Sirdalud მალამო ინსტრუქციები გამოყენება. Sirdalud - გამოყენების, გვერდითი მოვლენები, პაციენტის მიმოხილვა. ხანდაზმულ პაციენტებში განაცხადი

MioroLaxing ცენტრალური მოქმედების სამკურნალო მომზადება არის სირლალუდი. გამოყენების ინსტრუქცია სთავაზობს ტაბლეტების მიღებას 2 მგ და 4 მგ, დეპუტატ 6 მგ კაფსულებს მტკივნეული კუნთების სპაზმებით.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Sirdalud მზადდება დოზა ფორმით:

ტაბლეტები 2 მგ და 4 მგ.
კაფსულები MR 6 მგ შეცვლილ გათავისუფლებასთან ერთად.

აქტიური ნივთიერება შემადგენლობით - თიზიანიდინის (ჰიდროქლორიდის სახით)

ფარმაცევტული ეფექტი

SiRdalud მედიკამენტების ფარმაკოლოგიური სამოქმედო მექანიზმი, გამოყენების ინსტრუქცია განმარტავს, რომ მისი აქტიური ნივთიერების უნარი, გარკვეული რეცეპტორების გავლენის მოხდენა, რის შედეგადაც ზურგის ტვინის ნეირონების აღკვეთა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კუნთებისათვის ტონი.

განაცხადის შედეგად, გამოხატული Minelax ეფექტი უზრუნველყოფილია, რომელიც საშუალებას აძლევს აღმოფხვრას მტკივნეული კუნთების სპაზმი. პრეპარატი ზურგის და ცერებრალური წარმოშობის ქრონიკული სპაზმების ეფექტურია.

ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს კლონულ კრუნჩხვებს და სპასტიურობას, რითაც გაზრდის აქტიური მოძრაობის რაოდენობას და შემცირებას პასიური მოძრაობის წინააღმდეგ.

რატომ არის sirdalud დანიშვნა?

SiRdalud მედიკამენტების გამოყენების მითითება მოიცავს:

ხერხემლის (საშვილოსნოს ყელის და წელის სინდრომების) დამარცხებისას გამოწვეული ჩონჩხის კუნთების მტკივნეული სპაზმი ან ოპერაციების შემდეგ წარმოიქმნება (intervertebral დისკის ან ჰიპ armhode- ის თიაქარი);
ცერებრალური მიმოქცევისა და ბავშვთა ცერებრალური დამბლის დარღვევების შედეგები (18 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები);
ნევროლოგიური დაავადებების გამოწვეული ჩონჩხის კუნთების სპასტური მდგომარეობა (სკლეროზი, ქრონიკული მიელოპათია, ინსულტი, ზურგის ტვინის დეგენერაციული დაავადებები).

გამოყენების ინსტრუქცია (როგორ უნდა მიიღოს)

Sirdalud (ტაბლეტები ან კაფსულები) ინიშნება შიგნით. დოზირების რეჟიმი ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს. პრეპარატის მიღება უნდა გაიაროს მკაცრი დაცვით დოზით, რადგან პრეპარატი აქვს ვიწრო თერაპიული ინდექსით და სისხლის პლაზმაში თიზიანიდინის კონცენტრაციის მაღალი ცვალებადობა.

საწყისი დოზა: 2 მგ 3-ჯერ დღეში.

მტკივნეული კუნთოვანი სპა: 2 მგ ან 4 მგ (1 ჩანართი) 3-ჯერ დღეში. მძიმე შემთხვევებში, 2 მგ ან 4 მგ შეიძლება დამატებით იქნას მიღებული (სასურველია ძილის წინ ძილის წინ, ძილიანობის გამო).

ჩონჩხის კუნთების სპასტიურობას, ნევროლოგიური დაავადებების გამო: 6 მგ, 3 მიღება. დოზა უნდა გაიზარდოს თანდათან 2-4 მგ, ინტერვალით 3 - 4-დან 7 დღემდე. თერაპიული ეფექტი მიღწეულია ყოველდღიური დოზით 12-დან 24 მგ-მდე, 3 ან 4 მიღება თანაბარი ინტერვალებით. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა: 36 მგ.

შეზღუდვები მიღებაზე

65 წლის და უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, პრეპარატი შეზღუდულია. რეკომენდებულია თერაპიის დაწყება მინიმალური დოზით ტოლერანტობის ოპტიმალური თანაფარდობის მიღწევისა და თერაპიის ეფექტურობის თანდათანობით გაზრდის მიზნით.

მძიმე ღვიძლის დარღვევებით, ნარკოტიკების გამოყენება უკუნაჩვენებია.

ღვიძლის ფუნქციის ზომიერად გამოხატული დარღვევები, პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება. რეკომენდირებულია მკურნალობის დაწყება მინიმალური დოზით, ოპტიმალური დასვენების თანაფარდობა და თერაპიის ეფექტურობის მიღწევამდე.

სირლალუდის მკურნალობის შეწყვეტისას, რათა შეამცირონ სისხლის წნევისა და ტაქიკარდიის რიკოკალიზაციის რისკის შემცირების მიზნით, ნელა უნდა შემცირდეს დოზით პრეპარატის გაუქმების მიზნით, განსაკუთრებით კი ნარკოტიკების მაღალი დოზების მიღება დიდი ხნის განმავლობაში .

უკუჩვენებები

მძიმე ღვიძლის ფუნქციის დარღვევები;

ერთდროულად მიღება Ciprofloxacin ან Fluvoxamine;

სირდალუდის მომზადების ძირითადი ან დამხმარე კომპონენტების ჰიპერმგრძნობელობა, საიდანაც ტაბლეტები შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები;

ბავშვთა და მოზარდთა ასაკის 18 წლის ასაკში (ამ ასაკის კატეგორიის გამოყენების შეზღუდული გამოცდილების გამო);

ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი.

Sideflines

სისუსტე;
გაიზარდა დაღლილობა;
კუნთების სისუსტე;
არტერიული წნევის შემცირება;
ჰალუცინაციები;
უძილობა;
ბრადიკარდია;
გულისრევა;
კუჭ-ნაწლავის დარღვევები;
ძილიანობა;
გამოცხადებული შემცირება ჯოჯოხეთი მდე დაშლის და ცნობიერების დაკარგვა;
ძილის დარღვევები;
თავბრუსხვევა;
Მშრალი პირი.

ბავშვები, ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულ ქალებში თიზიანიდინის გამოყენების კონტროლირებადი კვლევები არ ჩატარებულა, არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც პოტენციური სარგებელი აღემატება შესაძლო რისკს. Sirdalud გამოირჩევა მკერდის რძე მცირე რაოდენობით.

მიუხედავად ამისა, ქალები, საექთნო ბავშვები, არ ვრცელდება ნარკოტიკების. 18 წლის ასაკში სირდალუდის დანიშვნა არ არის რეკომენდებული.

სპეციალური ინსტრუქციები

პრეპარატის მკურნალობის ფონზე, პაციენტებმა უნდა თავი შეიკავონ ყურადღების ცენტრისა და სწრაფი ფსიქომოტორული რეაქციის მაღალი კონცენტრაციისგან.

სამკურნალო ურთიერთქმედება

ნარკოტიკების გამოყენებისას ციტოქრომის ინჰიბიტორებთან ერთად CYP1A2, შესაძლებელია სისხლის პლაზმაში თიზანიდინის კონცენტრაციის გაზრდა. თავის მხრივ, პლაზმაში Tizanidine- ის კონცენტრაციის ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის გადაჭარბების სიმპტომები, ჩათვლით. QTC ინტერვალის elongation.

SiRDALUD- ის ერთობლივი გამოყენება CYP1A2 Inductors- სთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს პლაზმაში Tizaninine- ის კონცენტრაციის შემცირება. პლაზმაში Tizanidine- ის შემცირებული დონე შეიძლება გამოიწვიოს თერაპიული ეფექტის შემცირება.

მედიკამენტების ანალოგები SIRDALUD

სტრუქტურა განსაზღვრავს ანალოგურებს:

Tezanidine ჰიდროქლორიდი.
Sirdalud mr.

დასვენების პირობები და ფასი

Sirdalud- ის საშუალო ფასი (ტაბლეტები 4 მგ # 30) მოსკოვში 302 რუბლი. კიევში, შესაძლებელია ყაზახეთში 365 ჰრივინიის მედიცინის შეძენა - 1800-მდე. მინსკში, აფთიაქი 10-11 თეთრს სთავაზობს. რუბლი. გაათავისუფლეს აფთიაქებიდან რეცეპტით.

პოსტი ნახვა: 409

აქტიური ნივთიერება: Tizanidine;

1 ტაბლეტი შეიცავს 2.288 მგ ჰიდროქლორიდი თიზიანიდინის 4.576 მგ-ს, რაც შეესაბამება 2 ან 4 მგ თიზენინს, შესაბამისად;

დამხმარე ნივთიერებები : ლაქტოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, სტეინინის მჟავა, სილიკონის კოლოიდური დიოქსიდი.

დოზის ფორმა

აბი.

ძირითადი ფიზიკა-ქიმიური თვისებები:

Sirdalud ® 2 მგ - თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის მრგვალი ბინა ტაბლეტები ერთად beveled კიდეები, ერთად მაღალი დონის და წარწერა "oz" ერთ მხარეს ტაბლეტი;

Sirdalud ® 4 მგ - თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის მრგვალი ტაბლეტები ერთად beveled კიდეები, ერთად ჯვარედინი რისკების ერთ მხარეს და წარწერა "RL" მეორე მხარეს ტაბლეტი.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

ცენტრალური მოქმედების miorlaxants. ATK კოდი M03B X02.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა.

Tizanidine - ცენტრალური მოქმედების ჩონჩხის კუნთების რელაქსანტი. მისი მთავარი ადგილი არის ზურგის ტვინი. Presynaptic α-2- თირკმელზედა რეცეპტორების სტიმულირება, რომელიც ხელს უშლის ამინომჟავების სტიმულირებას, რაც ხელს უწყობს N-Methyl-D-Aspartate რეცეპტორების (NMDA რეცეპტორების) სტიმულირებას. შედეგად, იგი ზეწოლის ქვეშ მყოფი პოლისნაპტიკური სიგნალის გადაცემას ითვალისწინებს ზურგის ტვინის ინტერ-კავშირების დონეზე, რომელიც პასუხისმგებელია გადაჭარბებული კუნთების ტონით და კუნთების ტონი მცირდება. Sirdalud ® ეფექტურია როგორც მკვეთრი მტკივნეული კუნთების სპაზმი და ზურგის და ცერებრალური წარმოშობის ქრონიკული სპასტიტით. იგი ამცირებს პასიური მოძრაობის წინააღმდეგობას, ხელს უშლის სპაზმს და კლონულ კრუნჩხვებს და აუმჯობესებს აქტიური კუნთების შეკუმშვის ძალას.

ფარმაკოკინეტიკა.

შეწოვა და განაწილება.Tizandine სწრაფად შეიწოვება. სისხლის პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაციები მიღწეულია 1 საათის შემდეგ. საშუალო ბიოშეღწევადობა 34% -ს შეადგენს. ინტრავენური გამოყენების შემდეგ სტაბილური სახელმწიფოს (VSS) საშუალო განაწილების მოცულობა 2.6 ლ / კგ. პლაზმური ცილების სავალდებულოა 30%. შედარებით დაბალია პაციენტებში ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების (MAX და AUC) პაციენტებში, ხელს უწყობენ ორალური ადმინისტრაციის შემდეგ სისხლის პლაზმური დონის საიმედო წინასწარი შეფასების საშუალებას.

მეტაბოლიზმი / გამომავალი.პრეპარატი ექვემდებარება ღვიძლში სწრაფად და ფართო მეტაბოლიზმს. Tizandine მეტაბოლიზდება in vitro. ძირითადად CYP1A2. მეტაბოლიტები უმოქმედოა. ისინი ძირითადად თირკმელებით ამოღებულნი არიან (70%). საერთო რადიოაქტივობის გაყვანა (ანუ უცვლელი ფორმასა და მეტაბოლიტებში) ორი ფაზა, სწრაფი თავდაპირველი ფაზით (ნახევარი სიცოცხლე t 1/2 \u003d 2.5 საათი) და აღმოფხვრის ნელი ფაზა (t 1/2 \u003d 22 საათი). თირკმელებით გამოირიცხება მხოლოდ მცირე რაოდენობის ნივთიერება (დაახლოებით 2.7%). ნივთიერების ნახევარი სიცოცხლე უცვლელი რჩება 2-4 საათს.

