La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica en la que se altera el metabolismo de los carbohidratos y el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre del paciente se mantiene por encima de lo normal. La epidemia de esta enfermedad se está intensificando en el mundo. Probablemente ella tampoco te extrañó. Después de leer este artículo, aprenderá cómo controlar la diabetes tipo 2, reducir el nivel de azúcar en sangre y mantenerlo constantemente normal. Comprender las causas y el diagnóstico, cómo distinguir la diabetes no insulinodependiente de la diabetes autoinmune tipo 1. Aprenda todo lo que necesita saber sobre el tratamiento de la diabetes con dieta, pastillas e insulina. Explore listas detalladas de productos prohibidos, permitidos y recomendados. Lea qué medicamentos para la diabetes son beneficiosos y cuáles son perjudiciales.
Diabetes tipo 2: artículo detallado
Diabetes tipo 2: índice
La diabetes tipo 2 es peligrosa por sus complicaciones: enfermedades cardiovasculares, amputación de piernas, ceguera, insuficiencia renal. Los métodos de tratamiento que conocerá a continuación garantizan su protección contra el desarrollo de complicaciones. le permite reducir el azúcar a la normalidad y mantenerla constantemente normal las 24 horas del día, con el estómago vacío y después de cada comida. Además, esta dieta es abundante y sabrosa, incluso lujosa. Reduce no sólo el azúcar en sangre, sino también la presión arterial y el colesterol LDL "malo". Ya decenas de miles de diabéticos han conocido esta dieta, la han adoptado y disfrutan de buenos niveles de azúcar. ¡Ahora tu! Además de la dieta, aprenda cómo tratar la diabetes con pastillas e insulina.
Diagnóstico
Como regla general, el diagnóstico de diabetes tipo 2 no es difícil para un médico. Porque los pacientes acuden al médico en una fase avanzada de la enfermedad, con síntomas graves y en estado grave. Existen criterios precisos sobre el nivel alto de azúcar que debe tener para ser diagnosticado con diabetes. Lea el artículo "Normas de azúcar en sangre" para obtener más detalles: para niños y adultos, hombres y mujeres, jóvenes, personas de mediana edad y mayores. Si se sospecha diabetes, primero se debe medir el azúcar en sangre. Esto puede ser hecho en cualquier momento. No es necesario esperar varias horas para medir el azúcar en ayunas. Según los resultados de la medición, se realiza un diagnóstico: diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa, prediabetes.
A veces puede resultar difícil distinguir la diabetes tipo 2 de la diabetes tipo 1. Estas enfermedades requieren un tratamiento fundamentalmente diferente, por lo que es importante realizar un diagnóstico preciso. La característica principal: todos los pacientes con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso y obesidad. Si el paciente es delgado o delgado, definitivamente no tiene diabetes tipo 2, sino diabetes autoinmune tipo 1 o LADA. ¡Es imposible diagnosticar diabetes tipo 2 en personas delgadas y delgadas! En pacientes con diabetes tipo 2, el nivel de insulina y péptido C en la sangre es normal o elevado, y en pacientes con diabetes tipo 1, es bajo. La diabetes tipo 2 se desarrolla gradualmente, mientras que la diabetes tipo 1 suele tener un inicio agudo. Los pacientes con diabetes tipo 1 suelen tener anticuerpos contra la insulina y las células beta pancreáticas en la sangre. Sin embargo, no es necesario realizar costosos análisis de sangre para detectar anticuerpos para determinar correctamente el tipo de diabetes y prescribir el tratamiento adecuado.
Las personas con un físico esbelto y esbelto deben estudiar el artículo "LADA-diabetes" y recibir el tratamiento tal como está escrito en él. Sucede que un paciente obeso con diabetes tipo 2 comienza a perder peso rápidamente. Las pastillas dejan de ayudarle y su nivel de azúcar en sangre se dispara. Esto significa que debido a años de tratamiento inadecuado, la diabetes tipo 2 ha progresado a diabetes tipo 1 grave. Necesito empezar a inyectarme insulina inmediatamente. Lea el artículo "Esquemas de terapia con insulina" para obtener más detalles. Hable con su médico qué insulina usar, cuántas veces al día y en qué dosis.
¿Qué pruebas se deben hacer?
Azúcar en sangre normal
La norma de azúcar en sangre para pacientes con diabetes tipo 2, que utiliza la medicina oficial, es demasiado alta. Esto se hace para facilitar el trabajo de los médicos y reducir la ansiedad de los pacientes. En personas sanas, el nivel de azúcar en sangre en ayunas y después de comer no supera los 5,5 mmol / l. Esto es por lo que deberías esforzarte. El médico le dirá que el azúcar 7-9 mmol / l es excelente. Sin embargo, con tales niveles de azúcar, se desarrollan complicaciones de la diabetes, aunque lentamente. El riesgo de morir de un ataque cardíaco o un derrame cerebral es al menos 2 veces mayor que en personas que no tienen un metabolismo de carbohidratos alterado.
