Lijek Furadonin- antimikrobno sredstvo, derivat nitrofurana, ima bakteriostatski učinak, ali može djelovati i baktericidno, ovisno o koncentraciji i osjetljivosti mikroorganizama. Krši sintezu DNA, RNA i proteina u bakterijskim stanicama.
Otpornost mikroorganizama na nitrofurantoin je rijetka. Nitrofurantoin je aktivan protiv nekih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, patogeni trbušnog tifusa, dizenterija, razni sojevi proteusa).
Farmakokinetika.
Nitrofurantoin se dobro apsorbira u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u serumu nakon oralne primjene postiže se nakon 30 minuta. Unos hrane u probavni trakt također može povećati bioraspoloživost nitrofurantoina i trajanje terapijske koncentracije. Nitrofurantoin veže 20-60% na proteine \u200b\u200bkrvne plazme. Unatoč činjenici da se lijek metabolizira u jetri i mišićnim tkivima, od 30% do 50% doze izlučuje se urinom nepromijenjeno. Stoga djeluje bakteriostatički i baktericidno kod infekcija mokraćnog sustava. Lijek se u potpunosti izlučuje iz tijela putem bubrega. Poluvrijeme je približno 20 minuta. Furadonin je aktivan u kiseloj mokraći. Ako pH urina prelazi 8, gubi se većina baktericidnog djelovanja. Furadonin prelazi posteljicu i krvno-moždanu barijeru, u majčino mlijeko.
Indikacije za uporabu:
Indikacije za uporabu lijeka Furadoninsu:
- nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava (akutni cistitis, asimptomatska bakteriurija, uretritis, pijelitis, pijelonefritis);
- prevencija infekcija tijekom uroloških operacija i pregleda (cistoskopija, kateterizacija).
Način primjene:
Furadoninkoristi se oralno, tijekom obroka, s puno vode.
Odrasli pacijenti
Akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: 50 mg četiri puta dnevno tijekom sedam dana. Teška ponovna infekcija: 100 mg četiri puta dnevno tijekom sedam dana.
Dugotrajna terapija održavanja: 50 mg do 100 mg jednom dnevno.
Prevencija: 50 mg četiri puta dnevno za urološke operacije i preglede i 3 dana nakon njih.
Djeca starija od 6 godina
Akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: 3 mg / kg / dan u četiri podijeljene doze tijekom sedam dana.
Terapija održavanja: 1 mg / kg jednom dnevno.
Za djecu koja teže manje od 25 kg, preporučuje se upotreba lijeka u obliku suspenzije.
Nuspojave:
Kada se koristi lijek Furadoninmoguća je manifestacija takvih nuspojava:
- mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, hepatitis, holestatski sindrom, pankreatitis, pseudomembranozni enterokolitis.
- vrtoglavica, glavobolja, astenija, nistagmus, pospanost, periferna neuropatija.
- intersticijske promjene na plućima (intersticijski pneumonitis, plućna fibroza), bronhospazam, kašalj, sindrom sličan gripi, bol u prsima.
- leukopenija, granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitička anemija, megaloblastična anemija.
- lupus-sindrom, artralgija, mijalgija, anafilaktičke reakcije, vrućica, eozinofilija, osip, multiformni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), eksfoliativni dermatitis
- superinfekcija genitourinarnog trakta, često uzrokovana Pseudomonas aeruginosa.
Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu lijeka Furadoninsu: preosjetljivost na nitrofurantoin ili nitrofurane; ozbiljna bubrežna disfunkcija, zatajenje bubrega, oligurija (klirens kreatina manji od 60 ml / min); djeca mlađa od 6 godina, trudnoća i razdoblje dojenja zbog moguće hemolitičke anemije u fetusa ili novorođenčeta zbog nezrelosti enzimskog sustava eritrocita; ciroza jetre, kronični hepatitis; kronično zatajenje srca (NYHA razred III-IV); nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; akutna porfirija.
Trudnoća:
Primjena Furadonintijekom trudnoće, furadonin je kontraindiciran.
Ako ga je potrebno koristiti tijekom laktacije, dijete treba odbiti od dojki tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Interakcija s drugim lijekovima:
Usisavanje Furadoninpovećava se kada se uzima s hranom ili s lijekovima koji odgađaju pražnjenje želuca.
Magnezijev trisilikat smanjuje apsorpciju furadonina.
Probenecid i sulfinpirazon smanjuju bubrežno izlučivanje furadonina.
Inhibitori korboanhidraze i agensi koji u urinu uzrokuju alkalnu reakciju smanjuju antibakterijsko djelovanje furadonina.
Furadonin i antimikrobna sredstva iz skupine fluorokinolona antibakterijski su antagonisti.
Furadonin može suzbiti crijevnu floru, što dovodi do smanjenja apsorpcije estrogena i učinkovitosti kontraceptiva koji sadrže estrogen. Pacijentima se savjetuje uporaba nehormonskih metoda kontracepcije.
Furadonin može inaktivirati oralno cjepivo protiv tifusa.
Predozirati:
Simptomi predoziranja lijekom Furadonin: uvođenjem visokih doza mogu se pojaviti vrtoglavica, mučnina, povraćanje.
Liječenje: prekid lijeka, uzimanje velike količine tekućine za povećanje izlučivanja lijeka mokraćom, hemodijaliza, simptomatska terapija. Ne postoji specifični protuotrov.
Ako se pojave simptomi predoziranja, prestanite uzimati lijek i odmah se obratite liječniku.
Uvjeti skladištenja:
Na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage, na temperaturi koja ne prelazi 25 0S. Čuvati izvan dohvata djece.
Obrazac izdanja:
Furadonin - tablete težine 50 mg ili 100 mg.
U konturiranom paketu bez ćelija br. 10x1;
U konturi acheikova pakiranje br. 10x1, br. 10x2.
Sastav:
1 tableta Furadoninsadrži: aktivni sastojak - nitrofurantoin 50 mg ili 100 mg.
Pomoćne supstance: krumpirov škrob, aerosil, kalcijev stearat.
Dodatno:
Uzimanje lijeka Furadonintreba prekinuti s prvim znakovima periferne neuropatije (pojava parestezija), jer razvoj ove komplikacije može biti opasan po život.
