Макмирор — средство для борьбы с инфекционными заболеваниями мочеполовых путей. Макмирор инструкция по применению, свойства, показания и противопоказания, отзывы Макмирор от чего помогает

Инструкция

Макмирор представляет собой антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. Медикаментозное средство предназначено для борьбы с грибковой и бактериальной инфекцией. При этом отличается высокой эффективностью и широким спектром бактерицидного (токсического) действия на патогенные микроорганизмы. Благодаря оригинальным свойствам препарат востребован в узких медицинских направлениях. При этом, как и любой антибиотик, лекарственное средство необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Состав и действие

Медикамент оказывает противопротозойный, антибактериальный и антигрибковый эффект в отношении инфекционно-воспалительных процессов. Лекарственные формы препарата содержат нифурател в качестве действующего вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах:

суппозитории (свечи для вагинального введения);
таблетки.

Свечи

Вагинальные суппозитории из желатина обладают эллипсообразной формой, окрашены в желтый цвет с коричневым оттенком. Внутри свеч содержится суспензия желтого цвета; на ощупь маслянистая. Противомикробное действие основано на комбинации 500 мг нифуратела и 200 000 ЕД нистатина. В качестве вспомогательного компонента при производстве используют диметикон 1000.

Оболочка состоит из глицерина, натриевого пропилпарагидроксибензоата и этилпарагидроксибензоата, желатина, диоксида титана. Цвет препарату придает желтый краситель на основе железа. Суппозитории заключаются в контурные ячейковые упаковки по 8 или 12 штук. В картонной пачке содержится по 1 блистеру.

Таблетки

Таблетированная форма содержит 200 мг нифуратела. Двояковыпуклые круглые единицы препарата окрашены в белый цвет. К вспомогательным компонентам относятся:

кукурузный и рисовый крахмал;
магниевый стеарат;
камедь акации;
макрогол 6000;
желатин;
тальк.

Пленочная оболочка состоит из карбоната магния, воска, сахарозы и диоксида титана. Таблетки содержатся по 10 штук в 2 блистерах, которые упаковываются в картонные пачки.

Фармакологические свойства препарата Макмирор

Препарат является производным нитрофуранов и относится к средствам антимикробного действия.

Фармакодинамика

Бактерицидный эффект в отношении грибковых и бактериальных структур обусловлен высокой противомикробной активностью нифуратела в отношении патогенных штаммов микроорганизмов. Химическое соединение относится к группе нитрофуранов — акцепторов молекул кислорода.

Антибактериальный механизм действия заключается в нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении формирования генного материала в процессе развития бактерий. При проникновении препарата в клетку патогена в процессе внутриклеточного метаболизма токсичные нитрогруппы восстанавливаются под действием флавопротеинов микроба. В результате образуются активные нитрофурановые метаболиты, оказывающие цитотоксический эффект.

Резистентность бактериальных структур развивается постепенно в течение длительного времени. Наблюдается высокая эффективность препарата в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лекарство используют для устранения стафилококков, сальмонелл, шигелл, Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика

При пероральном приеме внутрь препарат быстро абсорбируется в тонком кишечнике. Прием пищи на скорость всасывания не влияет. При попадании в кровеносное русло активное соединение связывается белками плазмы, благодаря которым начинает распределяться в тканях организма. Через гематоэнцефалический барьер может проникнуть только при наличии в последнем воспалительного процесса. Нифурател способен проходить сквозь гематоплацентарный барьер и накапливаться в молочных железах.

Действующее вещество препарата трансформируется в гепатоцитах и мышечной ткани. Медикаментозное средство экскретируется из организма с помощью мочевыделительной системы. При этом 30-50% препарата выводится в первоначальном виде и оказывает сильный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях.

Показания к применению

Препарат предназначен для лечения и профилактики воспалительных процессов инфекционного характера, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами, в следующих случаях:

при наличии вагинальных заболеваний, вызванных хламидиями, трихомонадами и другими патогенными бактериями;
для терапии хронических заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся воспалением (язвенно-эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническая форма гастрита, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спровоцированная хеликобактер пилори);
для устранения вагинального кандидоза, лямблиоза, амебиаза в просвете кишечника, глистов;
необходим при уреаплазме, гарднереллезе.

Также препарат используется для лечения инфекций мочевыделительной системы в гинекологии (хронического и острого пиелонефрита, уретрита, цистита).

При цистите

Препарат применяется для лечения цистита различной этиологии. Наблюдается высокая активность в отношении следующих микроорганизмов:

трихомонады;
дрожжеподобные грибы;
хламидии.

При уретрите

Применяется как для мужчин, так и для женщин. Свечи помогают устранить воспалительный процесс в мягких тканях и способствуют выведению продуктов бактериального метаболизма из макроорганизма. Курс лечения — 7 дней при приеме 400 мг в сутки.

