Norint laiku suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, būtina žinoti, kokie yra progresuojančio miokardo infarkto simptomai ir požymiai. Būtina nedelsiant veikti, nes priešingu atveju paciento laukia staigi mirtis. Moterims būdingi miokardo infarkto požymiai yra panašūs į kitas širdies ligas, todėl skubiai reikia diferencinės diagnostikos. Esant skausmo simptomams, papildoma vaistų terapija yra akivaizdžiai būtina.
Kas yra širdies priepuolis
Idealiu atveju deguonimi praturtintas kraujas patenka į miokardą per vainikines kraujagysles, taip užtikrindamas priimtiną sisteminę kraujotaką. Jei dėl patogeninių veiksnių sutrinka kraujagyslių sienelių praeinamumas, deguonies badas progresuoja ir toliau susidaro nekrozės židiniai ant širdies raumens. Didėjant patologijos židiniams, sutrinka širdies veikla, šis patologinis procesas šiuolaikinėje kardiologijoje vadinamas miokardo infarktu. Liga turi sunkių simptomų, reikia laiku gydyti, gaivinti.
Kaip pasireiškia širdies priepuolis?
Pagrindinis paciento ir gydytojo tikslas – išvengti išeminės nekrozės, normalizuoti sisteminę kraujotaką. Priešingu atveju padaugėja širdies priepuolių ir pacientas gali netikėtai mirti. Todėl būtina atkreipti dėmesį jau į pirmuosius infarkto simptomus, kurie net pakeičia paciento išvaizdą, todėl oda tampa blyški, akys neryškios. Kiti vainikinių kraujagyslių pažeidimo požymiai pateikti žemiau:
spaudžiantis skausmas krūtinkaulio srityje;
- sumažėjęs kraujospūdis;
- sumišimas, kartu su galvos svaigimu;
- raumenų skausmas ir sunkumas;
- neaiški kalba, nesąmoningas elgesys;
- panikos priepuoliai, mirties baimė;
- dusulys su dusulio atsiradimu.
Miokardo infarkto simptomai
Tokie skausmingi priepuoliai dažniau pasitaiko 45 metų ir vyresnėms moterims, tačiau tai visiškai nereiškia, kad ši diagnozė nebūdinga vyrams. Patologinį procesą lydi aukštas kraujospūdis ir gali baigtis miokardo išemija. Gydytojai nustato šiuos širdies priepuolio pirmtakus:
- dažnas dusulys su minimaliu fiziniu krūviu;
- spaudimo jausmas krūtinėje;
- krūtinės anginos priepuoliai;
- padidėjęs prakaitavimas;
- ūminis deguonies trūkumas;
- užmaršumas, orientacijos erdvėje praradimas;
- raumenų silpnumas.
Tarp moterų
Šiuolaikinės moterys, vyresnės nei 45 metų, susiduria su didele miokardo infarkto tikimybe dėl sumažėjusio atsparumo stresui, sunkaus fizinio darbo. Moterų organizme būdingi išeminės nekrozės požymiai skiriasi nuo vyrų ligos eigos, o širdies raumens aprūpinimo krauju pažeidimas sukelia ne tik ūmų skausmą, bet ir kitus ligos požymius. Tai:
- dusulys miego metu, knarkimas;
- sutrikęs vandens balansas, atsirandantis prieš veido, rankų, pėdų patinimą;
- širdies ritmo pažeidimas, kaip ir aritmija;
- dažnas šlapinimasis naktį;
- galūnių tirpimas;
- pykinimas, vėmimo priepuoliai;
- padidėjęs migrenos priepuolių dažnis;
- skrandžio skausmas;
- skausmas plintantis į kairįjį petį.
Skausmo pobūdis
Tai viena pavojingiausių širdies patologijų. Esant dideliems širdies priepuoliams, neabejotinai yra ūmus skausmo sindromas, kuris sutrikdo kvėpavimą, prikausto prie lovos, paralyžiuoja sąmonę ir riboja judėjimą. Aštrius skausmus lydi ne tik galvos svaigimas, bet ir nesąmoninga būsena, ypač kalbant apie moteris. Pirmiausia reikia iškviesti greitąją pagalbą, atlikti eilę gaivinimo priemonių ir laiku pradėti gydymą. Priešingu atveju patologinis nekrozės procesas miokardo audiniuose gali kainuoti pacientui jo gyvybę.