Neophodno je prekinuti liječenje ako se pojave neobjašnjivi simptomi oštećene funkcije pluća, jetre, hematoloških i neuroloških poremećaja.
Ako se pojave znakovi oštećenja pluća, furadonin treba odmah prekinuti. Pažljivo praćenje funkcije pluća potrebno je kod bolesnika koji se dugotrajno liječe furadoninom, posebno u starijih osoba.
Potrebno je pažljivo praćenje bolesnika koji primaju dugotrajnu terapiju furadoninom kako bi se identificirali znakovi razvoja hepatitisa.
Nakon uzimanja furadonina, mokraća može postati žuta ili smeđa. U bolesnika koji primaju furadonin mogu se pojaviti lažno pozitivne reakcije pri određivanju glukoze u mokraći.
Uzimanje furadonina treba prekinuti ako se pojave znakovi hemolize u bolesnika s sumnjom na nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Reakcije iz gastrointestinalnog trakta mogu se svesti na minimum uzimanjem lijeka s hranom, mlijekom ili smanjenjem doze.
Primjena u pedijatriji. Ne preporučuje se za uporabu u djece mlađe od 6 godina.
Potreban je oprez pri imenovanju kod osoba s dijabetesom melitusom, anemijom, poremećajima elektrolita, nedostatkom vitamina B, jer moguće je pojačati neurotoksični učinak lijeka.
Furadonin se ne smije koristiti za liječenje bolesti bubrežne kore (glomerulonefritis), gnojnog paranefritisa, prostatitisa. Posebno za liječenje parenhimske infekcije jednog nefunkcionalnog bubrega. U slučaju ponavljajuće ili ozbiljne infekcije moraju se isključiti kirurški uzroci.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim strojevima. Furadonin može uzrokovati vrtoglavicu i pospanost. Pacijent ne smije voziti automobil ili raditi sa strojevima u pokretu dok uzima lijekove.
Furadonin
Međunarodno vlasničko ime
Nitrofurantoin
Oblik doziranja
Tablete 50 mg
Sastav
Jedna tableta sadrži:
aktivna tvar - nitrofurantoin (furadonin) - 50 mg;
pomoćne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat, krumpirov škrob.
Opis
Tablete ravno-cilindričnog oblika žute ili zelenkasto-žute boje, s kosim dijelom.
Farmakoterapijska skupina
Antibakterijski lijekovi za sustavnu primjenu. Ostali antibakterijski lijekovi. Derivati \u200b\u200bnitrofurana. Nitrofurantoin.
ATX kod J01XE01
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Furadonin se dobro apsorbira u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta i brzo se izlučuje mokraćom. Poluvrijeme je oko 30 minuta. Maksimalno izlučivanje mokraćom događa se 2 do 4 sata nakon uzimanja furadonina, udio nepromijenjenog lijeka je oko 40 - 45%. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko.
Farmakodinamika
Sintetičko antimikrobno sredstvo širokog spektra. Djeluje baktericidno.
Mehanizam djelovanja povezan je s redukcijom furadonina u aktivni međuprodukt, koji oštećuje ribosomske proteine, remeti sintezu proteina, DNA, RNA. U velikim dozama remeti propusnost memorije bakterijskih stanica.
Djeluje protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Stafilokokspp., Streptococcus spp. ; gram negativne aerobne bakterije: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. , Šigela spp. Slabo aktivan u odnosu Enterokok spp., rod gljiva Candida... Nije aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa,Acinetobacter spp.
Većina sojeva Proteje i Serratia otporan na furadonin.
Indikacije za uporabu
Nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava (akutni cistitis, asimptomatska bakteriurija, uretritis, pijelitis, pijelonefritis);
Prevencija infekcija tijekom uroloških operacija i pregleda (cistoskopija, kateterizacija).
Način primjene i doziranje
Primjenjuje se oralno, tijekom obroka, s puno vode.
Odrasli pacijenti
Akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: 50 mg četiri puta dnevno tijekom sedam dana. Teška ponovna infekcija: 100 mg četiri puta dnevno tijekom sedam dana.
Dugotrajna terapija održavanja: 50 mg do 100 mg jednom dnevno.
Prevencija: 50 mg četiri puta dnevno za urološke operacije i preglede i 3 dana nakon njih.
Djeca starija od 6 godina
Akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: 3 mg / kg / dan u četiri podijeljene doze tijekom sedam dana. Terapija održavanja: 1 mg / kg jednom dnevno.
Nuspojave
Iz gastrointestinalnog trakta:mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, proljev, pankreatitis, pseudomembranozni kolitis.
Iz jetre i žučnih puteva:holestatska žutica, holestatski sindrom, kronični aktivni hepatitis (ponekad fatalan, obično s produljenom terapijom). Ako se pojave simptomi hepatotoksičnosti, lijek treba prekinuti.
Iz živčanog sustava:glavobolja, pospanost, vrtoglavica, depresija, euforija, nistagmus, zbunjenost, psihotične reakcije, intrakranijalna hipertenzija. U rijetkim slučajevima, teška, pa čak i nepovratna periferna neuropatija (uključujući oštećenje vidnog živca) sa simptomima senzornih i motoričkih poremećaja. Uz gore navedene simptome, lijek treba prekinuti.
Iz dišnog sustava:akutne plućne reakcije (obično se razvijaju u prvom tjednu liječenja i reverzibilne su nakon povlačenja lijeka) karakterizirane su iznenadnom pojavom vrućice, eozinofilije, kašlja, bolova u prsima, otežanog disanja, plućne infiltracije, pleuralnog izljeva.
Kronične plućne reakcije su rijetke u bolesnika koji su primali dugotrajnu terapiju 6 mjeseci ili duže, češće u starijih bolesnika. Ozbiljnost ovisi o trajanju liječenja nakon prvih kliničkih simptoma. Mogu se javiti promjene na EKG-u povezane s plućnim reakcijama, rijetko - cijanoza, kolaps. Oštećenje plućne funkcije može biti nepovratno.
Kada se pojave prvi znakovi poremećaja u dišnom sustavu, lijek treba prekinuti.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva:reakcije preosjetljivosti - kožni osip, makulopapulozni osip, urtikarija, svrbež u nekim slučajevima: angioedem, anafilaksa, upala žlijezda slinovnica, ekcem, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), lupus-sličan sindrom.
