Bu yazıda ilacın kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. Ambroksol. Site ziyaretçilerinin - bu ilacın tüketicileri - incelemeleri ve uzman doktorların uygulamalarında Ambroksol kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında Ambroksol analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, hamilelik ve emzirme döneminde çeşitli solunum yolu hastalıklarında öksürüğü tedavi etmek ve balgamdan kurtulmak için kullanın.
Ambroksol- balgam söktürücü etkisi olan mukolitik ajan. Bronşiyal mukoza bezlerinin seröz hücrelerini uyarır, mukoza sekresyonunun içeriğini arttırır ve böylece balgamın seröz ve mukoza bileşenlerinin bozulmuş oranını değiştirir. Aynı zamanda hidrolize edici enzimler aktive edilir ve Clara hücrelerinden lizozomların salınımı arttırılır, bu da balgamın viskozitesinde bir azalmaya yol açar. Ambroksol, alveolar pnömositlerde sentezinde ve salgılanmasında bir artış ve ayrıca parçalanmasının ihlali ile ilişkili olan akciğerlerdeki yüzey aktif madde içeriğini arttırır. Balgamın mukosiliyer taşınmasını arttırır. Öksürüğü hafifçe bastırır.
Farmakokinetik
Emilim yüksektir. Kan-beyin bariyerine, plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütüne geçer. Böbrekler tarafından atılır: %90'ı suda çözünür metabolitler şeklinde, değişmeden - %5.
Belirteçler
Viskoz balgam oluşumu ile solunum yolu hastalıkları:
- akut ve kronik bronşit
- akciğer iltihaplanması
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- balgam akıntısında zorlukla seyreden bronşiyal astım
- bronşektazi
- kistik fibrozis;
- Yenidoğanlarda ve prematüre bebeklerde solunum sıkıntısı sendromu.
Formları yayınlayın
Tabletler 15 mg ve 30 mg.
Şurup (ilacın ideal çocuk formu).
Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar
Haplar
İçeride yemek sırasında az miktarda sıvı bulunur.
Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklara ilk 2-3 gün günde 3 defa 30 mg, daha sonra günde 2 defa 30 mg veya günde 3 defa 15 mg (yarım tablet) reçete edilir.
6-12 yaş arası çocuklar - günde 2-3 defa 15 mg (yarım tablet).
Şurup
Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için ağızdan - günde 2-3 kez 30 mg.
12 yaşın altındaki çocuklar için dozaj rejimi:
5-12 yaş - 15 mg - günde 2-3 defa;
2-5 yaş - 7,5 mg - günde 3 defa;
2 yıla kadar - 7,5 mg - günde 2 defa.
İnhalasyon şeklinde, yetişkinler ve 5 yaşın üzerindeki çocuklar - günde 1-2 kez 15-22,5 mg.
Yetişkinler için parenteral olarak (kas içi, intravenöz olarak) - 15 mg, ağır vakalarda - günde 2-3 kez 30 mg; çocuklar - günde 3 kez 1,2-1,6 mg/kg.
Prematüre ve yenidoğan bebeklerde solunum sıkıntısı sendromunun tedavisi için ambroksol intravenöz veya intramüsküler olarak günde 10 mg/kg dozunda uygulanır, uygulama sıklığı günde 3-4 defadır, gerekirse doz kademeli olarak artırılabilir. günde 30 mg/kg’a çıkarıldı.
Yan etki
- deri döküntüsü;
- kurdeşen;
- anjiyoödem;
- alerjik kontakt dermatit;
- anafilaktik şok;
- zayıflık;
- baş ağrısı;
- ishal;
- ağız ve solunum yolu kuruluğu;
- burun akıntısı;
- kabızlık;
- dizüri;
- karın ağrısı;
- bulantı kusma.
Kontrendikasyonlar
- aşırı duyarlılık;
- 6 yaşın altındaki çocuklar;
- hamilelik (1. trimester).
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
İlacın hamileliğin 1. trimesterinde kullanılması önerilmez. Ambroksol'ün hamileliğin 2-3. trimesterinde ve emzirme döneminde kullanılması gerekiyorsa, anneye sağlayacağı potansiyel fayda, fetusa/çocuğa yönelik olası riske karşı değerlendirilmelidir.
Özel Talimatlar
Balgamın çıkarılmasını engelleyen antitussif ilaçlarla kombine edilmemelidir.
İlaç etkileşimleri
Öksürük önleyici ilaçlarla birlikte kullanılması, öksürüğü azaltırken balgam çıkışında zorluk yaşanmasına neden olur.
Amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin'in bronş sekresyonlarına nüfuzunu arttırır.
Ambroksol ilacının analogları
Aktif maddenin yapısal analogları:
- Ambroben;
- AmbroHEXAL;
- Ambroksol Vramed;
- Ambroksol geciktirici;
- Ambroksol-Verte;
- Ambroksol-Flakon;
- Ambroksol-Richter;
- Ambroksol-Teva;
- Ambroksol-Hemofarm;
- Ambrolan;
- Ambrosan;
- Ambrosol;
- Bronkoksol;
- Bronkor;
- Deflegmin;
- Bronchovern Damlaları;
- Lazolangin;
- Lazolvan;
- Medoks;
- Mukobron;
- Neo-Bronchol;
- Remebrox;
- Suprima-tabut;
- Öksürük için Fervex;
- Aromalı;
- Halixol.
Etkin madde için ilacın analogları yoksa, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara ilişkin aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analoglara bakabilirsiniz.
Ambroksol belirgin balgam söktürücü etkisi olan mukolitik bir ilaçtır. Kullanım talimatları, viskoz balgam salınımıyla birlikte solunum yollarının akut ve kronik hastalıkları için şurup olan 15 mg ve 30 mg tabletlerin alınmasını önerir. Hastalardan ve doktorlardan gelen incelemeler, bu ilacın üretken öksürüğe yardımcı olduğunu doğrulamaktadır.
Yayın formu ve kompozisyon
Ambroksol aşağıdaki dozaj formlarında mevcuttur.
Şurup, belirli bir kokuya sahip, renksiz veya sarımsı bir sıvıdır. 100 ve 150 ml'lik dozaj kaplarıyla birlikte plastik şişelerde paketlenmiştir.
