Vyrų kastracija – kokiais atvejais atliekama operacija? Sėklidžių pašalinimas vyrams: pagrindinės orchiektomijos priežastys Kas atsitinka po vyro kastracijos

Sąvoka "kastracija" reiškia visišką arba dalinį lytinių liaukų funkcijų slopinimą. Paprastai tokios manipuliacijos atliekamos medicininiais tikslais. Vyrų kastracija, taip pat žinoma kaip orchiektomija, yra chirurginė sėklidžių pašalinimo procedūra.

Vyrų kastracija – tai operacija, kurios metu pašalinamos sėklidės.Tokia manipuliacija padeda sustabdyti spermos gamybą. Natūralus tokio įsikišimo rezultatas – vyro nesugebėjimas apvaisinti.

Kastracijos indikacijos yra įvairūs patologiniai procesai, keliantys grėsmę vyro gyvybei. Visų pirma tai.

Kastracija gali būti pilna arba dalinė. Pirmuoju atveju pašalinamos abi sėklidės, antruoju – viena iš jų.

Yra žinomi du tokios operacijos tipai – cheminė ir chirurginė kastracija.

Cheminės kastracijos metu į organizmą patenka speciali medžiaga – egzogeninis testosteronas, kuris slopina vyriškų lytinių hormonų gamybą ir stabdo sėklinio skysčio gamybą. Kad taip atsitiktų, vaistą reikia vartoti reguliariai. Šis metodas nėra radikalus, nes yra laikinas.

Kas yra cheminė kastracija? Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite žemiau esantį vaizdo įrašą:

Cheminė kastracija naudojama kaip bausmė prievartautojams, taip pat kaip prevencinė priemonė prieš pedofilus.

Šis kastracijos būdas laikomas gana kenksmingu sveikatai.

Asmens kastracija, kuri atliekama chirurginiu būdu, susideda iš spermatozoidinio laido užspaudimo ir sutrumpinimo. Chirurginė kastracija yra paprasta procedūra ir daugeliu atvejų nesukelia komplikacijų.

Chirurgija gali būti atliekama bet kuriame amžiuje. Berniukų kastracija (dalinė, pašalinant vieną sėklidę) leidžia išsaugoti ne tik sveikatą, bet ir lytinę funkciją.

Tokios operacijos privalumai yra gana greitas terapinio poveikio atsiradimas, minimali komplikacijų rizika ir ilgesnė paciento gyvenimo trukmė.

Vazektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu perrišamos kraujagyslės.

Orchiektomijos trūkumai yra apvaisinimo gebėjimo praradimas, per didelis svorio padidėjimas po operacijos, sumažėjęs lytinis potraukis ir emocinis nestabilumas.

Kitas būdas slopinti lytinių liaukų gamybą – jų švitinimas, kuris prisideda prie sėklidžių funkcijos slopinimo.

Kastracijos nereikėtų painioti su tokiomis sąvokomis kaip (sterilizacija) ir penektomija. Vazektomija yra kraujagyslių perrišimo operacija, kuri nesukelia vyro hormonų lygio pokyčių. Kalbant apie penektomiją, tai yra operacija, kurios metu pašalinamas varpas.

Indikacijos

Operacija atliekama dėl įtikinamų medicininių priežasčių, su sąlyga, kad sėklidžių pašalinimas padės išgelbėti paciento gyvybę.

Veiksniai, kuriems reikalinga kastracija, yra šie:

• Piktybiniai prostatos ar sėklidžių navikai;
• Mechaninis sėklidžių pažeidimas, kurio laipsnis nereiškia, kad atkurta jų natūrali funkcija;
• Sunkios infekcijos (tuberkuliozinis orchitas);
• Varikozinių venų sukelta organų atrofija;

Urologas Iskanderis Abdulinas daugiau papasakos apie ligą kriptorchizmas – nenusileidusi sėklidė į kapšelį:

• Spermatozinio laido susisukimas, dėl kurio audiniai gali mirti;
• Staigus testosterono padidėjimas, žymiai viršijantis normalų lygį, kurio negalima valdyti konservatyviais metodais;
• Lytinių organų vystymosi anomalijos. Labiausiai paplitęs yra. Dėl šios būklės ateityje atsiranda navikų, taip pat rimtų hormonų pusiausvyros sutrikimų.

Kita priežastis, kodėl pašalinamos sėklidės, yra vyro noras pasidaryti lyties keitimo operaciją.

Kastracija neatliekama esant įprastoms sunkioms ligoms – širdies raumens, inkstų, plaučių, kepenų patologijoms, infekcinėms ligoms.

Jei jaunam vaikinui dėl medicininių priežasčių tenka atlikti operaciją, jis gali apsilankyti pas vaisingumo specialistą ir paaukoti sėklinių skysčių, kurie bus užšaldyti, o vėliau operuotas tėvas IVF būdu taps tėvu.

Kaip vyksta kastracija?

Chirurginė kastracija atliekama tik pacientui išlaikius reikiamus tyrimus. Paprastai reikalingi šlapimo ir kraujo tyrimai. Taip pat atliekama kardiograma, fluorografija, ŽIV tyrimas.

Jei sėklidės pašalinamos dėl auglio buvimo, atliekama papildoma punkcija. Sergant prostatos vėžiu, pacientui pirmiausia skiriami spinduliniai seansai arba chemoterapijos kursas. Likus 8-10 valandų iki operacijos vyras turi atsisakyti bet kokio maisto ar skysčių. Manipuliacija atliekama pagal bendrąją anesteziją arba vietinę nejautrą.

Operacija vyksta taip:

1. Oda kirkšnių srityje yra išlaisvinta nuo plaukų;
2. Varpa pritvirtinama prie skrandžio elastiniu tvarsčiu;
3. Kirkšnies sritis apdorojama anestetiku, o į kapšelio siūlą suleidžiama anestezijos medžiaga;

Orchiektomijos operacijos eiga

1. Kapšelio srityje daromas negilus pjūvis, per kurį pašalinama sėklidė ir spermatozoidas. Sergant prostatos vėžiu, pjūvis daromas kirkšnies srityje;
2. Sėklidė perrišama ir pašalinama, virvelės kelmas įkišamas į kapšelį;
3. Ant pjūvio vietos uždedamas siūlas.

