Veková anatómia, fyziológia, hygiena

Úvod 6

Kapitola 1. VŠEOBECNÉ PREDPISY RASTU A VÝVOJA ORGANIZMU

1.1. Telo ako celok 11

1.2. Homeostáza a regulácia funkcií v tele 25

1.3. Koncepcia rastu a rozvoja a ich vzorce 27

1.4. Veková periodizácia a charakteristiky vekových období dieťaťa 28

Kapitola 2. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
NERVOVÝ SYSTÉM

2.1. Funkcie nervového systému 31

2.2. Všeobecný plán štruktúry a klasifikácie nervového systému 31

2.3. Neurón ako štrukturálna a funkčná jednotka
nervový systém 32

2.4. Štruktúra, vlastnosti a vekové zmeny nervových vlákien 36

2.5. Štruktúra synapsie. Mechanizmus prenosu excitácie v synapsách 38

2.6. Reflex ako hlavná forma nervovej činnosti 40

2.7. Štruktúra, vlastnosti a vekové zmeny nervových centier 43

2.8. Štruktúra, funkcie a vekové charakteristiky miechy 45

2.9. Štruktúra, funkcie a vekové charakteristiky mozgu 50

Kapitola 3. ZÁKLADY VYSOKEJ NERVOVEJ ČINNOSTI

3.1. Pojem vyššia nervová aktivita 59

3.2. Podmienené a nepodmienené reflexy 60

3.3. Excitačné a inhibičné procesy 62

3.4. Dynamický stereotyp a jeho úloha vo výučbe a výchove 65

3.5. Prvý a druhý signalizačný systém reality 66

3.6. Druhy vyššej nervovej aktivity a ich znaky u detí 67

3.7. Neurofyziologické mechanizmy spánku 70

3.8. Neurofyziologické mechanizmy pamäti 72

3.9. Neurofyziologické mechanizmy vnímania, pozornosti,
motivácia a emócie 74

Kapitola 4. ANATÓMIA, FYZIOLÓGIA A VEKOVÉ VLASTNOSTI SENZOROVÝCH SYSTÉMOV

4.1. Všeobecná charakteristika a funkčný vývoj
senzorické systémy 79

4.2. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky
vizuálny senzorický systém 80

4.3. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky sluchovej
a vestibulárne senzorické systémy 85

4.4. Anatómia, fyziológia, vekové charakteristiky chuťových pohárikov
a čuchové senzorické systémy 89

4.5. Anatómia, fyziológia, vekové charakteristiky
somatosenzorický systém 91

Kapitola 5. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA ŽELEZÍ
VNÚTORNÉ TAJOMSTVO

5.1. Všeobecné charakteristiky endokrinných žliaz 96

5.2. Hormóny. Ich vlastnosti a biologická úloha 97

5.3. Veková anatómia a fyziológia štítnej žľazy 98

5.4. Veková anatómia a fyziológia prištítnych teliesok 100

5.5. Veková anatómia a fyziológia nadobličiek 101

5.6. Veková anatómia a fyziológia hypofýzy 103

5.7. Veková anatómia a fyziológia epifýzy 105

5.8. Zmiešané žľazy - pankreas a pohlavné žľazy 106

5.9. Jednotlivé bunky tvoriace hormóny 108

Kapitola 6. ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
PODPORNÉ MOTOROVÉ PRÍSTROJE


6.1. Všeobecná charakteristika a význam
muskuloskeletálny systém 108

6.2. Štruktúra a vekové zmeny kostí. Kosťové kĺby 108

6.3. Štruktúra a vekové znaky kostry 112

6.4. Štruktúra, funkcia, klasifikácia a vek
svalové vlastnosti 117

6.5. Svalová práca a sila. Svalová únava 122

Kapitola 7. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
KRVNÉ SYSTÉMY

7.1. Všeobecná charakteristika krvi 123

7.2. Štruktúra, funkcie a klasifikácia krvných teliesok 124

7.3. Chemické zloženie a vlastnosti krvnej plazmy 127

7.4. Krvné skupiny. Zrážanie krvi a transfúzia 128

7.5. Pojem a všeobecná charakteristika krvotvorných orgánov 130

Kapitola 8. Orgány hematopoetického a imunitného systému

8.1. Všeobecné charakteristiky a klasifikácia imunitného systému 130

8.2. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky
kostná dreň 134

6.3. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky týmusu 135

8.4. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky sleziny 137

8.5. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky
lymfatické uzliny 138

8.6. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky
jednotlivé zhluky lymfoidného tkaniva 140

8.7. Imunita 141

Kapitola 9. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
KARDIOVASKULÁRNEHO SYSTÉMU

9.1. Všeobecný plán štruktúry kardiovaskulárneho systému 143

9.2. Štruktúra, práca a vekové charakteristiky srdca 144

9.3. Systém srdcového vedenia 149

9.4. Štruktúra a vekové charakteristiky krvných ciev

9.5. Kruhy krvného obehu. Ich fyziologický význam 153

9.6. Regulácia krvného obehu 155

9.7. Systolický a minimálny objem krvi. Krvný tlak 156

Kapitola 10. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
DÝCHACÍ SYSTÉM

10.1. Všeobecné charakteristiky a vekové charakteristiky
dýchací systém 158

10.2. Štruktúra, funkcie a vekové charakteristiky
dýchacie cesty (nosová dutina, hrtan, priedušnica, priedušky) 159

10.3. Štruktúra, funkcie a vekové charakteristiky pľúc 162

10.4. Regulácia dýchania 164

10.5. Inhalačný a výdychový mechanizmus 165

10.6. Typy dychov 166

Kapitola 11. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
ZAŽÍVACIE ÚSTROJENSTVO

11. 1. Všeobecné charakteristiky a vekové charakteristiky
tráviaci systém 167

11.2. Trávenie v rôznych častiach tráviaceho traktu 174

11. 3. Sacie procesy na rôznych oddeleniach
tráviaci trakt a jeho vekové charakteristiky 179

11. 4. Anatómia a fyziológia a vekové charakteristiky
tráviace žľazy 180

Kapitola 12. VÝMENA LÁTOK A ENERGIE

12.1. Koncept metabolizmu. Základná a všeobecná výmena 182

12. 2. Metabolizmus bielkovín 184

12.3. Metabolizmus tukov 185

12.4. Metabolizmus uhľohydrátov 186

12.5. Výmena vody a soli 186

12.6. Vitamíny a ich význam pre organizmus 188

12.7. Výmena energie 193

12.8. Výmena tepla 195

Kapitola 13. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA
MOČOVÝ SYSTÉM

13.1. Všeobecné charakteristiky vylučovacieho systému

13.2. Anatómia, fyziológia a vekové charakteristiky obličiek

13.3. Mechanizmy tvorby moču 200

13.4. Regulácia tvorby moču 202

13.5. Anatómia, fyziológia a vekové vlastnosti močových ciest (močovody, močový mechúr, močová trubica) 203

Kapitola 14. VEKOVÁ ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA POKOŽKY

14.1. Všeobecné charakteristiky a funkcie pokožky

14.2. Štruktúra kože 208

14.3. Kožené deriváty 210

14.4. Vekové vlastnosti pokožky 213

Referencie 215

Prednáškový cyklus

Na špeciality

Veková anatómia, fyziológia a hygiena

44.02.02 Vyučovanie v základných ročníkoch,

44.02.01 Predškolské vzdelávanie

Zostavil L. A. Sadovina - učiteľ anatómie na Štátnom rozpočtovom vzdelávacom ústave Republiky Mari El „Orsha Multidisciplinárna vysoká škola pomenovaná po I. K. Glushkova "

Recenzent:

Pushkareva L.D. - učiteľ OMK najvyššej kategórie, predseda PCC učiteľov biomedicínskych odborov

44.02.01 Predškolské vzdelávanie. / Zostavil Sadovina LA .. -Orshanka, 2015. - 72. roky.

Časť „Úvod. Predmet a obsah kurzu. Hlavné vzorce rastu a vývoja tela. ““

Téma. Predmet a obsah kurzu „VAFiG“. Telo ako celok. Hlavné vzorce rastu a vývoja (2 hodiny).

účel: poskytnúť všeobecnú predstavu o cieľoch a obsahu AFG; prehĺbiť vedomosti o základných zákonitostiach rastu a vývoja tela.

Plán.

1. Oboznámenie sa s obsahom a cieľmi kurzu AFG, požiadavky na študentov. 2. Pojem rast a rozvoj.

3 Hlavné vzorce rastu a vývoja detí.

1. Ciele a obsah kurzu VAFiG.

Anatómia - veda o vonkajšej a vnútornej stavbe ľudského tela.

Veková anatómia - veda o vonkajšej a vnútornej štruktúre ľudského tela v rôznych vekových obdobiach ontogenézy (individuálny vývoj).

Fyziológia - veda o funkciách živého organizmu ako celku, o procesoch v ňom prebiehajúcich a mechanizmoch jeho činnosti.

Fyziológia veku - študuje osobitosti vitálnej činnosti organizmu v rôznych obdobiach ontogenézy: funkcie orgánov, orgánových systémov a organizmu ako celku ako rastie a vyvíja sa, pôvodnosť týchto funkcií v každom vekovom štádiu.

Hygiena - veda, ktorá skúma interakciu dieťaťa s vonkajším prostredím s cieľom vyvinúť na tomto základe hygienické normy a požiadavky zamerané na ochranu a posilnenie zdravia, harmonický vývoj a zlepšenie funkčných schopností tela a detí a dospievajúcich.

Ľudský organizmus je komplexný, holistický, samoregulačný, sebaobnovujúci a samoliečebný systém. Skladá sa z buniek.

Bunka je elementárny, štrukturálny, funkčný a hygienický systém, ktorý je základom štruktúry, vývoja a života všetkých živočíchov a rastlinných organizmov.

Ľudské telo má obrovské množstvo buniek - 100000000000000 alebo (100 biliónov).

Organizačné úrovne orgánu:

1. molekulárne (vírus, mikrób).

2. bunkové (papuče, améba)

3. tkanivo (epiteliálne, spojivové, svalové, nervové).

4.organické (srdce, žalúdok, obličky, pľúca)

5. systémový (tráviaci, dýchací, obehový, nervový, pohybový aparát, vylučovací. Genitálny).

Činnosť všetkých štruktúr tela, od bunky po všetky orgánové systémy, je koordinovaná a podriadená jedinému celku.

Jednota organizmu a životného prostredia.

ICH. Sečenov do svojej definície organizmu zahrnul aj prostredie, ktoré ho ovplyvňuje. Fyziológia celého organizmu študuje nielen vnútorné mechanizmy regulácie fyziologických procesov, ale aj mechanizmy zabezpečujúce interakciu a jednotu s prostredím.

2. Pojem rast a rozvoj.

Procesy rastu a vývoja sú všeobecné biologické vlastnosti živej hmoty. Ľudský rast a vývoj, počínajúc okamihom oplodnenia. Funkcie celého organizmu sa vykonávajú iba v úzkej interakcii s prostredím. Telo reaguje na životné prostredie a využíva svoje faktory pre svoju existenciu a vývoj. oocyty sú nepretržitý proces, ktorý prebieha počas celého jeho života. Proces vývoja postupuje míľovými krokmi a rozdiel medzi jednotlivými životnými etapami alebo obdobiami sa redukuje nielen na kvantitatívne, ale aj kvalitatívne zmeny.

Rozvoj by sa mal chápať proces kvantitatívnych a kvalitatívnych zmien, ku ktorým dochádza v ľudskom tele, čo vedie k zvýšeniu úrovní zložitosti organizácie a interakcie všetkých jej systémov. Vývoj zahŕňa tri hlavné faktory: rast, diferenciácia orgánov a tkanív, morfogenéza (získanie charakteristických, inherentných foriem telom). Sú úzko prepojené a vzájomne závislé.

Jedným z hlavných fyziologických znakov vývojového procesu, ktorý odlišuje telo dieťaťa od tela dospelého, je rast, tie. kvantitatívny proces charakterizovaný neustálym nárastom hmotnosti organizmu a sprevádzaný zmenou počtu jeho buniek alebo ich veľkostí. V procese rastu sa zvyšuje počet buniek, telesná hmotnosť a antropometrické parametre. V niektorých orgánoch, ako sú kosti, pľúca, sa rast uskutočňuje hlavne v dôsledku zvýšenia počtu buniek; v iných (svaly, nervové tkanivo) prevažujú procesy zväčšovania samotných buniek.

3. Hlavné vzorce rastu a vývoja tela dieťaťa

Procesy rastu a vývoja sú všeobecné biologické vlastnosti všetkých živých bytostí.

Rozvoj - Toto je proces kvantitatívnych a kvalitatívnych zmien, ku ktorým dochádza v ľudskom tele, čo vedie k zvýšeniu úrovní zložitosti organizmu a interakcie všetkých jeho systémov.

Rast - kvantitatívny proces charakterizovaný neustálym zvyšovaním hmotnosti a veľkosti organizmu.

Vývoj zahŕňa 3 faktory:

1. Výška -kvantitatívny proces neustáleho zvyšovania hmotnosti a veľkosti organizmu.

2. Diferenciácia orgánov a tkanív(srdce - čerpanie krvi, pľúca - výmena plynov, žalúdok - trávenie, obličky - vylučovanie)

3. Tvarovanie - získanie charakteristických, inherentných foriem telom.

Rast nastáva v dôsledku zvýšenia počtu buniek (kostí, pľúc), ako aj v dôsledku zväčšenia veľkosti samotných buniek (svaly, neuróny, obličky, pečeň).

Vzory:

1.Kontinuita a nerovnosti.

Ľudský rast a vývoj začína od okamihu oplodnenia vajíčka a predstavuje nepretržitý progresívny proces, plynúce po celý život. Proces vývoja pokračuje nerovnomerne (náhle), potom sa rýchlo zvyšujú rýchlosti rastu a vývoja (1. rok a obdobie puberty - 11-15 rokov), potom sa naopak spomaľujú, spomaľujú.

Ak je pri narodení výška dieťaťa 50 cm, potom do konca 1. roku života dosiahne 75-80 cm, t.j. sa zvyšuje o 50%.

