Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha uzrokovan bolestima unutarnjeg uha, slušnog živca ili središnjih dijelova mozga (moždanog debla ili slušnog korteksa).
Senzorineuralni gubitak sluha značajno utječe na kvalitetu života bolesnika, a posljednjih godina bilježi se stalni porast broja bolesnika s ovom patologijom.
Uzroci i vrste senzorineuralnog gubitka sluha
Genetski uvjetovan senzorineuralni gubitak sluha je nasljedni oblik bolesti sluha. Prema nedavnim studijama, više od 50% svih slučajeva kongenitalnog gubitka sluha i gubitka sluha u ranom djetinjstvu povezano je s nasljednim uzrocima. Smatra se da je svaki osmi stanovnik Zemlje nositelj jednog od gena koji uzrokuje recesivni gubitak sluha.
Pokazalo se da je gen connexin 26 (GJB2) najznačajniji za nastanak gubitka sluha. Samo jedna promjena u ovom genu, označena kao mutacija 35delG, odgovorna je za 51% svih slučajeva gubitka sluha u ranom djetinjstvu pri rođenju. Poznate su i druge promjene u ovom genu.
Zahvaljujući istraživanjima, poznato je da je u našoj zemlji svaki 46. stanovnik nositelj mutacije 35delG. Stoga je, koliko god to bilo tužno, vjerojatnost susreta s nositeljima promijenjenog gena prilično velika.
Oblici gubitka sluha
Među svim slučajevima prirođenog gubitka sluha i/ili gluhoće, sindromska patologija čini 20-30%, nesindromska patologija do 70-80%.
Nesindromski oblikgubitak sluha– oblik nagluhosti kod kojeg nagluhost nije praćena drugim znakovima ili bolestima drugih organa i sustava koji bi bili naslijeđeni uz nagluhost.
Sindromski oblik– gubitak sluha popraćen pridruženim sindromima (primjerice, Pendredov sindrom je sindrom karakteriziran kombinacijom oštećenja sluha i funkcije štitnjače).
Stečeni senzorineuralni gubitak sluha. P uzroci stečenog senzorineuralnog gubitka sluha može biti kako slijedi:
- Uzroci povezani s majčinom trudnoćom i porođajem (mala porođajna težina ili nedonoščad, fetalna hipoksija, porođajne ozljede, bolest majke).
- Ototoksične tvari.
- Kronični otitis.
- Akustična trauma.
- Virusne infekcije: rubeola, ospice, zaušnjaci, meningitis, influenca, citomegalovirus, toksoplazmoza itd.
- Vaskularni poremećaji i metaboličke bolesti: arterijska hipertenzija, dijabetes melitus.
- Neuroma VIII para kranijalnih živaca.
- Traumatske ozljede mozga.
- Meniereova bolest.
- Barotrauma.
- Nasljedni čimbenici.
- Presbycusis.
- Buka, vibracije itd.
Također, senzorineuralna nagluhost se može podijeliti na prelingvalnu, koja je nastala u predgovornom razdoblju, i postlingvalnu, koja je nastala nakon formiranja govora.
Stupnjevi gubitka sluha
| Stupanj | Govor šapatom | Kolokvijalni govor |
| 1. stupanj: 26-40 dB | do 3 metra | do 6 metara |
| 2. stupanj: 41-55 dB | do 0,5 metara | do 3 metra |
| Faza 3: 56-70 dB | uz uho | do 0,5 metara |
| Faza 4: 71-90 dB | ne mogu čuti | Glasan govor u blizini uha |
Svi kongenitalni oblici gubitka sluha su prelingvalni, ali nisu svi prelingvalni oblici gubitka sluha kongenitalni. O pravilnom razumijevanju ove problematike ovisi uspješnost audiološke rehabilitacije bolesnika i adekvatna metoda akustične korekcije.
Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha mogu uključivati gubitak sluha, tinitus, iskrivljenu percepciju zvukova, oštećenje sluha u bučnom okruženju, poteškoće u razlikovanju i lokaliziranju izvora zvukova, oslabljenu toleranciju na nisku buku, te također:
- potreba za gledanjem usana sugovornika;
- poteškoće komunikacije i percepcije govora u grupi ljudi: u kazalištu, u kinu, na predavanjima, u prijevozu;
- osjećaj da vam pričaju šapatom;
- potreba za povećanjem glasnoće TV-a ili radija;
- problemi u komunikaciji telefonom;
- stalno traženje;
- poteškoće u razumijevanju govora sugovornika koji se nalazi iza.
TEST: "ČUJEŠ LI DOBRO?"
|
|
|
|
|
|
|
|
Ako ste barem na nekoliko pitanja odgovorili potvrdno, obratite se audiologu koji će obaviti sve potrebne pretrage. Gotovo svaki problem sa sluhom može se riješiti ako ga uočite na vrijeme.
Dijagnoza senzorineuralnog gubitka sluha
Dijagnoza gubitka sluha zahtijeva integrirani pristup i obvezne instrumentalne metode ispitivanja svih dijelova slušnog analizatora. Prije svega, pacijenta treba pregledati ORL liječnik kako bi se isključila patologija vanjskog uha (cerumen čep, upala, razvojne abnormalnosti, strana tijela itd.).
Zatim je potrebno provesti testove s kamertonom, audiometriju tonskog praga, prema indikacijama moguće je provesti audiometriju u proširenom frekvencijskom području (preko 8000 Hz).
Da bi se razjasnila vrsta oštećenja sluha, indicirana je objektivna dijagnoza stanja srednjeg uha i akustičnih refleksa pomoću mjerenja impedancije. Ova tehnika vam omogućuje da razjasnite koji mehanizam oštećenja sluha je pogođen (provođenje zvuka ili percepcija zvuka), procjenjuje stanje slušnog živca i funkcioniranje putova slušnog analizatora na razini moždanog debla.
Suvremena metoda za dijagnosticiranje stanja slušnog sustava - otoakustična emisija (odgođena i na frekvenciji produkta distorzije) procjenjuje rad osjetljivih slušnih stanica unutarnjeg uha, što je posebno informativno za objektivnu dijagnozu sluha u djece. , au odraslih - za isključivanje retrokohlearne patologije (akustični neurom, itd.).
Prema indikacijama, kako bi se razjasnila tema oštećenja slušnog analizatora, moguće je snimiti slušne evocirane potencijale, što omogućuje procjenu stanja slušnog živca i jezgri slušnog stabla na različitim razinama. Često gubitak sluha može biti popraćen vrtoglavicom, bukom i začepljenošću u ušima.