Yra keletas operacijos variantų:

• Sėklidžių pašalinimas su epididimiu ir tunica albuginea;
• Sėklidžių pašalinimas nepašalinus prielipo;
• Sėklidžių membranos ir prielipo išsaugojimas bei išskirtinai sėklidžių audinio ištraukimas.

Išoriniai defektai, atsirandantys dėl orchiektomijos – kapšelio asimetrija ir „suspaudimas“ – gali būti ištaisyti naudojant protezavimo procedūrą. Šiems tikslams naudojami implantai, imituojantys organo dydį ir formą.

Tokios operacijos atlikimas nereikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio: jau kitą dieną vyras gali grįžti prie įprastos veiklos. Tačiau keletą savaičių reikėtų vengti sportuoti, lankytis saunoje ar pirtyje, kilnoti svorius, nesimaudyti. Nerekomenduojama mylėtis, kol dygsnis neužgis.

Gyvenimas po orchiektomijos

Reabilitacijos laikotarpis po sėklidžių pašalinimo pasižymi palankia eiga. Komplikacijos pasitaiko gana retai, tačiau negalima atmesti ir jų atsiradimo galimybės.

Pirmosiomis dienomis po operacijos vyras gali jausti šaltkrėtį ir skausmą tarpvietės srityje. Tai normalūs reiškiniai, kurie savaime išnyksta per kelias dienas.

Sėklidžių pašalinimo pasekmės yra žaizdos paviršiaus supūliavimas, kraujavimas ir naviko proceso pasikartojimas.

Kelias dienas po orchiektomijos kirkšnies srityje rekomenduojama uždėti ledo paketą, kad sumažintumėte patinimą.

Šalto kompreso ruošimas

7-10 dienų po operacijos pooperacinę žaizdą būtina gydyti antiseptiniais tirpalais.

Pokastracijos sindromas – tai vyro, kuriam buvo atlikta sėklidžių pašalinimo operacija, psichologinės būklės ypatybės. Po kastracijos vyras yra linkęs į depresiją, o tai yra gana natūralu. Operuotas pacientas ūmiai jaučia seksualinio aktyvumo sumažėjimą, nerimą dėl kosmetinio defekto, negalėjimo tapti tėvu. Norint stabilizuoti vyro psichoemocinę būklę, rekomenduojami psichoterapijos seansai.

Operacijos pasekmės

Tokios rimtos operacijos, kaip sėklidžių pašalinimas, pasekmės yra šios:

1. Impotencija. Erekcijos disfunkcija neišvengiamai išsivysto visais atvejais, jei abi sėklidės buvo pašalintos iš karto;
2. Padidėjusi rizika susirgti tokiomis ligomis kaip diabetas ir osteoporozė;
3. Sumažėjęs lytinis potraukis, susijęs su vyriškų lytinių hormonų trūkumu;
4. Depresinė būsena;
5. Hormoninis disbalansas, pasireiškiantis pieno liaukų padidėjimu, staigiu svorio padidėjimu, strijų atsiradimu ant odos, periodiškais karščio bangomis, padidėjusiu prakaitavimu;
6. Nuovargis;
7. Mažas odos jautrumas kapšelio ir kirkšnies srityje.

Psichoterapeutas Borisas Gorodkovas papasakos daugiau apie erekcijos sutrikimus:

Visos aprašytos pasekmės yra dvišalės intervencijos pasekmė. Vienpusiškai pašalinus, likusi sėklidė atlieka reikiamas funkcijas, todėl hormonų disbalansas ir nevaisingumas šiuo atveju neišsivysto.

Daugeliu atvejų orchiektomijos indikacija yra prostatos vėžys. Operacijos rezultatai priklauso nuo patologinio proceso stadijos operacijos metu. Penkerių metų išgyvenamumas po sėklidžių pašalinimo, kai nėra metastazių, yra 95%.

40-50% atvejų ligoniai, kurių piktybinės ląstelės neišplito už dubens organų, gyvena 10 ir daugiau metų.

Per ateinančius metus prostatos vėžio recidyvas stebimas 80% operuotų. Taip yra dėl to, kad vėžinėse ląstelėse yra daug specialios medžiagos, kuri gali prisitaikyti prie žemo testosterono lygio ir išprovokuoti tolesnį naviko formavimąsi.

Būklės stabilizavimas reabilitacijos metu

Po orchiektomijos vyras vartoja vaistus, kurie kovoja su tokiomis pasekmėmis kaip karščio bangos, hormonų disbalansas ir greitas širdies plakimas.

Jei yra ryškūs endokrininių sutrikimų požymiai, pacientui skiriamas gydymas hormoniniais vaistais ("Testenat", "Testobromlecit").

Taip pat po operacijos vyrui skiriami antibakteriniai vaistai, mažinantys galimų komplikacijų riziką.

Testenatas yra androgeninis agentas, turintis anabolinį poveikį

Jei sėklidės buvo pašalintos siekiant sustabdyti piktybinio naviko augimą prostatos liaukoje, gali būti skiriamas gydymas jonizuojančia terapija arba chemoterapijos kursas, siekiant išvengti atkryčio.

Vyrų kastracija – priverstinė operacija, kurios įgyvendinimas leidžia išgelbėti paciento gyvybę. Pašalinus vieną sėklidę, vyras ateityje gali tapti tėvu. Be to, jis nepatiria hormoninio disbalanso. Dvišalis lytinių liaukų pašalinimas neišvengiamai lemia vaisingumo praradimą ir lytinio potraukio sumažėjimą.

Vyrų kastracija reiškia vyrų kūno lytinių liaukų funkcijos slopinimą arba visišką nutraukimą. Sėklidžių pašalinimo operacija gali būti atliekama keliais būdais, dažniausiai tik dėl medicininių priežasčių. Tačiau kartais procedūra gali būti atliekama smurtiniu būdu, pavyzdžiui, ritualiniais tikslais, bausmės tikslais ir kai kuriais kitais tikslais.

Kokia tai procedūra, kaip ji atliekama, kokias ypatybes ir pasekmes gali turėti operacija?

