Wiele kobiet wybiera wkładkę domaciczną jako metodę antykoncepcji. Słusznie uważają, że jest to jeden z najprostszych, najtańszych i najpewniejszych sposobów uniknięcia niechcianej ciąży. Zdarzają się jednak sytuacje, gdy wkładka jest na miejscu, ale pojawiają się objawy ciąży: nudności, brak miesiączki, dokuczliwy ból w klatce piersiowej. Dziewczyna się boi: czy można zajść w ciążę za pomocą wkładki, czy jest w ciąży. A jeśli tak, jak niebezpieczna jest taka ciąża?
Najpierw dowiedzmy się, czym jest ten rodzaj antykoncepcji i jak działa.
Wkładka wewnątrzmaciczna (często jej nazwa jest skracana do wkładki domacicznej) uważana jest za jedną z najbardziej niezawodnych metod kontroli urodzeń. Jego skuteczność wynosi około 98%. W związku z tym możesz zajść w ciążę za pomocą wkładki w 2% przypadków. To całkiem sporo. Dla porównania: według różnych szacunków jest to możliwe w 3-15% przypadków. Jest to liczba zdrowych par, które poczęły dziecko w ciągu roku, stosując jako zabezpieczenie wyłącznie prezerwatywy.
Jednak nawet te dwa procent występuje głównie w sytuacjach, gdy spirala była używana nieprawidłowo: została źle zainstalowana lub wypadła, upłynął jej termin ważności itp. W związku z tym, aby nie zajść w ciążę, należy skontaktować się z dobrym lekarzem w celu zainstalowania środka antykoncepcyjnego, a następnie przestrzegać wszystkich zasad „noszenia” produktu.
Na przykład nie dawaj się ponieść ćwiczeniom brzucha (z ich powodu wkładka może wypaść) i od czasu do czasu sprawdzaj „czułki” w pochwie. Jeśli ich tam nie ma, może to oznaczać, że środek antykoncepcyjny przesunął się lub wypadł niezauważony.
Korzystanie z wkładki jest bardzo wygodne dla pełnoprawnego życia intymnego „bez ingerencji”. Żywotność urządzenia wynosi 5-7 lat (patrz instrukcja). Następnie należy go usunąć lub zastąpić nowym.
Zwykła wkładka wewnątrzmaciczna
Zwykła wkładka domaciczna to urządzenie wykonane z tworzywa sztucznego, najczęściej z miedzi. Wbrew nazwie urządzenia mogą mieć nie tylko spiralny kształt. Nie mniej popularnymi formami są pętle, parasole i pierścionki.
Najmniej popularne i poszukiwane są spirale obojętne w kształcie litery S. Niektóre kraje całkowicie zrezygnowały z ich stosowania, ponieważ wykazały bardzo niską skuteczność.
Miedziane wkładki domaciczne to plastikowe urządzenie owinięte miedzianą nicią. Są bardzo wygodne i łatwe w użyciu. Najczęściej mają kształt litery T.
Jego celem jest zakłócanie przyczepienia się zapłodnionego jaja do błony śluzowej macicy. Mianowicie lekkie uszkodzenie ściany macicy, aby zapobiec implantacji zapłodnionego jaja. Wkładka zakłóca również ruch plemników. Miedź jest głównym wrogiem ich życia.
Hormonalna wkładka domaciczna
Spirale zawierające hormony, oprócz funkcji antykoncepcyjnej, pełnią także funkcję terapeutyczną. Zawierają (w szczególności popularną spiralę Mirena) hormon lewonorgestrel (syntetyczny progesteron), który stopniowo przedostaje się do organizmu przez kilka lat. Hormony wpływają na stan endometrium i owulację.
W ten sposób zmniejsza się ryzyko wystąpienia u kobiety chorób zapalnych (co jest dość wysokie w przypadku konwencjonalnej wkładki domacicznej), zmniejsza się ilość krwi podczas menstruacji, a czasem nawet pojawia się sztuczny brak miesiączki (zanika miesiączka, a jajniki „śpią”). To urządzenie jest jeszcze bardziej niezawodne niż konwencjonalna spirala.
Czy można zajść w ciążę za pomocą wkładki wewnątrzmacicznej?
Pod względem skuteczności zwykła wkładka może konkurować z minipigułką, a Mirena może konkurować z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, czyli z najskuteczniejszym środkiem.
Wkładka domaciczna jest bardzo niezawodną metodą antykoncepcji, jednak aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę przy użyciu wkładki domacicznej, należy zwrócić się o pomoc do doświadczonego lekarza. Przeprowadzi pełne badanie ginekologiczne, aby wykluczyć obecność chorób stanowiących przeciwwskazanie do stosowania środka antykoncepcyjnego. Lekarz będzie mógł nie tylko prawidłowo zainstalować urządzenie, ale także zasugerować, jaka metoda antykoncepcji i jaki rodzaj wkładki będzie najlepszy dla konkretnej kobiety.
