Yeni emrin metni, Entegre Tıbbi Bilgi Sistemleri şirketinin Geliştirme Direktör Yardımcısı Alexander Gusev tarafından yorumlandı.

Bu siparişle. Yerel doktorlardan (pratisyen hekimler, çocuk doktorları, aile doktorları) ve tıp uzmanlarından (nörolog, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru, kadın doğum uzmanı-jinekolog) bahsediyoruz. Ayakta tedavi ortamında birinci basamak tıbbi ve birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı sağlanırken ve bir uzmanın hastayı evinde ziyaret etmesi sırasında zaman standartları uygulanır.

Sağlık hizmetlerinin bilişimleştirilmesiyle ilgilenenler için bu belge, öncelikle aşağıdaki 5 numaralı nokta açısından ilginçtir:

« Uzman bir doktorun tıbbi dokümantasyonu hazırlamak, işin rasyonel organizasyonunu dikkate almak, işyerlerini bilgisayar ve organizasyonel ekipmanlarla donatmak için harcadığı zaman, bir hastanın bir uzmana yaptığı ziyaretle ilişkili zaman standartlarının% 35'inden fazla olmamalıdır. 3. ve 6. paragraflara uygun olarak bir hastalıkla bağlantılı olarak doktor».

Belgenin 3. ve 6. paragrafları, çeşitli durumlarda doktor randevusu süresince normun mutlak göstergelerini oluşturmaktadır. Buna göre, bir sağlık kuruluşunun (MO) çalışanlarının işyerlerinin bilgisayar donanımıyla donatılmış olmasını başlangıç noktası olarak alırsak (bu, teorik olarak ülke genelinde ortalama en az% 50 oranında başarılmalıdır). 2011-2012'de “Temel bilgilendirme”.) ve belirli bir belediyede iş organizasyonunun rasyonel olarak yürütüldüğünü (aksi halde denetim ve kontrol yetkilileri nereye bakıyor ve böyle bir belediyede başhekim neden hala görevini sürdürüyor ve bölge sağlık bakanı - onun) - daha sonra, uygun şekilde otomatikleştirilmesi durumunda uygun elektronik tıbbi kayıt (EMR) sisteminde oluşturulması gereken tıbbi belgelerin yürütülmesine ilişkin şu standartları alırız:

Böylece, bir kullanıcının ilk muayene, tekrar muayenesi veya ziyaretin önleyici amaçlı muayenesi durumunda EHR ile çalışırken harcayabileceği standart sürenin eşik değerini belirledik. Şimdi, en azından en tipik durumlarda, kullanıcımızın bu süre zarfında hangi eylemleri yapması gerektiğini anlamamız gerekiyor.

Daha doğrusu, tıbbi bilgi sistemimize (MIS) sahip kullanıcımız - çünkü bu zamanı harcamanın verimliliği yalnızca (ve dürüst olmak gerekirse o kadar da değil) kullanıcının işinin kalitesine göre değil, aynı zamanda tasarımın kalitesine göre belirlenir. MIS'in rahatlığı, olgunluğu ve üretkenliği. Kullanıcının akıcı bir şekilde yazmaması veya bilgisayar teknolojisi konusunda genel olarak rahat olmaması kötü bir durumdur. Ancak EHR yönetim sisteminin kullanıcı tarafından en çok talep edilen eylemleri uzun süre boyunca gerçekleştirmesi zor veya sakıncalı olduğunda durum daha da kötüdür.

Aynı zamanda, bu tür her eylemin - EHR'den bir belge açmak, giriş yapmak vb. - bu, her biri de zaman harcayan belirli bir olaylar dizisidir: EHR yönetim sistemine bir kullanıcı komutu, sonuçların ekranda görüntülenmesi, doldurulması için bir belge ekranı formu oluşturulması, kullanıcı tarafından bilgi girişi klavye aracılığıyla, verilerin MIS tarafından birincil format-mantıksal kontrolü, elektronik kaydın MIS veritabanına kaydedilmesi, sistem arayüzünün güncellenmesi vb. Ancak hesaplamaları bu kadar ayrıntılı yapmayacağız; yalnızca genel olarak aşağıdaki tabloda sunulan EHR yönetim sistemiyle kullanıcı etkileşiminin en tipik türlerini ele alacağız.

Bu liste en tipik vakaları içerir. Bunun, ayrılan süre içinde tamamlanması gereken belgelerin tam listesi olmadığı unutulmamalıdır. Zehirlenmeyi keşfettiniz mi? - Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 29 Aralık 2000 tarih ve 460 sayılı emriyle gerekli olan “Kimyasal etiyolojiye bağlı akut zehirlenme vakası bildirimi”ni (Form No. 58-1/u) dolduruyoruz. Bir enfeksiyon tespit ettiniz mi? - SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 10/04 tarih ve 1030 sayılı emriyle sağlanan “Bulaşıcı hastalık, gıda zehirlenmesi, akut mesleki zehirlenme, aşıya olağandışı reaksiyon bildirimi”ni (Form No. 058/u) dolduruyoruz /1980. Bir cinsel yolla bulaşan hastalık veya cilt hastalığı mı buldunuz? - “Tanısı yeni konulan bir hastanın bildirimini” yapmanız gerekmektedir (Form No. 89/u-kv), bu, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 08/12/ tarih ve 403 sayılı emri uyarınca gereklidir. 2003. - vesaire. Teorik olarak tutulması gereken hastalıkların dispanser kayıtlarını da unutmamalıyız. Radyasyona maruz kalma sayfasını güncelleyin. Aşılama kontrolü. Genel olarak, düzenli bir poliklinik randevusunda, doktorun sistemde doldurulması gereken etkileyici bir belge, günlük ve diğer kayıt listesi vardır ve tüm bunların ayrılan sürede tamamlanması gerekir.

Aynı zamanda MIS'in çok önemli bir yardımı da sistemin kendi başına bir takım zorunlu formlar üretebilmesi olabilir. Örneğin, tam teşekküllü bir EHR'yi (o zaman aynı "Ayakta Hasta Sertifikası" (TAP)) korursak, MIS kolayca kendi başına verilebilir, çünkü bunun için gerekli tüm veriler tıbbi belgelerde bulunmaktadır. Teorik olarak randevuda TAP çıktısını almanıza bile gerek yok çünkü bu kanunen açıkça zorunlu değildir. Diğer bir örnek ise, geçici bir sakatlık meydana gelmesi durumunda, doktorun (veya varsa çoğunlukla resepsiyondaki hemşirenin) MIS'ten doldurulmuş “Çalışamazlık Belgesi” formunun çıktısını almasıdır (Bakanlık Emri). 29 Haziran 2011 tarih ve 624n sayılı Rusya Federasyonu'nun Sağlık ve Sosyal Gelişimi). Ancak sistem "İş göremezlik belgeleri kayıt defterine" (Form 036/u) kolayca giriş yapabilir, neden sağlık personelini önceden girilmiş olan verileri kopyalamaya zorlayasınız ki? Bu nedenle, tıbbi kayıtların tutulmasına mevcut tüm düzenleyici çerçeveye tam uyum açısından bakarsak, bir EHR'nin sürdürülmesi aslında tıbbi bir randevuda doldurulması gereken belge formlarının sayısını azaltabilir.