Kastracija: šiek tiek istorijos

Kastracija – tai operacija, kurios metu pašalinamos žmogaus lytinės liaukos. Istorikai tvirtina, kad žmogaus kastracija laikoma viena pirmųjų chirurginių procedūrų, po kurios gydytojai pradėjo taikyti anesteziją.

Ši operacija buvo praktikuojama nuo senų senovės, atliekama kaip gana skausmingas kankinimas, bausmė, verbuojant tarnus haremuose, vadinamus eunuchais. Romos imperijoje nusikaltėliai buvo kastruojami už jų įvykdytus žiaurumus, iš kurių vienas buvo nusikaltimai prieš imperatorių. Senovės Kinijoje šis bausmės būdas netgi galėjo būti naudojamas už imperatoriaus įžeidimą.

Kita priežastis atlikti šią procedūrą viduramžių Europoje buvo išsaugoti vaikinų, turinčių aukštą, aiškų balsą ir neįprastą tembrą, dainavimo gebėjimus, kuriuos sėkmingai atlikus procedūrą būtų galima išsaugoti amžinai. Tuo metu Italijoje kasmet buvo kastruojama iki penkių tūkstančių berniukų, o pačią operaciją buvo galima atlikti beveik kiekvienoje kirpykloje.

Verta paminėti, kad dažniausiai šiai procedūrai naudojamas metodas buvo visiškai negailestingas - berniukų sėklidės buvo tiesiog sutraiškytos įvairiomis žnyplėmis, spaustukais ar net tiesiog pirštais. Sunaikinus sėklidžių parenchimą, nutrūko jų funkcijos, praktiškai nebuvo užsikrėtimo tikimybės, nereikėjo leisti pinigų gydytojų darbui. Tačiau kankinimai buvo tokie stiprūs, kad daug berniukų mirė nuo skausmingo šoko.

Senovės Romoje procedūrai atlikti varpa buvo tiesiog įdedama į specialų žiedą ir specialiomis svirtimis suspaudžiama, o po to beliko tik nupjauti kapšelį.

Rusijoje kastracija taip pat buvo naudojama daugiau nei prieš du šimtmečius, XVIII amžiaus pabaigoje, kai egzistavo religinės eunuchų sektos, kurios kastravo sektos narius, siekdamos idealų, kuriems jie buvo įsipareigoję.

Kastracijos metodai

Šiuo metu kastracija atliekama šiais būdais:

• spinduliavimo metodas;
• hormoninė kastracija;
• cheminis metodas;
• chirurginė intervencija.

Spinduliavimo metodu apšvitinamos vyriškos lytinės liaukos, dėl to jų funkcijos visiškai slopinamos.

Hormoninės kastracijos metu įvedami hormoniniai vaistai, kurių veikimas sukelia laikiną hormoninių liaukų „išsijungimą“. Šis metodas naudojamas, kai yra kontraindikacijų dėl chirurginės intervencijos.

Žinoma, daugelis domisi, kaip atliekama cheminė žmogaus kastracija ir koks tai metodas. Tai gana paprastas metodas, kurio metu skiriami tam tikri vaistai, mažinantys lytinį potraukį, siekiant atmesti lytinio akto galimybę.

Chirurginė kastracija gali būti pilna, kai nutrūksta endokrininės ir generacinės sistemos, ir dalinė, kai nutraukiama tik viena iš funkcijų.

Kastracijos indikacijos

Chirurginė intervencija nurodoma šiais atvejais:

• esant sėklidžių navikui arba prostatos neoplazmui;
• spermatozoidinio laido patologijos, trukdančios tinkamai aprūpinti organą krauju;
• patologiniai testosterono gamybos sutrikimai;
• sėklidžių sužalojimai, kurie nereiškia jų atsigavimo galimybės;
• lyties keitimo operacija.

Chirurgija gali būti atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Esant piktybiniams navikams, kartais atliekama tik parenchimos rezekcija, nesiimant visiško lytinių liaukų pašalinimo.

Procedūros vykdymas

Vyro kastracijos operacija yra paprasta procedūra, sunkios komplikacijos yra labai retos. Prieš procedūrą reikia pasiruošti:

• atlikti medicininę apžiūrą;
• išlaikyti reikiamus testus;
• praneškite gydytojui apie vartojamus vaistus, kurie gali turėti įtakos kraujo krešėjimui;
• Likus 8 valandoms iki operacijos, nustokite valgyti ir gerti.

Atliekant operaciją:

• kirkšnies sritis atlaisvinama nuo plaukų;
• atliekama anestezija;
• gydytojas padaro pjūvį kapšelyje, per kurį pašalinama sėklidė ir spermatozoidas;
• virvelė nukerpama, jos kelmas grąžinamas į kapšelį ir uždedamas siūlas.

Šiuo metu galima atlikti procedūrą, leidžiančią išsaugoti baltą sėklidžių membraną, dėl kurios lytiniai organai lieka matomi.

Operacija trunka neilgai, dažniausiai jokių komplikacijų nekyla nei procedūros metu, nei po jos. Pacientas dažniausiai išsiunčiamas namo operacijos dieną, jam patariama kelias savaites susilaikyti nuo fizinio aktyvumo, maudytis ir lytinių santykių iki visiško pasveikimo. Tvarstį reikia laikyti maždaug dvi savaites.

Galimos komplikacijos

Praėjus maždaug mėnesiui po operacijos, daugeliui vyrų gali išsivystyti būklė, vadinama pokastracijos sindromu, kuriam būdingi endokrininiai, vegetatyviniai-kraujagyslių ir psichikos sutrikimai.

Kastracijos pasekmės vyrams pasireiškia šiais simptomais:

• vyras pradeda patirti vadinamuosius „karščio bangas“;
• atsiranda be priežasties prakaitavimas ir greitas širdies plakimas;
• Gali padidėti kraujospūdis;
• atsiranda galvos ir širdies skausmas;
• atsiranda skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose;
• gali atsirasti staigus svorio padidėjimas;
• vyras jaučiasi pavargęs ir priblokštas;
• dažnas galvos svaigimas;
• pablogėja atmintis;
• vyras gali jausti staigią fizinę ar psichinę įtampą;
• gali prasidėti moteriško tipo plaukų augimas;
• sumažėja lytinis potraukis dėl sumažėjusios testosterono gamybos;
• išsivysto depresija.