Telesná hmotnosť dieťaťa sa strojnásobí ročne: pri narodení dieťaťa je to 3,0 - 3,2 kg a na konci 1. roka - 9,5 - 10 kg. V ďalších rokoch, až do puberty, rýchlosť rastu klesá na 4 - 5 cm ročne a prírastok hmotnosti je 1,5 - 2,0 kg.

Druhý rastový špurt je spojený s nástupom puberty. Po dobu jedného roka sa dĺžka tela zvyšuje o 7-8 cm, dokonca o 10 cm. Okrem toho sú dievčatá vo veku 10 až 12 rokov mierne nad chlapcami vo výške a vo veku 13 až 14 rokov sú dievčatá a chlapci rovnakí a od 14 do 15 rokov chlapci a mladí muži predbiehajú dievčatá vo výške a tento prebytok si udržiavajú počas celého života.

Od novorodeneckého obdobia do dospelosti sa dĺžka tela zvyšuje o 3-krát, telo - 3,5-krát, ruky - 4-krát, nohy - 5-krát.

Výška hlavy novorodenca je 1/4 časti, u 2-ročného dieťaťa - 1/5 časti, 6 rokov - 1/6, 12 rokov - 1/7, u dospelých - 1/8 časti.

Pred začiatkom puberty (pred pubertou) u mladých mužov sa končatiny predlžujú, trup je kratší a panva je užšia ako u dievčat.

Nerovnomerný rast je evolučnou adaptáciou. Rýchly rast dĺžky tela v 1. roku života je spojený s nárastom telesnej hmotnosti a spomalenie rastu v ďalších rokoch je dôsledkom prejavu aktívnych procesov diferenciácie orgánov, tkanív, buniek.

2. Heterochrony (časový posun) s javmi pokročilého dozrievania životne dôležitých funkčných systémov (f.s.).

Doktrínu heterochrony predložil ruský vedec fyziológ P. K. Anokhin.

Funkčný systém je súbor orgánov, ktoré vykonávajú špecifickú funkciu, ktorá je v danom okamihu životne dôležitá.

to f.s. sanie, pohyb, jedenie, dýchanie, rozprávanie atď.

3. Spoľahlivosť biologického systému - to je úroveň regulácie procesov v tele, keď je zabezpečený ich optimálny priebeh núdzovou mobilizáciou rezervných kapacít a rýchlym návratom do pôvodného stavu.

V ľudskej krvi trombín toľko, že by to stačilo na zrazenie krvi 500 ľudí;

Aorta odoláva tlaku až do 20 atmosfér;

Stehno vydrží 1 500 kg, spodná časť nohy - 1 650 kg .;

U mužov sa na 1 ejakuláciu vylúči až 500 miliónov spermií, zatiaľ čo iba jedna oplodní vajíčko.

4. Zrýchlenie - komplexný súbor javov, ktoré charakterizujú zrýchlenie rastu a vývoja. Tento jav si všimli v 20. storočí. V mnohých krajinách sveta prekonávajú deti vo veku 6 - 14 rokov svojich rovesníkov, ktorí žili pred 100 rokmi, množstvom ukazovateľov: výška detí vo veku 7 - 13 rokov sa zvyšuje o 10 - 15 cm a ich telesná hmotnosť sa zvýšila o 8 -10 kg. Proces akcelerácie ovplyvňuje načasovanie puberty, duševný a intelektuálny vývoj. Fyzická zrelosť teda teraz prichádza o niečo skôr. ako pred 100 rokmi. U chlapcov boli tieto pojmy určené vo veku 26 - 26 rokov a teraz

18 - 19 rokov. U dievčat sa menštruácia objavila vo veku 16 - 17 rokov a teraz - vo veku 12 - 14 rokov a skôr.

1. Jedlo -určujúcim faktorom všetkých vývojových zmien. To je spojené so zvýšením množstva skonzumovaných kompletných bielkovín a prírodných tukov, pravidelnou konzumáciou zeleniny a ovocia, zvýšeným opevnením tela matky a dieťaťa.

2. Zmena podnebia -vlhký a teplý vzduch spomaľuje procesy rastu a vývoja, chladné a suché podnebie stimuluje rast.

3. Pokroky v medicíne, znižovanie chorobnosti, foriem a rozvoja telesnej kultúry a športu, tlače, rozhlasu, televízie, kultúry, informatizácie atď.

4. Rozvoj mestá, vozidlá viedli k rozšíreniu geografie manželstiev, mladí ľudia rastú a dospievajú skôr ako ich rodičia.

5. Stimulačný účinokna tele malých dávok kozmického žiarenia.

Téma. Veková periodizácia. Nervová a humorálna regulácia (2 hodiny).

účel: poskytnúť všeobecnú predstavu o periodizácii súvisiacej s vekom prijatej vo vede o anatómii, nervovej a humorálnej regulácii.

Plán:

1. Veková periodizácia.

2. Nervová a humorálna regulácia funkcií tela.

3. Telesný vývoj je najdôležitejším ukazovateľom zdravia detí a dospievajúcich

Veková periodizácia.

V procese ontogenézy jednotlivé orgány a orgánové systémy dozrievajú postupne a dokončujú svoj vývoj v rôznych životných obdobiach. Táto heterochronia (rozdiel v načasovaní) dozrievania určuje charakteristiky fungovania tela detí rôzneho veku.

Prideliť určité etáp a období rozvoja

1. etapa... Prenatálne (prenatálne, intrauterinné)

Obdobia: a) embryonálne (2 mesiace);

b) plod (7 mesiacov);

2. etapa Postnatálne (popôrodné, extrauterinné)

Obdobia: 1. novorodenec - 1-10 dní;

2. hrudník - 10 dní až 1 rok;

3. rané detstvo - 1 - 3 roky;

4. prvé detstvo - 4 - 7 rokov;

5. druhé detstvo - 8 - 12 rokov;

6. dospievanie - 13 -16 rokov (chlapci)

12 - 15 rokov (dievčatá);

7. vek dospievania - 17 - 21 rokov (chlapci)

16 - 20 (dievčatá);

8. zrelý vek -

I obdobie 22 - 35 rokov (muži)

21 - 35 rokov (ženy);

II. Obdobie 36 - 60 rokov (muži)

36 - 55 rokov (ženy);

9. Starší vek - 61 - 74 rokov (m.)

56 - 74 rokov (f.);

10 stareckých - 75 - 90 rokov (m.)

75 - 90 rokov (f.)

11.dlhé pečene - staršie ako 90 rokov

Kritériá pre takúto periodizáciu zahŕňali komplex funkcií. považované za ukazovatele biologického veku: veľkosť tela a orgánov, váha, osifikácia kostry. hryzenie, vývoj endokrinných žliaz, stupeň puberty, svalová sila.

Každé vekové obdobie sa vyznačuje vlastnými špecifickými vlastnosťami. Jednotlivé rozdiely v procesoch rastu a vývoja sa môžu veľmi líšiť. Tieto rozdiely sú výrazné najmä počas puberty.

U väčšiny detí stupeň vývoja tela (biologický vek) sa zhoduje s kalendárom (pas) Vek. Existujú však deti, ktorých biologický vek je pred pasom alebo zaostáva za ním.

Učitelia telesnej výchovy musia brať do úvahy nielen pasový vek, ale aj biologický vek.

Určuje sa hlavne biologický vek stupňom vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Znalosti vekových charakteristík detí a dospievajúcich vám umožňujú správne naplánovať tréningové dávky, dávkovať objem a intenzitu fyzickej aktivity, riešiť problémy včasnej špecializácie v športe, prispievať k posilňovaniu zdravia detí.

Mozog

A ich vekové charakteristiky

Predný mozog sa skladá z pravej a ľavej hemisféry, spojené corpus callosum.Pozostáva zo šedej a bielej hmoty. Sivá hmota vonku tvorí kôru B. P. a v hĺbkach pologule - subkortikálne jadrá. Pod kôrou B.P. biela hmota sa nachádza. Vo vnútri každej hemisféry je dutina - bočná komora.

B.P. povrch prerezané veľkým počtom drážok, medzi ktorými sú zrasty.

Brázdy - prehĺbenie drene.

Mozgy - vyvýšeniny (valčeky) drene. Hlavné brázdy - centrálny, bočný a parieto-okcipitálnyrozdeliť pologule na podiely: čelné, temenné, časové a okcipitálne.

Predný lalok umiestnený pred centrálnou brázdou. Existujú 4 hlavné závity: precentrálny, horný, stredný a dolnýčelný.

Temenný lalok nachádza sa za centrálnym žliabkom. Ona má 3 gyrus: postcentrálne, horné a dolné parietálne lalôčiky.Časový lalok leží pod laterálnym sulkom. Rozlišujú sa na ňom tri gyri: horný, stredný a dolný temporálny.

Tylový lalok nachádza sa za temenno-okcipitálnym žliabkom a končí okcipitálny pól.Brázdy na okcipitálnom laloku sú rôzne v počte a smere.

Spodný povrch hemisfér predstavujú dolné povrchy čelných, časových a okcipitálnych lalokov. Na spodnej ploche čelného laloku prechádza čuchová drážka,v ktorej spočíva čuchová žiarovka, čuchový trakt,valcovanie do čuchový trojuholník,ktoré spolu tvoria čuchový mozog.

Vekové vlastnosti:

1) V čase narodenia kôry B.P. má rovnaký typ štruktúry ako dospelý.

2) Povrch kôry B.P. sa zvyšuje v dôsledku tvorby drážok a závitov.

3) Bark B.P. sa rýchlo rozvíja v 1. roku života, neuróny dozrievajú, dochádza k myelinizácii nervových vlákien.

4) Somatosenzorická a motorická kôra dospievajú skôr, zraková a sluchová kôra (do veku 3 rokov) a asociatívne (do veku 7 rokov) neskôr.

Plastickosť typov VND.

Vlastnosti nervového systému nie sú nemenné. Môžu sa meniť pod vplyvom vzdelávania a odbornej prípravy, pretože nervový systém dieťaťa je plastový, t.j. schopný zmeny. Typ V.N.D. spočíva v interakcii zdedených vlastností nervového systému a vplyvov, ktorým je človek vystavený v procese života. Plastickosť nervového systému I.P. Zvolal Pavlov „Najdôležitejší pedagogický faktor“. Deti nevyváženého typu pod vplyvom výchovy pristupujú k vyváženému typu. Čím je osoba mladšia, tým je plastickejšia, to znamená, že je nervovejšia sústava premenlivejšia. Za najťažšie treba považovať deti s nevyváženým V.N.D., najmä tie, ktoré boli označené za výbušné a nemorálne. Ak sa však správna výchovná práca vykonáva od raného detstva, je možné výrazne znížiť zlé prejavy, zmierniť ich vštepením silných schopností dieťaťu, ktoré zabránia nekontrolovanému vplyvu inštinktov, ako aj nadmernej agresivite a netrpezlivosti.

V závislosti od vyváženia signalizačných systémov I.P. Pavlov osobitne vybral ľudské typy vyššej nervovej aktivity:

1. Umelecký typ:charakterizovaná prevahou prvého signalizačného systému nad druhým. Tento typ zahŕňa ľudí, ktorí priamo vnímajú realitu, široko používajú zmyslové obrazy, vyznačujú sa obrazným, objektívnym myslením.

2. Typ myslenia:sú to ľudia s prevahou druhého signalizačného systému, „myslitelia“, s výraznou schopnosťou abstraktného myslenia.

3. Zmiešaný (stredný) typ:to zahŕňa väčšinu ľudí s vyrovnanou aktivitou dvoch signalizačných systémov. Vyznačujú sa jednak obraznými dojmami, jednak špekulatívnymi závermi.

Téma. Neurofyziologické mechanizmy spánku a bdenia (2 hodiny).

účel: oboznámiť sa s biologickými rytmami, neurofyziologickými základmi spánku a bdenia.

Plán: 1. Pojem spánok, jeho význam, mechanizmy spánku, sny

2. Druhy spánku

3. Trvanie a hygiena spánku detí.

Druhy spánku.

1. Normálny fyziologický spánok:

a) Hlboko(pomaly) spať -spánok s pomalými vlnami, charakterizovaný poklesom všetkých funkcií tela, absenciou snov. Aj keď sa jedná o hlboký spánok, človek sa môže rýchlo prebudiť, keď je vystavený podnetom, ktoré sú pre neho obzvlášť dôležité (plač dieťaťa, škrípanie dverí, šuchot krokov atď.) A zároveň nepočuje nahlas, ľahostajné k nemu podnety (hrom, strela, hlasná hudba atď.).

b) Paradoxné (rýchlo) spať - pravidelne, po 80 - 90 minútach, sa pomalé rytmy nahradia rýchlymi, vysokofrekvenčnými rytmami, podobnými rytmom prebúdzajúceho sa mozgu. V tomto čase sa pulz a dýchanie stávajú čoraz častejšie a zaznamenávajú sa rýchle pohyby očí. Vnímanie vonkajších podnetov sa nevyskytuje. Prebudiť človeka je veľmi ťažké. Spánok sa spája so snami.

c) Ľahký spánok -častá zmena pomalého rytmu na vysokofrekvenčný rytmus.

Nočný spánok pozostáva z cyklov trvajúcich 1,5 hodiny v každom cykle a každý cyklus pozostáva z 5 etáp: jeden -rýchly (paradoxný) spánok - 18 minút a štyri- pomalý (hlboký) spánok - 72 minút.

REM spánokje pre človeka mimoriadne nevyhnutný. REM spánková deprivácia iba na jednu noc vedie k podráždenosti, rýchlej nervovej únave. Dlhodobý nedostatok spánku REM môže viesť k problémom s duševným zdravím.

Pomalý spánok -pre pomalý spánok je charakteristická častá zmena alfa rytmu s theta rytmom.

2. Hypnóza - čiastočný spánok, jedná sa o inhibíciu, ktorá vznikla v mozgovej kôre, ale zanecháva určité oblasti vzrušená.

Zvyšuje sa odporúčateľnosť človeka - liečba slovom.

Náchylnosť na hypnózu závisí

a) z jednotlivých charakteristík nervového systému.

b) z prostredia, v ktorom sa koná hypnóza.

c) o osobných vlastnostiach lekára-hypnotizéra.

d) podstúpiť hypnózu z túžby pacienta.

