Kronični senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja. Liječenje senzorineuralne nagluhosti, uzroci nastanka i prevencija. Što je bolest

Dijagnoza gubitka sluha postavlja se pacijentima s težim ili lakšim oštećenjem sluha, koje ne prolazi samo od sebe i zahtijeva liječenje. U suvremenoj medicini postoji klasifikacija gubitka sluha u tri glavne vrste: konduktivni, senzorineuralni i mješoviti. Osim toga, bolest se dijeli na nasljednu, urođenu i stečenu i ima 4 stadija.

Kakva je to bolest?

No ponekad se javlja i senzorineuralni gubitak sluha – što je to i koji su njegovi glavni simptomi? Dijagnoza senzorineuralnog gubitka sluha je sinonim za senzorineuralni gubitak sluha, koji se postavlja kada pacijent ima oštećenu percepciju zvuka koji ulazi u zvukovod zbog oštećenja organa unutarnjeg uha, slušnog živca ili dijela mozga odgovornog za za percepciju zvuka.

U akutnom tijeku bolesti sluh se naglo smanjuje. Ali kada se bolest postupno razvija, prvi znakovi gubitka sluha se možda neće primijetiti. Tada bolest počinje napredovati i njezini simptomi svakim tjednom postaju sve vidljiviji:

  • smanjeni prag sluha;
  • periodično zvonjenje ili buka u ušima;
  • česta vrtoglavica;
  • poteškoće u održavanju ravnoteže.

Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i ispravno utvrditi stadij bolesti, pri prvim znakovima bolesti treba ga odmah kontaktirati.

Osim vanjskog pregleda uha, liječnik radi niz pretraga. Audiogramom se utvrđuje stupanj oštećenja sluha. Weber test pomaže odrediti koje uho bolje čuje, je li prisutan jednostrani ili obostrani senzorineuralni gubitak sluha. A Rinneov test određuje veličinu zračne i koštane vodljivosti zvuka.

Ovisno o stadiju bolesti i uzroku razvoja senzorineuralnog gubitka sluha, liječenje se propisuje ambulantno ili se pacijent prima u bolnicu.

Uzroci i liječenje

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha izravno ovisi o vrsti i uzrocima bolesti. Nisu sve njegove vrste podložne terapiji lijekovima. Često je jedina opcija operacija. Stoga ispravna dijagnoza u prvoj fazi liječenja omogućuje nam da utvrdimo koliko je moguće vratiti sluh, barem djelomično. Pogledajmo pobliže vrste bolesti.

Faze bolesti

Uspjeh liječenja također uvelike ovisi o stupnju oštećenja sluha. Kod najblažeg, prvog, kada se prag čujnosti smanji na 25-40 dB, sluh se često može spasiti. Ali većina pacijenata ignorira prve simptome i traži pomoć tek kada je bolest dosegla drugu fazu, u kojoj se osjetljivost sluha smanjuje na 40-55 dB. U ovom slučaju pacijent:

  • razumije šapat samo iz blizine;
  • jasno čuje govor s udaljenosti od 4-5 metara;
  • gotovo ne hvata tihe zvukove: šuštanje trave, kucanje sata;
  • često čuje strane zvukove u ušima;
  • pati od povremene vrtoglavice.

U ovoj fazi obično se propisuje ambulantno liječenje i provodi se fizioterapija: ultrazvuk, akupunkturna terapija, elektroforeza itd.

Uz senzorineuralni gubitak sluha 3. stupnja, simptomi se nastavljaju intenzivirati, prag sluha pada na 55-70 dB, a bolest se očituje još jasnije. Vrtoglavicu često prati povraćanje, a tinitus je konstantan i jak. Pacijentu je teško ostati uspravan i razlikovati izgovorene riječi s udaljenosti veće od 1-3 metra.

Ako se gubitak sluha 3. stupnja ne može liječiti i sluh se ne poboljšava, može se postaviti pitanje dodjele 2. skupine invaliditeta. Najteži stadij bolesti je stadij 4, nakon čega, uz gubitak sluha veći od 90 dB, nastupa senzorineuralna gluhoća. Stečena bolest doseže ovu fazu samo u nedostatku redovitog adekvatnog liječenja.

Stoga je tako važno pravodobno potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Ne zaboravite da kada se dijagnosticira senzorineuralni gubitak sluha, liječenje narodnim lijekovima dat će rezultate samo ako se koristi kao dio složene terapije. I onda nakon obveznog dogovora s liječnikom. Inače će se vrijeme samo izgubiti i bolest će se razviti.

Senzorineuralni gubitak sluha je opći gubitak sluha koji se javlja uz bolesti unutarnjeg uha, kao i slušnog živca, odnosno jednog od središnjih dijelova mozga. Prema statistikama, oko 450 milijuna ljudi pati od oštećenja sluha. Oko 70% ove populacije ima senzorineuralni gubitak sluha.

Tijekom posljednjih godina života postojao je stalni porast ljudi s ovom patologijom. Valja napomenuti da dominiraju osobe u radnoj dobi. Na rast bolesti utječe više čimbenika, poput visoke incidencije gripe, porasta kardiovaskularnih patologija, raznih stresnih situacija, buke na poslu i dr. Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha ovisit će o tim čimbenicima.

Vrste i uzroci nastanka

Prema podacima istraživanja, znanstvenici su došli do zaključka da je gotovo 50% slučajeva ranog ili prirođenog gubitka sluha izravno povezano s nasljeđem. Genetski predisponirani senzorineuralni oblik gubitka sluha odnosi se na nasljedni oblik patologija slušnih organa. Procjenjuje se da jedan od osam ljudi u svijetu ima jedan od gena koji može uzrokovati recesivni gubitak sluha.

Najznačajniji i temeljni za razvoj ove patologije je gen connexin 26. Jedna promjena u ovom genu (tzv. 35delG mutacija) dovodi do stvaranja ranog gubitka sluha u 51% svih slučajeva. Danas svijet zna za druge mutacije ovog gena.

Istraživanja su pokazala da je svaki 46 stanovnik Zemlje nositelj izmijenjenog gena (mutacija 35delG). Iz ovoga možemo izvući sljedeći zaključak da je vjerojatnost susreta s ljudima koji su nositelji ovog gena vrlo visoka.

Oblici i stupnjevi gubitka sluha

Od ukupnog broja svih slučajeva ranog ili kongenitalnog gubitka sluha, 20-30% je uzrokovano sindromskom patologijom. Što se tiče nesindromskih, to čini 70-80%.

Nesindromski gubitak sluha Nazivaju onaj oblik patologije koji, osim gubitka sluha, nije praćen drugim simptomima ili bolestima drugih sustava koji se nasljeđuju uz samu bolest.

Sindromski oblik gubitka sluha gubitak sluha praćen drugim znakovima ili bolestima. Na primjer, Pendredov sindrom je popraćen oštećenjem sluha u kombinaciji s disfunkcijom štitnjače.

Stečeni oblik gubitka sluha karakteriziraju sljedeći razlozi:

  • trudnoća - nedonoščad, mala porođajna težina novorođenčeta, porođajne ozljede, fetalna hipoksija;
  • kronični oblici otitisa;
  • razne virusne infekcije - ospice, zaušnjaci, gripa, rubeola itd.;
  • vaskularni i metabolički poremećaji - dijabetes melitus;
  • barotrauma;
  • traumatske ozljede mozga;
  • vibracije, buka.

Osim ove podjele, postoje i drugi oblici ove patologije:

  1. predjezični oblik (formiran u predgovornom razdoblju);
  2. postlingvalni (nastali nakon tvorbe govora).

Stupnjevi bolesti također variraju:

  • 1 stupanj senzorineuralnog gubitka sluha - 26-40 dB;
  • 2. stupanj senzorineuralnog gubitka sluha - 41-55 dB;
  • 3 stupanj senzorineuralnog gubitka sluha - 56-70 dB;
  • Senzoneuralni gubitak sluha 4. stupnja - 71-90 dB.

Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha uključuju sljedeće:

  • gubitak sluha;
  • izobličenje zvukova;
  • buka u ušima;
  • poteškoće u percepciji zvuka u bučnom okruženju;
  • teška komunikacija u društvu nekoliko ljudi, u kazalištu;
  • čini se kao da s vama razgovaraju tihim tonom;
  • problematična komunikacija telefonom;
  • Tijekom razgovora morate paziti na usne sugovornika;
  • stalno ponavljanje riječi.

Dijagnostika

Dijagnostika uključuje integrirani pristup, koji zahtijeva pregled svih slušnih odjela različitim instrumentalnim metodama. Prije svega, pacijenta pregledava ORL liječnik kako bi se isključile različite patologije vanjskog uha - to su cerumenski čep, prisutnost stranog tijela, upala itd.

Zatim su obavezni test s kamertonom i audiometrija tonskog praga. Kako bi se razjasnilo kakvo oštećenje sluha pacijent ima, provodi se dijagnoza akustičnih refleksa i stanja srednjeg uha. Dijagnoza se provodi pomoću impedancije. Na temelju dobivenih podataka razjašnjava se što je točno poremećeno u slušnom mehanizmu: procjenjuje se stanje slušnog živca, stanje prijenosa zvuka i percepcija zvuka.

Provodi se otoakustična emisija (suvremena dijagnostička metoda) prema kojoj se procjenjuje razina performansi slušnih stanica u području unutarnjeg uha. Podaci su posebno informativni u slučaju dijagnosticiranja dječjeg sluha.

Da bi se razjasnilo područje oštećenja slušnih analizatora, bilježe se slušni evocirani potencijali. Podaci nam omogućuju procjenu stanja slušnog živca, kao i slušne matične jezgre. U većini slučajeva gubitak sluha prati:

Za odabir najkonstruktivnije metode liječenja najispravnije bi bilo oštećenje sluha podijeliti na sljedeće oblike:

  • iznenadni gubitak sluha - traje nekoliko minuta ili sati;
  • akutni senzorineuralni gubitak sluha - traje 1 mjesec;
  • subakutni senzorineuralni gubitak sluha - gubitak sluha može trajati do 3 mjeseca;
  • kronični senzorineuralni gubitak sluha - gubitak sluha traje više od 3 mjeseca.

Što se prije pristupi liječenju akutnih i iznenadnih oblika gubitka sluha, veća je vjerojatnost da će se sluh djelomično ili potpuno vratiti. Liječenje se sastoji od složenog tijeka terapije, koji se provodi u uvjetima potpunog mirovanja (u bolnici). Liječenje treba uzeti odgovorno, jer je gubitak sluha prilično ozbiljna bolest.

Senzorineuralni gubitak sluha infektivne prirode liječi se neototoksičnim antibioticima. Doze se odabiru prema dobi pacijenta. Za virusnu infekciju propisuju se sljedeći lijekovi:

U slučaju kroničnog bilateralnog senzorineuralnog gubitka sluha, liječenje lijekovima blijedi u pozadini, prvo se propisuje korekcija sluha. Pacijentu se propisuje slušni aparat pomoću suvremenih slušnih aparata.

