Kadınlarda abdominal obezite nedenleri ve tedavisi. Karın obezitesi: nedir ve problemden nasıl kurtulur. Karın obezitesi erkekler ve kadınlar için neden tehlikelidir?

Aşırı kilo sorunu sadece kadınlar için değil, aynı zamanda giderek daha fazla "bira göbeği" çeken erkekler için de akut. Güçlü bir şekilde çıkıntı yapan bir göbek, sadece estetik açıdan çirkin değil, aynı zamanda abdominal obezite adı verilen ciddi bir hastalığın belirtisidir. Bu hastalıkla başa çıkmak ve eşlik eden daha büyük sağlık sorunlarının gelişmesini önlemek için, sadece düşük kalorili bir diyete devam etmeniz değil, aynı zamanda bir tıp uzmanından yardım almanız gerekecektir. Ayrıca aşırı kilolu olma durumunun karmaşıklığına bağlı olarak doğru fiziksel aktiviteyi seçmeniz gerekir, çünkü aşırı obez insanlar pek çok egzersiz türünü yapamayacaklardır.

Bu tip obezitenin birincil teşhisi için basit bir ev yöntemine başvurabilirsiniz. Ancak vücutta biriken karın yağ miktarının daha net bir şekilde değerlendirilmesi için tıbbi bir donanım çalışması gereklidir. İlk aşamada kendinizde bir hastalığı teşhis etmek için zamanınız varsa, durumla hanehalkı araçlarıyla başa çıkabilirsiniz. Ancak ileri vakalarda ilaç tedavisi olmadan yapamazsınız ve hatta plastik cerrahiye başvurmanız gerekebilir.

Hastalığın ana nedenleri

Bu hastalık türü, insan vücudundaki yağın vücudun üst kısmında özellikle karın bölgesinde biriktiğinde ortaya çıkar. Karın tipi obezite erkeklerde daha sık görülmektedir. Güçlü yuvarlak bir göbeğe sahip figürleri bir elmayı andırıyor. Buna karşılık, karın tipi obezite aşağıdaki çeşitlere ayrılır:

• deri altı-karın;
• içgüdüsel.

İlk durumda, yağ dokusu deri altı dokusunda yoğunlaşır ve ikincisinde iç organları sarar. Ayrıca, sorun, yağ tabakası kademeli olarak arttığında ve kararlı olduğunda, onu daha az tehlikeli hale getirmeyen ilerleyici olarak atfedilebilir. Hastalığın en yaygın nedeni, hastanın tükettiği gıda miktarı ve fiziksel aktivite düzeyi ile doğrudan ilişkilidir. Obezite, bir kişi çok yemek yediğinde ve az hareket ettiğinde ortaya çıkar, çünkü vücudu alınan tüm enerjiyi işleyemez ve harcayamaz. Sonra aktif olarak "yedekler" şeklinde biriktirmeye başlar.

Sorunun çok miktarda yağ tüketimi ile ilgili olduğu konusunda yaygın bir yanlış kanı vardır, ancak aslında hızlı karbonhidratlar buna daha fazla katkıda bulunur. Tatlılar ve hamur işleri bakımından zengindirler. Fazla glikoz, insülin tarafından beyaz yağ dokusunda depolanan trigliseritlere dönüştürülür. Ayrıca bazı durumlarda karın yağ birikintilerinin oluşmasının nedeni alkol kötüye kullanımıdır. Alkollü içeceklerin kalorisi çok yüksektir ve besin değerleri sıfırdır. Alkolle elde edilen kaloriler harcanmaz ve vücut onları midede “korumak” zorunda kalır.

Aşırı yeme, vakaların %90'ında abdominal obezitenin nedenidir. Ancak kalan %10 daha karmaşık faktörlerden sorumludur. Özellikle, ebeveynler ve büyükanne ve büyükbabaların abdominal obezitesi olduğunda bu, genetik bir yatkınlığa bağlı olabilir. Bu durumda çocuklarında ve torunlarında bunu geliştirme riski çok yüksektir.

Abdominal obezitenin bu tür klinik nedenleri de olabilir:

• Frohlich'in nöroendokrin sendromu;
• nadir genetik sendromlar;
• alkole bağlı yalancı Cushing sendromu;
• pankreasın iyi huylu tümörü;
• hipotalamusta hasar;
• zihinsel bozukluklar için steroidlerin veya bazı ilaçların kullanımı;
• kronik yorgunluk sendromu;
• serotonin seviyelerinde kritik bir düşüş.

Frohlich'in nöroendokrin sendromunda abdominal obezite çocuklukta bile ortaya çıkabilir. Bu hastalığa bir dizi neden neden olur: ensefalit veya menenjit nedeniyle beyin hasarı, beyin neoplazmalarının ortaya çıkması veya doğum sırasında travmatik beyin hasarının bir sonucu olarak.

Abdominal obezite vakalarında aslan payı, sağlıktan vazgeçen ve lezzetli ama sağlıksız yemek yeme tutkusuna yenik düşen yetişkinlerde görülür.

Kadınlar ve erkekler için tehlike sorunu

Farklı cinsiyetlerin temsilcilerinde, hastalığın semptomları ve seyri farklıdır. Kadınlar menopoz döneminde veya hamilelik ve emzirme döneminde bu tür obeziteden muzdarip olmaya başlar. Bir kadın gebelik döneminde olması gerekenden daha fazla kilo alırsa abdominal obezite riski yüksektir. Ve bu, vakaların neredeyse yarısında olur. Bu risk, hamilelikten önce kadın zaten figürün dolgunluğu ile karakterize edilmişse daha da yüksektir.

Emzirme döneminde, bir sonraki riskli dönem başlar, çünkü şu anda kadın vücudu büyük miktarda prolaktin hormonu üretir. Gıdalardan elde edilen glikozun yağ hücrelerine dönüştürülmesi sürecini uyararak karakterize edilir. Menopoz durumunda, obezite, yumurtalıklarda kadın cinsiyet hormonlarının sentezinde keskin bir azalma ile tetiklenir.

Karın obezitesi olan erkekler, vücutlarının sadece karında değil, nasıl dönüştüğünü de fark etmeye başlar. Göğüs büyütme de görebilirsiniz. Bunun nedeni, vücutlarında kadın seks hormonlarının miktarının artmasıdır. İleri vakalarda bu, erkek gücü ve kısırlık sorunlarına yol açabilir.

İç organları saran visseral yağ her insanda bulunur. Normal bir miktarda iç organları korumak için gereklidir. Ancak aşırı sayısı ile vücudun işleyişinde kesintiler başlar. Doktorlar, abdominal obezite ile bu tip yağ dokusunun stres hormonu olarak da adlandırılan kortizol üretmeye başladığını bulmuşlardır. Aşırı kortizol nedeniyle vücut sürekli gergindir ve iç organlar çok çalışmak zorunda kalır. Ek olarak, karın yağ hücreleri, insan bağışıklığını azaltan sözde inflamatuar hormonu da üretebilir. Bu sorundan muzdarip birçok obez insan, soğuk algınlığının bile kendileri için ciddi bir hastalık haline geldiğini fark edebilir.

Vücuttaki yağ dokusunun iç organlarına baskı yapması nedeniyle kanın damarlardan normal hareketi ve lenfatik çıkış bozulur. Basınç kalp, karaciğer, akciğerler üzerindedir. Yağ dokusu, peritonun ön duvarını oluşturarak kasları vücudun içine doğru iter. Bu nedenle, gıdaları tam olarak işleyemeyen gastrointestinal sistem tarafından baskı yaşanır. Bağırsaklardaki arızalar düzenli kabızlığa ve aşırı gaz oluşumuna yol açar. Doktorlar, abdominal obezite ile mücadele zamanında başlatılmazsa durumun daha da kötüleşeceği ve ölümcül hastalıklara yol açacağı konusunda uyarıyor. Özellikle abdominal obezitede kardiyak iskemi gelişme riski normal fiziğe sahip bir kişiye göre 30 kattan fazla artmaktadır. Malign neoplazmalar (onkoloji) riski 15-20 kat, felç riski 55 kattan fazla artar.

Ayrıca aşırı miktarda yağ dokusu ile diyabet gelişebilir.

Abdominal obezite teşhisi için yöntemler

Her kişi ilk teşhisi bağımsız olarak yapabilir. Sürekli bir açlık hissi yaşıyorsanız, ancak her yemekten sonra midenizde bir ağırlık hissediyorsanız ve bu, çıkıntılı bir göbeğin fonunda oluyorsa, ölçüm yapma zamanı gelmiştir. Bunu yapmak için, bir terzi santimetre bandına ihtiyacınız var. Erkekler ve kadınlar için bel çevresi ölçüleri alınır, ancak iki cinsiyet için rakamlar farklı olacaktır. Bir erkeğin bel ölçüsü 100 cm'den fazla ise ve bir kadının bel ölçüsü 89 cm'den fazla ise, karın obezitesini kendi başına teşhis etmek mümkündür.

