Keď je analýza priradená histológii v gynekológii, čo je, mnohí pacienti majú záujem. Niektorí desí tento názov, ale nenesie žiadnu hrozbu pre ženského organizmu. Predložený diagnostický typ bol použitý už dávno a počas tohto obdobia sa podarilo vytvoriť sám. Ako je histologické vyšetrenie? Čo môže byť móly znepokojené? Aké sú funkcie analýzy?
Data-Lazy-Type \u003d "Image" Data-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/Uploads/2016/02/gistologia.jpg" Alt \u003d "(! Lang: Histológia" width="640" height="480">
!}
Čo je histologická štúdia
Histológia - Sekcia vedy, ktorá sa zaoberá štúdiom tkaniva. Po vynáleze mikroskopu bola štúdia bunkových štruktúr prijatá nová fáza. S cieľom preskúmať štruktúru a vlastnosti mnohých tkanív sa materiály podrobili predbežnému spracovaniu. Mnohé ženy sa týkajú otázky histológie s gynekológiou. Štúdia sa vykonáva tým, že sa rozmazanie z krčka maternice a jej kanála. Najlepšie je pozorovať prísnu frekvenciu návštev - 2 krát ročne. Získaný prípravok sa použije v cytologickej štúdii. Počas niekoľkých dní sa tkaniny charakterizované určitými vlastnosťami začínajú prejavovať v samotnom mikrosperase: forma, štruktúra, veľkosť. Dekódovanie vám umožňuje určiť možné odchýlky. V prípade určovania atypických buniek môžeme hovoriť o základnom štádiu vývoja onkologického procesu. Histológia jednotlivých tkanív pomáha nadviazať presný klinický obraz. V tomto prípade je materiál na štúdium odoberaný biopsiou. Lekári štipka malú časť tkaniny z postihnutého orgánu a začnú vykonávať ďalší výskum.
Data-Lazy-Type \u003d "Image" Data-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/Uploads/2016/02/gistologia_2.jpg" Alt \u003d "(! Lang: Biopsia" width="600" height="480">
!}
Biopsia Cervixa
V prípade detekcie problémov s krčka maternice existuje množstvo podobných postupov. Histológia je vhodný v nasledujúcich prípadoch:
- erózia krčka maternice;
- dysplázia;
- tečúce zápalové procesy;
- móly, condylomy atď.
Hlavné kroky
Vyššie opísaná metóda štúdia sa už dlho používa v gynekológii. Je to jeden z konečných fáz komplexného vyšetrenia, po ktorom je stanovená presný klinický obraz a zodpovedajúca diagnóza. Hlavnými výhodami prezentovanej metódy sú:
- Tkanivo maternice sa analyzuje priamo na rozdiel od ultrazvukovej alebo röntgenovej metódy.
- Štúdia úplatku začína ihneď po ploti. Používa sa špeciálne farbivo, ktoré vám umožní znížiť potrebné časti.
Výsledky analýzy môžu byť známe do 1 dňa. Aby bol klinický obraz dokončený, je potrebné použiť biopsiu. Prevádzka môže byť vykonaná v ten istý deň. Histológia sa považuje za univerzálny spôsob, ako diagnostikovať problémy spojené so systémom genitálií. Umožňuje vám zabrániť problému v počiatočnej fáze vývoja.
Data-Lazy-Type \u003d "Image" Data-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-contective/uploads/2016/02/gistologia_3.jpg" alt \u003d "(! Lang: Ako sa drží biopsia" width="640" height="415">
!}
Biopsia Cervikálna v erózii
Štúdia sa požaduje v prípade zamrznutého tehotenstva, ktorá preteká patologický proces, infekciu, kondylom, mól, atď. Keď je účet v dňoch, je potrebné použiť túto metódu. Vyznačuje sa jeho účinnosťou a môže sa použiť na presne zobrazenie patologických procesov, ktoré môžu vyzerať inak: neoplazmy, móly, ktoré môžu rásť do malígnych nádorov, kondyloma. Je možné vytvoriť úplný klinický obraz a na jeho základ, aby sa staval účinne liečby. Štúdia (biopsia) môže byť vymenovaná, keď je povrch krčka maternice zakrivený a tvorba atypických ciev začína v dôsledku toho.
Histológia je veda naučiť tkanivo. Jeho úspechy sa používajú v medicíne na detekciu patológie pred vznikom klinických príznakov. Zvážte, ako histológia pomáha v gynekológii po screkingu diagnostikovať ochorenia reprodukčných orgánov.
V kontakte s
Smer v biológii
Čo histologické štúdie. Táto biologická veda s mikroskopom skúma štruktúru telesných tkanív. O podsekčnej histológii povie túto tabuľku.
Aké štúdie všeobecné histology: štruktúra tkanín, z ktorých orgány pozostávajú. V gynekológii je dôležité stav endometria maternice. Čo je študované súkromnou histológiou: štruktúra orgánov, ktoré sa skladajú z charakteristických textúr.
Výskumný predmet
Predmetom štúdií je materiál z tkanív rôzneho pôvodu. Skúma sa pod mikroskopom pre-maľovaním liečiva.
Mikroskopické vyšetrenie vám umožňuje detegovať procesy uvedené nižšie prúdiace do tkanív:
- zápal
- krvácajúci
- vnútorných krvácaní,
- trombóza plavidla
- detekcia rakovinových buniek,
- prítomnosť malígnych tkanín.
