Лечение баланопостита: основной перечень препаратов. Симптоматика и лечение кандидозного баланопостита Кто и как вылечил баланопостит флуконазолом

Одним из наиболее распространенных заболеваний у мужчин является - воспалительное заболевание, локализующееся в районе головки полового члена и поражающее внутренний листок крайней плоти. Причины, вызывающие баланопостит, а также степень запущенности и остроты болезни могут быть различны. Часто достаточно лишь гигиенических процедур, примочек и ванночек.

При более тяжелом протекании болезни, в зависимости от ее причины, показано лечение антибиотиками, противогрибковыми, иммуномодулирующими, а иногда и противоаллергическими средствами в форме мазей, кремов, растворов, таблеток, инъекций.

Лечение баланопостита у мужчин антибиотиками эффективно устраняет бактериальную инфекцию, снимает воспаления, уничтожает патогенную микрофлору:

стафилококк и стрептококк;

кишечную палочку;

протей и предупреждает вторичное заражение.

Обычно используют таблетированные формы препаратов. При более тяжелых формах заболевания показано внутримышечное введение антибиотики при баланопостите у мужчин.

Антибиотики

Антибиотики применяются при бактериальных формах заболевания, не назначаются при грибковых и вирусных инфекциях, аллергических реакциях.

Следует ли принимать антибиотики в качестве профилактики от баланопостита?

Да Нет

Рассмотрим следующие средства от баланопостита у мужчин:

Ципрофлоксацин . Эффективный антибиотик, имеющий много зарубежных аналогов (Ципролет, Цифран, Ципробай и др.). Принимать два раза в день по 500 мг на протяжении 10-15 дней. Стоит от 22 до 43 рублей.
Супракс. Назначают при лечении венерических инфекций. Лекарство устойчиво к ферментам, разрушающим антибиотики, хорошо переносится. Суточная доза - 1 капсула, срок лечения устанавливается индивидуально. Стоит от 694 до 816 рублей.
Левомицетин. Эффективен против большинства болезнетворных микроорганизмов. Преимущество - медленное привыкание микроорганизмов. Подавляет жизнедеятельность патогенной флоры и убивает имеющуюся. Применяется по назначению врача. Стоит около 115 рублей.
Доксициклин. Таблетки подходят для лечения большинства видов баланопостита, имеют минимальное количество противопоказаний. Стоит от 20 до 32 рублей.
Азитромицин. Антибиотик, эффективный против венерических, диабетических, неинфекционных баланопоститов. Дозировка и курс зависят от типа инфекции. Стоит от 101 до 299 рублей.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Есть немало средств, угнетающе действующих на болезнетворные бактерии, при этом не оказывающих вредного влияния на микроорганизмы самого человека, поэтому они не являются антибиотиками.

Таблетки

Кандидозную форму болезни лечат противогрибковыми препаратами в таблетках и в виде кремов. Какое лекарство от баланопостита у мужчин выбрать:

Флуконазол - высокоэффективное противогрибковое средство, аналогами которого являются Флюкостат, Дифлюкан, Микосист. Такие таблетки лучше всего назначать обоим партнерам одновременно во избежание случаев повторного заражения. При неосложненной форме заболевания бывает достаточно употребления препарата в дозе 150 мг однократно. Хроническая форма заболевания требует длительного лечения, когда препарат пьют один раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. Стоит от 33 до 272 рублей.
Фурагин - одно из наиболее известных средств из группы нитрофуранов. Его действующим веществом является фуразидин, способный воздействовать на молекулы-переносчики водорода и разрушающий оболочку бактериальных клеток грамположительных кокков и грамотрицательных палочек. Научные исследования свидетельствуют о том, что препарат, оказывая негативное влияние на патогенные микроорганизмы, минимально воздействует на полезные микроорганизмы человека и даже способствует укреплению иммунитета. Таблетки принимают внутрь по 50-200 мг 2-3 раза/сут после еды в течение 7-10 дней. Стоит от 122 до 444 рублей.
Невиграмон имеет антибактериальный, бактериостатический, бактерицидный эффект, подавляет большинство грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки. К препарату чувствительны штаммы микроорганизмов, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам. Принимать внутрь по 1 г 4 раза в сутки в течение 7 дней. При длительном лечении дозу уменьшают до 500 мг 4 раза в сутки. Стоит около 5195 рублей.
Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, обладающий широким спектром подавления бактерий, не действует на аэробные микроорганизмы. Зарубежным аналогом является препарат Трихопол. Принимать внутрь по 0,5 г 2 раза в течение 5 суток. Стоит от 43 до 201 рублей.
Ацикловир - противовирусный препарат, активный против вируса герпеса, если заболевание вызвано данным возбудителем. При баланопостите взрослым назначается в дозировке 0,2 г 5 раз в день каждые 4 часа с перерывом на ночь. Продолжительность применения - 5 дней. Стоит от 27 до 34 рублей.

Самые эффективные средства при баланопостите

Лечение данного заболевания наиболее продуктивно при одновременном применении различных форм лекарственных средств - антисептических растворов, отваров и настоев трав, мазей или кремов, таблеток или инъекций. Какое лекарство от баланопостита выбрать?

Мирамистин (от 211 до 749 рублей) и хлоргексидин (от 6 до 185 рублей) - высокоэффективные противовоспалительные антисептические растворы, которые борются с различными микроорганизмами - бактериями, грибками, простейшими. Способ применения: компрессы, примочки, ванночки.
Акридерм® ГК - крем для наружного применения. Тридерм является его зарубежным аналогом. Содержит антибиотик гентамицин, гормоны и противогрибковые компоненты. Применяется для втираний и компрессов в течение 1-2 недель. Стоит от 96 до 158 рублей.
Левомеколь для наружного применения содержит антибиотик и иммуномодулятор. Стоит около 124 рублей.
Клотримазол крем или мазь - имеет много аналогов, является действенным противогрибковым средством. Применяется наружно. Стоит от 22 до 151 рублей.
Ципрофлоксацин при бактериальных инфекциях, Флуконазол - при грибковых. Стоит от 22 до 129 рублей.
Пимафуцин - комплексное лечение кандидозного (грибкового) баланопостита. Крем - наружно, таблетки - внутрь по 100 мг 4 раза в сутки в течение недели. Стоит от 254 до 486 рублей.

