეს. დაავადების მსუბუქი სტადიების დროს დიარეა ვლინდება 10-ჯერ დღეში. განავალი ნაცრისფერი ფერისაა და მკვეთრი სუნი აქვს. ზე მძიმე ფორმებიავადმყოფობისას, დეფეკაციისკენ მისწრაფებების რაოდენობა დღეში 50-ჯერ აღწევს.
4. ბავშვი უჩივის ტკივილს მუცლის არეში. დროდადრო ბავშვი გრძნობს მუცლის არეულობას და შეშუპებას. ბავშვს გაუსაძლისი ტკივილი აქვს. ყვირის და ფეხებს ურტყამს.
5. ახალშობილებში ტემპერატურა სუბფებრილურია, აღწევს ფებრილულ დონეს.
6. Გულისრევა და ღებინება, ხშირი დიარეაგამოიწვიოს ბავშვის დეჰიდრატაციის განვითარება.
7. ინტოქსიკაციის ნიშნები - ბავშვი ლეთარგიულია, ცუდად სძინავს ან ზედმეტად ეძინება. კანის ფერი ღიაა. სახის ნაკვთები ხაზგასმულია.

ნაწლავური გრიპის კლინიკური ფორმები

ნაწლავური გრიპის სიმპტომების გასაგებად, თქვენ უნდა იცოდეთ დაავადების სიმძიმის სხვადასხვა ფორმები.

დაავადების კლასიფიკაცია მახასიათებლების მიხედვით:

1. მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით, დაავადება მსუბუქი, საშუალო, მძიმეა.
2. კლინიკური გამოვლინებები იყოფა დაავადების ტიპურ და ატიპიურ ფორმებად. პირველი ფორმა მიმდინარეობს ზემოთ აღწერილი სქემის მიხედვით. მეორე ფორმა შეიძლება არ ჰქონდეს კლინიკური სიმპტომები, გაჟონვა წაშლილია. ტიპიური ფორმა ასევე გვხვდება მენსტრუაციის დროს, ერთი წლის ბავშვი. ატიპიური ფორმადამახასიათებელია თინეიჯერებისთვის. მოზრდილებში დაავადებას შეიძლება არ ჰქონდეს კლინიკური სიმპტომები.

ბავშვებში ნაწლავური გრიპის მკურნალობა სახლში დასაშვებია, თუ ეს დაავადებაა მსუბუქი ფორმა. დაავადების სხვა ფორმები საჭიროებს საავადმყოფოში მკურნალობას.

შესაძლო გართულებები

როტავირუსი არის ინფექცია, რომელსაც იშვიათად ახლავს სერიოზული გართულებები. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებზე ადეკვატური მოვლის ნაკლებობა იწვევს ნაწლავური გრიპის უსიამოვნო გართულებების განვითარებას. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს სხეულის იმუნური დაცვის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

გართულება არის მძიმე დეჰიდრატაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოდინამიკური დარღვევების განვითარება. მძიმე ეტაპზე ინტოქსიკაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარება.

შეიძლება მოხდეს მეორადი ბაქტერიული ინფექცია. ეს არის ეშერიხია ან სხვა სახის პათოგენური წნელები. ბავშვების სამკურნალოდ ინიშნება ფართო თერაპიული სპექტრის ანტიბიოტიკები.

ბავშვის ფრთხილად მეთვალყურეობით და ადეკვატური მკურნალობით თავიდან აიცილებთ ჩამოთვლილი პირობების განვითარებას. დამსწრე ექიმი შეისწავლის ბავშვს და დაადგენს რა უნდა გააკეთოს და შეიძლება თუ არა ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება.

ნაწლავური გრიპის დიაგნოზი

გამოცდილ პედიატრს ან ინფექციონისტს შეუძლია დიაგნოზის დადგენა პირველზე დაყრდნობით კლინიკური გამოვლინებები. ხშირად, ვირუსულ და ბაქტერიულ ინფექციებს აქვთ მნიშვნელოვანი გარეგანი მსგავსება. სალმონელოზი და დიზენტერია შეიძლება იმალებოდეს გრიპის საფარქვეშ. შესაძლო განვითარება საკვებით მოწამვლა. ნაწლავური ინფექციების დიფერენცირების მიზნით ინიშნება ბაქტერიოლოგიური კვლევები.

ვირუსული ნაწილაკები ზედმეტად მცირეა მიკროსკოპის ქვეშ ხილულისთვის. გამოვლენილია ბაქტერიული ინფექციები. პათოგენი გამოირჩევა უჯრედის ბირთვის დამახასიათებელი ფერით.

სასარგებლო და სანდო დიაგნოსტიკური ინფორმაცია მიღებულია კვლევებიდან:

1. პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციები.
2. იმუნოფლუორესცენციის ანალიზის მეთოდები.
3. ფერმენტული იმუნოსორბენტული კვლევები.

ეს ტესტები აღმოაჩენს როტავირუსს. კვლევა ძვირია და იშვიათად გამოიყენება.

