Ттг слегка повышен. Какова норма ТТГ у женщин: причины повышения и снижения показателя. Пониженный тиреотропный гормон

Щитовидная железа является эндокринным органом, вырабатывающим тиреоидные гормоны, которые отвечают за рост, обменные процессы, контролируют работу половой, пищеварительной, кровеносной и нервной системы. Гормоны обеспечивают организм энергией, стимулируют умственные процессы, двигательную активность. Гиперфункция щитовидной железы приводит к нарушению гормонального баланса, высокий уровень Т3 и Т4 приводит к ухудшению самочувствия и тиреотоксикозу.

К гормонам щитовидной железы относится:

  • ТТГ – тиреотропный гормон , который вырабатывается гипофизом головного мозга. Тиреотропин регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина.
  • Т4 – тироксин, вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы, его основной функцией является регуляция энергетического и пластического обмена в организме.
  • Т3 – трийодтиронин, гормон образуется после потери одного атома йода у молекулы тироксина. Т3 является более активной формой.
  • Кальцитонин вырабатывается С-клетками щитовидной железы, отвечает за обмен кальция и фосфора.

Гормоны транспортируются с кровотоком, вступая в соединения с белками. Поэтому в анализах обычно указываются значения свободного тироксина и трийодтиронина (FT3 и FT4).

Нормальные показатели гормонов щитовидной железы для взрослых:

Важно: в каждой лаборатории результаты могут отличаться. Референсные значения указывают на бланках анализов. В норме результаты не должны быть больше или меньше предельных показателей.

Причины повышенного уровня тиреоидных гормонов

Увеличение показателей ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4 щитовидной железой. При этом уровень тироксина понижен или сохраняется в пределах нормы. Такое состояние называется гипотиреозом .

Если значения тиреотропина повышены, больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, зябкость, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) наблюдается при тиреотоксикозе. При этом показатели ТТГ ниже положенной нормы. Характерные симптомы заболевания:

  • похудение при нормальном аппетите;
  • увеличение объема щитовидной железы, приводящее к деформации шеи;
  • частая диарея;
  • тремор конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • приливы;
  • ухудшение памяти, интеллектуальных способностей;
  • нарушения менструального цикла у женщин, вплоть до аменореи и бесплодия;
  • эректильная дисфункция, гинекомастия , импотенция у мужчин;
  • экзофтальм – выпучивание глазных яблок.

У беременных женщин гормон щитовидной железы повышен. Это не считается патологией, так как организм будущей матери обеспечивает гормонами растущий плод, пока у ребенка не сформируется собственная щитовидка.

Повышенное содержание ТТГ в крови беременных говорит о развитии гипотиреоза. Это заболевание часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, гипоксии плода, появлению детей с умственной отсталостью или врожденными патологиями, тяжелым родам.

Увеличивать показатели кальцитонина в крови может развитие медуллярного рака щитовидной железы . Этот гормон является важным онкомаркером. Анализ назначают при подозрении на злокачественную опухоль, дополнительно проводят тонкоигольную аспирационную биопсию . Если результаты исследования на концентрацию кальцитонина сомнительные, то дополнительно проводят стимулированный тест с внутривенным введением глюконата кальция.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Кровь на анализ сдают в первой половине дня натощак. Если пациент принимает гормональные препараты , то в день забора крови лекарства пить нельзя. По поводу возможности отмены лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Женщины сдают анализы на 5–7 день менструального цикла.

За 10–12 часов до посещения лаборатории необходимо воздержаться от приема пищи, курения, употребления кофе. Следует избегать стрессов и физических нагрузок. Нельзя пить алкогольные напитки за 3 дня до сдачи анализа.

Какие заболевания приводят к повышению гормонов щитовидки

Уровень ТТГ может повышаться по причине:

  • опухолей гипофиза;
  • черепно-мозговых травм;
  • синдрома резистентности к тиреоидным гормонам;
  • диффузного токсического зоба;
  • множественной эндокринной неоплазии;
  • эктопической секреции гормонов опухолями молочной железы, легких;
  • недостаточности надпочечников.

Причиной тиреотоксикоза, при котором усиливается выработка тироксина, является токсический зоб, гормонпродуцирующие опухоли или метастазы, болезнь Грейвса , тиреоидит Хашимото. При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ, поступающие витамины и полезные вещества не успевают перерабатываться и усваиваться. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает симптомы интоксикации: тошнота, рвота, диарея, желтушность кожи.

Методы лечения гипертиреоза

Что делать при тиреотоксикозе, какое необходимо проводить лечение при повышенных гормонах щитовидной железы? Существует несколько видов терапии:

  • консервативный;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативный метод заключается в приеме тиреостатиков (Мерказолила, Тирозола, Пропицила), подавляющих секрецию тироксина. Препараты назначают в виде монотерапии или в комплексе с аналогами тироксина («блокируй и замещай»). Исследования показывают, что второй способ более эффективен и способен вызывать стойкую ремиссию. Лечение может сопровождаться развитием побочных проявлений, часто возникают рецидивы (50%). При непереносимости тиреостатиков назначают β-адреноблокаторы.

Более эффективным методом при повышенных тиреоидных гормонах считается радиойодтерапия . Больные принимают I-131, который способен накапливаться в тканях щитовидной железы и разрушать ее клетки. Это приводит к гипотиреозу, что является основной целью лечения. Затем назначается заместительная терапия тироксином. После применения радиоактивного йода ремиссия наступает в 90% случаев, рецидивы случаются лишь у 3% больных.

Показанием к оперативному вмешательству служит значительное увеличение объема щитовидной железы, наличие узлов , непереносимость тиреостатиков, загрудинная локализация щитовидки. Хирургом выполняется частичное иссечение органа с целью развития гипотиреоза.

Лечение токсической аденомы или диффузного, многоузлового зоба начинают с приема тиреостатиков в комплексе с β-адреноблокаторами. Затем проводят хирургическое удаление щитовидки или ее части.

У пациентов, страдающих синдромом резистентности тканей к тиреоидным гормонам, терапия подбирается строго индивидуально, с учетом особенностей заболевания. Хороший результат дает назначение Трийодтироуксусной кислоты.

Лечебная диета

Повышенные гормоны щитовидной железы можно стабилизировать не только с помощью медикаментозного лечения, но и, соблюдая специальную диету. Комплексный подход ускоряет выздоровление. Так как при тиреотоксикозе обмен веществ ускоряется, необходимо употреблять высококалорийные продукты, богатые белками, клетчаткой, витаминами и минералами. А пищу, содержащую большое количество йода, необходимо исключить из рациона (орехи, морепродукты, морская рыба).

