Hemoroid hamilelik sırasında tehlikelidir. Hamilelikte hemoroid nedenleri ve tedavi yöntemleri. Hemoroidin erken evrelerde tedavisi

Hamilelik sırasında hemoroit o kadar yaygın bir durumdur ki, her anne adayının erken dönemde hemoroidden korunmaya başlaması gerekir. Hamilelik sırasında hemoroit tedavisi zordur: birincisi, hamilelik sırasında tüm ilaçlar ve yöntemler kullanılamaz ve ikincisi, hemoroitlerin ilk aşamaları bile sadece rahatsızlığa ve rahatsızlığa neden olmakla kalmayıp aynı zamanda onları da etkileyebileceğinden terapi mümkün olduğu kadar etkili olmalıdır. sağlıklı kadın ve fetüs. Üçüncüsü, doğumdan önce tedavi edilmeyen hemoroidler, doğum sürecinde, özellikle de ıkınma döneminde çok daha kötü hale gelebilir. Ve doğumdan sonra, bu hassas sorun anneler için hem bağırsak atonisi ile birlikte bağırsak hareketleri sırasında hem de bebeği kollarında taşırken rahatsızlık yaratır: en küçük ağırlıkları kaldırmak bile ağrıya ve kanamaya neden olabilir. Hamilelik sırasında hastalığın gelişmesinin nedenleri nelerdir, bundan nasıl kaçınılır ve hamile kadınlar için hangi tedavi yöntemleri mevcuttur?

Hamilelik sırasında hemoroid: hastalığın nedenleri

İstatistiklere göre kadınların neredeyse %70'inde hamilelik sırasında hemoroit gelişiyor ve doğum yapan hastalar ile doğum yapmamış hastalar arasındaki tanı oranından bahsedersek, çocuksuz her kadına beş anne düşüyor.
Aynı zamanda hemoroit gelişiminden genellikle doğal doğum süreci ve ıkınma süreci sorumlu tutulur. Ancak sezaryen operasyonu geçiren annelerde de hastalığın alevlenmesi söz konusudur. Ve doğumun kendisi patolojinin gelişmesinin nedeni değildir, ancak yalnızca gizli, açıkça ifade edilmemiş semptomları olan mevcut bir hastalığın kötüleştiği bir faktördür.

Hamilelikte hemoroid görülme nedenleri hem vücudun fizyolojik özellikleriyle hem de hastalığın yeterince önlenebilmesiyle ilişkilidir. Hastalığın başlangıcı gebeliğin farklı aşamalarında tespit edilebilir: hamileliğin ilk üç ayında, ikincisinde ve doğumdan hemen önce.

Hamilelik sırasında hastalığın gelişimine yönelik provokatörler şunlardır:

  • Vücudun hormonal seviyelerinin değişmesi. Yüksek seviyedeki progesteron hormonu kan damarlarının ve düz kasların duvarları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir;
  • Büyüyen rahim ve fetüs çevredeki organlara baskı uyguladığında, dışkıların alt bağırsaklardaki hareketini yavaşlattığında ve kan akış hızını etkilediğinde karın içi basıncın artması;
  • Hamilelik öncesinde ve sırasında dışkılamada zorluk, kabızlık. Rektumun gerilmiş duvarları içeriğin hareketiyle baş etmekte zorluk çeker;
  • aşırı vücut ağırlığı, yetersiz fiziksel aktivite, hızlı karbonhidratlardan zengin dengesiz beslenme vb.

Hemoroid gelişimini etkileyen bazı faktörler fizyolojiktir ve değiştirilemez. Ancak bu veriler göz önüne alındığında başkalarının varlığına karşı daha dikkatli olmak gerekir: aşırı kilo, fiziksel hareketsizlik, yetersiz beslenme ve bağırsak fonksiyon bozuklukları. Çoğunlukla hemoroitlerin ortaya çıkmasına neden olan, gebelik faktörlerinin ve kaçınılabilecek faktörlerin bir kombinasyonudur.
Hastalık riskini artıran ek bir durum, hamile kalmadan önce uzun süreli hormonal kontraseptif kullanımıdır: bu tür ilaçlar çoğunlukla kan damarlarının duvarları üzerinde olumsuz etkiye sahiptir ve aynı zamanda hemoroidi tetikleyen faktörler haline gelebilir.
Hemoroid, bağırsakların zamanında temizlenmesini, fiziksel aktiviteyi ve anüsün hijyenini destekleyen doğru beslenmeyle önlenebilecek bir hastalıktır.

Hamile bir kadının hemoroid tedavisine ihtiyacı var mı?

Hamilelik, anne adaylarının gereksiz tıbbi müdahale olmadan yapmayı tercih ettiği ve kendilerini bir jinekoloğun tavsiyeleriyle sınırladığı özel bir dönemdir. Hemoroid tedavisi genellikle doğum sonrasına ertelenir ve bu da son derece istenmeyen bir durumdur. Neden?

  • Hastalığa, hem hamile kadın hem de fetüs için tehlikeli olan anemiye neden olan gizli iç kanama eşlik edebilir.
  • Tedavi edilmeyen hemoroidler, doğum sırasında herhangi bir doğum yöntemiyle ilerleyerek lokal tedavinin artık yeterli olmadığı aşamalara geçebilir.
  • Başarılı annelerin doğumdan sonra çok daha fazla endişesi vardır ve bir çocuğa bakmak sadece sağlığına dikkat etmek için zaman bırakmaz, aynı zamanda hastalığın seyrini ve vücudun işleyişinin özelliklerini de kötüleştirebilir. iyileşme döneminde.

Çok çeşitli ilaç ve tekniklerle tedavi edebileceğiniz bir gerçektir. Ancak hamile bir kadında lokal tedaviyle durdurulabilen bu aşamalar çoğunlukla çocuğun doğumundan sonra daha uzun ve daha yoğun bir süreç gerektirir. Hemoroidin kronik seyri genellikle doğumdan sonra, hamile kadının gebelik sırasında tedaviyi reddetmesiyle başlar: doktora ziyaret ertelenir ve hastalık uzun vadeli, tedavi edilemez bir forma dönüşür.

Hemoroit gelişim aşamaları

Hastalığın dört aşaması vardır:

  • İlk aşamada hamile kadın dışkılama sırasında rahatsızlık hisseder, ağrı mümkündür ve bağırsak hareketleri zordur. Bu aşamaya görünür kanama eşlik edebilir. Hemoroitler mevcuttur ancak çoğu zaman yalnızca bir uzman tarafından muayene edildiğinde görülebilir. Düğümler güçlü bir zorlamayla düşebilir, ancak kendi başlarına ayarlanabilirler. Bu aşama çoğu zaman göz ardı edilir ve bir hastalık olarak algılanmaz;
  • ikinci aşamada semptom kompleksine anüste kaşıntı hissi, ağırlık, bel bölgesine, sakruma yayılabilen dırdırcı ağrı eklenir;
  • Hemoroidin üçüncü aşaması, artan ağrı ve akıntı ile karakterizedir. İkinci derecedeki hemoroid düğümleri tuvaleti ziyaret ederken, fiziksel efor sarf ederken, ağır nesneleri kaldırırken düşer, hastalık geliştikçe düğümlerin sarkmasına hapşırma veya öksürme sırasında karın içi basınçta hafif bir artış bile eşlik eder. Düğümler kendi başlarına geri çekilmeden yalnızca manuel olarak ayarlanır;
  • dördüncü, en tehlikeli aşamada, düğümler küçültülmez, bu da doku nekrozunu tehdit eder. Kural olarak, bu aşamaya şiddetli ağrı, damar trombozu ve büyük kanama eşlik eder.

Gebeliğin farklı aşamalarında hemoroid tedavisi

Hemoroid, hastalığın evresine göre hem ilaçla hem de cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilmektedir. Terapi seçimi bir uzmana emanet edilmelidir: tanıya ve gebelik yaşına bağlı olarak en iyi seçeneği seçecektir.
Hamile bir kadında hemoroid tedavisi için önerilen ilaçlar şunlardır:

  • ilk üç aylık dönemde ve hamilelik boyunca deniz topalak yağı, fitiller ve Rölyef merhemli fitiller kullanabilirsiniz. Ancak hastalığın ikinci ve ileri aşamalarında bu ilaçların yalnızca karmaşık tedavinin bir parçası olarak etkili olduğunu hatırlamakta fayda var;
  • Rektal fitiller, merhemler ve jeller formundaki Hepatrombin G, ikinci trimesterden itibaren kullanılabilir. Bu ilaç aynı zamanda cerrahi tedavi yöntemlerine hazırlık aşamasında da önerilmektedir;
  • Hastanın tiroid patolojisi yoksa, rektal fitiller şeklinde Neo-Anuzol'a tüm gebelik dönemi boyunca izin verilir.

