Kai analizė priskiriama histologijai ginekologijoje, kuri yra, daugelis pacientų domisi. Kai kurie gąsdina šį pavadinimą, tačiau ji neturi jokios grėsmės moteriškam organizmui. Pateiktas diagnostikos tipas buvo naudojamas seniai ir per šį laikotarpį pavyko nustatyti. Kaip veikia histologinis tyrimas? Ką gali būti sunerimę molai? Kokios yra analizės ypatybės?
Duomenų-tingus tipo \u003d "Image" duomenys-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/uploads/2016/02/02/02/0PG" Alt \u003d "(! Lang: histologija" width="640" height="480">
!}
Kas yra histologinis tyrimas
Histologija - mokslo dalis, kuri užsiima audinio tyrime. Po mikroskopo išradimo ląstelių struktūrų tyrimas buvo priimtas nauju etapu. Siekiant ištirti daugelio audinių struktūrą ir savybes, medžiagos buvo apdorotos iš anksto apdorojamos. Daugelis moterų yra susirūpinusi dėl histologijos su ginekologine klausimu. Tyrimas atliekamas atsižvelgiant į priveržimą nuo gimdos kaklelio ir jo kanalo. Geriausia stebėti griežtą apsilankymų dažnumą - 2 kartus per metus. Gauta preparatas bus naudojamas citologiniu tyrimu. Keletą dienų, audiniai pasižymi tam tikrų savybių pradžios pasireiškia pačia mikreratūra: forma, struktūra, dydis. Dekodavimas leidžia nustatyti galimus nukrypimus. Jei nustatant netipines ląsteles, galime kalbėti apie pirminį onkologinio proceso kūrimo etapą. Individualių audinių histologija padeda nustatyti tikslią klinikinę nuotrauką. Šiuo atveju tyrimas yra priimtas per biopsiją. Gydytojai nuspauskite nedidelę dalį audinio nuo paveikto organo ir pradėti atlikti tolesnius tyrimus.
Duomenys-Lazy-tipas \u003d "Image" duomenys-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/uploads/2016/02/02/02" (! Lang: biopsija" width="600" height="480">
!}
Biopsy Cervixa.
Aptikrindami problemas su gimdos kaklelio, yra keletas panašių procedūrų. Histologija yra tinkama šiais atvejais:
- gimdos kaklelio erozija;
- dysplazija;
- tekantys uždegiminiai procesai;
- moliai, kondilomi ir kt.
Pagrindiniai žingsniai. \\ T
Pirmiau aprašytas studijų metodas jau seniai naudojamas ginekologijoje. Tai vienas iš galutinių etapų visapusiško egzamino, po kurio nustatoma tiksli klinikinė nuotrauka, ir atitinkama diagnozė. Pagrindiniai pateikto metodo privalumai yra šie:
- Iš tiesų analizuojamas gimdos audinys, priešingai nei ultragarso arba rentgeno metodas.
- Kyšio tyrimas prasideda iškart po tvoros. Naudojamas specialus dažymas, kuris leidžia sumažinti reikiamas dalis.
Analizės rezultatai gali būti žinomi per 1 dieną. Kad klinikinis vaizdas būtų baigtas, būtina naudoti biopsiją. Veiklos metu galima atlikti tą pačią dieną. Histologija laikoma universaliu būdu diagnozuoti problemas, susijusias su moterų lyties organų sistema. Tai leidžia jums užkirsti kelią problemai pradiniame vystymosi etape.
Duomenys-Lazy-tipas \u003d "Image" duomenys-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-contictictict//uploads/2016/02/02/02/02" (! Langs: kaip vyksta biopsija" width="640" height="415">
!}
Biopsija gimdos kaklelio erozijoje
Tyrimas tampa prašoma užšaldyto nėštumo atveju, kuris teka patologinį procesą, infekciją, condyloma, moles ir tt, kai sąskaita vyksta dienomis, būtina naudoti šį metodą. Jis pasižymi jo veiksmingumu ir gali būti naudojamas tiksliai rodyti patologinius procesus, kurie gali atrodyti skirtingi: neoplazmai, molai, kurie gali augti į piktybinius navikus, condyloma. Galima sukurti pilną klinikinį vaizdą ir jo pagrindą, kad būtų galima apdoroti efektyviai. Tyrimas (biopsija) gali būti paskirtas, kai gimdos kaklelio paviršius yra išlenktas ir atsiranda netipinių laivų susidarymas.
Histologija yra mokslas mokosi audinio. Jo pasiekimai naudojami medicinoje, kad būtų galima nustatyti patologiją prieš klinikinių simptomų atsiradimą. Apsvarstykite, kaip histologija padeda ginekologijai po grandinės diagnozuoti reprodukcinių organų ligų.
Susisiekite su
Biologijos kryptis
Kokie histologijos tyrimai. Šis biologinis mokslas su mikroskopu tyrinėja kūno audinių struktūrą. Apie poskirsnio histologiją pasakoja šiai lentelę.
Kokios studijos Bendra histologija: audinių struktūra, iš kurios susideda iš organų. Ginekologijoje yra svarbi gimdos endometriumo statusas. Kas tiriamas privataus histologijos: organų struktūra, kurią sudaro būdingos tekstūros.
Moksliniai tyrimai
Tyrimo objektas yra medžiagos iš skirtingos kilmės audinių. Jis nagrinėjamas pagal mikroskopą iš anksto dažyti vaistą.