Labiausiai nepageidautina pasekmė yra ta, kad išlieka tikimybė, nors ir maža, kad navikai gali toliau augti. Tačiau vyras turėtų žinoti, kad jei gydytojas įsitikinęs, kad vienintelė galimybė išsaugoti sveikatą ir gyvybę – chirurginė intervencija, tuomet jis turi sutikti su procedūra.

Šie simptomai pasiekia piką praėjus keliems mėnesiams po operacijos. Daugumos vyrų vieno tipo sutrikimai yra ryškesni.

Sunkiais atvejais būtina kompleksinė pokastrinio sindromo terapija, įskaitant vaistų, kurie normalizuoja tam tikrų smegenų dalių funkcijas, vartojimą. Be to, kompleksinė terapija apima kineziterapijos užsiėmimus, fizioterapiją, vitaminų kompleksų ir kitų vaistų vartojimą, kuriuos gydytojas parinks atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą.

Prieš pačią procedūrą svarbu atlikti reikiamą psichoterapinį vyro paruošimą galimoms procedūros pasekmėms, kad vyras būtų pasiruošęs jo laukiantiems pokyčiams.

Tuo pačiu medikai tvirtina, kad vyrams, turintiems seksualinės patirties prieš operaciją, sėklidžių pašalinimas nesukelia negrįžtamų pasekmių, išsaugoma vyro lytinė funkcija, o lytiškai santykiauti jis galės ir ateityje, kaip ir anksčiau, vyrui nereikės rūpintis kontracepcija, nes visiškai prarandamos reprodukcinės funkcijos.

Cheminė žmogaus kastracija yra kaip

Galima sakyti, kad cheminė vyrų kastracija tam tikru mastu yra chirurginės intervencijos alternatyva. Tuo pačiu metu cheminis poveikis nesukelia tokios rimtos žalos vyro sveikatai kaip operacija.

Cheminės kastracijos veiksmu siekiama slopinti lytinę funkciją nuo vaistų, kurie slopina lytinių ląstelių gamybą vyriškame kūne, veikimo.

Nuo šių vaistų veikiamas vyras nustoja gaminti lytines ląsteles, vadinamas sperma, taip pat visiškai praranda susidomėjimą seksu. Šis metodas dažniausiai naudojamas kaip bausmė seksualiniams nusikaltėliams, kurių seksualinis elgesys kelia pavojų žmonėms. Šis metodas nėra radikalus, nes nutraukus vaistų vartojimą laikui bėgant vyro lytinės funkcijos atsistato.

Dėmesio, tik ŠIANDIEN!

Medicininis terminas "kastracija" yra visiško ar dalinio lytinių liaukų slopinimo apibrėžimas.

Vyrų kastracija – tai sėklidžių pašalinimas arba jų funkcionalumo sumažinimas (nutraukimas) rentgeno, cheminiais, hormoniniais ar chirurginiais metodais.

Ši operacija atliekama dėl medicininių priežasčių, tačiau gali būti naudojama ir priverstinai, siekiant nubausti nusikaltėlį, atimant iš jo galimybę lytiškai santykiauti (cheminė kastracija).

Po kastracijos vyro kūnas patiria rimtų fizinių, psichinių ir hormoninių pokyčių.

Po operacijos gali atsirasti daugybė komplikacijų, todėl kastracijai turi būti įtikinamų priežasčių, kurios neturi kitos išeities, kaip tik rezekcija arba sumažėjusi lytinių organų, būtent lytinių liaukų, funkcija.

Chirurginė intervencija sėklidėms pašalinti buvo įprasta nuo senų senovės: kaip kankinimas, bausmė, vergija (eunuchai rytų šalių haremuose).

Vėliau kastracija tapo vienu iš įvairių ligų, tarp jų ir psichikos sutrikimų, gydymo būdų. Remiantis istorine informacija, kastracija yra viena iš pirmųjų chirurginių intervencijų naudojant anesteziją.

Kastruotų žmonių buvo ir Rusijoje: XVIII amžiaus pabaigoje rusų žemėse susikūrė religinė eunuchų sekta, kurios nariai, siekdami tarnauti savo idealams, savarankiškai kastravo (sėklidžių pašalinimas kartu su varpa).

Italija iki XIX amžiaus praktikavo unikalių dainavimo sugebėjimų berniukų kastravimo techniką. Operacija buvo atlikta siekiant išsaugoti neįprastus balso tembrus: sopraną ir kontraltą.

Kastrato balsas išsiskyrė aukštu tonu, lankstumu ir moteriškumu, tačiau tuo pačiu buvo stipresnis, todėl jis atliko bet kokius ilgus virtuoziškus diapazonus. Italijoje kastruoti buvo galima bet kurioje kirpykloje.

Įvairūs kastracijos būdai

Yra keletas skirtingų kastracijos būdų:

Procedūros ypatybės

Medicininės kastracijos indikacijos vyrams gali būti: dvišaliai sėklidžių navikai arba negydomi prostatos navikai. Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti sėklidžių rezekciją (orchidektomiją).

Susiformavus piktybiniam navikui, visiškai šalinti lytinių liaukų nebūtina, pacientui gali būti paskirta parenchimos enukleacija arba rezekcija.

Chirurginė intervencija atliekama tik patvirtinus negydomąjį neoplazmą.

Dėl rezekcijos vyro kūne prasideda šios modifikacijos:

• vystosi hipoderma;
• plaukai auga pagal moterišką modelį;
• sumažėja lytinis potraukis;
• prostatos atrofija.

Jei operacija buvo atlikta brendimo nesulaukusiam pacientui, pasikeičia kaulinio audinio struktūra:

• ilgi ir trumpi kaulai pailgėja;
• kaukolės kaulai nustoja augti;
• prasideda aktyvi priekinio kaulo ir žandikaulio išraiška.

Dėl cheminės, spindulinės ar chirurginės kastracijos sutrinka visos organizmo endokrininės sistemos veikla.

Operacijos paruošimas ir atlikimas

Prieš operaciją atliekamas išsamus tyrimas naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus:

• klinikinė šlapimo analizė;
• kraujo biocheminis tyrimas (bilirubino, kreatinino, baltymų, hemoglobino, cholesterolio kiekio nustatymas);
• hepatito, sifilio, imunodeficito diagnostika;
• rentgeno tyrimas;
• elektrokardiografija;
• hormoninis tyrimas.