Sistemik tedavi olarak uzman, Ascorutin, Troxevasin ve damar duvarlarının durumunu iyileştiren diğer ilaçları reçete edebilir. Hamile kadınların, bazı fitillerde bulunan belladonna özü içeren ilaçları almalarının kesinlikle yasak olduğunu ve bazı ilaçların yalnızca belirli gebelik dönemlerinde kullanılması önerildiğini hatırlamakta fayda var.
Çoğu durumda ikinci ve üçüncü aşamadaki hemoroidler konservatif olarak tedavi edilebilir, ancak cerrahi müdahale genellikle optimaldir. Hamilelik aşağıdaki gibi cerrahi olmayan tedavi yöntemleri için bir kontrendikasyon değildir:

  • skleroterapi, sklerozan ilaçların hemoroitlere sokulması. Teknik hastanede kalmayı gerektirmez ve hızlı bir rehabilitasyon süresine sahiptir;
  • lateks halkalar kullanılarak iç düğümün ligasyonu. Teknik minimal invazivdir ve hamilelik sırasında ne anneye ne de çocuğa zarar vermez;
  • Kızılötesi radyasyon veya lazer ışını kullanılarak düğüm dokusunun pıhtılaşması da hamile anneler için güvenli bir işlemdir.

Hamilelik sırasında hemoroid tedavisi her zaman zor bir iştir. Bir kadının vücudu için bu zor dönemde, sadece hastalığı hızla iyileştirmek değil, aynı zamanda çocuğa zarar vermemek de gereklidir. Bu nedenle, çoğu kişi tedaviyi bile reddediyor ve hastalığın hamilelik sırasında ciddi formlara dönüşmesine izin veriyor, bunun tedavisi çocuğun doğumundan sonra çok zaman ve çaba gerektirecek. Hemoroid - nedir bu?

Hamilelik sırasında hemoroid tedavi edilmeli mi?

Tedavinin bebeğe zarar verebileceği korkusu nedeniyle kadınlar, ciddi hemoroid vakalarının bile tedavisini, doğurabileceği sonuçları düşünmeden doğum sonrasına kadar ertelerler.

  • hemoroid sağlığın giderek bozulmasına neden olur. Sürekli rahatsızlık, ağrı ve tuvalete gidememe, normalde hastalığın evresi ne kadar şiddetli olursa o kadar yorucu hale gelir. Bir kadın hamileliği daha da kötüleştirecek ve bu aynı zamanda bebeğin sağlığını da etkileyecektir;
  • Büyük düğümler iltihaplanmalara ve doku ölümüne neden olur, bu da olası tüm enfeksiyonlara yol açar. Ve hamilelik sırasında herhangi bir bulaşıcı hastalık çocuk için tehlikeli olabilir. En ağır vakalarda enfeksiyon çocuğun kanına girerek intrauterin enfeksiyona neden olabilir;
  • İlerlemiş hemoroidin daha da ciddi bir sonucu, sürekli kanamanın neden olduğu anemidir (anemi). Hemoglobin eksikliği, gelişmekte olan fetüs için son derece tehlikeli olan oksijen açlığına yol açabilir;
  • Hamilelik sırasında tedavi edilmeyen hemoroitlerin hoş olmayan bir sonucu, doğumdan hemen sonra hastanın durumunda keskin bir bozulma olabilir ve hastalık keskin bir şekilde ilerlemeye başlar. Bu sorun zamanında çözülmezse, gelecekte gerçekten ciddi boyutlara ulaşabilir.

Hemoroidin hamilelik sırasında çok hızlı gelişebileceğini anlamak gerekir, bu nedenle tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Modern ilaçlar, komplikasyon riskini en aza indirmeyi ve hastalıkla hızlı bir şekilde baş etmeyi mümkün kılar, hatta piyasada 1. trimesterde güvenle kullanılabilecek ilaçlar bile vardır.

Hamilelik sırasında hemoroid: Hastalık 1. aşamada olsa bile tedavi zorunlu olmalıdır. İlacın seçimini bir uzmana emanet etmek daha iyidir: eczanelerde sunulan merhem, fitil ve tablet çeşitlerini bağımsız olarak anlamak son derece zordur.

Hamilelik sırasında ilaç tedavisi

Hemoroid - nasıl tedavi edilir? Konservatif tedavi gebelikte anne ve çocuk için en güvenli tedavi türüdür. Piyasada bu dönemde kullanılabilecek çok sayıda ilaç bulunmaktadır ve internette özel forumlarda belirli ilaçların kullanımıyla ilgili tüm soruların yanıtlarını bulmak kolaydır. Ancak tedaviyi seçerken, özellikle de hamilelik sırasında 2. veya 3. evre hemoroidi tedavi ediyorsak, yine de doktorunuzun tavsiyelerine uymak daha iyidir. Aksi takdirde ilacı seçerken çok zaman harcayabilirsiniz.

  • Hamilelik sırasında konservatif tedavi genellikle fitiller veya Rölyef merhem içerir. Bu, zengin bileşimi ve iyi iyileştirici özellikleriyle bilinen köpekbalığı karaciğerinden yapılan evrensel bir ilaçtır. Rölyef maliyetleri paket başına 230 ruble'den başlıyor ve uzun süre kullanılabilir. 2. ve 3. derece hemoroidlerin tedavisi için, Rölyef karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılmalıdır, kullanımı hamilelikle sınırlı değildir ve hastalığın her aşamasında oldukça etkili bir ilaçtır;

  • Hamilelik sırasında tedavi için popüler bir ilaç Neo-Anuzol'dur. Bunlar, hamilelik sırasında hemoroid için ucuz fitillerdir (paket başına 100 ruble'den), hemoroitleri neredeyse hiçbir kısıtlama olmaksızın tedavi etmek için kullanılabilir; tek istisna, iyot içeren ilaçlara karşı hoşgörüsüzlüktür;
  • Posterizan fitiller ve merhem de hamilelik sırasında hemoroitleri tedavi eder, bir paketin maliyeti 150 ruble;
  • Hamileliğin ilk üç ayında procto-glivenol kullanmamak daha iyidir, aksi takdirde ileri vakalarda bile hemoroidi tedavi edebilen etkili bir ilaçtır. Bu ilaçla tedavinin tek dezavantajı fiyattır, bir paketin maliyeti 340 ruble'den başlar;
  • Gepatrombin paket başına 120 rubleye satın alınabilir, 1. trimester hariç hamilelik sırasında hemoroid tedavisinde etkili bir ilaçtır. Cerrahi tedavi planlanıyorsa hazırlık aşaması olarak da kullanılır;
  • Hamile kadınlar deniz topalak fitillerini kısıtlama olmadan kullanabilirler; bunlar hafif ama oldukça etkili bir ilaçtır. Deniz topalak yağı hemoroid bölgesinde doku iyileşmesini destekler. Bir paketin maliyeti 80 ruble;
  • heparin merhem en ucuz ilaçtır, bir paketin maliyeti 30 ruble'dir. Özellikle hastalığın ilk aşamalarında oldukça etkili olabilir.

Çok çeşitli ilaçlar ve her birinin bileşiminin tüm özelliklerini dikkate alma ihtiyacı nedeniyle hamilelik sırasında hemoroitleri kendi başınıza tedavi etmenin çok zor olabileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle kursa başlamadan önce bir doktora danışmak daha iyidir: bu, zamandan ve hamile kadının ve bebeğinin sağlığından tasarruf sağlayacaktır.

Hamilelik sırasında hemoroitlerin çıkarılması

Hemoroidin ameliyatsız çıkarılması hamile bir kadın için özel bir risk oluşturmaz, tüm işlemler lokal anestezi altında yapılır. Bazı durumlarda hemoroitlerin alınması, hastalığın daha ciddi formlara dönüşmesine izin vermeden tedavi etmenin tek yoludur. Ancak çoğu zaman hamilelik sırasındaki hemoroidler ilaçlarla, ameliyatın ertelenmesiyle veya doğum sonrası döneme kadar cerrahi olmayan yöntemlerin kullanılmasıyla tedavi edilir, çünkü minimal invazif herhangi bir prosedür bile hamile kadınlar için tehlikeli komplikasyon riski taşır. Hamilelik sırasında evre 2 veya 3 hemoroidi tedavi edersek en iyi seçenek olacaktır, düğümlerin büyüklüğü konservatif tedaviyi etkisiz hale getirir.

  • En sık kullanılan yöntemlerden biri skleroterapidir, hemoroidi 4. aşama dışında herhangi bir aşamada tedavi eder. İşlem sırasında doktor, etkisi altında damarların birlikte büyüdüğü düğüme sklerozan bir ilaç enjekte eder ve düğüm 7 sonra ölür. -10 gün. Skleroterapi sonrasında bir saat içerisinde normal yaşam tarzınıza dönebilirsiniz;
  • Lateks halkalarla ligasyon, iç hemoroidleri etkili bir şekilde tedavi etmenizi sağlar. Düğüm (tabanı) kanın erişimini engelleyen özel bir halka ile sıkıştırılır. Bu aynı zamanda minimal invaziv bir işlemdir ve hamile kadınlar için tehlikeli değildir;
  • Lazer veya kızılötesi cihazla pıhtılaşma (koterizasyon), gebelikte 2. ve 3. evre hemoroid tedavisinde kullanılan diğer bir yöntemdir.