Ale, niestety, jeśli wkładka jest na miejscu, możesz zajść w ciążę, nawet jeśli wszystko zostało wykonane prawidłowo.
Faktem jest, że to urządzenie nie jest w stanie wpłynąć na poczęcie: zapobiega jedynie rozwojowi zapłodnionego jaja. Oznacza to, że jego funkcją jest przerwanie ciąży na możliwie najwcześniejszym etapie. W przypadku wkładki zapłodnione jajo nie może zagnieździć się w endometrium macicy. Ale wkładka nie może wyeliminować ryzyka ciąży pozamacicznej, gdy zarodek zostanie wszczepiony nie do macicy, ale do jajowodów lub szyjki macicy.
Rzadko zdarzają się sytuacje, gdy kobiecie udaje się zajść w ciążę poprzez wkładkę domaciczną, a ciąża jest wewnątrzmaciczna. Do najczęstszych przyczyn takiej ciąży zalicza się:
- nieprzestrzeganie zasad instalowania urządzenia;
- rezygnacja;
- sytuacja, gdy spirala wygasła i nie została zastąpiona nową.
W pierwszym przypadku jest to możliwe, jeśli lekarz zalecił antykoncepcję w dniu nieodpowiednim dla tej procedury. Doświadczeni ginekolodzy wiedzą, że wkładki domaciczne zakłada się w 3-4 dniu cyklu miesiączkowego. Ten czas jest najbardziej optymalny, ponieważ szyjka macicy jest lekko otwarta, co pozwala na prawidłowe włożenie urządzenia.
Podsumowując, zauważamy, że nie wynaleźliśmy jeszcze środków, które w 100% chronią przed nieplanowaną ciążą. Antykoncepcja wewnątrzmaciczna nie daje takiej gwarancji. Ale ryzyko jest bardzo niskie.
Metoda antykoncepcji wewnątrzmacicznej jest znana od dawna, jednak ma swoich zwolenników i przeciwników. Kobiety, które porzuciły popularne metody blokowania funkcji rozrodczych, zastanawiają się, czy za pomocą wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwe zajście w ciążę. Nie jest to najpopularniejsza metoda, gdyż we wczesnych stadiach zaliczana jest do poronnych. Dlatego wkładka ma wielu przeciwników, zwłaszcza wśród osób pobożnych i działaczy antyaborcyjnych. Urządzenie w macicy nie zapewni 100% ochrony przed niechcianą ciążą i mogą wystąpić problemy z jego usunięciem. Osoby, które zamierzają ją stosować, zawsze mają wiele pytań, np. po usunięciu wkładki, kiedy można zajść w ciążę.
Funkcje stosowania wkładki wewnątrzmacicznej
Młode kobiety często interesują się „wkładką domaciczną, aby uniknąć zajścia w ciążę, co to jest i jak prawidłowo ją stosować?” Wkładka wewnątrzmaciczna lub wkładka wewnątrzmaciczna jest jednym ze sposobów zapobiegania ciąży. Ale nie spieszą się z jego użyciem z różnych powodów, w tym z możliwości zajścia w ciążę za pomocą wkładki. Środek antykoncepcyjny umieszczany jest w gabinecie ginekologicznym i przez cały okres jego przebywania jest obserwowany przez lekarza. Ale wiele kobiet boi się samego faktu znalezienia ciała obcego w jamie macicy. Tak wygląda wkładka wewnątrzmaciczna - zdjęcie:Metoda ta, jak każda metoda antykoncepcji, nie jest pozbawiona wad i przeciwwskazań. Wkładka domaciczna to tania metoda zapobiegania niechcianej ciąży, szeroko stosowana w różnych krajach w XX wieku. Zainstalowana wkładka wewnątrzmaciczna może pozostać „w macicy” od sześciu miesięcy (zgodnie z zaleceniami) do kilku lat, jeśli kobieta nie ma zamiaru jej zdejmować. Niektórzy piszą na forach: „Zaszłam w ciążę za pomocą wkładki domacicznej” i to prawda.
Demontaż cewki w kształcie litery T z drutem miedzianym powinien odbywać się w gabinecie kobiecym. Jednak wiele kobiet nie lubi wspinać się na „znienawidzone krzesło” i planując dziecko, próbuje je samodzielnie zdjąć. Ich motywacją jest wizyta u lekarza, jeśli nie mogą tego zrobić sami. Specjalista usuwa korpus w kształcie litery T za pomocą instrumentu medycznego, aby nie poszerzać przejścia do usunięcia wkładki.