Jei yra kokių nors papildomų patologijų (išskyrus sėklides ir prostatą), pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams pas specializuotus specialistus.

Likus kelioms savaitėms iki operacijos, turėtumėte nustoti vartoti kraują skystinančius vaistus.

Pati operacija nesukelia jokių sunkumų (taip pat ir dėl medicininių priežasčių), kitų vaistų vartojimas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir vaistų vartojimo indikacijų.

Kiaušiniu besileidžiantis žiedinis raištis susiuvamas, surišamas ir išpjaustomas. Išsiskyrimo latako kanalas surišamas ir nupjaunamas.

Po to likusios spermatozoido virvelės dalys susiuvamos, sutvarstomos ir išpjaustomos, uždedamas siūlas ir operacija baigta.

Svarbu! Praktikoje, siekiant išsaugoti sėklidžių baltyminį maišelį ir kosmetinį lytinių organų matomumą, naudojama subtilesnė plastinė procedūra.

Atliekant bet kokią chirurginę intervenciją į sėklides, komplikacijų nekyla, pacientai gali būti išsiųsti namo iškart operacijos dieną.

Pasekmės ir komplikacijos

Praėjus mėnesiui po operacijos, daugeliui pacientų išsivysto pokastracijos sindromas. Komplikacijos paveikia endokrininę, vegetacinę-kraujagyslių sistemą ir paveikia psichinę sveikatą.

Dažniausios operacijos pasekmės:

• potvyniai;
• kardiopalmusas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• pasikartojantys galvos skausmai;
• hipertenzija;
• nutukimas;
• osteoporozė;
• psichiniai sutrikimai;
• depresija;
• atminties sutrikimas;
• lėtinio nuovargio sindromas;
• aterosklerozė;
• impotencija;
• diabetas.

Pati neigiama pasekmė, kuri gali nutikti pacientams, yra galimybė, kad naviko audinys prisitaikys prie gydymo ir auglys toliau augs.

Pooperacinio sindromo gydymas

Prieš skiriant gydomąjį gydymą, būtina įsitikinti, kad simptomų priežastys yra operacija, o ne kitos patologijos.

Siekiant nustatyti etiologiją, peržiūrimi paciento lėtinės ligos įrašai. Visi terapiniai receptai priklauso nuo paciento savybių ir bendros būklės kiekvienu konkrečiu atveju.

Terapinė pooperacinių komplikacijų terapija atliekama komplekse, kurį sudaro:

• raminamųjų, atkuriamųjų, neuroleptikų, vitaminų kompleksų, trankviliantų vartojimas;
• fizinės terapijos užsiėmimai;
• hidroterapija (trynimas, dozavimas);
• fizioterapija;
• papildomas hormoninis gydymas.

Reabilitacijos prognozė priklauso nuo individualių paciento kūno savybių. Iš esmės galima sustabdyti vegetacines-kraujagysles ir neurologines apraiškas. Tik endokrininiai medžiagų apykaitos procesai reikalauja ilgalaikės reabilitacijos ir pakaitinio gydymo.

Sterilizacija arba vazektomija

Operacija dažnai painiojama su kastracija, tačiau skirtumai tarp jų yra didžiuliai:

• kastracija apima sėklidžių pašalinimą arba kaip cheminės terapijos atveju: atimama galimybė turėti lytinių santykių;
• Sterilizacija (vazektomija) – tai reprodukcinės sistemos blokada, po kurios potencija visiškai išsaugoma.

Tokio pobūdžio chirurginės intervencijos pradėtos daryti prieš 50 metų, dabar tai labai populiarus šeimos planavimo būdas. Paprastai žmonės sterilizuotis ateina savo noru. Vazektomijos priežastys įvairios – nuo ​​nenoro turėti vaikų iki genetinės ligos.

Chirurginė intervencija nesudėtinga, praktiškai neturi kontraindikacijų (išskyrus visuotinai priimtas indikacijas operacijoms), tačiau jai taip pat reikia kruopštaus pasiruošimo ir išankstinio ištyrimo.

Procedūra apima sėklinio latako blokavimą, neleidžiant spermai patekti į spermą. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių, po operacijos pacientas gali išeiti iš klinikos po valandos.

Sterilizacijos privalumai ir trūkumai

Sterilizacija yra savanoriška procedūra, todėl sprendimas visiškai priklauso nuo žmogaus asmeniškai. Kai kuriais atvejais, esant tam tikroms komplikacijoms, procedūra gali sukelti impotenciją.

Teigiamos pusės

1. Vyrų sterilizacija yra negrįžtama procedūra, skirtingai nei cheminė kastracija. Po operacijos jums nereikia jaudintis dėl atsargumo priemonių nuo nepageidaujamo nėštumo. Praėjus 2 mėnesiams po procedūros, spermatozoidų sėklų skystyje nerandama.
2. Pati operacija yra greita ir gali būti atliekama klinikoje.
3. Siūlės lieka visiškai nematomos ir praktiškai nematomos ant kapšelio.
4. Sterilizacija neturi įtakos bendrai kūno būklei, erekcijai, pojūčiams lytinio akto metu.
5. Pati operacija iš dalies atjaunina organizmą (kartais praktikuojama specialiai atjauninimui).
6. Lytinis gyvenimas po sterilizacijos yra stabilus.
7. Sėklos kiekis ir konsistencija nesikeičia.
8. Jis neturi šalutinio poveikio, nesukelia nutukimo ir neturi įtakos organizmo būklei.

Neigiamos pusės

1. Prieš operaciją reikia susitaikyti su tuo, kad daugiau vaikų susilaukti nepavyks. Operacija iš esmės negrįžtama, o galimybė atstatyti reprodukcinius gebėjimus po sterilizacijos yra itin maža. Atstatyti ortakius galima per penkerius metus po procedūros, tačiau po rekonstrukcijos nėra garantijos, kad pavyks pastoti.
2. Be to, galimos kai kurios komplikacijos: žaizdos pūliavimas, kraujavimas, hematomų susidarymas.
3. Kadangi sperma visiškai pašalinama iš spermos tik po dviejų mėnesių, per šį laiką būtina naudoti papildomas kontraceptines priemones.
4. Atsiranda neigiamų pasekmių, kurios vėliau gali sukelti impotenciją ir kitus seksualinės funkcijos sutrikimus – tai orchitas ir epidimitas. Tokios komplikacijos galimos, jei operacijos metu pažeidžiamos už šias funkcijas atsakingos sėklidžių sritys.
5. Gali pradėti formuotis antispermo antikūnai.

