El tratamiento después de un derrame cerebral depende de qué forma de la enfermedad se haya desarrollado. Hay 2 tipos de ictus: hemorrágico e isquémico. Las preparaciones se seleccionan teniendo en cuenta la posición del paciente. La primera vez después de un derrame cerebral, el paciente debe estar en el hospital bajo la supervisión de médicos. El autotratamiento en casa está fuera de discusión. Las complicaciones después de un accidente cerebrovascular pueden ser muy graves y potencialmente mortales.
período de rehabilitación
isquémico. Esta patología se desarrolla cuando el acceso de oxígeno a los tejidos se vuelve imposible debido al daño vascular. Las causas del ictus isquémico son:
- aterosclerosis;
- trombosis;
- embolia.
El accidente cerebrovascular isquémico es considerado una de las principales causas de muerte en la población.
La regla principal en la terapia terapéutica después de un accidente cerebrovascular es restablecer el flujo sanguíneo en los vasos dañados y mantener las funciones vitales de todo el organismo. La terapia compleja para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico incluye:
- el uso de medicamentos;
- el uso de remedios caseros;
- fisioterapia;
- psicoterapia.
Durante la rehabilitación, al paciente se le enseña cómo restaurar las habilidades perdidas, cómo adaptarse a las limitaciones que surgen después de un accidente cerebrovascular. No se puede predecir el período exacto de recuperación. Mucho depende del grado de daño a los vasos sanguíneos en el cerebro. Los médicos también prescriben tratamiento para enfermedades concomitantes, si las hay. Rehabilitación involucrada:
- neurólogos;
- logopedas;
- psiquiatras-psicoterapeutas;
- especialistas en fisioterapia.
Con trato no calificado y violación de prescripciones médicas, el riesgo es alto. Los ataques repetidos aumentan la probabilidad de muerte. Por lo tanto, no se recomienda ignorar las recetas de los médicos. Además del tratamiento, la rehabilitación incluye la corrección del menú diario del paciente, el rechazo total de los malos hábitos (fumar, beber alcohol) y la prevención de nuevos ataques.
Ayuda de medicamentos
En el tratamiento de los ictus se distingue la terapia básica y la diferenciada. La base se prescribe para accidentes cerebrovasculares tanto isquémicos como hemorrágicos. Se adapta diferenciado a la naturaleza del trazo. La terapia básica tiene como objetivo apoyar las funciones vitales básicas del cuerpo humano. Esto significa que al paciente se le proporciona una respiración adecuada y, con la ayuda de los medicamentos necesarios, se mantiene la circulación cerebral. Es muy importante controlar y corregir los procesos agua-sal. La tarea de los médicos es reducir el edema cerebral, organizar la prevención y el tratamiento de la neumonía, si es necesario.
- vinpocetina;
- pentoxifilina;
- Instenón;
- bloqueadores de los canales de calcio.
- anaprilina;
- atenolol;
- amplodipina;
- nifedipina;
- captopril;
- enalapril;
- furosemida.
- dexazón;
- prednisolona;
- reogluman;
- furosemida;
- Solución de manitol al 15%.
Según las estadísticas, el 70% de todos los accidentes cerebrovasculares isquémicos ocurren debido a una trombosis o tromboembolismo, es decir, el vaso simplemente está bloqueado por una placa aterosclerótica o un trombo. En tales casos, se realiza trombólisis, es decir, se administra activador del plasminógeno tisular por vía intravenosa o intraarterial. Este procedimiento le permite disolver los coágulos de sangre dentro del lecho vascular. Aunque la trombólisis se considera un procedimiento sencillo, existen una serie de contraindicaciones para su realización.
Para mejorar las propiedades reológicas de la sangre en el período agudo, se utiliza la hemodilución (infusión intravenosa). Medicamentos utilizados durante este período:
Aunque estos fármacos vasoactivos se usan ampliamente, la evidencia de su eficacia clínica es actualmente incierta. El tratamiento indiferenciado está dirigido a la actividad del sistema cardiovascular. El principio más importante es el control de la presión arterial. Si está elevado, es un factor provocador de accidentes cerebrovasculares repetidos. Los indicadores no deben exceder los habituales para cada paciente individual.
Al tomar medicamentos, se debe evitar una disminución brusca de la presión para prevenir otras complicaciones. Los medicamentos antihipertensivos utilizados tienen los siguientes nombres:
La furosemida es un diurético, por lo tanto, cuando se toma, se prescribe adicionalmente Asparkam. Si el paciente no puede tomar medicamentos por vía oral, se administran por vía intravenosa. En caso de hipotensión arterial se prescribe un fármaco cardiotónico llamado Mezaton o Cordiamin. Si la condición no se puede estabilizar, se pueden usar corticosteroides. La hidrocortisona o la dexametasona se administran por vía intravenosa. Si es necesario, elimine las violaciones de la circulación coronaria y el ritmo cardíaco.