Mikroskopinis tyrimas leidžia aptikti toliau išvardytus procesus, kurie teka į audinius:
- uždegimas
- kraujavimas
- vidiniai kraujavimas,
- laivo trombozė
- vėžio ląstelių aptikimas,
- piktybinių audinių buvimas.
SVARBU! Histologija studijuoja mikroskopinę organų struktūrą ir tekstūras. Naudojant metodą, galima nustatyti uždegiminio proceso buvimą, aptikti vėžio ląsteles, kol pasirodys klinikiniai simptomai.
Medžiagos paruošimas analizei
Manipuliavimas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Tyrimo medžiagai priimami biopsijos metodu - spausdinant, tepinant, filmus arba audinio gabalai. Kiekvienam metodui buvo sukurtas nurodymas, tiksli visų elementų vykdymas. Audinių mėginys yra pritvirtintas etanoliu arba forminu, gamina gabaliukus, nudažytus, naudojant elektronų mikroskopą.
Atlikti tyrimus pagal šviesą, liuminescencinį, fazės kontrastą arba nuskaitymo didintuvą, reikalingas sudėtingas preliminarus preparatas. Audinių sekcijos yra dedamos į specializuotus balzamas arba pilamas su parafinu. Tvora medžiagaiš įvairių organų ar tekstūrų atliekami naudojant punktualią adata, trepanaciją arba aspiracijos metodą.
Pasirinkta medžiaga, perduota žemiau apdorojimo etapų:
- Fiksavimas naudojant formaliną ar alkoholius. Baltymai koaguliuojami, fermentai yra inaktyvuoti, ląstelė miršta, bet ne dezintegracija.
- Laidai. Mėginys yra dehidratuotas ir impregnuotas parafinu.
- Užpildykite. Konteineris su paruošta medžiaga yra pripildyta skystu karštu agentu užšaldyti kambario temperatūroje. Sukurtas kietas ugdymas, kuris yra patogus padalinti į geriausius sluoksnius naudojant mikrotoma.
- Pjaustymas Skirtingiems mikroskopams rekomenduojama, kad nevienodas storis.
- Montavimas. Supjaustymas dedamas ant šilto vandens paviršiaus, nuo ten - ant skaidrių stiklo, kad būtų išvengta raukšlių.
- Dažymas.
- Galutinį etapą. Paruoštas gabalas yra padengtas (baigtas) su apsaugine plėvele iš Kanados Balzam arba jo analogo. Vaistas gali būti laikomas ilgai.
Kiek dienų analizė. Tai yra sunkus procesas, dalyvavo iššifruojant nuo 7 iki 10 dienų.
Citologija. \\ T
Koks skirtumas Tarp histologijos ir citologijos? Pastarieji studijuoja gyvybiškai svarbią gyvenimo ląstelių veiklą.
Cytologinė analizė leidžia diagnozuoti onkologinius patologijas, priešvėžinius būsenas, uždegimo procesus ir gerybinius navikus.
Ginekologijoje gleivės imamas iš šlaplės, makšties ar gimdos kaklelio. Šis metodas yra paprastas ir saugus.
Analizė Greitai rezultatas tampa žinomas, dieną. Nuo moters lytinio gyvenimo lytinio gyvenimo pradžios rekomenduojama kasmet.
Biopsy
Histologija ir biopsija nėra skirtingos manipuliacijos. Norint atlikti mikroskopinį tyrimą, būtina pasirinkti audinio gabalą nuo tikėtinų pažeidimo lokalizavimo. - Tai yra tvoros medžiagos, skirtos analizuoti histologiją, procesas. Atlikti procedūrą, moteris privalo atlikti šiuos veiksmus prielaidos.:
- pašalinkite nuo mitybos mitybos mitybos mitybos
- susilaikyti nuo intymių santykių 3-5 dienas;
- perduoti kraują ir padaryti makšties tepinėlį lytinių organų infekcijoms;
- visos analizės atlikti planuojamus menstruacijas;
- jei pacientas vartoja vaistus, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta kraujavimo į materialią tvorą;
- per dvi dienas iki procedūros būtina sustabdyti disfunkciją, taip pat kosmetikos priežiūros produktų naudojimą genitalijai.
Yra išvardytos žemiau biopsijos:
- Dokumentai - spaudiniai.
- Punkcija. Punch padaryti ploną adatą.
- Trepano biopsija. Medžiaga yra kasinama stora adata.
- Stereobias. Ultragarsas naudojamas kontroliuoti kitą mašiną, naudojant kurį operatorius mato įsiurbimo priemonės galą.
- Brash biopsy. Tvora su mažais šepečiais švirkščiamas per kateterį.
- Excional. Pasirinkimas kilęs iš paveikto organo veiklos intervencijos metu.
- TRANSURETERAL. Jis atliekamas su cistobusu.
- Aspiracija. Atliekamas per adatą su švirkštu arba su specialiais prietaisais.
SVARBU! Biopsija yra metodas, skirtas histologiniams tyrimams skirtos medžiagos tvorai.
Ginekologijos reikšmė
Analizė apie histologijąesame reikalingi tokių situacijų atsiradime:
- užšaldytas nėštumas;
- mirusio vaiko gimdymas;
- nuolatinis endometritas;
- abejotini simptomai per koloskopijos metu;
- navikai gimdoje;
- kraujavimas;
- nevaisingumas;
- histologija ginekologijoje po nuleidimo.
Jei vaisiai mirė anksti, ginekologas atlieka grandiją, kad nustatytų persileidimo ar išblukimo priežastį. Pašalinus patologiją, pacientas pasirodo galimybė klestinčiam tolesniam nėštumo metu. Koks histologinis tyrimas rodo: ligų buvimas, kuris užkirs kelią saugiai.
