Likopid - kullanım talimatları. Otoimmün tiroidit Eczanelerden dağıtım şartları

Bu makale çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorlar için yazılmıştır.

Resmi tıp, otoimmün hastalıkların tedavi edilemez olduğunu düşünüyor. Otoimmün saldırganlığın ortaya çıkma teorisi karmaşık ve kafa karıştırıcıdır, bu nedenle tedavi taktikleri yalnızca hastalığın altında yatan nedenlerini etkilemeyen semptomatik prosedürleri içerir. Neden-sonuç ilişkileri tutarlı bir kavram haline getirilemez.

Otoimmünitenin genel teorisi, bağışıklık sisteminin düzensizliği ve kendi içinde "hataların" ortaya çıkmasıdır ve bu da otoagresyona yol açar.

ATM tanı kompleksinde (K. Schimmel yöntemi) sıklıkla tespit ettiğimiz ilginç bir gerçek, otoimmün hastalıklarda (sedef hastalığı, UC, lupus eritematozus, romatoid artrit, otoimmün tiroidit) genel immün yetmezliğin varlığıdır. İstilacı patojenlere (virüsler, mantarlar, bakteriler, solucanlar) karşı bir bağışıklık tepkisinin yokluğunda, bağışıklık yetersizliği durumlarında kendi antijenlerine karşı bağışıklık saldırganlığının geliştiğini hayal etmek zordur. Vücuttaki otoantijen miktarı çok yüksekse ve sürekli olarak yeniden üretilirse, bağışıklık sistemi biyolojik potansiyelini onları yok etmek için harcar ve bu da genel bir bağışıklık yetmezliğine yol açar. Bağışıklık sistemi, vücudu istila eden genetik olarak yabancı yaşam formlarını görmezden gelerek bu sorun üzerinde çalışıyor.

Hücre ölümüne yol açan patolojik bir faktörün etkisi altında, vücut, proliferasyonu artırmak için bir komut gönderir ve bu, kaçınılmaz olarak, ölü hücrelerin kaybını telafi etmek için tasarlanmış çok sayıda genç hücrenin ortaya çıkmasına neden olur. Patoloji, hücrelerin çeşitli nedenlerle (vitamin eksikliği, eser elementler, yetersiz kılcal dolaşım nedeniyle solunum ve beslenme bozuklukları vb.) .) Bu, organa özgü otosistemlerin bir sistemini indükleyen organların embriyonikleşmesine yol açar.

Yani vücut, otoantikorlar yardımıyla tüm vücudu tehdit eden farklılaşmamış hücrelerden kurtulur.

Otoantijenlerin ve otoantikorların görünümü, artan patolojik proliferasyon koşulları altında ilerleyici doku embriyonikizasyonu süreci ile ilişkilidir. Bu koşullar, aksi takdirde değişen derecelerde patoloji şiddeti ile kanser öncesi olarak adlandırılır.

Kök neden hücre ölümüne yol açan patolojik bir faktörün etkisi olduğundan, bu sürecin ikincil olduğu açıktır.

Örneğin sedef hastalığında, derideki atardamarların spazmına yol açan stres nedenlerinden biri düşünülmelidir. Bu, kan dolaşımının kesilmesi, çoğalmalarının artması (normalden 200 kat daha fazla), embriyonikleşme ve bu patolojiyi ortadan kaldırmak için tasarlanmış spesifik antikorların daha da geliştirilmesi sonucunda hücre ölümüne yol açar.

Otoimmün tiroiditte temel neden, antitoksik ve metabolik fonksiyonların önemli ölçüde azaldığı "zayıf karaciğer" dir. Böyle bir karaciğer, atık tiroid hormonlarını (tiroksin, triiyodotironin) nötralize edemez, kandaki miktarları birikir. Bu durumda otoimmün saldırganlık, vücuttaki tiroid hormonlarının konsantrasyonunu azaltmak için hormonların kendilerine, öncüllerine (thyreopobulin) ve tiroid hücrelerine yöneliktir. Otoimmün tiroiditin başka bir varyantı, hücrelerin DNA'sında bir değişikliğe, viral veya bakteriyel enfeksiyona, tiroid bezinin hücrelerinde "cüruf ve toksinlerin" birikmesine neden olan ışınlama olabilir.

Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, dokularda embriyonik genç hücrelerin birikmesinin, aynı zamanda otoimmün saldırganlığı tetiklerken, onların "yabancılığını" arttırdığı açıkça ortaya çıkıyor. Bu "yabancılık", bağışıklık sistemi tarafından bir otoimmün saldırı için bir hedef olarak algılanan başka bir antijenik yapının dokusunda ortaya çıkması ile karakterize edilir.

1. Otoimmün süreçlerin nedenleri bakteriler, solucanlar, virüsler, travma, doku metabolizması bozuklukları, radyasyon, bazı ilaçların ve aşıların tanıtılması olabilir. Yani, etkisi yabancı bir antijenik yapının oluşumuna yol açan herhangi bir neden (başka bir deyişle, yabancı bir protein)

G. Reckeweg, “vücudun cüruflanmasının” IV hücresel fazında otoimmün hastalıkları tanımladı. Bu evrelerde toksinler ve cüruflar hücrelere girdiğinde hücre yapıları bozulur ve antijenik bir yapı oluşur (bkz. yöntemler - homotoksikoloji). “Biyolojik bariyer” (bundan sonra tam doku onarımının imkansız olduğu) hastalık durumlarının III ve IV evreleri arasında geçtiğinden, otoimmün hastalıkların tedavisi oldukça uzun ve karmaşık bir süreç gibi görünmektedir.

Ne yazık ki, vücudun durumunu objektif standart testler temelinde değerlendirebilen feci derecede az doktor var. Doktorlara bütünleştirici tıp ilkelerini öğretmek için bir sisteme ihtiyaç vardır. Sadece bu tür uzmanlar, tüm patolojik süreç zincirini dikkate alarak, otoimmün hastalıkların tedavisi için doğru taktikleri belirleyebilirler. "Standart protokoller"in katı çerçevesi içinde olan resmi tıp, uzmanların çeşitli alanlardan bilgi gerektiren otoimmün hastalıkların standart dışı tedavisini yürütme yeteneğini sınırlar: immünoloji, patofizyoloji, viroloji, hematoloji, farmakoloji, terapi, endokrinoloji.

Otoimmün hastalıkların tedavisi için adım adım şema (yazarın yöntemi)

Bağırsakları, karaciğeri, kanı, kan damarlarını temizleme ("Yöntemler" bölümüne bakın.

Oksidatif tedavi (ozon tedavisi, iyot tedavisi, "ölü" su vb.).

Antioksidan tedavi (taze sıkılmış meyve suları, glutatyon, E vitamini, C, A, D).

Hücre zarlarının restorasyonu için doymamış yağ asitleri Omega 3-6-9 kullanımı.

B grubu vitaminlerin kullanımı.

Mikro besinlerin kullanımı.

Kaolin kilinin (silikon) dış ve iç kullanımı.

Detoksifikasyon (reosorbilat, reamberin, heptral, tiotriazolin, sodyum tiyosülfat).

Karaciğerin metabolik restorasyonu (Berlition, Essentiale, Karsil, Liv 52).

Kan pH'ının restorasyonu (sodyum bikarbonat).

İyon-detoks + oksijen zenginleştirme (donanım tedavisi, ultraviyole ışınlama, A, D, E vitaminleri ve kil ile cilt masajı).

1-12 arasındaki maddeler bir seferde 14 gün boyunca tutulur

Kan dolaşımının restorasyonu (actovegin, mexidol, l-lisin, STsEK'in donanım tedavisi, katolit).

Psiko-duygusal dengenin restorasyonu ve stres önleyici terapi programı.

13-14. maddeler 7 gün boyunca eş zamanlı olarak tutulur.

Bağışıklık reaksiyonlarının seviyesinde azalma (solu-medrol, medrol, metotreksat, timodepresin).

Adrenoblocker doksazosin (Kardura) kullanımı.

Antifungal tedavinin devamı (itrakonazol).

15-16-17 maddeleri 14-28 gün boyunca aynı anda gerçekleştirilir (hastalığın tüm belirtileri kaybolana kadar).

Bağışıklığın restorasyonu (timalin, immünofan, sikloferon, polioksidonyum, likopid, liasten).

Adrenal fonksiyonun restorasyonu (synacthen deposu, pantethine, pantotenik asit, kızılcık, C vitamini, meyan kökü, kartopu, çiğ yumurta vb.).

Filatov yöntemine göre otohemoterapi.

Yabancı bir proteinin tanıtılması (Kapustin'in yöntemi, pirogenal).

Transfer faktörünün kabulü.

Doksazosin almak.

18-23. maddeler 30-40 gün eş zamanlı olarak tutulur.

Bu tür bir tedaviyi gerçekleştirmek, otoimmün hastalıklar için tam bir tedaviyi garanti eder.

Bağışıklık sisteminin "hatası" ve "kısır" otoimmün döngünün kırılması ancak böyle karmaşık bir şekilde yapılabilir, bu da şu anlama gelir:

vücudu temizlemek

kan dolaşımının restorasyonu

karaciğerin metabolik fonksiyonunun restorasyonu

metabolizmanın restorasyonu

vücudun silikonla doygunluğu

anti-stres tedavisi (hipnoz)

immüno-düzeltme: bağışıklık düzeyinde azalma, bağışıklık düzeyinde artış, yabancı bir proteinin tanıtılması, Filatov'a göre otohemoterapi, transfaktör alınması

adrenal fonksiyonun restorasyonu

Bu şemanın herhangi bir adımının tamamlanmaması, tekrar hastalığın nüksetmesine yol açabilecek bir "kısır döngü" oluşturur.

