Kiek laiko trunka pogimdyvinis sindromas moterims? Pogimdyminė depresija: simptomai ir gydymas. Jaučiasi bejėgis kaip nuolatinis palydovas

Nėštumas baigėsi ir jūs tapote mama. Tavo artimųjų sveikinimai jau nutilo, o gėlės, su kuriomis laimingas tėtis atėjo tavęs pasiimti į gimdymo namus, jau seniai nuvyto. Atėjo laikas atšiauriai kasdienybei, iki paskutinės minutės pripildytai vaikų verksmo ir buities darbų – skalbimo, valymo, maisto gaminimo ir lyginimo.

Suki kaip voverė ratu visą dieną, bet vis tiek nieko nepasieksi. Trūksta jėgų, viskas krenta iš rankų, niekas nesistengia tavęs suprasti, o kantrybė beveik nebelieka. Kas nutiko? Panašu, kad išgyvenate pogimdyminę depresiją. Manoma, kad apie 10% jaunų motinų kenčia nuo jo apraiškų.

Tačiau nepainiokite pogimdyminės depresijos su pogimdyminiu bliuzu. Antrasis prasideda praėjus kelioms dienoms po vaiko gimimo. Tuo pačiu metu moteriai dažnai norisi verkti, ji nerimauja dėl savęs ir kūdikio, tampa įsitempusi, irzli, jaučiasi pavargusi. Yra versija, kad šią būklę sukelia reikšmingi hormonų pusiausvyros pokyčiai. Paprastai po poros dienų pogimdyminio bliuzo pėdsakų nėra.

Kada prasideda pogimdyminė depresija ir kiek ji trunka?

Pogimdyminė depresija yra rimtesnis reiškinys. Kol visos kitos jaunos mamos nusibraukia ašaras ir džiaugiasi motinyste, šia liga serganti moteris tampa vis nelaimingesnė ir neramesnė. Gali būti, kad depresija prasidėjo nėštumo metu, o po gimdymo ji tik paūmėjo.

Tačiau būna ir kitaip. Moteris suserga praėjus kelioms savaitėms ar net mėnesiams po vaiko gimimo. Iš pradžių ji patiria džiaugsmą rūpindamasi naujagimiu, tačiau vėliau depresija užleidžia vietą džiaugsmui. Jaunos mamos gyvenimas praranda prasmę.

Jei mes kalbame apie tai, kiek laiko trunka pogimdyminė depresija, tada viskas priklauso nuo jos apraiškų sunkumo. Taigi lengva depresija gali trukti iki 6 mėnesių. Jei pogimdyminę depresiją lydi psichozės priepuoliai, ši būklė moterį gali persekioti iki metų ar ilgiau. Pažymėtina, kad svarbų vaidmenį depresijos trukmei po gimdymo vaidina bendra atmosfera šeimoje, gyvenimo sutvarkymas, artimųjų paramos buvimas ar nebuvimas, finansinė padėtis, taip pat vaiko charakteris. moteris, nes dažnai liga išsivysto dėl nenoro kreiptis pagalbos.

Pogimdyminės depresijos simptomai

Prieš pradedant išvardyti pagrindinius pogimdyminės depresijos simptomus, reikia pažymėti, kad jie ne visada pasireiškia kartu. Tačiau jei pastebėjote bent 4 iš žemiau aprašytų požymių, tai yra priežastis rimtai apie tai pagalvoti.

1. Galite lengvai apsiverkti be jokios aiškios priežasties;
2. Naujagimio verksmas siutina. Esate pasirengęs padaryti bet ką, kad šis mažytis tironas pagaliau užsičiauptų;
3. Tave persekioja jausmas, kad visi artimieji stebi kiekvieną tavo žingsnį ir nuolat laukia, kol suklupsi, kad vėl galėtų tave varginti savo moralizavimu;
4. Pogimdyminei depresijai būdingas visiškas džiaugsmo nebuvimas rūpinantis kūdikiu. Ir nors jūs nuolat laikotės visų gydytojų rekomendacijų, vaikas, kurį nešiojote po širdimi 9 mėnesius, staiga tapo jums visiškai svetimu. Niekas nesistengia tavęs suprasti ir prisiimti bent dalies mamos bėdų;
5. Bijodamas bet kurią akimirką palūžti, stengiesi suvaldyti save. Tačiau viduje esanti nematoma spyruoklė kasdien vis labiau suspaudžiama;
6. Intymumas verčia jausti gilų pasibjaurėjimą;
7. Atspindys veidrodyje jūsų nebedžiugina. Viso nėštumo metu miegojote su mintimi, kad po gimdymo vėl tapsite liekna ir grakšti, tačiau realybė jums pasirodė per žiauri. Tolimoje lentynoje vis dar guli madingi siauri džinsai, o jūs dėvite tuos pačius plačius chalatus, kuriuos vilkėjote šeštą mėnesį. Jūsų išvaizda jus erzina.

Kodėl reikia kovoti su depresija po gimdymo

Faktas yra tas, kad pogimdyminė depresija sukelia kančių ne tik jums, bet ir kūdikiui. Ir nors vaikas dar labai mažas, jis taip pat supranta, kad jis tau svetimas. Pasirodo, kad emocinio kontakto, tokio svarbaus šiame švelniame amžiuje, tarp jūsų nėra. Nustatyta, kad pogimdyminė motinos depresija neigiamai veikia naujagimio vystymąsi.

Be to, jei nėra artimųjų pagalbos, o po gimdymo nebelieka vidinių rezervų kovoti su depresija, nereikėtų tikėtis, kad problema „išsispręs“ savaime. Priešingai, jūsų būklė kasdien tik blogės. Ar nebestebinate, kad mamos ir močiutės apie pirmuosius metus po gimdymo kalbėjo tarsi apie košmarą? Taigi jūsų košmaras gali trukti nuo kelių savaičių iki kelerių metų. Ir kuo ilgiau nepabussite, tuo labiau tai paveiks visas jūsų šeimos gyvenimo sritis.

Pogimdyminės depresijos gydymas

Pogimdyminės depresijos gydymui reikalinga privaloma psichologo konsultacija ir vaistų terapija. Paprastai pogimdyminės depresijos atveju moterims skiriami antidepresantai. Nebijokite vartoti vaistų – naujos kartos antidepresantų vartojimas nėra priežastis nutraukti žindymą, nes šie vaistai neturi neigiamos įtakos kūdikio savijautai. Tačiau nereikėtų savarankiškai gydytis – bet kokias tabletes galima vartoti tik taip, kaip nurodė specialistas.

Verta paminėti, kad pogimdyminės depresijos gydymas yra susijęs su sveikos mitybos principų laikymasis, saikingas fizinis aktyvumas, tinkamas poilsis. Be to, moteris turi suvokti, kad jos elgesys buvo neteisingas, ir būtinai kreiptis pagalbos į savo šeimą.

Artimųjų vaidmuo atsikratant pogimdyminės depresijos

Daugelis tautų turėjo labai naudingą tradiciją – po gimdymo pas jauną mamą ateidavo artimiausi giminaičiai ir perimdavo visus buities darbus, išlaisvindami moterį nuo jų. Deja, šis nuostabus paprotys jau praeityje. Bet tai nereiškia, kad negalite prašyti mamos, uošvės ar sesers pagalbos. Be to, geriau tai padaryti iš anksto, o ne tuo metu, kai pogimdyminė depresija jau atnešė jus į ribą.

Paaiškinkite, kaip jaučiatės. Tik tau atrodo, kad viskas aišku ir nėra apie ką čia kalbėti. Realybėje viskas atrodo kiek kitaip. Artimiesiems galima patarti susilaikyti nuo tokių frazių kaip „Laikas susikaupti ir netapti šlubuoti“ arba „Niekas nenusipelno tokio jos požiūrio“. Supraskite, kad pogimdyminės depresijos būsenoje jaunai mamai labiausiai reikia meilės, paguodos ir tikros pagalbos.

Pakvieskite savo vyrą kartą per savaitę surengti savotišką „mamos atostogų dieną“. Iš anksto susiplanuokite, ką norite veikti šią dieną – nueikite į grožio saloną, atsipalaiduokite pirtyje, nueikite į baseiną, nueikite aplankyti savo geriausios draugės. Svarbiausia išeiti iš namų ir atitraukti mintis nuo slegiančios aplinkos.

Tekstas: Inga Stativka

5 5 iš 5 (4 balsai)

Po gimdymo moters psichika yra labai nestabili. Mama tampa jautri ir labai pažeidžiama.

Remiantis statistika, pusė gimdančių moterų patiria tokią ligą kaip pogimdyminė depresija.

Su šiuo moters emocinio fono sutrikimu reikia kovoti, kitaip jis vėliau gali pabloginti situaciją ir sukelti rimtų pasekmių.

Visas nėštumo laikotarpis ir gimdymo procesas moteriai yra įtemptas.

Neretai po gimdymo pačiam atsigauti nuo jo nepavyksta, nes be vaiko priežiūros jauna mama stengiasi, kad gyvenimas būtų patogus ir kitiems namiškiams.

Pogimdyminė depresija – tai patologija, kurią sukelia hormoniniai organizmo pokyčiai, gyvenimo monotonija, įtemptas motinos gyvenimo grafikas.

Šios būklės atsiradimo priežastys visada yra psichologinio ir emocinio pobūdžio, būtent:

• Didėja atsakomybės laipsnis, moteris pradeda labai aštriai į viską reaguoti.
• Prisitaikymas prie naujo socialinio vaidmens. Moteris bando išbandyti motinos vaidmenį, lygindama savo būklę ir elgesį su tėvų prisiminimais.
• Baimė dėl pokyčių organizme. , problemų su plaukais ir nagais ir kt.
• Neatitikimas tarp lūkesčių ir realybės.

Gydyti tokią patologiją būtina, nes ji atneša nepatogumų ne tik mamai, bet ir kūdikiui. Pogimdyminė depresija neigiamai veikia vaiko būklę ir vystymąsi dėl jo emocinio prisirišimo prie motinos.

Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo greičiau galėsite išeiti iš šios būsenos. Pogimdyminė depresija savaime nepraeis – kas mėnesį ji stiprės, pasireikš visose gyvenimo srityse.

Kada tai prasideda?

Pogimdyminė depresija nebūtinai prasideda po gimdymo.

Dažnai atsitinka, kad jis pradeda vystytis net nėštumo laikotarpiu, o po gimdymo mamos būklė pablogėja.

Tai taip pat gali prasidėti praėjus tam tikram laikui po vaiko gimimo.

Šis laikotarpis gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Iš pradžių moteris džiaugiasi savo motinos vaidmeniu ir rūpinasi vaiku, bet kažkuriuo metu džiaugsmą pakeičia depresija ir neviltis.

Kaip atpažinti problemą?

Pogimdyminė depresija savo apraiškomis labai panaši į psichozę ar melancholiją, todėl daugelis gydytojų jos nepriskiria prie atskiros grupės. Jos simptomai iš tiesų yra panašūs į kitų psichologinių sutrikimų ir yra tokie:

• Isterija ir dažnos ašarojimo būsenos be aiškios priežasties;
• Dažni nuotaikų svyravimai;
• Pykčio priepuoliai, kurių beveik neįmanoma suvaldyti;
• Jaučiasi kaltas dėl visko, kas vyksta;
• Padidėjęs nerimas;
• Depresinė būsena;
• Dusulys, dažni peršalimai, dažnas širdies plakimas;
• Sumažėjęs imunitetas;
• Blogas apetitas;
• Intymaus gyvenimo troškimas;
• Požiūrio į vaiką pokyčiai (perdėta apsauga arba abejingumas);
• Apatija (pomėgiai ir kiti teigiami dalykai nebedžiugina ir nežavi);
• Miego problemos.