Vücut kitle indeksinizi de hesaplamalısınız. Bunu yapmak için, İnternette çok sayıda bulunan herhangi bir çevrimiçi hesap makinesini kullanabilir veya kendi hesaplamalarınızı yapabilirsiniz. Vücut kitle indeksini hesaplamak için kilogram cinsinden ağırlığınızı, metre cinsinden boyunuzun kareköküne bölmeniz gerekir. Bu formül 18 yaşından büyükler için tasarlanmıştır. Vücut kitle indeksi 30'u geçiyorsa, obezitenin ilk aşamasından zaten bahsedebiliriz.

Ancak uzmanların bu göstergeye fazla dikkat etmediği belirtilmelidir. Yaygın bir fenomen, bir kişinin normal vücut kitle indeksine sahip olması, ancak aynı zamanda abdominal obezitenin hala teşhis edilmesidir. Gerçek şu ki, bu hastalık, yağ dokusunun vücuttaki yanlış dağılımının özelliği ile ayırt edilir ve aşırı kilo ile değil, makul sınırları aşmayabilir.

Hastalığın genel resmini tamamlayan bir dizi semptom da vardır:

• artan terleme;
• düşük eforla nefes darlığı;
• kronik şişkinlik;
• sürekli geğirme;
• vücudun şişmesi;
• aritmi.

Ancak bir veya birkaç semptomunuz varsa, kendi kendine ilaç tedavisi için acele etmeyin, bunun yerine doktora gidin. Böyle zor bir hastalığın tedavisi için eksiksiz bir program hazırlamak için doktorlar, bir sağlık sorununu doğru bir şekilde teşhis etmek için bir dizi çalışma yapacaklardır. Karın obezitesi ile kandaki trigliserit miktarında bir artış olduğu için özellikle kanınız analiz için alınacaktır. Bir biyokimyasal kan testi, glikoz, kolesterol, ürik asit ve diğer önemli noktalar hakkındaki verileri gösterecektir. Ayrıca göstergeleri kadın ve erkek için farklı olacak hormonlar için bir analiz yapılacaktır.

İç organları saran yağ miktarını değerlendirmek için özel ekipman kullanarak teşhis koymak gerekli olacaktır. Özellikle doktor, tiroid bezi ve karın organlarının ultrason muayenelerini reçete edebilir. Kadınların ayrıca pelvik organları ve erkekleri - prostat bezini kontrol etmesi gerekir. Bazı durumlarda bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme önerilir.

Bazı testler ve çalışmalar için randevu listesi, abdominal obezitenin derecesine bağlı olarak farklılık gösterecektir. Ancak hekimin yapacağı ilk şey hastasının bel çevresini ölçmek olacaktır.

Tedavi sadece bir doktor tarafından reçete edilir

Abdominal obezite ile başa çıkmanın herhangi bir yöntemi sadece bir tıp uzmanı tarafından önerilmelidir. Endokrinolog hastaya bu konuda yardımcı olacaktır. Hastanın ilk muayenesini yapacak ve ona bir dizi test ve teşhis çalışması yazacaktır. Ayrıca, bir endokrinolog, bir kişiyi diğer doktorlarla randevuya yönlendirebilir. Örneğin, bir gastroenterolog, kardiyolog, nörolog ile konsültasyonlar planlanabilir. Kadınların muhtemelen bir jinekolog raporuna ve erkeklerin bir ürolog raporuna ihtiyacı olacaktır. Bazı durumlarda, bir psikoterapist ziyareti de önerilebilir. Bu, bir kişinin sürekli stres veya diğer psikolojik problemler nedeniyle yiyecekleri kötüye kullandığına dair bir şüphe varsa reçete edilir. Ayrıca endokrinolog, eksiksiz bir beslenme kompleksi geliştirmek için nitelikli bir beslenme uzmanına ziyaret atayabilir.

Gerekli tüm bilgileri topladıktan sonra, doktor abdominal obezite tedavisi için bir ilaç kursu yazacaktır. Çeşitli ilaçlar önerilebilir. En yaygın kullanılanlardan biri Orlistat'tır. Yağların gastrointestinal sistem tarafından emilimini azaltarak çalışır. Ancak bu ilaç belirli rahatsızlıklar için alınamaz: ürolitiyazis, kistik fibroz ve pankreasta enflamatuar süreçler. Ayrıca, bu ilacı almak şişkinlik ve ishal ile dolu olabilir. Ancak "Liraglutide" ilacı kan şekerini düşürmeye çalışır. Ancak depresyon, taşikardi, migren, mide bulantısı, pankreas ve safra kesesi iltihabı da dahil olmak üzere bir takım yan etkileri vardır.

Olası yan etkilerin ciddiyetinden de anlaşılacağı gibi, kişinin kendi kendine ilaç alması ve bu tür ilaçları kendi iradesiyle alması imkansızdır. Bu durumda, bazı insanlar halk ilaçlarına yönelir. Örneğin, bitki çayı karın obezitesinden kurtulmanıza yardımcı olabilir.

Bir kaynatma hazırlamak için aşağıdakilere ihtiyacınız olacak

Otları ince ince doğrayın ve tüm malzemeleri karıştırın. Dört yemek kaşığı bitkisel karışım alın ve üzerlerine iki litre kaynar su dökün. İlaç içeren kabı bir havluya veya bebek battaniyesine sarın. Kaynatma en az iki saat süreyle infüze edilmelidir. Günde iki bardak içmeniz gerekir - sabah ve öğleden sonra. Bu karışım iştah hissini bastıracaktır. Ancak bu tür bitki çaylarının yardımıyla bile kendi kendine ilaç almak, yan etkileri olduğu için sağlığa zararlı olabilir. Özellikle pankreas ile ilgili problemler ortaya çıkar ve hatta pankreatit gelişir.

Abdominal obeziteyi tedavi etmenin en radikal yöntemi, yalnızca endikasyonlara göre yapılan cerrahi müdahaledir. Doktorlar deri altı yağını liposuction yoluyla alabilir veya mide bandı uygulayabilir. İkinci durumda, mideye bir kişinin çok fazla yemek yemesine izin vermeyen özel bir bandaj dikilir.

Beslenme uzmanı Irina Shilina'dan tavsiyeler
En son kilo verme yöntemine dikkat edin. Spor aktivitelerinde kontrendike olanlar için uygundur.

Sağlıklı gıdaya geçiş

Abdominal obezite tedavisinde anahtar rol doğru beslenmeye verilir. İleri bir aşamaya sahipseniz, sizin için bireysel göstergelere dayalı bir menü geliştirecek bir beslenme uzmanına başvurmak en mantıklı adım olacaktır. Ancak genel olarak, abdominal obezite için diyet, günlük tüketilen kalorilerin kademeli olarak azaltılmasına dayanır. Düşük kalorili katı diyetlere başvurmamalısınız, çünkü zaten obezite söz konusu olduğunda işe yaramazlar. Vücudunuz için gerekli protein, yağ ve karbonhidrat miktarını içerecek eksiksiz bir menü yapmak önemlidir. Günde tüketilen kalori miktarını kademeli olarak azaltın. Bunları en az 500 kcal azaltmanız gerekir. Üçüncü ve dördüncü derece obezite ile diyetinizin kalori içeriğini %40 oranında azaltmanız gerekir. Birinci ve ikinci derecede bu rakam %30'dan az olmamalıdır.

Sağlıklı bir diyete geçişi psikolojik açıdan sizin için olabildiğince konforlu hale getirmek için işe zararlı ve yüksek kalorili yiyecekleri sağlıklı ve daha az enerji değeri olanlarla değiştirerek başlayın. Örneğin, patates yerine lif açısından zengin tahıllar yiyin. Et seviyorsanız, yağlı domuz eti yağsız tavuk fileto ile değiştirin. Ekşi krema için mayonez ve taze sıkılmış limon suyu için domates ketçapını değiştirmekten çekinmeyin. Süt ve ekşi süt ürünlerini seçerken, yağsız veya yağ içeriği en düşük olan ürünleri tercih edin.

Zaten ürünleri değiştirmek için atılan bu ilk adımlar, birkaç hafta içinde fazla kilolardan kurtulma konusunda iyi sonuçlar verecektir. Ama sonra menünüzde daha radikal bir revizyona geçmeniz gerekiyor. Kilo vermek ve abdominal obeziteden kurtulmak için diyetinizden tamamen çıkarmanız gereken yiyeceklerin bir listesi var:

• şekerleme;
• Şeker;
• alkol;
• tatlı ve gazlı içecekler;
• un pişirme;
• yarı mamul ürünler;
• füme ürünler ve muhafaza;
• tatlı meyveler (üzüm, muz);
• kurutulmuş meyveler;
• nişastalı sebzeler.