POLIKLINIKA GUTA ima jedinstvenu mogućnost elektrokohleografije- metoda za snimanje izazvane aktivnosti pužnice i slušnog živca, a glavna vrijednost metode je za dijagnostiku endolimfatičnog hidropsa - aurikularnog hidropsa.
S praktičnog stajališta, za rješavanje pitanja izbora metode liječenja gubitka sluha, najkonstruktivnije je gubitak sluha podijeliti na:
- Iznenadni gubitak sluha. Trajanje od nekoliko minuta do nekoliko sati.
- Akutni gubitak sluha. Trajanje do mjesec dana.
- Subakutni gubitak sluha. Gubitak sluha do 3 mjeseca od početka gubitka sluha.
- Kronični gubitak sluha. Prisutnost gubitka sluha dulje od 3 mjeseca.
Pravodobno liječenje akutnog i iznenadnog senzorineuralnog gubitka sluha omogućuje potpuno ili djelomično vraćanje sluha. Liječenje se provodi u obliku sveobuhvatnog tijeka intenzivne terapije u bolničkom okruženju i potpunog odmora, budući da je gubitak sluha ozbiljna bolest živčanog sustava.
U slučaju kroničnog senzorineuralnog gubitka sluha, učinkovitost liječenja lijekovima je smanjena i propisana je korekcija sluha - slušni aparati pomoću suvremenih slušnih aparata.
Slušni aparati
Nadomjestak sluha jedini je način poboljšanja sluha kod bolesnika s kroničnim senzorineuralnim gubitkom sluha. Slušna protetika provodi se pomoću suvremenih visokotehnoloških uređaja koji omogućuju ne samo pojačavanje zvukova, već i postizanje ugodnog zvuka u kombinaciji s visokom razumljivošću govora. Trenutno postoji nekoliko vrsta ovih uređaja. Slušni aparati se biraju i prilagođavaju individualno na temelju audiometrijskih podataka i subjektivnih osjećaja pacijenta.
Tijelo ušnog aparata i pojedinačni olivci izrađeni su prema obliku vanjskog zvukovoda i ušne školjke pacijenta. Rehabilitacija sluha uz pomoć slušnih aparata dugotrajan je proces koji zahtijeva određeno razdoblje prilagodbe (adaptacije), koje kod nekih pacijenata može trajati 3-6 mjeseci.
Slušni implantati su složenija vrsta slušnog pomagala. Postoje implantati za srednje uho, implantati za unutarnje uho, implantati za moždano deblo i implantati za koštanu provodljivost.
Implantati srednjeg uha koriste se za blagi do teški senzorineuralni gubitak sluha; Implantabilni uređaj prvenstveno je namijenjen odraslim pacijentima s blagim do teškim oštećenjem sluha. Funkcija sustava je transformirati zvukove izravno u vibracije lanca slušnih koščica srednjeg uha ili u vibracije kohlearne tekućine. Osobito dobri rezultati postižu se kod visokofrekventne nagluhosti te nekih vrsta konduktivne i mješovite nagluhosti (otoskleroza, anomalije razvoja vanjskog i srednjeg uha, stanja nakon kronične upale srednjeg uha).
Kandidati za implantate srednjeg uha obično moraju imati iskustva u nošenju slušnih pomagala. Implantat za srednje uho pruža značajne i očite prednosti kako za pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne mogu nositi slušna pomagala, tako i za pacijente koji koriste slušna pomagala, ali nisu zadovoljni rezultatima njihove uporabe.
Implantati za unutarnje uho (kohlearni implantat) medicinski su uređaj dizajniran za pomoć osobama s teškim do dubokim gubitkom sluha kojima slušna pomagala ne pomažu. Funkcija kohlearnog implantata je električna stimulacija slušnog živca u pužnici unutarnjeg uha. Kohlearni implantati se učinkovito koriste za djecu i odrasle s teškim gubitkom sluha i gluhoćom.
Korištenje slušnog implantata temelji se na činjenici da su kod senzorineuralnog gubitka sluha najčešće zahvaćene posebne stanice u unutarnjem uhu (pužnica). Ove stanice pretvaraju zvukove u električne impulse koji se slušnim živcem prenose u mozak, gdje se javljaju slušni osjećaji. Slušni implantat zamjenjuje mrtve stanice u uhu i izravno stimulira slušni živac, omogućujući gluhoj osobi da čuje i najtiše zvukove.
Slušni implantat moždanog debla je modificirani kohlearni implantat dizajniran za električnu stimulaciju kohlearnih jezgri u moždanom deblu pacijenta koji boluje od bolesti slušnog živca.
Implantati za koštanu provodljivost – za urođeni gubitak sluha, upalu srednjeg uha i jednostranu gluhoću.
U GUTA CLINIC-u provodi se instrumentalna dijagnostika stanja slušnog analizatora za sve pacijente, počevši od trenutka novorođenčadi, uključujući i uz pomoć medikamentoznog spavanja. Njega sluha provodi se pomoću slušnih aparata i.
Ovaj stupanj bolesti slušnog sustava najsloženiji je i često neizlječiv oblik bolesti. Ako su prva tri stupnja reverzibilna, te je moguće vratiti sluh ili barem ući u stabilnu remisiju, onda je za 4. stupanj u pravilu potrebna, u najboljem slučaju, operacija, a u najgorem slušni aparat ili uređaj koji povećava razinu percepcije zvuka. Ovaj stupanj je često nasljedna kongenitalna bolest. Ako se razvija tijekom života, onda ste sami krivi - jednostavno niste na vrijeme otišli liječniku - pri prvim simptomima u području uha. Pogledajmo manifestacije ove bolesti i metode za maksimiziranje poboljšanja sluha u razvoju gubitka sluha 4. stupnja.
Sustav uha je složen organ koji se sastoji od dijelova: vanjski, srednji, unutarnji. U medicini postoje 3 glavna analizatora zvuka:
- zvučni receptori;
- slušni živac, koji prenosi zvuk u mozak;
- živčanih završetaka u mozgu koji obrađuju primljeni zvuk.
Različiti organi uha obavljaju svoje funkcije primanja, obrade, hvatanja, prijenosa zvučnih impulsa i tako dalje. Ako je rad barem jednog od njih poremećen, tada dolazi do kvara u ušnom sustavu, a prag percepcije zvuka se povećava. odnosno sluh počinje opadati. I što je jači ovaj proces, to je veći stupanj bolesti. Krajnji rezultat je gluhoća 4. stupnja ili gubitak sluha. Osoba ne samo da ne čuje šapat u blizini uha, već i ne percipira glasan govor na najbližoj mogućoj udaljenosti.