Realización de procedimientos médicos.
Inmediatamente después de un accidente cerebrovascular, a una persona se le proporciona permeabilidad del tracto respiratorio, se realiza un aseo de la cavidad bucal y la nariz. Esto requiere la eliminación regular de secreciones y vómitos por succión. En algunos casos se realiza intubación y se transfiere al paciente a ventilación pulmonar artificial. En los casos en que se produce edema pulmonar, se administran glucósidos cardíacos, por ejemplo, Korglikon, Strofantin en combinación con diuréticos (diuréticos).
En condiciones graves, a los pacientes se les recetan antibióticos de amplio espectro del grupo de las cefalosporinas para prevenir la neumonía pulmonar. Para evitar la congestión en los pulmones, el sobreviviente de un accidente cerebrovascular debe girarse de lado a lado o conectarse con ejercicios de respiración. Pero tales procedimientos comienzan a llevarse a cabo solo después de que ha pasado la crisis. En los primeros días, a los pacientes se les muestra un descanso completo.
La terapia terapéutica incluye el uso de soluciones: solución salina Ringer-Locke, cloruro de sodio isotónico, glucosa. En el período agudo, el paciente debe recibir alimentos dietéticos ricos en vitaminas y proteínas, bajos en grasas animales y azúcar. Si es imposible tragar alimentos, se inserta una sonda nasogástrica en la persona. La diuresis y la pérdida de líquidos por espiración deben controlarse durante el tratamiento.
Para prevenir el edema cerebral, se prescriben corticosteroides:
Si el paciente tiene una forma grave de diabetes mellitus, hipertensión intratable y otras complicaciones, se prohíbe el tratamiento con corticosteroides. Deben controlarse las funciones vegetativas, que incluyen el trabajo de los intestinos y la micción. Al paciente se le pueden recetar laxantes, enemas de limpieza. Para problemas con la micción, se coloca un catéter y se prescriben medicamentos urosépticos para prevenir infecciones del sistema genitourinario. Se debe proporcionar un colchón antiescaras. La piel debe tratarse con preparaciones antisépticas.
¿Qué se puede hacer en casa?
Una vez pasada la crisis, el paciente es dado de alta del hospital, pero el período de rehabilitación debe continuar en casa. Los trastornos mentales, los cambios de comportamiento, los trastornos del habla y del movimiento en un miembro de la familia suponen una pesada carga para todos los demás. El tratamiento de las consecuencias de esta enfermedad debe comenzar con la preparación de la cama. Si el paciente no puede levantarse, se debe hacer un colchón de heno para evitar las úlceras por decúbito.
Cuando la condición mejore, ayude al familiar a sentarse o pararse por un rato. Efectivamente en el estado de salud afecta el masaje y la terapia de ejercicios. Las extremidades atrofiadas deben desarrollarse con la mayor frecuencia posible (2-3 veces al día para varios enfoques). Como apoyo, puede usar un andador, un bastón, un bastón, muletas, todo lo que sea conveniente para el paciente.
A medida que la condición mejora, se deben hacer ejercicios simples que involucren los brazos, las piernas, los hombros y las articulaciones de la cadera.
Después de 3 meses, la condición del paciente puede permitirle caminar y subir escaleras. Proporcionar a un familiar un teléfono de emergencia para que en caso de imprevistos tenga conexión. Los ejercicios físicos deben ir encaminados a ganar masa muscular. Por lo tanto, después de 6 meses, se recomienda que una persona abandone gradualmente los dispositivos utilizados. Con todas las clases, es importante controlar los indicadores de presión arterial. En casa, se deben realizar ejercicios de logopedia para restaurar la función del habla.
El uso de métodos populares.
El paciente puede continuar el tratamiento después de un derrame cerebral en casa usando remedios caseros. Pero las prescripciones de los médicos no deben ignorarse. Todos los medicamentos deben tomarse hasta el final del curso del tratamiento. En algunos casos, los pacientes tienen que usar medicamentos antihipertensivos por el resto de sus vidas. Para mejorar el funcionamiento del sistema cardiovascular, puedes preparar tinturas y bálsamos.
Para la primera receta, necesitarás media naranja y medio limón. Gírelos a través de una picadora de carne, agregue 2 cucharadas. yo miel y dé al paciente 2 veces al día por 1 cucharada. yo Para evitar la necrosis de las células nerviosas, se debe hacer alcohol. 5-6 conos, que tienen semillas, vierten alcohol y se dejan durante 20 días. Debe tomar la tintura 1 vez al día, 1 cucharadita, diluida en té de antemano. Para la paresia de las extremidades, se usa un medicamento de 2 limones sin cáscara, 2-3 cabezas de ajo de tamaño mediano y miel. Mezcle todos los ingredientes y consuma 1 cucharadita. en ayunas
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