Herkes tuzu tamamen reddedemez, ancak obezitenin geçmişte kalmasını istiyorsanız tüketimini minimuma indirmeniz gerekir. Tuz vücutta su tutar, bu da metabolizmayı yavaşlatır. Kesirli olarak yemelisiniz: günde beş ila altı kez. Aynı zamanda ana öğünlerde (ara öğünler hariç) porsiyon büyüklüğü iki yüz gramı geçmemelidir. Kızarmış yiyecekler, haşlanmış, fırınlanmış veya buğulanmış lehine terk edilmelidir. Açık ateşte veya ızgarada pişirilen yemeklere de izin verilir.

İçme rejimini gözlemlemek önemlidir: günde bir buçuk ila iki litre sıvı tüketmeniz gerekir. Yeterli miktarda su vücuttaki metabolik süreçleri uyaracaktır. Ayrıca vücuttan fazla sıvı çıkacak ve bu da vücudun şişmesini azaltacaktır.

Genellikle bir diyet diyetinin ilk haftasında sabitlenen hızlı kilo kaybı, sadece vücuttan fazla su atılarak sağlanır.

Spor yüklerini kademeli olarak tanıtın

Yeterli fiziksel aktivite olmadan hiçbir diyet abdominal obeziteden kurtulmanıza yardımcı olmaz. Ancak bu tür hastalıklardan mustarip insanlarla ilgili sorun, ilk başta yüksek eğitim ritmine tahammül edemeyecek olmalarıdır. Spor aktiviteleri sırasında kalp ve akciğerler üzerinde çok fazla stres yaşayabilirler. Genellikle bu, solunum yetmezliğine ve kalp atış hızlarında artışa yol açar. Ek olarak, büyük bir göbek nedeniyle, obez insanlar yerden şınav gibi bir dizi egzersizi doğru bir şekilde yapamayacaklardır. Mümkünse bir eğitmenden yardım almalısınız. Ve bir fitness eğitmenine değil, bir nedenden ötürü fiziksel egzersiz yetenekleri sınırlı olan insanlara yardım etme konusunda uzmanlaşmış bir fizyoterapiste.

Böyle bir uzmanla iletişim kurmak mümkün değilse, kendinizi bir araya getirin ve günlük fiziksel aktivitenizi artırmaya başlayın. Ve ilk başta, bunun için özel bir şeye bile ihtiyacınız yok. Sadece her gün bir saat ortalama hızda yürüyün. İlk başta, görünüşte basit olan bu fiziksel aktivite biçimi bile fark edilebilir olacaktır. Yürüyüşleri olabildiğince konforlu hale getirmek için önceden özel spor ayakkabılar satın almak daha iyidir. Onlarda bacaklar daha az yorulacak, bu da sizi güçlü krepaturadan kurtaracak.

Bir diğer önemli durum: Yemekten sonra oturmaya değil, hareket etmeye çalışın. Kahvaltıdan sonra işe gidin veya hafta sonları - on beş dakikalık bir yürüyüş için. Bir ofiste çalışıyorsanız, yemekten sonra öğle yemeği molasında, merdivenlerden yukarı çıkın veya caddede yürüyüşe çıkın. Akşam saat sekizden önce akşam yemeği yemeye çalışın ve yemekten sonra oturmayın - bulaşıkları yıkayın, mutfağı toplayın.

Ana şey, vücudunuzda keskin bir yüke izin vermemenizdir, çünkü buna hazır değildir ve pasiflikten aktiviteye böylesine keskin bir geçiş ona zarar verebilir. Bunu yapmak için önce orta yükler şeklinde uzun bir birikime ihtiyacınız var. Kaslarınız biraz daha güçlenip ağırlık azalmaya başladıktan sonra daha ciddi yük türlerine geçebilirsiniz. Fazla kilonun miktarına bağlı olarak düzenli yürüyüşlerin ilk aşaması bir ay kadar sürebilir. Bu süre zarfında, vücudunuz genel dayanıklılığı artıracaktır.

Bundan sonra, aerobik egzersize başlamanız gereken spor salonuna gidebilirsiniz. Bunlara egzersiz bisikleti, elipsoid, koşu bandı üzerindeki sınıflar dahildir. Sokak egzersizleri olarak, hafif koşu ve bisiklete binme zamanı. Ayrıca havuza katılabilir ve yüzmeye başlayabilirsiniz. Ve bu, en etkili fiziksel egzersizlerden biridir, çünkü bu tür faaliyetlerde hemen hemen tüm kas türleri yer alır.

Kadınlar grup aerobik derslerine kayıt olabilirler. Ayrıca, sadece aktif step aerobik değil, aynı zamanda statik yoga da abdominal obezitede kilo kaybı için iyi göstergeler gösterir. Simülatörlere veya spor gruplarına katılmak haftada üç kez olmalıdır.

Kontrol durumu korumaya yardımcı olacaktır

Bir mezura ile bel çevrenizi ölçtüyseniz ve vücut kitle indeksinizi çıkardıysanız ve göstergeler endişe verici sınıra yaklaştıysa, sorunun ilerlememesi için acilen işe koyulmanız gerekir. Abdominal obezite ile uzun ve zahmetli bir mücadeleden sonra, elde edilen sonuçları korumak ve fazla kiloları geri vermemek de aynı derecede önemlidir. Aşırı kilo sorunları için ana önleyici çare, diyetinizi kontrol etmektir.

Gün boyunca kalori alımı ve tüketiminde bir denge olmalıdır. Lif yönünden zengin sağlıklı besinler (tahıllar, taze sebze ve meyveler, tam tahıllı ekmek) günlük menünün temeli olmalıdır. Lif sadece mükemmel şekilde doyurmakla kalmaz, aynı zamanda mide ve bağırsakları toksinlerden ve diğer zararlı maddelerden kalitatif olarak temizler. Hayvansal yağları mümkün olduğunca bitkisel yağlarla değiştirmeye çalışın. Yani, örneğin, yulaf lapasına tereyağı yerine bir çay kaşığı zeytinyağı veya ayçiçek yağı koyun.

Karın obezitesi olan karbonhidratlar açısından zengin yemekler ve yiyecekler, vücuttaki metabolizmanın en üst düzeyde olduğu sabahları yenir. Akşama doğru bu süreç yavaşlar ve akşam yemeği için alınan karbonhidratlar tam olarak işlenmez. Diyetiniz ağırlıklı olarak yavaş karbonhidratlar olmalı, şeker gibi hızlı karbonhidratlar ve glikozu yüksek tüm gıdalar olmamalıdır. Sınırlı miktarlarda ve haftada birkaç defadan fazla tüketilmelerine izin verilir.

Abdominal obezitede kilo kontrolünde bir diğer önemli faktör ise içme rejimi ve fiziksel aktivitedir. Günde içilen su miktarını azaltmak metabolizmadaki yavaşlamayı hemen etkiler. Ve bu da, kilo alımının yeniden başlamasına yol açacaktır. Ayrıca alkollü içeceklerin sık tüketilmesinden de kaçınmalısınız. Sadece kalorileri aşırı yüksek olmakla kalmaz, aynı zamanda yine aşırı yemeye yol açabilecek bir açlık hissine neden olabilirler.

Ayrıca, kilo ile ciddi bir mücadele sırasında sahip olduğunuz fiziksel aktivite seviyesini artık sürekli olarak korumak zorunda kalacaksınız. Ancak yine de bir ay içerisinde abdominal obezite sorunundan kurtulmak mümkün olmadığı için düzenli egzersizin alışkanlık haline gelmesi muhtemeldir. Hala spor salonundan zevk almayı öğrenmediyseniz, temiz havada günlük bir saatlik yürüyüşler, sağlıklı bir vücuda sahip olmanıza yardımcı olacaktır.

Bu durumlarda, obezitenizin psikolojik sorunlardan kaynaklandığını öğrendiyseniz, kelimenin tam anlamıyla strese girdiğinizde, o zaman bir psikoloğa gitmeye devam etmelisiniz. Artış eğilimini önceden görmek için kilonuzu düzenli olarak nasıl kontrol edeceğinizi de öğrenmeniz gerekir. Ancak kendinizi haftada bir kereden fazla tartmanız önerilmez - haftanın aynı günü, sabahları, aç karnına ve tuvaleti ziyaret ettikten sonra. Aksi takdirde, rahatsızlıklar mümkündür, çünkü kilomuz günden güne büyük ölçüde değişebilir, bir kilogram artabilir veya azalabilir. Kadınlar, hormonal seviyelerdeki sürekli değişiklikler nedeniyle buna özellikle duyarlıdır.

Her yıl, dünyadaki abdominal obeziteden muzdarip insan sayısı artıyor. Ve ne yazık ki Rusya, bu göstergeye göre dünya güçleri listesinin başında yer alıyor. Bu endişe verici eğilim son otuz yılda gözlemlenmiştir. 1980'lerden bu yana, dünyadaki obez insan sayısı 2,5 kat artarak 2,1 milyar insan sınırını aştı. Üstelik bu miktarın yarısı dünyada sadece 10 ülke tarafından karşılanıyor. İlk on şu devletleri içeriyordu: Meksika, Hindistan, ABD, Rusya, Çin, Almanya, Endonezya, Pakistan, Brezilya ve Mısır. Ve Rusya Federasyonu, abdominal obezitesi olan kişi sayısı açısından düzenli olarak ilk beş arasında yer almaktadır.

