Gydymas po insulto priklauso nuo to, kokia ligos forma išsivystė. Yra 2 insultų tipai: hemoraginis ir išeminis. Preparatai parenkami atsižvelgiant į paciento padėtį. Pirmą kartą po insulto pacientas turi būti ligoninėje prižiūrimas gydytojų. Savarankiškas gydymas namuose yra iš piršto laužtas. Komplikacijos po insulto gali būti labai rimtos ir pavojingos gyvybei.
reabilitacijos laikotarpis
Išeminė. Ši patologija išsivysto, kai dėl kraujagyslių pažeidimo deguonies patekimas į audinius tampa neįmanomas. Išeminio insulto priežastys yra šios:
- aterosklerozė;
- trombozė;
- embolija.
Išeminis insultas laikomas viena iš pagrindinių gyventojų mirties priežasčių.
Pagrindinė terapinės terapijos taisyklė po insulto – atkurti pažeistų kraujagyslių kraujotaką ir palaikyti viso organizmo gyvybines funkcijas. Sudėtinga išeminio insulto gydymo terapija apima:
- vaistų vartojimas;
- liaudies gynimo priemonių naudojimas;
- fizioterapija;
- psichoterapija.
Reabilitacijos metu pacientas mokomas, kaip atkurti prarastus įgūdžius, prisitaikyti prie apribojimų, atsirandančių po insulto. Neįmanoma numatyti tikslaus atsigavimo laikotarpio. Daug kas priklauso nuo smegenų kraujagyslių pažeidimo laipsnio. Gydytojai skiria ir gretutinių ligų gydymą, jei tokių yra. Reabilitacija apima:
- neurologai;
- logopedai;
- psichiatrai-psichoterapeutai;
- fizinės terapijos specialistai.
Nekvalifikuotai gydant ir pažeidžiant gydytojo receptus, rizika yra didelė. Pasikartojantys priepuoliai padidina mirties tikimybę. Todėl nerekomenduojama ignoruoti gydytojų receptų. Be gydymo, reabilitacija apima paciento dienos meniu koregavimą, visišką blogų įpročių (rūkymo, alkoholio vartojimo) atsisakymą ir tolesnių priepuolių prevenciją.
Vaistų pagalba
Gydant insultus išskiriama bazinė ir diferencijuota terapija. Bazė skiriama tiek išeminiam, tiek hemoraginiam insultui. Diferencijuotas prisitaiko prie insulto pobūdžio. Bazinės terapijos tikslas – palaikyti pagrindines žmogaus organizmo gyvybines funkcijas. Tai reiškia, kad pacientui užtikrinamas pakankamas kvėpavimas, o pasitelkus reikiamus vaistus – palaikoma smegenų kraujotaka. Labai svarbu kontroliuoti ir koreguoti vandens-druskos procesus. Gydytojų uždavinys – mažinti smegenų edemą, prireikus organizuoti plaučių uždegimo profilaktiką ir gydymą.
- Vinpocetinas;
- pentoksifilinas;
- Instenon;
- kalcio kanalų blokatoriai.
- Anaprilinas;
- atenololis;
- Amplodipinas;
- nifedipinas;
- Kaptoprilis;
- Enalaprilis;
- Furosemidas.
- Dexazon;
- Prednizolonas;
- Reoglumanas;
- furosemidas;
- 15% manitolio tirpalas.
Remiantis statistika, 70% visų išeminių insultų įvyksta dėl trombozės ar tromboembolijos, tai yra, kraujagyslė tiesiog užkemšama aterosklerozine plokštele ar trombu. Tokiais atvejais atliekama trombolizė, tai yra, į veną arba į arteriją suleidžiamas audinių plazminogeno aktyvatorius. Ši procedūra leidžia ištirpinti kraujo krešulius kraujagyslių lovoje. Nors trombolizė laikoma paprasta procedūra, jos įgyvendinimui yra nemažai kontraindikacijų.
Norint pagerinti reologines kraujo savybes ūminiu laikotarpiu, naudojama hemodiliucija (infuzija į veną). Šiuo laikotarpiu naudojami vaistai:
Nors šie vazoaktyvūs vaistai yra plačiai naudojami, šiuo metu jų klinikinio veiksmingumo įrodymai neaiškūs. Nediferencijuotas gydymas nukreiptas į širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Svarbiausias principas yra kraujospūdžio kontrolė. Jei jis yra padidėjęs, tai provokuojantis veiksnys pakartotinius insultus. Rodikliai neturėtų viršyti įprastų kiekvienam pacientui.
Vartojant vaistus, reikia vengti staigaus slėgio sumažėjimo, kad būtų išvengta kitų komplikacijų. Naudojami antihipertenziniai vaistai turi tokius pavadinimus:
Furosemidas yra diuretikas, todėl jį vartojant papildomai skiriamas Asparkam. Jei pacientas negali išgerti vaistų per burną, jie leidžiami į veną. Esant arterinei hipotenzijai, skiriamas kardiotoninis vaistas Mezaton arba Cordiamin. Jei būklės stabilizuoti nepavyksta, gali būti naudojami kortikosteroidai. Hidrokortizonas arba deksametazonas švirkščiamas į veną. Jei reikia, pašalinkite koronarinės kraujotakos ir širdies ritmo sutrikimus.