При пиелонефрите

Прием препарата осуществляется вне зависимости от половой принадлежности. Допускается прием таблеток и суппозиториев. Рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение недели.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Не рекомендуется разжевывать препарат, т.к. измельчение лекарственной формы может привести к снижению терапевтического эффекта.

Важно помнить, что дозировку и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист на основании индивидуальных особенностей пациента, данных лабораторных исследований и медосмотра.

При определении схемы лечения лечащим врачом ключевую роль играют степень выраженности, характер и локализация инфекционного процесса.

Примерные схемы лечения следующие:

Заболевание	Модель терапии
Вульвовагинальные инфекции	Длительность терапии — 7 дней, в течение которых нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат должны принимать все половые партнеры.
Заболевания пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori	В течение недели необходимо пить по 4 таблетки. Дозировку разделяют на 2 приема.
Кишечный амебиаз	2-3 раза в день нужно принимать по 2 таблетки на протяжении 10 суток.
Лямблиоз	Курс терапии — 1 неделя. Суточная дозировка — 4-6 таблеток, разделенных на 2-3 приема.
Инфекции мочевыводящих путей	Суточная норма устанавливается в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Стандартная схема лечения — по 3-6 таблеток ежедневно в течение 1-2 недель. При необходимости курс может быть повторен.

До еды или после

Сколько дней пить

Длительность применения устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе в зависимости от вида, локализации и степени тяжести инфекции.

Противопоказания к применению Макмирора

Единственным противопоказанием к применению Макмирора является повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам препарата.

Побочные действия

При приеме могут возникать следующие негативные эффекты:

Передозировка

При злоупотреблении препаратом не выявлено клинических проявлений передозировки. Высокие дозировки антибиотика могут привести к развитию кишечного дисбактериоза.

Особые указания

Проводя монотерапию Макмирором для лечения инфекционного процесса при молочнице, вагинальном кандидозе, хламидиозе, рекомендуется увеличить суточную дозировку до 4-6 таблеток. Это необходимо для усиления антибактериального эффекта. В период медикаментозной терапии нужно воздержаться от полового акта.

Препарат не влияет на работу нервной системы, поэтому при приеме средства допускается управление автомобилем, взаимодействие со сложными механизмами и другая работа, требующая сосредоточенности и быстроты реакции.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Химическое соединение нифуратела свободно проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат противопоказан к применению в период эмбрионального развития. Прием антибиотика допускается только в экстренных ситуациях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает риск развития у плода внутриутробных патологий.

Нифурател способен накапливаться в молочных железах и выделяться с грудным молоком, поэтому в период медикаментозной терапии необходимо прекратить лактацию.

Применение в детском возрасте

Схемы применения средства у детей:

При нарушениях функции почек

Препарат покидает организм в неизменном виде и оказывает антибактериальный эффект в отношении микроорганизмов в мочевыделительной системе, поэтому дополнительная коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Совместимость с алкоголем

При приеме алкоголя в период медикаментозной терапии наблюдается ослабление терапевтического эффекта в отношении патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях происходит выпадение нифуратела в осадок из неактивных метаболитов, которые выводятся из организма без оказания антибактериального эффекта. В случаях тяжелой интоксикации этиловый спирт повышает токсичность препарата.

Нифурател и этанол обезвреживаются в печени, но гепатоциты могут дезактивировать только 1 токсин одновременно. В условиях высокой нагрузки клетки не справляются со своей функцией, начинается массовая гибель гепатоцитов. Некротизированные участки заменяются соединительной тканью, что приводит к жировому перерождению печени. Поэтому при приеме Макмирора запрещено употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Макмирора с Нистатином наблюдается усиление противогрибкового эффекта последнего.

Аналоги

К структурным аналогам препарата относят:

Немозол;
Нифурател;
Тержинан;
Полижинакс.

Другие заменители, схожие по механизму действия, представлены Метронидазолом, Фуразолидоном и Фурацилином. Такие препараты продаются дешевле, так как содержат только чистое активное вещество.

Сроки и условия хранения

Срок хранения — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Таблетки продаются по рецепту врача; суппозитории находятся в свободной продаже.

Цена

Средняя стоимость таблеток Макмирора составляет 914 рублей; вагинальных свеч — от 811 до 868 рублей.

Препарат Макмирор обладает антибактериальными свойствами широкого спектра действия. Активное вещество Нифурател имеет бактерицидные, противогрибковые свойства. Область применения довольно разнообразна, поэтому для полного ознакомления следует подробно изучить инструкцию по применению лекарства.