Aşırı kilo sorunu, bölgemizde yaygın olarak inanıldığından çok daha yaygındır. Bu nedenle beslenmenize dikkat etmeniz, geceleri kendinizi tatlı ve hamur işlerine boğmamanız ve vücudunuza fiziksel aktivite kazandırmak için her fırsatı değerlendirmeye çalışmanız önemlidir. Bunu yapmak için, seçkin bir fitness merkezine abonelik satın almak için para harcamak gerekli değildir: yürüyerek birkaç durak yürümek için yarım saat önce işe gitmeniz yeterlidir. Uzun vadede, bu sadece figürünüzü korumakla kalmayacak, aynı zamanda sizi diyabet ve kalp problemleri gibi ciddi hastalıklara yakalanma tehdidinden de kurtaracaktır.

Herkesin bir enerji rezervi vardır. Ancak yetersiz beslenmenin bir sonucu olarak vücutta fazla yağ dokusu birikir. Bel ölçüsü artar. Aynı zamanda fazla kilolar sadece kozmetik bir problem değildir. Obezite, tehlikeli hastalıkların gelişmesinin nedenlerinden biri olarak hareket ederek sağlık durumunu olumsuz etkiler.

Karın yağları hakkında genel bilgiler

Rezerv oluşturmanın iki yolu vardır. Görünür alanlarda stoklama. Uyluk, karın, kalça gibi. Ve iç organların etrafındaki yağ dokusunun rezervasyonu: akciğerler, kalp, karaciğer, mide. Göbek yağından bahsediyoruz. Makul sınırlar içinde, onsuz yapamazsınız. Hayati organların ek bir koruması olarak işlev görür. Ancak büyük miktarlarda kronik hastalıkların gelişmesine yol açar.

Bilim adamları, aşırı viseral yağı tetikleyebilecek bir dizi hastalık tanımladılar. Bunlar arasında: hipertansiyon, diabetes mellitus, kardiyovasküler hastalık, Alzheimer hastalığı, karaciğer hastalığı ve belirli kanser türleri (göğüs ve kolon kanseri dahil). Viseral yağın sinsiliği, deri altı birikintilerinin yokluğunun, bir kişinin iç organların çevresinde aşırı yağ bulunmadığının garantisi olmadığı gerçeğinde yatmaktadır. Sadece manyetik rezonans görüntüleme gerçek resmi gösterebilir.

Göbek yağlarından nasıl kurtulur?

Bel, kalça veya kalçalardaki fazla kilolardan nasıl kurtulacağınıza dair birçok ipucu var. Ancak cilt altı yağlarına kıyasla sağlığa çok daha tehlikeli olan iç birikimlerle nasıl başa çıkılacağı konusunda yeterli bilgi yoktur. Karın bölgesinde birikintiler olmadan ince bir bele yedi adımı anlatarak bu boşluğu doldurmaya çalışacağız.

Güne iyi bir kahvaltıyla başlayın. Sabahları kalori almadan vücudunuzu asla terk etmeyin. Çalışmalar, kahvaltının metabolizmayı uyardığını ve gün boyunca insülin ve kötü kolesterolü düzenlediğini göstermiştir.

Rahatlamayı öğrenin, stres seviyenizi kontrol edin. Araştırmalar, kortizolün (stres zamanlarında vücut tarafından üretilen bir hormon) bel çevresinde bir artış ile ilişkili olduğunu göstermektedir. İşte bazı ipuçları :

• Yeterince uyuduğunuzdan emin olun.
• Dinlenmek için zaman bulun.
• Olaylara bakış açınızı değiştirin, daha basit olun.
• İyimserlik, sağlığa ve uzun yaşama giden yoldur, daha sık gülümseyin.
• Kötü alışkanlıklardan kurtulun. Sigara, alkol, kahveyi hayatınızdan çıkarın.

Günde en az 10.000 adım atın. Fransız bilim adamları bir deney yaptıktan sonra, artan fiziksel aktivitenin viseral yağ birikintilerinde %7'lik bir kayba yol açtığını buldular. Deney, normal diyetlerini değiştirmeden olumlu sonuçlar elde eden bir grup erkeği içeriyordu. Hareketsiz bir işiniz varsa ve egzersiz yapmak için zamanınız yoksa, bir koşu bandı veya eliptik bir antrenör satın almayı düşünün.

Rafine edilmiş tahılları tam tahıllarla değiştirin. Tahıl gevreklerinin amacının faydasını kanıtlamak için bilim adamları, iki deneğin yediği bir deney yaptı: beş porsiyon meyve ve sebze, üç porsiyon az yağlı süt ürünleri ve üç porsiyon yağsız et, balık veya kümes hayvanları. . Birinci grubun diyetinde tam tahıllar, ikinci grupta ise rafine tahıllar vardı. Sonuç olarak, 1. gruptaki katılımcılar 2 kg daha fazla karın yağı kaybetti.

Öğrenmek. Şınav, omuz kuşağını ve karın kaslarını güçlendirmenin harika bir yoludur. Bu görünüşte basit egzersiz, doğru bir şekilde yapıldığında harikalar yaratabilir. Bu fırsatı ihmal etmeyin. Evet ve genel olarak sporu ihmal etmeyin.

Yeterince su için. Araştırmalar, gün boyunca düzenli olarak yeterli miktarda (1.5-2 litre) su tüketiminin, diyetten bağımsız olarak metabolizmayı normalleştirdiğini göstermektedir. Uygun hidrasyon, vücudun toksinleri yok etmesine yardımcı olur ve genel sağlığı iyileştirir.

• Günde 8 bardak kadar su için.
• Her zaman elinizde taze su olduğundan emin olun.
• Makaleye dikkat edin:
• İdrarınız zengin bir sarı ise, vücudunuz yeterince hidratlı değildir.
• Vücudu kuruturken alkol ve kafeini azaltın.

Kalorilerinizi azaltın. Kalori alımınızı sınırlamazsanız, göbek yağlarından kurtulmanız zor olacaktır. Haftada tüketilen toplam kalori miktarını 3700 kişi azaltırsanız, haftada 0,5 kg'a kadar kaybetmeye başlayacaktır. Fiziksel aktiviteye veya katı diyetlere başvurmadan. Haftada 1 kg'dan fazla kaybetmenin sağlıksız olduğunu unutmayın. Bu nedenle, katı diyetler metabolik bir bozukluğa neden olur ve bunun sonucunda fazla kilolar hızla geri döner ve bel bölgesine tekrar yerleşir.

Bir yemek günlüğü tutun.Çoğu insan her gün fazla yediklerinin farkında bile değildir. Bir günlük yardımıyla, günde tüketilen yiyecek miktarını tahmin edebileceksiniz. Haftada yenen toplam kalori miktarını hesaplayın ve fazlalığı kaldırarak en iyi yemek planını yapın.

Günde 2000 kaloriden (kadınlar) ve 2200'den (erkekler) fazla yememek için bir diyet oluşturun. Ancak, fiziksel aktivitenin derecesini dikkate almayı unutmayın. Günlük spor salonu ziyareti ile 2000 kcal / gün yeterli olmayacaktır.

Kilona dikkat et. Vücut yağıyla savaşma sürecinin nasıl gerçekleştiğini anlamak için günlük tartıma dikkat edin. Sonuçları bir günlüğe kaydedin ve haftanın sonunda görsel analiz için bir grafik çizin. Kendinizi her gün aynı saatte tartmanız gerektiğini unutmayın. En iyi seçenek sabah kahvaltıdan önce.

Göbek yağını ne yakar?

Bu, bugün en iyi bitkisel yağdır. Bu soğuk preslenmiş bir üründür. Daha lezzetli ve sağlığa daha fazla faydası var. Zeytinyağının bileşimi, vücudun vitaminleri ve mineralleri daha iyi emmesine, hormonları sentezlemesine ve aşırı kötü kolesterolden kurtulmasına yardımcı olan doymamış yağ asitlerini içerir. Lütfen zeytinyağının sadece ham haliyle kullanılması gerektiğini, herhangi bir ısıl işlem ile bileşiminin değiştiğini unutmayın.

Bu kuru meyve protein, lif ve kalsiyum bakımından yüksektir. Kelimenin tam anlamıyla vücudu hayati enerji ile doyururlar. Badem, vejeteryanların ve spor yapan kişilerin diyetinde olmalıdır. Badem, metabolizmayı harekete geçirir ve şeker seviyelerini kontrol eder, vücuda omega-3 sağlar ve obezitenin önlenmesidir.

Karın yağlarına karşı mücadelede yulaf ezmesi vazgeçilmezdir. Yulaf protein ve lif bakımından zengindir ve bu da onları ideal bir kahvaltı yemeği yapar. Yulaf ezmesi kullanımı, toksinleri nötralize eden maddeler içermesi nedeniyle kolesterol seviyelerini düşürür ve kanı temizler. Yulaf, et veya sebze pişirmek için ekmek olarak kullanılabilir.

