Naujos tvarkos tekstą komentuoja Integruotų medicinos informacinių sistemų įmonės direktoriaus pavaduotojas plėtrai Aleksandras Gusevas.

Su šiuo įsakymu. Kalbame apie vietinius gydytojus (bendrosios praktikos gydytojus, pediatrus, šeimos gydytojus) ir medicinos specialistus (neurologą, otorinolaringologą, oftalmologą, akušerį-ginekologą). Laiko standartai taikomi teikiant pirminę medicininę ir pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ambulatoriškai, taip pat specialistui lankant pacientą namuose.

Šis dokumentas, skirtas tiems, kurie užsiima sveikatos priežiūros informatizavimu, visų pirma įdomus 5 punktu, kuriame rašoma:

« Laikas, kurį gydytojas specialistas skiria medicininei dokumentacijai rengti, atsižvelgiant į racionalų darbo organizavimą, darbo vietų aprūpinimą kompiuterine ir organizacine įranga, turėtų sudaryti ne daugiau kaip 35% laiko normų, susijusių su vieno paciento apsilankymu pas specialistą. gydytojui dėl ligos pagal 3 ir 6 dalių realaus laiko standartus».

Dokumento 3 ir 6 dalyse nustatyti absoliutūs normos rodikliai gydytojo priėmimo trukmei įvairiems atvejams. Atitinkamai, jei atskaitos tašku imtume tai, kad medicinos organizacijos (MO) darbuotojų darbo vietos yra aprūpintos kompiuterine įranga (tai teoriškai šalyje jau turėtų būti pasiekta ne mažiau kaip 50 proc. „Pagrindinė informatizacija“ 2011-2012 m.) ir kad darbo organizavimas konkrečioje savivaldybėje būtų vykdomas racionaliai (kitaip kur žiūri tikrinimo ir kontrolės institucijos ir kodėl tokioje savivaldybėje vyriausiasis gydytojas vis dar eina pareigas, ir regiono sveikatos apsaugos ministras – jo) – tada gauname šiuos medicininės dokumentacijos tvarkymo standartus, kurie, tinkamai automatizuoti, turėtų būti sukurti atitinkamoje elektroninių medicininių įrašų (EMR) sistemoje:

Taigi, mes nustatėme ribinę standartinio laiko, kurį vartotojas gali praleisti dirbdamas su ESI, ribą pirminės, pakartotinės apžiūros ar apžiūros profilaktikos tikslais atveju. Dabar turime suprasti, kokius veiksmus, bent jau tipiškiausiais atvejais, mūsų vartotojas turėtų atlikti per tą laiką.

Tiksliau, mūsų vartotojas su mūsų medicinos informacine sistema (MIS) – nes šio laiko praleidimo efektyvumą lemia ne tik (ir, tiesą pasakius, net ne tiek) vartotojo darbo kokybė, bet ir dizaino kokybė. , MIS patogumas, brandumas ir produktyvumas. Blogai, kai vartotojas nemoka sklandžiai spausdinti arba jam paprastai nepatinka kompiuterinės technologijos. Tačiau dar blogiau, kai ESI valdymo sistema ilgą laiką atlieka dažniausiai vartotojo prašomus veiksmus, yra sudėtinga ar nepatogi.

Tuo pačiu suprantame, kad kiekvienas toks veiksmas – ar tai būtų dokumento atidarymas iš ESI, įrašo darymas ir pan. - tai tam tikra įvykių seka, kurių kiekvienas savo ruožtu taip pat atima laiką: vartotojo komanda ESI valdymo sistemai, rezultatų atvaizdavimas ekrane, dokumento ekrano formos sukūrimas jai pildyti, vartotojo informacijos įvedimas per klaviatūrą, pirminis formato-loginis duomenų valdymas MIS , elektroninio įrašo išsaugojimas MIS duomenų bazėje, sistemos sąsajos atnaujinimas ir kt. Tačiau mes neatliksime skaičiavimų iki tokio detalumo, mes apsvarstysime tik tipiškiausius vartotojų sąveikos su ESI valdymo sistema tipus, pateiktus žemiau esančioje lentelėje.

Šiame sąraše pateikiami tipiškiausi atvejai. Pažymėtina, kad tai nėra visas sąrašas tų dokumentų, kurie turi būti užpildyti per numatytą laiką. Ar atradote apsinuodijimą? - užpildome „Pranešimą apie cheminės etiologijos ūmaus apsinuodijimo atvejį“ (forma Nr. 58-1/u), reikalaujamą Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2000-12-29 įsakymu Nr.460. Ar nustatėte infekciją? - pildome „Pranešimą apie infekcinę ligą, apsinuodijimą maistu, ūmų apsinuodijimą profesine veikla, neįprastą reakciją į vakcinaciją“ (forma Nr. 058/u), numatytą SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 1030 04-10 d. /1980 m. Ar radote STD ar odos ligą? - reikia pateikti „Pranešimą apie pacientą, kuriam naujai nustatyta diagnozė“ (forma Nr. 89/u-kv), to reikalauja Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 403 2012-08-12/ 2003 m. - ir tt Nereikia pamiršti ir ambulatorinių ligų įrašų, kurie teoriškai taip pat turėtų būti vedami. Atnaujinkite radiacijos poveikio lapą. Vakcinacijos kontrolė. Apskritai, eilinio poliklinikos priėmimo metu gydytojas turi daugiau nei įspūdingą dokumentų, žurnalų ir kitų įrašų sąrašą, kuriuos taip pat reikia užpildyti sistemoje – ir visa tai reikia atlikti per tam skirtą laiką.