Slušni aparati

Osobe koje pate od kroničnog senzorineuralnog gubitka sluha imaju jedinu priliku poboljšati svoj sluh pomoću slušnih pomagala. Danas je uz pomoć suvremenih visokotehnoloških uređaja moguće postići ne samo pojačanje zvuka, već i ugodan zvuk govora. Postoji dosta različitih uređaja koji se odabiru pojedinačno i prilagođavaju na temelju podataka audiometrije, uzimajući u obzir osjećaje pacijenta.

U pravilu se tijelo aparata i sam oliva izrađuju prema obliku vanjskog zvukovoda pacijenta. Rehabilitacija uz pomoć slušnog aparata nije brz proces koji zahtjeva prilagodbu i navikavanje na aparat. Ponekad razdoblje prilagodbe može trajati i do 6 mjeseci.

Jedna od najsloženijih vrsta slušne protetike su slušni implantati. Razlikuju se sljedeće vrste implantata:

  • implantat srednjeg uha - za blagi senzorineuralni gubitak sluha;
  • unutarnje uho - s teškim i potpunim gubitkom sluha;
  • moždano deblo - namijenjeno stimulaciji kohlearnih jezgri moždanog debla;
  • implantati za koštanu provodljivost - za pacijente s prirođenim gubitkom sluha.

Liječenje senzorineuralne nagluhosti, uzroci nastanka i prevencija

Senzorineuralni (ili senzorineuralni) gubitak sluha je gubitak sluha koji je posljedica oštećenja unutarnjeg uha ili slušnog živca. Za razliku od drugih vrsta gubitka sluha, u ovom slučaju su zahvaćeni organi za primanje zvuka, a ne organi za provođenje zvuka.

Kakva je to bolest: uzroci njezine pojave

Senzorineuralni gubitak sluha - opis i uzroci

Uzroci ove bolesti mogu biti vrlo različiti. Senzorineuralni gubitak sluha može biti urođen. Na primjer, postoje slučajevi nasljednog senzorineuralnog gubitka sluha. Znanstvenici su zaključili da postoji poseban gen odgovoran za ovu bolest. Ako ga roditelji imaju, postoji velika vjerojatnost da će i djeca patiti od gubitka sluha (dominantni gen), ili ipak postoji šansa da se rodi zdravo dijete (recesivni gen).

Treba govoriti upravo o gubitku sluha, a ne o potpunoj gluhoći. Osobe koje pate od ove bolesti još uvijek prepoznaju zvukove u različitim stupnjevima.

Kod stečenog senzorineuralnog gubitka sluha postoji velika vjerojatnost potpunog izlječenja i vraćanja sluha.

Kongenitalni senzorineuralni gubitak sluha nije uvijek naslijeđen. Može biti posljedica poremećaja u razvoju tijekom trudnoće. Kao što znate, unutarnje uho i slušni živci konačno se formiraju prilično kasno u trudnoći. Ako je žena bila izložena bilo kakvim nepovoljnim vanjskim čimbenicima, patila od rubeole, imala sifilis, klamidiju ili zloupotrijebila alkohol, vjerojatnost da će dijete imati kongenitalnu patologiju unutarnjeg uha značajno se povećava.

Uzroci stečenog senzorineuralnog gubitka sluha mogu biti sljedeći:

  • Zarazna bolest u naprednom obliku. Gubitak sluha može nastati kao komplikacija ako se virusna bolest ne liječi ispravno.
  • Ozljeda zbog vrlo glasnih i dugotrajnih zvukova. Ovo se odnosi na one koji vole stajati blizu zvučnika u diskotekama i na koncertima.
  • Izloženost lijekovima i kemikalijama. Učinak lijeka na sluh uvijek je naznačen u uputama u nuspojavama.
  • Mehanička oštećenja unutarnjeg uha.

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha propisuje ORL liječnik. Samoliječenje je opasno i obično neučinkovito.

Simptomi i sorte

Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha

Simptomi se možda neće pojaviti odmah, a bolest će se otkriti samo tijekom pregleda od strane otorinolaringologa. Određivanje simptoma gubitka sluha, na primjer, kod novorođenčeta nije tako lako. To utvrđuje pedijatar posebnim testovima, kao i neurolog i ORL specijalist. Prijevremeno rođena djeca su u opasnosti. Što je termin ranije, to je veći rizik od problema sa sluhom.

Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha:

  • Gubitak sluha. Ovo je glavni simptom koji zabrinjava pacijente i prisiljava ih da posjete liječnika.
  • Buka u ušima. Ovaj simptom obično prati gubitak sluha. Pacijent osjeća zujanje i buku u ušima.
  • Ostali znakovi. U nekim slučajevima mogu se pojaviti simptomi koji na prvi pogled nemaju nikakve veze sa sluhom. Ako je vestibularni aparat oštećen, dolazi do vrtoglavice, mučnine, povraćanja i gubitka koordinacije.

Stupanj gubitka sluha može varirati. Ovisno o težini gubitka sluha, razlikuju se tri stupnja bolesti:

  1. Lako. Uz blagi stupanj, osoba čuje i prepoznaje govorni govor na udaljenosti od 4-8 m od sebe. Gubitak sluha je neznatan.
  2. Prosjek. Bolesnik čuje na udaljenosti od 1-4 m. Gubitak sluha je značajan i primjetan.
  3. Teška. Pacijent čuje na udaljenosti do 1 m. Ovo je značajan gubitak sluha koji komplicira život i ograničava sposobnosti osobe. Takav gubitak sluha je blizu potpune gluhoće.

Više informacija o gubitku sluha možete pronaći u videu.

Ovisno o specifičnom mjestu oštećenja, razlikuju se tri vrste gubitka sluha:

  1. Senzorski. Oštećena je takozvana pužnica. Ovo je spiralni organ unutarnjeg uha, ispunjen tekućinom i odgovoran za percepciju informacija.
  2. Neurosenzorički. Kao što već naziv jasno govori, u ovom slučaju oštećeni su živci koji prenose impulse iz unutarnjeg uha u mozak.
  3. Središnji. Slušni živci odgovorni za primanje informacija izvana su oštećeni.

Također postoji kronični i akutni senzorineuralni gubitak sluha. Akutni oblik javlja se naglo, neočekivano i u pravilu se brže i lakše liječi od kroničnog oblika. Simptomi se razvijaju doslovno unutar jednog dana.

Ako se pacijent odmah obrati liječniku, liječenje se odvija brzo i sluh se vraća.

Kronični oblik traje duže, do nekoliko godina, simptomi nisu toliko izraženi, što otežava dijagnozu.

Dijagnostika i liječenje bolesti

Samo otorinolaringolog može postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Svakako će Vam pregledati uho i napraviti audiometrijske pretrage.

Da bi se utvrdio točan uzrok bolesti, provodi se postupak kao što je mjerenje impedancije. Pomoću malog uređaja u uho se šalje zvuk koji uzrokuje vibriranje bubnjića. Mali mikrofon bilježi zvučni tlak koji se odbija od ove membrane.

Blagi oblici senzorineuralne nagluhosti liječe se ambulantno, au slučaju težih poremećaja mogu se primiti na ORL odjel.

Liječenje se provodi u nekoliko područja:

  • U slučaju senzorineuralnog gubitka sluha, potrebno je obnoviti i poboljšati prokrvljenost organa unutarnjeg uha i mozga. U tu svrhu liječnik propisuje lijekove koji poboljšavaju protok krvi u organima. To uključuje Vinpocetine, Paracetomol. Ovi lijekovi se propisuju u kratkom tijeku, ali u velikim dozama. Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, liječnik može propisati IV ili intramuskularne injekcije, kao i uvođenje ovih lijekova izravno u područje unutarnjeg uha pomoću posebnog šanta.
  • Preporučljivo je suzdržati se od ukapavanja bilo kakvih narodnih lijekova u uho, osim ako ih je propisao liječnik. Mogu uzrokovati štetu i uzrokovati još veći gubitak sluha.
  • Javljaju se simptomi kao što su vrtoglavica, mučnina, gubitak stabilnosti, a propisuju se i lijekovi koji djeluju na vestibularni aparat. To uključuje Betaserc, Betagestin itd. Ovi lijekovi utječu na stanice i receptore unutarnjeg uha, koji su odgovorni za položaj tijela u prostoru. Kao rezultat toga, vrtoglavica nestaje, tinitus se smanjuje, a proces oporavka sluha se odvija brže. Doza se odabire pojedinačno ovisno o težini bolesti.
  • Za ublažavanje upale propisani su hormonski lijekovi i diuretici. Potonji imaju diuretski učinak i pomažu u ublažavanju oteklina u unutarnjem uhu.
  • Kao dodatna terapija propisuju se vitamini B, E i mikroelementi za opće jačanje organizma.
  • Fizioterapija se koristi kao jedna od metoda liječenja za poboljšanje mikrocirkulacije u unutarnjem uhu.

Komplikacije i prevencija

Moguće komplikacije i prevencija gubitka sluha

Akutni oblik senzorineuralne nagluhosti, koji je pravodobno i pravilno liječen, prolazi bez komplikacija u 70-90% slučajeva. Sluh se potpuno vraća.

Međutim, u kroničnom obliku prognoza nije tako ružičasta. Šanse da će osoba čuti isto kao i prije su male, samo 10-20%. Glavna komplikacija s kojom se može susresti je ireverzibilni gubitak sluha.

U teškim slučajevima bolesti, pacijent će morati pribjeći operaciji ili pomoći slušnog aparata.

Možete se zaštititi od stečenog senzorineuralnog gubitka sluha slijedeći jednostavna pravila:

  1. Izbjegavajte posjećivanje pretjerano bučnih ili preglasnih događaja.
  2. Ako je na radnom mjestu povećana razina buke, nužno je zaštititi uši čepićima za uši ili posebnim slušalicama.
  3. Sve zarazne i virusne bolesti moraju se liječiti brzo i potpuno. ARVI, gripa, sifilis mogu dovesti do raznih komplikacija.
  4. Gnojne bolesti uha također je potrebno liječiti i obratiti se ORL specijalistu kada se pojave prvi simptomi. Upala obližnjih ušnih organa može rezultirati senzornom gluhoćom.
  5. Buduća majka mora pažljivo pratiti svoje zdravlje, ne odbijati preglede i poduzeti sve potrebne testove u fazi planiranja trudnoće. Na taj način možete zaštititi svoje dijete od problema sa sluhom.

Samo zato što se senzorni gubitak sluha liječi ne znači da se neće vratiti. Nažalost, na najmanji znak slabljenja organizma, stresa ili prethodnih infekcija, bolest ponovno napada. Stoga morate pokušati ne izlagati svoje tijelo stresu i ojačati imunološki sustav. Uzmite vitamine tijekom razdoblja akutnog nedostatka vitamina.

Mnogo je lakše brinuti se za svoje uši nego kasnije eliminirati komplikacije. Najjednostavnije mjere pomoći će vam da izbjegnete ozbiljne probleme sa sluhom.

Što je senzorineuralni gubitak sluha?

