აივ კაცობრიობის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული თანამედროვე დაავადებაა. ჩვენს ქვეყანაში ამ დაავადების გავრცელების გასაკონტროლებლად შესაძლებელია თქვენი აივ სტატუსის დადგენა უფასოდ. ხშირად შედეგი ორაზროვანია: საეჭვო აივ ტესტი. ასეთი მონაცემები ნიშნავს, რომ აივ მარკერები საიმედოდ არ რეაგირებდნენ პაციენტის სისხლზე. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ანალიზისთვის არასათანადო მომზადებით ან ცუდი რეაგენტების გამო.
ემზადება სწორი ტესტისთვის
აივ ტესტის გაკეთება შეგიძლიათ უახლოეს სამედიცინო ცენტრში. ტესტი შეიძლება ჩატარდეს მითითებით ან სურვილისამებრ, თუ არსებობს ინფექციის ეჭვი. ორსულმა ქალებმა უნდა გაიარონ ტესტები საშვილოსნოსშიდა ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. აივ-ზე ტესტირებისას ხდება სისხლის ანალიზი, ამიტომ ტესტისთვის მომზადება იგივეა, რაც ჩვეულებრივი სისხლის ტესტისთვის და მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:
- ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი;
- რამდენიმე საათის განმავლობაში არ მიირთვათ ცხიმიანი, მარილიანი ან ტკბილი საკვები.
- ნებადართულია ჩაი შაქრის გარეშე;
ტესტის არასანდო შედეგზე შეიძლება გავლენა იქონიოს:
- მოწევა;
- Ცუდი შეგრძნება;
- ძლიერი სტრესი;
- სერიოზული ფიზიკური დატვირთვა წინა დღეს.
ხშირად ადამიანები სახლში ანონიმური ანალიზის ჩატარებას ცდილობენ. ასეთი ტესტები ინარჩუნებენ კონფიდენციალურობას, მაგრამ აქვთ სანდოობის დაბალი ბარიერი.
როგორ ჩააბაროთ ტესტი სწორად
საიმედო შედეგის მისაღებად, პროცედურის დღეს უნდა უარი თქვათ ალკოჰოლურ სასმელებზე, მოწევაზე და ცხიმიან საკვებზე. ტესტი უნდა ჩატარდეს სპეციალიზებულ კლინიკებსა და ლაბორატორიებში. ანალიზზე სისხლის მოტანა თქვენთან ერთად არ შეიძლება (ფორმულირებით - ჰკითხა მეგობარმა, ვერ მოვიდა).
სისხლის დონაციის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ ცხოვრების წესს.
როგორ ჩაიტაროთ ტესტი საკუთარ თავს
ბოლო დროს აივ-ის არსებობა ან არარსებობა შეიძლება დადგინდეს სახლში, თუ ადამიანს უხერხულია სისხლის დონაცია ლაბორატორიაში. ამ მიზნით აფთიაქებში ექსპრეს ტესტები იყიდება. ასეთი ტესტების საიმედოობა დაბალია და მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა დეველოპერებში. თუმცა დადებითი შედეგის შემთხვევაში მოქალაქე ვალდებულია აცნობოს დამსწრე ექიმს და გაიაროს გამოკვლევა. დიაგნოზის დამალვა სისხლის სამართლის დანაშაულია.
აფთიაქებში ყიდიან სწრაფ ტესტებს, რომელთა საფუძველზეც შეგიძლიათ წინასწარ დიაგნოზის დადგენა. ტესტის გარდა, შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ავად ხართ სხვა ნიშნებით, როგორიცაა ლიმფოპათია, გამონაყარი და ა.შ. მიზეზები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს არასწორი აივ ტესტით
ჩვენს ქვეყანაში მუდმივად ტარდება აივ ტესტირება. თითქმის ყველა მოქალაქეს ამა თუ იმ მიზეზით რამდენჯერმე გაუვლია ეს ექსპერტიზა. თუმცა, მცდარი შედეგების შემთხვევები ჯერ კიდევ ხშირია.
ასეთი შეცდომების მიზეზები შეიძლება იყოს:
- სხვა დაავადებები ორგანიზმში, რომლებიც ასტიმულირებენ იგივე ცილების წარმოქმნას;
- პაციენტის არასათანადო მომზადება გამოკვლევისთვის;
- სტრესული სიტუაციები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის იმუნიტეტის დაქვეითება;
- უხარისხო რეაგენტები ლაბორატორიაში;
- შეცდომა სისხლის ნიმუშების მარკირებაში.
იმისათვის, რომ შეცდომა არ გახდეს ფატალური, ანალიზის შედეგი ხელახლა შემოწმდება დადებითი ან საეჭვო შედეგის შემთხვევაში.
თუ ადამიანს აქვს დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტესტის შეცდომა, მაშინ ეს მოწმდება უფრო ზუსტი ტესტით.
განმეორებითი ტესტი დაგეგმილია ერთი კვირის შემდეგ.
რჩევა! იმისთვის, რომ ტესტი მაქსიმალურად ზუსტი იყოს, ღირს აივ ტესტისთვის მომზადება ყველა რეკომენდაციის გათვალისწინებით.
რა არის ინკუბაციური პერიოდი და როგორ განისაზღვრება
როგორც კი ვირუსი დატოვებს ამ სტადიას, მისი აღმოჩენა უფრო მარტივი მარკერით შეიძლება.
Მნიშვნელოვანი! აივ ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება რამდენჯერმე განმეორდეს, ამიტომ პერიოდულად აივ ტესტი შეიძლება იყოს უარყოფითი ან არასაიმედო. მნიშვნელოვანია არ შეწყვიტოთ მკურნალობა ასეთი მონაცემების შემდეგ. საბოლოო აღდგენა არ ყოფილა!
აივ-ზე გამოწერილი მედიკამენტები ვირუსს ინკუბაციურ მდგომარეობაში ინარჩუნებს. ამ პერიოდში ის არ აზიანებს იმუნურ სისტემას. სხეულს შეუძლია სრულად დაიცვას თავი მასში შემავალი ნებისმიერი ინფექციისგან.
მკურნალობის შეწყვეტის შემთხვევაში, ერთი თვის შემდეგ ვირუსი გადავა აქტიურ ფაზაში და დაიწყება კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესება.
ლაბორატორიული კვლევა
ძალიან მნიშვნელოვანია ტესტის ჩატარება ვირუსის გამოვლენის მომენტში; ჩვეულებრივ, ინფიცირების მომენტიდან 3+ თვე უნდა გავიდეს. აივ იდენტიფიცირებულია ორი ძირითადი გზით:
- ELISA ტესტი;
- იმუნობლოტირება.
პირველ შემთხვევაში კვლევა ტარდება პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდით. მეთოდის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ გარკვეული პროტეინი იზოლირებულია, რამდენჯერმე კოპირებულია და იდენტიფიცირებულია. ეს მეთოდი არ დაეხმარება დაავადების იდენტიფიცირებას, სანამ ვირუსი ინკუბაციურ პერიოდშია და ცილა ჯერ არ არის გამომუშავებული.
აივ-ის მეორე ლაბორატორიული დიაგნოზი ემყარება ადამიანის ორგანიზმში საპასუხო ცილების გამოვლენას. აივ-ის ანტისხეულების გამოვლენა დაავადების დასადგენად უფრო ზუსტ გზად ითვლება, ვიდრე პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი.
არსებობს მესამე მეთოდი - ფერმენტული იმუნოანალიზი. იგი ეფუძნება როგორც ვირუსის, ასევე ანტისხეულების ერთდროულად იდენტიფიცირებას. მაღალი ღირებულების გამო, ის ნაკლებად ხშირად გამოიყენება, ვიდრე ELISA ტესტი.
აივ ტესტის შედეგების ვარიანტები
ანალიზის შემდეგ შედეგების ჩაწერის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:
- უარყოფითი შედეგი;
- ცრუ უარყოფითი;
- პოზიტიური;
- ცრუ დადებითი;
- საეჭვო ან გაურკვეველი.
ყოველი მიღებული ვერდიქტით უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც აგიხსნით მონაცემებს ან დაგინიშნავთ განმეორებით ანალიზს.
დადებითი ანალიზი
თუ ანალიზის შედეგად დადგინდა ვერდიქტი - ტესტი დადებითია, დიდი ალბათობით პაციენტს აქვს ეს დაავადება. ადამიანს აქვს უფლება, მაშინაც კი, თუ შედეგი სანდოა, ხელახლა გაიაროს აივ ტესტირება, თუ მას ეჭვი ეპარება სისხლის აღების სისწორეში. ეს შეიძლება გაკეთდეს იმავე ან სხვა ლაბორატორიაში. განმეორებით ანალიზს შეიძლება დასჭირდეს საფასური.
საეჭვო ანალიზი
თუ საეჭვო შედეგი მიიღება, განმეორებითი ანალიზი სავალდებულოა. პირველ რიგში, ექიმი პაციენტთან საუბრისას ადგენს ასეთი მონაცემების მიზეზებს. საეჭვო შედეგი შეიძლება მივიღოთ, თუ პაციენტი არ არის სათანადოდ მომზადებული ან თუ სისხლის ნიმუში არასწორად არის აღებული. ამ შემთხვევაში, თუ ანალიზის ღირებულება არ იცვლება, ტარდება არა განმეორებითი ანალიზი, არამედ ანალიზის სხვა ფორმა.
თუ სამედიცინო შეცდომა მოხდა
არასწორი შედეგი შეიძლება იყოს სამედიცინო შეცდომის შედეგი:
- ნიმუშის არასწორი მარკირება;
- ანალიზის პროცედურის დარღვევა;
- ვადაგასული რეაგენტების გამოყენება;
- შედეგების არასწორი ინტერპრეტაცია.
თუ აივ დადებითი ტესტი სამედიცინო შეცდომის შედეგად იქნა მიღებული, პაციენტს უფლება აქვს იჩივლოს მორალური კომპენსაციის მოთხოვნით.
ანალიზის ჩანაწერი
ლაბორატორიაში პაციენტებს ეძლევათ ანალიზის ჩანაწერი, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით მნიშვნელობებს და რიცხვებს. ანალიზის შედეგების გაშიფვრის შემდგომი პროცესი მხოლოდ ექიმს შეუძლია. პაციენტს ეძლევა საბოლოო შედეგი ფორმაზე წარწერის ან შტამპის სახით; პაციენტი არის აივ-დადებითი ან აივ-უარყოფითი, ან ანალიზი საეჭვოა.
პროფესიონალური ლაბორატორია მოგცემთ ნათელ შედეგებს, რომლებიც დაუყოვნებლივ ცხადყოფს, დაინფიცირდით თუ არა აივ-ით ნორმალური შედეგის შესახებ
საავადმყოფოს პაციენტებს არ უნდა ეშინოდეთ, როდესაც ექიმი ბრძანებს აივ ტესტის ჩატარებას. ეს მონაცემები აუცილებელია რიგ შემთხვევებში:
- ოპერაციამდე;
- დონორის სისხლის დონაციის დროს;
- ორსულობის დროს ან დაგეგმვისას;
- ზოგიერთ პოზიციაზე განაცხადის დროს.
არ არსებობს სპეციალური მითითებები ამ ანალიზის დასაწერად. აივ-ის დიაგნოსტიკა სტანდარტული პროცედურაა, რომლის არ უნდა გეშინოდეს.
პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდის გამოყენებით კვლევის შემდეგ ინდიკატორების შესახებ
უცხოური ცილის დასადგენად ტარდება PCR ანალიზი. PCR მეთოდით აივ ტესტის ჩასატარებლად, უნდა არსებობდეს გარკვეული მითითებები, რადგან UVA მეთოდი უფრო იაფია. ეს მეთოდი უფრო მგრძნობიარედ ითვლება.
ექიმებისთვის ტესტები ჰგავს მონაცემების ერთობლიობას, როგორც ფოტოზე, საიდანაც მათ უნდა გააცნობიერონ, არის თუ არა ინფექცია. ყველაზე ხშირად, ჩანაწერს იძლევიან ლაბორანტი, რადგან ყველა ექიმი ნამდვილად არ არის მომზადებული ანალიზის შესახებ ამ ტიპის ინფორმაციისთვის. რა უნდა გააკეთოთ, თუ ტესტი დადებითია
გამოკვლევის შემდეგ დადებითი შედეგის შემთხვევაში პაციენტი ხშირად ვარდება პანიკაში და დეპრესიაში. ეს არ უნდა გაკეთდეს, რადგან ეს მდგომარეობა არ დაეხმარება პრობლემის მოგვარებას.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ შედეგის ორი ვარიანტი შეიძლება იყოს:
- შეცდომა მონაცემებში (რიგ მიზეზების გამო);
- ავადმყოფობის არსებობა.
პირველი შემთხვევა შეიძლება გამოირიცხოს ანალიზის განმეორებით. თუ დიაგნოზი დადასტურდა, მაშინ აუცილებელია მკურნალობის დაწყება. სამედიცინო განვითარების თანამედროვე დონესთან ერთად, აივ-დადებითი ადამიანის ცხოვრების წესი ოდნავ იცვლება.
ცრუ დადებითი ანალიზი, მიზეზები
აივ ინფექციაზე ცრუ დადებითი შედეგის შემთხვევაში ინიშნება განმეორებითი გამოკვლევა. ამ შედეგის საერთო მიზეზია უხარისხო რეაგენტები, ნიმუშების დაბინძურება და მსგავსი მიზეზები.
ცრუ დადებითი შედეგი ორსულ ქალებში
ორსულმა ქალებმა უნდა გაიარონ ტესტირება აივ-ზე. როდესაც ქალი ახალ სიცოცხლეს შობს, ხდება ჰორმონალური ცვლა. ამ მიზეზით შეიძლება შეიცვალოს სისხლის მრავალი პარამეტრი და სხვადასხვა სისტემის ფუნქციონირება. სხეულის მდგომარეობის ყველა ნიუანსის გათვალისწინების მიზნით, ანალიზისთვის სისხლის აღებისას დგინდება, რამდენი დრო გავიდა ჩასახვის შემდეგ. ასეთი ანალიზის მონაცემები მოწმდება სპეციალური ცხრილის გამოყენებით. შედეგი შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი, თუ ექიმმა არასწორად გამოთვალა ორსულობის დრო.
როგორ ავიცილოთ სისხლის ანალიზებიდან ცრუ შედეგის მიღების შესაძლებლობა
შეუძლებელია მთლიანად აღმოფხვრა შეცდომის შესაძლებლობა აივ-ზე სისხლის ტესტირებისას, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ მისი მიღების რისკი.
ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი:
- არ დალიოთ ალკოჰოლი ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე;
- რამდენიმე საათის განმავლობაში არ მიირთვათ ცხიმიანი, მარილიანი ან ტკბილი საკვები.
- შეგიძლიათ დალიოთ ჩაი შაქრის გარეშე;
- ლაბორატორიაში ჰიგიენის წესების დაცვა;
- სამედიცინო დაწესებულების თანამშრომლებმა ტესტი უნდა შეაგროვონ ინსტრუქციის ბარათის მიხედვით.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ ინფექციის გზები, რათა დროულად შეამოწმოთ თქვენი შედეგები.
სხვა შესაძლო სამედიცინო შეცდომები
მნიშვნელოვანია, რომ ნებისმიერი სახიფათო მასალის შეგროვებისას ექიმი საიმედოდ იყოს დაცული. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის შეიძლება გახდეს ინფექციის წყარო. ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში არის სამედიცინო მუშაკების სამუშაო აღწერილობა. იგი შეიცავს შიდსის მოქმედებების თანმიმდევრობას მისი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.
ნებისმიერი ოფისი, სადაც ხდება ბიოლოგიური სითხეებით მანიპულირება, უნდა იყოს აღჭურვილი სპეციალური სადეზინფექციო ხსნარით და ულტრაიისფერი ნათურებით დაავადების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.
თუ მცდარი დიაგნოზი იქნა მიღებული, შეცდომა შეიძლება გამოწვეული იყოს ლაბორატორიული აღჭურვილობის არასათანადო მოპყრობით:
- წინა ანალიზის შემდეგ მოწყობილობა არ იყო გარეცხილი;
- დაზუსტებულია ანალიზის არასწორი პარამეტრები და ა.შ.
სამედიცინო შეცდომის აღმოჩენის შემთხვევაში პაციენტს აქვს მორალური კომპენსაციის უფლება. ექიმები ვალდებულნი არიან დროულად აღმოაჩინონ შეცდომა და დანიშნონ ხელახალი გამოკვლევა. გარდა ამისა, მათ უნდა უზრუნველყონ, რომ სამედიცინო პროცედურების დროს პაციენტი არ იყოს ინფიცირებული აივ-ით.
ოცდამეერთე საუკუნის საშინელ დაავადებასთან დაკავშირებული პრობლემის აქტუალობა უდაოა. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები შესაძლებელს ხდის ზუსტად დადგინდეს ამ დაავადების არსებობა-არარსებობა ორგანიზმში. საეჭვო აივ, მიუხედავად ამ ყველაფრისა, იშვიათი არაა. ეს ტესტის შედეგი საკმაოდ ხშირად ხდება. ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ რას შეიძლება ნიშნავდეს ეს. ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ ტესტის ფორმაზე არის საეჭვო აივ შტამპი, არცერთი ადამიანისთვის ზედმეტი არ იქნება. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიცინის მუშაკები თავს არიდებენ ან გაუგებარნი არიან ასეთი ამბებით დაბნეული პაციენტისთვის შემდგომი მოქმედების გეგმის ახსნაში. მაშ, რას შეიძლება მიუთითებდეს აივ-ის განუსაზღვრელი ტესტი და რა უნდა გააკეთოთ, თუ ის გამოვლინდა?
საეჭვო აივ ტესტი: უარყოფითი-დადებითი შედეგების ცნობილი მიზეზები
საიდუმლო არ არის, რომ ეს საშინელი დაავადება გამოვლენილია რამდენიმე ცნობილი გზით. თითოეულ ამ მეთოდს აქვს არა მხოლოდ საკუთარი გარკვეული შეცდომები, არამედ იმის ალბათობა, რომ აივ ტესტირება საეჭვო იყოს. რასთან შეიძლება იყოს დაკავშირებული? არსებობს მრავალი ცნობილი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგი. აქ არის მთავარი:
აღსანიშნავია ისიც, რომ ხშირად აივ-ზე დადებითი ტესტი უარყოფითი გამოდის შემდგომი შემოწმებისას, იმის გამო, რომ ტესტი არასწორად ჩატარდა. სამედიცინო შეცდომა შესაძლებელია სხვადასხვა ეტაპზე. ეს შეიძლება მოხდეს სისხლის აღების, მისი შემოწმებისას, მონაცემების რეესტრში ან ადმინისტრატორთან გადაცემისას. ნებისმიერ შემთხვევაში, შემდგომი ტესტირება უმეტეს შემთხვევაში იძლევა ზუსტ შედეგს, რაც ექიმებს საშუალებას აძლევს გამოიტანონ შესაბამისი დასკვნები პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ყოველივე ამის შემდეგ, მედიცინამ არ იცის შემთხვევები, როდესაც აივ ტესტი არ დადგინდა რამდენიმე მცდელობის შემდეგ.
აივ ინფექციის სხვადასხვა შედეგები: რას ნიშნავს ისინი?
აივ დადებითია, შემდეგ უარყოფითი შეიძლება იყოს საწყისი ტესტის დროს ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით. არა მხოლოდ ეს, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს კვლევა თავად იძლევა საეჭვო შედეგს, როდესაც მისაღები მაჩვენებლების საზღვრები ზღვარზეა. ასევე, ნაადრევი შემოწმება იწვევს შედეგს ცრუ დადებითი ან, პირიქით, ცრუ უარყოფითი.
ნებისმიერი საეჭვო შედეგი ამ შემთხვევაში ხდება კარგი მიზეზი იმუნობლოტინგზე პირის გაგზავნისთვის. ეს უფრო ძვირი, მაგრამ უფრო ზუსტი ტესტია.
ხდება თუ არა, რომ პირველი აივ ტესტი უარყოფითი იყოს, მეორე დადებითი? დიახ, ეს შესაძლებელია რამდენიმე შემთხვევაში. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ELISA ტესტირების შედეგებს. უარყოფითი შედეგი შეიძლება მოხდეს, თუ ტესტი ჩატარდება ძალიან ადრე საეჭვო ინფექციის შემდეგ. ცრუ უარყოფითი შედეგი ასევე შეიძლება მოხდეს, თუ ტესტი არასწორად ჩატარდება. ანუ სამედიცინო შეცდომა იქნება.
აღსანიშნავია, რომ აივ-ის საეჭვო შედეგების შემთხვევაში თერაპია არ ტარდება. სხვათა შორის, დიაგნოზი ამ შემთხვევაში კეთდება განმეორებითი ტესტის შედეგების საფუძველზე. ერთი კვლევა არ არის საშინელ დაავადებაზე საუბრის მიზეზი. მედიცინამ ხომ ბევრი შემთხვევა იცის, როცა ჯანმრთელ ადამიანში აივ-ზე დადებითი ტესტი შემდგომში არ დასტურდება.
აივ ტესტების სანდოობაადამიანში მიმდინარე საუკუნის ყველაზე საშინელი დაავადების არსებობის ტესტები დღეს სხვაგვარად გამოიყენება. რომელი ექიმი აირჩევს კონკრეტულ შემთხვევაზეა დამოკიდებული....
1 დეკემბერი შიდსთან ბრძოლის მსოფლიო დღეა. ამ თარიღის წინა დღეს, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრომ მოიყვანა საშინელი სტატისტიკა, რომლის მიხედვითაც შემთხვევების რაოდენობა სულ რაღაც 15 წელიწადში 2,5-ჯერ გაიზრდება. აივ პრევენცია ახლა თანამედროვე მედიცინის ერთ-ერთი მთავარი მიმართულებაა, რომელიც მიზნად ისახავს ვირუსის გავრცელების შეჩერებას. და, პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაიწყოთ ტესტებით. AiF.ru-მ გაარკვია, სად შეიძლება გაიაროთ ტესტირება აივ-ზე და როგორ გააკეთოთ ეს სწორად, რომ არ მიიღოთ ცრუ შედეგი.
გადამოწმების ორი ტიპი
აივ/შიდსის ტესტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: ფერმენტული იმუნოანალიზი და PCR დიაგნოსტიკა. ორივე არის ინფორმატიული და ზუსტი.
ფერმენტული იმუნოანალიზი დღეს ყველაზე გავრცელებულია. იგი ეფუძნება აივ-ის ანტისხეულების გამოვლენას პაციენტის სისხლის შრატში. პაციენტთა უმეტესობაში ისინი ვლინდება დაინფიცირებიდან დაახლოებით 4-6 კვირის შემდეგ, 10%-ში - 3-6 თვის შემდეგ, ხოლო 5%-ში - მოგვიანებით. ამიტომ, იდეალურად ეს ტესტი უნდა ჩატარდეს სამჯერ ყოველ 3 თვეში.
PCR დიაგნოსტიკა არის პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის ტესტი, რომელსაც შეუძლია შრატის, ანტივირუსული რნმ ან დნმ-ის ტესტირება და CD-4 ლიმფოციტების რაოდენობრივი განსაზღვრა. ამავდროულად, ექიმები ხშირად უწოდებენ PCR ანალიზს აივ ინფექციის ერთადერთ შესაძლო ადრეულ დიაგნოზს, რომელიც ასევე ტარდება სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში. კვლევის ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ მას შეუძლია ვირუსის გამოვლენა ინკუბაციურ და ადრეულ კლინიკურ პერიოდში, როდესაც სისხლში ჯერ არ არის ანტისხეულები. ეს ხელს უწყობს მკურნალობის ადრე დაწყებას და დაავადების უარყოფითი გავლენის შემცირებას.
როგორ მოვამზადოთ?
თქვენ უნდა მოემზადოთ აივ/შიდსის ტესტისთვის. სისხლი უნდა ჩაბარდეს ცარიელ კუჭზე, ხოლო ბოლო კვება უნდა მოხდეს არაუგვიანეს 8 საათისა. ბუნებრივია, რეკომენდებულია უნიკალური დიეტის დაცვა, სისხლის ჩაბარებამდე რამდენიმე დღით ადრე, უარი თქვან ალკოჰოლზე და „მავნე“ საკვებზე - ცხიმიან, შემწვარ, შებოლილ საკვებზე, მარინადებსა და სხვა რაფინირებულ საკვებზე.
გასათვალისწინებელია, რომ თუ ცუდად ხართ, თუნდაც რაიმე ვირუსული ან ინფექციური დაავადებით, ჯობია არ ჩააბაროთ სისხლი ან დაბრუნდეთ გამოკვლევისთვის გამოჯანმრთელებიდან 35-40 დღის შემდეგ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს ცრუ დადებითი შედეგის მიღების რისკი.
აივ/შიდსის ტესტი გადის ტესტირების რამდენიმე ეტაპს. ამიტომ მომზადებას 2-10 დღე სჭირდება.
უარყოფითი პლუსი
შედეგი შეიძლება იყოს დადებითი, უარყოფითი ან საეჭვო. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ღირს ანალიზის ხელახლა მიღება ცოტა მოგვიანებით.
ექიმები ამბობენ, რომ თუ შედეგი დადებითია, შეუძლებელია დაუყოვნებლივ განაცხადო, რომ ადამიანს აქვს აივ ან შიდსი. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, ინდიკატორები შეიძლება გადაჭარბებული იყოს სხვა მიზეზების გამო. ამ სიტუაციაში, თქვენ კვლავ უნდა გაიაროთ ტესტი - ყველა, ვისაც აქვს "+" შედეგი, გადის ამ პროცედურას.
საიდან მოდის "ცრუ სიგნალი"? გარკვეული დაავადებების და პირობების გამო, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯვარედინი რეაქციები. მაგალითად, ალერგიის გამო, ორგანიზმისთვის გაუგებარი ანტიგენები შეიძლება წარმოიქმნას სისხლში, რომელსაც ის აღიარებს, როგორც უცხოს.
ასევე, მსგავსი რეაქცია შეიძლება მოხდეს სისხლის შემადგენლობის მკვეთრი ცვლილების გამო - მაგალითად, ქოლესტერინის ნახტომის გამო (ცხიმიანი საკვების, შემწვარი საკვების, თესლის გადაჭარბებული მოხმარებით), ჰორმონალური დისბალანსი (კერძოდ, ქალებში მენსტრუაციის დროს) ინფექციები (რესპირატორული დაავადებები, ჰეპატიტისა და გრიპის ვირუსების არსებობა, ბოლო ვაქცინაციები, ტუბერკულოზი), სისხლის გადაჭარბებული სისქე, ართრიტი, ონკოლოგია. სოკოებს, ვირუსებს და ბაქტერიებს ასევე შეუძლიათ ხელი შეუწყონ არასწორი მონაცემების გამოჩენას. გარდა ამისა, ცრუ დადებითი შედეგი შეიძლება მოხდეს სამედიცინო შეცდომების გამო: სისხლის შეგროვებისა და ტრანსპორტირების წესების დარღვევა, დაბალი ხარისხის შრატის გამოყენება და მასალის არასათანადო შენახვა.
ანონიმურობის ხარისხი
სურვილის შემთხვევაში, ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ გაიაროთ ტესტირება იმუნოდეფიციტის ვირუსზე. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი სიტუაციები, როდესაც რეკომენდებულია ამის გაკეთება. ამრიგად, ღირს სისხლის დონაცია ორსულობის დაგეგმვისას, დაგეგმილ ოპერაციამდე, საეჭვო ინექციების შემდეგ, უცხო ადამიანთან დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის ან ჯანმრთელობის მკვეთრი გაუარესების შემთხვევაში.
თქვენ შეგიძლიათ ჩააბაროთ ნებისმიერ კლინიკაში, კერძო კლინიკებსა და დიაგნოსტიკურ ცენტრებში, ასევე შიდსის სპეციალიზებულ ცენტრებში. უფრო მეტიც, საჯარო სამედიცინო დაწესებულებებში ეს პროცედურა სრულიად უფასო იქნება. შიდსის ცენტრში ანალიზების გავლა შეუძლია ქვეყნის ნებისმიერ მოქალაქეს, მიუხედავად იმისა, თუ სად ცხოვრობს.
არსებობს ორი სახის ტესტირება: კონფიდენციალური და ანონიმური. პირველ შემთხვევაში, პირი ლაბორანტებს ეუბნება მის სახელს. მეორე შემთხვევაში მას ენიჭება საიდენტიფიკაციო ნომერი. ყველა შედეგი ეძლევა ექსკლუზიურად პაციენტს და დადებითიც რომ იყოს, ლაბორატორია ამას ვერსად შეატყობინებს - ეს სამედიცინო კონფიდენციალურობის დარღვევად ჩაითვლება. ფასიან კლინიკებში ანალიზების ჩაბარების პრინციპი არ განსხვავდება, მხოლოდ ამ შემთხვევაში მომსახურება ხდება ფულით. ღირებულება 400-დან 3400 რუბლამდეა, რაც დამოკიდებულია სირთულისა და გადამოწმების ვარიანტებზე.