Galutinė anamnezė

Klinikinės kastracijos apraiškos priklauso nuo amžiaus, kuriuo buvo atlikta operacija. Berniukų kastracija sukelia didžiulius viso vaiko kūno sutrikimus tiek fiziniu, tiek psichiniu aspektu.

Suaugusiųjų, turėjusių seksualinės patirties, oriektomija tokių nepataisomų pasekmių nebebus.

Paprastai suaugusiųjų kastracija nesukelia seksualinės funkcijos sutrikimų, tačiau negalima išvengti vegetacinės-kraujagyslių sistemos ir hormonų disbalanso problemų.

Prieš kelis dešimtmečius buvo sukurta cheminė sterilizacija, kuri laikoma humaniškiausia ir saugiausia žmogaus fizinei ir psichinei sveikatai.

Šis metodas naudojamas laikinai slopinti vyrų seksualines funkcijas. Tai visiškai grįžtamas procesas, nes vyksta tik dėl vaistų vartojimo, nutraukus vaistų vartojimą, normalizuojasi testosterono lygis, lytinis potraukis ir erekcija.

Sergant prostatos ligomis, kartais kastracija yra vienintelė išeitis iš padėties, tad jei ši procedūra buvo paskirta dėl medicininių priežasčių, tai kitų galimybių tiesiog nėra. Rezekcija būtina ir trauminio sėklidžių pažeidimo atveju, siekiant išvengti gangrenos, apsinuodijimo krauju ir kitų gyvybei pavojingų patologijų.

Oriektomija savo noru ir noru, siekiant pakeisti lytį ar kitais tikslais, yra visiškai savanoriška.

Čia reikėtų pasverti savo pliusus ir minusus ir apsispręsti, ar verta operuotis, jei jai nėra receptų, ar ne, nes nupjauti nesunku, o padėti atgal – labai problematiška, jei ne neįmanoma.

Vartojant tokią sąvoką kaip „kastracija“, jos reiškia visišką arba dalinį vyriškų lytinių liaukų funkcijų slopinimą. Daugeliu atvejų tokia operacija atliekama medicininiais tikslais. Vyrų kastracija moksliškai žinoma kaip orchiektomija, kuri reiškia sėklidžių pašalinimo operaciją.

Vyrų kastracija – tai sėklidžių šalinimo procedūra, padedanti sustabdyti spermatozoidų vystymąsi ir brendimą. Atitinkamas tokios operacijos rezultatas vyrams yra apvaisinimo neįmanomas.

Kastracijos indikacijos dažniausiai būna dėl įvairiausių patologijų, kurios kelia grėsmę vyro gyvybei. Gana populiari priežastis tokiose situacijose yra prostatos vėžys.

• Visiška kastracija yra priverstinė priemonė, kurios metu optimalus sprendimas yra tik abiejų sėklidžių pašalinimas.
• Dalinė kastracija atliekama, kai paciento sveikatai pagerinti pakanka pašalinti tik vieną sėklidę.

Vyriškos sėklidės šalinamos ir atliekant lyties keitimo operaciją iš vyro į moterį, tačiau tai visai kita istorija.

Radiacinė kastracija nepašalinant sėklidžių vyrams taikoma prostatos vėžiui gydyti. Kastracija švitinant paveikia vyrų lytines liaukas, visiškai sustabdo sėklidžių funkcionavimą.

Cheminė vyrų kastracija

Cheminės kastracijos metu į organizmą patenka specifinis komponentas – egzogeninis testosteronas, kuris slopina vyriškų lytinių hormonų veiklą ir stabdo sėklinio skysčio gamybą. Norint pasiekti maksimalų efektą, vaistus reikia vartoti sistemingai. Šis vyrų kastravimo būdas turi laikiną poveikį.

Cheminė asmens kastracija naudojama kaip pedofilų slopinimo priemonė tose šalyse, kuriose galioja toks įstatymas.

Šis kastracijos būdas turi daug neištirtų šalutinių poveikių. Vyrų cheminės kastracijos vaistai prisideda prie nutukimo, kaulų tankio sumažėjimo, cukrinio diabeto ir ginekomastijos išsivystymo.

Chirurginė kastracija

Vyro kastracija atliekama chirurgine intervencija, kurios metu suspaudžiamas ir nupjaunamas spermatozoidinis laidas. Vyrų chirurginė kastracija yra standartinė medicinos praktikos operacija. Daugeliui pacientų tai vyksta be jokių nenumatytų sunkumų.

Kokiame amžiuje atliekama chirurginė kastracija, praktiškai nesvarbu. Dalinė berniukų kastracija, kurios metu pašalinama tik viena sėklidė, užkerta kelią norimai grėsmei vyrų sveikatai ir netrukdo išsaugoti lytinę funkciją.

Chirurginės kastracijos pranašumai, palyginti su kitomis rūšimis, yra šie:

• gana greitas atsigavimas po operacijos;
• beveik visiškai pašalina komplikacijų riziką;
• teigiamas poveikis operuoto paciento gyvenimo trukmei.

Komplikacijos po orchiektomijos– sumažėjęs lytinis potraukis, apvaisinimo praradimas, svorio padidėjimas, psichikos nestabilumas.

Lytinių organų chirurgijoje atliekamos panašios operacijos, kurias žmonės dėl savo nežinojimo apibendrina kastracija:
– vazektomija – vyrų sterilizacija, kurios metu perrišamos kraujagyslės, nepažeidžiant hormonų lygio;
– penektomija – tai visiška varpos amputacija, arba tam tikros varpos dalies pašalinimas.

Kastracijos medicininės indikacijos

Chirurginė intervencija skiriama dėl įtikinamų medicininių priežasčių ir tik tada, kai pacientui išgyventi būtina sėklidžių amputacija.

