Ubicado detrás del esternón.
El examen de rayos X le permite recrear la imagen y la imagen de los órganos ubicados dentro del tórax con radiación.
La diferencia entre una radiografía y un fluorógrafo.
Sí, es cierto, el examen de rayos X y la fluorografía no son el mismo procedimiento. Un fluorógrafo es una técnica de diagnóstico más obsoleta que le permite determinar la patología de los órganos internos. Los rayos X se consideran un procedimiento menos peligroso, lo que le permite obtener resultados de investigación más precisos, exponiendo a una persona a menos radiación.
A pesar de los hechos anteriores, el procedimiento de rayos X se prescribe a los pacientes con mucha menos frecuencia, y se recomienda encarecidamente que el fluorógrafo se realice anualmente para la profilaxis. Sin embargo, con la ayuda de este análisis, el paciente recibe un resultado en sus manos que indica el estado general de los órganos internos, sin ningún detalle.
Se prescribe una radiografía solo cuando se encuentran desviaciones de la norma en la imagen fluorográfica. Para no volver a exponerse a la radiación, puede ir a una institución médica, que tiene una sala de rayos X equipada de acuerdo con todas las reglas y someterse a un procedimiento menos dañino para diagnosticar los órganos internos del tórax.
Una radiografía de tórax es necesaria para aquellas personas que tienen los siguientes
síntomas:
- dificultad para respirar;
- la presencia de una tos pronunciada;
- la presencia de dolor en el pecho.
Es necesario un procedimiento de rayos X si existe una sospecha de patología de los tejidos blandos y las estructuras anatómicas en el esternón. A la hora de detectar insuficiencia cardíaca, este estudio también juega un papel importante. Enfermedades como neumonía, cáncer, tuberculosis e inflamación del parénquima pulmonar pueden detectarse mediante radiografías de tórax. ¿Cómo se realiza este procedimiento? ¿Cuál es exactamente su efectividad?
El progreso del procedimiento de diagnóstico.
Una radiografía de tórax es bastante simple. Todo el procedimiento implica colocar al paciente entre el dispositivo sensor y el tubo radial. Un dispositivo sensor (película o casete) registra las vibraciones de los rayos que se producen durante su paso por el cuerpo humano.
Antes del procedimiento, el paciente se coloca un protector de plomo que cubre los órganos reproductores. También es importante quitarse todas las joyas y objetos metálicos ubicados en la zona del pecho, ya que esto puede confundir la interpretación de los datos obtenidos durante el estudio.
Antes de tomar una fotografía, se le pide al paciente que respire profundamente y luego contenga la respiración durante un par de segundos. Este enfoque le permite obtener una imagen cualitativa de los órganos internos al final del estudio.
¿Para qué sirven los rayos X?
Un procedimiento exploratorio, una radiografía de tórax, se utiliza para detectar muchas enfermedades y es una importante medida de diagnóstico indicativa. A pesar de
esto, la conclusión sobre la enfermedad se hace solo al considerar los resultados de este estudio junto con otros: examen físico, quejas del paciente y anamnesis.
En la mayoría de los casos, un diagnóstico presuntivo solo se puede descartar o confirmar con un procedimiento como una radiografía de tórax. ¿Qué muestra esta medida de diagnóstico y qué órganos se pueden examinar con su ayuda?
Entre los principales órganos sometidos a diagnóstico por rayos X se encuentran:
- base ósea: costillas, columna vertebral, omóplatos y esternón;
- órganos internos: corazón, pulmones, pleura, mediastino, haz vascular, glándulas tiroides y timo.
La radiografía de tórax revela no solo sombras infiltradas, sino también cavidades de aire. El procedimiento de investigación permite determinar la presencia de cuerpos extraños y síndromes patológicos.
Proyecciones de radiografía de pulmón
Las radiografías en dos proyecciones son necesarias si se sospecha alguna enfermedad que tenga consecuencias como daño a la cavidad torácica. El propósito de realizar una imagen lateral también es determinar el proceso patológico en el área de los pulmones y los órganos y sistemas cercanos.
Decodificación de rayos X de tórax
Al decodificar la radiografía obtenida, se evalúa en primer lugar la calidad de la imagen (respectivamente, y la corrección del procedimiento). Si la imagen tiene imprecisiones y la radiografía se tomó con una proyección incorrecta, entonces
la conclusión es difícil de sacar. La evaluación de rayos X se lleva a cabo teniendo en cuenta el tamaño de los pulmones, su forma, la estructura de los tejidos y los campos pulmonares, la ubicación de los órganos mediastínicos y el estado de ventilación.
Con la neumonía, hay una anomalía pronunciada en la imagen, que consiste en la presencia de tejidos adicionales intensos en las radiografías laterales y directas. La congestión venosa en el círculo menor se caracteriza por la presencia de una forma basal especial, que recuerda a las "alas de una mariposa". La presencia de opacidades floculantes irregulares indica edema pulmonar.
Como actividades de investigación adicionales, para obtener una imagen más precisa, se lleva a cabo lo siguiente:
- fluoroscopia de las costillas: le permite evaluar la movilidad de los pulmones;
- Tomografía de rayos X: excluye la posibilidad de superposición de sombras de las estructuras del esternón.
En algunos casos, se requiere una broncografía adicional, lo que aumenta significativamente la carga sobre el cuerpo del paciente.
¿Qué indican las lesiones inflamatorias en la imagen?
Si hay áreas de oscurecimiento en la radiografía tomada, estamos hablando de la presencia de focos inflamatorios. Tales cambios focales no son nada
además de la infiltración del foco inflamatorio en el tejido pulmonar. Una radiografía de tórax con signos similares indica neumonía.
Al decodificar la imagen, el especialista tiene en cuenta la forma, tamaño, estructura, número y posición del sombreado. Por tamaño, los focos de inflamación se pueden dividir en los siguientes:
- hasta 3 mm - focal pequeña;
- de 3 a 7 mm - focal media;
- de 8 a 12 mm - focal grande.
Con una mayor intensidad de oscurecimiento de los focos inflamatorios en los rayos X, estamos hablando de una disminución de la ligereza en el área del tejido afectado. Esto indica la progresión del proceso inflamatorio y requiere tratamiento inmediato.
Examen de las raíces del pulmón y el diafragma.
Después de estudiar los focos, el especialista procede a evaluar las raíces del pulmón, es decir, las sombras de los bronquios medianos y grandes, los vasos sanguíneos y linfáticos. Es importante determinar la presencia de estructura, la presencia de ganglios linfáticos y cambios en su tamaño.
A continuación, se evalúan los senos pleurales de los espacios intercalados que recubren la cavidad interna y la membrana externa de los pulmones. Normalmente, son libres, lo que se observa en la imagen en forma de iluminaciones con ángulos agudos, diafragmas y áreas formadas en el área del pecho.
En presencia de líquido, una radiografía de tórax revela áreas de intenso oscurecimiento con un nivel superior horizontal. La condición del diafragma se evalúa al final. Tiene en cuenta la elevación, omisión, presencia o ausencia de defectos. Se estudia el dibujo pulmonar y se presta atención al estado del corazón.
Radiografía de tórax para niños
Muchos padres se preocupan por la salud de sus hijos antes de someterse a un procedimiento de rayos X. En este caso, no debe sacar conclusiones apresuradas, porque primero debe comparar el posible daño del procedimiento y las consecuencias que
Puede ocurrir al abandonarlo. Tal diagnóstico no es peligroso si realiza una radiografía de tórax del niño de acuerdo con todas las reglas.