გამიკეთა გამოკვლევა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის (სიმპტომების გარეშე - მინდოდა ნდობა ქალთან ურთიერთობაში). აივ ტესტი დადებითი იყო. შემდეგ ექოსკოპიამ აჩვენა თირკმელზე სიმსივნე, რომელიც ამოიღეს (ავთვისებიანი აღმოჩნდა).
მე წავიკითხე წიგნი I.M. Sazonova, სადაც ნათქვამია, რომ ავთვისებიანი სიმსივნე შეიძლება მისცეს დადებითი ტესტის შედეგი აივ-ზე.
შეიძლება ზუსტად ასე იყოს თუ არაფრის იმედი არ არის?
თქვენ უნდა ჩაატაროთ საკონტროლო ტესტი აივ-ზე. თუ პირველი აივ ტესტი დადგინდა ELISA-ს მიერ, მაშინ შედეგი შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი. მისი სანდოობა შეიძლება დადასტურდეს უფრო მგრძნობიარე დიაგნოსტიკური მეთოდით - PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია), რომელიც ადგენს ვირუსის დნმ-ს სისხლში.
დახმარება. 12/16/10 ELISA (+) IB (+) შემდეგ 03/23/11-დან 05/19/11-მდე ცხრა უარყოფითი ELISA (-) და რაოდენობრივი PCR. არ დადგინდება. 2002 წელს, ორსულობის დროს, ELISA არის ან (+) ან (-), მაგრამ IB ყოველთვის არის (-). 2004 წლიდან 2008 წლამდე ვიღებდი ELISA (-) წელიწადში 2-ჯერ, მაგრამ 04/30/08 IFA (+) და IB იყო განუსაზღვრელი. შემდეგ ისევ 2 თვეში ერთხელ ვიღებდი ELISA ტესტს ყოველთვის (-). და 2010 წლის დეკემბრიდან წერია ზემოთ.ამავდროულად არასდროს გამიკეთებია ინექცია, ჩემს ქმარს ყოველთვის აქვს ELISA (-). CD4 980 უჯრედები. და სისხლის ანალიზი სიფილისზე 29 აპრილს მისცა 3+++ და მერე სამჯერ. უარყოფითი ყოველ 10 დღეში. ჰეპატიტი ყველა (-). ვინმეს გქონიათ მსგავსი? Გმადლობთ.
გთხოვთ, განმარტოთ, გაიარეთ თუ არა RIBT (Treponema pallidum immobilization რეაქცია) და თუ ასეა, რა არის ამ კვლევის შედეგები.
არა არავინ შემომთავაზეს ასეთი ანალიზის გაკეთება რას აჩვენებს? იმედია გესმით, რომ აივ-ის ტესტებზე ვსაუბრობდი. Გმადლობთ. ყოფილა თუ არა მსგავსი შემთხვევები თქვენს პრაქტიკაში? სხვათა შორის, 2008 წელს საინფორმაციო უსაფრთხოება გაურკვეველი იყო, რადგან... იყო p24/25 ცილა. 2010 წელს IB(+) ცილები gp160.41.120 p24.17.31. შემდეგ, როდესაც IFA ისევ 3-ჯერ იყო (-) გამომიგზავნეს IB-ში 4 აპრილს. შედეგი იყო დადებითი, მაგრამ ცილები gp 120 და 41. დანარჩენი გადახაზულია წითელი პასტით და ქვემოთ წითელი IB REPEAT. მაგრამ PCR უარყოფს იმავე რიცხვს. 4 აპრილის შემდეგ გავიარე ELISA ტესტი და უკვე 4-ჯერ იყო უარყოფილი. ყველაფერი სიჩქარის ცენტრში, ანტიგენისა და ანტისხეულების ტესტირების ჩათვლით. ახლა ველოდები განმეორებით IB და მაღალი ხარისხის PCR. ის არის. ძალიან დავიღალე ფიქრით და ლოდინით. საუკეთესოს იმედით. ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑᲗ. მე ნამდვილად ველოდები თქვენს პასუხს.
თუ რაიმე შეკითხვას დაგისვამთ, გთხოვთ, შემდეგ ჯერზე სცადოთ მისი უფრო კონკრეტულად ჩამოყალიბება, დიაგნოზის გარკვევით. RIBT გამოიყენება სიფილისის დიაგნოზის დასადასტურებლად. აივ ინფექციის ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის სისხლში აივ-ის ანტისხეულების განსაზღვრა ხდება ELISA და იმუნობლოტით. დიაგნოზი დასტურდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორივე შედეგი დადებითია.
ბოდიშს გიხდით კითხვის არაზუსტად ჩამოყალიბებისთვის. მე დავწერე, რომ დეკემბერში ELISA და იმუნობლოტის ტესტები აივ-ზე დადებითი აღმოჩნდა. მაგრამ მარტიდან IFA იყო აივ-ზე უარყოფითი 9-ჯერ. თუ მე დავრეგისტრირდი სიჩქარის ცენტრში, მაშინ ეს რეალურად ხდება? აივ ყოველთვის დადებითია ან უარყოფითი. და როგორ, თუ აივ ELISA შედეგი უარყოფითია, შეიძლება იმუნობლოტის გამოყენება? მაშინ ყველა უარყოფს ifa-ს, თქვენ უნდა შეამოწმოთ იმუნობლოტი, რა ხდება? ჩვენი სიჩქარის ცენტრი ვერაფერს მპასუხობს. ასე რომ, მე მოგმართე. Გმადლობთ.
სამწუხაროდ, ELISA-მ და იმუნობლოტმაც შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგები. სწორედ ამიტომ აივ-ის დიაგნოზი საბოლოოდ ითვლება მხოლოდ აივ-ის ერთდროული გამოვლენით ELISA და იმუნობლოტის მეთოდით.
გამარჯობა, დღეს მივიღე მაღალი ხარისხის PCR ტესტის შედეგები აივ ინფექციაზე - ვირუსი არ იყო გამოვლენილი და აივ-ზე განმეორებითი იმუნობლოტი იყო გაურკვეველი პროტეინის 41-ის გამო. შიდსის ცენტრში მითხრეს, რომ დიდი ალბათობით აივ არ არის, მაგრამ ჩემს სხეულში არის აივ-ის აგებულებით მსგავსი სხეულები. მაგრამ რას ფიქრობთ, ჩემი 15 და 16 ივნისის კითხვების გათვალისწინებით (იხ. ზემოთ), არის თუ არა აივ? ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑᲗ.
ამ შემთხვევაში აივ ინფექციის დიაგნოზი საეჭვოა.
თქვენ წერთ, რომ მხოლოდ აივ-ის ერთდროული გამოვლენით IFA-სა და იმუნობლოტით, აივ-ის დიაგნოზი საბოლოოდ ითვლება. მაგრამ რა მერე ჩემს შემთხვევაში? ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა უარყოფს PCR-ს. და ბლოტი და იფა სულ ხტუნაობენ. 9 წლის განმავლობაში. მითხარი, თუ ვირუსი ჩემს სისხლში იყო, მაშინ მისი რნმ და დნმ შეიძლება ზუსტად დადგინდეს ამდენი წლის შემდეგ. და შეიძლება ამდენი წელი გაგრძელდეს ინკუბაციური პერიოდი ან "ფანჯარა"? არის თუ არა ცრუ უარყოფითი PCR შედეგები აივ-ზე ამ დროის განმავლობაში? დიახ, დამავიწყდა მეთქვა, რომ აივ-ის ექსპრეს ტესტები, რომლებსაც ვიღებ კარდიოვასკულარულ კლინიკაში, ყოველთვის უარყოფითია, ან არ შეიძლება მათზე დაყრდნობა? Გმადლობთ.
ამ შემთხვევაში, PCR დიაგნოსტიკა არ არის პროცესის დინამიკის იდენტიფიცირების მთავარი მეთოდი - სეროლოგიური მეთოდები უფრო ინფორმაციულია. ამ შემთხვევაში ცრუ უარყოფითი შედეგების ალბათობა მაღალია. აივ ინფექციაზე ექსპრეს ტესტებს აქვთ მაღალი მგრძნობელობის ბარიერი, ამიტომ მათ ასევე შეუძლიათ ცრუ უარყოფითი შედეგის მიცემა.
Ბოდიში. აუცილებლად არასწორ ადგილას დავწერე. გთხოვთ მიპასუხოთ თემაში აივ თუ არა აივ. Გმადლობთ.
იმ შემთხვევაში, თუ თქვენს ელ.ფოსტას არ მიუღია შეტყობინება, რომ თქვენ მიიღეთ პასუხი, შეგიძლიათ იხილოთ თქვენს კითხვაზე პასუხი ამ მისამართზე http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich-. html
გამარჯობა! გთხოვთ მითხრათ როგორ დავრეგისტრირდე LCD-ზე (ამჟამად ვარ 10 კვირის ორსული), გავიკეთე აივ-ზე ტესტები, ორიოდე დღის წინ ექიმმა დამირეკა და მითხრა, რომ აივ-ზე წინასწარი ანალიზები დადებითი იყო (პირველი გაკეთდა. კიროვოგრადში, მაგრამ ჯერ არ არის ოფიციალური შედეგი კიევიდან), იმავე დღეს ჩვენს ქალაქის ლაბორატორიაში გავაკეთეთ ორი სწრაფი ტესტი ფარმაკო კომპანია CITO TEST HIV 1/2, ორივე შედეგი უარყოფითი იყო, ლაბორანტმა თქვა, რომ ეს ტესტები სანდოა და არ უნდა ინერვიულო, რადგან ეს ხდება ორსულობის დროს და ეს ტესტები შეიძლება უბრალოდ აირია. ექიმმა მითხრა, რომ სისხლი ისევ გამეღო და კიდევ ორჯერ გავიკეთე სისხლი სხვადასხვა საავადმყოფოში (სამი შედეგიდან არც ერთი არ მაქვს). ძალიან ვნერვიულობ, არ ვარ ნარკომანი, არ მქონია საეჭვო სექსუალური ურთიერთობა და ავად რომც გავხდე, ძალიან იშვიათად ვავადდები, სხვა ტესტები ნორმალურია. შესაძლებელია თუ არა სწრაფი ტესტების ნდობა? ეს ნამდვილად ხდება ორსულობის დროს? ექიმმა ძალიან შემაშინა. Გმადლობთ
უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დამშვიდდეთ და არ იფიქროთ ცუდზე. ზოგჯერ ორსულობის დროს ცრუ დადებითი შედეგებია. აუცილებელია სისხლის ხელახალი ტესტირება აივ-ზე და დაველოდოთ გამოკვლევის შედეგებს.
გამარჯობა! ფაქტია, რომ 2 თვის წინ მქონია სქესობრივი კონტაქტი გოგოსთან (ჯერ კიდევ ვხვდებით). 1,5 კვირის შემდეგ ტემპერატურა 37,4-მდე გაიზარდა. მალე მას ეძინა. დარწმუნებისთვის, ჩვენ გავიარეთ IFA ტესტი 2 კვირის შემდეგ და ისევ 1,5 თვის შემდეგ. ორივე პასუხი უარყოფითია. მაგრამ მაინც მაქვს სიცხე და ხველა, ცვალებადი გაუმჯობესებით. მითხარი, გთხოვ, არის თუ არა რისკი? გარდა ამისა, დიდხანს ვმუშაობდი დასვენების დღეების გარეშე და ერთი კვირის წინ ვიყავი ავადმყოფობის შვებულებაში (SARS-ით). სისხლისა და ფილტვების ტესტები ნორმალურია. Გმადლობთ.
ეს ტემპერატურა შესაძლოა ასოცირებული იყოს ვირუსულ დაავადებასთან, ორგანიზმი ჯერ არ გამოჯანმრთელებულა ან ქრონიკულ დაღლილობასთან. ორგანული პათოლოგიის გამორიცხვის შემთხვევაში სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი ნორმალურ ფარგლებშია, ასევე ფლუოროგრაფიული გამოკვლევის მონაცემებიც ნორმალურ ფარგლებშია, მაშინ აუცილებელია სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამორიცხვა: ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი, ურეთაპლაზმოზი, იწვევენ მცირე მენჯის და ურეთრის ანთებას და, შედეგად, სხეულის ტემპერატურის მატებას. სხეულის ტემპერატურის მომატების მიზეზების შესახებ დაწვრილებით იხილეთ ბმულზე: მაღალი ტემპერატურა.
გამარჯობა. აქ არის საქმე: ერთ წელზე მეტი ხნის წინ მქონდა დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი გოგონასთან, რომელიც დადიოდა გარშემო. ის ამტკიცებდა, რომ ავად არ იყო, მაგრამ მე 100 პროცენტით ვერ ვენდობი. მან ასევე დაარწმუნა, რომ სამუშაოზე განაცხადის დაწყებამდე სამედიცინო შემოწმება გაიარა (იგი მუშაობდა გამყიდველად) და ყველაფერი კარგად იყო. კონტაქტიდან 7 თვის შემდეგ მაინც გავიკეთე აივ-ზე ტესტი Citylab-ის ლაბორატორიაში, შედეგი უარყოფითი იყო. მაგრამ ამ ბოლო დროს ხშირად ვავადდები, 3 კვირაა მაქვს წითელი, ყელის ტკივილი და ვერ ვმკურნალობ. ისევ შიში დამეწყო, მერე რომ დავიჭირო? მითხარით, ეს შესაძლებელია და უნდა ვენდოთ CityLab-ის ანალიზს? მეშინია ისევ გავიარო ტესტი, ნერვები არ მეშლება...
თუ შედეგი უარყოფითია, მაშინ დიდი ალბათობით თქვენ არ ხართ დაავადებული ან ინფიცირებული აივ/შიდსით. თუმცა, დიაგნოზის გასარკვევად, რეკომენდებულია მეორე ტესტის ჩატარება სახელმწიფო დაწესებულებებში სპეციალიზებულ ლაბორატორიებში, ეს გამოკვლევა ტარდება ანონიმურად. თუ თვითმკურნალობამ არ მოიტანა სასურველი შედეგი, რეკომენდებულია ოტოლარინგოლოგთან კონსულტაცია, რათა ჩაატაროს ადეკვატური გამოკვლევა და დაინიშნოს შესაბამისი მკურნალობა. წაიკითხეთ მეტი აივ ტესტირების შესახებ სტატიების სერიაში, დააჭირეთ ბმულს: აივ.