Akut hemoroid için cerrahi müdahale yalnızca aşırı durumlarda yapılır; çoğu zaman doktorlar, hamile kadınlar için riskli olan ameliyatlardan kaçınarak hastalığı başka yöntemlerle tedavi etmeyi tercih ederler. Ancak düğümler büyükse cerrahi tedavi tek seçenek olabilir, ancak ameliyata karar vermeden önce tüm alternatif yöntemlerin denenmesi gerekir.

Hemoroid tedavisinde geleneksel tıp

Hemoroid nasıl tedavi edilir? Geleneksel tıp tarifleri yüzlerce yıldır hamile kadınların hemoroidi etkili bir şekilde tedavi etmelerine olanak sağlamaktadır. Ancak herhangi bir tarifi kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışmalısınız: Geleneksel tıp genellikle geleneksel tıpla aynı etken maddeleri kullanır. Doktorunuzun önerdiği ilaçlarla etkileşime girebilir ve yanlış kullanıldığında ciddi yan etkilere neden olabilir.

  • ilk aşamalarda çok etkili olabilir. Bu kesinlikle zararsız bir yöntemdir ve hamile kadınlar için çok önemlidir. Patateslerden geleneksel mumlarla aynı şekil ve büyüklükte mumlar yapmanız gerekir. Yatmadan önce mumları yerleştirmek gerekir;
  • Hemoroide karşı etkili ve iyi bir genel tonik olan üvez suyunun taze üvez meyvelerinden sıkılması kolaydır. Meyve suyunu günde 3 defa, 100 gr almalısınız;
  • St. John's wort'un kaynatılması da hemoroitleri iyi tedavi eder. Hazırlamak için bir çorba kaşığı kuru otu bir bardak kaynar suya dökün ve bir saat demlenmeye bırakın. Kaynatmayı 10 gün boyunca günde üç kez, her seferinde bir çorba kaşığı almanız gerekir;
  • Yerel banyolar iltihabı iyi giderir. Bir kaynatma hazırlamak için 3 yemek kaşığı meşe kabuğu, keten tohumu ve papatyayı karıştırın, bu karışımdan 4 yemek kaşığı bir bardak kaynar su ile demleyin. Bitmiş kaynatma her gün filtrelenmeli ve kullanılmalıdır, işlemin süresi 15-20 dakikadır, kurs bir aydan fazla sürmemelidir;
  • Bir başka etkili banyo tarifi: aynısefa, adaçayı, ninesil, ısırgan otu, papatya, çoban çantası ve civanperçemi karışımı. Bu bitkilerden bir çorba kaşığı karıştırın. Et suyunu hazırlamak için elde edilen bitkisel karışımdan 4 yemek kaşığı alın, bir bardak kaynar su dökün, 4 saat demlenmesine izin verin. Ortaya çıkan kaynatma, yerel banyolar için yukarıda anlatıldığı gibi kullanılmalıdır;
  • Halk tariflerine göre en etkili merhem sarımsak ve ayçiçek yağından yapılır. Sarımsak başını (soyulmamış) yağla dökün ve ateşe verin. Sarımsak, kömürleşene kadar yağda kaynatılmalıdır. Merhem hazırlamak için sarımsak doğranmalı ve kalan yağla karıştırılmalıdır.

Hamilelik sırasında hemoroid için diyet ve yaşam tarzı

İlaç tedavisinin doğru seçimiyle aynı rol, hamile kadınlarda hemoroidle mücadelede ek yöntemler tarafından da oynanır. Semptomları tedavi etmeyi değil, hamilelik sırasında artan stres altında varisli damarların ortaya çıkmasına neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamaktadırlar.

  1. Her şeyden önce bu bir diyet. Dengeli olmalı ki bu özellikle hamile bir kadın ve bebeği için önemli, diyet 3-5 öğüne bölünmeli, sindirim sistemini aşırı yüklemeden küçük porsiyonlarda yemelisiniz. Sağlıklı bir diyet bol miktarda lif ve minimum düzeyde kızarmış, baharatlı, yağlı yiyecekler içerir. Fast food diyetten tamamen çıkarılmalıdır. Günde en az 1,5-2 litre sıvı içmelisiniz, fermente süt ürünleri oldukça sağlıklıdır;
  2. Diyette gerekli tüm vitaminlerin mevcut olmasını sağlamak da gereklidir. Pancar, lahana, havuç, elma ve diğerleri gibi kan damarlarının duvarlarını güçlendiren yiyeceklerin menüye dahil edilmesi faydalıdır. Gerekirse doktor bir vitamin kompleksi reçete edebilir;
  3. Hamilelik sırasında hafif hemoroidleri bile tedavi ediyorsak doğru yaşam tarzını sürdürmeyi unutmamalıyız. Fiziksel aktiviteden kaçınmamalısınız, aksine sürekli orta düzeyde fiziksel aktivite hamileliğe çok daha iyi dayanmanıza yardımcı olacaktır. Hamile kadınlar için özel jimnastik, 1. ve 2. aşamadaki hemoroidlere iyi yardımcı olur, kaslarınızı sıkı tutmanıza yardımcı olur, bu hem erken aşamalarda hem de doğumdan hemen önce hayatınızı çok daha kolaylaştıracaktır.

Hamilelik tüm vücut için zor bir dönemdir; kan damarları da dahil olmak üzere tüm organlar artan stresten muzdariptir. Bu nedenle hemoroit hamile kadınlar arasında oldukça yaygın bir sorundur. Bununla baş etmek mümkündür, hemoroit tedavisindeki modern yöntemler, bu nahoş hastalığın herhangi bir aşamada etkili bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar. Ancak doktora gitmeyi ertelemeyin: Tedaviye ne kadar erken başlarsanız hemoroidin size yol açacağı sorunlar o kadar az olur.

Eğitim: Rusya Ulusal Araştırma Tıp Üniversitesi'nden mezun oldu. N.I. Pirogov, Tıp Fakültesi. İleri düzey eğitim kursları aldı. Birincil uzmanlık, Devlet Koloproktoloji Araştırma Merkezi'nde koloproktoloji alanındadır. St. Petersburg Şehir Bilimsel ve Pratik Koloproktoloji Merkezi'nde çalıştı.

Deneyim: Proktolog. Tıbbi uygulama deneyimi – 25 yıl. Tıbbi konularda 40'tan fazla makalenin yazarı. Modern tıbbın sorunlarının ele alındığı konferans ve sempozyumlara düzenli katılımcı.

Hemoroitler, anal fissürler, kolonun çeşitli hastalıkları gibi birçok hastalığın yüksek kalitede teşhis ve tedavisini sağlar ve perianal bölge ve rektum neoplazmlarını erken evrelerde başarıyla teşhis eder. Ayrıca çocukların muayenelerini de yapar.

Hemoroid sıklıkla hamilelik sırasında ve doğumdan sonra ortaya çıkar. Hastalığın nedenleri kadının vücudundaki anatomik değişiklikler ve bir dizi başka faktördür. Hamile kadınlarda hemoroitlerin neden ortaya çıktığına, tedavi yöntemlerine ve korunma yöntemlerine bakalım.

Hamile kadınlarda hemoroid nedenleri

Hamile kadınların hemoroit geliştirme riski vardır, çünkü bu nahoş hastalığa yakalanma olasılıkları çok yüksektir. Ve bu o kadar sık ​​oluyor ki birçok insan hemoroit olmadan hamileliğin olamayacağına inanıyor. Tipik olarak hemoroitler hamileliğin ikinci yarısında, 20-24. haftalardan itibaren kendilerini hissettirmeye başlar.

Hemoroid görünümüne katkıda bulunan faktörler:

  • Yemek tercihlerini değiştirmek, “iki kişilik” yemek yemek. Bu dönemde yalnızca mineral, vitamin ve lif açısından zengin doğal besinler yemelisiniz. Normal bağırsak fonksiyonunu destekleyen, kabızlığı önleyen liftir.
  • Çocuğun hızlı büyümesi ve kilo alması, uterusun boyutunda bir artış, bu da pelviste bulunan organları sıkıştırmaya başlar. Rektum pelvise ve omurgaya doğru bastırılır, bağırsak aktivitesi bozulur, bu da kabızlığa ve hemoroit oluşumuna yol açar.
  • Kan damarları aynı zamanda rahim ve birikmiş dışkılardan kaynaklanan baskıya da maruz kalır, bu da venöz çıkışı engelleyen ve varisli damarlara katkıda bulunan bir durumdur.
  • Hamile kadınlarda hemoroit, kan pıhtılarının oluşmasıyla karmaşık hale gelebilir.
  • Venöz yetmezliğin ortaya çıkmasına katkıda bulunan azalan fiziksel aktivite, hareketsiz yaşam tarzı. Uzun süreli oturma, kas-bağ desteğini olumsuz etkileyerek düğümlerin kaybına katkıda bulunur.
  • Uzun süre ayakta durmak alt ekstremitelerdeki kan basıncını artırır ve damarlardaki durgunluğu artırır, böylece kan damarlarının duvarlarının elastikiyeti azalır.