Senzorineuralni gubitak sluha je oštećenje slušnog organa uzrokovano poremećajem funkcije primanja signala aparata za primanje zvuka koji se nalazi u sredini unutarnjeg uha. Razvoj ove patologije može biti uzrokovan nekoliko čimbenika. Najčešći uzroci senzorineuralnog gubitka sluha su: destrukcija strukture srednjeg uha, atrofija završetka kohlearnog živca, oštećenje kore velikog mozga u centrima koji su odgovorni za obradu zvučnih signala koji dolaze iz okoline.

Senzorni gubitak sluha utvrđuje se posebnim Weberovim testom. Vilica za ugađanje emitira karakteristične vibracije, au ovom trenutku liječnik dodiruje kosti pacijentove lubanje duž središnje linije njihovog položaja. Pacijent za kojeg se sumnja da ima ovu patologiju slušnog organa mora prijaviti koje zvukove čuje izravno kada se zvučna vilica zvuči blizu uha i kada se uređaj primijeni na lubanju. Dakle, otorinolaringolog utvrđuje stupanj vodljivosti zvučnih signala, te koliko je aktivan živac koji povezuje unutarnje uho i centar za sluh u mozgu.

Dijagnoza senzorne nagluhosti uključuje nekoliko stupnjeva, točnije četiri, od kojih je svaki karakteriziran specifičnom kliničkom slikom bolesti.

  • Senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja. Prag vodljivosti za audio signale je 50 dB.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 2 stupnja. Pacijent može čuti govorni govor s rasponom zvuka od 50 do 60 dB.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 3 stupnja. Već se smatra teškim oblikom bolesti, jer osoba čuje zvukove jačine najmanje 60 - 70 dB. Da biste to učinili, sugovornik mora biti u neposrednoj blizini osobe koja pati od oštećenja sluha i govoriti što je moguće glasnije.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 4 stupnja. To je najsloženija manifestacija senzorineuralnog oštećenja sluha. Ovo je zapravo potpuna gluhoća. Zvukovi se mogu čuti samo ako su u rasponu od 70 do 90 dB.

U prisutnosti posljednjeg stupnja bolesti, tradicionalno liječenje lijekovima ima vrlo beznačajan učinak. Najbolja opcija je odabrati visokokvalitetni slušni aparat, uzimajući u obzir specifičnosti bolesti.

Uzroci razvoja senzorineuralnog oštećenja sluha

U većini slučajeva, poremećena percepcija zvučnih signala povezana je s disfunkcijom kohlearnog živca unutar srednjeg uha ili s defektima stanica dlačica, koje su jedinstveni senzori koji hvataju i najmanje vibracije zvučnih signala. Znatno rjeđe je senzorni gubitak sluha uzrokovan oštećenjem moždane kore u području centara odgovornih za sluh. Vrijedno je detaljnije razumjeti sve razloge za razvoj ove bolesti.

Neurosenzorna oštećenja slušnog organa najteže se liječe kada je oštećena funkcija slušnog analizatora, stoga je važno izbjegavati bučne prostorije kako se ne bi ozlijedio ovaj važan element unutarnjeg uha.

Kongenitalni senzorineuralni gubitak sluha

Neurosenzorna patologija sluha prilično je česta kod male djece i ima kongenitalni oblik razvoja. Senzorni gubitak sluha kod djece može biti uzrokovan ne samo genetskim abnormalnostima u formiranju slušnog organa, već i prisutnošću mnogih drugih štetnih čimbenika.

Neispravan razvoj kohlearnog živca u unutarnjem uhu.

Kromosomski defekti, koji su odgovorni za formiranje elemenata organa sluha.

Kongenitalni tumor u srednjem uhu, čije kirurško uklanjanje može dovesti do uništenja cijele strukture samog slušnog organa.

Fetalna ovisnost o alkoholu. Medicinska statistika kaže da ako je majka tijekom trudnoće sustavno pila alkohol i patila od alkoholizma, tada postoji 64% šanse da dijete ima urođeni gubitak sluha. Ovaj učinak na bebin slušni živac imaju otrovne tvari koje nastaju tijekom razgradnje komponenti koje čine alkoholna pića.

Prijevremeni porod. Otprilike 5% novorođenčadi ima senzorineuralni gubitak sluha zbog činjenice da kohlearni živac jednostavno nije imao vremena da se potpuno formira.

Klamidija. Ako se ova infekcija prenosi s majke na dijete, može uzrokovati oštećenje slušnog živca.

Sifilis. Ovaj bakterijski uzročnik također se prenosi s trudne majke na bebu u maternici, a vjerojatnost da će se dijete roditi potpuno gluho je 30%.

rubeola.Žene koje nose dijete pod srcem trebaju se držati što dalje od javnih mjesta na kojima su zabilježene epidemije ovog virusa. Za odrasle, rubeola je zapravo sigurna, ali ima negativan učinak na razvoj fetusa. Ako se dijete još kod majke zarazi rubeolom, tada uz neurosenzorno oštećenje organa sluha dolazi do bolesti oka i razvija se srčana mana.

Ovi nepovoljni čimbenici primarni su izvori kongenitalnog senzorineuralnog gubitka sluha u djece, čega bi svi odgovorni roditelji trebali biti svjesni.

Stečena senzorineuralna gluhoća

Uz nasljedne i prirođene vrste gubitka sluha, prilično je česta gluhoća, koju je zdrava osoba stekla tijekom života zbog prisutnosti određenih okolnosti. Vrijedno je obratiti ozbiljniju pažnju, što može dovesti do gubitka sluha.

Važno je upamtiti sve te štetne čimbenike koji kod potpuno zdravih ljudi mogu uzrokovati gubitak sluha.

Klasifikacija senzorineuralne gluhoće

Na temelju vrste manifestacije gubitak sluha dijeli se na zasebne vrste, koje određuje otorinolaringolog tijekom pregleda pacijenta. Kod dijagnosticiranja nagluhosti važno je pravilno okvalificirati vrstu bolesti kako bi liječenje bilo što učinkovitije i slušni organ pacijenta što prije bio oporavljen.

Akutni senzorineuralni gubitak sluha. Razvija se brzo i uglavnom je izazvan bakterijskim i virusnim infekcijama koje uzrokuju upalu unutar srednjeg uha i moždane kore. U nekim slučajevima moguća je akutna upala slušnog živca, ali se ova bolest manifestira izuzetno rijetko.

Kronični senzorineuralni gubitak sluha. U pravilu se javlja nakon neliječenih bolesti uha koje su se pretvorile u usporenu upalu. Bolest se ne mora manifestirati dulje vrijeme, ali se osobi jednom do dvaput godišnje dijagnosticira upala srednjeg uha, a dolazi i do postupnog smanjenja sluha.

Bilateralni senzorineuralni gubitak sluha. Riječ je o oštećenju obje strane unutarnjeg uha, uslijed čega se dijagnosticira gluhoća na oba uha.

Unilateralni senzorineuralni gubitak sluha. Ako osoba ne čuje na jedno uho, a razlog je nedovoljno provođenje zvučnih signala kohlearnog živca do moždane kore, tada se pacijentu postavlja ova dijagnoza.

Svaka od ovih vrsta bolesti je opasna za ljudsko zdravlje, jer ako se dalje razvija, može napredovati i dovesti do mnogo ozbiljnijih komplikacija.

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha

Prethodno liječenje senzorineuralnog gubitka sluha uz korištenje tradicionalnih lijekova praktički nije donijelo željeni učinak. Jedini način da se pomogne pacijentu bio je pravilno organizirati odabir visokokvalitetnog uređaja za pojačavanje zvučnih signala. Slušni aparat je postavljen iza vanjskog dijela ušne školjke. Ta se praksa koristi i danas, a uređaji za pojačavanje signala postali su moderniji, moderniji i manji. Pacijentu se daje druga skupina invaliditeta.

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha u modernoj je medicini iskoračilo naprijed.

Liječnici su naučili izvoditi kirurške operacije čija je glavna svrha ugradnja kohlearnih implantata koji potiču rad oštećenog ili atrofiranog slušnog živca. Ova tehnika je već dokazala svoju učinkovitost, ali je još uvijek u fazi razvoja. Liječnici iz područja otorinolaringologije i kirurgije morat će doraditi tehnologiju operacija kako bi rizike za pacijente sveli na minimum.

Senzorineuralni gubitak sluha: stupnjevi, liječenje

U suvremenoj medicinskoj praksi problem kao što je senzorineuralni gubitak sluha prilično je čest. Ova bolest je povezana s postupnim smanjenjem sluha. Prema statistikama, nedavno se značajno povećao broj pacijenata sa sličnom dijagnozom. Zato će informacije o glavnim uzrocima i znakovima bolesti biti korisne mnogim čitateljima.

Što je bolest?

Senzorineuralni gubitak sluha je bolest koja je povezana s općim gubitkom sluha, a uzrok može biti oštećenje unutarnjeg uha (Cortijev organ koji pretvara vibracije u električne impulse koji se prenose do živčanih završetaka), slušnog živca ili slušni centri u mozgu.

Stupnjevi senzorineuralnog gubitka sluha mogu varirati, u rasponu od blagog smanjenja osjetljivosti na zvuk do potpune gluhoće. Prema statistikama, oko 400 milijuna ljudi u svijetu danas pati od ove određene patologije, a broj registriranih slučajeva bolesti raste svake godine. Najčešće su žrtve bolesti mladi ili zreli zaposleni ljudi. Dakle, koji su razlozi za njegov razvoj i koji su prvi simptomi?

Oblici i sheme klasifikacije bolesti

Danas postoji mnogo sustava klasifikacije ove bolesti. Na primjer, senzorineuralni gubitak sluha može se podijeliti na prirođeni i stečeni. S druge strane, dolazi do kongenitalne patologije:

  • nesindromski (bolest je popraćena samo gubitkom sluha; u 70-80% ovaj oblik se dijagnosticira);
  • sindromski, kada se uz gubitak sluha uočava i razvoj drugih bolesti (kao primjer možemo istaknuti Penderov sindrom, kod kojeg je poremećaj percepcije zvuka povezan s istovremenom funkcionalnom promjenom u radu štitnjače).

Ovisno o kliničkoj slici i brzini progresije bolesti, uobičajeno je razlikovati tri glavna oblika, i to:

  • Iznenadni (brzi) oblik razvoja bolesti, u kojem se patološki proces formira vrlo brzo - pacijent djelomično ili potpuno gubi sluh unutar 12-20 sati nakon pojave prvih simptoma. Usput, pravodobno liječenje, u pravilu, pomaže vratiti funkcioniranje slušnog sustava osobe.
  • Akutni gubitak sluha ne razvija se tako brzo. U pravilu dolazi do pojačanja simptoma koje traje oko 10 dana. Vrijedno je napomenuti da mnogi pacijenti pokušavaju ignorirati problem, pripisujući začepljenost uha i gubitak sluha umoru, nakupljanju voska itd., odgađajući posjet liječniku. To negativno utječe na zdravlje, a odmah započeta terapija višestruko povećava šanse za uspješno liječenje.
  • Kronični senzorineuralni gubitak sluha možda je najsloženiji i najopasniji oblik bolesti. Njen tijek je spor i trom, ponekad pacijenti žive s bolešću godinama, a da i ne znaju da je prisutna. Sluh se može pogoršati godinama sve dok vas uporni, dosadni zujanje u ušima ne natjera na posjet liječniku. Ovaj oblik je puno teže liječiti lijekovima, a često nije moguće vratiti sluh. U nekim slučajevima ova patologija dovodi do invaliditeta.