Профилактика

Лучший способ не заболеть баланопоститом - это проводить профилактические меры:

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, укреплять иммунитет, отказаться от вредных привычек. Периодически применять витаминно-минеральные комплексы.
Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, принимать водные процедуры, регулярно менять белье.
Партнерша должна своевременно проходить осмотры у гинеколога, чтобы в случае возникновения дисбактериоза влагалища начать лечение, что предотвратит заболевание мужчины баланопоститом.
Предохраняться при интимных отношениях, особенно действенно использование презервативов.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет вам, какие антибиотики следует принимать при баланопостите.

Баланопостит - заболевание, которое не только ухудшает качество жизни мужчин, но и чревато тяжелыми последствиями - переходом болезни из катаральной формы в эрозивную или гангренозную вплоть до рака. Кроме того, баланопостит может спровоцировать возникновение и развитие других заболеваний органов урогенитальной сферы.

Правильное комплексное лечение позволяет полностью излечиться от баланопостита и избежать вторичного заражения.

При заболевании баланопостит лечение должно быть направлено на устранение в первую очередь этиологического фактора.

Первичный баланопостит часто развивается вследствие нарушений гигиены, следовательно, в первую очередь надо подумать о гигиенических мероприятиях.
Вторичный баланопостит требует лечения основного заболевания. Например, сифилитический или гонорейный требует специфического антибактериального лечения. Известны формы баланопостита при системных и эндокринных заболеваниях. Часто развивается баланопостит при сахарном диабете , он лечится сложно и долго и зависит от компенсированности основного заболевания.

При всех видах баланопостита способы лечения подразделяются на общие, которые действуют системно, и местные, которые направлены непосредственно на головку полового члена и крайнюю плоть.

К общим методам лечения относится антибактериальная терапия и применение препаратов для стимуляции иммунитета.
К местным лекарственным препаратам относят мази, кремы, гели и растворы антисептиков. Мази и гели различны по составу, могут обладать антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и другими действиями.

С целью устранения фимоза, провоцирующего баланопостит, после устранения признаков воспаления проводится операция.

Какие сроки лечения у баланопостита?
При заболевании баланопостит лечение продолжается до полного исчезновения симптомов и устранения причины. Сроки лечения зависят от формы, выраженности заболевания и от типа возбудителя и при остром баланопостите в среднем составляют от двух до трех недель.
Замучил баланопостит - что делать?
В первую очередь надо обратить внимание на гигиену и провести полное обследование у себя и полового партнера с целью выявления причины. После этого по назначению врача надо будет пройти курс лечения.
Как лечить баланопостит так, чтобы вылечить навсегда?
Для этого нужно применять все рекомендации врача. Если баланопостит перешел в хроническую форму, то вылечить его достаточно сложно. Иммунитет к баланопоститу не вырабатывается. Для профилактики рецидивов и повторного заболевания надо соблюдать правила гигиены и избегать случайных половых связей.
Обнаружили баланопостит - к какому врачу обратиться?
Лечением баланопостита занимаются специалисты в области урологии и венерологии.
Какое назначают лечение баланопостита при сахарном диабете?
При сахарном диабете лечение баланопостита должно быть в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, заключающееся в подборе противодиабетических препаратов. Оно сочетается с местным и системным антибактериальным лечением.

Основной перечень антибиотиков в таблетках при баланопостите

Антибиотики при баланопостите чаще принимаются в таблетках, и назначают их с учетом этиологии. Поскольку баланит и баланопостит могут быть вызваны любыми микроорганизмами, в том числе кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, нейссериями, а также палочкой Коха, клостридиями и другими микроорганизмами, как аэробными, так и анаэробными, то лечение сначала проводят антибиотиками с наиболее широким спектром действия, а затем корректируют с учетом чувствительности.

Прием антибиотиков внутрь не проводится при легких формах баланопостита . Системная антибактериальная терапия подключается либо в тяжелых случаях, например при гнойной форме, или при передающихся половым путем заболеваниях.
Антибиотики не применяют при грибковом поражении, при аллергиях и при вирусных заболеваниях .
Из препаратов, обладающих широким спектром действия, на бактерии могут применяться антибиотики из группы Левомицетина и Доксициклина .
Применяются макролиды - Эритромицин, Олететрин, Рокситромицин .
Также применяют производные хинолона, например Налидиксовую кислоту или Невиграмон , производные нитрофурана (Фурагин ) и производные оксихинолина (Нитроксолин ).
При анаэробной инфекции хорошие результаты показал Азитромицин .
Из сульфаниламидов можно использовать Бисептол .
В случае специфической инфекции применяют препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, например Ципролет .
При кандидозном баланопостите применяют антигрибковые препараты, такие как Клотримазол или Флуканозол .
При хламидиозной и уреаплазменной инфекции применяют препараты из группы метронидазола .

Лекарство от баланопостита для системного действия может приниматься не только в виде таблеток. Эффективное влияние оказывают препараты в виде внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний, которые проводятся в зависимости от характера проявляющихся симптомов баланопостита и тяжести состояния.

Проходить курс антибактериального лечения должны оба партнера. На период лечения антибиотиками существуют ограничения на прием алкоголя.

Мазь от баланопостита Левомеколь и ее аналоги

Местное лечение при баланопостите проводят с помощью мазей. При заболевании баланопостит мазь для лечения должна соответствовать причине заболевания.