ფარმაკოკინეტიკა პაციენტთა ინდივიდუალურ ჯგუფებში . თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი 25 მლ / წთ-ზე ნაკლებია), მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაციის საშუალო ღირებულება ორჯერ მეტია, როგორც ეს მაჩვენებელი ჯანსაღი მოხალისეებში, ხოლო საბოლოო ნახევარი სიცოცხლე 14 საათის განმავლობაში, როგორც რის შედეგადაც ფართობი კონცენტრაციით - დროის მრუდი (AUC) საშუალოდ 6-ჯერ გაიზარდა.

ღვიძლის ფუნქციის მქონე პაციენტებში კვლევა არ ჩატარებულა.

Tizandine მეტაბოლიზდება CYP1A2 ღვიძლში. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში სისხლის პლაზმაში ნივთიერების მაღალი კონცენტრაცია შეიძლება მოხდეს.

Sirdalud ® უკუნაჩვენებია მძიმე ღვიძლის ფუნქციის დარღვევების მქონე პაციენტებში.

ხანდაზმულ პაციენტებზე ფარმაკოკინეტიკური მონაცემები შეზღუდულია.

სართული არ იმოქმედებს თიზანიდინის ფარმაკოკინეტიკურ თვისებებზე.

ეთნიკური და რასობრივი კუთვნილების ეფექტი თიზიანიდინის ფარმაცევტული და რასობრივი კუთვნილების ეფექტი არ სწავლობდა.

საკვები ეფექტი . ერთდროულად ჭურჭელი არ იმოქმედებს Sirdalud ® ტაბლეტების ფარმაკოკინეტიკურ პროფილზე. მიუხედავად იმისა, რომ მაქსიმალური კონცენტრაციის ღირებულება მესამეზე იზრდება, ეს არ არის მნიშვნელოვანი კლინიკურად მნიშვნელოვანი. არ იყო მნიშვნელოვანი გავლენა შეწოვა.

ჩვენება

მტკივნეული კუნთოვანი სპაზმი.
მრავალჯერადი სკლეროზის გამო.
Spastily გამო ზურგის ტვინის დაზიანება.
Spastily გამო ტვინის დაზიანება.

უკუჩვენებები

გაიზარდა მგრძნობელობა tizanidine ან რაიმე დამხმარე ნივთიერებები ნარკოტიკების.
მძიმე ღვიძლის ფუნქციის დარღვევები.
Tizanidine ერთდროული გამოყენება ძლიერი CYP1A2 ინჰიბიტორები, როგორიცაა fluvoxamine ან ciprofloxacin.

ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან და სხვა სახის ურთიერთობებთან.

ცნობილი CYP1A2 ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება სისხლის პლაზმაში თიზიანიდინის დონეს გაზრდის.

სისხლის პლაზმაში Tizanidine- ის დონის გაზრდა შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი სიმპტომების გამოჩენა, როგორიცაა QT ინტერვალის დრეკადობა.

ცნობილი Innductorization CYP1A2- ის ერთდროული გამოყენება სისხლის პლაზმაში თიზიანიდინის დონეს შეამცირებს. სისხლის პლაზმაში Tizanidine- ის დონის შემცირება შეიძლება გამოიწვიოს Sirdalud ® თერაპიული ეფექტის შემცირება.

ძლიერი CYP1A2 ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება, როგორიცაა Fluvoxamine ან Ciprofloxacin, teizanidine უკუნაჩვენებია. Tizanidine- ის ერთდროული გამოყენება ფილიუმინამინით 33-ჯერ იზრდება, ხოლო თიზიანიდინის ერთდროული გამოყენება ციიზჰლოქსაცინთან იზრდება Teizanidine- ის AUC- ის 10-ჯერ. ეს შეიძლება გამოიწვიოს კლინიკურად მნიშვნელოვანი და გრძელვადიანი შემცირება atrerial ზეწოლის, თან ახლავს ძილიანობა, თავბრუსხვევა და შემცირებული ფსიქომოტორული შესრულება.

Tizanidine- ის ერთდროული გამოყენება სხვა CYP1A2 ინჰიბიტორებთან, როგორიცაა ანტიარითმიური პრეპარატები (Amiodarons, Mexylene, Conpaphenon), Cimetidine, ზოგიერთი fluoroquinolones (ECCSACIN, PERFLOKSACIN, NORFLOXACIN), Roetekoxyb, ზეპირი კონტრაცეპტივები და TickoPyridine არ არის რეკომენდირებული.

სისხლის პლაზმაში Tizanidine- ის დონეების ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბების სიმპტომები, მათ შორის QT ინტერვალის დრეკად.

სინდლუდუდის მომზადების ერთდროულად გამოყენება ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან, მათ შორის დიურეტიკებთან, ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული ჰიპოტენზია და ბრადიკარდია. ზოგიერთ პაციენტში, რომლებიც მოამზადეს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების ერთდროულად მკურნალობაზე, რიკოლს არტერიული ჰიპერტენზია და რიქ ტაქიკარდია თიზიანიდინის მოულოდნელი გაუქმებით დაფიქსირდა. ზოგიერთ შემთხვევაში, Ricochetic არტერიული ჰიპერტენზია შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი.

სირდალუდთან ერთად, ტიმოანიდინის კონცენტრაციაში 50% -იანი შემცირების ერთდროულად გამოყენების ერთდროული გამოყენება. ამრიგად, თერაპიული ეფექტი შეიძლება მცირდეს Rifampicin- ის გამოყენებისას, რომელიც მკურნალობის დროს სირდალუდ ® მკურნალობს, რომელიც შეიძლება კლინიკურად მიიღონ ზოგიერთი პაციენტი. ხანგრძლივი ერთდროული გამოყენება თავიდან უნდა იქნას აცილებული, და საჭიროების შემთხვევაში, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს დოზის შესაცვლელად.

SiRdalud ®- ის მომზადების გამოყენება მწეველთა სისტემური გავლენის 30% -ით შემცირებას იწვევს (დღეში 10 სიგარეტს). ნარკოტიკების ჩოდოვიკოვის გრძელვადიანი გამოყენება, რომელიც ბევრს სვამს, მოითხოვს პრეპარატის უმაღლესი დოზების დანიშვნას.

SiRdalud ® და ცენტრალური მოქმედების სხვა მედიკამენტების ერთდროული გამოყენება (მაგალითად, სედატიური და საძილე აბი (ბენზოდიაზეპინი ან ბიოტროფენი), ზოგიერთი ანტიჰისტამინური ნარკოტიკების, ფსიქოტროპული პრეპარატების, ნარკოტიკების, ნარკოტიკების) ეფექტურობის გაზრდა შეუძლია და გააძლიეროს Sirdalud ® ჰიპნოზური ეფექტი. ეს ეხება, კერძოდ, ალკოჰოლზე ერთდროულად, რომელიც შეიძლება არაპროგნოზირებად შეცვალოს ან გააძლიეროს Sirdalud ® ეფექტი და გაზრდის რისკის უარყოფითი რეაქციების, ამიტომ უნდა გაიმეოროს ალკოჰოლის მოხმარება,

Agonists- ის α-2 AdrenoreCeptors- თან ერთად α-2 AdrenoreCeptors- ის მომზადების მიზნით თავიდან უნდა იქნას აცილებული მათი პოტენციური დანამატი ჰიპოტენზიური ეფექტის გამო.

აპლიკაციის მახასიათებლები

Tizandine ერთად CYP1A2 ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

პაციენტებში პაციენტებში ნარკოტიკების ან სწრაფი დოზის შემცირების მოულოდნელი გაუქმების შემდეგ პაციენტებში შეიძლება მოხდეს არტერიული ჰიპერტენზია და ტაქიკარდია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი Ricoce არტერიული ჰიპერტენზია შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი. მკურნალობა teizanidine არ უნდა შეწყდეს მოულოდნელად, მაგრამ მხოლოდ თანდათანობით შემცირდება დოზა.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (კრეატინინის კლირენსი

თიზიანიდინის გამოყენებასთან დაკავშირებული ღვიძლის უკმარისობა დაფიქსირდა, მაგრამ პაციენტებს, რომლებმაც 12 მგ-მდე ყოველდღიური დოზები მიიღეს იშვიათად დაფიქსირდა. ამასთან დაკავშირებით, რეკომენდირებულია ღვიძლის ფუნქციის კონტროლი იმ პაციენტებში თერაპიის პირველი ოთხი თვის განმავლობაში, რომლებიც იყენებენ Tizanidine 12 მგ ან უფრო მაღალი და პაციენტებში კლინიკური სიმპტომების მქონე პაციენტებში (მაგალითად, გულისრევა, მადის დაკარგვა ან უცნობი ეტიოლოგიის ამაღლებული დაღლილობა). SiRdalud ®- ის მომზადების გამოყენება უნდა შეწყდეს, თუ სისხლის შრატში ALT ან ACT- ის დონე აღემატება ნორმის ზედა ზღვარს 3-ჯერ ან მეტი ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.

არტერიული ჰიპოტენზია შეიძლება მოხდეს თიზიანიდინის გამოყენებისას, აგრეთვე CYP1A2 ინჰიბიტორებთან ან / და ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან ერთად ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შედეგად. დაფიქსირდა არტერიული ჰიპოტენზიის მძიმე ფორმები, როგორიცაა ცნობიერების დაკარგვა და სისხლის მიმოქცევის დაშლა.

ზრუნვა უნდა იქნას გამოყენებული ამ ნარკოტიკების საშუალებით, რომელიც qt ინტერვალით ვრცელდება (მაგალითად, Cisapride, Amitriptyline, Azithromycin).

სიფრთხილით აუცილებელია იშემიური გულის დაავადება და / ან გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის. ECG კონტროლი უნდა იყოს მონიტორინგი რეგულარული ინტერვალებით სირდალუდის ® პრეპარატის გამოყენების დაწყებისას ასეთ პაციენტებში.

ამ პრეპარატის გამოყენებამდე, მაიაშენია გრაფის მქონე პაციენტებმა უნდა შეაფასონ რისკული თანაფარდობა.

ბავშვებისა და მოზარდების გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია და, შესაბამისად, ნარკოტიკების გამოყენება Sirdalud ® არ არის რეკომენდებული ამ კატეგორიის პაციენტებისათვის.

ზრუნვა უნდა მოხდეს ხანდაზმულ პაციენტებში ამ პრეპარატის გამოყენებისას.

Sirdalud ® ტაბლეტები შეიცავს ლაქტოზას. იშვიათი მემკვიდრეობითი დაავადებების მქონე პაციენტები - გალაქტოზის, მძიმე ლაქტაზის ლაქტაზის ან გლუკოზის-გალაქტაზის სინდრომის სინდრომის სინდრომი არ არის რეკომენდირებული.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის დროს

ორსულობა.

SiRdalud ® ორსული ქალების გამოყენების მონაცემები შეზღუდულია, ამიტომ არ უნდა იყოს ორსულობის დროს, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც დედის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფის შესაძლო რისკს.

ძუძუთი კვება.

არ დაფიქსირებულა თიზიანიდინის ვირთხები და ტერატოგენური ეფექტების კურდღლები. ცხოველთა ექსპერიმენტები აჩვენეს, რომ თიჟანდიას უმნიშვნელო რაოდენობით ძუძუს რძე აღწევს. ამიტომ, ქალები, რომლებიც ძუძუთი არ არიან საჭირო.

ნაყოფიერება.

ვირთაგვათა მამაკაცებში ნაყოფიერების დარღვევა არ იყო, 10 მგ / კგ-ის დოზით პრეპარატის მიღება დღეში 10 მგ / კგ-ის დოზით, რომელმაც მიიღო პრეპარატი 3 მგ / კგ-ის დოზით. ნაყოფიერების შემცირება დაფიქსირდა ვირთხებში ვირთაგვებში, 30 მგ / კგ-ის დოზით, დღეში 30 მგ / კგ-ის დოზით, რომლებიც 10 მგ / კგ-ს დოზით მოიპოვეს. ამ დოზების გამოყენებისას, ასევე დაფიქსირდა წონის დაკარგვა და ატაქსია.