Действие препарата основывается на активности основного компонента нитрофуранового ряда, который обеспечивает главное фармакологическое свойство Макмирора. Лекарство подавляет развитие грибков различной природы происхождения, угнетающе влияет на жизнедеятельность амёб, лямблий.

Макмирор метаболизируется в печени, почках, имеет свойство проникать в небольших количествах в грудное молоко. Процесс полного распада и вывода вещества из организма осуществляется в течение 5–6 часов.

Состав лекарства заключается в содержании действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Основные составляющие препарата:

нифурател в количестве 0,2 грамма;
магний стеаратный;
карбонатный магний;
крахмал;
полиэтиленгликоль;
титан диоксидный;
фруктоза;
воск.

Препарат выпускают в форме таблеток белого цвета в сахарной оболочке. В блистере содержится 10 штук. Картонная коробка включает 2 блистера.

Назначения, противопоказания, побочные действия Макмирора

Макмирор назначают при обширных показаниях к применению.

Основные условия к использованию препарата:

Лекарство практически не имеет противопоказаний, что является большим преимуществом препарата. Не следует принимать Макмирор при повышенной чувствительности по отношению к действующему веществу.

При использовании лекарства могут возникнуть побочные эффекты:

состояние тошноты;
аллергические проявления (атипичный зуд, крапивница);
боли в животе;
спазмы, рвотный рефлекс.

Инструкция по использованию Макмирора

Лучшим способом применения лекарства будет соблюдение всех дозировок, назначенных лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.

Согласно данным из официальной инструкции приём лекарства и дозировка распределяется следующим образом:

Определённых данных о передозировке лекарства не изучено. Препарат отпускается в аптеке только при наличии рецепта. Срок годности составляет 5 лет. Применение Макмирора после окончания даты пригодности строго запрещено! Условия хранения при температуре не более чем 25 градусов в сухом, тёмном месте, защищённом от детей.

Дополнительные указания и аналоги Макмирора

Каких-либо негативных взаимодействий с препаратом не выявлено. Сочетание нистатина с Макмирором вызывает чрезмерную активность лекарства. Параллельное использование вещества и алкоголя противопоказано, так как могут возникнуть побочные эффекты.

В период беременности и грудного вскармливания назначение Макмирора должен контролировать врач, потому что действующее вещество активно всасывается в кровоток и попадает в грудное молоко. Во время лактации врачи рекомендуют не использовать препарат.

Средняя стоимость препарата колеблется в диапазоне 800–900 рублей за упаковку. Ценовая политика лекарства довольно большая, поэтому для получения альтернативы следует рассмотреть более дешёвые аналоги Макмирора. В списке ниже представлены близкие заменители оригинала.

Стоит заметить, что Макмирор имеет достаточное количество аналогов, схожих по структуре действия и фармакологическому составу. Но осуществлять замену основного препарата нужно после консультации квалифицированного специалиста и изучения возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Отзывы врача и принимавших препарат

Врач акушер-гинеколог в г. Москва:

При изучении большого количества отзывов о препарате Макмирор можно прийти к выводу, что большая часть из них является положительной. Качество и популярность зависит от откликов профессионального, потребительского типа, поэтому ниже приведены некоторые рекомендации.

Я работаю в гинекологической сфере акушером-гинекологом достаточно длительное время. Мой отзыв о препарате Макмирор оценён с профессиональной точки зрения. Так как я веду в основном беременных женщин, то часто назначаю лекарство в профилактических целях перед началом родовой деятельности.

Активное вещество Макмирора позволяет деликатно бороться с возбудителями различных инфекций и положительно влияет на восстановление правильной микрофлоры влагалища. Также преимуществом медикамента можно назвать недолгое применение препарата, что особенно важно в период вынашивания малыша. Поэтому я считаю данное лекарство одним из оптимальных и относительно безопасных антибактериальных средств. При назначении я учитываю все нюансы, поэтому мои пациентки не ощущают негативных последствий после использования Макмирора!

Наталья, г. Северодвинск:

Через две недели мы прошли, контрольное исследование и лямблий уже не было обнаружено. Я очень рада, что мы выбрали правильное лекарство и быстро избавились от этого ужасного диагноза. Макмирор полностью окупает затраченные на него средства, так как обеспечивает высокую эффективность лекарства.

Ирина, г. Орёл:

Во время отпуска я почувствовала дискомфорт внизу живота. Ощущался неприятный зуд и боли тянущего характера. После посещения гинеколога и сдачи анализов был поставлен диагноз вульвовагинита. Мне назначили курс Макмирора на протяжении 10 дней в количестве 3 таблеток в сутки.

После применения препарата я не заметила каких-либо существенных изменений в организме. А через несколько дней исчезли все неприятные моменты гинекологической инфекции. После того как прошла контрольное исследование признаков инфекции не оказалось. Поэтому рекомендую Макмирор как эффективный и качественный препарат быстрого воздействия!