При грибковых заболеваниях назначают кремы и мази на основе противогрибковых препаратов - это Клотримазол, Миконазол, Кандид, Флуконазол . Сочетание противогрибкового и гормонального препаратов содержится в мази Пимафукорт .
Для подавления аутоиммунной реакции, воспаления и при аллергии используют мази на основе гормонов, например Оксикорт или Локакортен , Лориндел, Ламизил, Дермозолон и другие.
Тридерм представляет собой комбинированный препарат, состоящий из противогрибкового средства, антибиотика Гентамицина и гормона. Его применяют при аллергии, экземах, нейродермитах и дерматомикозах.При баланопостите Тридерм показан в качестве местного средства при наличии смешанной инфекции.

Мази Левомеколь от баланопостита

Широким спектром действия обладает комбинированный препарат Левомеколь. Назначают Левомеколь при баланопостите в случае доказанной неспецифической бактериальной инфекции.

Он состоит из двух компонентов - антибактериального левомицетина и стимулирующего восстановление тканей метилурацила. Совместное применение этих лекарственных веществ в мази Левомеколь оказывает выраженное антимикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Мазь Банеоцин от Баланопостита

Сильной антибактериальной активностью обладает Банеоцин, который тоже можно применять в виде мазей. Он состоит из неомицина и бацитрацина, двух сильных антибиотиков, вместе обладающих широким спектром действия. Он может применяться при чувствительности к нему микроорганизмов при ограниченном и поверхностном воспалении.

Также активно используют мази антисептического и подсушивающего действия, например с оксидом цинка.

Учитывая различную этиологию заболевания, только с помощью специалиста можно подобрать лучшую мазь от баланопостита. Применение мазей проводится длительно, ее наносят на пораженный участок от двух до трех раз в сутки.

Мирамистин, Хлоргексидин и другие растворы при баланопостите

Местное лечение при баланопостите также производится при помощи растворов, содержащих антисептики. Мужчина может проводить эти мероприятия самостоятельно, в домашних условиях.

Широко рекомендуемые растворы марганцовки, или перманганата калия, нужно принимать с осторожностью. Это связано с тем, что растворение кристаллов марганцовки в воде происходит не до конца, и может произойти химическая травматизация кожи или слизистой оболочки, на которую этот раствор наносится.

Из растворов следует отметить водный раствор Хлорофиллипта , который обладает активным антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяют промывания Фурацилином, Риванолом, Диоксидином .

При язвочках и эрозиях можно прижигать их антисептическим препаратом Фукорцином или жидкостью Кастелани . Он действует и на бактерии и на грибки.

Доказанной эффективностью обладает Хлоргексидин при баланопостите. Его полное название - хлоргексидина биглюконат. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, применяется в виде ванночек, инстилляций или орошений.

Похожим действием обладает при заболевании баланопостит Мирамистин . Оба эти препарата оказывают антибактериальное действие на широкий спектр микроорганизмов, однако применять их следует с осторожностью, так как они могут вызвать сухость кожи и слизистой.

Как пользоваться мирамистином при баланопостите?

Использование Мирамистина при баланопостите желательно по назначению врача и под его контролем. Обработка поверхности проводится после гигиенических мероприятий от одного до нескольких раз в день.

Из немедикаментозных средств можно отметить народные методики, например использования отваров и настоев антисептических трав, ромашки, смородины, шалфея, коры дуба, и в некоторых случаях соды. Такие средства, как правило, применяются при легких формах баланопостита, и перед их применением у взрослого или ребенка лучше проконсультироваться с врачом.

Анаэробный баланопостит, хронический, эрозивный и хламидийный: как лечить?

Некоторые специфические формы баланопостита имеют особенности в лечении. При заболевании анаэробный баланопостит лечение должно включать как системную терапию, так и местные мероприятия.

Антибиотики применяют из группы линкозамидов (Линкомицин ) и нитроимидазолов (Метронидазол, Метрогил, Тинидазол и другие). Лучше определить чувствительность и скорректировать после получения результатов антибиотикотерапию.
Используют витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.
Местно используют раствор марганцовки, гормоносодержащие кремы, при появлении локальных язвочек или эрозий можно прижигать их препаратами на основе серебра.

При заболевании эрозивный баланопостит лечение требует определения возбудителя и назначения в первую очередь этиотропных препаратов.

Отличительной чертой лечения данной формы будет частое промывание, до четырех раз в сутки, растворами антисептиков .
Можно применять Левомеколь , который обладает широким антибактериальным спектром действия и способствует регенерации тканей.
Также используют Фукорцин, Хлорофиллипт, прижигание препаратами серебра , например Протарголом .

Если выявлен хламидийный баланопостит, лечение должно проводиться системно, противопротозойными препаратами, и местно при помощи антисептиков и мазей.

Хламидиозный баланопостит часто дает осложнения в виде уретрита и переходит в хроническую форму, поэтому лечение его должно проводиться как можно раньше и четко соблюдая все предписания врача.
При заболевании хронический баланопостит лечение должно быть направлено на повышение иммунитета и устранение возбудителя как местными, так и общими средствами.
Если хроническому баланопоститу способствует наличие фимоза, то проводят операцию.
В некоторых случаях проводят обрезание.

Внимание

Во всех случаях баланопостита, которые предполагают инфекцию, обязательно нужно лечить не только заболевшего, но и его партнеров, с кем был незащищенный половой акт.

И у детей, и у взрослых средства от баланопостита должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности и возбудителя или действия на этиотропный фактор, после обследования и под контролем специалиста.

После исчезновения симптомов воспаления при баланопостите проводится повторный осмотр и анализы для подтверждения излечения от этого заболевания. Перенесенный баланопостит не гарантирует того, что он не повторится, особенно при несоблюдении гигиены и фимозе для всех возрастов и беспорядочных половых связях у взрослых.

Цена на лечение Баланопостита складывается из консультации уролога, проведения анализов и стоимости лекарственных средств , причем самыми дорогими будут именно анализы и определение чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога в разных городах стоит от 500 до 1500 рублей.