საავტომობილო მანქანების ან სხვა მექანიზმების მართვისას რეაქციის განაკვეთის ზეგავლენის უნარი

Tizandine შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა, თავბრუსხვევა და / ან არტერიული ჰიპოტენზია, რაც შესუსტება პაციენტის უნარი მართოს მანქანა ან მუშაობა მექანიზმები. ალკოჰოლური სასმელების გამოყენებისას რისკები იზრდება.

აქედან გამომდინარე, აუცილებელია, თავი შეიკავოს საქმიანობისგან, რომელიც მოითხოვს ყურადღებას და სწრაფი რეაგირების მაღალი კონცენტრაციას, მაგალითად, მანქანების კონტროლისა და მანქანების მუშაობისა და მექანიზმების მუშაობისგან.

განაცხადის და დოზის მეთოდი

Syudrude აქვს ვიწრო თერაპიული სპექტრი და მაღალი ცვლადი კონცენტრაცია Titsanidine პლაზმაში სხვადასხვა პაციენტებში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია პაციენტის საჭიროების მიხედვით ოპტიმალური დოზების გამოყენება. დაწყება მკურნალობა შემდეგნაირად 2 მგ მცირე დოზით, რაც ხელს უწყობს გვერდითი მოვლენების რისკს ნარკოტიკების მინიმალური მიღებიდან. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა თანდათანობით გაიზარდა ყველა აუცილებელი ზომების შესაბამისად. მოზარდები

მტკივნეული კუნთების სპაზმი

ვრცელდება 2-4 მგ 3-ჯერ დღეში. მძიმე შემთხვევებში, შეიძლება მიიღონ დამატებითი დოზა 2 ან 4 მგ.

სპასტიურობა ნევროლოგიური დარღვევებით

დოზა უნდა იყოს ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

თავდაპირველი ყოველდღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 6 მგ, დაყოფილია 3 მიღებაზე. ეს შეიძლება გაიზარდოს თანდათანობით 2-4 მგ ორჯერ თანდათანობით 3-7 დღის ინტერვალით. ჩვეულებრივ, ოპტიმალური თერაპიული ეფექტი მიღწეულია ყოველდღიური დოზით 12-24 მგ, დაყოფილია 3 ან 4 მიღება. არ უნდა აღემატებოდეს ყოველდღიური დოზა 36 მგ.

პაციენტების სპეციალური პოპულაციები

გამოყენება ბავშვებისა და მოზარდებისათვის

გამოცდილება ნარკოტიკების SiRdalud ® ბავშვები და მოზარდები შეზღუდულია, ამიტომ არ არის რეკომენდირებული ბავშვებისა და მოზარდების გამოყენება.

ხანდაზმულ პაციენტებში განაცხადი

ხანდაზმულ პაციენტებში ნარკოტიკების გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია, ამიტომ სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, როდესაც სიმდალაუდის ამ კატეგორიის პაციენტების მომზადებისას. რეკომენდირებულია მკურნალობის მინიმალური დოზის მკურნალობა და თანდათანობით იზრდება "მცირე ნაბიჯებით", რათა მიაღწიოს ნარკოტიკების ინდივიდუალური ტოლერანტობისა და თერაპიული ეფექტურობის ოპტიმალურ თანაფარდობას. პაციენტები დარღვეული თირკმლის ფუნქციის მქონე პაციენტებს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის (QC განაცხადის მქონე პაციენტებს ღვიძლის ფუნქციის მქონე პაციენტები

მძიმე ღვიძლის ფუნქციის დარღვევების მქონე პაციენტების მკურნალობა უკუნაჩვენებია. Sirdalud დიდწილად მეტაბოლიზდება ღვიძლში. Sirdalud უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით, როდესაც მკურნალობის პაციენტებს ზომიერად გამოხატული ღვიძლის ფუნქციის დარღვევები. მკურნალობა თავად უნდა დაიწყოს დოზით. დოზის გაზრდა სიფრთხილით მოხდეს სიფრთხილით და ინდივიდუალური ტოლერანტობის გათვალისწინებით, სირდალუდის მომზადების პაციენტის მიერ. მკურნალობის შეფერხება

თუ საჭიროა მკურნალობის ჩატარება, დოზა უნდა შემცირდეს ნელა და თანდათანობით. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც დიდი ხნის განმავლობაში ნარკოტიკების გაზრდილი დოზა მიიღეს. ეს ამცირებს სისხლის წნევის და ტაქიკარდიის რისკის რისკს.

ბავშვები

პედიატრიაში ნარკოტიკების გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია. მინიჭებული არ არის რეკომენდირებული SIRDALUD ® ბავშვები.

ზედმეტი დოზა

SiRdalud ®- ის გადაჭარბების ძალიან ცოტა ანგარიშები. ყველა პაციენტში, რომლებმაც ამ პრეპარატის გადაჭარბების ერთჯერადი შემთხვევები დაათვალიერეს, მათ შორის 1 პაციენტი, მიღებული 400 მგ სირდალუდ ®, აღდგენა გავიდა გართულებების გარეშე.

სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, არტერიული ჰიპოტენზია, ბრადიკარდია, QT ინტერვალის, თავბრუსხვევა, მიანიოზი, რესპირატორული უბედურება, კომა, შფოთვა, ძილიანობა.

მკურნალობა: სხეულისგან პრეპარატის ამოღება რეკომენდირებულია გააქტიურებული ნახშირბადის მაღალი დოზების მრავალრიცხოვანი გამოყენება.

იძულებითი დიურეზისი შეიძლება დააჩქაროს პრეპარატის მოხსნა. შემდგომი ჩატარება სიმპტომური მკურნალობა.

გვერდითი რეაქციები.

გვერდითი რეაქციები - როგორიცაა ძილიანობა, დაღლილობა, თავბრუსხვევა, მშრალი პირი, შემცირებული არტერიული წნევა, გულისრევა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები და ტრანსამინაზის შრატის ამაღლებული დონეები, როგორც წესი, ცუდად გამოხატული და გარდამავალი პაციენტებში პაციენტებისთვის რეკომენდებული პაციენტებისთვის სპაზმი.

სპასტიურობის მკურნალობისთვის რეკომენდებული დოზების აღებისას, ზემოხსენებული გვერდითი რეაქციები უფრო ხშირად ხდება და უფრო გამოხატულია, მაგრამ ისინი იშვიათად არიან მკურნალობაზე. ასეთი გვერდითი რეაქციები შეიძლება მოხდეს: არტერიული ჰიპოტენზია, ბრადიკარდია, კუნთების სისუსტე, ძილის არეულობა, ჰალუცინაცია და ჰეპატიტი.

ამგვარი სიმპტომების გაჩენა იყო ტიზიადინის მოულოდნელი გაუქმების შემდეგ, განსაკუთრებით კი ხანგრძლივი მკურნალობისა და / ან მაღალი დოზებისა და / ან თანმხლები თერაპიის ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან ერთად. ასეთ ვითარებაში პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ არტერიული ჰიპერტენზია და ტაქიკარდია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი Ricoce არტერიული ჰიპერტენზია შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი. აქედან გამომდინარე, თეიზანიდინთან მკურნალობა არ უნდა შეწყდეს მოულოდნელად, მაგრამ მხოლოდ დოზის თანდათანობით შემცირებით.

სხვადასხვა გვერდითი რეაქციების წარმოშობის სიხშირის შესაფასებლად, გამოიყენება შემდეგი კლასიფიკაცია: ძალიან ხშირად (≥ 1/10); ხშირად (≥ 1/100,<1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100)

იშვიათად (≥ 1/10000,<1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

ფსიქიკური აშლილობები: ხშირად - უძილობა, ძილის არეულობა; სიხშირე უცნობია - ჰალუცინაციები.

ნერვული სისტემისგან: ძალიან ხშირად - ძილიანობა, თავბრუსხვევა სიხშირე უცნობია - ცნობიერების დაბნეულობა, ვერტიგო.

კარდიოვასკულური სისტემის მხრიდან: ხშირად - არტერიული ჰიპოტენზია იშვიათია - ბრადიკარდია სიხშირე უცნობია - გონება.

კუჭ-ნაწლავიდან: ძალიან ხშირად - მშრალი პირი, ტკივილი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, კუჭ-ნაწლავის დარღვევები; ხშირად - გულისრევა.

ჰეპატობილიარული სისტემა: ხშირად - ტრანსამინაზას შრატის სიხშირის სიხშირე - მწვავე ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა.

კუნთოვანი სისტემის მხარეს: ძალიან ხშირად - კუნთების სისუსტე.

ზოგადი დარღვევები: ძალიან ხშირად - გაიზარდა დაღლილობა; უცნობი - ასთენიის სიხშირე, გაუქმების სინდრომი, ალერგიული რეაქციების შემთხვევები შესაძლებელია.

მხრიდან მხრიდან მხრიდან: სიხშირე უცნობია - გაბედული.

Სწავლა: ხშირად - სისხლის წნევის წნევის შემცირება, ტრანსამინაზის დონის გაზრდა.

შენახვის ვადა

შენახვის პირობები

შეინახეთ ტემპერატურაზე 25 ° C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელი ადგილია.

შეფუთვა

ბლისტერში 10 ტაბლეტი, 3 ბლისტერი პაკეტში.

დასვენების კატეგორია

რეცეპტის შესახებ.

მწარმოებელი

Novartis Saglik, სახელმძღვანელო, Tarim Uruunleri San. Ve tick. ა. / Novartis Saglik, Gida ve Tarim Urunleri San. Ve tic. როცა

მწარმოებლის ადგილმდებარეობა და საქმიანობის საქმიანობის მისამართი

Yenisehir Mah Deadpasis CAD No. 17 (11 წვენი # 2), ქურთუკი, სტამბოლი, TR 34912, თურქეთი / Yenisehir Mah Dedepasa CAD №17 (11 Sok No. 2) Kurtkoy, ̇stanbul, TR 34912, თურქეთი.

აქტიური ნივთიერება

Tizanidine (tizanidine)

გათავისუფლების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

აბი თეთრიდან თითქმის თეთრი, მრგვალი, ბინა, beveled კიდეები, რისკის და კოდექსის "ოზ" ერთ მხარეს.

დამხმარე ნივთიერებები: სილიკონის კოლოიდური დიოქსიდი - 0.3 მგ, სტეტერი მჟავა - 3 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 74.412 მგ, ლაქტოზა - 80 მგ.

აბი თეთრიდან თითქმის თეთრი, რაუნდი, ბინა, ერთად beveled კიდეები, ერთ მხარეს, გადაკვეთა რისკები, სხვა - კოდი "RL".

დამხმარე ნივთიერებები: სილიკონის კოლოიდური დიოქსიდი - 0.4 მგ, სტეპური მჟავა - 4 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 101.024 მგ, ლაქტოზა - 110 მგ.

10 ცალი. - ბლისტერი (3) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაცევტული ეფექტი

Tizandine - Miorlaxant ცენტრალური აქცია. მისი მოქმედების გამოყენების ძირითადი პუნქტი ზურგის ტვინისაა. სტიმულირების პრესინაფსურ α 2 რეცეპტორების, Tizanidine თრგუნავს გათავისუფლებას საინტერესო ამინომჟავებს, რომელიც სტიმულირებას რეცეპტორები, N- მეთილ- D-aspartate (NMDA რეცეპტორების). შედეგად, ზურგის ტვინის შუალედური ნეირონების დონეზე, polysinaptic გამაჯანსაღებელი გადაცემა გადანაწილებულია. ვინაიდან ეს მექანიზმი პასუხისმგებელია გადაჭარბებული კუნთების ტონით, შემდეგ კი მისი ჩახშობისას, კუნთების ტონი მცირდება. გარდა ამისა, Tizanidin- ის Miorolaxing თვისებები, ზომიერად გამოხატული ცენტრალური ანალგეზიური ეფექტი.

Sirdalud ეფექტურია როგორც მწვავე მტკივნეული კუნთების სპა და ზურგის და ცერებრალური წარმოშობის ქრონიკული სპასტიტით. ამცირებს სპასტიურობა და კლონური კრუნჩხვები, შედეგად, რომელიც წინააღმდეგობის პასიური მოძრაობები მცირდება და მოცულობის აქტიური მოძრაობები იზრდება.