Hypnóza sa používa ako prostriedok na liečenie duševných chorôb a neuróz. obsedantné stavy a pod. Človek v stave hypnózy nevníma vonkajšie podnety, ktoré nemusia mať slová hypnotizéra. Slová hypnotizéra sú silným stimulom pre reštrukturalizáciu podmienených reflexných spojení v mozgovej kôre. Osoba podstupujúca hypnózu nemôže logicky myslieť sama, robiť závery. Je úplne na milosť a nemilosť návrhu hypnotizéra.

3. Oneskorený spánok -ide o porušenie mechanizmu zaspávania. Pozoruje sa u vysoko excitabilných detí trpiacich rôznymi chorobami (neurózy, rachity, askarióza atď.). Pozeranie filmov, televíznych programov, ktoré spôsobujú silné emócie, ako aj hlučné hry, hádky, povyku, desivé príbehy negatívne ovplyvňujú zaspávanie.

4. Patologické sny:

a) narkoleptický spánok -toto je náhly, hlboký, krátkodobý spánok na 1-2 minúty, ktorý sa môže vyskytnúť v akomkoľvek prostredí: doma, v práci, na ulici atď.

b) letargický spánok -nastáva po psychickej traume, fyzickom a psychickom strese, prepracovanosti. Môže to trvať dni, týždne, mesiace, dokonca roky.

c) Somnambulizmus (námesačnosť) - je častejšia u detí a dospievajúcich. Je to spánkový stav sprevádzaný zložitými pohybmi. Podráždenie z podkôrnych jadier spôsobuje ďalší záchvat námesačnosti. Sila a šikovnosť námesačných ľudí sa vysvetľuje nedostatkom vedomia o svojich činoch a nebezpečenstvom, ktorému sú vystavení.

d) Snívanie - spôsobené disinhibíciou centra hovoreného jazyka pri úplnom nedostatku vedomia.

Štruktúra očí.

Poskytuje vnímanie, správanie, analýza a syntézavizuálne podráždenie.

Vnímanie vizuálnych podnetov nastáva pomocou fotosenzorický(fotocitlivé) bunky - kužele a tyče, ktoré sú okrajovou časťou vizuálneho analyzátora.

Oko je orgán zraku.Skladá sa to z očná guľa a pomocné prístroje.

I. Očná guľa má tvar gule, v ktorej sú predné a zadné tyče. Priamka spájajúca póly sa nazýva pozdĺžna optická os očnej gule. Očná guľa sa skladá z 3 škrupiny a jadro.Mušle - vonkajšie - vláknitý, priemer - cievny, interné - sietnica.

1. Vláknitéškrupina akcie na 2 časti: bielkoviny(skléra) a rohovka. Rohovka sa nachádza na prednom póle oka a je konvexná tanier .

2. Choroidobsahuje veľa obehovo plavidlá a pigmentové bunky. Je rozdelená na 3 časti: dúhovka, mihalnice a samotný choroid.

Iris - predná časť cievovky, uprostred nej je zrenica. V hrúbke dúhovky sú zväzky hladkých svalov. Nachádza radiálne(spôsobiť rozšírenie zrenice) a kruhovo(zúženie žiaka). Množstvo svetelných lúčov vstupujúcich do oka závisí od veľkosti zrenice. V dúhovke sú krvné cievy a pigmentové bunky,definujúci farba oko.

Ciliárne telo sa nachádza na spojnici skléry do rohovky. Jedná sa o zhrubnutie (valček) choroidu, jeho základom je ciliárny sval.

Samotný choroid zaberá 2/3 zadnej časti očnej gule. Obsahuje elastické vlákna, krvné a lymfatické cievy a pigmentové bunky.

3. Sietnice - vnútorná škrupina, jej predná časť neobsahuje kužele a tyčea zavolal slepá časť sietnice,a zadná časť je vizuálna časť sietnice, ktorú obsahuje kužele a tyče.Šišky vnímajú svetlo a farbaa tyčinky - súmrakové svetlo. Šišky - 5 - 7 miliónov, a paličky - 110-125 miliónov Miesto akumulácie kužeľa je žltá škvrna - toto miesto najlepšie vnímanie ľahké podráždenie. Tyčinky sú umiestnené mimo makuly. Miesto výstupu optického nervu sa nazýva slepá škvrnaneobsahuje tyčinky a kužele.

Apple jadro obsahuje tekutinu predné a zadné komory, šošovka a sklovec

Všetky tieto formácie, ako napríklad rohovka, transparentné a formu refrakčné médium oči. Vďaka nim sú svetelné lúče zamerané na sietnicu oka. Výsledný obrázok zmenšené, obrátené, ale platné. Predná kameraleží medzi rohovkou a dúhovkou. a späť - medzi dúhovkou a šošovkou. Funkciu plní tekutina komôr živné médium pre šošovku a rohovku.

Objektív - bikonvexná šošovka uzavretá v priehľadnej kapsule. z ktorého pochádzajú ciliárne väzy, idúce do ciliárny sval. V dôsledku kontrakcie a relaxácie ciliárneho svalu mení šošovka svoje zakrivenie.

II. Pomocné prístroje - svaly, očné viečka, obočie, slzné ústrojenstvo.

Sval - sú predstavované priečne pruhovanými svalmi, ktoré hýbu očnou guľou. Tie obsahujú 4 rovno - horná, spodná, vonkajšia a vnútorná, 2 šikmé - vrchol a úplný spodok.

Očné viečka - horná a dolná časť sú vo forme platničiek, ktorých základom je husté vláknité spojivové tkanivo. Očné viečka, zatváracie, chránia očnú guľu pred pôsobením rôznych škodlivých faktorov.

Slzný aparát - pozostáva z slzných žliaz a slzných ciest - slzné tubuly, slzný vak a nasolakrimálny kanál.

Slzná žľaza nachádza sa v hornom bočnom rohu obežnej dráhy. Neustále vytvára slzu a uvoľňuje ju do štrbinového priestoru horného viečka. Slza sa umyje cez očnú guľu.

Slzovodyzačínajú slznými bodmi umiestnenými na očných viečkach v mediálnom kútiku oka a potom cez nazolakrimálny kanál do nosnej dutiny.

Cesty vizuálny analyzátor predstavovaný optickým nervom.

Svetelné lúče prechádzajúce stredom lámajúcim svetlo ( rohovka, komorová tekutina, šošovka, sklovité telo) vnímané na sietnici fotocitlivými bunkami ( šišky a tyčinky)z ktorej do optický nervnervové impulzy idú do subkortikálnych centier horných kopcov stredného mozgu, optických pahorkov a bočných geniculárnych telies diencefalónu a potom do centrálne oddelenie vizuálneho analyzátora,ktorá sa nachádza vo vizuálnej zóne, kde prebieha najvyššia analýza a syntéza vizuálnych podnetov.

kužele vizuálna optika

Z A \u003d\u003d tyčinky + nervy + zóna

Vekové vlastnosti.

1. U novorodencov sa sluchový orgán formuje a je schopný normálne fungovať.

2. Vonkajší sluchový meatus je krátky a úzky, spočiatku je umiestnený vertikálne. Do 1. roku pozostáva vonkajší zvukovod z chrupavky, ktorá sa následne osifikuje.

3. Ušný bubienok je hrubší ako u dospelých a je vodorovný.

4. Dutina stredného ucha je naplnená tekutinou, čo sťažuje vibrovanie ossicles - z toho vyplýva relatívna hluchota detí. Kvapalina je absorbovaná, vzduch vstupuje cez sluchovú trubicu. Rúrka je krátka, ale široká, čo vytvára podmienky pre vniknutie mikróbov, hlienu a tekutiny počas regurgitácie, zvracania a výtoku z nosa.

5. Novorodenec reaguje na zvuky chvením, zmenou dýchania, zastavením plaču. Do konca 2. a začiatku 3. mesiaca dieťa zreteľne počuje. V 3. - 4. mesiaci dokáže rozlíšiť výšku tónu, v 4. - 5. mesiaci sa zvuky stávajú podmienenými reflexnými podnetmi. Vo veku 1–2 deti rozlišujú zvuky s rozdielom 1–2 tónov a o 4–5 rokov - 3/4 a 1/2 hudobného tónu.

6. Ostrosť sluchu, t.j. najnižší zvukový výkon, ktorý dokáže vytvoriť zvukový vnem, zvyšuje sa v strednom a vyššom školskom veku (14 - 15 rokov).

Deti by si mali rozvíjať sluch počúvaním hudby, učením sa hrať na hudobný nástroj a spevom. Rozvíjajte svoj hlas. Počas prechádzok, exkurzií by sa deti mali naučiť počúvať hluk lesa, spev vtákov, šuchot lístia, špliechanie vody atď.

Hygiena sluchu.

1. Silné zvuky sú pre ľudský sluch mimoriadne škodlivé. ktoré nielen tlmia sluch, ale tiež znižujú excitabilitu buniek mozgových hemisfér, zhoršujú koordináciu pohybov a znižujú zrakovú ostrosť. viesť k inhibícii. Kontrola hluku v škole je nevyhnutná.

Šuchot lístia je 10 dba, zvuk hodín je 30, hluk z ulice je 70, motocykel je 100, prúdové lietadlo je 150. Hlasitosť 120 dba je prah bolesti a 180 dba je smrteľné.

2. Na kontrolu hluku je potrebná organizácia zelená zóna po obvode školy (DDU) - výsadba stromov, kríkov.

3. Dielne, telocvične by mali byť umiestnené na prízemí v samostatnom krídle alebo prístavbe k hlavnej budove.

4. Dĺžka učebne by mala byť 8 m a mala by jasne vnímať reč učiteľa a zreteľne rozlišovať od toho, čo je napísané na tabuli.

5. Zabráňte nadmernému hluku, kriku v priestoroch. Vštepiť deťom pocit zachovania pracovného prostredia a zachovania ticha.

6. Chráňte si uši v chladnom počasí, veterných dňoch, najmä po kúpeli.

7. Dodržiavajte osobnú hygienu - udržujte vaše uši čisté (umyte si ich vatou namočenou vo vode, peroxidom vodíka). Nepoužívajte ostré predmety (ceruzka, pero, zápalky, špendlíky atď.).

8. Za prvé stoly umiestnite deti so sluchovým postihnutím.

Mechanizmus vnímania zvuku.

Vzduchové kúpele spôsobujú vibrácie bubienka, ktoré prenášajú vibrácie na sluchové kostice stredného ucha, kde sa vibrácie zosilňujú a prenášajú do perilymfy, ktorá sa nachádza medzi kostnými a membránovými labyrintmi slimáka. Tu sa vibrácie prenášajú na endolymfu kochleárneho potrubia (zdvih), ktorá spôsobuje vibrácie hlavnej membrány, ktorej vlákna majú rôznu dĺžku a sú ladené do rôznych tónov. Najkratšie vlny sú vnímané na spodnej časti slimáka a najdlhšie na vrchole.

Keď vlákna špirálovej membrány vibrujú, citlivé vláskové bunky. Vzrušenie, ktoré v nich vzniklo prostredníctvom nervových vlákien vestibulárneho kochleárneho nervu, sa prenáša do sluchovej zóny (temporálny lalok), kde dochádza k jemnej analýze zložitých zvukov.

Význam reči učiteľa.

Tichý, jasný a pomalý prejav učiteľa, emočne zafarbený, prispieva k jeho najlepšiemu sluchovému vnímaniu žiakmi a k \u200b\u200basimilácii učebného materiálu. Slová by mali byť vyslovované zreteľne. Monotónna reč učiteľa prispieva k tomu, že sa u študentov objaví ospalý stav, kde je učebný materiál vnímaný ťažko.

Prejav učiteľa by mal byť živý, bohatý na intonáciu, obrazný a často zameraný na vizuálnu predstavivosť študentov.

Najväčšie zaťaženie počas vyučovacích hodín pripadá na vizuálne, sluchové a motorické analyzátory.

Klasifikácia svalov.

Svaly sú klasifikované:

1. informovať: dlhý -svaly končatín krátky -svaly hrudníka

široký -svaly trupu.

2. v smere vlákien: svaly s paralelným usporiadaním svalových vlákien; cirrusové svaly (nohy); svaly s kruhovým usporiadaním vlákien (oči, ústa, okolo otvorov).

3. podľa funkcie: flexory-extenzory, únoscovia-adduktory, pronátory-priehlavkové opory.

4. do hĺbky: povrchné, hlboké.

5. podľa topografie: svaly chrbta, krku, hrudníka, brucha atď.

6. vo vzťahu ku kĺbom: jedno-, dvoj- a viackĺbové.

7. synergisti - svaly rovnakého pôsobenia.

8. antagonisti - svaly opačného pôsobenia.

Svalová práca a sila

Sťahovaním svaly pracujú. Existujú 2 typy práce: štatistické a dynamické.

Štatistická práca - udržiavanie určitého postoja tela, hlavy pri sedení, státí. Svaly sú v stave napätia. Je to krátkodobé, človek sa rýchlo unaví. ...

Dynamická práca - striedavá kontrakcia rôznych svalových skupín. Svaly sa rýchlo sťahujú a rýchlo unavujú. Zvyčajne sa pri dynamickej práci sťahujú rôzne svalové skupiny, čo umožňuje svalu vykonávať prácu dlho.

Pre každý typ svalovej aktivity si musíte vybrať priemerný (optimálny) rytmus a veľkosť záťaže,v ktorých sa urobí najväčšia práca a únava sa bude postupne rozvíjať.

Fyzická nečinnosť - znížená pohyblivosť vedie k strate svalového výkonu, ich rýchlej únave a v konečnom dôsledku k atrofii.

Sila svalov závisí od:

1. Od anatomická štruktúra - čím viac svalových vlákien vo svale je, tým je hrubší, a teda silnejší.

2. Od vlastnosti pripevnenia na kosti - čím väčšia je oblasť pripútania svalu ku kosti a čím ďalej od otočného bodu, tým silnejšia.

3. Od excitácia nervového systému - čím väčšie je vzrušenie svalových vlákien, tým silnejší je sval.

4. Od psychologický postoj - t.j. túžba bojovať a zvíťaziť.

Hlavné svalové skupiny.