Виктор, г. Канск:

Всё началось с того, что я почувствовал сильную боль в области нижней части спины. После клинического анализа мочи врач констатировала наличие пиелонефрита, воспаления почек. Я испугался такому диагнозу, но специалист успокоила тем, что болезнь быстро лечится при использовании эффективного лекарства. Таким препаратом оказался Макмирор. После приёма первой таблетки быстро почувствовал облегчение, а через сутки болевые ощущения исчезли.

Полное лечение Макмирором положительно повлияло, на организм при этом не возникало, серьёзных противопоказаний. Я остался очень доволен лекарством и не пожалел, что купил и использовал препарат. Высокая цена подтверждает качество Макмирора!

Макмирор – это антибиотик синтетического происхождения нитрофурановой группы. Предназначен для использования в гинекологии (комплекс) и гастроэнтерологии. Обладает антибактериальными, противопротозойными и противогрибковыми свойствами. Благодаря низкой токсичности препарат может назначаться детям и будущим мамам. Главным достоинством основного компонента является его избирательная способность к патогенным микроорганизмам. При этом лечение сопровождается восстановлением внутренней экосистемы и ростом популяций полезных бактерий. Перед использованием Макмирора изучите инструкцию по применению.

Независимо от производимой формы выпуска, лекарство Макмирор содержит главный компонент – нифурател. Дозировка и способ применения позволяют использовать препарат при различных заболеваниях пациентам разных возрастных категорий.

Таблетки Макмирор включают 200 мг главного компонента, имеют белый цвет, двояковыпуклую форму и сладковатый вкус оболочки. Картонная упаковка содержит два блистера по 10 пилюль.

Свечи Макмирор выпускаются в виде комплекса суппозиториев. Главного компонента в них 500 мг. Из вспомогательных веществ – нистатин. Форма овальная, цвет светло желтый с коричневым оттенком. Консистенция мягкая желеобразная. Производятся Макмирор в виде комплекса свечей из 8 или 12 штук в одной упаковке, рассчитанных на один курс лечения.

Крем (мазь), также как и свечи Макмирор, имеет в своем составе нистатин. Действующего вещества в нем 100 мг на 1 г препарата. Тубы выпускаются по 30 г. Цвет желтый. Размер одной свечи соответствует 2,5 г кремообразной массы.

Механизм действия

Лекарственное воздействие Макмирора распространяется на грамположительные и грамотрицательные штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам. Препарат также оказывает губительное действие на простейшие микроорганизмы и некоторые виды грибов. Не вызывает резистентности.

Высокая эффективность Макмирора обусловлена входящим в его состав комплексом активных веществ. Антимикотическое действие нифуратела усиливается благодаря поддержке нистатина. Этот тандем оказывает разрушительное влияние на клеточные мембраны, проникает внутрь и нарушает их морфологическую структуру, в результате чего происходит гибель патогенных микроорганизмов.

Макмирор комплекс крем или свечи угнетает только вредоносные бактерии и грибы, в то время как на полезную микрофлору не оказывает отрицательного воздействия. Нифурател, содержащийся в таблетках, при приеме внутрь быстро всасывается через слизистую ЖКТ, легко преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Некоторая его концентрация обнаруживается в грудном молоке.

Макмирор метаболизируется в печени и мышечной ткани. Выводится в основном почками. Причем с мочой примерно 30-50% лекарственного состава покидает организм в неизмененном виде.

Терапевтические назначения

Синтетический препарат, состоящий из комплекса активных веществ бактерицидного воздействия, создавался для лечения заболеваний, вызванных кислотозависимыми бактериями и ассоциированными с Helicobacter pylori. Успешно используется Макмирор при лямблиозе и смешанной микробной инфекции.

Основные показания Макмирора:

Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные к хеликобактер.
Вульвовагинальные инфекции, вызванные трихомонадой, хламидией, грибами кандида.
Инфекционные заражения простейшими кишечных форм – лямблиями, амебами.
Заражения мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит.

Для лечения гастроэнтерологических заболеваний используются только Макмирор таблетки, комплексный состав в этих случаях не назначают.

Противопоказания и негативные проявления

Макмирор при беременности назначается только в случае крайней необходимости. Принимается во внимание момент, что инфекция может спровоцировать у матери тяжёлые последствия, поэтому без приёма антибиотика не обойтись. В это же время опасность при его использовании для находящегося в утробе ребенка значительно меньше.

Также влияние Макмирора передается с материнским молоком. Поэтому, в случае необходимости лечения этим лекарством, лактацию лучше прекратить.