Gluhoća može biti stečena ili urođena. Kupljeni je također podijeljen u grupe:
- rano - do 5 godina starosti;
- kasno – nakon 5 godina.
Prema glavnim uzrocima nastanka u medicini, gubitak sluha 4. stupnja dijeli se na:
- neurosenzorni;
- senzorineuralni;
- mješoviti.
Ako bolest zahvaća oba uha, tada liječnici postavljaju dijagnozu obostranog gubitka sluha. Ako u stupnjevima 1-3 bolesti uha imaju akutne i kronične oblike, onda je 4. samo kronični gubitak sluha, koji može biti popraćen teškim simptomima ili uopće nema simptoma, osim nedostatka percepcije zvuka.
Neurosenzorički
Senzorineuralni gubitak sluha od 4 stupnja u gotovo polovici slučajeva je urođena bolest i dijagnosticira se kod novorođenčadi. Ali ako je dijete rođeno zdravo, a gubitak sluha se dogodio nakon 5 godina života, tada su na to utjecali čimbenici koji su uništili sustave za provođenje i primanje zvuka u ušima. Stanice unutarnjeg uha - stanice dlaka, stanice tkiva zvukoprovodnog živca, živčana vlakna itd. - bivaju uništene i prestaju obavljati svoju funkciju - provoditi zvučne signale do kore velikog mozga. Postoji mnogo razloga za ovu patologiju. Ali liječnici vjeruju da su najčešći:
- nasljedna predispozicija;
- bolesti živčanog sustava;
- zarazne bolesti.
Drugi razlog je prijenos infekcije u područje uha putem krvi ili limfnih čvorova. Kada upala zahvati veliko područje i praktički nema zdravih stanica, tada nastaje 4. stupanj senzorineuralne nagluhosti.
Senzorineuralni
Vrsta neurosenzornog oblika je senzorineuralni gubitak sluha. Oštećenje se u ovom slučaju odnosi uglavnom na tkiva i stanice pužnice. Kada receptori koji percipiraju zvuk ne rade, dolazi do poremećaja receptora. Kada je sam slušni živac uništen, liječnici klasificiraju bolest kao retrokohlearnu. A kada su stanice u korijenima živčanih kanala u subkorteksu mozga, gdje se zvuk obrađuje i percipira, već uništene, bolest pripada središnjem tipu gubitka sluha. U četvrtoj - posljednjoj fazi, ti su procesi toliko razvijeni da se percepcija zvuka uopće ne pojavljuje. Stanice su uništene i ne obavljaju svoju funkciju, zvuk se ne percipira niti reflektira. Također je poremećena razmjena krvi između stanica, te one više ne dobivaju dovoljno kisika i bitnih mikroelemenata za funkcioniranje.
Mješoviti
Oštećenje s gubitkom sluha 4. stupnja može zahvatiti sve dijelove ušne zone, razlozi za to mogu biti potpuno različiti, a može ih biti više. Tada je uobičajeno govoriti o mješovitom obliku gluhoće.
Dvostran
Četvrti stupanj bolesti često ima bilateralni oblik, odnosno oba uha prestaju čuti. A to je opravdano činjenicom da iz bilo kojeg razloga: bilo da se radi o upali ili poremećaju u krvožilnom sustavu, zahvaćaju se tkiva i organi cijelog područja uha, poremećaju se funkcije svih dijelova uha i dolazi do obostrane gluhoće.
Uzroci
Gubitak sluha od 4 stupnja, ako je bolest stečena, može nastati iz čitavog niza razloga:
- neliječene prehlade;
- ozljede uha;
- dugotrajna uporaba lijekova;
- infekcija u tijelu;
- promjene u ljudskoj fiziologiji povezane s dobi;
- hormonalni poremećaji;
- kvarovi u radu bilo kojeg sustava itd.
Zatim, na pozadini gluhoće, liječnik dijagnosticira popratne bolesti, koje su u pravilu kronične. Ako je ovo zarazna bolest, onda je može izazvati bilo koji štetni mikroelement: gljivice, virusi, bakterije, mikrobi. Također, kada se bolest pojavi, počinju se aktivirati one stanice koje se nalaze u tijelu zdrave osobe i čine dio njegove mikroflore:
- stafilokok;
- streptokoki;
- coli;
- bacili tuberkuloze itd.
Oni počinju uzrokovati štetu tijelu, uništavajući zdrave stanice ušnog sustava. Posebno su osjetljivi na ovaj proces ljudi koji vode nezdrav način života, piju alkohol, droge i puše. Kao rezultat toga, njihov imunitet je oslabljen i njihov metabolizam je poremećen. U tom kontekstu nastaju kronične bolesti, ne samo one povezane s ušima, već i s bilo kojim tjelesnim sustavom:
- kardio-vaskularni;
- živčani;
- funkcija jetre;
- endokrini;
- rad želuca;
- razvoj tumora mozga, kohlearnog živca i drugih neoplazmi itd.
Stoga, kada se pacijent obrati liječniku s gubitkom sluha 4. stupnja, liječnik identificira druge bolesti pacijenta, upućujući ga liječnicima drugih specijalizacija.
Simptomi
Glavni simptom gubitka sluha 4. stupnja je gluhoća - prag sluha se smanjuje na 90 dB ili više. Osoba ne može čuti glasne zvukove različitih frekvencija čak ni iz neposredne blizine. Paralelno s tim, razvijaju se i drugi znakovi bolesti:
- Nerazgovjetan govor;
- glavobolja;
- povećana nervoza;
- kršenje koordinacije pokreta;
- promjene intrakranijalnog tlaka;
- mučnina;
- povraćanje;
- pojavljuju se znakovi gastrointestinalne disfunkcije itd.
Manifestacija simptoma izravno ovisi o fiziologiji svakog pacijenta. Neki, osim gluhoće, ne doživljavaju nikakvu nelagodu. Osim ako su nervozni jer ih se ne čuje. Ali stečena bolest ne pojavljuje se niotkuda. Jednom su jednostavno ignorirali simptome:
- nelagoda u području uha;
- šumovi;
- bol različitog stupnja;
- oštećenje sluha.
Da ste se pravodobno obratili liječniku, kada su se pojavili prvi simptomi, mogli biste izbjeći gluhoću i druge komplikacije bolesti.
Liječenje gubitka sluha 4 stupnja
U posljednjoj fazi bolesti ušnog sustava, konzervativno liječenje: tablete, masti, kompleksi lijekova - rijetko daje pozitivne rezultate i, u pravilu, nema smisla. Sluh se može vratiti samo kirurškim zahvatom ili propisivanjem vanjskog slušnog aparata. To je zbog činjenice da:
- organi ušnog sustava ozbiljno su oštećeni;
- prošli su nepovratni procesi uništavanja tkiva sustava;
- Postoje promjene vezane uz dob koje sprječavaju stvaranje novih zdravih stanica.