Bu, Sipariş 290n tarafından ayrılan süre içerisinde belgelerle çalışmanın, bunları normal kağıt biçiminde tuttuğumuz duruma göre çeşitli biçimlerde daha az işlem gerektirebileceği anlamına gelir. Başka bir deyişle - ya da hala tıbbi dokümantasyon için ayrılan zamanın tamamını harcıyoruz, ancak aynı zamanda, örneğin hastanın şikayetlerinin, objektif durumunun veya verilen tavsiyelerin daha ayrıntılı bir açıklaması hakkında daha ayrıntılı bir kayıt tutuyoruz. Veya hastaya daha fazla ilgi göstermek ve onunla diyalog kurmak adına doktorun toplam çalışma süresinden tasarruf ediyoruz. Burada aslında başka bir sorun daha var; Sağlık Bakanlığı'nın mevcut emirlerinin birçoğu tıbbi kayıtların elektronik ortamda tutulmasını öngörmüyor ve bu nedenle belli bir ikilem var: ESK'yı sürdürmek ne kadar yasal? Ama bu başka bir konu.

Tabii ki tamamen aynı teknikler yok çünkü Tamamen benzer hastalar, kendilerine özgü hastalıkları, yaşam öyküleri ve her bir özel durumu oluşturan diğer birçok faktör yoktur. Ancak artık bu düzeni ve içinde belirtilen belirli göstergeleri dikkate aldığımızda, belirli bir durumda EHR'yi tam olarak sürdürmek için ne kadar zamanımız olduğunu anlayabiliriz. Ve buna dayanarak, her belirli kullanıcı eylemi, belirli bir tür elektronik tıbbi kayıt vb. için zaman standartlarını hesaplayın. Aslında bunun oldukça iyi bir rehber olduğu ortaya çıkıyor. İş göremezlik belgesi verme işlevini geliştiriyor muyuz, iyileştiriyor muyuz? Harika - şimdi sadece Sağlık Bakanlığı'nın 29 Haziran 2011 tarih ve 624n sayılı Kararını dikkatlice okumamız değil, aynı zamanda bir ekran formu oluşturmak, tarafından sağlanan tüm alanları doldurmak da dahil olmak üzere tüm çalışmaların dikkate alınması gerekiyor. sipariş vermenin yanı sıra formu yazıcı tepsisine yerleştirme ve yazdırma - bize belirli bir dakika ve saniyeden fazla sürmez. Bu, MIS'in olgunluğunu ve kalitesini değerlendirmenin kriteridir. Gerçekten çalışan bir MIS'de ortalama bir sağlık çalışanının bunu yapmaya zamanı var mı? Eğer öyleyse, bu iyi. Değilse, artık bunun neden olduğunu düşünmek ve sorunu çözmenin yollarını aramak için normatif bir neden var.

Doğru, bu sorunun nedenleri bazen MIS'te değil, örneğin zorunlu sağlık sigortası ödemeleri için kayıt oluşturma ve gönderme kurallarında, iletişim kanallarında, güncellenecek paranın olmadığı donanımdadır. Ve Sağlık Bakanlığı'nın aynı emirlerinde, dürüst olmak gerekirse, bazılarının açıklığa kavuşturulması ve belki de revize edilmesi gerekiyor - belgelerin elektronik biçimde saklanması olasılığını normatif olarak oluşturmak veya hazırlığı basitleştirmek ve hızlandırmak için belgelerin ve bazı yerlerde - ve hatta özel bir biçim anlamı olmayanların kaldırılması. Ama bu başka bir hikaye….

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 2 Haziran 2015 tarihli N 290n sayılı Emri “Standart endüstri standartlarının onaylanması üzerine”

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 2 Haziran 2015 N 290n tarihli Emri
“Bir hastanın yerel bir çocuk doktoruna, yerel bir pratisyen hekime, bir pratisyen hekime (aile doktoru), bir nöroloğa, bir kulak burun boğaz uzmanına, bir göz doktoruna ve bir kadın doğum uzmanına - jinekoloğa yaptığı ziyaretle ilgili işi gerçekleştirmek için gereken süre için standart endüstri standartlarının onaylanması üzerine "

Bir hastanın klinikte doktora gitmesi için zaman standartları oluşturulmuştur. Yerel doktorlardan (pratisyen hekimler, çocuk doktorları, aile doktorları) ve tıp uzmanlarından (nörolog, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru, kadın doğum uzmanı-jinekolog) bahsediyoruz.

Bir tıp uzmanının bir hastayı evinde ziyaret etmesi de dahil olmak üzere, ayakta tedavi ortamında (24 saat tıbbi gözlem ve tedavi sağlanmayan) birinci basamak tıbbi ve birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı sağlanırken zaman standartları uygulanır.

Böylece, bir hastalıkla bağlantılı bir hastanın bir ziyareti için yerel bir hekime veya çocuk doktoruna 15 dakika, aile doktoruna - 18 dakika, göz doktoruna - 14 dakika, kulak burun boğaz uzmanına - 16 dakika, bir nörolog ve kadın doğum uzmanı-jinekoloğa - tahsis edilir. 22 dakika. Hastalık nedeniyle tekrar ziyaretler ve önleyici ziyaretler için süre sınırları biraz daha düşüktür.

Tıbbi belgelerin hazırlanması, ziyaret için ayrılan sürenin %35'inden fazlasını almamalıdır.

Nüfusun ikamet yoğunluğuna ve yaş-cinsiyet bileşimine, hastalık düzeyine ve yapısına bağlı olarak normlara ayarlama faktörleri uygulanır.