Jausti
Ūminės išemijos priepuolis prasideda netikėtu skausmu širdyje, kuris spinduliuoja į kairįjį petį, neišnyksta išgėrus nuskausminamųjų. Pradinėje stadijoje tai nereguliarūs nugaros skausmai, kurie, nesant gydomųjų priemonių, vėl ir vėl apie save primena. Širdies priepuolį galima atpažinti pagal skausmo pobūdį, nes atkryčio stadijoje jis nepaleidžia klinikinio paciento.
Miokardo požymiai
Simptomai prieš infarktą sufleruoja mintis apie progresuojantį patologinį procesą, jie pasireiškia per kelias dienas – mėnesį. Norint išvengti pavojingų komplikacijų, būtina nedelsiant reaguoti į nerimą keliančius požymius, kitaip paciento mirtis yra viena iš pasekmių. Taigi progresuojančią širdies raumens nekrozę ir priešinfarktą lydi:
- netolygus kvėpavimas naktį, knarkimas, dusulys;
- skausmas kairiajame petyje, galūnių tirpimas;
- sistemingi aritmijos priepuoliai;
- padidėjęs dantenų kraujavimas;
- Stiprus galvos skausmas;
- apatinių galūnių patinimas;
- padidėjęs noras eiti į tualetą.
Sergantis infarktu pacientas jaučiasi ne savo vietoje, negali kontroliuoti savo veiksmų ir poelgių. Jis nejaučia galūnių, kalba neaiškiai, elgiasi neadekvačiai. Dėl ūmaus širdies skausmo pasunkėja kvėpavimas, tampa dažnas, bet su pertrūkiais. Pacientas turi užimti horizontalią padėtį, o kiti turėtų nedelsiant suteikti skubią pagalbą.
Nerviniai požymiai
Patologinis procesas apima centrinės nervų sistemos organus, kuriuos papildo netipiniai simptomai, sumažėja paciento gyvenimo kokybė, reikia nedelsiant hospitalizuoti. Laiku diagnozavus, galima stabilizuoti bendrą klinikinio paciento būklę, svarbiausia neužsiimti paviršutinišku savęs gydymu. Taigi, būdingi ligos požymiai yra šie:
- šaltas prakaitas;
- sumažėjęs regėjimo aštrumas;
- galūnių drebulys;
- galūnių tirpimas;
- migrenos priepuoliai;
- galvos svaigimas;
- vidinė panika ir baimė;
- įkyrios mintys apie mirtį;
- lėtinė nemiga;
- viršutinių galūnių parestezija.
Pirmieji širdies priepuolio požymiai
Infarktą patyręs pacientas pradeda blogai jaustis, o pirmasis būdingo negalavimo požymis yra galūnių jutimo praradimas, liežuvio tirpimas. Skausmingų pojūčių nėra, tačiau spaudimo jausmas krūtinėje gana trikdo. Jei pacientui laiku nesuteikiama kvalifikuota pagalba, jam teks kovoti su stipriais skausmo sindromais, kurie vėl ir vėl primena apie save. Esant miokardo pažeidimui, ūminius priepuolius lydi pykinimas, kiti pradiniai ligos požymiai pateikiami žemiau:
- kraujospūdžio mažinimas;
- sutrikusi miego fazė;
- lėtinis nuovargis;
- širdies ritmo nestabilumas;
- dažna cefalgija;
- dažnas šlapinimasis naktį;
- padidėjęs patinimas.
Klinikinis netipinių atvejų vaizdas
Jei šios ligos požymiai nestandartiniai, progresuojantį infarktą diagnozuoti yra kiek sunkiau. Pavyzdžiui, su tokia problema gali susidurti pacientai, sergantys cukriniu diabetu, lėtinėmis širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligomis. Priepuolį lydi neryškūs simptomai, todėl pagalba žmogui gali būti pavėluota. Netipiniai požymiai pateikiami žemiau.