Jie apima:
- hormoniniai sutrikimai
- lytinių organų infekcijos
- endometrijos anomalijos.
Kontroliuokite endometriumo po nuleidimo
Operacija atliekama prieš planuojamą menstruacijų pradžią, siekiant nustatyti modifikuotas ląsteles. Jei manipuliavimo metu atsiranda įtarimas dėl onkologinės patologijos, atliekamas išreikštas tyrimas. Histologijos rezultatai leis jums koreguoti operaciją.
SVARBU! Histologiniai metodai diagnozuoti ginekologijoje leidžia atskleisti nevaisingumo priežastis, ne dėvėti vaisius ir aptikti naviko ląsteles iki klinikinių požymių ligos atsiradimo.
Iššifruoti analizę
Privačioje klinikoje pradedant histologiją išduodamas pacientui trimis ruošiniais. Bandoma suprasti moterų, neturinčių medicininio švietimo, įrašus neturėtų.
Daugelis histologijos rezultatų yra parašyta lotynų kalba. Pranešė, kokie tyrimo metodai buvo taikomi - tirpalų sudėtis, dažiklių rūšis. Ilgas pervedimų sąrašas išvadoje nereiškia kas tai blogai.
Daktaras, iššifruoti analizę, apibūdina viską, kas matė: patologiniai pokyčiai ir audiniai, atitinkantys normą. Kas yra histologijaginekologinių ligų diagnozė yra informatyvus būdas padėti gydytojui sudaryti sveikatos būklę, priskirti gydymą ir prevencines priemones. Rekomendacijos dėl aptiktų negalavimų gydymo nėra. Kontaktai
Moterys ir vyrai kartais turi eiti per gydymo metodus. Dauguma audinių nuotolinio režimo metu siunčiama į specialų papildomą patikrinimą, vadinamą histologija. Šiame straipsnyje bus padengta šios analizės rezultatų iššifravimas.
Kas tai yra?
Prieš dekoduojant histologijos rezultatus, turite žinoti, kas tai yra. Pagal tokį išsamų tyrimą reiškia išsamų tyrimą organų būklę audinių lygiu. Paprasčiau tariant, diagnozei siunčiamas žmogaus kūno gabalas.
Kiek tai yra rezultatas?
Sprendimo histologijos rezultatus galima gauti iki dviejų savaičių. Valstybinėje medicinos įstaigoje analizė atliekama per vieną savaitę. Daugelis privačių klinikų žada išnagrinėti gautą audinį per kelias dienas. Toks histologija vadinama skubiu. Verta pažymėti, kad toks tyrimas gali būti mažiau informatyvus.
Histologija: Dekodavimo rezultatai
Prieš analizuojant išvadoje nurodytus duomenis, verta susipažinti su paciento būkle ir skundais. Be to, defifed histologijos rezultatai labai priklauso nuo to, kokio tipo audinio buvo skirta analizuoti.
Dažniausiai histologinius tyrimus atlieka asmenys, kurie taip pat įtaria šią diagnozę, yra labai dažna ginekologijoje. Pavyzdžiui, histologijos rezultatai po nuleidimo (dekodavimo) bus rodomos galimos gimdos ligos. Jei valymas buvo atliktas dėl užšaldyto nėštumo, dekoduojame bus nurodyta tokios problemos atsiradimo pagrindas.
Dekodavimas histologijos rezultatai yra sudėtingas procesas. Labai tikėtina, kad asmenys be medicininio išsilavinimo būtų galima suprasti bent kažką. Beveik viskas parašyta lotynų kalba naudojant įvairias sąlygas. Jei audinio tvora buvo atlikta valstybės ligoninės sienose, tada jūsų rezultatas bus nedelsiant išsiųstas gydytojui. Jei naudojate privačios klinikos paslaugas, histologijos rezultatai yra išduodami tiesiogiai ranka.
Pirmasis elementas: duomenys
Gautoje formoje galite matyti savo asmens duomenis. Paprastai jie nurodomi lapų antraštėje. Toliau bus nurodytas audinių tipas ir jų tvoros vieta. Taigi gimdos kaklelio histologijos defodavimui pateikiama ši frazė: "Buvo atlikta gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo biopsija." Tai rodo, kad gydytojas iš šio organo paėmė gydytoją. Medžiaga gali būti paimta iš absoliučiai bet kokio organo: moterų kiaušidžių ar pieno geležies, inkstų ar kepenų, širdies ar migdolų ir pan.
Antra pastraipa: mokslinių tyrimų metodas
Po to nurodomas analizės metodas. Tai gali būti skubi histologija (trukmė nuo vienos valandos iki dviejų dienų) arba įprastą tyrimą (terminą iki dešimties dienų). Nedelsiant nurodyti sprendimai, kurie buvo naudojami medžiagai tirti.
Trečiasis punktas: pagrindinė išvada
Toliau matote daug terminų lotynų kalba. Daugelis pacientų mano, kad tuo labiau parašyta kaip histologijos rezultatas, tuo blogiau. Tačiau toks pareiškimas gali būti ginčijamas. Laboratorija išsamiai nurodo visus nustatytų audinių pavadinimus. Taigi, su histologiniu tyrimu, įrašai yra atlikti aptikti vienetų endometriumo, (embriono), placentos dalių (jei iki to laiko jis jau buvo suformuotas). Taip pat šioje srityje nurodomi aptikti patologiniai procesai. Jei jis buvo atliktas, galite matyti įrašus apie polipų (gerybinių ligų), visų rūšių cistos (piktybinis ar gerybinis simbolis) ir pan.