Tuo pačiu metu labai svarbi MIS pagalba gali būti tai, kad sistema pati gali parengti daugybę privalomų formų. Pavyzdžiui, jei prižiūrime visavertę ESI – tada tą patį „ambulatorinio paciento pažymėjimą“ (TAP) – MIS galima nesunkiai išduoti pats, nes visi tam reikalingi duomenys yra medicininėje dokumentacijoje. Teoriškai jums net nereikia spausdinti TAP susitikimo metu, nes to aiškiai nereikalauja įstatymai. Kitas pavyzdys – atsiradus laikinai negaliai, gydytojas (arba dažniausiai registratūroje esanti slaugytoja, jei tokia yra) turi atsispausdinti užpildytą formą „Nedarbingumo pažymėjimas“ iš MIS (LR PM įsakymas). Rusijos Federacijos sveikata ir socialinė raida Nr. 624n, 2011 m. birželio 29 d.). Bet sistema gali nesunkiai padaryti įrašą „Nedarbingumo pažymėjimų registravimo knygelėje“ (forma 036/u), kam versti medicinos darbuotojus dubliuoti jau įvestus duomenis? Taigi, jei į medicininių įrašų tvarkymą žiūrėtume iš griežto visos šiuo metu turimos reguliavimo sistemos laikymosi taško, tai ESI tvarkymas iš tikrųjų gali sumažinti dokumentų formų, kurias reikia pildyti gydytojo paskyrimo metu, skaičių.

Tai reiškia, kad per įsakymo 290n skirtą laiką dirbant su dokumentais gali prireikti mažiau veiksmų su įvairiomis formomis, nei laikytume juos įprastoje popierinėje formoje. Kitaip tariant – arba vis tiek praleidžiame visą medicininei dokumentacijai skirtą laiką, bet tuo pačiu darome nuodugnesnį įrašą, pavyzdžiui, apie išsamesnį paciento nusiskundimų aprašymą, objektyvią būklę ar pateiktas rekomendacijas. Arba sutaupome visą gydytojo darbo laiką, kad būtų daugiau dėmesio pacientui ir dialogui su juo. Čia tikrai yra kita bėda – daugelyje galiojančių Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymų medicininių įrašų tvarkymas elektronine forma nenumatytas, todėl iškyla tam tikra dilema: kiek legalu tvarkyti ESI? Bet tai jau kita tema.

Žinoma, nėra visiškai identiškų metodų, nes Nėra visiškai panašių pacientų, jų specifinė liga, gyvenimo istorija ir daugelis kitų veiksnių, lemiančių kiekvieną konkrečią situaciją. Tačiau dabar, atsižvelgiant į šią tvarką ir joje nurodytus konkrečius rodiklius, galime suprasti, kiek tam tikroje situacijoje turime laiko pilnai prižiūrėti ESI. Ir pagal tai apskaičiuokite laiko standartus kiekvienam konkrečiam vartotojo veiksmui, tam tikro tipo elektroniniam medicininiam įrašui ir pan. Tiesą sakant, tai yra gana gera gairė. Plėtojame ar tobuliname nedarbingumo pažymėjimo išdavimo funkciją? Puiku – dabar turime ne tik atidžiai perskaityti Sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. birželio 29 d. įsakymą Nr. 624n, bet ir atsižvelgti į tai, kad visi darbai, įskaitant ekrano formos kūrimą, visų laukelių, numatytų pagal 2011 m. užsakymas, taip pat formos įdėjimas į spausdintuvo dėklą ir spausdinimas – mums ne daugiau nei tam tikras minučių ir sekundžių skaičius. Tai yra MIS brandumo ir kokybės vertinimo kriterijus. Ar vidutinis medicinos darbuotojas turi laiko tai padaryti tikrai veikiančioje MIS? Jei taip, tai gerai. Jei ne, dabar yra norminis pagrindas pagalvoti, kodėl taip atsitiko, ir ieškoti būdų, kaip išspręsti problemą.

Tiesa, šios problemos priežastys kartais slypi ne MIS, o, pavyzdžiui, registrų, skirtų privalomojo sveikatos draudimo įmokoms, sudarymo ir pateikimo taisyklėse, ryšio kanaluose, techninėje įrangoje, kuriai atnaujinti nėra pinigų. Ir tais pačiais Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais, kurių dalį, tiesą pasakius, reikia patikslinti, o gal ir patikslinti – norint normatyviai įtvirtinti galimybę dokumentus tvarkyti elektronine forma arba supaprastinti ir pagreitinti jų rengimą dokumentų, o kai kur – ir net panaikinti tuos, kurie neturi ypatingos formos reikšmės. Bet tai jau kita istorija....

2015 m. birželio 2 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas N 290n „Dėl standartinių pramonės standartų patvirtinimo“

2015 m. birželio 2 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas N 290n
„Dėl standartinių pramonės standartų patvirtinimo darbui, susijusiam su vieno paciento apsilankymu pas vietinį pediatrą, vietinį bendrosios praktikos gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją), neurologą, otorinolaringologą, oftalmologą ir akušerį-ginekologą atlikti darbus, patvirtinimo. “

Nustatyti laiko standartai, per kuriuos pacientas turi apsilankyti pas gydytoją klinikoje. Kalbame apie vietinius gydytojus (bendrosios praktikos gydytojus, pediatrus, šeimos gydytojus) ir medicinos specialistus (neurologą, otorinolaringologą, oftalmologą, akušerį-ginekologą).

Laiko standartai taikomi teikiant pirminę medicininę ir pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ambulatoriškai (neužtikrinant medicininio stebėjimo ir gydymo visą parą), taip pat kai gydytojas specialistas lanko pacientą namuose.

Taigi vienam paciento, susijusio su liga, vizitui vietos gydytojui ar pediatrui skiriama 15 min., šeimos gydytojo - 18 min., oftalmologo - 14 min., otorinolaringologo - 16 min., neurologo ir akušerio-ginekologo - 22 minutes. Kartotinių vizitų dėl ligos ir profilaktinių vizitų terminai yra šiek tiek mažesni.

Medicininės dokumentacijos parengimas turėtų užtrukti ne daugiau kaip 35% vizitui skirto laiko.

Koregavimo koeficientai normoms taikomi priklausomai nuo gyvenamosios vietos tankio ir gyventojų amžiaus ir lyties sudėties, sergamumo lygio ir struktūros.

Pagal nusistovėjusius standartus apskaičiuojami gydytojų darbo krūvio normatyvai, darbuotojų skaičiaus normatyvai ir kiti darbo normatyvai.