Kiekvienai moteriai šių požymių buvimas ir pasireiškimo laipsnis yra griežtai individualus. Viena serga lengva pogimdyminės depresijos forma, simptomų skaičius minimalus, o pati būklė nėra ūmi.

Esant sunkioms šios patologijos formoms, galima pastebėti aštrius šuolius ir stiprius moters elgesio pokyčius.

Tokios būklės atsiradimo impulsas gali būti įvairūs veiksniai, tačiau daugeliu atvejų yra keletas dažniausiai pasitaikančių:

• Žemas pragyvenimo lygis.
• Neseniai patyrusi depresiją (tiek prieš nėštumą, tiek nėštumo metu).
• Blogų įpročių buvimas (dažniausiai piktnaudžiavimas alkoholiu).
• Trūksta pagalbos ir moralinės paramos atliekant namų ruošos darbus ir prižiūrint vaikus.
• Konflikto su mama buvimas paauglystėje ar pilnametystėje.
• Menkos žinios apie gimdymą ir kūdikio priežiūrą.

Kiek gali trukti pogimdyminė depresija?

Tikslaus atsakymo į šį klausimą nėra, nes jo eiga ir pasireiškimas yra individualūs.

Kai kurios moterys pasveiksta nuo depresijos per kelias savaites, o kitos toliau serga, kol grįžta į darbą.

Viskas priklauso nuo ligos sunkumo.

Pogimdyminę depresiją gali lydėti psichozės epizodai.Šiuo atveju tai gali trukti ilgiau nei vienerius metus.

Jos buvimui ir sunkumui didelę įtaką daro atmosfera šeimoje. Nesant partnerio, tėvų ar kitų moteriai reikšmingų asmenų palaikymo, ši patologija daugeliu atvejų tikrai pasireikš. Kuo didesnė neigiamų veiksnių visuma, tuo sunkesnė būklė bus ir tuo ilgesnis bus iš jos išsivadavimo procesas.

Kaip išgyventi ir gydytis?

Daugeliu atvejų ši būklė nereikalauja jokio specialaus gydymo, nes tai natūrali organizmo reakcija į nėštumo ir gimdymo laikotarpį, taip pat į prisitaikymo prie naujo vaidmens procesą.

Laikotarpiu nuo pirmųjų trijų iki devynių mėnesių pogimdyminės depresijos rizika laikoma didžiausia, tačiau 10-11 mėnesių ši būklė praeina – moteris prisitaiko ir priima naująjį save.

Kai kuriais atvejais negalima išsiversti be konsultacijos su gydytoju. Jis atlieka tyrimą, nustato diagnozę ir, remdamasis išvadomis, paskiria konkrečiam atvejui tinkamus vaistus.

Dažnai vaistų nereikia, užtenka keisti gyvenimo būdą. Tačiau prieš pradėdami kovoti su depresija, turėtumėte išsiaiškinti, kokios priežastys lėmė jos atsiradimą. Būtina išryškinti pagrindinius dalykus – tuos, kurie ryškiausiai pasireiškia ir sukelia daugiausiai nepatogumų.

Pogimdyminės depresijos negalima gydyti atskirai. Turite pasikalbėti apie savo problemą ir kreiptis į artimuosius, kad kartu ją išspręstumėte.

Bet net jei moteris išsiuntė tėvą pasivaikščioti su vaiku ir tuo metu pradėjo skirti dėmesio sau (skaityti mėgstamas knygas, kalbėtis su draugais, eiti apsipirkti ir pan.), tai nereiškia, kad problema išsispręs savaime. pats. Yra tam tikrų sąlygų, kurių moteris turi laikytis pati. Visi jie susiję su jos gyvenimo būdu, būtent:

• Laikykitės sveikos, subalansuotos mitybos. Jūs turite valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną.
• Fiziniai pratimai. Turėtumėte reguliariai mankštintis, daugiau vaikščioti ir išeiti į gamtą.
• Labai svarbu pasirūpinti savimi. Išpuoselėta moters išvaizda gali sugrąžinti pasitikėjimą savimi, o netvarkinga – priešingai – įvaryti į dar gilesnę depresiją.
• Gauk pakankamai miego. Jei moteris negali sau leisti nepertraukiamo nakties miego, tai reikia kompensuoti šį laiką dienos metu. Su vaiku galite pamiegoti papildomai 2-3 valandas, tada organizmas galės pasisemti reikiamo jėgų.

Žinoma, šios instrukcijos ne visada duoda norimą rezultatą, kartais jo visai nėra. Tokiu atveju reikėtų kreiptis pagalbos į specialistą, kuris paskirs antidepresantų kursą.

Jei nėra aiškių šios ligos apraiškų, tačiau moteris vis tiek jaučia nerimą ir įtarimus dėl savo būklės, geriausia būtų kreiptis į gydytoją. Jis galės arba paneigti baimes ir taip nuraminti naująją mamą, arba pasakyti, kaip geriausiai susidoroti su pogimdymine depresija.

Skaitykite viską apie kūdikių vėjaraupius - simptomus, gydymo metodus ir vaiko priežiūros ypatumus ligos metu.

Pogimdyminės depresijos prevencija

Bet kokiai ligai geriau užkirsti kelią nei gydyti. Taip yra ir su pogimdymine depresija, kurios prevencija padės išvengti daugybės šeimyninio gyvenimo ir sveikatos rūpesčių.

Šiuolaikiniame pasaulyje daug daroma, kad gimdančios moterys būtų patogios.

Gimdymo klinikose vyksta paskaitos įvairiomis temomis – jose mokomos ir besilaukiančios, ir jau pagimdžiusios moterys.

Tokiose paskaitose specialistai pasakoja, kaip pasiruošti gimdymui, ko tikėtis ir kaip teisingai elgtis.

Jie taip pat duoda naudingų patarimų iškilus galimiems sunkumams ir palengvina gimdančių moterų būklę. Kelios valandos skiriamos tik tam, kad besilaukiančioms mamoms būtų pasakoma, kas yra pogimdyminė depresija ir kaip jos išvengti.

Vaiko gimdymo laikotarpiu moteris turėtų pasikalbėti su savo partneriu ir aptarti būsimus vaidmenis. Po gimdymo ji jausis labiau pasitikinti savimi ir ramesnė, jei žinos, kad kūdikio tėtis yra pasirengęs ją palaikyti ir padėti. Geriausias variantas tokiuose pokalbiuose būtų paskirstyti pagrindines pareigas – būtina išryškinti tas kasdienio gyvenimo ir vaiko priežiūros sritis, kuriose partneris gali suteikti visą įmanomą pagalbą.

Dažnai tėčiai mėgsta vaikščioti su vežimėliu ar linksminti savo kūdikius žaislais – tokia veikla yra mažiausiai sunkiai atliekama, tačiau gali gerokai palengvinti moters darbo krūvį.

Kitas svarbus depresijos prevencijos veiksnys yra tinkami lūkesčiai.

Nereikėtų iš anksto kurti toli siekiančių planų ir neužsikabinti dėl vaiko lyties (dažnai pora laukiasi, pavyzdžiui, mergaitės, bet gimsta berniuku).

Labai svarbu psichiškai pasiruošti pačiam gimdymo procesui, galbūt net pasikalbėti su mama ar močiute, kuri gali perduoti savo patirtį. Tai labai supaprastins moters suvokimą, nes gimdymo metu jaučiamas džiaugsmas, gėda ir skausmas, o būsimoji mama gali jiems tiesiog nepasirengti.

Kad ir koks sunkus būtų gimdymas, kad ir kaip vėliau susiklostytų situacija, moteris turi išlaikyti teigiamą požiūrį ir tikėjimą savimi, stengtis gyventi sveiką gyvenimo būdą ir mylėti savo artimuosius, o tada pogimdyminė depresija mamą aplenks. .

Kol vyras didžiuojasi nauju papildymu, artimuosius paliečia klostės, o draugės padeda ragelį su sveikinimais, nauja mama staiga supranta, kad jos emocijos visai kitokios. Šiandien žurnalas „Kartu su tavimi“ atsidūrė baisios pogimdyminės depresijos akiratyje: simptomai ir gydymas namuose.

nuotrauka iš svetainės https://mirwoman24.ru

Pogimdyminė depresija: ligos priežastys

Remiantis PSO statistika, depresiniai sutrikimai yra dažniausia psichikos patologija, o moterys šia liga serga du kartus dažniau nei vyrai. Didžioji dauguma depresijos atvejų yra psichogeninės kilmės, t.y. išprovokuoja įvairios psichotrauminės situacijos, viena iš jų – gimdymas ir pogimdyvinis laikotarpis.

Be to, depresija po gimdymo, įvairių šaltinių duomenimis, serga 13-18% visų gimdžiusių moterų. Šios patologijos vystymosi priežastys nežinomos, tačiau pacientams kyla pavojus šiais atvejais:

• ankstesni depresijos epizodai prieš nėštumą ir nėštumo metu;
• šeimos istorija (giminaičių depresijos atvejai);
• komplikacijos nėštumo metu;
• sunkus ar patologinis gimdymas;
• gimus vaikui, turinčiam sveikatos problemų;
• vienišos motinos.

Sunkinantys veiksniai, dėl kurių moterims dažniau išsivysto pogimdyminė depresija, yra paramos trūkumas, artimųjų pagalba ir finansiniai sunkumai. Tačiau vis tiek pagrindinis vaidmuo skiriamas pradinei moters būsenai, o psichologai pabrėžia, kad gimdymas dažnai veikia tik kaip esamų procesų katalizatorius, o kitas stiprus stresas taip pat paskatintų pacientės depresiją.

nuotrauka iš svetainės http://www.citol.ru

Savo vaidmenį atlieka visuomenės primesta idėja, kurioje į motinystę žiūrima kaip į idiliškus paveikslus su taikiai šnopuojančiu kūdikiu ir gražia, viską tvarkančia mama. Kai realybė pasirodo visiškai kitokia nei dangus, nervų sistema patiria tikrą šoką.