მუსიკალური ეფექტი (ნაცრისის მასშტაბის გაზომვა და "Pendulum" ტესტის "ტესტის დახმარებით) და სირდალუდის მომზადების მომზადებისას პრეპარატის კონცენტრაციაზე დამოკიდებულია სისხლის სამართლის რეაქციები (გულისცემის" ტესტირება) და უარყოფითი რეაქციები (გულისცემის მაჩვენებლების შემცირება).

ფარმაკოკინეტიკა

წოვა

Tizandine არის შეიწოვება სწრაფად და თითქმის მთლიანად. C Max in Plasma მიღწეული დაახლოებით 1 საათის შემდეგ მიღების ნარკოტიკების. გამოცხადებული მეტაბოლიზმის გამო "პირველი პასაჟი" ღვიძლის მეშვეობით, საშუალო ბიოშეღწევადობის ღირებულება დაახლოებით 34% -ს შეადგენს.

Tezanidine Mach არის 12.3 NG / ML და 15.6 NG / ML მას შემდეგ, რაც ერთჯერადი და მრავალრიცხოვანი გაღიზიანება თიზიანიდინის 4 მგ დოზით.

ერთდროულად კვება არ იმოქმედებს თიზიანიდინის ფარმაკოკინეტიკაზე (4 მგ-ის გამოყენებით ტაბლეტების სახით ან 12 მგ სახით კაფსულების სახით მოდიფიცირებული გამოშვებით).

ერთდროულად კვება არ იმოქმედებს თიზიანიდინის ფარმაკოკინეტიკაზე (ტაბლეტების სახით 4 მგ). მიუხედავად იმისა, რომ C MAX- ის ღირებულება 1/3-ით იზრდება, როდესაც კვებავს, ეს არ არის კლინიკურად მნიშვნელოვანი. არ არის მნიშვნელოვანი ეფექტი შეწოვის შესახებ (AUC). Tizandine დოზა დიაპაზონში 1 მგ-დან 20 მგ-მდე ხასიათდება წრფივი ფარმაკოკინეტიკა.

გავრცელება

C / In- ის წონასწორობის სახელმწიფოში საშუალო V D D D D D D D D in დანართი 2.6 ლ / კგ. პლაზმური ცილების სავალდებულოა 30%.

მეტაბოლიზმი

თივანში სწრაფად და დიდწილად (დაახლოებით 95%) ღვიძლში მეტაბოლიზდება. Vitro Tizanidine ძირითადად მეტაბოლიზდება CYP1A2 Isozyme. მეტაბოლიტები უმოქმედოა.

არჩევნები

სისტემური სისხლის ნაკადისგან Teizanidine- ის საშუალო t 1/2 არის 2-4 საათი. იგი ძირითადად თირკმელებით (დაახლოებით 70% დოზა) მეტაბოლიტების სახით; უცვლელი ნივთიერების ანგარიშების წილი 4.5% -ით.

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

W. პაციენტები დარღვეული თირკმლის ფუნქციის მქონე პაციენტებს (KK≤ 25 მლ / წთ) C მაქს Tizanidine სისხლის პლაზმაში არის 2-ჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე ჯანსაღი მოხალისეები, საბოლოო T 1/2 აღწევს 14 საათს, რაც იწვევს სისტემური ბიოშეღწევადობის გაზრდას (დაახლოებით 6-ჯერ) teizanidine (იზომება AUC).

სპეციფიკური კვლევები U. ღვიძლის დარღვევის მქონე პაციენტები არ ჩატარებულა. მას შემდეგ, რაც Tizanidine ძირითადად მეტაბოლიზდება ღვიძლის ღვიძლში ღვიძლში, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა შეიძლება გამოიწვიოს ნარკოტიკების სისტემური ეფექტების ზრდა.

ფარმაკოკინეტიკა მონაცემები 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები შეზღუდული.

იატაკი არ იმოქმედებს tizanidine ფარმაკოკინეტიკური თვისებები.

გავლენა ეთნიკური და რასობრივი Tizanidine- ის ფარმაკოკინეტიკა არ არის შესწავლილი.

ჩვენება

მტკივნეული კუნთების სპაზმი:

ასოცირებული ხერხემლის სტატიკურ და ფუნქციურ დაავადებებთან (საშვილოსნოს ყელის და წელის სინდრომები);
ქირურგიული ჩარევის შემდეგ (მაგალითად, ჰიპ-ერთობლივი ინტერვერბალური დისკის ან ოსტეოართროზის შესახებ).

ნევროლოგიური დაავადებების ჩონჩხის კუნთების სპასტი, მათ შორის:

მრავალჯერადი სკლეროზი, ქრონიკული მიელოპათია, ზურგის ტვინის დეგენერაციული დაავადებები;
ტვინის მიმოქცევაში არსებული დარღვევების შედეგების მიხედვით;
ბავშვთა ცერებრალური დამბლის შედეგებით (18 წლის ასაკში პაციენტები).

უკუჩვენებები

გაიზარდა მგრძნობელობა tizandine ან ნარკოტიკების ნებისმიერი სხვა კომპონენტი;
მძიმე ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა;
ერთდროულად გამოყენების ძლიერი CYP1A2 Isoenzyme ინჰიბიტორები, როგორიცაა fluvoxamine ან;
ეს არ არის რეკომენდებული პაციენტებში იშვიათი მემკვიდრეობითი დაავადებები, როგორიცაა ლაქტოზას დეფიციტის, ლაქტოზას შეუწყნარებლობის, გლუკოზა-გალაქტოზის macabsorption, რადგან დოზირების ფორმა შეიცავს ლაქტოზას.
18 წლამდე ასაკის პაციენტები (პაციენტთა ამ კატეგორიაში ნარკოტიკების გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია).

-დან სიფრთხილით მიზანშეწონილია პრეპარატის გამოყენება პაციენტებში 65 წლის, პაციენტებში თირკმლის უკმარისობა ღვიძლის ფუნქციის საშუალო სიმძიმის; ერთდროულად ნარკოტიკების qt ინტერვალით (მაგალითად, Cisapride, Azithromycin).

დოზირება

Sirdalud- ს აქვს ვიწრო თერაპიული ინდექსი და თიზიანიდინის კონცენტრაციის მაღალი ცვალებადობა პაციენტების სისხლის პლაზმაში, ამიტომ დოზის ფრთხილად შერჩევა აუცილებელია.

დოზა და დოზირების რეჟიმი ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს პაციენტის საჭიროებებზე. 2 მგ-ის თავდაპირველი დოზის გამოყენების გამოყენება 3-ჯერ დღეში / დღეში ამცირებს გვერდითი მოვლენების განვითარებას.

ნარკოტიკების მიღება შინაგანი ხდება. ტრაფარეტები 2 მგ და 4 მგ შეიძლება დაიყოს ორ თანაბარ ნაწილად.

-თვის მტკივნეული კუნთოვანი სპაზმიSirdalud ჩვეულებრივ გამოიყენება დოზა 2 მგ ან 4 მგ 3 ჯერ დღეში. მძიმე შემთხვევებში, 2 მგ ან 4 მგ შეიძლება დამატებით იქნას მიღებული (სასურველია ძილის წინ ძილის წინ, ძილიანობის გამო).

-თვის ნევროლოგიური დაავადებებით გამოწვეული ჩონჩხის კუნთების სპასტი თავდაპირველი ყოველდღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 6 მგ, დაყოფილია 3 მიღებაზე. დოზა უნდა გაიზარდოს თანდათანობით 2-4 მგ, ინტერვალით 3-4-დან 7 დღემდე. როგორც წესი, ოპტიმალური თერაპიული ეფექტი მიღწეულია 12-დან 24 მგ-ის ყოველდღიური დოზით, რომელიც დაყოფილია 3 ან 4 მიღებაზე თანაბარი ინტერვალებით. არ უნდა აღემატებოდეს 36 მგ / დღეში დოზას.

გამოცდილება ნარკოტიკების გამოყენების სირდალუდს 65 წლის და უფროსი ასაკის პაციენტები

მოპყრობა თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტები (QC ნაკლები 25 მლ / წთ) რეკომენდირებულია 2 მგ 1-ის დოზით. დოზის ზრდა ხორციელდება მცირე "ნაბიჯების" მიერ, პორტაბელურობისა და ეფექტურობის გათვალისწინებით. თუ ეს აუცილებელია, რათა მივაღწიოთ უფრო გამოხატული ეფექტი, მიზანშეწონილია პირველი ზრდა დოზა გამოიყენება 1 დრო / დღეში, მას შემდეგ, რაც ზრდის მრავალი გამოყენება.

მძიმე ღვიძლის დარღვევების მქონე პაციენტებიუკუნაჩვენებია. W. პაციენტები საშუალო ღვიძლის ფუნქციის დარღვევითპრეპარატი უნდა იყოს სიფრთხილით; მიზანშეწონილია დაიწყოს თერაპია მინიმალური დოზის ეტაპობრივი ზრდა მიღწევას ოპტიმალური დასვენების რაციონი და თერაპიის ეფექტურობა. ღვიძლის ფუნქციის ინდიკატორების კონტროლისთვის რეკომენდაციები ჩამოთვლილია "სპეციალური ინსტრუქციები".

მკურნალობის შეფერხება

შეწყვეტის თერაპიის ნარკოტიკების Sirdalud, რათა შეამციროს რისკი განვითარებადი ricocertic არტერიული ჰიპერტენზია და ტაქიკარდია, ის უნდა ნელ-ნელა მცირდება დოზის სანამ სრული გაუქმების ნარკოტიკების, განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებიც მაღალი დოზების პრეპარატი დიდი დრო.

Გვერდითი მოვლენები

მტკივნეული კუნთების სპაზმის, ძილიანობის, დაღლილობის, თავბრუსხვევის, მშრალი პირის, მშრალი პირის ღრუს, მშრალი პირის ღრუში, გულისრევა, კუჭ-ნაწლავის დარღვევების შემცირება, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის გაზრდა. როგორც წესი, აღნიშნული უარყოფითი რეაქციები ზომიერად გამოხატულია და გარდამავალია.

სპასტიურობის მკურნალობისთვის რეკომენდებული უმაღლესი დოზების მიღებისას, ზემოაღნიშნული არასასურველი რეაქციები (HP) უფრო ხშირად ხდება და უფრო მეტად გამოხატულია, მაგრამ ისინი იშვიათად იმდენად მძიმეა, რომ პრეპარატის გაუქმება. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს შემდეგი მოვლენები: ბრადიკარდია, კუნთების სისუსტე, უძილობა, ძილის დარღვევები, ჰალუცინაციები, ჰეპატიტი.

HP დაჯგუფებულია Meddra Organs- ის ორგანოებისა და სისტემების კლასიფიკაციის შესაბამისად, თითოეული ჯგუფის ფარგლებში ჩამოთვლილია, რათა შეამცირონ შემთხვევების სიხშირე. HP სიხშირის კატეგორიების განმარტება: ძალიან ხშირად (≥1 / 10); ხშირად (≥1 / 100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

ნერვული სისტემისგან: ძალიან ხშირად - ძილიანობა, თავბრუსხვევა.

ფსიქიკიდან: ხშირად - უძილობა, ძილის დარღვევები.

კარდიოვასკულური სისტემის მხრიდან: ხშირად - შემცირდა არტერიული წნევა (ზოგიერთ შემთხვევაში გამოთქმული, ცნობიერების დაშლა და ცნობიერების დაკარგვა); იშვიათად - ბრადიკარდია.

კუჭ-ნაწლავიდან: ძალიან ხშირად - კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, მშრალი პირი; ხშირად - გულისრევა.

კუნთოვანი სისტემის მხარეს: ძალიან ხშირად - კუნთების სისუსტე.

ზოგადი დარღვევები:ძალიან ხშირად - გაიზარდა დაღლილობა.

ლაბორატორიული მაჩვენებლები: ხშირად - ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის გაზრდა.

სირდალუდის მომზადების მკვეთრი გაუქმებით, პრეპარატის ხანგრძლივი მკურნალობისა და / ან პრეპარატის მაღალი დოზების შემდეგ (და მას შემდეგ, რაც პიპოტენზიურ პრეპარატებთან ერთად ერთდროულად გამოიყენებოდა), ტაქიკარდიის განვითარება აღინიშნა და სისხლის წნევის ზრდა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს მწვავე დარღვევა თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის, ამიტომ დოზის Sirdalud ნარკოტიკების უნდა შემცირდეს თანდათანობით, სანამ სრული გაუქმების ნარკოტიკების.