2015 m. birželio 2 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas N 290n „Dėl standartinių pramonės standartų, taikomų darbui, susijusiam su vieno paciento apsilankymu pas vietinį pediatrą, vietinį terapeutą, bendrosios praktikos gydytoją (šeimą) atlikti, patvirtinimo. gydytojas), neurologas, otorinolaringologas, oftalmologas ir akušeris-ginekologas“

Šis įsakymas įsigalioja praėjus 10 dienų nuo jo oficialaus paskelbimo dienos

Įsakymas 290n „Tarpgamybinės taisyklės dėl darbuotojų aprūpinimo specialia apranga, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis“

Taisyklės nustato privalomus specialios aprangos, specialios avalynės ir kitų asmeninių apsaugos priemonių įsigijimo, išdavimo, naudojimo, laikymo ir priežiūros reikalavimus.
Šių Taisyklių reikalavimai taikomi darbdaviams – juridiniams ir fiziniams asmenims, neatsižvelgiant į jų teisines formas ir nuosavybės formas.

2009 m. birželio 1 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 290n

Darbuotojų aprūpinimo specialiais drabužiais, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis tarpsektorinių taisyklių patvirtinimas

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos nuostatų, patvirtintų 2004 m. birželio 30 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 321 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2004 m.), 5.2.70 punktu , N 28, 2898 str.; 2005, N 2, 162, 2006, N 19, 2080, 2008, N 11, 1036, N 15, 1555 ; N 46, 5337 str.; N 48, 5618 str.; 2009, N 2, str. 244; N 3, str. 378; N 6, str. 738; N 12, Art. 1427), Užsakau:

1. Patvirtinti tarpsektorines darbuotojų aprūpinimo specialiais drabužiais, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis taisykles pagal priedą.

2. Paskelbti negaliojančiu:

Rusijos darbo ministerijos 1998 m. gruodžio 18 d. nutarimas N51 „Dėl Darbuotojų aprūpinimo specialiais drabužiais, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis taisyklių patvirtinimo“ (užregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 1999 m. vasario 5 d. N) 1700);

1999 m. spalio 29 d. Rusijos darbo ministerijos nutarimas N 39 „Dėl Darbuotojų aprūpinimo specialiais drabužiais, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis taisyklių pakeitimų ir papildymų“ (užregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje lapkričio 23 d. , 1999 N 1984);

Rusijos darbo ministerijos 2004 m. vasario 3 d. nutarimas N 7 „Dėl Darbuotojų aprūpinimo specialia apranga, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis taisyklių pakeitimų ir papildymų“ (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje vasario mėn. 25, 2004 N 5583).

Ministras T.A. Golikova

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. sausio 27 d. įsakymu N28н buvo padaryti šio prašymo pakeitimai, kurie įsigalioja praėjus 10 dienų nuo minėto įsakymo oficialaus paskelbimo.

Tarpsektorinės taisyklės
aprūpinti darbuotojus specialia apranga, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis

I. Bendrosios nuostatos

1. Tarpsektorinės Darbuotojų aprūpinimo specialia apranga, specialia avalyne ir kitomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis taisyklės (toliau – Taisyklės) nustato privalomus specialios aprangos, specialios avalynės ir kitų asmeninių apsaugos priemonių įsigijimo, išdavimo, naudojimo, laikymo ir priežiūros reikalavimus. įrangą (toliau – AAP).

2. Šių Taisyklių reikalavimai taikomi darbdaviams – juridiniams ir fiziniams asmenims, neatsižvelgiant į jų organizacines ir teisines formas bei nuosavybės formas.

3. Šiame įsakyme AAP – asmeninė įranga, naudojama siekiant išvengti kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių poveikio darbuotojams arba jį sumažinti, taip pat apsaugoti nuo taršos.

4. Darbdavys privalo užtikrinti, kad darbuotojai, dirbantys kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, taip pat dirbantys specialioje temperatūroje, įsigytų ir išduotų nustatyta tvarka sertifikuotas ar atitikties deklaracijas AAP. sąlygų arba susijusių su tarša.

Asmeninės apsaugos priemonės įsigyjamos darbdavio lėšomis.

Darbdavys pagal nuomos sutartį gali įsigyti AAP laikinai naudoti.

Darbuotojams, dirbantiems kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, taip pat darbus, atliekamus ypatingomis temperatūros sąlygomis arba susijusius su tarša, atitinkamos AAP išduodamos nemokamai.

5. Darbuotojų aprūpinimas asmeninėmis apsaugos priemonėmis, įskaitant tas, kurias darbdavys įsigyja laikinai naudoti pagal nuomos sutartį, vykdomas pagal standartinius nemokamo specialios aprangos, specialios avalynės ir kitų asmeninių apsaugos priemonių išdavimo standartus. toliau – standartiniai standartai), kurie nustatyta tvarka buvo sertifikuoti arba deklaruoti, ir remiantis nustatyta tvarka atlikto darbo vietų darbo sąlygų sertifikavimo rezultatais.

6. Darbdavys turi teisę, atsižvelgdamas į pirminės profesinių sąjungų organizacijos ar kito darbuotojams atstovaujančio organo renkamo organo nuomonę ir jo finansinę bei ekonominę padėtį, nustatyti nemokamo specialios aprangos, specialios avalynės išdavimo standartus. kitas darbuotojų asmenines apsaugos priemones, kurios, lyginant su standartiniais standartais, pagerina darbuotojų apsaugą nuo pavojingų ir pavojingų darbo vietoje sąlygų.(ar) pavojingų veiksnių, taip pat specialių temperatūros sąlygų ar taršos.

Šie standartai yra patvirtinti vietiniais darbdavio teisės aktais, remiantis darbo sąlygų darbo sąlygų sertifikavimo rezultatais ir atsižvelgiant į atitinkamos profesinės sąjungos ar kitos darbuotojų įgaliotos institucijos nuomonę ir gali būti įtrauktos į kolektyvinį ir (ar) darbą. susitarimas, nurodantis standartinius standartus, palyginus su kuriais gerinamas darbuotojų aprūpinimas asmeninėmis apsaugos priemonėmis.

7. Darbdavys turi teisę, atsižvelgdamas į pirminės profesinės sąjungos organizacijos renkamo organo ar kito darbuotojų įgalioto atstovaujamojo organo nuomonę, pakeisti vienos rūšies asmenines apsaugos priemones, numatytas standartiniuose standartuose, panašiomis, kurios užtikrina lygiavertę apsaugą nuo pavojingų ir kenksmingų gamybos veiksnių.