Pogimdyminė depresija: simptomai ir požymiai

Šios ligos klastingumas slypi tame, kad jos apraiškos nėra suvokiamos kaip ligos požymiai. Pačios mamos gėdijasi ir slepia savo jausmus, o artimieji juos priskiria prie eilinio pervargimo ar blogo charakterio. Laiku nenustačius ir nesuteikus pagalbos, patologija progresuoja, todėl svarbu žinoti, kaip pasireiškia pogimdyminė depresija:

• Apatija. Jauna mama niekuo nesidomi, visą savo laisvalaikį leidžia sėdėdama ar gulėdama, pasinėrusi į savo mintis. Jai neįdomios knygos, filmai, buities darbai, apsipirkimas naujagimiui ar sau. Net mėgstama veikla pasimiršta.
• Uždarumas. Moteris sąmoningai atsisako bendrauti su žmonėmis, stengiasi neišeiti iš namų, nenoriai tęsia pokalbį su savo šeimos nariais. Jis tyčia praleidžia telefono skambučius, kad daugiau nereikėtų su niekuo kalbėtis.
• Emociniai protrūkiai. Be absoliučiai jokios priežasties arba dėl nereikšmingos, dažnai tolimos priežasties, ištinka verksmo, pykčio ar nerimo priepuoliai. Protrūkio metu moteris nekontaktuoja, bandymai kalbėtis ar nusiraminti šiuos pogimdyminės depresijos požymius moterims tik sustiprina.

nuotrauka iš svetainės http://missbagira.ru

• Apetito stoka. Iš pradžių mamytė valgo, nors ir be apetito, bet prisiverčia dėl laktacijos. Ligai progresuojant galimas visiškas atsisakymas valgyti – anoreksija, iki stipraus fizinio išsekimo.
• Miego sutrikimai. Tipiškas pasireiškimas yra patologinis mieguistumas, kai net ilgas, nepertraukiamas miegas neatneša palengvėjimo. Jei vaiku rūpinasi artimieji, mama gali tiesiogine prasme miegoti visą dieną. Kai kuriais atvejais sutrikimas pasireiškia nemiga, negalėjimu užmigti ir dažnu pabudimu.
• Nuovargis. Nuolatinis silpnumas, silpnumo ir nuovargio jausmas, net jei tam nėra objektyvių priežasčių. Poilsis būklės nepagerina, o moteris iš karto po pabudimo skundžiasi fiziniu išsekimu.
• Vegetatyvinės apraiškos. Pogimdyminė depresija, kurios simptomai apima autonominius simptomus, pasireiškia širdies plakimu, slėgio padidėjimu, gausiu prakaitavimu, galvos svaigimu ir pykinimu. Išsamus tyrimas neatskleidžia jokių fizinės sveikatos sutrikimų.
• Savižudiškos mintys. Mama apie mirtį kalba pozityviai, kaip apie įvykį, išgelbėsiantį nuo sunkumų ir rūpesčių. Sergant tikra depresija, šios mintys retai išsakomos garsiai, tačiau jos nenumaldomai persekioja moterį ir gali sukelti bandymus nusižudyti.
• Negatyvumas vaiko atžvilgiu. Kūdikis suvokiamas kaip mažas tironas, kuris nuolat kažko reikalauja. Jo paguldymo, kūdikio maitinimo ir priežiūros procesas virsta kankinimu, kurio metu mamai tenka tramdyti pyktį ir susierzinimą. Kai kurios moterys skundžiasi noro pakenkti vaikui pliūpsniais, kurie jas labai gąsdina.

Supurtyto kūdikio sindromas – tai kūdikio smegenų pažeidimas dėl staigaus sukrėtimo, kurį sukelia motina iš pykčio priepuolio. Iki 20% SDS atvejų yra mirtini, o likusiais vaikas patiria įvairaus sunkumo sužalojimus, įskaitant negalią.

Niekada neleiskite sau purtyti kūdikio iki 2 metų. Net jei jis verkia, o jūs negalite jo suvaldyti, nedelsdami palikite kambarį ir leiskite sau nusiraminti. Geriau leiskite kūdikiui verkti 10 minučių, nei kad jūsų negatyvumas taptų nekontroliuojamas. Beje, SDS gali išprovokuoti ir smagūs žaidimai su mažylio mėtymu, todėl su vaiku elkitės atsargiai.

Ligos eiga: klinikinio vaizdo ypatumai

nuotrauka iš svetainės https://pyatochkin.ru

Pogimdyminė depresija yra liga, kuri mažai kuo skiriasi nuo įprasto depresinio sutrikimo. Vienintelis dalykas, leidžiantis jį išskirti kaip atskirą diagnostinį vienetą, yra ryšys tarp ligos pradžios ir vaiko gimimo. Ligos pobūdis turi šias savybes:

Kada prasideda pogimdyminė depresija?

Psichoterapeutai neturi aiškaus atsakymo į klausimą, kada po gimdymo pasireiškia depresijos simptomai. Pagrindiniai nesutarimai kyla dėl to, kada sutrikimas turėtų būti priskirtas po gimdymo, o po kurio jis turėtų būti laikomas nesusijusiu su kūdikio gimimu:

• Kai kuriais atvejais simptomai yra prenatalinės depresijos tęsinys, kuris progresuoja.
• Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją diagnozė nustatoma, jei klinikinis vaizdas išsivysto per pirmąsias 6 savaites po gimimo.
• Tuo pačiu metu Amerikos DSM-IV riboja šį laikotarpį iki 1 mėnesio, o tai rodo, kad vėlesni sutrikimai turėtų būti klasifikuojami kaip įprasta depresija.
• Prancūzų psichiatrai Ouriel Rosenblum ir Gisele Danon savo tyrime aprašo atvejus, kai pirmieji simptomai pasireiškia iki 15 mėnesių po gimimo, pabrėždami, kad dažniausiai liga pasireiškia 3-6 mėn.

nuotrauka iš svetainės https://mama.ru

Kaip matote, bendro sutarimo nėra, tačiau šiandien psichiatrijos bendruomenėje privaloma naudoti TLK standartus. Praktikuojantys psichoterapeutai veikiau sutinka su Ouriel Rosenblum ir Gisele Danon nuomone, tačiau oficialiai neturi teisės diagnozuoti pogimdyminės depresijos moterims, kurioms pirmieji nusiskundimai pasireiškė po 6 savaičių.

Kiek laiko trunka pogimdyminė depresija?

Net kvalifikuotas psichiatras jums nepateiks konkretaus atsakymo, nes neįmanoma numatyti paciento jautrumo terapijai. Ligos eiga panaši į įprastą depresiją ir jai būdingi šie požymiai:

• Simptomų progresavimas. Be pagalbos pasireiškimo intensyvumas ir simptomų skaičius tik didėja.
• Nenoras savarankiškai gydytis. Jei kalbame apie tikrą depresiją, o ne apie banalų nuovargį ar bliuzą, spontaniško problemos išnykimo vilties nėra.
• Trukmė. Kiek gali trukti pogimdyminė depresija – neatsakytas klausimas. Nesant medikų pagalbos, per daugelį metų liga tampa lėtinė, tačiau po 5-7 metų pasikonsultavus su gydytoju dažniausiai diagnozuojama eilinė depresija.

Kitas bruožas – ryšys tarp ligos trukmės ir to, kada po gimdymo depresija praeina gydant. Remiantis statistika, moterys, sulaukusios pagalbos per pirmąsias 2 savaites po simptomų atsiradimo, turi visas galimybes pasveikti per 7-10 dienų. Kuo vėliau pacientas pradeda kovoti su depresija, tuo ilgiau tai užtruks ir tuo didesnė atkryčio tikimybė.

Per 2-4 savaites po gimimo gali išsivystyti pavojinga liga, vadinama „pogimdymine psichoze“, kurią lydi haliucinacijos, hiperaktyvumas, psichomotorinis susijaudinimas ir įtarimas. Šią būklę galima gydyti tik psichiatrinėje ligoninėje.

Gydymas: kaip padėti moteriai, sergančiai pogimdymine depresija

Gydymo taktika priklauso nuo to, kokie sunkūs yra ligos simptomai. Jei jauna mama išlieka kritiška savo būklei ir ją palaiko artimieji, galite pabandyti patys susidoroti su problema imdamiesi šių priemonių:

• Kiekvieną minutę palaikymas. Jei nėštumo metu moteris turėjo depresinę nuotaiką, gimdymas turėtų būti bendras. Leiskite vyrą, mamą, seserį ar dūlą eiti į gimdymo kambarį, tačiau mama turėtų jausti palaikymą sunkiame procese, tada tikimybė susirgti pogimdymine depresija mažesnė.
• Fizinė pagalba. Pirmuosius kelis mėnesius artimieji turi susitarti dėl atostogų grafiko, kad galėtų pakaitomis padėti moteriai. Tegul jie rūpinasi buities darbais, leisdami jai mėgautis motinyste ir ugdyti meilę kūdikiui savo sieloje.
• Nepalik vieni. Moteris neturėtų likti viena su vaiku ar visiškai viena, nes tai padidina savižudybės tikimybę. Jei vienas iš jūsų pagalbininkų išeina pasivaikščioti su naujagimiu, pasiimkite su savimi mamytę, jai taip pat pravers grynas oras.

nuotrauka iš svetainės http://www.dekretigorod.com.ua

• Daugiau miego. Mieguistumas yra pogimdyminės depresijos simptomas, ir jums nereikia nuspręsti, kaip su juo kovoti. Miegojimas kartu su vaiku padeda užmegzti glaudų psichoemocinį ryšį ir gerą laktaciją. Be to, tai leidžia moteriai pakankamai išsimiegoti, nes ji gali maitinti naujagimį jo nepajudindama ir net neatmerkdama akių. Laikui bėgant mama net nustoja atsibusti, per miegą automatiškai duoda krūtis.
• Grožis. Prisiversk būti graži, nes nepasitenkinimas savo išvaizda po gimdymo apsunkina depresijos eigą. Tegul artimieji duoda ne pientraukį, o pažymą manikiūrui ar anticeliulitinių procedūrų kursui, o tėtis neblogai sugeba valandėlę po grožio salonu vaikščioti su vežimėliu.
• Gaukite hobį. Naujagimis daug miega, o mamai nepakenktų tuo metu užimti rankas ir galvą. Nekreipkite dėmesio į namų ruošos darbus, jei jie nėra įdomūs. Internete ieškokite žaislų vėlimo, tapybos, šalto porceliano lipdymo ar topiarų gamybos seminarų ir darykite tai, kas jus įkvepia.
• Kalbėkitės su žmonėmis. Kvieskite svečių, eikite į svečius patys, susipažinkite su kitomis mamomis pasivaikščioti artimiausiame parke, užsiregistruokite internetinėse bendruomenėse apie savo hobį, maisto gaminimą ar motinystę.
• Valgyk skaniai. Diatezės ir pilvo dieglių baimė verčia maitinančias mamas apriboti savo valgiaraštį iki absurdo. Speciali žindymo laikotarpiui skirta dieta taikoma tik posovietinėje erdvėje, o Amerikos gimdymo namuose pirmiesiems pusryčiams po gimdymo mama nesunkiai patiekiama kepsnys su daržovėmis. Medicina neranda ryšio tarp dieglių ir diatezės su mamos mityba, todėl tiesiog venkite atvirai cheminių produktų, tokių kaip žieminės braškės ar traškučiai.

nuotrauka iš svetainės http://www.woman.ru

Mamos, iš pirmų lūpų žinančios, kas yra pogimdyminė depresija, patvirtina, kad ne visada pavyksta susidoroti su šia būkle savarankiškai. Tokiu atveju nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Psichoterapijos seansų kursas padės greitai grįžti į normalią būseną, tačiau jei gydytojas rekomenduoja vartoti antidepresantus, aptarkite su juo galimybę tęsti žindymą. Net jei ir nepavyksta išlaikyti laktacijos, neturėtumėte jaustis kalti, nes giliai nelaiminga mama ir žindomas vaikas yra daug blogiau nei dirbtinis vaikas ir laiminga mama.

Pogimdyminė depresija: priežastys, prevencija ir gydymas

Vaiko gimimas tėvams visada yra teigiamos emocijos, mažų rankų ir kojų prisilietimas, pirmųjų šypsenų ir prasmingų judesių džiaugsmas. Tačiau internete dažnai galima rasti straipsnių ir paveikslėlių, išryškinančių sunkų jaunos mamos gyvenimą, ir tai dažnai tiesa.

Moteris išsekusi: mažai miega, valgo ir pradeda, be priežiūros vaiku, stengiasi, kad likusių namų ūkių gyvenimas būtų patogus.

Nervų priepuoliai tampa vis dažnesni ir neigiamai veikia šeimos santykius. Kad nekaltintumėte savęs demonstruojant perteklines emocijas, neslėptumėte jų savyje, kiekviena jauna mama turėtų žinoti, kaip susidoroti su pogimdymine depresija, nes būtent tokie yra jos požymiai.

Priežastys

Nėštumas ir gimdymas yra stresas moters organizmui, kad ir kaip tai beskambėtų. Nors vaikelio nešiojimas ir gimdymas yra numatyti iš prigimties, reikia pripažinti, kad šiuolaikinės damos nėra pasirengusios savarankiškai susidoroti su šiomis užduotimis.