Oral uygulama ve inhalasyon için çözelti, hafif karakteristik bir kokuya sahip, berrak, renksiz veya kahverengimsi bir sıvıdır. 40 veya 100 ml'lik ölçüm kabı veya 40 veya 100 ml'lik polietilen tereftalat ile tamamlanmış koyu renkli cam şişelerde satılır.
Tabletler - sarımsı bir renk tonu ile beyaz veya beyaz, düz bir yüzeye sahip yuvarlak şekilli, eğimli. 10 adetlik kabarcıklar halinde paketlenmiştir.
Aktif madde ambroksol hidroklorürdür. Çocuklara yönelik tabletlerde veya şuruplarda içeriği 30 mg'a, çözelti halinde ise 7,5 mg'a ulaşır.
farmakolojik etki
Ambroksol kullanım talimatları, onu mukusu incelten ve akciğerlerden uzaklaştırılma sürecini kolaylaştıran mukolitik bir madde olarak sınıflandırır. Bu ilacın aktif maddesi ambroksol hidroklorürdür.
İlacın ana etkisi, solunum yolu bezlerinin salgılanmasını arttırmayı, solunum yolu villusunun aktivitesini uyarmayı ve yüzey aktif maddenin (yüzey aktif maddeler) akciğerler tarafından salgılanma sürecini arttırmayı amaçlamaktadır. Tüm bu süreçler, mukusun daha kolay boşaltılmasına ve ortadan kaldırılmasına yol açar ve bu da öksürüğün azalmasına yardımcı olur.
Ambroksol kullanımı bronşiyal hiperreaktivitenin azaltılmasına yardımcı olur ve aşırı sekresyon oluşumuna neden olmaz. İlacın aktif maddesi, toksik olmaması ve daha fazla etkinliği bakımından ondan farklı olan bir bromheksin metabolitidir.
Farmakokinetik
Kullanımdan sonra ilaç 30 dakika içinde etki etmeye başlar ve tedavi edici etkisini 9-10 saat korur. İlacın emilimi (emilimi) hızlı ve neredeyse tamamen gerçekleşir. Uygulamadan sonra 0,5-3 saat içinde maksimum plazma düzeylerine ulaşıldığı gözlemlenebilir.
Ambroksol'ün plazma proteinlerine bağlanması %80-90 arasındadır. İlaç kandan dokulara, özellikle akciğerlere hızla dağılır. Ambroksol karaciğerde metabolize edilir ve böbrekler yoluyla atılır (%90'ı suda çözünür metabolitlerdir, %5'i değişmemiştir).
Ambroksol neye yardımcı olur?
İlacın kullanımı için endikasyonlar şunları içerir:
- balgam akıntısında zorluk çeken bronşiyal astım;
- akut ve kronik bronşit;
- yenidoğanlarda ve prematüre bebeklerde solunum sıkıntısı sendromu;
- kistik fibrozis;
- bronşektazi;
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH);
- akciğer iltihaplanması.
Kullanım için talimatlar
Ambroksol tabletleri
Oral uygulama için tasarlanmıştır. Az miktarda sıvı ile alınmalıdırlar.
Kronik hastalıkların alevlenmesi durumunda, tabletlerdeki Ambroksol dozu iki katına çıkarılır (60 mg'a kadar). Resepsiyonların sıklığı günde 2 defadır.
Öksürük tabletleri altı yaşın üzerindeki çocukları tedavi etmek için kullanılır. Altı ila on iki yaş arasındaki çocuklar için terapötik doz 1,2 ila 1,6 mg/kg/gün arasındadır. 3 dozda.
Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine ve hastanın tedaviye yanıtına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. Kural olarak 10 ila 14 gün arasında değişir.
Şurup nasıl içilir? 
On iki yaşın üzerindeki tüm hasta kategorileri için hastalığın ilk 2-3 günü boyunca önerilen doz 10 ml'dir (iki çay kaşığı hacmine eşdeğer). Daha sonra günde 3 defa şurup alınarak tedaviye devam edilir. 5 ml (bir çay kaşığı hacmine eşdeğer).
Çocuklar için Ambroksol şurubu, çocuğun yaşına bağlı olarak dozlanır. Bu nedenle, beş ila on iki yaş arası çocukların günde 2 kez 5 ml şurup (günde 30 mg aktif madde) almaları önerilir. Gerekirse doz sıklığı 3'e çıkarılır (bu durumda ambroksolün günlük dozu 45 mg'dır).
İki ila altı yaş arası çocuklara günde 3 defa 2,5 ml şurup almaları tavsiye edilir; iki yaşın altındaki çocuklar - günde 2 defa 2,5 ml şurup. Bu, sırasıyla günde 22,5 ve 15 mg aktif maddeye eşdeğerdir.
Hastanın uzun süreli tedavi için endike olması durumunda doz yarıya indirilebilir.
İnhalasyon, enjeksiyon ve infüzyon için çözelti kullanımı
Yetişkin hastalara 3 ml inhalasyon solüsyonu kullanılarak günde bir veya iki inhalasyon reçete edilir; 5 yaşın üzerindeki çocukların 2 ml solüsyon (15 mg aktif maddeye eşdeğer) kullanarak günde bir kez inhalasyon yapmaları önerilir.
İlaç bir enjeksiyon çözeltisi olarak reçete edilirse yetişkin bir hasta için optimal doz 30 ila 60 mg/gündür. Üç tanıtıma ayrılmıştır. Maksimum tek doz 30 mg'dır.
Tipik olarak çözelti bir damar veya kas içine enjekte edilir, ancak deri altı uygulama da kabul edilebilir. Şok akciğer sendromu için ambroksol dozu 10 mg/kg/gündür. İlaç günde 3 veya 4 kez uygulanmalıdır. Uygun görülen durumlarda günlük doz 30 mg/kg'a çıkarılır. 3-4 doz halinde uygulanır.
Önemli!İlacın, özellikle enjeksiyon ve infüzyonların kendi kendine uygulanmasına izin verilmez.
Kontrendikasyonlar
- ilacın yan etkilere neden olabileceği ambroksol'a aşırı duyarlılık;
- mide ve duodenumun peptik ülseri;
- 6 yaşın altındaki çocuklar (tabletler ve çözelti için);
- Hamileliğin üç aylık dönemi;
- çeşitli etiyolojilerin konvülsif sendromu.