8. Išduoti darbuotojams AAP, įskaitant užsienyje pagamintus, taip pat specialius drabužius, kuriuos darbdavys laikinai naudoja pagal nuomos sutartį, leidžiama tik turint atitikties sertifikatą ar sertifikatą arba atitikties deklaraciją. ir (arba) atitikties sertifikatas, kurio galiojimas pasibaigęs, neleidžiamas.

9. Darbdavys privalo užtikrinti, kad darbuotojai būtų informuoti apie jiems priklausančias AAP. Sudarydamas darbo sutartį darbdavys privalo supažindinti darbuotojus su šiomis Taisyklėmis, taip pat su standartiniais jo profesiją ir pareigas atitinkančiais AAP išdavimo standartais.

10. Darbuotojas privalo tinkamai naudotis nustatyta tvarka jam išduotomis AAP.

11. Darbuotojui, dirbančiam darbuotojui nesuteikus kenksmingų ir (ar) pavojingų darbo sąlygų, taip pat specialių temperatūros sąlygų arba susijusių su tarša, AAP pagal Rusijos Federacijos įstatymus, jis turi teisę atsisakyti eiti darbo pareigas, o darbdavys neturi teisės reikalauti iš darbuotojo jas atlikti ir privalo apmokėti dėl šios priežasties atsiradusią prastovą

II. AAP išdavimo ir naudojimo tvarka

12. Darbuotojams išduodamos AAP turi atitikti jų lytį, ūgį, dydį, taip pat atliekamo darbo pobūdį ir sąlygas.

13. Darbdavys privalo per nustatytą terminą organizuoti tinkamą AAP darbuotojams išdavimo apskaitą ir kontrolę.

Asmeninių apsaugos priemonių naudojimo laikotarpis skaičiuojamas nuo faktinio išdavimo darbuotojams dienos.

AAP išdavimas darbuotojams ir AAP išdavimas fiksuojamas įrašu AAP išdavimo asmens apskaitos kortelėje, kurios forma pateikta šių Taisyklių priede.

Darbdavys turi teisę vesti asmeninių apsaugos priemonių išdavimo darbuotojams naudojant programinę įrangą (informacinės ir analitinės duomenų bazės) apskaitą. Registracijos kortelės elektroninė forma turi atitikti nustatytą asmens apsaugos priemonių išdavimo asmens registracijos kortelės formą. Be to, AAP išdavimo asmens apskaitos kortelės elektroninėje formoje vietoj darbuotojo parašo nurodomas AAP gavimo apskaitos dokumento, kuriame nurodytas darbuotojo parašas, numeris ir data.

14. Visų ūkio sektorių kompleksinių profesijų ir pareigybių darbuotojams AAP išduodamos pagal standartinius standartus, neatsižvelgiant į darbdavio organizacines ir teisines formas bei nuosavybės formas, taip pat į šių profesijų ir pareigų buvimą. pagal standartinius standartus.

15. Meistrams, meistrams, atliekantiems meistrų, padėjėjų ir padėjėjų pareigas, kurių profesijos nurodytos atitinkamuose standartiniuose standartuose, išduodamos tokios pat AAP kaip ir atitinkamų profesijų darbuotojams.

16. Standartiniuose standartuose numatytos darbuotojų, specialistų ir kitų darbuotojų AAP išduodamos nurodytiems darbuotojams, net jei jie yra aukštesni pagal profesiją ir pareigas ir tiesiogiai atlieka darbą, suteikiantį teisę gauti šias asmenines apsaugos priemones.

17. Darbuotojams, derinantiems profesijas ar nuolat dirbantiems kombinuotus darbus, taip pat esant sudėtingoms komandoms, be jiems pagal pagrindinę profesiją išduodamų AAP, priklausomai nuo atliekamo darbo, papildomai išduodamos ir kitų rūšių AAP, kurias numato AAP. atitinkami standartiniai kombinuotos profesijos standartai (kombinuoto darbo rūšis).

18. Darbuotojai, laikinai perkelti į kitą darbą, darbuotojai ir kiti asmenys, pagal pameistrystės sutartį besimokantys profesinį mokymą (perkvalifikavimą), pradinio, vidurinio ir aukštojo profesinio mokymo įstaigų mokiniai ir studentai praktikos (gamybinio mokymo) metu, magistrai. gamybinio mokymo, taip pat kitiems asmenims, dalyvaujantiems darbdavio gamybinėje veikloje ar vykdantiems kontrolės (priežiūros) priemones nustatytoje veiklos srityje pagal galiojančius teisės aktus, AAP išduodamos pagal standartinius standartus ir Taisykles laikotarpiui. šio darbo (profesinio mokymo, perkvalifikavimo, gamybinės praktikos, gamybinio mokymo) arba įgyvendinimo kontrolės (priežiūros) priemonių.

19. Tais atvejais, kai tokios AAP kaip signalinė liemenė, saugos diržai, laikantys diržai (saugos diržai), dielektriniai batai ir pirštinės, dielektrinis kilimėlis, apsauginiai akiniai ir skydai, filtruojančios AAP kvėpavimo organams su antiaerozoliniais ir antiaerozoliais. -dujų filtrai, izoliuojančios AAP kvėpavimo organams, apsauginis šalmas, balaklava, tinklelis nuo uodų, kietoji kepurė, pečių pagalvėlės, alkūnių pagalvėlės, savigelbėtojai, ausinės, triukšmą slopinantys įdėklai, šviesos filtrai, vibracijai atsparios kumštines ar pirštines ir kt. . nėra nurodytos atitinkamuose standartiniuose standartuose, jie gali būti išduodami darbuotojams su nusidėvėjimo terminu „iki susidėvėjimo“, remiantis darbo vietų atestavimo darbo sąlygomis rezultatais, taip pat atsižvelgiant į atliekamo darbo sąlygas ir ypatybes.