Brokoli, bol miktarda bitkisel lif ve bir miktar C vitamini ve kalsiyum içerir. Brokoliden gelen maddeler, bağırsakların daha az yağ emmesini sağlar. Brokoli sindirime yardımcı olur, kalorisi düşüktür ve bağışıklık sistemini güçlendirir.

Ahududu çok fazla su ve lif içerir. Ahududu kan dolaşımını iyileştirir ve sodyum seviyelerini düzenler. Şeker ve karın yağının emilimini engelleyen flavonoidler ve antosiyaninler içerir.

Somon, omega-3'lerin en iyi kaynaklarından biridir. Vücuda protein sağlar ve iyi kolesterol, hormonlar ve safra üretmek için kullanılır. Somon yemek vücuda D vitamini yükler, metabolizmayı harekete geçirir ve fazla yağları yakar. Somon alırken doğal ortamda mı yoksa yapay bir rezervuarda mı yakalandığını belirtin. İkinci seçeneği tercih edin, doğal ortamda yaşayan balıklarda biriken kurşun ve dioksin içermez.

Yeşil çay tonları, kan basıncını düşürür, glikoz seviyelerini düzenler, serbest radikallerle iyi baş eder ve kemiklerde kalsiyum emilimini destekler. Stres hormonu seviyelerini kontrol eden antioksidan kateşin içerir. Çay, kırmızı şarap gibi, şekerin yağa dönüşme hızını azaltır. Kahvaltıda veya öğle yemeğinde çay içebilirsiniz, ancak günde en fazla üç bardak!

not

Sadece karın bölgesindeki yağlardan değil, aynı zamanda deri altı yağlarından da kurtulmanın birçok yolu vardır. Ne yazık ki, herkes sonuçlara ulaşmak için sadece bilgi toplamanın gerekli olmadığını anlamıyor. Eylem, pratikte uygulama, alışılmış yaşam biçiminde değişiklik, hedefe ulaşma arzusu, bunların hepsi birlikte meyve verir. Yanlış beslenme, bir yıldan fazla bir süredir oluşan bir alışkanlıktır. Bu yüzden rutininizi değiştirmek çok zor. Ancak, sağlık uğruna denemeye değer!

Göbek yağları hakkında video

Yağın esas olarak karın üzerinde biriktiği, testosteron hormonu seviyesindeki bir değişiklikle ilişkili olduğu için erkekler için daha tipiktir. Bir kadında karın tipi obezite gelişirse, bu, içindeki erkek ve kadın cinsiyet hormonlarının dengesinin ihlal edildiğini gösterir. Bunun tehlikesi, yağ birikiminin sadece deri altı yağ dokusunda değil, aynı zamanda karın boşluğunda veya daha doğrusu içinde bulunan organlarda meydana gelmesidir, bu da örneğin karaciğer ve pankreasın işleyişini bozar (içinde). bu gibi durumlarda, visseral obezite tipinin gelişmesinden bahsederler). İstatistiklere göre, gezegenin her üç sakininden biri abdominal obeziteden muzdariptir, yani herhangi bir zamanda diyabet alabilirler.

Dikkat! Karın obezitesinden muzdarip bir kişinin figürü bir elmaya benzer. Patolojinin gelişimi, kadınlarda 88 santimetreden fazla ve erkeklerde 102 santimetreden fazla bel hacimleri ile kanıtlanmıştır.

Karın obezitesinin nedenleri

Abdominal ve viseral obezite birbirini tamamlama eğilimindedir. Çoğu zaman, gelişimleri aşağıdakiler tarafından kışkırtılır:

1. Doygunluk merkezinin ihlali hipotalamusta bulunur. Bir kişi çok yemek yer, bu da tat tomurcuklarının oluşturduğu sürekli açlık hissi nedeniyle fazladan binlerce kalori aldığı anlamına gelir.
2. Psikojenik aşırı yeme. Deneyimler, depresyon ve stres, bir kişinin sorunları "yakalamasına" ve böylece iyi bir ruh hali ve psikolojik rahatlık veren bir hormon olan serotonin seviyesini artırmasına neden olur.
3. kalıtsal faktörler. Vücudun yapısı çoğunlukla kalıtsaldır, bu nedenle annenin bir “elma” figürü varsa, o zaman yüksek olasılıkla kız çocuğunda da karında yoğunlaşan yağ olur ve bu da abdominal viseral obeziteye neden olur.
4. Hormonal arka planda değişiklik. Daha önce de belirtildiği gibi, karında yağ birikmesi erkek hormonu testosteron tarafından uyarılır, bu nedenle abdominal obezite sadece büyüyen bir göbeğe sahip olmayan kadınlar için tehlikelidir, aynı zamanda hirsutizm, kısırlık ve erken menopoz başlangıcı tehdidi de vardır. . Ayrıca, Abdominal obezite, leptin eksikliğinden kaynaklanabilir- hipotalamus tarafından üretilen ve tokluk hissinden sorumlu bir hormon.
5. Kötü beslenme ve egzersiz eksikliği. Aslında, bu faktörler her türlü obezitenin gelişmesine neden olur, çünkü alınan ancak vücut tarafından harcanmayan kaloriler yağa dönüşür.

Karın obezitesi erkekler ve kadınlar için neden tehlikelidir?

Uzmanlar, abdominal obeziteden muzdarip kadın ve erkeklerin, vücut hücrelerinin glikoz ile düzgün bir şekilde etkileşime girmediği ve diyabet gelişimine yol açan bir durum olan metabolik sendrom geliştirme riskinin yüksek olduğunu söylüyor. Ayrıca, "kötü" kolesterol de dahil olmak üzere kandaki lipid (yağ) seviyesini arttırırlar. Düşük yoğunluklu lipoproteinler, kan damarlarının duvarlarına büyük miktarlarda yerleşerek lümenlerini daraltır ve kan akışını engeller - böylece felç veya miyokard enfarktüsünün gelişimi için ideal koşullar yaratır.

• kadınlarda karın obezitesi adet düzensizlikleri ve erkek tipi saç büyümesinde kendini gösteren çok sayıda erkek cinsiyet hormonunun üretimi ile birlikte.
• erkeklerde abdominal ve visseral obezite cinsel aktivitede bir azalma ile karakterizedir.

Abdominal obezite tedavisi

Hem kadınlarda hem de erkeklerde abdominal (eşanlamlı: android) obezite en “inatçı” olarak kabul edilir, çünkü “bira” göbeği, beldeki “can simidi” ve göğüsteki yağ birikintilerinin düzeltilmesi zor olduğundan, bunlar alınamaz. sıradan diyetler ve egzersizler. Modern kozmetik teknikler bile her zaman göbek yağıyla baş edemez. Rağmen, diyet, egzersiz ve , bireysel bir kilo verme programı çerçevesinde bir kompleks içinde uygulanır, iyi bir sonuç verir- yavaş da olsa bir kişi, ancak yine de viseral ve abdominal obeziteden kurtulur.

Göbek yağlarından kurtulmak isteyenler aşağıdaki beslenme kurallarına uymalıdır:

• bira dahil iştah açıcı alkolü diyetten çıkarın;
• kesirli beslenmeye geçin - günde 5-6 kez yiyin, bir seferde 250 gramdan fazla yiyecek tüketmeyin;
• yatmadan üç ila dört saat önce akşam yemeği yiyin;
• şekerlemeleri, şekerli içecekleri, sosları, kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekleri, trans yağları (margarinler ve ezmeler) diyetten hariç tutun;
• yağları ve karbonhidratları sınırlayın, ancak diyete bitkisel yağ, tahıllar ve tahıl ekmeği eklediğinizden emin olun - bu pankreas ve safra kesesinin normal çalışması için gereklidir;
• kalori sayma - İnternette yiyecek kalori tabloları mevcuttur;
• Su mideyi doldurduğu ve açlık hissini hafifçe bastırdığı için günde iki litreden fazla su için.

Sportif faaliyetler söz konusu olduğunda, abdominal obezite ile güç yüklerinden ziyade aerobik tercih edilir, yürümek, koşmak, bisiklete binmek gibi. Salon kozmetoloji prosedürlerinden uzmanlar, yosun sargıları, miyostimülasyon, vakum masajı, kontrast banyoları ve Charcot'un duşunu önermektedir.

Dikkat! teşhis edilirse obeziteIII veya IV derece ve hatta bir "buket" kronik hastalık (morbid obezite) ile yüklü, en etkili olanı , gastrik bantlama, intragastrik balon yerleştirme, gastrik bypass ve gastroplasti gibi.