DÔLEŽITÉ! Histológia študuje mikroskopickú štruktúru orgánov a textúr. Použitím spôsobu je možné stanoviť prítomnosť zápalového procesu, detegovať rakovinové bunky, kým sa nezobrazia klinické príznaky.
Príprava materiálu na analýzu
Manipulácia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Materiál pre štúdiu je užívaný spôsobom biopsie - výtlačkov, rozmazaní, filmov alebo zníženie tkanín. Pre každú metódu bola vyvinutá inštrukcia, presné vykonanie všetkých požadovaných položiek. Vzorka tkaniva je fixovaná etanolom alebo formalínom, produkuje si kúsok, natretý, študovaný pomocou elektrónového mikroskopu.
Na vykonávanie výskumu pod ľahkým, luminiscenčným, fázovým kontrastom alebo skenovacím lupom sa vyžaduje komplexná predbežná príprava. Tkaniny sú umiestnené v špecializovaných balzam alebo naliate parafínom. Plotový materiálz rôznych orgánov alebo textúr sa uskutočňuje s použitím presnej ihly, trapanácie alebo aspiračnej metódy.
Vybraný materiál prešiel pod krokmi spracovania:
- Fixáciu pomocou formalínu alebo alkoholov. Proteíny koagulácie, enzýmy sú inaktivované, bunka umiera, ale nie rozpadá.
- Elektrické vedenie. Vzorka je dehydratovaná a impregnovaná parafínom.
- Vyplniť. Nádoba s pripraveným materiálom sa naplní kvapalinovým teplotou mrazené pri teplote miestnosti. Vytvorí sa pevné vzdelávanie, ktoré je vhodné rozdeliť do najjemnejších vrstiev pomocou mikrópa.
- Rezanie Pre rôzne mikroskopy sa odporúča, aby nerovnaká hrúbka.
- Montáž. Rez je umiestnený na povrchu teplej vody, odtiaľto - na posuvnom skle, aby sa zabránilo záhybom.
- Farbenie.
- Konečnej fázy. Pripravený rez je zakrytý (uzavretý) s ochranným filmom z kanadského balzamu alebo jeho analógu. Liek môže byť dlhý čas skladovaný.
Koľko dní analýzy. Toto je pracný proces, zapojené do dešifrovania od 7 do 10 dní.
Cytológia
V čom je rozdiel Medzi histológiou a cytológiou? Tieto štúdie štúdie životne dôležitú aktivitu živých buniek.
Cytologická analýza umožňuje diagnostiku onkologických patológií, prekanceróznych stavov, zápalových procesov a benígnych nádorov.
V gynekológii sa hlien odoberie na škvrnu z močovej mineráte, vagíny alebo krčka maternice. Metóda je jednoduchá a bezpečná.
Analýza Rýchlo sa výsledok stáva známym, denne. Stroky na cytológiu sa odporúčajú každoročne od začiatku sexuálneho života ženy.
Biopsia
Histológia a biopsia nie sú rôzne manipulácie. Na vykonanie mikroskopickej štúdie je potrebné vybrať kus tkaniva z lokalizácie pravdepodobnej lézie. - Toto je proces plotového materiálu na analýzu histológie. Na vykonanie postupu je žena povinná vykonať nasledovné predpoklady:
- odstránenie diétnej diétneho stravovania
- zdržať sa intímnych vzťahov 3-5 dní;
- prejdite krvou a urobte vaginálny náter na genitálne infekcie;
- všetky analýzy na vykonávanie plánovanej menštruácie;
- ak pacient užíva lieky, je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa zabránilo krvácaniu v plot materiálu;
- do dvoch dní pred postupom je potrebné zastaviť dysfunkciu, ako aj použitie výrobkov na starostlivosť o kozmetické výrobky pre genitáliu.
K dispozícii sú tie, ktoré sú uvedené nižšie:
- Papiere - výtlačky.
- Prepichnutie. Punch Urobte tenkú ihlu.
- Biopsia trepanu. Materiál sa ťaží hustou ihlou.
- Stereobias. Ultrazvuk sa používa na ovládanie iného stroja, ktorý používa, ktorý operátor vidí špičku prístroja nasávania.
- Broopsia. Plot s malými kefami sa vstrekuje cez katéter.
- Excinárov. Výber pochádza z postihnutého orgánu počas prevádzkovej intervencie.
- Tranzureterálne. Vykonáva sa pomocou cystoskopu.
- Aspirácie. Cez ihlu s injekčnou striekačkou alebo so špeciálnymi zariadeniami.
DÔLEŽITÉ! Biopsia je metóda pre plot materiálu určeného na vykonávanie histologických štúdií.
Význam v gynekológii
Analýza histológiesme potrební v výskyte nasledujúcich situácií:
- mrazené tehotenstvo;
- pôrod zosnulého dieťaťa;
- permanentná endometritída;
- drhujúce symptómy počas kolposkopie;
- nádory v maternici;
- krvácanie;
- neplodnosť;
- histológia v gynekológii po zoškrabaní.