Hamile kadınlarda hemoroid belirtileri ve semptomları

Bu dönemde şunlardan farklı değillerdir:

  • Tuvalet kağıdında veya tuvaletin duvarlarında dışkılamadan sonra kan görülmesi (hastalığın sonraki aşamalarının tipik bir örneği)
  • Dışkıda kan çizgileri
  • Anüste ağrı, kaşıntı ve tahriş
  • Hemoroid iltihabı ve prolapsusu
  • İç hemoroid ile anüste yabancı bir cisim hissedilir

Bu belirti ve semptomların yoğunluğu değişebilir ve hastalık ilerledikçe şiddetlenebilir.

Hemoroid gelişimi

Yukarıda açıklanan olumsuz faktörler rektumdaki kan damarlarının (hemoroidal pleksus) genişlemesine neden olur. Hamileliğin sonu yaklaştıkça damarların gerilmesi artar, duvarları elastikiyetini kaybeder ve bu da şişkinlik görünümüne yol açar.

Bu andan itibaren hemoroidlere, düğümlerin anüsten düşmeden rektumun lümeninde olduğu gelişimin ilk aşaması atanır. Hastalık ilerledikçe hemoroitler büyür ve anüsten dışarı doğru sarkar. Benzer süreçler, ikinci aşamadaki hastalığın karakteristiğidir ve hemoroitlerin son aşamasından farkı, anüse bağımsız veya manuel olarak küçültülmesidir.

Bu tür işlemlere artan ağrı, kaşıntı ve artan kanama eşlik eder. Tedavi edilmezse kan kaybı anemiye yol açabilir.

Hamile kadınlarda hemoroid nasıl tedavi edilir

Bu süre zarfında, kendi kendine ilaç tedavisi çocuğa zarar verebileceğinden yalnızca doktor tedaviyi reçete etmelidir.

Bir uzmana başvurduğunuzda öncelikle aşağıdakileri içeren bir teşhis yapılır:

  • Hasta görüşmesi
  • Rahatsız edici semptomların açıklığa kavuşturulması
  • Parmak muayenesi
  • Enstrümantal araştırma
  • Kan testi araştırması

Elde edilen sonuçlara göre doktor gerekli tedaviyi reçete eder. Çoğu zaman, hemoroit için ilaç tedavisi veya halk ilaçları reçete edilir; bu, ağrıyı hafifletmeye ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olur.

Hemoroitlerin derhal alınmasını (minimal invaziv veya cerrahi yöntemler kullanılarak) doğum sonrası döneme kadar ertelemek daha iyidir, çünkü herhangi bir müdahale bebeğe zarar verebilir.

Gebe kadınlarda hemoroid tedavisi

Hastalığın evresine bağlıdır. İlk (asemptomatik) aşama, diyetin ayarlanması, yaşam tarzının ve hijyen prosedürlerinin değiştirilmesiyle oldukça etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Hastalığın başlamasını önlemek için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

  • Kabızlığı önlemenin bir yolu olarak dışkının normalleştirilmesi. Hamile kadınlarda hemoroit sıklıkla dışkı kalınlaşması nedeniyle ortaya çıktığından, önleyici tedbir olarak lif içeren gıdalar (tahıllar, meyveler, sebzeler, kuru erik, tahıllar) dahil olmak üzere diyetinize dikkat etmeniz gerekir. Et, yağlı ve baharatlı yiyecekler ve kahve tavsiye edilmez. Laktik asit ürünleri sindirime yardımcı olacaktır.
  • Hemoroidi önlemenin önemli bir yolu olan anüsün hijyeni. Bu amaçla her dışkılamadan sonra anüsünüzü yıkamalı ve tuvalet kağıdını yalnızca aşırı durumlarda kullanmalısınız.
  • Tek bir yerde oturmayın, temiz havada daha çok yürüyün.
  • Hipotermiden kaçının ve soğuk bir yüzeye oturmayın.

Hemoroidin karakteristik semptomları ortaya çıkarsa (kanama, ağrı ve kaşıntı), zorunlu önleyici tedbirlere yerel ve sistem çapında etkili çeşitli ilaçlar eklenir.

Kural olarak, hamile kadınlar için ilaçların çocuğun vücudu üzerindeki etkilerini en aza indirmek için hemoroit için topikal ilaçlar kullanılır:

  • İnflamasyonu ve hematomları ortadan kaldıran heparin merhem.
  • Belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip Vishnevsky merhemi. Kullanmadan önce 3 gün boyunca potasyum permanganat çözeltisiyle banyo yapmanız ve ancak bundan sonra anüsü yağlamanız gerekir.
  • Hamile kadınlar için hemoroit için homeopatik merhem en çok tercih edilir, çünkü etkisi bitkisel yağların kullanımına dayanmaktadır.
  • Yenileyici özelliklere sahip olan Posterizan, bu sayede çatlak ve yaraların iyileşmesini hızlandırır ve bağışıklığı arttırır.
  • Çeşitli anüsteki ağrıyı, kaşıntıyı ve rahatsızlığı ortadan kaldıracaktır. Dışkıyı yumuşatarak kabızlığı önler ve hasar görmüş rektal mukozayı iyileştirir.

Halk ilaçları hemoroit için daha az etkili değildir:

  • Bitkisel yağ ile sarımsak. Çare elde etmek için, birkaç diş sarımsağı tamamen kömürleşene kadar yağda kaynatmanız, ardından doğramanız ve yatmadan önce ortaya çıkan karışımla anüsü yağlamanız gerekir.
  • 1:1:1 oranında alınan papatya, kırlangıçotu ve St. John's wort kaynatma, az miktarda su ile dökülür ve soğuduktan sonra losyon olarak kullanılır.
  • Bal ve tarçını 1:1 oranında karıştırın ve çamaşır sabunu ile yıkadıktan sonra anüsü yağlayın.

Hamilelikte güvenli olsalar da kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Bunun nedeni, her çocuk sahibi olma vakasının benzersizliği ve vücudun çeşitli ilaçlara verdiği tepkidir, dolayısıyla aynı ilaç anneye ve bebeğe hem yardımcı olabilir hem de zarar verebilir.


Hemoroidin geç evrelerinin tedavisi cerrahi tekniklerin kullanılmasını içerir. Ancak kural olarak doğumdan sonra başvurulur.

İstisnalar aşağıdaki komplikasyonlardır:

  • Düğümün ihlali
  • Akut inflamasyon
  • Düğümün nekrozu vb.

Bu nedenle hamile kadınlarda hemoroit ortaya çıkarsa, doktor size bu durumda ne yapmanız gerektiğini söylemelidir, çünkü bu süre zarfında bir takım kısıtlamalar vardır ve bunların tedavisi sırasında bebeğe herhangi bir zarar verilmeyeceğini dikkate alırız. anne adayı.

Hamilelik sırasında hemoroit tedavisi kolay bir iş değildir. Bu dönemde sadece hastalığı hızla tedavi etmek değil, aynı zamanda ne anneye ne de çocuğa zarar vermemek gerekir. Bu nedenle, birçok kadın hamilelik sırasında hemoroit tedavisinden kaçınmaya çalışır, hem tıbbi hem de cerrahi ek müdahaleler yaparak hastalığın ciddi formlara dönüşmesine izin verir.

Bu durumda, bir çocuğun doğumundan sonra hamilelik sırasında komplike olan hemoroidler, hastalığı daha şiddetli bir aşamada tedavi etmek için çok fazla zaman ve çaba gerektirecektir ve hatta doğum aşamasından önce bile, hamilelik sırasındaki hemoroidler annenin sağlığını önemli ölçüde kötüleştirebilir. bebeğin sağlığını etkiler ve etkiler. Hamilelik sırasında hemoroid neden oluşur, hastalığın başlangıcını ve gelişimini tetikleyen şey nedir, önlenebilir mi ve hamilelikte hemoroid belirtileri gebeliğin farklı aşamalarında nasıl tedavi edilir?

Hamilelik sırasında hemoroid: hastalığın nedenleri

Hamilelik sırasında hemoroitler hem gebelik döneminin başında hem de hamilelik sırasında veya doğumdan sonra ortaya çıkabilir. Hemoroit gelişimini tetikleyen şeyin doğum olduğu yönünde yanlış bir inanış vardır ve çok az kişi sezaryenle doğumdan sonra hastalığın alevlenmesinin de mümkün olduğunu bilir. Ancak hamilelik sırasında hemoroid gelişimi arasında doğrudan bir bağlantı vardır, çünkü çocuk sahibi olmak anne adayının vücudundaki değişiklikler nedeniyle kışkırtıcı bir faktör olarak kabul edilir.
Hemoroid rektal bölgede varisli damarlardır. Hamilelik sırasında damar sistemi ağır yüklere maruz kalır, dolaşımdaki kan hacmi% 30 artar. Sonuç olarak, varisli damarlar ve hemoroid gibi venöz problemler sıklıkla ortaya çıkar.
Hastalığın oluşum mekanizması şu şekildedir: Büyüyen rahim kolon ve rektuma baskı uygulayarak kanın lokal durgunluğuna neden olur. Kanla dolu damarlar gerilerek hemoroit oluşturur. İkincisi bağırsak mukozasının altında çıkıntı yapar.
Anne adaylarında bu hastalığın ortaya çıkmasına ve/veya gelişmesine neden olan bir dizi faktör vardır:

  • bağırsak hareketleri sırasında rektumun duvarları aşırı gerildiğinden özellikle kronik kabızlık;
  • fiziksel hareketsizlik, eğer hamile bir kadın çok az hareket ederse, pelviste hemoroid ve hemoroidal damarların trombozunu tetikleyen kan durgunluğu meydana gelir;
  • çoğu venöz duvarların durumunu olumsuz etkilediğinden, hamilelikten önce hormonal kontraseptiflerin düzenli kullanımı;
  • hamile kadınlar için fizyolojik olan ancak aynı zamanda hemoroit gelişimi için bir risk faktörü olan karın içi basıncın artması;
  • fazla ağırlık;
  • Hormonal seviyelerde değişiklikler (progesteron, kan damarlarının ve bağırsakların duvarlarını kaplayan düz kasların gevşemesine neden olur, bu da kabızlığa neden olur).