Postoje slučajevi kada vanjski slušni aparati ne pomažu. Tada ostaje samo jedan način - slušni aparati. Liječnici izrađuju unutarušne elemente prema individualnim kriterijima i kirurški ugrađuju implantat ili elektrode koje počinju funkcionirati kao ušni organi. Ove operacije se provode samo nakon opsežnog istraživanja i pod nadzorom liječnika - u bolničkim uvjetima. Ako nema kontraindikacija, tada se provodi kirurška operacija, koja zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije. Tada je moguće konzervativno liječenje.
lijekovi
Ako, kada se bolest razvije do 4. stupnja, postoji čak i najmanja prilika da se zaustavi razvoj patologije, koja uništava sustave za provođenje zvuka i zvuka u ušima, korištenjem lijekova, tada liječnik propisuje skup lijekovi i fizikalni postupci. Lijekovi su usmjereni na ublažavanje upale, povećanje imuniteta, stimulaciju zdravih stanica, poboljšanje cirkulacije krvi itd. Ako liječnik ne primijeti željeni pozitivan učinak tijekom liječenja, tada možete odbiti liječenje lijekovima i prijeći na složeniji - kirurško liječenje .
Fizioterapija
S ovim maksimalnim razvojem gubitka sluha, fizikalna terapija se u pravilu propisuje nakon operacije kao dodatak lijekovima. Cilj je postići stabilnu remisiju i pomoći u brzom vraćanju sluha.
Također, ako gluhoća nije potpuna, može se koristiti laserska operacija. Najčešće laserske manipulacije su:
- laserski septo-kondro-korektor;
- Laser sustava Charplane;
- holmijev laser.
Ovim postupcima obnavljaju se pojedini organi sustava, pod uvjetom da djelomično funkcioniraju i da nisu potpuno oštećeni. Takve operacije imaju niz prednosti u odnosu na tradicionalnu kirurgiju:
- lakše tolerirati;
- imaju kraće razdoblje rehabilitacije;
- beskrvno;
- provodi se ambulantno;
- imaju visoku točnost djelovanja na određena tkiva i stanice.
Otorinolaringolog propisuje određeni postupak. Nakon dijagnoze, on može odrediti koliko je zahvaćen ušni sustav i hoće li ova ili ona metoda liječenja biti učinkovita.
Narodni lijekovi
U pravilu, s 4. stupnjem bolesti, nikakve biljke neće pomoći. Stoga, ako konzervativno liječenje i dalje ima smisla, tada kompleks može uključivati biljne čajeve, infuzije, obloge itd. Ako lijekovi ne pomažu, tada se biljni lijek može propisati nakon operacije i samo kao dodatak glavnom kompleksu rehabilitacijske terapije.
Je li moguće izliječiti gubitak sluha 4. stupnja?
Svaka osoba ima svoje faze razvoja, svoje simptome i opseg patologije. Dakle, ako stadij nije potpuno uznapredovao, tada se gubitak sluha 4. stupnja može izliječiti rijetko - konzervativno, češće - kirurški. Tada će vam se sluh s vremenom vratiti. Također, u nedostatku kontraindikacija, liječnik može propisati slušni aparat koji će pomoći osobi da čuje. Danas se ova oprema odlikuje velikim izborom: od glomaznih slušalica do minijaturnih mikro krugova. Druga skupina uređaja je jednostavna za korištenje i nevidljiva, u pravilu se nalazi u ušnom kanalu. Moderni uređaji odlikuju se činjenicom da nema efekata buke, a zvuk se percipira gotovo onakav kakav stvarno jest.
Nemogućnost slušanja bez opreme daje osobi pravo na primanje 3 skupine invaliditeta i, sukladno tome, određene beneficije i naknade. Ali sve to nije zamjena za zdrave uši i dobar sluh.
Prevencija
Kod gubitka sluha dolazi do oštećenja sluha i javlja se tinitus koji otežava jasno razlikovanje govora i zvukova. Razvoj gubitka sluha moguć je u bilo kojoj životnoj dobi, kod starijih ljudi dolazi do atrofije živčanih vlakana u pužnici i kod svih se sluh u određenoj mjeri pogoršava.
Vrste
Vodljivi
Među glavnim razlozima koji dovode do gubitka i razvoja sluha su sljedeći:
- zarazne i virusne bolesti (gripa, zaušnjaci);
- problemi s imunološkim sustavom, oslabljen imunitet;
- autoimune bolesti koje utječu na unutarnje uho;
- sifilis;
- bolesti kardiovaskularnog sustava (ateroskleroza, tromboza);
- kranijalni i (javlja se s oštrim povećanjem tlaka u unutarnjem uhu);
- izloženost otrovnim tvarima (kemikalijama, antibakterijskim sredstvima, salicilatima, lijekovima protiv malarije);
- Česti su stres i živčani napor.
Čimbenici rizika za razvoj gubitka sluha uključuju:
- Anomalije u strukturi organa sluha.
- Starija dob.
- u području sluha.
- Nasljedni faktor i.
Dijagnostičke metode
Glavni način dijagnosticiranja gubitka sluha je audiogram, odnosno sposobnost percepcije različitih zvukova. Stupanj bolesti određuje se percepcijom zvučnih valova. S 1 stupnjem gubitka sluha, prag se povećava za 20-40 dB, a pacijent percipira govor na udaljenosti do 6 m.
Osim toga, provode se studije kako bi se utvrdio uzrok gubitka sluha. Na primjer:
- utvrđivanje uzroka zaraznih procesa;
- impedancijametrija;
- otoskopija;
- metode za identifikaciju tumorskih formacija;
- tuning fork testovi.
Liječenje gubitka sluha 1 stupanj
Ponekad, kako bi se učinkovito utjecalo na uzroke koji su doveli do razvoja gubitka sluha, osobito bilateralnog, pacijenti moraju ne samo promijeniti način života i stav prema sebi, već i promijeniti svoje područje djelovanja.
Liječenje treba provesti nakon temeljite dijagnoze u bolničkom okruženju. Potrebno je otkriti uzrok gubitka sluha, izliječiti osnovnu bolest i sluh će vam se vratiti.
Za neke vrste bolesti ili neučinkovito liječenje indicirana je operacija. Tijekom koje se ugrađuje implantat koji je odgovoran za percepciju i prijenos zvukova aktivnim neuronima. Ovaj elektronički uređaj ima mikrofon i pojačalo, što omogućuje ljudima da ne budu odsječeni od svijeta oko sebe.