Iz hematopoetskog i limfnog sustava:leukopenija, granulocitopenija ili agranulocitoza, trombocitopenija, megaloblastna anemija, aplastična anemija, hemolitička anemija u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Iz mišićno-koštanog sustava:artralgija.
Drugi:reverzibilna alopecija, superinfekcija (obično uzrokovana Pseudomonas aeruginosa ili gljivicama), tamno žuto ili smeđe bojenje urina.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na nitrofurantoin ili nitrofurane;
Teška bubrežna disfunkcija, zatajenje bubrega, oligurija (klirens kreatina manji od 60 ml / min);
Djeca mlađa od 6 godina;
Ciroza jetre, kronični hepatitis;
Kronično zatajenje srca (NYHA razred III-IV);
Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
Akutna porfirija.
Trudnoća i dojenje zbog moguće hemolitičke anemije u fetusa ili novorođenčeta zbog nezrelosti enzimskih sustava crvenih krvnih stanica.
Interakcije s lijekovima
Apsorpcija furadonina povećava se kada se uzima s hranom ili s lijekovima koji usporavaju pražnjenje želuca.
Magnezijev trisilikat smanjuje apsorpciju furadonina.
Probenecid i sulfinpirazon smanjuju bubrežno izlučivanje furadonina.
Inhibitori korboanhidraze i agensi koji u urinu uzrokuju alkalnu reakciju smanjuju antibakterijsko djelovanje furadonina.
Furadonin i antimikrobna sredstva iz skupine fluorokinolona antibakterijski su antagonisti.
Furadonin može suzbiti crijevnu floru, što dovodi do smanjenja apsorpcije estrogena i učinkovitosti kontraceptiva koji sadrže estrogen. Pacijentima se savjetuje uporaba nehormonskih metoda kontracepcije.
Furadonin može inaktivirati oralno cjepivo protiv tifusa.
Nitrofurantoin slabi antibakterijski učinak norfloksacina u urinarnom traktu; ne preporučuje se istodobna primjena.
posebne upute
Lijek treba prekinuti kod prvih znakova periferne neuropatije (pojava parestezija). razvoj ove komplikacije može biti opasan po život.
Potrebno je prekinuti liječenje furadoninom u slučaju neobjašnjivih simptoma oštećene funkcije pluća, jetre, hematoloških i neuroloških poremećaja.
Ako se pojave znakovi oštećenja pluća, furadonin treba odmah prekinuti. Pažljivo praćenje funkcije pluća potrebno je kod bolesnika koji se dugotrajno liječe furadoninom, posebno u starijih osoba.
Potrebno je pažljivo praćenje bolesnika koji primaju dugotrajnu terapiju furadoninom kako bi se identificirali znakovi razvoja hepatitisa.
Nakon uzimanja furadonina, mokraća može postati žuta ili smeđa. U bolesnika koji primaju furadonin mogu se pojaviti lažno pozitivne reakcije pri određivanju glukoze u mokraći.
Uzimanje furadonina treba prekinuti ako se pojave znakovi hemolize u bolesnika s sumnjom na nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Reakcije iz gastrointestinalnog trakta mogu se svesti na minimum uzimanjem lijeka s hranom, mlijekom ili smanjenjem doze.
Trudnoća i dojenje. Primjena furadonina tijekom trudnoće je kontraindicirana. Ako ga je potrebno koristiti tijekom laktacije, dijete treba odbiti od dojki tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Oprez u propisivanju treba promatrati kod osoba s dijabetesom melitusom, anemijom, poremećajima elektrolita, nedostatkom vitamina B, jer moguće je pojačati neurotoksični učinak lijeka.
Furadonin se ne smije koristiti za liječenje bolesti bubrežne kore (glomerulonefritis), gnojnog paranefritisa, prostatitisa. Posebno za liječenje parenhimske infekcije jednog nefunkcionalnog bubrega. U slučaju ponavljajuće ili ozbiljne infekcije moraju se isključiti kirurški uzroci.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim strojevima.Furadonin može uzrokovati vrtoglavicu i pospanost. Pacijent ne smije voziti automobil ili raditi sa strojevima u pokretu dok uzima lijekove.
Predozirati
Simptomi: uvođenjem visokih doza mogu se pojaviti vrtoglavica, mučnina, povraćanje, iritacija želuca.
Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca, unos velike količine tekućine za povećanje izlučivanja lijeka urinom, hemodijaliza, simptomatska terapija.
Ne postoji specifični protuotrov.
Obrazac za puštanje i pakiranje
Antimikrobno sredstvo širokog spektra, derivat nitrofurana. Ima bakteriostatski i baktericidni učinak kod infekcija mokraćnog sustava. Nitrofurantoin je aktivan protiv Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Uglavnom je učinkovit za infekcije mokraćnog sustava.
Farmakokinetika
Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je 50% (hrana povećava bioraspoloživost). Brzina apsorpcije ovisi o veličini kristala (mikrokristalni oblik karakterizira brza topljivost i brzina apsorpcije, kratko vrijeme da dosegne C max u mokraći). Vezanje na proteine \u200b\u200bplazme - 60%. Metabolizira se u jetri i mišićnom tkivu. T 1/2 - 20-25 min. Prodire u BBB, placentnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko. Izlučuje se u potpunosti putem bubrega (30-50% - nepromijenjen).Obrazac za puštanje
10 komada. - pakiranje konturnih ćelija (1) - kartonska pakiranja.
10 komada. - paketi konturnih ćelija (2) - kartonski paketi.
10 komada. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonski paketi.
10 komada. - pakiranje konturnih ćelija (4) - kartonska pakiranja.
20 kom. - pakiranje konturnih ćelija (1) - kartonska pakiranja.
25 kom. - pakiranje konturnih ćelija (1) - kartonska pakiranja.
10 komada. - pakiranje konturnih ćelija (5) - kartonska pakiranja.
Doziranje
Doza za odrasle je 50-100 mg, učestalost primjene je 4 puta dnevno. Dnevna doza za djecu je 5-7 mg / kg u 4 podijeljene doze. Trajanje liječenja je 7 dana. Ako je potrebno, moguće je nastaviti liječenje još 3 dana (samo nakon kontrole mokraće zbog sterilnosti). Tijekom dugotrajnog održavanja, dozu nitrofurantoina treba smanjiti.