Postoje i drugi sustavi klasifikacije. Na primjer, gubitak sluha može biti jednostran (zahvaća samo jedno uho) ili obostrani, a može se razviti iu djetinjstvu (čak i prije nego što dijete nauči govoriti) iu odrasloj dobi.

Stupnjevi razvoja senzorineuralnog gubitka sluha

Danas je uobičajeno razlikovati četiri stupnja progresije bolesti:

  • Senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja popraćen je smanjenjem praga osjetljivosti na 26-40 dB. Osoba može razlikovati zvukove na udaljenosti od 6 metara, a šapat - ne više od tri metra.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 2. stupnja - u takvim slučajevima pacijentov prag sluha je 41-55 dB, može čuti na udaljenosti ne većoj od 4 metra. Poteškoće s percepcijom zvuka mogu se pojaviti čak iu mirnom, tihom okruženju.
  • Treći stupanj bolesti karakterizira zvučni prag od 56-70 dB - osoba može razlikovati normalan govor na udaljenosti ne većoj od jednog metra, a ne na bučnom mjestu.
  • Prag percepcije zvuka u četvrtoj fazi je 71-90 dB - to su ozbiljni poremećaji, ponekad do potpune gluhoće.

Glavni uzroci bolesti

Zapravo, postoje mnogi čimbenici koji mogu uzrokovati senzorineuralni gubitak sluha. Najčešći uključuju:

  • česte zarazne bolesti, osobito otitis media, gripa i druge prehlade, koje mogu izazvati komplikacije;
  • vaskularna tromboza;
  • upalne bolesti, na primjer, adenoiditis, labirintitis, meningitis;
  • otoskleroza;
  • progresivna ateroskleroza;
  • akustična trauma;
  • traumatske ozljede mozga;
  • autoimune bolesti;
  • tumor između cerebeluma i ponsa;
  • korištenje određenih lijekova, osobito salicilata, aminoglikozida;
  • oštećenje slušnog živca ili unutarnjeg uha od kemikalija ili toksina;
  • rad u bučnoj industriji;
  • stalno slušanje glasne glazbe;
  • Prema statističkim studijama, stanovnici velikih gradova često pate od ove bolesti.

Senzorineuralni gubitak sluha u djece: urođeni uzroci

Gore su opisani uzroci stečenog gubitka sluha. Međutim, neka djeca pate od ove bolesti gotovo od rođenja. Dakle, koji su razlozi za razvoj bolesti? Ima ih dosta:

  • genetsko nasljeđe (vjeruje se da su gotovo 50% stanovnika planeta nositelji gena za jedan ili drugi oblik gubitka sluha);
  • kongenitalna aplazija pužnice ili druge anatomske abnormalnosti;
  • intrauterina infekcija fetusa virusom rubeole;
  • prisutnost alkoholnog sindroma u trudnice;
  • korištenje droga kod majke;
  • takav poremećaj može biti komplikacija sifilisa;
  • Čimbenici rizika uključuju rano rođenje;
  • Ponekad se gubitak sluha razvije kao posljedica zaraze djeteta klamidijom tijekom poroda.

Koji simptomi prate bolest?

Kao što je već navedeno, klinička slika može varirati ovisno o brzini progresije gubitka sluha. U pravilu se prvo javlja tinitus, a zvukovi mogu biti i izobličeni. Na primjer, neki se pacijenti žale da se svi zvukovi percipiraju kao nižim tonovima.

Gubitak sluha se razvija postupno. Ljudi teško čuju zvuk u bučnom okruženju ili u prepunoj grupi. Kako bolest napreduje, javljaju se problemi s telefonskom komunikacijom. Kada razgovara s osobom, pacijent u pravilu počinje nesvjesno pratiti kretanje usana, jer to pomaže razlikovati zvukove. Pacijenti stalno ponavljaju riječi. Kako bolest napreduje, tegobe postaju sve izraženije – ako se bolesniku ne pomogne, posljedice mogu biti strašne.

Osnovne dijagnostičke metode

Gubitak sluha je izuzetno ozbiljan problem, pa ako imate bilo kakve simptome, odmah se obratite liječniku. Dijagnoza je u ovom slučaju složen proces koji počinje pregledom ORL liječnika. Ako je tijekom pregleda bilo moguće otkriti da gubitak sluha ni na koji način nije povezan sa strukturom i funkcijama vanjskog uha, tada se provode druge studije, posebno audiometrija praga tona, testovi vilice za ugađanje, mjerenja impedancije, otoakustične emisije i neki drugi. U pravilu, tijekom dijagnostičkog procesa, stručnjaci mogu otkriti ne samo prisutnost patologije u razvoju, već i uzroke njezine pojave.

Senzorineuralni gubitak sluha: liječenje

Treba odmah reći da je samoliječenje u ovom slučaju neprihvatljivo. Režim liječenja odabire liječnik nakon temeljite dijagnoze. Dakle, što učiniti s dijagnozom senzorineuralnog gubitka sluha?

Liječenje akutnog oblika bolesti može biti medikamentozno i ​​ovisi o uzrocima njezina razvoja. Na primjer, ako je prisutna infekcija, propisuju se protuupalni, antivirusni ili antibakterijski lijekovi. Dodatno se mogu propisati vitamini skupine B i E. U prisutnosti teškog edema koriste se diuretici i hormonski lijekovi.

Kada je potrebna protetika?

Nažalost, senzorineuralni gubitak sluha ne može se uvijek izliječiti metodama konzervativne medicine. A ako akutni oblik bolesti dobro reagira na liječenje lijekovima, tada u slučaju kroničnog gubitka sluha takve metode vjerojatno neće imati učinka.

U nekim slučajevima, jedini način da se nečiji sluh vrati korištenjem slušnog aparata. Usput, moderni modeli su male veličine i visoke osjetljivosti, što ih čini praktičnim za korištenje.

Zahvaljujući dostignućima suvremene otokirurgije, kod nekih oblika bolesti moguća je tzv. kohlearna implantacija, koja podrazumijeva postavljanje posebnih elektroda u unutarnje uho koje mogu stimulirati slušni živac. Ova tehnika se koristi samo ako je gubitak sluha povezan upravo s poremećajem Cortijeva organa, ali slušni živac i moždani centri rade normalno.

Senzorineuralni gubitak sluha - što je to i kako ga liječiti

Dijagnoza gubitka sluha postavlja se pacijentima s težim ili lakšim oštećenjem sluha, koje ne prolazi samo od sebe i zahtijeva liječenje. U suvremenoj medicini postoji klasifikacija gubitka sluha u tri glavne vrste: konduktivni, senzorineuralni i mješoviti. Osim toga, bolest se dijeli na nasljednu, urođenu i stečenu i ima 4 stadija.

Kakva je to bolest?

No ponekad se javlja i senzorineuralni gubitak sluha – što je to i koji su njegovi glavni simptomi? Dijagnoza senzorineuralnog gubitka sluha je sinonim za senzorineuralni gubitak sluha, koji se postavlja kada pacijent ima oštećenu percepciju zvuka koji ulazi u zvukovod zbog oštećenja organa unutarnjeg uha, slušnog živca ili dijela mozga odgovornog za za percepciju zvuka.

U akutnom tijeku bolesti sluh se naglo smanjuje. Ali kada se bolest postupno razvija, prvi znakovi gubitka sluha se možda neće primijetiti. Tada bolest počinje napredovati i njezini simptomi svakim tjednom postaju sve vidljiviji:

  • smanjeni prag sluha;
  • periodično zvonjenje ili buka u ušima;
  • česta vrtoglavica;
  • poteškoće u održavanju ravnoteže.

Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i ispravno utvrditi stadij bolesti, pri prvim znakovima bolesti treba ga odmah kontaktirati.

Osim vanjskog pregleda uha, liječnik radi niz pretraga. Audiogramom se utvrđuje stupanj oštećenja sluha. Weber test pomaže odrediti koje uho bolje čuje, je li prisutan jednostrani ili obostrani senzorineuralni gubitak sluha. A Rinneov test određuje veličinu zračne i koštane vodljivosti zvuka.

Ovisno o stadiju bolesti i uzroku razvoja senzorineuralnog gubitka sluha, liječenje se propisuje ambulantno ili se pacijent prima u bolnicu.

Uzroci i liječenje

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha izravno ovisi o vrsti i uzrocima bolesti. Nisu sve njegove vrste podložne terapiji lijekovima. Često je jedina opcija operacija. Stoga ispravna dijagnoza u prvoj fazi liječenja omogućuje nam da utvrdimo koliko je moguće vratiti sluh, barem djelomično. Pogledajmo pobliže vrste bolesti.

Faze bolesti

Uspjeh liječenja također uvelike ovisi o stupnju oštećenja sluha. Kod najblažeg, prvog, kada se prag čujnosti smanji na 25-40 dB, sluh se često može spasiti. Ali većina pacijenata ignorira prve simptome i traži pomoć tek kada je bolest dosegla drugu fazu, u kojoj se osjetljivost sluha smanjuje na 40-55 dB. U ovom slučaju pacijent:

  • razumije šapat samo iz blizine;
  • jasno čuje govor s udaljenosti od 4-5 metara;
  • gotovo ne hvata tihe zvukove: šuštanje trave, kucanje sata;
  • često čuje strane zvukove u ušima;
  • pati od povremene vrtoglavice.

U ovoj fazi obično se propisuje ambulantno liječenje i provodi se fizioterapija: ultrazvuk, akupunkturna terapija, elektroforeza itd.

Uz senzorineuralni gubitak sluha 3. stupnja, simptomi se nastavljaju intenzivirati, prag sluha pada na 55-70 dB, a bolest se očituje još jasnije. Vrtoglavicu često prati povraćanje, a tinitus je konstantan i jak. Pacijentu je teško ostati uspravan i razlikovati izgovorene riječi s udaljenosti veće od 1-3 metra.

Ako se gubitak sluha 3. stupnja ne može liječiti i sluh se ne poboljšava, može se postaviti pitanje dodjele 2. skupine invaliditeta. Najteži stadij bolesti je stadij 4, nakon čega, uz gubitak sluha veći od 90 dB, nastupa senzorineuralna gluhoća. Stečena bolest doseže ovu fazu samo u nedostatku redovitog adekvatnog liječenja.

Stoga je tako važno pravodobno potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Ne zaboravite da kada se dijagnosticira senzorineuralni gubitak sluha, liječenje narodnim lijekovima dat će rezultate samo ako se koristi kao dio složene terapije. I onda nakon obveznog dogovora s liječnikom. Inače će se vrijeme samo izgubiti i bolest će se razviti.