Belirlenen standartlara göre iş yükü standartları, personel sayısı standartları ve doktorlara yönelik diğer çalışma standartları hesaplanmaktadır.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 2 Haziran 2015 tarihli Emri N 290n “Bir hastanın yerel bir çocuk doktoruna, yerel bir terapiste, bir pratisyen hekime (aile) yaptığı ziyaretle ilgili işlerin yapılması için standart endüstri zaman standartlarının onaylanması üzerine doktor), bir nörolog, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru ve kadın doğum uzmanı-jinekolog"

Bu emir resmi yayınlandığı günden 10 gün sonra yürürlüğe girer

Sipariş 290n “İşçilere özel kıyafetler, özel ayakkabılar ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların sağlanmasına ilişkin endüstriler arası kurallar”

Kurallar, özel kıyafetlerin, özel ayakkabıların ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların edinilmesi, verilmesi, kullanılması, saklanması ve bakımı için zorunlu gereklilikleri belirler.
Bu Kuralların gereklilikleri, yasal biçimlerine ve mülkiyet biçimlerine bakılmaksızın işverenler - tüzel kişiler ve bireyler için geçerlidir.

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 1 Haziran 2009 N 290n tarihli Emri

İşçilere özel kıyafet, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların sağlanmasına ilişkin sektörler arası kuralların onaylanması

30 Haziran 2004 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Yönetmeliğinin 5.2.70 maddesi uyarınca N 321 (Rusya Federasyonu Mevzuat Koleksiyonu, 2004) , N 28, Madde 2898; 2005, N 2, Madde 162; 2006, N 19, Madde 2080; 2008, N 11, Madde 1036; N 15, Madde 1555; N 23, Madde 2713; N 42, Madde 4825 ; N 46, md. 5337; N 48, md. 5618; 2009, N 2, md. 244; N 3, md. 378; N 6, md. 738; N 12, md. 1427), sıralıyorum:

1. Ek uyarınca işçilere özel kıyafet, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipmanın sağlanmasına ilişkin sektörler arası kuralları onaylayın.

2. Geçersiz olduğunu bildirin:

Rusya Çalışma Bakanlığı'nın 18 Aralık 1998 tarihli Kararı N51 “İşçilere özel kıyafet, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipman sağlanmasına ilişkin Kuralların onaylanması üzerine” (5 Şubat 1999'da Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı N) 1700);

Rusya Çalışma Bakanlığı'nın 29 Ekim 1999 tarihli Kararı N 39 “İşçilere özel kıyafet, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipman sağlanmasına ilişkin Kurallarda değişiklik ve eklemeler hakkında” (23 Kasım'da Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı) , 1999 N 1984);

Rusya Çalışma Bakanlığı'nın 3 Şubat 2004 tarihli Kararı N 7 “İşçilere özel kıyafet, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipman sağlanmasına ilişkin Kurallarda değişiklik ve eklemelerin yapılması hakkında” (Şubat ayında Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı) 25, 2004 N 5583).

Bakan T.A. Golikova

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 27 Ocak 2010 N28н tarihli emriyle, söz konusu emrin resmi olarak yayınlanmasından 10 gün sonra yürürlüğe giren bu uygulamada değişiklikler yapıldı.

Sektörler arası kurallar
işçilere özel kıyafet, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların sağlanması

I. Genel hükümler

1. İşçilere özel kıyafetler, özel ayakkabılar ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların sağlanmasına ilişkin sektörler arası kurallar (bundan sonra Kurallar olarak anılacaktır), özel kıyafetlerin, özel ayakkabıların ve diğer kişisel koruyucuların edinilmesi, verilmesi, kullanılması, depolanması ve bakımı için zorunlu gereklilikleri belirler. ekipman (bundan sonra KKD olarak anılacaktır).

2. Bu Kuralların gereklilikleri, kurumsal ve yasal biçimlerine ve mülkiyet biçimlerine bakılmaksızın işverenler - tüzel kişiler ve bireyler için geçerlidir.

3. Bu emrin amaçları doğrultusunda KKD, zararlı ve/veya tehlikeli üretim faktörlerinin işçiler üzerindeki etkisini önlemek veya azaltmak ve ayrıca kirliliğe karşı koruma sağlamak için kullanılan kişisel ekipmanı ifade eder.

4. İşveren, zararlı ve (veya) tehlikeli çalışma koşullarında ve özel sıcaklıkta yapılan işlerde çalışan işçilere, öngörülen şekilde sertifikasyon veya uygunluk beyanı almış KKD'nin satın alınmasını ve verilmesini sağlamakla yükümlüdür. koşullar veya kirlilikle ilişkili.

Kişisel koruyucu ekipman alımı, masrafları işverene ait olmak üzere gerçekleştirilir.

Bir işveren, bir kira sözleşmesi kapsamında geçici kullanım için KKD satın alabilir.

Zararlı ve/veya tehlikeli çalışma koşullarının yanı sıra özel sıcaklık koşullarında yapılan veya kirlilikle ilişkili işlerde çalışan çalışanlara uygun KKD ücretsiz olarak verilir.

5. İşveren tarafından bir kira sözleşmesi kapsamında geçici kullanım için edinilenler de dahil olmak üzere çalışanlara kişisel koruyucu ekipman sağlanması, özel kıyafetlerin, özel ayakkabıların ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların ücretsiz olarak verilmesine ilişkin standart standartlara uygun olarak gerçekleştirilir ( (bundan böyle standart standartlar olarak anılacaktır) belirtilen şekilde belgelendirme veya uygunluk beyanından geçmiş ve işyerlerinin çalışma koşullarına ilişkin belgelendirme sonuçlarına dayanarak, öngörülen şekilde gerçekleştirilir.

6. İşveren, birincil sendika örgütünün seçilmiş organının veya işçileri temsil eden diğer organın görüşünü ve mali ve ekonomik durumunu dikkate alarak, özel kıyafetlerin, özel ayakkabıların ve özel kıyafetlerin ücretsiz olarak dağıtılması için standartlar oluşturma hakkına sahiptir. Standart standartlarla karşılaştırıldığında çalışanların zararlı ve (veya) tehlikeli faktörlerden, ayrıca özel sıcaklık koşullarından veya kirlilikten korunmasını artıran, çalışanlara yönelik diğer kişisel koruyucu ekipmanlar.

Bu standartlar, işyerlerinin çalışma koşullarına ilişkin sertifikasyon sonuçlarına dayanarak ve ilgili sendikanın veya çalışanlar tarafından yetkilendirilen diğer organın görüşleri dikkate alınarak işverenin yerel düzenlemeleri tarafından onaylanır ve kolektif ve/veya çalışma kapsamına dahil edilebilir. işçilere kişisel koruyucu ekipman sağlanmasının iyileştirildiği standart standartları belirten anlaşma.

7. İşveren, birincil sendika örgütünün seçilmiş organının veya çalışanlar tarafından yetkilendirilen başka bir temsilci organın görüşünü dikkate alarak, standart standartlar tarafından sağlanan bir tür kişisel koruyucu ekipmanı, aşağıdakilere benzer bir türle değiştirme hakkına sahiptir: Tehlikeli ve zararlı üretim faktörlerine karşı eşdeğer koruma sağlar.