Un punto importante es el uso de un delantal protector de rayos X, que le permite ocultar el abdomen y la región pélvica de la radiación. Para prepararse para el procedimiento, se recomienda desnudar al niño, exponiendo solo la parte superior del cuerpo. Durante la fotografía, se debe tener cuidado de mantener al niño inmóvil. Esto es importante porque afecta el resultado de la radiografía.
Alternativa a los rayos X
Hoy existe una alternativa a este estudio, que es absolutamente inofensiva para los niños. Este es un examen de ultrasonido. El ultrasonido no es adecuado para el diagnóstico de todas las enfermedades, pero la mayoría de los procesos patológicos en el cuerpo permiten determinarlo. Puede utilizar este tipo de investigación para diagnosticar:
- articulaciones de la cadera;
- articulaciones de cartílago;
- estructuras del tejido conectivo.
Antes de prescribir un examen de rayos X para un niño, el médico debe comparar los beneficios previstos del procedimiento y el posible daño recibido por la radiación. La radiografía de tórax es una técnica eficiente y eficaz para detectar procesos patológicos en los pulmones y los tejidos que rodean el órgano. Con la ayuda de este estudio, es posible controlar la dinámica del tratamiento de los pacientes. A pesar de todas las ventajas del procedimiento de diagnóstico, todos tienen todo el derecho a negarse a realizarlo.
Cada uno de nosotros se sometió a un examen de rayos X al menos una vez en nuestra vida. Los niños a partir de los 15 años y los adultos se realizan anualmente exámenes preventivos, que incluyen fluorografía. Sin embargo, muchas personas se preguntan por qué se necesita una radiografía de tórax, qué muestra y si es tan inofensiva.
La radiografía es el método más importante para examinar el tórax.
A pesar de que los rayos X se descubrieron hace más de cien años, a menudo se utilizan en el diagnóstico de diversas enfermedades. Roentgen ha pasado por muchas modificaciones y reencarnaciones: un simple aparato de película ha dado paso en casi todas partes a uno digital más preciso, la tecnología informática hace posible el uso de rayos X para reconstrucciones virtuales de órganos internos, etc. Pero la esencia sigue siendo la misma: los rayos X pasan a través de objetos de diferente densidad, dejan sombras de diferente intensidad, por lo que se obtiene una radiografía.
Para los órganos del tórax, la radiografía es un método de investigación indispensable y existen varias razones para ello. En primer lugar, debido a su facilidad de uso, bajo costo y contenido informativo, los rayos X están disponibles en todas las instituciones médicas.
En segundo lugar, la radiografía es la más popular de las pocas formas de obtener una imagen de los bronquios, la columna torácica, las costillas, el corazón y los grandes vasos.
Además de las radiografías, también hay tomografías computarizadas y resonancias magnéticas, pero están menos disponibles, son más caras y se utilizan cuando es imposible hacer un diagnóstico mediante una radiografía. La ecocardiografía también se usa para visualizar el corazón.
En tercer lugar, dado que las enfermedades del sistema respiratorio ocupan el primer lugar en términos de prevalencia, los rayos X desempeñan un papel clave en la realización de dichos diagnósticos. Una radiografía de tórax (radiografía de tórax) es la forma principal de diagnosticar la neumonía.
En los niños, debido a las características anatómicas, a menudo ocurre la sinusitis, que se visualiza bien cuando se realiza una radiografía de los senos paranasales (radiografía PPN).
Indicaciones y contraindicaciones para la radiografía del OGK.
Entendiendo la importancia de las radiografías, aclararemos por qué se realiza una radiografía de tórax y qué enfermedades se diagnostican:
La radiografía simple de tórax se prescribe después de un examen por parte del médico tratante. Las principales quejas en las que se envía al paciente a una radiografía:
- disnea de naturaleza espiratoria (al exhalar) o mixta;
- taquipnea (respiración rápida);
- temperatura superior a 37,5 grados sin motivo identificado;
- la aparición de sibilancias en los pulmones durante la auscultación (escucha);
- tos;
- Dolor de pecho;
- violación de la postura.
Por sí mismos, estas quejas no son una indicación directa para la radiografía del OGK. El médico aún llega a la conclusión sobre la necesidad de una radiografía.
Como ocurre con muchos otros procedimientos médicos, las radiografías también tienen contraindicaciones y limitaciones. En primer lugar, desconfían de recetar radiografías a niños menores de 15 años y mujeres embarazadas. Debe haber una buena razón para tomar radiografías en estas poblaciones.
En segundo lugar, también es difícil para los pacientes en estado grave, así como en presencia de sangrado o neumotórax a tensión, tomar radiografías. Su condición debe estabilizarse.
Varias opciones de rayos X de OGK
Una radiografía de tórax en proyección frontal es la variación más común porque detecta anomalías en la mayoría de los casos. Pero se utilizan otras opciones para aclarar el diagnóstico.
La proyección hacia adelante estándar tiene dos variaciones:
- frente: el paciente está frente al detector (película);
- espalda: la espalda del sujeto se dirige hacia el detector.
Desempeña un papel en el diagnóstico de ciertas enfermedades. Se toma una radiografía de tórax normal generalmente aceptada en una proyección frontal anterior.
Otra opción es la radiografía del OGK en proyección lateral. Se utiliza para aclarar la patología encontrada en una radiografía en una proyección directa. Además, es importante en ortopedia. Para un examen completo de la columna torácica en busca de curvas patológicas y fisiológicas, se realiza una radiografía de tórax en 2 proyecciones.
Además de las proyecciones frontal y lateral, existen muchas proyecciones oblicuas diferentes que se utilizan en casos individuales, con mayor frecuencia cuando se sospecha tuberculosis.
En algunas situaciones, la posición del paciente es importante. Si se sospecha de pleuresía, es posible realizar una radiografía estando acostado.
En la medicina moderna, el estudio de la cavidad pleural a menudo se realiza mediante ecografía.
Una variante separada de la radiografía OGK es la fluoroscopia de tórax. Este método permite visualizar los órganos de la cavidad torácica en tiempo real y tomar una serie de imágenes que capturan los puntos clave del estudio o grabar todo el proceso en video.
Distinguir entre radiografías y en función de la instalación sobre la que se realicen. Hay dos opciones: película y dispositivos digitales. La radiografía de película es inferior a la digital en todos los aspectos: es menos informativa y la carga de radiación sobre el paciente es mayor. Por lo tanto, la radiografía digital de tórax ha dejado de lado los estudios que utilizan un aparato de película. Gracias a las tecnologías digitales, es posible mejorar la calidad y los parámetros de la imagen. Además, la resolución de la radiografía digital se puede ajustar individualmente para cada paciente y según el propósito del estudio.
Los programas especiales le permiten dividir el tórax en una radiografía y medir las estructuras necesarias, así como ajustar el brillo y el contraste de la imagen, lo que le permite detectar, por ejemplo, los focos más pequeños de inflamación en los pulmones.
Una imagen digital puede grabarse en medios electrónicos modernos o enviarse a otro centro médico a través de Internet.