Svaly sa delia na svaly trup(chrbát, krk, hrudník, brucho), hlavy(mimické, žuvanie), svaly Horný a dolný končatiny.

I. Svaly trupu

a) Do svalov späť súvisieť lichobežníkový, najširšíchrbtový sval v tvare diamantu a pod.

b) Do svalov krk : subkutánnekrčný sval sternocleidomastoid, scalen a pod.

v) Do svalov prsia : malé a veľké prsné kosti, predný zubatý, vonkajší a vnútorný medzirebrový, bránica adR.

d) Do svalov brucho : priame vonkajšie a vnútorné šikmé, priečne,ktoré tvoria brušný lis.

II. Svaly hlavy

a) Expresné svaly: jeden koniec je pripevnený ku kostiam a druhý na koži, keď sú stiahnuté, vytvárajú jamky, ryhy, záhyby - výrazy tváre. Patria sem svaly: kruhový sval oka, úst, nosa, pyšný, smiech, bukálny a pod.

b) Žuvacie svaly: jeden koniec je pripevnený k dolnej čeľusti a uvedený do pohybu. Tie obsahujú: časové, žuvacie, vnútorné a vonkajšie pterygoidné.

III. Svaly končatín

a) Svaly horných končatín: predstavované svalmi ramenný pás a voľná horná končatina - deltový sval, supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, biceps a triceps brachii a pod.

b) Svaly dolných končatín: predstavované svalmi panvový pás a voľná dolná končatina - iliopsoas, veľký, stredný a malý gluteálny.Slobodná končatina - krajčír, kvadriceps femoris, biceps femoris, tenký, gastrocnemius a pod.

Systémy detí “.

Téma. Koncept endokrinného systému, hormonálna aktivita endokrinných žliaz (2 hodiny).

Účel:formovať všeobecné predstavy o hormónoch, druhoch žliaz, endokrinných žliaz a ich úlohe v tele.

Výbava: tabuľka „Endokrinný systém“.

Plán: 1. Typy žliaz v ľudskom tele.

2. Hormóny, ich vlastnosti a význam.

3. Vplyv hormónov hypofýzy na rast a vývoj tela dieťaťa.

4. Vplyv hormónov štítnej žľazy na rast a vývoj tela dieťaťa

Žľazy v tele produkujú látky - tajomstvá , a nazýva sa proces ich vývoja vylučovanie ... Existujú žľazy vonkajšieho, vnútorného a zmiešaného tajomstva.

Žľazy vonkajšej sekrécie produkujú sekréty, ktoré sa vylučujú vylučovacím potrubím do dutiny alebo na povrch tela (slinné, žalúdočné, črevné, potné, mliečne, mazové atď.).

Endokrinné žľazy nemajú vylučovacie kanály a ich sekréty (hormóny) sa uvoľňujú do krvi a prenášajú sa do celého tela (hypofýza, štítna žľaza, týmus, nadobličky atď.).

Medzi zmiešané žľazy patrí pankreas a pohlavné žľazy.

Hormóny - špecifické biologicky aktívne látky produkované endokrinnými žľazami.

Vlastnosti hormónov: 1. Hormóny majú vysokú biologickú aktivitu, tj. E. v zanedbateľných množstvách majú silný vplyv na organizmus. Takže 1 g adrenalínu zvyšuje prácu 100 miliónov žabích sŕdc. 1 g inzulínu znižuje hladinu cukru v krvi u 125 tisíc králikov.

2. Hormóny majú špecifickosť svojho pôsobenia, to znamená, že ovplyvňujú určité orgány a určité funkcie.

3. Hormóny sa rýchlo ničia

Stručný opis:

Sazonov V.F. Veková anatómia a fyziológia (príručka pre OZO) [Elektronický zdroj] // Kinesiologist, 2009-2018: [site]. Aktualizovaný dátum: 17.01.2018 ..__. 201_).

Pozor! Tento materiál je v procese pravidelných aktualizácií a vylepšení. Preto sa ospravedlňujeme za možné menšie odchýlky od výcvikových programov minulých rokov.

1. Všeobecné informácie o stavbe ľudského tela. Orgánové systémy

Človek je so svojou anatomickou stavbou, fyziologickými a mentálnymi vlastnosťami najvyšším stupňom vo vývoji organického sveta. Podľa toho má evolučne najrozvinutejšie orgány a orgánové systémy.

Anatómia študuje stavbu tela a jeho jednotlivé časti a orgány. Znalosti z anatómie sú nevyhnutné pre štúdium fyziológie, takže štúdium anatómie musí predchádzať štúdiu fyziológie.

Anatómia je veda, ktorá v statike študuje štruktúru tela a jeho častí na nadbunkovej úrovni.

Fyziológia je veda, ktorá v dynamike študuje vitálne procesy organizmu a jeho častí.

Fyziológia študuje priebeh životných procesov na úrovni celého organizmu, jednotlivých orgánov a orgánových sústav, ako aj na úrovni jednotlivých buniek a molekúl. V súčasnej fáze vývoja fyziológie sa opäť spája s vedami, ktoré sa od nej kedysi oddeľovali: biochémia, molekulárna biológia, cytológia a histológia..

Rozdiely medzi anatómiou a fyziológiou

Anatómia popisuje štruktúru (štruktúru) organizmu v statický stav.

Fyziológia popisuje procesy a javy organizmu v dynamika (t.j. v pohybe, v zmene).

Terminológia

Anatómia a fyziológia používajú všeobecné pojmy na opísanie stavby a práce tela. Väčšina z nich je latinského alebo gréckeho pôvodu.

Základné pojmy ():

Chrbtová (chrbtová) - nachádza sa na chrbtovej strane.

Ventrálne - umiestnený na ventrálnej strane.

Bočné - umiestnený na boku.

Mediálny - umiestnený v strede, zaujímajúci centrálnu pozíciu. Pamätáte si medián z matematiky? Je tiež v strede.

Distálne - vzdialený od stredu tela. Je vám slovo „vzdialenosť“ známe? Jeden koreň.

Proximálny - blízko stredu tela.

Video:Štruktúra ľudského tela

Bunky a tkanivá

Určitá organizácia jeho štruktúr je charakteristická pre akýkoľvek organizmus.
V procese evolúcie mnohobunkových organizmov prebiehala bunková diferenciácia, t.j. objavili sa bunky rôznych veľkostí, tvarov, štruktúr a funkcií. Z identicky diferencovaných buniek sa tvoria tkanivá, ktorých charakteristickou vlastnosťou je štrukturálna asociácia, morfologické a funkčné spoločenstvo a interakcia buniek. Rôzne tkaniny sa špecializujú na funkčnosť. Takže charakteristickou vlastnosťou svalového tkaniva je kontraktilita; nervové tkanivo - prenos vzrušenia atď.

Cytológia študuje štruktúru buniek. Histológia - štruktúra tkanív.

Orgány

Niekoľko tkanív spojených v určitom komplexe tvorí orgán (oblička, oko, žalúdok atď.). Orgán je časť tela, ktorá v ňom zaujíma konštantnú pozíciu, má určitú štruktúru a tvar a vykonáva jednu alebo viac funkcií.

Orgán sa skladá z niekoľkých druhov tkanív, ale jedno z nich prevláda a určuje jeho hlavnú, vedúcu funkciu. Napríklad vo svale je týmto tkanivom sval.

Orgány sú pracovný prístroj tela špecializovaný na vykonávanie zložitých činností potrebných na existenciu celistvého organizmu. Napríklad srdce funguje ako pumpa, ktorá pumpuje krv z žíl do tepien; obličky - funkcia vylučovania konečných produktov metabolizmu a vody z tela; kostná dreň - funkcia krvotvorby atď. V ľudskom tele je veľa orgánov, ale každý z nich je súčasťou celého organizmu.

Orgánové systémy
Niekoľko orgánov, ktoré spoločne vykonávajú určitú funkciu, tvoria orgánový systém.

Orgánové systémy sú anatomické a funkčné asociácie niekoľkých orgánov zapojených do vykonávania zložitého typu činnosti.

Orgánové systémy:
1. Trávenie (ústna dutina, pažerák, žalúdok, dvanástnik, tenké črevo, hrubé črevo, konečník, tráviace žľazy).
2. Dýchacie (pľúca, dýchacie cesty - ústa, hrtan, priedušnica, priedušky).
3. Obehové (sedlovo-cievne).
4. Nervový systém (centrálny nervový systém, odchádzajúce nervové vlákna, autonómny nervový systém, zmyslové orgány).
5. Vylučovacie (oblička, močový mechúr).
6. Endokrinné (endokrinné žľazy - štítna žľaza, prištítne telieska, pankreas (inzulín), nadobličky, pohlavné žľazy, hypofýza, epifýza).
7. Muskuloskeletálny (muskuloskeletálny - kostra, pripevnené svaly, väzy).
8. Lymfatické (lymfatické uzliny, lymfatické cievy, týmusová žľaza - týmus, slezina).
9. Pohlavné orgány (vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány - vaječníky (vajíčko), maternica, vagína, mliečne žľazy, semenníky, prostata, penis).
10. Imunitné (červená kostná dreň na koncoch dlhých kostí + lymfatické uzliny + slezina + týmus (týmusová žľaza) - hlavné orgány imunitného systému).
11. Integumentary (integument tela).

2. Všeobecné predstavy o procesoch rastu a vývoja. Hlavné rozdiely medzi detským telom a dospelým

Vymedzenie pojmu

Rozvoj je proces komplikácie štruktúry a funkcií systému v priebehu času, zvyšujúci jeho stabilitu a adaptabilitu (adaptívne schopnosti). Rozvojom sa rozumie aj dozrievanie, dosiahnutie plnej hodnoty javu. © 2017 Sazonov V.F. 22 \\ 02 \\ 2017

Vývoj zahŕňa nasledujúce procesy:

  1. Rast.
  2. Diferenciácia.
  3. Tvorenie.

Základné rozdiely medzi dieťaťom a dospelým:

1) nezrelosť tela, jeho buniek, orgánov a orgánových systémov;
2) znížená výška (znížená veľkosť tela a telesná hmotnosť);
3) intenzívne metabolické procesy s prevahou anabolizmu;
4) intenzívne procesy rastu;
5) znížená odolnosť voči škodlivým environmentálnym faktorom;
6) zlepšenie adaptácie (adaptácie) na nové prostredie;
7) nedostatočne rozvinutý reprodukčný systém - deti sa nemôžu množiť.

Periodizácia veku
1. Dieťa (do 1 roka).
2. Predškolské obdobie (1-3 roky).
3. Predškolské zariadenie (3 - 7 rokov).
4. Juniorská škola (7-11-12 rokov).
5. Stredná škola (11-12-15 rokov).
6. Starší žiak školy (15-17-18 rokov).
7. Splatnosť. Fyziologická zrelosť nastáva vo veku 18 rokov; biologická zrelosť začína vo veku 13 rokov (schopnosť mať deti); úplná fyzická zrelosť u žien nastáva vo veku 20 rokov a u mužov vo veku 21-25 rokov. Občianska (sociálna) zrelosť sa v našej krajine vyskytuje vo veku 18 rokov a v západných krajinách - vo veku 21 rokov. Mentálna (duchovná) zrelosť nastáva po 40 rokoch.

Vekové zmeny, ukazovatele rozvoja

1. Dĺžka tela

Toto je najstabilnejší ukazovateľ charakterizujúci stav plastických procesov v tele a do istej miery aj úroveň jeho zrelosti.

Dĺžka tela novorodenca sa pohybuje od 46 do 56 cm. Všeobecne sa uznáva, že ak má novorodenec dĺžku tela 45 cm alebo menej, je predčasné.

Dĺžka tela u detí prvého roka života sa určuje s prihliadnutím na jeho mesačný prírastok. V prvom štvrťroku života je mesačný prírastok dĺžky tela 3 cm, v druhom - 2,5, v treťom - 1,5, vo štvrtom - 1 cm. Celkové zväčšenie dĺžky tela v 1. roku je 25 cm.

Pre 2. a 3. rok života je nárast dĺžky tela 12-13, respektíve 7-8 cm.

Dĺžka tela u detí od 2 do 15 rokov sa tiež počíta podľa vzorcov navrhnutých I. M. Vorontsovom, A. V. Mazurinom (1977). Dĺžka tela detí vo veku 8 rokov sa berie ako 130 cm, za každý chýbajúci rok sa od 130 cm odčíta 7 cm a za každý presahujúci rok sa pridá 5 cm.

2. Telesná hmotnosť

Telesná hmotnosť je na rozdiel od dĺžky variabilnejším ukazovateľom, ktorý reaguje pomerne rýchlo a mení sa pod vplyvom rôznych príčin vonkajšej (vonkajšej) a endogénnej (vnútornej) povahy. Telesná hmotnosť odráža stupeň vývoja kostného a svalového systému, vnútorných orgánov a podkožného tukového tkaniva.

Telesná hmotnosť novorodenca je v priemere asi 3,5 kg. Novorodenci s hmotnosťou 2 500 g alebo menej sa považujú za predčasných alebo narodených s intrauterinnou podvýživou. Deti narodené s telesnou hmotnosťou 4 000 g alebo viac sa považujú za veľké.

Ako kritérium zrelosti novorodenca sa používa koeficient hmotnostného rastu, ktorý je zvyčajne 60 - 80. Ak je jeho hodnota nižšia ako 60 - je to dôkaz v prospech vrodenej podvýživy a ak je vyššia ako 80 - vrodená paratrofia.

Po narodení, v priebehu 4 - 5 dní od života, dieťa zaznamená úbytok telesnej hmotnosti v rozmedzí 5 - 8% pôvodnej hmotnosti, to znamená 150 - 300 g (fyziologický pokles telesnej hmotnosti). Potom sa telesná hmotnosť začne zvyšovať a okolo 8. - 10. dňa dosiahne pôvodnú úroveň. Pokles telesnej hmotnosti o viac ako 300 g nemožno považovať za fyziologický. Hlavným dôvodom fyziologického poklesu telesnej hmotnosti je v prvom rade nedostatočné zavedenie vody a potravy v prvých dňoch po narodení kojenca. Dôležitý je úbytok telesnej hmotnosti v súvislosti s vylučovaním vody pokožkou a pľúcami, ako aj pôvodných výkalov a moču.