8. İşveren tarafından bir kira sözleşmesi kapsamında geçici olarak kullanılan özel kıyafetlerin yanı sıra, yabancı olanlar da dahil olmak üzere çalışanlara KKD verilmesine, yalnızca bir sertifikaya veya uygunluk belgesine veya uygunluk beyanına sahip olmaları durumunda izin verilir. ve (veya) süresi dolmuş, izin verilmeyen bir uygunluk sertifikası.

9. İşveren, çalışanların hakları olan KKD konusunda bilgilendirilmesini sağlamakla yükümlüdür. Bir iş sözleşmesi imzalarken, işveren, çalışanları bu Kuralların yanı sıra mesleğine ve pozisyonuna karşılık gelen KKD'nin verilmesine ilişkin standart standartlara alıştırmalıdır.

10. Çalışan, kendisine verilen KKD'yi öngörülen şekilde doğru şekilde kullanmakla yükümlüdür.

11. Zararlı ve (veya) tehlikeli çalışma koşullarının yanı sıra özel sıcaklık koşulları veya kirlilikle ilgili olarak çalışan bir çalışana, Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak KKD sağlanmaması durumunda, şu haklara sahiptir: işgücü görevlerini yerine getirmeyi reddetme ve işverenin, çalışandan bunların yerine getirilmesini talep etme hakkı yoktur ve bu nedenle ortaya çıkan kesintileri ödemekle yükümlüdür.

II. KKD'nin verilmesi ve kullanılması prosedürü

12. Çalışanlara verilen KKD'nin cinsiyetine, boyuna, bedenine ve yaptıkları işin niteliğine ve koşullarına uygun olması gerekir.

13. İşveren, belirlenen süre içerisinde çalışanlara KKD verilmesi konusunda uygun muhasebe ve kontrolü düzenlemekle yükümlüdür.

Kişisel koruyucu ekipmanların kullanım süresi, çalışanlara fiili veriliş tarihinden itibaren hesaplanır.

Çalışanlara KKD verilmesi ve onların KKD verilmesi, formu bu Kuralların ekinde verilen KKD'nin verilmesine ilişkin kişisel kayıt kartına bir giriş ile kaydedilir.

İşveren, yazılım (bilgi ve analitik veritabanları) kullanarak çalışanlara kişisel koruyucu ekipman verilmesine ilişkin kayıtları tutma hakkına sahiptir. Kayıt kartının elektronik formu, kişisel koruyucu ekipmanın verilmesi için kişisel kayıt kartının belirlenmiş formuna uygun olmalıdır. Ayrıca, KKD verilmesine ilişkin kişisel kayıt kartının elektronik formunda, çalışanın kişisel imzası yerine, KKD'nin teslim alındığına ilişkin, çalışanın kişisel imzasının belirtildiği muhasebe belgesinin numarası ve tarihi belirtilir.

14. Ekonominin tüm sektörlerinde kesişen meslek ve pozisyonlarda çalışan işçilere, işverenin örgütsel ve yasal biçimleri ve mülkiyet biçimlerinin yanı sıra bu meslek ve pozisyonların varlığına bakılmaksızın standart standartlara uygun olarak KKD verilmektedir. standart standartlara uygun olarak.

15. Meslekleri ilgili standart standartlarda belirtilen ustabaşı, ustabaşı, asistan ve yardımcı işçi görevlerini yerine getiren ustabaşılara, ilgili meslek çalışanlarıyla aynı KKD verilir.

16. İşçilere, uzmanlara ve diğer çalışanlara yönelik standart standartlarda öngörülen KKD, mesleklerinde ve pozisyonlarında kıdemli olsalar ve kendilerine bu kişisel koruyucu donanımları alma hakkı veren işi doğrudan gerçekleştirseler dahi, belirtilen çalışanlara verilir.

17. Karmaşık ekiplerin bir parçası olmak da dahil olmak üzere meslekleri birleştiren veya sürekli birleşik işler yapan işçilere, asıl meslekleri için kendilerine verilen KKD'ye ek olarak, yapılan işe bağlı olarak, Sağlık Bakanlığı tarafından sağlanan diğer KKD türleri de verilir. karma meslek (birleşik iş türü) için ilgili standart standartlar.

18. Geçici olarak başka bir işe transfer edilen çalışanlar, çıraklık sözleşmesi uyarınca mesleki eğitim (yeniden eğitim) gören çalışanlar ve diğer kişiler, uygulamalı eğitim (endüstriyel eğitim) alırken ilk, orta ve yüksek mesleki eğitim kurumlarının öğrencileri ve öğrencileri, ustalar İşverenin üretim faaliyetlerine katılan veya yürürlükteki mevzuata uygun olarak belirlenen faaliyet alanında kontrol (denetim) tedbirleri yürüten diğer kişilerin yanı sıra endüstriyel eğitim veren diğer kişilere, KKD süresi boyunca standart standart ve Kurallara uygun olarak verilir. bu işin (mesleki eğitim, yeniden eğitim, endüstriyel uygulama, endüstriyel eğitim) veya uygulama kontrol (denetleme) önlemleri.

19. Sinyal yeleği, emniyet kemeri, emniyet kemeri (emniyet kemeri), dielektrik galoş ve eldivenler, dielektrik mat, güvenlik gözlükleri ve kalkanları, anti-aerosol ve anti-aerosol içeren solunum organları için filtreli KKD gibi KKD'lerin kullanıldığı durumlarda -gaz filtreleri, solunum organları için yalıtkan KKD, koruyucu kask, yün, cibinlik, baret, omuz yastıkları, dirsek yastıkları, kişisel kurtarıcılar, kulaklıklar, gürültü önleyici parçalar, ışık filtreleri, titreşime dayanıklı eldivenler veya eldivenler vb. . İlgili standart standartlarda belirtilmemişse, işyerlerinin çalışma koşullarına ilişkin sertifikasyon sonuçlarına göre ve ayrıca yapılan işin koşulları ve özellikleri de dikkate alınarak çalışanlara “yıpranıncaya kadar” aşınma süresi ile verilebilir.

Yukarıdaki KKD ayrıca, belirli iş türlerini gerçekleştirirken (bundan sonra görev KKD'si olarak anılacaktır) periyodik kullanıma yönelik çalışma koşulları için işyerlerinin sertifikasyonunun sonuçlarına göre de düzenlenir. Aynı zamanda birden fazla kullanıma izin vermeyen ve “görev” olarak verilen gürültü önleyici astarlar, kar maskeleri ve solunum organlarına yönelik KKD'ler, iş vardiyasından önce tek kullanımlık kit şeklinde verilmektedir. Belirli bir işyerindeki çalışan sayısına karşılık gelen miktar.