Preparación y procedimiento de rayos X de OGK
A pesar de que la imagen parece simple y directa, para muchos médicos experimentados, la radiografía puede ocultar algunos detalles. No siempre es posible entender cómo contar los bordes en una radiografía, aunque son muy visibles. Pero debido a que en proyección frontal se puede ver tanto la parte posterior como la frontal de cada costilla, y la primera costilla está parcialmente cubierta por la clavícula, contarlas puede convertirse en un problema, aunque este punto a veces es muy importante.
Determinar la ubicación del absceso pulmonar en relación con una costilla específica juega un papel importante en el tratamiento posterior.
El objetivo principal de la radiografía OGC en el diagnóstico de enfermedades del sistema respiratorio es la detección de focos de inflamación en el tejido pulmonar. Pueden ser diferentes en forma, tamaño, fusionar, ser únicos o múltiples. La principal dificultad radica en el hecho de que otras estructuras pueden ocultar pequeños focos de inflamación: vasos, bronquios o costillas. Por lo tanto, el resultado de las radiografías de tórax es a veces controvertido entre los médicos.
Por otro lado, existen parámetros específicos en radiología que no plantean dudas. Por ejemplo, un aumento en el tamaño o desplazamiento de ciertas estructuras. La expansión de la sombra del corazón puede significar hipertrofia de un ventrículo o aurícula en particular, y el desplazamiento de los órganos mediastínicos ocurre debido a neumotórax, hidrotórax o pleuresía. La expansión del mediastino en la radiografía puede indicar la presencia de patología cardiovascular.
Otra tarea importante de los rayos X es la detección de tuberculosis y cáncer. Los focos de infección tuberculosa se parecen a la neumonía, pero difieren en su ubicación. Muy a menudo, se encuentra un foco tuberculoso en el lóbulo superior del pulmón y se diagnostica neumonía en el inferior.
Es aún más difícil reconocer los signos de un tumor mediastínico benigno en una radiografía, ya que las sombras de todo el complejo de órganos se fusionan en una y la sombra del tumor puede superponerse y pasar desapercibida, especialmente en las primeras etapas. En el contexto de un pulmón de aire, el tumor es mucho más fácil de detectar. Por lo tanto, para aclarar tales diagnósticos, se utilizan métodos de investigación adicionales.
Características de la radiografía OGK en niños y mujeres embarazadas.
La radiación de rayos X puede causar cambios celulares, lo que conduce al desarrollo de neoplasias. Este hecho se estableció hace mucho tiempo y preocupa a muchas personas. Sin embargo, para que se produzcan los cambios, la persona debe recibir una dosis 500 veces mayor que la radiografía OGC. Y si hablamos de rayos X digitales, entonces mil. Por lo tanto, debe descartarse el escepticismo sobre si una radiografía de tórax es perjudicial para los adultos.
La precaución con los rayos X solo se aplica a niños y mujeres durante el embarazo. El peligro de una radiografía para una mujer embarazada radica en el hecho de que las células del embrión se encuentran en un estado de división activa y se colocan órganos vitales. Si los rayos X dañan estos mecanismos, el bebé nacerá con defectos de desarrollo.
Esto también se aplica a los niños. Las células de un organismo en crecimiento se exponen a los rayos X solo cuando es absolutamente necesario y por indicaciones estrictas. Por lo tanto, de acuerdo con las normas y reglamentos sanitarios (cláusula 7.21. Sección VII de SanPiN 2.6.1.1192-03 "Requisitos de higiene para el diseño y funcionamiento de salas de rayos X, aparatos y exámenes de rayos X" (aprobado por el Jefe de Sanidad del Estado Doctor de la Federación de Rusia el 14 de febrero de 2003)), la fluorografía anual está permitida solo a partir de los quince años.
No hay limitación sobre la frecuencia con la que se puede tomar una radiografía de tórax. La multiplicidad del procedimiento se basa en indicaciones y necesidad. Además, hay situaciones en las que la imagen no tuvo éxito (por ejemplo, el niño se movió y "hizo borrosa" la imagen) y la radiografía debe repetirse después de unos minutos.
Análogos: lo que puede reemplazar la radiografía del OGK
No hay alternativa que reemplace a los rayos X en todos los parámetros. Lo que muestra la decodificación de una radiografía de tórax está disponible solo con el uso de tomografía computarizada (TC). Es más informativo, pero más caro y da más exposición a la radiación al sujeto.
El método de ultrasonido inofensivo es bastante específico y es adecuado solo para una determinada patología del OGK (por ejemplo, pleuresía, defectos cardíacos).
Hay situaciones en las que la patología de los órganos del tórax se puede determinar sin una radiografía. Por ejemplo, la bronquitis simple se diagnostica solo con un fonendoscopio, y no tiene sentido tomar una radiografía. También existen situaciones más graves, como la condritis costal o el síndrome de Tietze. Aunque las costillas y el cartílago son claramente visibles en las radiografías, el síndrome de Titze no es detectable en las radiografías.
Conclusión
El examen de rayos X de los órganos del tórax juega un papel muy importante en la medicina moderna. El método es muy sencillo, accesible e informativo. Pero la radiografía no siempre puede dar respuesta a las preguntas planteadas, debido a la complejidad de decodificar el resultado y las características de algunos órganos. Por lo tanto, la radiografía del OGK, como cualquier otro método de investigación, debe usarse solo con las indicaciones necesarias y bajo la dirección del médico tratante.
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¿Qué es una radiografía de tórax?
radiografía- un método de diagnóstico por radiación basado en el uso de rayos X para mostrar los órganos internos de una persona. Radiografía de pecho hoy es uno de los estudios más comunes de todos los métodos de diagnóstico por radiación. Las radiografías de tórax se realizan en la mayoría de los entornos de atención médica para una amplia variedad de afecciones médicas. La radiografía de tórax se realiza para enfermedades de las costillas y la columna vertebral, así como para los órganos ubicados en el tórax: pulmones, pleura, corazón. Según las estadísticas, la radiografía de tórax revela con mayor frecuencia fracturas de costillas, neumonía, insuficiencia cardíaca. Para personas de determinadas profesiones ( mineros, trabajadores químicos) La radiografía de tórax es un estudio obligatorio y se realiza al menos una vez al año.
¿Cómo funcionan las radiografías?
El inventor de los rayos X es Wilhelm Konrad Roentgen. Las primeras radiografías fueron de las manos. Con el paso del tiempo se hizo patente el enorme potencial diagnóstico del uso de los rayos X en la medicina.Los rayos X son parte del espectro electromagnético, al igual que la luz solar visible. Sin embargo, la frecuencia y la longitud de onda de los rayos X impiden que el ojo humano los distinga. La invisibilidad de los rayos X y, al mismo tiempo, su capacidad para dejar una imagen en la película dio lugar a su nombre alternativo: rayos X.
La fuente de rayos X es un tubo de rayos X. Al atravesar el cuerpo humano, los rayos X se absorben parcialmente y el resto del haz de rayos atraviesa el cuerpo humano. La cantidad de radiación absorbida depende de la densidad física de los tejidos, por lo que las costillas y la columna en una radiografía de tórax atrapan más rayos X que los pulmones. Para fijar los rayos que atraviesan el cuerpo se utiliza una pantalla, película o sensores especiales.