Разрешенные продукты питания при повышенных гормонах щитовидной железы:

  • молочные изделия;
  • хлебобулочная продукция;
  • все виды круп, кроме риса и бобовых;
  • нежирные сорта мяса – индейка, кролик, телятина;
  • свежие овощи и фрукты, кроме дыни, винограда, слив;
  • пресноводные сорта рыбы;
  • напитки – ягодный морс, кисель, отвары ромашки, шиповника.

К запрещенным продуктам относится шоколад, капуста, жирные сорта мяса и рыбы, алкогольные и энергетические напитки, крепкий чай или кофе. Диетотерапия должна проводиться комплексно с основным лечением. Это поможет добиться стойкого улучшения, избавиться от симптомов заболевания и снизить риск развития рецидивов.

Список литературы

  1. Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. – М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. – 128 c.
  2. Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. – М.: Рид Элсивер, 2010. – 392 c.
  3. Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. – М.: Вектор, 2013. – 128 c.
  4. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. – М.: Газетный мир, 2013. – 128 c.
  5. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. – М.: Вектор, 2012. – 160 c.
  6. Восстановление щитовидной железы – Ушаков А.В. – Руководство для пациентов
  7. Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. – 252 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Анализ на тиреотропный гормон, или ТТГ, поможет выявить нарушение в работе эндокринной системы на ранней стадии, либо прояснить ситуацию, при подозрении на то, или иное заболевание. Для того, чтобы был получен достоверный результат, нужно точно знать правила подготовки перед отправлением на анализ ТТГ.

Как сдавать женщине, в какое время суток, как быть с приемом пищи – для этих и для других вопросов составлена специальная инструкция.

Под его воздействием щитовидка вырабатывает свои собственные гормоны – Т3, Т4 и кальцитонин. ТТГ продуцируется гипофизом, который вместе с гипоталамусом решают, сколько гормонов нужно выделить, для поддержания уровня тиреоидных гормонов.

При недостатке щитовидных гормонов в крови, ТТГ выделяется гипофизом в большем количестве. Если гормонов достаточно, то ТТГ выделяется меньшее, так как необходимость нем уменьшается.

Помимо руководства щитовидкой, ТТГ собственными силами влияет на другие процессы человеческого тела. Фото и видео в этой статье покажут, как работает ТТГ в организме женщины.

Функциональные особенности ТТГ

Тиреотропный гормон увеличивает снабжение щитовидной железы кровотоком, вследствие этого процесса свободные молекулы йода из крови легко всасываются и усваиваются, что обеспечивает необходимое содержание трийодтиронина.

Гормон ТТГ выполняет много функций:

  • стимулирует выработку тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина);
  • участвует в синтезе белков, углеводов, жиров;
  • нормализует функцию сердца и сосудов;
  • отвечает за работу репродуктивной функции;
  • нормализует психосоматические реакции.

Осуществляет ТТГ свои задачи в двух направлениях:

  1. Прямо пропорциональное . Когда уровень ТТГ в крови повышается, то показатель тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) также превышает норму. Симптомы повышенного ТТГ у женщин могут означать несколько патологических состояний, в том числе такую радостную новость, как беременность.
  2. Обратно пропорциональное. Когда щитовидка по каким-либо причинам начала вырабатывать тиреоидные гормоны в большом объеме, то гипофиз получает сигнал от гипоталамуса об уменьшении синтеза этих гормонов, следовательно, выработка ТТГ снижается, а это в свою очередь приводит к уменьшенной производительности тироксина и трийодтиронина.

Интересный факт. Медицинские ученые до сих пор не нашли единое оптимальное значение нормы ТТГ, так как его уровень в крови человека постоянно меняется и зависит от таких факторов, как возраст и время суток.

Показания к проведению анализов

Врач назначает обследование на ТТГ чувствительный тиреотропный гормон, норма у женщин которого колеблется в широких пределах, при наличии или подозрении на наличие следующих патологий:

  1. Латентного гипотиреоза.
  2. Токсического зоба.
  3. Аменореи.
  4. Эндемического зоба.
  5. Тиреотоксикоза.
  6. Образования узлов в щитовидной железе.
  7. Диффузного зоба.
  8. Увеличения содержания в крови пролактина.
  9. Частых перепадах температуры тела.
  10. Новообразованиях щитовидки.
  11. Расстройстве работы некоторых мышечных групп.

Интересно: Кроме того, анализ на ТТГ может назначаться: при планировании беременности, во время вынашивания ребенка, в послеродовый и послеоперационный периоды, с целью динамического наблюдения, а также при коррекции массы тела.

Для чего нужен этот анализ

В современной медицине принято не начинать лечение до прояснения ситуации результатами анализов.

Для назначения лечения

Сначала пациент приходит к врачу со своими жалобами, врач производит первичный осмотр – пальпация проблемной зоны, если она имеется. Врач назначает анализы, которые считает необходимым, чтобы подтвердить или опровергнуть свой первоначальный, предполагаемый диагноз.

Важно: наиболее точную картину дает одновременное исследование ТТГ и тиреоидных гормонов.

Далее, при имеющихся анализах может быть добавлены инструментальные методы исследования – , рентгенография, если это необходимо. Только после выявления достоверных признаков наличия заболевания, будет назначено лечение.

Важно: в любом случае, прояснение ситуации начинается именно с лабораторных исследований, они незаменимы во всех случаях.

Для профилактики

Бывают ситуации, когда сдавать ТТГ женщине приходится без наличия жалоб на проблемы с щитовидной железой:

  1. При некоторых заболеваниях сосудов, сердца и при гинекологических проблемах, анализ на ТТГ также требуется. Ведь спектр влияния тиреотропного гормона огромен и не ограничивается, лишь щитовидной железой.
  2. Если у человека выявлено заболевание, связанное с дисбалансом выработки ТТГ, анализ придется повторять, через некоторые промежутки времени.
  3. При наличии у человека близких родственников с эндокринными заболеваниями, нужно проходить профилактические обследования, чтобы уловить первые признаки зарождения заболевания и предотвратить его развитие.
  4. Если женщина планирует беременность, необходимо убедиться, что развитию ребенка ничего не помешает.
  5. В случае, когда женщина уже беременна, то анализ нужно выполнить в срок до 12 недель, так как это самый важный этап роста малыша, и в этот период должны в необходимом количестве присутствовать в крови матери.

Правила подготовки к анализу

Важно: забор крови для этого анализа проводится только из вены.