Кандидозный баланопостит является одной из наиболее распространенных микотических инфекций полового члена . Помимо самостоятельного поражения и развития баланопостита, имеет место вторичное присоединение кандидозной инфекции на фоне уже имеющегося баланопостита другой этиологии. Клиническая картина баланопостита, обусловленного грибами Candida, проявляется наличием пятнистой эритемы, отечности кожных покровов, появлением эрозивно-язвенных элементов, при этом патологический процесс может распространяться на кожу мошонки. Данные микроскопического и бактериологического исследований позволяют установить правильный диагноз .

Одним из путей инфицирования при кандидозном баланопостите является половой, однако решающее значение имеет наличие эндокринопатий (СД, заболевания щитовидной железы, ожирение и др.), снижение иммунологической реактивности организма и другие факторы.

В урологической клинике имеется опыт лечения 327 больных с кандидозным баланопоститом.

В зависимости от тяжести процесса проводилось лечение препаратами местного, системного действия или их сочетанием.

При легкой форме баланопостита, наряду с соблюдением гигиенических мероприятий, применяли:

клотримазол, 1% крем, местно 2-3 р/сут., 1-2 нед. или эконазол, крем или порошок, местно 2 р/сут., 1-2 нед.

При наличии факторов риска генерализации инфекции (например, у больных с СД или пациентов с иммуносупрессией), а также при выраженных воспалительных изменениях местную терапию дополняли препаратами для системного применения :

· флуконазол внутрь 150 мг, однократно или флуконазол внутрь 150 мг, в 1-е сут., затем 50 мг 1 р/сут, 7 сут. или флуконазол внутрь 200 мг, в 1-е сут., затем 100 мг 1 р/сут., 4 сут.

Указанная терапия оказывалась эффективной у 93-95% больных, что подтверждали результаты осмотра, микроскопического и бактериологического исследования. В 5-7% случаев курс лечения приходилось повторять или пролонгировать.

Нередко кандидозный баланопостит сочетается с кандидозным уретритом . При этом у больных появляются боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, творожистые выделения из мочеиспускательного канала, гиперемия губок уретры.

Диагноз устанавливают на основании особенностей клинической картины и результатов лабораторных методов:

· микроскопическое исследование нативного или окрашенного по Граму препарата позволяет не только выявить наличие Candida с преобладанием вегетирующих форм гриба (мицелия и почкующихся дрожжевых клеток), но и оценить состав микрофлоры уретры (патогенных и условно-патогенных микроорганизмов) и выраженность лейкоцитарной реакции;
· бактериологическое исследование позволяет определить видовую принадлежность выделенной культуры гриба и сопутствующих микроорганизмов, а также оценить лекарственную чувствительность. Диагностически значимым служит рост колоний грибов >104 КОЕ/мл .

У 55 из 327 больных с кандидозным баланопоститом был также выявлен кандидозный уретрит.

Лечение при этом в обязательном порядке включало противогрибковый препарат системного действия:

· флуконазол внутрь 150 мг в 1-е сут., затем 50 мг 1 р/сут., 7 сут. или флуконазол внутрь 200 мг в 1-е сут., затем 100 мг 1 р/сут., 4 сут.

Баланопостит (код по МКБ 10 N48.1) – это заболевание воспалительного характера, в результате которого пораженными оказываются крайняя плоть и головка мужского полового члена. По статистике, данный диагноз имеют около 11% мужчин. Но есть случаи выявления болезни у женщин и детей. Как лечить баланопостит может подсказать врач после осмотра и проведения некоторых анализов. Основная терапия заключается в использовании местных препаратов (кремов, мазей и т. д.).

Лечение патологии может быть достаточно длительным и продолжается до тех пор, пока симптомы и причина баланопостита не будут полностью устранены. На продолжительность курса терапии влияет форма заболевания, выраженность симптомов и тип возбудителя. Острый баланопостит лечится в течение 2-3 недель.

О заболевании расскажет врач-уролог Юнкер Олег Александрович:

Прежде чем начать лечение, пациенту необходимо пересмотреть правильность проведения гигиенических процедур и вместе с половым партнером обследоваться на наличие возможных ЗППП. Только после этого, доктор (уролог и венеролог) сможет назначить правильное лечение.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, заболевание способно перейти в хроническую форму. Хронический баланопостит лечить намного сложнее.

Причины заболевания

Все причины, способные привести к появлению баланопостита имеют инфекционную и неинфекционную природу.

К инфекционным причинам относят:

Кандидоз.
Папилломавирус человека.
Трихомониаз.

Генитальный герпес — вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек

Герпес генитальный.
Стрептококки.
Стафилококки.
Сифилис.
Гарднереллез.

Среди неинфекционных причин выделяют:

Псориаз.
Ирритативный баланопостит.
Плоский лишай.
Сахарный диабет.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются:

Несоблюдение гигиенических правил.
Снижение защитных сил организма.
Заболевания аллергического характера.

Наличие в организме хронической инфекции.
Инфекции мочеполовой системы (уретрит, и т. д.).
Беспорядочные половые связи.

Симптомы заболевания

Основной причиной баланопостита считается несоблюдение пациентом правил личной гигиены. Признаки заболевания зависят от стадии патологического процесса.

Простой баланопостит

Это самая легкая форма болезни. К его проявлениям относят:

Чувство жжения и зуда. Этот симптом считается самым первым. Во время прикосновения к головке члена, при мочеиспускании или трении об одежду неприятные ощущения усиливаются.
Дискомфорт в момент открытия головки члена.
Покраснение пораженной области. Таким образом, дает о себе знать воспалительный процесс.

В таблице представлены общие и локальные симптомы, а также осложнения при заболевании

Отечность тканей.
Образование болезненных трещин и эрозий (эрозивный баланопостит).
Выделение гноя из мочеиспускательного канала. Таким образом проявляется гнойный баланопостит.