Interakcija
Istodobna primjena nalidiksične kiseline i antacida koji sadrže magnezijev trisilikat smanjuje antibakterijski učinak nitrofurantoina.
Nitrofurantoin je nekompatibilan s fluorokinolonima.
Istodobnom primjenom lijekova koji blokiraju tubularno lučenje, smanjite antibakterijski učinak nitrofurantoina (smanjenjem koncentracije nitrofurantoina u mokraći) i povećajte njegovu toksičnost (koncentracija u krvi se povećava).
Nuspojave
Iz respiratornog sustava: bol u prsima, kašalj, otežano disanje, plućni infiltrati, eozinofilija, intersticijski pneumonitis ili fibroza, smanjena respiratorna funkcija, napad astme u bolesnika s astmom u anamnezi.
Iz probavnog sustava: osjećaj nelagode u epigastrijumu, anoreksija, mučnina, povraćanje; rijetko - hepatitis, holestatska žutica, bolovi u trbuhu, proljev.
Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: periferna neuropatija, glavobolja, nistagmus, vrtoglavica, pospanost.
Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitička anemija, megaloblastična anemija (ove promjene su reverzibilne).
Alergijske reakcije: urtikarija, Quinckeov edem, pruritus, osip; vrlo rijetko - anafilaktički šok.
Dermatološke reakcije: eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem.
Ostalo: moguća je droga, groznica, artralgija, simptomi slični gripi, superinfekcija genitourinarnog trakta, često uzrokovana Pseudomonas aeruginosa.
Indikacije
Infektivne i upalne bolesti mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis, cistitis) uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na nitrofurantoin.
Kontraindikacije
Teški poremećaji funkcije izlučivanja bubrega, zatajenje bubrega, oligurija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, rano djetinjstvo (do 1 mjeseca), preosjetljivost na nitrofurantoin, zatajenje srca II-III stadija, ciroza jetre, kronični hepatitis, akutni porfirija, dojenje.
Značajke primjene
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Nitrofurantoin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenja).Zahtjev za kršenje funkcije jetre
Kontraindicirano kod ciroze jetre, kroničnog hepatitisa.Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju
Kontraindicirano kod teških kršenja funkcije izlučivanja bubrega, zatajenja bubrega, oligurije. Rizik od razvoja periferne neuropatije povećava se u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega.Primjena u djece
Kontraindicirano u ranom djetinjstvu (do 1 mjeseca).posebne upute
Rizik od razvoja periferne neuropatije povećava se u bolesnika s anemijom, dijabetesom melitusom, neravnotežom elektrolita, manjkom vitamina B, teškim zatajenjem bubrega.
Nitrofurantoin se ne smije koristiti za liječenje bolesti bubrežnog korteksa, s gnojnim paranefritisom i prostatitisom. Nitrofurantoin se ne propisuje u kombinaciji s lijekovima koji uzrokuju oštećenje bubrega.
1-amino] -2,4-imidazolidindion (i kao natrijeva sol)
Kemijska svojstva
Nitrofurantoin je derivat lijeka nitrofuran, ima izražen antimikrobni učinak, najčešće se koristi za liječenje infekcija genitourinarnog trakta.
Tvar je narančasti ili žuti kristalni prah specifičnog gorkog okusa. Spoj je slabo topljiv u alkoholu i vodi.
Lijek je dostupan u obliku tableta različitih doza, sa ili bez enteričke obloge.
farmakološki učinak
Baktericidno, antibakterijski.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Ova tvar inhibira procese sinteze deoksiribonukleinski i ribonukleinska kiselina, bjelančevina, smanjuje propusnost membrane i intenzitet aerobnog metabolizma štetnih bakterija. Lijek ima širok spektar djelovanja, sredstvo je učinkovito u odnosu na gram negativan ili gram-pozitivne bakterije... Lijek inhibira vitalnu aktivnost: streptokoki, stafilokoki, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp.
Lijek ima visoku sposobnost apsorpcije. Nakon prodiranja tvari u probavni trakt, bioraspoloživost sredstva je oko 50%. Unos hrane povećava bioraspoloživost tvari. Što su manji kristali kemijskog spoja, to se bolje otapaju i prodiru u sustavnu cirkulaciju. Mikrokristalni oblik se brže apsorbira i postiže maksimalnu koncentraciju u mokraći u kraćem vremenskom razdoblju. Oko 60% veže se na proteine \u200b\u200bkrvne plazme. Tvar prolazi kroz metabolizam u mišićnim tkivima jetre. Poluvrijeme je 20 do 25 minuta.
Lijek prevladava BBB, prelazi placentu i izlučuje se u majčino mlijeko. Lijek se ne nakuplja u tijelu i u potpunosti se izlučuje putem bubrega, oko 40% - nepromijenjeno.
Indikacije za uporabu
Lijek je propisan:
- za liječenje infekcije mokraćnog sustavauzrokovane organizmima osjetljivim na djelatnu tvar (s strjelitis, cistitis, uretritis,pijelonefritis);
- kao profilaktičko sredstvo za kateterizacija, cistoskopija i druga urološka istraživanja i operacije.
Kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran:
- s izraženim poremećajima u radu bubrega;
- bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega ili srca 2 i 3;
- na oligurija;
- trudna žena;
- u slučaju nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
- djeca mlađa od 1 mjeseca;
- na alergije na aktivnu tvar;
- osobe koje pate od kronične hepatitis A ili ciroza jetre;
- na akutna porfirija;
- dok doji.
Posebno se mora paziti kad postoji fibrotične promjene u plućima i u bolesnika s bronhijalna astma.
Nuspojave
Nakon uzimanja tableta možete osjetiti:
- povraćanje vrtoglavica, mučnina, glavobolja;
- artralgija, astenija, mialgija, nistagmus, anafilaktički šok;
- lupus sindrom, zimica i osip na koži, eozinofilija;
- pospanost, kašalj, bol u prsima, bronho-opstruktivni sindrom, vrućica, intersticijske promjene u plućnom tkivu;
- hepatitis, pankreatitis, holestatski sindrom, pseudomembranozni enterokolitis, proljev;
- periferna neuropatija, trbuh boli.
Dugotrajnim liječenjem, lijek povećava vjerojatnost razvoja maligni tumori bubrega.