  1. Сдать кровь нужно в утренние часы . В промежутке от 8 часов утра до 11 часов утра. В это время концентрация тиреотропного гормона на пике. Если пациент не имеет возможности сдать кровь в утренние часы, то, сдавая днем, стоит выдержать паузу в приеме пищи – 6 часов.
  2. Ночное голодание должно составить не менее 8 часов, но не более 12 часов голода . Более поздний прием пищи вызовет изменения в гормональном фоне.
  3. За один-два дня до анализа нужно воздерживаться от употребления очень жирной, очень сладкой и пересоленой пищи . При этом завтрак в день сдачи должен быть легким, в нем не должно быть большого количества жиров и сахаров. Эти вещества требуют усилий от организма для своего переваривания, а значит повлияют на состав крови.
  4. Если пациент курит, стоит воздерживаться, как можно дольше, но не менее, чем один час до сдачи материала . Никотин обладает биологической активностью по отношению ко многим гормонам.
  5. При необходимости приема гормональных и других препаратов, стоит обсудить эту ситуацию с врачом , который дает направление на анализ. Коррекция приема некоторых медикаментов избавит от вероятных изменений в результатах анализа.
  6. По прибытии в лабораторию, нужно выждать от 15 до 30 минут , чтобы успокоиться и сдать анализ в максимально расслабленном состоянии.
  7. При назначении рентгенологического обследования или физиотерапевтических процедур в день исследования, стоит сначала сдать кровь , а потом выполнять остальные манипуляции. Некоторые физиотерапевтические процедуры и исследования влияют на поглощение йода щитовидной железой.
  8. За несколько дней до процедуры исключаются физические и психологические нагрузки . Стоит на время подготовки перенести все важные и волнительные дела, отказаться от праздников и застолий.
  9. Накануне исследования не стоит подвергать свое тело перегреву или переохлаждению.

Важно: непосредственно перед сдачей можно и нужно пить чистую не газированную воду.

Если человеку нужно повторять анализ, через некоторые временные промежутки, то стоит выполнять его в одной и той же медицинской организации. При этом стоит делать это в одно и тоже время суток.

Когда требуется выполнение исследования

При каких проблемах назначается анализ:

  • если выявлено отклонение в концентрации тиреоидных гормонов;
  • при подозрении на ;
  • когда семейная пара не может зачать ребенка, анализ назначается и для мужчины, и для женщины;
  • присутствует проблема в половой сфере – бессилие, фригидность;
  • при долговременном приеме гормональных препаратов, любого спектра действия;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • облысение;
  • выявление депрессивного состояния;
  • у детей при отставании в умственном или физическом развитии.

Нормальные значения

После того, как результаты будут готовы с ними можно направляться к врачу для получения консультации. Если женщина вынуждена сдавать анализы часто, то полезно будет уметь оценивать результаты своими руками.

Важно: собственное мнение не заменит полноценной консультации специалиста.

Нормальные значения ТТГ по возрастам:

Таблица демонстрирует изменение уровня ТТГ на протяжении всей жизни человека. Перемена в количестве выработки тиреотропного гормона происходит за счет изменения тела, его потребностей и возможностей.

Так большее количество ТТГ в начале жизни необходимо для полноценного количества гормонов щитовидной железы в крови. Они необходимы для нормальной скорости всех обменных процессов. С возрастом деятельность замедляется, все процессы текут спокойнее, а значит и уровень гормонов адекватно ниже.

Нормы содержания и характеристика гормонов щитовидки, связанных с ТТГ

Важно: ТТГ оказывает решающее влияние на выработку щитовидной железой тироксина и трийодтиронина, гормонов, отвечающих за стимуляцию роста и развития организма человека, активизацию его физических и мыслительных процессов. Каждое из этих биологически активных веществ может существовать в виде двух фракций, - общей и свободной.

А теперь подробнее о каждом из них.

Трийодтиронин

Созданный в тиреоцитах щитовидной железы, данный гормон попадает в кровяное русло, где,в основном, соединяется с определенными разновидностями белков. Небольшой объем Т3 остается несвязанным, свободным, он то и оказывает влияние на процессы, происходящие в организме.

Нормальное содержание трийодтиронина, в зависимости от возраста, указано в таблице:

Недостаток трийодтиронина может указывать на:

  1. Гипотиреоз.
  2. Потерю веса.
  3. Излишние физические нагрузки.
  4. Снижение обмена веществ.
  5. Надпочечниковую недостаточность.

Избыток Т3 наблюдается у женщин, страдающих от токсического зоба, а также от, обусловленной различными причинами, дисфункции щитовидной железы.

Тироксин

Интересно: Клетки щитовидки получают из крови ионы йода и комплекс аминокислот, из которых создают молекулы тиреоглобулина. В случае необходимости получения тироксина, тиреоглобулин нарезается на отдельные одинаковые фрагменты, которые и выводятся в кровяное русло.

Нормы содержания общего Т4 указаны в таблице:

Нормы содержания свободного Т4:

Повышенное содержание тироксина вызывается тиреотоксикозом, диффузным зобом и острым тиреоидитом, а пониженное, - гипотиреозом и сбоем в обмене веществ.

Беременность

Гипотиреоз является ведущей причиной трудностей в достижении и поддержании беременности. Низкая функция щитовидной железы оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье и является более распространенной, чем большинство женщин полагают.

Для женщин, готовящихся к беременности, исследование функции щитовидной железы важный этап для достижения успешного результата.

Функции гормонов:

  • Контроль метаболизма путем регулирования скорости потребления кислорода и последующего производства на клеточном уровне.
  • Баланс углеводов, белков и жиров.
  • Во время беременности рост и развитие плода контролируется материнскими гормонами щитовидной железы, только на поздних сроках включаются в процесс гормоны самого плода.
  • Здоровая функция щитовидной железы необходима для деятельности других гормонов, как гормон роста, для контроля частоты сердечных сокращений, кровяного давления, нормального функционирования мозга.

Хрупкий баланс эндокринных желез

Под контролем гипофиза и гипоталамуса находятся яичники и надпочечники. Это сложная взаимосвязанная система, если нарушение происходит в одной ее части, это отражается на других железах и производстве гормонов.

Мониторинг щитовидной железы необходим для здоровой беременности. Ее заболевание развивается с частотой в диапазоне от 10−15%. Гормон щитовидной железы имеет важное значение для плацентарного развития плода.

Беременность рассматривают как «стресс−тест» для щитовидной железы матери, так как ей необходимо увеличить производство гормонов на 20−50% для удовлетворения растущих потребностей обмена веществ собственного организма и растущего плода.

Внимание: При повышенных значениях ТТГ во время беременности состояние пациентки корректируют приемом препаратов, которые помогают успешно выносить плод и родить без осложнений.

Если женщина не в состоянии производить достаточное количество гормонов из-за гипотиреоза, это становится причиной повышенного внимания врача к беременности, увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, низкого веса новорожденных и проблемы послеродового развития.

ТТГ норма у женщин для зачатия находится в диапазоне 0,27−4 мкМЕ/мл в сыворотке крови. Среднее значение тиреотропного гормона в норме принято считать не выше 2,5 мкМЕ/мл. Показатели ТТГ более 4 мкМЕ/мл рассматривают как повышенный риск для беременности.

Нормы ТТГ у женщин таблица (при беременности):

Допускается отклонение в значениях, это возможно с высокой долей вероятности при вынашивании многоплодной беременности, реже при одноплодной.