Yan etkiler
- karın ağrısı;
- ishal;
- bulantı kusma;
- kabızlık;
- zayıflık;
- anafilaktik şok;
- dizüri;
- deri döküntüsü;
- burun akıntısı;
- baş ağrısı;
- ağız ve solunum yolu kuruluğu;
- anjiyoödem;
- kurdeşen;
- alerjik kontakt dermatit.
Çocuklar, hamilelik ve emzirme
Ambroksol hamileliğin ilk üç ayında kontrendikedir. İkinci ve üçüncü trimesterde kullanılması gerekiyorsa, tedavinin anneye sağlayacağı potansiyel faydalar ve fetusa yönelik olası riskler değerlendirilmelidir.
Emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir. İlacın çocuklarda kullanımı önerilen doza uygun olarak mümkündür.
Kontrendikasyon: 6 yaşın altındaki çocuklar (tabletler ve çözelti için).
Özel Talimatlar
Ambroksol, kodein gibi öksürük refleksini inhibe eden antitussif ilaçlarla aynı anda alınmamalıdır. Bu, sıvılaşmış mukusun bronşlardan uzaklaştırılmasını engelleyebilir.
Balgam birikmesi olasılığı nedeniyle öksürük refleksi zayıflamış veya mukosiliyer taşınması bozulmuş hastalarda ilaç dikkatli kullanılmalıdır.
İlaç etkileşimleri
Amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin'in bronş sekresyonlarına nüfuzunu arttırır.
Öksürük önleyici ilaçlarla birlikte kullanılması, öksürüğü azaltırken balgam çıkışında zorluk yaşanmasına neden olur.
Ambroksol ilacının analogları
Yapı olarak benzer ilaçlar şunları içerir:
Tatil koşulları ve fiyatı
Ambroksol'ün (30 mg tablet No. 20) Moskova'da ortalama fiyatı 35 ruble. Kiev'de 8 Grivnası'na, Kazakistan'da ise 240 Tenge'ye ilaç satın alabilirsiniz. Minsk'te eczaneler ilacı 1 Bel karşılığında sunuyor. ruble. İlacı almak için Latince reçeteye ihtiyacınız yoktur.
Gönderi Görüntüleme Sayısı: 465
Tanım
Tabletler sarımsı bir renk tonu ile beyaz veya beyazdır, düz silindiriktir, eğimli ve çentiklidir.
Tabletin üzerindeki çizginin, onu eşit dozajda iki yarıya bölmek gibi işlevsel bir amacı vardır.
Birleştirmek
Her tablet şunları içerir: aktif madde - ambroksol hidroklorür - 30 mg; Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, patates nişastası, kalsiyum stearat, susuz koloidal silikon dioksit.
Farmakoterapötik grup
Öksürük ve soğuk algınlığında kullanılan ilaçlar. Mukolitik ajanlar.
ATX kodu– R05СВ06.
Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik
Yüzey aktif maddenin sentezini ve salgılanmasını artıran ve parçalanmasını engelleyen mukolitik bir madde. Sekretomotor, sekretolitik ve balgam söktürücü etkileri vardır; bronşiyal mukoza bezlerinin seröz hücrelerini uyarır, mukoza salgısının içeriğini ve alveollerde ve bronşlarda yüzey aktif maddenin (yüzey aktif madde) salınmasını arttırır; balgamın seröz ve mukoza bileşenlerinin bozulmuş oranını normalleştirir. Hidrolize edici enzimleri aktive ederek ve Clark hücrelerinden lizozomların salınmasını artırarak balgamın viskozitesini azaltır. Siliyer epitelin motor aktivitesini arttırır, mukosiliyer taşınmasını arttırır.
Oral uygulamadan sonra etki 30 dakika içinde ortaya çıkar ve 6-12 saat sürer.
Farmakokinetik
Emme
Ambroksol hidroklorürün hemen salınan oral formlardan emilmesi, terapötik aralık üzerinde doğrusal bir ilişkiyle hızlı ve oldukça tamdır. Maksimum plazma konsantrasyonuna, anında salımlı dozaj formunun ağız yoluyla uygulanmasından 1-2,5 saat sonra ve uzatılmış salımlı dozaj formunun uygulanmasından ortalama 6,5 saat sonra ulaşılır.
30 mg tablet aldıktan sonra mutlak biyoyararlanım %79 idi.
Dağıtım
Ambroksol hidroklorürün kandan dokulara dağılımı hızlı ve belirgindir; aktif maddenin en yüksek konsantrasyonu akciğerlerde bulunur. Oral uygulamadan sonra dağılım hacmi 552 l'dir.
Terapötik aralıkta plazma proteinlerine bağlanma yaklaşık %90'dır.
Metabolizma ve boşaltım
Oral olarak alınan dozun yaklaşık %30'u ilk geçiş metabolizması sonucu elimine edilir. Ambroksol hidroklorürün metabolizması esas olarak karaciğerde glukuronidasyon ve kısmen dibromoantranilik asit parçalanması (dozun yaklaşık %10'u) yoluyla meydana gelir. İnsan karaciğer mikrozomları üzerinde yapılan çalışmalar, CYP3A4'ün ambroksol hidroklorürün dibromantranilik asit metabolizmasından sorumlu olduğunu göstermiştir.
Oral uygulamadan sonraki 3 gün içerisinde dozun yaklaşık %6'sı serbest formda bulunur ve dozun yaklaşık %26'sı idrarda konjugatlar formunda görülür.
Ambroksol hidroklorürün vücuttan yarılanma ömrü 10 saattir.Toplam klirensi 660 ml/dak aralığındadır, böbreklerden klirensi toplam klirensin yaklaşık %8'ini sağlar. 5 gün sonra alınan dozun yaklaşık %83'ü idrarla atılır.
Özel hasta gruplarında farmakokinetik
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ambroksol hidroklorürün atılımı azalır, bu da kan plazmasındaki seviyesinin 1,3-2 kat artmasına neden olur. İlacın terapötik indeksinin yüksek olması nedeniyle doz ayarlamasına gerek yoktur.
Ambroksolün farmakokinetiği klinik olarak yaş ve cinsiyetten bağımsız olduğundan doz değişikliği gerekli değildir.
Ambroksol hidroklorürün biyoyararlanımı gıda alımına bağlı değildir.
Kullanım endikasyonları
Balgam oluşumunun ve eliminasyonunun bozulmasıyla ilişkili akut ve kronik bronkopulmoner hastalıklar için sekretolitik tedavi.
Kontrendikasyonlar
Etkin maddeye, ambroksol hidroklorüre veya "Bileşim" bölümünde listelenen yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık.