Djeci se nude tečajevi s logopedom i neuropsihijatrom.
lijekovi
Koriste lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, sposobni stimulirati metaboličke procese u živčanim stanicama i poboljšati hemodinamiku (Actovegin, Trental, Tanakan). Dodatna sredstva u kompleksnoj terapiji su hormonska sredstva, diuretici i vitamini B skupine.
Djeci se daju lijekovi s fosfolipidima i vitaminima B, vaskularnim lijekovima i nootropima, biljnim diureticima.
Fizioterapija
Koriste se elektrostimulacija i baroterapija kisikom. Provode akupunkturu, okreću se akupunkturi, koriste magnetoterapiju i fonoelektroforezu. Djeca se podvrgavaju mikrostrujnoj refleksologiji prema shemi.
Narodni lijekovi
Samo kronični tijek i kasni kontakt sa stručnjacima mogu dovesti do značajnog ili potpunog gubitka sluha.
Senzorineuralni (ili) gubitak sluha je smanjenje sluha kao posljedica oštećenja unutarnjeg uha ili slušnog živca. Za razliku od drugih vrsta gubitka sluha, u ovom slučaju su zahvaćeni organi za primanje zvuka, a ne organi za provođenje zvuka.
Kakva je to bolest: uzroci njezine pojave
Senzorineuralni gubitak sluha - opis i uzroci
Uzroci ove bolesti mogu biti vrlo različiti. Senzorineuralni gubitak sluha može biti urođen. Na primjer, postoje slučajevi nasljednog senzorineuralnog tipa. Znanstvenici su zaključili da postoji poseban gen odgovoran za ovu bolest. Ako ga roditelji imaju, postoji velika vjerojatnost da će i djeca patiti od gubitka sluha (dominantni gen), ili ipak postoji šansa da se rodi zdravo dijete (recesivni gen).
Treba govoriti upravo o gubitku sluha, a ne o potpunoj gluhoći. Osobe koje pate od ove bolesti još uvijek prepoznaju zvukove u različitim stupnjevima.
Kod stečenog senzorineuralnog gubitka sluha postoji velika vjerojatnost potpunog izlječenja i vraćanja sluha.
Kongenitalni senzorineuralni gubitak sluha nije uvijek naslijeđen. Može biti posljedica poremećaja u razvoju tijekom. Kao što znate, unutarnje uho i slušni živci konačno se formiraju prilično kasno u trudnoći. Ako je žena bila izložena bilo kakvim nepovoljnim vanjskim čimbenicima, patila od rubeole, imala sifilis, klamidiju ili zloupotrijebila alkohol, vjerojatnost da će dijete imati kongenitalnu patologiju unutarnjeg uha značajno se povećava.
Uzroci stečenog senzorineuralnog gubitka sluha mogu biti sljedeći:
- Zarazna bolest u naprednom obliku. Gubitak sluha može nastati kao komplikacija ako se virusna bolest ne liječi ispravno.
- Ozljeda zbog vrlo glasnih i dugotrajnih zvukova. Ovo se odnosi na one koji vole stajati blizu zvučnika u diskotekama i na koncertima.
- Izloženost lijekovima i kemikalijama. Učinak lijeka na sluh uvijek je naznačen u uputama u nuspojavama.
- Mehanička oštećenja unutarnjeg uha.
Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha propisuje ORL liječnik. Samoliječenje je opasno i obično neučinkovito.
Simptomi i sorte
Simptomi se možda neće pojaviti odmah, a bolest će se otkriti samo tijekom pregleda od strane otorinolaringologa. Određivanje simptoma gubitka sluha, na primjer, kod novorođenčeta nije tako lako. To utvrđuje pedijatar posebnim testovima, kao i neurolog i ORL specijalist. Prijevremeno rođena djeca su u opasnosti. Što je termin ranije, to je veći rizik od problema sa sluhom.
Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha:
- Gubitak sluha. Ovo je glavni simptom koji zabrinjava pacijente i prisiljava ih da posjete liječnika.
- Buka u ušima. Ovaj simptom obično prati gubitak sluha. Pacijent osjeća zujanje i buku u ušima.
- Ostali znakovi. U nekim slučajevima mogu se pojaviti simptomi koji na prvi pogled nemaju nikakve veze sa sluhom. Ako je vestibularni aparat oštećen, dolazi do vrtoglavice, mučnine, povraćanja i gubitka koordinacije.
Stupanj gubitka sluha može varirati. Ovisno o težini gubitka sluha, razlikuju se tri stupnja bolesti:
- Lako. Uz blagi stupanj, osoba čuje i prepoznaje govorni govor na udaljenosti od 4-8 m od sebe. Gubitak sluha je neznatan.
- Prosjek. Bolesnik čuje na udaljenosti od 1-4 m. Gubitak sluha je značajan i primjetan.
- Teška. Pacijent može čuti na udaljenosti do 1 m. Ovo je značajan gubitak sluha koji komplicira život i ograničava sposobnosti osobe. Takav gubitak sluha je blizu potpune gluhoće.
Više informacija o gubitku sluha možete pronaći u videu.
Senzorineuralni gubitak sluha I stupnja: uzroci, simptomi i liječenje bolesti
Ovisno o specifičnom mjestu oštećenja, razlikuju se tri vrste gubitka sluha:
- Senzorski. Oštećena je takozvana pužnica. Ovo je spiralni organ unutarnjeg uha, ispunjen tekućinom i odgovoran za percepciju informacija.
- Neurosenzorički. Kao što već naziv jasno govori, u ovom slučaju oštećeni su živci koji prenose impulse iz unutarnjeg uha u mozak.
- Središnji. Slušni živci odgovorni za primanje informacija izvana su oštećeni.
Također postoji kronični i akutni senzorineuralni gubitak sluha. Akutni oblik javlja se naglo, neočekivano i u pravilu se brže i lakše liječi od kroničnog oblika. Simptomi se razvijaju doslovno unutar jednog dana.
Ako se pacijent odmah obrati liječniku, liječenje se odvija brzo i sluh se vraća.
Kronični oblik traje duže, do nekoliko godina, simptomi nisu toliko izraženi, što otežava dijagnozu.
Dijagnostika i liječenje bolesti
Samo otorinolaringolog može postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Svakako će Vam pregledati uho i napraviti audiometrijske pretrage.
Da bi se utvrdio točan uzrok bolesti, provodi se postupak kao što je mjerenje impedancije. Pomoću malog uređaja u uho se šalje zvuk koji uzrokuje vibriranje bubnjića. Mali mikrofon bilježi zvučni tlak koji se odbija od ove membrane.