Hastalar, tüm tedavi süresince bol miktarda taze sıkılmış meyve suları (günde 2 litre) ile bol vejetaryen bir diyet (fındık, baklagiller, meyve, sebze) uygularsa, otoimmün hastalıkların tedavisinin etkinliği önemli ölçüde artar. Tedavi sürecinden sonra ayrı bir diyete geçebilirsiniz.

Tedavi süresince ve sonrasında en az 2 litre su içmek. bir günde.

Otoimmün tiroidit (AIT)- otoimmün bir oluşumu olan ve foliküllerin ve bezin foliküler hücrelerinin hasar ve tahribatı ile ilişkili olan tiroid dokusunun kronik iltihabı. Tipik vakalarda, otoimmün tiroidit asemptomatik bir seyir gösterir, ancak bazen genişlemiş bir tiroid bezi eşlik eder. Otoimmün tiroidit teşhisi, klinik testlerin sonuçları, tiroid bezinin ultrasonu, ince iğne biyopsisi sonucu elde edilen materyalin histolojik incelemesinden elde edilen veriler dikkate alınarak gerçekleştirilir. Otoimmün tiroidit tedavisi endokrinologlar tarafından gerçekleştirilir. Tiroid bezinin hormon üreten fonksiyonunun düzeltilmesinden ve otoimmün süreçlerin baskılanmasından oluşur.

ICD-10

E06.3

Genel bilgi

Otoimmün tiroidit (AIT)- otoimmün bir oluşumu olan ve foliküllerin ve bezin foliküler hücrelerinin hasar ve tahribatı ile ilişkili olan tiroid dokusunun kronik iltihabı. Otoimmün tiroidit, tüm tiroid hastalıklarının %20-30'unu oluşturur. Kadınlar arasında AIT, X kromozomunun ihlali ve östrojenlerin lenfoid sistem üzerindeki etkisiyle ilişkili olan erkeklerden 15-20 kat daha sık görülür. Otoimmün tiroiditi olan hastalar genellikle 40'lı ve 50'li yaşlarındadır, ancak daha yakın zamanda hastalık genç erişkinlerde ve çocuklarda görülmüştür.

nedenler

Kalıtsal bir yatkınlıkla bile, otoimmün tiroidit gelişimi, ek olumsuz provoke edici faktörler gerektirir:

• transfer edilen akut solunum yolu viral hastalıkları;
• kronik enfeksiyon odakları (palatine bademciklerde, burun sinüslerinde, çürük dişlerde);
• ekoloji, ortamdaki aşırı iyot, klor ve flor bileşikleri, yiyecek ve su (lenfositlerin aktivitesini etkiler);
• ilaçların uzun süreli kontrolsüz kullanımı (iyot içeren ilaçlar, hormonal ilaçlar);
• radyasyona maruz kalma, güneşe uzun süre maruz kalma;
• travmatik durumlar (sevdiklerinizin hastalığı veya ölümü, iş kaybı, küskünlük ve hayal kırıklığı).

sınıflandırma

Otoimmün tiroidit, aynı doğaya sahip bir grup hastalığı içerir.

• Kronik otoimmün tiroidit(lenfomatöz, lenfositik tiroidit, eski - Hashimoto guatr), T-lenfositlerin bezin parankimi içine ilerleyici sızması, hücrelere karşı antikor sayısında bir artış ve tiroid bezinin kademeli olarak tahrip olmasına yol açması sonucu gelişir. Tiroid bezinin yapısının ve fonksiyonunun ihlali sonucu, birincil hipotiroidizm gelişimi (tiroid hormonlarının seviyesindeki azalma) mümkündür. Kronik AIT genetik bir yapıya sahiptir, kendini aile formları şeklinde gösterebilir, diğer otoimmün bozukluklarla birleştirilebilir.
• doğum sonrası tiroidit en yaygın ve en çok araştırılan. Nedeni, hamilelik sırasında doğal olarak baskılanmasından sonra vücudun bağışıklık sisteminin aşırı yeniden etkinleştirilmesidir. Mevcut yatkınlıkla, bu yıkıcı otoimmün tiroidit gelişimine yol açabilir.
• ağrısız tiroidit doğum sonrası analogudur, ancak ortaya çıkışı hamilelikle ilişkili değildir, nedenleri bilinmemektedir.
• Sitokin kaynaklı tiroidit hepatit C ve kan hastalıkları olan hastalarda interferon ilaçları ile tedavi sırasında ortaya çıkabilir.

Doğum sonrası, ağrısız ve sitokin kaynaklı gibi otoimmün tiroidit varyantları, tiroid bezinde meydana gelen süreçlerin fazında benzerdir. İlk aşamada, yıkıcı tirotoksikoz gelişir ve daha sonra çoğu durumda tiroid fonksiyonunun restorasyonu ile sonuçlanan geçici hipotiroidizme dönüşür.

Tüm otoimmün tiroiditlerde aşağıdaki aşamalar ayırt edilebilir:

• ötiroid faz hastalıklar (tiroid bezinin disfonksiyonu olmadan). Yıllar, on yıllar veya bir ömür boyu sürebilir.
• subklinik faz. Hastalığın ilerlemesi durumunda, T-lenfositlerin kitlesel saldırganlığı, tiroid hücrelerinin tahrip olmasına ve tiroid hormonlarının miktarında azalmaya yol açar. Vücut, tiroid bezini aşırı uyaran tiroid uyarıcı hormon (TSH) üretimini artırarak, normal T4 üretimini sürdürmeyi başarır.
• tirotoksik faz. T-lenfosit agresyonunun artması ve tiroid hücrelerinin zarar görmesi sonucu mevcut tiroid hormonları kana salınır ve tirotoksikoz gelişir. Ek olarak, foliküler hücrelerin iç yapılarının tahrip olmuş kısımları kan dolaşımına girer ve bu da tiroid hücrelerine karşı daha fazla antikor üretimine neden olur. Tiroid bezinin daha fazla tahrip olmasıyla, hormon üreten hücrelerin sayısı kritik bir seviyenin altına düştüğünde, kandaki T4 içeriği keskin bir şekilde azalır ve belirgin hipotiroidizm aşaması başlar.
• hipotiroidi evresi. Yaklaşık bir yıl sürer, bundan sonra genellikle tiroid fonksiyonunun restorasyonu gerçekleşir. Bazen hipotiroidizm kalıcı kalır.

Otoimmün tiroidit monofazik olabilir (sadece tirotoksik veya sadece hipotiroid faza sahiptir).

Klinik belirtilere ve tiroid bezinin büyüklüğündeki değişikliklere göre, otoimmün tiroidit formlara ayrılır:

• gizli(sadece immünolojik belirtiler vardır, klinik semptom yoktur). Bez normal büyüklükte veya hafifçe büyümüştür (1-2 derece), contalar yoktur, bezin işlevleri bozulmaz, bazen orta derecede tirotoksikoz veya hipotiroidizm semptomları görülebilir.
• hipertrofik(tiroid bezinin (guatr) boyutunda bir artış ile birlikte, hipotiroidizm veya tirotoksikozun sık orta derecede belirtileri). Tiroid bezinde hacim boyunca üniform bir artış olabilir (diffüz form) veya düğüm oluşumu (nodüler form), bazen yaygın ve nodüler formların bir kombinasyonu görülebilir. Otoimmün tiroiditin hipertrofik formuna hastalığın ilk aşamasında tirotoksikoz eşlik edebilir, ancak genellikle tiroid bezinin işlevi korunur veya azalır. Tiroid dokusundaki otoimmün süreç ilerledikçe durum kötüleşir, tiroid fonksiyonu azalır ve hipotiroidizm gelişir.
• atrofik(klinik semptomlara göre tiroid bezinin boyutu normaldir veya azalır - hipotiroidizm). Radyoaktif radyasyona maruz kalma durumunda yaşlılarda ve gençlerde daha sık görülür. Otoimmün tiroiditin en şiddetli şekli, tirositlerin büyük tahribatı nedeniyle tiroid bezinin işlevi keskin bir şekilde azalır.

Otoimmün tiroidit belirtileri

Kronik otoimmün tiroidit vakalarının çoğu (ötiroid fazında ve subklinik hipotiroidizm fazında) uzun süre asemptomatiktir. Tiroid bezi genişlemez, palpasyonda ağrısız, bezin işlevi normaldir. Çok nadiren tiroid bezinin boyutunda (guatr) bir artış saptanabilir, hasta tiroid bezinde rahatsızlık (basınç hissi, boğazda koma), kolay yorulma, halsizlik, eklem ağrılarından şikayet eder.

Otoimmün tiroiditte tirotoksikozun klinik tablosu genellikle hastalığın gelişiminin ilk yıllarında görülür, geçicidir ve işleyen tiroid dokusu atrofileri olarak bir süre ötiroid faza ve ardından hipotiroidizme geçer.

Doğum sonrası tiroidit genellikle doğumdan 14 hafta sonra hafif tirotoksikoz ile kendini gösterir. Çoğu durumda, yorgunluk, genel halsizlik, kilo kaybı vardır. Bazen tirotoksikoz önemli ölçüde belirgindir (taşikardi, sıcaklık hissi, aşırı terleme, uzuvların titremesi, duygusal kararsızlık, uykusuzluk). Otoimmün tiroiditin hipotiroid fazı doğumdan sonraki 19. haftada ortaya çıkar. Bazı durumlarda doğum sonrası depresyon ile birleştirilir.