Radiografía de tórax digital y estándar
En las primeras décadas, el uso de rayos X en la medicina no era seguro. El estudio de la imagen de rayos X se realizó en tiempo real. Todo el tiempo, mientras el médico estudiaba la imagen, estaba bajo la influencia de la fuente de radiación junto con el paciente. Este método de diagnóstico por radiación se llamó fluoroscopia. Debido a las constantes dosis de radiación, los diagnósticos por rayos X eran muy perjudiciales para el médico.Con el tiempo, los métodos de diagnóstico por radiación mejoraron, se inventaron métodos para grabar una imagen de rayos X. La radiografía estándar se registra en una película fotosensible. Esta técnica también tiene sus inconvenientes, ya que la película puede desvanecerse con el tiempo. El nivel de radiación para el paciente se ha moderado.
En la actualidad, la mayoría de las instalaciones sanitarias utilizan máquinas de rayos X digitales. Dichos dispositivos registran datos utilizando sensores especiales y transmiten información a una computadora. El médico puede examinar la radiografía directamente en la pantalla del monitor o imprimirla en papel fotográfico.
Los rayos X digitales tienen las siguientes ventajas sobre los rayos X estándar:
- La calidad de la imagen resultante. Los sensores tienen una mayor sensibilidad en comparación con el agente utilizado para tratar la película. El resultado es una imagen más nítida y definida.
- La posibilidad de procesamiento informático de una imagen de rayos X. El médico puede ampliar y reducir la imagen digital, estudiar el negativo y eliminar el ruido utilizando herramientas de software.
- Dosis de radiación baja. Los sensores responden a menos energía de rayos X que el agente fotosensible, por lo que se utiliza menos energía de la máquina de rayos X.
- Cómodo almacenamiento de información. Una instantánea digital se puede almacenar indefinidamente en la memoria de la computadora.
- Conveniencia de la transferencia. La radiografía digital se puede enviar por correo electrónico, lo que ahorra tiempo al médico y al paciente.
¿Cuál es la diferencia entre la radiografía de tórax y la fluorografía?
La fluorografía es un método común de diagnóstico por radiación. Se utiliza para estudiar los órganos del tórax y se puso en práctica como método para la detección precoz de la tuberculosis y el cáncer de pulmón. En la fluorografía, como en una radiografía de tórax, se pueden distinguir signos de enfermedad pulmonar, pero con la ayuda de la fluorografía, esto es algo más difícil.La principal diferencia entre la fluorografía y la radiografía estándar es que la imagen de una pantalla de rayos X fluorescente se fija en una película de cámara. Las dimensiones de la película son 110 x 110 mm o 70 x 70 mm. La imagen obtenida con fluorografía se reduce e invierte. La ventaja de esta técnica es su bajo costo y la posibilidad de aplicación masiva. Sin embargo, si el médico sospecha que el paciente tiene una enfermedad pulmonar, entonces no prescribirá una fluorografía, sino una radiografía de tórax debido a las deficiencias que tiene la fluorografía.
Las principales desventajas de la fluorografía antes de la radiografía de tórax incluyen:
- baja nitidez y contraste ( en fluorografía es difícil distinguir sombras de menos de 4 mm de tamaño);
- la dosis de radiación es 2-3 veces mayor;
- tamaño reducido del pecho.
¿Cuál es la diferencia entre rayos X y tomografía computarizada ( Tomografía computarizada) ¿cofre?
Como resultado del desarrollo de métodos de diagnóstico por radiación, la tomografía computarizada ( Tomografía computarizada). Al igual que el descubrimiento de los rayos X en sí, la tomografía computarizada ha revolucionado el mundo de la medicina. Por el descubrimiento de la tomografía computarizada en 1979, A. Cormack y G. Hounsfield fueron galardonados con el Premio Nobel. La tomografía computarizada permite obtener una reconstrucción capa por capa del órgano en estudio, para realizar las secciones virtuales más delgadas a través de los tejidos del cuerpo. Además, hoy en día, utilizando la tomografía computarizada, es posible crear un modelo tridimensional del sistema esquelético.Para realizar una tomografía computarizada, se realiza una exploración circular del cuerpo con un haz estrecho de rayos X. La radiación de rayos X que atraviesa el cuerpo humano es percibida por sensores electrónicos. Con todos los beneficios de la radiografía digital, la tomografía computarizada tiene la mejor resolución y precisión.
La densidad óptica de los tejidos se determina en unidades Hounsfield convencionales ( Hu). La densidad óptica del agua se toma como cero, el valor -1000 HU corresponde a la densidad del aire y +1000 HU - a la densidad del hueso. Debido al gran número de valores intermedios, las diferencias más pequeñas en la densidad del tejido se pueden distinguir mediante tomografía computarizada. Se cree que la TC es 40 veces más sensible que los rayos X convencionales.
Con la ayuda de la tomografía computarizada del tórax, cualquier diagnóstico de enfermedades de los pulmones, los huesos o el corazón se puede realizar con gran precisión. Por las características de forma y color de varias formaciones patológicas en la TC, se puede determinar fácilmente su origen, ya sea un absceso, tumores o un infiltrado inflamatorio.
Indicaciones y contraindicaciones de la radiografía de tórax.
Las radiografías de tórax se realizan con mucha más frecuencia que cualquier otra radiografía. La prevalencia de la radiografía de tórax se debe a una amplia gama de indicaciones para este método de investigación. Una radiografía de tórax es igualmente útil para diagnosticar enfermedades del corazón, los pulmones y el sistema esquelético. Este estudio es indispensable para el diagnóstico de enfermedades infecciosas, enfermedades tumorales. La fluorografía de los órganos de la cavidad torácica está indicada para el examen profiláctico masivo de ciertos grupos de la población. Indicaciones de una radiografía de tórax debido a una enfermedad pulmonar.
Las enfermedades pulmonares son comunes en la población moderna. Esto se debe a la alta contaminación del aire atmosférico, la alta prevalencia de infecciones virales respiratorias ( ARVI). La radiografía de tórax está indicada para todas las condiciones patológicas de los pulmones. El médico prescribe una radiografía de los pulmones, en base a ciertos síntomas que identifica a partir de la comunicación con el paciente, examen y auscultación ( escuchando) pulmones.Se prescribe una radiografía de tórax debido a una enfermedad pulmonar para los siguientes síntomas:
- tos ( por al menos una semana);
- producción de esputo;
Está indicada una radiografía de tórax para confirmar o negar el diagnóstico de las siguientes enfermedades pulmonares:
- bronquitis aguda y crónica;
- neumonía ( neumonía);
- tuberculosis;
- tumores de pulmón;
- edema pulmonar;
- neumotórax;
Indicaciones para la radiografía de tórax debido a enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.