Ambroksol, 30 mg tablet, aktif madde içeriğinin yüksek olması nedeniyle 6 yaşın altındaki çocuklar için uygun değildir.
Kullanım talimatları ve dozlar
Yemeklerden bağımsız olarak, tableti yutmaya yetecek kadar sıvı (örneğin su, çay veya meyve suyu) ile ağız yoluyla.
Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki gençler: ilk 2-3 gün günde 3 defa 1 tablet (30 mg). Daha sonra günde 2 defa 1 tablet (30 mg).
Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki adolesanlarda, terapötik etkinliği arttırmak için doz, günde 2 kez 2 tablete (günde 120 mg ambroksol hidroklorüre eşdeğer) yükseltilebilir.
6 ila 12 yaş arası çocuklar: Günde 2-3 defa 1/2 tablet (15 mg).
Tedavi süresi doktor tarafından bireysel olarak belirlenir ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.
Yan etkiler
Yan etkiler görülme sıklığına göre sınıflandırılır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100, ancak<1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Bağışıklık sistemi bozuklukları: nadiren – aşırı duyarlılık reaksiyonları; bilinmeyen frekans - anafilaktik şok, anjiyoödem, kaşıntı dahil anafilaktik reaksiyonlar.
Solunum sistemi, göğüs ve mediastinal organ bozuklukları: bilinmeyen frekans - nefes darlığı (aşırı duyarlılığın bir belirtisi olarak).
Gastrointestinal bozukluklar: sık sık - mide bulantısı, seyrek olarak - kusma, ishal, hazımsızlık, karın ağrısı; çok nadiren - salya akması.
Deri ve deri altı doku bozuklukları: nadiren - deri döküntüsü, ürtiker; sıklığı bilinmiyor - ciddi cilt reaksiyonları (eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik epiermal nekroliz, akut jeneralize ekzantematöz püstülozis dahil).
Böbrek ve idrar yolu bozuklukları:çok nadiren - dizüri.
Enjeksiyon yerindeki genel bozukluklar ve reaksiyonlar: seyrek olarak – ateş, mukoza reaksiyonları.
Advers Reaksiyonların Raporlanması
Tıbbi ürünün yarar-risk oranının sürekli olarak izlenmesini sağlamak için, bir tıbbi ürünün ruhsatlandırılmasından sonra şüpheli advers reaksiyonların raporlanması önemlidir. Tıbbi çalışanların şüpheli advers reaksiyonlar ve ilacın etkisizliği hakkında şu adrese bilgi göndermeleri önerilir: Cumhuriyetçi Üniter İşletme "Sağlık Hizmetlerinde Uzmanlık ve Test Merkezi", per. Tovarishchesky, 2a, 220037, Belarus Cumhuriyeti, e-posta: [e-posta korumalı].
Diğer ilaçlarla etkileşim
Öksürük önleyici ilaçlarla kombine kullanımı, öksürüğü azaltırken balgam akıntısında da zorluğa neden olur, bu nedenle Ambroksol'ün balgam atılımını engelleyen antitussif ilaçlarla kombine edilmesi önerilmez. Bu kombinasyon yalnızca bir hekim tarafından fayda/risk oranının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra kullanılmalıdır.
Ambroksol, amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin'in bronş sekresyonlarına penetrasyonunu arttırır; bunun klinik önemi belirlenmemiştir.
İhtiyati önlemler
Ambroksol alırken eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, akut jeneralize ekzantematöz püstülozis gibi ciddi cilt reaksiyonlarının gelişme olasılığına dair raporlar vardır.
İlerleyen bir cilt reaksiyonunun semptomları ortaya çıkarsa (kabarcıkların gelişimi ve mukoza zarlarının hasar görmesi ile ilişkili olanlar dahil) ilacı kullanmayı derhal bırakmak gerekir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu veya ciddi karaciğer hastalığı durumunda, ilaç ancak doktora danışıldıktan sonra alınabilir. Karaciğer tarafından metabolize edilen ve böbrekler tarafından atılan herhangi bir ilaçta olduğu gibi, ciddi böbrek yetmezliği vakalarında karaciğerde üretilen ambroksol metabolitlerinin birikmesi beklenir.
Bronşların motor fonksiyon bozukluğu olan ve büyük miktarda sekresyon oluşumu olan hastalarda (örneğin, primer siliyer diskinezi sendromunda olduğu gibi), ambroksolün lümeninde olası balgam birikmesi nedeniyle dikkatli kullanılması önerilir. solunum yolu.
İlaç laktoz içerdiğinden nadir konjenital galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyon sendromu olan hastalar tarafından alınmamalıdır.
Gebelik ve emzirme
Hamilelik ve emzirme döneminde ambroksolün güvenliği konusunda yeterli ve sıkı kontrollü klinik çalışmalar yapılmamıştır.
Ambroksol plasenta bariyerine nüfuz eder. Hayvan çalışmaları gebelik, embriyo/fetal gelişim veya doğum üzerinde doğrudan veya dolaylı olumsuz etkiler göstermemiştir. Kapsamlı klinik deneyimler, hamileliğin 28. haftasından sonra fetüs üzerinde olumsuz etkilere dair hiçbir kanıt göstermemiştir. Ancak hamilelik sırasında ilaçların kullanımına ilişkin genel önlemlere uyulmalıdır. Ambroksolün özellikle hamileliğin ilk üç ayında kullanılması önerilmez.
Ambroksol anne sütüne geçer. İlacın bebeğe herhangi bir olumsuz etkisi beklenmese de ambroksolün emzirme döneminde annelere önerilmemektedir.
Ambroksol yüksek derecede biyoyararlanıma sahiptir. Gastrointestinal mukozadan 10 ila 30 dakika içerisinde tamamen emilir. Bu maddenin moleküllerinin spesifik yapısı nedeniyle, vücudun fizyolojik bariyerlerine (kan-beyin ve hematoplasental) serbestçe nüfuz ederler. Ayrıca ambroksol anne sütüne de geçer. Yukarıdakilere göre hamile ve emziren kadınlar, ilacın fetüs veya yeni doğan çocuk üzerindeki etkisini dikkate almalıdır.