Ağrısız (sessiz) tiroidit, hafif, sıklıkla subklinik tirotoksikoz ile ifade edilir. Sitokin kaynaklı tiroidite ayrıca genellikle şiddetli tirotoksikoz veya hipotiroidizm eşlik etmez.

Otoimmün tiroidit teşhisi

Hipotiroidizmin başlangıcından önce AIT'yi teşhis etmek oldukça zordur. Endokrinologlar, klinik tabloya, laboratuvar verilerine göre otoimmün tiroidit tanısını koyarlar. Diğer aile üyelerinde otoimmün bozuklukların varlığı, otoimmün tiroidit olasılığını doğrular.

Otoimmün tiroidit için laboratuvar çalışmaları şunları içerir:

• genel kan analizi- lenfosit sayısında bir artış belirlenir
• immünogram- tiroglobulin, tiroperoksidaz, ikinci kolloid antijene karşı antikorların, tiroid bezinin tiroid hormonlarına karşı antikorların varlığı ile karakterize edilir
• T3 ve T4'ün belirlenmesi(genel ve ücretsiz), serum TSH seviyeleri. Normal bir T4 içeriğine sahip TSH seviyesindeki bir artış, subklinik hipotiroidizmi gösterir, düşük bir T4 konsantrasyonuna sahip yüksek bir TSH seviyesi, klinik hipotiroidizmi gösterir.
• tiroid ultrasonu- Bezin boyutunda bir artış veya azalma, yapıda bir değişiklik gösterir. Bu çalışmanın sonuçları klinik tabloyu ve diğer laboratuvar bulgularını tamamlamaktadır.
• tiroid bezinin ince iğne biyopsisi- otoimmün tiroiditin karakteristik özelliği olan çok sayıda lenfosit ve diğer hücreleri tanımlamanıza izin verir. Tiroid bezinin nodüler oluşumunda olası bir malign dejenerasyon kanıtının varlığında kullanılır.

Otoimmün tiroidit tanısı için kriterler şunlardır:

• tiroid bezine (AT-TPO) karşı artan dolaşımdaki antikor seviyeleri;
• tiroid bezinin hipoekojenitesinin ultrasonla tespiti;
• birincil hipotiroidizm belirtileri.

Bu kriterlerden en az birinin yokluğunda otoimmün tiroidit tanısı sadece olasılıksaldır. AT-TPO düzeyindeki bir artış veya hipoekoik tiroid bezi kendi başına henüz otoimmün tiroiditi kanıtlamadığından, bu doğru bir tanıya izin vermez. Tedavi, hasta için sadece hipotiroid fazda endikedir, bu nedenle ötiroid fazda genellikle acil bir tanıya ihtiyaç yoktur.

Otoimmün tiroidit tedavisi

Otoimmün tiroidit için spesifik tedavi geliştirilmemiştir. Tıptaki modern gelişmelere rağmen, endokrinoloji, sürecin hipotiroidizme ilerlemeyeceği otoimmün tiroid patolojisini düzeltmek için henüz etkili ve güvenli yöntemlere sahip değildir.

Otoimmün tiroiditin tirotoksik fazı durumunda, tiroid bezinin - tirostatiklerin (tiyazol, karbimazol, propiltiourasil) işlevini baskılayan ilaçların atanması önerilmez, çünkü bu süreçte tiroid bezinin hiperfonksiyonu yoktur. Şiddetli kardiyovasküler bozukluk semptomları ile beta blokerler kullanılır.

Hipotiroidizm belirtileri ile, tiroid hormonlarının tiroid hormon preparatları - levotiroksin (L-tiroksin) ile replasman tedavisi ayrı ayrı reçete edilir. Klinik tablonun ve kan serumundaki TSH içeriğinin kontrolü altında gerçekleştirilir.

Glukokortikoidler (prednizolon), yalnızca sonbahar-kış döneminde sıklıkla görülen subakut tiroidit ile eşzamanlı otoimmün tiroidit seyri ile endikedir. Otoantikorların titresini azaltmak için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır: indometasin, diklofenak. Ayrıca bağışıklığın, vitaminlerin, adaptojenlerin düzeltilmesi için ilaçlar kullanırlar. Tiroid bezinin hipertrofisi ve mediastinal organların ciddi şekilde sıkışması ile cerrahi tedavi yapılır.

Tahmin etmek

Otoimmün tiroidit gelişimi için prognoz tatmin edicidir. Zamanında tedavi ile tiroid fonksiyonundaki yıkım ve azalma süreci önemli ölçüde yavaşlatılabilir ve hastalığın uzun süreli remisyonu sağlanabilir. Bazı durumlarda hastaların tatmin edici sağlığı ve normal performansı, kısa süreli AIT alevlenmelerinin ortaya çıkmasına rağmen 15 yıldan fazla sürmektedir.

Otoimmün tiroidit ve yüksek tiroperoksidaz antikor titresi (AT-TPO) gelecekteki hipotiroidizm için risk faktörleri olarak düşünülmelidir. Doğum sonrası tiroidit durumunda, kadınlarda bir sonraki hamilelikten sonra tekrarlama olasılığı %70'tir. Doğum sonrası tiroiditi olan kadınların yaklaşık %25-30'u daha sonra kalıcı hipotiroidizme geçişle birlikte kronik otoimmün tiroidit geçirir.

önleme

Otoimmün tiroidit, tiroid fonksiyonunda bozulma olmadan tespit edilirse, hipotiroidizmin belirtilerini mümkün olduğunca erken tespit etmek ve derhal telafi etmek için hastayı izlemek gerekir.

Tiroid fonksiyonunda değişiklik olmaksızın AT-TPO taşıyıcısı olan kadınlar, hamilelik durumunda hipotiroidizm geliştirme riski altındadır. Bu nedenle, hem erken gebelikte hem de doğumdan sonra tiroid bezinin durumunu ve işlevini izlemek gerekir.

Her şeyden önce, vücudu hastalıklardan koruyan bağışıklık sistemi, sağlıklı hücrelere yabancı olarak algıladığı için saldırmaya karar verdiğinde otoimmün bir hastalık gelişir. Otoimmünite en kolay şekilde bir "hiperimmün" durum olarak anlaşılır. Otoimmün hastalığın tipine bağlı olarak, bir veya birçok farklı vücut dokusunu etkileyebilir. Sadece bağışıklık sistemini baskılamak, otoimmün süreç sırasında meydana gelen tüm iltihaplanma, dejenerasyon ve doku yapısı ve fonksiyon kaybını tersine çevirmek için yeterli değildir.

Temizleyici ve detoks diyetini onarıcı bir diyetle değiştirmeye vurgu yapan "sağlıklı beslenme", aşırı tepki veren bir bağışıklık sistemini dizginlemenin doğal bir yoludur. "Bağışıklığı uyarıcı" maddeleri belirlemek ve ardından diyet, besin takviyeleri belirlemek ve sorunla başa çıkmak için bir yaşam tarzı programı geliştirmek için çeşitli metabolik, fonksiyonel laboratuvar testleri önerilir. Başlangıçta çoğu hasta doğal ve tıbbi bir yaklaşımı tercih eder. Bununla birlikte, zamanla, vücut iyileştikçe, hastalığınızı tedavi ederken ve kontrol ederken bu stratejilere bağlılığınızda daha az katı hale gelebilirsiniz.

Otoimmün Hastalıkların Nedenleri

Şu anda bilim adamları, multipl skleroz, lupus, romatoid artrit, skleroderma ve hatta bazı diyabet türleri gibi otoimmün durumların gelişimine katkıda bulunan nedenlerin veya risk faktörlerinin belirlenmesine çok az ilgi gösteriyorlar. Sürekli stres, toksinler, yaralanmalar ve yetersiz beslenme artı genetik yatkınlık, bağışıklık sisteminin kişinin kendi vücudunun dokularına karşı saldırganlığının ortaya çıkmasına katkıda bulunur (hassas vücut dokuları yok edilir).

Otoimmün hastalık ve tiroid fonksiyonu

Obezite salgını ile birlikte, hipotiroidizm genellikle düşük tiroid fonksiyonu nedeniyle ortaya çıkar ve kişinin kilo almasına neden olur ve iki durum sıklıkla bağlantılıdır. Tiroid bezi veya hormonları bir bağışıklık saldırısının hedefi haline geldiğinde, düşük aktif bir tiroid ortaya çıkabilir ve bu durumun erken evrelerinde teşhis edilmesi zor olabilir. Bu nedenle, beslenme uzmanlarının yanı sıra tıp uzmanları için semptomları ve belirtileri erken aşamalarda tanımayı öğrenmek son derece önemlidir. Hipotiroidizm, tedavi edilmezse, istenmeyen kilo alımına ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilecek bir dizi zayıflatıcı semptoma katkıda bulunabilir.

Tiroid bezi nedir ve nasıl çalışır?

Tiroid bezi, vücuttaki hemen hemen her hücre, doku ve organın enerji üretimini etkileyen çeşitli hormonların üretiminden sorumlu, boğazın tabanında, Adem elmasının altında bulunan kelebek şeklinde küçük bir bezdir. Metabolizmayı kontrol eder, vücut ısısını düzenler ve vücut ağırlığını, kas gücünü, enerji seviyelerini ve doğurganlığı etkiler.