Ak ovocie zomrelo v skorom čase, gynekológ vykonáva škrabanie, aby určil príčinu potratu alebo vyblednutia. Po odstránení patológie sa pacient javí ako šanca pre prosperujúci priebeh následných tehotenstiev. Aké histologické vyšetrenie ukazuje: prítomnosť ochorení, ktoré bránia bezpečne nástroju.
Tie obsahujú:
- hormonálne poruchy
- genitálne infekcie
- anomálie endometrie.
Ovládanie nad endometria po zoškrabaní
Prevádzka sa vykonáva pred začiatkom plánovanej menštruácie, aby sa identifikovali modifikované bunky. Ak sa počas manipulácie objaví podozrenie z onkologickej patológie, vykonáva sa výslovný výskum. Výsledky histológie vám umožnia nastaviť operáciu.
DÔLEŽITÉ! Histologické metódy diagnózy v gynekológii umožňujú odhaliť príčiny neplodnosti, nenosiť plod a detekovať nádorové bunky pred výskytom klinických príznakov ochorenia.
Rozlúštenie analýzy
V súkromnej klinike sa uvádzanie histologie vydáva pacientovi na troch medzerách. Snažím sa pochopiť záznamy ženy, ktorá nemá lekárske vzdelanie by nemalo.
Mnohé z výsledkov histológie sú napísané v latinčine. Uviedli, ktoré metódy štúdie boli použité - zloženie riešení, stupeň farbív. Dlhý zoznam prevodov v závere neznamená čo je to zle.
Lekár, dešifrovanie analýzy, opisuje všetko, čo videl: patologické zmeny a tkanivá zodpovedajúce norme. Čo je histológia vdiagnóza gynekologických ochorení je informatívnym spôsobom, ktorý pomáha lekárovi uzavrieť stav zdravia, pridelenie liečby a preventívnych opatrení. Odporúčania na liečbu zistených ochorení nie sú obsiahnuté. Kontakt
Ženy a muži niekedy musia prejsť prevádzkovými metódami liečby. Väčšina tkanivového diaľkového ovládača počas operácie sa posiela na špeciálne dodatočné vyšetrenie, ktoré sa nazýva histológia. Rozlúštenie výsledkov tejto analýzy bude zahrnuté v tomto článku.
Čo to je?
Pred dekódovaním výsledkov histológie potrebujete vedieť, čo to je. Na základe takejto podrobnej skúšky predpokladá dôkladnú štúdiu o stave orgánov na úrovni tkanív. Jednoducho povedané, k diagnóze sa posiela kus ľudského tela.
Koľko je výsledok?
Výsledky dešifrovania Histology možno získať až dva týždne. V štátnej lekárskej inštitúcii sa analýza vykonáva do jedného týždňa. Mnohé súkromné \u200b\u200bkliniky sľubujú, že preskúmajú výslednú tkaninu v priebehu niekoľkých dní. Takáto histológia sa nazýva naliehavý. Stojí za zmienku, že takáto štúdia môže byť menej informatívna.
Histológia: Výsledky dekódovania
Pred analýzou údajov uvedených v závere stojí za to oboznámiť s podmienkou a sťažností pacienta. Výsledky dešifrovania histology tiež závisí od toho, aký typ tkaniny bol zameraný na analýzu.
Najčastejšie sa histologický výskum vykonávajú osoby, ktoré majú podozrenie aj na túto diagnózu, je veľmi častá v gynekológii. Napríklad výsledky histológie po zoškrabancom (dekódovanie) budú ukázané možné ochorenia maternice. Ak sa čistenie uskutočnilo v dôsledku mrazeného tehotenstva, základom výskytu takéhoto problému bude uvedený v dekódovaní.
Dekódovanie výsledkov histológie je zložitý proces. Je nepravdepodobné, že by osoby bez lekárskeho vzdelávania mohli pochopiť aspoň niečo. Takmer všetko je napísané v latinčine pomocou rôznych podmienok. Ak sa plot tkaniny uskutočnil v stenách štátnej nemocnice, potom bude váš výsledok okamžite odoslaný lekárovi. V prípade, keď ste použili služby súkromnej kliniky, výsledky histológie sa vydávajú priamo po ruke.
Prvá položka: Údaje
Vo výslednej forme môžete vidieť vaše osobné údaje. Zvyčajne sú uvedené v hlavičke listu. Ďalej bude uvedený typ tkanín a miesto ich ploty. Dekódovanie výsledkov histológie Cervixu teda obsahuje nasledujúcu frázu: "Biopsia krčka maternice a krčka maternice bola vykonaná." To naznačuje, že lekár z tohto orgánu vzal kus tkaniny. Materiál môže byť prevzatý z absolútne akéhokoľvek orgánu: ženského vaječníka alebo mliečneho železa, obličiek alebo pečene, srdca alebo mandlí a tak ďalej.
Druhý odsek: Metóda výskumu
Potom je uvedená metóda analýzy. Môže to byť naliehavá histológia (trvanie od jednej hodiny do dvoch dní) alebo normálnu štúdiu (termín až desať dní). Ihneď určené riešenia, ktoré boli použité na štúdium materiálu.