Senzorineuralni gubitak sluha

Senzorineuralni gubitak sluha je opći gubitak sluha koji nastaje zbog niza bolesti unutarnjeg uha, oštećenja slušnog živca ili nekog od područja u mozgu. Pogoršanje sluha se, prema medicinskoj statistici, svake godine opaža kod sve većeg broja pacijenata.

Brojke pokazuju da je takve dijagnoze već dobilo više od 450 milijuna ljudi. Od svih slučajeva, senzorineuralni gubitak sluha čini oko 70%. Dominantna kategorija bolesnika s ovom patologijom su ljudi radne dobi.

Povećanje zabilježenih slučajeva dijagnoze povezano je s naglim porastom patologija kardiovaskularnog sustava, čestim gripama i virusnim infekcijama, stresnim i konfliktnim situacijama, kao i radom u opasnim industrijama.

Razlozi za razvoj patologije

U većini slučajeva, razvoj senzorineuralnog gubitka sluha uzrokovan je oštećenjem senzornog epitela, odnosno dlakastih stanica koje oblažu pužnicu unutarnjeg uha, naziva se spirala (Cortijev organ). Slučajevi bolesti zbog oštećenja kranijalnog živca ili slušnih moždanih centara nisu česti, u iznimnim situacijama liječnici su prisiljeni dijagnosticirati oštećenje središnjeg slušnog analizatora.

Senzorineuralni gubitak sluha može biti prirođen ili stečen, a mnogi čimbenici igraju ulogu u razvoju bolesti - to su vanjski uzroci (akustične traume, prošle infekcije) i unutarnje devijacije, na primjer, defektni geni koji dovode do gluhoće.

Ako je gubitak sluha popraćen oštećenjem središnjih dijelova slušnog analizatora, to može biti uzrokovano dugotrajnim slušanjem glazbe, čestim boravkom u bučnoj prostoriji ili radom u opasnim industrijama.

Kongenitalni čimbenici bolesti

Uzroci kongenitalnog gubitka sluha leže u abnormalnom razvoju fetusa tijekom trudnoće od strane majke:

  • nerazvijenost pužnice unutarnjeg uha;
  • gubitak sluha praćen drugim patološkim simptomima, uključujući kromosomske nedostatke;
  • hiperplazija skvamoznog epitela srednjeg uha - očituje se tumorskim procesom, koji, ako se ne liječi pravodobno, uništava strukturu tkiva uha;
  • alkoholni sindrom - manifestira se kod novorođenčadi čije su majke tijekom trudnoće zlorabili alkohol (zbog ototoksičnih učinaka etilnog alkohola i nedovoljne opskrbe vitaminima i mikroelementima kroz placentu);
  • prerano rođenje;
  • klamidijska infekcija koja se prenosi na fetus kroz placentu;
  • sifilis;
  • kongenitalni sindrom rubeole - kombinira senzorineuralne gluhoće, bolesti srca i oštećenja oka.

Ovaj oblik bolesti češće se dijagnosticira kod djece

Također, znanstvenici i liječnici su brojnim istraživanjima dokazali da senzorineuralni gubitak sluha i gluhoća mogu biti nasljedni. Ako jedan od roditelja ima autosomni gen, vjerojatnost razvoja patologije sluha kod potomaka doseže 50%.

Stečena etiologija

Sindrom senzorneuralne nagluhosti može se steći i tijekom života, a uzrokovan je raznim ozljedama, bolestima i štetnim djelovanjem lijekova, ekologijom u životnoj i radnoj okolini. Glavni čimbenici koji pridonose razvoju stečenog senzorineuralnog gubitka sluha:

  • Akustične i mehaničke ozljede. Akustična oštećenja slušnog aparata nastaju izlaganjem preglasnoj glazbi ili buci čija razina prelazi 90 dB, mehaničke ozljede nastaju uslijed udaraca, prijeloma lubanje i drugih nezgoda.
  • Ototoksični učinak lijekova. Najopasniji su lijekovi iz skupine aminoglikozidnih antibiotika, na primjer, Gentamicin. Reverzibilne poremećaje uzrokuju diuretici, nesteroidni protuupalni lijekovi, makrolidni antibiotici i salicilati (Aspirin).
  • Virusne infekcije. Akutni senzorineuralni gubitak sluha može biti uzrokovan teškim ospicama, rubeolom, herpesom, gripom i zaušnjacima. Pacijenti s dijagnosticiranim HIV-om ili AIDS-om često pate od ozbiljnog oštećenja sluha, budući da te infekcije izravno utječu na pužnicu i središnji slušni analizator.
  • Bakterijske infekcije i bolesti. Tu spadaju upala unutarnjeg uha (gnojni labirintitis), adenoidne izrasline koje smanjuju prohodnost slušne cijevi, kao i meningitis (upala moždanih ovojnica).
  • Imunološke i alergijske patologije. Jedan od razloga za razvoj gubitka sluha može biti kronični alergijski rinitis, koji izaziva česte upale srednjeg uha. Autoimune patologije koje uzrokuju patološke promjene u strukturi pužnice uključuju Wegenerovu granulomatozu (upala krvnih žila unutar ENT organa).
  • Patološke neoplazme. Tumori smješteni u području vestibulokohlearnog i facijalnog živca, akustični neurom i meningeom (tumor ovojnice mozga) izravni su uzroci razvoja senzorineuralnog gubitka sluha kod bolesnika.
  • Otoskleroza. Kod ove bolesti koštano tkivo raste oko stapesa, kosti koja se nalazi u šupljini srednjeg uha, i razvija se njegova nepokretnost, što za posljedicu ima senzorineuralni gubitak sluha.

Koji je točno razlog za razvoj patologije iu kojoj fazi će bolest doći - samo liječnik može reći nakon detaljnog pregleda pacijenta.

Oblici bolesti

Kao što je već spomenuto, senzorineuralni gubitak sluha može biti stečen ili prirođen. Kongenitalni oblik bolesti podijeljen je u dvije vrste. Nesindromski tip - patologija se javlja izolirano, nije popraćena nikakvim popratnim simptomima i bolestima koje su naslijeđene. Većina slučajeva gubitka sluha (75-80%) je posljedica ove vrste bolesti.

Sindromski tip - gubitak sluha popraćen je drugim znakovima i patologijama, na primjer, Pendredov sindrom (uključuje oslabljenu slušnu percepciju i disfunkciju štitnjače). Ova varijanta čini preostalih 25-30% svih prijavljenih slučajeva bolesti.

Bolest se također obično klasificira prema mogućnostima razvoja i lokalizaciji. Ako se poremećaj slušne percepcije primijeti samo na desnoj strani, postavlja se dijagnoza desnostranog senzorineuralnog gubitka sluha; ako je lezija lokalizirana na suprotnoj strani, dijagnosticira se lijevostrana patologija.

Iznenadni oblik bolesti očituje se povećanjem znakova patološkog procesa unutar 12 sati - takav razvoj događaja može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka funkcije sluha. Međutim, ako se problem dijagnosticira na vrijeme, prognoza za gubitak sluha smatra se povoljnom.

Akutni oblik senzorineuralnog gubitka sluha razlikuje se od iznenadnog po tome što se njegov razvoj ne odvija tako brzo - simptomi postaju izraženi unutar 10 dana. U ovom slučaju, pacijent prvo primjećuje bol u uhu, osjećaj začepljenosti koji se pojavljuje povremeno, zatim se simptomima pridružuje buka u ušnoj školjki, što dovodi do trajnog gubitka sluha.

Ovaj oblik bolesti je podmukao i opasan jer mnogi pacijenti pokušavaju što duže odgoditi posjet liječniku, a čak i ako je bolest obostrana, misle na nakupljanje ušnog voska ili druge neopasne čimbenike. Takve radnje često dovode do katastrofalnih rezultata, budući da uspjeh liječenja senzorineuralnog gubitka sluha izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi patologije.

Kronični oblik bolesti može se razviti godinama, pri čemu pacijent povremeno osjeća tinitus i bilježi blagi gubitak sluha. Postupno rastući simptomi muče bolesnika, postaju trajni i na kraju ga prisiljavaju da potraži liječničku pomoć.

Kronični gubitak sluha može se pojaviti u progresivnom ili stabilnom stadiju

Stupnjevi gubitka sluha

Patologija ima četiri stupnja:

  • Senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja smatra se najlakšim i najbrže izlječivim oblikom. Prvi stupanj karakterizira prag sluha od 26-40 dB; osoba može jasno čuti govorni govor ako izvor zvuka nije dalje od 6 metara od njega. Pacijent čuje riječi izgovorene šapatom s udaljenosti od 3 metra. Ako, osim ljudskog govora, postoje i drugi izvori zvuka, tada se proces percepcije može značajno pogoršati.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 2. stupnja dijagnosticira se kod pacijenata koji mogu razumjeti govor na udaljenosti od 4 metra od izvora zvuka, a šapat od 1 metra. Prag percepcije u ovom slučaju je 41-55 dB, a problemi s percepcijom zvuka kod pacijenta mogu nastati iu normalnom bučnom okruženju. Drugi stupanj bolesti dijagnosticira se kod ljudi koji stalno ponavljaju fraze koje ne mogu jasno razlikovati na uho.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 3. stupnja karakterizira sposobnost pacijenta da razumije govor upućen samo ako je protivnik udaljen 1 metar od njega, a šapat se uopće ne percipira. Prag za percepciju trećeg stupnja bolesti postavljen je na 56-70 dB, a sam se smatra teškim, jer stvara velike poteškoće u komunikaciji pacijenta s drugim ljudima.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 4. stupnja – funkcija sluha je gotovo potpuno izgubljena, što dovodi do toga da pacijent ne može razlikovati zvukove bez približavanja izvoru na manje od 25 centimetara. Percepcijski prag četvrtog stupnja je 71–90 dB, što se praktički smatra potpunom gluhoćom.

Kao što vidite, četvrti stupanj gubitka sluha je najteži stadij ove bolesti. Kako bi se spriječilo napredovanje patologije do tako napredne faze, potrebno je pravovremeno riješiti pitanje mogućeg liječenja.

Simptomi i dijagnoza

Kako biste spriječili katastrofalne posljedice stečenog senzorineuralnog gubitka sluha, morate znati njegove glavne simptome, primijetivši ih, odmah se obratite ORL liječniku: gubitak sluha s jedne ili obje strane odjednom, koji se postupno povećava ili se razvija naglo, tinitus, vrtoglavica, mučnina, sve do gag refleksa, gubitak koordinacije i orijentacije u prostoru.

Ako sumnjate na patologiju organa sluha, morate ozbiljno shvatiti problem

Hitan odlazak u bolnicu preporučuje se pacijentima koji pate od redovite pojave tinitusa, koji primjećuju da često ponavljaju pitanja sugovorniku, koji osjećaju da je govor ljudi oko njih nerazumljiv i tih, a također gledaju TV ili slušajte glazbu pri velikoj glasnoći. Situacija se pogoršava ako osoba ima iscjedak iz vanjskog ušnog kanala ili uzima lijekove koji imaju toksični učinak na slušni aparat.