Udowodniono, że jeśli wkładka jest założona, można zajść w ciążę, może pozostać blisko łożyska. Istnieje możliwość uszkodzenia rozwoju płodu. Dlatego jeśli wkładka była obecna przed ślubem, należy ją porzucić, gdy życie seksualne się ustabilizuje. Na co dzień kobiety wyciągają go drugiego dnia miesiączki, kiedy szyjka macicy jest maksymalnie rozwarta. Wkładkę domaciczną wyciąga się za pomocą wąsa lub linii rozciągającej się od szyjki macicy do pochwy, aby po założeniu wkładki zajść w ciążę. Ale jeśli coś pójdzie nie tak, utknie. Istnieje możliwość uszkodzenia narządów wewnętrznych i możliwych innych powikłań.
Czasami wkładka domaciczna wypada sama, na przykład podczas menstruacji (jeśli podczas wypróżnień mocno się obciążasz). Trudno powiedzieć, kiedy to się stało. Kobiety mogą przez jakiś czas nie wiedzieć, że wkładka domaciczna stosowana w celu zapobiegania ciąży wypadła. Nie stosują innych środków antykoncepcyjnych i wtedy nie mogą z całą pewnością stwierdzić, czy w macicy znajduje się wkładka, czy nie. Jeśli w pochwie nie ma wąsa macicy, najprawdopodobniej go tam nie ma. Teoretycznie każda żyłka może się zerwać, wtedy wyciąganie będzie bardziej problematyczne.
Oczywiście nie ma bardziej niezawodnej metody antykoncepcji niż brak aktywności seksualnej, na co decydują się kobiety, które miały trudny poród. Ale z czasem trzeba zaangażować się w normalne życie małżeńskie i wybrać metodę ochrony przed niechcianą ciążą. Zwykle konsultują się z ginekologiem, wyjaśniając odsetek zajścia w ciążę za pomocą wkładki lub wybierając bardziej odpowiednie środki. Pacjentki szpitali położniczych są również zainteresowane tym, czy kobieta może zajść w ciążę, jeśli ma założoną wkładkę domaciczną. Najczęściej korzystają z nich kobiety, które rodziły.
Jaka jest zasada działania wkładki wewnątrzmacicznej?
Nie każdy, kto używa spirali, rozumie jej zasadę działania. Urządzenie to zapobiega osadzaniu się zapłodnionego jaja w jamie macicy. Bez odpowiedniego miejsca w macicy zapłodnione jajo obumiera i zostaje wydalone podczas następnej miesiączki. Spirale mają pewne różnice w kształcie i zawartości metalu (miedź, pozłacane, srebrne). Trudno odpowiedzieć na pytanie, jak wpływają na funkcje rozrodcze.Dziewczyny często pytają, dlaczego po założeniu wkładki domacicznej trudno jest zajść w ciążę. Ciało każdego człowieka ma indywidualne cechy. Kształt i materiały VSM powinny ograniczać aktywność plemników, blokując ich funkcjonalność. Wkładkę domaciczną można zatem zaliczyć do środków antykoncepcyjnych o szerokim spektrum działania, działa zarówno „przed”, jak i „po” poczęciu. Wzmocnienie działania antykoncepcyjnego daje mu pewną przewagę nad innymi metodami zapobiegania niechcianej ciąży:
- około 95% gwarancji (jest to związane z pytaniem „czy można zajść w ciążę za pomocą wkładki”);
- środek długo działający, nie wymagający przygotowania do kolejnego stosunku płciowego;
- stosowanie wkładki nie wpływa na poziom hormonów i aktywność seksualną;
- można łączyć z innymi środkami antykoncepcyjnymi (jeśli kobieta nie jest pewna żadnej metody);
- nie ma dyskomfortu podczas intymności (ale mężczyzna nie czuje, czy kobieta jest zabezpieczona przed niechcianą ciążą);
- możliwość stosowania w okresie poporodowym oraz u kobiet karmiących piersią (uważa się, że w tym okresie zajście w ciążę jest niemożliwe, jednak praktyka pokazuje, jak duże jest to prawdopodobieństwo).
Uwaga: Wśród niedociągnięć ginekolodzy zwracają uwagę na sam fakt znalezienia się ciała obcego w ciele kobiety. Wkładka wewnątrzmaciczna znajduje się w pobliżu tkanek biorących udział w dojrzewaniu płodu.
Jak zajść w ciążę za pomocą wkładki domacicznej i co zrobić, jeśli zajdziesz w ciążę?