Tretí bod: Hlavným záverom
Ďalej môžete vidieť mnoho termínov v latinčine. Mnohí pacienti sa domnievajú, že čím viac napísané v dôsledku histológie, tým horšie. Takéto vyhlásenie však možno spochybniť. Laboratórium podrobne poukazuje na všetky mená identifikovaných tkanív. Takže s histologickým vyšetrením sú záznamy vyrobené na detekciu kusov endometria, (embryo), časti placenty (ak už bola vytvorená). Aj v tejto oblasti sú uvedené zistené patologické procesy. Ak sa to uskutočnilo, môžete vidieť záznamy o prítomnosti polypov (benígne ochorenia), všetky druhy cyst (malígny alebo benígny charakter) a tak ďalej.
Po obdržaní výsledkov
Ak ste dostali výsledok štúdie na rukách, potom je potrebné ukázať svojmu lekárovi začať. Pamätajte si, že pokusy o nezávisle dešifrovanú analýzu môže viesť k stresujúcemu stavu a zvýšeniu obáv.
V súčasnosti je liečba predpísaná takmer po každom histologickom vyšetrení. Jeho trvanie a zložitosť priamo závisia od závažnosti zistenej patológie.
Zhrnutie
Teraz viete, čo je histológia a ako ju dešifrovať. Pamätajte, že samoobsluha môže viesť k ťažkým komplikáciám a neočakávaným následkom. Vždy používajte služby lekára. Len v tomto prípade môžete zachrániť svoje zdravie. Veľa šťastia!
Malígne neoplazmy sú skupinou chorôb, číslovanie niekoľkých tisíc druhov nádorov rôznych typov a rôznym stupňom malignity. Sú rozdelené do veľkých skupín v závislosti na tom, ktoré tkaniny sa vyvíjajú: ak sa z epiteliálnej (bariéry), potom sú tieto rakoviny, ak z spojivových tkanív (mäkké tkanivá a kosti) - sarkóm, ak z lymfoidného (imunitného) - lymfóm / leukémia. Z toho, ako správne je nádor overený (jeho typ, stupeň malignity a iných charakteristík) závisí od správnosti a účinnosti liečby. Dôležitú úlohu zohrávajú histologické štúdie.
O tom, ako prechádza histologický výskum, aké úlohy iné ako diagnostické sa môžu rozhodnúť, že ovplyvňuje lehoty na ich implementáciu, rozpráva hlavu patooanatomic separácie s obrazom NMIC Oncology. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergeevna Artemivo.
Čo je materiál pre patologické (histologické) štúdie?
Kus pacienta Tkanina: Koža, sliznice, vnútorné orgány, kosti, hlava a miecha, atď., Takzvané bioptat.
Spôsob získania fragmentu tkaniva (bioptátu) - biopsia - to je niekoľko rôznych metód pre plot materiálu na histologické vyšetrenie.
Typy biopsie:
- Biopsia vpichu - "viazanie", tenkej alebo hrubej ihly. Puzdro Biopsies málokedy majú priemer väčší ako 1-2 mm.
- Biopsia noža je otvorená alebo endoskopická (minimálne invazívna), vrátane laparotor-mediastinoskopie.
Biopsia vnútorných orgánov sa uskutočňuje pod ultrazvukovou navigáciou, alebo s pomocou chirurgického zákroku.
Operačný materiál je odstránený počas prevádzky, spravidla, orgán alebo jeho časť, alebo niekoľko orgánov a / alebo ich časti, aby sa vytvorili (nádor) alebo bez neho.
Ako tieto materiály zaobchádzajú s histologickým výskumom?
1. etapa. Fixácia je "zachovanie" bioptátu vo formalíne - špeciálny chemický roztok, ktorý zabraňuje hnilobe, umožňuje udržiavať tkaniny štruktúry.
Fixácia biopsie môže trvať od 6 do 24 hodín - v závislosti od typu a veľkosti.
Operačný materiál je upevnený dlhšie, v niekoľkých etapách. Po prvé, predbežná fixácia, ktorá trvá približne 12 hodín. Potom odrežte požadované fragmenty a znovu upevnite ďalších 24 hodín.
Pomer objemu materiálu na objem formalínu by mal byť 1:20.
Čas fixácie sa nedá rezať!
Fáza 2. Spracovanie je proces dehydratácie, odmasťovania a impregnácie parafínového materiálu. Stroj posúva kus materiálu z roztoku do roztoku.
Ako roztoky sa použije absolútny izopropylalkohol (6-8 posun), xylén (2 posuny), roztavený parafín (2 posuny).
Program sa líši na "mastný" materiál (ktorý zahŕňa napríklad tkanivá prsníka) a "non-tuk" - 36 a 24 hodín.
Proces získavania parafínových blokov.
3 etapa. Výroba parafínového bloku. Kus materiálu sa umiestni do tvaru s roztaveným parafínom (už odlišným od spracovania - s vyššou teplotou topenia) a ochladí sa. Ručne vykonané, je ťažké urýchliť.
Mikrony
4 etapa. Výroba sekcií. Hrúbka vzorky - kus tkaniny, nalial do parafínu - 1-3 mm. Hrúbka každého rezu je 4-5 mikrometrov (0,004-0,005 mm). Vykonáva laboratórny asistent pomocou špeciálneho nástroja - mikróm.
Plátky sú namontované na skle a musia suché.
Napriek tomu, že sa časť materiálu stratí pri zarovnaní v mikrotóme, s riadnou profesionalitou, z jednej vzorky - materiál z jednej biopsie, prevádzkový materiál z jedného nádoru, je možné vytvoriť asi 100 pohárov (m3).