Ambroksolün fetüs üzerinde yalnızca olumsuz bir etkisi olduğu iddia edilemez, çünkü doğum ve neonatolojide prematüre bebeklerde sıkıntı sendromunun doğum öncesi ve doğum sonrası önlenmesi için bir ilaç olarak kullanılır. Bununla birlikte, genel pratikte bu ilacın yalnızca ilk üç aylık dönemdeki hamile kadınlar için kontrendike değildir.
Kana nüfuz ettikten sonra ilacın %80'i plazma proteinlerine bağlanır, bu da 10-12 saatlik nispeten uzun bir etki süresi sağlar. Ambroksolün biyotransformasyonu ve metabolizması karaciğerde meydana gelir. İlacın küçük bir kısmı safrayla atılır, ancak ana eliminasyon yolu idrardır. Buna göre karaciğer yetmezliği ( karaciğer sirozu için) ilacın eliminasyonunda gecikmeye yol açmayacaktır. Böbrek yetmezliği, ilacın vücuttan atılmasını yavaşlatacaktır; bu, uygun hastalara dozlanırken dikkate alınmalıdır.
İlaç türleri, analogların ticari isimleri, salım formları
Ambroksol aşağıdaki dozaj formlarında mevcuttur:- haplar;
- uzatılmış salınımlı kapsüller;
- efervesan tabletler;
- şurup;
- inhalasyon ve oral uygulama için çözüm;
- intravenöz uygulama için çözüm;
- rektal fitiller ( mumlar).
Ambroksol eczanelerde aşağıdaki isimler altında bulunabilir:
- Ambroben;
- AmbroHEXAL;
- Bronkoksol;
- Lazolvan;
- Medoks;
- Aromalı;
- Halixol;
- Tonoksol ve ark.
Ambroksol üreticileri
| Firma üretici firma | Ticari ad ilaç | Üretici ülke | Salım formu | Dozaj |
| Ratiopharm GmbH | Ambroben | Almanya | İntravenöz uygulama için çözüm ( 15 mg/2 mi) | İlaç intramüsküler ve deri altı olarak akış veya damlama yoluyla intravenöz olarak uygulanır. Yan etkilerden kaçınmak için ilacın uygulanması yavaş olmalıdır. Yetişkinler için Günde 2-3 kez 15-30 mg uygulanır. Çocuklar için doz 1,2 – 1,6 mg/kg/gün oranında hesaplanır ve hastalığa göre günde 2 ila 4 defa uygulanır. |
| Moskova ilaç fabrikası | Bronkoksol | Rusya | Oral uygulama ve inhalasyon için çözüm ( 7,5 mg/ml) | Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklar içinİlk 2-3 gün yükleme dozu günde 3 defa 4 ml, daha sonra günde 3 defa 2 ml'dir. 2 yaşın altındaki çocuklar Günde 2 defa 1 ml. 2 ila 5 yaş arası çocuklar– Günde 3 defa 1 ml. 5 ila 12 yaş arası çocuklar– Günde 2 – 3 defa 2 ml. Yetişkinler ve 5 yaşın üzerindeki çocuklar için inhalasyonlar için Günde 1-2 kez 5-7 ml çözelti belirtilir. 2 yaşın altındaki çocuklar– Günde 1 – 2 defa 2,5 ml solüsyon. 2 ila 5 yaş arası çocuklar– Günde 1 – 2 kez 5 ml. |
| Zentiva A. S | Medoks | Slovak Cumhuriyeti | Haplar ( 30 mg) | 12 yaş üstü çocuklar ve yetişkinler ilaç ilk 2-3 gün boyunca günde 2-3 kez 30 mg reçete edilir. Daha sonra ilacın dozu günde 2 kez 30 mg'a düşürülür. 6 ila 12 yaş arası çocuklarİlaç günde 2-3 kez 15 mg'lık bir dozda reçete edilir. |
| Berlin-Chemie/ Menarini Grubu | Aromalı | Almanya | Haplar ( 30 mg) | |
| EGIS İlaç | Haliksol | Macaristan | Şurup ( 3 mg/ml) | ilk 2-3 günde günde 3 defa 10 ml'lik yükleme dozu verilir. 2 yaşın altındaki çocuklar Günde 2 kez 2,5 ml belirtildi. 2 ila 5 yaş arası çocuklar– Günde 3 defa 2,5 ml. 5 ila 12 yaş arası çocuklar– Günde 2 – 3 kez 5 ml. |
| Altıgen A.G. | AmbroHEKZAL | Almanya | Şurup ( 3 mg/ml) | |
| Boehringer
Ingelheim
Uluslararası | Lazolvan | Almanya | Şurup ( 3 mg/ml) | |
| Farmaprim | Tonoksol | Moldova Cumhuriyeti | Rektal fitiller ( 15/30mg) | Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklarİlk 2 ila 3 gün boyunca günde 3 kez 30 mg reçete edilir. Daha sonra günde 2 kez 60 mg alın. |
İlacın terapötik etki mekanizması
Ambroksol, Justitia vaskülaris adı verilen bir bitki ekstraktının sentetik bir analoğu olan bromheksinin aktif metabolitlerinden biridir.Ambroksol, hem gastrointestinal sistemin hem de bronş ağacının tüm mukoza zarlarından iyi emilir. Kan dolaşımına girdiğinde tüm vücuda yayılır. İlacın kandaki maksimum konsantrasyonu, uygulama anından itibaren 2 saat sonra elde edilir. Ambroksolün hedefleri mukus ve onu üreten tüm seröz ve mukus hücreleridir. Yukarıdaki hücrelere maruz bırakıldığında ilaç, daha büyük miktarlarda daha az kalın mukus üretimini teşvik eder. Ambroksol, mukus üzerinde etki ederek, bileşimini oluşturan mukopolisakkaritlerin kimyasal olarak yeniden yapılandırılmasına yol açar. Sonuç olarak aynı etki elde edilir - balgam incelmesi.
Ambroksol, mukusu sıvılaştırmanın yanı sıra, solunum epitelinin villusunun salınım hareketlerinin sıklığını artırarak bronş ağacından salınımını hızlandırmaya yardımcı olur. Bu etkisi sayesinde ilaç, birçok ülkede akut solunum yolu enfeksiyonlarını önlemek için aktif olarak kullanılmaktadır ( ARVI), bronş ağacının mukusuna yerleşen patojenik mikroorganizmaların neden olduğu.