ნაწლავური გრიპისთვის დადგენილია სადიაგნოსტიკო პროცედურების სტანდარტული ჩამონათვალი:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი.
• შარდის ზოგადი ანალიზი.
• განავლის ანალიზი კოპროგრამისთვის, ბაქტერიოლოგიური კულტურა.

ტესტები ავლენს ნიშნებს სხეულში ანთებითი პროცესი, შეამოწმეთ შესაძლო ბაქტერიული ინფექცია.

მკურნალობის პრინციპები

არ არის შემუშავებული კონკრეტული წამალი დაავადების გამომწვევი მიზეზის სამკურნალოდ. თერაპიული ზომები განსხვავდება შემდეგ სფეროებში:

1. დეტოქსიკაციის თერაპია.
2. ზომები დეჰიდრატაციის ნიშნების აღმოსაფხვრელად.
3. შარდსასქესო სისტემის ფუნქციების აღდგენა.
4. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის აღდგენა.
5. სიმპტომური თერაპია.
6. პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც მიზნად ისახავს მეორადი ბაქტერიული ინფექციის თავიდან აცილებას.

დალიე მედიკამენტებიშესაძლებელია დამსწრე ექიმის ნებართვით. თქვენ არ უნდა ჩააგდოთ თქვენი ბავშვის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა საფრთხეში თვითმკურნალობით. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში ნიშნების აღმოჩენა ნაწლავის დაავადება, გამოიძახეთ პედიატრი სახლში. საჭიროების შემთხვევაში ექიმი მიმართავს საავადმყოფოში. ზე რბილი ფორმაბავშვებთან დაკავშირებული დაავადებები ავადმყოფობის შვებულებაში იმყოფება ამბულატორიულ გარემოში. საშუალო ან მძიმე ფორმა მოითხოვს ნაწლავის პათოლოგიის მქონე პაციენტების მკურნალობას ინფექციურ საავადმყოფოში.

ექიმის მოსვლამდე მიეცით ბავშვს პირველადი დახმარება.

პირველადი დახმარება სახლში

თუ თქვენს შვილში აღმოაჩენთ რესპირატორული ინფექციის ნიშნებს ნაწლავის დარღვევის სიმპტომებთან ერთად, მოდით დალიოთ მეტი.

თუ ღებინება არ ჩერდება, სასმელს სვამენ თითო ჩაის კოვზს რეგულარული ინტერვალებით. დიდი რაოდენობით წყალი არ ჩერდება ბავშვის კუჭში და იწვევს ღებინების ახალ შეტევას. დაასხით ადუღებული წყალი და ჩაი. ფიზიოლოგიურ ხსნარებს, როგორიცაა რეჯიდრონი, აქვთ ეფექტი. Brew სამკურნალო მცენარეებისაწყისი ხალხური რეცეპტები. ბევრი უნდა დალიოთ, მაგრამ მცირე დოზით.

თვალყური ადევნეთ ბავშვის პოზიციას საწოლში, რათა არ დაიხრჩოს ღებინება. ბავშვის თავი გვერდზე გადააქციეთ და უყურადღებოდ არ დატოვოთ. აირჩიეთ სწორი პოზა! ზურგზე წოლა საზიანოა ჩვილებისთვის.

შეამოწმეთ თქვენი ბავშვის სხეულის ტემპერატურა. თუ 38 გრადუსიდან მოიმატებს, არ მოითმინოთ, მიიღეთ პარაცეტამოლის საფუძველზე სიცხის დამწევი საშუალებები. ასეთ წამლებს აძლევენ ერთი თვის ბავშვს.

სამკურნალო მდგომარეობაა ნაზი დიეტა ლაქტოზას გარეშე. ნუ აიძულებთ თქვენს შვილს ჭამა, თუ მას მადა არ აქვს. შესთავაზეთ რეგულარულად დალევა. კერძები უნდა მომზადდეს ორთქლზე ან მოხარშული. კვება პაციენტებისთვის ნაწლავური ინფექცია- ნაზი, წილადი.

წამლის მკურნალობა

წამლის თერაპიის სრული კურსი ტარდება 10 დღის განმავლობაში. ანტიეპიდემიოლოგიური საშუალებები ხელს უწყობს ორგანიზმის იმუნური დაცვის ამაღლებას და დაავადების გავრცელების პრევენციას. პათოგენეტიკური მკურნალობა ბავშვისთვის ინდივიდუალურად შეირჩევა მისი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

დეჰიდრატაციის ნიშნების აღმოსაფხვრელად, მარილიანი ხსნარები გამოიყენება პერორალურად, პარენტერალურად. თუ სასმელი ხსნარებით მკურნალობის შემდეგ ღებინება არ ჩერდება და დეჰიდრატაცია იზრდება, გადადით ინტრავენური ინფუზიები. ისინი ტარდება პირობებში ინფექციური დაავადებების განყოფილებასაავადმყოფოები მწვავე სიცოცხლისთვის საშიშიშტატები. გამოიყენეთ Enterodes, Regidron შიგნიდან. თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარი სასმელი ნარევი სახლში.