Tiroid bezi tarafından üretilen birincil hormonlar (T4 ve T3) amino asit tirozin ve iyottan oluşur. Hormon üretimi, vücudun daha fazla tiroid hormonu ihtiyacını izleyen ve hipofiz bezine bu hormonları salması için sinyal gönderen hipotalamusa bağlıdır. Hipofiz bezinden salınan tiroid uyarıcı hormon, yukarıdaki hormonların üretimini kontrol eder ve etkiler. TSH seviyeleri, kandaki bu hormonlardaki dalgalanmalara tepki olarak yükselir ve düşer.

Hipotiroidizm, bu bezlerden herhangi birinde işlev bozukluğu olduğunda ortaya çıkabilir ve bu da tiroid hormonu üretiminin eksikliğine neden olur. T4 prehormonunun T3 hormonuna yetersiz dönüşümü veya hücrelerdeki hormon reseptörlerinin duyarsızlığı gibi diğer problemlerin de sonucu olabilir. Yetersiz çalışan bir tiroid bezi, vücutta çok sayıda fizyolojik etkinin gelişmesine katkıda bulunur.

otoimmün tiroidit

Otoimmün tiroidit, gelişmiş ülkelerde en sık teşhis edilen hipotiroidi şeklidir ve semptomların nüfusun yaklaşık %2'sini etkiler. Bu hastalığı daha sinsi yapan şey, otoimmün tiroidit teşhisi konan önemli sayıda hastanın herhangi bir semptomunun olmamasıdır. Erkek ve kadınların diğer bir küçük yüzdesi bu hastalığın subklinik bir biçiminden muzdariptir, yani. semptomları neredeyse görünmezdir ve hastalığın klinik testler kullanılarak tespit edilmesi son derece zordur.

Otoimmün tiroidit gelişimi için kimler risk altındadır?

Otoimmün tiroidit, küçük çocuklarda bile her yaşta ortaya çıkabilir ve her iki cinsiyetten insanlarda ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu hastalık en çok kadınlar arasında, genellikle 30 ila 50 yaşları arasında görülür. Bilim adamlarına göre 60 yaşında kadınların %20'sinde hipotiroidi var. Çeşitli tahminlere göre, kadınlar erkeklerden 10-50 kat daha sık hastalanıyor. Bunun nedeninin kadınlarda bağışıklık sisteminin üreme döngüsünü de düzenlemesinden kaynaklandığı düşünülmektedir.

Otoimmün tiroidite ne sebep olur?

Araştırmalar, genetik yatkınlık ve çevre kirliliği kombinasyonunun, otoimmün tiroidit gelişimi için önemli bir risk faktörü olabileceğini göstermektedir. Hem otoimmün tiroidit hem de Basedow hastalığı, otoimmün hastalık öyküsü olan ailelerde otoimmün hastalık riskini artırır. Ayrıca, bu hastalığı tetikleyebilecek birçok çevresel faktör vardır. Uzmanlar, hipotiroidizmin başlamasına sadece bir tane değil, aynı anda birçok faktörün katkıda bulunmasının muhtemel olduğuna inanıyor.

Toksinler, özellikle plastikler (içtiğimiz su şişelerinde bulunur), pestisitler, gübreler, dioksin, vücut bakım ürünleri ve hava ve su kirliliği gibi petrokimyasallardan oluşturulanlar, özellikle endişe vericidir. su - vücudun östrojenlerini taklit eden maddeler içerir. Bu ksenoöstrojenler, hormon dengesini etkileyen güçlü endokrin bozuculardır. Özellikle hem diş dolguları hem de diş macunu ve sudaki florür de endokrin bozuculardır. Civa amalgamları özellikle tehlikelidir (boğaza çok yakın oldukları için) ve tiroid bezi için ciddi bir tehdit oluşturabilirler.

Olası risk faktörleri:

• Viral, bakteriyel enfeksiyonlar veya kandidiyaz.
• Adrenal yetmezliğe neden olacak kadar sürekli stres, T4'ün T3'e dönüşümünü engeller ve vücudun bağışıklık savunmasını zayıflatır.
• Hamilelik - hamilelik sırasında veya doğumdan sonra hassas kadınlarda hormonal ve bağışıklık sistemlerinde değişikliklere neden olur. (Bkz. Otoimmün Tiroidit ve Gebelik)
• Yaralanma - ameliyat veya kaza.
• Beslenme eksiklikleri - özellikle iyot ve/veya selenyum eksiklikleri.
• Yiyeceklerdeki bakteriler öncelikle Yersinia enterocolitica'dır.

Belirtiler

Yukarıda belirtildiği gibi, otoimmün tiroidit asemptomatik olabilir, ancak semptomlar ortaya çıktığında, genellikle aşağıdaki semptomlarla birlikte tiroid bezinin kademeli olarak büyümesi (guatr) ve/veya kademeli hipotiroidi gelişimi ile başlar:

• anemi (hem demir eksikliği hem de malign)
• zihinsel sis (unutkanlık, yavaş düşünme, sürekli enerji kaybı)
• göğüs ağrısı
• soğuk intoleransı
• çok soğuk eller ve ayaklar
• Soğuk hava semptomları şiddetlendiriyor
• kuru, pürüzlü cilt
• saçın erken ağarması
• egzersiz sonrası yorgunluk
• sık soğuk algınlığı ve grip (bu hastalıklardan ağır iyileşme)
• migren dahil baş ağrıları
• yüksek kolesterol, özellikle LDL
• kısırlık ve düşükler
• düşük bazal vücut ısısı
• düşük libido
• kas krampları ve/veya hassasiyet
• saç kaybı
• huzursuz bacak sendromu
• şiddetli adet öncesi sendromu
• uyku bozuklukları
• yavaş konuşma
• yorgunluk ve ağrıyan kaslar
• zayıf, kırılgan tırnaklar
• kilo alımı (obezite)

Yüksek tansiyon ve aşırı kulak kiri gibi daha az yaygın başka belirtiler de vardır. Yetersiz aktif tiroid ayrıca, kısa boy, azalmış konsantrasyon, hipotiroidili annelerden doğan çocuklarda düşük IQ ve büyük olasılıkla artan kardiyovasküler hastalık riski dahil olmak üzere derin sağlık sonuçlarına sahip olabilir.

Otoimmün tiroidit ile ne yenir

Otoimmün tiroidit teşhisi konduktan sonra, vücudunuzun iltihabı durdurmasına, hormonlarınızı dengelemesine ve tiroidinizin hormon üretmesine ve bunları düzgün bir şekilde dönüştürmesine yardımcı olabilmeniz için diyetinizi dengelemeniz önemlidir. Vücutta tiroid hücrelerine karşı antikorlar tespit edildiğinde, doktorlar sentetik bir T4 hormonu (levotiroksin) reçete eder ve ilaç tedavisine ek olarak, beslenme uzmanları belirli bir terapötik diyete başlamayı önerir (bkz. Otoimmün Tiroidit için Diyet).

Tiroid bezi için beslenme desteği, tedaviye giden en kısa yoldur. Taze organik sebzeler, meyveler, kabuklu yemişler, tohumlar, belirli tam tahıl türleri ve diğer besleyici gıdalarda bol miktarda yüksek kaliteli proteinler ve yağlar açısından zengin bir diyet yemek önemlidir. Yetersiz çalışan bir tiroid vücudun tüketilen proteinleri kullanma yeteneğini azalttığından, artan miktarda protein tüketilmesi şiddetle tavsiye edilir. Bununla birlikte, metabolizması öncelikle adrenalleri, tiroidleri veya gonadları tarafından yönlendirilen insanlar, AIT teşhisine rağmen küçük diyet değişikliklerine ihtiyaç duyarlar. Ayrıca, üç ana öğüne ek olarak, gün boyunca enerji seviyenizi yüksek tutmak için günde iki veya üç ara öğün de yemeyi deneyin.

sincaplar

Her öğünde hayvansal proteinler başta olmak üzere 40 gram protein tüketilmesi önerilir. Ayrıca her atıştırmada en az 20 gram protein alınmalıdır ve soğuk su balığı yemek, omega-3 yağ asitleri içerdiğinden istisnai bir seçimdir. Peynir altı suyu proteini de iyi bir kaynaktır, ancak vegan veya vejeteryansanız, sizin için iyi bitki bazlı protein kaynakları şunları içerir:

• sıcaklık
• badem
• keten veya kenevir tohumu

Sağlıklı yağlar

Avokado, fındık ve tohumlardan (özellikle kabak, chia ve keten tohumları), organik tereyağı ve ghee, zeytinyağı ve hindistancevizi sütü, et ve bitkisel yağlardan günlük 4-6 yemek kaşığı "sağlıklı yağ" tüketin. Hindistan cevizi yağı, içerdiği endokrin sistemi sakinleştiren laurik asit nedeniyle tiroid bezi için çok faydalıdır. Hindistan cevizi ürünlerindeki orta zincirli yağ asitleri hızla emilir ve vücut için mükemmel bir enerji kaynağıdır ve ayrıca kilo kaybı için de faydalıdır!

Antioksidan açısından zengin besinler

Otoimmün tiroiditi olan kişiler, iltihaplanmanın neden olduğu serbest radikallerin neden olduğu hasarla mücadele etmek için gerekli olduklarından, antioksidanlar açısından zengin yiyecekler yemeye de odaklanmalıdır. Otoimmün hastalıkları olan kişilerde sıklıkla A vitamini eksikliği geliştiğinden özellikle faydalı olduklarından, A vitamini açısından zengin yiyecekler yemeye önem verilmelidir.Bunun nedeni, vücutlarının genellikle beta-karoteni A vitaminine dönüştürememesidir. Otoimmün tiroiditi olan kişilerin eksik olabileceği antioksidan özelliklere sahip diğer besinler arasında C ve E vitaminleri, iyot, çinko ve selenyum bulunur.