Согласно аннотации, Макмирор имеет противопоказания при:

Высокой чувствительности к действующим компонентам препарата и его вспомогательным ингредиентам.
Тяжелых почечно-печеночных патологиях.
Планировании зачатия ребенка для мужчин (нифурател оказывает влияние на сперматогенез).
Детский возраст.

Хотя Макмирор малотоксичное лекарственное средство, во время терапии все же могут проявляться побочные эффекты. Возникают они как при пероральном или вагинальном применении, так и при местном использовании.

Отрицательные проявления:

Аллергические – кожные дерматиты, крапивницы, зуд, отечность.
Расстройства желудочно-кишечного тракта – боль в животе, тошнота, отрыжка, изжога, горечь во рту, нарушение стула.
Анафилактический шок, отек Квинке.

Макмирор из-за своего щадящего воздействия на организм человека может назначаться в качестве профилактического средства. Но любое его использование должно быть согласованно с врачом, который поможет подобрать правильную дозировку и установить необходимую продолжительность терапии.

Способы приема и дозирования

На размер однократного приема и продолжительность времени лечения влияют индивидуальные особенности пациента и тяжесть заболевания. Выбор лекарственной формы Макмирора зависит от места локации инфекции и разновидности болезнетворного организма.

Таблетки

В составе препарата отсутствует нистатин. Макмирор назначается согласно заболеванию по следующей схеме:

Кишечные инфекции. Принимают по 2 пилюли по 200 мг до 3-х раз в сутки. Курс терапии может продолжаться до 10 дней. Детская дозировка рассчитывается, опираясь на массу тела ребенка. На 1 килограмм веса используется 10 мг вещества. Полученный результат делится на 3.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Назначают прием 2-х таблеток по 200 мг 3 раза в день. Курс длится неделю. Для детей расчетная единица увеличивается – 15 мг на килограмм веса. Также употребляют Макмирор от лямблий.
Болезни мочевыделительной системы. Разовый прием составляет 0,4 г 3 раза в день. Лечение продлевается до 2-х недель. Детскую дозу - 15 мг/кг, делят на 2 приема.
Половые инфекции. Трехкратный прием 200 мг в сутки. При необходимости лечение дополняют кремом или вагинальными суппозиториями. Терапию нужно проходить обоим половым партнерам. Для детей расчет ведется по схеме лечения болезней ЖКТ.

При запущенной ситуации или тяжелом течении заболеваний прием Макмирора можно продлить или пройти повторный курс. Для этого нужно посоветоваться с лечащим доктором.

Суппозитории

Несмотря на низкую токсичность, использовать Макмирор комплекс при беременности допускается только по назначению врача. Препарат в форме суппозиториев оказывает системное воздействие, так как в его состав включен нистатин. Лечение вагинитов проводят от 8 до 12 дней.

Макмирор свечи применяют следующим образом:

Комплекс 8 назначается при легком течении инфекции. Суппозитории вводятся во влагалище как можно глубже. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном. Длительность терапии составляет 8 дней.
Комплекс 12 используют при более тяжелой клинической картине. Свечи используют перед сном по одной в день. Лечение длится соответственно 12 дней.

Комплекс 8 и 12 при надобности допускается повторить по окончании менструального периода.

Вагинальные свечи не применяют для лечения девочек раннего возраста, чтобы избежать повреждения девственной плевы.

Крем

Для этой формы препарат снабжен специальным градуированным шприцом. Его используют для удобства интравагинального введения Макмирора. Разовая дозировка составляет 1 полное наполнение аппликатора, что соответствует 2,5 мг или 1 суппозитории.

Терапия проводится по той же схеме, что и для свечей Макмирора, и назначается для лечения вагинальных инфекций.

Содержание

При бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и органов пищеварения врачи назначают антибиотики. Препарат Макмирор действует мягко, не нарушая баланс микрофлоры. Его активные компоненты помогают справиться даже с инфекциями смешанного типа. Однако перед началом использования Макмирора (международное незапатентованное название Нифурател) необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Лекарство Макмирор – что это

Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим. Макмирор показывает высокую эффективность по отношению к большинству бактерий, при этом обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. После терапии данным антибактериальным средством нет необходимости использовать другие медикаментозные средства для восстановления флоры кишечника или влагалища.

Состав и форма выпуска

Компания производит три варианта лекарства: таблетки, крем и капсулы. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой из сахара, выпускаются блистерами по 20 штук. Крем поставляется в коробках с алюминиевыми тубами объемом по 30 грамм и градуированным шприцем. Мягкие желатиновые капсулы расфасовывают по блистерам по 8 или 12 штук – эта форма препарата используется как вагинальные суппозитории.