Vyrų kastracijos priežastys, siekiant išgelbėti gyvybes:

• Sėklidžių iškritimas ir kiti vyrų ir berniukų lytinių organų anomalijos, sukeliančios hormonų pusiausvyros sutrikimo arba auglių atsiradimo organizme riziką;
• Staigus testosterono lygio padidėjimas, nekontroliuojamas kitomis priemonėmis;
• Sėklidės spermatozoidinio laido sukimasis, dėl kurio miršta audinys;
• Piktybiniai prostatos navikai;
• lytinių organų atrofija dėl venų varikozės;
• Tuberkuliozinis orchitas;
• Sunkus mechaninis sėklidės pažeidimas be galimybės atkurti natūralų funkcionavimą;
• Piktybinis sėklidės navikas.

Kontraindikacijos kastracijai

Kastracija neatliekama, jei ligonis serga infekcinėmis ligomis. Operacija taip pat atmetama dėl vidaus organų patologijų:
- kepenys;
- plaučiai;
– inkstai;
- širdis.

Jauno vaikino kastracija suteikia teisę toliau šaldyti ir saugoti, kad ateityje būtų galimybė tapti tėvu.

Kaip kastracija vyksta vyrams?

Prieš chirurginę kastraciją pacientas turi atlikti daugybę būtinų klinikinių ir laboratorinių tyrimų (šlapimo, kraujo, EKG, FLO). Sėklidės su naviku pašalinimo operacija skiriama tik gavus naviko punkcijos rezultatus.

Dešimt valandų iki operacijos pacientas neturėtų valgyti ar gerti skysčių. Kastracijos operacijai reikia naudoti bendrąją arba vietinę nejautrą.

Vyrų kastracija etapais:

1. Nuskusti plaukus kirkšnies srityje;
2. Varpa prie skrandžio pritvirtinama elastiniu tvarsčiu;
3. Specialiu vaistu anestezuojamas chirurginis laukas, į kapšelio siūlą suleidžiama anestezija;
4. Kapšelyje atliekamas pjūvis, siekiant pašalinti sėklidę su spermatozoidu;
5. Virvelė sutvarstyta;
6. Pašalinus sėklidę, surištas laidas vėl dedamas į pjūvį;
7. Pjūvis susiuvamas.

Įvairūs vyrų kastravimo būdai:

• Sėklidžių pašalinimas nepašalinus prielipo;
• Prielipo ir sėklidės pašalinimas;
• Spermatozinio laido sėklidės ir sėklidžių audinio pašalinimas.

Vyrų orchiektomijos vizualinės pasekmės koreguojamos protezuojant, kad kapšelis būtų pradinis.

Atsigavimo laikotarpis po kastracijos leidžia vyrui pradėti kasdienę veiklą po dienos. Maždaug mėnesį po operacijos būtina apriboti fizinį aktyvumą ir vengti ilgalaikio siūlės sąlyčio su vandeniu. Būtina susilaikyti nuo lytinių santykių, kol dygsnis visiškai užgis.

Atsigavimas po orchiektomijos

Atsigavimo laikotarpis po sėklidžių kastracijos daugeliu atvejų vyksta gana palankiai. Komplikacijų atsiradimas mažai tikėtinas, tačiau vis tiek reikia atsižvelgti į jų atsiradimo galimybę.

Pirmą savaitę po kastracijos operuotas asmuo gali jausti šaltkrėtį ir skausmą kirkšnies srityje. Kas yra gana dažna pooperaciniu laikotarpiu.

Pasekmės po sėklidžių pašalinimo gali būti išreikštos chirurginio siūlės supūliavimu, kraujavimu ir naviko augimo atnaujinimu.

Po orchiektomijos gali būti naudinga užtepti ledo paketą patinimo srityje.

Pooperacinė žaizda gydoma antiseptiku iki visiško gijimo. Gydymas įvyksta per 1-2 savaites.

Pokastracijos sindromas vyrams

Vyro gyvenimą po kastracijos gali apsunkinti jo psichinė savijauta. Depresijos būsena gali atsirasti dėl tėvystės statuso nerealumo, pastebimo seksualinio aktyvumo sumažėjimo ar netinkamos kapšelio išvaizdos. Norint stabilizuoti psichoemocinę būseną, teks apsilankyti pas psichoterapeutą.

Pasekmės po orchiektomijos

Dažniausios galimos vyrų kastracijos dvišalės intervencijos pasekmės:

1. Impotencija yra neišvengiamas erekcijos sutrikimo vystymasis, kai pašalinamos abi sėklidės;
2. Osteoporozės ir diabeto rizika;
3. Lytinis potraukis išnyksta tiesiogiai proporcingai didėjančiam testosterono trūkumui;
4. Depresija;
5. Hormoninis disbalansas prisideda prie moterų nutukimo, endokrininės sistemos sutrikimų ir ginekomastijos atsiradimo;
6. Nuolatinis nuovargis;
7. Genitalijų jutimo praradimas.

Vienos sėklidės pašalinimas vyrams nesukelia tokių baisių pasekmių. Viena sėklidė visiškai susidoroja su būtinomis reprodukcinės sistemos funkcijomis - nevaisingumo ir hormonų pusiausvyros sutrikimo grėsmė neįtraukiama.

Orchiektomija dažniausiai atliekama sergant prostatos vėžiu. Vyro pasveikimo sėkmę lemia patologinio proceso vystymosi stadija kastracijos metu. Vyro gyvenimo trukmė po sėklidžių kastracijos priklauso nuo vėžio ląstelių buvimo organizme. Jei metastazių nėra, vadinasi, operacija buvo sėkminga ir vyras gali tikėtis ilgus gyvenimo metus.
Tačiau trys ketvirtadaliai kastruotų vyrų patiria prostatos vėžio pasikartojimą dėl didelio vėžio ląstelių paplitimo visame kūne operacijos metu.

Gydymas po orchiektomijos: pooperacinis laikotarpis

Kastruotas vyras turi vartoti vaistus nuo širdies plakimo ir hormonų disbalanso.

Vyrų akivaizdūs endokrininiai sutrikimai gydomi stipriais hormoniniais vaistais „Testobromlecit“ ir „Testenate“.