Gavę rezultatus
Jei gavote savo rankų tyrimo rezultatus, tai būtina parodyti savo gydytojui pradėti. Atminkite, kad bandymai savarankiškai iššifruoti analizę gali sukelti stresą ir didesnį susirūpinimą.
Šiuo metu gydymas yra nustatytas beveik po kiekvieno histologinio tyrimo. Jo trukmė ir sudėtingumas tiesiogiai priklauso nuo nustatytos patologijos sunkumo.
Apibendrinant
Dabar žinote, kokia histologija yra ir kaip iššifruoti. Atminkite, kad savarankiškumas gali sukelti rimtų komplikacijų ir netikėtų pasekmių. Visada naudokite gydytojo paslaugas. Tik šiuo atveju galite išsaugoti savo sveikatą. Sėkmės tau!
Piktybiniai navikai yra ligų grupė, numeravimas keli tūkstančiai įvairių tipų navikų rūšių ir skirtingų piktybinių navikų laipsnių. Jie yra suskirstyti į dideles grupes, priklausomai nuo to, kokie audiniai, kuriuos jie sukuria: jei iš epitelio (barjeras), tai yra vėžys, jei iš jungiamojo audinio (minkštųjų audinių ir kaulų) - Sarkoma, jei iš limfoidos (imuninės) - limfoma / leukemija. Iš kaip teisingai yra tikrinamas navikas (jo tipas, piktybinių navikų ir kitų savybių laipsnis) priklauso nuo gydymo teisingumo ir efektyvumo. Svarbus vaidmuo tenka histologiniais tyrimais.
Apie tai, kaip veikia histologiniai tyrimai, kokios užduotys, išskyrus diagnostiką, yra leidžiama nuspręsti, kad jis daro įtaką jų įgyvendinimo terminams, pasakoja patoanatominio atskyrimo vadovui su NMIC onkologijos vaizdu. N.n. Petrova, Ph.D. Anna Sergeevna Artemieva.
Kas yra patologinių (histologinių) tyrimų medžiaga?
Paciento audinio gabalas: odos, gleivinės, vidaus organai, kaulai, galvos ir nugaros smegenų ir kt., Vadinamasis bioptatas.
Audinio fragmento gavimo (bioptate) - biopsija - tai yra keletas skirtingų metodų, skirtų histologiniam tyrimui.
Biopsijos tipai:
- Punkcija biopsija - "susiejimas", plona arba stora adata. Biopsijos biopsijos retai turi didesnį nei 1-2 mm skersmenį.
- Peilio biopsija yra atvira arba endoskopinė (minimaliai invazinė), įskaitant laparotor-Mediastinoskopy.
Vidaus organų biopsija yra pagaminta pagal ultragarsinį navigaciją arba su chirurgine intervencija.
Veiklos medžiaga yra pašalinama operacijos metu, kaip taisyklė, organas arba jo dalis, arba keli organai ir (arba) jų dalys (naviko) arba be jo.
Kaip šios medžiagos gydo histologinius tyrimus?
1 etapas. Fiksavimas yra "išsaugojimas" bioptate formin - specialus cheminis tirpalas, kuris apsaugo nuo puvimo, jis leidžia jums išlaikyti audinio struktūras.
Biopsijos fiksavimas gali užtrukti nuo 6 iki 24 valandų, priklausomai nuo jo tipo ir dydžio.
Operacinė medžiaga yra fiksuota ilgiau, keliais etapais. Pirma, preliminarus fiksavimas, kuris trunka apie 12 valandų. Tada supjaustykite norimus fragmentus ir pakartotinai nustatykite dar 24 valandas.
Medžiagų tūrio santykis iki formalino tūrio turėtų būti 1:20.
Fiksavimo laikas negali būti supjaustytas!
2 etapas. Apdorojimas yra parafino medžiagos dehidratacijos, riebalų šalinimo ir impregnavimo procesas. Mašina perkelia medžiagos gabalėlį iš tirpalo į tirpalą.
Kaip sprendimai, absoliutus izopropilo alkoholis (6-8 poslinkis), ksilenas (2 pamainos), išlydytas parafinas (2 pamainos).
Programa skiriasi nuo "riebalų" medžiagos (kuri apima, pavyzdžiui, krūtinės audinius) ir "ne riebalus" - 36 ir 24 valandas.
Parafino blokų gavimo procesas.
3 etapas. Parafino bloko gamyba. Medžiagos gabalas dedamas su išlydytu parafinu (jau skiriasi nuo perdirbimo - su didesniu lydymosi tašku) ir aušinamas. Atlikta rankiniu būdu, sunku paspartinti.
Mikrotomija
4 etapas. Skirtų gamyba. Mėginio storis - audinio gabalas, pilamas į parafiną - 1-3 mm. Kiekvieno pjovimo storis yra 4-5 mikronai (0,004-0,005 mm). Atlieka laboratorinį asistentą naudojant specialią įrankį - mikrotoma.
Skiltelės montuojamos ant stiklo ir turi išdžiūti.
Nepaisant to, kad dalis medžiagos yra prarasta, kai derinant mikrotome, su tinkamu profesionalumu, iš vienos mėginio - medžiagos iš vienos biopsijos, operatyvinės medžiagos iš vieno naviko, galima padaryti apie 100 stiklinių (mikroskelbimai).
Kas yra gabalai?