Na čo sú rezy?
Oddiely sa vykonávajú pre rutinnú maľbu hematoxylinistom a eozínom, imunohistochemickým výskumom a inými typmi výskumu.
Sekcie pre všetky štúdie sa používajú rovnaké, farby sa líši, môžu sa líšiť sklo, ku ktorému sú namontované, takže pre iGH a ryby potrebujú špeciálne adhezívne okuliare alebo nabité okuliare.
Hist
Bloky a okuliare sú schopné skladovať mnoho rokov a používajú sa na ďalší histologický výskum, revízie, ako aj na vedecké účely.
Archív
Archív histologických materiálov sa chystá na nmits of oncology. N.N. Petrova od roku 1927 a obsahuje viac ako 10 miliónov skladovacích jednotiek (m3, sklo, parafínové bloky, archívne karty, mokrý archív).
Aké typy histologických štúdií sú najviac informatívne?
- Histologické vyšetrenie
- Immunohistochémia (iGH)
- Fluorescenčná hybridizácia in situ (ryby) môže byť chromofóbna (princíp je rovnaký, iný typ tagu)
Čo umožňuje identifikovať rôzne typy histologických štúdií
Histologický výskum - Čo je to?
Umožňuje overiť nádoru - to znamená, že je určiť, ktoré bunky tvoria (z ktorého sa vyvíja tkanivo), stupeň jeho diferenciácie (zrelosti).
Rutinná farba, ktorá sa vykonáva v histologickom vyšetrení, vám umožňuje identifikovať patologický proces v analyzovanom materiáli (biopTate, prevádzkový materiál):
- zápal,
- Špecifický zápal
- vývoj anomália,
- nádor.
Tiež vo väčšine prípadov, kvôli rutinnej farbe, môžete určiť stupeň malignity nádoru a, ak je dosť zrelý, potom, čo je jeho povaha.
Maľované úseky pod mikroskopom
 Invazívna rakovina rakoviny ER 100%. |
 Karcinóm Sigmoidného čreva. |
 Veľký bunkový neuroendokrinný nádor. |
 MTS veľký slabý neuroendokrinný nádor. |
 Nešpecifický rakovina prsníka. In situ sekcia karcinómu vo vnútri potrubia, typu typu cryburg. |
 Low-infinited karcinóm pažeráka. |
S histologickým vyšetrením bioptátu a prevádzkového materiálu, môžete odhadnúť prevalenciu: veľkosť nádoru a klíčenie do okolitých tkanív, ako sú ovplyvnené uzly Ramph a existujú metastázy na vzdialených orgánoch (ak sú tieto všetky štruktúry odoslané na histologický výskum ). Pri konzultácii s pripravenými mikrývaciami - sklo je zvyčajne nemožné, ak je nádor väčší ako veľkosť histologickej kazety alebo odrezaná predchádzajúcim výskumným pracovníkom a údaje makroskopickej štúdie nie sú poskytnuté.
Počas histologického vyšetrenia sa preštuduje všetky sklo z jednej vzorky - materiál získaný z jedného zásahu je jedna operácia alebo jedna biopsia, bez ohľadu na ich množstvo, je to považované za jednu konzultáciu.
Lehoty na implementáciu histologického vyšetrenia závisia od počtu mikrokrakcie a na kategóriu zložitosti procesu, ktorý je v nich zistený, načasovanie môže byť predĺžené, najmä v prípade potreby, použitie dodatočných metód výskumu a analýzy dodatočných \\ t informácie. Termín histologického výskumu je ovplyvnený plnosťou klinických informácií poskytnutých pacientom, vrátane údajov už vykonaného výskumu.
Immunohistochémia (iGH)
Komplexná viacstupňová štúdia sa vykonáva po histologickom výskume na rovnakom materiáli. Nádorové rezy sú natreté protilátkami, ktoré sú schopné kontaktu s antigénmi (proteíny), ktoré nesú nádorové bunky. Rôzne nádorové bunky nesú rôzne antigény, na každú z nich je podobná kľúča k zámku, sa vzťahuje na protilátku.
Jeden z etáp igh
Výskum je kombinácia. 100% markerov špecifických a citlivých na nejaký druh nádoru neexistuje, ale existuje súbor antigénov, ktoré v špecifickom type nádoru musia mať tiež množinu tých, ktoré by tam nemali byť, takže ighový panel je postavené tak, aby zahŕňali niekoľko protilátok, ktoré by mali byť pozitívne a niekoľko, ktoré musia byť negatívne. Pre rôzne nádory sa tieto súbory pozitívnych / negatívnych markerov líšia.
Pri vykonávaní prognostických IgI - identifikácia markerov citlivosti na liečbu sa stanoví sada takýchto markerov pre špecifické nádory, napríklad rakovina prsníka: receptory steroidov (estrogén, progesterón), receptor epidermálneho rastového faktora (HER2) a Index proliferatívnej aktivity Ki67 (bunky bunkovej delenia).
Okuliare sú natreté sekvenčne - rôzne protilátky Existujú množiny markerov v niekoľkých krokoch, proces sfarbenie skla s jednou protilátkou trvá 48 hodín.