Kada kontaktirate otorinolaringologa, liječnik započinje pregled detaljnim razgovorom s pacijentom, utvrđuje prirodu poremećaja, postoji li tinitus, bol, povraćanje, vrtoglavica. Zatim liječnik otkriva je li pacijent nedavno pretrpio bilo kakve zarazne patologije, uzimao otrovne lijekove ili doživio ozljede uha. Svi ovi podaci mogu točnije utvrditi preliminarnu kliničku sliku.

Zatim se provodi inicijalni pregled koji možda neće otkriti nikakve vidljive promjene na membrani i ušnom kanalu. Za točniju dijagnozu radi se audiometrija (može biti govorna, računalna, tonska), pregled kamertonom, magnetska rezonanca s kontrastnim sredstvom te pregled krvnih žila mozga i vrata. Druge metode ispitivanja propisane su prema indikacijama.

Liječenje lijekovima

Akutni senzorineuralni gubitak sluha zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta i brz odabir odgovarajuće taktike liječenja. Tijekom terapije koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • smanjenje pritiska u unutarnjem uhu;
  • poboljšanje cirkulacije krvi;
  • uklanjanje venske kongestije;
  • poboljšanje metaboličkih procesa u živčanim stanicama.

Prva faza liječenja može trajati do tri mjeseca, a nakon završetka pacijent se ponovno pregledava kako bi se utvrdilo ima li vidljivih poboljšanja u njegovom zdravstvenom stanju.

Druga faza terapije uključuje korištenje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima, sredstva vaskularne skupine, metaboličke stimulanse i vitaminske komplekse. Pacijentu su također naznačeni fizioterapeutski postupci.

Ako liječenje lijekovima za senzorineuralni gubitak sluha daje pozitivne rezultate, a dinamička poboljšanja potvrđuju hardverske studije, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman namijenjen sprječavanju recidiva i progresije bolesti.

Pacijentu se također daju preporuke za izbjegavanje čimbenika koji mogu izazvati ponovno pogoršanje bolesti - to je izbjegavanje toksičnih lijekova, prevencija infekcija, pravodobno liječenje kroničnih patologija. Terapija održavanja za pacijente nakon liječenja propisuje se svakih šest mjeseci, sastoji se od podvrgavanja tečajevima fizioterapeutskog tretmana, akupunkture i preventivnog liječenja lijekovima.

Slušni aparati

Korištenje slušnog aparata ili drugog uređaja koji pacijentu olakšava percepciju zvuka koristi se kod senzorineuralnog gubitka sluha koji se ne može liječiti konzervativnim (medicinskim) metodama terapije.

Kontraindikacije za slušne aparate su poremećaji u radu vestibularnog aparata, akutni upalni procesi koji se javljaju u bilo kojem dijelu uha, kao i razdoblje rehabilitacije nakon meningitisa ili kirurške intervencije za poboljšanje sluha.

Ovako izgleda jedan od modela slušnog aparata

Slušni aparat je prijenosni elektroakustički uređaj koji pojačava primljeni i pretvara zvučni signal, a sastoji se od nekoliko dijelova. Ovo je mikrofon koji prima i pretvara zvuk, elektroničko pojačalo, izvor struje i telefon.

Potonji mogu biti koštani, odnosno prenositi zvučne informacije kroz kosti lubanje izravno u unutarnje uho, i zračni, odnosno prenositi signal kroz vanjski slušni kanal. Odabir modela ovisi o indikacijama i preferencijama pacijenta - uređaj može biti u uhu, iza uha ili džepne veličine.

Kohlearna implantacija

Kohlearni implantat je posebna medicinska naprava koja pacijentima s teškim senzorineuralnim oštećenjem sluha omogućuje nadoknadu potpunog gubitka funkcije sluha. Glavnom indikacijom za ugradnju implantata smatra se obostrana senzorineuralna gluhoća, praćena nemogućnošću prepoznavanja govora, čak i uz odabrana slušna pomagala.

Kohlearna implantacija neće biti učinkovita ako gubitak sluha nije uzrokovan odumiranjem stanica dlaka u pužnici, već kao rezultat oštećenja slušnog živca ili analizatora koji se nalazi u deblu i temporalnom dijelu mozga. Također, implantat će biti beskoristan ako dođe do taloženja soli na pužnici ili urastanja kosti.

Najučinkovitiji slučajevi ugradnje kohlearnog implantata su oni pacijenti koji su prethodno aktivno koristili slušni aparat, mogu govoriti i relativno su socijalno prilagođeni.

Važan je trenutak ugradnje implantata - što se ranije operacija izvede, to će njezin rezultat biti uspješniji.

Recepti tradicionalne medicine

Treba napomenuti da se liječenje narodnim lijekovima ne smije smatrati jedinim ispravnim i učinkovitim načinom da se riješite gubitka sluha. Ali za prevenciju i tijekom razdoblja uporne remisije bolesti mogu se uspješno koristiti sljedeći recepti:

  • Tinktura propolisa mora se pomiješati s biljnim uljem (jedan dio tinkture na tri dijela ulja), zatim se u dobivenom sastavu navlaži turunda od gaze, koja se stavlja u uho 10 sati. Tečaj bi se trebao sastojati od 15 postupaka.
  • Navlažite turundu u svježe iscijeđenom soku od plodova viburnuma ili rowan, stavite je u bolno uho i držite najmanje 6 sati zaredom (možete to učiniti noću). Tečaj je najmanje 15 postupaka.
  • Turundu natopljenu svježe iscijeđenim sokom od repe treba staviti u uho 4 sata, a za poboljšanje sluha bit će potrebno 15-20 takvih postupaka.
  • Pomiješajte jednake dijelove orahovog i bademovog ulja. Turunda od gaze natopljena sastavom stavlja se u vanjski slušni kanal najmanje 6 sati ili preko noći. Gubitak sluha treba liječiti na ovaj način najmanje mjesec dana.
  • U uho stavite list origana, matičnjaka ili mente, prethodno malo zgnječen dok ne počne isticati sok. Nakon što se list osuši, mora se ukloniti i zamijeniti novim. Tijek terapije je najmanje 14 dana.

Svaki tradicionalni recept treba prethodno raspraviti s liječnikom o prihvatljivosti, učinkovitosti i sigurnosti za pacijenta.

Uspjeh takve terapije izravno ovisi o stupnju oštećenja slušnih organa i prirodi njegovog razvoja - malo je vjerojatno da će čak i najučinkovitiji narodni lijekovi pomoći riješiti se gotovo potpune, bilateralne gluhoće.

Glavne mjere za sprječavanje razvoja senzorineuralnog gubitka sluha su održavanje zdravog načina života (česte šetnje, pravilan odmor, odvikavanje od pušenja i alkoholnih pića), izbjegavanje čimbenika rizika koji mogu izazvati nastanak bolesti i briga o ušnom aparatu.

Treba imati na umu da stečenu bolest u većini slučajeva izaziva sam pacijent - dugotrajnim slušanjem glasne glazbe, čestim stresom i prehladama ili uzimanjem ototoksičnih lijekova.

Čak i ako osoba nema problema sa sluhom, preporuča mu se redoviti pregled kod otorinolaringologa - to se posebno odnosi na radnike u bučnim proizvodnim radionicama, pacijente s čestim recidivima gripe ili prisutnost kroničnih bolesti ENT organa.

Slabljenje slušne funkcije kod osobe naziva se gubitak sluha. Glavna razlika između ove bolesti i gluhoće je djelomični, a ne potpuni gubitak sluha. Senzorineuralni gubitak sluha smatra se jednim od oblika oštećenja sluha, čiji je glavni uzrok oštećenje jednog ili drugog dijela slušnog analizatora koji prima zvuk.

Značajke bolesti

Prema definiciji, senzorineuralna nagluhost (sinonim - senzorineuralna nagluhost) je nezarazna bolest praćena oštećenjem funkcije slušnih organa. Povezan je s oštećenjem moždanih struktura odgovornih za sluh, kao i patologijom unutarnjeg uha i vestibulokohlearnog živca.

Klasifikacija gubitka sluha uključuje sljedeće stupnjeve:

  1. Jednostavno - osoba dobro čuje kada zvukovi dolaze iz izvora koji se nalazi na udaljenosti do 4-6 metara. Prag sluha za zvukove frekvencije 500-4000 Hz premašuje normu za 50 dB.
  2. Prosječno - govorni govor pacijent čuje samo na udaljenosti od 1-4 metra, prag sluha je povećan za 41-55 dB u gore navedenom rasponu frekvencija zvuka.
  3. Teški - osoba može čuti govor s udaljenosti ne veće od 1 metra. Prag sluha istog raspona je 60-70 dB viši od normalnog.
  4. Duboko - prag čujnosti govora povećava se na 70-90 dB, zvukovi se čuju osobi samo kada se proizvode na najbližoj udaljenosti od njega.

Ako gubitak sluha dodatno prelazi navedene pokazatelje, dijagnoza nije senzorineuralna nagluhost, već gluhoća.

Između ostalog, senzorineuralni gubitak sluha se prema duljini postojanja razlikuje u sljedeće oblike:

  1. akutni - simptomi se povećavaju tijekom nekoliko dana, maksimalno - do 4 tjedna;
  2. kronični - razvija se polako, ali ne napreduje postojano. Potpuna obnova sluha u ovom obliku bolesti gotovo je nemoguća;
  3. iznenadno - javlja se ne više od dan unaprijed, najčešće počinje u snu.

Ovisno o vrsti oštećenja slušnog analizatora, senzorineuralni gubitak sluha može biti povezan s patologijom struktura unutarnjeg uha (gubitak sluha perifernog podrijetla) ili moždanog debla i korteksa (gubitak sluha središnjeg podrijetla).

Bolest se može javiti u bilo kojoj dobnoj skupini, ali uglavnom pogađa stariji dio populacije, budući da s godinama dolazi do prirodnog smanjenja funkcije sluha (presbiakuzija). Teški gubitak sluha opažen je u 1,6% populacije, a ukupni udio oštećenja sluha, uključujući i blago oštećenje sluha, doseže 6%. U djece senzorineuralni gubitak sluha doseže 0,5%, a značajan dio njih je u prošlosti pretrpio teške zarazne bolesti (na primjer, meningitis).

Uzroci patologije

Nije uvijek moguće točno utvrditi uzroke senzorineuralne nagluhosti, jer ih može biti više, au pojedinom kliničkom slučaju ponekad je uključeno više čimbenika. Ali najčešće se kod ljudi srednje dobi i djece patologija razvija nakon zarazne bolesti:

  • gripa;
  • svinje;
  • sifilis;
  • zaušnjaci;
  • gnojni otitis;
  • meningitis;
  • labirintitis;
  • toksoplazmoza.

Osim toga, uzroci patologije često su vaskularne i živčane bolesti koje dovode do disfunkcije slušnog aparata - ateroskleroza, hipertenzija, VSD. Također je moguće da do gubitka sluha može doći nakon jakog živčanog šoka, oštećenja glave ili uha ili u blizini izvora snažnog zvuka. Neki ljudi doživljavaju patološku reakciju tijela u obliku djelomičnog gubitka sluha tijekom uzimanja određenih lijekova ili nakon otrovnog trovanja i izlaganja industrijskim zagađivačima ili zračenju.