• A vitamini ve beta-karoten açısından zengin besinler: Havuç, dana ciğeri, balık yağı, yumurta, Yunan yoğurdu, az pişmiş ıspanak, kara lahana, karalahana, pazı, kabak, kırmızı biber, kayısı, kavun ve tatlı patates.
• C Vitamini Açısından Zengin Besinler: kırmızı tatlı biber, maydanoz, brokoli, turunçgiller, marul.
• E Vitamini Açısından Zengin Besinler: hafif haşlanmış hardal yeşillikleri ve pazı, ayçiçeği çekirdeği, badem, avokado.
• İyot açısından zengin besinler: deniz yosunu (özellikle çok kaliteli dulce ve yosun), deniz ürünleri (civasız ve vahşi avlanmış, yetiştirilmemiş).
• Çinko açısından zengin besinler: istiridye, yengeç, sığır eti (doğal ineklerden), susam ve kabak çekirdeği.
• Selenyum Zengin Gıdalar: Brezilya fıstığı, kırmızı mantar, morina, karides, pisi balığı, levrek, yulaf, ayçiçeği çekirdeği, kahverengi pirinç (selenyum hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun - Selenyum: vücuda yararları ve zararları).

sebzeler

Günde en az 900 gram çok renkli sebze, hafif pişmiş veya çiğ tüketin. Lahana ailesinden sebzeleri (lahana, brokoli, karnabahar, şalgam vb.) çiğ yemekten kaçının çünkü bu sebzeler tiroid fonksiyonunu baskılar. Ancak, çok kıskanç olmayın - her şey ölçülü olmalıdır.

karbonhidratlar

Meyveler, tahıllar ve nişastalı sebzeler ölçülü tüketilmelidir. Günde 500 gram meyve ve günde bir veya iki kez 100-200 gram tam tahıllı veya nişastalı sebze yiyin. Tam tahıllar, onları daha sindirilebilir hale getirmek için ıslatılmış veya filizlenmiş olarak tüketilmelidir. Bu durum genellikle hipotiroidili kişilerde görüldüğünden, sindirimi zayıf olan kişiler için çok önemlidir.

Suçlu

Günde en az 8 bardak temiz, filtrelenmiş su için. Klorlu ve florürlü su içmekten kaçının çünkü bu elementler halojendir ve tiroid fonksiyon bozukluğuna yol açabilecek iyot ile rekabet eder. Ayrıca unutmayın: Suyu plastik şişelerde satın almak akıllıca değil!

Fonksiyonel beslenme ve besin takviyeleri

Çok fazla sağlık sorunu olan kişiler için diyet tozu takviyesi almak harika bir fikirdir. Denatüre edilmemiş peynir altı suyu proteini konsantresi (veya mandıra intoleransı olanlar veya vegan/vejetaryen olanlar için diğer protein tozları), deniz yosunu, çimen, deniz sebzeleri, keten tohumu küspesi ve elma pektini dahil diyet lifi (lif) karışımları alabilirsiniz.

Organik meyve ve sebzelerin iltihap önleyici özlerinin yanı sıra aloe vera, detoksifiye edici otlar, iyonik mineraller, probiyotik bakteriler (fermente süt ürünleri, probiyotikler, lahana turşusu vb.) ve sindirim enzimleri gibi diğer tedavi edici bileşenlerin alınması tavsiye edilir. Bu kombinasyon vücuda, vücudu detoksifiye etmeye yardımcı olan kükürt içeren amino asitler açısından zengin, kolayca sindirilebilir bir protein sağlar; Aşırı ısınmış bir bağışıklık sistemini soğutmaya yardımcı olan ve kanı, tiroid ve tiroid hormonlarını yabancı maddelerden temizleyen iyileştirici klorofil ve anti-inflamatuar besinler.

Bu ürünleri yemek yerine, smoothie olarak veya ılık veya soğuk sıvılara (su veya çay) ekleyerek kullanabilirsiniz. Onları hindistancevizi suyuyla karıştırarak vücudunuzu daha da iyileştirebilirsiniz.

En İyi Bitkisel Takviyeler

Bitkisel takviyeler, çoğunlukla günde birkaç kez birkaç dozda alınması gereken kapsüller ve tabletler şeklinde olmak üzere birçok biçimde satılmaktadır. Bu takviye programı herkes tarafından sıkı bir şekilde takip edilmeyebilir. Tozlar günde bir kez alınabilir ve çok daha uygundur. Farklı yiyeceklerin farklı bileşenleri olduğundan, birden fazla kullanmak ve aralarında geçiş yapmak mantıklıdır. Bu tür en iyi ürünlerden bazıları It Works Greens™, Athletic Greens® ve Garden of Life Perfect Food Green'dir. Su ile karıştırılabilir veya püreye eklenebilirler. Yine, bir ek, sağlıklı bir diyetin yerini alamaz, ancak iyi bitkisel takviyeler, diyetinizde kesinlikle büyük bir fark yaratabilir.

Otoimmün tiroidit ile ne yememeli

Gluten AIT'de kontrendikedir

doymamış yağlar(kanola yağı dahil): Bu yağlar hipotiroidizmi teşvik eder, çünkü iltihaplanmayı teşvik eden omega-6 yağ asitleri bakımından yüksektir ve şişelenmeden önce (veya şeffaf şişelerde ekşime) eğilimi gösterirler.

GDO soya: Endokrin sistemi bozar ve biraz toksik olarak kabul edilir. Soya, iyi bir protein kaynağı olarak kabul edilir, ancak GDO'lu soya, otoimmün tiroiditi olan hastalar için küçük miktarlarda bile olsa tavsiye edilmez, çünkü soya hormonal sisteme zarar verir. Bu kuralın bir istisnası, tempeh, natto ve miso gibi fermente edilmiş soya ürünleridir (doğal soyadan).

Spirulina ve diğer algler: İyot eksikliği hipotiroidizme neden olsa da, Amerikan Tiroid Derneği spirulina gibi deniz sebzelerinde bulunan iyot da dahil olmak üzere büyük dozlarda iyot tüketerek bozukluğu tedavi etmeye çalışmanın, durumun semptomlarını kötüleştirebileceği konusunda uyarıyor. Bu, özellikle hipotiroidizme, tiroid dokusunun vücudun kendi bağışıklık hücrelerine maruz kaldığı otoimmün bir hastalık olan otoimmün tiroidit (Hashimoto hastalığı) neden oluyorsa geçerlidir. Çok fazla iyot, bu hücreleri daha aktif hale getirmek için uyarabilir ve otoimmün süreci şiddetlendirebilir.

Otoimmün tiroidit ile başka neler yapılabilir?

Otoimmün tiroidit sindirimi bozabileceğinden, sindirimi enzimler ve probiyotiklerle desteklemek ve bu durumda vücudun çoğunlukla eksik olduğu ek besinlerle diyetinizi desteklemek iyi bir fikirdir.

• Doğal multivitaminler: Pakette belirtildiği şekilde alın.
• Antioksidan Takviyeler: Günlük olarak belirtildiği şekilde alın.
• Esansiyel yağ asitleri: balık veya ketenden; İki doz halinde günde 1000-2000 mg.
• B Vitamini Takviyeleri: Kapsül veya tablet şeklinde alın, ancak besin mayası tercih edilir.
• Kalsiyum: 250-300 mg (yatmadan önce 1-2). Kalsiyum ve demir, emilimini engellememeleri için tiroid ilacınızı almadan iki saat önce veya sonra alınmalıdır. Hangi kalsiyum formunun seçileceği ve bunların nasıl farklılık gösterdiği hakkında daha fazla bilgi edinin - Hangi kalsiyum daha iyidir - kalsiyum formlarına genel bir bakış.
• Magnezyum: 200 mg günde 2 kez.
• Selenyum: 3 ay boyunca selenyum takviyeleri (200 mcg) ile diyet takviyesinin tiroid peroksidaz otoantikorlarını önemli ölçüde azalttığı ve refahı ve/veya ruh halini önemli ölçüde iyileştirdiği gösterilmiştir. Not: Selenometiyonin önerilir. Hamileyseniz, günde 400 mikrogramı aşmayın!
• İyot: Takviyeler 150-200 mikrogram iyot içermiyorsa, günde 2-3 gram yosun takviyesi kullanın. Bunun antikor seviyelerini düşürmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir.
• D3 vitamini: Otoimmün hastalıklarda insan vücudunda D3 vitamini eksiktir, bu nedenle optimal bağışıklık fonksiyonunu ve tiroid hormonlarının üretimini sağlamak için bu vitaminin takviyesi önerilir. Vücudunuzun bu vitamin seviyesini hedefe getirmek için günde 1.000-5.000 IU D3 vitamini alın. Bundan sonra, idame dozlarına (doktorun önerdiği şekilde) uymak gerekir.
• L-tirozin: Tiroid hormonları tirozinden sentezlenir. Alımı, tiroid bezinin, adrenal bezlerin ve hipofiz bezinin işlevlerini iyileştirmeyi mümkün kılar. L-tirozinin günde iki kez 500 mg alınması önerilir, ancak bu amino asidin yeterince düşük seviyeleri nadirdir, bu nedenle otoimmün tiroiditi ve hipotiroidizmi olan tüm kişilerin takviyeye ihtiyacı yoktur.
• Krom: Günde 200 mcg.
• Ütü: Kan testi demir eksikliği gösteriyorsa, tiroid ilacınızı almadan iki saat önce veya sonra kalsiyum ve demir alın, aksi takdirde bu ilaç emilimini engelleyecektir.
• Çinko: Testler çinko eksikliği gösteriyorsa günde 50 mg çinko takviyesi alın.