Гангренозный баланопостит

Эта форма болезни считается самой тяжелой. Ее признаками являются:

Фимоз.
Язвы.
Нарушение состояния больного.
Появление рубцов.
Перфорация крайней плоти.

Баланопостит, вызванный ИППП

Симптомы заболевания будут зависеть от вида возбудителя:

Гонорейный вид, кроме классических признаков баланопостита, сопровождается .
Хламидийный – характеризуется четкими пятнами красного цвета.
Трихомонадный – под крайней плотью скапливается гной. Головка отекает и становится красной.

Кандидозный сопровождается зудом, жжением и болезненными ощущениями в области головки. Через некоторое время появляются творожистые выделения из уретры.
Герпетический. На крайней плоти можно отметить пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. После их вскрытия на этом месте появляются красные язвочки. Зачастую такой вид заболевания имеет хронический характер.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о симптомах и лечении болезни:

Сифилитический — диагностируют при наличии на коже первичного шанкра.
Папилломавирусный сопровождается возникновением кондилом.
Баланопостит при гарднереллезе протекает практически без симптомов. Если у пациента хорошо работает иммунная система, то спустя несколько дней, болезнь проходит самостоятельно.
Цирцинарный баланопостит проявляется четкими красными пятнами на головке члена.

Болезнь вызвана неспецифическими причинами

В таком случае признаки баланопостита будут зависеть от первичного заболевания:

При сахарном диабете у мужчины краснеет головка члена, повышается ее чувствительность, возможны болевые ощущения, трещины, на месте которых остаются рубцы.
Псориатический баланопостит проявляется появлением красных чешуек.
При плоском лишае – на головке появляются узелки, имеющие неправильную форму, покрытые белыми чешуйками. Кожа становится красной.

Особенности болезни у ребенка

Иногда с заболеванием могут столкнуться и маленькие дети. Как правило, у них диагностируют ирритативный или простой инфекционный баланопостит, который длится в течение 5-6 дней, после чего проходит.

Среди причин его появления у детей, выделяют:

Развитая крайняя плоть, свисающая и с трудом сдвигающаяся.
Фимоз.

Обильное выделение спермы, которая скапливается в складке между крайней плотью и головкой полового члена.
Несоблюдение простых гигиенических правил.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, врач проведет осмотр пациента и назначит ему некоторые анализы:

Общий анализ крови, в котором можно увидеть наличие воспалительного процесса по количеству лейкоцитов и показателю СОЭ.
Общий анализ мочи, в котором повышенное количество лейкоцитов укажет на наличие воспаления.

Анализ крови на СОЭ — неспецифический показатель, дающий возможность выявлять воспаления различного происхождения

Бактериальный анализ мочи, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным лекарствам.
ПЦР даст возможность выделить ДНК возбудителя и определить его вид.
Соскоб из уретры на наличие бледной трепонемы.

Если к появлению воспаления привела половая инфекция, то необходимо обязательно обследовать и партнера.

Осложнения

У пациентов, иммунная система которых ослаблена, а также тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не проводит лечение, возможно развитие осложнений:

Хронический баланопостит может возникнуть, если лечение не будет начато вовремя или окончено раньше срока. В таком случае вначале возможна ремиссия, но позже симптомы болезни вновь обострятся. Лечить хроническую патологию намного сложнее.
Снижение сексуальной функции. Воспалительный процесс способен привести к атрофии рецепторов и снижению чувствительности. При этом снижается потенция.
Цистит, простатит и другие болезни мочеполовой системы. Болезнетворные бактерии, которые стали причиной баланопостита могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу и вызывать данные заболевания. Как правило, это происходит у лиц со сниженным иммунитетом и тех, кто не соблюдал принципов лечения.

Симптомы и осложнения простатита

Лимфоангит – переход воспалительного процесса на паховые лимфоузлы.
Парафимоз – зажатие головки крайней плотью. В таком случае происходит нарушение кровообращения органа, лимфотока и увеличение размеров головки члена, которая становится красной и болезненной. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, иначе возможна гангрена.
Гангрена полового члена характеризуется отмиранием тканей, которые становятся черными. Болезнь начинается внезапно для мужчины. В результате ухудшается его общее состояние, поднимается температура и появляются очаги некроза.

Лечение

Как вылечить баланопостит? На этот вопрос даст ответ врач после обследования и сдачи необходимых анализов, которые смогут выявить причины воспалительного процесса.

Каждому больному необходимо выполнять определенные правила:

Соблюдать гигиену полового члена.
Устранить возбудителя воспаления. Для этого могут быть использованы антисептические растворы, настойки трав и т. д.
Проводить антибактериальную и противовирусную терапию, используя лекарственные средства. Индивидуальную схему лечения может назначить только лечащий врач.

Соловьев Николай Константинович, врач уролог-андролог медицинского центра «Московский доктор» расскажет чем вызвана болезнь и как ее лечить:

Основные методы лечения:

Прием лекарств (таблетки, мази, растворы), назначенных врачом. Так «Левомеколь» при баланопостите считается достаточно эффективным препаратом.
В случае осложнения используются лекарства, способные повысить защитные силы организма.
Грибковый вид заболевания лечится противогрибковыми средствами (мази «Низорал», «Клотримазол» и т. д.).
При анаэробной форме показаны антибиотики («Азитромицин» и т. д.).
Хирургическое вмешательство, которое предполагает иссечение крайней плоти. В таких случаях, больному нельзя пытаться самостоятельно открывать головку, так как это может привести к возникновению микротрещин и еще больше усугубить воспалительный процесс.
Возможно лечение баланопостита у мужчин народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав способны облегчить общее состояние больного и снизить проявления воспалительного процесса. Врачи рекомендуют делать ванночки, компрессы и протирание члена такими препаратами.