Причиной повышенного ТТГ является:

  • первичный гипотиреоз;
  • опухоль гипофиза;
  • недостаточный уровень Т4;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • прием антитиреоидных препаратов.

Причиной низкого ТТГ является:

  • гипертиреоз (болезнь Грейвса);
  • стимуляция рецептора ТТГ ХГЧ;
  • тиреоидит;
  • вторичный гипотиреоз.

ТТГ и беременность. В чем связь?

Недостаток периферических гормонов на фоне высокого ТТГ приводит к сбою в функции яичников в результате фолликулы созревают с дефектом, а овуляция и работа желтого тела нарушена. Высок риск эндокринного бесплодия или срыв беременности.

При отсутствии зачатия длительный период под контроль врача попадает уровень гормонов. Отклонения значений от нормы подвергают исследованию и выясняют причину изменений для дальнейшего лечения.

Влияние уровня ТТГ на половую сферу женщины

Гормон тиреотропный за что отвечает у женщин и каковы последствия нарушений его синтеза в гипофизе? Свойства ТТГ таковы, что он влияет на выработку половых гормонов, обеспечивающих развитие яйцеклеток. Гонадотропные гормоны регулируют наступление и ход менструации, определяют продолжительность цикла.

Выделяют два вида изменений количества ТТГ в организме женщины:

  1. Недостаточная концентрация тиретропного гормона гипофиза. В этом случае характерно развитие вторичного гипотиреоза. При недостатке Т4 и Т3, в организме ощущается нехватка глобулина ТЭСГ (тестостерон-эстроген-связывающего), который от них зависит.

При этом концентрация тестостерона повышается, а это мужской половой гормон. Вследствие этого, вместо эстрадиола активизируется менее активный эстриол. Происходит следующее:

  • удлиняется менструальный цикл;
  • фолликул в яичнике растёт медленней;
  • эндометрий в матке развивается недостаточно;
  • месячные выделяются очень слабо;
  • выделения или скудные или обильные;
  • возможно отсутствие менструаций (аменорея), как следствие прекращения овуляций;
  • появляются маточные кровотечения без связи с менструальным циклом;
  • развитие функционального бесплодия.

ТТГ влияет на менструальный цикл опосредованно, через другие гормоны.

  1. Избыточная концентрация ТТГ при онкологических заболеваниях гипофиза . Увеличение выработки тиреотропина приводит к явлениям, характерным для гипертиреоза:
  • промежуток между месячными становится коротким;
  • менструации нерегулярны;
  • гонадотропные гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
  • прекращение менструаций (аменорея);
  • менструальные выделения очень скудные, болезненные;
  • во время менструаций наблюдается патологическая общая слабость;
  • диагностируется бесплодие на фоне гормональной недостаточности.

Как недостаток, так и избыток ТТГ в организме женщины приводит к стойким нарушениям менструального цикла и бесплодию.

Влияние ТТГ на половое развитие девочек

Тиреотропный гормон tsh норма у женщин, обусловлена возрастными и физиологическими особенностями. Постепенное увеличение концентрации наблюдают после того, как угасают воспроизводительные функции.

При развитии половых органов у девочки, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе способны привести к патологическим отклонениям. Опасны, как повышенная, так и пониженная концентрация ТТГ в организме.

Тиреотропный гормон норма для женщин после 50 выше, чем у молодых, что объясняется угасанием половых функций.

  1. Низкая концентрация ТТГ . Приводит к тому, что активизирунется тестостерон, поэтому в организме девочки вырабатывается недостаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Страдает и синтез такого важного гормона, как лютеинизирующий (ЛГ). Всё это приводит к таким последствиям:
  • наблюдается отставание в развитии от сверстниц;
  • менструации появляются позднее физиологически обусловленных сроков;
  • отсутствует половое влечение к противоположному полу;
  • недоразвиты молочные железы;
  • слабо развиты половые губы и клитор;
  • фигура напоминает мальчиковую.

Видео в этой статье демонстрирует характерный внешний вид девочки с недостатком ТТГ. Отставание в развитии половых признаков чревато тем, что у девочки могут возникнуть проблемы в социализации.

  1. Высокая концентрация ТТГ . Когда концентрация тиретропина в крови у девочки повышена, это может ускорить её половое развитие. В этом случае происходит преждевременное физиологическое созревание, со значительными отклонениями от нормы. Это связано с тем, что высокая концентрация ТТГ стимулирует выработку эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Вследствие этого происходит:
  • грудь увеличивается в размерах уже с 8 летнего возраста;
  • раннее появление волос на лобке;
  • первая менструация появляется значительно раньше, чем у сверстниц.

Важное значение имеет регулярное обследование девочек на содержание в крови ТТГ, что назначить лечение и предотвратить патологические нарушения в половом развитии.

Что делать если гормоны не в норме

При выявлении показателей, выходящих за рамки нормы, все решения принимаются врачом эндокринологом. Его инструкция к действию даст возможность, как можно скорее привести в норму показатели ТТГ в крови и избежать развития тяжелого эндокринного заболевания.

В наше время сдать кровь на ТТГ гормоны щитовидной железы можно без труда. Его можно выполнить по направлению врача в бюджетном медицинском учреждении. Либо направиться в коммерческую лабораторию, сейчас цена выполнения исследования не велика и сделать его может позволить себе каждый, кто заботиться о своем здоровье.

Для того, чтобы получить достоверный результат нужно знать, как правильно сдать анализ на ТТГ. Женщине придется сдавать повторный анализ, либо проходить ненужные дополнительные обследования, если неправильная подготовка отрицательно повлияет на результат.

Повышенный уровень ТТГ

Недолгое и незначительное повышение тиреотропина может наблюдаться и в результате анализа здоровой женщины, причиной тому являются прием противосудорожного лекарства или физическая работа. Но если повышение уровня гормона сильно отличается от нормы, то это может говорить о болезнях.

Основные симптомы повышенного уровня тиреотропина являют собой тревожность, раздражительность, тремор, быструю утомляемость и бессонницу. возможно ухудшение зрения.

Краткий список диагнозов, симптомом которых может являться повышение ТТГ:

  • сбой в работе щитовидной железы или надпочечников;
  • опухоль;
  • повышенная дозировка йодсодержащих медикаментов;
  • расстройства психики или соматики;
  • беременность (в некоторых случаях);
  • отравление свинцом;
  • нерегулируемая секреция ТТГ;
  • гемодиализ;
  • преэклампсия;
  • удаление желчного пузыря.

Разумеется, понять результат анализов и поставить окончательный диагноз может только врач. Стоит иметь ввиду, что у женщин после 30 лет уровень тиреотропина может быть несколько повышен и это будет вариантом нормы, так как свое влияние на показатель могут иметь некоторые медикаменты и увеличенные физические нагрузки.