Pytania typu „jak zajść w ciążę za pomocą wkładki domacicznej” są bez znaczenia, ponieważ wkładki domaciczne są instalowane, aby temu zapobiec. Zarodek i helisa są zasadniczo antagonistami, zmuszonymi do walki o pozostanie w macicy. Jednego z nich trzeba odrzucić, czyli wyjść. Najczęściej „w walce o życie” wygrywa materia nieożywiona. To właśnie ten „dramat wydarzeń” sprawia, że wiele kobiet odmawia stosowania antykoncepcji wewnątrzmacicznej. Ale po usunięciu wkładki nie ma przeszkód w poczęciu.U nieródek wkładka może powodować odrzucenie i stan zapalny, co może powodować niepłodność. Dziewicom w ogóle nie podaje się wkładek domacicznych. Za pomocą wkładki możesz zajść w ciążę, powinny pojawić się objawy ciąży, w tym brak miesiączki, dokuczliwy ból w podbrzuszu. W takim przypadku należy skontaktować się z kliniką przedporodową. Im szybciej usunie się wkładkę, tym lepiej dla zdrowia matki i nienarodzonego dziecka. Znane są przypadki usunięcia wkładki po porodzie.
Czy ciąża jest możliwa przy użyciu wkładki wewnątrzmacicznej? Wydaje się to niewiarygodne, ale odpowiedź jest całkiem możliwa. Ciąża z wkładką może wystąpić, mimo że ta metoda kontroli urodzeń jest uważana za jedną z najbardziej niezawodnych.
Około 2 na 100 kobiet stosujących wkładkę domaciczną zachodzi w ciążę dzięki wkładki. Nie zbierano statystyk dotyczących przeżycia takich dzieci, ponieważ w większości przypadków dziecko nie jest chciane, a nieudaną matkę wysyła się na aborcję. Ale oczywistym faktem jest to, że jeśli chcesz dać życie temu dziecku, nie będzie to łatwe, ryzyko poronienia lub ciąży zamrożonej wzrasta wielokrotnie.
Jak działa wkładka i dlaczego może zajść w ciążę
Instalując wkładkę wewnątrzmaciczną nie ingerujemy w naturalne procesy owulacji. Ogólnie rzecz biorąc, wkładkę domaciczną należy traktować nie jako środek antykoncepcyjny (czyli sposób na całkowite uniemożliwienie poczęcia), ale jako sposób na… wcześniejsze przerwanie ciąży.
Następuje owulacja, wchodzisz w intymne relacje i następuje niezakłócone zapłodnienie. Zygota odbywa zwykłą podróż do macicy, poruszając się wzdłuż jajowodu i nie napotykając żadnych trudności. Siódmego dnia blastula wchodzi do jamy macicy. Ten już wielokomórkowy zarodek był gotowy do zanurzenia się w endometrium, do wszczepienia w celu dalszego rozwoju, ale tak się nie stało, bo tutaj jest SPIRALA. Jest to czysto mechaniczna przeszkoda w rozwoju zarodka, nie zdobywa on oparcia, obumiera i opuszcza macicę wraz z krwią menstruacyjną.
Tak więc, nie wiedząc o tym, kobiety mogą zajść w ciążę niemal w każdym cyklu, a w każdym cyklu ledwo rozpoczęta ciąża zostanie przerwana, a zarodek umrze. Z tych powodów Kościół ma skrajnie negatywny stosunek do wkładki domacicznej jako metody zapobiegania niechcianej ciąży.
Ale tymczasem spirala nie jest w stanie wypełnić całej macicy, zarodek może mieć fantastyczne szczęście, czasami udaje mu się przyczepić, pomimo tej wyjątkowo niewygodnej bliskości. Tak zaczyna się ciąża z wkładką domaciczną, której objawy najprawdopodobniej ujawnią się w zwykłym czasie poprzez opóźnienie i klasyczne objawy wskazujące na rychłe macierzyństwo.
Spirala ma jeszcze jedną niezwykle nieprzyjemną właściwość - ze względu na jej obecność w jamie macicy perystaltyka jajowodów zostaje zakłócona, a czasami zarodek nie ma czasu dotrzeć do jamy macicy. Jest zmuszony do wszczepienia się do jajowodu i rozwija się ciąża pozamaciczna z cewką. Lekarze przyznają, że posiadanie wkładki wewnątrzmacicznej zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej.
Na szczęście prawdopodobieństwo zajścia w ciążę przy zastosowaniu wkładki domacicznej nie jest wysokie, jednak każda nosicielka wkładki powinna pamiętać, że jest to możliwe. Rodzaj cewki nie ma znaczenia, nawet jeśli jest to osławiona Mirena lub rozpowszechniony multiload - może dojść do poczęcia.