Blagi oblici senzorineuralne nagluhosti liječe se ambulantno, au slučaju težih poremećaja mogu se primiti na ORL odjel.
Liječenje se provodi u nekoliko područja:
- U slučaju senzorineuralnog gubitka sluha, potrebno je obnoviti i poboljšati opskrbu krvlju unutarnjih organa i mozga. U tu svrhu liječnik propisuje lijekove koji poboljšavaju protok krvi u organima. To uključuje Vinpocetine, Paracetomol. Ovi lijekovi se propisuju u kratkom tijeku, ali u velikim dozama. Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, liječnik može propisati IV ili intramuskularne injekcije, kao i uvođenje ovih lijekova izravno u područje unutarnjeg uha pomoću posebnog šanta.
- Preporučljivo je suzdržati se od ukapavanja bilo kakvih narodnih lijekova u uho, osim ako ih je propisao liječnik. Mogu uzrokovati štetu i uzrokovati još veći gubitak sluha.
- Javljaju se simptomi kao što su vrtoglavica, mučnina, gubitak stabilnosti, a propisuju se i lijekovi koji djeluju na vestibularni aparat. To uključuje Betaserc, Betagestin itd. Ovi lijekovi utječu na stanice i receptore unutarnjeg tijela, koji su odgovorni za položaj tijela u prostoru.Kao rezultat toga, vrtoglavica nestaje, tinitus se smanjuje, a proces oporavka sluha se odvija brže. Doza se odabire pojedinačno ovisno o težini bolesti.
- Za ublažavanje upale propisani su hormonski lijekovi i diuretici. Potonji imaju diuretski učinak i pomažu u ublažavanju oteklina u unutarnjem uhu.
- Kao dodatna terapija propisuju se vitamini B, E i mikroelementi za opće jačanje organizma.
- Fizioterapija se koristi kao jedna od metoda liječenja za poboljšanje mikrocirkulacije u unutarnjem uhu.
Komplikacije i prevencija
Akutni oblik senzorineuralne nagluhosti, koji je pravodobno i pravilno liječen, prolazi bez komplikacija u 70-90% slučajeva. Sluh se potpuno vraća.
Međutim, u kroničnom obliku prognoza nije tako ružičasta. Šanse da će osoba čuti isto kao i prije su male, samo 10-20%. Glavna komplikacija s kojom se može susresti je ireverzibilni gubitak sluha.
U teškim slučajevima bolesti, pacijent će morati pribjeći operaciji ili pomoći slušnog aparata.
Možete se zaštititi od stečenog senzorineuralnog gubitka sluha slijedeći jednostavna pravila:
- Izbjegavajte posjećivanje pretjerano bučnih ili preglasnih događaja.
- Ako je na radnom mjestu povećana razina buke, nužno je zaštititi uši čepićima za uši ili posebnim slušalicama.
- Sve zarazne i virusne bolesti moraju se liječiti brzo i potpuno. ARVI i sifilis mogu dovesti do raznih komplikacija.
- Gnojne bolesti uha također je potrebno liječiti i obratiti se ORL specijalistu kada se pojave prvi simptomi. Upala obližnjih ušnih organa može rezultirati senzornom gluhoćom.
- Buduća majka mora pažljivo pratiti svoje zdravlje, ne odbijati preglede i poduzeti sve potrebne testove u fazi planiranja. Na taj način možete zaštititi svoje dijete od problema sa sluhom.
Samo zato što se senzorni gubitak sluha liječi ne znači da se neće vratiti. Nažalost, na najmanji znak slabljenja organizma, stresa ili prethodnih infekcija, bolest ponovno napada. Stoga morate pokušati ne izlagati svoje tijelo stresu i ojačati imunološki sustav.Uzmite vitamine tijekom razdoblja akutnog nedostatka vitamina.
Mnogo je lakše brinuti se za svoje uši nego kasnije eliminirati komplikacije. Najjednostavnije mjere pomoći će vam da izbjegnete ozbiljne probleme sa sluhom.
Prema službenim podacima, gotovo 13.000.000 ljudi u Rusiji pati od oštećenja sluha. 1.000.000 pacijenata su djeca. Kod 70% pacijenata dijagnosticiran je senzorineuralni gubitak sluha. Prava brojka je mnogo veća. Mnogi od njih jednostavno gube vrijeme. Prema istoj službenoj statistici, ako se pacijent obrati liječniku unutar 3 tjedna od pojave simptoma, šanse za potpuni oporavak su 70-90%, do 6 tjedana - samo 50%, preko 3 mjeseca - samo u izoliranim slučajevima. . Jedino rješenje je slušni aparat ili kohlearni implantat.
Što je akutni senzorineuralni gubitak sluha?
Ako ste otišli u krevet i sljedećeg se jutra probudili s bukom u uhu; prinesite telefon ovom uhu i ne čujete ili čujete loše - ovo je akutni gubitak sluha. Vrijeme ovdje igra glavnu ulogu. Prognoza je lošija ako postoji potpuni ili obostrani gubitak sluha, kasno se obratite za pomoć, osim nagluhosti i buke javlja se i vrtoglavica. Akutni senzorineuralni gubitak sluha, koji se obično liječi u bolnici, podložan je suvremenoj terapiji. Što prije kontaktirate kompetentnog stručnjaka, to su veće šanse da vratite sluh.
Što je sljedeće? Kada se dijagnosticira kronični senzorineuralni gubitak sluha?
Ako gubitak sluha traje dulje od 3 mjeseca, prognoza nije tako povoljna. Mrtve živčane stanice ne mogu se obnoviti. Gubitak sluha nastaje postupno, a buka stalno smeta pacijentu. Glavne metode liječenja kroničnog oblika su slušni aparati ili kohlearna implantacija.
Jeste li primijetili smanjenje sluha? Odmah se obratite liječniku!
Što je manje vremena prošlo od pojave simptoma, to su veće šanse za uspješno liječenje senzorineuralnog gubitka sluha i drugih poremećaja sluha.
Stoga, ako:
- Ponovno su počeli često pitati sugovornika,
- Patite li od tinitusa?
- Imate poteškoća u razgovoru kada je uključeno više od 2 osobe,
- Ne razumije govor u bučnom okruženju
- Pojačajte glasnoću TV-a i radija,
- Osjećate da drugi govore vrlo tiho ili nejasno,
- Patite li od vrtoglavice?
- Osjećate li bol ili nelagodu u uhu?
- Osjećate li iscjedak iz uha?
- Uzimate li lijekove koji su toksični za uho?
Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha
Gubitak sluha. Može biti jednostrana ili dvostrana, iznenadna ili postupna.