Aukščiau nurodytos AAP taip pat išduodamos remiantis darbo vietų periodinio naudojimo darbo sąlygų, atliekant tam tikrus darbus (toliau – tarnybinės AAP), sertifikavimo rezultatais. Tuo pačiu metu prieš darbo pamainą vienkartinio rinkinio pavidalu išduodami triukšmą slopinantys įdėklai, balaklavai, taip pat kvėpavimo organų AAP, kurios neleidžia naudoti daugkartinio naudojimo ir išduodamos kaip „pareigingos“. suma, atitinkanti darbuotojų skaičių konkrečioje darbovietėje.

20. Bendrojo naudojimo budinčios AAP darbuotojams išduodamos tik tam darbui, kuriam jos skirtos.

Nurodytos AAP, atsižvelgiant į asmens higienos reikalavimus ir individualias darbuotojų savybes, priskiriamos tam tikroms darbo vietoms ir perkeliamos iš vienos pamainos į kitą.

Tokiais atvejais AAP išduodamos struktūrinių padalinių, kuriuos darbdavys įgaliojo atlikti šiuos darbus, vadovai.

21. AAP, skirtos naudoti esant ypatingoms temperatūros sąlygoms, sąlygotoms metinių sezoninių temperatūros pokyčių, darbuotojams išduodamos atitinkamo metų laikotarpio pradžioje, o jam pasibaigus perduodamos darbdaviui organizuotai saugoti iki kito sezono.

Šių rūšių AAP naudojimo laiką nustato darbdavys, atsižvelgdamas į pirminės profesinės sąjungos organizacijos ar kitos darbuotojus atstovaujančios institucijos išrinkto organo nuomonę ir vietos klimato sąlygas.

Į specialiomis temperatūros sąlygomis naudojamų AAP dėvėjimo laikotarpį įeina ir organizuoto jų laikymo laikas.

22. Pasibaigus dėvėjimo terminui darbuotojų grąžintos, bet tinkančios tolesniam naudojimui AAP naudojamos pagal paskirtį, imantis priemonių joms prižiūrėti (plovimas, valymas, dezinfekcija, degazavimas, nukenksminimas, dulkių pašalinimas, neutralizavimas ir remontas). . Nurodytų AAP tinkamumą tolesniam naudojimui, būtinybę atlikti ir priežiūros priemonių sudėtį, taip pat AAP nusidėvėjimo procentą nustato darbdavio įgaliotas pareigūnas arba darbo apsaugos komisija. organizacija (jei yra) ir yra įrašyti į asmens apskaitos kortelę AAP išdavimui.

23. Nuomojamos AAP išduodamos pagal standartinius standartus. Išduodant darbuotojui darbdavio nuomojamus specialius drabužius, darbuotojui paskiriamas individualus AAP komplektas, ant kurio paženklinamas atitinkamas žymėjimas. Informacija apie šio rinkinio išdavimą įrašoma į darbuotojo asmeninę AAP registracijos ir išdavimo kortelę.

24. Išduodamas AAP, kurių naudojimui iš darbuotojų būtini praktiniai įgūdžiai (respiratoriai, dujokaukės, gelbėtojai, saugos diržai, tinkleliai nuo uodų, šalmai ir kt.), darbdavys užtikrina, kad darbuotojai būtų supažindinti su AAP naudojimo taisyklėmis. sakė AAP, paprasčiausius būdus patikrinti jų veikimą ir tinkamumą eksploatuoti, taip pat organizuoja mokymus apie jų naudojimą.

25. Pametus ar sugadinus AAP tam skirtose saugojimo vietose dėl nuo darbuotojų nepriklausančių priežasčių, darbdavys jiems išduoda kitas tinkamas naudoti AAP. Darbdavys pakeičia arba suremontuoja asmenines apsaugos priemones, kurios tapo netinkamos naudoti iki dėvėjimo laikotarpio pabaigos dėl nuo darbuotojo nepriklausančių priežasčių.

26. Darbdavys užtikrina, kad darbuotojai naudotų AAP.

Darbuotojams neleidžiama dirbti be nustatyta tvarka jiems išduotų AAP, taip pat su sugedusiomis, neremontuotomis ar užterštomis AAP.

27. Darbuotojams draudžiama išnešti AAP už darbdavio teritorijos arba teritorijos, kurioje darbdavys, kaip individualus verslininkas, dirba, darbo dienos pabaigoje. Kai kuriais atvejais, kai dėl darbo sąlygų negalima laikytis nurodytos tvarkos (pavyzdžiui, atliekant miško kirtimą, geologinius darbus ir pan.), AAP ne darbo valandomis lieka pas darbuotojus.

28. Apie AAP gedimą (gedimą) darbuotojai privalo pranešti darbdaviui (ar jo atstovui).

29. Darbdavys, vadovaudamasis nacionaliniuose standartuose nustatytais terminais, užtikrina AAP testavimą ir tinkamumo naudoti patikrinimą, taip pat laiku pakeičiamas sumažintas apsaugines savybes turinčias AAP dalis. Patikrinus tinkamumą naudoti, ant AAP uždedamas ženklas (antspaudas, antspaudas), nurodantis kito bandymo laiką.

III. AAP laikymo ir priežiūros organizavimo tvarka

30. Darbdavys savo lėšomis privalo pasirūpinti AAP ir jų laikymu, operatyviai atlikti cheminį valymą, plovimą, degazavimą, nukenksminimą, dezinfekciją, neutralizavimą, dulkių pašalinimą, džiovinimą, taip pat AAP remontą ir keitimą. AAP.

Šiems tikslams darbdavys turi teisę išduoti darbuotojams 2 atitinkamų AAP komplektus su dvigubu dėvėjimo terminu.

31. Darbuotojams išduotoms AAP saugojimui darbdavys suteikia specialiai įrengtas patalpas (persirengimo patalpas) pagal statybos normatyvų ir norminių aktų reikalavimus.

32. Jei darbdavys neturi AAP cheminio valymo, plovimo, remonto, degazavimo, nukenksminimo, neutralizavimo ir dulkių pašalinimo techninių galimybių, šiuos darbus atlieka organizacija, kurią darbdavys samdo pagal civilinę sutartį.

33. Atsižvelgdamas į darbo sąlygas, darbdavys (savo struktūriniuose padaliniuose) įrengia džiovyklas, kameras ir asmeninių apsaugos priemonių džiovinimo, dulkių šalinimo, degazavimo, nukenksminimo ir neutralizavimo įrenginius.