Ek olarak, bugün ambroksolün akciğer alveolositleri tarafından yüzey aktif maddenin sentezi üzerindeki etkisi konusu aktif olarak tartışılmaktadır. Yüzey aktif madde yukarıdaki hücrelerin spesifik bir salgısıdır ve işlevi nefes alma sırasında alveollerin birbirine yapışmasını önlemektir. Eksikliği ile solunum sıkıntısı sendromu adı verilen akut solunum yetmezliği gelişir. Bazı Avrupa ülkelerinde erken doğum tehdidi varsa, yenidoğanda bu komplikasyonun gelişmesini önlemek için hamile kadına en az 3 gün ambroksol reçete edilir. Bu tedavinin amacı fetal akciğer alveolositlerinin gelişimini hızlandırmaktır. Teorik olarak, bu tür bir premedikasyon, 5 aylık intrauterin gelişimden başlayarak anlamlıdır, çünkü bu andan itibaren, yukarıdaki hücrelerin fetal akciğerlerde ana farklılaşması meydana gelir. Konunun son derece karmaşık etik tarafı nedeniyle bu konuda insanlar üzerinde güvenilir çalışmalar henüz yapılmamıştır, ancak hayvanlarda ambroksol ile premedikasyon sonrası solunum sıkıntısı sendromu gelişme yüzdesinde bir azalma olduğu gösterilmiştir.
Hangi patolojiler için reçete edilir?
Ambroksol, öncelikle balgamın kalınlaşmasıyla komplike olan bronkopulmoner hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Ayrıca ilaç yenidoğanda solunum sıkıntısı sendromunun gelişmesini önlemek için kullanılır.Ambroksol ilacının kullanımı
| Hastalığın adı | Terapötik etki mekanizması | İlacın dozajı |
| Akut ve kronik bronşit | Daha az viskoz balgam sentezlemek için mukoza hücrelerinin uyarılması. Bileşiminde yer alan mukopolisakkaritlerin yapısını değiştirerek halihazırda oluşmuş kalın mukusun sıvılaştırılması. | İlaç, hastalığın ciddiyetine göre belirli bir yaş için kabul edilebilir bir biçimde reçete edilir. Bir yetişkin ve 12 yaşın üzerindeki bir çocuk için günlük dozİlk 2 – 3 günde 2 – 3 doza bölünerek 90 – 120 mg'dır. Daha sonra doz 2-3 doz halinde 60-90 mg/gün'e düşürülür. 6 – 12 yaş arası çocuklar için Optimum doz 2-3 doz halinde 30-45 mg/gündür. 2 ila 6 yaş arası çocuklar ilaç 2-3 doz halinde 20-25 mg/gün dozunda reçete edilir. 2 yaşın altındaki çocuklar optimal doz 12 – 15 mg/gündür. İlacın kümülatif bir etkisi olduğundan, kullanımından en belirgin etki tedavinin 4. - 5. gününden itibaren görülür. |
| Akciğer iltihaplanması | ||
| Kronik obstrüktif akciğer hastalığı | ||
| Bronşiyal astım | ||
| Bronşektazi | ||
| Kistik fibrozis | Hastalığın kendine özgü doğası nedeniyle ilacın, hastanın yaşına uygun idame dozunda yaşam boyu reçete edilmesi gerekir. Kolaylık sağlamak için, günde yalnızca bir kez kullanılması gerektiğinden, uzun etkili bir ilaç olan ambroksol geciktiricinin kullanılması tavsiye edilir. Ancak ambroksol geciktirici tablet veya fitil içerisinde 75 mg'lık tek doz olarak üretildiğinden çocuklarda doz verilmesi son derece sakıncalıdır. Buna dayanarak, 12 yaşın altındaki çocuklar En kabul edilebilir formda düzenli ambroksol alınması tavsiye edilir. Bir yetişkin ve 12 yaşın altındaki bir çocuk için doz– 90 mg/gün 3 doz basit ambroksol veya 75 mg ambroksol geciktirici günde 1 kez sabahları yemek sırasında veya sonrasında. 6 – 12 yaş arası çocuklar Optimum doz, 2 ila 3 doz basit ambroksol halinde günde 30 mg'dır. 2 – 6 yaş arası çocuklarİlaç günde 2-3 kez 20 mg'lık bir dozda reçete edilir. 2 yaşın altındaki çocuklar ilaç günde 2 kez 10-12 mg'lık bir dozda belirtilir. Mide ve duodenumun erozyonunu ve ülserini önlemek için uzun süreli ambroksol kullanımı, gastroprotektörler ve antasitler kullanımıyla birleştirilmelidir. |
|
| Yenidoğan sıkıntı sendromunun önlenmesi | Bu durumda, ilaç rahimde fetal akciğerlere etki eder ve yüzey aktif madde üreten hücreler olan alveolositlerin olgunlaşmasının hızlanmasına yol açar. Ambroksolun deksametazon ile kombinasyonu son derece etkilidir, çünkü ikincisi beyin hücrelerinin hipoksiye karşı direncini arttırır ( dokularda yetersiz oksijen içeriği). Bir çocuğun doğumundan sonra, ambroksol uygulamasının alveolositlerin olgunlaşmasını hızlandırdığı ve ikincisini aktif olarak yüzey aktif madde sentezlemesi için uyardığı da belirtilmektedir. | Görevlendirilmiş hamile Doğumdan önce 3-5 gün boyunca 90-120 mg/gün dozunda, 3'e bölünmüş dozlarda. Yeni doğanİlaç ortalama olarak doğumdan sonraki ilk 2 hafta içinde fitiller veya intravenöz veya intramüsküler uygulama için solüsyon şeklinde 3 doz halinde 1,2 - 1,6 mg/kg/gün dozunda endikedir. Ancak solunum yetmezliği belirtileri devam ederse, yukarıdaki belirtiler ortadan kalkana kadar ilaca süresiz olarak devam edilir. |
İlaç nasıl kullanılır?