Hamilelik sırasında hemoroid tedavi edilmeli mi?

Hastalığın tedavisi, bazen çok ileri aşamalarda da olsa, çoğu kez çocuğa zarar verme korkusuyla doğum sonrası döneme ertelenir. Uzmanlar kategorik olarak tedaviye bu yaklaşımı desteklemiyor, çünkü hemoroitlerde başarılı bir hamilelik, bu hastalığın neden olduğu ciddi sonuçlar nedeniyle karmaşık hale gelebilir.

Özellikle akut aşamalarda hamilelik ve hemoroid kombinasyonu, refahın kademeli olarak bozulmasına yol açar. Sürekli rahatsızlık, ağrı ve tuvalete gidememe, normalde hastalığın evresi ne kadar şiddetli olursa o kadar yorucu hale gelir. Bir kadın hamileliği daha da kötüleştirecek ve bu aynı zamanda bebeğin sağlığını da etkileyecektir.

Büyük hemoroidler iltihaplanma ve doku ölümüne neden olur, bu da olası tüm enfeksiyonlara "yol açar". Ve hamilelik sırasında herhangi bir bulaşıcı hastalık çocuk için tehlikeli olabilir. En ağır vakalarda enfeksiyon bebeğin kanına girerek intrauterin enfeksiyona neden olabilir.
İlerlemiş hemoroidin daha da ciddi bir sonucu, anüsten sürekli kanamanın neden olduğu anemi veya anemidir. Hemoglobin eksikliği, büyüyen bir bebek için son derece tehlikeli olan fetal hipoksiye ve oksijen açlığına yol açabilir.
Hamilelik sırasında tedavi edilmeyen hemoroidlerin hoş olmayan bir sonucu, doğum yönteminden bağımsız olarak, doğumdan hemen sonra hastanın durumunda keskin bir bozulma olabilir.

Kadınlarda hemoroid neden oluşur: nedenlerini anlıyoruz

Göm: Başlamak:

Kadınlarda hemoroid

Hamilelik sırasında hemoroid gelişiminin hızla ortaya çıkabileceğini anlamak gerekir, bu nedenle tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Modern ilaçlar, komplikasyon riskini en aza indirmeyi ve hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmayı mümkün kılar; farmakoloji şirketleri, hamileliğin en hassas ilk üç ayı için onaylanmış bir dizi ilaç sunmaktadır. Gelişimin erken evrelerindeki hemoroidlerin alevlenmeleri diyet, fiziksel aktivite ve hijyen prosedürleri takip edilerek başarılı bir şekilde önlenebilir.

Hamilelik sırasında hemoroit için ilaç tedavisi gerekliyse, ilaç seçimini bir uzmana emanet etmek daha iyidir.
Konservatif tedavi, anne ve çocuk için hamilelik sırasında hemoroid tedavisinde en güvenli yöntemdir. Hastalığın trimesterine ve gelişim evresine bağlı olarak, proktolog, farklı etkileri olan merhemler, kremler, anal fitiller şeklinde ilaçlar reçete eder. Gelişimin farklı aşamalarındaki gebeliklerde hemoroit tedavisinde en yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır:

  • fitiller ve merhem Rölyef. Köpekbalığı karaciğerinden yapılan ilaç, ilk aşamada monoterapi olarak kullanılır; hemoroit gelişiminin 2. ve 3. aşamaları için karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılmalıdır. Hamilelik ve emzirme döneminde herhangi bir kontrendikasyon yoktur;
  • Deniz topalak fitilleri hamile kadınlar tarafından kısıtlama olmaksızın kullanılabilir, alerji dışında kontrendikasyonu olmayan hafif ama etkili bir ilaçtır. Deniz topalak yağı hemoroid bölgesinde doku iyileşmesini destekler;
  • Neo-Anuzol anal fitiller hamilelik sırasında onaylanan ilaçlar listesinde yer almaktadır. Kısıtlamalar arasında iyot intoleransı ve tiroid hastalığı olan hastalar;
  • Procto-glivenol, tüm aşamalardaki hemoroidlerin tedavisi için etkili bir ilaçtır, ilk trimesterde kullanılması önerilmez;
  • Merhemler ve fitiller içindeki hepatrombinin terapötik etki katsayısı yüksektir, ancak hamileliğin ilk üç ayında reçete edilmez. Ayrıca evre 3-4 hemoroid için ameliyat hazırlığının bir parçası olarak da kullanılır.

Hamilelikte cerrahi tedavi yöntemleri

Hemoroidin ameliyatsız çıkarılması hamile bir kadın için özel bir risk oluşturmaz, tüm işlemler lokal anestezi altında yapılır ve uzun süreli hastanede kalmayı gerektirmez. Bazı durumlarda hemoroit ameliyatı, hastalığın daha ciddi formlara dönüşmesine izin vermeden tedavi etmenin tek yoludur.
Çoğu zaman, gebelik döneminde, sadece aşırı durumlarda invazif prosedürler kullanarak konservatif bir yönteme başvururlar, ancak hemoroitlerin çıkarılması evre 2-3 hemoroid için en iyi seçenek olarak kabul edilir, konservatif tedavi yalnızca gelişimini yavaşlatabilir. hastalık ama tamamen tedavi edemiyoruz.
Cerrahi teknikler arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

  • Hastalığın 2-3 evreleri için skleroterapi. İşlem sabit olarak gerçekleştirilir, ilacın hemoroidal düğüme enjekte edilmesinden sonra iyileşmenin ilk aşaması sadece 1 saat sürer;
  • Lateks halkalarla ligasyon, iç hemoroidleri etkili bir şekilde tedavi etmenizi sağlar. Düğümün tabanına, bu bölgedeki kan dolaşımını engelleyen bir halka takılır. Bu, hamile kadınlar için tehlikeli olmayan minimal invaziv bir işlemdir;
  • Lazer veya kızılötesi ışınlı bir cihazla pıhtılaşma (koterizasyon), hamilelik sırasında kabul edilebilir olan 2. ve 3. evre hemoroidlerin tedavisinde başka bir yöntemdir.

Hemoroid için diyet ve yaşam tarzı

Doğru ilaç tedavisi seçimiyle aynı rol, hemoroitlerle mücadelede ek yöntemler tarafından da oynanır. Semptomları tedavi etmeyi değil, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlıyorlar.
Dengeli bir günlük diyet, sindirim sistemini aşırı yüklememek için küçük porsiyonlar halinde 3-5 öğüne bölünmelidir. Sağlıklı bir diyet bol miktarda lif ve minimum düzeyde kızarmış, baharatlı, yağlı yiyecekler içerir. Fast food, gazlı içecekler, konserve yiyecekler ve fabrikada üretilen yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Gün içerisinde en az 1,5-2 litre sıvı içmelisiniz, fermente süt ürünleri oldukça faydalıdır.

Pancar, lahana, havuç, marul vb. gibi kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye yardımcı olan menü ürünlerini dahil etmek gerekir.
Hamile kadınlar için özel egzersizler, genel kan dolaşımını iyileştirmeye ve kas tonusunu korumaya yardımcı olmanın yanı sıra uterusun iç organlar üzerindeki baskı seviyesini azaltmaya yardımcı olan 1. ve 2. aşamadaki hemoroidlere yardımcı olur.

Hemoroitler (kelimenin tam anlamıyla Latince'den çevrilmiştir - kanama), anüste bulunan venöz pleksuslara (kavernöz cisimler) kanın taşması sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. Hemoroid adı verilen bu genişlemiş, değişmiş damarlardır.

Hareketsiz bir yaşam tarzı, içlerindeki kanın durgunluğu nedeniyle hemoroidal damarların taşmasına katkıda bulunur. Uzun süre oturan bir kişi, vücudunun ısısını koltuğu ısıtmak için kullanır ve ısıtma yastığına benzer bir şey oluşturur. Bu "sera" koşullarında hemoroidal koniler artan bir hızla "olgunlaşmaya" başlar. Buna ortalama şehir sakininin pankreas ve/veya tiroid bezlerinde gizli ve bariz sorunlara yol açan yanlış, mantıksız ve düzensiz fast food beslenmesini de ekleyelim. Ayrıca aynı hareketsiz yaşam tarzıyla birleştiğinde kronik kabızlığa yol açan fazla kilolar. Damar yapısının kalıtsal doğuştan yetersizliği de büyük önem taşımaktadır. Küçük pelvis damarlarında kanın durgunluğu ayrıca bazı ilaçların kullanımı, oral kontraseptifler, aşırı müshil kullanımı, alkollü içeceklerin kötüye kullanılması ve belirli sporlar (binicilik, bisiklete binme, otomobil ve motor sporları, kürek çekme, ağırlık) ile de desteklenir. kaldırma. Ancak ikincisi, atletler için, sonsuz alışveriş çantalarıyla kadınlardan daha az geçerlidir.