მითხარით, შეგიძლიათ მიუთითოთ citylab-ის ლაბორატორიის რაიმე მახასიათებელი? მიუხედავად ამისა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ტესტირება სამთავრობო უწყებაში. და რამხელაა შანსი, რომ მამაკაცი დაინფიცირდეს დაუცველი კონტაქტით?
სამწუხაროდ, ლაბორატორიებისა და კერძო სამედიცინო დაწესებულებების შედარებითი შეფასება არ გვაქვს. თუ ეჭვი გეპარებათ შედეგების სანდოობაში, ჩაატარეთ გამოკვლევა სხვა ცენტრში და ჯერ მოითხოვეთ ამ სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია, აქვს თუ არა ამ ცენტრს უფლება ჩაატაროს ეს გამოკვლევა და შეესაბამება თუ არა ყველაფერი მიღებულ სტანდარტებს. დაუცველი სქესობრივი კავშირის შედეგად ინფექციის რისკი ორივე სქესისთვის ერთნაირია. წაიკითხეთ მეტი აივ ტესტირების შესახებ სტატიების სერიაში, დააჭირეთ ბმულს: აივ.
Საღამო მშვიდობისა ბავშვი არის 8 თვის, გაიკეთა ტესტირება აივ ინფექციაზე ELISA-ს გამოყენებით, სისხლში აღმოჩენილია gp160+ და p25+, დანარჩენი ყველაფერი უარყოფითია, დასკვნა საეჭვოა. ამ ტესტებით თუ ვიმსჯელებთ, გამოდის, რომ ბავშვი არის +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -
სამწუხაროდ, მიღებული მონაცემების საფუძველზე შეუძლებელია დიაგნოზის დასმა 100 პროცენტიანი ალბათობით, ვინაიდან ცრუ დადებითი შედეგის გამორიცხვა შეუძლებელია. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ მთელი რიგი გამოკვლევა, მათ შორის ამ ანალიზის გამეორება ELISA მეთოდით, ასევე ტესტის ჩატარება PCR მეთოდით. ამის შემდეგ თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებას, სადაც ინფექციონისტი შეძლებს ყოვლისმომცველი შეაფასოს მიღებული შედეგები. აივ ინფექციის გამოვლინების შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ ჩვენი ვებგვერდის თემატურ განყოფილებაში ბმულზე დაწკაპუნებით: აივ
შეუძლია აჩვენოს ცრუ დადებითი შედეგი მწვავე რესპირატორული ინფექციების ან უფრო მწვავე ინფექციური დაავადებების დროს? სადმე წავიკითხე, რომ 58 დაავადებისთვის ან უფრო მაღალიც შეიძლება იყოს "+"-ის ჩვენება, მათ შორის B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, თუ თირკმელები დაზიანებულია და ა.შ.
არსებობს ცრუ დადებითი შედეგის ალბათობა, ამიტომ გირჩევთ, გააკეთოთ შემდეგი: გაიმეოროთ ტესტი - ELISA მეთოდით და PCR მეთოდით და შემდეგ კვლავ ეწვიოთ ინფექციონისტს. აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ თემატური განყოფილებიდან: აივ
Საღამო მშვიდობისა იმუნობლოტი განუსაზღვრელია p25 ცილის გამო. რა არის აივ ინფექციის ალბათობა?
ამ ვითარებაში აუცილებელია კვლევის პროტოკოლების გულდასმით შესწავლა სხვა ინდიკატორებთან ერთად, ვინაიდან ამ მონაცემებზე დაფუძნებული ვარაუდის გაკეთება შეუძლებელია. სავარაუდოდ შედეგი შეიძლება ჩაითვალოს საეჭვოდ და 3 თვის შემდეგ საჭიროა განმეორებითი კვლევა. წაიკითხეთ მეტი ჩვენი ვებგვერდის განყოფილებაში: აივ
შეგიძლიათ კომენტარი გააკეთოთ აივ ელიზას შესახებ?
1 შრატი +3,559 k=13,3
2 შრატი +3.696 k=13.9
ამ შემთხვევაში ცრუ დადებითი შედეგის გამორიცხვა შეუძლებელია, თუ გავითვალისწინებთ, რომ ELISA მეთოდი არაპირდაპირია, ამიტომ გირჩევთ გაიაროთ ტესტირება სხვა, უფრო მგრძნობიარე მეთოდით - იმუნობლოტინგით. ამ საკითხზე უფრო დეტალური ინფორმაცია შეგიძლიათ გაიგოთ ჩვენი ვებ-გვერდის შესაბამის განყოფილებაში შემდეგ ბმულზე დაჭერით: აივ
შუადღე მშვიდობისა, მითხარით, რა უნდა ჩართო? ერთი წლის წინ, როცა შვილს ვგეგმავდით, მე და ჩემმა მეუღლემ გავიარეთ ყველა ტესტი, მათ შორის აივ-ის ჩათვლით (მათ ძალიან სერიოზულად და სწორად მიიღეს), გამიკეთეს გამოკვლევა კრ.როგში, ჩემი ქმარი კიევში, მისი პასუხი იყო უარყოფითი, მე ვიყავი. მითხრეს, რომ ზოგიერთი რეაგენტი არ მუშაობდა, მე უნდა მივიღო ისევ შიდსის ცენტრში კიევში. ცენტრში ტესტის ჩაბარების შემდეგ პასუხიც უარყოფითი დამიბრუნდა. ახლა მე-14 კვირის პოზიციაზე ვარ ე.ი. დავრეგისტრირდი და გავიარე ყველა ანალიზი და ისევ დაბრუნდა პასუხი, აივ-ზე ტესტი გაურკვეველი იყო, ისევ გავიკეთე კლინიკაში და დოვირში გავიკეთე ექსპრეს ტესტი დასამშვიდებლად, მაგრამ არ დამამშვიდეს, ექსპრესმა. ტესტმა აჩვენა დადებითი შედეგი (მეორე ხაზი ნაკლებად იყო გამოხატული), ამ პროცედურის შემდეგ მაშინვე არ დავკარგე დრო შიდსის ცენტრთან დაკავშირებაზე და ასევე გავიკეთე ტესტი და ველოდები შედეგს. (ვერ ვმშვიდდები) გთხოვთ მითხარით, რამდენად შეგიძლიათ ენდოთ ექსპრეს ტესტებს და რატომ არ არის პასუხი პირველად აივ ტესტზე? (მე და ჩემი მეუღლე ჯანსაღი ცხოვრების წესს ვატარებთ და გვიყვარს ერთმანეთი). Გმადლობთ.
არ არის საჭირო დროზე ადრე პანიკა - ექსპრეს დიაგნოსტიკა არ არის აივ-ის დიაგნოსტიკის საფუძველი; ის საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პაციენტების ჯგუფები, რომლებიც საჭიროებენ უფრო ღრმა კვლევას. ასეთ სიტუაციებში რეკომენდებულია იმუნური ბლოტის ჩატარება და პირადად კონსულტაცია ინფექციონისტთან. ამ საკითხთან დაკავშირებით უფრო დეტალური ინფორმაცია შეგიძლიათ გაიგოთ ჩვენი ვებგვერდის თემატურ განყოფილებაში შემდეგ ბმულზე დაწკაპუნებით: აივ. ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ დამატებითი ინფორმაცია ჩვენი ვებგვერდის შემდეგ განყოფილებაში: ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა
გამარჯობა, ინფექციურ პალატაში ვიყავი, სწორედ დღეს გამომწერეს წასვლისას, ექიმმა დამირეკა და ამიხსნა დადებითი IFA მაქვს, ჯერ საავადმყოფოში შეყვანისას უარყოფითი იყო, მერე ხელახლა გავიკეთე ტესტი. პოზიტიური გახდა, სოკოლნიკის მთაზე იმუნობლოტისთვის ანალიზები გაუგზავნეს, თქვეს მომავალ კვირას იქნება მზად, საავადმყოფოში ვიყავი ყელის ტკივილით და პარაგრიპის ვირუსით, შოკში ჩამოვედი, ჯერ კიდევ არ მესმის როგორ ამის შესაფასებლად ჩემი კლინიკის ამონაწერიც შედგენილია, სადაც მითითებულია, რომ თუ აღმოჩენილია და ქვემოთ იმუნობლოტი მუშაობს, თუ ხვალ გამომწერენ თქვენს კლინიკას, მაშინ ამ ამონაწერში ყველაფერი იქნება მითითებული, რამდენად სავარაუდოა აივ. შეიძლება იყოს თუ არა იმიტომ, რომ მე ვმკურნალობდი პარაგრიპის ვირუსის ყელის ტკივილს, აჩვენოს დადებითი შედეგები ifa-ზე?
ცრუ დადებითი შედეგის ალბათობა ძალიან მაღალია. ერთი დადებითი შედეგის არსებობა ჯერ კიდევ არ იძლევა საფუძველს აივ-ის დიაგნოზის დასადგენად, ამიტომ გირჩევთ, დაელოდოთ იმუნობლოტირების შედეგს, შემდეგ კი პირადად გაიაროთ კონსულტაცია ინფექციონისტთან შემდგომი გამოკვლევისა და დაკვირვების შესახებ. ყელის ტკივილი, პარაგრიპი და სხვა გაციება არ ახდენს მნიშვნელოვან გავლენას ანალიზის შედეგებზე.
ამის დაჯერება მინდა, მაგრამ აგვისტოს ბოლოს თავი ცუდად ვიგრძენი, ტემპერატურამ აწია, 37,5-38 დაახლოებით 4 დღე მქონდა ფხვიერი განავალი, შვებულებაში იყო, სადაც ბევრი დისკოთეკა იყო, ონკანის წყალი დავლიე როგორც ბევრი. სხვები იმიტომ, რომ ძალიან ძვირი ღირდა, ერთი ჭიქა წყალი ღირდა 300 მანეთი, ფხვიერი განავალი ასეთ ტემპერატურას ვუკავშირებდი წყალში დაჭერილ ნაწლავურ ინფექციას, ზუსტად არ მახსოვს, მაგრამ მცირე გამონაყარიც იყო სხეულის ზედა ნაწილი, როცა სახლში ტემპერატურით მივედი, ექიმს დავურეკე, როტავირუსული ინფექცია დაწერა, 5 დღის ავადმყოფობის შემდეგ, ნებაყოფლობით მივატოვე და სამსახურში წავსულიყავი, სადაც რამდენიმე დღის შემდეგ სინუსიტით დაავადდი. (იმ პერიოდში, ჩემი სამუშაო მოვალეობიდან გამომდინარე, მჭირდებოდა გარეთ ყოფნა) ამას მივაწერე ის, რომ შვებულებიდან ტემპერატურის დიდმა ვარდნამ და მოწამვლამ იმუნიტეტი დამიქვეითა და ამიტომ ისევ გავცივდი სინუსიტით, ასე რომ ისევ ავადმყოფობის შვებულება ყელ-ყურის მითითებით ავიღე Klacid SR 500 10 დღით, გავიდა, 3 კვირის შემდეგ დავბრუნდი სამსახურში, 3 დღე ვიყავი ცხელ ქვეყანაში მივლინებაში. კონდიციონერები ტრანსპორტში და სასტუმროში უმოწყალო იყო და სახლში დაბრუნებისთანავე თვითმფრინავში ტემპერატურა უკვე 39,5 იყო, აი სახლში ვარ 40 ტემპერატურაზე, სახლში ექიმს დავურეკე, მწვავე რესპირატორული ინფექცია დავწერე და ვუთხარი ჩემი ყელი ძალიან გამიწითლდა, ქრონიკული ტონზილიტი მაქვს და ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს ვუთხარი, მე თვითონ მივწერე ანტიბიოტიკი ლევოლეტი რ. გამოვიძახე სასწრაფო, რადგან სიცხე მქონდა და მაჩვენებელი იყო 40 და არ დაკლებულა, ჰოსპიტალიზაცია არ შემომთავაზეს. მეორე დღეს იგივე ამბავი - სასწრაფომ გაუკეთა სიცხის დამწევი ინექცია და წავიდა, მესამედ დაჟინებით მოვყევი ჰოსპიტალიზაციას, ძლივს წამიყვანეს ინფექციურ საავადმყოფოში, სადაც დაფიქსირდა პარაგრიპის და ადენოვირუსის შერეული ინფექცია, მაგრამ გაწერისთანავე. განყოფილების უფროსმა ექიმმა მითხრა, რომ აივ-ის დიაგნოზი დამისვეს და ორჯერ გაუკეთეს, შოკში ვარ, არ ვიცი რა ვქნა, ვერ ვჭამ და ვერ ვსვამო. აშკარად მაქვს მწვავე აივ ინფექცია და შესამოწმებლად გამომიგზავნეს სისხლის იმუნობლოტის ტესტი შიდსის ცენტრში,
ახლა, ბოლო დროს მომხდარი მოვლენებისა და ზედიზედ 3 ავადმყოფის ფოთლის ანალოგის გამოსახვით, ყველა სიმპტომი გამოვცადე და შემეშინდა, რაც შეიძლებოდა ყოფილიყო, იმავე დღეს გამოწერის შემდეგ. წავიდა ტესტირებაზე ინვიტროზე ანონიმურად და მეორე დღეს IFA შედეგი იგივე იყო +
ბოდიში ასეთი დაწვრილებითი ინფორმაციისთვის, მაგრამ დაბნეული ვარ და მომკლა, ძლიერ დამამშვიდებლებს ვსვამ და მადა არ მაქვს და პრაქტიკულად არ ვჭამ, წონაში დავიკელი
მეც მაქვს შეკითხვა: ექიმმა საავადმყოფოდან გამოსვლით მიუთითა IFA-ს მიერ გამოვლენილი აივ-ის შედეგი და ქვემოთ რომ იმუნობლოტი მუშაობს, მაგრამ როგორ დავხურო bl ჩემს კლინიკაში იმ ადგილას სადაც ყველაფერი დაიწერება იქ. რა ვქნა ეს აღარ იქნება კონფიდენციალური. მე ვთხოვე დამსწრე ექიმს, არ დაწეროს ეს ანალიზი განცხადებაში, რაზეც მან უარი მითხრა, რამდენად დაცულია ჩემი უფლებები ინფორმაციის არ გამჟღავნებასთან დაკავშირებით?
სამწუხაროდ, ამონაწერში შედის საავადმყოფოში ჩატარებული კვლევების შედეგები, რადგან დამსწრე ადგილობრივ ექიმს უნდა ჰქონდეს სრული ინფორმაცია თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ამ სიტუაციაში ჩვენ არ ვსაუბრობთ ინფორმაციის გამჟღავნებაზე, რადგან ის გადაეცემა მხოლოდ სხვა დამსწრე ექიმს, რომელიც შემდგომ გააკონტროლებს თქვენ.