Ambroksol günde iki veya üç kez kullanılır ( Uzatılmış salınımlı bir ilaç alırken günde 1 kez) yemek sırasında veya sonrasında. İlaç, sıvının bronşların lümenine salınmasına ve buna bağlı olarak vücuttan kaybına neden olduğundan, kullanımına bol miktarda su içilmesinin eşlik etmesi gerektiğini varsaymak mantıklı olacaktır. Ancak ilacın yemekle birlikte veya yemekten sonra alınması nedeniyle mide suyunun suyla seyreltilmesi son derece istenmeyen bir durumdur çünkü bu, gıdanın sindirimini ve ilacın emilimini bozar. Ancak sıvı kayıplarını telafi etmek için gün boyunca en az iki litre, sıcak günlerde veya ateş sırasında dört litreye kadar sıvı tüketilmesi önerilir. İlaç yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar tarafından günde 2-3 kez 90-120 mg/kg dozunda kullanılır. 6-12 yaş arası çocuklar için ambroksolün 2-3 dozda 30-45 mg/gün miktarında reçete edilmesi önerilir. 2-6 yaş arası çocuklar için ilacın 2-3 dozda 20-25 mg dozunda kullanılması tavsiye edilir. 2 yaşın altındaki çocuklar için ilaç, 2 bölünmüş doza bölünmüş olarak günde 12-15 mg'lık bir dozda reçete edilir. Yukarıdaki derecelendirmeye ek olarak ilacın hastanın ağırlığına göre bir dozajı da vardır ve esas olarak pediatrik pratikte kullanılır. Çocuklar için optimal ambroksol dozu 2-3 doz halinde 1,2-1,6 mg/kg/gündür.
Hastanın akut veya kronik böbrek yetmezliği varsa, ilaç kreatinin klirensi kontrolü altında reçete edilmelidir. Son araştırmalara göre ağır böbrek yetmezliğinde böbreklerden ilaç atılımı normalden %20-40 daha yavaştır.
Olası yan etkiler
Ambroksol aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:- alerjik reaksiyonlar;
- gastrointestinal sistem bozuklukları;
- sinir sistemi bozuklukları;
- diğer yan etkiler.
Alerjik reaksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar, bağışıklık sisteminin belirli bir maddeye karşı toleransının bozulmasının sonucudur. Alerjik reaksiyonlar asla vücudun yabancı bir maddeyle ilk temasında gelişmez. Gelişimleri, bu maddeye karşı duyarlı hale gelen antikorların ve lenfositlerin üretildiği bir ila iki haftalık bir süre gerektirir.Ambroksol aşağıdaki alerjik reaksiyonlara neden olabilir:
- kontakt dermatit;
- Quincke'nin ödemi ( anjiyoödem);
Ürtiker, alerjik reaksiyonların en sık görülen belirtisidir ve vücudun çeşitli yerlerinde (karın, sırt, kalça, uyluk, dirsek vb.) döküntülerin ortaya çıkmasından oluşur. Ürtikerin ilk aşamalarında kırmızı, nokta şeklinde bir döküntü belirir , cilt yüzeyinin biraz üzerinde yükseliyor. Süreç ilerledikçe döküntüler birleşip çapı 20-30 cm'ye varan kabarcıklar oluşturma eğilimindedir.
Kontakt dermatit
Ambroksol yanlışlıkla bu ilaca alerjisi olan bir kişinin cildiyle temas ettiğinde kontakt dermatit gelişir. Bu durumda cilt, alerjen ile bağışıklık sistemi arasındaki temas noktası haline geldiğinden, alerjik reaksiyonun ilk belirtileri üzerinde görülür. Kontakt dermatit çoğunlukla alanı ve ana hatları ilacın uygulama sınırlarına karşılık gelen kabarcıklar şeklinde kendini gösterir.
Quincke'nin ödemi
İstatistiklere göre, gezegenin her sekiz sakininden birinde hayatında en az bir kez spesifik bir alerjik reaksiyon meydana geliyor. Anjiyoödem vücuda giren bir alerjene yanıt olarak gelişir. Bu alerjik reaksiyonun spesifik bir belirtisi, bağışıklık komplekslerinin gözler, dudaklar, kulak memeleri, yanaklar ve hatta iç dudaklar ve skrotum etrafındaki gevşek bağ dokusuna verdiği hasardır. Vücudun yukarıdaki kısımları ilk büyüyen kısımlardır, yüz kabarık bir şekil alır. Ödemin ilerlemesi tehlikelidir çünkü patolojik süreç glottis'e yayılabilir ve sıkışmasına neden olabilir. Glottisin sıkışması sonucu akciğerlere oksijen sağlanması durdurulur. Anjiyoödem akut veya kronik olabilir. Akut Quincke ödeminin gelişmesinin ilk birkaç dakikasında yardım sağlanmazsa ölüm olasılığı yüksektir. İlk yardım standart dozda deksametazon veya epinefrin uygulanmasından oluşur ( adrenalin). Kronik anjiyoödem en az 12 saat içinde gelişir, dolayısıyla prognozu çok daha iyidir.
Anafilaktik şok
Anafilaktik şok, kanda çok miktarda dolaşımdaki bağışıklık kompleksinin bulunduğu, yaşamı tehdit eden akut bir alerjik reaksiyondur. Bu kompleksler kan damarlarının iç astarında biriktiğinde ve genel inflamasyon geliştikçe, kana büyük miktarda histamin ve serotonin salınır. Bu maddeler, klinik olarak kan basıncında keskin bir düşüş, kalp atış hızının artması ve hipoksi sonucu bilinç kaybıyla kendini gösteren periferik kan damarlarının genişlemesine neden olur ( oksijen yetersizliği)beyin. Bu durum vazokonstriktörlerin derhal uygulanmasını gerektirir ( adrenalin, dopamin vb.), bağışıklık baskılayıcılar ( deksametazon) ve dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesi ( tuzlu su çözeltisi, reopoliglusin vb.).