Пониженный уровень ТТГ

Обратиться к эндокринологу и сдать анализ на проверку уровня тиреотропного гормона особенно важно, если в обыденной жизни появились следующие симптомы: головная боль, сонливость, ухудшение памяти и переносимости изменения погодных температур, вялость, отечность, повышение давления и температуры тела, избыточный лишний вес.

Пониженный тиреотропин может быть признаком следующих болезней:

  • пониженная функция гипофиза;
  • травма или новообразование в гипофизе;
  • воспаление гипофиза, по причине которого понижена выработка гормонов;
  • смерть клеток гипофиза в женском организме, как осложнение после родов;
  • новообразование в теле щитовидной железы;
  • токсический зоб;
  • болезнь Пламмера;
  • психические заболевания;
  • избыток гормонов по причине ненадлежащего приема гормональных лекарств;
  • голодание или низкокалорийная диета;
  • сильный стресс.

Лечение

Лечение направлено на нормализацию концентрации ТТГ в крови, а это требует регулярного проведения анализа с целью контроля показателей. Терапия проводится до тех пор, пока результаты исследований не покажут норму.

Отметим, что в некоторых случаях лекарственные препараты могут не давать положительную динамику, следовательно, уровень ТТГ остается прежним. В этом случае врач обязан заменить назначенную терапию.

Лечение лучше проводить на начальной стадии при появлении первых симптомов, это позволит обойти в дальнейшем хирургическое вмешательство.

К сожалению, в настоящее время нелегко найти человека, у которого нет проблем с эндокринной системой. Неблагоприятная экология, постоянные стрессы, гормональные препараты – все это приводит к завышению того или иного гормона. Сегодня мы с вами поговорим о причинах повышения ТТГ в крови, поведаем о том, чем это грозит, и сообщим, как нормализовать этот гормон.

Тиреотропный гормон, влияющий на деятельность щитовидной железы, продуцируется передней долей гипофиза. ТТГ стимулирует выработку таких гормонов, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), необходимых для активизации процесса роста и развития, для регуляции обмена веществ, для синтеза белков, а также энергетического обмена. Вот почему необходимо контролировать уровень ТТГ в крови. Следует отметить, что норма концентрации этого гормона в крови зависит от возраста . Так:

  • у двухнедельных младенцев в крови должно содержаться 0,7–11 мкМЕ/л,
  • у детей в возрасте до 10 недель норма ТТГ находится в пределах 0,6–10 мкМЕ/л,
  • у двухлетних в крови содержится 0,5–7 мкМЕ/л,
  • у пятилетних детей – 0,4–6 мкМЕ/л,
  • у подростков в возрасте до 14 лет в пределах нормы – 0,4–5 мкМЕ/л,
  • у людей старше 14 лет – 0,3–4 мкМЕ/л.

У беременных в пределах нормы считаются некоторые отклонения от указанных показателей. В первый триместр беременности норма ТТГ – 0,35–2,5 мкМЕ/мл, на более поздних сроках – 0,35–3 мкМЕ/мл. При многоплодной беременности концентрация тиреотропного гормона в крови всегда ниже нормы.

Симптомы повышенного ТТГ

На первых этапах повышенный уровень ТТГ не проявляет себя никаким образом. При продолжительном отклонении больной может начать жаловаться на:

  • слабость, быструю утомляемость,
  • невнимательность, замедленное мышление,
  • раздражительность,
  • апатию,
  • нарушения сна,
  • плохой аппетит,
  • тошноту,
  • запоры.

К симптомам повышенного ТТГ причисляют также:

  • отечность,
  • бледность кожи,
  • ожирение, практически не поддающееся коррекции,
  • понижение температуры тела.

Если какой-то из симптомов подходит и к вам, то советуем немедленно обратиться к врачу, поскольку, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее можно получить положительный эффект. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , корректное лечение может назначить только квалифицированный эндокринолог, опираясь на клиническую картину. К слову, чтобы получить точные результаты анализов, к сдаче крови необходимо подготовиться. В первую очередь, за пару дней до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки и отказаться от курения. Постарайтесь избежать стрессовой ситуации перед непосредственной сдачей крови. В течение суток концентрация ТТГ в крови меняется, посему сдавать кровь следует утром, натощак, а если вам нужно отследить динамику в течение определенного времени, то сдавать анализы необходимо в один и тот же час.

Причины повышения ТТГ

Если вы сдали кровь на ТТГ и результаты оказались выше нормы, то это может указывать на наличие следующих заболеваний:

  • опухоль гипофиза,
  • патологии щитовидной железы со снижением продукции ее гормонов,
  • синдром нерегулируемой секреции гормонов щитовидной железы,
  • удаление желчного пузыря,
  • недостаточность функции надпочечников,
  • подострый и острый тиреоидит Хашимото,
  • тяжелый гестоз во время беременности,
  • интоксикационный синдром при отравлении свинцом,
  • чрезмерное потребление йода,
  • генетическая нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам.

Видео-рецепт по случаю :

Если повышение ТТГ отмечено у пациента, который ранее не имел подобных проблем, то необходимо пройти повторное обследование, поскольку высокая концентрация гормона в крови может быть обусловлена принятием медицинских препаратов. Доказано, что нейролептики, бета-адреноблокаторы, преднизолон, йодиды способны повысить тиреотропный гормон.

Повышенный ТТГ: как лечить

Нормализовать уровень тиреотропного гормона в крови можно с помощью заместительной терапии. В прошлом нередко для нормализации уровня ТТГ в крови больным прописывали натуральную высушенную и размолотую щитовидку животных. В настоящее время эндокринологи, как правило, назначают синтетические препараты, способные восполнить недостаток Т3 и Т4.

Нередко при обозначенной проблеме на помощь приходит и народная медицина. Известно, что снизить уровень ТТГ помогут некоторые травяные сборы.

Несколько рецептов фитосборов :

  • Кора крушины – 2/3 чайной ложки, плоды можжевельника – 1 /4 чайной ложки, трава тысячелистника – 2,5 чайной ложки, плоды дурнишника – 2/3 чайной ложки.
  • В равных пропорциях зверобой, чистотел, цветки ромашки, плоды шиповника, плоды дурнишника, корень девясила, корень мордовника.
  • В одинаковом количестве трава зверобоя, трава чистотела, трава цикория, лист брусники, цветки ромашки, плоды шиповника, плоды укропа, плоды дурнишника, корень одуванчика.
  • Поровну трава чистотела, трава цикория, корень девясила, корень радиолы розовой, плоды укропа, плоды дурнишника.
  • В равных количествах цветки ромашки, трава тысячелистника, трава цикория, плоды шиповника, корень мордовника.
  • В одинаковых пропорциях корень левзеи, трава чистотела, трава хвоща полевого, семена льна, лист мать-и-мачехи, плоды дурнишника.
  • В одинаковом количестве трава зверобоя, почки березы, корень девясила, плоды рябины обыкновенной, плоды дурнишника.
  • Поровну корень солодки, корень дягиля, цветки ромашки, трава чистотела, трава тысячелистника, лист березы, лист мать-и-мачехи, плоды шиповника, плоды дурнишника. Для приготовления средства нужно 2 столовые ложки фитосбора, выбранного из предложенного списка, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой, поставить на огонь, довести до кипения и кипятить около 10 минут на умеренном огне. После чего, не процеживая, перелить отвар в термос и дать настояться в течение нескольких часов. При эндокринном нарушении принимать средство рекомендуется по 100-150 мл за полчаса до еды. Курс лечения – 3-4 месяца, после нужно приступить к приему другого сбора.