Jei kada nors stebėjote, pavyzdžiui, katės gimimą, galbūt pastebėjote, kad jai nereikia jokios akušerinės priežiūros, o gimus kačiukams veterinarai dalyvauja itin retai. Ar šiuolaikinė nėščia moteris gali nepasimesti prieš gimdymui prasidėjus netinkamu laiku? Tai mažai tikėtina.

Pogimdyminė depresija – neseniai pagimdžiusios moters patologinė būklė, susijusi su hormonų lygio pokyčiais, padidėjusia atsakomybe, buities darbais, kasdienybės monotonija.

Tai pasireiškia kaip ištisas simptomų kompleksas: staigūs nuotaikų pokyčiai, nevaldomi pykčio priepuoliai, isterija ir nesuvokiamas kaltės jausmas dėl viso to, kas paminėta.

Mūsų laikų medicinai ši būklė yra didelė problema, nes ji buvo mažai ištirta, o jos simptomai yra panašūs į kitų depresijos ir psichozių tipus.

Statistika rodo, kad pogimdyminė depresija moterims pasireiškia 10-15% atvejų, tačiau tik 3-4% jų kreipiasi pagalbos į psichologus ar gydytojus.

Be fiziologinių priežasčių (hormoniniai pokyčiai, nuovargis, skausmas ir kt.), moters būklę po gimdymo lemia emocinės ir psichologinės priežastys:

• padidėjęs atsakomybės laipsnis, padidėjęs supančio pasaulio suvokimas;
• naujo socialinio vaidmens („tėvų“) suvokimas, noras suprasti ir priimti savo tėvų veiksmus, kurie nevalingai iškyla moters atmintyje;
• baimė dėl pokyčių savo kūne (svorio padidėjimas yra ne mažiau svarbus dalykas);
• neatitikimas tarp trokštamo ir tikro (jei laukėsi dukters, bet gimė sūnus arba gimdymas buvo sunkus, o partnerio parama sulaukta ne taip, kaip tikėtasi).

Jaunos motinos depresijos simptomai

Kai kurie mokslininkai neskiria pogimdyminės depresijos kaip atskiros ligos, manydami, kad tai tik depresijos rūšis, kurią reikia gydyti vaistais. Iš tiesų, ligos apraiškos yra panašios į depresiją ir psichozę.

Taip pat būtina atskirti tokią diagnozę nuo įprasto streso, kuris paaiškinamas kasdienybės, gyvenimo būdo pokyčiais ir bendravimo su šeima sunkumais.

Po gimdymo atsirandantis stresas dažniausiai praeina per 2-3 savaites, kai tik susitvarko jaunos mamos kasdienybė ir išnyksta kūdikio baimė bei baimė jį pakenkti neatsargiais judesiais.

Taip pat nauji tėvai prisitaiko prie naujų gyvenimo sąlygų (tai gali būti finansiniai sunkumai ar intymaus pobūdžio problemos), ir pamažu viskas grįžta į savo vėžes, traukiasi stresas.

Jei naujų įvykių sukeltas stresas trunka 2-3 savaites, tai kiek gali trukti pogimdyminė depresija? Aiškaus atsakymo į šį klausimą nėra.

Dvi iš dešimties šia liga sergančių moterų depresiją kamuoja net praėjus metams po vaiko gimimo, o kai kurioms būklė „nepraeina“, kol neišeina į darbą.

Depresijos simptomai neapsiriboja emocinėmis apraiškomis, bet turi įtakos ir fiziologijai:

• dirglumas;
• dažni nuotaikos pokyčiai;
• depresinė būsena;
• padidėjęs nerimas;
• polinkis į isteriškas apraiškas, nenoras užmegzti kontakto su artimaisiais, pagalbos atsisakymas;
• visų organų ir sistemų veiklos pokyčiai: dažnas širdies plakimas, dusulys, dažni peršalimai;
• sumažėjęs imunitetas;
• apetito praradimas;
• susidomėjimo gyvenimu praradimas: apleisti pomėgiai, pamirštos draugės;
• miego sutrikimai: negalėjimas užmigti, net jei tikrai žinote, kad vaikas yra saugus tėvo ar kito šeimos nario globoje;
• baimė nesugebėti prisiimti atsakomybės už vaiką, dažnai šį simptomą apsunkina aplinkinių spaudimas;
• požiūrio į vaiką pasikeitimas: perdėtas rūpinimasis juo ar pabrėžtas abejingumas.

Pogimdyminės depresijos požymiai kiekvienai moteriai skiriasi, jų skaičius ir pasireiškimo laipsnis priklauso nuo provokuojančių veiksnių ir nuo individualaus jaunos mamos požiūrio į iškilusią problemą.

Gydytojai nustato daugybę socialinių ir gyvenimo sąlygų, kurioms esant padidėja rizika susirgti tokio tipo depresija:

Pogimdyminės depresijos prevencija

Nepriklausomai nuo to, kiek ilgai trunka pogimdyminė depresija, kelias dienas ar ilgiau nei metus, jos atsiradimo galima ir reikia užkirsti kelią.

Prižiūrinčio ginekologo, gimdymo namuose akušerio ir gydančio gydytojo veikla turėtų būti nukreipta į gimdančios moters psichologinės būklės stabilizavimą, sėkmingą naujo vaidmens ugdymą, kokybišką tėvų pareigų atlikimą be jų. kenkia sau ir asmeniniams santykiams šeimoje.

Nėštumo klinikose vyksta paskaitos, kuriose kalbama apie tai, kaip vyksta nėštumas ir gimdymas, kaip pasiruošti kūdikio gimimui, kokie pokyčiai laukia trapaus moters kūno.

Pogimdyminei depresijai skirtos kelios valandos: kaip su ja susidoroti, kaip pakeisti gyvenimo būdą, kad jos apraiškos būtų palengvintos ir būklė stabilizuotųsi.

Depresijos prevencija taip pat apima aptarimą su savo gyvenimo draugu apie naujus tėvo ir motinos vaidmenis ir atsakomybės sričių apibrėžimą. Pavyzdžiui, tėtis gali padėti maudyti kūdikį, keltis prie jo naktį ir atnešti kūdikį mamai maitinti, taip pat būtų neblogai vyrui patikėti vaikščiojimą su vežimėliu: tai mažiausiai sunkus dalykas. , bet kartu jauna mama turi laiko sau.

Psichologai pataria prieš gimdymą aptarti šiuos svarbius dalykus. Pravers pasidaryti lentelę, nurodant, už kokius momentus atsakingas tėtis, o už kurias – mama.

Pogimdyminė depresija, kurios priežastys yra įvairios, gali atsitraukti, jei iš anksto bus išvengta visų ją provokuojančių veiksnių. Pavyzdžiui, nesitikėk daug iš gimdymo, negalvok, kad gims tam tikros lyties vaikas, neruoši iš anksto rožinės ar mėlynos spalvos vaikų kambario.

Bus geriau, jei pora išmoks valdyti emocijas, visus gyvenimo pokyčius suvoks kaip teigiamus ir bus pasiruošusi bet kokiam įvykių posūkiui.

Moteris turėtų pasiruošti, kad gimdymas nėra paprastas procesas, o suderintas gydytojų, akušerių, gimdančios moters ir kūdikio veiksmas, kad gimus vaikeliui atsiranda fiziologinis skausmas, diskomfortas ir daug įvairių jausmų, nuo gėdos iki džiaugsmo.

Norint išvengti pogimdyvinės depresijos, taip pat pravers su mama aptarti, kaip praėjo jos gimdymas, taip pat išsakyti ir išspręsti bent dalį vaikų lūkesčių, baimių ir problemų.

Pogimdyminės depresijos gydymas

Pogimdyminė depresija, kaip natūrali organizmo būklė, paprastai nereikalauja gydymo ligoninėje. Jei moteris pati nesusitvarko, o artimųjų pagalba ne palengvina būklę, o apsunkina procesą, tuomet patartina kreiptis į gydytoją.

Kompetentingas gydytojas ištirs patologinės būklės priežastis, prireikus atliks diferencinę diagnozę ir parinks pogimdyminės depresijos gydymą vaistais.

Tačiau daugeliu atvejų būklės koreguoti tabletėmis nereikia: pakanka keisti gyvenimo būdą.

Norint išsiaiškinti, kaip išsivaduoti iš pogimdyminės depresijos, reikia suprasti, kas ją paskatino, kas moteriai kelia nerimą, kokie simptomai pasireiškia ryškiausiai. Pavyzdžiui, jei moteris mano, kad tik ji yra atsakinga už vaiką, tai palaipsniui jai reikia pradėti deleguoti teises kitiems šeimos nariams.

Močiutė gali skaityti kūdikiui, o mama šiuo metu pasirūpins savimi, maudysis vonioje, skaitys mėgstamą žurnalą ar kalbėsis telefonu su drauge. Arba tėtis pasivaikščios su vežimėliu, o moteris tuo metu eis apsipirkti ir ieškos madingo naujo daikto.

Nereikia savarankiškai spręsti šios problemos ir savęs klausti, kaip atsikratyti pogimdyminės depresijos. Nedvejodami paprašykite savo vyro pagalbos. Yra žinoma, kad problemos aptarimas ir jos egzistavimo fakto pripažinimas jau yra pusė sprendimo.

Šiuo laikotarpiu svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą:

• valgykite subalansuotą mitybą, tuo pačiu metu, 5-6 kartus per dieną;
• neapleisti sporto, pasivaikščiojimo, leidimo gamtoje;
• nepamirškite skirti laiko sau, pasirūpinkite savo išvaizda, nes sveikame kūne – sveikas protas;
• pakanka pamiegoti ir pailsėti dieną, jei naktinis miegas su pertrūkiais ir nepakankamai laiku, raskite kelias valandas dienos miegui tuo pačiu metu kaip ir jūsų kūdikis.

Jei visos šios ir panašios priemonės neduos rezultatų, gydytojas gali nuspręsti skirti raminamųjų, antidepresantų ir vitaminų.

Tiesa, gydymo vaistais pasirinkimas ribotas dėl to, kad kai kurie vaistai žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotini, o vaistažolių poveikis žindančios moters organizmui nėra pakankamai ištirtas.

Specialistai pastebi, kad dažniausiai pagimdžiusios moters būklės krizė ištinka nuo trijų iki devynių vaiko gyvenimo mėnesių, o liga gali pasireikšti bet kuriuo laikotarpiu.

Tačiau kadangi nėštumas trunka 9 mėnesius arba 40 savaičių, maždaug tiek pat laiko reikia, kad moterys suvoktų savo naują vaidmenį, pradėtų tinkamai suvokti save ir savo vietą šeimoje, o 9-10 vaiko gyvenimo mėnesių depresija palaipsniui praeina į ne.

Taigi pogimdyminė depresija – dažna fiziologinė ir psichologinė moters būsena gimus kūdikiui, padedant gydytojui ar artimiesiems ji praeina be pėdsakų ir gali nebekankinti vėlesnio, antro ar trečio gimdymo metu.

Įtarus tokią būseną, reikėtų pasiteirauti savo gydytojo, kaip susidoroti su pogimdymine depresija, o norint išvengti gydymo vaistais, jis rekomenduos keisti gyvenimo būdą ir požiūrį į problemą.

Tačiau svarbiausias dalykas, kurį moteris gali atremti įvairioms depresijos formoms, yra gera nuotaika, pozityvus požiūris, meilė šeimai ir sveikas gyvenimo būdas. Ir tada klausimas, kaip pasireiškia pogimdyminė depresija, jums nebetiks.

ypač Mama66.ru

Naudingas vaizdo įrašas apie pogimdyminę depresiją

Aš nesirgau depresija, nes gydytojas patarė iš anksto išgerti tushem. Tai leidžia atsipalaiduoti ir taupyti nervus.