Jak ta niezwykła ciąża zagraża dziecku i jego matce?
Objawy ciąży z wkładką domaciczną
Z reguły ciąża przebiega nietypowo od pierwszych dni. Możliwe są typowe objawy, takie jak obrzęk piersi, opóźniona miesiączka, poranne mdłości, osłabienie itp., ale ponieważ jest to nadal ryzykowna i szczerze mówiąc, patologiczna ciąża, tworzenie się łożyska dziecka często nie jest skuteczne wystarczy, poziom hCG rośnie powoli, chociaż ciąża się rozwija. Prowadzi to do tego, że objawy ciąży z wkładką wewnątrzmaciczną mogą być łagodne, a miesiączka pojawia się o normalnej porze. Taka ciąża (z wkładką i miesiączką w normalnych porach) może przez długi czas nie zostać rozpoznana przez przyszłą matkę.
Jeśli płód przeżyje, jesteś w zaawansowanej ciąży z wkładką wewnątrzmaciczną, mogą wystąpić konsekwencje lub nie.
Najczęściej zostaje samoistnie przerwany we wczesnych stadiach, ponieważ spirala zajmuje miejsce w macicy, uniemożliwiając mechaniczny rozwój płodu, ponieważ zakłóca aktywność skurczową mięśniówki macicy, ponieważ w jej obecności endometrium tworzy się cienkie i słabe . Warunki rozwoju dziecka nie są sprzyjające.
W przypadku wczesnego kontaktu w sprawie ciąży lekarz może usunąć niektóre rodzaje wkładek domacicznych z jamy macicy, nie szkodząc dziecku. Wtedy nic nie będzie zakłócać ciąży.
W niektórych przypadkach dziecko okazuje się silniejsze od wszelkich przeszkód i mimo obecności spirali przetrwa pierwsze trudne tygodnie. Rosnący worek owodniowy wypycha cewkę na bok, ciąża rozwija się pomyślnie, zdrowe dziecko rodzi się na czas, a cewka znajduje się na błonach płodu po urodzeniu.
Jeśli używasz wkładki domacicznej jako antykoncepcji i podejrzewasz, że jesteś w ciąży z wkładkę domaciczną, zdecydujesz, co zrobić ze swoim lekarzem. Oczywiście najprawdopodobniej zostanie Ci zaproponowana aborcja, ale jeśli naprawdę chcesz tego dziecka, możesz spróbować uratować ciążę. Zostanie przepisane badanie USG, aby upewnić się, że płód rozwija się w macicy i dowiedzieć się, czy można usunąć urządzenie, czy też lepiej go nie dotykać.
Oczywiście masz szansę urodzić dziecko, choć to dziecko przyjdzie na nasz świat nie dzięki Twojemu pragnieniu, ale raczej pomimo wszelkich okoliczności.
Przeczytaj także
Najczęściej trudno jest ustalić dokładną przyczynę, która doprowadziła do rozwoju tej choroby (każdy przypadek jest badany i rozpatrywany indywidualnie), chociaż lekarze wymieniają kilka najczęstszych punktów. Pomiędzy nimi:
- niekontrolowane stosowanie różnych leków, w tym suplementów diety i witamin, przyjmowanych przez przyszłe matki bez konsultacji ze specjalistą;
- choroby wirusowe (grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych itp.);
- palenie;
- picie napojów alkoholowych w czasie ciąży;
- zażywanie nielegalnych narkotyków itp.
5738 / 0
Antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest obecnie jednym z najpopularniejszych sposobów ochrony przed niechcianą ciążą.
Leki antykoncepcyjne
Choć już w starożytności wiadomo było, że wprowadzenie ciała obcego do jamy macicy zakłóca poczęcie, początki współczesnej antykoncepcji wewnątrzmacicznej sięgają roku 1909, kiedy to niemiecki ginekolog Richter po raz pierwszy zaproponował zastosowanie urządzenia do antykoncepcji wewnątrzmacicznej, które miał kształt pierścienia i został wykonany z jelit jedwabistego robaka.
Urządzenia tego typu wykonywano z różnego rodzaju materiałów (miedź, srebrny drut, tworzywo sztuczne, stal) i o różnych kształtach (pętla, pierścień, spirala, parasolka, litera „T”), jednak do 1965 roku wszystkie tego typu konstrukcje były sztywne, co wiązało się z koniecznością w celu poszerzenia kanału szyjki macicy w celu ich wprowadzenia, co było zabiegiem dość bolesnym i powodowało u kobiet krwawienie i ból w podbrzuszu.