გამარჯობა! აივ-ზე ტესტები გავიკეთე, რადგან სერთიფიკატი მჭირდებოდა FMS-ზე, ორი კვირა არ გასცეს ანალიზები, მერე მენეჯერთან დამპატიჟეს და დადებითი შედეგი მომცეს, ქვითრები აიღეს და გამომიგზავნეს. შიდსის რეგიონალურ ცენტრს შემდგომი გამოკვლევისთვის, როგორც ცნობაზე წერია. სხვა კლინიკაში მინდა გადავიტანო და მერე რეგიონულში წავიდე თუ აზრი არ აქვს ხელახლა მიღებას? უბრალოდ არ მესმის ამდენი ხანი რატომ არ მისცეს, კარგი, ექიმმა თქვა, რომ ვითომ რაღაც ანალიზი გაუკეთეს და ვითომ კიდევ 4 ათასი მანეთი მმართებს, რადგან თუ გააკეთეს, ალბათ დამატებით სერთიფიკატს მისცემდნენ დეტალურ ინფორმაციას დაავადების შესახებ?
ამ სიტუაციაში, დროზე ადრე არ უნდა პანიკა - ერთი დადებითი შედეგის მიღება არ გაძლევთ საშუალებას საიმედოდ განსაჯოთ შესაძლო ინფექცია, რადგან ცრუ დადებითი შედეგების გამორიცხვა შეუძლებელია. გირჩევთ გაიაროთ ტესტი ხელახლა და დადებითი შედეგის არსებობის შემთხვევაში დაგჭირდებათ კიდევ ერთი გამოკვლევის - იმუნობლოტინგის ჩატარება. როგორც წესი, ლაბორატორია არ იძლევა დეტალურ ინფორმაციას შედეგების შესახებ, რაც ნორმალური და გავრცელებული პრაქტიკაა. ნებისმიერ შეკითხვას, რომელიც შეიძლება გქონდეთ, შეიძლება უპასუხოს თქვენს დამსწრე ექიმს პირადი კონსულტაციის დროს შემოწმების შემდეგ.
დამავიწყდა დამემატებინა, რომ ივნისის დასაწყისიდან სექტემბრის შუა რიცხვებამდე გავიარე ანაბოლური სტეროიდების კურსი, კერძოდ Sustanon 250, ტესტოსტერონისა და სტანოზოლოლის ნაზავი პრიმაბოლანთან, მინდოდა მომემზადებინა ზაფხულისთვის და შვებულებისთვის, იქნებ დაარტყავენ. ჩემი იმუნიტეტი და ყველაფერი რაც დამემართა.
იმუნიტეტის დაქვეითებამ, ისევე როგორც აუტოიმუნური დაავადებების არსებობამ შეიძლება მისცეს ცრუ დადებითი ტესტის შედეგები აივ-ზე. სწორედ ამიტომ ELISA მეთოდით 2 დადებითი შედეგის მიღების შემთხვევაში რეკომენდებულია იმუნობლოტირება, რაც მოგვცემს საშუალებას ზუსტად ვუპასუხოთ კითხვას არის თუ არა ინფექცია.
რას ნიშნავს აუტოიმუნური დაავადებები, რა არის ისინი?
ზოგადად, შემიძლია ვთქვა, რომ ადრეული ბავშვობიდან საკმაოდ ხშირად ვავადდებოდი და რამდენიმე წლის წინ ვთხოვე დამსწრე ექიმს ეზრუნა ჩემს იმუნიტეტზე, რადგან გამუდმებით ვიღლებოდი და ხშირად ვავადდებოდი, ძირითადად ყური, ყელი, ცხვირი. , მაგრამ ყოველთვის იყო აივ-ზე უარყოფითი შედეგები, მე მათ საკმაოდ მარტივად, უყოყმანოდ გავიარე.
აივ-ზე ტესტის ცრუ დადებითი შედეგი შეიძლება მოხდეს ბოლოდროინდელი ვირუსული ინფექციის, B ჰეპატიტის, ტუბერკულოზის, ჰეპატიტის, ჰერპესის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ, აგრეთვე აუტოიმუნური დაავადებების ფონზე, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, სისტემური წითელი მგლურა, დერმატომიოზიტი, სკლეროდერმია, შემაერთებელი ქსოვილი. დაავადებები და ა.შ.
ჩემს კითხვას მინდა დავამატო, ჩემი იმუნობლოტი დაბრუნდა უარყოფითი, მაგრამ ექიმმა თქვა, რომ რადგან ინფექციურ საავადმყოფოში ვიყავი ორი IFA + მქონდა, ისევ უნდა გავიმეორო ტესტი, მაგრამ ცოტა მოგვიანებით.
ამ შემთხვევაში სამედიცინო ტაქტიკა გამართლებულია - რეკომენდაციას ვუწევთ იმუნობლოტის ხელახლა მიღებას 1,5-2 თვის შემდეგ.
რა არის ალბათობა: 2 IFA + განსხვავება სისხლის აღებას შორის არის დაახლოებით 2 დღე, იმუნობლოტი - ; მე ვიყავი ინფექციურ საავადმყოფოში ადენოვირუსული ინფექციით და პარაგრიპით, სადაც სისხლი ამოიღეს, იმუნობლოტი გაიგზავნა შიდსის ცენტრში.
Საღამო მშვიდობისა დავრეგისტრირდი საბინაო კომპლექსში, გავიარე ყველა ანალიზი, ექიმი ამბობს, რომ სისხლში ჰერპესი მაქვს, მერე შიდსის ცენტრიდან მირეკავენ და ამბობენ ხელახლა ტესტირება უნდა გავიკეთო, ვიკითხე და მითხრეს აივ დადებითი ვარ. , პანიკაში მე და ჩემი ქმარი წავედით ხელახლა შესამოწმებლად, გავიკეთე ტესტი და გავიკეთე IFA და იმუნობლოტი + ქმარმა მიიღო და ერთი თვის შემდეგ ისევ მივიღე. მყავს + ჩემი ქმარი - ახლა 23 კვირის ორსული ვარ!
ამ ვითარებაში, სამწუხაროდ, არსებობს აივ ინფექციის შესაძლებლობა, მაგრამ საბოლოო დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია თუნდაც დადებითი იმუნობლოტით, ორსულობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ამ სიტუაციაში აუცილებელია ცრუ დადებითი შედეგების გამორიცხვა, ამიტომ გირჩევთ ტესტის ხელახლა ჩაბარებას და პირადად კონსულტაციას ინფექციონისტთან.
თუ იმუნობლოტი აჩვენებს დადებით შედეგს აივ-ზე, მაგრამ სკრინინგი უარყოფითია, რომელ შედეგს უნდა დავუჯეროთ?
იმუნობლოტი უფრო ზუსტი ტესტია, ამიტომ ამ კვლევით დადებითი შედეგის მიღების შემთხვევაში საჭიროა სწავლის გაგრძელება და პირადად ეწვიოთ ინფექციონისტს.
შიდსი ან შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი, შიდსი) ითვლება აივ ინფექციის ტერმინალურ სტადიად, რომელიც ხასიათდება სისხლში CD4 ლიმფოციტების დონის კრიტიკული დაქვეითებით და რომელშიც მეორადი, ე.წ. შიდსთან ასოცირებული ინფექციური და ონკოლოგიური დაავადებები იძენს შეუქცევად მიმდინარეობას, რომელიც მდგრადია სპეციფიკური მკურნალობის მიმართ. შიდსი გარდაუვალად იწვევს სიკვდილს.
CD4 ლიმფოციტები (ზოგჯერ უწოდებენ T უჯრედებს ან დამხმარე უჯრედებს) არის სისხლის თეთრი უჯრედების სპეციალური ტიპი, რომელიც წარმოადგენს ადამიანის იმუნური სისტემის ძირითად კომპონენტს. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსები, რომლებიც შედიან სხეულის ფიზიოლოგიურ სითხეებში, იქ ვრცელდება და ანადგურებენ ამ უჯრედებს, რაც იწვევს იმუნური სისტემის კატასტროფულ განადგურებას. შიდსის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას, როდესაც აივ ტესტი დადებითია და CD4 უჯრედების რაოდენობა 200 უჯრედ/მლ-ზე ნაკლებია. ადამიანის ორგანიზმის იმუნიტეტის ღრმა დარღვევა და მთავარი დამცავი ბარიერის განადგურება იწვევს მეორადი, ოპორტუნისტული დაავადებების წინააღმდეგობის უნარის დაკარგვას. ამრიგად, CD4 ლიმფოციტები არის იმუნიტეტის დაქვეითების ხარისხის მარკერები, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს განსაზღვროს აივ ინფექციის გადასვლა მის ტერმინალურ სტადიაზე - შიდსზე. CD4 ლიმფოციტის ტესტი ზომავს ამ უჯრედების რაოდენობას კუბურ მილილიტრ სისხლში.
აივ ინფექციის შიდსის სტადიაზე გადასვლის კიდევ ერთი კრიტერიუმი მოზრდილებში და მოზარდებში არის შიდსთან ასოცირებული დაავადებების არსებობა, რომლებიც დაჯგუფებულია შემდეგ ჯგუფებად:
ამ დაავადებების გამომწვევი აგენტები უმეტეს შემთხვევაში არ არის საშიში ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. ბევრი მათგანი თავისუფლად ცხოვრობს წყალში, ნიადაგში, ადამიანის კანსა და ლორწოვან გარსებში. ჯანსაღი იმუნური სისტემა საიმედოდ ეწინააღმდეგება მათ და შიდსით დაავადებულთათვის, რომლებშიც ის განადგურებულია, ეს ორგანიზმები ნეიტრალური აგენტებიდან მოკვდავ მტრებად იქცევიან.
ჩვენებები შიდსის ტესტის დანიშვნის შესახებ
- აივ ინფექციის მკურნალობა.
- შიდსი.
- სექსუალური ძალადობის მსხვერპლნი;
- წონის სწრაფი დაკლება;
- ვინც ეჭვობს გამოყენებული ნემსების სტერილობაში;
- ახალ პარტნიორთან სქესობრივი კონტაქტის დამყარება (ანალიზი უნდა ჩატარდეს ნებისმიერი შემთხვევითი კონტაქტისთვის, თუნდაც ის დაცული იყოს);
- ვინც ემზადება ოპერაციისთვის (აივ-ის დროული დიაგნოსტიკის აუცილებლობა ჩნდება მაშინაც კი, თუ ოპერაციის შემდეგ არ არის საჭირო პირის ჰოსპიტალიზაცია);
- აივ ინფიცირებული ადამიანის გვერდით ცხოვრება (ანალიზი ტარდება არა მხოლოდ სიმპტომების გამოვლენისას, არამედ რეგულარულად);
- სგგდ-ით დაავადებულებს (თუ არსებობს ანთებითი დაავადებების ნიშნები, ჯანმრთელობის მკვეთრი გაუარესება).
- მოწევა;
- ალკოჰოლის დალევა;
- გადააჭარბეთ ფიზიკურ დატვირთვას;
- შეშფოთება;
- ჭამა უსარგებლო საკვები.
- კლინიკა, პირველადი სამედიცინო დახმარების პუნქტი;
- აივ-თან ბრძოლის სპეციალიზებული ცენტრი;
- მობილური ექსპრეს ლაბორატორია;
- კერძო კლინიკა;
- დამოუკიდებელი ლაბორატორია.
ანალიზისთვის მზადება
საკმარისია რამდენიმე წესის დაცვა სწორი შედეგის მისაღწევად. ტესტის ჩატარებამდე რეკომენდებულია საკვების შეზღუდვა 8-14 საათით ადრე, ვინაიდან უმჯობესია მისი მიღება ცარიელ კუჭზე. შედეგი შეიძლება დამახინჯდეს ალკოჰოლმა და ნიკოტინმა, ამიტომ ჯობია მასაც მოერიდოთ. მოერიდეთ მძიმე ფიზიკურ აქტივობას და, თუ ეს შესაძლებელია, დაიცავით თავი სტრესისგან.
როგორ კეთდება პროცედურა?
სისხლის აღება ხდება იდაყვის ვენიდან სტანდარტული ტექნოლოგიის გამოყენებით.
შიდსის ტესტის შედეგის გაშიფვრა
რაზე მიუთითებს CD4 ლიმფოციტების რაოდენობა?
მკურნალობის გარეშე, სხეულში CD4 უჯრედების რაოდენობა თანდათან მცირდება. ამ ინდიკატორის რეგულარული მონიტორინგი დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს ექიმს დროული გადაწყვეტილებების მიღებაში მკურნალობისა და სხვა დახმარების შესახებ.
CD4 რაოდენობა - 350: აივ ინფექციის მკურნალობის დაწყება
აივ ინფექციის მკურნალობა უნდა დაიწყოს მაშინ, როდესაც CD4 ლიმფოციტების რაოდენობა 350-ზე დაბლა დაეცემა. სწორედ ამ დონეზეა მკურნალობა ყველაზე ეფექტური: იმუნურ სისტემას აქვს ნორმალურად დაბრუნების უკეთესი შანსი. თუ დაიწყებთ მკურნალობას CD4 უჯრედების დაახლოებით 350-ით, თქვენ თითქმის არ აპირებთ აივ-თან დაკავშირებული დაავადებების განვითარებას. დადასტურებულია, რომ ეს ასევე ამცირებს გულის დაავადებების, თირკმელების, ღვიძლის და კიბოს განვითარების რისკს. მოემზადეთ იმისთვის, რომ ექიმი ამ ეტაპზე დაიწყებს თქვენთან საუბარს მკურნალობის შესახებ. CD4 ლიმფოციტების რაოდენობის დაქვეითება 350 უჯრედზე/მკლ-ზე ქვემოთ არის უაღრესად აქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიის ჩვენება (HAART).
CD4 უჯრედების რაოდენობა 200 ან ნაკლები: აივ მკურნალობისა და პრევენციული მედიკამენტების დაწყება
თუ CD4 ლიმფოციტების რაოდენობა შემცირდა 200-ზე ნაკლებამდე, საჭიროა სასწრაფოდ გადაწყვიტოთ თერაპიის დაწყება, რადგან ასეთ მაჩვენებლებზე დაავადება განსაკუთრებით მძიმე მიმდინარეობას იღებს შიდსთან ასოცირებული დაავადებების გამო. თქვენ უნდა მიიღოთ დამატებითი მედიკამენტები ამ დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად (ამ მკურნალობას პროფილაქტიკური ეწოდება). როდესაც CD4 უჯრედების რაოდენობა აღდგება, პროფილაქტიკა შეიძლება შეწყდეს. დაავადების მიმდინარეობა შეუქცევადი ხდება, როდესაც CD4 ლიმფოციტების რაოდენობა მცირდება 50 უჯრედზე ქვემოთ 1 μl-ში.