Gastrointestinal bozukluklar
Ambroksolün etki mekanizması mukusun sıvılaştırılmasıyla ilişkili olduğundan, vücudun tüm mukoza zarları ve tükürük bezleri, etkisi altında daha az viskoziteli bir salgı üretir. Mide tarafından üretilen mukus, doğası gereği kalındır ve mukoza zarını mide suyunun zararlı etkilerinden korumaya yarar. Mukusun viskozitesi azaldıkça koruyucu özellikleri de azalır, bu da mide dokusunda hasara yol açar ve bu da bir takım hoş olmayan hislerle kendini gösterir.Gastrointestinal sistemin aşağıdaki bozuklukları ayırt edilir:
- ; Ambroksol doz aşımı mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, kan basıncında azalma, ciddi genel halsizlik ve hatta bilinç kaybıyla kendini gösterir. Bu ilacın aşırı dozda tedavisi için mide yıkama, müshil, adsorbanlar ( aktif karbon, smecta vb.). Ağır vakalarda hemodinamik parametreler korunur ve semptomatik tedavi uygulanır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Ambroksol, penisilin ve sefalosporin antibiyotikleriyle iyi bir şekilde birleşir, çünkü bronş lümeninde konsantrasyonlarının artmasına neden olur. Ambroksol'ün antitussif ilaçlarla kombine kullanımı istenmeyen bir durumdur, çünkü ikincisi mukus öksürme refleksini inhibe eder ve bu nedenle bronş ağacında kalır ve iltihaplanma sürecini destekler.İlacın yaklaşık maliyeti
Ambroksolun maliyeti bölgeye göre değişir. Aşağıdaki tablo, Rusya Federasyonu'nun çeşitli büyük şehirlerindeki eczanelerde ortalama ambroksol maliyetini içermektedir.Şehir İlacın ortalama maliyeti Haplar Şurup Oral uygulama ve inhalasyon için çözüm Parenteral uygulama için çözüm Fitiller Moskova 79 ruble 48 ruble 94 ruble 197 ruble 72 ruble Kazan 83 ruble 41 ruble 103 ruble 177 ruble 71 ruble Krasnoyarsk 77 ruble 34 ruble 89 ruble 167 ruble 66 ruble Tümen 76 ruble 41 ruble 88 ruble 168 ruble 67 ruble Samara 72 ruble 33 ruble 101 ruble 172 ruble 67 ruble Çelyabinsk 69 ruble 39 ruble 101 ruble 170 ruble 68 ruble
Ambroksol, bronşit ve üst solunum yolu hastalıklarının tedavisine yönelik, belirgin bir balgam söktürücü etkiye sahip mukolitik bir maddedir. İlacın aktif maddesi ambroksol hidroklorürdür.
Bu yazıda, eczanelerde bu ilacın kullanım talimatları, analogları ve fiyatları da dahil olmak üzere doktorların neden Ambroksol reçete ettiğini inceleyeceğiz. Zaten Ambroksol kullanmış olan kişilerin gerçek YORUMLARI yorumlarda okunabilir.
Kompozisyon ve yayın formu
Ambroksol tabletler, uzun süreli salınımlı tabletler, efervesan tabletler, uzun süreli salınımlı kapsüller, özellikle çocukların tedavisine yönelik şurup, oral çözelti, oral çözelti ve inhalasyon formunda mevcuttur.
- Her tablet şunları içerir: aktif madde - ambroksol hidroklorür - 30 mg; Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, patates nişastası, kalsiyum stearat, susuz koloidal silikon dioksit.
Klinik ve farmakolojik grup: mukolitik ve balgam söktürücü ilaç.
Ambroksol neye yardımcı olur?
Ambroksol kullanımı için endikasyonlar şunlardır:
- Akut bronşit;
- Belirtilmemiş etiyolojinin kronik bronşiti;
- Bronşiyal astım;
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH);
- Bronşektazi;
- Yenidoğanlarda ve prematüre bebeklerde solunum sıkıntısı sendromu;
- Belirtilmemiş etiyolojinin bakteriyel pnömonisi;
- Balgam oluşumunun ve akıntısının bozulmasıyla ortaya çıkan solunum sisteminin akut ve kronik patolojileri.
farmakolojik etki
Ambroksol'un aktif bileşeni balgam söktürücü, sekretomotor ve sekretolitik etkiye sahiptir.
İlaç, bronşiyal mukoza bezlerinin seröz hücrelerinin aktivitesini uyarır, bu da bronşlarda ve alveollerde mukoza salgısının içeriğinde bir artışa neden olur. Hidrolize edici enzimlerin aktivasyonu nedeniyle balgamın viskozitesi azalırken siliyer epitelyumun motor aktivitesi artar.
İlacın etkisi herhangi bir dozaj formunda alındıktan yarım saat sonra gelişir ve etki süresi en az 12 saat sürer.
Kullanım için talimatlar
Kullanma talimatına göre Ambroksol tabletler yemekle birlikte ağızdan alınır ve az miktarda su ile yıkanır.
- Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklara günde 3 defa 30 mg reçete edilir. ilk 2-3 gün, daha sonra günde 2 defa 30 mg. veya günde 3 defa 15 mg (yarım tablet).
- 6-12 yaş arası çocuklar - günde 2-3 defa 15 mg (yarım tablet).
Kontrendikasyonlar
Tabletler 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. Ambroksol kullanımı, ilacın bileşenlerine, fenilketonüriye ve hamileliğin ilk üç ayında aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
İlaç emzirme döneminde, karaciğer ve böbrek yetmezliğinde, hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde ve ayrıca duodenal ve mide ülseri vakalarında dikkatli bir şekilde reçete edilir.
Yan etkiler
Ambroksol kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
- Solunum sistemi: burun akıntısı, solunum yolunun kuru mukozaları;
- Sindirim sistemi: ağız kuruluğu, ishal, kabızlık, bulantı, kusma, gastralji;
- Alerjiler: deri döküntüsü, ürtiker, alerjik kontakt dermatit, anjiyoödem, anafilaktik şok;
- Diğer yan etkiler: ekzantem, dizüri, baş ağrısı, halsizlik.
Gebelik ve emzirme
İlacın hamileliğin ilk üç ayında kullanılması önerilmez. Ambroksol'ün hamileliğin II-III trimesterlerinde ve emzirme döneminde kullanılması gerekiyorsa, anneye sağlayacağı potansiyel fayda, fetusa/çocuğa yönelik olası riske karşı değerlendirilmelidir.
Ambroksol analogları
Rusya Federasyonu'nda düzinelerce Ambroksol analogu kayıtlıdır. En yaygın ve yüksek kaliteli ikameleri vurgulayacağız:
- Ambrobene, Merkle, Almanya'dan bir ilaç;
- Alman Hexal firmasının ürettiği AmbroHexal;
- Boehringer Ingelheim'ın bir başka Alman benzeri olan Lazolvan;
- Berlin Chemie, Almanya tarafından üretilen Flavamed;
- Ambroksol Hemofarm, Hemofarm ve diğerlerinden bir Sırp ilacı.
Dikkat: Analogların kullanımı, ilgili hekimle anlaşılmalıdır.
Fiyat:% s
Eczanelerde (Moskova) AMBROXOL tabletlerinin ortalama fiyatı 30 ruble.
Eczanelerden dağıtım koşulları
İlaç OTC aracı olarak kullanılmak üzere onaylanmıştır.