Každá protilátka sa teda aplikuje na samostatnú časť tkaniva, namontovaná na samostatnom skle, spravidla s vhodným vonkajším kontrole, počet reakcií (použitých protilátok) a kroky na maľovanie sa môžu výrazne líšiť v závislosti od špecifickej diagnostickej situácie, \\ t Všetko závisí od individuálnych charakteristík nádoru. Vykonáva sa množstvo obrazov, čo je potrebné, aby sa identifikovala najctíšia charakteristika určitého nádoru súboru pozitívnych a negatívnych markerov.
Niekto bude mať na to dosť 5 protilátok a niekto potrebuje urobiť 20 maľieb a ďalšie. Maximálny počet obrazov, ktoré sme museli urobiť, je 212.
Preto nie je možné určiť presný čas a náklady na túto štúdiu vopred. Rôzne a prognóza nádoru môžu byť veľmi podobné ako ostatné, len minimálne rozdiely vo farbení, pričom sa zohľadnia klinické údaje a údaje o iných metódach vyšetrovania, môžu umožniť vytvoriť správnu diagnózu.
Existuje množstvo benígnych nádorov simulujúcich malígny, vrátane vysoko agresívnych, a niektoré malígne vysoko diferencované nádory je ťažké rozlíšiť medzi zápalovými a reaktívnymi procesmi. V takýchto situáciách vám umožní diagnostikovať len skúsenosti a kvalifikácie pathoorfológ (CT, MRI, RTG, RSP, Operation Protocol a Iné).
V príslušnom výklade výsledkov iGH, úloha experta je veľmi dôležitá, pretože tie prípady, s ktorými musíte pracovať, z väčšej časti, komplexné. Prakticky nie sú žiadne protilátky, ktoré môžu pôsobiť ako 100% markery jedného alebo iného nádoru, lekár musí vždy zvážiť rôzne pravdepodobnosti.
Čo je určené pomocou IGH?
- Prítomnosť progesterónových hormónov receptorov a estrogénu s rakovinou prsníka;
- Expresia HER-2 / NEU v bunkách s rakovinou prsníka, rakovina žalúdka;
- Identifikujte Hodgkin a Nehodgkin Limphomas - na vytvorenie presnej diagnózy lymfómu dnes nie je možné bez použitia tohto typu štúdia.
- Zariadenie primárneho je nádor alebo metastáza, tkanivová aktivita metastáz.
Imunohistochémia vám umožní odhadnúť potenciálnu rýchlosť rastu nádoru, reakcie na chemoteranciu, cielenú hormonálnu terapiu.
Fluorescenčná hybridizácia in situ (ryby-test)
Ide o spôsob molekulárnej genetickej diagnózy v tkanive.
Ryby sa vykonávajú v plátok tkaniva a umožňuje zviazať genetické nastavenie na špecifickú nádorovú bunku.
V tomto teste sa tiež používajú špeciálne farbivá, ktoré sú spojené len s určitými úsekami chromozómov. Nazývajú sa sondy, ktoré môžu byť označené fluorescenčnou alebo chromogénnou farbivom vizualizáciou s fluorescenčným alebo svetelným mikroskopom.
Technické operácie na prípravu histologických pohárov k tejto štúdii trvá 2 pracovné dni.
Analýza lieku s viacvrstvovým mikroskopom.
Výsledné mikroprererations sú veľmi citlivé na vonkajšie prostredie - môžu pridať časom, aby sa zabránilo straty informácií všetky ryby-prípravky sú naskenované, vytvoria sa ich digitálna kópia, ktorá je k dispozícii pre externú revíziu. Špecialisti sa pozerajú na fluorescenčný materiál v tmavom poli, aspoň 2 špecialisti sa zúčastňujú na analýze lieku. V prípade potreby sa používa aj digitálna analýza.
Čo je určené pomocou testu rýb?
Fish-test bude diagnostikovať niektoré druhy nádorov, určuje účelnosť použitia niektorých chemoterapeutických liekov.
- stanoví sa prítomnosť amplifikácie HER2 v prípadoch hraničného výsledku podľa údajov o iGHT, ktorá je potrebná na účely zacielenia terapie;
- diagnostika sa vykonáva, to znamená, že detekcia genetických preskupení špecifických pre určitý typ nádorov, keď nie je možné nakoniec určiť diagnózu s jednoduchšími technikami, najčastejšie je to sarkóm mäkkých tkanív a mozgových nádorov;
- genetické odchýlky, ktoré spôsobujú rakovinu konkrétneho orgánu;
- s lymfómmi sa táto technika používa na diagnostikovanie účelov a identifikovať faktory nepriaznivej prognózy, to znamená indikácie na predčasné intenzifikáciu liečby.
Histologický výskum a predovšetkým test ryby je odborná práca, ktorá závisí od kvalifikácie špecialistu. Veľmi mnohými mutáciami, ktoré sú detegované v nádoroch, nie sú vždy tammes nádory, môžu byť v benígnych formáciách alebo normálnych tkanivách.
Pre rok, patooanatomic oddelenie NMS Oncology pomenované po N.N. Petrova vykonáva približne 20 000 histologických štúdií (pacienti), z toho približne 5 000 poradenských prípadov (revízie), viac ako 30.000 štúdií o iGh a tiež sa zúčastňuje na programe externej kontroly kvality výskumu Nordiq.
Špecialisti o oddelení majú obrovskú skúsenosť s histologickým výskumom a odbornými kompetenciami.