IV. Baigiamosios nuostatos

34. Atsakomybė už savalaikį ir visapusišką AAP, kurioms buvo atliktas standartinių standartų sertifikavimas ar atitikties deklaracija, išdavimą darbuotojams, už tai, kad būtų organizuota darbuotojų teisingo jų naudojimo kontrolė, taip pat už AAP laikymą ir priežiūrą. su darbdaviu (jo atstovu).

35. Valstybinę priežiūrą ir kontrolę, kaip darbdavys laikosi šių Taisyklių, vykdo federalinė vykdomoji institucija, atliekanti darbo įstatymų ir kitų norminių teisės aktų, kuriuose yra darbo teisės normų, laikymosi priežiūros ir kontrolės funkcijas, ir jos teritorinės institucijos (valstybinis darbas). Rusijos Federaciją sudarančių subjektų inspekcijos).

36. Kontrolę, kaip darbdaviai (juridiniai ir fiziniai asmenys) laikosi šių Taisyklių pavaldžiose organizacijose, vadovaujasi Rusijos Federacijos darbo kodekso** 353 ir 370 straipsniais, vykdo federalinės vykdomosios valdžios institucijos, steigiamųjų subjektų vykdomosios valdžios institucijos. Rusijos Federacija ir vietos valdžios institucijos, taip pat profesinės sąjungos, jų asociacijos ir jų prižiūrimi techniniai darbo inspektoriai ir įgalioti (patikimi) asmenys darbo apsaugai.

* Dermatologinės individualios odos apsaugos nuo kenksmingų veiksnių poveikio gamyboje priemonės turi būti valstybiškai įregistruotos Rospotrebnadzor pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės 2000 m. gruodžio 21 d. nutarimus N 988 „Dėl naujų produktų valstybinės registracijos. maisto produktai, medžiagos ir gaminiai“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys 2001, N 1 (2 dalis), 124 straipsnis; 2007, Nr. 10, 1244 straipsnis) ir 2001 m. balandžio 4 d. Nr. 262 „Dėl valstybinės registracijos tam tikros rūšies gaminiai, keliantys potencialų pavojų žmonėms, taip pat tam tikros rūšies gaminiai, pirmą kartą įvežami į Rusijos Federacijos teritoriją“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys 2001, Nr. 17, 1711 str.) .

** Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2002, Nr. 1 (1 dalis), str. 3; 2004, N35, str. 3607; 2006, N 27, str. 2878.

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. sausio 27 d. įsakymu N 28n buvo padaryti šio priedo pakeitimai, kurie įsigalioja praėjus 10 dienų po oficialaus minėto įsakymo paskelbimo.

Taikymas

prie tarpsektorinių taisyklių, užtikrinančių
darbuotojai su specialia apranga, spec
batus ir kitą asmeninę įrangą
apsauga

Priekinė asmeninės kortelės pusė

Asmeninė kortelė N ___
asmeninių apsaugos priemonių išdavimo apskaita

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 290n dėl ambulatorinio priėmimo laiko normų

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

DĖL STANDARTINIŲ PRAMONĖS STANDARTŲ PATVIRTINIMO
LAIKAS ATLIKTI DARBUS, SUSIJUSIUS SU APSILANKYMU
VIENAS RAJONO PEDIATRAS PACIENTAS, TERAPEUTAS
RAJONAS, BENDROSIOS GYDYTOJAS (ŠEIMOS GYDYTOJAS),
NEUROLOGAS, OTORINOLARINGOLOGAS,
AKUŠERĖ-GINEKOLOGĖ

Remiantis Standartinių darbo standartų rengimo ir tvirtinimo taisyklių, patvirtintų 2002 m. lapkričio 11 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 804 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2002, N 46, str. 4583), ir Rusijos Federacijos Vyriausybės 2012 m. gruodžio 28 d. įsakymu patvirtinto veiksmų plano („kelių žemėlapiai“) 19 punktas „Socialinės sferos sektorių pokyčiai, kuriais siekiama didinti sveikatos priežiūros efektyvumą“. 2599-r (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2013, N 2, str. 130; N 45, str. 5863; 2014, N 19, str. 2468), įsakau:
Patvirtinti, susitarus su Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerija, pridedamus standartinius pramonės laiko standartus, taikomus darbui, susijusiam su vieno paciento apsilankymu pas vietinį pediatrą, vietinį gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją) , neurologas, otolaringologas, oftalmologas ir akušeris-ginekologas.

Patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2015 m. birželio 2 d. N 290n

STANDARTINIAI PRAMONĖS STANDARTAI
LAIKAS ATLIKTI DARBUS, SUSIJUSIUS SU APSILANKYMU
VIENAS RAJONO PEDIATRAS PACIENTAS, TERAPEUTAS
RAJONAS, BENDROSIOS GYDYTOJAS (ŠEIMOS GYDYTOJAS),
NEUROLOGAS, OTORINOLARINGOLOGAS,
AKUŠERĖ-GINEKOLOGĖ

1. Standartiniai pramonės laiko standartai (toliau – laiko standartai), kai atliekami darbai, susiję su vieno paciento apsilankymu pas vietinį pediatrą, vietinį bendrosios praktikos gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją), neurologą, otolaringologą, oftalmologą ir akušeris-ginekologas (toliau – gydytojas specialistas), yra naudojami teikiant pirminę medicininę ir pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ambulatoriškai (neužtikrinant medicininio stebėjimo ir gydymo visą parą), taip pat kai gydytojas specialistas. namuose aplanko po vieną pacientą.
———————————
2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ 32 straipsnio 3 dalies 2 punktas (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., N 48, str. 6724; 2012, N 26, 3442, 3446; 2013, N 27, str. 3459, 3477; N 30, str. 4038; N 39, str. 6951; 2014, N 23, 2930 str.; N 30, 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, 5798 str.; N 49, str. 85; N 10, 1425 str.; N 14, 2018 str.).