Skyriai yra skirti įprastiniam dažymui hematoksilintų ir eozino, imunohistocheminių tyrimų ir kitų rūšių mokslinių tyrimų.
VISŲ TYRIMŲ SKIRSNIS naudojamas tas pats, dažai skiriasi, jie gali skirtis stiklu, į kurį jie yra sumontuoti, todėl IGH ir žuvies reikia specialių lipnių akinių arba įkrautų akinių.
Histowner.
Blokai ir akiniai gali būti saugomi daugelį metų ir naudojami papildomi histologiniai tyrimai, pataisos, taip pat mokslo tikslais.
Archyvas. \\ T
Histologinių medžiagų archyvas eina į onkologijos nmits. N.n. Petrova nuo 1927 m. Ir jame yra daugiau nei 10 milijonų saugyklų ("Microsppers" - stiklas, parafino blokai, archyvinės kortelės, šlapias archyvas).
Kokie histologiniai tyrimai yra labiausiai informatyvūs?
- Histologinis tyrimas
- Imunohistochemija (IGH)
- Fluorescencinė hibridizacija in situ (žuvis) gali būti chromofobinis (principas yra tas pats, kitas žymos tipas)
Kas leidžia nustatyti įvairių tipų histologinius tyrimus
Histologiniai tyrimai - kas tai yra?
Leidžia jums patikrinti naviką - tai yra, tai yra nustatyti, kurios ląstelės susideda iš (iš kurių jis vystosi), jo diferenciacijos laipsnis (terminas) laipsnį.
Įprasta spalva, kuri atliekama histologiniu tyrimu, leidžia nustatyti patologinį procesą analizuojamoje medžiagoje (bioptate, operatyvinė medžiaga):
- uždegimas,
- specifinis uždegimas
- plėtros anomalija,
- navikas.
Be to, daugeliu atvejų, dėl įprastos spalvos, galite nustatyti naviko piktybinių naviko laipsnį ir, jei tai yra gana brandus, tai, kas yra jos prigimtis.
Dažytos sekcijos po mikroskopu
 Invazinis vėžio vėžys ER 100%. |
 Sigmoidų žarnų karcinoma. |
 Didelis ląstelių neuroendokrininis navikas. |
 MTS didelį silpną neuroendokrininį naviką. |
 Nespecifinis krūties vėžys. Carcinomos in situ skyriuje ortakio viduje, Cryburg tipo tipas. |
 Mažai begalinis stemplės vėžys. |
Su histologiniu tyrimu bioptate ir operatyvinės medžiagos, galite įvertinti paplitimą: naviko ir daigumo dydis į aplinkinius audinius, kaip rampos mazgai yra paveikti ir yra metastazės nuotolinio organų (jei šios struktūros siunčiami histologiniams tyrimams ). Pasikonsultavusi su paruoštais mikroschemais - stiklu, paprastai neįmanoma, jei navikas yra didesnis už histologinio kasetės dydį arba ištirpinto ankstesnio tyrėjo ir makroskopinio tyrimo duomenys nėra pateikta.
Histologinio tyrimo metu visi stiklai tiriami iš vieno mėginio - medžiaga, gauta iš vienos intervencijos, yra viena operacija arba viena biopsija, neatsižvelgiant į jų kiekį, tai laikoma viena konsultacija.
Histologinio tyrimo įgyvendinimo terminai priklauso nuo mikrokratijos ir proceso sudėtingumo kategorijos, kuri, aptinkama, gali būti pratęstas, ypač prireikus, papildomų tyrimų metodų naudojimas ir papildomų tyrimų analizė informacija. Histologinio tyrimo terminas įtakoja paciento pateiktos klinikinės informacijos pilnatvės, įskaitant jau atliktų tyrimų duomenis.
Imunohistochemija (IGH)
Sudėtingas daugiapakopis tyrimas atliekamas po histologinių tyrimų toje pačioje medžiagoje. Navikų gabalai yra nudažyti antikūnais, galinčiais susisiekti su antigenais (baltymais), kurie turi naviko ląsteles. Skirtingi naviko ląstelės turi skirtingus antigenus, kurių kiekvienas yra panašus į raktą į spyną, taikoma antikūnui.
Vienas iš IGH etapų
IGH tyrimai yra kombinatoriai. 100% konkrečių ir jautrių tam tikrų naviko žymenų nėra, tačiau yra antigenų rinkinys, kuris tam tikrame naviko tipo taip pat turi turėti tokių, kurie neturėtų būti ten, todėl Iigh skydelis yra Pastatytas taip, kad būtų įtraukti keli antikūnai, kurie turėtų būti teigiami ir kelios, kurios turi būti neigiamos. Skirtingiems navikams, šie teigiamų / neigiamų žymenų rinkiniai skiriasi.
Atliekant Prognostinę IGI identifikavimą jautrumo gydymui, nustatomas tokių žymenų rinkinys konkrečiam navikams, pvz., Krūties vėžys: steroidų hormonų receptoriai (estrogenas, progesteronas), epidermio augimo veiksnio receptorius (HER2) ir Ki67 proliferacinis veiklos indeksas (ląstelių dalių ląstelių).
Akiniai yra nudažyti nuosekliai - skirtingi antikūnai Yra rinkiniai žymekliai keliais žingsniais, dažymo stiklo procesas su vienu antikūnu trunka 48 valandas.