Insulina
La mayoría de los diabéticos tipo 2 tienen niveles de insulina en sangre normales o incluso elevados. Estos pacientes deben seguir una dieta, hacer ejercicio y no tiene sentido ponerse inyecciones de insulina. Es necesario intentar aumentar la sensibilidad de los tejidos a su propia insulina, que es producida por el páncreas. Esto ayuda a la actividad física y al fármaco metformina (Siofor, Glucophage). Solo los pacientes que tienen diabetes tipo 2, debido a un tratamiento inadecuado prolongado, se han convertido en diabetes tipo 1 grave, necesitan inyectarse insulina. En estos pacientes, el páncreas se agota y pierde su capacidad de producir insulina. Este problema debe compensarse con inyecciones diarias.
La medicina recomienda administrar inyecciones de insulina a los pacientes diabéticos que ya tienen suficiente insulina en la sangre. Este enfoque de tratamiento perjudica a los pacientes. En primer lugar, realice análisis de sangre para detectar péptido C e insulina plasmática en ayunas. Si estos indicadores resultan normales o elevados, no se apresure a aplicar las inyecciones. Como ya sabes, lo primero que debes seguir es una dieta baja en carbohidratos. Cambie a él y en 2 o 3 días sus niveles de azúcar en sangre bajarán. Verifique esto con un glucómetro. Además, la actividad física aumenta la sensibilidad de los tejidos a la insulina. Esto es exactamente lo que necesitan los diabéticos tipo 2. El entrenamiento de fuerza en el gimnasio y/o el jogging relajado crean un efecto mágico. Si se dedica seriamente a la educación física, con una probabilidad del 99% será posible no inyectarse insulina. Las tabletas de Siofor y Glucophage ayudan de 5 a 10 veces peor que la actividad física.
¿Cuáles son las características del cálculo de las dosis de insulina?
La insulina puede ser prolongada (a largo plazo) y de acción rápida. Como regla general, los pacientes con diabetes tipo 2 comienzan con 1 o 2 inyecciones de insulina extendida por día. Algunos de ellos también tienen que inyectarse insulina de acción rápida antes del desayuno, el almuerzo y la cena. Los diabéticos que siguen una dieta baja en carbohidratos necesitan dosis muy bajas de insulina. Por lo general, resultan ser entre 2 y 7 veces más bajas que las dosis estándar a las que están acostumbrados los médicos. El calendario de inyecciones y la dosis de insulina está determinado por los indicadores de azúcar en sangre durante el día, así como por la dieta de un paciente diabético. No se inyecte inmediatamente una dosis alta de insulina que le recetará su médico; de lo contrario, su nivel de azúcar en sangre caerá por debajo de lo normal y aparecerán síntomas de hipoglucemia. Preste atención al cálculo exacto de la dosis.
Dieta para la diabetes tipo 2
La dieta es el principal tratamiento para la diabetes tipo 2. Ningún medicamento, ejercicio o incluso insulina ayudarán si el paciente no sigue una dieta saludable. Para controlar la diabetes, es necesario dejar de comer alimentos que aumenten el azúcar en sangre. Para su comodidad, ya están preparadas listas de productos prohibidos y permitidos. Estúdialos en el artículo "". Las listas de compras se pueden imprimir, colgar en el refrigerador y llevar con usted. Después de cambiar a una dieta baja en carbohidratos, tendrá que reducir varias veces la dosis de pastillas para reducir el azúcar, insulina y medicamentos para la hipertensión. Prepárese para esto con anticipación.
La dieta para la diabetes tipo 2 que conoció aquí puede ser contraria a las recomendaciones de su médico. Los médicos tradicionalmente prescriben una dieta "baja en grasas" o "equilibrada" #9. Esta dieta provoca un hambre crónica insoportable y, lo más importante, no ayuda a que el azúcar en sangre vuelva a la normalidad. Siga una dieta baja en carbohidratos y utilice un glucómetro para asegurarse de que el azúcar baje significativamente. Si le preocupa el consumo de grasas y colesterol en la dieta, lea el artículo sobre la prevención y el tratamiento de la aterosclerosis. Una dieta baja en carbohidratos no sólo reduce el azúcar en sangre, sino también el colesterol "malo" y la presión arterial. Hágase análisis de sangre con regularidad y, después de 6 a 8 semanas, verá que la proporción entre el colesterol "malo" y el "bueno" está mejorando.