2. Laiko normos yra pagrindas skaičiuojant pirminę medicinos pagalbą ir pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ambulatoriškai teikiančių medicinos organizacijų gydytojų darbo krūvio normatyvus, darbuotojų skaičiaus normatyvus ir kitus darbo normatyvus.
3. Vieno paciento vizito pas gydytoją specialistą dėl ligos, reikalingo darbo veiksmams atlikti teikiant medicininę priežiūrą ambulatoriškai, trukmė (įskaitant medicininės dokumentacijos rengimo laiką):
a) vietinis pediatras – 15 minučių;
b) vietinis terapeutas - 15 minučių;
c) bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) - 18 minučių;
d) neurologas - 22 min.;
e) otorinolaringologas - 16 minučių;
f) oftalmologas - 14 minučių;
g) akušeris-ginekologas – 22 min.
4. Vieno paciento pakartotinio vizito pas gydytoją specialistą dėl ligos laiko normos nustatomos 70–80 % laiko normos, susijusios su vieno paciento pirminiu vizitu pas gydytoją specialistą dėl ligos.
5. Laikas, kurį gydytojas specialistas skiria medicininei dokumentacijai rengti, atsižvelgiant į racionalų darbo organizavimą, darbo vietų aprūpinimą kompiuterine ir organizacine įranga, turi sudaryti ne daugiau kaip 35% laiko normos, susijusios su vieno paciento apsilankymu gydytojas specialistas dėl ligos pagal šių laiko normų 3 ir 6 punktus.
6. Vieno paciento apsilankymo pas gydytoją specialistą profilaktikos tikslais laiko normos yra 60–70 procentų laiko normos, susijusios su vieno paciento apsilankymu pas gydytoją specialistą dėl ligos, nustatytos medicinos organizacijoje ar kitoje organizacijoje. medicinos veikla (toliau – medicinos organizacija), vadovaujantis šių laiko normų 3 ir 6 punktais.
7. Medicinos organizacijose, teikiančiose pirminę medicinos ir pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ambulatoriškai, 3 ir 6 dalyse nurodyti laiko normatyvai nustatomi atsižvelgiant į gyvenamosios vietos tankumą ir gyventojų amžiaus bei lyčių sudėtį, taip pat atsižvelgiant į atsižvelgti į gyventojų sergamumo lygį ir struktūrą susumavus laiko normų korekcijos koeficientus.
Taikomi šie pataisos koeficientai:
a) prijungtų gyventojų tankumas yra didesnis nei 8 žmonės kvadratiniame metre. km: -0,05;
b) prijungtų gyventojų tankumas yra mažesnis nei 8 žmonės kvadratiniame metre. km (išskyrus Tolimosios Šiaurės regionus ir lygiavertes sritis): +0,05;
c) gyventojų sergamumo rodiklis yra 20% didesnis nei vidutinis Rusijos Federacijos subjekto dydis: +0,05;
d) gyventojų sergamumo rodiklis yra 20% mažesnis už vidutinę Rusijos Federaciją sudarančio vieneto reikšmę: -0,05;
e) vyresnių nei darbingo amžiaus žmonių dalis tarp prisirišusių gyventojų viršija 30 %: +0,05 (vietos pediatrui - vaikų iki 1 metų dalis tarp vaikų iki 14 metų yra didesnė nei 8 %: +0,05 );
f) vyresnių nei 1 metų darbingo amžiaus žmonių dalis tarp prisirišusių gyventojų yra mažesnė nei 30 %: -0,05 (vietiniam pediatrui - vaikų iki 1 metų dalis tarp vaikų iki 14 metų yra mažesnė nei 8 %: -0,05 ).

DĖL STANDARTINIŲ PRAMONĖS STANDARTŲ PATVIRTINIMO DARBŲ, SUSIJUSIŲ SU VIENO PACIENTO APSILANKYMU PAS RAJONO PEDIATRĄ, RAJONO GYDYTOJĄ, BENDROSIOS GYDYTOJĄ (ŠEIMOS GYDYTOJĄ), NEUROROGNOLMOGISTORIJOS DOKTORIJOS DOKTORIŲ, NEUROGNOLOGISTORIJOS IR VIENO PACIENTO APSILANKYMĄ. TETRIKAS-GINEKOLOGAS

Patvirtinti, susitarus su Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerija, pridedamus standartinius pramonės laiko standartus, taikomus darbui, susijusiam su vieno paciento apsilankymu pas vietinį pediatrą, vietinį gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją) , neurologas, otolaringologas, oftalmologas ir akušeris-ginekologas.

ministras
Į IR. SKVORTSOVA

PATVIRTINTA
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2015 m. birželio 2 d. N 290n

STANDARTINIAI PRAMONĖS LAIKO STANDARTAI ATLIEKANT DARBĄ, SUSIJUSIUS SU VIENO PACIENTO APSILANKYMU PAS RAJONO PEDIATORĘ, RAJONO GYDYTOJĄ, BENDROSIOS PRAKTIKOS (ŠEIMOS GYDYTOJĄ), NEUROLOGĄ, GYDYTOJĄ TORINOLOGISTOLOGISTOLOGISTOLOGISTOLOGISTOLOGISTOLOGISTOLING.

3. Vieno paciento vizito pas gydytoją specialistą dėl ligos, reikalingo darbo veiksmams atlikti teikiant medicininę priežiūrą ambulatoriškai, trukmė (įskaitant medicininės dokumentacijos rengimo laiką):

a) vietinis pediatras - 15 minučių;

b) vietinis terapeutas - 15 minučių;

c) bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) - 18 minučių;

d) neurologas - 22 min.;

e) otorinolaringologas - 16 minučių;

f) oftalmologas - 14 minučių;

g) akušeris-ginekologas – 22 min.

4. Vieno paciento pakartotinio vizito pas gydytoją specialistą dėl ligos laiko normos yra 70–80 procentų laiko normos, susijusios su vieno paciento pirminiu vizitu pas gydytoją specialistą dėl ligos.

5. Laikas, kurį gydytojas specialistas skiria medicininei dokumentacijai rengti, atsižvelgiant į racionalų darbo organizavimą, darbo vietų aprūpinimą kompiuterine ir organizacine įranga, turi sudaryti ne daugiau kaip 35% laiko normos, susijusios su vieno paciento apsilankymu gydytojas specialistas dėl ligos pagal šių laiko normų 3 ir 6 punktus.