ორგანიზმიდან პათოგენური ნაწილაკების მოსაშორებლად გამოიყენება სორბენტების ჯგუფის პრეპარატები. Წამლები– პოლიფეპანი, ლაქტოფილტრუმი ან ენტეროგელი. დანიშნულება ხელს უწყობს ორგანიზმის სწრაფად გაწმენდას ვირუსული ნაწილაკებისა და ბაქტერიული ტოქსინებისგან.

არაპათოგენური ნაწლავური ფლორის აღდგენის დასაჩქარებლად მიეცით თქვენს შვილს პრობიოტიკები. ისინი ხელს შეუწყობენ ნაწლავის ინფექციით დაზარალებული ეპითელური უჯრედების სწრაფად აღდგენას და ნაწლავის აქტივობის ნორმალიზებას. Acipol და Linex ეფექტურია. პრეპარატები შეიცავს სასარგებლო ნაწლავის ბაქტერიების ლიოფილიზებულ ცოცხალ კულტურებს და სწრაფად აღადგენს ნორმალურ მიკროფლორას ნაწლავებში.

თუ ბავშვს აქვს სიცხე, ცხელება ან შემცივნება, მიეცით წამლები სიცხის დამწევი ეფექტის მქონე. პარაცეტამოლი, ეფერალგანი, ნუროფენი - მედიკამენტები ბავშვებისთვის ხელმისაწვდომია ფორმით რექტალური სუპოზიტორები, ნარევები, სიროფები პერორალური მიღებისთვის.

საჭმლის მომნელებელი პროცესების ნორმალიზებისთვის ბავშვს ენიშნებათ ფერმენტები. როტავირუსის ინფექციით, ნაწლავის ნორმალური ფერმენტული ფუნქციის დაქვეითება ხდება - ის უნდა შენარჩუნდეს ისე, რომ ბავშვის სხეულმა შეძლოს საკმარისად აღიქვას შემომავალი ნუტრიენტები. ფერმენტულმა პრეპარატებმა Creon, Mezim, Pancreatin დაამტკიცეს მათი ეფექტურობა.

დიეტური საკვები

კუჭის გრიპის დიეტა ითვლება ნაზად. ბავშვს იკვებება ლორწოვანი, მოხარშული სუპებით, ნახევრად თხევადი ფაფებით წყლით. მიირთვით ხორცის კერძები პიურედ, მოხარშული და ორთქლზე მოხარშული.

ძლიერი ხორცის ბულიონები მკაცრად უკუნაჩვენებია დაავადების მწვავე პერიოდში. მოხარშეთ წვნიანი ბოსტნეულის ბულიონში. რეკომენდებულია ბავშვს მოხარშული თევზი და თევზის კერძები მისცეთ. მოამზადეთ თევზის სუფლე და ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი უცხიმო თევზისგან.

ჯობია გუშინდელი პური მივცეთ, ოდნავ შემორჩენილი. ნამცხვარი ან კრეკერი არის უცხიმო და არა მდიდარი. მიეცით თქვენს პატარას ბისკვიტები ჩაისთვის ან კომპოტისთვის. ავადმყოფობის დროს კატეგორიულად აკრძალულია ბავშვის სრული ახალი რძისა და რძის პროდუქტების მიცემა. დიეტადან გამორიცხულია ახალი ბოსტნეული, ხილი, მწნილები და მარინადები. შებოლილი, ცხიმიანი საკვებიაკრძალული. მიირთვით ბოსტნეული და ხილი გამომცხვარი ან მოხარშული. მოამზადეთ პიურე მწიკვი მარილით და შაქრით.

თანდათან უნდა დაუბრუნდეთ ჩვეულ დიეტას. მთელ პროცესს ერთი თვე სჭირდება.

დაავადების პრევენცია

როტავირუსული ინფექციით გამოწვეულ ნაწლავურ გრიპს ახასიათებს სპეციფიკური პრევენცია ვაქცინაციის გზით. სხვა ვირუსებისთვის კონკრეტული პრევენციაარ არის ხაზგასმული. რჩება დაცვა ძირითადი წესები, გაფრთხილება ინფექციასაჭმლის მომნელებელი სისტემა.

ნაწლავის გრიპის თავიდან ასაცილებლად, დაიცავით ზოგადი ჰიგიენის წესები:

1. მოერიდეთ კონტაქტს ნაწლავური ინფექციების მქონე ადამიანებთან. ეპიდემიოლოგიური პიკის დროს უმჯობესია კონტაქტების შეზღუდვა. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ როგორც ავადმყოფი ბავშვისგან, ასევე ჯანმრთელი მატარებლისგან.
2. თუ სახლში არის ნაწლავური ინფექციით დაავადებული, ის ცალკე ჭურჭელსა და საყოფაცხოვრებო ნივთებს იყენებს. ტერიტორიის და საყოფაცხოვრებო ჭურჭლის დეზინფექცია ხდება.
3. დაიბანეთ ხელები ქუჩიდან ან ქუჩიდან ჩამოსვლისას საზოგადოებრივი ადგილები, ასევე ვირუსული ნაწლავური გრიპის პაციენტთან ან მატარებელთან კონტაქტის შემდეგ. გარდა ამისა, ჩაატარეთ ეს პროცედურა ტუალეტში შესვლის შემდეგ და ჭამის წინ.