Para la enfermedad cardíaca, se utiliza una radiografía de tórax como examen adicional. Los métodos obligatorios son la auscultación del corazón y la electrocardiografía ( ECG). Los principales síntomas de la enfermedad cardíaca que requieren un examen completo son la aparición de dificultad para respirar, fatiga física rápida durante el esfuerzo, dolor en el pecho. Estos síntomas son los primeros en aparecer en la insuficiencia cardíaca crónica. La lista de enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, en las que los rayos X son informativos, es muy grande.La radiografía de tórax es informativa para las siguientes enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos:
- insuficiencia cardíaca crónica;
- ataque cardíaco y cambios cardíacos postinfarto;
- miocardiopatía dilatada e hipertrófica;
- defectos cardíacos congénitos y adquiridos;
- Aneurisma aortico;
Indicaciones para una radiografía de tórax debido a enfermedades del sistema esquelético ( costillas y columna vertebral)
La radiografía de tórax se realiza por lesiones de esta zona en casi el 100% de los casos. Está indicado para todos los hematomas y fracturas de los huesos del pecho, costillas, columna y clavícula. La radiografía de tórax muestra fragmentos óseos, la naturaleza de su desplazamiento, la presencia de cuerpos extraños. Las lesiones en el pecho pueden ir acompañadas de la penetración de aire en la cavidad torácica ( neumotórax), que también se puede determinar mediante rayos X.Las enfermedades de la columna son otro grupo de problemas. Muy a menudo, los pacientes se quejan de dolor y restricción del movimiento en la columna torácica. Estos síntomas acompañan a la osteocondrosis de la columna vertebral y las hernias intervertebrales. El dolor aparece debido al pellizco de los nervios espinales. Para aclarar el diagnóstico de enfermedades de la columna, los médicos prescriben imágenes por resonancia magnética o computarizada ( Resonancia magnética) .
Contraindicaciones para las radiografías de tórax.
La radiografía es un método de diagnóstico no invasivo, es decir, no implica un contacto directo con el entorno interno del cuerpo. Por lo tanto, la lista de contraindicaciones para las radiografías de tórax es pequeña. Las contraindicaciones se explican por la mayor nocividad de la radiación de rayos X para el cuerpo en ciertos estados.Las contraindicaciones para una radiografía de tórax son:
- sangrado abierto;
- múltiples fracturas de las costillas y la columna vertebral;
- estado general severo del paciente;
- niños menores de 15 años.
¿Cuánto tiempo es válida una radiografía de tórax?
Constantemente se producen cambios adaptativos en los pulmones, el corazón y otros órganos internos. Se deben al deseo del organismo de mantener las mejores condiciones para su funcionamiento bajo la influencia de diversos factores externos. Por lo tanto, se cree que una radiografía de cualquier área, incluido el tórax, es válida por no más de 6 meses. Durante este tiempo, se puede desarrollar una enfermedad crónica en un órgano sano.Si se detectaron cambios patológicos en una radiografía de tórax, entonces se requiere una radiografía para monitorearlos con una frecuencia aún más frecuente. Después de la neumonía aguda, todos los efectos residuales desaparecen solo después de dos meses, lo que requiere una radiografía de control. Las enfermedades crónicas como la bronquitis o el enfisema requieren seguimiento y radiografías si los síntomas empeoran.
Técnica de radiografía de tórax. Preparándose para una radiografía de tórax
Casi todo el mundo se ha hecho una radiografía al menos una vez en la vida. Una radiografía de tórax es lo mismo que una radiografía de cualquier otra área del cuerpo. A pesar de que este procedimiento es seguro, muchos pueden temer tanto a las máquinas de rayos X de apariencia masiva como al hecho mismo de la radiación. Las preocupaciones surgen del desconocimiento de la metodología para realizar exámenes de rayos X. Para poder someterse cómodamente a un examen de rayos X, el paciente debe estar preparado mentalmente y saber de antemano lo que le espera. ¿Quién emite una remisión para una radiografía de tórax?
Una radiografía de tórax es un procedimiento muy común. El cofre contiene muchas estructuras anatómicas ( huesos, pulmones, corazón), y es posible que se requiera una radiografía para diagnosticar enfermedades de cualquiera de estos órganos. Sin embargo, el tratamiento en cada caso es atendido por un médico de una especialidad separada. Por lo tanto, la dirección de la radiografía de tórax es emitida por diferentes médicos.Se toma una radiografía de tórax en la dirección de:
- médicos de familia;
- oncólogos, etc.
¿Dónde se hace la radiografía de tórax?
Las radiografías de tórax se realizan en una sala exclusiva para radiografías. Por lo general, la sala de rayos X ocupa un área grande, no menos de 50 metros cuadrados. En la sala de rayos X, puede haber varias unidades de rayos X de diferente potencia, destinadas a diferentes partes del cuerpo.La sala de rayos X tiene altos parámetros de protección antirradiación. Todas las superficies están protegidas con pantallas especiales: puertas, ventanas, paredes, piso y techo. Puede que no haya luz natural en la sala de rayos X. Una puerta separada a la sala de rayos X conduce a una sala desde la cual los radiólogos controlan de forma remota la liberación de rayos X. También evalúan la imagen y llegan a una conclusión.
La sala de rayos X contiene:
- Máquina de rayos X ( uno o mas);
- pantallas móviles;
- equipo de protección radiológica delantales, cuellos, faldas, platos);
- dispositivos que registran la dosis de radiación;
- medios para revelar o imprimir fotografías;
- los negatoscopios pantallas brillantes para iluminar tomas de películas);
- mesas y computadoras para documentación.
¿Qué es una máquina de rayos X de tórax?
Una unidad de rayos X es un dispositivo técnico complejo. Incluye elementos de electrónica, tecnología informática, dispositivos emisores. Para garantizar la seguridad del médico y del paciente durante el uso, la unidad de rayos X está equipada con equipos de protección de alta tecnología.La unidad de rayos X digital incluye:
- Fuente de poder. Recibe energía eléctrica de la red eléctrica y la transforma en corriente eléctrica de mayor voltaje. Esto es necesario para obtener suficiente potencia de rayos X.
- Trípode. Por lo general, se realiza una radiografía digital de tórax estando de pie. El soporte vertical ajustable en altura tiene una pantalla táctil en un lado y un emisor de rayos X en el otro. Durante el examen, el paciente se encuentra entre la pantalla y el emisor.
- Emisor de rayos X. Crea radiación de rayos X de la potencia especificada. Tiene varias distancias focales para estudiar órganos ubicados a diferentes profundidades del cuerpo humano.
- Colimador. Es un dispositivo que concentra un haz de rayos X. Como resultado, se utilizan dosis de radiación más bajas.
- Receptor de rayos X digital. Consiste en sensores que captan la radiación de rayos X y la transmiten a un dispositivo informático.
- Complejo de hardware y software. Recibe y procesa información de sensores. Gracias al software, el radiólogo puede examinar la imagen digital en detalle, ya que contiene potentes herramientas de imagen.
¿Quién realiza una radiografía de tórax?
Un radiólogo realiza una radiografía de tórax. El radiólogo siempre instruye al paciente antes de realizar el examen. Para obtener una radiografía de tórax de buena calidad, debe seguir exactamente las instrucciones. Guiado por la dirección del médico tratante, el radiólogo elige la proyección deseada, ajusta correctamente todos los elementos del aparato de rayos X en relación con el cuerpo del paciente y produce una liberación controlada de rayos X.Después de recibir la radiografía, el radiólogo llega a una conclusión sobre la radiografía. A pesar de que el médico que hace referencia al estudio puede leer la radiografía por su cuenta, el radiólogo tiene más experiencia en este método diagnóstico, por lo que su opinión se considera un experto.
¿Cómo se realiza una radiografía de tórax en dos proyecciones ( recto, lateral)?