Gydymas po vyrų kastracijos numato antibiotikų vartojimą, kad būtų išvengta uždegiminių procesų atsiradimo.

Vyro sėklidžių pašalinimo operacija yra būtina gelbėjimo priemonė.

Sėklidžių pašalinimo operacija vyrams vadinama orchiektomija arba kastracija, jei pašalinamos abi sėklidės. Sėklidžių pašalinimas imamasi keliais atvejais:

1. Piktybinis navikas sėklidėse arba prostatoje.
2. Spermatozinės virvelės susisukimas, kai kraujas negali patekti į organą, sukelia audinių nekrozę.
3. Didelis testosterono nukrypimas nuo normos, kurio negalima sumažinti nenaudojant orchiektomijos.
4. Ankstyvame amžiuje nenusileidusi sėklidė. Ši patologija ateityje gali kelti grėsmę vėžiu ir rimtu hormonų disbalansu.
5. Sėklidės trauma, dėl kurios neįmanoma išsaugoti sėklidžių.
6. Paciento noras pakeisti lytį.

Sėklidžių pašalinimas vyrams yra rimta operacija, turinti didelį šalutinį poveikį, tačiau nepaisant to, kai kuriais atvejais tai gali išgelbėti žmogaus gyvybę.

Vyrų kastracija: vyrų kastracijos rūšys ir pasekmės

Vyrų kastracija paprastai reiškia abiejų sėklidžių pašalinimą. Yra keletas pagrindinių kastracijos tipų, tarp kurių yra tiesioginis vienos ar dviejų vyriškų sėklidžių pašalinimas chirurginiu būdu arba cheminė kastracija, kuriai nereikia operacijos.

Kas yra cheminė kastracija?

Cheminės vyrų kastracijos metu vartojami vaistai, kurie slopina lytinę funkciją ir neleidžia turėti lytinių santykių. Cheminės kastracijos taikymas daugeliu atvejų siejamas su priverstine bausme išžaginusiems asmenis, įskaitant nepilnamečius, nesulaukusius brendimo. Paprasčiau tariant, cheminė kastracija daugeliu atvejų naudojama kaip pedofilų bausmė ir prevencinė priemonė.

Vyrų kastracija orchiektomijos forma yra visavertė chirurginė intervencija, todėl svarbu žinoti, kaip jai pasiruošti ir kokios pasekmės gali kilti po operacijos.

Bet net ir tokių nusikaltimų nepadariusiems asmenims gali būti taikoma cheminė kastracija, pavyzdžiui, kai pacientas tiesiog negali psichologiškai susitaikyti su chirurgine intervencija, tada tokia kastracijos forma naudojama testosterono kiekiui mažinti.

Taip pat aktyviai naudojama vyrų sterilizacija, kuri vadinama vazektomija.

Vyrų kastracija yra gana paprasta operacija ir retai sukelia rimtų komplikacijų.

Prieš pradedant operaciją, būtina jai pasiruošti: pacientas turi paimti kraujo ir šlapimo mėginį, šių tyrimų rezultatai padės anesteziologui įvertinti bendrą jo sveikatos būklę.

Pacientas, kuriam atliekama vyriška kastracija, turi laikytis dietos: 8 valandas prieš operaciją negalima valgyti ir gerti, o prireikus daryti klizmą ir vartoti vidurius laisvinančius vaistus.

Operaciją sudaro keli etapai:

1. Kirkšnies sritis išvaloma nuo plaukų.
2. Varpa "sustiprinta" ant pilvo naudojant elastinį tvarstį.
3. Anestetikas suleidžiamas į kirkšnies sritį, o anestetikas – į kapšelio siūlą.
4. Perpjaunamas kapšelio siūlas ir per jį pašalinama sėklidė bei spermatozoidas, kurie suspaudžiami ir sutrumpinami.
5. Virvelės kelmas įkišamas į kapšelį.
6. Uždedamas siūlas.

Vyrų kastracija neužtrunka labai ilgai ir gali būti atliekama naudojant vietinę nejautrą, kai pacientas yra sąmoningas, arba taikant bendrąją nejautrą – viskas priklauso nuo paciento pasirinkimo. Jau kitą dieną pacientas gali pradėti dirbti, tačiau tuo pat metu nereikėtų būti per daug aktyviems kasdienėje veikloje, vengti fizinio krūvio.

Be fizinio aktyvumo tam tikrą laiką neturėtumėte maudytis ar turėti lytinių santykių. Kelias dienas ant kirkšnies uždėkite ledo kompresą ir palikite tvarstį 2 savaites.

Kastracijos pasekmės vyrams gali būti įvairios ir priklauso nuo bendros psichologinės, hormoninės ir fizinės sveikatos būklės.

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios orchiektomijos pasekmės:

1. Impotencija, kuri yra neišvengiama, kai iš karto pašalinamos dvi sėklidės.
2. Laikui bėgant lytinis potraukis mažės, nes organizmas nepagamins tinkamo testosterono lygio, tačiau šį trūkumą galima ištaisyti hormoniniais vaistais.
3. Depresija, nuovargis, nuotaikos svyravimai. Tokios vyrų kastracijos pasekmės suprantamos, nes žmogus gali nebesijausti „visaverčiu“ vyru. Pagrindinis dalykas laikotarpiu po operacijos yra artimųjų ir ypač sutuoktinio parama.
4. Svorio padidėjimas ir krūtų padidėjimas.
5. Vyrų kastracija gali sukelti prakaitavimą, karščio bangas, tai yra simptomus, būdingus menopauzei moterims.
6. Gali pasireikšti tokios ligos kaip osteoporozė, cukrinis diabetas ir bendras neigiamas poveikis kalcio apykaitai.
7. Labiausiai neigiama pasekmė pacientams, sergantiems sėklidžių ir prostatos vėžiu, yra tikimybė, kad navikų dariniai gali prisitaikyti prie hormonų terapijos, tai yra, jie toliau augs.

Atminkite, kad ir kokios komplikacijos bebūtų, jei gydytojas mano, kad kastracija padės pasveikti ir gyventi dar daug laimingų metų, tuomet turėtumėte klausyti specialisto patarimų ir nepulti į neviltį.