კლინიკურ პრაქტიკაში განაცხადის მიხედვით HP- ის შერჩეული ანგარიშები

მას შემდეგ, რაც პოსტ-რეგისტრაციის პერიოდში, HP- ის ანგარიშს ნებაყოფლობითია განუსაზღვრელი ზომის მოსახლეობისგან, შეუძლებელია საიმედოდ შეაფასოს მათი შემთხვევის სიხშირე. სიხშირე უცნობია).

იმუნური სისტემისგან: ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, მათ შორის ანაფილაქსიური რეაქციები, ანიოიდემის შეშუპება და ურჩია.

ფსიქიკიდან: ჰალუცინაციები, ცნობიერების დაბნეულობა.

ნერვული სისტემისგან: თავბრუსხვევა.

მხრიდან ხედვა: ნაყარი ხედი.

ღვიძლისა და ბიოლოგიური ტრაქტის მხრიდან: ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა.

კანისა და კანქვეშა ნაწარმის მხრიდან: კანის გამონაყარი, ერითემა, კანის ქავილი, დერმატიტი.

ზოგადი დარღვევები: ასთენიუმი, გაუქმების სინდრომი.

თუ ინსტრუქციებში მითითებული რომელიმე გვერდითი მოვლენები გამწვავებულია, ან პაციენტმა შენიშნა, რომ ინსტრუქციებში არ არის ჩამოთვლილი სხვა გვერდითი მოვლენები, მან უნდა აცნობოს ექიმს ამის შესახებ.

ზედმეტი დოზა

დღემდე, რამდენიმე ანგარიშს მიღებული იქნა სირლალუდის მომზადება, მათ შორის, როდესაც დოზა მიიღო 400 მგ. ყველა შემთხვევაში, აღდგენა გავიდა გარეშე თვისებები.

სიმპტომები:გულისრევა, ღებინება, არტერიული წნევა შემცირდა, QT C, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, mios, შფოთვა, სუნთქვის ინჰიბიცია, კომა.

მკურნალობა:სხეულისგან tizanidine ამოიღონ, რეკომენდირებულია გააქტიურებული ნახშირბადის მრავალჯერადი მიღება. იძულებითი დიურეზისი ასევე, ალბათ, სირდალუდის პრეპარატის მოცილება დააჩქარებს. მომავალში, სიმპტომური მკურნალობა ხორციელდება.

სამკურნალო ურთიერთქმედება

სირდალუდის მომზადების ერთდროულად გამოყენებისას ციტოქრომასთან ერთად CYP1A2, შესაძლებელია სისხლის პლაზმაში თიზიანიდინის კონცენტრაციის გაზრდა. თავის მხრივ, პლაზმაში Tizanidine- ის კონცენტრაციის ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის გადაჭარბების სიმპტომები, ჩათვლით. ინტერვალის qt გ.

CYP1A2 Inductors- ის ერთდროული გამოყენება შეიძლება პლაზმაში თიზიანიდინის კონცენტრაციაში შემცირდეს. შემცირებული დონე tizanidine პლაზმაში შეიძლება გამოიწვიოს შემცირება თერაპიული ეფექტი მომზადება Sirdalud.

ნარკოტიკების წინააღმდეგ ბრძოლის კომბინაციები

ერთდროული გამოყენება teizanidine ერთად fluouxamine და ციპროფლოქსაცინი, რომლებიც CYP1A2 ციტოქრომის ინჰიბიტორები, უკუნაჩვენებია.

როდესაც Sirdalud- ის მომზადება Fluoroxamine- თან ან Ciprofloxacin- ით აღინიშნება, შესაბამისად, Tizanidine AUC- ის 33-ჯერ და 10-ჯერ გაზრდა. კომბინირებული გამოყენების შედეგი შეიძლება იყოს კლინიკურად მნიშვნელოვანი და გრძელვადიანი შემცირება არტერიული წნევა, რომელსაც თან ახლავს ძილიანობა, თავბრუსხვევა, ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარის შემცირება (ზოგიერთ შემთხვევაში შეგნებულად და ცნობიერების დაკარგვა).

ეს არ არის რეკომენდირებული მინიჭებას Tizanidine ერთად სხვა ინჰიბიტორები CYP1A2 იზოენზიმით - ანტიარითმული პრეპარატები (, mexylene, conpaphenon), ციმეტიდინი, ზოგიერთი ფტორქინოლონების (ECCSACIN, PERFLOXACIN, ნორფლოქსაცინს), ROETEKOXIBU, ორალური კონტრაცეპტივები tylopidine.

Sirdalud- ის მომზადების კომბინაციები, რომელიც მოითხოვს დაცვას

ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული, როდესაც SiRdalud- ის მომზადება QT ინტერვალის აღსადგენად (მაგალითად, Cisapride, Amitriptyline, Azithromycin).

ჰიპოტენზიური პრეპარატები

სირდალუდის მომზადების ერთდროულად მიზანშეწონილია ჰიპოილდური პრეპარატების, დიურეზული, შეიძლება ზოგჯერ გამოიწვიოს სისხლის წნევის გამოხატული შემცირება (ზოგიერთ შემთხვევაში ცნობიერების დაშლა და ბადიკარდია).

სირდალუდის მომზადების მკვეთრი გაუქმებით, ჰიპოტენზიური პრეპარატების გამოყენებით, ტაქიკარდიის განვითარება აღინიშნა და სისხლის წნევის ზრდა და ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური მიმოქცევას მწვავე დარღვევა.

Rifampicin

სირდალუდის და რიფამპიკინის მომზადების ერთდროული მიღება სისხლის პლაზმაში თიჟანინის კონცენტრაციაში 50% -ით შემცირდება. შედეგად, სირდალუდის მომზადების თერაპიული ეფექტი შეიძლება შეამცირონ, რომ მას შეიძლება ჰქონდეს კლინიკური მნიშვნელობა ზოგიერთი პაციენტისთვის. თავიდან უნდა იქნას აცილებული რიფამპიცინისა და თიზიანიდინის ერთობლივი გამოყენება, რათა თავიდან იქნას აცილებული თიზანიდინის დოზის (გაზრდა) დოზის საფუძვლიანი შერჩევა.

სხვა მედიკამენტები

სედატიური, საძილე აბი (ბენზოდიაზეპინი, ბიულეტენი) და სხვა პრეპარატები, როგორიცაა ანტიჰისტტიმინისტური პრეპარატები, ასევე შეიძლება გაიზარდოს თიზიანიდინის სედატიური ეფექტი.

ჰიპოტენზიური ეფექტის პოტენციური გაფართოების გამო თავიდან უნდა იქნას აცილებული სირდალუდის მომზადების მომზადება

მოწევა

SIRDALUD- ის მომზადების სისტემური ბიოშეღწევადობა მწეველებში (დღეში 10 სიგარეტს) დაახლოებით 30% -ით შემცირდა. SiRdalud მწეველთა მომზადების გრძელვადიანი თერაპია შეიძლება მოითხოვოს უმაღლესი დოზა, ვიდრე საშუალო თერაპიული.

ალკოჰოლი

თერაპიის დროს, სირდალუდის მომზადება ალკოჰოლს უნდა იქნას აცილებული, რადგან მას შეუძლია გაზარდოს არასასურველი მოვლენების ალბათობა (მაგალითად, სისხლის წნევა და ინჰიბირების შემცირება). Sirdalud შეიძლება გააძლიეროს ეთანოლის აბსოლუტური ეფექტი CNS- ზე.

სპეციალური ინსტრუქციები

არტერიული ჰიპოტენზია შეიძლება წარმოიშვას სირდალუდის მომზადების გამოყენების ფონზე, ისევე როგორც CYP1A2 ინჰიბიტორებთან და / ან. სისხლის წნევის გამოხატული შემცირება შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა და დაშლა.

თუმცა, თიზანიდინთან დაკავშირებული ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევების შესახებ, თუმცა, როდესაც ყოველდღიური დოზის გამოყენებისას 12 მგ, ეს შემთხვევები იშვიათია. ამ თვალსაზრისით რეკომენდირებულია ფუნქციური ღვიძლის ნიმუშების კონტროლი თვეში 1 თვეში მკურნალობის პირველ 4 თვის განმავლობაში, რომლებიც თიზიანიდინის მიერ 12 მგ-ის დოზით და ზემოთ, ისევე როგორც კლინიკური ნიშნები დაფიქსირდა, რომელიც გულისხმობს ღვიძლის ფუნქციას, როგორიცაა აუხსნელი გულისრევა, ანორექსია, დაღლილობის გრძნობა. იმ შემთხვევაში, როდესაც ALT- ის აქტივობა შრატში ექსპერიმენტულია, ვიდრე VGN 3-ჯერ ან მეტი, სირდალუდის მომზადების გამოყენება უნდა შეწყდეს.

გავლენა ავტომობილებისა და მექანიზმების კონტროლის უნარზე

პაციენტები, რომლებიც, პრეპარატის გამოყენების ფონზე, არსებობს ძილიანობა, უნდა იყოს რეკომენდებული, რომ თავი შეიკავონ ყურადღების ცენტრისა და სწრაფი რეაგირების მაღალი კონცენტრაციისაგან, როგორიცაა მანქანები და მექანიზმები.

ორსულობა და ლაქტაცია

ცხოველთა კვლევებში გამოვლინდა ტერატოგენურობის ფენომენი. ცხოველების 10 და 30 მგ / კგ / დღის დოზებში გამოყენებისას, გესტაციის პერიოდის ზრდა აღინიშნება, პრენატალური და პოსტნატალური ნაყოფის დაკარგვის შემთხვევები ჩაწერილია, ასევე ნაყოფის განვითარების დაგვიანებით. ზემოაღნიშნული დოზების გამოყენებისას ქალებს აღნიშნეს მიბოლაციისა და სედატიური ქმედების გამოხატული ნიშნები. სხეულის ზედაპირზე დაყრდნობით, მითითებულ დოზებმა გადააჭარბეს მაქსიმალურ რეკომენდებულ დოზას ადამიანებისთვის (0.72 მგ / კგ / დღეში) 2.2 და 6.7-ჯერ.

ცხოველში სწავლისას, თიჟანდიანმა მცირე რაოდენობით რძეში ლაქტაციურ ქალებში. Sirdalud არ უნდა იქნას გამოყენებული ლაქტაციის დროს (ძუძუთი), რადგან არ არსებობს მონაცემები tizanidine შეღწევადობის შევიდა დედის რძეში ადამიანებში.

კონტრაცეფცია.ინარჩუნებს რეპროდუქციული პოტენციალის მქონე პაციენტებს ცხოველების კვლევაში გამოვლენილი ხილის არახელსაყრელ გავლენასთან დაკავშირებით. ნარკოტიკების გამოყენებისას, ასევე 1 დღის შემდეგ ნარკოტიკების მიღების შეწყვეტის შემდეგ, შემონახული რეპროდუქციული პოტენციალის მქონე პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფციის საიმედო გზები (რომლის უფლებასა და გრძელვადიანი გამოყენებისას ორსულობის სიხშირეა<1%).

Ორსულობის ტესტი.რეპროდუქციული პოტენციალის მქონე პაციენტებში სირლალის მომზადების დაწყებამდე რეკომენდირებულია ორსულობის ტესტის შედეგების მიღება.

გავლენა ნაყოფიერების შესახებ.ცხოველებში სწავლისას, არ იყო უარყოფითი გავლენა ცალკეული პირებისა და მდედრობითი პირების შესახებ, როდესაც ტიზანიდინის გამოყენებისას 10 მგ / კგ / დღეში დოზით. აღინიშნა, რომ მამრობითი პირების შემცირება ტიშანიდინის დოზით, დოზით, 30 მგ / კგ / დღეში აღემატება და ქალი პირებს - დოზით, რომელიც აღემატება 10 მგ / კგ / დღეს. სხეულის ზედაპირზე დაყრდნობით, მითითებულ დოზებმა გადააჭარბეს მაქსიმალურ რეკომენდებულ დოზას ადამიანებისთვის (0.72 მგ / კგ / დღეში) 2.2 და 6.7-ჯერ. აღინიშნა დედის, ქცევითი ეფექტებისა და კლინიკური ნიშნებიდან ამ დოზების გამოყენებისას, მათ შორის გამოხატული სედატიური ეფექტი, სხეულის წონის შემცირება და ატაქსიას.