Taigi, kiekvienas antikūnas yra taikomas atskiriems audinio skyriui, sumontuotas ant atskiro stiklo, kaip taisyklė su atitinkama išorine kontrole, reakcijų skaičius (naudojamų antikūnų) ir tapybos etapai gali labai skirtis priklausomai nuo konkrečios diagnostikos situacijos, Viskas priklauso nuo individualių naviko savybių. Atliekami keli paveikslai, kurie yra būtini tam tikram tam tikram naviko būdingiausiam teigiamam ir neigiamam žymeklio rinkiniui.
Kažkas turės 5 antikūnų pakankamai, ir kažkas turi padaryti 20 paveikslų ir daugiau. Didžiausias paveikslų skaičius, kurį turėjome padaryti, skaičius yra 212.
Todėl tikslus laikas ir kaina šio tyrimo negalima nustatyti iš anksto. Įvairūs ir naviko prognozė gali būti labai panaši į vieni kitus, tik minimalūs dažymo skirtumai, atsižvelgiant į klinikinius duomenis ir kitų egzaminų metodų duomenis, gali leisti nustatyti teisingą diagnozę.
Yra daug gerybinių navikų, imituojančių piktybinį piktybinį, įskaitant labai agresyvų, o kai kurie piktybiniai labai diferencijuoti navikai yra sunku atskirti nuo uždegiminių ir reaktyvių procesų. Tokiais atvejais tik patomorfologo patirtis ir kvalifikacija, visos turimos informacijos komplekso analizė (CT, MRT, rentgeno, veikimo protokolas ir kita) leidžia diagnozuoti.
Kompetentinga aiškinant IGH rezultatus, eksperto vaidmuo yra labai svarbus, nes tuos atvejus, su kuriais turite dirbti, didžiąja dalimi, kompleksu. Yra praktiškai nėra antikūnų, kurie gali veikti kaip 100% žymekliai vieno ar kito naviko, gydytojas visada turi pasverti įvairias tikimybes.
Kas nustatoma naudojant IGH?
- Progesterono hormonų receptorių ir estrogenų buvimas krūties vėžiu;
- Jos-2 / Neu išraiška ląstelėse su krūties vėžiu, skrandžio vėžiu;
- Nustatyti hodžkin ir nevhodgkin limfomas - nustatyti tikslią diagnozę limfoma šiandien yra neįmanoma nenaudojant šio tipo studijų.
- Nustatykite pirminį tai yra navikas arba metastazės, metastazių audinio aktyvumas.
Imunohistochemija leidžia įvertinti galimą naviko augimo lygį, atsaką į chemiją, tikslingą, hormoninę terapiją.
Fluorescencinė hibridizacija in situ (žuvų testas)
Tai yra molekulinės genetinės diagnostikos metodas audinyje.
Žuvys atliekamas audinio gabaliukuose ir leidžia susieti genetinį reguliavimą su konkrečiu naviko ląstelėmis.
Šiame bandyme taip pat naudojami specialūs dažikliai, kurie yra susiję tik su tam tikrais chromosomų dalimis. Jie vadinami zondais, kurie gali būti paženklinti fluorescenciniu arba chromogeniniu dažais, vaizduojančiais su fluorescenciniu arba šviesiu mikroskopu.
Techninės operacijos histologinių akinių paruošimui į šį tyrimą trunka 2 darbo dienas.
Vaisto analizė su kelių galvos mikroskopu.
Gautos mikroschemos yra labai jautrios išorinei aplinkai - jie gali pridėti daugiau laiko, kad būtų išvengta informacijos nuostolių, visi žuvų preparatai yra nuskaitomi, sukurta jų skaitmeninė kopija, kuri yra prieinama išoriniam peržiūrai. Specialistai žiūri per fluorescencinę medžiagą tamsiame lauke, ne mažiau kaip 2 specialistai dalyvauja vaisto analizėje. Jei reikia, taip pat naudojamas skaitmeninė analizė.
Kas nustatoma naudojant žuvų testą?
Žuvų bandymas diagnozuos tam tikrus navikų tipus, lemia kai kurių chemoterapinių vaistų naudojimo tikslingumą.
- hER2 stiprinimo buvimas ribinio rezultato atvejais pagal IGH duomenimis, kuris yra būtinas taikant tikslingumą;
- diagnostika yra atliekama, tai yra, tam tikrų rūšių navikų tipų genetinių pertvarkymų nustatymas, kai neįmanoma galiausiai nustatyti diagnozę su paprastesniais metodais, dažniausiai tai yra minkštųjų audinių ir smegenų navikų sarkoma;
- genetiniai nukrypimai, kurie sukelia tam tikro organo vėžį;
- su limfomomis, šis metodas naudojamas diagnozuoti tikslais ir nustatyti nepalankios prognozės veiksnius, ty nuorodas anksti intensyvinti gydymą.
Histologiniai tyrimai ir visų pirma, žuvų testas yra ekspertų darbas, kuris priklauso nuo specialisto kvalifikacijos. Labai daug mutacijų, kurios aptinkamos navikuose, ne visada yra tamsūs navikai, jie gali būti gerybinės formacijos ar normalūs audiniuose.
Metai, Nmits Oncology Patoanatomic departamentas, pavadintas N.N. Petrova atlieka apie 20 000 histologinių tyrimų (pacientų), iš kurių apie 5000 patariamųjų bylų (pataisų), daugiau nei 30 000 IGH studijų, taip pat dalyvauja "Nordiq" mokslinių tyrimų išorės kokybės kontrolės programoje.
Departamento specialistai turi didžiulę histologinių tyrimų ir ekspertų kompetencijų patirtį.
Prisiminti! Histologiniai tyrimai yra pradinis taškas, nuo to, kaip teisingai jie yra įvykdyti pagal diagnozavimo tikslumą ir nurodyto gydymo efektyvumą.