20. Görev başındaki genel kullanım KKD'si, çalışanlara yalnızca amaçlanan işin süresi boyunca verilir.

Belirtilen KKD, kişisel hijyen gereklilikleri ve çalışanların bireysel özellikleri dikkate alınarak belirli işyerlerine atanır ve bir vardiyadan diğerine aktarılır.

Bu gibi durumlarda KKD, işveren tarafından bu işleri yapmak üzere yetkilendirilen yapısal birim başkanlarının sorumluluğunda düzenlenir.

21. Yıllık mevsimsel sıcaklık değişikliklerinden kaynaklanan özel sıcaklık koşullarında kullanılması amaçlanan KKD'ler, yılın ilgili dönemi başında çalışanlara verilir ve sonunda bir sonraki sezona kadar organize depolama için işverene teslim edilir.

Bu tür KKD'lerin kullanım süresi, birincil sendika örgütünün seçilmiş organının veya diğer temsili işçi organının görüşleri ve yerel iklim koşulları dikkate alınarak işveren tarafından belirlenir.

Özel sıcaklık koşullarında kullanılan KKD'nin giyilme süresi, bunların düzenli olarak saklanma süresini de içerir.

22. Çalışanlar tarafından kullanım süresi dolduktan sonra iade edilen ancak daha fazla kullanıma uygun olan KKD, bakımına yönelik önlemler (yıkama, temizleme, dezenfeksiyon, gazdan arındırma, dekontaminasyon, tozdan arındırma, nötralizasyon ve onarım) alındıktan sonra amacına uygun kullanılır. . Belirtilen KKD'nin daha fazla kullanıma uygunluğu, gerçekleştirilme ihtiyacı ve bakımına yönelik önlemlerin bileşimi ile KKD'nin aşınma yüzdesi, işveren veya iş koruma komisyonu tarafından yetkilendirilen bir yetkili tarafından belirlenir. (varsa) kuruluş tarafından KKD verilmesi için kişisel kayıt kartına kaydedilir.

23. Kiralanan KKD standart standartlara uygun olarak düzenlenir. Bir çalışana işveren tarafından kiralanan özel kıyafetler verildiğinde, çalışana uygun işaretin uygulandığı bireysel bir KKD seti tahsis edilir. Bu kitin verilmesine ilişkin bilgiler çalışanın kişisel KKD kayıt ve düzenleme kartına girilir.

24. Kullanımı işçilerin pratik becerilerini gerektiren (solunum cihazları, gaz maskeleri, ferdi kurtarıcılar, emniyet kemerleri, cibinlikler, kasklar vb.) KKD'yi verirken işveren, işçilerin bu ekipmanın kullanımına ilişkin kurallar konusunda bilgilendirilmesini sağlar. KKD'nin, performanslarını ve servis edilebilirliğini kontrol etmenin en basit yollarını bulmanın yanı sıra, bunların kullanımına ilişkin eğitimler de düzenlediğini söyledi.

25. Belirlenen depolama alanlarında çalışanların kontrolü dışındaki nedenlerden dolayı KKD'nin kaybolması veya hasar görmesi durumunda, işveren onlara diğer kullanışlı KKD'leri verir. İşveren, çalışanın elinde olmayan nedenlerle kullanım süresi dolmadan kullanılamaz hale gelen kişisel koruyucu donanımın değiştirilmesini veya onarılmasını sağlar.

26. İşveren, çalışanların KKD kullanmasını sağlar.

İşçilerin, kendilerine belirtilen şekilde verilen KKD olmadan veya arızalı, onarılmamış veya kontamine olmuş KKD olmadan iş yapmalarına izin verilmez.

27. Çalışanların, iş gününün sonunda işverenin bölgesi veya bireysel girişimci olarak işveren tarafından işin yürütüldüğü bölge dışına KKD çıkarmaları yasaktır. Bazı durumlarda, çalışma koşulları nedeniyle belirtilen prosedürün takip edilemediği durumlarda (örneğin, kayıt tutma, jeolojik çalışma vb.), KKD çalışma saatleri dışında çalışanların yanında kalır.

28. Çalışanlar, KKD'nin arızasını (arızasını) işverene (veya temsilcisine) bildirmelidir.

29. Ulusal standartlarda belirlenen son tarihlere uygun olarak işveren, KKD'nin kullanılabilirliğinin test edilmesini ve kontrol edilmesini ve ayrıca koruyucu özellikleri azaltılmış KKD parçalarının zamanında değiştirilmesini sağlar. Servis kolaylığı kontrol edildikten sonra, KKD'nin üzerine bir sonraki testin zamanlamasını belirten bir işaret (damga, damga) yerleştirilir.

III. KKD'nin depolanmasını ve bakımını organize etme prosedürü

30. İşveren, masrafları kendisine ait olmak üzere, KKD'nin bakımını ve depolanmasını sağlamak, KKD'nin kuru temizleme, yıkama, gazdan arındırma, dekontaminasyon, dezenfeksiyon, nötralizasyon, tozdan arındırma, kurutma, ayrıca onarım ve değiştirme işlemlerini derhal gerçekleştirmekle yükümlüdür. KKD'den.

Bu amaçlar doğrultusunda işveren, çalışanlara iki kat kullanım süresine sahip 2 takım uygun KKD verme hakkına sahiptir.

31. Çalışanlara verilen KKD'nin depolanması için işveren, inşaat kuralları ve yönetmeliklerinin gerekliliklerine uygun olarak özel donanımlı tesisler (soyunma odaları) sağlar.

32. İşverenin KKD'nin kuru temizlemesi, yıkanması, onarımı, gazdan arındırılması, dekontaminasyonu, nötralizasyonu ve tozdan arındırılması için teknik yeterliliğe sahip olmaması durumunda, bu işler işverenin medeni hukuk sözleşmesi kapsamında görevlendirdiği bir kuruluş tarafından gerçekleştirilir.

33. İşveren (kendi yapısal bölümlerinde), çalışma koşullarına bağlı olarak kişisel koruyucu ekipmanların kurutulması, tozdan arındırılması, gazdan arındırılması, dekontaminasyonu ve nötralizasyonu için kurutucular, odalar ve tesisler kurar.

IV. Nihai hükümler

34. Standart standartlara uygun olarak sertifikasyon veya uygunluk beyanı almış KKD'lerin çalışanlara zamanında ve eksiksiz olarak verilmesi, bunların çalışanlar tarafından doğru kullanımı üzerinde kontrolün organize edilmesi ve KKD dayanaklarının saklanması ve bakımı sorumluluğu işverenle (temsilcisi).