Ek besin takviyeleri:

• Günlük olarak çeşitli serbest biçimli amino asitler alın (iki adet 500 mg kapsül).
• Taurin (günde iki 500 mg kapsül).
• Aç karnına iltihabı ortadan kaldırmak için proteolitik enzimler.

Veganların, hayvansal gıdaları hariç tutan diyetlerinde genellikle yeterli miktarlarda bulunmayan ek besinleri almaları gerekebilir. B12 vitamini, D vitamini, L-karnitin, çinko ve selenyum ile takviye yapmaları tavsiye edilir.

• Kalori alımınızı yaklaşık %30 azaltın ve doymadan önce yemeyi bırakın, besin açısından yoğun yiyecekler yemeye çalışın. (Hem bağışıklık hem de tiroid fonksiyonunu iyileştirdiği gösterilmiştir.)
• Gece aşırı yemek yemeyi önlemek için “Kral gibi kahvaltı yapın, öğle yemeğini prens gibi ve akşam yemeğini de yoksullar gibi yiyin”, çünkü gece geç saatlerde yemek yemek kilo alımına katkıda bulunabilir.

Likopid

ATH:

L03A İmmünostimülanlar

farmakolojik grup

Diğer immünomodülatörler

Nosolojik sınıflandırma (ICD-10)

- A15-A19 Tüberküloz
- A41 Diğer septisemi
- A60 Anogenital herpetik viral enfeksiyon
- B00 Herpes simpleks enfeksiyonları
- B00.5 Herpetik göz hastalığı
- B19 Viral hepatit, tanımlanmamış
B34.4 Papovavirüs enfeksiyonu, tanımlanmamış
D84.9 İmmün yetmezlik, tanımlanmamış
- Nedensel ajanın belirtilmediği J18 Pnömoni
- J31 Kronik rinit, nazofarenjit ve farenjit
- J37 Kronik larenjit ve laringotrakeit
J40 Bronşit, akut veya kronik olarak belirtilmemiş
J42 Kronik bronşit, tanımlanmamış
- K73 Kronik hepatit, başka yerde sınıflandırılmamış
L08.9 Deri ve deri altı dokusunun lokal enfeksiyonu, tanımlanmamış
- L40 Sedef hastalığı
- Z100* SINIF XXII Cerrahi uygulama

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Tabletler 1 sekmesi.
glukozaminilmuramil dipeptid (GMDP):
- 1 mg
- 10 mg
yardımcı maddeler: laktoz; sakaroz; patates nişastası; metilselüloz; kalsiyum stearat
bir blister ambalajda 10 adet; bir karton paketinde 1 veya 2 paket.

Dozaj formunun açıklaması

Bir pah ile beyaz renkli yuvarlak düz silindirik tabletler. 10 mg dozunda tabletler risk altındadır.

farmakolojik etki

Farmakolojik etki - immünomodülatör.

farmakokinetik

İlacın ağızdan alındığında biyoyararlanımı %7-13'tür. Kan albüminine bağlanma derecesi zayıftır. Aktif metabolitler oluşturmaz. Tmax - 1.5 saat, T1 / 2 - 4.29 saat Vücuttan değişmeden, esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

farmakodinamik

İlacın biyolojik aktivitesi, fagositlerin ve T-lenfositlerin endoplazmasında lokalize olan glukozaminilmuramil dipeptid (GMDP) için spesifik reseptörlerin (NOD-2) varlığından kaynaklanmaktadır. İlaç, fagositlerin (nötrofiller, makrofajlar) fonksiyonel (bakterisidal, sitotoksik) aktivitesini uyarır, T- ve B-lenfositlerin proliferasyonunu arttırır, spesifik antikorların sentezini arttırır. Farmakolojik etki, interlökinlerin (IL-1, IL-6, IL-12), tümör nekroz faktörü-alfa, interferon gama, koloni uyarıcı faktörlerin üretimini artırarak gerçekleştirilir. İlaç, doğal öldürücü hücrelerin aktivitesini arttırır.

Likopid için endikasyonlar

Yetişkinlerde ve çocuklarda ikincil immün yetmezliklerin eşlik ettiği durumların karmaşık tedavisi.

Yetişkinler (1 ve 10 mg tabletler):
kronik akciğer enfeksiyonları;
pürülan-septik postoperatif komplikasyonlar dahil cilt ve yumuşak dokuların akut ve kronik pürülan iltihaplı hastalıkları;
herpetik enfeksiyon (oftalmik herpes dahil);
papilloma virüsü enfeksiyonu;
kronik viral hepatit B ve C;
sedef hastalığı (artropatik form dahil);
akciğer tüberkülozu.

Çocuklar (sadece 1 mg tablet):
cilt ve yumuşak dokuların akut ve kronik pürülan iltihaplı hastalıkları;
hem akut aşamada hem de remisyonda üst ve alt solunum yollarının kronik enfeksiyonu;
herhangi bir lokalizasyonun herpetik enfeksiyonları;
kronik viral hepatit B ve C.

Kontrendikasyonlar

ilaca bireysel aşırı duyarlılık;
gebelik;
emzirme;
akut fazda otoimmün tiroidit;
yüksek ateş veya hiperterminin (> 38 ° C) eşlik ettiği hastalıklarda koşullar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelikte kontrendikedir. Tedavi sırasında emzirmeyi bırakmalıdır.

Likopid ilacının yan etkileri

Tedavinin başlangıcında, ilacın kesilmesi için bir gösterge olmayan vücut sıcaklığında (37.9 ° C'den yüksek olmayan) kısa süreli bir artış olabilir. Likopid ile tedavi sırasında başka hiçbir yan etki gözlenmedi.

Etkileşim

İlaç yarı sentetik penisilinler, florokinolonlar, sefalosporinler, polien türevlerinin etkinliğini arttırır. Antiviral ve antifungal ilaçlarla ilgili olarak sinerjizm vardır. Antasitler ve sorbentler, ilacın biyoyararlanımını önemli ölçüde azaltır. GCS, Likopid'in biyolojik etkisini azaltır. Likopid'in sülfa ilaçları, tetrasiklinler ile birlikte uygulanması tavsiye edilmez.

aşırı doz

Doz aşımı vakaları bilinmemektedir.

Dozaj ve uygulama

Yetişkinler: sekme. 1 mg dilaltı ve sekme. Aç karnına, yemeklerden 30 dakika önce ağızdan 10 mg.
Postoperatif komplikasyonları önlemek için Likopid, 10 gün boyunca günde 1 kez dilaltı olarak 1 mg reçete edilir.
Cildin pürülan-septik lezyonlarının ve orta şiddette yumuşak dokuların tedavisi için, dahil. ve ameliyat sonrası - 10 gün boyunca günde 2-3 kez dilaltı olarak 2 mg.
Şiddetli pürülan septik süreçlerin tedavisinde - 10 gün boyunca günde 1 kez ağızdan 10 mg.
Kronik akciğer enfeksiyonlarında - 10 gün boyunca günde 1 kez dilaltı 1-2 mg.
Akciğer tüberkülozu ile - 10 gün boyunca dil altında günde 1 kez 10 mg.
Hafif uçuk enfeksiyonu ile - 6 gün boyunca dilaltı olarak günde 1-2 kez 2 mg; şiddetli formlarda - 6 gün boyunca dilaltı olarak günde 1-2 kez 10 mg.
Oftalmik herpes ile - 3 gün boyunca günde 2 kez 10 mg içinde. 3 günlük bir aradan sonra, tedavi süreci tekrarlanır.
İnsan papilloma virüsü ile serviks lezyonları ile - 10 gün boyunca günde 1 kez ağızdan 10 mg.
Sedef hastalığında - 10 gün boyunca günde 1-2 kez ağızdan 10-20 mg ve daha sonra gün aşırı, sonraki 10 gün boyunca 10-20 mg. Şiddetli formlarda ve geniş lezyonlarda (artropatik form dahil) - 20 gün boyunca günde 2 kez 10 mg.

1-16 yaş arası çocuklar Likopid - sadece 1 mg'lık tabletler şeklinde.
Uzun süreli bulaşıcı hastalık seyri olan yenidoğanlar (pnömoni, bronşit, enterokolit, sepsis, postoperatif komplikasyonlar, vb.) - 7-10 gün boyunca günde 2 kez 0,5 mg oral.
Kronik solunum yolu enfeksiyonları ve pürülan cilt enfeksiyonlarının tedavisinde - 10 gün boyunca günde 1 kez ağızdan 1 mg.
Herpetik enfeksiyonun tedavisinde (konumdan bağımsız olarak) - 10 gün boyunca ağızdan günde 3 kez 1 mg.
Kronik viral hepatit B ve C tedavisinde - 20 gün boyunca günde 3 kez oral 1 mg.

Özel Talimatlar

Araba kullanma yeteneğini ve karmaşık mekanizmaları etkilemez.

Likopid ilacının raf ömrü

5 yıl.