Video: visseral yağ tehlikesi nedir

- Bu, gövde ve iç organlarda aşırı yağ birikiminin eşlik ettiği bir hastalıktır. Ana işaretler, 100 cm'den fazla bel çevresi, sistematik aşırı yeme, tatlılar için istek, artan susuzluktur. Arteriyel hipertansiyon, uyku apne sendromu, apati, uyuşukluk, yorgunluk, kronik kabızlık ve diğer sindirim bozuklukları sıklıkla belirlenir. Endokrinolog teşhisle uğraşır, klinik bir anket kullanılır, bel çevresi ölçümü ile bir muayene ve BMI hesaplaması yapılır. Tedavi, bir diyete uymayı, düzenli fiziksel aktiviteyi içerir ve ayrıca ilaç tedavisi reçete edilir.

Genel bilgi

Abdominal obezite, merkezi obezite, viseral obezite, erkek tipi obezite ve elma tipi obezite olarak da adlandırılır. ICD-10'da "Endokrin sistem hastalıkları, yeme bozuklukları ve metabolik bozukluklar" kategorisi altında sınıflandırılmıştır. Aşırı kilo sorunu Hipokrat zamanından beri bilinmektedir, ancak bu hastalığın tedavisinde ilerleme çok mütevazıdır ve epidemiyolojik göstergeler giderek artmaktadır.

İkinci gerçek, gıda endüstrisinin gelişimi, sağlıksız beslenme alışkanlıkları ve hareketsiz insanlar ile ilişkilidir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre dünya nüfusunun %30'u aşırı kilolu. Erkekler abdominal obezite tipine daha duyarlıdır; son yıllarda bu patolojinin çocuklar ve ergenler arasındaki prevalansı artmıştır.

nedenler

Etiyolojik temele göre, obezite beslenme-anayasal ve semptomatiktir. İlk seçenek, bir kişinin kalıtım ve yaşam tarzı nedeniyle çok daha yaygındır. Doktorların klinik deneyimlerine göre, endokrin ve diğer patolojiler temelinde kilo alımı daha az yaygın bir olgudur. Abdominal obezitenin nedenlerinin listesi aşağıdaki maddeleri içerir:

• anayasal özellikler. Genetik yatkınlık, vakaların %25-70'inde hastalığın nedenlerinden biridir. Metabolik süreçlerin özellikleri, metabolik sendrom ve diyabet gelişimindeki faktörler kalıtsaldır.
• Güç türü. Obezite, yiyeceklerin aşırı kalorili içeriği, akşamları ve geceleri büyük miktarda kullanılması, geleneksel ulusal beslenmeden endüstriyel beslenmeye geçişle desteklenir. Hastaların diyetine yağlar, hafif karbonhidratlar, alkol hakimdir.
• Yeme Bozuklukları. Gıda bağımlılıkları, aile ve ulusal gıda klişeleri ve ruh sağlığı tarafından belirlenir. Duygusal bozukluklarla endorfin ve serotonin metabolizması bozulur, tatlı ve alkol kullanımı “doping” olur, bağımlılık oluşur.
• Fiziksel hareketsizlik. Yağ miktarındaki artışa genellikle günlük yaşamdaki hareketsizlik neden olur - yiyeceklerden yetersiz enerji harcanması. Vücut tarafından motor aktivite için israf edilmeyen yağlar ve karbonhidratlar işlenir ve "depoda" biriktirilir.
• endokrin bozuklukları. Hiperkortizolizm, insülinoma, hipogonadizm ve hipotiroidizm obeziteye yol açar. Hastalık hormonların salgılanmasındaki bir değişiklikle tetiklenir, bunun sonucunda iştah artar, aşırı yeme alışkanlığı oluşur ve lipoliz yavaşlar.

patogenez

Çoğu durumda, orijin mekanizmasına göre abdominal obezite, dışsal-anayasaldır. Hastalık kalıtsal faktörlere, düzenli aşırı yemeye ve fiziksel aktivite eksikliğine dayanmaktadır. Aşırı gıda alımı, kandaki glikoz konsantrasyonunda bir artışa ve hiperinsülinemi gelişimine yol açar - artan insülin üretimi, iştahın uyarılması, liposentezin aktivasyonu. Böylece, gıda alımında bir artışı teşvik eden bir kısır döngü oluşur.

Açlık ve tokluk duygularının ortaya çıkması ventrolateral ve ventromedial hipotalamik çekirdeklerin aktivitesine bağlıdır. Açlık merkezinin aktivitesi dopaminerjik sistem tarafından kontrol edilir, tokluk merkezi adrenerjik regülasyona göre çalışır. Abdominal obezitenin gelişmesiyle birlikte, pankreas, hipotalamus, hipofiz bezi, tiroid bezi, adrenal bezler ve gonadlarda, nöroendokrin regülasyonun tüm bağlantılarında birincil veya ikincil (eksojen) sapmalar belirlenir.

sınıflandırma

Doktorlar ve hastalar arasındaki iletişim pratiğinde, bir endokrin veya başka bir hastalık, ilaç tarafından kışkırtılan, abdominal obezitenin birincil, beslenme ve ikincil olarak kendiliğinden bölünmesi vardır. Birinci tip, diyet ve hastanın fiziksel aktivitesinin doğası nedeniyle daha yaygındır, iyileşme için güçlü iradeli çabaların uygulanmasını gerektirir.

İkinci durumda, altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir, olumlu bir sonucun sorumluluğu hasta tarafından doktora, ilaçların etkisine kaydırılır. Klinik endokrinolojide, 4 obezite formunun ayırt edildiği daha karmaşık bir klinik ve patogenetik sınıflandırma vardır:

• Karın-anayasal. Diyetin özellikleri, fiziksel hareketsizlik ve yağ birikiminin kalıtsal koşulu ile ilişkilidir. BMI genellikle 40 puanı geçmez.
• Hipotalamik. Hipotalamus patolojileri ile gelişir. Açlık hissinin artması, tokluk hissinin körelmesine dayanır.
• Endokrin. Hormonal yetmezlik sonucu oluşur. Hipotiroidizm, hiperkortizolizm, hipogonadizm için karakteristik. BMI katsayısı 40-50 puanın üzerindedir.
• İyatrojenik. Obezitenin tıbbi formu. Gelişimi, ilaçların - kortikosteroidler, antidepresanlar, antipsikotikler, kontraseptifler - kullanımı ile tetiklenir.

Karın obezitesinin belirtileri

Hastalığın önemli bir semptomu, vücudun üst yarısı olan karın bölgesinde aşırı vücut yağı birikmesidir. Hastanın silüeti yuvarlaklaşır, dolayısıyla bu tip obezitenin ortak adı elmadır. Erkeklerin bel çevresi 94 cm'yi aşıyor, kadınlar - 80 cm Aynı zamanda BMI normal aralıkta kalabilir, çünkü vücudun diğer bölgelerinde yağ tabakası normal veya hipotrofiktir, kas dokusu az gelişmiştir.

Diyet yüksek kalorili yiyeceklerden oluşur. Yeme davranışı, sık atıştırmalar, bol akşam yemekleri, gece yemek yeme, tatlıların kötüye kullanılması, tütsülenmiş ve kızartılmış yiyecekler ve düşük alkollü içecekler ile karakterizedir. Çoğu zaman, hastalar yiyeceklerin yüksek kalorili içeriğini fark etmez veya yanlış tahmin etmezler: rastgele atıştırmalıkları, yağlı sosların eklenmesini, pişirme yöntemini (derin kızartma, normal kızartma) hesaba katmazlar.

Hastaların bir diğer karakteristik özelliği, günlük aktivitelerinin fazla tahmin edilmesidir. Birçok insan fiziksel aktiviteye karşı düşük bir toleransa sahiptir - vücudun yetersiz zindeliği, dayanıklılık ve kas gücü geliştirmek için egzersiz yapamama. Bu, enerji tasarrufu sağlayan bir aktivite modunun oluşumuna katkıda bulunur. Obez insanlar ulaşım lehine yürümeyi reddederler, takım oyunlarına katılmazlar veya bu oyunlarda hareketsiz kalırlar, fiziksel efor gerektiren ev işlerinden (yer yıkama, temizlik) kaçınırlar.

Çoğu zaman, hastaların diğer vücut sistemlerinden bozuklukları vardır. Obeziteye arteriyel hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, tip 2 diyabet ve komplikasyonları, obstrüktif uyku apne sendromu, kolelitiazis, kabızlık, polikistik over sendromu, ürolitiyazis, osteoartrit eşlik eder. Sinir sistemi bozuklukları ilgisizlik, uyuşukluk, yorgunluk ile kendini gösterir. Hastalar depresyon, artan kaygı, iletişim sorunları, güvensizlik duygusu ve fazla kilolu olmakla ilişkili aşağılık kompleksinden şikayet ederler.

komplikasyonlar

Merkezi bir obezite formu olan kişilerde, bozulmuş glukoz toleransı, stabil hiperinsülinemi görünümü, arteriyel hipertansiyon sonucu ortaya çıkan tip 2 diabetes mellitus olasılığı artar. Komplikasyonların çoğu, hiperglisemi, anormal karbonhidrat metabolizması ve dislipidemi ile karakterize olan metabolik sendrom ile ilişkilidir. Metabolik bozuklukların arka planına karşı, kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plaklar oluşur.