Je potrebné mať na pamäti, že u detí 1. roka života je zväčšenie dĺžky tela o 1 cm spravidla sprevádzané zvýšením telesnej hmotnosti o 280 - 320 g. Pri výpočte telesnej hmotnosti detí 1. roku života s pôrodnou hmotnosťou 2 500 - 3 000 g na počiatočný ukazovateľ sa berie ako 3 000 g. Miera prírastku telesnej hmotnosti detí po roku sa výrazne spomaľuje.

Telesná hmotnosť u detí starších ako jeden rok je určená vzorcami navrhnutými I., M. Vorontsov, A. V. Mazurin (1977).
Telesná hmotnosť dieťaťa vo veku 5 rokov sa berie ako 19 kg; za každý chýbajúci rok do 5 rokov sa odpočítajú 2 kg a za každý nasledujúci rok sa pripočítajú 3 kg. Na hodnotenie telesnej hmotnosti detí predškolského a školského veku sa ako vekové normy čoraz viac používajú dvojrozmerné centilové stupnice telesnej hmotnosti pri rôznych dĺžkach tela, postavené na hodnotení telesnej hmotnosti podľa dĺžky tela v rámci skupín vekového pohlavia.

3. Obvod hlavy

Obvod hlavičky dieťaťa pri narodení je v priemere 34 - 36 cm.

Zvlášť intenzívne sa zvyšuje v prvom roku života, ročne predstavuje 46 - 47 cm. V prvých 3 mesiacoch života je mesačný nárast obvodu hlavy 2 cm, vo veku 3 - 6 mesiacov - 1 cm , počas druhej polovice života - 0,5 cm ...

Do 6 rokov sa obvod hlavy zvyšuje na 50,5-51 cm, do veku 14-15 rokov - až 53-56 cm, u chlapcov je jeho veľkosť o niečo väčšia ako u dievčat.
Obvod hlavy je určený vzorcami I. M. Vorontsova, A. V. Mazurina (1985). 1. Deti prvého roka života: obvod hlavy 6-mesačného dieťaťa sa berie ako 43 cm, za každý chýbajúci mesiac sa má odčítať 1,5 cm od 43, za každý nasledujúci mesiac sa pripočíta 0,5 cm.

2. Deti od 2 do 15 rokov: obvod hlavy vo veku 5 rokov sa berie ako 50 cm; za každý chýbajúci rok odčítajte 1 cm a za každý presahujúci rok pripočítajte 0,6 cm.

Monitorovanie zmien obvodu hlavy detí v prvých troch rokoch života je dôležitou súčasťou lekárskej praxe pri hodnotení fyzického vývoja dieťaťa. Zmeny obvodu hlavy odrážajú všeobecné vzorce biologického vývoja dieťaťa, najmä cerebrálny typ rastu, ako aj vývoj mnohých patologických stavov (mikro- a hydrocefalus).

Prečo je obvod hlavy dieťaťa taký dôležitý? Faktom je, že dieťa sa narodí s úplnou sadou neurónov, rovnakou ako u dospelých. Ale váha jeho mozgu je iba 1/4 hmotnosti dospelého človeka. Možno vyvodiť záver, že k zvýšeniu hmotnosti mozgu dochádza v dôsledku vytvárania nových vzájomných spojení neurónov, ako aj v dôsledku zvýšenia počtu gliových buniek. Rast hlavy odráža tieto dôležité procesy vývoja mozgu.

4. Obvod hrudníka

Priemerný obvod hrudníka pri narodení je 32-35 cm.

V prvom roku života sa mesačne zväčšuje o 1,2 - 1,3 cm, ročne to predstavuje 47 - 48 cm.

Do 5. roku sa obvod hrudníka zvyšuje na 55 cm, o 10 - až 65 cm.

Obvod hrudníka je tiež určený vzorcami navrhnutými I. M. Vorontsovom, A. V. Mazurinom (1985).
1. Deti 1. roku života: obvod hrudníka 6-mesačného dieťaťa sa berie ako 45 cm, za každý chýbajúci mesiac by sa mali odpočítať 2 cm od 45, za každý nasledujúci mesiac sa pripočíta 0,5 cm.
2. Deti od 2 do 15 rokov: obvod hrudníka vo veku 10 rokov sa berie ako 63 cm, pre deti do 10 rokov sa používa receptúra \u200b\u200b63 - 1,5 (10 - n), pre deti nad 10 rokov - 63 + 3 cm (n - 10), kde n je počet rokov dieťaťa. Pre presnejšie posúdenie veľkosti obvodu hrudníka sa používajú centilové tabuľky, postavené na hodnotení obvodu hrudníka pozdĺž dĺžky tela v rámci skupiny vekového pohlavia.

Obvod hrudníka je dôležitým ukazovateľom odrážajúcim stupeň vývoja hrudníka, svalového aparátu, vrstvy podkožného tuku na hrudníku, ktorý úzko koreluje s funkčnými parametrami dýchacieho systému.

5. Povrch tela

Povrch tela je jedným z najdôležitejších ukazovateľov fyzického vývoja. Táto vlastnosť pomáha posúdiť nielen morfologický, ale aj funkčný stav organizmu. Má úzku koreláciu s radom fyziologických funkcií tela. Ukazovatele funkčného stavu krvného obehu, vonkajšieho dýchania, obličiek úzko súvisia s takým indikátorom, ako je povrch tela. V súlade s týmto faktorom by sa mali predpisovať aj jednotlivé lieky.

Povrch tela sa zvyčajne počíta podľa nomogramu, berúc do úvahy dĺžku a váhu tela. Je známe, že povrch tela dieťaťa na 1 kg jeho hmotnosti je u novorodenca trikrát a u ročného dieťaťa je dvakrát väčší ako povrch dospelého.

6. Puberta

Hodnotenie stupňa puberty je dôležité pri určovaní vývojovej úrovne dieťaťa.

Stupeň puberty u dieťaťa je jedným z najspoľahlivejších ukazovateľov biologickej zrelosti. V každodennej praxi sa hodnotí najčastejšie podľa závažnosti sekundárnych sexuálnych charakteristík.

U dievčat ide o ochlpenie (P) a podpazušie (A), vývoj prsníkov (Ma) a vek prvej menštruácie (Ja).

U chlapcov sa hodnotí okrem rastu vlasov na ohanbí a podpazuší aj mutácia hlasu (V), rast vlasov na tvári (F) a tvorba Adamovho jablka (L).

Posudzovanie puberty by mal robiť lekár, nie učiteľ. Pri hodnotení stupňa puberty sa odporúča holým deťom, najmä dievčatám, čiastočne kvôli zvýšenému pocitu ostýchavosti. V prípade potreby by malo byť dieťa úplne vyzlečené.

Všeobecne akceptované schémy na hodnotenie stupňa vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík u detí podľa oblastí tela:

Vývoj ochlpenia: žiadne vlasy - P0; jednotlivé vlasy - P1; vlasy v strednej časti pubisu sú silnejšie, dlhé - P2; vlasy na celom trojuholníku pubisu sú dlhé, kučeravé, silné - P3; vlasy sú umiestnené v celej lonovej oblasti, prechádzajú do stehien a šíria sa pozdĺž bielej línie brucha -P4t.
Vývoj vlasov v podpazuší: žiadne vlasy - A0; jednoduché vlasy - A1; riedke vlasy v centrálnej časti priehlbiny - A2; husté vlasy, kučeravé po celej dutine - A3.
Vývoj mliečnych žliaz: žľazy nevyčnievajú nad povrch hrudníka - Ma0; žľazy sú trochu vyčnievajúce, areola spolu s bradavkou tvoria jediný kužeľ - Ma1; žľazy sú výrazne vyčnievajúce, spolu s bradavkou a areolou majú tvar kužeľa - Ma2; telo žľazy nadobúda zaoblený tvar, bradavky sa dvíhajú nad dvorcom - Ma3.
Vývoj vlasov na tvári: nedostatok rastu vlasov - F0; začínajúci rast vlasov nad hornou perou - F1; hrubé vlasy nad hornou perou a na brade - F2; rozsiahly rast vlasov nad hornou perou a na brade so sklonom k \u200b\u200bspojeniu, začiatok rastu bokombradov - F3; fúzia zón rastu vlasov nad perou a v oblasti brady, výrazný rast bokombradov - F4.
Zmena zafarbenia hlasu: detský hlas - V0; mutácia (zlomenie) hlasu - V1; mužský tón hlasu - V2.

Rast štítnej chrupavky (Adamovo jablko): žiadne známky rastu - L0; začínajúci výbežok chrupavky - L1; výrazný výčnelok (Adamovo jablko) - L2.

Pri hodnotení stupňa puberty u detí sa hlavná pozornosť venuje závažnosti ukazovateľov Ma, Me, P ako stabilnejších. Ostatné ukazovatele (A, F, L) sú variabilnejšie a menej spoľahlivé. Stav sexuálneho vývoja je zvyčajne označený všeobecným vzorcom: A, P, Ma, Me, v ktorom sú uvedené fázy dozrievania každého znamienka a vek nástupu prvej menštruácie u dievčat; napríklad A2, P3, Ma3, Me13. Pri hodnotení stupňa puberty vývojom sekundárnych sexuálnych charakteristík sa odchýlka od normálnych priemerných vekových skupín považuje za posunutú v indikátoroch sexuálneho vzorca o rok alebo viac alebo skôr za zaostávanie alebo zaostávanie.

7. Telesný rozvoj (metódy hodnotenia)

Telesný vývoj dieťaťa je jedným z najdôležitejších kritérií pri hodnotení jeho zdravotného stavu.
Z veľkého počtu morfologických a funkčných charakteristík sa na hodnotenie fyzického vývoja detí a dospievajúcich v každom veku používajú rôzne kritériá.

Okrem znakov morfofunkčného stavu tela je pri hodnotení fyzického vývoja v súčasnosti zvykom používať taký koncept ako biologický vek.

Je známe, že jednotlivé ukazovatele biologického vývoja detí v rôznych vekových obdobiach môžu byť vedúce alebo pomocné.

U detí v základnej škole sú hlavnými ukazovateľmi biologického vývoja počet trvalých zubov, zrelosť kostry a dĺžka tela.

Pri hodnotení úrovne biologického vývoja detí stredného a staršieho veku má väčší význam stupeň závažnosti sekundárnych sexuálnych charakteristík, osifikácia kostí, povaha rastových procesov, dĺžka tela a vývoj zubného lekárstva. systém majú menší význam.

Na hodnotenie fyzického vývoja detí sa používajú rôzne metódy: metóda indexov, odchýlky sigma, hodnotiace tabuľky - regresné stupnice a v poslednej dobe metóda centilov. Antropometrické indexy predstavujú pomer jednotlivých antropometrických znakov vyjadrený ako vzorce. Nepresnosť a nesprávnosť použitia indexov na hodnotenie fyzického vývoja rastúceho organizmu sa preukázala, pretože na základe štúdií vekovej morfológie sa preukázalo, že jednotlivé dimenzie tela dieťaťa sa nerovnomerne zväčšujú (heterochronný vývoj), čo znamená, že antropometrické ukazovatele sa menia neprimerane. Metóda sigma odchýlok a regresných škál, ktorá sa v súčasnosti široko používa na hodnotenie fyzického vývoja detí, je založená na predpoklade, že skúmaná vzorka zodpovedá zákonu normálneho rozdelenia. Medzitým štúdium formy distribúcie mnohých antropometrických znakov (telesná hmotnosť, obvod hrudníka, svalová sila paží atď.) Naznačuje asymetriu ich distribúcie, ktorá je častejšie pravostranná. Z tohto dôvodu môžu byť hranice odchýlok sigma umelo vysoké alebo nízke, čo môže skresliť skutočnú povahu hodnotenia.

Centilova metóda hodnotenia fyzického vývoja

Na základe neparametrickej štatistickej analýzy tieto nedostatky nemá. centilová metóda, ktorý sa v poslednej dobe čoraz viac využíva v pediatrickej literatúre. Pretože centilová metóda nie je obmedzená povahou distribúcie, je prijateľné pre hodnotenie akýchkoľvek ukazovateľov. Metóda je ľahko použiteľná, pretože pri použití centilových tabuliek alebo grafov sú vylúčené všetky výpočty. Dvojrozmerné centilové váhy - „dĺžka tela - hmotnosť tela“, „dĺžka tela - obvod hrudníka“, v ktorých sa pre správnu dĺžku tela počítajú hodnoty telesnej hmotnosti a obvodu hrudníka, umožňujú posudzovať harmóniu rozvoja.

Na charakterizáciu vzorky sa zvyčajne používa 3., 10., 25., 50., 75., 90., 97. percentil. 3. centil je taká hodnota ukazovateľa, ktorá je menšia, ako je hodnota pozorovaná u 3% členov vzorky; hodnota ukazovateľa je nižšia ako 10. percentil - u 10% členov vzorky atď. Intervaly medzi centilmi sú pomenované centilské chodby... Pri individuálnom hodnotení ukazovateľov fyzického vývoja je úroveň znaku určená jeho pozíciou v jednom zo 7 centilových koridorov. Ukazovatele, ktoré spadajú do 4. - 5. koridoru (25 - 75.centil), by sa mali považovať za priemerné, v 3. (10 - 25. centil) - pod priemer, v 6. (75-90. Centil)) - nadpriemerný, v 2. (3 - 10. centil) - nízky, v 7. (90 - 97. centil) - vysoký, v 1. (až do 3. centil) - veľmi nízky, v 8. (nad 97. centil) - veľmi vysoký.

Harmonické je fyzický vývoj, v ktorom telesná hmotnosť a obvod hrudníka zodpovedajú dĺžke tela, to znamená, že spadajú do chodieb 4 až 5 centilov (25 až 75 centilov).

Disharmonický Uvažuje sa o fyzickom vývoji, pri ktorom telesná hmotnosť a obvod hrudníka zaostávajú za náležitým (3. chodba, 10 - 25 centil) alebo viac ako s oneskorením (6. chodba, 75 - 90. centil) v dôsledku zvýšeného ukladania tuku.