Nitrofurantoin, njegovi derivati \u200b\u200bi metaboliti imaju toksični učinak na pluća. U jednog pacijenta od 5000, nakon završetka jednog tečaja lijeka, razvijaju se: dispnejakašalj vrućica, eozinofilija, mialgija i bronhospazam... Dugotrajno liječenje lijekom može dovesti do lobarna infiltracija, pleuralna eksudacija, vaskulitis, alveolarna eksudacija, intersticijska upala.
U 1 od 20 000 bolesnika uzimanje ove supstance uzrokuje plućna fibroza i druga nepovratna toksična oštećenja plućnog tkiva. Ako se terapija ponovi, tada se rizik od nastanka ove vrste oštećenja znatno povećava.
Alergijske reakcije koje se pojave tijekom liječenja lijekom nestaju same od sebe nakon prestanka terapije.
Nitrofurantoin, upute za primjenu (način i doziranje)
Tablete se primjenjuju oralno. Lijek se mora uzimati s puno tekućine.
Nitrofurantoin, upute za uporabu
Pacijentima se propisuje od 50 do 150 mg lijeka za 3-4 doze dnevno. Tijek liječenja je od 5 dana do jednog tjedna.
Maksimalna pojedinačna doza za odraslu osobu je 0,3 grama lijeka. Dnevno se može uzimati do 0,6 mg lijeka.
Djeci se propisuje 5-8 mg tvari po kg težine. Dnevna doza podijeljena je u 4 doze.
Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti do 10 dana, pod uvjetom da se kontrolira sterilnost mokraće.
Ako postoji potreba za dugotrajnim liječenjem održavanja lijekom, onda je bolje koristiti minimalnu dozu. Kada se terapija provodi tijekom 3 mjeseca ili više, optimalna količina Nitrofurantoina koju pacijent može uzimati tijekom dana je 1,5 mg po kg tjelesne težine.
Predozirati
U slučaju predoziranja, nuspojave se pojačavaju, javljaju se jaka mučnina i povraćanje. Kao terapiju možete provoditi dijaliza, diureza sile.
Interakcija
Kombinacija uzimanja lijekova koji blokiraju tubularna sekrecija (sulfinpirazon, probenecid) i Nitrofurantoin dovodi do smanjenja učinkovitosti i koncentracije potonjeg u mokraći, povećanja njegove toksičnosti.
Učinkovitost lijeka smanjuje nalidiksična kiselina i antacidi magnezijevog trisilikata.
Lijek se ne može kombinirati s fluorokinolon i njegovih derivata.
Uvjeti prodaje
Treba nam recept.
Uvjeti skladištenja
Tablete se čuvaju u dobro zatvorenoj posudi, na suhom i hladnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 30 Celzijevih stupnjeva.
Rok trajanja
posebne upute
U bolesnika s anemičan, kršenja ravnoteža elektrolita, s bubrežnom bolešću, neuspjehom vitamini B skupine vjerojatnost pojave periferna neuropatija.
Tvar je neučinkovita u liječenju bolesti bubrežne kore, prostatitis, gnojni paranefritis.
Nitrofurantoin se ne smije kombinirati s lijekovima koji imaju neaktivan učinak na rad bubrega.
Lijek se ne smije davati djeci mlađoj od mjesec dana. Za liječenje djece potrebna je prilagodba doziranja.
Tijekom trudnoće i dojenja
Tvar ne smiju uzimati dojilje i trudnice.
Pripravci koji sadrže (analoge nitrofurantoina) Podudaranje ATX razine 4:
Najčešći analozi Nitrofurantoina: Furadonin, Furadonin tablete 0,05 grama, Furadonin-Lect, Furadonin Avexima, Apo-nitrofurantoin.
Recenzije Nitrofurantoina
- “... Tablete protiv cistitisa propisao je liječnik. Tijekom liječenja lijekom osjećala sam se vrlo loše. On mi je, naravno, pomogao, nakon prve tablete osjetio sam poboljšanje, ali više ne mogu trpjeti stalnu glavobolju, bolove u trbuhu i mučninu. Sljedeći put, ako se razbolim, nikada neću uzimati ovaj lijek ”;
- “... imam kronični pijelonefritis. Ponekad pijem te tablete u kombinaciji s drugima tijekom pogoršanja. Lijek pomaže brzo i sigurno. Međutim, tablete su tako gorke, stalno su bolesne. Dobra je strana što su prilično jeftini “;
- “… Uzimam ovo antimikrobno sredstvo ako dobijem cistitis. Isprobala sam toliko stvari. Na kraju sam se odlučila za ove tablete. Nisam primijetio nikakve nuspojave ".
Nitrofurantoin cijena gdje kupiti
Cijena Nitrofurantoina u sastavu tableta Furadonin je oko 125-140 rubalja, za 20 komada po 100 mg.
BILJEŠKA! Podaci o aktivnim tvarima na web mjestu referentni su i sažeti, prikupljeni iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluke o upotrebi tih tvari tijekom liječenja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije upotrebe Nitrofurantoina.
Antimikrobni lijekovi na bazi nitrofurantoina visoko su specijalizirani lijekovi namijenjeni liječenju infekcija mokraćnog sustava. Međunarodno trgovačko ime nitrofurantoina - Furadonin - poznato je mnogim ženama.Te se tablete često prepisuju kod cistitisa, koji se često dijagnosticira u žena zbog anatomskih značajki.
Lijek je vrlo učinkovit, smanjujući ozbiljnost neugodnih simptoma nakon prve doze. Može se koristiti profilaktički kod čestih recidiva i kroničnih oblika bolesti.
Nitrofurantoin - upute za uporabu
Dugo vremena svi sintetski derivati \u200b\u200bnitrofurana nisu se smatrali antibioticima zbog laboratorijske metode proizvodnje (samo prirodni i polusintetski spojevi smatrani su "pravim" ABP-ima). Međutim, princip djelovanja nitrofurana na bakterije sličan je ostalim antimikrobnim lijekovima, pa su kasnije uvršteni u klasifikaciju. Dakle, odgovor na pitanje "je li nitrofurantoin antibiotik ili ne?" sljedeće: da, to je antibiotik nitrofuran.
Farmakološka skupina
Međunarodna klasifikacija medicinskih lijekova svrstava lijek među ostala sintetička antimikrobna sredstva.