Histologinių tyrimų ir histologinės išvados įgyvendinimo norma priklauso nuo daugelio veiksnių:
- Akinių ir blokų kokybė;
- Akinių aprūpinimo išsamumas (būtina pateikti visą stiklą ir blokus);
- Papildomos informacijos teikimas pacientui, kuris padės teisingai interpretuoti histologinius tyrimus, IGH ir žuvų testą, būtent: Duomenų istorija ligos, duomenų apie susijusių ligų, visų pirma infekcinių (ŽIV, hepatito); Visi duomenys apie visus atliktus tyrimus ir intervencijas: nuotraukos - rentgeno spinduliai, CT, MRT, ultragarsu, operacijų protokolai, ekstraktai.
Po histologinio tyrimo paciento gauna histologinę išvadą / protokolą histologinės medžiagos tyrimo.
Nusprendę histologinius tyrimus: Ką atkreipti dėmesį?
Histologinė išvada apima keletą stulpelių (laukų):
Makroskopinis aprašymas
Užpildytas kaip biopsija - nebūtinai ir operatyvinei medžiagai, kuriai kai kuriais atvejais jis yra labai svarbus.
Mikroskopinis aprašymas
Mikroskopinio lygio pokyčių aprašymas nėra būtinas užpildyti, nes visa reikalinga informacija gali atsispindėti lauke "Išvada".
Imunohistocheminių tyrimų rezultatai
Šioje srityje aprašyta, kokie antikūnai buvo naudojami šiuo atveju ir koks yra dažymo rezultatas: dažymo ar jo nebuvimo buvimas, lokalizacija ląstelėje, jei reikia, taip pat teigiamų ląstelių procentinė dalis ir intensyvumas reakcija, kai ji svarbu.
Patoanatominė išvada
Sudėtyje yra nosologinis / klasifikavimo skyrius, jei jis yra įmanoma nustatyti pagal ištirtos medžiagos, tai yra atsakymai į klausimus:
- Ar tai pagrindinis navikas ar metastazė?
- Kur yra pagrindinis naviko dėmesys?
- Kas yra histologinis naviko tipas (iš to tipo ląstelių).
Visi būtini prognostiniai duomenys taip pat pateikiami: diferenciacijos laipsnis, parametrai, turintys įtakos scenos, rezekcijos kraštų būklė, jei įmanoma, jie yra apskaičiuoti ir tt
Šiame lauke gali būti pastabų dėl galimos tolesnio tyrimo krypties, diagnozės tikimybės, būtinybė susipažinti su šiais ar kitais klinikiniais duomenimis ir kt.
Mes nerekomenduojame pacientų savarankiškai spręsti histologinių tyrimų rodiklių dekodavimą, naudojant įvairiose interneto svetainėse gautą informaciją ir pacientų forumus, nes daugelis veiksnių turi įtakos duomenų, įskaitant paciento amžių, kitų tyrimų duomenis ir kt. .
Plečiantis tyrimas gali būti vykdomas tik specialistas - Onkologo gydytojas dėl ligos profilio!
Ką reikia padaryti
- Jei norite daugiau sužinoti apie nemokamus FBGU Nmits onkologijos savybes. N.n. Petrovos Sveikatos ministerija Rusijos, gauti visą darbo dieną ar nebuvimo patarimus dėl diagnostikos ir gydymo, užsiregistruoti priėmimui, perskaitykite informaciją oficialioje svetainėje.
- Jei norite bendrauti su mumis per socialinius tinklus, atkreipkite dėmesį į sąskaitas
Svarbiausias dalykas pradžioje yra nustatyti ligos pobūdį, kiek auglys yra paveiktas organizme, diferenciacijos laipsnį, ar yra invazija. Žmonės toli nuo medicinos dažnai klausiama: "histologija - kas tai yra onkologijoje, už ką reikia ir kas rodo?". Klausimas yra įdomus ir gana platus, bet mes stengsimės atsakyti į jį kaip aiškesnį.
Apibrėžimas
Histologija yra mokslo dalis, kuri studijuoja audinių struktūrą organizme tiek žmonėms, tiek gyvūnams veterinarijos medicinoje. Histologinis tyrimas rodo patologinius nuokrypius audinių struktūroje. Gydytojas atlieka biopsiją - tai procedūra, kai maža minkštųjų audinių gabalė yra paimta iš organo arba kitame paviršiuje, įtartine apie ir elgesį, ir tada eina į tyrimą.
Ką ji atskleidžia ir rodo?
Be to, gydytojas žiūri pagal mikroskopą konstrukciją ir ląstelių padėtį audinyje. Kiekvienas audinys organizme turėtų turėti savo pavedimą ir ląstelių vietą. Be to, jie turėtų turėti savo struktūrą, dydį ir struktūrą. Jei yra tam tikras nuokrypis, jis gali nurodyti ligą, uždegimą ar onkologiją.
Be histologijos ir histologinių tyrimų, yra vadinamoji citologija. Daugelis pacientų yra supainioti, šios dvi sąvokos nežino, koks skirtumas tarp citologijos ir histologijos.
Cytologija yra medicinos mokslo sritis, kuri studijuoja vienos ląstelės struktūrą, jos branduolį, veikimą, taip pat kitus organelius. Audinio tvora atsiranda tą patį. Paprastai gydytojas atrodo ir tikrina audinio struktūrą.