Pamätajte si! Histologické štúdie sú východiskovým bodom, z toho, ako správne sú splnené presnosťou diagnózy a účinnosti určenej liečby.
Rýchlosť implementácie histologických štúdií a primeranosť histologického záveru závisí od viacerých faktorov: \\ t
- Kvalita okuliarov a blokov;
- Úplnosť poskytovania okuliarov (je potrebné poskytnúť všetky sklo a bloky);
- Poskytovanie ďalších informácií pacientom, ktorý pomôže správne interpretovať histologické výskumné údaje, iGH a ryby testu, a to: História údajov o chorobe, údaje o spojených chorobách, primárne infekčné (HIV, hepatitída); Všetky údaje všetkých prieskumov a intervencií: obrázky - röntgenové lúče, CT, MRI, ultrazvuku, operačné protokoly, extrakty.
Po histologickom vyšetrení pacienta dostáva histologický záver / protokol štúdie histologického materiálu.
Dešifrovací histologický výskum: Čo venovať pozornosť?
Histologický záver obsahuje niekoľko stĺpcov (polí):
Makroskopický popis
Naplnené, pokiaľ ide o biopsiu - nie nevyhnutne a pre prevádzkový materiál, pre ktorý je v niektorých prípadoch mimoriadne dôležité.
Mikroskopický popis
Opis zmien na mikroskopickej úrovni nie je potrebné vyplniť, pretože všetky potrebné informácie sa môžu prejaviť v poli "Záver".
Výsledky imunohistochemického výskumu
V tejto oblasti je opísané, aké protilátky boli použité v tomto prípade a aký je výsledok farbenia: prítomnosť farbenia alebo jeho neprítomnosti, lokalizácia v bunke, ak je to potrebné, ako aj percento pozitívnych buniek a intenzitu reakcia, keď záleží.
Patoganatómický záver
Obsahuje nosologickou / klasifikačnú jednotku, ak je možné vytvoriť podľa študovaného materiálu, to znamená, že odpovede na otázky:
- Je to primárny nádor alebo metastáza?
- Kde je primárnym zaostrením nádoru?
- Aký je histologický typ nádoru (z buniek, z ktorých typ skladá).
Uvádzajú sa aj všetky potrebné prognostické údaje: stupeň diferenciácie, parametre ovplyvňujúce štádium, stav okrajov resekcie, ak je to možné, sú odhadované, atď.
Pole môže obsahovať pripomienky týkajúce sa možného smeru ďalšieho preskúmania, pravdepodobnosť diagnózy, potreba zoznámiť sa s tými alebo inými klinickými údajmi atď.
Neodporúčame pacientom, aby nezávisle zaoberali dekódovaním histologických ukazovateľov histologického výskumu s použitím informácií získaných na rôznych internetových stránkach a pacientových fórach, pretože veľký počet faktorov ovplyvňuje interpretáciu údajov, vrátane veku pacienta, iných výskumných údajov atď. .
Rozšírenie výskumu sa môže angažovať len v špecialiste - lekársky lekár na profile ochorenia!
Čo musíte urobiť
- Ak sa chcete dozvedieť viac o bezplatných funkciách FBGU NMIT ONCOLÓGIA. N.N. Petrova Ministerstvo zdravia Ruska, aby ste získali denné alebo neprítomné poradenstvo o diagnostike a liečbe, zaregistrujte sa na príjem, prečítajte si informácie na oficiálnych stránkach.
- Ak chcete komunikovať s nami prostredníctvom sociálnych sietí, venovať pozornosť účtom v
Najdôležitejšou vecou na začiatku je určiť povahu ochorenia, pokiaľ je nádor ovplyvnený telom, stupeň diferenciácie, či je invázia. Ľudia vzdialené od medicíny sa často pýtajú: "Histológia - Čo je to v onkológii, za to, čo je potrebné a čo ukazuje?". Otázka je zaujímavá a pomerne rozsiahla, ale budeme sa snažiť odpovedať na to ako jasnejšie.
Definícia
Histológia je časť vedy, ktorá študuje štruktúru tkanív v tele, a to ako u ľudí, ako aj u zvierat vo veterinárnej medicíne. Histologické vyšetrenie ukazuje patologické odchýlky v štruktúre tkaniva. Lekár vedie biopsiu - toto je postup, keď je malý kúsok mäkkého tkaniva odobratý z orgánu alebo na druhom povrchu, podozrivým a na správanie a potom ide do štúdie.
Čo to ukazuje a ukazuje?
Ďalej lekár vyzerá pod mikroskopom štruktúru a polohu buniek v tkanive. Každé tkanivo v tele by malo mať vlastný poriadok a umiestnenie buniek. Okrem toho by mali mať vlastnú štruktúru, veľkosť a štruktúru. Ak je nejaká odchýlka, môže to uviesť chorobu, zápal alebo onkológiu.
Okrem histologie a histologického výskumu, existujú tzv. Cytológia. Mnohí pacienti sú zmätení, tieto dva koncepty nevedia, aký rozdiel medzi cytológiou a histológiou.
Cytológia je oblasť lekárskej vedy, ktorá študuje štruktúru jednej bunky, jej jadra, fungovania, ako aj iných organel. Tkanina plot nastáva rovnaké. Zvyčajne lekár vyzerá a kontroluje štruktúru tkaniny.