Prudko disharmonické Mali by ste brať do úvahy fyzický vývoj, pri ktorom telesná hmotnosť a obvod hrudníka zaostávajú za náležitou hodnotou (2. chodba, 3 - 10. centil) alebo presahujú požadovanú hodnotu (7. chodba, 90 - 97.

„Námestie harmónie“ (pomocná tabuľka na hodnotenie fyzického vývoja)

Percentuálne (centilové) riadky
3,00% 10,00% 25,00% 50,00% 75,00% 90,00% 97,00%
Telesná hmotnosť podľa veku 97,00% Harmonický vývoj pred vekom
90,00%
75,00% Vývoj primeraný veku
50,00%
25,00%
10,00% Harmonický vývoj pod vekovými normami
3,00%
Dĺžka tela podľa veku

V súčasnosti sa fyzický vývoj dieťaťa hodnotí v určitej postupnosti.

Zisťuje sa korešpondencia kalendárneho veku s úrovňou biologického vývoja. Úroveň biologického vývoja zodpovedá kalendárnemu veku, ak je väčšina ukazovateľov biologického vývoja v strednom vekovom rozmedzí (M ± b). Ak ukazovatele biologického vývoja zaostávajú za kalendárnym vekom alebo pred ním, znamená to oneskorenie (spomalenie) alebo zrýchlenie (zrýchlenie) rýchlostí biologického vývoja.

Po určení súladu biologického veku s pasovým sa hodnotí morfofunkčný stav organizmu. Centilové tabuľky sa používajú na hodnotenie antropometrických ukazovateľov v závislosti od veku a pohlavia.

Použitie centilových tabuliek vám umožňuje určiť fyzický vývoj ako priemerný, nadpriemerný, vysoký alebo nízky, ako aj harmonický, disharmonický, prudko disharmonický. Zaradenie detí so zdravotným postihnutím vo fyzickom vývoji (disharmonické, prudko disharmonické) do skupiny je spôsobené tým, že majú často poruchy činnosti kardiovaskulárneho, endokrinného, \u200b\u200bnervového a iného systému, na základe čoho podliehajú špeciálne hĺbkové vyšetrenie. U detí s disharmonickým a prudko disharmonickým vývojom sú funkčné ukazovatele spravidla pod vekovou normou. Pre takéto deti sa s prihliadnutím na dôvody odchýlok fyzického vývoja od ukazovateľov veku vypracujú individuálne plány na zotavenie a liečbu.


3. Hlavné fázy vývoja človeka - oplodnenie, embryonálne a fetálne obdobia. Kritické obdobia vývoja embrya. Príčiny vrodených deformácií a chýb

Ontogenéza je proces vývoja organizmu od okamihu počatia (tvorba zygoty) až po smrť.

Ontogenéza sa delí na prenatálny vývoj (prenatálny - od počatia po narodenie) a postnatálny (popôrodný).

Hnojenie je spojenie mužských a ženských zárodočných buniek, ktorého výsledkom je zygota (oplodnené vajíčko) s diploidnou (dvojitou) sadou chromozómov.

K oplodneniu dochádza v hornej tretine vajcovodu ženy. Najlepšie podmienky sú obvykle do 12 hodín po uvoľnení vajíčka z vaječníka (ovulácia). Početné bunky spermií sa približujú k vajíčku, obklopujú ho a prichádzajú do styku s jeho membránou. Do vajíčka však preniká iba jeden, potom sa okolo vajíčka vytvorí hustá oplodňujúca blana, ktorá zabráni prenikaniu ďalších spermií. Výsledkom fúzie dvoch jadier s haploidnými súbormi chromozómov je diploidný zygota. Toto je bunka, ktorá je v skutočnosti jednobunkovým organizmom novej dcérskej generácie). Je schopný vyvinúť sa v plnohodnotné mnohobunkové ľudské telo. Dá sa však nazvať plnohodnotnou osobou? Ľudské a človekom oplodnené vajíčko má 46 chromozómov, t.j. 23 párov je kompletná diploidná sada chromozómov v ľudskom tele.

Intrauterinné obdobie trvá od okamihu počatia do narodenia a skladá sa z dvoch fáz: embryonálny (prvé 2 mesiace) a plod (3-9 mesiacov)... U ľudí vnútromaternicové obdobie trvá priemerne 280 dní alebo 10 lunárnych mesiacov (približne 9 kalendárnych). V pôrodníckej praxi embryo (embryo) vývojový organizmus sa volá počas prvých dvoch mesiacov vnútromaternicového života a od 3 do 9 mesiacov - ovocie (plod), preto sa toto obdobie vývoja nazýva fetálne alebo fetálne.

Hnojenie

K oplodneniu najčastejšie dochádza pri zväčšovaní ženského vajcovodu (vo vajíčkovodoch). Spermie, ktoré sa vylievajú ako súčasť spermií do vagíny, sa kvôli svojej výnimočnej mobilite a aktivite presunú do dutiny maternice, prechádzajú cez ne do vajcovodov a v jednom z nich sa stretávajú so zrelým vajíčkom. Tu sa spermie zavedú do vajíčka a oplodnia ich. Bunka spermií zavádza do vajíčka dedičné vlastnosti charakteristické pre mužské telo, obsiahnuté v zabalenej forme v chromozómoch mužskej reprodukčnej bunky.

Rozdelenie

Fragmentácia je proces bunkového delenia, do ktorého vstupuje zygota. V tomto prípade sa veľkosť vytvorených buniek nezvyšuje, pretože nemajú čas rásť, ale iba sa rozdeľujú.

Keď sa oplodnené vajíčko začne deliť, nazýva sa embryo. Zygota je aktivovaná; začína jeho drvenie. Drvenie je pomalé. 4. deň sa embryo skladá z 8 - 12 blastomérov (blastoméry sú bunky vytvorené štiepením, po ďalšom rozdelení sú menšie a menšie).

Kresba: Počiatočné štádiá embryogenézy cicavcov

I - štádium 2 blastomérov; II - štádium 4 blastomérov; III - morula; IV - V - tvorba trofoblastu; VI - blastocysta a prvá fáza gastrulácie:
1 - tmavé blastoméry; 2 - ľahké blastoméry; 3 - trofoblast;
4 - embryoblast; 5 - ektoderm; 6 - endoderm.

Morula

Morula („moruša“) je skupina blastomérov vytvorených štiepením zygoty.

Blastula

Blastula (vezikula) je jednovrstvové embryo. Bunky sú usporiadané do jednej vrstvy.

Blastula je tvorená z morula vďaka tomu, že sa v nej objaví dutina. Dutina sa nazýva primárna telesná dutina... Obsahuje tekutinu. V budúcnosti je dutina naplnená vnútornými orgánmi a prechádza do brušnej a hrudnej dutiny.

Gastrula
Gastrula je dvojvrstvové embryo. Bunky v tomto „zárodočnom vezikule“ tvoria steny v dvoch vrstvách.

Gastrulácia (tvorba dvojvrstvového embrya) je ďalším stupňom embryonálneho vývoja. Vonkajšia vrstva gastruly sa nazýva ektoderm... On ďalej tvorí pokožku tela a nervový systém. Je veľmi dôležité pamätať na to nervový systém pochádzaektoderm (vonkajšia zárodočná vrstva, prvá), takže má svojimi vlastnosťami bližšie k pokožke ako k takým vnútorným orgánom, ako sú žalúdok a črevá. Vnútorná vrstva sa nazýva endoderm... Dáva podnet na tráviaci systém a dýchací systém. Je tiež dôležité pamätať na to, že dýchací a tráviaci systém majú spoločný pôvod. Žiabrové štrbiny v rybách sú otvory v čreve a pľúca sú výrastkami čreva.

Neirula

Neurula je embryo vo fáze tvorby neurálnej trubice.

Vezikula gastruly je natiahnutá a na vrchu je vytvorená drážka. Táto drážka z depresívneho ektodermu sa skladá do tuby - to je neurálna trubica. Pod ním je vytvorená šnúra - to je akord. Postupom času sa okolo neho vytvorí kostné tkanivo a vyjde chrbtica. Medzi stavcami rýb možno nájsť zvyšky notochordu. Pod notochordom je endoderm vtiahnutý do črevnej trubice.

Komplexom axiálnych orgánov je nervová trubica, notochord a črevná trubica.

Histo- a organogenéza
Po neurulácii začína ďalšia fáza vývoja embrya - histogenéza a organogenéza, t.j. tvorba tkanív („histo-“ je tkanivo) a orgánov. V tomto štádiu dochádza k tvorbe tretej zárodočnej vrstvy - mezoderm.
Treba poznamenať, že od okamihu vytvorenia orgánov a nervového systému sa volá embryo ovocie.

Plod, ktorý sa vyvíja v maternici, je v špeciálnych membránach, ktoré tvoria akýsi vak naplnený plodovou vodou. Tieto vody umožňujú plodu voľne sa pohybovať vo vaku, chránia plod pred vonkajším poškodením a infekciami a tiež prispievajú k normálnemu priebehu pôrodu.

Kritické obdobia vývoja

Normálne tehotenstvo trvá 9 mesiacov. V tomto období sa z oplodneného vajíčka mikroskopickej veľkosti vyvinie dieťa s hmotnosťou približne 3 kg a viac a výškou 50 - 52 cm.
Najviac poškodené štádiá embryonálneho vývoja sa týkajú času, keď sa vytvorí ich spojenie s matkiným telom - to je štádium implantácia (implantácia embrya do steny maternice) a štádium tvorba placenty.
1. Prvé kritické obdobie vo vývoji ľudského embrya sa vzťahuje na 1. a začiatok 2. týždňa po počatí.
2. Druhé kritické obdobie - Toto je 3. - 5. týždeň vývoja. S týmto obdobím je spojená tvorba jednotlivých orgánov ľudského embrya.

Počas týchto období sa spolu so zvýšenou úmrtnosťou embryí vyskytujú lokálne (lokálne) deformácie a malformácie.

3. Tretie rozhodujúce obdobie - Toto je tvorba miesta dieťaťa (placenta), ku ktorej dochádza u človeka medzi 8. a 11. týždňom vývoja plodu. Počas tohto obdobia môže embryo vykazovať všeobecné abnormality vrátane mnohých vrodených chorôb.
V kritických obdobiach vývoja sa zvyšuje citlivosť embrya na nedostatočný prísun kyslíka a živín, na ochladenie, prehriatie a ionizujúce žiarenie. Požitie určitých škodlivých látok do krvi (liečivé látky, alkohol a iné jedovaté látky tvorené v tele počas chorôb matky atď.) Môže spôsobiť vážne poruchy vo vývoji dieťaťa. Aký druh? Spomalenie alebo zastavenie vývoja, výskyt rôznych deformácií, vysoká úmrtnosť embryí.
Je potrebné poznamenať, že hlad alebo nedostatok zložiek potravy, ako sú vitamíny a aminokyseliny, v matkinej potrave vedie k odumretiu embryí alebo k abnormalitám v ich vývoji.
Infekčné choroby matky predstavujú vážne nebezpečenstvo pre vývoj plodu. Účinok vírusových ochorení ako sú osýpky, kiahne, rubeola, chrípka, poliomyelitída, príušnice na plod sa prejavuje hlavne v prvých mesiacoch tehotenstvo.
Ďalšia skupina chorôb, napríklad dyzentéria, cholera, antrax, tuberkulóza, syfilis, malária, postihuje väčšinou plod v druhej a poslednej tretine tehotenstva.
Jedným z faktorov, obzvlášť škodlivých a silne ovplyvňujúcich vyvíjajúci sa organizmus, je ionizujúce žiarenie (žiarenie).

Nepriamy, nepriamy vplyv žiarenia na plod (cez telo matky) je spojený so všeobecnými poruchami fyziologických funkcií matky, ako aj so zmenami v tkanivách a cievach placenty. Na vystavenie žiareniu sú bunky najcitlivejšie. nervový systém a krvotvorné orgány embrya.
Embryo je teda mimoriadne citlivé na zmeny v podmienkach prostredia, predovšetkým na zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele matky.
Vývin plodu je často narušený, keď otec alebo matka trpia alkoholizmom. Chronickým alkoholikom sa často narodia deti s mentálnym postihnutím. Najcharakteristickejšie je, že sa deti správajú nepokojne, zvyšuje sa excitabilita ich nervového systému. Alkohol už má škodlivý účinok na zárodočné bunky. Poškodzuje teda budúcich potomkov pred oplodnením, ako aj počas vývoja embrya a plodu.


4. Obdobia postnatálneho vývoja. Faktory ovplyvňujúce vývoj. Zrýchlenie.
Po narodení detský organizmus neustále rastie a vyvíja sa. V procese ontogenézy vznikajú špecifické anatomické a funkčné znaky, ktoré sa nazývajú vek... Podľa toho možno ľudský životný cyklus rozdeliť na obdobia alebo etapy. Medzi týmito obdobiami nie sú jasne vymedzené hranice a sú zväčša svojvoľné. Je však potrebné prideliť tieto obdobia, pretože deti rovnakého kalendára (pasu), ale odlišného biologického veku, reagujú odlišne na šport a pracovné zaťaženie; zároveň môže byť ich pracovná kapacita viac alebo menej, čo je dôležité pre riešenie množstva praktických otázok organizácie vyučovacieho procesu v škole.
Postnatálne obdobie vývoja je obdobie života od narodenia do smrti.

Periodizácia veku v postnatálnom období:

Dieťa (do 1 roka);
- predškolské zariadenie (1-3 roky);
- predškolské zariadenie (3 - 7 rokov);
- juniorská škola (7-11-12 rokov);
- stredná škola (11-12-15 rokov);
- študent základnej školy (15-17-18 rokov);
- splatnosť (18-25)

Fyziologická zrelosť začína vo veku 18 rokov.

Biologická zrelosť - schopnosť mať potomstvo (od 13 rokov). Plná fyzická zrelosť nastáva vo veku 20 rokov a pre mužov vo veku 21-25 rokov. Koniec rastu a osifikácia kostry svedčí o fyzickej zrelosti.