Использование антибактериальных препаратов

Очень часто, причиной воспаления становятся болезнетворные микроорганизмы, среди которых: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие аэробные и анаэробные бактерии. В таких случаях врач назначит больному курс антибактериальной терапии. В зависимости от того, что стало возбудителем, назначаются антибиотики широкого спектра воздействия:

Антибактериальные препараты назначают только в случае тяжелых форм заболевания или тогда, когда баланопостит вызван половыми инфекциями.
Антибактериальную терапию не назначают тогда, когда установлен аллергический, вирусный или грибковый баланопостит.
Антибиотики при баланопостите, которые считаются наиболее эффективными – таблетки «Доксициклин» и «Левомицетин».
Нередко назначаются препараты: «Эритромицин», «Рокситромицин» и «Олететрин», производные хинола «Невиграмон», нитрофурана «Фурагин» или оксихинолина «Нитроксолин».

Азитромицин — эффективное антибактериальное средство. Цена в аптеках от 32 руб.

Анаэробный баланопостит лечится при помощи «Азитромицина».
При диагностировании специфической инфекции, назначаются пенициллины и цефалоспорины («Ципролет»).
Лечение кандидозного баланопостита у мужчин проводится «Флуконазолом» или «Клотримазолом».
Хламидийный и уреаплазменный виды баланопостита лечатся производными метронидазола.

Наряду с таблетками для системного лечения используются инъекции и внутривенные вливания медицинских препаратов в зависимости от симптомов и тяжести заболевания.

Если баланопостит имеет бактериальный характер, то принимать антибактериальные лекарственные средства должны оба партнера. Во время лечения нужно исключить употребление алкогольных напитков и незащищенный секс.

Использование мазей

Для местного лечения баланопостита, широко используются различные мази:

При грибковом характере болезни, мазь должна обладать противогрибковым эффектом. К таким средствам относят: «Флуконазол», «Кандид» и т. д. «Клотримазол» при баланопостите является самым популярным из этой группы препаратов. Не менее эффективной признана мазь «Пимафукорт», которая вобрала в себя свойства противогрибковых и гормональных лекарств. Ее нередко назначают, если необходимо вылечить хронический кандидозный баланопостит.
В случае аллергического или аутоимунного характера воспаления, врачи рекомендуют использовать гормональные мази «Оксикорт», «Ламизил», «Локакортен» и т. д.

Повязки с мазью накладываются на поврежденные участки на ночь после тщательной гигиены половых органов. Такая процедура проделывается в течение 5-ти дней. Лечение обязательно проводится под наблюдением врача

«Тридерм» при баланопостите советуют использовать когда выявлен смешанный тип инфекции у пациента. Мазь обладает антибактериальным, противогрибковым и гормональным действием.
При неспецифической бактериальной инфекции используется комбинированная мазь «Левомеколь». В ее состав входят левомицетин, имеющий антибактериальный эффект и метилурацил, который способен восстанавливать поврежденные ткани.
Мощным антибактериальным эффектом обладает мазь от баланопостита «Банеоцин». Входящие в ее состав бацитрацин и неомицин способны справиться с инфекцией и снять процесс воспаления.

Мази должны использоваться длительный период времени. При этом их наносят на пораженную область несколько раз в день.

Использовать для лечения баланопостита мази нельзя, если у пациента есть:

Злокачественные новообразования.
Трофические язвы.
Кожный туберкулез.
Некроз.
Аллергия на отдельные компоненты лекарственного средства.

Какие мази используются при заболевании? Расскажет врач-венеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

Прежде чем начать использование любого препарата, необходимо провести тест. Для этого небольшое количество мази наносится на тыльную сторону ладошки или возле локтя. Если через некоторое время, в этом место возникло покраснение, зуд, сыпь или жжение, то использовать это средство нельзя.

Если использовать мазь в больших количествах, возможно возникновение симптомов передозировки: покраснение, отек, сыпь. Периодически любой препарат, необходимо менять, так как длительное использование способно снизить его эффективность.

Использование антисептических растворов

Для местной терапии заболевания нередко используются различные антисептические растворы. Допускается их применение в домашних условиях. Самыми популярными являются:

Раствор «Хлорофиллипта» на водной основе. Он обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.
Эрозивный баланопостит, сопровождающийся образованием язвочек и эрозий лечат «Фукорцином» (жидкостью Кастеллани), который способен справиться не только с болезнетворными бактериями, но и грибками.
Для обеззараживания и лечения воспаления используют «Хлоргексидин». Раствор используют для промывания, примочек, ванночек и аппликаций. Похожее действие имеет «Мирамистин». Но при использовании этих растворов нужно быть аккуратным, так как есть вероятность повреждения слизистой оболочки и возникновения сухости на коже.

Использование ванночек

Если заболевание не имеет осложнения в виде фимоза, врач может рекомендовать лечебные ванночки. Для их приготовления можно воспользоваться «Фурацилином», «Диоксидином» или «Мирамистином». Продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут. Для достижения максимального эффекта половой член следует аккуратно смачивать раствором. После ванночки, место воспаления аккуратно вытирается стерильной салфеткой и обрабатывается любым антисептическим препаратом.

Ванночки из отвара ромашки готовятся так: в литр горячей воды добавить около 20 грамм цветков ромашки. Полученный раствор применять для дезинфицирующих примочек

Врач может посоветовать такие ванночки:

При выявлении в результатах анализов дрожжеподобных грибов, стоит воспользоваться пищевой содой, которая растворяется в теплой воде.
Если имеется фимоз, то после операции, следует использовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, календулы или шалфея).
Когда баланопостит перешел в хроническую форму, пациенту назначают ванночки с «Мирамистином». Дополнительно необходимо использовать кортикостероиды (мазь «Преднизолон», «Оксикорт» и т. д.).

Использование народных средств

Лечение баланопостита дома может быть дополнено народными средствами. Доказано, что некоторые лекарственные травы способны снимать воспаление, устранять чувство жжения и другие признаки заболевания. К самым популярным средствам народной медицины относят:

Листья алоэ, обладающие противовоспалительным действием. Их прикладывают к пораженному месту, предварительно очистив от кожицы.
Компрессы с отваром из аптечной ромашки. Для его приготовления высушенные цветки заливают кипящей водой и выдерживают на водяной бане в течение 5-10 минут. После остывания отвар процеживается и используется для приготовления компрессов.