V diagnóze poznamenáva, že štruktúra nie je správna forma a existujú atypické bunky (tieto bunky, ktoré sú veľmi odlišné v štruktúre zo zdravia). Napríklad majú zväčšený jadro alebo majú nesprávny tvar.
Teraz je potrebné určiť stupeň malignity a či sú tieto bunky rakoviny. Faktom je, že atypické bunky alebo tie, ktoré sa líšia od zdravých, nemôžu byť vždy rakovinou. V benígnych nádoroch existujú rovnaké tkanivové anomálie.
To je len histológia a zobrazuje štruktúru a typ bunky. Lekár pod silnejším mikroskopom sa pozerá na štruktúru atypickej bunky a identifikuje stupeň svojej malignity.
Na čo ide o diferenciáciu?
Ak je klietka rakovina, musíte zistiť stupeň diferenciácie - to znamená, ako sa líši od zdravých buniek. Typicky rozlišujú niekoľko typov:
- Vysoké diferencované bunky sa mierne líšia od zdravého. Takáto patológia sa nevyvíja rýchlo a rakovina nie je tak agresívna.
- Priemerná diferencovaná je odlišná od zdravých tkanív. Priemerná miera rastu a agresie.
- Low-diferencovaná je veľmi agresívna forma onkológie.
- Nediferencované - patologické bunky rakoviny, človek nemôže odlíšiť od zdravých.
Ako to vyplýva z definície, lekár by mal vedieť, koľko nebezpečného je nádor a ako rýchlo sa vyvíja približne vypočítať stratégiu v liečbe a vedieť, koľko má pacient čas.
Podľa stupňa diferenciácie je možné určiť, ktorý chemoterapeutický prípravok bude najúčinnejší. Najviac agresívne typy nádorov sú často citlivejšie na účinné chemické činidlá a ožarovanie.
Indikácie na použitie
Najmä je predpísané takmer vždy poznať charakter rakoviny. To je obzvlášť rozhodujúce v prvom štádiách, keď nie je možné určiť - benígny tento neoplazmus alebo malígny. Histologický výskum pomáha:
- Presne diagnostikovať;
- Kontrolná liečba a skríning po chirurgickom zákroku, ožiarení a chémie;
- Rýchlosť patologického procesu;
- Titul diferenciácie;
- Prítomnosť malígneho nádoru.
Biopsia
Toto je postup, keď lekár trvá kus podozrivej tkaniny na histológiu a cytológiu. To môže použiť niekoľko možností. Ak sa neoplázia nachádza v oblasti oblasti, môžu jednoducho obklopiť kus skalpelu. V opačnom prípade môže vykonať incíziu alebo vykonať operáciu.
Napríklad v prípade neoplazmy v maternici s použitím špeciálneho zariadenia preniká z orgánu a odoberte vzorku endometria. Podľa stupňa atyplikácie je možné pozorovať - \u200b\u200brakovinu je buď hyperplázia endometria. Vzorka tkaniny sa umiestni do špeciálnej skúmavky v sterilnom prostredí.
Ďalej, v laboratóriu rezané v parafíne. Potom to môže byť uložené dosť dlho. Pred zvážením materiálu pod mikroskopom, musíte vyrábať mikrony - to znamená, aby sa malý rez, aby bol pohodlný, aby bol zvážený pod mikroskopom.
Po zakrytí sklo a môže byť tak uskladnené za akýchkoľvek podmienok. Histologické sklo môže byť prijaté a uložené doma. Tak často majú pacienti, aby mali možnosť kontaktovať ostatné kliniky.
POZNÁMKA! Histologické okuliare môžu byť uložené len v tmavom, suchom mieste pri teplote nie viac ako 25 stupňov Celzia.
Histológia v gynekológii
Poskytuje jasný obraz, keď sa rozhodne diagnóza. Ak žena sa sťažuje na hojné krvácanie alebo bolesť v oblasti vaječníkov, potom lekár, keď môže inšpekcia vziať tkaninový plot. Po výskume môžete okamžite pochopiť povahu ochorenia a prítomnosti prekancia alebo onkologických ochorení v endometrium krčka maternice.
Diagnostický postup
S všetkými prípadmi onkológie sa často vykonáva rovnaký výskum. Pokúsime sa vysvetliť, aké dôležité je histológia.
- Možný pacient prichádza s sťažnosťmi lekárovi alebo to môže byť plánovaná inšpekcia.
- Lekár vedie pacient z palpácie, kontroly a ankety.
- Ak existuje podozrenie z rakoviny, je zameraná na prechodné testy - všeobecnú a biochemickú analýzu krvi a výkalov.
- V prítomnosti odchýlok pri analýze pacienta, pošlite lekárovi onkológa.
- Rádiografia, brušná ultrazvuk.
- Ak má pacient jasné príznaky, potom sa začína diagnóza určitého orgánu.
- V prípade prítomnosti výrazného nádoru, urobte plot.
- A tu trávia biopsiu a pošlite kus tkaniny do histológie.
- Potom môže držať CT alebo MRI. Je potrebné určiť stupeň invázie - koľko rakoviny je pozoruhodné zdravé najbližšie bunky a tkaniny.
Len po vykonaní dôkladnej diagnózy lekár buduje konečnú diagnózu a prichádza so stratégiou na boj proti ochoreniu.