CD4 უჯრედების რაოდენობა აივ მკურნალობის დროს
აივ ინფექციის მკურნალობის დაწყების შემდეგ, თქვენი CD4 რაოდენობა დაიწყებს თანდათან მატებას. CD4 უჯრედების ზრდის ტემპი დამოკიდებულია თითოეული ადამიანის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს თვეები ან წლებიც კი, რომ მათი CD4 რაოდენობა ნორმალურად დაბრუნდეს. თუ დაიწყებთ მკურნალობას მაშინ, როდესაც თქვენი CD4 რაოდენობა ძალიან დაბალია, CD4-ის რაოდენობის ამაღლებას დიდი დრო დასჭირდება. დაიმახსოვრე, რომ CD4 უჯრედების რაოდენობის მცირე ზრდამაც კი შეიძლება დადებითად იმოქმედოს თქვენს ჯანმრთელობაზე. მკურნალობის დაწყების შემდეგ, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტები CD4-ის რაოდენობისა და ვირუსული დატვირთვის გასაზომად ყოველ სამიდან ექვს თვეში ერთხელ.
CD4 ტესტის გარდა, ექიმები ზოგჯერ იყენებენ CD4 პროცენტულ ტესტს, რომელიც ზომავს CD4 უჯრედების პროცენტს მთელ ლიმფოციტების პოპულაციაში. აივ ნეგატიურ ადამიანებს აქვთ CD4 უჯრედების რაოდენობა 40%. პროცენტულ რაოდენობასთან შედარებისას, CD4 უჯრედების რაოდენობა დაახლოებით 14% ითვლება თანმხლები დაავადებების განვითარების იგივე რისკად, როგორც CD4 უჯრედების რაოდენობა ≤ 200. ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს CD4 უჯრედების პროცენტული მეთოდი, თუ, მაგალითად, თქვენი ორი ზედიზედ CD4 უჯრედების დათვლის ტესტებმა დიდი განსხვავება მისცა შედეგებში.
მოსალოდნელი გართულებები CD4 რაოდენობის მიხედვით
online-diagnos.ru
ანტირეტროვირუსული თერაპია ონლაინ
საიტი განკუთვნილია სამედიცინო და ფარმაცევტული მუშაკებისთვის 18+
თუ პირველადი ანალიზი საეჭვოა.
წინასწარ ბოდიშს ვიხდი კითხვის "არამეცნიერული" ხასიათისთვის, მაგრამ გთხოვთ, გაიგოთ ჩემი მდგომარეობა.
ჩემი საწყისი ანალიზი გაიგზავნა დამატებითი კვლევისთვის სოკოლინაია გორაზე მდებარე ლაბორატორიაში.
ეს უკვე დადებითი სტატუსის გარანტიაა?
არის სიმპტომები: იყო ცხელება ტემპერატურის მატებასთან ერთად, ერთი ლიმფური კვანძი ოდნავ შეშუპებული იყო.
მართალია, ახლა ფეხები მტკივა, მკერდის არეში ტკივილი მაქვს და პირის სიმშრალე, მეჩვენება.
თუმცა, ალბათ, სწორედ ფსიქიკა ცდება.
წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.
თუ ELISA საეჭვოა, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ ის საეჭვოა. აქ პროგნოზების გაკეთების საშუალება არ არის. თუ ეს დადებითია, მაშინ ეს სხვა ამბავია. ELISA არის მგრძნობიარე რამ, მაგრამ მგრძნობელობის ფასი მოყვება ცრუ დადებითი შედეგების რისკს.
დავუშვათ, რომ თქვენი ტესტის სპეციფიკა არის 99,77%* ე.ი. 1000 ტესტზე იქნება 2 ცრუ დადებითი შედეგი (სინამდვილეში, ეს სულაც არ არის აუცილებელი, მაგრამ დიდ ნიმუშებში ეს იქნება დაახლოებით იმავე დონეზე). მაშინ, 1000 ტესტიდან იმავე მეტ-ნაკლებად ჰეტეროგენულ ნიმუშში (არა პენსიონერებს შორის, ან არა მარტო გეებს ან ინმ-ებს შორის, აქ საუბარია დაბალი რისკის პოპულაციაზე, ზოგიერთ პირობით საშუალო ჩვეულებრივ ადამიანზე) იქნება 10-მდე. დადებითი შედეგები რეალურად ინფიცირებულთათვის (რუსეთის ფედერაციისთვის, დავუშვათ, რომ ჩვენგანი 1% არის ინფიცირებული, ზუსტად არ ვიცით რამდენი, მაგრამ დაახლოებით), მდე - ე.ი. ალბათ ნაკლები, რადგან არის რისკის ჯგუფები და არის დაბალი რისკის მოსახლეობა, სადაც იქნება აივ, მაგრამ შესამჩნევად ნაკლებად ხშირად.
*ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo ანალიზის სპეციფიკა დაბალი რისკის პოპულაციაში ამ კვლევაში იყო 99.77% (6113/6127) ზუსტი 95% სანდო ინტერვალით 99.62%-დან 99.88%-მდე. წყარო.
ასე რომ, თუ ფიქრობთ, რომ რისკის ქვეშ ხართ, მაშინ თქვენთვის დადებითი პროგნოზირების მნიშვნელობა დადებითი (არა საეჭვო, მაგრამ დადებითი შედეგი) იქნება (10/(10+2))*100%=83% ე.ი. დაახლოებით 80%-ით უნდა შეგეშინდეთ. თუ არ თვლით თავს რისკ ჯგუფში, არ ყოფილა დაუცველი კონტაქტები უცნობი სტატუსის მქონე პარტნიორებთან, საინექციო პრეპარატებთან და ა.შ., მაშინ უფრო დაბალი რისკის ნიმუშისთვის, ე.ი. დავუშვათ, რომ დაბალი რისკის ჯგუფში გვაქვს აივ პრევალენტობის ნახევარი (სავარაუდოდ ნაკლებია, რადგან ვიცით, რომ რუსეთის ფედერაციაში აივ ინფიცირებულთა დაახლოებით 60% არის ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებელი) მაშინ (5/(5+2). )) *100%= დაახლოებით 70%.
ვიმედოვნებ, რომ ამ გამოთვლების კონვენციები ნათელია. მაგალითად, ბავშვებისთვის ან მოხუცი ბებია-ბაბუისთვის, სავარაუდო დადებითი პროგნოზირების მნიშვნელობა უკიდურესად დაბალი იქნება.
აქ მხოლოდ ერთი დასკვნაა - დადებითი ELISA არ უდრის აივ ინფექციას, ცრუ განგაშის ალბათობა ძალიან სპეციფიკური ტესტებით იქნება 30%-მდე, პლუს-მინუს ცოტა მეტი და გასარკვევი ტესტები უნდა ჩატარდეს, ე.ი. იმუნობლოტი და შესაძლოა შემდგომში იქნება მითითებები მაღალი ხარისხის PCR-ზე.
არის თუ არა აივ იდენტიფიცირებული სისხლის რუტინული ანალიზით?
როგორც მივხვდი, თითიდან სისხლს გულისხმობ, მგონი არ განსაზღვრავენ, შიდსის ტესტისთვის თითიდან სისხლს აბარებთ, მაგალითად მობილურ ლაბორატორიებში, მაშინ ალბათ კი, მაგრამ კლინიკებში დიდი ალბათობით არა, მაგრამ მე ვივარაუდოთ, რომ თუ ორგანიზმში შიდსის არსებობა ნიშნავს, რომ ეს არის ანთებითი პროცესი, ESR მაჩვენებელი ძალიან მაღალი უნდა იყოს. (მაგრამ შეიძლება ვცდებოდე, ეს მხოლოდ ჩემი ვარაუდია)
აივ ინფექციას ადგენენ სპეციალური ტესტით, რომელსაც იღებენ ვენიდან, ახლა ჩვეულებრივ იღებენ 7 მლ სისხლს ერთ სინჯარაში, ერთდროულად სამი ინფექციისთვის - აივ, C და B ჰეპატიტი, სიფილისი. ჩვეულებრივ, ამ ტესტებს იღებენ. ჰოსპიტალში სამკურნალოდ მიღებისას, გეგმურ ქირურგიულ ჩარევამდე, ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრირებულ ორსულებში, ასევე დასაქმების მიზნით სამედიცინო გამოკვლევის გავლისას. რუტინული კლინიკური სისხლის ტესტის ჩატარებისას თითის ჩხვლეტა, აივ-ის არსებობა სისხლი არ არის განსაზღვრული.
თუ გულისხმობთ თითიდან აღებულ სისხლის რეგულარულ ზოგად ანალიზს, ასევე ვენიდან აღებული სისხლის ბიოქიმიურ ანალიზს, მაშინ არა, შიდსის ვირუსის აღმოჩენა ამ გზით შეუძლებელია. ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას, ანუ ჰემოგლობინს; ერითროციტები, ESR. შიდსის ვირუსის ტესტირება ხდება შიდსის სპეციალურ ცენტრებში აივ-ზე სისხლის აღებით. ზუსტად ასე ვაკეთებთ ჩვენს ქალაქში.
ეს ასე მარტივი რომ ყოფილიყო, მაშინ ყველა ტესტი თითის წვერიდან იქნებოდა აღებული. არსებობს მრავალი ტესტი, რომელიც აღებულია ექსკლუზიურად ვენიდან და დიდი რაოდენობით მათ შორისაა პროთრომბინი, ქოლესტერინი, შაქრიანი დიაბეტი და ასევე აივ. გარდა ამისა, ყველა ლაბორატორიას და ყველა კლინიკას არ აქვს აივ-ის განსაზღვრის უნარი. პირიქით, ეს გამოწვეულია იმით, რომ საჭიროა სპეციალური ძვირადღირებული რეაგენტები.
Არ არის განსაზღვრული. იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა აივ, თქვენ უნდა აიღოთ სისხლი ვენიდან და ჩაატაროთ სპეციალური ტესტი. სისხლის საერთო ანალიზში, რომელიც აღებულია თითიდან, დგინდება სრულიად განსხვავებული მაჩვენებლები. როგორც წესი, ვენიდან ერთდროულად იღებენ ტესტს აივ, ჰეპატიტისა და სიფილისისთვის.
რუტინული კლინიკური ტესტირების დროს აივ არ არის გამოვლენილი. როგორც წესი, ტესტი მოითხოვს რეფერალს აივ ტესტირებისთვის. აივ-ის გამოვლენის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს - ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი და PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) მეთოდი.
პასუხი არის არა. რუტინული სისხლის ტესტი ადგენს აქვს თუ არა ადამიანს ანთება სხეულში და ასევე იღებს სისხლს თითიდან სიფილისის შესამოწმებლად. შიდსის გამოსავლენად საჭიროა კიდევ ერთი ტესტი, ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) ან ELISA. ეს მეთოდი დღეს ერთ-ერთი ყველაზე საიმედოა. მაგრამ თუ ექიმები ეჭვობენ ანალიზის შედეგს, მათ შეუძლიათ გამოიყენონ სხვა მეთოდი - იმუნობლოტირება.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ სხვა რამ, აივ ინფექციის გამოვლენა შეუძლებელია მაშინვე, თუნდაც სპეციალური ანალიზით. მოვლენები ასე ხდება: ადამიანი ინფიცირდება (ეს შეიძლება იყოს სქესობრივი კონტაქტით, ნარკომანთა საერთო შპრიცით, თუნდაც სტომატოლოგთან.) რამდენიმე დღის და თუნდაც კვირის შემდეგ, ადამიანი ხდება ძალიან ცუდად, თითქოს გრიპისგან - სიმპტომები ძალიან ჰგავს და ტემპერატურა ძალიან მაღალია (39-40). მერე თითქოს ყველაფერი უკვალოდ გადის. და მხოლოდ რამდენიმე თვის შემდეგ, ამ სახის "გრიპის" შემდეგ, აივ შეიძლება გამოვლინდეს სპეციალური ანალიზით.
თუ თქვენ უბრალოდ აჩუქებთ სისხლს, აივ-ის აღმოჩენა შეუძლებელია. ამ მიზნით არსებობს სპეციალური სისხლის ტესტები, რომელთა ძირითადი მიზანია დონორის სისხლში აივ ინფექციის გამოვლენა. აივ ტესტირებისთვის სისხლი იღება მხოლოდ ვენიდან.
აივ-ზე სისხლის ანალიზის ორი გზა არსებობს. აივ-ზე სისხლის ტესტის გაშიფვრა საკმაოდ მარტივია. შეუძლია თუ არა სისხლის ტესტი აივ-ზე მიუთითოს ამ დაავადების არსებობაზე?
ვიცით, რომ თითიდან აღებულ სისხლს ბევრი რამის თქმა შეუძლია ადამიანის ჯანმრთელობაზე. დიაგნოზის დასადგენად სავალდებულოა აივ-ის ანტისხეულების არსებობის დადგენა. აივ-ის იდენტიფიცირებისთვის განისაზღვრება ანტისხეულები, აივ ანტიგენები და პროვირუსის დნმ.
კლინიკური სისხლის ანალიზის ცვლილებას ძალიან იშვიათად აქვს რაიმე სპეციფიკური (ანუ დამახასიათებელი მხოლოდ ან უპირატესად მოცემული დაავადებისთვის) ხასიათი.
კონტენტის გამოყენებისას საჭიროა აქტიური ჰიპერბმული აივ-ზე თანამედროვე ფორუმის მთავარ გვერდზე. თითოეულ ჩვენგანს ჩაუტარდა სისხლის ტესტირება, მაგრამ გაუნათლებელთათვის რთულია იმის გაგება, თუ რა დაავადებების დადგენა შეიძლება ამ პროცედურის გამოყენებით.
ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხშირად ამბობენ: სისხლის ტესტი კარგია, ცუდი... სისხლში ბევრი ტიპის უჯრედია, რომლებიც სხვადასხვა ფუნქციას ასრულებენ - სასუნთქი, დამხმარე, დამცავი. მაგალითად, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი გვიჩვენებს მეტაბოლური პროცესების ობიექტურ სურათს.
შეუძლია თუ არა სისხლის სრული ტესტის დადგენა აივ ინფექციის ან სულ მცირე ეჭვის შესახებ?