Приготовление средства из оливкового масла и настойки календулы

Лечение эрозивного баланопостита предполагает использование оливкового масла и настойки, приготовленной из календулы. Чтобы приготовить средство одна ложка высушенных цветов календулы заливается 70 мл оливкового масла. Настаивать препарат нужно в течение 3 недель, поставив его на солнце. Когда настойка будет готова, ею протираются все язвочки и трещины.
Отличным противовоспалительным средством считается подорожник. Листочек растения нужно хорошо промыть и приложить к больному месту, закрепив при помощи марлевой повязки. Каждые полчаса повязку с листом следует менять на новую.

Уважаемы читатели, из видео ниже вы узнаете несколько советов как лечить патологию в домашних условиях:

Хорошим средством считается шалфей, который используют для приготовления ванночек. Для этого несколько ложек высушенной травы заливается 500 мл кипящей воды и выдерживается на водяной бане 5-10 минут. После полного остывания, отвар процеживается и используется для ванночки, обтирания или примочек.
Лечебным свойством обладает зверобой. Отвар из него готовится и используется так же, как и средство из шалфея.

Лечение баланопостита народными средствами будет эффективно только при регулярном их использовании продолжительный период времени. Важно обратить внимание на особенности своего организма и возможную индивидуальную непереносимость средств народной медицины.

Список популярных лекарственных средств

Лечение баланопостита неразрывно связано с использованием лекарственных средств. Особое место отводится местным препаратам:

«Мирамистин» — лучшая мазь для лечения, которая обладает бактерицидным эффектом. Благодаря широкому спектру действия, его назначают при лечении любого вида баланопостита. У мази есть один побочный эффект – чувство жжения, которое через несколько минут проходит самостоятельно. Лекарство не назначают людям с индивидуальной непереносимостью отдельных ее компонентов.
«Левомеколь» — помогает ускорить процесс выздоровления. Мазь доказала свою эффективность в отношении многих бактерий (аэробов и анаэробов). В случае индивидуальной непереносимости ее компонентов возможна аллергическая реакция.
«Тридерм» способен лечить баланопостит не только на начальной стадии, но и тогда, когда болезнь успела перейти в хроническую форму. Активные компоненты мази способны снимать воспаление, имеют противоаллергическое, антигрибковое, и антибактериальное действие. Использовать препарат нужно несколько раз в день на протяжении 2-4 недель. В случае непереносимости компонентов лекарства, возможно раздражение, зуд, сухость кожных покровов, появление сыпи. «Тридерм» нельзя использовать при туберкулезе кожи, ветрянке или кожных реакциях, которые возникли в результате вакцинации.
«Фурацилин» применяют для приготовления ванночек или примочек. Лекарство обладает широким антимикробным действием. Возможны кожные реакции в виде высыпаний и дерматитов. При длительном использовании возможно воспаление нерва. С осторожностью следует отнестись людям с болезнями почек.

Очень эффективное средство. Цена его невелика, в пределах 100 рублей

«Хлоргексидин» — антисептик, который может быть использован для промывания, примочек, ванночек или компрессов. Допускается его введение в уретру. Побочные реакции бывают крайне редко и проявляются в виде зуда, сыпи или сухости кожных покровов. Передозировки «Хлоргексидин» не вызывает.
Перекись водорода используется для обеззараживания. Для этого ею обрабатывают пораженные участки кожи. Среди недостатков средства – временный эффект, который полностью исчезает спустя несколько часов после использования. Применять перекись рекомендуют при возникновении первых признаков баланопостита. Ее не используют, если у пациента присутствует фимоз.
«Клотримазол» известен своим противомикробным действием. Лекарство назначают при кандидозном баланопостите. Для этого мазь наносится на кожу после проведения гигиенических процедур. Продолжительность использования зависит от степени заболевания. В некоторых случаях отмечались побочные реакции (покраснение и жжение кожи). В таком случае препарат следует отменить и использовать повторно только после исчезновения побочных симптомов. «Клотримазол» не назначают детям и людям с повышенной чувствительностью к его компонентам.
Марганцовка имеет отличные антисептические свойства и ускоряет процесс заживления ран. Ее можно использовать на разных этапах патологии. Но делать это нужно осторожно, так как нерастворенные крупицы марганцовки способны вызвать сильный ожог. Противопоказаний к использованию у нее нет.

Помимо лечения воспаления, ванночки из марганцовки могут быть назначены в качестве дополнительных гигиенических мероприятий пациентам

«Флуконазол» эффективен только в случае кандидозного баланопостита. Он быстро всасывается в кожу и действует длительный период времени. Аналогом препарата являются мази «Флюкостат» и «Дифлюкан».
«Бепантен» используют с целью ускорить процесс заживления ран. Мазь обладает противовоспалительным, увлажняющим и регенерирующим эффектом. Крем назначают для профилактики и лечения баланопостита. Он наносится на чистую и сухую кожу несколько раз в сутки. Продолжительность использования зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях возможно появление реакции на коже, поэтому его лучше не использовать людям с высокой чувствительностью к активным компонентам лекарства.
«Пимафукорт» обладает мощным противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием и эффективен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов. При длительном использовании в месте его нанесения могут появиться стрии. Лекарство не назначают малышам до 1 года и тем, у кого имеется аллергия на отдельные компоненты мази.
«Фукорцин» назначают в качестве антимикробного и антигрибкового средства. Он используется для приготовления ванночек, компрессов и аппликаций. После его высыхания на коже, обработанный участок необходимо смазать кремом. Возможен побочный эффект в виде жжения. «Фукорцин» не используется в случае высокой чувствительности организма пациента к его компонентам. Не советуют обрабатывать им большие участки кожи, так как активные компоненты способны проникать в кровоток и оказывать токсическое воздействие.