W 1965 roku firma Lipps po raz pierwszy użyła elastycznego plastiku do wytworzenia wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej. Od tego momentu zaczęto wprowadzać wkładkę wewnątrzmaciczną przez prowadnik, bez rozszerzania kanału szyjki macicy.
Wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny
Obecnie wkładki domaciczne (domaciczne środki antykoncepcyjne) produkowane są z tworzywa sztucznego z dodatkiem różnych metali (srebra, złota, miedzi) i hormonów (pochodnych progesteronu).
Mechanizm działania tych środków antykoncepcyjnych nie jest do końca jasny, wiadomo jednak, że nie wpływają one na owulację ani na produkcję hormonów płciowych, natomiast uniemożliwiają poczęcie w następujący sposób:
— przerwać implantację już zapłodnionego jaja na skutek uszkodzenia ściany macicy;
- stymulują nadmierną aktywność skurczową macicy, co prowadzi do wydalenia zapłodnionego jaja we wczesnych stadiach ciąży;
- przyczyniają się do wzmożonych skurczów perystaltycznych jajowodów, co prowadzi do przyspieszonego ruchu już zapłodnionego jaja, w wyniku czego trafia ono do macicy już na etapie, gdy nie jest jeszcze gotowe do zagnieżdżenia;
- zmieniają czynność skurczową macicy wraz z jajowodami, utrudniając poruszanie się plemników, czyli w takich przypadkach prawdopodobnie mogą bezpośrednio zakłócać zapłodnienie.
Ponadto metale zawarte w wkładce domacicznej mają działanie spermotoksyczne, czyli działają szkodliwie na plemniki, a pochodne progesteronu wpływają na zmiany lokalnego poziomu hormonów, co również zakłóca implantację zarodka.
Istnieją trzy rodzaje wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych: wkładka miedziana, wewnątrzmaciczna PRG (system uwalniający progesteron) i wewnątrzmaciczna LRS (system uwalniający lewonorgestrel).
Szanse na zajście w ciążę dzięki wkładce wewnątrzmacicznej
Najpopularniejsze są spirale miedziane, które trwają od dwóch do pięciu lat (wszystko zależy od grubości drutu miedzianego). Mechanizm działania takich spirali związany jest z reakcją endometrium na ciało obce i plemnikobójczym działaniem miedzi, co przyczynia się do zakłócenia procesów zapłodnienia, a także zagnieżdżenia zapłodnionego jaja.
DPN z reguły zapewniają działanie antykoncepcyjne ze względu na zmiany właściwości śluzu szyjkowego (szyjkowego) i reakcję endometrium na ciało obce. Systemy te, utrzymujące się nawet do roku, są często stosowane nie tylko jako środek antykoncepcyjny, ale także jako środek leczniczy przy różnego rodzaju zaburzeniach hormonalnych w dziedzinie ginekologii.
Stworzenie LRS było jednym z najnowszych osiągnięć w dziedzinie antykoncepcji wewnątrzmacicznej (efekt antykoncepcyjny tych systemów utrzymuje się do 5-7 lat). MRS, podobnie jak ORS, działają na endometrium (jego reakcja na ciało obce utrudnia zagnieżdżenie zapłodnionego jaja), przyczyniają się do wzrostu lepkości śluzu szyjkowego, co uniemożliwia przedostanie się plemników do jamy macicy.
Ponadto LRS może powodować nadmierną produkcję glikodeliny A, specjalnej substancji w endometrium, która po przedostaniu się do jajowodów charakteryzuje się miejscowym działaniem antykoncepcyjnym, ponieważ zapobiega zjednoczeniu plemnika z komórką jajową.
Podsumowując wszystkie powyższe, można argumentować, że głównym mechanizmem działania wkładek domacicznych jest zakłócenie doskonałej równowagi czynników lokalnych, które zapewniają prawidłowy rozwój ciąży we wczesnych stadiach. Ważne jest, aby powiedzieć, że wszystkie te zmiany są odwracalne.
Jak umieścić wkładkę wewnątrzmaciczną
Antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest niezawodną metodą ochrony, zapewniającą natychmiastowy i długotrwały efekt antykoncepcyjny. Zdolność do poczęcia zwykle szybko powraca po usunięciu wkładki domacicznej (u około jednej trzeciej kobiet po usunięciu wkładki domacicznej zachodzi w ciągu następnego miesiąca). Wkładka wewnątrzmaciczna nie ma żadnego wpływu na stosunek płciowy. Można go stosować w okresie karmienia piersią.
Przed użyciem wkładki należy przeprowadzić badanie ginekologiczne, aby wykluczyć obecność przeciwwskazań do jej założenia. Jakie mogą być przeciwwskazania?
Instalacja urządzenia wewnątrzmacicznego
- Ciąża lub podejrzenie ciąży.