ბავშვთა მოვლა

18 წლამდე ასაკის პაციენტებში ნარკოტიკების გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია. არ არის რეკომენდებული ამ კატეგორიის პაციენტებში სირდალუდის მომზადების გამოყენება.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევით

მოპყრობა თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტები (QC ნაკლები 25 მლ / წთ) რეკომენდირებულია 2 მგ 1-ის დოზით. დოზის ზრდა ხორციელდება მცირე "ნაბიჯების" მიერ, პორტაბელურობისა და ეფექტურობის გათვალისწინებით. თუ თქვენ უნდა მიიღოთ უფრო გამოხატული ეფექტი, მიზანშეწონილია პირველი დროის დოზის გაზრდა 1-ჯერ დღეში, რის შემდეგაც დანიშნულების სიმრავლის ზრდა იზრდება.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისას

პრეპარატის გამოყენება სირლაიდის გამოყენება პაციენტები მძიმე ღვიძლის ფუნქციის დარღვევებით უკუნაჩვენებია. W. პაციენტებს ზომიერად გამოხატული ღვიძლის ფუნქცია პრეპარატი უნდა იყოს სიფრთხილით; რეკომენდირებულია თერაპიის დაწყება მინიმალური დოზით, ოპტიმალური დასვენების თანაფარდობა და თერაპიის ეფექტურობის მიღწევის თანდათანობით გაზრდა.

განაცხადის ასაკში

გამოცდილება Sirdaluda- ის გამოყენებისას 65 წლის ასაკის პაციენტები და ხანდოლში ქალიშეზღუდული. რეკომენდებულია თერაპიის დაწყება მინიმალური დოზით ტოლერანტობის ოპტიმალური თანაფარდობის მიღწევისა და თერაპიის ეფექტურობის თანდათანობით გაზრდის მიზნით.

აფთიაქებში დასვენების პირობები

პრეპარატი გაათავისუფლებს რეცეპტით.

წესები და შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს მიუწვდომელ ადგილას ტემპერატურაზე, ვიდრე 25 ° C. შენახვის ვადაა 5 წელი.

სტატიაში, განიხილეთ რა სირდალუდის ტაბლეტები.

პრეპარატს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ჩონჩხის კუნთების ტონზე, რომელიც აჩვენებს ზომიერ ტკივილს. ეს პრეპარატი მიეკუთვნება ნაღმების ჯგუფს. მისი აქტიური კომპონენტი საკმაოდ ცნობილია ფარმაკოლოგიის ნივთიერებაში ტიზიადიინში.

მომზადება

არ ყველამ იცის, საიდანაც სირდალუდის ტაბლეტები დაეხმარება. ეს პრეპარატი გავლენას ახდენს ჩონჩხის კუნთებზე, მისი გამოყენების ფონზე, ზომიერი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი გამოიხატება. ამ ინსტრუმენტის გამოყენების ფარგლები ითვლება ცერებრალური და ზურგის გენეზის სპასტის დარღვევის არსებობისას. მარცხი შეიძლება გამოხატავდეს ქრონიკულ და მწვავე ფორმაში.

Sirdalud- ის მომზადება ამცირებს სპაზმების მანიფესტაციას და კლონულ კრუნჩხვებს. აქტიური ნივთიერება, როგორც ზეპირი ადმინისტრაციის ნაწილი, სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება. მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია აღინიშნება, როგორც წესი, პრეპარატის გამოყენების შემდეგ. მედიკამენტი ნაჩვენებია შარდის ერთად. ამავე დროს ტაბლეტებთან ერთად არ იმოქმედებს ფარმაკოკინეტიკურ პროცესზე და შთანთქმის შესახებ. ახლა მოდით ვისაუბროთ წარმოდგენილი სამედიცინო მოწყობილობის ფარმაკოლოგიური თვისებების შესახებ, ისევე როგორც ქვემოთ, განიხილეთ სირდალუდის ჩვენება.

მედიკამენტების ფარმაკოლოგიური ეფექტები

Tizanidine ნივთიერება პირველ რიგში minelaxant ცენტრალური ექსპოზიციის. მისი გავლენის გამოყენების ძირითადი პუნქტი პირდაპირ ზურგის კაბინაშია. ეს პრეპარატი ხელს უწყობს presynaptic receptors, აღსაკვეთად გათავისუფლების საინტერესო ამინომჟავას, რომელიც ხელს უწყობს მეთილისა და ასპარტას. შედეგად, ორგანიზმში გავლენა მოახდინა ზურგის ტვინის ნეირონის დონის პოლიზინპიკული აღორძინების გადაცემისგან. მას შემდეგ, რაც ეს მექანიზმი კუნთების ჭარბი ტონის საპასუხოდ, მაშინ მისი აღკვეთის ფონზე მცირდება. გარდა ამისა, tyzandine mioroxizing ქონების, ზომიერად მანიფესტის ანალგეზიური ცენტრალური ეფექტი შეიძლება დამატებით გათვალისწინებული.

აღსანიშნავია, რომ მომზადება "სირდალაუდ" ძალიან ეფექტურია მკვეთრი მტკივნეული კუნთების სპაზმებში, ზუსტად ისე, როგორც ცერებრალური და ზურგის გენების ქრონიკული სპასტიტით. ეს პრეპარატი ამცირებს გამოვლინება კლონური კრუნჩხვები, შედეგად, რომელიც წინააღმდეგობის პასიური მოძრაობა კლებულობს და თანხის აქტიური ქმედებები იზრდება. მინერალური ეფექტი ერთად, უარყოფითი რეაქცია ნარკოტიკების პირდაპირ დამოკიდებული კონცენტრაცია პრეპარატის პაციენტის სისხლის პლაზმაში. შემდეგი, ჩვენ გაირკვეს, თუ რა სახის ექიმები, როგორც წესი, ამ მედიკამენტების ნარკოტიკების პაციენტებს.

რა არის ტაბლეტი "სირდალუდი"?

ამ საკითხში უფრო დეტალურად გითხრათ. მისი გამოყენების მითითებაა:

პაციენტის ყოფნა ნევროლოგიური გაუფასურებით გამოწვეული ჩონჩხის კუნთების სპასტივითობით. ეს შეიძლება იყოს ცერებრალური დამბლით ერთად დეგენერაციული პათოლოგიების ზურგის, მრავლობითი სკლეროზი, პრობლემა თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის, მიელოპათია, და ასე შემდეგ. სირდალუდის ტაბლეტების გამოყენების მითითება მკაცრად უნდა იყოს დაცული.
ზურგის სვეტის ფუნქციური დაავადებების შემთხვევები.
ოპერაციის შემდეგ, ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პოსტოპერაციული პერიოდის ფარგლებში, ოპერაციის შემდეგ, ინტერვერტებრალური თიაქრის აღმოფხვრა.

მედიკამენტების გამოყენებისას "სირდალუდის" გამოყენებისას აღწერილია მითითებები.

ნევროლოგიური დაავადებების გამოყენება

მედიკამენტი ნებადართულია ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აღმატებულობის პირობებში, რათა მოხდეს კიდურების კრუნჩხვები და კრუნჩხვები. პრეპარატი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნერვის ხველა და დიაფრაგმის სპაზმების საბრძოლველად. გადაცემის აგზნების საშუალებით ნერვული უჯრედების დაბლოკა დონეზე, ნერვული სისტემის, რაც განპირობებულია შუალედური ზურგის ნეირონების. ეფექტი ამ შემთხვევაში მოდის სწრაფი საკმარისი. ამ მედიკამენტებით ასევე განკუთვნილია ზურგის და ცერებრალური გენეზის პათოლოგია მისი მანიფესტაციის სხვადასხვა ფორმებში.

აღსანიშნავია, რომ ეს პრეპარატი აქვს მაღალი ბიოლოგიური ხელმისაწვდომობა. მაგალითად, ადამიანის სხეულში მაქსიმალური კონცენტრაცია მოდის, როგორც წესი, ტაბლეტის გამოყენების შემდეგ ოცდაათი წუთის განმავლობაში. წამალი ამოღებული ორგანოს თირკმლის მეტი ერთ დღეში, ამიტომ იგი გამოიყენება მოეკიდონ თანდასწრებით ნეფროლოგიური დაავადებები.

აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ მკაცრად აკრძალულია ამ სამედიცინო პრეპარატის გამოყენება თერაპიის ქვეშ, რომლის საშუალებითაც მოიცავს ფლუვოქსამინის ნივთიერებას. როდესაც პაციენტს სჭირდება ძალიან სწრაფი ეფექტი ამ პროდუქტის გამოყენებისგან, უმჯობესია არ გამოიყენოთ ტაბლეტების ფორმა, მაგრამ ინტრამუსკულური და ინტრავენური ადმინისტრაციისთვის განკუთვნილი შეჩერება.

რისთვისაც სირდალუდი ინიშნება, შეგიძლიათ გაერკვიათ ექიმი.

რა არის გამართლებული მედიკამენტების გამოყენება?

ამ აბი ძირითადი აქტიური ნივთიერება, როგორც უკვე ცნობილია, არის tizandine. ეს აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს ზურგის ტვინის მინილაციის პროცესს, რაც მას ადამიანის ნერვულ სისტემაში შესამჩნევი შედეგების გარეშე. ეს იმიტომ, რომ ეს შესაძლებელია ჩონჩხის გლუვი კუნთების დასვენების და სპაზმების კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად.

როგორ უნდა მიიღოს "sirdalud"?

ინსტრუქციები ტაბლეტების გამოყენებისათვის

ნევროლოგიური პათოლოგიიდან წარმოქმნილი ჩონჩხის კუნთების სპაზმებში დოზა შეირჩევა პაციენტის რეაქციაზე ნარკოტიკებზე და, გარდა ამისა, ზოგადი სიმპტომების სიმძიმისგან:

აღსანიშნავია, რომ ამ მედიკამენტების თავდაპირველი დოზა სამჯერ 2 მგ "სირდალუდას".
რამდენიმე დღის შემდეგ, შეგიძლიათ გაზარდოთ დოზირება და 3 ან თუნდაც 6 მგ.
ოპტიმალური ყოველდღიური განაკვეთი 12-დან 24 მილიგრამს შეადგენს.
დღეში 36 მგ-ის ზემოთ მოყვანილი დოზები პაციენტში გვერდითი მოვლენების განვითარებით.

ასევე აუცილებელია აღინიშნოს დოზა ასაკში პაციენტებში. ეს ადამიანი ყოველთვის ამ კატეგორიას მორგებულია. ასეთი პაციენტები უნდა იყოს სამედიცინო პერსონალის რეგულარული კონტროლის ქვეშ. ხშირად დოზა მცირდება, რადგან ხანდაზმულ პაციენტებმა თირკმლის კლირენსი (ჩვენ ვსაუბრობთ სხვადასხვა ნივთიერებების თირკმლის ექსკრეციის სიჩქარით). ნარკოტიკების დიდი რაოდენობით სისხლში მეტაბოლიტების დაგროვება შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი დოზის გადაჭარბებისა და ყველა სახის გვერდითი რეაქციების გამოვლენასთან ერთად.

ასევე არსებობს ნიუანსი ამ მედიკამენტების მიღებაზე და თირკმელების დარღვევით. ამდენად, ამავე დროს, პრეპარატის საშუალო მაჩვენებელი, როგორც წესი, სამჯერ Sirdalud 2 მგ. შემდგომი კლინიკური სურათის მიხედვით და ამ პრეპარატის კონკრეტული პაციენტის საერთო პორტაბელურობა, მიღების სიმრავლის დოზირება მორგებულია.

Გვერდითი მოვლენები

სირლალის თერაპევტურად გამართლებული დოზის გამოყენებისას, გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, გვერდითი რეაქციები თითქმის არასდროს განვითარდება პაციენტებში. ეს ძალიან იშვიათად არის მოცემული გულისრევა საჭმლის მონელების დარღვევებით. ოდნავ უფრო ხშირად გამოხატავს ჰიპოტენზია კომბინაციაში ძილიანობას, სისუსტეს, მშრალ პირში და მსგავსი.