35. İşverenin bu Kurallara uyumu üzerindeki devlet denetimi ve kontrolü, iş mevzuatına ve iş hukuku normlarını içeren diğer düzenleyici yasal düzenlemelere ve onun bölgesel organlarına (devlet işçiliği) uygunluk konusunda denetim ve kontrol işlevlerini yerine getiren federal yürütme organı tarafından gerçekleştirilir. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarındaki müfettişler).

36. Alt kuruluşlardaki işverenlerin (tüzel kişiler ve bireyler) bu Kurallara uygunluğunun kontrolü, Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun ** 353 ve 370. Maddeleri uyarınca federal yürütme makamları, kurucu kuruluşların yürütme makamları tarafından gerçekleştirilir. Rusya Federasyonu ve yerel yönetimlerin yanı sıra meslek birlikleri, bunların dernekleri ve onların denetimi altında, teknik iş müfettişleri ve işgücü koruması için yetkili (güvenilir) kişiler tarafından.

* Üretimde kullanılmak üzere cildin zararlı faktörlere maruz kalmaktan bireysel olarak korunmasına yönelik dermatolojik araçlar, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 21 Aralık 2000 N 988 tarihli kararlarına uygun olarak Rospotrebnadzor tarafından devlet tesciline tabidir. gıda ürünleri, malzemeleri ve ürünleri” (Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu 2001, N 1 ( Bölüm 2), Madde 124; 2007, No. 10, Madde 1244) ve 4 Nisan 2001 No. 262 tarihli “Devlet tescili hakkında insanlar için potansiyel tehlike oluşturan belirli ürün türlerinin yanı sıra Rusya Federasyonu topraklarına ilk kez ithal edilen belirli ürün türleri” (Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu 2001, No. 17, Madde 1711) .

** Rusya Federasyonu Mevzuat Koleksiyonu, 2002, No. 1 (Bölüm 1), Mad. 3; 2004, N35, md. 3607; 2006, N 27, md. 2878.

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 27 Ocak 2010 N 28n sayılı Emri ile, söz konusu emrin resmi olarak yayınlanmasından 10 gün sonra yürürlüğe giren bu ekte değişiklikler yapılmıştır.

Başvuru

sağlamak için sektörlerarası kurallara
özel kıyafetli işçiler, özel
ayakkabılar ve diğer kişisel ekipmanlar
koruma

Kişisel kartın ön yüzü

Kişisel kart N ___
kişisel koruyucu ekipmanların verilmesi muhasebesi

Ayakta tedavi randevuları için zaman standartlarına ilişkin Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 290n sayılı Emri

RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI

STANDART ENDÜSTRİ STANDARTLARININ ONAYLANMASI HAKKINDA
ZİYARETLE İLGİLİ ÇALIŞMALARIN YÜRÜTÜLMESİ ZAMANI
BÖLGEDEKİ BİR ÇOCUK UZMANININ BİR HASTASI, TERAPİST
BÖLGE, Pratisyen Hekim (AİLE HEKİMİ),
NÖROLOG, KULAK BİNGOLİST,
GÖZ UZMANI VE DOĞUM-JİNEKOLOJİ

11 Kasım 2002 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan standart çalışma standartlarının geliştirilmesi ve onaylanmasına ilişkin Kuralların 3. paragrafına uygun olarak N 804 (Rusya Federasyonu Mevzuat Koleksiyonu, 2002, N 46, Sanat . 4583) ve eylem planının 19. paragrafı (“yol haritaları”) “Sağlık hizmetlerinin verimliliğini artırmayı amaçlayan sosyal alandaki sektörlerdeki değişiklikler”, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 28 Aralık 2012 tarihli emriyle onaylanmıştır N 2599-r (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2013, N 2, Madde 130; N 45, Madde 5863; 2014, N 19, Madde 2468), sipariş veriyorum:
Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı ile mutabakat halinde, bir hastanın yerel bir çocuk doktoruna, yerel bir hekime, bir pratisyen hekime (aile doktoru) yaptığı ziyaretle ilgili işlerin gerçekleştirilmesi için ekteki standart endüstri standartlarını onaylamak , bir nörolog, bir kulak burun boğaz uzmanı , göz doktoru ve kadın doğum uzmanı-jinekolog.

Onaylı
Sağlık Bakanlığı'nın talimatıyla
Rusya Federasyonu
2 Haziran 2015 tarihli N 290n

STANDART SEKTÖR STANDARTLARI
ZİYARETLE İLGİLİ ÇALIŞMALARIN YÜRÜTÜLMESİ ZAMANI
BÖLGEDEKİ BİR ÇOCUK UZMANININ BİR HASTASI, TERAPİST
BÖLGE, Pratisyen Hekim (AİLE HEKİMİ),
NÖROLOG, KULAK BİNGOLİST,
GÖZ UZMANI VE DOĞUM-JİNEKOLOJİ

1. Bir hastanın yerel bir çocuk doktoruna, yerel bir pratisyen hekime, bir pratisyen hekime (aile doktoru), bir nöroloğa, bir kulak burun boğaz uzmanına, bir göz doktoruna ve bir göz doktoruna yaptığı ziyaretle ilgili çalışmayı gerçekleştirmek için standart endüstri zaman standartları (bundan sonra zaman standartları olarak anılacaktır) Kadın doğum uzmanı-jinekolog (bundan sonra tıp uzmanı olarak anılacaktır), bir tıbbi uzmanın bulunduğu durumlar da dahil olmak üzere, ayakta tedavi ortamında (24 saat tıbbi gözlem ve tedavi sağlamayan) birinci basamak tıbbi ve birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımının sağlanmasında kullanılır. Her evden bir hastayı ziyaret ediyoruz.
———————————
21 Kasım 2011 tarihli Federal Kanunun 32. maddesinin 3. bölümünün 2. fıkrası N 323-FZ “Rusya Federasyonu'nda vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2011, N 48, Sanat 6724; 2012, N 26, Madde 3442, 3446; 2013, N 27, madde 3459, 3477; N 30, madde 4038; N 39, madde 4883; N 48, madde 6165; N 52, madde. 6951; 2014, N 23, md. 2930; N 30, md. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, md. 5798; N 49, md. 6927, 6928; 2015, N 1, md. 72, 85; N 10, Madde 1425; N 14, Madde 2018).