Kadınlarda abdominal obezite, hormonal disfonksiyonu kışkırtır, özellikle androjen üreten adrenal bezlerin aktivitesinde bir artışa yol açar. Bu, yüzde, göğüste ve sırtta (erkek tipi) saçların büyümesiyle kendini gösterir. Obezitenin sonraki aşamalarında, erkeklerde kısırlık teşhisi konur - güçte bir bozulma, üreme fonksiyonunun bozulması.

teşhis

Hastaların muayenesi bir endokrinolog tarafından yapılır. Ayırıcı tanı ve eşlik eden hastalıkların tespiti sürecinde, diğer uzmanlar yer alır - bir kardiyolog, bir nörolog, bir fonksiyonel teşhis doktoru, laboratuvar asistanları. Prosedürlerin kompleksi şunları içerir:

• Anamnez toplanması. Uzman, yakınları arasında obezite, tip II diyabet, insülin direnci sendromunun varlığını öğrenir. Hastanın beslenme özelliklerini, fiziksel aktivitesini sorar. Hastalar diyetlerinin kalori içeriğini hafife alma ve yüklerin hacmini fazla tahmin etme eğiliminde olduklarından, sonraki analizleri ile birlikte günlük girişleri bir hafta boyunca reçete edilir.
• Denetleme. Uzman görsel olarak ve bir kumpas yardımıyla fazla yağın varlığını, dağılımının doğasını (üst vücut, bel bölgesinde) değerlendirir. Hastalarda, cilt parlaklığı, yağlılık, püstüler döküntüler, furunküloz, piyoderma ile kendini gösteren ter ve yağ bezlerinin aktivitesi sıklıkla artar.
• Hacim ölçümü, tartım. Kilo, boy, kalça ve bel çevresi ölçülür. Kızlarda ve kadınlarda abdominal obezite ile OT 80-84 cm'yi aşıyor, OT / OB oranı 0.85'ten fazla; erkek ve erkeklerde OT 94-98 cm'nin üzerinde, OT/OB indeksi 1.0'dan fazladır. Hastanın boy ve kilosuna göre vücut kitle indeksi hesaplanır. Sindirim obezitesi için, 30'dan fazla BMI, endokrin obezite için karakteristiktir - 40'tan fazla.
• Laboratuvar testleri. Obezitenin komplikasyonlarını teşhis etmek, hastalığın nedenlerini belirlemek için bir lipit profili çalışması reçete edilir. Plazma trigliserit seviyelerinde (≥ 150 mg / dl) ve glikoz seviyelerinde (> 5.6 mmol / l) bir artış, yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin konsantrasyonunda bir azalma ile karakterize edilir (< 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
• Enstrümantal araştırma. Yağ tabakasının miktar ve konumunun değerlendirilmesi, karın bölgesinin bilgisayarlı tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemesi, çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi ile gerçekleştirilir. Yağ dokusunun alanı ve hacmi hesaplanır. Viseral yağ bölgesi en sık olarak 3 ve 4 veya 4 ve 5 lomber vertebra seviyesinde bulunur.

Abdominal obezite tedavisi

Sekonder veya semptomatik obezite ile altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir. Hastaların önemli bir kısmında, en önemli yaşam tarzı düzeltmesinin yeme alışkanlıklarında bir değişiklik, düzenli fiziksel aktivitenin başlatılması olduğu, beslenmeyle ilgili bir anayasal hastalık türü vardır. Tedavi rejimi, bir endokrinolog, beslenme uzmanı, spor eğitmeni tarafından ayrı ayrı derlenir. Obezite derecesi, hastada ciddi somatik patolojilerin varlığı (KKH, osteoartrit, diyabet ve diğerleri) dikkate alınır. Program şunları içerebilir:

• Diyet. Klinik beslenmenin ana ilkesi, diyetin kalori içeriğini azaltmaktır: kadınlar için 1200-1500 kcal'e kadar, erkekler için 1400-1800 kcal'a kadar. Yağ ve basit karbonhidrat tüketimi minimuma indirilmiş, menüde protein ve lif içeren besinler yer alıyor. Beslenme planı bir beslenme uzmanı tarafından hazırlanır ve uygulanmasını izlemek için bir gıda günlüğü tutulması önerilir.
• Fiziksel aktivitede artış. Yükün derecesi ve egzersiz şekli, genel fiziksel uygunluğa, hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Şiddetli bir obezite derecesi ile, sınıflar yürüme süresinde bir artışla başlar, ikinci aşamada jimnastik kompleksleri ve yüzme, üçüncü aşamada - fitness salonlarını ziyaret etme, koşma ve orta ve yüksek yoğunluklu diğer sporlar.
• Tıbbi düzeltme.Şiddetli obezite, diyet etkisizliği, artan fiziksel aktiviteye izin vermeyen komplikasyonların varlığı için ilaç endikedir. Tedavi, yağların parçalanma ve emilim sürecini azaltmayı, serotonin ve adrenalin reseptörlerinin aktivitesini arttırmayı (doygunluğun hızlanması, iştahın bastırılması, artan termal üretim) amaçlamaktadır. Terapi, HMG-CoA redüktaz inhibitörleri (statinler), fibratlar, ACE inhibitörleri ile gerçekleştirilir.
• Operatif tedavi. Bariatrik cerrahi, cerrahi için genel kontrendikasyonların yokluğunda obezitenin şiddetli formlarında kullanılabilir. Küçük bir mide oluşturarak, mide baypasını atlayarak, bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu ile olumlu bir sonuç elde edilebilir.

Tahmin ve önleme

Doktorun iki ana reçetesine uygunluk - diyet ve artan fiziksel aktivite - klinik vakaların büyük çoğunluğunda abdominal obezite ile başa çıkmanıza izin verir. Önleme, dispanser muayenelerini, ılımlı gıda alımını, düzenli egzersizi içerir. Fazla kilolu olma eğilimi olan kişilere yüksek karbonhidratlı ve yağlı yiyecekleri sınırlamaları, sebze, meyve, yağsız et ve süt ürünleri miktarını artırmaları, yatmadan 3 saat önce yemek yemeyi reddetmeleri, günlük yürüyüş, sabah egzersizleri için zaman ayırmaları tavsiye edilir. ve haftada 2-3 kez - spor için.

Modern tıbba göre birkaç kilo, ciddi bir sorun değildir, yalnızca kozmetik kusurlara atıfta bulunur, bunları ortadan kaldırıp kaldırmamak kişinin kendi arzusuna bağlıdır. Abdominal obeziteden bahsederken, sadece görsel ve öznel olarak rahatsız edici değil, aynı zamanda birçok ciddi hastalığa neden olabilecek ciddi bir ihlalden bahsediyoruz. Durumun kendisi hastalıklara atıfta bulunur ve düzeltme gerektirir.

Karın obezitesi nedir?

Aşırı vücut ağırlığının varlığı her zaman hastalık anlamına gelmez, hatta bazı durumlarda normun bir çeşididir. Öte yandan, sağlığa iddia edilen zararlar açısından en tehlikeli olanlar arasında belde artış ve karında deri altı yağ birikimi ile karakterize abdominal obezitedir.

İnsan vücudundaki yağın küçük bir miktarda düzgün dağılımı, örneğin vücut ağırlığı eksikliği kısırlık, adetin kesilmesi gibi hormonal bozukluklarla dolu kadınlar için kabul edilebilir ve hatta zorunlu olarak kabul edilir. Ancak subkutan yağ normalde sadece karında yoğunlaşmaz, aynı zamanda viseral obezite olarak da adlandırılan bu tip daha çok erkek tipidir.

Bu devletin ayırt edici özellikleri vardır:

1. Karın hacminde artış olan erkeklerde obezite, kadınlara göre çok daha yaygındır. Aynı zamanda, bir kişi görsel olarak zayıf veya normal kalabilir, ancak deri altı yağın yoğunlaştığı genişlemiş bir göbekle. Vücut kitle indeksi de normal aralıkta kalabilir.
2. Bu tip kadınlarda obezite, vücutta hormonal bir dengesizliği gösterdiği için her zaman patolojik durumları ifade eder. Adil seks için, kalçalarda, bacaklarda, göğüste birkaç ekstra santimetre ve kilogram olması kabul edilebilir, ancak normalde bel, kalçalara, kalçalara ve göğse kıyasla neredeyse her zaman görsel olarak ince kalır.
3. Halk arasında "bira göbeği" olarak adlandırılan iç organ tipine göre yağ dokusunun dağılımı, her zaman iç organların durumunu olumsuz etkiler. Besin kaynağı rolü için genetik olarak sağlanan tek tip tortu türlerinin aksine, iç organlardaki yağ iç organları etkiler. Bu nedenle vücut kitle indeksi normal olsa bile önlem almak gerekir.