პრეპარატის გაზრდისას (ძლიერი სპაზმების მოხსნისთვის), გვერდითი მოვლენები შეიძლება ბევრად უფრო ხშირად მოხდეს, მაგრამ ეს არ ითვლება მედიცინის გაუქმების მიზეზი. ასეთ შემთხვევებში ხშირია გვერდითი მოვლენები ჰიპოტენზიისა და ბრადიკარდიის სახით, უძილობა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სისუსტისა და ძილის დარღვევების კომბინაციაში დარეგისტრირდეს. ძალიან იშვიათად, ჰეპატიტი შეიძლება პაციენტებში.

უკუჩვენებები

ეს სამედიცინო პრეპარატი კატეგორიულად აკრძალულია ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციების მძიმე დარღვევების ფონზე. გარდა ამისა, წარმოდგენილი სამედიცინო აგენტი არ არის შესაფერისი მკურნალობისთვის შემდეგი სიტუაციებში:

თიჟანდიანში პაციენტის სხეულის სუპერდექსაციის ფონზე.
თიზიანიდინის კომბინაციით მედიცინაში "ფლუვოქსამინი".

აღსანიშნავია, რომ რამდენიმე ხნის წინ ცხოველების სპეციალური კვლევები განხორციელდა, რაც არ დაამტკიცა ამ პრეპარატის ტერატოგენური ეფექტის არსებობის შესახებ. თუმცა, ორსული ქალები არ ჩატარებულა ამ მედიკამენტის მოქმედებაში. ამდენად, ექიმები ჯერ კიდევ არ გირჩევთ ამ მედიკამენტების მინიჭებას ნაყოფის პერიოდში. გარდა ამისა, აუცილებელია იმის გათვალისწინება, რომ პრეპარატი ეჭვქვეშ აყენებს მკერდის რძეში, ამასთან დაკავშირებით, საექთნო ქალებისთვის, ამ მედიკამენტზე არ არის რეკომენდებული დანიშვნისათვის.

ჯერ კიდევ ეხმარება სირდალუდის აბი?

ოსტეოქონდროზით

უკან ტკივილი არის ფაქტორი შემცირება ხარისხის ცხოვრების. როგორც წესი, ასეთი ხალხი ხდება პათოლოგიების გამო, რომლებიც ზურგის სვეტში განვითარდება. ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი, რომელიც ტკივილის წარმოშობისთვის არის ოსტეოქონდროზი. ამ დაავადების ფონზე, ხალხი ხერხდება დეგენერაციული და დისტროფული ცვლილებების ხერხემში.

ოსტეოქონდროზის თანდასწრებით ტკივილის აღმოფხვრა, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთების ტონის ზრდასთან, Miorlaxant "Sirdalud" გამოიყენება დღეში რამდენჯერმე 2 ან 4 მგ-ის რაოდენობით. ამ პრეპარატის ეფექტის მექანიზმი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვა კუნთების რელაქსანტების ფარმაკოლოგიური გავლენისგან. პრეპარატი გამოიყენება, როდესაც დარჩენილი საშუალებები კუნთების ტონის შემცირებას არ აძლევს პაციენტებს. პრეპარატის დიდი უპირატესობა, პირველ რიგში, ის ფაქტი, რომ როდესაც კუნთების ტონი მცირდება, ეს არ იმოქმედებს მათი ძალა.

ბავშვები

სამედიცინო აპარატის "სირდალუდის" ბავშვების დანიშვნა, როგორც წესი, მკაცრად არ არის რეკომენდებული. კლინიკური კვლევები ნარკოტიკების გამოყენების შესახებ ამ ასაკობრივ ჯგუფში, სამწუხაროდ, არ ჩატარებულა.

პრეპარატები "Sirdalud" და "middokalm"

მედიკამენტების ნარკოტიკების მოუწოდა "Middokalm" გამოჩნდა ფარმაცევტულ ბაზარზე რუსეთში ბევრად უფრო ადრე, ვიდრე "Sirdalud" ნიშნავს. ორივე მედიკამენტი ანალოგებია, მაგრამ აბსოლუტურად განსხვავებული აქტიური ინგრედიენტები აქვთ. დღეს "მიდოკალმის" გავლენა ბევრად უკეთესია. მსგავსია MioroLaxanta აქვს ვრცელი სპექტრი განაცხადების. მაგრამ ნარკოტიკების "Sirdalud", მაგრამ თერაპიული დოზები იწვევს ბევრ ნაკლები გვერდითი რეაქციები პაციენტებში.

ღირს ალკოჰოლთან ერთად?

ალკოჰოლთან ერთად წარმოდგენილი სამედიცინო მომზადების გამოყენება ყველა პაციენტისთვის ძალიან არასასურველია. ფაქტია, რომ ალკოჰოლი გაძლიერებულია სირდალუდის სედატიური და საძილე გაწევის გზით.

მედიკამენტების ურთიერთქმედება

რაც შეეხება ურთიერთქმედებას, კიდევ ერთხელ აუცილებელია ხაზგასმით აღინიშნოს, რომ ეს წამალი არ შეიძლება შერწყმდეს ნარკოტიკების "Fluvoksamin". გარდა ამისა, პრეპარატის კომბინაციის ფარგლებში საკმარისად უფრო დიდი სიფრთხილეა, როგორიცაა "მექსილენის", ამიოდარონის, პროპპანის, Pofloxacin, Norfloxacin, "Econxacin", "Cimetidine", "Tiklopidine", "Ciprofloxacin" , "როპეკოქსიბი", ისევე როგორც ჰორმონალური ზეპირი კონტრაცეპტივები. დიურეტიკასთან ან ჰიპოტენზიულ პრეპარატებთან ერთად, ეს პრეპარატი შეიძლება გამოიწვიოს ბრადიკარდია, გააძლიეროს არტერიული ჰიპოტენზია.

ზედმეტი დოზა

ამ სამედიცინო პრეპარატის გადაჭარბებული ფენომენი არაერთხელ შეხვდა კლინიკურ პრაქტიკას. ამავდროულად, დოზის სიმპტომები სუნთქვის, ღებინების, ძილიანობის, ჰიპოტენზიის, შფოთვის, miosis, თავბრუსხვევისა და მსგავსად სუნთქვის სიმპტომებს გამოჩნდება. კერძოდ, გადაჭარბების მანიფესტაციის თერაპია, ეფექტური საშუალება იძულებითი დიურეზია.

მედიკამენტების გათავისუფლების შემადგენლობა და ფორმატი: ტაბლეტები 2 და 4 მილიგრამი

Dosage "Sirdaluda" 2 მგ და 4 მგ, ბლისტერში, როგორც წესი, შეიცავს ოცდაათი ტაბლეტს. აქტიური ნივთიერება, როგორც უკვე აღინიშნა, არის თიჟანდის სპეციალური კომპონენტი. დამატებითი ნივთიერებები არის მიკროკრისტალური ცელულოზით, ერთად stearic მჟავა, უწყლო ლაქტოზა, კოლოიდური სილიკონის დიოქსიდი, და ასე შემდეგ.

დამატებითი ინფორმაცია

კლინიკურ პრაქტიკაში, ღვიძლის დარღვეული დარღვევების შემთხვევები არაერთხელ აღწერილი იყო, რომელიც პირდაპირ უკავშირდებოდა ამ მომზადების გამოყენებას. ამიტომ, თერაპიის დროს, რეკომენდებულია ღვიძლის მაჩვენებლების პერიოდულად მონიტორინგი. იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტებში მკურნალობის დროს სიმპტომებია მადის დაკარგვის ფორმაში და სამწუხარო გულისრევა, მაშინ ღვიძლის ფუნქციონირების ანალიზი ბევრად უფრო ხშირად ხორციელდება. ფაქტია, რომ ასეთი ნიშნები ზოგჯერ მიუთითებს ღვიძლის მუშაობაში მნიშვნელოვანი გაუარესება. როდესაც პაციენტი იწყებს ამ მედიკამენტების მიღების ფონზე ძილიანობის აღსანიშნავად, ამიტომ მან აუცილებლად უნდა თავი შეიკავოს სატრანსპორტო საშუალებისგან.

რა თქმა უნდა, მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციებში, საიდანაც ტაბლეტები "სირდალუდ" დახმარებას ითხოვენ. მაგრამ არ არსებობს ინფორმაცია ანალოგების შესახებ და ღირებულება.

ანალოგები და ფასი

ეს მედიკამენტი, ისევე როგორც სხვები, აქვს თავისი ანალოგი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ ეს პრეპარატი არის გარკვეული მიზეზების გამო მკურნალობისთვის. ასე რომ, განხილული საშუალებების ანალოგები მოიცავს "ტიზანიდინს" ერთად "ტიზანილის", "თიზალუდს" და ასე შემდეგ. Sirdalud ტაბლეტების ღირებულება ოცდაათი ცალი პაკეტში დაახლოებით ხუთასი რუბლია. ახლა განიხილეთ პაციენტების მიმოხილვა და გაირკვეს, რას ფიქრობენ და დაწერონ თავიანთი კომენტარები ამ მედიკამენტების გამოყენებისას მკურნალობის ფარგლებში.

Sirdalud (აქტიური ინგრედიენტი - Tizanidine) არის ცენტრალური სამოქმედო minelaxant წერტილი გამოყენების action action alpha რეცეპტორები ზურგის.

რეცეპტორების გავლენის შედეგად, ნერვული იმპულობის ამინომჟავების წამახალისებლის გადაცემის შემცირების შემცირება, კერძოდ, პრეპარატის საბოლოო ეფექტი ხდება - ბლოკირება შუალედური ნეირონების დონეზე . არსებობს უმნიშვნელო ტკივილგამაყუჩებლები.

ზეპირი ადმინისტრირების დროს აქტიური ნივთიერება სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება. პლაზმაში თეზაანიდინის მაქსიმალური კონცენტრაცია პრეპარატის მიღების შემდეგ საათში შეინიშნება.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

Miorosant ცენტრალური აქცია.

იყიდება იყიდება აფთიაქებიდან

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ექიმის რეცეპტი.

ფასი

რამდენად არის სირდალუდი აფთიაქებში? საშუალო ფასი 250 რუბლის დონეზეა.

გათავისუფლების შემადგენლობა და ფორმა

ნარკოტიკების ფორმა SIRDALUD - ტრაფარეტები: თითქმის თეთრიდან თეთრი, მრგვალი, ბინა, ერთად beveled კიდეებს ფორმა, 2 მგ - ერთი მხარეს კოდი "OZ" და კრიტიკული რისკი; 4 მგ - "RL" კოდექსის ერთ მხარეს, სხვა გადაკვეთის რისკზე (10 ცალი ბუშტებით, 3 ბლისტერი მუყაოს პაკეტში).

1 ტაბლეტი შემადგენლობა:

აქტიური ნივთიერება: Tizanidine - 2 ან 4 მგ (თიზიანიდინის ჰიდროქლორიდის სახით - 2,288 ან 4,576 მგ);
დამატებითი კომპონენტები: უწყლო კოლოიდური სილიკონის დიოქსიდი - 0.3 / 0.4 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 74,412 / 101.024 მგ, სტეტერი მჟავა - 3/4 მგ, ლაქტოზას მონოჰიდრატი - 80/110 მგ.

ფარმაცევტული ეფექტი

Sirdalud ეხება ცენტრალური სამოქმედო minelaxants. ეს გავლენას ახდენს ზურგის ტვინის გარკვეულ სფეროებში, რომლებიც სტიმულირებას ახდენენ Presynaptic Alpha 2-TeCeptors- ის სტიმულირებას, რაც იწვევს ამინომ მჟავების დამუხტვას, რომელიც რეცეპტორებს გააქტიურებს N-Methyl-D-Aspartate (NMDA რეცეპტორების) რეცეპტორებს. ეს იწვევს polysinaptic აღორძინების გადაცემის ინჰიბირებას ზურგის ტვინის ლოკალიზებული შუალედური ნეირონების დონეზე. მას შემდეგ, რაც გადაჭარბებული კუნთოვანი ტონი სწორედ ამ მექანიზმს პროვოცირებულია, მისი ჩახშობისას კუნთების ტონის შემცირებაა. გარდა ამისა, Miorlaxing თვისებები, Tizandine ასევე ხასიათდება ცენტრალური ანალგეზიური ეფექტი ზომიერი სიმძიმის.