Фукорцин — это антисептический раствор, обладающий высокими бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Средняя цена в аптеках от 75 руб.

«Синтомициновая мазь» при баланопостите является антибиотиком широкого спектра действия. Она активна в отношении многих болезнетворных бактерий. Ее наносят на пораженные участки тонким слоем несколько раз в сутки в течение 3-5 дней. При длительном использовании лекарство может вызывать побочные эффекты в виде зуда, жжения и покраснения кожи.
Тетрациклиновая мазь обладает антибактериальным эффектом и способна остановить размножение патогенной микрофлоры.

Заразен ли баланопостит?

Данное заболевание при несвоевременном лечении может вызвать массу неприятных последствий. Поэтому многих мужчин интересует вопрос: «Заразен ли баланопостит и можно ли им заразиться от партнера»? Урологи уверяют, что данное заболевание не заразно. Однако существует ряд инфекций, которые передаются половым путем и способны вызвать воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Еще один вопрос, который нередко возникает у мужчин: «Можно ли при баланопостите ходить в сауну или баню»?

Водные процедуры хорошо отражаются на состоянии больного, однако в данном случае, сауна будет не лучшим вариантом. Это связано с тем, что:

В таких местах есть риск подхватить различную инфекцию, что негативно отразиться на состоянии пациента.
В условиях повышенной температуры имеющиеся бактерии будут развиваться стремительнее.

Поэтому до полного выздоровления, лучше отказаться от посещения таких мест.

На первый взгляд, баланопостит – безобидная болезнь. Но если вовремя не обратить на него внимание, то последствия могут быть крайне неприятными. Курс лечения должен назначать врач после выявления причин болезни.

Поскольку молочницей может заразиться и мужчина (от инфицированной партнерши), лечение требуется проводить комплексное. В числе противогрибковых средств высокой эффективностью обладает лекарственный препарат Флуконазол, который имеет несколько форм выпуска. Медикамент продуктивно истребляет грибки рода Кандида (Candida), характеризуется системным действием в организме.

Общие сведения о Флуконазоле

Медицинский препарат относится к группе противогрибковых средств. Основная форма выпуска – капсулы для применения внутрь. В картонной упаковке содержится от 1 до 50 шт. концентрацией действующего вещества 50, 100 и 150 мг. Другие формы выпуска – гель, крем, суппозитории, раствор для введения внутривенно. Химический состав:

Являясь производным триазола, флуконазол нарушает целостность стенок грибов Кандида и подавляет синтез веществ, поддерживающих их жизнедеятельность. Токсическое воздействие на печень минимальное, зато устойчивая положительная динамика наблюдается уже после употребления разовой дозы. Препарат быстро всасывается в кровь, равномерно распределяется в тканях. Метаболизм протекает в печени, выводятся неактивные продукты почками.

Флуконазол не только продуктивно лечит молочницу, но и предупреждает ее появление на фоне ослабленного патогенными факторами иммунитета. Цена противогрибкового препарата зависит от формы выпуска. Например, крем стоит в аптеке 350–450 рублей, таблетки обойдутся пациенту в 200–300 рублей. Самолечение лекарством Флуконазол мужчинам противопоказано.

Показания к применению

Отлично помогает Флуконазол для мужчин при молочнице. Полный список медицинских показаний описан в инструкции по применению:

кандидоз слизистых оболочек разной локализации;
грибковое поражение ногтевых пластин;
кандидурия (инфекция мочевыводящих путей);
присоединение грибковой инфекции на фоне основного заболевания;

Медицинский препарат используют для профилактики инфицирования молочницей полового партнера. Особенно это касается мужчин, у чьих партнерш был обнаружен кандидоз половых органов.

Способ приема и дозировки требуется индивидуально уточнить у специалиста, дополнительно пройти диагностику.

Способ применения и дозировки

Чаще очагами патологии являются слизистые оболочки половых органов. Поскольку молочница имеет инфекционный характер, мужчине на период лечения требуется временно отказаться от половых контактов, лабораторным путем определить стадию патологического процесса. Общие рекомендации:

Если развивается генитальный кандидоз, или на половом члене появляется белый налет (присутствует ощущение зуда), врач назначает 1 таблетку концентрацией действующего вещества 150 мг.
На ранней стадии грибкового заболевания лучше воздержаться от перорального приема противогрибковых средств. Предпочтительно использовать кремы, гели и мази с флуконазолом наружно, регулярно втирая лечебный состав в слизистую оболочку полового члена.
Если заболевание приобрело хроническую форму, лечение длительное. Мужчине назначают по 1 табл. концентрацией 150 мг 1 раз в неделю. Рекомендованный курс лечения составляет 1 месяц. После требуется пройти повторную диагностику на предмет выявления патогенной флоры. Дозировку корректируют индивидуально.

С целью профилактики мужчине рекомендуется использовать крем наружно. Такая форма выпуска Флуконазола действует локально, предотвращает инфицирование слизистых оболочек. При появлении местных или аллергических реакций от такого фармацевтического назначения лучше отказаться, подобрать аналог.

Противопоказания и побочные действия

Медикамент подходит не всем пациентам. В отдельных клинических случаях может спровоцировать побочные эффекты. Возможные жалобы пациентов-мужчин:

боли в животе (гастралгия);
повышенная утомляемость, головокружение, слабость;
аритмия, тахикардия;
вымывание кальция из организма;
головная боль;
тошнота, реже – рвота;
расстройство желудка;
гепатотоксичность;
анафилактический шок;
кожные высыпания разной локализации.

Побочные явления носят временный характер, самостоятельно исчезают после отмены медикамента. Чаще это аллергические реакции, вызванные повышенной чувствительностью организма к действующим веществам Флуконазола. В инструкции по применению также содержится полный список медицинских противопоказаний.