Hastalık türleri

Oluşma nedenlerine dayanarak, proktologlar birincil ve ikincil hemoroidleri birbirinden ayırır. Birincil hemoroidler, yukarıdaki yaşam anlarının hepsinin arka planında gelişir. Bir kadında ilk kez hamilelik sırasında veya doğum sonrasında ortaya çıkan hemoroitler de bu gruba aittir.

İkincil hemoroidlere gelince, şu anda bizi pek ilgilendirmiyor - bunlar karaciğer sirozunun, bazı ciddi kardiyovasküler hastalıkların, pelvik damarlardaki kan akışını bozan çeşitli tümör süreçlerinin sonuçlarıdır.

Hemoroid hamilelik nedeniyle ortaya çıkarsa, oluşumu daha çok hamileliğin ikinci yarısında meydana gelir ve doğum onu ​​ağırlaştırabilir. İstatistiklere göre en az bir kez doğum yapmış kadınlar, doğum yapmamış kadınlara göre 5 kat daha fazla bu hastalığa yakalanıyor. Bu gerçek, genişlemiş uterusun pelvik tabana ve her şeyden önce hemoroidal venöz pleksusa uyguladığı baskı ve hamilelik sırasında bu kadar sık ​​görülen kabızlıkla birlikte açıklanmaktadır. Hamilelik sayısı ve buna bağlı olarak doğumların yanı sıra hamile kadının yaşı da hemoroid gelişme riskinin derecesini etkiler. İlk çocuğunu bekleyen yirmi yaşındaki kadınlarda, bu çok nahoş hastalık, aynı kategorideki otuz yaşındaki kadınlara göre 3 kat daha az görülür.

Geomrroy: Neden doktora gitmelisin?

İstatistiklerin gösterdiği gibi, hemoroitler hamile kadınlarda oldukça sık görülür, ancak öncelikle bağımsız bir hastalıktır ve ikincisi, gelişimi hiçbir şekilde kaçınılmaz bir "kötülük", hamilelik ve doğumun bir komplikasyonu değildir, tıpkı hamileliğin zorunlu olmaması gibi. hemoroid gelişiminin nedeni. Bu nedenle bu hassas bölgenin sağlığı konusunda herhangi bir şüpheniz varsa mutlaka doktora gitmeli ve tedaviye başlamalısınız. Sonuçta hemoroitler, ilk başta az çok belirgin rahatsızlığın yanı sıra, sonraki aşamalarda hamileliğin normal seyrini bozabileceği gibi, doğumun seyrini ve doğum sonrası dönemi de etkileyebilir.

Birçoğu, özellikle hastalığın erken evrelerinde hemoroitlerin zararsız olduğuna yanlışlıkla inanarak doktora gitmek için acele etmiyor. Ancak bu hiç de doğru değil! İhmal edilen, tedavi edilmeyen hemoroitler anemiye (hemoglobin miktarında azalma), kas-iskelet sistemi hastalıklarına (örneğin artrit), genitoüriner sisteme, cilde (akne dahil çeşitli döküntüler vb.) neden olabilir.

Hemoroid belirtileri rektumun diğer bazı hastalıklarına ve hatta bazen kansere benzemektedir.

“Oluşma derinliğine” göre iç ve dış hemoroidler ayırt edilir. İç kısımlar rektumun içinde oluştuğundan basit bir muayene sırasında görülmezler. Hastada bu tür düğümler ısı hissine, kaşıntıya neden olur, ağrı sırta ve sakruma yayılır. İç hemoroidlerden kanama genellikle dış kanamalardan daha fazladır. İç hemoroidler sıklıkla anemi ile komplike hale gelir. Dış hemoroidler doğrudan anüsün içinde yer alır, daha sık düşer ve şiddetli ağrı nedeniyle bağırsak hareketlerini zorlaştırır.

Ağrılı belirtilerin artış hızına göre hemoroitler kronik ve akut olarak ikiye ayrılır.

Hamile kadınlar için hemoroid için bir dizi egzersiz

1. Başlangıç ​​pozisyonu (ip.) - ayakta, kollar önünüzde uzatılmış, ayaklar omuz genişliğinde açık. Ayaklarınızı yerden kaldırmadan vücudunuzu sağa çevirin ve sağ kolunuzu olabildiğince geriye doğru hareket ettirin - nefes alın. Başlangıç ​​​​pozisyonuna dönün - nefes verin, sola dönün. Her yönde 5 kez tekrarlayın.

2.I.p. - ayakta, kollar önünüzde kaldırılmış, parmaklar kenetlenmiş. Kollarınızı mümkün olduğunca geriye doğru hareket ettirerek vücudunuzu sağa ve sola döndürün. Egzersizi her yönde 5 kez tekrarlayın.

3.I.p. - yerde oturmak, ellerinizi arkanıza dayamak. Dizlerinizi bükün; bu hareket sırasında topuklarınız yerden kaldırılamaz. Bacaklarınızı yavaşça uzatın. 5 kez tekrarlayın.

4.I.p. - Otururken bacaklarınızı olabildiğince birbirinden ayırın, bu arada bacaklarınız yere sıkıca bastırılmalı ve mümkünse dizlerinizi bükmeyin. Öne doğru eğilin ve ellerinizle mümkün olduğu kadar dönüşümlü olarak sağ ve sol ayaklarınıza dokunun, ardından düzeltin. Bükülmeleri 5-7 kez tekrarlayın (yalnızca birinci ve ikinci üç aylık dönem için önerilir).

5.I.p. - önceki alıştırmada olduğu gibi oturmak, ancak yanlara doğru eğilmek; diğer el kemerin üzerindedir. Her yönde 5 kez tekrarlayın (yalnızca birinci ve ikinci üç aylık dönem için önerilir).

6.I.p. - sırt üstü yatarak, kollarınız vücudunuz boyunca. Bacaklarınızı dizlerinizden bükerek karnınıza doğru çekin ve başlangıç ​​pozisyonuna dönün (yalnızca birinci ve ikinci trimester için önerilir). 7-10 kez tekrarlayın.

7.I.p. - Sağ tarafta yatarken, sağ kol dirsekten bükülmüş ve başın altında yatıyor. Sol bacağınızı dizinizden bükün ve karnınıza doğru bastırın; sol elinizle kendinize yardımcı olabilirsiniz. 7-10 kez tekrarlayın. Daha sonra sol tarafınıza yatarak egzersizi tekrarlayın (yalnızca birinci ve ikinci üç aylık dönem için önerilir).

8.I.p. - sandalyede oturmak. Sağ kolunuzu yana doğru uzatın, sol bacağınızı dizinizden bükerek öne ve sola doğru kaldırın, karnınızın yanına getirmeye çalışın, sol elinizle kendinize yardım edin - nefes verin. Başlangıç ​​​​pozisyonuna dönün - nefes alın. Her iki bacak için de 5 kez tekrarlayın. Üçüncü üç aylık dönem için önerilir.

Doğumdan sonra kronik hemoroid

Yavaş yavaş başlar; bir kadın ara sıra dışkılamadan sonra anüste hoş olmayan hisler yaşar: bağırsak hareketinin eksik olması, dışkılama sırasında ağrı, hafif ve oldukça hızlı geçen kaşıntı, artan nem. Gelişen hemoroid ile ağrı kendiliğinden kaybolabilir ve birkaç gün sonra tekrar ortaya çıkabilir. Kural olarak hastalığın bu aşamasında doktora başvurmazlar. Bir süre sonra tuvalet kağıdında kan lekeleri beliriyor. Hastalığın başlangıç ​​döneminin süresi birkaç aydan birkaç yıla kadar değişebilir. Yukarıda da bahsettiğimiz gibi hamilelik süreci hızlandırır. Hastalığın daha da gelişmesiyle birlikte dışkılama giderek daha acı verici hale gelir ve buna sürekli olarak az çok büyük kanama eşlik eder. İç hemoroidlerin artan genişlemesi, anüsten sarkmalarına yol açar. İç hemoroid anal kanaldan sarktığında, kadın rektumda dolgunluk hissi ve bağırsakları boşaltma isteği yaşar.Çoğunlukla kaşıntıya kaşınma ve kanama eşlik eder. Anüs çevresindeki ciltte kalıcı sulu ve mukus akıntısı nedeniyle cilt tahrişi devam edebilir.

Hemoroidal prolapsusun üç aşaması vardır. İlkinde, düğümler yalnızca dışkılama sırasında güçlü bir gerginlikle anüsten düşer ve daha sonra ellerin yardımı olmadan bağımsız olarak sıfırlanırlar. İkinci aşamada, tuvaleti ziyaret ederken düğümler düşer, ancak önemli bir zorlama olmadan ve ağır nesneleri kaldırırken. Düğümlerin kendileri artık ayarlanamıyor, ancak yine de ellerinizle onları "yerlerine koyabilirsiniz". Üçüncü aşamada, hapşırma, öksürme gibi en ufak bir fiziksel eforla düğümlerin sarkması meydana gelir. Düşen düğümler elle de ayarlanabilir.