Стандартные таблетки называются Макмирором, к крему и капсулам добавлена приставка – Комплекс. Первые разработаны на основе всего одного активного компонента – нифуратела, вторые содержат еще нистатин. Подробный состав для каждой формы выпуска описан в таблице:

	Активные вещества	Вспомогательные компоненты ядра	Дополнительные вещества оболочки
Таблетки, 1 шт.	нифурател 200 мг	кукурузный и рисовый крахмал, макрогол, тальк, стеарат магния, камедь акации, желатин	сахароза, диоксид титана, воск, карбонат магния
Крем вагинальный, 100 г	нифурател 10 г нистатин 4 млн МЕ (международных единиц)	ксалифин, очищенная вода, 70% раствор сорбитола, глицерин, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат
Суппозитории, 1 шт.	нифурател 500 мг нистатин 20000 МЕ	диметикон	желатин, глицерин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, желтый оксид железа

Фармакокинетика и механизм действия

Протозойный, антибактериальный и противогрибковый эффекты препараты обусловлены действием его составляющих. Нифурател эффективен при трихомониазе, негативно воздействует на сопутствующую бактериальную флору, показывает хорошие результаты при лечении вагинита и поражений желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы бактериями Helicobacter pylori. Нистатин – микостатический антибиотик, который присоединяясь к мембране клеток гриба, полностью разрушает ее структуру. В сочетании эти два вещества усиливают фармакологические действия друг друга.

При приеме таблеток препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, быстро абсорбируется из желудка и попадает в системный кровоток. Процесс распада активных ингредиентов происходит в тканях печени и мышцах. На 30-50% неизменном виде выводится из организма почками, оказывая сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале.

Против каких бактерий и организмов эффективен

Макмирор подавляет жизнеспособность большинства грамположительных и отрицательных бактерий – энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, стафилококков, хламидий. Препарат эффективен по отношению к вредоносным микроорганизмам, которые провоцируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori. Действующие компоненты могут справиться с некоторыми простейшими организмами (амебами, трихомонадами, лямблиями) и активны по отношению грибов, нарушающих микрофлору влагалища – Candida.

Показания к применению

Лечение Макмирором назначают при диагностировании воспалительно-инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, слизистых оболочек, вызванных чувствительными к нему патогенами. Резистентность бактерий устанавливается путем сдачи предварительных лабораторных анализов. В инструкции по применению указано, что препарат следует использовать при:

вульвовагините или белях – кандидоз, вагинит, хламидиоз и другое;
инфекционно-воспалительных болезнях мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит и прочее;
глистных инвазиях – амебиаз кишечника и лямблиоз;
хронических заболеваниях желудка или кишечника – хронический гастрит, язва, рефлюксная болезнь.

Детям

Назначается при выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта, причиной которых стали Хеликобактер пилори. Макмирор является препаратом выбора при терапии сальмонеллезов у детей, шигеллезов, амебиаза кишечника, лямблиоза или других острых кишечных инфекций. Лекарство хорошо переносится организмом ребенка, поэтому при необходимости может назначаться с возраста от 6 лет.

Для женщин

Гинекологические заболевания, вызванные грибковыми возбудителями, лечат с помощью суппозиториев. Таблетки используются при комплексной терапии венерических болезней в сочетании с другими антибиотиками. Основными показаниями для назначения лекарства женщинам служат:

вагинальный кандидоз;
острый цистит;
трихомониаз;
хламидиоз;
вульвовагинит.

Для мужчин

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что использование препарата при лечении болезней мочеполовой системы у мужчин в 85% случаев дает положительные результаты. Официальная инструкция по применению гласит, что лекарство будет целесообразно принимать мужчинам при диагностировании пиелонефрита, воспаления мочеиспускательного канала и пузыря, уретрита. Таблетки Макмирор назначаются и при комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем.

Как принимать Макмирор - способ применения и дозы

Крем и желатиновые капсулы применяются только интравагинально, таблетки предназначены для перорального приема. Следует учесть, что при половых инфекциях лечение необходимо проходить обоим половым партнерам, а по окончанию терапии сдать контрольные анализы. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1,2 грамм вещества в сутки, для детей – 30 мл на 1 кг веса.

Инфекции мочевыводящих путей

Нифурател используется при лечении цистита, пиелита, воспаления мочевого пузыря и канала. Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. Через время курс лечения может быть повторен по назначению лечащего врача. Суточные дозировки определяются по возрасту пациента:

взрослым рекомендовано принимать по 0,2-0,4 грамма препарата до трех раз в сутки;
детям от 10 лет назначают по 30-60 мг на 1 кг веса по 2-3 раза в сутки.