Высокий уровень ТТГ — повод для беспокойства

Все органы внутренней секреции в организме обязательно взаимодействуют друг с другом. Более сотни биологически-активных веществ, другими словами гормонов, вырабатывается этой системой. Тем не менее, как и в любой команде, для ее слаженной работы необходим лидер, так и здесь. Щитовидная, поджелудочная и половые железы, надпочечники и другие гормон-продуцирующие органы и ткани, все они прислушиваются к гипофизу и гипоталамусу – особенным участкам головного мозга, которые производят свои собственные гормоны. Об одном из них — тиреотропине — мы поговорим в этой статье и обсудим, по каким причинам у человека может быть высокий ТТГ.

Что важно знать:

  • В щитовидной железе продуцируется три гормона: тироксин, трийодтиронин (Т3) и кальцитонин, которые влияют на все виды обмена в организме.
  • Гипофиз продуцирует ряд тропных гормонов, один из них, влияющий на активность ЩЖ – тиреотропный.

Большая часть органов эндокринной системы, в том числе и щитовидка, функционирует по принципу отрицательной обратной связи. Что это значит? Суть этого принципа в том, что при снижении содержания в кровотоке, например, тироксина, гормона ЩЖ, гипофиз вырабатывает тиреотропин или тиреотропный гормон, сокращенно — просто ТТГ. Под действием этого гормона щитовидная железа усиливает свою активность и секретирует в кровоток дополнительную порцию тироксина (другое название тетрайодтиронин или Т4). Когда количество гормонов ЩЖ в организме достаточное, выработка ТТГ снижается, чтобы не побуждать щитовидку производить избыточное количество тироксина.

Если система дает сбой…

Проблемы начинаются тогда, когда послания от гипофиза до щитовидной железы или в обратном направлении не доходят.

Что важно знать:

  • Нормальные цифры тиреотропного гормона в крови — 0,4- 4,0мкЕД/л.
  • Период полувыведения тиреотропина – приблизительно 2 месяца, а тироксина – около 2-х недель.

Высокий ТТГ может определяться при поражении любого звена в цепочке щитовидная железа – гипофиз – гипоталамус. В зависимости от того, какой орган пострадал, заболевания эндокринной системы подразделяют на: первичные и вторичные. Некоторые авторы считают необходимым выделять и третичные, однако, на мой взгляд, это только создает дополнительную путаницу в терминологии.

Итак, заболевания щитовидки классифицируются как первичный уровень поражения. Высокий ТТГ встречается при различных патологиях ЩЖ, которые обычно проявляются симптомами гипотиреоза.

Что важно знать:

Комплекс симптомов, которые развиваются вследствие низкой концентрации гормонов ЩЖ в крови пациента, называется гипотиреозом

Разумеется, исходя из описанного выше принципа регулирования гормонального равновесия, при гипотиреозе высокий ТТГ является всего лишь реакцией организма на снижение концентрации Т3 и Т4. При этом, сдав анализы на тиреоидную панель, в результатах будет характерная картина: ТТГ – повышен, Т4 – понижен.

Заболевания, приводящие к гипотиреозу

  1. Аутоиммунный тиреоидит.
  2. Состояние после удаления щитовидки или резекция ее части.
  3. Сниженное поступление йода с пищей.
  4. Послеродовый и подострый тиреоидиты.
  5. Гипотиреоз, вызванный лечением I131
  6. Прием амиодарона, эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов, препаратов лития, тиреостатиков, морфия и некоторых других лекарственных препаратов.

Клинически гипотиреоз всегда проявляется одинаково, вне зависимости от причины, которая к нему привела. Основные симптомы этого состояния приведены ниже:

Совокупность симптомов гипотиреоза, косвенным признаком которого становится высокий ТТГ
Нервная система Ухудшение памяти, внимания Замедленность мышления и речи Склонность к депрессии
Сердечно-сосудистая система Низкое системное АД Выпот (жидкость) в полости перикарда Низкая ЧСС
ЖКТ Частая задержка стула Увеличение размеров печени Снижение аппетита
Репродуктивная функция Нарушения менструального цикла Снижение полового влечения Бесплодие
Микседематозные изменения Отечность лица Сухая кожа и выпадение волос Снижение тембра голоса
Другие изменения Боли и судороги в мышцах бщая слабость и зябкость Низкая температура тела

Другие причины:

Высокий ТТГ может быть и при других состояниях организма, не связанных с гипотиреозом, но влияющих на щитовидную железу или активность гормонов:

  1. Тяжелые заболевания внутренних органов.
  2. Некоторые психические недуги.
  3. Некомпенсированная недостаточность гормонов надпочечников.
  4. Бессонница и нервное перенапряжение.
  5. Физические нагрузки накануне исследования.
  6. Забор крови для анализа был произведен в ночное время.
  7. Пожилой возраст либо период новорожденности.

Что важно знать:

  • В вышеперечисленных случаях в анализе крови часто можно увидеть, что ТТГ повышен, Т4 в норме.

А если щитовидная железа не виновата?

Если же ни одно из вышеперечисленных заболеваний не является причиной высокого уровня ТТГ, то возможен другой вариант развития событий. Самым слабым звеном цепочки может быть и гипофиз, вкупе с гипоталамусом.

Поражения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к повышению ТТГ встречаются казуистически редко. Пример такого заболевания – ТТГ-секретирующая аденома гипофиза. Иногда аденома гипофиза может секретировать не только ТТГ, но и, в большей степени, пролактин или другие тропные гормоны гипофиза.

Причины возникновения аденомы гипофиза до конца неизучены, ученые высказывают мнение о влиянии черепно-мозговых травм, некоторых инфекционных болезней, у женщин дополнительно: патологически протекавшей беременности, осложненных родов и приема гормональных контрацептивных препаратов.

Что важно знать:

Тиреотропин-секретирующая аденома гипофиза регистрируется реже, чем в одном проценте от всех случаев новообразований гипофиза.

Привести к повышению тиреотропина может и генетическое заболевание, при котором клетки гипофиза не реагируют на тироксин, содержащийся в кровеносном русле.