Sastav
Djelatna tvar nitrofurantoina je istoimeni kemijski spoj, nitrofurantoin, iz skupine sintetičkih antibiotika, nitrofurana. Remeti procese replikacije nukleinskih kiselina i stanično disanje patogenih bakterija, pružajući tako baktericidni učinak. Osjetljivi su predstavnici obitelji Shigella, strepto- i stafilokoki, kao i Escherichia coli.
Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira u probavnom traktu, a brzina apsorpcije mikrokristalnog nitrofurantoina je veća. Pored veličine kristala, prisutnost hrane u gastrointestinalnom traktu pozitivno utječe na apsorpciju i bioraspoloživost. Metabolizam se javlja u mišićnom tkivu i stanicama jetre, lijek se izlučuje putem bubrega (u njima je koncentracija aktivne tvari maksimalna).
Oblik otpuštanja Nitrofurantoin
Lijek proizvode domaće i strane farmaceutske tvrtke u obliku tableta. Male žute tablete koje sadrže 0,05, 0,1 ili 0,03 g aktivnog sastojka pakiraju se u blistere, a zatim u kartonske kutije od 10, 20 ili više komada. Doziranje tableta za odrasle je 50 i 100 mg, za djecu - 30 mg.
Fotografija nitrofurantoina u tabletama od 50 mg
Recept za nitrofurantoin na latinskom
Prodaja antibiotika bez recepta prijeti ljekarničkim lancima ozbiljnim novčanim kaznama i obustavom aktivnosti od siječnja 2017. Stoga, ako sumnjate na cistitis, morat ćete otići liječniku. Budući da je trgovačko ime nitrofurantoina Furadonin, propisan je ovaj određeni lijek. Ovako izgleda sastanak na receptu:
Rp.:Tab.Furadonini 0,1
D.t.d. Broj 30
S. Dnevno, jedna tableta tri puta dnevno.
Indikacije za uporabu
Akutna i pogoršana kronična upala MEP-a:
- Cistitis
- Uretritis
- Pijelonefritis
- Pijelitis
Osim toga, lijek se koristi za sprečavanje postoperativnih komplikacija, kao i u nekim urološkim studijama.
Kontraindikacije
Proizvođači nitrofurantoina u uputama za lijek naznačuju da ga ne smiju uzimati osobe sa zatajenjem srca (zatajenje srca) od 2 i 3 stupnja, bubrega i jetre, s cirozom i hepatitisom. Također je kontraindicirana kod porfirije i preosjetljivosti na nitrofurane. Ne možete propisati lijek djeci prvog mjeseca života, trudnicama i dojiljama.
Doziranje
Uzima se oralno, neposredno nakon obroka. Tablete treba uzimati s dovoljno vode, najmanje čaše. Trajanje liječenja nitrofurantoinom za cistitis i druge akutne infekcije MEP-a je 7-10 dana, 100-150 mg tri puta dnevno. Ako je lijek propisan za prevenciju recidiva, tada trajanje tečaja određuje liječnik. Obično se preporučuje uzimanje lijeka nekoliko mjeseci (od 3 do 12), računajući dnevnu težinsku dozu - 1-2 mg po kg.
Dječja doza je od 5 do 8 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 4 doze. Za djecu se lijek propisuje samo u nedostatku sigurnije alternative.
Nitrofurantoin nije propisan za prostatitis, jer slabo prodire u tkivo prostate i nema puni baktericidni učinak.
Nuspojave
Lijek je prilično toksičan, pa se trenutno rijetko propisuje (u nedostatku sigurnije alternative). U nekim slučajevima postoje smetnje u radu pojedinih organa i njihovih sustava:
- Probavni - dispepsija, bolni osjećaji u epigastrijumu, poremećaji stolice (proljev povezan s antibioticima), pseudomembranozni kolitis, hepatitis, pankreatitis, disfunkcija žučnih kanala.
- Živčani - glavobolja, nistagmus, poremećaji spavanja, periferna neuropatija, vrtoglavica.
- Respiratorni - bronho-opstruktivni sindrom, bol u prsima, kašalj, promjene u strukturi plućnog tkiva.
Vjerojatne su i alergijske reakcije na lijek s nitrofurantoinom, posebno u slučaju netolerancije. Oni se manifestiraju kao osip na koži, svrbež, a u težim slučajevima - bolovi u mišićima i zglobovima, sindrom sličan lupusu, anafilaksa.
Nitrofurantoin tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran u trudnica. Dojilje bi trebale privremeno odbiti hraniti tijekom terapije antibioticima, jer se lijek izlučuje u majčino mlijeko i može kod djeteta izazvati senzibilizaciju.
Nitrofurantoin i alkohol; o kompatibilnosti
Kategorički je nemoguće piti alkohol ako je propisan tečaj antibiotske terapije ovim lijekom. Metaboliziraju ga stanice jetre, koje se detoksiciraju i etanol, što stvara pretjerani teret na organu. Negativni učinak na jetru jedna je od nuspojava lijeka koja se umnožava uporabom alkohola. Učinkovitost antibiotske terapije također se smanjuje, budući da se lijek izlučuje putem bubrega, a diuretički učinak alkoholnih pića ubrzava taj proces i sprječava stvaranje željene koncentracije aktivne tvari.
Analozi nitrofurantoina u tabletama
Trgovački naziv lijeka je Furadonin, pod kojim ga proizvode ruske i strane farmaceutske tvrtke. Pored domaćih, ljekarne prodaju tablete bjeloruske i latvijske proizvodnje. Lijek nema strukturne analoge, stoga, ako je potrebno zamijeniti, liječnik odabire lijekove koji su slični u djelovanju s nitrofurantoinom iz skupine nitrofuranskih antibiotika.
U pogledu spektra antimikrobnog djelovanja i indikacija, Furadonin je najkonzistentniji s furazidinom. Na temelju toga proizvodi se nekoliko lijekova u obliku tableta:
- Furamag
- Urofuragin
- Furagin
Koju odabrati i koliko je prikladna zamjena, liječnik mora odlučiti.
Nitrofurantoin ili Furamag - kojeg odabrati?