Pogimdyminė depresija yra labai pavojinga ir jokiu būdu neturėtų būti vertinama. Kai kurios moterys negali susidoroti su darbo krūviu ir netgi buvo savižudybių atvejų! Todėl jaunas mamas visada reikia palaikyti ir padėti. O pogimdyminė depresija paliečia ir vaikus – jie viską jaučia.

Manau, kad yra dviejų tipų pogimdyminė depresija. Vaikas buvo nepageidaujamas, arba pati moteris nebuvo visiškai tikra, ar ji pasiruošusi motinystei, ar ne. Prieš gimdymą reikia atminti, kad kūdikis – tai ne tik žaidimai ir džiaugsmas, bet ir dar didesnė atsakomybė. O antroji priežastis priklauso nuo moters artimųjų. Jei jaunai mamai niekas nepadeda, ji gali išprotėti.

Pogimdyminė depresija: simptomai ir gydymas

Nėštumo metu moteris turėjo daug rūpesčių, tačiau dabar gimdymas baigėsi, ir atrodytų, kad jai reikia nusiraminti, rūpintis neseniai gimusiu vaikeliu ir džiaugtis nauju gyvenimu. Tačiau kai kurios moterys po gimdymo patiria specifinius smegenų veiklos ir nervų sistemos veiklos pokyčius, dėl kurių sutrinka jų dvasia ir prarandama ramybė, nuolat nerimaujama ir nerimauja. Dažnai tokia nerimo būsena perauga į pogimdyminę depresiją – tai medicininis terminas, rimta patologija ir neturėtų būti suvokiama kaip jaunos moters būdas išsisukti nuo savo pareigų.

Pogimdyminė depresija kaip socialinė problema

Dėl asmenybės savybių, įvairių išorinių veiksnių įtakos ar sveikatos problemų vaiko gimimas moteriai ne visada tampa emociškai šviesiu ir džiaugsmingu įvykiu. Įgydamos naują socialinį statusą, daugelis mamų jaučia nuolatinį nerimą, nerimą ir stresą, o ne džiaugsmą, švelnumą ir džiaugsmą motinyste. Nuolatinė įtampa, rūpesčiai, baimės ir silpna sveikata virsta depresine būsena. Tai medicinoje vadinama pogimdymine depresija.

Vyresnioji karta, o kartais ir moters vyras, gali imti rimtus simptomus dėl užgaidos, kaprizų ar charakterio bruožų, nuovargio ir nesureikšminti to, kas vyksta, neskambinti pavojaus signalo ir neversti mamos kreiptis į gydytoją. . Ir tada visa tai gali sukelti tragediją tiek vaiko, tiek pačios jaunos mamos gyvybės ir sveikatos atžvilgiu, net bandymus nusižudyti.

Svarbu, kad artimieji ir pati moteris žinotų, jog pogimdyminė depresija yra rimtas psichosomatinis sutrikimas, reikalaujantis dėmesio ir kontrolės, o kartais ir aktyvaus gydymo vaistais. Daugeliui mamų šis sutrikimas trunka trumpai, o baigtis yra palanki, tačiau kai kurioms tai reikalauja ypatingo dėmesio ir gydytojo konsultacijos.

Jei psichoemocinio fono pokyčiai ir neigiamos nuotaikos trunka ilgiau nei 5-7 dienas, yra pagrindo įtarti depresinius sutrikimus. Jeigu mama rodo negatyvizmą, nepritapimą ar abejingumą trokštamo ir ilgai laukto vaiko atžvilgiu, svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos.

Kiek laiko trunka pogimdyminė depresija?

Be tinkamos pagalbos tokia būklė gali užsitęsti daugelį mėnesių, rimtai pablogindama gyvenimo kokybę ir požiūrį į vaiką. Mama, turinti panašų sutrikimą, patiria apatiją, praranda susidomėjimą bet kokiomis gyvenimo apraiškomis. Laikui bėgant apraiškos gali išsilyginti, tačiau pati depresijos eiga tampa lėtinė.

Didžiausias gydymo sėkmės sunkumas yra tai, kad moteris nėra pasirengusi pripažinti savo problemą ir imtis jokių veiksmų jai pašalinti. Tuo pačiu metu jos šeima ir vyras tyliai sutinka su jos sprendimu ir nieko nedaro dėl to, kas vyksta.

Šio sutrikimo dažnumo statistika nenumaldoma – kas penkta neseniai pagimdžiusi mama per pirmuosius dvejus metus po gimdymo kenčia nuo įvairių depresinių sutrikimų apraiškų. Psichologiniai ir emociniai sutrikimai po gimdymo būdingi maždaug 60-70% moterų, tačiau sunkios, pavojingos aplinkiniams, sau ir vaikui problemos būdingos 2-3%, ne visos su jais kreipiasi į gydytojus.

Kas kenčia nuo tokių problemų?

Specialistų teigimu, pogimdyminė depresija dėl simptomų, apraiškų ir pasekmių panašumo priskiriama didžiųjų depresinių sutrikimų kategorijai.

Įdomus faktas! Pogimdyminė depresija gali persekioti ne tik mamą, bet ir vaiko tėvą. Nors vyrų psichika santykinai stabilesnė, vaikų gimimas taip pat gali neigiamai paveikti jų emocinį foną, tačiau jiems tokia būsena dažniausiai trunka gana trumpai, o simptomai nėra taip aiškiai išreikšti.

Tokios tėvo sąlygos yra susijusios su įprasto gyvenimo pasikeitimu ir naujų įsipareigojimų primetimu, didele atsakomybe ne tik už save, bet ir už nuo jo priklausančią žmoną bei kūdikį. Tai jų naujas vaidmuo, kurį ne visi vyrai yra pasirengę su džiaugsmu priimti. Vyrams depresijos apraiškos gali būti tiek aktyvios, tiek pasyvios. Su aktyviais pasireiškia agresyvumas ir dirglumas, o pasyviiesiems būdingas izoliavimas ir atitrūkimas nuo situacijos.

Pogimdyminių depresinių sutrikimų tipai

Ne kiekviena moters psichologinė būsena po kūdikio gimimo gali būti siejama su depresiniais sutrikimais, o apatijos ar melancholiškos nuotaikos priepuoliai, retkarčiais pasitaikantys kiekviename iš mūsų, nereikalauja susirūpinimo ar neatidėliotino gydymo. Tačiau pasitaiko ir situacijų, kai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir kreiptis pagalbos, o kartais net gydytis ligoninėje:

• motinos bliuzas (pogimdyminė melancholija), kuri dažnai painiojama su pogimdyminės depresijos apraiškomis. Ši bliuzo būsena yra pokytis, atsirandantis dėl staigių motinos hormonų lygio svyravimų, atsirandančių ašarojimu, nerimo dėl vaiko ir savo sveikatos, jėgų praradimo ir nervų sistemos pertempimo. Jai būdingi lengvi dirglumo periodai, kurie nepereina į agresyvumą, galintys trukti nuo poros dienų iki savaitės. Nuo depresijos jas skiria tai, kad pati mama nenustoja rūpintis kūdikiu ir su juo bendrauti, tačiau laiku nesuteikus mamai dėmesio, tokia būsena ima peraugti į depresiją.
• neurozinė depresijos forma gali išsivystyti toms moterims, kurios iš pradžių turėjo neurozių ir panašių sutrikimų, ir iš esmės pasireiškia kaip anksčiau pasireiškusių neurozių paūmėjimas. Jiems būdingi dažni nuotaikų svyravimai, dirglumas, taip pat bus būdingas ūmus priešiškumas kitiems žmonėms. Kai kurias mamas gali ištikti panikos priepuoliai, dėl kurių staiga padidėja kraujospūdis ir padažnėja širdies susitraukimų dažnis, stiprus prakaitavimas ir baimės jausmas. Neretai moterys trumpam sutrinka atmintis, užmaršumas apie nėštumo įvykius ir atsisakymas pripažinti artimuosius bei savo sutuoktinį.
• pogimdyminės psichozės, kai sunkiais atvejais išsivysto haliucinacijų priepuoliai, vėliau įsikūnija į kliedesines idėjas, kurios gali būti nukreiptos į vaiką. Retos, bet pačios pavojingiausios, dažniausiai registruojamos tarp moterų, sergančių latentiniais bipoliniais sutrikimais, ir tokius nukrypimus reikia gydyti tik stacionariai, prižiūrint psichiatrams, be izoliacijos ligoninėje tokios mamos yra pavojingos sau. ir jų kūdikis.
• užsitęsusios pogimdyminės depresijos būsena, kuri yra viena dažniausių problemų tarp neseniai pagimdžiusių mamų. Paprastai jo atsiradimas būdingas įprastai apatijai, kuri susidaro dėl kūdikio priežiūros sunkumų ir išsilavinimo, nuovargio ir miego trūkumo. Tuo pačiu metu moteris nori būti gera mama, deda pastangas, stengiasi iki galo susidoroti su savo pareigomis, tačiau bet kokios smulkmenos gali sukelti panikos priepuolius ir pulti į neviltį. Moteris turi įprotį nuolat save barti ir kaltinti dėl iškilusių sunkumų, nesugebėjimo kontroliuoti situacijos ir dėl to, kad yra susierzinusi. Dėl to būklė pradeda blogėti, o problemos perauga į depresiją.

Depresinių sutrikimų priežastys po gimdymo

Net ir tarp tų moterų, kurių vaikai buvo labai geidžiami ir laukti, pogimdyminė depresija yra visiškai įmanoma, ir maždaug kas penkta mama turi kokių nors jos požymių. Tokio sutrikimo susidarymo priežasties nėra vienos, tačiau dažnai vienu metu veikia visas kompleksas provokuojančių ir dirginančių veiksnių, neigiamų įvykių ir sąlygų. Dažnai vienu metu veikia ir psichiniai, ir fiziniai neigiami veiksniai, dėl kurių paūmėja depresinės nuotaikos ir neurozės.

Grynai fiziologiniai veiksniai

Gimdymas yra rimtas išbandymas moters kūnui, įskaitant emocinį. Moteris patiria stiprų skausmą, smarkiai pasikeičia hormonų pusiausvyra, todėl organai ir sistemos, kūno audiniai, nervų sistema dirba ypatingu režimu. Dėl to pirmosiomis dienomis ir ateityje atsiranda fizinių negalavimų, atsiranda nuovargis, galvos svaigimas, negalavimai, todėl sunku tai derinti su pilnu kūdikio priežiūra ir nuolatiniais buities darbais.

Cezario pjūvis gali turėti įtakos. Negana to, tarp greitai pagimdžiusių moterų dažniausiai daugiau problemų su emocijomis ir psichika nei tarp pagimdžiusiųjų. Taip yra dėl hormoninių pokyčių ir hormonų lygio svyravimų. Natūralaus kūdikio gimimo metu dėl oksitocino – hormono, atliekančio pagrindines gimdymo funkcijas, skausmo pojūtis nublanksta, greičiau pagerėja laktacija. Tokiu būdu pašalinami kai kurie veiksniai, provokuojantys pogimdyminę depresiją, o Cezario pjūvio metu organizmo pertvarka ne tokia sparti, dėl ko sutrinka natūrali hormonų pusiausvyra.

Pradinės žindymo problemos, fiziniai krūtų sunkumai, pieno trūkumas, mastitas taip pat gali turėti įtakos depresijos formavimuisi. Dėl to kyla konfliktas galvoje tarp mamos norų ir galimybių, ką ji gali duoti kūdikiui.