Las radiografías de tórax a menudo se toman desde múltiples ángulos. Esto se hace para evitar que las telas se superpongan. A veces, las formaciones patológicas pueden ocultarse en la proyección frontal, pero son claramente visibles en la proyección lateral. Por ejemplo, una radiografía del corazón siempre se realiza en proyección frontal e izquierda, ambas imágenes se complementan.Antes de realizar una radiografía, el paciente se desviste hasta la cintura y se quita todos los objetos metálicos. Durante una proyección directa, el paciente se coloca entre una pantalla que contiene un casete de película o sensores digitales y un emisor de rayos X. La barbilla se fija con un soporte especial para que la cabeza quede paralela al suelo y la columna adopte la posición vertical correcta. La caja torácica se proyecta hacia el centro de la pantalla. El radiólogo coloca el emisor de rayos X a la distancia deseada, que suele ser de 2 metros. Después de eso, va a la oficina y controla de forma remota la emisión de rayos X. En este momento, el paciente debe introducir aire en los pulmones y contener la respiración durante 10 a 15 segundos. Así es como se obtiene una radiografía en línea recta ( anteroposterior) proyección.
Una radiografía lateral de tórax se realiza de manera similar. Solo la posición que toma el sujeto es diferente. El paciente está de pie, apoyado contra la pantalla con el costado del pecho, que necesita ser radiografiado. Las manos deben colocarse detrás de la cabeza y durante la radiografía, a las órdenes del radiólogo, debe contener la respiración.
El examen de rayos X es rápido y no causa sensaciones desagradables al paciente. Junto con la conclusión, todo el procedimiento dura de 10 a 15 minutos. El paciente no tiene que preocuparse por la dosis de radiación porque las máquinas de rayos X modernas utilizan rayos X de baja potencia.
¿Cómo prepararse para una radiografía de tórax?
Una radiografía de tórax no requiere ninguna preparación especial. El paciente debe saber de antemano que los objetos metálicos interfieren con los rayos X, por lo que es mejor no llevar relojes, cadenas, aretes a la sala de rayos X. En el caso de que el paciente se las lleve, deberá quitarse las joyas y dejarlas a un lado. Esto también se aplica a los teléfonos móviles y otros dispositivos electrónicos.La tomografía computarizada del tórax tampoco requiere entrenamiento especial. El paciente debe ser consciente de que estará rodeado por el anillo del escáner de TC, por lo que es importante estar preparado psicológicamente para estar en un espacio cerrado. Al igual que con una radiografía convencional, el paciente debe estar libre de todos los objetos metálicos antes de someterse a una tomografía computarizada.
¿Puedo comer o fumar antes de una radiografía de tórax?
Las radiografías de tórax no requieren dietas especiales. La dieta solo se recomienda para aquellas personas a las que se les vaya a realizar una radiografía de abdomen o columna lumbar. La conveniencia de las dietas se explica por el hecho de que algunos alimentos forman gases durante la digestión, lo que interfiere con la visualización de los órganos. Sin embargo, en una radiografía de tórax, el tracto gastrointestinal no se cruza con las formaciones estudiadas, por lo tanto, no existen restricciones en la ingesta de productos alimenticios antes del examen de rayos X.La radiografía de tórax es un método de investigación que permite evaluar el estado del cuerpo y la presencia de patologías en la zona del tórax. La investigación se lleva a cabo pasando radiación ionizante (rayos X) a través del cuerpo. La radiografía es uno de los métodos más comunes y efectivos para diagnosticar una enfermedad y monitorear el tratamiento.
La radiografía se utiliza ampliamente en los campos de la traumatología y la neumología. Ayuda a evaluar el estado de los órganos que se pueden ver en las radiografías, por ejemplo:
- pulmones y bronquios;
- corazones;
- ganglios linfáticos en el área del pecho;
- costillas
Las ventajas radican en la alta eficiencia y la capacidad de establecer la ubicación, el tamaño y la gravedad del inicio de la enfermedad. Estas propiedades del método se obtienen mediante la forma en que se toman las imágenes del tórax. Los médicos suelen recetar radiografías de dos planos. ¿Qué es una radiografía de tórax de doble plano? Esta es una vista frontal (o posterior) y lateral del cofre. Este método establece el tamaño y la forma exactos de la desviación.
Los pacientes a menudo tienen una pregunta, ¿cuál es la diferencia entre una radiografía de las costillas del tórax y la fluorografía, y qué método de investigación es mejor elegir? Tanto la radiografía como la fluorografía consisten en hacer pasar un haz de rayos X a través del lugar investigado y en la posterior fijación de la imagen en una película especial (con la fluorografía, la imagen a veces aparece en la pantalla).
La diferencia radica en los siguientes factores:
- Para la fluorografía, se usa una dosis de radiación más alta (0.5 mSv por procedimiento para fluorografía convencional versus 0.3 mSv para radiografía, 0.05 mSv para analógica digital versus 0.03 mSv para radiografía digital). Para mayor claridad, la dosis de radiación máxima anual para un adulto es de 2-3 mSv, para un niño - 1 mSv. Por este motivo, no se recomienda realizar fluorografía más de una vez al año, mientras que las radiografías se pueden prescribir varias veces.
- El precio de la fluorografía es más bajo que el de las radiografías, por lo que los hospitales y las clínicas a menudo prefieren el primer procedimiento.
- Los rayos X brindan una imagen más precisa del desarrollo de la enfermedad, son más informativos cuando se realiza un estudio dirigido de un área determinada.
Las desventajas de la radiografía son las siguientes:
- Estática de la imagen, que dificulta la visión completa del órgano.
- Efectos nocivos de la radiación. Una dosis alta de rayos X a través del cuerpo puede aumentar el riesgo de cáncer.
- Menor eficiencia en comparación con y.
Indicaciones
Se prescriben radiografías para establecer el diagnóstico primario. Si existe la sospecha de una enfermedad de un órgano en particular, se toma una radiografía local. Para un estudio preventivo o la necesidad de un análisis más general, se asigna una imagen de vista general.
Las indicaciones de la radiografía son:
- Tos prolongada.
- Dolor en el esternón, espalda, extremidades superiores.
- Excreción de esputo con impurezas de pus y sangre.
- Aumento de la temperatura corporal de etiología poco clara.
- Lesión en la columna vertebral o las costillas. Control después de operaciones en estas partes del cuerpo.
- Desarrollo incorrecto del esqueleto.
- Sospecha de desarrollo de cáncer.
¡Importante! Para prevenir los rayos X, vale la pena tomar radiografías regularmente para las personas que trabajan en empresas peligrosas, que viven en condiciones ambientales desfavorables, que padecen enfermedades pulmonares crónicas y fumadores con una larga experiencia.
Durante el examen médico profiláctico, las personas que tienen contacto constante con niños y alimentos, que trabajan en instituciones médicas, deben someterse a radiografías.
Contraindicaciones
Las radiografías están contraindicadas en mujeres embarazadas, especialmente en las primeras etapas. Puede conducir a una violación en el desarrollo del feto. Después de que nazca el bebé, no tiene que preocuparse de que los rayos X dañen la lactancia; no hay evidencia del efecto de la radiación ionizante en la composición de la leche.
La radiografía de la región torácica para recién nacidos y niños mayores no está prohibida, pero debe realizarse bajo la estricta supervisión de un pediatra y en presencia de indicaciones significativas, ya que la dosis permitida de radiación por año para un organismo joven es menor. que para un adulto. Al niño no se le recetan radiografías como método preventivo. Para los niños en el primer año de vida, las radiografías se usan solo en ausencia de una alternativa. Están tratando de reemplazarlo con otros métodos sin radiación. Una radiografía digital de tórax para niños menores de 12 años se realiza solo bajo la supervisión de un adulto (padre o tutor).