U pogledu spektra antimikrobnog djelovanja, inkapsulirani Furamag nadmašuje nitrofurantoin, stoga je na popis indikacija za njegovu upotrebu uključeno više bolesti. Konkretno, aktivan je protiv nekih praživotinja, što omogućuje liječenje i ginekoloških infekcija. To se mora uzeti u obzir pri odabiru lijeka, ali općenito je nitrofurantoin prikladniji za liječenje MEP infekcija, a također košta puno manje.
Recenzije Nitrofurantoina
Nadežda, 35 godina: “Ove su tablete moj spas i hitna pomoć za cistitis. Dogodilo se da mi je ta bolest poznata oko 20 godina. Treba se samo prehladiti, smrznuti - odmah se pojavljuju karakteristični simptomi. Žene koje su bile bolesne znaju koliko ovi stalni nagoni za mokrenjem ometaju život i rad i koliko je bolno ići na toalet. Stoga, kod prvih znakova cistitisa uzimam Furadonin i za samo par sati sve nestane. Ali tečaj se mora popiti u potpunosti, inače lijek kasnije neće djelovati. "
Alla, 27 godina: “Imao sam sreće: o cistitisu sam saznao sasvim nedavno. Ali mnoge žene pate od toga cijeli život. Ginekolog je odmah propisao antibiotik nitrofurantoin (Furadonin) i upozorio da ga trebate piti tjedan dana, čak i kada simptomi nestanu. Ne mogu reći da sam se vrlo lako podvrgla liječenju, jer mi je stalno bilo mučno i htjela sam spavati, ali učinkovitost lijeka nadilazi ove nedostatke. Simptomi bolesti su nestali prvog dana primjene, a šest mjeseci se ne sjećam cistitisa. Furadonin stvarno pomaže, ali može se uzimati samo onako kako je propisao liječnik. "
Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah dogovorite sastanak s najboljim liječnikom u vašem gradu!
Dobar je liječnik multidisciplinarni specijalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanju i drugim gradovima Rusije i ostvariti popust do 65% na zakazanom terminu.
Dogovorite sastanak putem interneta
* Pritiskom na gumb doći ćete do posebne stranice web stranice s obrascem za pretraživanje i sastankom sa stručnjakom profila koji vas zanima.
* Dostupni gradovi: Moskva i regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazanj, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsk
Lijek Nitrofurantoin široko se koristi za liječenje uroloških bolesti. Njegovi različiti oblici doziranja mogu se koristiti kod odraslih i djece - prema indikacijama.
Nitrofurantoin
Sastav
Djelatna tvar je nitrofurantoin (50 mg, 100 mg), koji je dio nitrofuranske skupine. Oblici tableta dodatno sadrže kalcijev stearat, krumpirov škrob, aerosil (pomoćne tvari).
Obrazac za puštanje
Lijek se može kupiti u obliku tableta bez ljuske ili u enteričkoj oblozi, cijena je 120-150 rubalja za 20 komada. Također, Nitrofurantoin se proizvodi u obliku kapsula s aktivnim sastojkom, prašcima (1 g), razrijeđenim vodom. U prodaji je suspenzija s nitrofurantoinom pod trgovačkim nazivom Furadonin.
Fotografija lijeka Nitrofurantoin
Načelo rada i svojstva
Alat djeluje antibakterijski i baktericidno, djeluje protiv širokog spektra gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija (Proteus, Shigella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Klebsiella itd.). Nitrofurantoin inhibira sintezu DNA i RNA bakterija, smanjuje propusnost staničnih membrana i smanjuje aerobni metabolizam mikroba. Disanje bakterija je poremećeno, one umiru.
Različiti mehanizmi djelovanja određuju nisku stečenu rezistenciju bakterija na djelatnu tvar. S tim u vezi, Nitrofurantoin je vrlo učinkovit u infekcijama mokraćnog sustava. Lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, bioraspoloživost je veća od 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 60%.
Sredstvo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentnu barijeru, prelazi u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri i mišićima, u potpunosti se izlučuje putem bubrega, bez nakupljanja u tijelu.
Indikacije
Glavna indikacija je liječenje mikrobnih upalnih bolesti u nefrologiji i urologiji, kao što su pijelonefritis, uretritis, cistitis, tubulointersticijski nefritis, pijelitis.
Također, Nitrofurantoin se profilaktički koristi za sprečavanje infekcije mokraćnog sustava prije i nakon kateterizacije, stentiranja, cistoskopije, nakon uroloških operacija.
Upute za korištenje
Lijek se uzima oralno s hranom. Tablete se moraju uzimati s velikom količinom vode. Doziranje bilo kojeg oblika doziranja za odrasle i adolescente je 50-150 mg 3-4 puta dnevno prema uputama liječnika. Za odraslu osobu, maksimalna pojedinačna doza ne smije biti veća od 0,3 g djelatne tvari, maksimalna dnevna doza je do 0,6 g Nitrofurantoina. Djeci mlađoj od 12 godina propisuje se 5-8 mg lijeka po kilogramu težine dnevno uz raspodjelu dnevne doze u 4 doze.
Tijek terapije je 5-8 dana. Liječenje možete produžiti za još 3 dana, ali tek nakon što prođete test urina na sterilnost. Ako pacijentu treba dugotrajna terapija održavanja nitrofuranima, tada se doza nitrofurantoina smanjuje na najmanju moguću mjeru. Dakle, optimalna količina lijeka dnevno je 1,5 mg po kilogramu težine.
Nuspojave
Lijekovi se općenito dobro podnose kod pacijenata i rijetko uzrokuju sistemske nuspojave.
Ponekad su moguće sljedeće reakcije tijela:
- Živčani sustav, osjetilni organi - periferna nefropatija, astenija, pospanost, vrtoglavica, nistagmus, glavobolje.
- Respiratorni sustav - sindrom bronhijalne opstrukcije, kašalj, otežano disanje, plućni infiltrati, bolovi u prsima, smanjeno vanjsko disanje, s bronhijalnom astmom - pogoršanje bolesti.
- Gastrointestinalni sustav - bolovi u trbuhu, mučnina, proljev, pseudomembranozni kolitis, pogoršanje pankreatitisa, žutica, lijek hepatitisom.
- Hematopoetski sustav - smanjenje trombocita, leukocita, granulocita, hemolitičke i megaloblastične anemije.
- Imunološki sustav - urtikarija, anafilaksa, svrbež kože, Quinckeov edem, anafilaktički šok, druge vrste alergijskih reakcija.