Psichologinės priežastys

Neretai po gimdymo, ypač jei jis vyko ne visai pagal numatytą scenarijų, gali kilti visiškai nelaimingi jausmai ir emocijos, taip pat kaltės jausmas, kad idealių tėvų įvaizdis nebuvo iki galo įgyvendintas.

Vaikai ne visada gimsta tobulos sveikatos, o gimdymo namuose viskas vyksta pagal knygas, tada lūkesčiai ir realybė mamos galvoje išsiskiria, o tai veda į psichologinį disbalansą. Kartais po gimdymo nėra laiko visiškai atkurti fizinių jėgų, jau nekalbant apie emocines ir moralines išlaidas.

Dažnai kaltės jausmas ir nepasitenkinimas savimi gali susidaryti dėl kitų priežasčių:

• mama abejoja savo sugebėjimais ir bijo elementariausių veiksmų kūdikio atžvilgiu. Jei neturite vystynių, plovimo ir pagrindinių priežiūros metodų patirties ir nėra kas jums patars, visi šie veiksmai gali sukelti nerimą dėl teisingo atlikimo. Jei vaikai verkia, karščiuoja ar dygsta dantys, sutrinka miegas dėl pilvo dieglių ar kitų priežasčių, o mama negali nuraminti kūdikio ar padėti jam palengvinti būklę, tai sukelia abejonių dėl jos pačios gyvybingumo. Bejėgiškumas esamomis aplinkybėmis gali sukelti neviltį ir depresiją.
• staigus įprasto ritmo pokytis, ypač toks, kuris nesutampa su motinos bioritmais. Pirmaisiais mėnesiais kūdikio rutina gali būti netvarkinga, todėl tėvams sunku pakankamai išsimiegoti, ypač naktį, kai kūdikis pabunda maitinti ar tiesiog verkia. Ne visos moterys gali tinkamai pailsėti dėl kelių pertrūkių miego, ypač jei dienos metu nėra galimybės taip pat išsimiegoti. Atsižvelgiant į dar ne visišką atsigavimą po gimdymo ir susikaupusius buities darbus, visa tai sukelia stresą ir nervų sistemos perkrovą.
• laisvo laiko trūkumas, įskaitant sau. Jei moteris neturi pagalbos namuose, auklės ar artimų giminaičių, pasiruošusių prisiimti kai kuriuos rūpesčius, ji turi derinti buities darbus ir kūdikio priežiūrą, todėl jai ir taip sunku. Jei vietoj paramos ir pagalbos ji išgirs priekaištus dėl neplautų grindų, nevirtų barščių ar kitų nusiskundimų, nuovargio, nusivylimo ir įtampos mišinys gali baigtis depresinėmis nuotaikomis.
• išoriniai figūros, odos pokyčiai, negalavimas. Po nėštumo ir gimdymo figūra nuolat keičiasi, o ne visiems pavyksta iš karto susitvarkyti, ypač jei ant odos yra strijų, antsvorio ir pigmentacijos, problemų su nagais ir plaukais. Dažnai moterims, kurios labai jautriai reaguoja į savo išvaizdą, tai gali sukelti depresiją.
• santykių su sutuoktiniu (partneriu, vaiko tėvu) sudėtingumas dėl prioritetų pasikeitimo ir dėmesio perjungimo į kūdikį, vyrui nustumiant į antrą planą. Dažnai po gimdymo lytinis potraukis, pojūčiai sekso metu, požiūris į partnerį keičiasi dėl nuovargio, streso, hormonų disbalanso. Jei moteris dėl to jaučiasi kalta, nerimauja ir per prievartą verčia save atlikti savo santuokinę pareigą, tai baigiasi depresija.
• Socialinės padėties, šeimyninės padėties ir šeimos finansinio komponento pokyčiai vaidina svarbų vaidmenį formuojantis depresijai, ypač tarp vienišų motinų, atleistų moterų ir namų šeimininkių, taip pat verslininkių, kurioms motinystė pakoregavo planus ir darbą. . Tai visiškai natūralūs rūpesčiai dėl jūsų vaiko likimo ir finansinės paramos galimybės, tačiau jie sukėlė pernelyg didelį nerimą.

Be to, depresija būdinga toms mamoms, kurių vaikai gimė su raidos sutrikimais, rimtomis problemomis ir reikalauja ypatingos priežiūros bei reabilitacijos. Mama nesąmoningai jaučiasi kalta prieš kūdikį už tai, kad jis gimė ypatingas, o nerimas dėl jo gyvybės tik pablogina slogias nuotaikas.

Remiantis statistika, depresija labiau būdinga jaunoms mamoms ir vyresnėms nei 35 metų mamoms, kurios turi problemų bendraujant su savo mama, sutuoktiniu arba toms moterims, kurios anksčiau, prieš nėštumą, turėjo emocinių ir psichologinių problemų.

Pogimdyminės depresijos simptomai

Depresija pogimdyminiu laikotarpiu neprasideda per vieną dieną, ji palaipsniui stiprėja ir simptomai stiprėja, o pirmieji jos pasireiškimai pastebimi praėjus kelioms savaitėms po grįžimo iš ligoninės. Tai apima tokius pavojaus varpelius kaip:

• Ne visai adekvatus požiūris į kūdikį, nenoras su juo bendrauti, nepriežiūra į maitinimą, elementarią priežiūrą, neadekvačios reakcijos į kūdikio verksmą.
• Išsiblaškęs dėmesys, sunku rasti žodžių pokalbyje, neryžtingumas, sunku pasirinkti optimalius sprendimus.
• Gebėjimo gauti malonumą iš paprastų gyvenimo džiaugsmų (maisto, poilsio, sekso) praradimas, nuolatinis nepasitenkinimas vietoj džiaugsmo.
• Įkyrios ir nemotyvuotos baimės, perdėtas susirūpinimas vaiko saugumu ar sveikata, nesamų patologijų paieška.
• Jaučiasi kaltas dėl visko, kas vyksta aplink tave, nuolat kaltini save dėl bet kokių klaidų.
• Staigus apetito pokytis nuo visiškos anoreksijos su staigiu svorio kritimu iki nekontroliuojamo rijimo su staigiu svorio padidėjimu.
• Stiprus nervingumas ir perdėtas nusiteikimas dėl smulkmenų, padidėjęs dirglumas, staigūs perėjimai nuo ašarų prie juoko ir atgal.
• Žema savigarba, nuolatinė savikritika ir savo galimybių menkinimas, kalbėjimas apie savo nevertingumą, nepasitikėjimas savo galimybėmis ir jėgomis.
• Sunkūs miego sutrikimai (nemiga, miego sutrikimas, pernelyg jautrus miegas arba, atvirkščiai, nuolatinis mieguistumas ir vangumas).
• Visų interesų praradimas, ryšių su draugais nutrūkimas, nenoras išeiti iš namų.
• Nuolatinis nuovargio jausmas iškart po miego, poilsio, noras tiesiog atsigulti ir gulėti.
• Minčių apie savižudybę atsiradimas (labai retas, bet labai nerimą keliantis ir pavojingas simptomas).

Nebūtina, kad sergant depresija turi pasireikšti visos išvardintos apraiškos, visiškai pakanka trijų ar daugiau įvairiais deriniais, o paskutiniam punktui užtenka vieno kreiptis pagalbos į psichoterapeutą ar psichiatrą.

Moterų depresija dažnai išsivysto dėl to, kad jų rožiniai lūkesčiai dėl motinystės ir jų pačių jausmai prieštarauja idėjoms ir mintims, kurias jos turėjo prieš nėštumą ir jo eigoje. Tai visiškai normalu, tačiau ne visos moterys gali suvokti ir priimti savo motinystės „netobulumą“. Daugelis moterų mano, kad jas iškart, pirmosiomis vaiko gimimo minutėmis, apims motiniški jausmai, jos iškart pripras prie mamos vaidmens. Tačiau iš tikrųjų ryšiai tarp kūdikio ir jo mamos užsimezga palaipsniui, per kelis mėnesius.

Nereikėtų savęs priekaištauti ir barti dėl įvairių emocijų kūdikio atžvilgiu, kartais jos gali būti neigiamos, visi esame gyvi žmonės. Taip pat galite jaustis nusivylę, susierzinę, pavargę, ypač kai kartu su nuolatiniu miego ir laiko trūkumu. Patirtis gali būti palanki dirva formuotis kompleksams ir išsivystyti depresijai, ypač jei mama prisiima tik visą atsakomybę už šeimą ir kūdikį. Nereikėtų atsisakyti pašalinės pagalbos, reikia pasirūpinti savimi ir pailsėti, tai nė vienos moters nepadarys bloga mama, nesukels fizinio ir emocinio išsekimo.

Ikidepresinę būseną papildo izoliacija nuo ankstesnio socialinio rato ir išorinio pasaulio, nuolatinis sėdėjimas namuose ir koncentravimasis tik į motinystę, reikia prisiminti save kaip moterį, sutuoktinį, draugą, taip pat atkreipti dėmesį į šias gyvenimo sritis. .

Kritiniai depresijos laikotarpiai po kūdikio gimimo

Psichologai nustato tam tikrus kritinius periodus, kurių metu visos emocijos ir išgyvenimai yra stipriausi ir pavojingiausi pereinant į depresiją.

Emocinis fonas bus intensyviausias laikotarpiu nuo ketvirto iki devinto kūdikio gyvenimo mėnesio, kai sustiprės irzlumo ir nepasitenkinimo jausmas bei nuolatinio nerimo jausmas.

Tai pirmasis kritinis laikotarpis, kai tikėtina pogimdyminė depresija.

Antruoju periodu, kai galimi vėlyvieji simptomai, laikomas laikotarpis nuo 9 iki 15 mėnesių, kai dėl izoliacijos nuo visuomenės ir susitelkimo į artimųjų rūpesčius galimas pesimizmas dėl ateities ir dingsta noras atlikti net pagrindinius namų ruošos darbus. kūdikis. Dažnai situaciją apsunkina tai, kad mama nesuvokia savo problemų ir nenori bandyti taisyti situacijos.

Kaip diagnozuojama tokia patologija?

Skirtingai nuo somatinių patologijų, kai be skundų galima pasikliauti analizės ir papildomų tyrimų duomenimis, diagnozuojant patologijas, susijusias su psichine sfera, yra tik išsamus klausinėjimas ir pokalbis nuoširdžiai bei tam tikra informacija. kuriuos galima gauti iš giminaičių. Todėl, nustatant depresiją po gimdymo, ypatingą vaidmenį atlieka anamnezės duomenų patikslinimas (moters gyvenimo istorija, jos šeima ir duomenys apie jos patologijas bei ligas).

Svarbus galimų problemų požymis bus tai, kad prieš nėštumą buvo artimų giminaičių ar pačios pacientės depresija. Žinomas faktas, kad puse procento atvejų depresija linkusi atsinaujinti arba paūmėti dėl gyvenimo pokyčių, įskaitant motinystę. Vienas depresijos epizodas praeityje padidina tikimybę, kad ji pasikartos 50%.

Diagnostikos procese naudojami papildomi metodai, tokie kaip:

• Hamiltono depresijos nustatymo ir sunkumo vertinimo skalė
• Visų motinos nusiskundimų apžiūra ir apklausa, identifikavimas ir kruopštus registravimas
• Laboratoriniai diagnostikos metodai, skirti pašalinti somatines patologijas
• Atrankos tyrimai, tepinėliai, kultūros, siekiant pašalinti infekcijas, įskaitant paslėptas, kurios gali sukelti nuolatinį nuovargį ir stresą.

Jei nėštumo metu yra depresijos požymių arba yra buvę depresijos požymių, diagnozuoti reikia jau pirmosiomis savaitėmis po gimdymo.