Diagnozėje ji pastebi, kad struktūra nėra tinkama forma ir yra netipinės ląstelės (šios ląstelės, kurios labai skiriasi nuo sveikos). Pavyzdžiui, jie turi padidintą branduolį arba jie turi neteisingą formą.
Dabar būtina nustatyti piktybinių navikų laipsnį ir ar šios ląstelės yra vėžys. Faktas yra tai, kad netipinės ląstelės arba tie, kurie skiriasi nuo sveikų, ne visada gali būti vėžys. Gerybiniais navikais yra tų pačių audinių anomalijų.
Tai tik histologija ir parodo ląstelių struktūrą ir tipą. Gydytojas pagal stipresnį mikroskopą žiūri į netipinės ląstelės struktūrą ir identifikuoja savo piktybinių navikų laipsnį.
Kas yra diferenciacija?
Jei narvas yra vėžys, jums reikia išsiaiškinti diferenciacijos laipsnį - tai yra, kaip skiriasi nuo sveikų ląstelių. Paprastai atskirti kelių tipų:
- Labai diferencijuotos ląstelės šiek tiek skiriasi nuo sveikos. Tokia patologija nesukuria greitai, o vėžys nėra toks agresyvus.
- Vidutinis diferencijuotas yra skirtingesnis nuo sveikų audinių. Vidutinis augimo tempas ir agresija.
- Žemas diferencijuotas yra labai agresyvi onkologijos forma.
- Nediferencijuoti - patologiniai ląstelės vėžio, vienas negali atskirti nuo sveikos.
Kaip matyti iš apibrėžimo, gydytojas turėtų žinoti, kiek pavojingų yra naviko ir kaip greitai ji vystosi maždaug apskaičiuojant gydymo strategiją ir žinoti, kiek pacientas turi laiko.
Be to, pagal diferenciacijos laipsnį galima nustatyti, kuris chemoterapijos preparatas bus efektyviausias. Dažnai agresyviausi navikų tipai yra jautresni stiprioms cheminėms reagentams ir švitinimui.
Naudojimo indikacijos
Visų pirma, jis yra skiriamas beveik visada žinoti vėžio charakterį. Tai ypač lemiamas pirmuoju etapais, kai neįmanoma nustatyti - gerybinis šio neoplazmos ar piktybinis. Histologiniai tyrimai padeda:
- Tiksliai diagnozuoti;
- Kontrolės apdorojimas ir atranka po chirurgijos, švitinimo ir chemijos;
- Patologinio proceso greitis;
- Diferenciacijos laipsnis;
- Piktybinio naviko buvimas.
Biopsy
Tai procedūra, kai gydytojas užima įtartiną audinį histologijai ir citologijai. Nes tai gali naudoti keletą variantų. Jei neoplazija yra rajone, jie gali tiesiog apsupti skalpelio gabalėlį. Priešingu atveju, gali padaryti pjūvį arba atlikti operaciją.
Pavyzdžiui, esant neoplazmui gimdos atveju, naudojant specialų įrenginį įsiskverbia į organą ir imti endometriumo mėginį. Pagal netipiškumo laipsnį galima stebėti - vėžys yra arba endometriumo hiperplazija. Audinio mėginys dedamas į specialų bandomąjį vamzdelį sterilioje aplinkoje.
Be to, laboratorijoje supjaustykite supjaustyti parafinu. Po to jis gali būti pakankamai ilgas. Prieš apsvarstydami medžiagą po mikroskopu, turite gaminti mikrotomiją - tai yra nedidelis pjaustymas, kad būtų patogu apsvarstyti jį pagal mikroskopą.
Po to, kai stiklas yra padengtas, ir jis gali būti laikomas bet kokiomis sąlygomis. Histologinis stiklas gali būti laikomas ir saugomas namuose. Taip dažnai pacientai turi galimybę susisiekti su kitomis klinikomis.
Pastaba! Histologiniai akiniai gali būti laikomi tik tamsoje, sausoje vietoje ne daugiau kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje.
Histologija ginekologijoje
Pateikia aiškų vaizdą, kai nuspręsta diagnozė. Jei moteris skundžiasi gausiai kraujavimo ar skausmo kiaušidės srityje, tada gydytojas, kai tikrinimas gali imtis audinio tvoros. Po tyrimų, jūs galite iš karto suprasti ligos pobūdį ir darbinės ar onkologinės ligos buvimą endometriumo gimdos kaklelio.
Diagnostikos procedūra
Dažnai su visais onkologijos atvejais atliekamas tas pats tyrimas. Mes stengsimės paaiškinti, kaip svarbu histologiją.
- Galimas pacientas ateina su skundais gydytojui arba jis gali būti suplanuotas patikrinimas.
- Gydytojas atlieka palpacijos, tikrinimo ir apklausų pacientą.
- Jei įtaria vėžį, jis nukreipiamas į bandymus - bendrą ir biocheminę kraujo ir išmatų analizę.
- Dalyvaujant paciento analizei, siųsti į Onkologo gydytoją.
- Radiologija, pilvo ultragarsas.
- Jei pacientas turi aiškius simptomus, prasideda tam tikro organo diagnozė.
- Esant ryškiam navikui, padarykite tvorą.
- Ir čia jie praleidžia biopsiją ir siunčia audinio gabalėlį į histologiją.
- Po gali būti CT arba MRT. Būtina nustatyti invazijos laipsnį - kiek vėžio atsiranda sveikų artimiausių ląstelių ir audinių.
Tik atlikus išsamią diagnozę gydytojas sukuria galutinę diagnozę ir ateina su kovos su negalavimu strategija.