- Koža - eksfoliativni dermatitis, polimorfni eritem.
Povremeno se, u pozadini liječenja Nitrofurantoinom, primjećuju bolovi u mišićima, hladnoća, groznica, mialgija, pojavljuju se simptomi slični gripi. Moguće je razviti superinfekciju, većinom izazvanu Pseudomonas aeruginosa.
Lijek treba zaustaviti kada se pojave parestezije (simptomi periferne nefropatije), koje su posebno česte kod osoba s dijabetesom melitusom, anemijom, nedostatkom vitamina B, zatajenjem bubrega i neravnotežom elektrolita. Također biste trebali hitno prekinuti liječenje ako se simptomi hemolize pojave kod osoba koje sumnjaju na nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Kontraindikacije
Zabrane uzimanja Nitrofurantoina su:
- Kronično zatajenje srca 2-3. Stadij.
- Preosjetljivost na nitrofurane.
- Teško zatajenje bubrega.
- Oligurija.
- Anurija.
- Teška bolest jetre - ciroza, kronični hepatitis.
- Akutna porfirija.
- Fibroza pluća.
Zabranjeno je liječenje lijekom tijekom trudnoće, dojenja, kod djece do mjesec dana.
posebne upute
Ne biste trebali piti Nitrofurantoin za prostatitis, gnojni paranefritis, oštećenje bubrežne kore. Prije upotrebe lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom! Nitrofurantoin se ne koristi zajedno s lijekovima koji izazivaju bubrežnu disfunkciju. Za rano otkrivanje hepatitisa neophodno je pažljivo praćenje bolesnika koji se podvrgavaju dugotrajnom liječenju nitrofuranima.
Da biste smanjili rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, lijek morate uzimati s hranom ili mlijekom. Tijekom terapije neophodno je povećati režim vode. Nakon gutanja mokraća postaje tamno žuta, pa čak i smeđa; pri ispitivanju glukoze u mokraći često se pojavljuju lažno pozitivne reakcije.
Lijek može utjecati na živčani sustav, stoga je tijekom razdoblja terapije važno biti oprezan u radu s mehanizmima, tijekom vožnje. Neprihvatljivo je uzimati lijek tijekom trudnoće. Tijekom dojenja potrebno je prestati hraniti do kraja uzimanja nitrofurana.
Istodobni unos nalidiksične kiseline smanjuje antibakterijski učinak Nitrofurantoina, antacidi smanjuju njegovu apsorpciju. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako se Nitrofurantoin uzima s pripravcima kinina, bilo kojim antibioticima, kemoterapijskim lijekovima, sulfonamidima, antisepticima.
U slučaju predoziranja pojavljuju se jake mučnine, povraćanje i gubitak apetita. Trebali biste odmah uzeti veliku količinu tekućine i odmah potražiti liječničku pomoć!
Analozi
Najpopularniji analozi koji sadrže isti aktivni sastojak su Furadonin, Furomag, Apo-nitrofurantoin, Furadonin-Avexim.
Sinonimi: Nifuratel, Furazidin, Urolong (Sodip), Nifuroksazid, Uvamin retard (Mepha), Nifurantin, Microdoine (Gomenol Francuska), Nifurette, Furazolidone, Uro-Tablinen (Sanorania), Cystit (Squibb-Heidentin).
Oblik oslobađanja nitrofurantoina
Oblici doziranja: tablete, 100 mg; Tablete od 75 mg; kapsule od 100 mg; tablete od 50 mg; Instilacija ampula od 0,5%, 100 mg 20 ml.
Djelovanje: Nitrofurantoin ima selektivni učinak kemoterapije za infekcije, infekcije bubrega i mokraćnog sustava. Dobro se apsorbira i brzo se izlučuje iz tijela kroz bubrege. U kiseloj mokraći djeluje baktericidno protiv širokog spektra gram stafilokoka, streptokoka i enterokoka te grama mikroorganizama: Pepeo. coli, enterobacter aerogenes, sojevi Proteus, osim Proteus vulgaris, Shigella, Salmonella, Clostridium Perfringens.
Brza apsorpcija u gastrointestinalnom traktu. U terapijskim dozama njegova koncentracija u krvi ostaje slaba. Njegov poluživot u plazmi je 20-30 minuta. Proteini plazme vezani su za manje od 50%. Izlučuje se u visokim koncentracijama u žuči, gdje se djelomično apsorbira. S urinom izlučuje oko 40% količine nepromijenjeno.
Indikacije za uporabu: vrlo dobar učinak za liječenje infekcija bubrega i mokraćnog sustava, pijelonefritisa, pijelitisa, cistitisa i uretretitija, posebno uzrokovanih mikroorganizmima rezistentnim na antibiotike i sulfonamide. Također se koristi za sprečavanje infekcija tijekom uroloških zahvata: kateterizacija, cistoskopija, litotripsija i kirurški zahvat.
Uobičajena doza: 3 x 100 mg 24 sata.
Značajke primjene i doze: obično se daje jedna tableta od 100 mg 3-4 puta dnevno tijekom 7-8 dana. Ako nema učinka, nije prikladno za nastavak liječenja. Lijek se ne smije uzimati kontinuirano dulje od 14 dana. Ponovljeni tečajevi provode se po potrebi u razmaku od 4 tjedna. Za instilaciju mokraćnog mjehura, jedna ampula Furadantina razrijeđena je s 200 ml fiziološke otopine. Djeca koriste 5 mg kg tijekom 24 sata.
Značajke primjene: Lijek treba uzimati s velikom količinom tekućine za sprečavanje i pojavu neželjenih događaja u takvom ishodu, potrebno je smanjiti dozu, propisati antihistaminike, kalcij i nikotinsku kiselinu.
Interakcija s drugim lijekovima: Ne uzimati istodobno s Neladexom, jer smanjuje antibakterijski učinak!
Nuspojave: dispeptični događaji: gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje. Enanthem alergijske prirode. Smeđi urin. Kod bubrežne disfunkcije može se povećati koncentracija nitrofurantoina u krvi i razviti polineuropatija. Potrebno je kontrolirati pojavu parestezije kao ranog vjesnika polineuropatije. Kontraindikacije: ozbiljno oštećenje bubrežne funkcije izlučivanja. Ne preporučuje se propisivanje za dojenje, jer prelazi u majčino mlijeko.