В обоих этих случаях, получив из лаборатории выписку с результатами исследования на количество гормонов щитовидной железы и тиреотропин, пациент увидит, что ТТГ повышен, Т4 повышен вместе с ним. Это признаки другого патологического процесса в организме – гипертиреоза.

Что важно знать:

  • Гипертиреоз – другое название тиреотоксикоза.
  • Гипертиреоз – повышенная концентрация в кровотоке гормонов-йодтиронинов, вырабатываемых ЩЖ, и вызванные этим изменения со стороны организма.

Лицо тиреотоксикоза

Основные жалобы больных с гипертиреозом предлагаются в приведенной ниже таблице:

Проблема отцов и детей

Причиной высокой концентрации ТТГ могут выступать и некоторые наследственные заболевания, при которых нарушается восприятие трийодтиронина и Т4 клетками. Эта генетическая мутация имеет два вида: нечувствительными к гормонам ЩЖ могут быть ткани всего организма, за редким исключением, либо клетки гипофиза. В первом случае у пациентов наблюдается симптомокомплекс гипотиреоза, а во втором – тиреотоксикоза.

Подведем итоги

Итак, высокий тиреотропин – это только симптом, у которого есть множество объяснений, если оценивать его изолированно от других признаков болезни. Чтобы выяснить причины, по которым повышается этот показатель, необходима консультация эндокринолога и дополнительное обследование. Лечение будет целиком и полностью зависеть от того, какая патология привела к повышению уровня гипофизарного гормона ТТГ.

Синтезируемый гипофизом тиреотропный гормон (ТТГ) является катализатором воспроизводства щитовидной железой свободных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Эти вещества являются энергетическими источниками метаболизма жиров, белков и глюкозидов в человеческом организме, а также отвечают за полноценное функционирование мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. Кроме того, они оказывают воздействие на психику индивида. При этом стимуляция выработки Т3 и Т4 происходит по принципу обратной связи – при увеличении гормонального синтеза щитовидной железой, происходит подавление воспроизводства тиреотропного гормона. Поэтому в современной медицине определение нормы ТТГ осуществляется в комплексе со сдачей анализов гормонов щитовидки.

При разбалансированности процесса выработки этих трех веществ возможны следующие болезненные состояния:

  • под гипотиреозом понимается пониженный уровень свободных гормонов Т3 и Т4;
  • повышенный уровень синтеза гормонов щитовидки называется гипертиреозом;
  • тиреотоксикозом называется избыточный синтез гормонов щитовидки, являющийся причиной «интоксикации» человеческого организма.

Подготовка и проведение ТТГ-анализа

Контроль уровня синтеза тиреотропного гормона обязателен для всех больных, страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также при первичной диагностике различных эндокринных заболеваний. В результате анализа устанавливается норма ТТГ, или его дефицит и превышение концентрации. Американские медики считают, что женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста должны обязательно сдавать анализ ТТГ, вне зависимости от наличия эндокринных заболеваний.

Перед проведением биологического исследования необходимо в течении одного-двух дней отказаться от табакокурения, приема йодсодержащих препаратов и ограничить чрезмерные физические перегрузки. Пациент должен воздерживаться от приема гормональных средств. Анализ крови берется утром, натощак. При определении динамики уровня гормона анализы, растянутые по дням недели, берутся в одно и то же время суток.

Нормальный уровень тиреотропного гормона

Согласно различным медицинским стандартам мужская и женская норма ТТГ различаются. Его нормальная концентрация определятся врачом-эндокринологом и зависит от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и наличия разнообразных соматических заболеваний и психоэмоциональных дефектов. У здорового индивида максимальный уровень синтеза приходится на раннее утро.

При проведении анализа крови очень важен уровень гормона у женщин старше 40 лет, а также тем представительницам прекрасного пола, кто готовится стать матерью. При этом ТТГ-анализ часто проводится у беременных при отсутствии жалоб на свое самочувствие. Отклонение уровня гормона от нормы может нанести вред эмбриону и вызывать у ребенка врожденные заболевания.

Повышенный уровень ТТГ

ТТГ-анализ позволяет определить нарушение функционирования щитовидной железы, когда концентрация свободных гормонов Т3 и Т4 в кровяной сыворотке находятся вне нормы. Обычно тиреотропный гормон повышен, если присутствуют следующие функциональные нарушения в организме человека:

  • нарушение функционирования надпочечников,
  • тяжёлые психологические травмы,
  • злокачественные и доброкачественные новообразования гипофиза,
  • гестоз, протекающий в тяжелой форме,
  • синдром атипичной секреции ТТГ.

Кроме того, тиреотропный гормон может быть повышен из-за тяжелых физических нагрузок и медикаментозной терапии, проводимой с использованием:

  • нейролептиков,
  • йодсодержащих препаратов,
  • бета-адреноблокаторов.

ТТГ в крови может быть повышен вследствие проведенного гемодиализа, интоксикации свинцом, а также может иметь место после хирургического лечения желчного пузыря. Если анализ крови показал превышение сверх нормы, значит к лечению необходимо приступить как можно быстрее, в противном случае у больного может развиться гипотиреоз.

Часто ТТГ повышен при беременности, что не всегда считается патологией или отклонением от нормы.

Низкий уровень ТТГ

Снижение концентрации ТТГ ниже нормы может быть вызвана:

  • нарушением функционирования гипофиза,
  • самолечением гормональными препаратами,
  • стрессом,
  • доброкачественными опухолями в щитовидной железе,
  • послеродовой деградацией клеток гипофиза у женщин (синдром Шихана),
  • болезнью Пламмера.

Наиболее часто гормональная недостаточность вызывается зобом токсической этиологии или избыточным приемом лекарственных гормональных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы. Часто к дефициту ТТГ приводит диетическое голодание и изменение психоэмоционального состояния больного, обусловленного перенесенным стрессом. Кроме того, понижение ТТГ ниже нормы может являться последствием рака или острого воспаления щитовидной железы, травмы гипофиза, что снижает нормальную выработку гормонов.

Уровень ТТГ при беременности

Во время беременности беременности уровень содержания тиреотропного гормона может находиться в диапазоне 0,2-3,5 мЕд/л. Такой высокий разбег показателей объясняет различными методами анализа и разными химреактивами, используемыми при его проведении. Особенно важен контроль гормонального фона до 10 недели, кода щитовидная железа эмбриона ещё не сформирована и все необходимые для развития плода гормоны поступают из органов внутренней секреции матери.

Уровень ТТГ беременной женщины может изменяться в течение всего срока вынашивания ребенка. При этом он зависит от физического состояния женщины и по сравнению с нормой может быть повышен или незначительно снижен. Однако следует отметить, что значительное отклонение концентрации от нормы может нанести вред не только плоду, но и осложнить ход протекания безмерности у самой женщины. Самый низкий уровень тиреотропного гормона на 10-12 неделе. Однако нередки случаи, когда его уровень понижен не только во втором, но и третьем триместре.