Las contraindicaciones para la radiografía son las siguientes:
- Estado grave del paciente y hemorragia grave.
- Violación de la hematopoyesis en el paciente. Los rayos X afectan negativamente a las células de la médula ósea roja.
- Enfermedades de la glándula tiroides y genitales.
- Sensibilidad o enfermedades previas del cristalino del ojo. Existe la posibilidad de cataratas.
En caso de emergencia, el procedimiento se puede asignar a personas con las contraindicaciones anteriores. ¡Antes de realizarlo, asegúrese de consultar a su médico!
¿Con qué frecuencia puede hacerlo y qué tan dañino?
Las radiografías frecuentes pueden afectar su salud física. Si es posible reemplazarlo con estudios sin radiación, vale la pena hacerlo. Cuando el médico tratante prescribe fluoroscopia, puede rechazar el procedimiento, luego el paciente será responsable del estado de salud.
Referencia. Los rayos X pueden desencadenar la formación de un tumor. Las células sexuales, las células epiteliales, las membranas mucosas y las células de la médula ósea roja sufren los efectos de la radiación ionizante.
Con qué frecuencia puede tomar una radiografía de encuesta por usted, le informará el médico tratante o el médico de cabecera. Se recomienda a las personas que viven en condiciones ambientales normales, que no están expuestas a influencias nocivas en el trabajo y que no tienen contraindicaciones, someterse al procedimiento una vez al año. Si está en riesgo, vale la pena aumentar el número hasta 2 veces al año. Los pacientes que están siendo tratados en instituciones médicas, bajo la estricta supervisión de médicos, pueden estar expuestos a radiación varias veces a la semana.
Progreso
La radiografía no requiere ninguna preparación por parte del paciente. A veces, las personas se preocupan por saber si pueden comer antes de una radiografía de sus pulmones. La ingesta de alimentos no afecta la exhaustividad de la revisión.
Hay dos tipos de dispositivos: para pacientes en posición de pie y para acostados. En el primer caso, se coloca una caja con un tubo de rayos X y una película en la pared a una distancia de 1,5 metros detrás de la persona. El segundo caso involucra una unidad suspendida y una película debajo de la espalda del paciente.
Antes de realizar el procedimiento, el médico debe pedirle que se desviste hasta la cintura, se quite todos los objetos metálicos y se ponga ropa protectora de plomo que refleje la radiación de todas las partes del cuerpo excepto la estudiada. El área de los genitales y la glándula tiroides requiere una protección especial. Después de eso, debe ir a la instalación y apoyar el pecho contra la placa del dispositivo. A las órdenes de un médico que se encuentra fuera de la sala de rayos X, debe respirar profundamente, contener la respiración durante unos segundos y no moverse. Además de tener una visión directa, el médico también puede hacerlo de lado.
A veces se requiere una radiografía en una proyección inusual: desde atrás, en posición supina (con hidrotórax), espalda arqueada (radiografía lordótica para ver la parte superior de los pulmones. Por ejemplo, si se sospecha un tumor de Pancost), en exhalación (con neumotórax).
El examen de rayos X en circunstancias normales toma unos segundos. No causa dolor ni malestar. El médico está obligado a indicar en la historia clínica la dosis de radiación recibida durante el procedimiento.
¿Qué muestra una radiografía de tórax?¿Cómo se produce la imagen en película? Los diferentes órganos y tejidos absorben la radiación de diferentes formas. Los huesos atrapan los rayos, mientras que los músculos y el tejido adiposo los transmiten bien, lo que los hace invisibles en las radiografías. El esqueleto de la imagen resulta ser blanco, el tejido blando que lo rodea es gris y los campos de aire negros de los pulmones son visibles entre las costillas.
Referencia. Recientemente, cada vez con mayor frecuencia, las instituciones médicas están abandonando las imágenes en película, prefiriendo archivos digitales en una computadora. Esto ayuda a simplificar el procedimiento para procesar y transmitir la información recibida.
Descifrado
El descifrado de instantáneas suele tardar unos minutos. En casos difíciles, el estudio puede durar varios días. Inmediatamente después de tomar una radiografía, el médico llega a una breve conclusión, que incluye una descripción del corazón, los pulmones, los bronquios, los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos. El radiólogo debe tener en cuenta los factores por los cuales se envió al paciente para una radiografía, así como las desviaciones obvias de la norma (oscurecimiento, objetos extraños, cambios en la forma y tamaño de los órganos internos, tumores).
La exactitud del diagnóstico dependerá de qué tan bien se tome la imagen. Durante la decodificación, el médico describe en detalle el estado de los órganos, la estructura de sus tejidos.
La imagen muestra varias anomalías en el área del pecho. Aquí hay una descripción de la radiografía para algunas enfermedades:
- Neumonía: una mancha clara en la región de los pulmones, que destaca fuertemente sobre un fondo oscuro. Este patrón está asociado con la hinchazón de los alvéolos.
- Insuficiencia cardiaca: resaltando las líneas de luz alrededor del corazón, así como también aumentando el tamaño del órgano.
- Neumotórax(acumulación excesiva de aire en los tejidos o presencia de aire en aquellos tejidos donde no debería estar. Puede ser causado por daño mecánico, enfisema, etc.): línea oscura en la pared torácica. Cuando exhale, la cantidad de aire no disminuirá.
- Enfisema: un aumento en el tamaño y la forma de los pulmones, un aumento en la cantidad de aire.
Si estas u otras desviaciones no se detectaron, entonces la radiografía se considera normal y la conclusión lo reflejará. Una foto de rayos X de una persona sana no contiene sombras y manchas extrañas, muestra estructuras anatómicas en una condición y tamaño dentro de los límites normales.
Conclusión
Una radiografía no puede informar sobre el estado completo del cuerpo, sobre cada defecto en el trabajo de un órgano, es solo una herramienta adicional en la colección de métodos para estudiar el cuerpo humano. Durante sus siglos de existencia, ha salvado muchas vidas y ha prestado un excelente servicio a los médicos tratantes. No se olvide de su salud y prevención, hágase exámenes periódicamente y, en caso de desviaciones, consulte a un médico.
Una radiografía de tórax (TC) es una prueba que le permite ver tumores, inflamación y diagnosticar fracturas.
Cuando se examina, se pasa una dosis baja de rayos X a través del cuerpo humano. Son absorbidos de manera desigual por órganos y tejidos. Cuanto más densa es la estructura de la tela, más blanca se ve en la imagen.
El procedimiento se lleva a cabo en el equipo:
- Película. La imagen está impresa en la película. El equipo para dicho análisis se instala en casi todas las clínicas.
- Digital. Este es un método de análisis más moderno, en el que la imagen se muestra en la pantalla de una computadora y la imagen es lo más clara posible.
Proyecciones de rayos X
Para diagnosticar enfermedades de los pulmones y la pleura, se realiza un examen de rayos X en dos proyecciones:
- derecho;
- lado.
Indicaciones para el diagnóstico.
Síntomas para los que se prescribe una radiografía:
- disnea
- tos persistente;
- Dolor de pecho;
- dificultad para respirar;
- lesión de la pared torácica;
- esputo purulento;
- fiebre de origen desconocido.