Вульвовагиниты

Учитывая, что Макмирор обладает активностью в отношении простейших, средство часто назначается для лечения воспалительных инфекций половых путей у женщин. Форма выпуска определяется в зависимости от тяжести поражения: острые формы вульвовагинитов лечатся суппозиториями, хронические заболевания – с помощью таблеток. Аннотация к препарату содержит такие рекомендации:

Таблетки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в сутки после еды, детям по 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки.
Свечи вводятся интравагинально 1 раз в сутки перед сном. Для снятия воспаления необходимо пройти восьмидневный курс терапии.

Амебиаз кишечника

Выбор тактики лечения кишечных бактериальных инфекций зависит от тяжести поражения. Как правило, при амебиазе кишечника взрослым назначают по 0,4 грамма препарата 2-3 раза в сутки, длительностью на 10 дней. Если заболевание было выявлено у ребенка, дозировку рассчитывают так: 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки. Через месяц после окончания лечения пациентам с амебиазом необходимо сдать контрольные анализы кала.

Лямблиоз

Для быстрой абсорбции таблетки при глистных инвазиях пьют непосредственно перед приемом пищи. Стандартный курс лечения лямблиоза у взрослых и детей составляет 7 дней, но может быть продлен или повторен, если анализы показали неэффективность терапии. Рекомендуемые дозировки таковы:

взрослым назначают прием двух таблеток 2-3 раза в сутки;
детям рекомендовано принимать по 30 мг Макмирора на 1 кг веса 2 раза в день.

Заболевания ЖКТ, вызванные Хеликобактер пилори

Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori, согласно международному консенсусу, необходимо лечить двумя препаратами – Кларитромицином и Метронидазолом. Однако недавние исследования в России показали, что данная тактика эффективна лишь на 28-50%, поэтому врачами было принято включить в схему терапии Макмирор.

Существует несколько современных вариантов уничтожения Хеликобактер пилори. Почти в каждом из них обязательными к применению являются ингибиторы протонового насоса (ИПН) в рекомендованных дозах: 0,03 г лансопразола, 0,02 г омепразола, 0,04 г пантопразола, 0,02 г эзомепразола или 0,02 г рабмепразола дважды в сутки. Далее для каждой схемы идут свои различия:

Вариант 1. Один из предложенных ИПН в сочетании с 1 г Амоксициллина и Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.
Вариант 2. Все препараты из первого варианта с такими же дозировками, но в комплексе с Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки. Курс терапии – 15 дней.
Вариант 3. Один из препаратов ИПН плюс Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки, Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки.

Монотерапия вагинальных инфекций

При проведении лечения гинекологических заболеваний одним Нифурателом рекомендуется увеличить дозу таблеток до 0,8-1,2 г в сутки или по 4-6 таблеток. При вагинальных инфекциях с выраженной симптоматикой на наружных половых органах рекомендуется дополнительно использовать Макмирором в виде крема до двух раз в сутки по 2,5 г. Продолжительность такого лечения – 1 неделя.

Особенности использования препарата при беременности и кормлении грудью

Клинические исследования показали, что вещества из группы нитрофуранов способны проникать сквозь плацентарный барьер и накапливать в грудном молоке. По этим причинам назначение препарата беременным женщинам возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для ребенка. При необходимости назначения лекарственного средства во время лактации следует решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Сколько стоит Макмирор

Средняя цена противогрибкового препарата зависит от способа покупки, вашего региона проживания, формы выпуска лекарства и ценообразования. Купить лекарство можно в аптеке или заказать через каталог официального производителя. Если нет возможности приобрести таблетки в реальном пункте продажи, препарат можно заказать по приемлемой цене через интернет-аптеку с доставкой по почте или на дом. Стоимость препарата в Москве и Московской области указана в таблице:

Форма выпуска и объем	Название аптеки	Цена, рубли
таблетки 200 мг, 20 шт.	ЗдравСити

	ЗдравЗона
Вагинальные свечи №8	Аптека.ру


	Аптека.ру

Условия отпуска в аптеках

Продажа препарата осуществляется только при предъявлении рецепта от врача. Хранить лекарство рекомендовано в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 5 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение Макмирором противопоказано при индивидуальной непереносимости нифуратела или нистатина. С осторожностью лекарство назначают детям младше 5 лет и беременным женщинам. При лечении вагинальными суппозиториями или кремом возможно появление незначительных аллергических реакций – жжения, зуда, сыпи. При приеме таблетированной формы появляются следующие негативные реакции:

тошнота;
рвота;
диспепсия;
нарушение стула;
изжога;
боли в эпигастральной области.

Чем можно заменить Макмирор

Структурных препаратов, которые могли бы прийти на смену нифурателу, до сих пор не существует. Любой аналог Макмирора в таблетках лишь схож с ним по оказываемым терапевтическим эффектам. При непереносимости активных компонентов, заменить лекарство можно на:

Ливарол;
Макропен;
Вагилак;
Ацилакт;
Лактонорм;
Колпосептим;
Доксициклин;
Амоксициклин;
Фуразолидон;
Пимафуцин;
Фуразолидон.