სირდალაუდას ეფექტურობა, როგორც ცერებრალური და ზურგის გენების ქრონიკული სპაზმებში და კუნთოვანი სპა, რომელსაც თან ახლავს მკვეთრი მტკივნეული შეგრძნებები, დადასტურდა. პრეპარატი ამცირებს კლონულ კრუნჩხვების განვითარებას და სპასტიურობას ამცირებს, რაც ხელს უწყობს პასიური მოძრაობის წინააღმდეგ ბრძოლის შემცირებას და აქტიური მოძრაობის მოცულობის გაზრდას. მუსიკალური ეფექტი, "Pendulum" გამოცდისა და Ashworth მასშტაბისა და გვერდითი მოვლენების მეშვეობით (სისხლის წნევისა და გულისცემის შემცირება) სისხლის პლაზმაში თიზიანიდინის შემცველობით განისაზღვრება.

გამოყენების ჩვენება

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციები მითითებულია შემდეგი კითხვებისთვის:

საშვილოსნოს ყელის და წელის სინდრომები;
კუნთების მტკივნეული სპაზმი, რომელიც გამოწვეულია ხერხემლის დაავადებებით;
ტკივილი ქირურგიული ინტერვენციების, ნევროლოგიური პათოლოგიების შემდეგ, ინტერვერტებრაციის დისკზე, ოსტეოართროზის, მკურნალობისას;
ნეირერგიის, სკლეროზის, ქრონიკული მიელოპათით, ბავშვთა ცერებრალური დამბლა, ზურგის ტვინის დეგენერაციული დაავადებები, ცერებრალური მიმოქცევაში დარღვევის შედეგები.

უკუჩვენებები

აბსოლუტური:

ასაკი 18 წლამდე (პაციენტების ამ ჯგუფის უსაფრთხოება და ეფექტურობა არ არის შესწავლილი);
ლაქტაციის პერიოდი (პაციენტების ამ ჯგუფის უსაფრთხოება და ეფექტურობა არ არის შესწავლილი);
ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ნარკოტიკების კომპონენტებზე;
ღვიძლის ფუნქციების მძიმე დარღვევები;
კომბინირებული გამოყენება ძლიერი ციტოქრომის P450 1A2 (CYP1A2), როგორიცაა Ciprofloxacin ან Fluvoxamine;
გალაქტოზის, სასტიკი ლაქტაზის უკმარისობის ან გალაქტოზის / გლუკოზის მალაბსორბციის (მომზადება მოიცავს ლაქტოზას).

სიფრთხილეა საჭირო, როდესაც სირდალუდი ინიშნება შემდეგი დაავადებების / სახელმწიფოების თანდასწრებით (ნათესავი უკუჩვენებები):

ასაკი 65 წლის განმავლობაში;
ორსულობა (უსაფრთხოება და ეფექტურობა ამ ჯგუფის ამ ჯგუფისთვის არ არის შესწავლილი; სირდალუდის გამოყენება შესაძლებელია, თუ სავარაუდო ეფექტი უფრო მაღალია, ვიდრე შესაძლო ზიანი);
თირკმლის ფუნქციური დარღვევები;
ღვიძლის ფუნქციების ზომიერი დარღვევები.

დანიშვნა ორსულობისა და ლაქტაციის დროს

ჩატარდა ცხოველების კვლევები, რომელმაც არ დაამტკიცა პრეპარატის ტერატოგენური ეფექტების ყოფნა. თუმცა, ორსული ქალები პრეპარატის კონტროლირებადი კვლევები არ ჩატარებულა. აქედან გამომდინარე, ჯერ კიდევ რეკომენდირებულია ორსულობის დროს სირდალუდის დანიშვნა.

პრეპარატი შემოდის ძუძუთი რძე, ასე რომ საექთნო ქალები ნარკოტიკების ასევე არ არის რეკომენდირებული მისი განკუთვნილი მიზნით.

განაცხადის დოზა და მეთოდი

SiRdalud- ის გამოყენების ინსტრუქციებში მითითებულ ინსტრუქციებში, მას აქვს ვიწრო თერაპიული ინდექსი და თიზიანიდინის კონცენტრაციის მაღალი ცვალებადობა პაციენტთა სისხლის პლაზმაში, ამიტომ დოზის ფრთხილად შერჩევა აუცილებელია.

დოზა და დოზირების რეჟიმი ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს პაციენტის საჭიროებებზე. 2 მგ-ის თავდაპირველი დოზის გამოყენების გამოყენება 3-ჯერ დღეში / დღეში ამცირებს გვერდითი მოვლენების განვითარებას.

მტკივნეული კუნთოვანი სპა სირდალუდი, როგორც წესი, გამოიყენება 2 მგ ან 4 მგ 3-ჯერ დღეში. მძიმე შემთხვევებში, 2 მგ ან 4 მგ შეიძლება დამატებით იქნას მიღებული (სასურველია ძილის წინ ძილის წინ, ძილიანობის გამო).
ნევროლოგიური დაავადებების გამო ჩონჩხის კუნთების სპასტიურობა, თავდაპირველი სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 6 მგ, დაყოფილია 3 მიღებაზე. დოზა უნდა გაიზარდოს თანდათანობით 2-4 მგ, ინტერვალით 3-4-დან 7 დღემდე. როგორც წესი, ოპტიმალური თერაპიული ეფექტი მიღწეულია 12-დან 24 მგ-ის ყოველდღიური დოზით, რომელიც დაყოფილია 3 ან 4 მიღებაზე თანაბარი ინტერვალებით. არ უნდა აღემატებოდეს 36 მგ / დღეში დოზას.
SiRdalud- ის მომზადების გამოცდილება 65 წლის და უფროსი ასაკის პაციენტებში შეზღუდულია. რეკომენდებულია თერაპიის დაწყება მინიმალური დოზით ტოლერანტობის ოპტიმალური თანაფარდობის მიღწევისა და თერაპიის ეფექტურობის თანდათანობით გაზრდის მიზნით.
თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტების მკურნალობა (QC ნაკლები 25 მლ / წთ) რეკომენდირებულია 2 მგ 1-ის დოზით. დოზის ზრდა ხორციელდება მცირე "ნაბიჯების" მიერ, პორტაბელურობისა და ეფექტურობის გათვალისწინებით. თუ საჭიროა უფრო გამოხატული ეფექტის მისაღწევად, რეკომენდირებულია პირველი დოზის გაზრდა 1-ჯერ დღეში, მას შემდეგ, რაც გაზრდის გამოყენების მრავალფეროვნებას.

სირდალუდის მომზადების გამოყენება პაციენტებში მკაცრად უკუნაჩვენებით გაუფასურებული ღვიძლის ფუნქციის მქონე პაციენტებში. საშუალო ღვიძლის დარღვევის მქონე პაციენტებში პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული; რეკომენდირებულია თერაპიის დაწყება მინიმალური დოზით, ოპტიმალური დასვენების თანაფარდობა და თერაპიის ეფექტურობის მიღწევის თანდათანობით გაზრდა. ღვიძლის ფუნქციის ინდიკატორების კონტროლისთვის რეკომენდაციები ჩამოთვლილია "სპეციალური ინსტრუქციები".

მკურნალობის შეფერხება

Გვერდითი მოვლენები

მცირე დოზებში სირლალუდის გამოყენებისას (მტკივნეული კუნთოვანი სპა), ქვემოთ ჩამოთვლილ გვერდითი მოვლენები ზომიერად გამოხატულია და საკუთარი თავი. სპასტიურობის დროს რეკომენდებული პრეპარატის მიღების მაღალი დოზების მიღება იწვევს არასასურველი რეაქციების სიმძიმის გაზრდას და, თუმცა, ჭეშმარიტად მძიმე შემთხვევები მოითხოვს პრეპარატის გაუქმებას, იშვიათად მოხდება.

კუნთების სისტემა: ძალიან ხშირად - MIASTIC;
ლაბორატორიული მაჩვენებლები: ხშირად - ღვიძლის ფერმენტების საქმიანობის გაზრდა;
საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ძალიან ხშირად - კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, სიმშრალე შეგრძნება პირის ღრუსში; ხშირად - გულისრევა;
ნერვული სისტემა და ფსიქიკა: ძალიან ხშირად - თავბრუსხვევა, ძილიანობა; ხშირად - ძილის დარღვევები, უძილობა;
კარდიოვასკულური სისტემა: ხშირად - არტერიული წნევის შემცირება (ზოგიერთ შემთხვევაში, გამოთქმული, ცნობიერების დაკარგვა და კოლაფსის დაკარგვა); იშვიათად - ბრადიკარდია;
სხვა რეაქციები: ძალიან ხშირად - გაიზარდა დაღლილობა.

კლინიკურ პრაქტიკაში არასასურველი გვერდითი მოვლენები აღინიშნა შემდეგი სისტემებისა და ორგანოების ნაწილზე (მათი წარმოშობის სიხშირე არ არის დადგენილი):

ღვიძლისა და ბიოლოგიური გზები: ღვიძლის უკმარისობა, ჰეპატიტი;
ნერვული სისტემა, ფსიქიკა და გრძნობების ორგანოები: ვერტიგი, ცნობიერების დაბნეულობა, ხედვა ხედვა, ჰალუცინაციები;
სხვა რეაქციები: გაუქმების სინდრომი, ასთენია.

ზედმეტი დოზა

გადაჭარბების ყველა ცნობილი შემთხვევა დასრულდა. თუ დოზა გადააჭარბებს, პაციენტს შეუძლია გულისრევა, ძილიანობა, შფოთვა, თავბრუსხვევა. კვების მძიმე შედეგები დაეხმარება სორბების მიღებას, კერძოდ, გააქტიურებულ ნახშირბადს.

სპეციალური ინსტრუქციები

არტერიული ჰიპოტენზია შეიძლება წარმოიშვას სირდალუდის მომზადების ფონზე, ასევე CYP1A2 ინჰიბიტორებთან ან / და ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან ერთად ნარკოტიკების ურთიერთქმედების ფონზე. სისხლის წნევის გამოხატული შემცირება შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა და დაშლა.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ნარკოტიკების გამოყენებისას აუცილებელია სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების გათვალისწინებით:

სიფრთხილით, აუცილებელია ამ ნარკოტიკებთან syirdalud, რომელიც qt ინტერვალის (Amitriptyline, Cisapride, Azithromycin და ა.შ.) ვრცელდება.
არ არის რეკომენდირებული მედიკამენტების მიღება ანტიარირმის მქონე ნარკოტიკებთან (როგორიცაა კონპფენონი, მექსილენი, ამიოდარონი), ზოგიერთი ფლუოროკიკინოლონები (ნორფლაკაკინი, ენოქსაკინი, პერფლოქსიინნი), კიმიდიდინინი, ტონიკიდინი, ორალური კონტრაცეპტივები, როპეკოქსიბი.
მას უკუნაჩვენებია სირდალუდის გამოყენება ფლუოვოქსამთან ერთად, ციპროფლოქსაცინთან ერთად. ერთდროული გამოყენების შედეგი შეიძლება იყოს სისხლის წნევის მნიშვნელოვანი შემცირება, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა და ძილიანობა, ზოგიერთ შემთხვევაში - ცნობიერების დაკარგვა.
Rifampicin- თან ერთად რიფამპიკინთან ერთად ტიინანინინის შემცველობა ამცირებს პლაზმაში და, შესაბამისად, ამცირებს პრეპარატის გამოყენების თერაპიულ ეფექტს.
ციტოქრომის CYP1A2 ინჰიბიტორებთან ნარკოტიკების ერთდროული მოხმარება მივყავართ თიზიანიდინის დონეზე პლაზმაში, რაც, თავის მხრივ, ხელმძღვანელობს დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენას. SiRdalud- ის ერთდროული მოხმარება CYP1A2 Inductors- თან ერთად Tizanidine დონეზე მცირდება, რაც იწვევს პრეპარატის თერაპიული თვისებების შემცირებას.
მოწევის კაცების მკურნალობა შეიძლება მოითხოვოს დოზის ზრდა. ალკოჰოლი თავიდან უნდა იქნას აცილებული, რადგან მედიკამენტების გაზრდა ალკოჰოლური სასმელების უარყოფითი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. Sirdalud ს Sedatic ეფექტი შეიძლება გააძლიეროს საძილე აბი, სედატიური და ანტიჰისტამინები.