2. Zaman standartları, ayakta tedavi ortamında birinci basamak tıbbi bakım ve birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı sağlayan tıbbi kuruluşların doktorları için iş yükü standartlarının, kişi sayısı standartlarının ve diğer çalışma standartlarının hesaplanmasında temel oluşturur.
3. Ayakta tedavi ortamında tıbbi bakımın sağlanmasında gerekli iş eylemlerini gerçekleştirmek için gerekli olan, bir hastalıkla bağlantılı olarak bir hastanın bir tıp uzmanına yaptığı bir ziyaret için zaman standartları (tıbbi belgelerin hazırlanması için harcanan süre dahil):
a) yerel çocuk doktoru – 15 dakika;
b) yerel terapist - 15 dakika;
c) pratisyen hekim (aile doktoru) - 18 dakika;
d) nörolog - 22 dakika;
e) kulak burun boğaz uzmanı - 16 dakika;
f) göz doktoru - 14 dakika;
g) kadın doğum uzmanı-jinekolog - 22 dakika.
4. Bir hastanın bir hastalıkla bağlantılı olarak bir tıp uzmanına tekrar ziyaretine ilişkin zaman standartları, bir hastanın bir hastalıkla bağlantılı olarak bir tıp uzmanına ilk ziyaretiyle ilişkili zaman standartlarının %70 - 80'i olarak belirlenmiştir.
5. Uzman bir doktorun, işin rasyonel organizasyonunu dikkate alarak, işyerlerini bilgisayar ve organizasyonel ekipmanlarla donatarak tıbbi belgeleri hazırlamak için harcadığı zaman, bir hastanın ziyareti ile ilgili zaman normlarının% 35'inden fazla olmamalıdır. bir hastalıkla ilgili olarak bu zaman standartlarının 3 ve 6 ncı fıkralarına göre uzman doktor.
6. Bir hastanın koruyucu amaçla uzman doktora gitmesi için zaman standartları, bir hastanın bir hastalıkla bağlantılı olarak uzman doktora gitmesi için kurulmuş bir tıbbi kuruluş veya başka bir kuruluş bünyesinde kurulu olan uzman doktora gitmesine ilişkin zaman standartlarının %60 - 70'i olarak belirlenmiştir. bu zaman standartlarının 3. ve 6. paragraflarına uygun olarak tıbbi faaliyetler (bundan sonra tıbbi kuruluş olarak anılacaktır).
7. Ayakta tedavi ortamında birinci basamak tıbbi ve birinci basamak uzmanlaşmış sağlık hizmeti sunan tıbbi kuruluşlarda, 3. ve 6. paragraflarda belirtilen zaman standartları, ikamet yoğunluğu ve nüfusun yaş ve cinsiyet kompozisyonu dikkate alınarak ve ayrıca aşağıdaki hususlar dikkate alınarak belirlenir: zaman normlarının düzeltme faktörlerinin toplanmasıyla popülasyonun hastalık düzeyinin ve yapısının hesaba katılması.
Aşağıdaki düzeltme faktörleri uygulanır:
a) Bağlı nüfusun konut yoğunluğunun metrekare başına 8 kişiden fazla olması. kilometre: -0,05;
b) Bağlı nüfusun konut yoğunluğunun metrekare başına 8 kişinin altında olması. km (Uzak Kuzey bölgeleri ve eşdeğer alanlar hariç): +0,05;
c) nüfusun hastalık oranının, Rusya Federasyonu'nu oluşturan unsurların ortalama değerinden %20 daha yüksek olması: +0,05;
d) nüfusun hastalık oranının, Rusya Federasyonu'nu oluşturan unsurların ortalama değerinden %20 daha düşük olması: -0,05;
e) Bağlı nüfus içinde çalışma yaşının üzerindeki kişilerin oranı %30'un üzerindedir: +0,05 (yerel bir çocuk doktoru için - 14 yaşın altındaki çocuklar arasında 1 yaşın altındaki çocukların oranı %8'in üzerindedir: +0,05) );
f) Bağlı nüfus içinde çalışma yaşının üzerindeki kişilerin oranı %30'un altındadır: -0,05 (yerel bir çocuk doktoru için - 14 yaşın altındaki çocuklar arasında 1 yaşın altındaki çocukların oranı %8'in altındadır: -0,05) ).

BİR HASTANIN BÖLGE PEDİYATRİSTİNE, BÖLGE TERAPİSTİNE, Pratisyen Hekime (AİLE HEKİMİ), NÖRO DOKTOR LOJİSTİNE, ENTERİNOLARİNGOLOG, GÖZ UZMANI VE DOĞUM-JİNEKOLOĞUNA ZİYARET ETMEYE İLİŞKİN ZAMANIN STANDART ENDÜSTRİSİ STANDARTLARININ ONAYLANMASI HAKKINDA

Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı ile mutabakat halinde, bir hastanın yerel bir çocuk doktoruna, yerel bir hekime, bir pratisyen hekime (aile doktoru) yaptığı ziyaretle ilgili işlerin gerçekleştirilmesi için ekteki standart endüstri standartlarını onaylamak , bir nörolog, bir kulak burun boğaz uzmanı , göz doktoru ve kadın doğum uzmanı-jinekolog.

Bakan
VE. SKVORTSOVA

ONAYLI
Sağlık Bakanlığı'nın talimatıyla
Rusya Federasyonu
2 Haziran 2015 tarihli N 290n

BİR HASTANIN BÖLGE PEDİATÖRÜ, BÖLGE DOKTORU, Pratisyen Hekim (AİLE HEKİMİ), NÖROLOG, DOKTOR THORINOLARINGOLOG, GÖZ UZMANI VE DOĞUM-JİNEKOLOĞU ZİYARETİYLE İLGİLİ İŞLERİN YÜRÜTÜLMESİNE YÖNELİK STANDART ENDÜSTRİ ZAMAN STANDARTLARI

3. Ayakta tedavi ortamında tıbbi bakımın sağlanmasında gerekli iş eylemlerini gerçekleştirmek için gerekli olan, bir hastalıkla bağlantılı olarak bir hastanın bir tıp uzmanına yaptığı bir ziyaret için zaman standartları (tıbbi belgelerin hazırlanması için harcanan süre dahil):

a) yerel çocuk doktoru - 15 dakika;

b) yerel terapist - 15 dakika;

c) pratisyen hekim (aile doktoru) - 18 dakika;

d) nörolog - 22 dakika;

e) kulak burun boğaz uzmanı - 16 dakika;

f) göz doktoru - 14 dakika;

g) kadın doğum uzmanı-jinekolog - 22 dakika.

4. Bir hastanın bir hastalıkla bağlantılı olarak bir tıp uzmanına tekrar ziyaretine ilişkin zaman standartları, bir hastanın bir hastalıkla bağlantılı olarak bir tıp uzmanına ilk ziyaretiyle ilişkili zaman standartlarının %70 - 80'i olarak belirlenmiştir.