Видео

Антибактериальным лекарством из группы нитрофуранового ряда является Макмирор. Инструкция по применению указывает, что таблетки 200 мг, крем и свечи в составе комплекса обладают противопротозойными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. По отзывам специалистов, этот препарат помогает в терапии хламидиоза, лямблиоза и других инфекционных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Препарат Макмирор выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочках в блистерах по 10 штук, упакованных в картонную пачку. В пачку вложено 2 блистера с таблетками и подробная инструкция с описанием.

В каждой таблетке Макмирор содержится 0,2 г активного действующего вещества – Нифуратела, а также ряд вспомогательных компонентов

Также выпускают вагинальные крем и свечи (Макмирор комплекс), которые кроме Нифуратела дополнительно содержат .

Показания к применению

От чего помогает Макмирор? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

пиелонефрит, цистит и т. д., если заболевание вызвано микроорганизмами, чувствительными к нитрофурану;
вагиниты, вульвовагиниты;
лямблии и амебы в кишечнике;
заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные бактерией Helicobacter pylori.

Инструкция по применению

Макмирор назначают в суточной дозе, определяемой врачом в индивидуальном режиме для каждого пациента и зависит от диагноза. Согласно инструкции таблетки назначаются пациентам по следующей схеме:

При воспалительных заболеваниях органов мочевыводящих путей и вагинальных инфекциях назначают по 1 таблетке Макмирора 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
При половых инфекциях лечение препаратом следует проходить курс лечения вместе с партнером, после чего обязательно нужно сдать контрольные анализы.
При заболеваниях органов пищеварительного канала, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, назначают по 2 таблетки Макмирор 3 раза в сутки. Курс лечения составляет не менее 1 недели, для детей младше 14 лет доза препарата рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела.
При кишечном амебиазе и лямблиозе взрослым пациентам назначают по 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 суток.

Крем вагинальный

Назначают 2.5 г крема 1-2 раза в сутки (утром или вечером) в течение 8 дней. Необходимую дозу крема следует вводить при помощи градуированного аппликатора.

Инструкция по применению градуированного аппликатора

Навинтить градуированный аппликатор к тюбику с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик.

Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое аппликатора, надавливая на стержень. Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву.

Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.

Свечи вагинальные

1 вагинальный суппозиторий вводят ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации. Для достижения максимального терапевтического эффекта суппозиторий следует вводить в верхнюю часть влагалища.

Суппозитории не применяют для лечения у детей. Данной категории пациентов рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).

Фармакологическое действие

Макмирор – противомикробный препарат из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой токсичностью и высокой эффективностью, что обуславливает широкий диапазон его клинического действия.

Высокоэффективен по отношению к Helicobacter pylori и Papiliobacter, грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам. Диапазон действия включает: Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Escherichia coli, Shigella sonnei, Salmonella typhimurium, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Morganella spp., Citrobacter spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Rahnella aquatilis, Budvicia aquatica и Acinetobacter spp., другие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (трихомонады, лямблии, амебы); менее активен в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для лечения шигеллезов, сальмонеллезов и иных острых кишечных бактериальных инфекций. Высокоактивен по отношению к грибам рода Candida, активен по отношению к Trichomonas vaginalis. Особо эффективен по отношению к штаммам Helicobacter pylori, устойчивым к метронидазолу.

Противопоказания

непереносимость фруктозы;
высокая индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата;
дефицит изомальтозы/сахарозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные явления

Тошнота, рвота, аллергические высыпания на коже.

При беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер. Так что при беременности данный препарат лучше не использовать.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком. Какие-либо противопоказания к применению свечей Макмирор Комплекс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

Рекомендуется повысить дневную дозу препарата до 4–6 таблеток при лечении вагинальных инфекций, если таблетки Макмирор применяются в качестве монотерапии. Во время приема препарата следует воздерживаться от половых контактов.

Лекарственное взаимодействие

Практически не взаимодействует. При одновременном приеме Макмирора и нистатина, увеличивается эффективность последнего.

Аналоги

Схожим действием обладают аналоги Макмирора:

Амоксициклин.
Ливарол суппозитории вагинальные.
Вагилак.
Макропен.
Пимафуцин.
Нистатин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Макмирор (таблетки 200 мг №20) в Москве составляет 816 рублей. Препарат можно приобрести в аптеках свободно, для этого не требуется рецепт от врача.

Таблетки рекомендуется держать вдали от детей при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и составляет 5 лет со дня даты изготовления. По окончанию срока годности таблетки нельзя принимать внутрь.

Post Views: 248