6. Vieno paciento apsilankymo pas gydytoją specialistą prevenciniais tikslais laiko normos yra 60 - 70 % laiko normos, susijusios su vieno paciento apsilankymu pas gydytoją specialistą dėl ligos, nustatytos medicinos organizacijoje ar kitoje organizacijoje, užsiimančioje medicinos veikla (toliau – medicinos organizacija), vadovaujantis šių laiko normų 3 ir 6 punktais.

7. Medicinos organizacijose, teikiančiose pirminę medicinos ir pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ambulatoriškai, 3 ir 6 dalyse nurodyti laiko normatyvai nustatomi atsižvelgiant į gyvenamosios vietos tankumą ir gyventojų amžiaus bei lyčių sudėtį, taip pat atsižvelgiant į atsižvelgti į gyventojų sergamumo lygį ir struktūrą susumavus laiko normų korekcijos koeficientus.

Taikomi šie pataisos koeficientai:

a) prijungtų gyventojų tankumas yra didesnis nei 8 žmonės kvadratiniame metre. km: -0,05;

b) prijungtų gyventojų tankumas yra mažesnis nei 8 žmonės kvadratiniame metre. km (išskyrus Tolimosios Šiaurės regionus ir lygiavertes sritis): +0,05;

c) gyventojų sergamumo rodiklis yra 20% didesnis nei vidutinis Rusijos Federacijos subjekto dydis: +0,05;

d) gyventojų sergamumo rodiklis yra 20% mažesnis už vidutinę Rusijos Federaciją sudarančio vieneto reikšmę: -0,05;

e) vyresnių nei darbingo amžiaus žmonių dalis tarp prisirišusių gyventojų viršija 30 %: +0,05 (vietos pediatrui - vaikų iki 1 metų dalis tarp vaikų iki 14 metų yra didesnė nei 8 %: +0,05 );

f) vyresnių nei darbingo amžiaus žmonių dalis tarp prisirišusių gyventojų yra mažesnė nei 30 %: -0,05 (vietiniam pediatrui - vaikų iki 1 metų dalis tarp vaikų iki 14 metų yra mažesnė nei 8 %: -0,05 ).

Taikymas. Standartiniai pramonės darbo laiko standartai, susiję su vieno paciento apsilankymu pas vietinį pediatrą, vietinį bendrosios praktikos gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją), neurologą, otolaringologą, oftalmologą ir akušerį-ginekologą

2015 m. birželio 2 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas N 290n
„Dėl standartinių pramonės standartų patvirtinimo darbui, susijusiam su vieno paciento lankymusi pas vietinį pediatrą, vietinį bendrosios praktikos gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją), neurologą, otorinolaringologą, oftalmologą ir akušerį – ginekologą, atlikti darbus.

Remiantis Standartinių darbo standartų rengimo ir tvirtinimo taisyklių, patvirtintų 2002 m. lapkričio 11 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 804 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2002, N 46, str. 4583), ir veiksmų plano („kelių žemėlapiai“) „Socialinės sferos sektorių pokyčiai, kuriais siekiama didinti sveikatos priežiūros efektyvumą“, patvirtinto Rusijos Federacijos Vyriausybės 2012 m. gruodžio 28 d. įsakymu, 19 punktu N. 2599-r (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2013, N 2, str. 130; N 45, str. 5863; 2014, N 19, str. 2468), įsakau:

Į IR. Skvorcova

Medicininės dokumentacijos parengimas turėtų užtrukti ne daugiau kaip 35% vizitui skirto laiko.

Koregavimo koeficientai normoms taikomi priklausomai nuo gyvenamosios vietos tankio ir gyventojų amžiaus ir lyties sudėties, sergamumo lygio ir struktūros.

Pagal nusistovėjusius standartus apskaičiuojami gydytojų darbo krūvio normatyvai, darbuotojų skaičiaus normatyvai ir kiti darbo normatyvai.

Šis įsakymas įsigalioja praėjus 10 dienų nuo jo oficialaus paskelbimo dienos

Aleksejus Panovas

Pagaliau atsirado standartai, per kiek laiko gydytojai, teikiantys ambulatorinę pagalbą, priima pacientus.
Jie yra įtvirtinti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015-02-06 įsakyme Nr.290n, kuris įsigalioja nuo 2015 m. 2015 m. rugsėjo 5 d.

Laiko normatyvai, lyginant su šio įsakymo projektu, paskelbtu 2015 metų pradžioje, visiškai nepasikeitė.

Ar tai reiškia, kad patvirtinti laiko normatyvai tampa privalomi darbuotojui (gydytojui) ir darbdaviui (medicinos organizacijai) laikytis.

Kaip medicinos teisininkas sakau: „Ne“! Jos kol kas yra patariamojo pobūdžio, savotiškos gairės darbo santykių šalims.

Nes jie tampa privalomi, jei yra įtraukti į gydytojo darbo sutarties sąlygas, jo pareigybės aprašymą, kolektyvinę sutartį ir kitus darbo santykius reglamentuojančius vietinius teisės aktus, įskaitant darbo standartus. Be to, apie darbo standartų pasikeitimus gydytojas turi būti įspėtas ne vėliau kaip iki mažiau nei per du mėnesius. Taip yra nustatyta Rusijos Federacijos darbo kodekso 162 straipsnyje.

Pažymėtinas ir įsakymo reikalavimas medicininei dokumentacijai skirti tik 35% gydytojo paskyrimo laiko, likusią dalį – pacientui. Ir norint užtikrinti būtent tokį laiko standartą vadinamajam „rašymui“ - darbdavio pareiga.

Kaip medicinos teisininkas, aš tikrai sveikinu šio įsakymo atsiradimą. Galiausiai pirmą kartą posovietiniu vidaus sveikatos priežiūros laikotarpiu pasirodė Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos norminis aktas, nustatantis laiko, kurį gydytojai gali priimti pacientus, standartus.

Tai sveikatos apsaugos ministras! o 2015 metų rugpjūtį pasirodė standartiniai pramonės laiko standartai.

Praėjo tik šiek tiek laiko šiek tiek daugiau nei pusantrų metų nuo iniciatyvos paskelbimo momento.

Ką tu manai apie tai? Komentarų laukelyje pasidalykite nuomone: kokią naudą duos gydytojai pacientų priėmimo trukmės nustatymas?