5. Uzman bir doktorun, işin rasyonel organizasyonunu dikkate alarak, işyerlerini bilgisayar ve organizasyonel ekipmanlarla donatarak tıbbi belgeleri hazırlamak için harcadığı zaman, bir hastanın ziyareti ile ilgili zaman normlarının% 35'inden fazla olmamalıdır. bir hastalıkla ilgili olarak bu zaman standartlarının 3 ve 6 ncı fıkralarına göre uzman doktor.

6. Bir hastanın koruyucu amaçlı uzman doktora gitmesi için zaman standartları, bir hastanın bir hastalıkla ilgili olarak kurulmuş bir sağlık kuruluşu veya faaliyet gösteren başka bir kuruluşta uzman doktora gitmesine ilişkin süre standartlarının %60 - 70'i olarak belirlenmiştir. bu zaman standartlarının 3. ve 6. paragraflarına uygun olarak tıbbi faaliyetler (bundan sonra tıbbi kuruluş olarak anılacaktır).

7. Ayakta tedavi ortamında birinci basamak tıbbi ve birinci basamak uzmanlaşmış sağlık hizmeti sunan tıbbi kuruluşlarda, 3. ve 6. paragraflarda belirtilen zaman standartları, ikamet yoğunluğu ve nüfusun yaş ve cinsiyet kompozisyonu dikkate alınarak ve ayrıca aşağıdaki hususlar dikkate alınarak belirlenir: zaman normlarının düzeltme faktörlerinin toplanmasıyla popülasyonun hastalık düzeyinin ve yapısının hesaba katılması.

Aşağıdaki düzeltme faktörleri uygulanır:

a) Bağlı nüfusun konut yoğunluğunun metrekare başına 8 kişiden fazla olması. kilometre: -0,05;

b) Bağlı nüfusun konut yoğunluğunun metrekare başına 8 kişinin altında olması. km (Uzak Kuzey bölgeleri ve eşdeğer alanlar hariç): +0,05;

c) nüfusun hastalık oranının, Rusya Federasyonu'nu oluşturan unsurların ortalama değerinden %20 daha yüksek olması: +0,05;

d) nüfusun hastalık oranının, Rusya Federasyonu'nu oluşturan unsurların ortalama değerinden %20 daha düşük olması: -0,05;

e) Bağlı nüfus içinde çalışma yaşının üzerindeki kişilerin oranı %30'un üzerindedir: +0,05 (yerel bir çocuk doktoru için - 14 yaşın altındaki çocuklar arasında 1 yaşın altındaki çocukların oranı %8'in üzerindedir: +0,05) ;

f) Bağlı nüfus içinde çalışma yaşının üzerindeki kişilerin payı %30'un altındadır: -0,05 (yerel bir çocuk doktoru için - 14 yaşın altındaki çocuklar arasında 1 yaşın altındaki çocukların payı %8'in altındadır: -0,05) ).

Başvuru. Yerel bir çocuk doktorunu, yerel bir pratisyen hekimi, bir pratisyen hekimi (aile doktoru), bir nöroloğu, bir kulak burun boğaz uzmanını, bir göz doktorunu ve bir kadın doğum uzmanı-jinekologu ziyaret eden bir hastayla ilgili işi gerçekleştirmek için gereken süreye ilişkin standart endüstri standartları.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 2 Haziran 2015 N 290n tarihli Emri
"Yerel bir çocuk doktoru, yerel bir pratisyen hekim, bir pratisyen hekim (aile doktoru), bir nörolog, bir kulak burun boğaz uzmanı, bir göz doktoru ve bir kadın doğum uzmanı - jinekoloğu ziyaret eden bir hastayla ilgili işi gerçekleştirmek için gereken süre için standart endüstri standartlarının onaylanması üzerine"

VE. Skvortsova

Tıbbi belgelerin hazırlanması, ziyaret için ayrılan sürenin %35'inden fazlasını almamalıdır.

Nüfusun ikamet yoğunluğuna ve yaş-cinsiyet bileşimine, hastalık düzeyine ve yapısına bağlı olarak normlara ayarlama faktörleri uygulanır.

Belirlenen standartlara göre iş yükü standartları, personel sayısı standartları ve doktorlara yönelik diğer çalışma standartları hesaplanmaktadır.

Bu emir resmi yayınlandığı günden 10 gün sonra yürürlüğe girer

Panov Alexey

Ayakta bakım sağlayan doktorların hastaları görmesi için gereken süreye ilişkin standartlar nihayet ortaya çıktı.
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 06/02/2015 tarih ve 290n sayılı emriyle yürürlüğe girmiştir. 5 Eylül 2015.

Zaman standartları, 2015 yılı başında yayınlanan bu emrin taslağına göre hiç değişmedi.

Bu, onaylanan zaman standartlarının çalışan (doktor) ve işveren (tıbbi kuruluş) tarafından uyum açısından zorunlu hale geldiği anlamına mı geliyor?

Bir tıp hukukçusu olarak şunu söylüyorum: “Hayır”! Bunlar şimdilik tavsiye niteliği taşıyor, çalışma ilişkilerinin tarafları için bir nevi kılavuz niteliğinde..

Çünkü doktorun iş sözleşmesi, görev tanımı, toplu sözleşme ve çalışma standartları da dahil olmak üzere çalışma ilişkilerini düzenleyen diğer yerel düzenlemelerde yer alması durumunda zorunlu hale gelir. Ayrıca, çalışma standartlarındaki değişiklikler en geç doktora bildirilmelidir. iki aydan kısa bir sürede. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 162. maddesinde belirlenen budur.

Ayrıca, tıbbi randevu süresinin yalnızca% 35'inin tıbbi belgelere, geri kalanının hastaya harcanması emrinin gerekliliği de dikkate değerdir. Ve sözde "yazma" için tam olarak bu zaman standardını sağlamak için - işverenin görevi.

Bir tıp avukatı olarak bu emrin ortaya çıkmasını kesinlikle memnuniyetle karşılıyorum. Son olarak, Sovyet sonrası evde sağlık hizmetleri döneminde ilk kez, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın, doktorların hastaları görebileceği zamanlara ilişkin standartlar belirleyen bir düzenleyici kanunu ortaya çıktı.

Bu Sağlık Bakanı! ve Ağustos 2015'te standart endüstri zaman standartları ortaya çıktı.

Sadece bir süre oldu bir buçuk yıldan biraz fazla Girişimin duyurulduğu andan itibaren.

Bunun hakkında ne düşünüyorsun? Yorum kutusunda fikrinizi paylaşın: Doktorların hastaları görecekleri süreyi belirlemesi ne gibi faydalar sağlayacak?