Razlog je oštećenje osjetljivih dlakastih živčanih stanica u pužnici unutarnjeg uha, živčanih završetaka slušnog živca, područja korteksa i moždanog debla.
Uz senzorineuralni gubitak sluha, osim gubitka sluha, postoje i drugi simptomi:
Buka u ušima. Zvonjenje, škripanje, zujanje - postoji mnogo različitih vrsta buke. Bilo koji od njih je razlog da se odmah obratite liječniku.
Vrtoglavica. To je zbog uključivanja vestibularnog dijela slušnog živca u proces. Često praćeno mučninom i povraćanjem, poremećenom koordinacijom pokreta.
Stupnjevi senzorineuralnog gubitka sluha. Gubitak sluha ili gluhoća?
Ozbiljnost oštećenja sluha utvrđuje se audiogramom - posebnim testom za procjenu percepcije zvučnih valova. Ovo je "zlatni standard" za određivanje praga sluha. Ako se pravilno provede, daje 100% dijagnozu.
- Senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja. Prag percepcije zvuka povećava se za 20-40 dB. Pacijent pouzdano percipira govorni govor na udaljenosti do 6 metara, a razlikuje šaputani govor od 3 metra.
- Senzorineuralni gubitak sluha 2 stupnja. Prag percepcije zvuka već je povećan za 41-55 dB. Pacijent percipira govorni govor na udaljenosti do 3 metra, šaputanje - pola metra od uha.
- Senzorineuralni gubitak sluha 3 stupnja. Prag percepcije zvuka povećava se za 56-70 dB. Takvi pacijenti mogu razlikovati govorni govor pola metra od uha, a šapat čuju samo na samom uhu.
- Senzorineuralni gubitak sluha 4 stupnja (gluhoća). Prag sluha je povećan za 71-90 dB. Pacijenti ne mogu čuti šapat; mogu razumjeti samo izgovoreni govor uz uho.
- Apsolutna gluhoća je završni stadij bolesti. Prag se povećava za 91 dB ili više. Bolesnik uopće ne razlikuje zvukove, ne prepoznaje govor i ne može održati razgovor.
Senzorineuralni gubitak sluha: uzroci
- Zarazne bolesti. Gripa, ospice, rubeola, herpes, infekcija citomegalovirusom - svaka od ovih bolesti može utjecati na živčane stanice i uzrokovati gubitak sluha.
- Akustična, mehanička i barotrauma. Ako volite noćne klubove i diskoteke ili stalno slušate glasnu glazbu na slušalicama, imate sve šanse da vam se sluh pogorša.
- Profesionalne opasnosti, na primjer, buka na poslu, industrijski otrovi: benzen, olovo, sumporovodik.
- Lijekovi. Aspirin kojim snižavate temperaturu, neki antibiotici, diuretici, antiaritmici, lijekovi za kemoterapiju – svi oni mogu utjecati na vaš sluh. Ne smijete nekontrolirano uzimati lijekove.
- Kongenitalne malformacije. Infekcije, na primjer, rubeola kod trudnice, utjecaj toksičnih čimbenika, uključujući lijekove tijekom 3-4 mjeseca trudnoće, dovode do poremećaja u razvoju slušnog organa.
- Genetske mutacije. Tipično, oštećenje sluha u takvim slučajevima je popraćeno drugim abnormalnostima - poremećajima vida, metabolizma i funkcioniranja unutarnjih organa.
- Vaskularne bolesti - na primjer, ateroskleroza, moždani udar, drugi cerebrovaskularni incidenti, hipertenzija.
- Neoplazme slušnog živca i mozga.
- Sistemske, autoimune i neurodegenerativne bolesti - na primjer, otoskleroza.
Senzorineuralni gubitak sluha: kojem liječniku se obratiti za pomoć?
Kako se dijagnosticira senzorineuralni gubitak sluha?
1. dio ankete
2. dio Početni pregled
Često je za postavljanje dijagnoze i utvrđivanje točnog uzroka senzorineuralnog gubitka sluha potrebna MRI, CT, uključujući kontrast, ultrazvuk krvnih žila mozga i vrata i druge studije.
Metode dijagnostike senzorineuralnog gubitka sluha
MRI mozga i krvnih žila, vratne kralježnice. Atomi vodika u tkivima vibriraju u snažnom magnetskom polju. Podaci o vibracijama obrađuju se složenim računalnim programom, a liječnik dobiva sloj po sloj slike u tri projekcije. Naši novi skeneri s jakošću magnetskog polja od 1,5 Tesla zadovoljavaju “zlatni standard” za dijagnostiku. Uz njihovu pomoć vidljive su i najmanje promjene u mozgu - neoplazme, žarišta demijelinizacije. MRI s kontrastom otkrivamo promjene na krvnim žilama - tromboze, aneurizme, kompresije.
CT skeniranje mozga i sljepoočnih kostiju je slika sloj po sloj visoke rezolucije koja koristi rendgenske zrake niskog intenziteta. Liječnik dobiva sve podatke o prisutnosti promjena od 0,6 mm na temporalnoj kosti, prijelomima, pukotinama, neoplazmama u mozgu, krvarenjima, nedostacima u razvoju.
Ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata - pokazuje poremećaje cirkulacije u velikim krvnim žilama mozga i vrata, što može uzrokovati gubitak sluha, pa čak i obostrani kronični senzorineuralni gubitak sluha. Nedvojbena prednost je mogućnost procjene funkcionalnih pokazatelja. Da biste to učinili, provedite funkcionalna ispitivanja. Omogućuju procjenu promjena u protoku krvi koje nisu otkrivene u mirovanju. Za vratne žile ovo su rotacijski testovi; za žile glave - reakcija žila u uvjetima odgođenog i brzog disanja. U bolesnika s pritužbama na vrtoglavicu procjenjuje se protok krvi u krvnim žilama glave dok leže i stoje. To vam omogućuje najpreciznije određivanje prirode vaskularnih poremećaja i uspješnije liječenje senzorineuralnog gubitka sluha.
Senzorineuralni gubitak sluha: kojem liječniku se obratiti za pomoć?
Ovisno o uzroku bolesti, liječenje provodi otorinolaringolog zajedno s neurologom i terapeutom. Vodeći otorinolaringolozi spremni su za Vas u Energo klinici.
Kako se dijagnosticira senzorineuralni gubitak sluha?
1. dio ankete
Liječnik pita o simptomima koji vas muče. Recite nam kako se pojavio gubitak sluha, ima li buke, kakve je prirode, pod kojim okolnostima su se simptomi pojavili, kako su se razvili, što ste učinili. Također, imate li vrtoglavicu, mučninu, povraćanje ili druge tegobe.