Svarbu atskirti depresijos apraiškas nuo pogimdyminių infekcijų, toksikozės fone jose gali išsivystyti psichozė, todėl, esant akivaizdiems psichikos sutrikimams, reikia skubios hospitalizacijos ir diferencinės diagnostikos su reikiamu gydymu ligoninėje.

Taip pat reikia atsiminti, kad psichozė pogimdyminiu laikotarpiu gali būti ypatingos psichiatrinės diagnozės – bipolinio sutrikimo su afektiniais priepuoliais reiškinys (anksčiau ši būklė buvo vadinama maniakiniu-depresiniu sutrikimu).

Paprastai jo laukiama motinoms, sergančioms psichikos ligomis ar šizofrenija, kurios anksčiau tiesiog nebuvo diagnozuotos. Skirtingai nuo klasikinės depresijos, pogimdyminės psichozės pasireiškia praėjus porai savaičių po kūdikio gimimo, jos prasideda kaip sunki depresija su aukščiau išvardintomis apraiškomis ir įvairiais psichikos simptomais – manija, haliucinacijomis, fobijomis, kliedesinėmis mintimis ir idėjomis. Todėl anksti prasidėjus tokioms apraiškoms, mamai reikia ne psichoterapeuto, o psichiatro konsultacijos ir nuodugnios ištyrimo, kitaip ji gali būti pavojinga vaikui, sau ir aplinkiniams.

Kaip gydoma pogimdyminė depresija?

Nustačius depresijos diagnozę, bus sudarytas gydymo planas, atsižvelgiant į jos sunkumą, raidos ypatybes ir pagrindinius sindromus bei galimus gydymo metodus. Taigi maitinančios motinos neturėtų vartoti tam tikrų vaistų, kurie gali turėti įtakos kūdikiui.

Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti arba visiškai panaikinti depresijos ir jos progresavimo simptomus, padėti mamai atkurti prarastus socialinius ryšius ir stabilizuoti psichinę būklę, užkertant kelią pasikartojantiems depresijos epizodams.

Mamos retai patenka į ligoninę gydytis, tik tuo atveju, jei depresija derina psichozę, sunkius somatinius sutrikimus ir bandymus žudytis.

• Psichologinė korekcija (kognityvinės technikos, konsultacijos)
• Psichoterapija grupėje ir individualiai
• Pagalba šeimai ir aplinkos parama (šeimos psichoterapija).

Tokie metodai bus veiksmingi ir pritaikomi, jei žinosite savo situaciją ir diagnozę, norą gydytis ir korekcijos, motyvaciją ir nusiteikimą ilgam gydymo kursui. Be to, psichoterapija reikalinga toms moterims, kurioms dėl įvairių aplinkybių antidepresantai ir kiti vaistai yra kontraindikuotini.

Motinos depresijos gydymas vaistais

Dažnai depresijai prireikia vaistų, be kurių simptomai nepašalinami. Paprastai jis yra pagrįstas hormoniniais vaistais (estrogenais) ir antidepresantų kursu, parinktu taip, kad jie neturėtų įtakos laktacijai. Psichotropinių vaistų vartojimo indikacijas nustato individualiai ir tik psichiatras, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir pasekmių pavojingumo laipsnį. Indikacijos jiems bus afektinės apraiškos, polinkis į savižudybę ir mintys, nerimas ir įkyrios baimės su miego sutrikimais ir somatinėmis funkcijomis.

Visi vaistai, vartojami žindymo laikotarpiu ir motinų gydymas, yra atliekami tik pagal gydytojo nurodymus ir tik griežtai jam prižiūrint. Jokie savarankiški vaistai depresijos ir psichozės atvejais yra nepriimtini, įskaitant įvairius liaudiškus metodus!

Jei reikia, antidepresantų skyrimas grindžiamas keliais principais:

• jie turi turėti minimalų neurotropinio šalutinio poveikio ir poveikio fizinei sveikatai sąrašą
• turi turėti mažiausią papildomų šalutinių poveikių sąrašą
• jie neturėtų turėti įtakos motoriniams įgūdžiams ir pažinimo funkcijoms
• teratogeninis poveikis, poveikis laktacijos procesui ir vaiko organams bei sistemoms yra nepriimtinas (jei vaistas patenka į motinos pieną)
• paprastas režimas, lengvas dozavimas
• jokių komplikacijų dėl atsitiktinio perdozavimo
• geras suderinamumas su kitais vaistais.

Kad terapija duotų reikšmingų rezultatų, gydymas turi būti pradėtas laiku, atsiradus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, ir nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Depresija yra liga, kaip ir daugelis kitų, joje nėra nieko gėdingo ar neteisėto.

Dažnai jo apraiškos gali būti pastebimos net nėščiosioms, o ankstyvosiose stadijose gerai išgydomos švelniomis ir švelniomis priemonėmis bei technikomis, o pilnas psichoterapijos kursas ir vaistai greitai ir švelniai palengvina simptomus, sugrąžindami gyvenimo džiaugsmą bei motinystės malonumas. Dažnai gali padėti vaistažolių raminamieji ir raminamieji vaistai, kurie neturi rimto šalutinio poveikio ar kontraindikacijų, juos galima vartoti moterims, kurioms gresia nėštumas, siekiant išvengti pogimdyminių depresinių sutrikimų.

Antidepresantų parinkimas po gimdymo

Verta pakartoti, kad antidepresantai turėtų būti parinkti tik kartu su gydytoju, neįskaitant toksinio poveikio kūdikiui ir laktacijos slopinimo.

Jei pacientą kamuoja nerimas ir susijaudinimas (stiprus susijaudinimas, nervingumas), ji gali vartoti raminamąjį poveikį turinčių vaistų grupę (Amitriptilinas, Pirlindolis ir kt.).

Jei simptomuose vyrauja fizinis pasyvumas ir depresija, reikia depresijos, reikia stimuliuojančių vaistų (Paroksetino, Citalopamo ir kt.).

Vaistas vartojamas naudojant mažiausią įmanomą terapinę dozę, palaipsniui ją pridedant, kol pasiekiamas ilgalaikis klinikinis poveikis. Moteris tokia doze gydoma maždaug 4-6 savaites, kol jos būklė pagerėja – tiek subjektyviai, tiek remiantis išoriniu tyrimu. Atsiradus remisijai arba užsitęsus klinikiniam poveikiui, vaisto vartojimas nenutraukiamas staiga, nes gali paūmėti, o dozė palaipsniui mažinama kartą per savaitę, palaipsniui nutraukiant per mėnesį.

Jei būklė pagerėjo, bet visiškai neatsigauna, gydymo kursas tęsiamas dar 1-2 mėnesius, o rezultatai vertinami kas 4-5 savaites. Jei Hamiltono skalėje nepagerėja 50% ar daugiau, gydymo režimą reikia peržiūrėti dėl jo neveiksmingumo pasirenkant kitus vaistus.

Kodėl pogimdyminė depresija pavojinga?

Negydant depresijos pasireiškimai tęsiasi metus ar ilgiau, gali progresuoti ir sukelti rimtesnių psichikos sutrikimų. Be to, be gydymo depresija gali sukelti tragiškų pasekmių:

• Bandymai nusižudyti
• Bandymai pakenkti kūdikiui ar artimiesiems
• Psichozės vystymasis
• Depresijos progresavimas
• Šeimos santykių pažeidimas, jų irimas
• Vaiko psichikos raidos sutrikimai, neigiama mamos elgesio ir auklėjimo metodų įtaka jo psichikai.

Viso to galima visiškai išvengti laiku susisiekus su specialistu ir pradėjus gydymą.

Alena Paretskaya, pediatrė, medicinos apžvalgininkė

Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Yra kontraindikacijų, būtina gydytojo konsultacija. Svetainėje gali būti turinio, kurį draudžiama žiūrėti jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Gimus kūdikiui pastebimai keičiasi įprastas šeimos gyvenimo būdas. Tai ypač aktualu jaunai mamai. Šiuo metu visa naujagimio priežiūros našta tenka jai, šis laikotarpis gali trukti labai ilgai. Moteris turi daug išmokti, daug ką veikti, kartais tiesiog turi pamiršti save ir visą savo laiką skirti kūdikio priežiūrai. Daugelis mamų pradeda domėtis, kiek tai truks ir kada viskas baigsis. Šiame etape dažniausiai pradeda vystytis pogimdyminė depresija.

Ligos priežastys

Psichologinis stresas po gimdymo pradeda vystytis dėl dviejų veiksnių. Pirmas postūmis pogimdyminei depresijai – kiekvienos gimdančios moters organizme vykstantys hormoniniai pokyčiai. Kai organizmas nėštumo metu įpratęs gaminti daug hormonų, staigus daugelio hormonų gamybos nutraukimas gali sukelti nedidelį stresą. Šio streso fone išryškėja antrasis ligos vystymosi veiksnys – socialinė izoliacija.

Daugeliui moterų visai nelengva ištverti priverstinę izoliaciją nuo draugų, artimųjų, darbo kolegų. Lėtinis nuovargis, nuolatinis stresas, kartu su minėtais veiksniais, sukelia tokį psichologinį sutrikimą kaip depresija pogimdyminiu laikotarpiu, kuris trunka ilgai.

Ligos požymiai

Sutrikimas turi keletą pagrindinių simptomų, kurie moterims pasireiškia įvairiais deriniais. Priežastis atkreipti dėmesį į savo būklę gali būti keturių simptomų aptikimas iš pateikto sąrašo.

1. Emocinis nestabilumas, išreikštas staigiu verksmu, be aiškios priežasties.
2. Kai kūdikiui verkiant atsiranda dirginimas.
3. Jus erzina artimųjų patarimai, manote, kad jie laukia Jūsų klaidų.
4. Emocinis atsiribojimas nuo kūdikio.
5. Kasdien auganti įtampa ir susierzinimas, tau atrodo, kad jis niekur nedings.
6. Trūksta teigiamų emocijų.
7. Jūs nenorite seksualinių santykių.
8. Tau nepatinka tavo išvaizda.

Ar jaučiate padidėjusį dirglumą ir pablogėjusią nuotaiką? Išbandykite savo psichologinę būseną naudodami Beck skalę, kad suprastumėte, ar jums reikia psichologo pagalbos, ar galite su ja susitvarkyti patys:

Kaip kūdikis reaguoja į mamos nelaimę?

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaikas yra labai glaudžiai psichologiškai susijęs su mama. Mažiausi mamos savijautos pokyčiai akimirksniu atsispindi kūdikio elgesyje. Jei tai trumpalaikiai išgyvenimai, kūdikis reaguos verksmu, tačiau mamos būklei tapus patologine, vaikas gali pradėti atsilikti.

Kada po gimdymo moteris vėl gali miegoti su vyru ir ką reikia žinoti atnaujinant santykius?

Pavojingi ženklai vaikui yra šie:

• Neprotingas verksmas
• Krūties atsisakymas
• Nervingumas
• Blogas sapnas
• Isterinis riksmas

Visi šie simptomai neišvengiamai lemia vaiko raidos sutrikimus, kurie gali išryškėti sulaukus vienerių metų. Be to, ekspertai teigia, kad vaikai, užaugę sunkioje emocinėje atmosferoje, dažniau yra linkę į depresiją, taip pat linkę į savižudybę.

Kiek laiko trunka sutrikimas?