სისხლის „ქოლესტერინისთვის“ შეწირვით შეგიძლიათ გამოთვალოთ ინფარქტის განვითარების ალბათობა. ალერგიის ტესტის დროს, სისხლის ტესტი ეხმარება ალერგენების მიმართ ანტისხეულების იდენტიფიცირებას.
Ეს მართალია. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტებს ჩვეულებრივ მიმართავენ ექიმის მიერ სისხლის სხვა ანალიზებისთვის, ადამიანები ხშირად გადიან ალერგიის ტესტირებას საკუთარი ინიციატივით.
როდის შეიძლება დაინიშნოს სისხლის ტესტი აივ-ზე?
გარკვეული პერიოდის შემდეგ, თქვენ უნდა გაიაროთ განმეორებითი სისხლის ტესტი, რათა ნახოთ დაავადების დინამიკა.
გარდა ამისა, არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, სადაც დიაგნოზის დადგენა მხოლოდ სისხლით არის შესაძლებელი. მნიშვნელოვანია იცოდეთ სხვა რამ, აივ ინფექციის გამოვლენა შეუძლებელია მაშინვე, თუნდაც სპეციალური ანალიზით. თუ გულისხმობთ თითიდან აღებულ სისხლის რეგულარულ ზოგად ანალიზს, ასევე ვენიდან აღებული სისხლის ბიოქიმიურ ანალიზს, მაშინ არა, შიდსის ვირუსის აღმოჩენა ამ გზით შეუძლებელია.
პასუხი არის არა. რუტინული სისხლის ტესტი ადგენს აქვს თუ არა ადამიანს ანთება სხეულში და ასევე იღებს სისხლს თითიდან სიფილისის შესამოწმებლად. შიდსის გამოსავლენად საჭიროა კიდევ ერთი ტესტი, ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) ან ELISA. ეს მეთოდი დღეს ერთ-ერთი ყველაზე საიმედოა.
ეს ასე მარტივი რომ ყოფილიყო, მაშინ ყველა ტესტი თითის წვერიდან იქნებოდა აღებული. გარდა ამისა, ყველა ლაბორატორიას და ყველა კლინიკას არ აქვს აივ-ის განსაზღვრის უნარი. პირიქით, ეს გამოწვეულია იმით, რომ საჭიროა სპეციალური ძვირადღირებული რეაგენტები.
სისხლის საერთო ანალიზში, რომელიც აღებულია თითიდან, დგინდება სრულიად განსხვავებული მაჩვენებლები.
აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტის აღების პროცედურა
რუტინული კლინიკური ტესტირების დროს აივ არ არის გამოვლენილი.
პირველი ზოგადი სისხლის ტესტის დრო
თუ თქვენ უბრალოდ აჩუქებთ სისხლს, აივ-ის აღმოჩენა შეუძლებელია. ამ მიზნით არსებობს სპეციალური სისხლის ტესტები, რომელთა ძირითადი მიზანია დონორის სისხლში აივ ინფექციის გამოვლენა.
რუტინული სისხლის ანალიზით აივ იდენტიფიცირებული არ არის, აივ-ისთვის ვენებიდან სისხლს იღებენ, რა თქმა უნდა, კარგ სპეციალისტებში არ გამოვრიცხავ. იქ ლაბორატორიები ალბათ შეიძლება დადგინდეს. ზუსტად დადგენა შეუძლებელია, რადგან... რუტინული ანალიზი განსაზღვრავს რაიმე ინფექციის არსებობას; თუ ESR უფრო მაღალია, ეს მიუთითებს მის არსებობაზე, შაქრისა და ჰემოგლობინის დონეზე.
რაზე შეიძლება გითხრათ ზოგადი სისხლის ტესტი?
დიაგნოზზე საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ ბევრი ადამიანი არ განასხვავებს ტერმინებს, როგორიცაა შიდსი და აივ, რადგან მიაჩნია, რომ საუბარია ერთსა და იმავე მდგომარეობაზე. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ აივ ინფექცია ორგანიზმში მოხვედრით იწვევს დაავადებას, მაგრამ შიდსი დაავადების ბოლო სტადია ხდება.
სისხლში ვირუსის დასადგენად გამოიყენება სპეციალური ტექნიკა, რომელიც წარმატებით გამოიყენება რამდენიმე ათეული წელია.
სად შეიძლება გავიკეთო სისხლის ტესტი აივ-ზე?
ამრიგად, კვლევა პაციენტის სისხლში სპეციფიური ანტისხეულების გამოვლენაზე მოდის. აივ-ის ანტისხეულების გამოვლენის პირველ, სტანდარტულ მეთოდს ეწოდება ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA). ის აღმოაჩენს ვირუსის არსებობას დაინფიცირებიდან 1,5-3 თვის შემდეგ.
ეს არის სისხლში ვირუსის არსებობის თვისებრივი შეფასება. ტესტის შედეგი შეიძლება იყოს დადებითი, რაც მიუთითებს ვირუსის არსებობაზე, ან უარყოფითი, რაც მიუთითებს მის არარსებობაზე.
ეს ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც ანალიზი ტარდება ეგრეთ წოდებულ „ფანჯრის პერიოდში“, როდესაც ვირუსის ანტისხეულები ჯერ კიდევ არ არის შემუშავებული საჭირო რაოდენობით, რათა მათი აღმოჩენა შესაძლებელი იყოს.
ზოგადი სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე, თუმცა ის არ იძლევა პათოლოგიის წყაროს დადგენის საშუალებას, მაგრამ აჩვენებს გადახრებს ჰემატოკრიტში, წარმოქმნილი ელემენტების რაოდენობასა და ლეიკოციტების ფორმულაში.
ამჟამად კლინიკები ანონიმური ტესტირების სერვისს სთავაზობენ, როდესაც ექიმმა მხოლოდ მომხმარებლის ინდივიდუალური ნომერი იცის.
პაციენტის სამედიცინო დახმარების გაწევისას, რომელსაც ვირუსის დიაგნოზი დაუსვეს, აივ-ზე სისხლის კლინიკური ტესტი საშუალებას იძლევა მკურნალობის კორექტირება.
იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა აივ, თქვენ უნდა აიღოთ სისხლი ვენიდან და ჩაატაროთ სპეციალური ტესტი.
სად გაიკეთოთ ტესტირება აივ-ზე და ჰეპატიტზე უფასოდ
ყველა ადამიანს სიცოცხლეში ერთხელ მაინც მოუწია სისხლის დონაცია შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომის, ჰეპატიტის გამოსავლენად. ამიტომ, ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ სად შეიძლება გაიაროთ ტესტირება აივ-ზე და ჰეპატიტზე უფასოდ, არავისთვის იქნება ზედმეტი. აქ შევეხებით ინფორმაციის კონფიდენციალურობის თემას და გეტყვით, თუ როგორ უნდა გაიღოთ სისხლი აივ ინფექციისთვის ანონიმურად, თქვენს შესახებ რაიმე ინფორმაციის მოწოდების გარეშე.
რა ჰქვია ტესტს აივ-ზე, შიდსზე და ჰეპატიტზე?
სტატისტიკის მიხედვით, შიდსით დაავადებულთა დაახლოებით 15% ასევე ინფიცირებულია C ჰეპატიტით. ყველაზე ხშირად პაციენტებმა არ იციან საკუთარ ორგანიზმში ორი სერიოზული დაავადების განვითარების შესახებ. მხოლოდ სპეციალურ სისხლის ანალიზს შეუძლია პაციენტს „გაახილოს თვალები“ და გამოავლინოს იმუნოდეფიციტის ვირუსი და C ჰეპატიტი პაციენტის სისხლში. თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ ტესტირება აივ-ზე და ჰეპატიტზე უფასო ლაბორატორიული ტესტის ჩატარებით, სახელწოდებით ELISA (ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული მეთოდი).
ყურადღება! ამ ტიპის დიაგნოზის სიზუსტე დაბალია, ვინაიდან ჰეპატიტის პროვოკატორი გავლენას ახდენს შიდსის ანტისხეულებზე, ამცირებს მათ კონცენტრაციას სისხლში.
აივ ინფექციისა და ჰეპატიტის ტესტების სახეები
ტრადიციული ELISA-ს გარდა, სპეციალისტები მიმართავენ ლაბორატორიული ტესტების ალტერნატიულ ტიპებს. ჩვენ ვაჯამებთ ყველა ტესტს, რომელიც გამოიყენება ინფექციის გამოსავლენად ქვემოთ მოცემულ ცხრილში:
როდის ტარდება ELISA ტესტი?
ELISA შესაძლებელს ხდის შეაფასოს ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა და პაციენტის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების განვითარების ხარისხი. მაშასადამე, აივ-ზე ასეთი ტესტის ჩატარება ნიშნავს ექიმის სრული საწყისი მონაცემების მიწოდებას საკუთარი ჯანმრთელობის შესახებ. ეს აუცილებელია თერაპიული კურსის შემდგომი განვითარებისთვის. სწორედ ამიტომ, სერიოზული პათოლოგიების დიაგნოსტიკისა და დინამიური შეფასების სხვა მეთოდებთან ერთად, ELISA-ს წამყვანი პოზიცია უკავია.
Მნიშვნელოვანი! ერთი დადებითი ტესტის შემთხვევაში პაციენტს არ სვამენ მკაფიო დიაგნოზს - საჭიროა მთელი რიგი დამატებითი კვლევები.
ნებისმიერ წარმომადგენელს უფლება აქვს, სურვილის შემთხვევაში, გაიაროს აივ ინფექციის ერთ-ერთი ტესტი. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი პირობები, რომლებშიც პაციენტი უნდა გაიგზავნოს პროცედურისთვის.
აღწერილი ანალიზი აუცილებელია ადამიანებისთვის:
ყველა სახის ასეთი კვლევა გვეხმარება იმის დადგენაში, არის თუ არა აივ-ის ანტისხეულები ადამიანის ორგანიზმში. PCR ანალიზს შეუძლია დაადასტუროს დადებითი შედეგი საეჭვო ინფექციიდან მე-2 კვირაში. პირი, რომელიც აპირებს ტრადიციული ტესტის გავლას, გარკვეული პერიოდი უნდა დაელოდოს (ჩვეულებრივ 1,5-2 თვე) და მხოლოდ ამის შემდეგ მიმართოს პროცედურას.
ყურადღება! თუ ადამიანი არ იღებს ტესტის დადებით შედეგს და კვლავ ეჭვი ეპარება ტესტის სანდოობაში, ექსპერტები ურჩევენ პაციენტს, რომელმაც ერთხელ გაიღო სისხლი, გაიმეოროს ტესტი. თუ საკმარისი დრო გავიდა "საეჭვო" კონტაქტებიდან და სხვა მნიშვნელოვანი მოვლენებიდან, მაშინ ხელახლა გაიარეთ ELISA ტესტი.
როგორ მოვემზადოთ გამოცდისთვის
ექიმი ეტყვის პაციენტს, თუ როგორ ჩაიტაროს ტესტი სწორად. როგორც წესი, ადამიანს დილით უწევს გამოკვლევა, რადგან სხეულს ღამის განმავლობაში აქვს დრო, რომ გაიწმინდოს. გარდა ამისა, ვენიდან სისხლი უნდა ჩაბარდეს ცარიელ კუჭზე. ეს ნიშნავს, რომ ასეთი ტესტი ტარდება ცარიელ კუჭზე, ბოლო ჭამიდან მინიმუმ 10 საათის შემდეგ.
რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტესტის შედეგებზე.
გარდა ამისა, შედეგი შეიძლება იყოს არასანდო ბოლო ინფექციური დაავადების გამო. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაელოდოთ დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში.
სად შეიძლება გაიაროთ ტესტირება აივ ინფექციაზე უფასოდ?
დაწესებულებებს შორის, სადაც შეგიძლიათ ანონიმურად გაიღოთ სისხლი აივ-ისთვის:
ყურადღება! ანონიმურად შეგიძლიათ გაიაროთ უფასო აივ ტესტირება მხოლოდ ჯანდაცვის დაწესებულებებში და შიდსის პრევენციის ცენტრებში, რომლებშიც კონკრეტული ადამიანია დანიშნული.
ანონიმური გამოკითხვა ნიშნავს, რომ პროცედურა არ მოითხოვს პირს რაიმე პერსონალური ინფორმაციის მიწოდებას. ყველა მანიპულაცია ტარდება „ინკოგნიტო“ რეჟიმში, შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომის დასადგენად ანალიზის შედეგი გადაეცემა პაციენტს მისთვის მინიჭებული ნომრის მიწოდების შემდეგ.
ქვეყნის ყველა რეგიონს არ აქვს სხვადასხვა სამედიცინო ცენტრი, სადაც ანონიმურად შეგიძლიათ გაიაროთ სისხლის ტესტი აივ-ზე. სად შეიძლება ამ შემთხვევაში ბიოლოგიური მასალის შემოწირულობა? ასეთ ვითარებაში შეგიძლიათ მიხვიდეთ ჩვეულებრივ კლინიკაში ან პარამედიკ-ბებიაქალ განყოფილებაში.
მასალა ჩვეულებრივ მუშავდება ადგილობრივ ლაბორატორიაში. შედეგის გარკვევა შეგიძლიათ ტელეფონით, მინიჭებული ნომრის გახმოვანებით. დადებითი ტესტის შემთხვევაში ტესტის შედეგები იგზავნება რეგიონულ კლინიკაში ან უახლოეს ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებაში.
სად ანონიმურად გაიღოთ სისხლი ტესტირებისთვის
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არსებობს ვირუსზე ანონიმურად ტესტირების გზები. აივ-ზე ასეთი ტესტირება ტარდება საავადმყოფოების სპეციალიზებულ ლაბორატორიებში, ასევე შიდსის ნებისმიერ ცენტრში (ქვეყნის მოქალაქეებისთვის ეს კეთდება უფასოდ). ამ შემთხვევაში ანალიზი ტარდება სრულიად ანონიმურად (როდესაც პაციენტს ენიჭება ინდივიდუალური ნომერი).
ეს ანონიმური ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს სხვა გზით. პაციენტებს, რომელთაც სურთ გაიარონ აივ ტესტირება, უნდა ახსოვდეთ, რომ არის კერძო კლინიკები, რომლებიც შეძლებისდაგვარად სწრაფად აწვდიან შედეგებს. ამ დაწესებულებების კედლებში ანონიმური აივ ტესტის ჩატარება ხდება ფასიანი.