Обычно снижение уровня ТТГ отмечается у 25,0%-30,0% беременных вынашивающих одного ребенка и в 100,0% случаев многоплодной беременности. У около 10,0% рожениц подавлена выработка тиреотропного гормона, однако увеличена концентрация свободного Т4. Норма определяется наблюдающим врачом, который может принять решение о назначении дополнительных исследований методом эхографии или тонкоигольной биопсии щитовидной железы.

В случае повышенного уровня ТТГ на ранних сроках развития плода может быть назначена медикаментозная терапия L-тироксином (L-Thyroxin).

Не менее важен контроль уровня ТТГ при планировании беременности. Если гормональный баланс нарушен это может привести к дисфункции щитовидной железы, что крайне негативно сказывается на развитии плода. При повышенной выработке тиреотропного гормона подавляется синтез свободного гормона Т4, который влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Если будущей матери поставлен диагноз гипотиреоз, то проводится медикаментозное лечение Л-тироксином. Причем корректировка дозировки препарата поводится в течение всего срока беременности, после сдачи соответствующих анализов.

Симптоматика нарушения гормонального уровня

Как высокий, так и заниженный уровень тиреотропного гормона сопровождается ухудшением физического состояния пациента и в некоторых случаях может нанести тяжелый вред здоровью человека.

Высокая норма ТТГ сопровождается следующей симптоматикой:

  • понижением физической активности, наряду с общей слабостью и быстрой утомляемостью,
  • апатичностью, повышенной раздражительностью,
  • психической заторможенностью наряду с замедленным мышлением,
  • нарушением сна, выражающимся ночной бессонницей и дневной сонливостью,
  • побледнением кожного покрова и его отечностью,
  • ожирением, которое достаточно трудно подается коррекции,
  • нарушением работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, запоры),
  • у беременных женщин наблюдается утолщение шеи,
  • понижением температуры тела,
  • потерей аппетита.

В случае, когда ТТГ ниже нормы, возможно появление следующих симптомов:

  • наличие головных болей,
  • повышением артериального давления,
  • тремор в руках и веках,
  • эмоциональной неустойчивости,
  • частые расстройства желудка,
  • повышение аппетита и отсутствие чувства насыщения,
  • постоянно повышенная температура тела,
  • учащение сердцебиения.

Лечение

Профилактика и лечение как повышенного, так и пониженного уровня тиреотропного гормона, должны проводится только по назначению врача-эндокринолога, после проведения всех необходимых медицинских обследований. Самостоятельное применение гормональных лекарственных средств недопустимо. Многие больные с данным заболеванием используют средства народной медицины в виде травяных сборов или лекарственных растений. Однако и данный способ лечения должен использоваться только после консультации с врачом.

В случаях, когда уровень ТТГ выше нормы и превышает 7,1 мЕд/л это свидетельствует о наличии гипертиреоза. Медикаментозная терапия подразумевает использование синтетического заменителя свободного тироксина (Т4). Если раньше для лечения применялась специально обработанная щитовидка домашних животных, то сегодня синтетические медикаментозные средства обладают большей эффективностью и имеют более высокую степень очистки.

Медикаментозная терапия начинается с введения минимальных доз синтетических гормональных препаратов, которые поэтапно увеличиваются, пока уровень ТТГ и свободного Т4 не нормализуется. При этом только врач-эндокринолог назначает конкретный для каждого пациента курс лечения, в котором могут использоваться различные синтетические заменители Т4. Это вызвано тем, то синтез ТТГ и свободного тироксина у каждого пациента индивидуален, и назначение препарата проводится только после сдачи всех необходимых анализов.

Кроме того, тиреотропный гормон может вызывать появление и развитие злокачественных новообразований щитовидки. Для исключения малейшей вероятности подобных явлений курс лечения начинается с минимальных доз, которые корректируются, то тех пор пока показатели ТТГ и свободных гормонов Т3 и Т4 не придут в норму.

После прохождения курса лечения, больные подверженные нарушению гормонального уровня, раз в год проходят обследование, подтверждающее отсутствие нарушений гормональных норм.

При низком уровне ТТГ (менее 0,01 мЕд/л) восстановление его нормы производится с использованием гормональных препаратов, а само лечение проходит под наблюдением врача-эндокринолога.

Если уровни свободных гормонов Т3 и Т4 находятся в норме, а концентрация тиреотропного гормона превышает допустимое значение, то врачи-эндокринологи диагностируют субклинический гипотиреоз. Сам термин «субклинический» говорит о том, что нарушение гормонального фона имеет место, однако внешняя симптоматика или выражена неявно, или вообще отсутствует. В этом случае окончательный диагноз ставится на основании анализа крови. Основными причинами этого заболевания могут быть:

  • недостаток йода в организме,
  • последствия лечения щитовидки препаратами радиоактивного йода,
  • хирургическое удаление щитовидной железы или ее части,
  • медикаментозная терапия с использованием тиреостатиков.

При этом часто симптоматика нетипична и выражена следующими признаками, которые характерны и для других соматических заболеваний:

  • снижение половой активности,
  • сухостью кожного покрова и выпадением волос.
  • вялостью и медлительностью,
  • нарушением работы пищеварительного тракта,
  • ожирением.

В современной медицине бытует мнение, что при нормальном уровне свободных гормонов Т3 и Т4 корректировка повышенной нормы ТТГ не обязательна. Однако если корректировка гормонального фона не проведена в полном масштабе, это чревато самыми нежелательными последствиями. После установления повышенного уровня тиреотропного гормона назначается лечение Левотироксином (Levothyroxine). К сожалению, этот препарат имеет большое число противопоказаний и обладает значительным количеством побочных эффектов, что значит, что при беременности принимать его нежелательно.

Субклинический гипотиреоз у детей определяют сразу после рождения малыша путем взятия анализа крови из пятки. Основными симптомами этого заболевания у новорожденных являются:

  • хриплый плач ребенка;
  • отказ от грудного питания;
  • наличие врожденной желтухи.

Лечение детского субклинического гипотиреоза осуществляется синтетическими тироидными гормональными препаратами. При этом если вовремя не провести гормональное лечение, то нарушения нормального функционирования организма может продолжаться всю жизнь.

Заключение

Как видно из приведенного обзора периодический контроль гормонального уровня позволяет начать лечение на ранних стадиях заболевания, а это в свою очередь гарантирует сохранение здоровья человека и отсутствие у него побочных заболеваний, которые могут возникнуть из-за на имеемого дисбаланса в синтезе организмом ТТГ и самостоятельных гормонов Т3 и Т4. При этом следует учитывать обратную связь, которая существует между всеми тремя веществами.