Medicininių procedūrų atlikimas
Iškart po insulto žmogui užtikrinamas kvėpavimo takų praeinamumas, atliekamas burnos ertmės ir nosies tualetas. Tam reikia reguliariai šalinti sekretą ir vėmimą išsiurbiant. Kai kuriais atvejais atliekama intubacija ir pacientas perkeliamas į dirbtinę plaučių ventiliaciją. Tais atvejais, kai atsiranda plaučių edema, skiriami širdies glikozidai, pavyzdžiui, Korglikon, Strofantin kartu su diuretikais (diuretikais).
Esant sunkioms ligoms, pacientams skiriami plataus veikimo spektro cefalosporinų grupės antibiotikai, siekiant išvengti plaučių pneumonijos. Norint išvengti plaučių perkrovos, insultą patyrusį žmogų reikia pasukti iš vienos pusės į kitą arba atlikti kvėpavimo pratimus. Tačiau tokios procedūros pradedamos vykdyti tik praėjus krizei. Pirmosiomis dienomis pacientams rodomas visiškas poilsis.
Terapinė terapija apima tirpalų naudojimą: Ringer-Locke fiziologinį tirpalą, izotoninį natrio chloridą, gliukozę. Ūminiu laikotarpiu pacientas turi gauti dietinį maistą, kuriame yra daug vitaminų ir baltymų, mažai gyvulinių riebalų ir cukraus. Jei maisto nuryti neįmanoma, žmogui įkišamas nazogastrinis vamzdelis. Gydymo metu reikia stebėti diurezę ir skysčių netekimą iš iškvėpimo.
Siekiant išvengti smegenų edemos, skiriami kortikosteroidai:
Jei pacientas serga sunkia cukrinio diabeto forma, sunkiai įveikiama hipertenzija ir kitomis komplikacijomis, gydymas kortikosteroidais yra draudžiamas. Reikėtų stebėti vegetatyvines funkcijas, įskaitant žarnyno darbą ir šlapinimąsi. Pacientui gali būti skiriami vidurius laisvinantys vaistai, valomos klizmos. Esant problemoms, susijusioms su šlapinimu, įdedamas kateteris ir skiriami uroseptiniai vaistai, apsaugantys nuo Urogenitalinės sistemos infekcijos. Reikėtų pasirūpinti čiužiniu nuo gulėjimo. Odą reikia gydyti antiseptiniais preparatais.
Ką galima padaryti namuose?
Praėjus krizei, pacientas išrašomas iš ligoninės, tačiau reabilitacijos laikotarpis turėtų tęstis namuose. Psichikos sutrikimai, elgesio pokyčiai, kalbos ir judėjimo sutrikimai šeimos naryje užkrauna didelę naštą visiems kitiems. Šios ligos pasekmių gydymas turėtų prasidėti nuo lovos paruošimo. Jei ligonis negali atsikelti, tuomet reikia pasidaryti šieno čiužinį, kad nebūtų pragulų.
Kai būklė pagerės, padėkite artimajam kurį laiką pasėdėti ar stovėti. Masažas ir mankštos terapija teigiamai veikia sveikatos būklę. Atrofuotas galūnes reikia vystyti kuo dažniau (2–3 kartus per dieną, atliekant kelis metodus). Atramai galite naudoti vaikštynę, lazdą, lazdą, ramentus – viską, kas patogu pačiam pacientui.
Pagerėjus būklei, reikėtų atlikti paprastus pratimus, apimančius rankas, kojas, pečius ir klubų sąnarius.
Po 3 mėnesių paciento būklė gali leisti jam vaikščioti ir lipti laiptais. Suteikite giminaičiui skubios pagalbos telefono numerį, kad nenumatytų aplinkybių atveju jis galėtų prisijungti. Fiziniai pratimai turėtų būti skirti raumenų masės augimui. Todėl po 6 mėnesių žmogui rekomenduojama palaipsniui atsisakyti naudojamų prietaisų. Visose klasėse svarbu kontroliuoti kraujospūdžio rodiklius. Namuose reikėtų atlikti logopedinius pratimus kalbos funkcijai atkurti.
Liaudies metodų naudojimas
Pacientas gali tęsti gydymą po insulto namuose, naudodamas liaudies gynimo priemones. Tačiau nereikėtų ignoruoti gydytojų receptų. Visi vaistai turi būti vartojami iki gydymo kurso pabaigos. Kai kuriais atvejais pacientai turi vartoti antihipertenzinius vaistus visą likusį gyvenimą. Norėdami pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, galite paruošti tinktūras ir balzamus.
Pirmajam receptui jums reikės pusės apelsino ir pusės citrinos. Susukite juos per mėsmalę, įpilkite 2 valg. l. medaus ir duoti pacientui 2 kartus per dieną po 1 valg. l. Norint išvengti nervinių ląstelių nekrozės, reikia pasigaminti alkoholio. 5-6 spurgus, kuriuose yra sėklų, užpilti spiritu ir palikti 20 dienų. Tinktūrą reikia gerti 1 kartą per dieną po 1 arbatinį šaukštelį, prieš tai praskiestą arbata. Esant galūnių parezei, vartojamas vaistas iš 2 citrinų be žievelės, 2-3 vidutinio dydžio česnako galvučių ir medaus. Sumaišykite visus ingredientus ir suvartokite 1 arbatinį šaukštelį. tuščiu skrandžiu
Ir keletas paslapčių...
Ar kada nors kentėjote nuo ŠIRDIES SKAUSMŲ? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, pergalė buvo ne jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs vis dar ieškote gero būdo, kaip priversti savo širdį veikti.
Tada perskaitykite, ką Elena MALYSHEVA apie tai sako savo interviu apie natūralius širdies gydymo ir kraujagyslių valymo metodus.