სად უნდა გავიაროთ სწრაფი ტესტი
თქვენ შეგიძლიათ ანონიმურად გაიაროთ ტესტირება აივ-ზე სწრაფი ტესტის გამოყენებით კლინიკაში ან შიდსის პრევენციის ცენტრში. აივ ინფექციაზე სისხლის ეს ტესტი შეიძლება გაკეთდეს სახლშიც, თუ რაიმე მიზეზით ადამიანი ვერ მიდის სამედიცინო დაწესებულებაში. ამ შემთხვევაში პაციენტს მხოლოდ რამდენიმე წუთი დასჭირდება შედეგის მისაღებად. კვლევის რომელი ვარიანტი აირჩიოს, სისხლს გამცემი ადამიანის გადასაწყვეტია. თუ სახლში ანონიმური ტესტის შედეგი დადებითია, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ კლინიკას.
სისხლის ტესტი აივ და შიდსზე და შედეგის ინტერპრეტაცია
პროცედურებიდან რამდენიმე დღეში ან კვირაში (დამოკიდებულია მასალის წარდგენის ადგილიდან) პაციენტს მიეწოდება შიდსის ტესტის შედეგი.
სკრინინგ ტესტის დროს მასალაში ანტისხეულების არარსებობა უარყოფით შედეგზე მიუთითებს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ექიმი ატარებს დამატებით კვლევას.
თუ შედეგი დადებითია აივ-ზე, ნაჩვენებია იმუნობლოტირება. ტესტის ზოლზე დაბნელება ამ შემთხვევაში მიუთითებს ცილების gp160, gp120, gp41 არსებობაზე - პაციენტს ეძლევა სავარაუდო დიაგნოზი, რადგან ალტერნატიული ცილების კომბინაციები შეესაბამება სხვა ინფექციას.
ზემოაღნიშნულიდან შეგვიძლია დავასკვნათ: თუ აღწერილი გზით საფუძვლიანი შესწავლის შემდეგ, სამივე ტიპის ცილა იმყოფება პაციენტის სისხლში, ეს განიმარტება როგორც აივ. თუ მონაცემები აჩვენებს მინიმუმ ერთი კომპონენტის არარსებობას, პირი იგზავნება დამატებითი კვლევისთვის.
ასევე გამოიყენება რაოდენობრივი დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომლის დროსაც დგინდება ვირუსის რნმ-ის კონცენტრაცია (გაზომვის ერთეული - C/ml). თუ ამ შემთხვევაში უარყოფითი მაჩვენებელი "მოჰყვება", მაშინ გადაწყვეტილება სხვა პროცედურების ჩატარების მიზანშეწონილობის შესახებ რჩება ექიმთან.
ყურადღება! აივ-ზე შემდგომი დადებითი ტესტები მიუთითებს პაციენტის მკურნალობის აუცილებლობაზე – პაციენტს ენიშნება ანტივირუსული თერაპია.
ჰეპატიტის სისხლის ტესტი და შედეგის ინტერპრეტაცია
თუ ჰეპატიტის ტესტი (ELISA) აჩვენებს სისხლში ანტისხეულების არსებობას, პაციენტი ნამდვილად ავად არის ან ჰქონდა ღვიძლის დაავადება.
PCR მეთოდი ასევე გამოიყენება დაავადების დიაგნოსტიკისთვის. დადებითი შედეგი ამ შემთხვევაში სანდოა 99%-იანი ალბათობით - დიაგნოზი აშკარაა. შემდეგ ბიომასალის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ მოცემულია ინფორმაცია ვირუსული დატვირთვის დონის შესახებ და დგება მკურნალობის გეგმა.
რაოდენობრივი ტესტის ჩატარებისას, მისი დადებითი შედეგი მიუთითებს, რომ ადამიანს აქვს ქრონიკული C ჰეპატიტი. შემდგომი მკურნალობის დაგეგმვისთვის, ჰეპატიტის ტესტები მეორდება. თუ შედეგი კვლავ დადებითია, პაციენტს არ უნდა დაეწყოს პანიკა. C ჰეპატიტის შესახებ პრაქტიკულ მონაცემებზე დაყრდნობით შეგვიძლია დავასკვნათ: დაავადება განკურნებადია განვითარების პირველ და შუა სტადიაზე.
შესაძლებელია თუ არა უარი თქვას სისხლის დონაციაზე?
აივ-ზე სისხლის ტესტირება სავალდებულო პროცედურაა გარკვეული პროფესიის მქონე ადამიანებისთვის.
სავალდებულო პროცედურას ექვემდებარება აგრეთვე პაციენტები, რომლებიც მოთავსებულნი არიან საავადმყოფოში, ისევე როგორც ორსული ქალები (სკრინინგული გამოკვლევის ფარგლებში).
მოსახლეობის იმ ჯგუფებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ უარი თქვან აივ-ზე სისხლის ტესტირებაზე, ის შეიძლება ჩატარდეს ფასიან სერტიფიცირებულ სამედიცინო ლაბორატორიებში.
ᲙᲝᲜᲤᲘᲓᲔᲜᲪᲘᲐᲚᲣᲠᲝᲑᲘᲡ ᲞᲝᲚᲘᲢᲘᲙᲐ
1. ზოგადი დებულებები:
1.1. ეს პერსონალური ინფორმაციის კონფიდენციალურობის პოლიტიკა (შემდგომში მოხსენიებული, როგორც პოლიტიკა) ვრცელდება ყველა ინფორმაციას, რომელიც შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "KDL DOMODEDOVO-TEST", მის თანამშრომლებსა და პარტნიორებს, რომლებსაც აქვთ წვდომა საიტის ტექნიკურ მომსახურებაზე, შეუძლიათ მიიღონ მომხმარებლის შესახებ საიტის გამოყენებისას. სერვისები, სერვისები, პროგრამები და პროდუქტები, რომლებიც განთავსებულია შპს KDL DOMODEDOVO-TEST-ის ვებსაიტზე (შემდგომში - სერვისები).
1.2. მომხმარებლის მიერ სერვისების ფაქტობრივი გამოყენება ნიშნავს მომხმარებლის უპირობო თანხმობას პოლიტიკაზე და მასში მითითებულ მისი პერსონალური ინფორმაციის დამუშავების პირობებზე; ამ პირობებთან შეუთანხმებლობის შემთხვევაში მომხმარებელმა თავი უნდა შეიკავოს სერვისების გამოყენებისგან.
2. ხელშეკრულებაში გამოყენებული ტერმინები და ცნებები:
2.1. შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება "KDL DOMODEDOVO-TEST"– პერსონალური მონაცემების ოპერატორი (შემდგომში – ოპერატორი); იურიდიული პირი, რომელიც შექმნილია რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად. იურიდიული მისამართი: 142000, მოსკოვის რეგიონი, დომოდედოვო, კაშირსკოე შ., 7;
2.2. მომხმარებელი- უნარიანი ინდივიდი. პერსონალური მონაცემების სუბიექტის ქმედუუნარობის შემთხვევაში მისი პერსონალური მონაცემების დამუშავებაზე თანხმობას იძლევა პერსონალური მონაცემების სუბიექტის კანონიერი წარმომადგენელი.
2.3. საიტი- რესურსი, რომელიც მდებარეობს ინტერნეტში https://kdllab.ru/ და არის ოპერატორის საკუთრება.
2.4. სერვისები– ყველა სერვისი, რომელიც ხელმისაწვდომია საიტზე გამოსაყენებლად, მათ შორის, მაგრამ არ შემოიფარგლება მხოლოდ: სპეციალისტის სახლში ვიზიტი, დარეკვა.
2.5. Პირადი ინფორმაცია– გვარი, სახელი, პატრონიმი, სქესი, ასაკი, დაბადების თარიღი, ტელეფონი, ელ.ფოსტა და სხვა ინფორმაცია, მათ შორის სამედიცინო კონფიდენციალურობის შემცველი, რომელსაც მომხმარებელი დამოუკიდებლად აწვდის საიტზე, სერვისებით სარგებლობისას.
3. მომხმარებელთა პირადი ინფორმაციის შეგროვებისა და დამუშავების მიზნები:
3.1. ოპერატორი აგროვებს, ამუშავებს და ინახავს მხოლოდ იმ პირად ინფორმაციას, რომელიც აუცილებელია სერვისების უზრუნველსაყოფად.
3.2. ოპერატორი იყენებს პერსონალურ ინფორმაციას შემდეგი მიზნებისთვის:
- მომხმარებლის იდენტიფიკაცია, როგორც ფასიანი სამედიცინო მომსახურების მიწოდების ნაწილი;
- მომხმარებლის ეფექტური მომხმარებლის მხარდაჭერა;
- მომხმარებლისთვის საიტზე გამოსაყენებლად ხელმისაწვდომი სერვისების მიწოდება;
- ანონიმურ მონაცემებზე დაყრდნობით სტატისტიკური და სხვა კვლევების ჩატარება.
- მომხმარებელთან კომუნიკაცია, მათ შორის შეტყობინებების, მოთხოვნისა და ინფორმაციის გაგზავნა სერვისების გამოყენებასთან, სერვისების მიწოდებასთან დაკავშირებით, ასევე მომხმარებლისგან მოთხოვნისა და აპლიკაციების დამუშავების შესახებ;
- სერვისების ხარისხის გაუმჯობესება, გამოყენების სიმარტივე, ახალი სერვისების განვითარება;
3.3. ოპერატორი, ინფორმაციის მოპოვების მეთოდის სპეციფიკიდან გამომდინარე, არ ამოწმებს მომხმარებლის მიერ მოწოდებული პერსონალური ინფორმაციის სისწორეს და არ აკონტროლებს მის შესაბამისობას. თუმცა, ოპერატორი ვარაუდობს, რომ მომხმარებელი უზრუნველყოფს სანდო პერსონალურ ინფორმაციას. მომხმარებელი ეკისრება ყველა პასუხისმგებლობას, ისევე როგორც შესაძლო შედეგებს ყალბი ან შეუსაბამო პერსონალური ინფორმაციის მიწოდებისთვის.
4. მომხმარებლის პირადი ინფორმაციის დამუშავებისა და მესამე პირებისთვის მისი გადაცემის პირობები:
4.1. მომხმარებლის პირადი ინფორმაციის კონფიდენციალურობა დაცულია, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც მომხმარებელი ნებაყოფლობით აწვდის ინფორმაციას თავის შესახებ შეუზღუდავი რაოდენობის პირთა ზოგადი წვდომისთვის.
4.2. ოპერატორი იცავს მომხმარებლის პირად ინფორმაციას ამ ტიპის ინფორმაციის დაცვის მოთხოვნების შესაბამისად და პასუხისმგებელია ამ ინფორმაციის დაცვის უსაფრთხო მეთოდების გამოყენებაზე.
4.3. მომხმარებლის პირადი ინფორმაციის დასაცავად, მისი სათანადო გამოყენების უზრუნველსაყოფად და მასზე არაავტორიზებული და/ან შემთხვევითი წვდომის თავიდან ასაცილებლად, ოპერატორი იყენებს აუცილებელ და საკმარის ტექნიკურ და ადმინისტრაციულ ზომებს. მომხმარებლის მიერ მოწოდებული პერსონალური ინფორმაცია ინახება სერვერებზე შეზღუდული წვდომით, რომლებიც განლაგებულია უსაფრთხო შენობებში.
4.4. ოპერატორს უფლება აქვს გამოიყენოს მომხმარებლის მიერ მოწოდებული ინფორმაცია, პერსონალური მონაცემების ჩათვლით, რუსეთის ფედერაციის მოქმედი კანონმდებლობის მოთხოვნებთან შესაბამისობის უზრუნველსაყოფად (მათ შორის, უკანონო და/ან უკანონო აღკვეთის პრევენციის ან/და აღკვეთის მიზნით. მომხმარებლების ქმედებები). მომხმარებლის მიერ მოწოდებული ინფორმაციის გამჟღავნება შესაძლებელია მხოლოდ რუსეთის ფედერაციის მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად, სასამართლოს, სამართალდამცავი ორგანოების მოთხოვნით, აგრეთვე რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით გათვალისწინებულ სხვა შემთხვევებში.
4.5. მომხმარებელთა პერსონალური მონაცემების დამუშავებისას, ოპერატორი ხელმძღვანელობს რუსეთის ფედერაციის ფედერალური კანონით "პერსონალური მონაცემების შესახებ".
5. თანხმობის დადასტურება:
5.1. მომხმარებელს უფლება აქვს უარი თქვას სერვისების გამოყენებაზე, თუ პოლიტიკის რომელიმე პირობა მომხმარებლისთვის მიუღებელია.
5.2. მომხმარებელი ადასტურებს, რომ მისი მიღება პოლიტიკაზე და თანხმობა პერსონალური მონაცემების წარდგენასა და დამუშავებაზე (შემოწმება "მე წავიკითხე და ვეთანხმები კონფიდენციალურობის პოლიტიკის პირობებს") ნიშნავს მომხმარებლის სრულ თანხმობას მის ყველა პირობებთან, გამონაკლისის გარეშე, ასევე პერსონალური მონაცემების წარდგენით და დამუშავებით.
5.3. მომხმარებლის მითითებული თანხმობა პოლიტიკის პირობებზე, პირადი ინფორმაციის დამუშავების პროცედურის ჩათვლით, მოქმედებს განუსაზღვრელი ვადით.
6. ცვლილებები კონფიდენციალურობის პოლიტიკაში:
6.1. ოპერატორს უფლება აქვს შეიტანოს ცვლილებები კონფიდენციალურობის პოლიტიკაში. მიმდინარე გამოცემაში ცვლილებების შეტანისას მითითებულია ბოლო განახლების თარიღი. პოლიტიკის ახალი ვერსია ძალაში შედის გამოქვეყნების მომენტიდან, თუ პოლიტიკის ახალი ვერსიით სხვა რამ არ არის გათვალისწინებული. მიმდინარე გამოცემა ყოველთვის მდებარეობს ამ გვერდზე.
6.2. მომხმარებელს უფლება აქვს გააუქმოს თანხმობა ოპერატორისთვის წერილობითი მოთხოვნის გაგზავნით ამ პოლიტიკის 2.1 პუნქტში მითითებულ ოპერატორის იურიდიულ მისამართზე. მოთხოვნის მიღების შემდეგ ოპერატორი წყვეტს მომხმარებლის პერსონალური მონაცემების დამუშავებას.
7. უკუკავშირი. კითხვები და წინადადებები:
7.1. ყველა წინადადება თუ შეკითხვა ამ პოლიტიკასთან დაკავშირებით შეიძლება ეცნობოს ოპერატორის მომხმარებელთა მხარდაჭერის სამსახურს ელექტრონული ფოსტით [ელფოსტა დაცულია] .