Hastalık gelişiminde dört aşamadan geçer:

  • İlk aşama anüste rahatsızlık ile kendini gösterir, bağırsak hareketi ağrılıdır, sıklıkla az çok belirgin kanama eşlik eder Muayene sırasında hemoroitler görülebilir, ancak düşmezler, rektal mukoza kızarır, iltihaplanır, küçük kan genişler gemiler görülüyor.
  • Hastalığın ikinci aşaması, düğüm prolapsusunun ilk aşamasına karşılık gelir. Hastalığın ilk evresinin belirtileri arasında anal bölgede kaşıntı, akıntı, dırdırcı ağrı yer alır ve bu da alt sırt ve sakruma yayılabilir.
  • Hastalığın üçüncü aşamasına hemoroid prolapsusunun hem ikinci hem de üçüncü aşamaları eşlik edebilir. Hemoroitler düşerse, manuel olarak küçültülmesi gerekir, tüm ağrılı belirtiler yoğunlaşır.
  • Dördüncü aşama en tehlikeli olanıdır. Sarkmış hemoroidler geri döndürülemez. Hastalığın bu aşaması genellikle tromboz, anüste şiddetli ağrı ve büyük kanama ile komplike hale gelir.

Hamile kadınlarda akut hemoroid

Bu isim, çoğunlukla uzun süreli kronik hemoroidlerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan hemoroid trombozunu ifade eder. Dış düğümlerin izole trombozu vakalarını tanımlayın. Bu durumda tek bir trombozlu düğüm, kişide uzun süre ağrıya neden olmayabilir.

Ağrılı belirtilerin şiddetine göre akut hemoroidin 3 derece şiddeti vardır.

dereceyim. Palpasyonda (palpasyonda) ağrılı olan küçük düğümler, anüste kaşıntı ve yanma ve doğası gereği cerahatli olmayan akıntı ile karakterizedir. Tüm bu belirtiler bağırsak hareketinden sonra yoğunlaşır ve ardından yavaş yavaş azalır.

II derece. Hasarlı düğümlerin boyutu daha büyüktür - anüs çevresindeki bölgelere yayılabilen daha belirgin inflamatuar ödem nedeniyle. Hem düğümlerin kendisi hem de ödemin tamamı kırmızıdır. Anüsün sfinkterleri refleks olarak klemplenir, anüsün dijital muayenesini yapma girişimi keskin ağrıya neden olur Trombozun bu aşamasında, yürürken, oturma pozisyonunda yoğunlaşan, önemli yoğunlukta neredeyse sabit bir ağrı vardır. dışkılamaya çalışmaktan bahset.

III derece. Bu aşamada, büyük mavimsi-mor iç hemoroidlerin çıktığı anüs boyunca şişlik ve kızarıklık görülür. Anal sfinkter spazmı da daha belirgindir; Ayrıca, idrar retansiyonu ile kendini gösteren mesane sfinkterinin refleks spazmı da buna eşlik edebilir. Gelişiminde hastalık, üzerlerinde siyah alanların ortaya çıkmasıyla düğümlerin nekrozu (ölüm) aşamasına bile ulaşabilir. Bu aşamanın komplikasyonları paraproktit (rektum çevresindeki yağ da dahil olmak üzere dokuların iltihabı, tromboze iç düğümün şiddetli sfinkter spazmı ile sıkışması) içerebilir.

Hamilelik ve doğumun hemoroide etkisi

Kural olarak, hamilelik sırasında bir kadında hemoroit ortaya çıkarsa, hastalık uzun süre kendini göstermez ve hiçbir şey kadını rahatsız etmez. Hemoroitler, bir cerrah veya jinekolog tarafından yapılan rutin önleyici muayene sırasında beklenmedik ve rahatsız edici bir bulgu haline gelir.

Hamilelik boyunca hemoroitler kadına herhangi bir endişe yaşatmadan "düzgün davranmış" olsa bile, doğum bu hastalığın keskin bir şekilde alevlenmesine neden olabilir. Ve emek süreci ne kadar uzun olursa, alevlenme riski o kadar yüksek olur, o kadar belirgin olabilir.

İstatistiklere göre, bu hastalıktan muzdarip kadınların yaklaşık% 50'sinde hamilelik sırasında hemoroid alevlenmesi meydana gelmektedir. Bunun nedeni, bebeğin başı pelvisten geçtiğinde, bu bölgede bulunan annenin organ ve dokularına, özellikle de venöz pleksuslara baskı oluşmasıdır. Venöz çıkış bozulur ve pelvik damarlardaki kan durgunluğu artar. Mevcut düğümlerin boyutu artar ve daha yoğun bir kıvam kazanır.Kasılmalar sırasında ve özellikle itme sırasında düğümler şişebilir, kırmızıya dönebilir ve hatta maviye dönebilir. Denemeler arasındaki dönemde karın içi basınç azaldığında venöz pleksus üzerindeki basınç da azalır; düğümler daha sakin bir görünüme bürünür. Bu nedenle, doğum mekanizmasının kendisi, önceden var olan hemoroitlerin komplikasyonlarına yol açabilir, iç düğümlerin prolapsusuna ve hatta yırtılmalarına neden olabilir. Sarkmış düğümlerin boğulması ve bunların trombozu vakaları da tarif edilmiştir.

Hemoroid tanısı

Bir doktorun hemoroidi tespit etmesi genellikle zor değildir. Spesifik şikayetler hızlı tanıya olanak sağlar. Dijital sınav zorunludur. Bazen tanıyı netleştirmek için rektuma özel bir optik cihazın yerleştirildiği bir çalışma olan sigmoidoskopi yapmak mümkündür. Rektumda neler olduğunu görmenizi sağlar.

Hemoroit hastası hamile kadınların zamanında tespiti ve onlara verilen zamanında tedavi, birçok durumda bu hastalığın daha da gelişmesini, doğum sırasındaki ve doğum sonrası dönemdeki komplikasyonları önlemeyi mümkün kılar.

Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra hemoroidlerin önlenmesi ve tedavisi

Öncelikle hastanın kabızlıktan kurtulması ve uzun süreli ıkınmadan bağırsak fonksiyonlarını iyileştirmesi gerekiyor. Meyve ve sebzelerden zengin bir beslenme bu konuda yardımcı olabilir. Hemoroid için her türlü alkollü içecek, tuzlu, baharatlı, salamura, biberli yiyecekler kesinlikle yasaktır - bu ürünler pelvik tabanın damarlarına ve öncelikle hemoroidal venöz pleksuslara kan akışını arttırır. Yağlı yiyecekler yememelisiniz: yiyeceklerin bağırsaklardan geçişini yavaşlatır, böylece kabızlığın gelişmesi için ön koşulları yaratır. Yağlı etleri, yüksek kalorili süt ürünlerini ve çörekleri diyetinizden çıkarmaya çalışın. Soğan, hardal, siyah ekmek, baklagiller, olgunlaşmamış meyveler ve meyvelerin tüketimini sınırlamak daha iyidir. Brokoli, mısır, havuç, olgun elma, pancar, karnabahar, patates, kuru üzüm, kuru erik, kuru kayısı ve bal tavsiye edilir. Yulaf lapası, özellikle inci arpa veya yulaf ezmesi de kabızlığın gelişmesini engeller.

Çocukluğumuzdan beri aşina olduğumuz fizik tedavi ve sabah hijyenik jimnastiği, kalın bağırsağın işlevini iyileştirmeye, anal bölge ve karın duvarı kaslarının tonunu artırmaya, küçük pelvis damarlarındaki tıkanıklığı azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca günde 2-3 kez 15 dakika boyunca pelvisiniz yukarıda olacak şekilde sırt üstü yatmanız da önerilir. örneğin küçük bir yastığın üzerinde.

Hipotermiden (özellikle vücudun alt kısmından) kaçınmak, soğuk bir yüzeye * oturmamak, uzun (bir saatten fazla) yürümekten ve ayakta veya oturarak uzun süreli çalışmaktan kaçınmak çok önemlidir.

Her bağırsak hareketinden sonra zorunlu hijyen prosedürleri iyi bir önleyici etkiye sahiptir. Kendinizi serin, hatta soğuk suyla yıkamanız gerekir; kendinize anal bölgenin kısa (15-30-60 saniye) artan soğuk sulanmasını sağlayabilirsiniz (sadece duşu ters çevirin ve jetlerini bir çeşme gibi yukarı doğru yönlendirin).

Tedavi taktiklerini belirlerken hemoroidli hamile kadınlardan oluşan üç grup vardır.

Birinci grup asemptomatik hemoroidli kadınları içerir. Onlar için sadece önleyici tedbirler gerçekleştirilir - diyet, fizik tedavi, yürüyüşler, dışkılama sonrası anüsün su tuvaleti, müshil şifalı bitkiler, müshil.