El estudio se asigna para determinar patologías:
- Sistema respiratorio;
- sistema musculoesquelético de la pared torácica;
- tubo digestivo;
- del sistema cardiovascular;
- con metástasis de neoplasias malignas.
Además, el análisis se entrega a:
- evaluar la calidad del tratamiento;
- antes de la cirugía de pulmón.
¿Qué muestra la radiografía?
Los rayos X ayudan a detectar:
- neumonía;
- enfisema;
- enfermedades cardíacas;
- pleuritis;
- ganglios linfáticos agrandados;
- tumor;
- fracturas de hueso.
¿Es dañina una radiografía de tórax y con qué frecuencia se puede realizar el examen?
A menudo, no se recomienda hacer una investigación, pero si es necesario, puede realizar el procedimiento varias veces. El médico, al prescribir un análisis, tiene en cuenta el daño al cuerpo y no realizará una radiografía a menos que sea absolutamente necesario. Al examinar con equipos digitales, el daño a la salud del paciente se reduce en un 40%.
Contraindicaciones y restricciones.
No existen contraindicaciones para la radiografía de tórax. Estudie con precaución durante el embarazo.
La radiografía no muestra:
- tumores en estadio temprano;
- embolia pulmonar.
¿Se recetan radiografías para niños?
Si es necesario, el estudio se prescribe para niños.
Preparación de rayos X
No se requiere preparación especial antes de una radiografía de tórax. Si se realiza un examen del sistema digestivo, el médico ajustará la dieta del paciente unos días antes del análisis. No se recomienda comer inmediatamente antes del análisis.
El paciente puede ingerir cualquier alimento antes del estudio:
- pulmones;
- bronquios
- corazones.
¿Cómo es el procedimiento y cuánto tiempo dura?
Se toma una radiografía de tórax en una habitación separada, dividida en dos partes:
- sala para un radiólogo (gestión de equipos);
- espacio para disparar.
El paciente se coloca entre el tubo de rayos y el dispositivo sensor (película).
Antes de tomar una foto, debe:
- ponerse protección contra el plomo;
- Quítese todas las joyas.
Si el procedimiento se prescribe para una mujer embarazada o un niño, los médicos aumentan las precauciones:
- repartir un delantal protector de rayos X;
- el análisis se realiza a través de una partición especial.
Se filman las proyecciones:
- Frente posterior. Se realiza en posición de pie mientras se inhala. La barbilla se fija con un soporte especial.
- Anteroposterior. Se realiza en decúbito supino. La fotografía se toma con una respiración profunda con la cabeza en alto.
- Lado derecho e izquierdo. Se retiran en una posición de pie con las manos levantadas detrás de la cabeza. La fotografía se toma con una respiración profunda.
Si se requieren diagnósticos adicionales, se recomienda disparar con el objetivo en proyección directa. Cuando se detecta tuberculosis, la parte superior de los pulmones se extrae con precisión. Además, se realizan radiografías gravitacionales si se encuentran inflamación y tumores. El líquido de la cavidad pleural aparece en las imágenes tomadas en proyección lateral.
En el momento de tomar la fotografía, el médico le pedirá que respire profundamente y contenga la respiración. El procedimiento dura de diez minutos a media hora.
interpretación de resultados
Para hacer un diagnóstico correcto es importante la calidad de la imagen obtenida tras el procedimiento. Si la imagen está borrosa o mal tomada, el médico puede enviar al paciente para una segunda radiografía.
Las radiografías se evalúan teniendo en cuenta:
- patrón pulmonar;
- el tamaño de los pulmones;
- formas pulmonares;
- condición de los bronquios;
- condiciones del diafragma;
- enfermedades del corazón;
- la ubicación de los órganos en el pecho;
- estructura del tejido;
- el estado de ligereza;
- la forma y ubicación de los ganglios linfáticos;
- número y posición de los apagones;
- condición de los vasos sanguíneos y linfáticos.
Dos médicos pueden dar diferentes interpretaciones de la misma imagen.
Norma
Radiografías normales de personas menores de 50 años:
- sin sombras focales visibles;
- la estructura de las raíces no cambia;
- los contornos del diafragma son suaves, sin cambios;
- senos costofrénicos libres;
- falta de gas debajo de las cúpulas del diafragma;
- transparencia estándar de los pulmones;
- no hay ningún cambio en la estructura ósea.
Algunas anomalías en la radiografía pueden ser consideradas normales por el médico al examinar imágenes de personas mayores de 50 años.
Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar:
- sombra expandida del corazón;
- aumento de la transparencia de los campos pulmonares;
- deformación del patrón pulmonar;
- pérdida de elasticidad del tejido.
El radiólogo habla sobre las normas al evaluar una radiografía de tórax.
Daño anatómico
Las lesiones en el pecho pueden ser:
- cerrado;
- abierto.
Lesiones inflamatorias en la imagen.
Las áreas de oscurecimiento en una radiografía son un signo de procesos inflamatorios en el cuerpo.
Se distinguen por tamaño:
- hasta 3 mm - focal pequeña;
- de 3 a 7 mm - focal media;
- de 8 a 12 mm - focal grande.
Neumonía
La neumonía en la imagen se define como:
- sombras pronunciadas;
- tejidos adicionales;
- congestión venosa, "alas de mariposa";
- hinchazón del tejido pulmonar.
Tuberculosis
Al examinar una radiografía, la tuberculosis se puede identificar en una etapa temprana por los síntomas:
- foco primario (afecto) en la división superior del campo pulmonar;
- "Camino" a la raíz del pulmón;
- ganglios linfáticos agrandados.
En la radiografía, el proceso tuberculoso es visible como:
- oscurecimiento con un borde inferior claro y una parte superior borrosa;
- cavidad anular con diferentes contornos exterior e interior.
Formaciones tumorales
Un tumor benigno o maligno es visible en la radiografía en los casos en que:
- el tamaño del foco de inflamación es más de 2 mm;
- La formación patológica no se superpone a otros tejidos.
Signos de un tumor en la imagen:
- síndrome de plus-shadow;
- apagón;
- los tumores malignos son más densos que el tejido pulmonar, en las imágenes parece más blanco;
- pulmones demasiado limpios;
- desplazamiento del mediastino a la entrada;
- levantando la cúpula del diafragma;
- la presencia de aire en los tejidos blandos.
Síndrome de Tietze
El síndrome de Tietze se caracteriza por una inflamación aséptica de uno o más cartílagos costales superiores en el área de su articulación con el esternón. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 20 a 40 años. Se manifiesta por dolor local en el sitio de la lesión.
Con el síndrome de Tietze, el dolor aumenta con:
La aparición del síndrome no pone en peligro la vida, pero se pueden prescribir radiografías para excluir patologías más graves. Las imágenes mostrarán cambios en 2-3 meses después del inicio del dolor.
¿A qué médico debo acudir para una cita de rayos X, dónde es mejor hacerlo y cuánto cuesta?
Se puede prescribir una radiografía de tórax:
- terapeuta;
- neumólogo
- traumatólogo
- cardiólogo.
Si se le está administrando una radiografía a un niño o una mujer embarazada, se recomienda que vaya a la clínica con un equipo de rayos X digital para minimizar la exposición a la radiación. El costo del procedimiento varía de 200 a 8400 rublos.