Likopid ilacının saklama koşulları

Liste B.: Kuru, karanlık bir yerde, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

melek 2018-11-13 22:15:08

Tünaydın! Herpes tip 6 bulaşıcı hastalık uzmanı tarafından tedavi ediliyorum. 7 gün boyunca günde 5 ton asiklovir 0.2 mg ve 10 mg likopid aldıktan sonra. 10 gün boyunca günde bir kez, vücutta herpes döküntüsü ortaya çıktı. Bu normal bir durum mu?

Tünaydın. Doktorunuz tanınızı doğruladı mı? Döküntü gerçekten herpetik etiyoloji nedir? Teşhis için bir dermatoloğa danışın. Bu durum kastidir.

Alena 2018-08-18 03:25:12

Bir kür likopid 10 içtikten sonra bacak kaslarım (baldırlarım) ağrımaya başladı, yatağa gittiğimde geçeceği hissine dayanamıyordum.

Menshchikova Galina Vladimirovna Dermatovenereolog, dermatoonkolog. Tıp Bilimleri Adayı. Birinci kategorinin doktoru. 15 yılı aşkın deneyim:

Tünaydın. Talimatlarda listelenen herhangi bir yan etki yoktur.

Sergey 2018-07-25 23:20:46

Sedef hastalığı ve HIV enfeksiyonu için kullanılabilir mi?

Bu patolojilerle, ancak ilgili hekimle anlaştıktan sonra, çünkü altta yatan somatik hastalığın seyrini etkileyebilirler.

natalia 2018-02-07 17:39:04

Kızımın sık sık soğuk algınlığı, boğaz ağrısı ve bademcik iltihabı var.Doktor 10 mg likopid yazdı ve kendisi 16 yaşında ve talimatta bu dozun 18 yaşından itibaren olduğu yazıyor. mg?

Bagaeva Madina Dermatovenereolog, Moskova Dermatovenereologlar ve Kozmetologlar Derneği üyesi. A. I. Pospelova cevaplar:

Bu ilacın daha erken yaşlarda kullanılması yaygın olarak kullanılmaktadır.

Elena 2017-12-06 17:38:29

Çocuklar için aynı anda Likopid ve Anaferon almak mümkün müdür?

Bagaeva Madina Dermatovenereolog, Moskova Dermatovenereologlar ve Kozmetologlar Derneği üyesi. A. I. Pospelova cevaplar:

Merhaba! Yapabilir.

Lyudmila 2017-11-19 09:21:55

Merhaba. Kızım (14 yaşında) iki hafta boyunca 36.8 ila 37.4 arasında bir sıcaklığa sahipti, 10 mg likopid reçete edildi. Dizlerde ağrı şeklinde bir yan etkisi olabilir mi?

Otoimmün tiroidit, bildiğiniz gibi vücutta üretilmeyen iyot alımından bağımsız olarak ortaya çıkar. Çoğu doktor, otoimmün tiroiditte (Hashimoto'nun hipotiroidizmi) iyotun patolojinin tezahürlerini geliştirdiğine inanır. Bu görüş, artan iyot alımı olan popülasyonlarda bu hastalığın daha sık ortaya çıkmasıyla kısmen desteklenmektedir.

Ayrıca tiroid hormonlarının üretimi için gerekli olan tiroid enzimi tiroperoksidazın (TRO) sentezini ve aktivitesini uyaran iyottur. Ve bu enzim, otoimmün tiroiditli hastalarda bir otoimmün atağın hedefidir.

Klinik uygulamanın gösterdiği gibi, otoimmün tiroiditte potasyum iyodür içeren Iodomarin ilacının olumsuz bir etkisi olanların oranı önemlidir. Bu ilacın kullanımının ana endikasyonları, otoimmün tiroidit tedavisi değil, vücuttaki iyot eksikliğinin yanı sıra endemik, yaygın toksik olmayan veya ötiroid guatrın önlenmesidir.

Son on yılın bilimsel çalışmaları, öncelikle vücuttaki iyot içeriğindeki keskin bir artışın reaktif hipotiroidizme neden olabileceğini bulmuştur. İkincisi, yüksek iyot içeriğine karşı toleranssızlık, selenyum gibi bir eser elementin eksikliği ile ilişkilidir ve iyot, selenyum ile sinerjik olarak hareket eder. Bu nedenle, bu elementlerin vücuda dengeli bir şekilde alınması gereklidir: günde 50 mikrogram iyot ve 55-100 mikrogram selenyum.

Selenyum, iyot kaynaklı otoimmün tiroiditte özellikle önemlidir: çok sayıda çalışmanın sonuçları, selenyum içeren müstahzarların kullanımından sonra (ortalama günlük 200 mcg dozda) tiroglobulin TgAb'ye karşı serum antikorlarının seviyesinde önemli bir düşüş olduğunu göstermiştir.

Otoimmün tiroiditin tıbbi tedavisi

Tiroid bezinin otoimmün iltihaplanması sonucunda tiroid hormonlarının üretimi azalır ve hipotiroidizm oluşur, bu nedenle eksik hormonların yerine ilaçlar kullanılır. Bu tedaviye hormon replasman tedavisi denir ve ömür boyu sürer.

Ana tiroid hormonu tiroksin, otoimmün tiroiditte pratik olarak üretilmez ve endokrinologlar, otoimmün tiroiditte Levotiroksin, L-tiroksin veya L-tiroksin ilacını reçete eder. İlaç endojen tiroksine benzer şekilde hareket eder ve hastanın vücudunda oksidatif reaksiyonları ve temel maddelerin metabolizmasını, kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin çalışmasını düzenlemek için aynı işlevleri yerine getirir. Doz bireysel olarak belirlenir - kan plazmasındaki tiroid hormonlarının düzeyine bağlı olarak ve hastanın vücut ağırlığı dikkate alınarak (kilogram başına 0.00014-0.00017 mg); tabletler günde bir kez alınır (sabahları, yemeklerden yarım saat önce). Otoimmün tiroidit için Euthyrox ilacı ve Eferox, Levotiroksin için sadece diğer ticari isimlerdir.

Bu patolojide kişinin kendi tiroid bezinin dokularına karşı koruyucu antikor üretimi arttığından, otoimmün tiroiditlerde -etkisizliği ve işe yaramazlığı nedeniyle - immünomodülatör kullanılmaz. Bu nedenle, otoimmün tiroidit durumunda immünomodülatör antiinflamatuar ilaç Erbisol alınmamalıdır.

Otoimmün tiroidit için kortikosteroid ilacı Diprospan reçete edilir mi? Bu ilaç, subakut veya amiodaron ile ilişkili tiroidit otoimmün tiroidite katıldığında ve ayrıca dev bir guatr veya müsinöz ödem geliştiğinde yardımcı olan immünosupresif, anti-alerjik, anti-inflamatuar ve anti-şok özelliklere sahiptir. Bununla birlikte, tüm endokrinologlar, Hashimoto tiroiditinin standart tedavisinde kortikosteroidlerin etkisizliğini kabul ettiler - bu gruptaki ilaçların hipotiroidizmi ağırlaştırma, özellikle hipofiz bezi tarafından sentezlenen tiroid uyarıcı hormonun (TSH) üretimini bloke etme yeteneği nedeniyle. ). Ek olarak, önemli dozlarda kortikosteroidler, tiroksinin (T4) triiyodotironine (T3) dönüşümünü azaltır.

İlaçlarla ilgili bir sonraki soru: Wobenzym ve otoimmün tiroidit. Diğer immün aracılı patolojilerle birlikte hayvan ve bitki kaynaklı enzimleri içeren bir enzim preparatı olan Wobenzym'in kullanımına ilişkin endikasyonlar listesi, otoimmün tiroiditi içerir. İlacın resmi talimatlarında, enzim kompleksinin vücudun immünolojik reaksiyonlarını etkileme ve etkilenen dokularda antikor birikimini azaltma yeteneği not edilir. Yerli uzmanlar Wobenzym'i reçete ediyor, ancak Amerikan Gıda ve İlaç İdaresi bu ilacı bir ilaç olarak görmüyor.

Ayrıca endokrinologlar, eser elementler, özellikle selenyum (otoimmün tiroidit için İyot'a bakınız) ve tabii ki B12 ve D vitaminleri içerenler de dahil olmak üzere, çeşitli multivitamin kompleksleri şeklinde otoimmün tiroidit için vitamin almayı önerir. Bir vitamin ilacı olarak kullanabilirsiniz. otoimmün tiroidit için kuşburnu - infüzyon şeklinde.

Folik asit, C, E vitaminleri, B grubu ve iyot içeren biyolojik olarak aktif bir kompleks - Femibion ​​​​otoimmün tiroidit için reçete edilmez, ancak fetüsün normal gelişimi için hamile kadınlar için önerilir.

Antibakteriyel ilaç Metronidazol, otoimmün tiroidit için normal tıbbi uygulamada kullanılmaz, sadece bakteriyel nitelikteki tiroid bezinin iltihaplanması için reçete edilir.

Hashimoto tiroiditinin tedavisi için homeopati, enjeksiyon ve oral kullanım için antihomotoksik bir ajan sunar; folatlar, iyot bileşikleri, stonecrop, kolchicum, baldıran otu, yatak samanı, ökse otu vb. gibi 25 bileşenden oluşur.

Talimatlara göre, bu homeopatik ilaç bağışıklık sistemini harekete geçirir ve tiroid bezinin işleyişini iyileştirir ve tiroid fonksiyon bozukluğu ve otoimmün tiroidit için reçete edilmesi önerilir.