Manje uobičajeni uzroci gubitka sluha mogu uključivati:

  • alergijske bolesti;
  • Pagetova bolest;
  • neke autoimune bolesti;
  • alkoholizam, ovisnost o drogama.

Ako se ne identificiraju točni uzroci patologije, smatra se da osoba ima idiopatski senzorineuralni gubitak sluha. U većini slučajeva ova se bolest razvija kod mladih ljudi, a ponekad ravnomjerno napreduje i ne može se liječiti. Vrijedno je istaknuti gubitak sluha povezan s dobi (presbycusis), koji uvijek ravnomjerno zahvaća oba slušna organa, kao i kongenitalni gubitak sluha (uzroci su najčešće povezani s patologijom rođenja, fetalnom hipoksijom, neonatalnom sepsom ili nasljednim bolestima). Zamijećeno je da se oštećenje sluha češće javlja kod osoba čiji rođaci imaju slične probleme, kao i kod osoba s abnormalnostima u strukturi slušnih organa i smanjenim imunitetom.

Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha

Akutni oblik bolesti često se javlja nakon infekcije ili stresa ili se razvija u njihovoj pozadini. Glavni simptom patologije je smanjenje slušne funkcije, kada osoba prestaje čuti jasno kao prije, a jedno ili oba uha mogu biti uključena u patološki proces. Druge moguće komponente kliničke slike senzorineuralnog gubitka sluha:

  • buka, zujanje u ušima;
  • prolazni osjećaj začepljenosti u ušima;
  • škripanje, zujanje u ušima.

Takvi se simptomi mogu pojačati tijekom dana ili ostati nepromijenjeni, a mogu se postupno povući. Nelagoda koju osoba osjeća može biti prilično jaka, zbog čega počinje patiti od nesanice, poremećaja vestibularnog aparata i vrtoglavice. Ako je oblik bolesti iznenadan, tada se gubitak sluha razvija za manje od jednog dana, zbog čega pacijent doživljava vrlo bolne osjećaje, a može rezultirati teškim gubitkom sluha. Međutim, liječenje iznenadnog senzorineuralnog gubitka sluha obično je uspješno i prognoza je povoljna.

Najlošiju prognozu ima kronični oblik bolesti, kod kojeg se simptomi postupno povećavaju, a gubitak sluha je trajan i postojan. Buka, zujanje, zvonjenje u ušima s ovim oblikom patologije povećava se tijekom nekoliko godina, a najčešće je to jedini neugodan znak koji prisiljava osobu da posjeti liječnika. Nedostatak pravovremene medicinske skrbi za bilo koju vrstu senzorineuralnog gubitka sluha potencijalni je rizik od potpunog gubitka sluha i razvoja nepovratne gluhoće, stoga bi bilo kakvi patološki simptomi trebali potaknuti osobu da posjeti stručnjaka.

Metode dijagnostike gubitka sluha

Glavni način dijagnosticiranja senzorineuralnog gubitka sluha je audiogram, odnosno utvrđivanje sposobnosti slušnog aparata da percipira zvukove na temelju njihove glasnoće. Upravo ova metoda ispitivanja omogućuje određivanje stupnja oštećenja slušne funkcije i ozbiljnosti gubitka sluha s točnošću od 100%. Ali nakon utvrđivanja autentičnosti bolesti i njezinog stupnja, potrebno je pronaći uzrok senzorineuralnog gubitka sluha, za što su propisane druge metode ispitivanja:

  1. testovi bakterijske kulture, serološki testovi, ELISA, PCR dijagnostika ako se sumnja na zaraznu prirodu gubitka sluha;
  2. CT, radiografija, MRI za dijagnostiku tumorskih formacija uha i slušnog živca;
  3. reoencefalografija, Doppler, kardiointervalografija, EEG, EchoEG, neurosonografija u djece i druge metode za otkrivanje vaskularnih poremećaja;
  4. pregled oftalmologa za otkrivanje intrakranijalne hipertenzije;
  5. čistog tona i kompjutorske audiometrije.

Kada se otkrije gubitak sluha u novorođenčadi, važno je provesti potpunu dijagnozu genetskih abnormalnosti kako bi se odmah započelo ispravljanje i liječenje ovih patologija.

Metode liječenja gubitka sluha

Kao što je već spomenuto, samo se iznenadni i akutni oblik senzorineuralnog gubitka sluha najbolje liječi i najvjerojatnije može dovesti do potpunog vraćanja sluha. U pravilu, akutni senzorineuralni gubitak sluha treba liječiti u bolnici kako bi se kod bolesnika primijenio cijeli niz potrebnih mjera i postupaka, au slučaju iznenadnog oblika bolesti hospitalizacija bi trebala biti hitna. U slučaju kronične vrste patologije, važno je zaustaviti ili usporiti proces gubitka sluha, čak i ako je zbog djelomične smrti živčanog tkiva nemoguće potpuno vratiti funkciju slušnog analizatora. Stručnjaci kažu da su uvjeti uspješnog liječenja rano započinjanje terapije, pravodobno otklanjanje njezina uzroka i odabir ispravnih metoda liječenja.

Terapija lijekovima za bolest može uključivati:

  1. lijekovi za poboljšanje cerebralnog protoka krvi, nootropici, vazodilatatori - Actovegin, Trental, Piracetam, Lucetam, Nootropil, Tanakan. Lijekovi se mogu primijeniti intravenozno ili izravno u unutarnje uho kroz shunt u bubnjiću;
  2. B vitamini, osobito tiamin, piridoksin, kao i vitamin E, magnezij za poboljšanje vodljivosti živaca;
  3. FiBS, ATP, aloe i drugi biogeni stimulansi za poboljšanje metabolizma tkiva;
  4. glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon) za normalizaciju trofičke funkcije krvnih žila i ispravljanje protoka krvi u unutarnjem uhu;
  5. antihistaminici protiv edema tkiva - Suprastin, Desloratadin, Diazolin;
  6. diuretike i druge dekongestive, antispazmodike, antihipoksante, sedative i druge lijekove prema indikacijama.

Liječenje gubitka sluha bez lijekova može uključivati ​​hiperbaričnu terapiju kisikom u obliku bolničkih tečajeva, fizikalnu terapiju za utjecaj na unutarnje uho (magnetska terapija, helij-neonski laser, mikrostrujna refleksologija). Složeno liječenje iznenadnog i akutnog gubitka sluha daje izvrsne rezultate - do 70-90% izlječenja, ali u kroničnom obliku bolesti ta brojka ne prelazi 20-30%. Pacijentima se često nudi ugradnja slušnog aparata, koji će poboljšati njihov sluh. Gotovo svoj djeci s oštećenjem sluha preporučuju se programi obuke i rehabilitacije pod nadzorom audiologa.

Ako je moguće vratiti sluh i postoje indikacije, provodi se kirurška intervencija - kohlearna implantacija (zamjena sluha pužnice unutarnjeg uha). Pacijentu se ugrađuje implantat koji će biti odgovoran za percepciju zvukova i njihov prijenos u mozak. Danas je ova vrsta operacije već pomogla mnogim osobama s prirođenim ili stečenim oštećenjem sluha da ponovno čuju. Osim toga, za gubitak sluha prakticiraju se operacije stvaranja kolateralne cirkulacije krvi u unutarnjem uhu dovođenjem grane cervikalne arterije u njega (stapedoplastika).

Terapija narodnim lijekovima

Liječenje patologije narodnim lijekovima bit će dobar dodatak konzervativnoj terapiji, budući da je usmjereno na poboljšanje vodljivosti živaca i stanja krvnih žila mozga i unutarnjeg uha. Popularne metode protiv senzorineuralnog gubitka sluha su sljedeće metode alternativne terapije:

  1. Mješavinu žlice zgnječenih brusnica i isto toliko bobica brusnice prelijte vrućom vodom (300 ml). Ostavite pola sata, dodajte med po ukusu, popijte i pojedite bobice. Ponavljajte jednom dnevno 1-2 mjeseca.
  2. Samljeti češnjak (češanj) u preši za češnjak, sjediniti 1:3 sa maslinovim uljem. Stavite 2 kapi u uši jednom dnevno tijekom 20 dana.
  3. Zgnječite nekoliko bobica viburnuma, iscijedite sok, pomiješajte s jednakom količinom meda. Namočite pamučne jastučiće u proizvod i stavite ih u uši preko noći. Tijek liječenja je 20 postupaka.
  4. Zakuhajte 5 listova lovora čašom kipuće vode i ostavite u termos boci 3 sata. Pijte žlicu tri puta dnevno na prazan želudac, a također nakapajte 4 kapi u uši noću. Ponavljajte tretman mjesec dana.
  5. Kupite bademovo ulje i stavite 5 kapi u uši prije spavanja.
  6. U čaši kipuće vode prokuhajte žlicu žlice i ostavite 3 sata. Pijte čašu proizvoda dva puta dnevno tijekom 20 dana, ponovite tečaj tjedan dana kasnije.

Sprječavanje bolesti

Da biste spriječili nastanak problema, morate pravodobno liječiti sve zarazne bolesti, osobito one koje utječu na uši. Za kroničnu upalu srednjeg uha važno je registrirati se kod otolaringologa i sustavno provoditi preventivne tečajeve za slušne organe. Trudnice su, kako bi izbjegle poremećaje sluha kod fetusa, dužne minimalizirati utjecaj svih teratogenih čimbenika, uključujući izloženost rendgenskim zrakama, zračenje, droge, alkohol itd.

Osim toga, za sprječavanje razvoja oštećenja sluha važno je redovito obavljati liječničke preglede slušnih organa kod djece, odmah uklanjati strana tijela koja su dospjela u uho, te liječiti ozljede glave i uha pod liječničkim nadzorom. U svim dobnim kategorijama ljudi potrebno je adekvatno eliminirati ili ispraviti sve kronične patologije ORL organa, spriječiti štetne učinke trovanja, zagađenja u proizvodnim uvjetima, pušenja, alkohola i drugih čimbenika na uši.

I na kraju, u sljedećem videu saznat ćete kako se senzorineuralni gubitak sluha liječi implantatom.

Kod gubitka sluha dolazi do oštećenja sluha i javlja se tinitus koji otežava jasno razlikovanje govora i zvukova. Razvoj gubitka sluha moguć je u bilo kojoj životnoj dobi, kod starijih ljudi dolazi do atrofije živčanih vlakana u pužnici i kod svih se sluh u određenoj mjeri pogoršava.

Vrste

Vodljivi

Među glavnim razlozima koji dovode do gubitka i razvoja sluha su sljedeći:

  • zarazne i virusne bolesti (gripa, zaušnjaci);
  • problemi s imunološkim sustavom, oslabljen imunitet;
  • autoimune bolesti koje utječu na unutarnje uho;
  • sifilis;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava (ateroskleroza, tromboza);
  • kranijalni i (javlja se s oštrim povećanjem tlaka u unutarnjem uhu);
  • izloženost otrovnim tvarima (kemikalijama, antibakterijskim sredstvima, salicilatima, lijekovima protiv malarije);
  • Česti su stres i živčani napor.