¿Qué no se puede comer?
Si desea lograr buenos resultados en el tratamiento de la diabetes, no puede comer alimentos que estén en la lista de alimentos prohibidos para una dieta baja en carbohidratos. Tenga en cuenta que no puede comer frutas ni bayas en absoluto. Aumentan el azúcar en sangre y, por lo tanto, hacen mucho más daño que bien.
Mire un video sobre frutas para diabéticos. El Dr. Bernstein analiza este tema desde su perspectiva como diabético tipo 1. Su interlocutor es un padre cuyo hijo tiene diabetes autoinmune. Decenas de miles de pacientes ya mantienen niveles normales de azúcar estables con la ayuda de una dieta baja en carbohidratos. Todo lo que se dice en el vídeo sobre los peligros de las frutas también se aplica a los pacientes con diabetes tipo 2.
Trate de no comer ni un solo gramo de alimentos prohibidos: en casa, mientras viaja, en restaurantes, de vacaciones, en la naturaleza, en una fiesta, en un avión, etc. Cada trozo de comida chatarra que come lo acerca a la tumba. Necesitas encontrar otros placeres en la vida con los que puedas reemplazar las delicias prohibidas.
¿Qué puedes comer?
Arriba hay un enlace a una página que contiene listas de alimentos permitidos y prohibidos para diabéticos. Consuma carne, pescado, aves, huevos, así como verduras, hierbas y nueces ricas en fibra. Beba mucha agua e infusiones de hierbas. Si no tiene insuficiencia cardíaca y no le preocupa la hinchazón, debe beber 30 ml de líquido por 1 kg de peso corporal todos los días. Para personas que pesan 90 kg, esto equivale a unos 2,7 litros de líquido al día. Alimentos especialmente valiosos son los peces de mar que viven en aguas frías, las aceitunas, los aguacates y las nueces, especialmente las brasileñas. Sin embargo, puedes prescindir de productos caros. Presta atención a los huevos de gallina. Contienen una composición ideal de aminoácidos y tienen un precio asequible. No temas el colesterol que contienen.
¿Puedo beber alcohol?
Puedes beber alcohol si eres capaz de observar moderación. Para los pacientes diabéticos, son adecuadas las bebidas alcohólicas que no contienen azúcar y los jugos de frutas. Lo mejor es el vino tinto seco. No beba vinos dulces ni cócteles. No es deseable beber cerveza oscura. Bebidas con una concentración de 40 grados: puede hacerlo con moderación si no tiene adicción al alcohol ni enfermedades del hígado y del páncreas. Lea el artículo “Alcohol en la diabetes” para obtener más información. Para muchos diabéticos, el consumo moderado de alcohol facilita el seguimiento de una dieta baja en carbohidratos. Pero si no has bebido antes, no deberías empezar.
¿Qué frutas puedes comer?
Cualquier fruta y baya está estrictamente prohibida. Contienen fructosa nociva, aumentan el azúcar en sangre y, por lo tanto, hacen mucho más daño que bien. Coma verduras, verduras y nueces. Obtendrá suficientes vitaminas de estos alimentos que están permitidas para una dieta baja en carbohidratos. Su dieta contendrá más vitaminas que la dieta de la persona "promedio" que come frutas y cereales. Con la ayuda de un glucómetro podrás comprobar fácilmente que las frutas aumentan el azúcar en sangre. Así que mantente alejado de ellos.
¿Qué cereales se pueden consumir?
No se permiten cereales. Cualquier producto elaborado a partir de cereales y harina provoca un aumento instantáneo y fuerte del nivel de azúcar en sangre. Muchos pacientes diabéticos creen que el trigo sarraceno es bueno para ellos. Este es un profundo engaño. Después de comer trigo sarraceno, el azúcar desaparece al cabo de unos minutos y luego es casi imposible volver a la normalidad. No coma cereales, así como productos elaborados con harina y legumbres. Como guarnición, utilice repollo y judías verdes.
¿Puedes comer azúcar?
El azúcar es una fuente concentrada de glucosa, el carbohidrato que actúa más rápido. El azúcar, incluso en pequeñas dosis, daña a las personas con diabetes. No comas azúcar de mesa. Aprenda a beber té sin azúcar. El azúcar se añade discretamente a muchos alimentos durante la cocción sin previo aviso a los consumidores. En particular, las ensaladas de verduras preparadas pueden contener azúcar. En el bazar, los vendedores pueden utilizar azúcar para disimular el hecho de que su requesón ya está agrio. Manténgase alejado de este tipo de productos.