Važno je utvrditi uzrok, pa zapamtite koje ste infekcije imali i koje ste lijekove uzimali. Recite nam ako imate popratne bolesti ili profesionalne čimbenike rizika. Svaki detalj je važan.
Ako ste već bili podvrgnuti pregledu - audiogramu, CT-u, MRI-u, vaskularnom ultrazvuku, posjetili specijaliste, uzmite svu medicinsku dokumentaciju: izvješća, diskove, izvatke.
2. dio Početni pregled
Pri pregledu vanjskog zvukovoda i bubnjića ne mora biti nikakvih promjena. Stoga su potrebne druge metode: govorna, pragovna, tonska, računalna audiometrija, istraživanje pomoću vilica za ugađanje, akustična impedancijametrija. Nažalost, ove metode nisu dostupne u Energo poliklinikama.
Dio 3 dodatne metode istraživanja
Često je za postavljanje dijagnoze i utvrđivanje točnog uzroka senzorineuralnog gubitka sluha potrebna MRI, CT, uključujući kontrast, ultrazvuk krvnih žila mozga i vrata i druge studije.
Metode dijagnostike senzorineuralnog gubitka sluha
MRI mozga i krvnih žila, vratne kralježnice.
Atomi vodika u tkivima vibriraju u snažnom magnetskom polju. Podaci o vibracijama obrađuju se složenim računalnim programom, a liječnik dobiva sloj po sloj slike u tri projekcije. Naši novi skeneri s jakošću magnetskog polja od 1,5 Tesla zadovoljavaju “zlatni standard” za dijagnostiku. Uz njihovu pomoć vidljive su i najmanje promjene u mozgu - neoplazme, žarišta demijelinizacije. MRI s kontrastom otkrivamo promjene na krvnim žilama - tromboze, aneurizme, kompresije.
CT mozga i temporalnih kostiju
- sloj-po-sloj slike visoke razlučivosti korištenjem rendgenskog zračenja niskog intenziteta. Liječnik dobiva sve podatke o prisutnosti promjena od 0,6 mm na temporalnoj kosti, prijelomima, pukotinama, neoplazmama u mozgu, krvarenjima, nedostacima u razvoju.
Ne treba se bojati zračenja CT-a. U našim uređajima izloženost zračenju smanjena je za 40%, bez gubitka kvalitete slike.
Doppler ultrazvuk krvnih žila glave i vrata
- pokazuje poremećaje cirkulacije u glavnim žilama mozga i vrata, što može uzrokovati gubitak sluha, pa čak i obostrani kronični senzorineuralni gubitak sluha. Nedvojbena prednost je mogućnost procjene funkcionalnih pokazatelja. Da biste to učinili, provedite funkcionalna ispitivanja. Omogućuju procjenu promjena u protoku krvi koje nisu otkrivene u mirovanju. Za vratne žile ovo su rotacijski testovi; za žile glave - reakcija žila u uvjetima odgođenog i brzog disanja. U bolesnika s pritužbama na vrtoglavicu procjenjuje se protok krvi u krvnim žilama glave dok leže i stoje. To vam omogućuje najpreciznije određivanje prirode vaskularnih poremećaja i uspješnije liječenje senzorineuralnog gubitka sluha.
Plan liječenja
Čim se pojave simptomi, odmah potražite pomoć. Važno je ne gubiti dragocjeno vrijeme. Otorinolaringolog i drugi specijalisti Poliklinike Energo spremni su vas pregledati i liječiti prema standardima prihvaćenim u cijelom svijetu.
U prvoj fazi liječenja liječnik odlučuje o taktici. Akutni senzorineuralni gubitak sluha zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Tijekom procesa liječenja koriste se lijekovi za smanjenje tlaka u unutarnjem uhu, poboljšanje cirkulacije krvi, uklanjanje venske stagnacije i poboljšanje metabolizma u živčanim stanicama. Kada proces potraje dulje od 3 mjeseca, postaje kroničan, pa su potrebni slušni aparati ili operacija kohlearne implantacije.
Možemo organizirati liječenje kroničnog senzorineuralnog gubitka sluha, uključujući operaciju, u St. Petersburgu ili u jednoj od partnerskih klinika u Finskoj ili Švicarskoj, odabrati i prilagoditi slušni aparat.
U drugoj fazi liječenja liječnik propisuje lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi, vaskularne lijekove, stimulanse metabolizma, vitamine i fizioterapeutske postupke.
U trećoj fazi liječenja liječnik procjenjuje koliko liječenje pomaže i postoji li dinamika na audiogramu. Kod kroničnog senzoneuralnog gubitka sluha vraćanje sluha je najčešće djelomično, a liječenje je usmjereno na sprječavanje progresije bolesti.
U četvrtoj fazi liječenja, nakon pozitivnog rezultata, liječnik propisuje niz mjera i lijekova za sprječavanje pogoršanja. Osim toga, trebali biste izbjegavati čimbenike provokacije: otrovne lijekove, buku, zarazne bolesti i liječiti popratne bolesti. Za svakog pacijenta u Energo Poliklinici odabiremo individualni program antirelapsne terapije.
U petoj fazi liječenja liječnik propisuje rehabilitacijske mjere, 1-2 puta godišnje provode tečajeve terapije održavanja, uključujući fizikalnu terapiju u bolnici. Korištenje akupunkture ima dobar učinak.
U šestoj fazi određuje se učestalost kontrolnih pregleda i audiograma kako bi se pratilo Vaše stanje i na vrijeme uočio recidiv.
Kakav rezultat trebam očekivati?
- Sluh se poboljšava.
- Osjećaj začepljenosti uha nestaje.
- Buka prolazi.
- Vaše raspoloženje se poboljšava.
- Komunikacija postaje lakša, pacijent se osjeća sigurnije.
Prevencija senzorineuralnog gubitka sluha: kako ne izgubiti sluh
- Vodite zdrav način života. Adekvatna tjelesna aktivnost, zdrava prehrana, kaljenje, dovoljan san, šetnja, prestanak pušenja i alkohola - sve to smanjuje stres i jača imunitet, sprječava pojavu infekcija koje mogu izazvati komplikacije sluha.
- Izbjegavajte čimbenike rizika. Pravodobno liječite infekcije, pridržavajte se mjera opreza i ne uzimajte lijekove bez propisivanja liječnika. 10-12% svih slučajeva gubitka sluha povezano je s ototoksičnim lijekovima. Nemojte sami sebi propisivati lijekove.
- opći klinički testovi;
- testovi za otkrivanje virusa.
- MRI;
- Ultrazvučni doppler.