Yan etkiler arasında mevcut hipertiroidizmin alevlenmesi, kan basıncında ve vücut sıcaklığındaki azalma, kasılmalar, lenf düğümlerinde artış vb. kaydedildi.

Otoimmün tiroiditin cerrahi tedavisinin - tiroidektomi (tiroid bezinin çıkarılması) ile - bezin boyutu hızla arttığında veya büyük düğümler göründüğünde kullanılabileceği akılda tutulmalıdır. Veya hastalara üst mediastende bulunan larinks, trakea, yemek borusu, damarlar veya sinir gövdelerinin sıkışmasına neden olan hipertrofik otoimmün tiroidit teşhisi konduğunda.

Otoimmün tiroiditin alternatif tedavisi

Bağışıklık sisteminin genetik olarak belirlenmiş bir başarısızlığı, otoimmün tiroiditin alternatif tedavisini, esas olarak hastalığın bazı semptomlarını (saç dökülmesi, kabızlık, eklem ve kas ağrısı, yüksek kolesterol, vb.) hafifletmeye yardımcı olarak uygulanabilir kılar.

Ancak bitkisel tedavi de tiroid bezini stabilize etmede faydalı olabilir. Bu nedenle, beşparmakotu bitkisinin otoimmün tiroiditten kullanılması tavsiye edilir. Beyaz sinquefoil'in (Potentilla alba) köklerinde birçok faydalı bileşik vardır, ancak tiroid bezi için ana tıbbi nitelikler iyot ve selenyumun varlığıdır. Kurutulmuş ve ezilmiş köklerden bir infüzyon hazırlamanız gerekir: akşamları bir termos içine bir çorba kaşığı hammadde dökülür, 240 ml kaynar suya dökülür ve bütün gece (en az 8-9 saat) demlenir. Hafta boyunca, her gün infüzyonu alın - günde üç kez 80 ml.

Otoimmün tiroiditin biyokimyasal ve farmakodinamik açıdan kırlangıçotu (alkol tentürü) ile alternatif tedavisi hiçbir şekilde haklı değildir; ayrıca bu bitkinin içerdiği chelidonin alkaloidleri ve sanguinarin zehirlidir. Ve otoimmün tiroidit için bir Spirulina takviyesi şeklinde mavi-yeşil alglerin (kurutulmuş siyanobakteri Arthrospira) kullanılmasının fizibilitesi araştırılmamıştır.

Deniz yosunu ve otoimmün tiroiditin "birleştirildiği" tarifler var. Örneğin, bazıları yosun, muz ve çam tomurcuklarından oluşan bir karışımın kaynatılmasını tavsiye eder; diğerleri - diyete iyot açısından zengin deniz yosunu eklediğinizden emin olun. Senin de yapmana gerek yok. Neden, yukarıya bakın - otoimmün tiroiditte iyot bölümü. Ve Güneydoğu Asya'da, büyük miktarlarda deniz yosununun yaygın tüketimi genellikle tiroid kanseri ile sonuçlanır: yosun tarafından biriken arsenik, cıva ve radyoaktif iyot bileşikleri bu hassas organı bu şekilde etkiler.

Otoimmün tiroidit için fizyoterapi

Hemen açıklığa kavuşturmak gerekir: otoimmün tiroidit için fizyoterapi, tahrip olmuş tiroid hücrelerini geri yüklemeyecek ve tiroid hormonlarının sentezini oluşturmayacaktır. Otoimmün tiroidit için sadece miyalji veya artralji, yani semptomların yoğunluğunu azaltmak için elektroforez ve masaj kullanmak mümkündür.

Otoimmün tiroidit için ozon tedavisi kullanılmaz, ancak oksijenasyon - organlara kan akışını iyileştirmek ve dokuların oksijen açlığıyla mücadele etmek için - oldukça sık reçete edilir.

Çoğu endokrinolog, kan saflaştırmasını, yani otoimmün tiroidit için terapötik plazmaferezin, patolojinin nedenini etkilemediği için işe yaramaz olduğunu ve işlemden sonra kanda otoantikorların yeniden ortaya çıktığını bulmuşlardır.

Bu arada, kozmetik prosedürler hakkında. Otoimmün tiroiditte ne hyaluronik asit enjeksiyonları, ne silikon enjeksiyonları ne de Botox kabul edilemez.

Fizik tedaviye gelince, hafif aerobik, kas-iskelet sisteminin hareketliliğini korumak ve ayrıca otoimmün tiroiditin yoga ile tedavisi için en uygundur - diyafram ve göğüs kaslarını eğitmek için nefes egzersizleri ve kas korsesini güçlendirmek için uygulanabilir egzersizler.

Otoimmün tiroidit ile yaşam tarzı

Genel olarak, zaten anladığınız gibi, otoimmün tiroiditli sağlıklı bir yaşam tarzı alışkanlığı biraz değişiyor ...

Hashimoto hipotiroidizminin zayıflık, eklemlerde ve kaslarda ağrı, kalbin çalışmasında kesintiler, kan basıncının dengesizliği gibi bariz semptomları ortaya çıktığından, özellikle doktorlardan beri spor yapmanın mümkün olup olmadığı sorusu artık ortaya çıkmamaktadır. bu durum hastalara fiziksel aktiviteyi en aza indirmelerini tavsiye eder. Bazı doktorlar, şiddetli tiroid disfonksiyonu ve ezici bir yorgunluk hissi olan kişiler için kas aktivitesini bir süreliğine tamamen bırakmanın daha iyi olduğunu söylüyor. Ek olarak, vücuttaki metabolik süreçlerin ihlaline artan yaralanmalar - çıkıklar, burkulmalar ve hatta kırıklar eşlik edebilir.

Otoimmün tiroiditteki kısıtlamalar, genellikle libidoda kalıcı bir azalma olduğu için yakın ilişkiler alanını da etkileyebilir.

Hastalar için önemli konularda - güneş ve otoimmün tiroidit ve ayrıca

deniz ve otoimmün tiroidit - uzmanlar aşağıdaki önerileri verir:

• tiroid bezi ile ilgili herhangi bir problem için ultraviyole maruziyeti minimum düzeyde olmalıdır (sahilde yatmak yok);
• Kandaki tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyesi yükselirse iyotça zengin deniz suyu zararlı olabilir, bu nedenle bu soruya (uygun analizi geçtikten sonra) sadece doktorunuz kesin bir cevap verebilir. Ayrıca günün en sıcak saatlerinde ve 10 dakikadan fazla yüzemeyeceğinizi ve denizde yüzdükten sonra hemen temiz bir duş almanız gerektiğini unutmayın.

Otoimmün tiroiditte diyet ve beslenme

Otoimmün tiroiditte hastalığı yönetmek için diyet ve beslenme çok önemlidir.

İlk olarak, genel metabolizmanın ihlali, günlük diyetin kalori içeriğinde hafif bir azalma gerektirir - bkz. Tiroid hastalığı için Diyet.

Bu, otoimmün tiroidit ile nasıl kilo verilir sorusunun cevabıdır: sonuçta, kilo alımına rağmen, bu hastalıkta kilo kaybı için hiçbir diyet yapılamaz - durumu kötüleştirmemek için.

Ancak asıl soru, otoimmün tiroidit ile ne yenemez?

Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (ABD) sayfalarında uzmanlar şunları tavsiye ediyor:

• Her ikisi de adrenalin ve kortizol (stres hormonları) üretimini artırabileceğinden şeker ve kafeinden uzak durun ve bu tiroid bezinin işleyişini olumsuz etkiler.
• Guatrın büyümesini durdurmak için, "strumojenik faktörü" dışlamak gerekir - turpgillerden sebzelerde, yani her türde bulunan tiroid bezinde iyot iyonlarının hareketini engelleyen guatrojenleri en aza indirmek veya hatta kullanmayı bırakmak lahana, İsveçli ve turp - taze halde. Isı ile pişirme bu bileşikleri etkisiz hale getirir.
• Aynı nedenle soya ve soya ürünleri, yer fıstığı, darı, yaban turpu, keten tohumu, ıspanak, armut, çilek ve şeftaliyi de azaltın.
• Çölyak hastalığı ile glüteni (glüten) - tahılların bitkisel proteinlerini bırakmanız gerekir: buğday, çavdar, yulaf ve arpa. Glutenin moleküler yapısı, antikor üretimini tetikleyen tiroid dokusunun moleküler yapısıyla hemen hemen aynıdır.

Ancak otoimmün tiroidit için bir diyet ne içermelidir:

• hayvansal protein (endojen tiroksin ve triiyodotironin üretimini artırmaya yardımcı olur);
• karbonhidratlar (onlar olmadan hafıza kaybı, saç dökülmesi ve soğuk alerjileri artar);
• sağlıklı yağlar (doymamış yağ asitleri) - bitkisel yağ, balık yağı, karaciğer, kemik iliği, yumurta sarısı;
• selenyum (günde 55-100 mcg, ceviz, kaju, deniz balığı, domuz, kuzu, tavuk ve hindi fileto, kuşkonmaz, porcini mantarı ve shiitake, kahverengi pirinç vb.)
• çinko (günde 11 mg, sığır eti, ayçiçeği ve kabak çekirdeği, fasulye ve mercimek, mantar, karabuğday, ceviz, sarımsakta bulunur).

Amerikan Klinik Endokrinologlar Birliği'nin (AACE) önde gelen uzmanlarına göre, otoimmün tiroidit, tiroid bezinin bir hastalığından daha fazlasıdır. Bu nedenle otoimmün tiroidit tedavisi tıbbi bir problemden daha fazlasıdır.