Kritériá pre takúto periodizáciu zahŕňali komplex znakov - veľkosť tela a orgánu, hmotnosť, kostná osifikácia, zuby, vývoj endokrinných žliaz, stupeň puberty, svalová sila.
Organizmus dieťaťa sa vyvíja v špecifických podmienkach prostredia, ktoré na organizmus neustále pôsobia a do veľkej miery určujú priebeh jeho vývoja. Na priebeh morfologických a funkčných zmien v tele dieťaťa v rôznych vekových obdobiach majú vplyv genetické aj environmentálne faktory. V závislosti na konkrétnych podmienkach prostredia sa dá vývojový proces urýchliť alebo spomaliť a jeho vekové obdobia môžu prísť skôr alebo neskôr a majú rôzne trvanie. Kvalitatívna jedinečnosť detského organizmu, ktorá sa mení v každej fáze individuálneho vývoja, sa prejavuje vo všetkom a predovšetkým v povahe jeho interakcie s prostredím. Pod vplyvom vonkajšieho prostredia, najmä jeho sociálnej stránky, je možné realizovať a rozvíjať určité dedičné vlastnosti, ak k tomu prostredie prispieva, alebo je naopak potláčané.

Zrýchlenie

Zrýchlenie (acceleration) je zrýchlený rast celej generácie ľudí v akomkoľvek historickom časovom období.

Zrýchlenie je zrýchlenie vývoja súvisiaceho s vekom presunom morfogenézy do skorších štádií ontogenézy.

Existujú dva typy zrýchlenia - tvorba epochy (sekulárny trend, to znamená „tendencia storočia“, ktorá je vlastná celej súčasnej generácii) a vnútroskupinová, alebo individuálna - to je zrýchlený vývoj jednotlivých detí a dospievajúcich v r. určitých vekových skupín.

Retardácia je oneskorenie fyzického vývoja a formovania funkčných systémov tela. Je to opak akcelerácie.

Pojem „akcelerácia“ (z latinského slova acceleratio - akcelerácia) navrhol nemecký lekár Koch v roku 1935. Podstata zrýchlenia je skôr dosiahnutie určitých stupňov biologického vývoja a dokončenie dozrievania organizmu.

Existujú dôkazy, že v súvislosti s intrauterinnou akceleráciou plodu sa môžu narodiť plnohodnotní dospelí novorodenci s hmotnosťou nad 2 500 g a dĺžkou tela viac ako 47 cm s obdobím gravidity menej ako 36 týždňov.

Zdvojnásobenie telesnej hmotnosti u dojčiat (v porovnaní s pôrodnou hmotnosťou) nastáva teraz o 4, a nie o 6 mesiacov, ako to bolo na začiatku dvadsiateho storočia. Ak bol „kríž“ obvodu hrudníka a hlavy na začiatku dvadsiateho storočia zaznamenaný do 10. - 12. mesiaca, v roku 1937 - už v 6. mesiaci, v roku 1949 - v 5., potom sa obvod hrudníka vyrovná na obvod hlavy medzi 2. a 3. mesiacom veku. Zuby vyrážajú skôr u moderných dojčiat. Do jedného roku života u moderných detí je dĺžka tela 5 - 6 cm a hmotnosť je o 2,0 - 2,5 kg vyššia, ako boli na začiatku storočia. Obvod hrudníka sa zvýšil o 2,0-2,5 cm a hlava - o 1,0-1,5 cm.
Urýchlenie vývoja je badateľné aj u batoliat a predškolských detí. Vývoj moderných 7-ročných detí zodpovedá 8,5-9 rokom u detí z konca 19. storočia.
V priemere sa u detí v predškolskom veku zvýšila dĺžka tela za 100 rokov o 10 - 12 cm. Trvalé zuby tiež vyrážajú skôr.

V predškolskom veku môže byť zrýchlenie harmonické. Toto je názov pre tie prípady, keď existuje korešpondencia úrovne vývoja nielen v mentálnej a somatickej sfére, ale aj vo vzťahu k vývoju jednotlivých mentálnych funkcií. Harmonické zrýchlenie je ale extrémne zriedkavé. Častejšie sú spolu so zrýchlením duševného a fyzického vývoja zaznamenané výrazné somatovegetatívne dysfunkcie (v ranom veku) a endokrinné poruchy (vo vyššom veku). V samotnej mentálnej sfére sa pozoruje disharmónia, ktorá sa prejavuje zrýchlením vývoja niektorých duševných funkcií (napríklad reči) a nezrelosťou ostatných (napríklad motorické a sociálne zručnosti), niekedy aj somatickým (telesným) zrýchlením. predstihuje mentálne. Vo všetkých týchto prípadoch máme na mysli neharmonické zrýchlenie. Typickým príkladom disharmonického zrýchlenia je komplexný klinický obraz odrážajúci kombináciu znakov zrýchlenia a infantilizmu („detinskosti“).

Zrýchlenie v ranom detstve má množstvo charakteristík. Urýchlenie duševného vývoja v porovnaní s vekovou normou, a to aj pre0,5 - 1 rok staré dieťa vždy robí „ťažkým“, zraniteľným voči stresu, najmä voči psychologickým situáciám, ktoré dospelí nie vždy zachytia.

Počas puberty, ktorá začína u moderných dievčat vo veku 10 - 12 rokov, a u chlapcov vo veku 12 - 14 rokov, sa rýchlosť rastu veľmi zvyšuje. Puberta tiež nastáva skôr.

Vo veľkých mestách sa dospievajúca puberta vyskytuje o niečo skôr ako na vidieku. Miera zrýchlenia vidieckych detí je tiež nižšia ako v mestských oblastiach.

V priebehu akcelerácie sa priemerná výška dospelého človeka za každé desaťročie zvyšuje asi o 0,7 - 1,2 cm a hmotnosť - o 1,5 - 2,5 kg.

Boli vznesené obavy, že kratšie obdobie rastu súvisiace s akceleráciou a rýchlejšia puberta môžu viesť k skoršiemu vädnutiu a kratšej životnosti. Tieto obavy sa nepotvrdili. Očakávaná dĺžka života moderných ľudí sa zvýšila a pracovná schopnosť zostáva dlhšia. U žien sa menopauza presunula späť do 48. - 50. roku života (na začiatku 20. storočia sa menštruácia zastavila na 43 - 45 rokoch). V dôsledku toho sa plodná doba predĺžila, čo možno pripísať aj prejavom zrýchlenia. V súvislosti s neskorším nástupom menopauzy a stareckými zmenami sa „metabolické choroby, ateroskleróza a rakovina„ presunuli “do vyššieho veku. Existuje názor, že miernejší priebeh chorôb, ako je šarlach a záškrt, súvisí nielen s úspechom medicíny, ale aj so zrýchlením v dôsledku zmeny reaktivity tela. V dôsledku zrýchlenia získala reaktivita malých detí vlastnosti, ktoré boli predtým charakteristické pre staršie deti (dospievajúcich).
V súvislosti so zrýchlením fyzického a sexuálneho dozrievania nadobudli osobitný význam problémy spojené so skorou sexuálnou aktivitou a skorým sobášom.

Hlavné prejavy zrýchlenia podľa Yu.E. Veltischev a G. S. Gracheva (1979):

  • zvýšená dĺžka a telesná hmotnosť novorodencov v porovnaní s podobnými hodnotami 20. - 30. rokov nášho storočia; v súčasnosti je rast jednoročných detí v priemere 4 - 5 cm a ich telesná hmotnosť je o 1 - 2 kg viac ako pred 50 rokmi
  • skoršia erupcia prvých zubov, ich zmena na trvalé sa vyskytuje o 1-2 roky skôr ako u detí minulého storočia;
  • skorší výskyt jadier osifikácie u chlapcov a dievčat a vo všeobecnosti kostná osifikácia u dievčat končí po 3 rokoch a u chlapcov - o 2 roky skôr ako v 20. a 30. rokoch nášho storočia;
  • skoršie zvýšenie dĺžky a hmotnosti tela detí predškolského a školského veku a čím je dieťa staršie, tým viac sa líši veľkosťou tela od detí minulého storočia;
  • nárast dĺžky tela v súčasnej generácii o 8 - 10 cm v porovnaní s predchádzajúcou;
  • sexuálny vývoj chlapcov a dievčat končí o 1,5-2 roky skôr ako na začiatku 20. storočia, každých 10 rokov sa nástup menštruácie u dievčat zrýchľuje o 4-6 mesiacov.

Skutočné zrýchlenie je sprevádzané predĺžením strednej dĺžky života a reprodukčného obdobia dospelej populácie (I. M. Vorontsov, A. V. Mazurin, 1985).

Na základe zohľadnenia pomerov antropometrických ukazovateľov a úrovne biologickej zrelosti sa rozlišujú harmonické a disharmonické typy zrýchlenia. Harmonický typ zahŕňa tie deti, ktorých antropometrické ukazovatele a úroveň biologickej zrelosti sú vyššie ako priemerné hodnoty pre túto vekovú skupinu, disharmonický typ - deti, ktoré zvýšili rast dĺžky tela bez súčasného zrýchlenia sexuálneho vývoja alebo skorej puberty bez zvýšený rast dĺžky.

Teórie príčin zrýchlenia

1. Fyzikálnochemické:
1) heliogénny (vplyv slnečného žiarenia), predložil ho nemecký školský lekár E. Koch, ktorý ho predstavil začiatkom 30. rokov. pojem „zrýchlenie“;
2) rádiová vlna, magnetická (vplyv magnetického poľa);
3) vesmírne žiarenie;
4) zvýšená koncentrácia oxidu uhličitého spôsobená rastom výroby;

5) predĺženie denného svetla v dôsledku umelého osvetlenia priestorov.

2. Teórie jednotlivých faktorov životných podmienok:
1) zažívacie (zlepšenie výživy);
2) nutraceutické (zlepšenie výživovej štruktúry);

3) účinok hormonálnych rastových stimulantov prichádzajúcich spolu s mäsom zvierat chovaných na tieto stimulanty (hormóny na urýchlenie rastu zvierat sa začali používať od 60. rokov);
4) zvýšený tok informácií, zvýšený senzorický dopad na psychiku.

3. Genetické:
1) cyklické biologické zmeny;
2) heteróza (zmiešanie populácií).

4. Teórie komplexu faktorov životných podmienok:
1) mestský (mestský) vplyv;
2) komplex sociálno-biologických faktorov.

Všeobecne uznávaný uhol pohľadu na dôvody zrýchlenia teda ešte nebol formovaný. Bolo predložených veľa hypotéz. Väčšina vedcov považuje stravovacie zmeny za určujúci faktor vo všetkých vývojových zmenách. To je spojené so zvýšením množstva spotrebovaných kompletných bielkovín a prírodných tukov na obyvateľa.

Zrýchlenie fyzického vývoja dieťaťa si vyžaduje racionalizáciu práce a pohybovej aktivity. V súvislosti so zrýchlením by sa mali pravidelne prehodnocovať regionálne štandardy, ktoré používame na hodnotenie fyzického vývoja detí.

Spomalenie

Proces akcelerácie začal klesať, priemerná veľkosť tela novej generácie ľudí sa opäť zmenšuje.

Spomalenie je proces zrušenia zrýchlenia, t.j. spomalenie procesov biologického dozrievania všetkých orgánov a systémov tela. Spomalenie v súčasnosti nahrádza akceleráciu.

Momentálne plánované spomalenieje dôsledkom vplyvu komplexu prírodných a sociálnych faktorov na biológiu moderného človeka, ako aj zrýchlenie.

Za posledných 20 rokov sa začali zaznamenávať tieto zmeny vo fyzickom vývoji všetkých vrstiev populácie a všetkých vekových skupín: zmenšil sa obvod hrudníka, prudko poklesla svalová sila. Ale zmeny telesnej hmotnosti majú dve extrémne tendencie: nedostatočné, vedúce k podvýžive a dystrofii; a nadbytok, čo vedie k obezite. To všetko sa považuje za negatívne javy.

Dôvody spomalenia:

Faktor prostredia;

Génové mutácie;

Zhoršenie sociálnych podmienok života a predovšetkým štruktúry výživy;

Rovnaký rast informačných technológií, ktorý začal viesť k nadmernému vzrušeniu nervového systému a v reakcii na jeho inhibíciu;

{!LANG-c323897108b050b36980a43f6d0b6895!}


{!LANG-611598aa4b899a57f02dd0a2a7b730eb!}

{!LANG-a8ad168cc24cca5df4bf0bffd0c4b7ee!}
{!LANG-84599d5e48bdd88f527f16d1df09ea86!}
{!LANG-27a9de6c7d099cc412a982b5f09492a3!}
{!LANG-6782cee3e61ec4a740062d35abc82958!}
{!LANG-1a9b027bf85fa319d509c8ece8c9a48c!}
{!LANG-3558601ff333192a861254d0162ca2a0!}
{!LANG-455da1f709b53e26e6e82671d3621bcb!}

{!LANG-c126d9b247ecb0f5afcffbe548ef0307!}

{!LANG-207dfaa69deac936df5805332958cd0f!}

{!LANG-02a109a0d8bacc1c5df5a6e2a6e56747!}
{!LANG-c9527470f384661fec3bf6ba7ac022bf!} {!LANG-3fe938cecd238aa9249f5efc37d69d37!}
1 {!LANG-75dcdbcfabfb4993093e5b6224e16977!} {!LANG-d2b29ca1e2154c57a7cf4d3fc0ffc116!}
2 {!LANG-d12d3f746b6f62154f1984d3439d87e6!} {!LANG-a8681d682d67b0396f7b6509e9aa7627!}
3 {!LANG-f51a9c0209ae212a5e5ca01777091ca0!} {!LANG-e5bfc9df59c2eeb43dc193d46c6d27f8!}
4 {!LANG-6441495ff0dcc6e743e64cacbe9cfb44!} {!LANG-794fc6788c883b687bd2242f2a1cec05!}
5 {!LANG-8737a8ff216229914c0e914cfaf98ae6!} {!LANG-be168e7ab8b4ace61d6ef6c4b2a822d1!}
6 {!LANG-a1632f0e5243527ea839c4d5dc99e340!} {!LANG-09a8fc710c2a6b7f089d9e357572c855!}
7 {!LANG-b5ddf445c82d8a95e859c9fbc387d76b!} {!LANG-d06700b353cf04e362c698a8df9c66c2!}