İkinci grup ise kabızlık, kanama, dışkılama sırasında ağrı, anal kaşıntı şikayeti olan yani hastalığın birinci veya ikinci evresini yaşayan hastalardan oluşmaktadır. Bu durumda tedavi fitiller ve merhemler, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi içeren sıcak oturma banyoları, şifalı bitki infüzyonları ve ağızdan alınan ilaçlarla gerçekleştirilir. Dışkılamadan sonra lanolin veya kakao yağı bazlı, anestezin, novokain vb. içeren rektal fitiller kullanmak mümkündür (doktorunuza danışın). Anal sfinkter spazmı için difenhidramin, A vitamini yağ çözeltisi ve deniz topalak yağı içeren fitiller eklemek mümkündür.

Hemoroidin çeşitli formları ve aşamaları, hastalığın özel seyri ve komplikasyon olasılığı dikkate alınarak tedavi seçimi kişiye özel olmalı ve kalifiye bir proktolog tarafından gerçekleştirilmelidir.

Kronik ve akut hemoroid tedavisinde yaygın olarak kullanılan bazı ilaçları listeleyelim.

Kronik hemoroid komplikasyonlarını önlemek için, kılcal damarların geçirgenliğini ve kırılganlığını azaltan ve antiinflamatuar etkiye sahip olan ROXERUTIN (TROXEVAZIN, TROXERUTIN) reçete edilir.

GINKOR-FORTE, troxerutin'e ek olarak, çift çenekli gingo ağacının bir ekstraktını da içerir. İlaç venöz duvarı güçlendirir ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

At kestanesi tohumlarının işlenmesiyle Aescin türevleri (AESTCİN, ESKUZAN, REPARIL) elde edilir. Antiinflamatuar etkiye sahiptirler, damarların tonunu arttırırlar, en küçük kan damarlarında kan dolaşımını iyileştirirler, iltihaplı düğümün şişmesini, kanın viskozitesini ve trombüs oluşumunu azaltırlar.

Kalsiyum dobesilat (DOXIUM) damar geçirgenliğini normalleştirir, mikro dolaşımı iyileştirir, iltihaplı düğümün şişmesini, kan viskozitesini ve trombüs oluşumunu azaltır. Bu ilaç hemoroitlerin akut iltihabı için kullanılır.

MISVENGAL (şifalı bitki karışımının özü: yabani kestane tohumu kabuğu, kadife çiçeği çiçekleri, hezaren çiçeği kökü, civanperçemi otu, papatya çiçeği, çoban çantası otu, yılan otu kökü) damar duvarını güçlendirir, venöz kan akışını iyileştirir, lokal analjezik etkiye sahiptir, şişliği azaltır, erozyonların, ülserlerin ve çatlakların iyileşmesini destekler, antiinflamatuar ve dezenfektan etkiye sahiptir.

VENITAN (jel) - analjezik ve antipruritik bir ilaç olarak reçete edilir.

PROCTOGLIVENOL, merhem bazları ve rektal fitiller formunda üretilen bir kombinasyon ilacıdır. Kılcal geçirgenliği azaltır, mikro dolaşımı iyileştirir, venöz tonu artırır, antiinflamatuar aktiviteye sahiptir ve belirgin bir analjezik etkiye sahiptir.

GEPATROMBİN merhem, jel ve fitiller formunda mevcuttur. Belirgin bir analjezik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

Akut hemoroidde hemoroid anal fissür ile birleşiyorsa konservatif yatarak tedavi ile idare etmeye çalışmalısınız. Şunları içerir: tam dinlenme, diyet, temizleme lavmanları, müshil ilaçlar, anüsteki novokain blokajları, fitiller ve HEPARIN, CHYMOPSIN vb. İle bandajlar. Hala cerrahi müdahaleye ihtiyaç varsa, bunu erken aşamalarda yapmak daha iyidir. nazik operasyonlar kullanarak hamilelik. Hemen hemen tüm vakalarda hastalar durumlarında belirgin bir iyileşme elde edebilir ve hemoroitlerin alevlenmesi olmadan doğum yapabilirler. Akut inflamasyon belirtileri olmadan iç düğümlerin sarkması varsa, o zaman kendinizi dışkılamadan sonra düğümlerin dikkatli bir şekilde yeniden konumlandırılmasıyla sınırlayabilirsiniz (bunu sıcak bir oturma banyosunda yapmak daha iyidir). Dışkılama dürtüsü olduğunda küçük temizleyici lavmanlar önerilir. Bu tür kadınların ağır fiziksel emek ve belirli ev işleri (çamaşır yıkama, yerleri paspaslama) yapmaları kesinlikle yasaktır. Novocaine ve belladonna ile fitiller reçete edilir.

Hamile bir kadın için cerrahi tedavi taktikleri kesinlikle bireysel olarak seçilir. Hemoroitler esas olarak şiddetli anemi belirtileri ile birlikte kanama ile ortaya çıkıyorsa, sklerozan enjeksiyonlar yapılabilir (bunlar hakkında daha fazla bilgi aşağıdadır).

Üçüncü grup, hemoroit hastası, iç düğümlerin prolapsusu ve hastalığın sık alevlenmesi olan, yani hastaneye kaldırılan ve cerrahi tedaviye tabi olan hamile kadınları içerir. Operasyonun zamanlaması kişiye özel olarak belirlenir. Ağır hemoroidal kanama ve tabii ki prolapsus hemoroitlerin boğulması ve nekrozu için acil hastaneye yatış önerilir. Bu tür hemoroid komplikasyonları olan hastalar cerrahi olarak (hemoroidektomi - düğümlerin eksizyonu) veya minimal invaziv tedavi yöntemleriyle (küçük veya kansız operasyonlar) tedavi edilmelidir. Bu yöntemler arasında skleroterapi - özel sklerozan ilaçların düğüme sokulması, düğümün duvarlarının "körleştirilmesi"; ligasyon - düğüm, 7-10 gün sonra düğümün reddedilmesine ve ölümüne neden olan özel bir lateks halka ile sıkıştırılır; kızılötesi fotokoagülasyon ve lazer pıhtılaşması (hemoroidal düğümün tabanına 3-5 noktada lazer veya yüksek sıcaklıkla maruz kalma; bu bir yanığa neden olur, bu daha sonra düğümün nekrozuna ve ardından düşmesine neden olur; işlem ayrıca 7-10 sürer günler). Hamile kadının durumu izin veriyorsa doktorlar tüm bu müdahaleleri kadının doğumdan sonra iyileşene kadar ertelemeye çalışırlar.

Sağlığınıza dikkat etmeniz, zamanında doktora başvurmanız, muayene olmanız, doğru tanı koymanız ve zamanında tedavi etmeniz hemoroidal sorunları önlemenize veya en aza indirmenize yardımcı olacaktır.

Hamile kadınlarda hemoroide karşı bitkisel ilaç

Oral uygulama için:

  • Eksik bir çorba kaşığı ezilmiş kurutulmuş akciğer otu bitkisini bir bardak kaynar su ile demleyin ve yarım saat bekletin. Süzün ve yemeklerden önce günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın.

Topikal kullanım için:

  • Soğuk losyonlar hemoroitlerin boyutunu azaltmaya ve rahatsızlıktan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Soğuk suyla nemlendirilmiş ve hafifçe sıkılmış bir gazlı bezin anüs bölgesine 1-2 dakika süreyle uygulanması gerekir (birkaç kez katlanmış geniş bir bandaj vb.). Mümkünse işlemi günde 3-4 kez tekrarlayın.
  • Geceleri yıkamak için ve tuvaleti ziyaret ettikten sonra, ayrı demlenmiş papatya çiçekleri, calendula officinalis çiçekleri, St. John's wort çiçek sürgünleri, çayır yonca çiçekleri ve kartopu çiçekleri infüzyonları uygundur. Bu infüzyonlar hem hastalığın çeşitli aşamalarında hem de hemoroitlerin önlenmesi için kullanılabilir.

Oturma banyoları için:

  • Papatya çiçeklerini, ısırgan otunu ve büyük muz yapraklarını eşit şekilde karıştırın. Banyo hazırlamak için 20 gr bitkisel karışımı 2 litre kaynar suya dökmeniz, ılık bir yerde (termosta) 2 saat bekletmeniz, süzmeniz, ılık suyla toplam 4-5 litre hacme kadar seyreltmeniz gerekir. . Bitmiş banyodaki su sıcak olmalı ancak haşlanmamalıdır. Her işlemin süresi 5-7 dakikadır, 10-12 gün boyunca günlük banyo yapılır. Sıcak banyolar, özellikle oturma banyoları, uterus tonusunun artması ve diğer “endişe verici” obstetrik durumlarda kontrendikedir.

Dikkat! Eğer bitkilere karşı alerjik bir reaksiyonunuz varsa ya da genel olarak saman nezlesinden (polen alerjisi) şikayetçiyseniz, şifalı bitkiler kullanılmamalıdır. Bazı bitkilerin kontrendike olduğu başka hastalıklar da vardır. Bu nedenle şifalı bitki kullanmak istiyorsanız öncelikle doktorunuza danışın. Şifalı bitkilerin kullanımının geleneksel yöntemlerle tedavinin yerini almadığını unutmamak gerekir.