Šiandien psichologai pastebi didėjančią depresijų skaičiaus tendenciją. Gydytojai šį reiškinį sieja su šeimos ryšių praradimu. Vos prieš kelis dešimtmečius šeimos buvo vieningesnės, o aplankę giminaičiai ir draugai visada padėdavo jaunai mamai atlikti namų ruošos darbus. Šiandien moteris dažnai lieka viena su problema. Mažam vaikui reikia didesnio dėmesio, rūpinimasis vyru ir kasdieniais buities darbais jaunai mamai yra nepakeliama našta. O prie šios nuolatinės vienatvės, negebėjimo kažkam išreikšti savo emocinių išgyvenimų, dar pridedama, kad moteris tiesiog negali atlaikyti tokio emocinio ir fizinio streso ir dėl to patenka į ilgalaikę depresiją.

Blogiausia, kad kuo ilgiau moteris yra tokioje būsenoje, tuo liga giliau prasiskverbia į jos smegenis. Sutrikimas gali tęstis ne vienerius metus, o moteris pati nebegali iš jo išsivaduoti.

Kaip išvengti patologinio ligos vystymosi

Kiekviena moteris gali sau padėti pajutus pirmuosius simptomus. Pasireiškus pirmiesiems pogimdyminės depresijos požymiams, reikia sukaupti visas jėgas į kumštį, nustoti gailėtis savęs, kartu aukojant savo poreikius. Nereikia suversti visų rūpesčių dėl vaiko ant savęs. Aktyviai įtraukite savo vyrą į vaiko priežiūrą. Kai tai neįmanoma, kreipkitės pagalbos į kūdikio močiutes ar kitus giminaičius.

Kiekvienai pagimdžiusiai moteriai raktas į sveikatą ir gerą nuotaiką yra tinkamas poilsis. Kiek tau reikia poilsio? Atsakymas paprastas, reikia pakankamai išsimiegoti. Kai negalite pakankamai išsimiegoti naktį, eikite miegoti dieną, kai kūdikis miega. Nepamirškite apie pasivaikščiojimus gryname ore. Juos galima derinti su susitikimais su draugais, parke ar vasaros kavinės zonoje. Kol jūsų kūdikis ramiai miega vežimėlyje, galite pabendrauti su draugais ir pasisemti geros nuotaikos.

Savarankiškas ir medikamentinis pogimdyminės depresijos gydymas

Dar viena geros nuotaikos taisyklė – rūpinimasis savimi. Žinoma, maitinant krūtimi nerekomenduojama naudoti agresyvios kosmetikos ir kvepalų, tačiau gražios šukuosenos niekas nedraus. Turite patikti sau, kitaip galite pamiršti gerą nuotaiką.

Pomėgiai taip pat yra puikus receptas išsivaduoti iš depresijos. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios prieš gimdymą buvo užsiėmusios darbe, o pogimdyminiu laikotarpiu nežino, ką su savimi daryti. Pomėgis gali būti puikus būdas pabėgti nuo kasdienių rūpesčių ir pasitenkinti tuo, ką mėgsti. Taip depresija greičiau praeis, o galbūt jos ir nebebus.

Pratimai taip pat gali padėti išbristi iš depresijos. Žinoma, moteris su mažu vaiku ant rankų neis į fitnesą, tačiau kasdienė mankšta gryname ore suteiks energijos ir sugrąžins jūsų kūną į normalias vėžes.

Sveika mityba taip pat gali pagerinti gyvybingumą ir suteikti gerą nuotaiką.

Be to, tinkamai ir subalansuotai maitindamiesi greitai sugrįšite į liekną figūrą.

Neatsisakykite pagalbos iš artimųjų. Daugelis moterų daro būtent šią klaidą. Bijodami pasirodyti nenaudingi, jie atsisako pasiūlymų padėti atlikti namų ruošos darbus. Pamiršk savo kompleksus! Leiskite uošvei paruošti vakarienę, o šį laiką galėsite skirti naudos sau ir savo sveikatai.

Dar viena dažna jaunų mamų klaida – susvetimėjimas su vyru. Tai taip pat gali sukelti pogimdyminę depresiją. Prisiminkite, kaip anksčiau mylėjote vienas kitą, bet dabar vos nepasakote vienas kitam kelių žodžių. Intymumo nėra, o aplink tvyro nuolatinė įtampa. Toks santykių pasikeitimas dažnai įvyksta dėl moters susierzinimo. Nemėgdama savęs, nesulaukdama teigiamų emocijų iš dabartinės padėties, moteris ima erzinti vyrą. Sustabdyti! Kiek tai truks?

Pasikalbėkite su mylimu žmogumi ir suprasite, kad jam net patinka jūsų figūros pokyčiai, kad jis visada mielai padeda, kai leidžiate, kad puikiai supranta, kokia esate pavargusi ir su malonumu jūsų išklausys.

Kai šie patarimai nepadeda, kad ir kaip stengtumėtės susitvarkyti su savimi, ir nejaučiate motinystės džiaugsmo, reikia kreiptis patarimo į psichoterapeutą. Jis išsiaiškins tikrąsias jūsų sutrikimo priežastis ir parengs individualų planą, kaip išsivaduoti iš depresijos.

Pogimdyminė depresija yra psichikos sutrikimo rūšis. Daugelis moterų po gimdymo patiria depresiją.

Depresinis sutrikimas neigiamai veikia tiek motinos, tiek jos kūdikio būklę.

Dažniausiai niekas neskiria pakankamai dėmesio pogimdyminei depresijai, tačiau šis sutrikimas yra gana rimtas ir reikalaujantis išsamaus gydymo. Šis sutrikimas paprastai išsivysto pirmaisiais mėnesiais po gimdymo.

Šiame straipsnyje atsakysime į populiariausius klausimus apie tai, kiek ilgai trunka pogimdyminė depresija, kokie jos požymiai ir ką reikia padaryti norint atsikratyti psichikos sutrikimo.

Pirmą dieną po to, kai moteris tampa mama, ji gali būti blogos nuotaikos, nepaisant džiaugsmingo įvykio. Nauja mama gali tapti irzli, prislėgta ir kartais verkti be jokios aiškios priežasties. Depresinės būsenos išsivystymas dažniausiai pasiekia piką penktą dieną po gimimo, o po dviejų savaičių depresinės būsenos apraiškos išnyksta.

Moters psichikos sutrikimas siejamas su kūdikio gimimu, tačiau simptomai yra lygiai tokie patys kaip ir įprastos depresijos atveju. Pirmaisiais metais po kūdikio gimimo moteris taip pat gali patirti prislėgtos nuotaikos ir ašarojimo periodus.

Pogimdyminė depresija pasireiškia šiais simptomais:

• Bloga nuotaika;
• dažnai pusiau miega;
• koncentracijos į ką nors pablogėjimas;
• užmaršumas;
• neramus miegas, negalėjimas užmigti ilgą laiką;
• susidomėjimo gyvenimu praradimas;
• beviltiškumo jausmas;
• tikėjimo savo jėgomis ir galimybėmis praradimas.

Pogimdyminė depresija dažniausiai prasideda netikėtai ir gali išsivystyti per šešis mėnesius. Ši sąlyga trukdo atlikti namų ruošos darbus ir rūpintis kūdikiu.

Moteris gali nerimauti, nes jos motiniškas instinktas jau seniai snaudžia ir nėra prisirišimo prie vaiko. Jei pogimdyminė depresija negydoma, daugeliu atvejų ji gali praeiti savaime, tačiau visada yra rizika, kad ji pasikartos ar net pablogės.

Pogimdyminės depresijos požymiai gali būti nerimas, ašarojimas ir bevertiškumo jausmas. Šie pojūčiai paprastai praeina po kelių savaičių. Kartais šie požymiai gali išlikti ilgiau. Pogimdyminės depresijos metu simptomai yra sunkesni ir apima:

• Nuolatinis jėgų praradimas.
• Bet kokių emocijų nutildymas.
• Geros nuotaikos praradimas.
• Neramus miegas arba jo trūkumas.
• Nuolatinis nerimas dėl kūdikio.
• Sumažėjęs lytinis potraukis.
• Perdėti reikalavimai.
• Suprasti, kas vyksta, sunku.
• Nuotaikų kaita.
• Apetito praradimas.

Jei moteris po gimdymo jaučiasi prislėgta, ji turi pranešti gydytojui apie pogimdyminės depresijos simptomus.

Kiek gali trukti pogimdyminė depresija?

Depresinis sutrikimas dažniausiai prasideda pirmosiomis savaitėmis po kūdikio gimimo. Dažnai atsitinka, kad ji prasideda, kai mama ir vaikas išleidžiami iš gimdymo namų. Kartais depresinė būsena gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams po gimdymo.

Jei dvi ar daugiau savaičių jauna mama išlieka prislėgta, bloga nuotaika, dirglumas ir gyvenimo prasmės praradimas, greičiausiai moteris susiduria su pogimdymine depresija.

Kai kuriais atvejais pogimdyminė depresija gali užsitęsti kelerius metus ir tapti lėtine liga.

Depresinio sutrikimo atsiradimas būdingas toms moterims, kurios dar prieš nėštumą buvo linkusios į neurozes ir isterijas. Be to, pogimdymine depresija dažniausiai serga tos jaunos mamos, kurios vaikystėje nepatyrė artimo emocinio kontakto su mama. Tam tikrais atvejais net ir didelę patirtį turintis psichoterapeutas negali pasakyti, kiek ilgai truks moters depresija.

Išimtiniais atvejais galime kalbėti apie pogimdyminę psichozę (vienas atvejis iš tūkstančio). Tai atsiranda pogimdyminio depresinio sutrikimo fone. Pogimdyminės psichozės atveju moteriai pačiai susitvarkyti neįmanoma ir jaunos mamos artimieji turėtų ją nedelsiant parodyti gydytojui.

Kuo anksčiau moteris gaus gydytojo konsultaciją, tuo greičiau ji grįš į optimalią psichologinę būseną ir motinystės laimę.

Psichologai išskiria penkias depresijos stadijas, kurios gali būti daugiau ar mažiau ryškios. Pateikiamas kiekvieno etapo aprašymas.

Kaip išeiti iš šios būsenos

Jei moteris nori pabandyti išbristi iš depresinės būsenos be psichologo pagalbos, ji gali pasinaudoti šiomis rekomendacijomis:

• Išvaizda. Būtina kiek įmanoma išlaikyti išorinį patrauklumą, kad atspindėjimas veidrodyje nepablogintų emocinės būsenos. Žinoma, po gimdymo visas moters laikas skiriamas kūdikio priežiūrai, tačiau veido ir kūno priežiūros procedūroms rekomenduojama skirti bent 15 minučių per dieną.
• Pagalbos priėmimas. Moteris neturėtų atsisakyti bet kokios jai siūlomos pagalbos, nes... ji turės laiko pailsėti nuo nesibaigiančių darbų ir rūpesčių dėl vaiko bei skirti šiek tiek laiko sau.
• Būtina mokėti suprasti vaiką. Tai reiškia, kad moteris turi išmokti adekvačiai reaguoti į kūdikio verksmą. Rekomenduojama ugdyti gebėjimą be panikos reaguoti į kiekvieną kūdikio verksmą, nes... tai daugiau natūralaus vystymosi požymis, o ne besiformuojanti patologija.
• Vandens procedūros. Atpalaiduojančios vonios mažina nuovargį ir padeda kovoti su depresija. Pavyzdžiui, į vandenį rekomenduojama įlašinti kelis šaukštus jūros druskos arba porą lašų eterinių aliejų. Ši vonia gerai atpalaiduoja visus kūno raumenis, vadinasi, palengvins depresijos simptomus.

Papildomos rekomendacijos – vaikščiojimas gryname ore, tinkama mityba ir žalingų įpročių atsisakymas.

Be to, nereikėtų vaikytis idealo, stengiantis išlaikyti aukštą kartelę ir kurti nepriekaištingą šeimos modelį.