{!LANG-c87edd38521d0778c45e2cb002ebbe98!} {!LANG-814f8e7aa247b035151114a44fea56e3!} {!LANG-7e5c69395ee67e248ada08d2d409691e!}
{!LANG-01920e3b8661633df1d75ca5634464f9!}
{!LANG-e86893faf9155c4a5f58cfa15014d110!}
{!LANG-869b8ed0d3bc4dfed1fbfeab54fbfd56!}
{!LANG-8ec092bce7fc01da3dc336964805e771!}

{!LANG-8b80353922133cd2c811c6c3489bbf4d!}

{!LANG-4f01b6398882c2a63982e4bb63eb866d!}
{!LANG-01da1e08769384e02a825e567161b873!}
{!LANG-107e2214d79e7ba212985b2bdc83be54!}
{!LANG-c81d3b29ee0f6f0cfd1006ed24602ef9!}
{!LANG-222d139989632a7741bb697908a156b9!}
{!LANG-5b68dc1439131a90ef8bb3eee5903347!}
{!LANG-71295d804cd94863f921c9107dee39de!}

{!LANG-137ef56a77c2254295a7f20429719575!}
{!LANG-9f6d013dc9c24c022e7fa7ba63dd0ce1!}
{!LANG-be023f3efb4474b10b860b94200ef11e!}
{!LANG-fce8b4c1de5b25b3185e93b931fbd730!}
{!LANG-583fc0618112341dd45bfe01f88b9307!}
{!LANG-5cfbdafc99b3a4087e25b0eee27a5c04!}
{!LANG-b53bc555ed05b67d81f05d7a897c156a!}
{!LANG-66803570a082fbd714f916356c2d51d1!}
{!LANG-7022aa06328fc85c9e9a71f40869199d!}
{!LANG-3b9af9e50c820389511977858d37a1d1!}

{!LANG-3d7ee648f4d4071cc84c612d788b5f7b!}
{!LANG-695af53339887cb8dec51b5966ae7bef!}
{!LANG-9026e5bee0ac05a03b26c4d179fcf2c8!}
{!LANG-9a3632f3d8057ad0a69d5390df588505!}
{!LANG-dda3fa60591d99a7600ccfe85f89bacf!}

{!LANG-a8cf5279edb44ed114d1a874be0e13f6!}

{!LANG-d39769551f471ef15e2001e25180becf!}
{!LANG-8832e92b1f6af789f7d4f0df89175f35!}
{!LANG-6436fd102c8cdf067d3570712ca8f18f!}

{!LANG-f2a5fee9ff88a37ffb4b91baaab72384!}
{!LANG-915b8cf1f7991dacc3696c4196851b5d!}
{!LANG-58aa3c205ff37f1bdd7f289fbc4dd4e9!}
{!LANG-c3472f43abbcae44ae8cf9d1d7359a83!}
{!LANG-546f8e1b409cd4ad7e656d54aa5c5602!}
{!LANG-ecd501f5cf3c4f5191562082ed2b41de!}
{!LANG-15de6e20b8cef0c5f49ba7f85dc0604f!}
{!LANG-61568e57df2795c511b8ffe03b15f04c!}
{!LANG-f4c283e5cb33d7e8410a5bf303f70e5c!}
{!LANG-127b59af01773bc3f268effa1338ceb8!}

{!LANG-9e8bdeb124886ddebbf5a65d5f45120d!}

{!LANG-f4e08c427df0a373e609712904a165fa!}

1. {!LANG-64edc4cb9161df4a414aaff472b0de0c!}

2. {!LANG-efefeb53b4a30884816607ba306d9e7a!}

{!LANG-b5bc34b73899f576934236d18d0c0da0!}

{!LANG-7cadd7d906cf3a2f549544e46a4a288b!}

{!LANG-cb13299a5c55f01ae78965576623211a!}

{!LANG-f29b7c33e1d3ba1175f8a43397cdcbb7!}

{!LANG-6dce0976a722180c6388336ecd91ff52!}

{!LANG-6fa897312651f6ac9ed92260a7fc0be8!}

{!LANG-dad0378a324db7a46c0fd6f7a31072e0!}

{!LANG-68597574aaf542356f353e586200b513!}

{!LANG-4f8188666a987f31b6190c25071887a6!}

{!LANG-02646dc635d7b4e137a575e9e9688219!}

{!LANG-e458540736c55ea20006afc24a53ec27!}

{!LANG-7354d46e757d653db32ea397c9d1b760!}

{!LANG-2945f4edc6c17fd67580505adc3e60cf!}

{!LANG-2b56d427b3f09461004454530ddf4e62!}

{!LANG-f5054cd2e964cd4b241a21ae9864b53e!}

{!LANG-3a40f0770c868bd439a39a1812afde30!}

{!LANG-f0dbb3e0d770837eac73f7e91bcfd162!}

{!LANG-7e5d69021a49f081b2931cd2925301df!}

{!LANG-e9fc3138a453a397f4c6f0c9757da749!}

{!LANG-b18c22bf93453d0f71efaf9ea3b8fb79!}

{!LANG-77944743b0bf7ea25d4d2b528f59142a!}

{!LANG-7c1c9adf7cdaaa6481122057aa30a673!}

{!LANG-6ce7dc58505b55e0a7f7cc11822fd820!}

{!LANG-878c83684115e40b0147d5222f275cf0!}

{!LANG-0aa50b8ca609ade2bc7fc3ff778920fa!}

{!LANG-0c979cb0aaf9714447dff9c5390c5d5e!}

{!LANG-73b89dbe611a5c6ded339066beeffdb7!}

{!LANG-fd26a546f78580486c2f242545d95a37!}

{!LANG-fbd5cc5f63b7f735820f395be4cb1e4d!}

{!LANG-2819f5d4c07339068d8a2a046c8ff43b!}

{!LANG-7c680dd738fb34152797e581082dd00c!}

{!LANG-729b4f985ce19af373297150d9947e22!}

3. {!LANG-2ef54ea57e431ce006742dfc8e2f9405!}

{!LANG-4762b09f6dd9262b24abbe6584086506!}

{!LANG-a0d2799f8967b1e2c2164a2a98436a79!}

{!LANG-ed6a7d56474f16edc3bf05586b6c6730!}

{!LANG-46c5c584a0e540cb3ee642a377d782bf!}

{!LANG-c823f599de369e46d40d1241ea1b3aef!}

{!LANG-8f73d9ef691fbd9f0a0d91319f9bd9e6!}

{!LANG-979cba0727ff65209629cd327a41d192!}

{!LANG-bbbdb4431727348954c42d7c4e3fed61!}

{!LANG-2938f1691f32901efb4d5b4b66fb8146!}

{!LANG-40088438111da26f0220fc0cc52ac0d7!}

{!LANG-ba42bd105e1f4d0747425aee8a282d25!}

{!LANG-721382d3e6354ce529de97a7607e4388!}

{!LANG-1782dd1c83c5f18d03d0670e6ff05b65!}

{!LANG-ee6683cdb3d5d53d80729f07df6f0676!}

{!LANG-2de6e3ee5c91b5fe5771a5b1998681bf!}

{!LANG-c35ff2c76bf8133fc0b1c1dd019b345a!}

{!LANG-d710a409000511556a3d0d3569e0dcff!}

{!LANG-3e7f4f215c8458fbc6d922891bcf4562!}

{!LANG-a65294c632fcd239a40966f18e32cddc!}

{!LANG-3af7099c85be6f16167fcb9eabdbdd3b!}

{!LANG-86b624296a09e32412db8eca03b7a288!}

{!LANG-1fbb2d15bcf3b8912fc7b858c2b550d4!}

{!LANG-bcb6983d28fef9e13c2aae27132df08c!}

{!LANG-96448f4fefb27a322d9a5700ddf5751f!}

{!LANG-4fbd76bc86582c22b390ce3ee8cc0032!}

{!LANG-13d25fce6c46d0260e1eca2dd1f5ea25!}

{!LANG-3171fffa175553adc3aa21ec085c24b8!}

{!LANG-d65d1b978a2b6d12a72c243e37d2899e!}

{!LANG-0052d398ccd64b2f3c11398b5dacdb30!}

{!LANG-f5a12650e155d9ece2ba554c0ea83d1c!}

{!LANG-5e22d91b1797efa89f5fb9d246e24ac5!}
{!LANG-b7b7059ec5b5d539c04cd23a9973d62c!}
{!LANG-6ec1ab2b47041a76547cfe8d7c74701a!}
{!LANG-3b066ff643e0ea8ecae6bc2192b7a9e0!}
{!LANG-36a7d3c814aaf6f099cdcb53cd2189d4!}
{!LANG-74ffd16db23ea0dd6dcdbbdecaa85aab!}

4. {!LANG-2095b40909ecb89654462ff0e3ea4fea!}

{!LANG-4845e9e9d12c0cfc43f6da39eca0e850!}{!LANG-40fa32aa530df087fe7242c2a1b0c7d7!}

{!LANG-6b3a8b4df260f432c905ea6cf1f1c1b2!}

{!LANG-3770ff5de7060f1f1db35ee012ae4d33!}

{!LANG-27a3512a06541d8675875f3d513714b1!}

{!LANG-104457798ccb448a4cd693489896b233!}{!LANG-a1563571e26e3848529d7614862d8a9a!}

{!LANG-6e1fc2c708137d52ff36850522fec066!}

{!LANG-b8cb10b527af3c920c4ae2b93bdf2e3b!}

{!LANG-abc1701290c4a9de947b230eced2823e!}

{!LANG-15bc628497ee9e619d2c4b0e9ac051a6!}

5. {!LANG-dec04818bc8e750fe43e13158b9b1e47!}

{!LANG-bbc832e01f4bae80f2b5dc80eb1f4c87!}

{!LANG-020e94eeedfb49aa910abe86c5bcd244!} {!LANG-44c5eda63d9b97c29dad39d4d2f0ccac!}.

{!LANG-bde50080872d6d9a5ac3b2213c082c9e!} {!LANG-db5ac5360afd948866aaa0f0458c94b3!}

{!LANG-3aeb29c0e9e7679746f996b55b3e02dd!} {!LANG-a4460610b1a8424291fe38c52684b5b3!}

{!LANG-6c8b6f2d8685841573d41833bc2f2e35!}

{!LANG-91bf11dc082be72cb0acb66c81f20f6b!}

{!LANG-65ee7836098b52956a3fc8810c0f5784!}

{!LANG-440a90211fa989af639659f5d4dcbffe!}

{!LANG-d53cf05e26d410a0a69dfd62e4219c20!}

{!LANG-b890140f9213b9eb066631f686dfc5b4!}

{!LANG-244c334fcadd8ad8fd589ea5c9b97ded!}

{!LANG-3ab485d22011fb402cc259028dbfc655!}

{!LANG-f3e4bdf2549c80516fd5f18d5ea7a3d9!} {!LANG-0ef8b212ac368b733e79f78e8d438f35!}

{!LANG-ca0c03e6d93194512586dfad257c1605!}

{!LANG-c10b5b8c60cb35218e474626e07399a7!}

{!LANG-c042b894749ef172f943fc0c97422323!}

{!LANG-f72f67ce1338c507efbd1b8dfb0ac19f!}

6. {!LANG-e6b87cd2b32e301a08a92254d41bec61!}

7. {!LANG-5fad6f5aa7f2205dfec23f23880608f4!}

8. {!LANG-9c580f4160fe8ed2125b66e86b6d2762!}

{!LANG-b05e12cf03384c4d8e2ff0ed2921265b!}

{!LANG-e3869f5ace350179c6462c20222b3c7f!}

{!LANG-dadfca4a286d47528db995efcb199e14!}

{!LANG-d8318dc147d0791ce5a25eee4bdd1ae4!}

{!LANG-e496c9a7eddeca2a104be7fff553dae5!}

{!LANG-0f2e6aa220ae5e6e86d8e6501e66aaaa!}

{!LANG-8aba55776dd1b25231e69efbbc386888!}

{!LANG-624875d0ab78122df12c5d7f52e94f24!}

{!LANG-273b6298eae22d66293207e6f2f2a9a1!}

{!LANG-d3c4cb6fee0b01307441b9963c5c9429!}

{!LANG-cebfac97e74fcb5b9242bc003c2324e0!}

{!LANG-16c12c6d03b25074b7e2fbbe727ec172!}

{!LANG-25922a0cd5fb47b7072fbfd1db37fdf3!}

9. {!LANG-5fc51553210a15ee5d1c72b3e522be4a!}

10. {!LANG-91b9e9b0b9e86bc24c13b58853c86169!}

11. {!LANG-4fb9319ef3d6471e677cc9c2a576eaeb!}

12. {!LANG-413d472ed84e7187e9ab5b6304d1a1e2!}

14. {!LANG-324f982c8dc4f46744452e0466645dc7!}

15. {!LANG-f1f57bed4d804a4df3d0cb677d293527!}

16. {!LANG-9277014d1b2abedacf438e72aa0c9725!}

17. {!LANG-e46415038f9c8b29cbcf95bc99baebf6!}

18. {!LANG-fa1a264d6119ded502ede95a2cd5b7f1!}

19. {!LANG-87738aeeb4b7769c61328f3011b20b0e!}

20. {!LANG-e629bbbf699a7c51b3f818c8f6f59a6f!}

21. {!LANG-a8f88662a05d1614a057bf7b7c624b3e!}

22. {!LANG-2891c4501f2dc27ca4de9697df5448e5!}

23. {!LANG-282a2657ce80d2d9c7fb8e866f410717!}

24. {!LANG-4e1c864766ec0620dde4aaec540dd1ec!}

25. {!LANG-b7d3691fedb3ddd1196ca65d0345ca6a!}

26. {!LANG-ebf6f1020a7e5c1b2c1b856174e13b26!}

27. {!LANG-4a89e5a7aa15d5461c34a73652fc1aa8!}

28. {!LANG-80c39d92d1cea3955332a8b7c8ec8b83!}

29. {!LANG-d473e052a3b057c01b8ff63dc59ad6f2!}

30. {!LANG-0e3d8d09147f4bdd97e6498008dcc9af!}

31. {!LANG-fa551bf992906d02971649953ee6362c!}

32. {!LANG-dc12f8191360fbecc3f4e3a569b5372c!}