Yaşla birlikte, böyle bir durumu tedavi etmek ve önlemek için herhangi bir önlem yoksa durum kötüleşme eğilimindedir. Abdominal obezite ile birlikte küçük bir ağırlık bile bir dizi yan etki ve komplikasyona neden olabilir. Ek olarak, bel obezitesi, kural olarak, insan vücudunun hormonal sistemini etkileyen birçok endokrin bozuklukta görülür.

"Elma" tipinde kilo alımı için terapi konusu sadece estetik değil, her şeyden önce sağlığı korumakla ilgilidir. Bu nedenle, bel hacmindeki değişiklikleri hafifçe almak, bunun sadece küçük ve kabul edilebilir bir kozmetik kusur olduğunu varsaymak imkansızdır. Bir muayene yapmak ve bir endokrinolog ile görüşmek gereklidir.

sınıflandırma

Viseral tipe göre erkeklerde obezite daha sık görülmekle birlikte normal bir durum olarak kabul edilmiyor. Bununla birlikte, hormonlarla doğrudan bir bağlantı vardır - bir paradoks olmasına rağmen testosteron tam olarak bu tip bir figür oluşturur: bel çevresi arttıkça kandaki erkeklik hormonunun seviyesi azalır. Hem beslenme, yaşam tarzı ve alışkanlıkların özelliklerinden hem de hormonal dengenin patolojileriyle ilişkili olanlardan kaynaklanan nedenler vardır.

karın-anayasal

Sindirim sistemi olarak da adlandırılan endokrin sistemin ciddi patolojileri ile ilişkili değildir. Belde deri altı yağ birikimi olan erkeklerde obezite, kural olarak, aşağıdaki nedenlerle tam olarak oluşur:

1. Aşırı yeme, yağlı gıdaların kötüye kullanılması. Birçok erkek, refrakter yağlar içeren yağlı etleri tercih eder. Vücut tarafından zayıf bir şekilde emilirler, genellikle kilo alımının doğrudan bir nedeni olarak hizmet ederler.
2. Alkol, özellikle bira içmek. Bazıları, bu içeceğin içerdiği fitoöstrojenlerin erkeklerde hormonal arka planı değiştirdiğine ve böylece mideyi artırdığına inanıyor. Aslında alkol ve özellikle çok miktarda tüketilen bira, sadece böbreklere ve karaciğere değil, aynı zamanda bele de zarar veren yüksek kalorili yiyecekleri ifade eder.
3. Hareketsiz bir yaşam tarzı, kadın ve erkeklerde obezitenin bir başka klasik nedenidir.

"Elma" figürü, daha güçlü cinsiyetin birçok temsilcisi için tipiktir, ancak bunun sadece genetik faktörlerin etkisi ve bir görünüm özelliği olduğunu varsaymamalısınız. İstatistiklere göre karında hafif bir fazla kilo bile özellikle erkeklerde sık görülen bağırsak kanserine yakalanma riskini artırıyor.

hipotalamik

Beynin bir kısmının - hipotalamusun işlev bozukluklarından kaynaklanır. "Elma" tipi kadınlarda obezite genellikle bu tür patolojilerle ilişkilidir.

Bir anomali aşağıdaki işaretlerle tanımlanabilir:

• kuru cilt;
• sürekli açlık hissi, tokluk hissi olmayabilir;
• koyu ciltte çatlaklar;
• susuzluk hissi;
• şişkinliğin gelişmesi nedeniyle nadir idrara çıkma.

Hipotalamik obezite ile kendi başınıza baş etmek imkansızdır. Bunun nedenleri, tümörler veya beyin yaralanmaları, beyin bölgelerine zarar veren kronik iltihaplanma gibi ciddi bozukluklardır. Diyetler ve kalori kısıtlaması zayıf bir şekilde yardımcı olur, karmaşık tedaviye ihtiyaç vardır.

Endokrin

Hipotalamik tiple ilişkili olabilir veya eşlik eden nedenlerle kendini gösterir. Abdominal obezitenin klinik tablosu olan endokrin bozukluklarının türleri arasında şunlar vardır:

• tiroid - tiroid bezinin hipofonksiyonu nedeniyle;
• hipofiz - beynin "hatası" yoluyla da hipotalamik ile ilişkili olabilir;
• adrenal;
• cinsel - kadınlarda obezite, sıklıkla polikistik yumurtalıklarla ilişkilidir;
• epifiz.

Ayrıca "endokrin obeziteyi" bağımsız olarak teşhis etmek de imkansızdır, tam kapsamlı bir muayene ve kalifiye bir doktorun sonuçlandırılması gerekir. İlişkili semptomlar, hastalığın tipine ve ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

iyatrojenik

İatrojenik tipte abdominal obezitenin nedenleri ilaçla ilişkilidir. Doğrudan bir bağlantı, kortikosteroid ilaçların, belirli antidepresan türlerinin ve insülinin aktif kullanımıdır. Hastaların tuhaf bir görünümü ile karakterizedir: ince kolları, bacakları, yüzü olan büyük bir göbek. Bu durumun da bir doktor tarafından düzeltilmesi gerekmektedir.

Karın obezitesinin nedenleri

Kilo alma faktörleri ve bel obezitesinin gelişimi, öncelikle diyet ve yaşam tarzı ile ilişkilidir. Bir tedavi stratejisi seçmek için aşağıdaki olası nedenler kontrol edilmelidir:

• dengesiz beslenme, aşırı yağ, basit karbonhidratlar;
• sedanter yaşam tarzı;
• psikojenik dahil olmak üzere aşırı yeme;
• alkol tüketimi;
• ilaçların kullanımı.

Birçok insanın zihninde fazla kilolu olmak, yalnızca aşırı kalori alımı ve egzersiz eksikliği ile ilişkilidir. Bununla birlikte, diğer olası faktörler göz ardı edilemez.

Karın obezitesinin belirtileri

Bel bölgesinde viseral yağ birikmesi ana semptomdur, ancak genişlemiş bir göbeğin kendisi de “normal” obezitenin özelliğidir.

Ek işaretler var:

1. Karın vücudun geri kalanından çok daha büyük, orantısız görünüyor. Kollar ve bacaklar normal ve hatta ince kalabilir.
2. Bel - kadınlar için 80 cm'nin üzerinde, erkekler için 95 cm'nin üzerinde.
3. Fiziksel aktivite rahatsızlığa neden olur ve bu da daha hareketsiz bir yaşam tarzına yol açar.
4. Uyku apnesi sıklıkla görülür - solunumun geçici olarak kesilmesi, horlama.
5. Dislipidemi, damarlarda yağ plaklarının birikmesi olan ateroskleroz gelişimi ile damarların durumudur.
6. Yağ, karın boşluğunun iç organlarına baskı yaparak pankreas, bağırsaklar, böbrekler ve akciğerlerin patolojilerine neden olur.

Metabolik sendrom, glikoz algısının bozulduğu abdominal obezite ile ilişkilidir, bir kişi diyette artan miktarda kalori olsa bile öznel olarak aç hisseder. Aşırı yeme genellikle norm olarak algılanır.

teşhis

Tanı, hormonal bozukluklar, hipofiz bezinin işlev bozukluğu, hipotalamus ve ilaçların etkisi ile ilişkili nedenleri dışlamak için bir endokrinolog tarafından gerçekleştirilir. İlaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri de dahil olmak üzere, tanı konulduktan sonra tedavi reçete edilir.

Abdominal obezite tedavisi

Sebeplere bağlı olarak, tedavi taktikleri seçilir. Karın boşluğunda daha fazla yağ birikmesini önlemek için kilo kaybı önerilir. Özellikle komorbiditeler varsa kilo vermek zor olabilir.

İlaç tedavisi şunları içerir:

• Metformin - metabolik sendrom ve tip 2 diyabet için kullanılır, kan şekerini düşürür;
• Sibutramin iştahı azaltan anoreksijenik bir ajandır;
• Orlistat - yağların emilimini azaltır;
• Rimonabant, diğer şeylerin yanı sıra, hipotalamik obezitenin düzeltilmesi için kullanılır.

Tabii ki, obezite tek başına ilaçlarla tedavi edilemez, bu nedenle hastalara az miktarda yağ, hızlı karbonhidrat ve toplam kalori içeriği azaltılmış bir diyet önerilir. Fiziksel aktivitede bir artış da önerilir. Ek olarak, aşırı yemeye neden olurlarsa stres faktörlerinin dışlanması arzu edilir.

önleme

Bazı durumlarda, obezite ciddi bozukluklar nedeniyle oluşur - beyin tümörleri, yaralanmalar, hormonal bozulmalar. Ancak çok daha sık olarak, sağlıksız bir yaşam tarzının, abur cubur bağımlılığının, fiziksel hareketsizliğin neden olduğu bir beslenme hastalığı türü vardır. Kendi durumunuzu, kilonuzu ve bel ölçünüzü zamanında takip etmek, ciddi sağlık sonuçlarını önlemenin en iyi yoludur.

Palaeva Elena Anfirovna

endokrinolog

1992-1998 Karaganda Tıp Akademisi