¿Cuál es el mejor edulcorante?
En la diabetes tipo 2 no se recomienda el uso de ningún edulcorante. Incluso aquellos sustitutos que no aumentan el azúcar en sangre aumentan los niveles de insulina. Y esto no es deseable, porque la insulina estimula la deposición de grasa, bloquea su quema y también aumenta la presión arterial. Esta es la razón por la que los diabéticos que usan edulcorantes tienen pocas o ninguna posibilidad de perder peso. No coma ningún sustituto "químico" del azúcar en tabletas ni stevia. Los dulces con fructosa para diabéticos son generalmente puro veneno. La diabetes tipo 2 es una enfermedad más leve que la diabetes autoinmune tipo 1. Pero los pacientes con diabetes tipo 1 pueden usar edulcorantes y no se recomiendan los pacientes con diabetes tipo 2.
¿Se puede ayunar con diabetes tipo 2?
Durante el ayuno, su nivel de azúcar en sangre volverá a la normalidad y es posible que pierda peso. Pero casi nadie logra mantener el éxito alcanzado durante mucho tiempo. Los diabéticos tipo 2 suelen volver a comer compulsivamente después de romper el ayuno. Su peso corporal y su nivel de azúcar en sangre se recuperan aún más. Por tanto, el ayuno no cura la diabetes, pero empeora su evolución. En lugar de ayunar, pruebe con una dieta baja en carbohidratos. No provoca hambre crónica, por lo que se puede observar fácilmente todo el tiempo. Esta dieta brinda una oportunidad real para normalizar el nivel de azúcar en la sangre y mantenerlo constantemente normal. Es abundante y sabroso, incluso lujoso.
¿Cuánta agua debes beber?
Muchas personas, y en particular los diabéticos tipo 2, sufren deshidratación sin darse cuenta. Especialmente a menudo se observa deshidratación en personas mayores, en quienes el centro de control de la sed en el cerebro está dañado debido a la aterosclerosis relacionada con la edad. Beber 30 ml de líquido por 1 kg de peso corporal al día. Una persona que pesa 70 kg debe beber al menos 2,1 litros de líquido al día. El café no satura el cuerpo de agua, sino que aumenta la deshidratación. Beba agua pura, así como infusiones de hierbas. Explorar. Beber más líquidos es una forma fácil, segura y gratuita de sentirse mejor rápidamente.
Pérdida de peso
Hasta la fecha, no existen medios eficaces e inofensivos para perder peso en la diabetes tipo 2. Además de los comprimidos de metformina (Glucofage, Siofor), que permiten perder algunos kilos, mientras el paciente los toma a diario. Pero incluso mientras toman este medicamento, pocos diabéticos obesos logran alcanzar un peso corporal normal. Los medicamentos y los métodos quirúrgicos que le permiten perder peso significativamente tienen efectos secundarios. Su daño supera los beneficios. Para obtener un efecto a corto plazo, hay que pagar un importante deterioro de la salud. Por no hablar del dinero.
Diabetes tipo 2 y presión arterial alta
La presión arterial alta en la diabetes tipo 2 es difícil de tratar con la medicina convencional. Por lo general, a los pacientes se les prescribe tomar al menos dos medicamentos para la hipertensión, o incluso 3-4 tipos de tabletas al mismo tiempo. Las personas con diabetes suelen tener niveles elevados de insulina en la sangre. Ya sabes que esta hormona estimula la deposición de grasa y bloquea la pérdida de peso. Además, provoca retención de líquidos, edemas y también tiene efecto vasoconstrictor. Todos estos factores aumentan la presión arterial.
Por tanto, los niveles elevados de insulina en sangre son la causa de la hipertensión en pacientes con diabetes tipo 2. Las pastillas para la presión amortiguan los síntomas, pero no afectan la causa de la enfermedad. Normaliza la cantidad de insulina en el plasma sanguíneo. Reduce no solo el azúcar en sangre, sino también la presión arterial. Después de cambiar a esta dieta, tendrá que reducir mucho la dosis de sus medicamentos para la hipertensión; de lo contrario, su presión arterial bajará excesivamente. Es posible que pueda abandonar por completo los medicamentos "químicos" costosos y dañinos.
La autora del material es Samoletova Danaya Yakovlevna, endocrinóloga y terapeuta, candidata a ciencias médicas. Tiene más de 10 años de experiencia trabajando con pacientes. Descubra cómo concertar una cita con ella (ciudad de Ufa, Federación de Rusia) u obtenga asesoramiento a través de Internet. No tome medicamentos fuertes por su cuenta. ¡Es peligroso! No intente sustituir el tratamiento prescrito por su médico con complementos dietéticos.