Čimbenici rizika za razvoj gubitka sluha uključuju:

  1. Anomalije u strukturi organa sluha.
  2. Starija dob.
  3. u području sluha.
  4. Nasljedni faktor i.

Dijagnostičke metode

Glavni način dijagnosticiranja gubitka sluha je audiogram, odnosno sposobnost percepcije različitih zvukova. Stupanj bolesti određuje se percepcijom zvučnih valova. S 1 stupnjem gubitka sluha, prag se povećava za 20-40 dB, a pacijent percipira govor na udaljenosti do 6 m.

Osim toga, provode se studije kako bi se utvrdio uzrok gubitka sluha. Na primjer:

  • utvrđivanje uzroka zaraznih procesa;
  • impedancijametrija;
  • otoskopija;
  • metode za identifikaciju tumorskih formacija;
  • tuning fork testovi.

Liječenje gubitka sluha 1 stupanj

Ponekad, kako bi se učinkovito utjecalo na uzroke koji su doveli do razvoja gubitka sluha, osobito bilateralnog, pacijenti moraju ne samo promijeniti način života i stav prema sebi, već i promijeniti svoje područje djelovanja.

Liječenje treba provesti nakon temeljite dijagnoze u bolničkom okruženju. Potrebno je otkriti uzrok gubitka sluha, izliječiti osnovnu bolest i sluh će vam se vratiti.

Za neke vrste bolesti ili neučinkovito liječenje indicirana je operacija. Tijekom koje se ugrađuje implantat koji je odgovoran za percepciju i prijenos zvukova aktivnim neuronima. Ovaj elektronički uređaj ima mikrofon i pojačalo, što omogućuje ljudima da ne budu odsječeni od svijeta oko sebe.

Djeci se nude tečajevi s logopedom i neuropsihijatrom.

Lijekovi

Koriste lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, sposobni stimulirati metaboličke procese u živčanim stanicama i poboljšati hemodinamiku (Actovegin, Trental, Tanakan). Dodatna sredstva u kompleksnoj terapiji su hormonska sredstva, diuretici i vitamini B skupine.

Djeci se daju lijekovi s fosfolipidima i vitaminima B, vaskularnim lijekovima i nootropima, biljnim diureticima.

Fizioterapija

Koriste se elektrostimulacija i baroterapija kisikom. Provode akupunkturu, okreću se akupunkturi, koriste magnetoterapiju i fonoelektroforezu. Djeca se podvrgavaju mikrostrujnoj refleksologiji prema shemi.

Narodni lijekovi

Samo kronični tijek i kasni kontakt sa stručnjacima mogu dovesti do značajnog ili potpunog gubitka sluha.

Senzorineuralni gubitak sluha je oštećenje slušnog organa uzrokovano poremećajem funkcije primanja signala aparata za primanje zvuka koji se nalazi u sredini unutarnjeg uha. Razvoj ove patologije može biti uzrokovan nekoliko čimbenika. Najčešći uzroci senzorineuralnog gubitka sluha su: destrukcija strukture srednjeg uha, atrofija završetka kohlearnog živca, oštećenje kore velikog mozga u centrima koji su odgovorni za obradu zvučnih signala koji dolaze iz okoline.

Senzorni gubitak sluha utvrđuje se posebnim Weberovim testom. Vilica za ugađanje emitira karakteristične vibracije, au ovom trenutku liječnik dodiruje kosti pacijentove lubanje duž središnje linije njihovog položaja. Pacijent za kojeg se sumnja da ima ovu patologiju slušnog organa mora prijaviti koje zvukove čuje izravno kada se zvučna vilica zvuči blizu uha i kada se uređaj primijeni na lubanju. Dakle, otorinolaringolog utvrđuje stupanj vodljivosti zvučnih signala, te koliko je aktivan živac koji povezuje unutarnje uho i centar za sluh u mozgu.

Dijagnoza senzorne nagluhosti uključuje nekoliko stupnjeva, točnije četiri, od kojih je svaki karakteriziran specifičnom kliničkom slikom bolesti.

  • Senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja. Prag vodljivosti za audio signale je 50 dB.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 2 stupnja. Pacijent može čuti govorni govor s rasponom zvuka od 50 do 60 dB.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 3 stupnja. Već se smatra teškim oblikom bolesti, jer osoba čuje zvukove jačine najmanje 60 - 70 dB. Da biste to učinili, sugovornik mora biti u neposrednoj blizini osobe koja pati od oštećenja sluha i govoriti što je moguće glasnije.
  • Senzorineuralni gubitak sluha 4 stupnja. To je najsloženija manifestacija senzorineuralnog oštećenja sluha. Ovo je zapravo potpuna gluhoća. Zvukovi se mogu čuti samo ako su u rasponu od 70 do 90 dB.

U prisutnosti posljednjeg stupnja bolesti, tradicionalno liječenje lijekovima ima vrlo beznačajan učinak. Najbolja opcija je odabrati visokokvalitetni slušni aparat, uzimajući u obzir specifičnosti bolesti.

Uzroci razvoja senzorineuralnog oštećenja sluha

U većini slučajeva, poremećena percepcija zvučnih signala povezana je s disfunkcijom kohlearnog živca unutar srednjeg uha ili s defektima stanica dlačica, koje su jedinstveni senzori koji hvataju i najmanje vibracije zvučnih signala. Znatno rjeđe je senzorni gubitak sluha uzrokovan oštećenjem moždane kore u području centara odgovornih za sluh. Vrijedno je detaljnije razumjeti sve razloge za razvoj ove bolesti.

Neurosenzorna oštećenja slušnog organa najteže se liječe kada je oštećena funkcija slušnog analizatora, stoga je važno izbjegavati bučne prostorije kako se ne bi ozlijedio ovaj važan element unutarnjeg uha.

Kongenitalni senzorineuralni gubitak sluha

Neurosenzorna patologija sluha prilično je česta kod male djece i ima kongenitalni oblik razvoja. Senzorni gubitak sluha kod djece može biti uzrokovan ne samo genetskim abnormalnostima u formiranju slušnog organa, već i prisutnošću mnogih drugih štetnih čimbenika.

Neispravan razvoj kohlearnog živca u unutarnjem uhu.

Kromosomski defekti, koji su odgovorni za formiranje elemenata organa sluha.

Kongenitalni tumor u srednjem uhu, čije kirurško uklanjanje može dovesti do uništenja cijele strukture samog slušnog organa.

Fetalna ovisnost o alkoholu. Medicinska statistika kaže da ako je majka tijekom trudnoće sustavno pila alkohol i patila od alkoholizma, tada postoji 64% šanse da dijete ima urođeni gubitak sluha. Ovaj učinak na bebin slušni živac imaju otrovne tvari koje nastaju tijekom razgradnje komponenti koje čine alkoholna pića.

Prijevremeni porod. Otprilike 5% novorođenčadi ima senzorineuralni gubitak sluha zbog činjenice da kohlearni živac jednostavno nije imao vremena da se potpuno formira.

Klamidija. Ako se ova infekcija prenosi s majke na dijete, može uzrokovati oštećenje slušnog živca.

Sifilis. Ovaj bakterijski uzročnik također se prenosi s trudne majke na bebu u maternici, a vjerojatnost da će se dijete roditi potpuno gluho je 30%.

rubeola.Žene koje nose dijete pod srcem trebaju se držati što dalje od javnih mjesta na kojima su zabilježene epidemije ovog virusa. Za odrasle, rubeola je zapravo sigurna, ali ima negativan učinak na razvoj fetusa. Ako se dijete još kod majke zarazi rubeolom, tada uz neurosenzorno oštećenje organa sluha dolazi do bolesti oka i razvija se srčana mana.

Ovi nepovoljni čimbenici primarni su izvori kongenitalnog senzorineuralnog gubitka sluha u djece, čega bi svi odgovorni roditelji trebali biti svjesni.

Stečena senzorineuralna gluhoća

Uz nasljedne i prirođene vrste gubitka sluha, prilično je česta gluhoća, koju je zdrava osoba stekla tijekom života zbog prisutnosti određenih okolnosti. Vrijedno je obratiti ozbiljniju pažnju, što može dovesti do gubitka sluha.

Važno je upamtiti sve te štetne čimbenike koji kod potpuno zdravih ljudi mogu uzrokovati gubitak sluha.

Klasifikacija senzorineuralne gluhoće

Na temelju vrste manifestacije gubitak sluha dijeli se na zasebne vrste, koje određuje otorinolaringolog tijekom pregleda pacijenta. Kod dijagnosticiranja nagluhosti važno je pravilno okvalificirati vrstu bolesti kako bi liječenje bilo što učinkovitije i slušni organ pacijenta što prije bio oporavljen.

Akutni senzorineuralni gubitak sluha. Razvija se brzo i uglavnom je izazvan bakterijskim i virusnim infekcijama koje uzrokuju upalu unutar srednjeg uha i moždane kore. U nekim slučajevima moguća je akutna upala slušnog živca, ali se ova bolest manifestira izuzetno rijetko.

Kronični senzorineuralni gubitak sluha. U pravilu se javlja nakon neliječenih bolesti uha koje su se pretvorile u usporenu upalu. Bolest se ne mora manifestirati dulje vrijeme, ali se osobi jednom do dvaput godišnje dijagnosticira upala srednjeg uha, a dolazi i do postupnog smanjenja sluha.

Bilateralni senzorineuralni gubitak sluha. Riječ je o oštećenju obje strane unutarnjeg uha, uslijed čega se dijagnosticira gluhoća na oba uha.

Unilateralni senzorineuralni gubitak sluha. Ako osoba ne čuje na jedno uho, a razlog je nedovoljno provođenje zvučnih signala kohlearnog živca do moždane kore, tada se pacijentu postavlja ova dijagnoza.

Svaka od ovih vrsta bolesti je opasna za ljudsko zdravlje, jer ako se dalje razvija, može napredovati i dovesti do mnogo ozbiljnijih komplikacija.

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha

Prethodno liječenje senzorineuralnog gubitka sluha uz korištenje tradicionalnih lijekova praktički nije donijelo željeni učinak. Jedini način da se pomogne pacijentu bio je pravilno organizirati odabir visokokvalitetnog uređaja za pojačavanje zvučnih signala. Slušni aparat je postavljen iza vanjskog dijela ušne školjke. Ta se praksa koristi i danas, a uređaji za pojačavanje signala postali su moderniji, moderniji i manji. Pacijentu se daje druga skupina invaliditeta.

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha u modernoj je medicini iskoračilo naprijed.

Liječnici su naučili izvoditi kirurške operacije čija je glavna svrha ugradnja kohlearnih implantata koji potiču rad oštećenog ili atrofiranog slušnog živca. Ova tehnika je već dokazala svoju učinkovitost, ali je još uvijek u fazi razvoja. Liječnici iz područja otorinolaringologije i kirurgije morat će doraditi tehnologiju operacija kako bi rizike za pacijente sveli na minimum.