- Ostre lub przewlekłe choroby narządów miednicy.
- Zakażenia narządów miednicy lub szyjki macicy, w tym choroby przenoszone drogą płciową.
- Epizody endometriozy lub choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej w okresie krótszym niż 3 miesiące przed założeniem wkładki domacicznej.
- Niedokrwistość lub zaburzenia krwawienia.
- Choroby nowotworowe.
- Krwawienie z macicy niewiadomego pochodzenia.
- Ciężkie choroby narządów wewnętrznych (na przykład wady serca).
- Anomalie budowy macicy.
Wkładki domaciczne nie są zalecane kobietom, które nie rodziły, kobietom, które mają więcej niż jednego partnera seksualnego lub jeśli partner ma więcej niż jednego partnera, ponieważ wkładki domaciczne nie chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest odpowiednia dla kobiet, które (w przypadku braku przeciwwskazań) chcą zastosować metodę niewymagającą zmartwień, nie chcą wkrótce zostać mamą, z sukcesem stosowały wkładkę domaciczną przeszłości, a także u kobiet karmiących piersią. W przypadku długich i bolesnych miesiączek można zalecić ORS.
Tylko specjalista może założyć wkładkę wewnątrzmaciczną. W przyszłości podczas jego stosowania należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Czy można zajść w ciążę za pomocą wkładki wewnątrzmacicznej?
Pomimo tego, że obecność ciała obcego w jamie macicy stanowi poważną przeszkodę w zajściu w ciążę i że wkładka domaciczna jest niezawodnym środkiem antykoncepcyjnym, czasami i ta metoda może zawieść, co skutkuje ciążą.
Około jedna trzecia przypadków zajścia w ciążę podczas stosowania wkładki domacicznej wynika z faktu, że wkładka częściowo lub całkowicie wypadnie z jamy macicy, ale kobieta tego nie zauważa. Warto o tym pamiętać i w przypadkach wątpliwych nadal stosować wczesną diagnostykę ciąży.
Czego w tym przypadku oczekuje ciąża? Czy da się to uratować? Czy obecność ciała obcego w macicy będzie miała wpływ na rozwój dziecka? Przyjrzyjmy się temu.
Wpływ wkładek domacicznych na ciążę zależy od mechanizmu ich działania antykoncepcyjnego. Zwiększając aktywność skurczową macicy i uszkadzając jej ścianę, wkładka wewnątrzmaciczna może spowodować poronienie w czasie ciąży.
W wyniku zmiany czynności skurczowej macicy wraz z jajowodami, spowodowanej przez wkładkę domaciczną, zapłodnione jajo zostaje wszczepione w „złe” miejsce, co oznacza, że ciąża może mieć charakter pozamaciczny.
Jeśli zarodek zostanie wszczepiony blisko wkładki domacicznej, może stać się mechaniczną przeszkodą we wzroście płodu, prowadząc do poronienia. Prawidłowy rozwój płodu teoretycznie może być również zakłócony przez wzmożoną aktywność motoryczną macicy.
Dodatkowo, gdy w macicy znajduje się wkładka wewnątrzmaciczna, w pochwie znajdują się swobodnie zwisające nitki, które pozwalają sprawdzić, czy spiralka jest na swoim miejscu i w razie potrzeby ją usunąć. Ale te nici mogą ułatwić infekcję zarodka, a także wywołać wzrost aktywności skurczowej macicy. Pod tym względem najbardziej niebezpieczne są spirale zawierające miedź.
Połączenie procesów zakaźnych (zapalnych) i ciąży z obecnością wkładki wewnątrzmacicznej jest jednym z najpoważniejszych powikłań, najczęściej w drugim trymestrze ciąży. Jeżeli nitki wkładki domacicznej nie są widoczne podczas badania szyjki macicy i nie można ich uchwycić pęsetą w kanale szyjki macicy, zaleca się przerwanie ciąży.
Ciąża z wkładką wewnątrzmaciczną obarczona jest wczesnym zakończeniem. Udowodniono, że ryzyko ciąży pozamacicznej w obecności wkładki domacicznej nie wzrasta, ale ponieważ wkładka jest skuteczniejsza w zapobieganiu ciąży wewnątrzmacicznej, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę pozamaciczną u kobiet z wkładką domaciczną jest większe (3-4 proc. ) niż u kobiet, które nie stosują wkładki domacicznej (0,2%). Obecność spirali w macicy podczas zapłodnienia i rozwoju zarodka w żaden sposób nie zakłóca tego rozwoju.
Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej
Jeśli chcesz kontynuować ciążę, wkładkę należy usunąć tak szybko, jak to możliwe. Usunięcie go wiąże się oczywiście z pewnym (25%) ryzykiem poronienia. Jeśli pozostawisz środek antykoncepcyjny, ryzyko poronienia w pierwszym trymestrze ciąży wynosi 50%.
Im szybciej wkładka zostanie usunięta, tym mniejsze ryzyko poronienia. Po usunięciu wkładki kobieta w ciąży pozbędzie się ciągłego niepokoju o zdrowie i życie dziecka, co wiąże się z obecnością wkładki w macicy, a ciąża w przyszłości nie będzie różniła się od normalnej. Ważne jest, aby powiedzieć, że tylko lekarz może usunąć spiralę.
Jeżeli nie da się usunąć wkładki bez szkody dla ciąży (jeśli w pochwie nie zostaną znalezione nici), w około 2/3 przypadków ciążę można bezpiecznie donieść i nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości w rozwoju dziecka. wykryty.
Począwszy od drugiej połowy ciąży, przy braku infekcji narządów płciowych, znika ryzyko poronienia, a także ryzyko przedwczesnego porodu, które wiąże się z obecnością wkładki wewnątrzmacicznej. W tym przypadku spirala jest wypychana na bok przez błony płodu, pozostając w macicy aż do porodu, a podczas porodu jest samoistnie wydalana z macicy wraz z błonami.
Podsumowując, chcę powiedzieć, że jeśli z powodu ICH zajdziesz w ciążę, którą chcesz utrzymać, musisz jak najszybciej zwrócić się o pomoc do lekarza i ściśle przestrzegać jego dalszych zaleceń.
Instrukcje
W przypadku stosowania spirali istnieje i zależy to od wielu czynników. Niektóre kobiety mają błędne pojęcie o tym, jak „działa” wkładka wewnątrzmaciczna. Należy zaznaczyć, że ten rodzaj antykoncepcji nie wpływa w żaden sposób na zdolność do poczęcia. Spirala zainstalowana w macicy zapobiega zagnieżdżeniu się w niej zapłodnionego jaja, czyli uczestniczy w przerwaniu wczesnej ciąży. Jeśli zapłodnione jajo zadomowiło się i rozwija poza macicą, wkładka nie może w żaden sposób na to wpłynąć.
Jeśli ten rodzaj antykoncepcji będzie stosowany bez nadzoru ginekologa, kobieta będzie narażona na pewne ryzyko zajścia w ciążę. Wkładka może wystawać poza macicę, dlatego kobiety stosujące tę metodę powinny regularnie odwiedzać lekarza w celu sprawdzenia stanu. Po upływie terminu ważności wkładki należy ją usunąć – traci ona swoje właściwości antykoncepcyjne. Jeśli kobieta chce kontynuować w ten sam sposób, instaluje się na niej kolejną spiralę.
Pomimo skuteczności wkładki wewnątrzmacicznej jako środka antykoncepcyjnego, czasami nadal dochodzi do ciąży. Jeśli pojawią się oznaki ciąży, takie jak opóźniona miesiączka, pogorszenie stanu zdrowia, obrzęk piersi, należy wykonać test ciążowy. Aby uzyskać jakikolwiek wynik, należy udać się do ginekologa. Ciąża nierozpoznana w porę przy stosowaniu wkładki wewnątrzmacicznej najczęściej kończy się poronieniem w momencie, gdy nie znika ono bez śladu dla organizmu.
Jeśli dojdzie do nieoczekiwanej ciąży, kobieta może zdecydować się na zatrzymanie dziecka. Dlatego należy jak najszybciej zgłosić się do ginekologa, aby spirala została usunięta na czas i nie zakłócała rozwoju zarodka. Jeżeli zabieg się powiedzie, nie będzie to miało wpływu na dalszy przebieg ciąży. Ale powinnaś zrozumieć, że jeśli usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej będzie w jakikolwiek sposób skomplikowane, ginekolog i tak zaleci przerwanie ciąży.
notatka
Po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej ciąża, chociaż bardzo rzadka, jest nadal możliwa. Dlatego kobiety stosujące tę metodę ochrony powinny nie tylko monitorować swój stan zdrowia, ale także regularnie odwiedzać ginekologa. Musimy pamiętać, że ten rodzaj antykoncepcji nie jest w stanie uchronić przed ewentualnymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
Pomocna rada
Jeśli chcesz zajść w ciążę po usunięciu wkładki, musisz poczekać od trzech do czterech miesięcy, a jeszcze lepiej sześć miesięcy. W tym czasie wyściółka macicy będzie mogła w pełni się zregenerować. Koniecznie skonsultuj się z ginekologiem, który może udzielić wszelkich zaleceń dotyczących poczęcia.
